時(shí)間：2022-10-23 13:50:27
緒論：在尋找寫(xiě)作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
作者單位：457000河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科
護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)踐、變知識(shí)為技能的必須過(guò)程，也是廣大護(hù)生踏入社會(huì)的第一步。濮陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科每年要接待不同學(xué)校的護(hù)生，由于他們的文化程度、學(xué)歷層次及對(duì)事物的認(rèn)知程度不同，所以如何做好因人施教，幫助他們圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù)尤其重要。通過(guò)多年的臨床帶教，筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn)帶教心得與大家共同切磋。
1 做好入科宣教，消除護(hù)生陌生恐懼的心理
凡到我科實(shí)習(xí)的護(hù)生，護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師應(yīng)熱情接待他們，主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境、各種物品的擺放位置、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律 。帶教老師根據(jù)學(xué)生的實(shí)綱要求確定本人的帶教計(jì)劃，向?qū)W生介紹胸科的疾病類(lèi)型和該疾病的護(hù)理常規(guī)、該科的實(shí)習(xí)任務(wù)、工作態(tài)度及易發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。反復(fù)強(qiáng)調(diào)做好三查七對(duì)制度，從嚴(yán)帶教，引導(dǎo)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)腦，同時(shí)鼓勵(lì)他們膽大心細(xì)、勇于實(shí)踐，讓護(hù)生較快地融入該科，盡快適應(yīng)護(hù)士角色。
2 根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)因人施教
目前護(hù)生大多是80后，他們是時(shí)代的寵兒，父母的心肝寶貝，衣食無(wú)憂(yōu)。來(lái)自家庭的呵護(hù)、社會(huì)的影響及自身的優(yōu)越感使他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣?、?lè)于奉獻(xiàn)的精神，更不具備獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。進(jìn)入臨床后，他們的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，再加上臨床經(jīng)驗(yàn)的缺乏，他們一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒絕操作時(shí)，他們感到無(wú)所適從。對(duì)此我們應(yīng)采取一帶一的帶教方式，學(xué)生與老師在一起，教會(huì)學(xué)生一項(xiàng)獨(dú)立的操作需師生共同努力。操作時(shí)先讓學(xué)生認(rèn)真觀看，同時(shí)一邊示范一邊講解，讓學(xué)生的理論知識(shí)真正用到實(shí)踐中來(lái)，然后指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，直到熟練為止，有獨(dú)立操作能力時(shí)再應(yīng)用患者。接觸患者時(shí)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行溝通交流技巧的示范，介紹因溝通不當(dāng)引發(fā)的護(hù)理糾紛。指導(dǎo)學(xué)生做各項(xiàng)操作時(shí)要向患者解釋?zhuān)呀忉尩膬?nèi)容和操作步驟融為一體，恰到好處。有效的溝通是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行的保障。對(duì)護(hù)生的進(jìn)步要及時(shí)給予肯定、鼓勵(lì)，對(duì)工作中的不當(dāng)之處要誠(chéng)懇地提出批評(píng)指正。
3 逐步提高護(hù)生的理論水平和專(zhuān)業(yè)技能
實(shí)習(xí)過(guò)程是不斷提高 理論和業(yè)務(wù)水平的過(guò)程，所以老師要運(yùn)用最先進(jìn)的理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐，向?qū)W生傳授最新護(hù)理科研、護(hù)理研究、護(hù)理?xiàng)l例及相關(guān)法律知識(shí)。帶教老師必須強(qiáng)化護(hù)生的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，要求他們嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查隊(duì)制度 及遵守各項(xiàng)無(wú)菌原則。胸外科的大多患者病情較重，變化快。這要求護(hù)士要有一定的專(zhuān)科理論知識(shí)，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，應(yīng)用儀器設(shè)備得心應(yīng)手，基本掌握各種檢查結(jié)果的意義。老師在帶教中要注重講解護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技能，多給學(xué)生實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，做到放手不放眼，讓她們?cè)趯?shí)踐中升華所學(xué)的理論知識(shí)，技能水平逐漸提高。
4 加強(qiáng)帶教老師自身的素質(zhì)修養(yǎng)
帶教老師應(yīng)具備良好的思想道德情操和職業(yè)素養(yǎng)。對(duì)工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。對(duì)各類(lèi)患者均能熱心護(hù)理，態(tài)度和藹。觀察病情仔細(xì)，善于思考。護(hù)理操作敏捷、輕盈、準(zhǔn)確、到位。帶教老師應(yīng)有高度的責(zé)任心、耐心，愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)宗旨，言傳身教，潛移默化中給護(hù)生樹(shù)立了榜樣，從而培養(yǎng)護(hù)生的良好職業(yè)形象。帶教老師的素質(zhì)直接影響了帶教質(zhì)量，同時(shí)也反映了醫(yī)院的整體護(hù)理水平。所以帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，不斷充實(shí)自己，完善自己，為學(xué)生創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)氛圍，使帶教質(zhì)量逐步提高，以便護(hù)生更好地服務(wù)臨床。
5 轉(zhuǎn)變護(hù)生的服務(wù)理念，樹(shù)立良好的職業(yè)道德觀
把護(hù)生的“他人為我服務(wù)”轉(zhuǎn)變“我為他人服務(wù)”。“病”字中間一個(gè)人，要對(duì)患者進(jìn)行人性化服務(wù)，用自己的細(xì)心、真心、耐心及高度的責(zé)任心，以患者為中心，以質(zhì)量為核心，為廣大的患者提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、文明、親情的和諧服務(wù)。帶教老師在帶教工作中要以身作則。胸外科內(nèi)大多是身患絕癥的患者，工作中要替患者著想，不泄露患者的隱私，為患者嚴(yán)守醫(yī)密。工作中要求護(hù)生的儀表端莊大方，舉止文雅，不濃妝艷抹，以飽滿(mǎn)的熱情投身到護(hù)理事業(yè)中，給患者留下美好的印象。帶領(lǐng)護(hù)生深入病房與患者交流，及時(shí)了解患者的心理需求并予以滿(mǎn)足，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)生的慎獨(dú)修養(yǎng)。
關(guān)鍵詞：護(hù)理；實(shí)習(xí)生；教學(xué)；管理
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理學(xué)生從學(xué)校走向護(hù)理崗位之前一個(gè)必須經(jīng)過(guò)的階段，在此階段護(hù)理學(xué)生將完成理論與實(shí)踐的真正結(jié)合，是護(hù)理學(xué)生從理論走向?qū)嶋H、從課堂走向病房、從學(xué)校走向社會(huì)的重要階段[1]。
我院于2009年以來(lái)，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行了規(guī)范化的帶教，取得了較好的效果。
1臨床資料
選取2009年7月～2013年11月，入我科實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生，共248例，為全國(guó)高考統(tǒng)招的大專(zhuān)生和中專(zhuān)生。學(xué)制3年，男生2例，女生246例，年齡17～22歲。
2方法
