時(shí)間：2022-06-28 06:35:23
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據(jù)北京青年報(bào)報(bào)道，中消協(xié)公布了保險(xiǎn)業(yè)十大霸王條款，在保險(xiǎn)業(yè)引起強(qiáng)烈震撼，一些保險(xiǎn)公司高聲喊冤，表示被曝光的一些格式條款實(shí)在不是“霸王條款”。
一位長(zhǎng)期從事保險(xiǎn)精算工作的研究人士昨天稱，保險(xiǎn)公司對(duì)長(zhǎng)期健康險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整是一種正常的行為。一般情況下，保險(xiǎn)公司不會(huì)無(wú)故變動(dòng)費(fèi)率，只是在特定情況下比如疾病率提高了，會(huì)有必要提高某種健康險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率水平。一般來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)，必須把這樣的可能性明確寫(xiě)入保險(xiǎn)條款，并得到消費(fèi)者認(rèn)可后才能簽合同。而消費(fèi)者在買保險(xiǎn)前也應(yīng)該仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同，否則中途解除合同對(duì)自己是不利的。但他指出，所有的約定都應(yīng)該明確寫(xiě)在合同之中，消費(fèi)者簽訂保險(xiǎn)合同即表示認(rèn)同這些條款。
針對(duì)中消協(xié)提出的有關(guān)車險(xiǎn)條款太霸道、規(guī)定投保人必須先向肇事第三方追償?shù)膯?wèn)題，京城某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人昨天說(shuō)，一般的車損險(xiǎn)，是指由于車主自身疏忽或過(guò)失造成的車輛損失由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，車主為此向保險(xiǎn)公司交納保險(xiǎn)費(fèi)。而保險(xiǎn)費(fèi)率也是根據(jù)這個(gè)情況厘定的。如果不是車主的過(guò)錯(cuò)造成的車輛損失，實(shí)際上就不應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。所以規(guī)定先由車主向第三方追償。如果實(shí)在無(wú)法追償?shù)谌剑ｋU(xiǎn)公司則會(huì)適當(dāng)分擔(dān)一部分風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)定免賠率，一是為了調(diào)節(jié)費(fèi)率，二是為了增加車主的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，同時(shí)防范道德風(fēng)險(xiǎn)。
中國(guó)新聞網(wǎng)·張艷麗
關(guān)鍵詞：大氣污染；環(huán)保工作；措施
一、從上世紀(jì)末到本世紀(jì)初，我國(guó)大氣污染狀況十分嚴(yán)重，主要呈現(xiàn)為煤煙型污染特征。城市大氣環(huán)境中懸浮顆粒物濃度普遍超標(biāo)；二氧化硫污染保持在較高水平；機(jī)動(dòng)車尾氣污染物排放總量迅速增加；氮氧化物污染呈加重趨勢(shì)；全國(guó)形成華中、西南、華東、華南多個(gè)酸雨區(qū)，以華中酸雨區(qū)為重。根治大氣污染勢(shì)在必行，為此，必須認(rèn)真分析造成我國(guó)大氣污染的基本原因。
（一）在注重經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，對(duì)環(huán)保投資比例不足