2.1成立護(hù)理帶教小組 科室成立臨床帶教小組，主要成員包括護(hù)士長(zhǎng)、帶教組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、帶教老師。其中護(hù)士長(zhǎng)為總負(fù)責(zé)人。下設(shè)1名帶教組長(zhǎng)，1名副組長(zhǎng)。
2.2嚴(yán)格評(píng)估選擇帶教老師 2015年5月，關(guān)于衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合頒布的醫(yī)學(xué)類(lèi)教育相關(guān)文件中指出，建立雙師型教師隊(duì)伍，即雙重身份的帶教老師，同時(shí)肩負(fù)護(hù)理理論與臨床實(shí)踐相融合的使命[2]，因此關(guān)于帶教老師的任職條件有著嚴(yán)格的把關(guān)，要求：護(hù)師以上，大專(zhuān)以上學(xué)歷，至少有5年臨床經(jīng)驗(yàn)，本科生必須有至少2年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，而且要求必須有扎實(shí)的理論知識(shí)，規(guī)范的操作技能，較高的教育知識(shí)水平，較強(qiáng)的溝通能力等，另外還要有責(zé)任心，熱愛(ài)護(hù)理教學(xué)工作等。
2.3實(shí)施責(zé)任制帶教 從實(shí)際出發(fā)，依據(jù)評(píng)估的結(jié)果，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，合理安排合適的帶教老師教習(xí)學(xué)生，因材施教，實(shí)施新型的帶教政策，廢除過(guò)去傳統(tǒng)的籠統(tǒng)教育的帶教方式，實(shí)行責(zé)任帶教制度，即一對(duì)一的帶教[3]。
2.4帶教流程及方法 當(dāng)帶教老師教習(xí)過(guò)程中，要嚴(yán)厲禁止之前一些老師未盡到應(yīng)有的職責(zé)，不好好教授學(xué)生護(hù)理理論實(shí)踐知識(shí)，反而將學(xué)生黨幫手使用，讓其跑腿做些事務(wù)性工作。致使護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)收效甚微[4]的現(xiàn)象發(fā)生。
2.4.1制定科室實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃 各科根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)綱的要求，結(jié)合科室實(shí)際制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，包括帶教的目標(biāo)、周安排、理論講課、護(hù)理查房、操作培訓(xùn)與訓(xùn)練等內(nèi)容，并責(zé)任到人。
2.4.2入科教育 對(duì)新來(lái)的實(shí)習(xí)生全院首先進(jìn)行崗前培訓(xùn)3d，然后再分配到各個(gè)科室。入科的第一天，由帶教組長(zhǎng)講解著裝儀表語(yǔ)言規(guī)范的要求，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律、準(zhǔn)假制度，介紹本科室的專(zhuān)業(yè)特性，工作特性，按實(shí)綱需要掌握的內(nèi)容。介紹病區(qū)環(huán)境，病房布局，病室床號(hào)，治療室 、搶救室、處置間、洗手間、開(kāi)水房、 搶救藥品物品設(shè)備的位置及要求，各種常用物品的位置，使他們盡快熟悉工作環(huán)境；介紹各位老師及自我介紹。熟悉各班實(shí)習(xí)流程。
2.4.3加強(qiáng)職業(yè)道德法律法規(guī)、消防知識(shí)、職業(yè)防護(hù)、個(gè)人安全教育 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)務(wù)實(shí)勤勤懇懇的工作作風(fēng)，培養(yǎng)護(hù)生熱愛(ài)護(hù)理工作。加強(qiáng)消防知識(shí)、職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn)，提高突發(fā)事件應(yīng)變能力。讓護(hù)生們從最初的實(shí)習(xí)開(kāi)始，著重加強(qiáng)法律安全知識(shí)培訓(xùn)，帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》，讓學(xué)生切身感受自身與法律的相關(guān)聯(lián)系，深刻體會(huì)在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利[5]。明確護(hù)理人員的法律責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。入科第一天完成。
2.4.4心內(nèi)科常見(jiàn)操作示范演示 包括護(hù)理部制定出科考試的操作。科室挑選操作技能好溝通好的護(hù)士護(hù)師對(duì)我科常用操作進(jìn)行演示示范講解：包括生命體征監(jiān)測(cè)，靜脈輸液，各種注射法，動(dòng)靜脈抽血，口腔護(hù)理，無(wú)菌技術(shù)操作，吸痰，中心供氧，做心電圖，心電監(jiān)護(hù)，中央監(jiān)護(hù)（危及生命心律失常的辨認(rèn)），電擊除顫，簡(jiǎn)易呼吸器的使用，動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀使用，血糖監(jiān)測(cè)，血?dú)馍治鰞x的使用等。讓他們?cè)趯?shí)習(xí)的2個(gè)月中反復(fù)練習(xí)，逐漸熟悉。入科1～2w完成。
2.4.5理論與實(shí)踐相結(jié)合 ①輪流挑選理論扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的本科護(hù)士或護(hù)師對(duì)護(hù)生講課。內(nèi)容：我科常見(jiàn)疾病，多發(fā)病危重患者的搶救，常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題效果及評(píng)價(jià)。②規(guī)定學(xué)生3～5d熟悉某一個(gè)疾病，然后結(jié)合臨床提問(wèn)：如該患者發(fā)病誘因？臨床表現(xiàn)？存在護(hù)理問(wèn)題？護(hù)理措施？等。帶教老師還在工作中隨機(jī)抽問(wèn)：如在加液體時(shí)，怎樣核對(duì)患者姓名？藥物作用副作用？為何有這樣的副作用？應(yīng)交代的注意事項(xiàng)？怎樣觀察它的作用與副作用？在發(fā)口服藥時(shí)，怎樣與患者交流，指導(dǎo)患者怎樣服藥，為什么？老師提出的問(wèn)題，學(xué)生回答不上的，要求看書(shū)后第2d再回答。③每周二參加護(hù)士長(zhǎng)夜班白班床旁交接，晨會(huì)提問(wèn)，以及護(hù)生對(duì)自己所管病員（3個(gè)患者）9知道情況。參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。④老師在工作中做到放手不放眼。
2.4.6及時(shí)反饋信息 每周由帶教組長(zhǎng)收集學(xué)生對(duì)帶教老師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、帶教能力、帶教方法有何意見(jiàn)、建議以及工作生活中存在的困難。流程是護(hù)生把意見(jiàn)建議反映給組長(zhǎng)-帶教組長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)，然后在改進(jìn)措施，解決問(wèn)題。及時(shí)了解學(xué)生的心理實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)。
2.4.7實(shí)習(xí)生小講座、護(hù)理業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 在第7w進(jìn)行，出科前完成小講座、護(hù)理業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2.4.8出科理論操作考試 在第8w進(jìn)行，考試不合格者重考，直到考試合格，并根據(jù)平時(shí)的工作表現(xiàn)，工作態(tài)度，實(shí)事求是填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定出科。
3結(jié)果
通過(guò)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作總結(jié)，加強(qiáng)對(duì)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)很有必要，，尤其是在臨床帶教中，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)激情，提高學(xué)習(xí)積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，才能使她們順利走向臨床一線(xiàn)， 提高了護(hù)生對(duì)帶教老師的滿(mǎn)意，提高護(hù)理臨床帶教質(zhì)量，確保護(hù)生圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，從而才能培養(yǎng)出一批批具有高素質(zhì)的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]田素霞.臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量影響因素分析及對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理，2009，9（7）：32-34.
[2]任國(guó)興.對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010，6（3）：159.
[3]吳菊紅.臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作的體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（17）：2764.
[4]時(shí)軍輝，喻韜濤，王艷云，等.護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（8）：65.
[5]馬培娥，劉春英.臨床護(hù)理帶教的做法[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2007，1：634.
[6]王菊香.護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教體會(huì)[J].中華臨床醫(yī)護(hù)月刊，2011：62-63.
[7]張靈雅，左續(xù)燕.臨床護(hù)理帶教老師的素質(zhì)要求[J].護(hù)理研究，2008（11）：255.
[8]陳開(kāi)霞，朱敏.護(hù)理臨床實(shí)習(xí)帶教中存在的問(wèn)題和解決方法[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006，（05）：187.
[9]錢(qián)靜月.對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)管理的體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2010（13）.
[10]陳魯玉，劉捷凌，曹瑩.臨床護(hù)生帶教管理工作探討[J].醫(yī)藥論壇雜志，2010（13）.
[11]萬(wàn)世艷，李微.護(hù)理實(shí)習(xí)生安全管理體會(huì)[J].西南軍醫(yī)，2009（04）.
[12]凌紅.臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009（01）.
[13]李小榮，朱本淑.護(hù)理臨床帶教老師的管理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010（35）.
[14]胡東玫，張勝素.對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的管理與帶教[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004（01）.
工作總結(jié)是做好各項(xiàng)工作的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)工作總結(jié)，可以明確下一步工作的方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益。下面就讓小編帶你去看看護(hù)理教學(xué)年度工作總結(jié)范文3，希望能幫助到大家!
護(hù)理教學(xué)工作總結(jié)1
一年轉(zhuǎn)眼即逝，20__年就要過(guò)去了，__外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中__外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒(méi)有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神，互相關(guān)心、互相幫助。
一、工作上，按照年初的計(jì)劃
1、大家認(rèn)真開(kāi)展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí)，共同提高護(hù)理質(zhì)量。
2、落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施。
3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的。
4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。
5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比，努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù)。
6、按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”。
7、全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本。
管理上，緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：
1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì)，使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
二、學(xué)習(xí)上
1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問(wèn)一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題，共同學(xué)習(xí)。
2、每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ)，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問(wèn)進(jìn)行檢查，但是沒(méi)有堅(jiān)持到底。
3、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專(zhuān)、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過(guò)去的一年中，有成功、有失敗、有快樂(lè)、有辛酸，__外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量。培養(yǎng)同志們的科研能力，爭(zhēng)取多發(fā)表有意義的論文。堅(jiān)持每日英語(yǔ)的學(xué)習(xí)等等。
護(hù)理教學(xué)工作總結(jié)2
新年伊始，轉(zhuǎn)眼間手術(shù)室護(hù)理教學(xué)工作已基本結(jié)束。在這一年的教學(xué)工作中，我科共接受護(hù)理實(shí)習(xí)生53人，其中贛州衛(wèi)校43人，江西護(hù)理職業(yè)學(xué)校10人。在護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)及全體帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我科室嚴(yán)格按照教學(xué)大綱要求進(jìn)行帶教，圓滿(mǎn)的完成了帶教任務(wù)。為了不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出帶教中存在的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、扎實(shí)做好入科教育
為了讓實(shí)習(xí)生盡快進(jìn)入實(shí)習(xí)角色，明確學(xué)習(xí)目的，規(guī)范實(shí)習(xí)行為，在入科第一天向?qū)W生講解這一個(gè)月的教學(xué)安排、手術(shù)室工作環(huán)境及特殊要求，并且確認(rèn)帶教老師，明確考核的要求、方法及時(shí)間，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，以增加護(hù)生的時(shí)間緊迫感和求知欲。
二、嚴(yán)格落實(shí)帶教資質(zhì)
在帶教開(kāi)始之前，由護(hù)士長(zhǎng)選擇帶教認(rèn)真、負(fù)責(zé)、有豐富臨床理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、善于表達(dá)和與人溝通的帶教老師來(lái)承擔(dān)帶教任務(wù)。并且學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)老師自身的專(zhuān)業(yè)和教學(xué)水平，以確保教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高。
三、制定周計(jì)劃，保證教學(xué)活動(dòng)有序進(jìn)行
護(hù)生入科第一周主要以熟悉環(huán)境、理論學(xué)習(xí)和掌握基本操作為主，第二、三周重點(diǎn)學(xué)習(xí)手術(shù)室工作程序，參與常規(guī)手術(shù)的配合，參加科室教學(xué)小講課。第四周為加強(qiáng)鞏固重點(diǎn)護(hù)理操作，在帶教老師的帶領(lǐng)下?lián)蜗词只蜓不刈o(hù)士工作，進(jìn)行出科考試。
四、嚴(yán)格學(xué)生出科考核
為了督導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)，結(jié)合其學(xué)習(xí)內(nèi)容，掌握其學(xué)習(xí)情況，根據(jù)科室制定的教學(xué)計(jì)劃對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次階段性考評(píng)，包括基本技能操作及理論考核等。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分，帶教老師給護(hù)生一個(gè)正確的評(píng)價(jià)。護(hù)生在我科實(shí)習(xí)期間，未出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象，在科室出科理論考核合格率為100%，平均93.77分，操作合格率為100%，平均91.96分。
五、采用雙向考評(píng)，提高教學(xué)質(zhì)量
我科室不定期組織由護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師參加的教學(xué)交流活動(dòng)，對(duì)之前的教學(xué)工作進(jìn)行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，針對(duì)不足之處提出改進(jìn)措施。在實(shí)習(xí)結(jié)束前，由總帶教組織召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)，認(rèn)真聽(tīng)取實(shí)習(xí)生對(duì)帶教工作提出的意見(jiàn)或建議，不斷改進(jìn)教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。20__年手術(shù)室最滿(mǎn)意的帶教老師是宋儷。
六、工作中存在的不足
1、個(gè)別老師對(duì)學(xué)生“即放手、又放眼”，讓學(xué)生單獨(dú)操作，違反帶教原則;
2、個(gè)別帶教老師對(duì)護(hù)生護(hù)理操作督導(dǎo)不夠;
3、個(gè)別護(hù)理操作未能放入出科考核的抽考行列;
4、實(shí)習(xí)生上臺(tái)洗手配合手術(shù)機(jī)會(huì)次數(shù)較少。