我國(guó)工業(yè)發(fā)展起點(diǎn)低，基礎(chǔ)工業(yè)整體水平提高較慢，技術(shù)改造難度大，污染欠帳多。工業(yè)技術(shù)和裝備許多是世紀(jì)50~60年代水平的，資源、能源消耗高。但由于工業(yè)的整體改造受到資金的限制，遲遲不能進(jìn)行整體改造和污染治理，相當(dāng)一批技術(shù)裝備落后的工業(yè)企業(yè)長(zhǎng)期在生產(chǎn)中排放大量的污染物，造成污染嚴(yán)重。國(guó)家在推行清潔煤炭政策、改善能源結(jié)構(gòu)的措施如煤炭洗選加工、型煤、燃煤脫硫、使用清潔能源等方面的投資力度太弱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。排污收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)太低，使得污染企業(yè)寧可交排污費(fèi)，也不愿意花錢治理。例如，“兩笤九市”的二氧化硫收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，一般都在每公斤二氧化硫0.20元以內(nèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于每公斤1元左右的脫硫成本。
（二）經(jīng)濟(jì)建設(shè)浪費(fèi)嚴(yán)重，能源利用不合理
在我國(guó)一次能源消費(fèi)結(jié)構(gòu)中，煤炭占75%，而用于發(fā)電的煤量?jī)H占總煤量的35%，其它煤炭則用于工業(yè)及民用，有84%的煤炭直接燃燒，這種煤炭消費(fèi)構(gòu)成是最不合理的。我國(guó)煤炭生產(chǎn)過(guò)分注重產(chǎn)量的增加．對(duì)控制高硫煤?jiǎn)栴}重視不夠，主要表現(xiàn)在煤炭的洗選率低和高硫煤地區(qū)的煤炭產(chǎn)量增長(zhǎng)過(guò)快。同時(shí)，由于洗煤廠建設(shè)資金的限制、洗煤價(jià)格的不合理以及受鐵路運(yùn)力和流向的制約到本世紀(jì)初。我國(guó)煤炭入洗率為22%，發(fā)達(dá)國(guó)家一般多在60%~ 80%。動(dòng)力煤洗選廠的洗選設(shè)備利用率僅為69%。各類燃燒設(shè)備技術(shù)及制造水平較低，能源利用率不高，使用能耗高、排污量大和超期服役的燃燒設(shè)備的現(xiàn)象相當(dāng)普遍。全國(guó)工業(yè)鍋爐50萬(wàn)臺(tái)，平均熱效率僅有60%左右；工業(yè)窯爐平均熱效率約為40%；城鎮(zhèn)居民生活燃煤熱效率平均僅為22%左右。
（三）監(jiān)督管理力度不夠，執(zhí)法不嚴(yán)
盡管我國(guó)大氣污染防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)取得很大進(jìn)展，有法不依，執(zhí)法不嚴(yán)，違法不究的現(xiàn)象仍然十分嚴(yán)重。①地方電廠、水泥廠和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)執(zhí)法不嚴(yán)，超標(biāo)現(xiàn)象比較普遍。②由于各地監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)受到經(jīng)費(fèi)的限制，不能普遍開(kāi)展對(duì)污染源的經(jīng)常性監(jiān)督監(jiān)測(cè)，從而削弱了環(huán)保部門對(duì)污染源的日常監(jiān)督管理。環(huán)保設(shè)施操作管理比較差，實(shí)際運(yùn)行率低。許多項(xiàng)目盡管開(kāi)工驗(yàn)收時(shí)可達(dá)標(biāo)，但實(shí)際運(yùn)行中卻超標(biāo)排放。據(jù)估算，全國(guó)目前工業(yè)鍋爐煙塵排放超標(biāo)率平均為30%，工業(yè)窯爐平均為50%，地方水泥行業(yè)的粉塵排放超標(biāo)率為40%。③是一些地方政府干預(yù)環(huán)保部門執(zhí)法，批準(zhǔn)建設(shè)短期經(jīng)濟(jì)效益好但能源資源消耗量大、對(duì)大氣污染嚴(yán)重的工業(yè)項(xiàng)目；不執(zhí)行國(guó)家“先評(píng)價(jià)，后建設(shè)”的規(guī)定，出現(xiàn)了一些新的不合理布局和污染超標(biāo)的建設(shè)項(xiàng)目；對(duì)大氣污染防治措旅的投資經(jīng)常留有缺口或?qū)①Y金挪作他用。④機(jī)動(dòng)車污染防治起步晚，排氣監(jiān)督管理機(jī)制還未真正建立，各監(jiān)督執(zhí)法部門職責(zé)不清、監(jiān)督不力，尤其對(duì)汽車制造、銷售、使用、報(bào)廢全過(guò)程的污染監(jiān)督不夠，機(jī)動(dòng)車排氣污染監(jiān)瞀監(jiān)測(cè)還未納入國(guó)家大氣環(huán)境質(zhì)量和污染源的常規(guī)監(jiān)測(cè)體系中，從而缺乏對(duì)機(jī)動(dòng)車排氣污染的有效監(jiān)督。