在今后的帶教工作中，我科將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善帶教方法，提高帶教質(zhì)量，注重培養(yǎng)護(hù)生的觀察能力及動(dòng)手能力，因人施教，發(fā)揮護(hù)生的最大潛能，從而培養(yǎng)出一批批具有高品質(zhì)、高素質(zhì)的護(hù)理人才。
護(hù)理教學(xué)工作總結(jié)3
在臨床帶教過(guò)程中，貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則，我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力、鼓勵(lì)發(fā)揮護(hù)生工作積極主動(dòng)性，還有的放矢開(kāi)展帶教培訓(xùn)計(jì)劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí)，使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí)，并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步?；仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ鳎铱七€存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題
1、監(jiān)督力度不夠，帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善，監(jiān)督措施不得力。
例如個(gè)別老師帶教意識(shí)淡漠，缺乏責(zé)任感，片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān)，害怕護(hù)生出了問(wèn)題要老師負(fù)責(zé)。個(gè)別不重視帶教工作，只讓學(xué)生跑腿干雜活，不教予知識(shí);而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期，認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力，就放手讓其獨(dú)立操作，不再親自監(jiān)督指導(dǎo)，從而增加了差錯(cuò)發(fā)生率，為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏：
由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距，導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況，此外，由于對(duì)教育心理學(xué)了解不夠，其教學(xué)方法、方式死板，很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足：
臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在：如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī)，夜班睡覺(jué)，把護(hù)生當(dāng)勞動(dòng)力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動(dòng)等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬，工作責(zé)任心較差：
由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強(qiáng)接受，也會(huì)引起患者不滿(mǎn)，易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差，對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)感到不耐煩。對(duì)自身要求不高，
5、護(hù)生理論知識(shí)薄弱：
實(shí)習(xí)是護(hù)生過(guò)渡為稱(chēng)職護(hù)生的必須階段，在實(shí)習(xí)過(guò)程中不能很好的運(yùn)用理論知識(shí)，思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期，獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的法律意識(shí)薄弱：
護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問(wèn)題知之甚少，有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯(cuò)有帶教老師頂著與己無(wú)關(guān)，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作，說(shuō)話(huà)做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過(guò)于自信，尤其是在實(shí)習(xí)后期，會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象，以致造成護(hù)理差錯(cuò)，引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對(duì)以上問(wèn)題采取了相應(yīng)的措施
1、增強(qiáng)帶教意識(shí)與責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)帶教工作的組織與管理，實(shí)行一對(duì)一的帶教。
帶教老師必須嚴(yán)格示教，堅(jiān)持一帶一，放手不放眼，在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn)，講清難點(diǎn)，并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛(ài)護(hù)教育學(xué)生，使護(hù)生在獲取知識(shí)的同時(shí)得到愛(ài)護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合多年來(lái)，我們堅(jiān)持了以實(shí)踐為中心的方針，帶教中注重提問(wèn)式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問(wèn)、手做上下工夫，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng)：
臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn)，學(xué)會(huì)主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合，使護(hù)生不僅知其然，還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合，多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會(huì)。要及時(shí)準(zhǔn)確回答他們的問(wèn)題，采用激勵(lì)式教學(xué)法，多鼓勵(lì)少批評(píng)。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念，從護(hù)生入科開(kāi)始，科室便通過(guò)護(hù)生基本情況和個(gè)性特點(diǎn)，針對(duì)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，鼓勵(lì)護(hù)生展現(xiàn)個(gè)人的'優(yōu)勢(shì)與長(zhǎng)處，讓其在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)經(jīng)常向老師提問(wèn)，在解答問(wèn)題的過(guò)程中，互相學(xué)習(xí)，一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實(shí)習(xí)過(guò)程中的喜怒哀樂(lè)，讓護(hù)生感覺(jué)既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵(lì)護(hù)生積極參與。
我科能?chē)?yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計(jì)劃，按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房，事先安排護(hù)生對(duì)查房病種相關(guān)知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，讓其按照新的護(hù)理查房模式開(kāi)展查房，改變過(guò)去搬書(shū)照念的習(xí)慣，有針對(duì)性的，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施，老師在整個(gè)教學(xué)查房過(guò)程中，通過(guò)提問(wèn)、讓學(xué)生判斷對(duì)錯(cuò)等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，學(xué)會(huì)解決問(wèn)題，實(shí)行以來(lái)，發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護(hù)生工作條理性及動(dòng)手能力。
首先，讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，有目標(biāo)的去學(xué)習(xí)，并讓其了解護(hù)士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽(tīng)從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法，多動(dòng)腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性;其次，培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作，避免從一開(kāi)始就養(yǎng)成錯(cuò)誤習(xí)慣;再次，培養(yǎng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)。
【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)模式； 常規(guī)教模式； 手術(shù)室； 護(hù)理教學(xué)
中圖分類(lèi)號(hào) R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）28-0091-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.28.043
手術(shù)室是一個(gè)專(zhuān)科性強(qiáng)、護(hù)理教學(xué)內(nèi)容涉及面廣、實(shí)踐性強(qiáng)且無(wú)菌要求高的特殊科室，手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)一直是臨床學(xué)習(xí)過(guò)程的難點(diǎn)。而目前手術(shù)室護(hù)理教學(xué)一直沿用傳統(tǒng)帶教老師講授為主的教學(xué)模式，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育需要，急需尋求適合現(xiàn)代護(hù)生能力發(fā)展的實(shí)習(xí)教學(xué)模式[1]。
以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（problem based leaning ， PBL）于1969 年由教授Barrows 在加拿大McMaster大學(xué)首創(chuàng)， 目前已成為國(guó)際上流行的教學(xué)模式之一[2]。有研究顯示PBL教學(xué)模式能將學(xué)習(xí)內(nèi)容簡(jiǎn)單具體化、易于理解、增加護(hù)生學(xué)習(xí)興趣以及解決臨床問(wèn)題的能力[3]。因此筆者提出將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中，將PBL教學(xué)模式有常規(guī)教學(xué)模式無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中已取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
選取2014-2015年進(jìn)入手術(shù)室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的護(hù)生50名，年齡19～22歲。所有護(hù)生均為臨床護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，均經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)內(nèi)科、外科，婦科、兒科的等常見(jiàn)病均有一定認(rèn)識(shí)。將上述50名實(shí)習(xí)學(xué)生隨機(jī)分為常規(guī)組與PBL組，每組25名。兩組護(hù)生性別構(gòu)成、學(xué)歷層次、年齡等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），帶教老師年齡、職稱(chēng)、工作年限等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。
1.2 教學(xué)方法
1.2.1 常規(guī)組 護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，帶教老師使用常規(guī)的教法（lecture based learning，LBL），即知識(shí)的傳授以“帶教老師講，護(hù)生聽(tīng)”、“帶教老師做，護(hù)生看”的方式進(jìn)行。
1.2.2 PBL組 護(hù)生采用PBL教學(xué)理念，從“構(gòu)建設(shè)問(wèn)”到“討論”到“總結(jié)”三段的教學(xué)模式進(jìn)行。根據(jù)手術(shù)室教學(xué)計(jì)劃，首先根據(jù)手術(shù)室教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)特定教學(xué)環(huán)節(jié)，由帶教老師給出常見(jiàn)疾病PBL病例，例如，疝氣的定義、發(fā)病原因及分類(lèi)、臨床癥狀體征、疝氣的解剖特點(diǎn)及洗手與巡回配合要點(diǎn)及疝氣的預(yù)防等逐漸深入的構(gòu)建問(wèn)題；其次以問(wèn)題為中心循序漸進(jìn)地制定討論主題，啟發(fā)護(hù)生提出問(wèn)題，對(duì)涉及相關(guān)問(wèn)題督促護(hù)生查閱護(hù)理教材、文獻(xiàn)期刊、互聯(lián)網(wǎng)等渠道獲取相關(guān)資料。最后對(duì)于護(hù)生給出的結(jié)論與解決問(wèn)題的方法進(jìn)行討論，并對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行講解，同時(shí)回答開(kāi)始構(gòu)建問(wèn)題，由護(hù)生扮演手術(shù)室護(hù)士和患者角色，根據(jù)“患者”存在的護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理措施，增強(qiáng)了護(hù)生理論與實(shí)踐結(jié)合的能力及護(hù)患溝通能力。
1.3 效果評(píng)價(jià)方法
護(hù)生實(shí)習(xí)周期均為4周，帶教老師均由臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的老師擔(dān)任。
1.3.1 問(wèn)卷調(diào)查 第4周末對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行不記名問(wèn)卷調(diào)查，以了解兩組護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。內(nèi)容包括以下八方面： 提高學(xué)習(xí)能力、提高解決問(wèn)題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、提高理論結(jié)合實(shí)踐能力、教學(xué)方法的滿(mǎn)意度、增強(qiáng)知識(shí)的理解記憶、提高學(xué)習(xí)效率。
1.3.2 出科成績(jī) 第4周末對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行考試、出科成績(jī)主要由理論和實(shí)踐操作兩部分組成，均采用100分制，理論考試內(nèi)容涵蓋了手術(shù)室相關(guān)專(zhuān)科知識(shí)，題型為單項(xiàng)選擇，采用閉卷方式作答。實(shí)踐操作考試由兩名老師負(fù)責(zé)評(píng)分，按操作統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，取兩名老師分值的平均值。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)生入科成績(jī)和出科成績(jī)比較
兩組護(hù)生入科成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組護(hù)生出科考試成績(jī)（理論和實(shí)踐操作）比較，PBL組在理論和實(shí)踐操作成績(jī)均高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P
2.2 兩組護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查情況比較
兩組護(hù)生對(duì)常規(guī)教學(xué)模式在是否提高學(xué)習(xí)能力、提高解決問(wèn)題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、增強(qiáng)知識(shí)的理解記憶、提高理論與實(shí)際結(jié)合的能力、教學(xué)模式的滿(mǎn)意度等方面的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），詳見(jiàn)表3。
3 討論
手術(shù)室護(hù)理教學(xué)作為臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的一個(gè)重要組成部分，其專(zhuān)科性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)、多學(xué)科交叉綜合、對(duì)護(hù)生解剖和生理知識(shí)要求高、護(hù)理實(shí)習(xí)涉及內(nèi)容范圍廣且有一定難度。傳統(tǒng)帶教方法，有悖于教學(xué)中以“學(xué)生為中心”的教育理念。常規(guī)教學(xué)以灌輸手段為主的教學(xué)方式忽略了對(duì)護(hù)生創(chuàng)造性、思維能力的培養(yǎng)[2]。
采用PBL模式教學(xué)，將臨床常見(jiàn)問(wèn)題拋給護(hù)生，讓護(hù)生以帶著問(wèn)題的方式來(lái)學(xué)習(xí)，在很大程度上激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、帶動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性、轉(zhuǎn)變了思維方式，促使護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)更好的運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，有利于提高護(hù)生解決問(wèn)題的能力和溝通能力。帶教老師在PBL教學(xué)中拓寬了教學(xué)視角，在對(duì)護(hù)生進(jìn)行引導(dǎo)過(guò)程中，最大限度的激發(fā)護(hù)生發(fā)揮個(gè)人潛在能力，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中也接受到護(hù)生不同思維方式的啟發(fā)，做到了教學(xué)相長(zhǎng)[4]。
PBL教學(xué)模式在手術(shù)室實(shí)習(xí)教學(xué)中雖然取得了一定成績(jī)，但也存在一些不完善之處。比如一些傳統(tǒng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的帶教老師不太熟悉PBL的教學(xué)方式；PBL模式在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的教案需要設(shè)計(jì)；傳統(tǒng)教學(xué)中帶教老師作為知識(shí)灌輸者，護(hù)生則扮演知識(shí)的被動(dòng)接受者，但PBL教學(xué)模式中，帶教老師主要作為學(xué)習(xí)的引導(dǎo)和啟發(fā)者，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中還需進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)督，因此帶教老師需要有扎實(shí)臨床護(hù)理理論，并且要有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
PBL教學(xué)模式在手術(shù)室教學(xué)過(guò)程中很大程度上激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、轉(zhuǎn)變了思維方式，提高了教學(xué)質(zhì)量，維持了知識(shí)的系統(tǒng)性連續(xù)性[5]。PBL教學(xué)模式適合于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)，但需要不斷加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)，逐步完善PBL教學(xué)中護(hù)理教案設(shè)計(jì)與編撰，使其早日成符合現(xiàn)代臨床護(hù)理教學(xué)的新型教學(xué)模式。
參考文獻(xiàn)
[1]劉文東，劉秀琴，李紅，等.PBL 結(jié)合多媒體教學(xué)模式在兒科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2013，11（1）：146-147.