（四）有關(guān)部門對(duì)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略認(rèn)識(shí)不足，環(huán)境意識(shí)薄弱
大氣環(huán)境資源的破壞是一種不可逆的過(guò)程，恢復(fù)良好的大氣環(huán)境質(zhì)量要比采取措施從根本上防治大氣污染付出更多的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。但一些部門和地區(qū)只考慮近期的經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，在制訂一些綜合的經(jīng)濟(jì)政策、產(chǎn)業(yè)政策以及城市建設(shè)發(fā)展規(guī)劃中缺乏對(duì)保護(hù)大氣環(huán)境的考慮，往往以犧牲環(huán)境為代價(jià)換取經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，形成了盲目擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模、亂鋪攤子、重復(fù)建設(shè)、技術(shù)裝備水平低、能源資源浪費(fèi)大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)無(wú)序發(fā)展、劣質(zhì)煤炭流通失控等狀況。因此說(shuō)缺乏對(duì)環(huán)境保護(hù)考慮的地方政策的出臺(tái)，本身就是造成和加重大氣污染的誘因，所造成的環(huán)境危害和損失是難以挽回的。
二、如前所述，由于種種原因，到上世紀(jì)末，我國(guó)的大氣污染已危害了人們的身體健康，造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，制約了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。僅酸雨造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)到1165億元，約占當(dāng)時(shí)國(guó)民生產(chǎn)總值2%。大氣污染物防治的重點(diǎn)為：“兩控區(qū)”二氧化硫；城市煙塵、粉塵；機(jī)動(dòng)車排氣污染。主要控制目標(biāo)是：工業(yè)污染源和機(jī)動(dòng)車限期達(dá)標(biāo)排放，實(shí)現(xiàn)國(guó)家規(guī)定的煙塵、粉塵和二氧化硫總量控制指標(biāo)，全面推動(dòng)機(jī)動(dòng)車車用汽油無(wú)鉛化。為達(dá)到上述目標(biāo)，從本世紀(jì)初我國(guó)政府主要采取以下對(duì)策：
（一）采取關(guān)停并轉(zhuǎn)，果斷地淘汰落后生產(chǎn)工藝
國(guó)家已第一批限期淘汰的嚴(yán)重污染大氣環(huán)境的工藝和設(shè)備名錄，提出可替代的先進(jìn)工藝和設(shè)備；規(guī)定普通立窯生產(chǎn)水泥、化鐵煉鋼、平爐煉鋼、橫罐煉鑄、部分鐵合金電爐和部分水泥機(jī)械化立窯等生產(chǎn)工藝和設(shè)備的淘汰期限；禁止在新、改、擴(kuò)建和技改項(xiàng)目中使用淘汰的工藝和設(shè)備， 超過(guò)限期的，要堅(jiān)決取締。要繼續(xù)取締、關(guān)停小造紙、土法煉鉛鑄、土法煉焦、土法煉缽、煉硫磺等污染嚴(yán)重的15個(gè)行業(yè)，認(rèn)真采取這項(xiàng)措施可減排放煙塵65萬(wàn)噸，減排二氧化硫50萬(wàn)噸。改組、改造地方中小水泥廠，用靜電除塵或袋式除塵器取代旋風(fēng)除塵器，關(guān)停小立窯，使水泥企業(yè)工業(yè)粉塵除塵效率達(dá)到80%。用靜電除塵取代原有電廠的水膜、旋風(fēng)低效除塵，這些措施是解決當(dāng)前煙塵污染的重要技術(shù)。