[2]王鳴明，鄒麗芳，竇紅菊，等.PBL 結(jié)合臨床路徑教學(xué)模式在血液腫瘤實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，34（11）：1678-1682.
[3]趙愛(ài)娟，朱勁松，林萍，等.PBL在消毒供應(yīng)中心護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，21（18）：5-7.
[4]田金徽，劉愛(ài)萍，申希平，等.PBL教學(xué)法在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（1）：39-43.
關(guān)鍵詞：護(hù)生；分層帶教；NICU
為更好的建立一支高水平高素質(zhì)的臨床護(hù)士隊(duì)伍，必須從對(duì)護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量抓起，特別是臨床實(shí)踐教學(xué)對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)尤為重要[1]。2011年對(duì)護(hù)生的臨床教學(xué)體制進(jìn)行改革，在總帶教負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)下，分層次進(jìn)行帶教管理，即將本科生按本科生帶教計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)，注重更深層次的知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，專(zhuān)科生按專(zhuān)科生帶教計(jì)劃，更注重基礎(chǔ)理論的培養(yǎng)，從而提高學(xué)生的臨床工作能力[2]?，F(xiàn)將分層次護(hù)生帶教模式在NICU實(shí)踐中效果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2009年7月～2010年7月期間在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生80人為對(duì)照組，皆為女性，年齡20～24歲，本科生36人，大專(zhuān)生44人。選取2010年7月～2011年7月期間我院實(shí)習(xí)的護(hù)生80人為觀察組，年齡21～24歲，本科38人，大專(zhuān)42人。兩組護(hù)生的年齡、畢業(yè)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 教學(xué)方法：對(duì)對(duì)照組護(hù)生進(jìn)行傳統(tǒng)的帶教模式進(jìn)行教學(xué)。觀察組中帶教專(zhuān)科生，讓她們熟悉新生兒室工作環(huán)境與布局、工作制度及病房管理要求，熟悉新生兒室各班工作內(nèi)容及各崗位職責(zé)，熟悉常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)、治療原則、掌握護(hù)理要點(diǎn)。具體內(nèi)容包括入科介紹，熟悉各班工作內(nèi)容及崗位職責(zé)，在帶教老師指導(dǎo)示范下完成基礎(chǔ)及專(zhuān)科護(hù)理操作，了解NICU監(jiān)護(hù)儀的使用、呼吸機(jī)的使用等。對(duì)專(zhuān)科生還要求樹(shù)立正確的護(hù)理服務(wù)理念，培養(yǎng)良好的個(gè)人素質(zhì)，能在老師指導(dǎo)下完成新生兒室常見(jiàn)專(zhuān)科護(hù)理操作熟悉新入院患者接待流程，在分帶教老師指導(dǎo)下完成危重患者基礎(chǔ)護(hù)理，熟悉病情觀察要點(diǎn)，講解護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等。
1.2.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分階段性評(píng)估和總結(jié)性評(píng)價(jià)，主要以理論和操作考試為主對(duì)兩組教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并統(tǒng)計(jì)教師對(duì)護(hù)生臨床工作能力（獨(dú)立工作能力、工作計(jì)劃性、條理性應(yīng)用、護(hù)理程序能力、病情觀察能力及合作能力）的滿(mǎn)意率。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)兩組護(hù)生的理論成績(jī)和操作成績(jī)及教師對(duì)護(hù)生臨床工作能力的滿(mǎn)意率比較：見(jiàn)表1。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
表1 兩組護(hù)生出科考試成績(jī)及教師對(duì)護(hù)生臨床工作能力的滿(mǎn)意率比較（%）
組別
生產(chǎn)實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生將在校所學(xué)理論變成生存技能的過(guò)程。為不辜負(fù)學(xué)校及學(xué)生給予醫(yī)院的厚愛(ài)，我科將根據(jù)本科的特點(diǎn)，充分安排兩周的實(shí)習(xí)時(shí)間，使學(xué)生了解，熟悉和掌握各項(xiàng)護(hù)理常識(shí)。
一、教學(xué)目標(biāo)：
理論與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)基本功能訓(xùn)練，逐步熟練和掌握實(shí)習(xí)計(jì)劃所規(guī)定的內(nèi)容和要求，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，能夠獨(dú)立勝任護(hù)士工作，在實(shí)習(xí)中鍛煉獨(dú)立思考，樹(shù)立“以病人為中心”的良好護(hù)士素/，！/質(zhì)，使其成為德、智、體全面發(fā)展的合格的“白衣天使”。
二、教學(xué)要求：
1．讓帶教老師和學(xué)生都明確“教”與“學(xué)”的目標(biāo)和要求。
2．安排主管護(hù)師及以上職稱(chēng)，可以很好地將理論與實(shí)踐相結(jié)合的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生。
3．要求帶教老師先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)工作情況，因材施教更好的使學(xué)生學(xué)到知識(shí)。
4．嚴(yán)格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴(yán)格考核并記錄。
5．在臨床帶教中要注意以學(xué)生為中心，了解學(xué)生學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的生理心理變化，多方面給予關(guān)心照顧，如：學(xué)生往往沒(méi)有午休地方，帶教老師可以開(kāi)放科室的示教室給學(xué)生休息看書(shū)，病人對(duì)學(xué)和的態(tài)度，提供良好的學(xué)習(xí)氛圍。
三、教學(xué)計(jì)劃：
1．第一周，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)，并能獨(dú)立完成內(nèi)容，包括：靜脈輸液，肌肉注射，皮試，吸氧及臥床病人的常規(guī)護(hù)理，在這些基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成學(xué)生慎獨(dú)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，并在此階段使學(xué)生了解骨科的護(hù)理常規(guī)。
2．第二周，組織學(xué)生學(xué)習(xí)骨科常規(guī)護(hù)理的理論知識(shí)，這周的時(shí)間里，由帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行石膏固定病人護(hù)理，骨牽引術(shù)后護(hù)理，傷口換藥、拆線(xiàn)，配合醫(yī)生完成外科縫合，正確處理?yè)Q藥后的器械和物品，能對(duì)常規(guī)病進(jìn)行手術(shù)前后的護(hù)理，出科前進(jìn)行一次理論或操作考試，嚴(yán)格考察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，評(píng)分并記錄。
3．在兩周生產(chǎn)實(shí)習(xí)中了解責(zé)任制護(hù)理，掌握分級(jí)護(hù)理制度，熟悉換藥室的設(shè)備，消毒滅菌方法及管理制度。
4．安排一個(gè)獨(dú)立帶教日，針對(duì)以往一對(duì)一帶教制，使學(xué)生了解的內(nèi)容比較單一，難以接觸到本科室的所有疾病，這樣難免會(huì)影響學(xué)生實(shí)踐多病種的機(jī)會(huì)，通過(guò)帶教日，讓同學(xué)可以全面系統(tǒng)的了解骨科各種疾病的護(hù)理。
關(guān)鍵詞：護(hù)理 教育 問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法
【中圖分類(lèi)號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1216（2015）09C-0046-02
護(hù)理臨床教學(xué)是對(duì)護(hù)理學(xué)院課堂教學(xué)的延續(xù)，是理論與實(shí)際的重要承接點(diǎn)，也是提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在臨床教學(xué)中發(fā)揮著重要的作用。隨著護(hù)生學(xué)校教育的提升，傳統(tǒng)的護(hù)生帶教方式日新月異，教育觀念也要與時(shí)俱進(jìn)，教學(xué)模式也必須改革。近年來(lái)，我院打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法的桎梏，將問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法逐步實(shí)施于臨床教學(xué)，在嘗試中逐步改進(jìn)，取得了良好的效果。
一、資料與方法
1.一般資料：隨機(jī)選取2014年7～2015年6月在我院頸椎外科、小兒骨科、手外科、綜合外科、關(guān)節(jié)外科、胸腰椎外科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷科、康復(fù)科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生180名，各科室?guī)Ы汤蠋?0名。護(hù)生的文化水平為本科35名，專(zhuān)科145名;男生22名，女生158名;年齡在19～24歲之間。臨床帶教老師本科16名，專(zhuān)科4名;職稱(chēng)為副主任護(hù)師6名，主管護(hù)師14名。將以上護(hù)生按時(shí)間段法隨機(jī)平分為研究組和對(duì)照組。兩組護(hù)生在年齡、文化水平等方面相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
2.方法2014年7～12月，由帶教老師向?qū)φ战M實(shí)行傳統(tǒng)教學(xué)法帶教，每周一下午進(jìn)行一次授課，周三、五下午進(jìn)行兩次課堂提問(wèn)，護(hù)生整理筆記并回答老師問(wèn)題，出科時(shí)向帶教老師和學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)雙方的教學(xué)滿(mǎn)意度和護(hù)生的出科成績(jī)。2015年1～6月，由同一組帶教老師向研究組實(shí)行問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法。護(hù)生每人準(zhǔn)備一個(gè)筆記本，每天進(jìn)行學(xué)習(xí)內(nèi)容的記錄，一是記錄當(dāng)天已經(jīng)學(xué)會(huì)的問(wèn)題（即已認(rèn)知問(wèn)題）。二是記錄當(dāng)天不明白或需要咨詢(xún)的問(wèn)題（即未認(rèn)知問(wèn)題）。帶教老師每周五收回筆記本一次，將問(wèn)題匯總后在課堂上集中回答，這樣可同步了解學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平和知識(shí)掌握情況，同時(shí)也可為他們答疑解惑，最后帶教老師針對(duì)護(hù)生的總體提問(wèn)及討論情況進(jìn)行總結(jié)。出科時(shí)向帶教老師和護(hù)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)雙方的教學(xué)滿(mǎn)意度和護(hù)生的出科成績(jī)。
3.調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，帶教老師問(wèn)卷內(nèi)容包括：帶教活動(dòng)是否順利、帶教時(shí)護(hù)生的理解情況、與護(hù)生的配合默契情況、護(hù)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知及提高情況、與護(hù)生的交流溝通情況等。護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括：對(duì)目前帶教方法是否認(rèn)可、能否達(dá)到促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)的目的、老師是否按需帶教、是否增加知識(shí)面等。
4.觀察指標(biāo)：帶教老師及護(hù)生的問(wèn)卷調(diào)查、護(hù)生出科考核成績(jī)等。其中滿(mǎn)意度=（總?cè)藬?shù)-不滿(mǎn)意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。
5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)在SPSS17.0軟件上統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料用（X±S）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.兩組護(hù)生考核成績(jī)比較：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，兩組護(hù)生入科時(shí)成績(jī)無(wú)明顯差異，說(shuō)明基礎(chǔ)水平相當(dāng)，但經(jīng)過(guò)帶教，研究組護(hù)生的平時(shí)成績(jī)和出科成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有明顯差異（P
表1 兩組護(hù)生考核成績(jī)比較（X±S）
組別 例數(shù) 入科成績(jī) 平時(shí)成績(jī) 出科成績(jī)
對(duì)照組 90 74.97±4.53 79.94±8.73 80.63±9.27
研究組 90 74.83±4.74 83.74±8.62 88.71±6.83
t 2.854 1.959 1.421
P值 0.741 0.005 0.003
2.帶教老師對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，帶教老師對(duì)兩種帶教方法的滿(mǎn)意度有明顯差異（P
表2 帶教老師對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（n，%）
組
別 例
數(shù) 很滿(mǎn)意 比較
滿(mǎn)意 一般
滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意 滿(mǎn)意度 X2 P值
對(duì)
照
組 20 2
（10.0） 4
（20.0） 9
（45.0） 5
（25.0） 15
（75.0） 2.431 0.024
研
究
組 20 13
（65.0） 5
（25.0） 2
（10.0） 0
（0） 20
（100）
3.護(hù)生對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)生對(duì)問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組的傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表3 護(hù)生對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（n，%）
組
別 例
數(shù) 很滿(mǎn)意 比較
滿(mǎn)意 一般
滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意 滿(mǎn)意度 X2 P值
對(duì)
照
組 90 24（26.7） 42（46.6） 16（17.8） 8（8.9） 82（91.1） 2.843 0.015
研
究
組 90 63（70.0） 22（24.4） 5（5.6） 0（0） 90（100）
三、討論
1.傳統(tǒng)教學(xué)法的不足之處：傳統(tǒng)教學(xué)法是簡(jiǎn)單的“教”與“學(xué)”的過(guò)程，多是根據(jù)教學(xué)大綱制訂教學(xué)計(jì)劃，教師主要負(fù)責(zé)講解，護(hù)生只需認(rèn)真聽(tīng)講，照葫蘆畫(huà)瓢，一直處于被動(dòng)接受的地位，較難發(fā)展學(xué)習(xí)積極性和批判性的思考方式。最大的問(wèn)題就是，護(hù)生缺乏主動(dòng)性，只管死記硬背，考試通過(guò)便萬(wàn)事大吉、缺乏理論與實(shí)踐相融合的能力;另外，傳統(tǒng)教學(xué)法一概而論，忽視個(gè)體差異、不能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，只重視課堂授課、下課后缺少與學(xué)生的互動(dòng)，帶教評(píng)估僅限考試成績(jī)，無(wú)法追上現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的步伐。
2.問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)：認(rèn)知學(xué)習(xí)理論及建構(gòu)教育理論、現(xiàn)代教育理論認(rèn)為：人們的學(xué)習(xí)是不斷對(duì)知識(shí)的認(rèn)知和知識(shí)信息的再加工過(guò)程。由于每個(gè)學(xué)生原有的知識(shí)水平不同，認(rèn)知過(guò)程不同，換言之，學(xué)習(xí)方法的不同會(huì)產(chǎn)生不同的學(xué)習(xí)過(guò)程。為了使不同水平的學(xué)習(xí)者都能激發(fā)出學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，應(yīng)創(chuàng)造吸引學(xué)習(xí)的環(huán)境與系統(tǒng)。認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的核心觀點(diǎn)是學(xué)習(xí)應(yīng)更加看重人的智能培養(yǎng)，建構(gòu)教育理論主張以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)。而傳統(tǒng)教學(xué)只是把知識(shí)從課本上傳送到學(xué)生的筆記本上，導(dǎo)致學(xué)生只會(huì)死記硬背。這忽視了學(xué)習(xí)者的主動(dòng)認(rèn)知作用，達(dá)不到主動(dòng)學(xué)習(xí)的目的。建構(gòu)教育者以學(xué)生為中心，把重心從“教”轉(zhuǎn)移到“學(xué)”上?，F(xiàn)在越來(lái)越多的教育工作者將現(xiàn)代教育學(xué)理論和觀點(diǎn)逐步運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐，從而產(chǎn)生了問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法。
3.問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的臨床意義：研究人員受問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的啟發(fā)，總結(jié)出一套以護(hù)生書(shū)面總結(jié)、提問(wèn)與解決問(wèn)題為主的帶教方法，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，真正做到了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，加深了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶。通過(guò)師生間的互動(dòng)，增強(qiáng)了發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題的能力，帶教老師也能根據(jù)學(xué)生反饋的問(wèn)題而進(jìn)行計(jì)劃的修改，體現(xiàn)了因材施教、因人而異的教學(xué)規(guī)律，從而提高教學(xué)水平。此次研究發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)生的平時(shí)成績(jī)和出科成績(jī)均明顯優(yōu)于使用傳統(tǒng)教學(xué)法的對(duì)照組，兩組比較有明顯差異（P
4.總結(jié)：臨床帶教是護(hù)生由理論走上實(shí)踐軌道的橋梁，也為將來(lái)走上護(hù)理崗位奠定了基礎(chǔ)。問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法不僅培養(yǎng)了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)和主動(dòng)創(chuàng)新能力，也發(fā)揮了他們個(gè)人的主觀能動(dòng)性，養(yǎng)成了積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，使帶教老師真正了解護(hù)生的個(gè)人所需和不足之處，從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，與此同時(shí)師生之間的交流溝通更加方便，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高了帶教和實(shí)習(xí)的效果，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]王彩霞，趙振普，蘇小花.產(chǎn)房臨床護(hù)理學(xué)生帶教管理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，（3）.
[2]方萍，沈國(guó)文，夏瑩.目標(biāo)帶教結(jié)合基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)法在ICU護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生帶教中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2011，（10）.
[3]孫素麗，史偉麗，李彩云，等.兩種帶教方法在產(chǎn)房助產(chǎn)士學(xué)生帶教中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（11）.
[4]余維.不同帶教模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后護(hù)理帶教中應(yīng)用的效果比較[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，（14）.
[5]李瑞英.以患者為中心以問(wèn)題為導(dǎo)向的外科護(hù)理學(xué)課聞見(jiàn)習(xí)帶教方法的探討[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2007，（32）.
[6]于小免，張莉，趙遇輝.不同帶教模式在臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用的效果比較[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013，（3）.
XX年兒科護(hù)士年終總結(jié)？XX年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文？了XX年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：
時(shí)間過(guò)得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