（二）加大對(duì)大氣污染的防治措施
大氣污染對(duì)實(shí)用技術(shù)的推廣應(yīng)從國(guó)情出發(fā)，盡快開(kāi)發(fā)推廣技術(shù)可靠、經(jīng)濟(jì)合理、配套設(shè)備過(guò)關(guān)的大氣污染防治實(shí)用技術(shù)，重點(diǎn)領(lǐng)域包括煤炭洗選脫除有機(jī)硫、工業(yè)型煤、循環(huán)流化床鍋爐、煤的氣化和液化、煙氣脫硫、轉(zhuǎn)爐煉鋼收塵、焦?fàn)t煙氣治理、陶瓷磚瓦窯黑煙治理等。
（三）改善能源湍費(fèi)結(jié)構(gòu)，積極發(fā)展清潔能源
逐步減少直接消費(fèi)煤炭，提高使用燃?xì)狻㈦娏Φ惹鍧嵞茉吹南M(fèi)比例。逐步提高車用燃油質(zhì)量和標(biāo)號(hào)，加速淘汰含鉛汽油，使我國(guó)的汽油盡快向無(wú)鉛化、高標(biāo)號(hào)方向發(fā)展。2000年已完成禁止生產(chǎn)、銷售和使用含鉛汽油。積極開(kāi)發(fā)各種低污染汽車，如天然氣汽車、液化氣汽車、甲醇汽車等。
推行煤炭洗選加工，控制高硫份、高灰份煤炭污染。嚴(yán)格控制高硫高灰份煤炭的開(kāi)采和推行煤炭洗選是減排二氧化硫的重要措施。②是不再批準(zhǔn)開(kāi)采硫份大于3%的煤 礦，對(duì)現(xiàn)在硫份大于3%的煤礦實(shí)行限產(chǎn)、配采或予以關(guān)停；①是大力提高原煤入洗率，對(duì)新建硫份大于1.5%的煤 礦要求配套建設(shè)煤炭洗選設(shè)施；③是對(duì)于煤炭洗選后沒(méi)有 回收硫鐵礦的煤研石，不能作為燃料用于發(fā)電。
（四）全面完善環(huán)境監(jiān)督管理制度
①建立對(duì)工業(yè)部門環(huán)保工作的監(jiān)督機(jī)制，要求各部門切實(shí)采取措施落實(shí)本行業(yè)“十二五”環(huán)保計(jì)劃。②加強(qiáng)城市煙塵控制區(qū)的監(jiān)督管理，提高建設(shè)煙控區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)頻率，配備煙塵總量計(jì)量裝置。加強(qiáng)對(duì)除塵器等環(huán)保設(shè)備的制造、安裝和使用的監(jiān)督管理，加快淘汰各種低效除塵器和原始排放濃度高的落后鍋爐。充分發(fā)揮城市已有集中供熱設(shè)施的作用，城市熱網(wǎng)范圍內(nèi)不允許新建分散供熱鍋爐，已有分散供熱鍋爐應(yīng)要求限期拆除。③提高大氣環(huán)境監(jiān)測(cè)及大氣污染源監(jiān)督監(jiān)測(cè)的技術(shù)水平，改善監(jiān)測(cè)裝備條件，建立酸雨監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，掌握“兩控區(qū)”酸雨變化動(dòng)態(tài)。④所有超標(biāo)排放大氣污染物的單位實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放，制定實(shí)施計(jì)劃，落實(shí)治理資金，分階段完成限期治理任務(wù)。⑤各地將排污總量指標(biāo)分配到排污單位，實(shí)施排污許可證制度，使排污單位明確各自的污染物排放總量控制目標(biāo)，對(duì)污染源排放總量實(shí)施有效控制。排污單位必須按照環(huán)境保護(hù)部門根據(jù)環(huán)境質(zhì)量要求核定的允許排放量組織生產(chǎn)。
關(guān)鍵詞：硐室爆破 芹山水電站 大壩施工
1.工程概況
穆陽(yáng)溪芹山電站位于福建省周寧縣泗橋鄉(xiāng)芹山村附近。總庫(kù)容2.65億m3，電站總裝機(jī)容量70MW。水電站樞紐的攔河壩為鋼筋砼面板堆石壩。大壩總填筑方量230 萬(wàn)m3，總工期為37個(gè)月，高峰月上壩填筑集中在98年10月至99年2月，平均強(qiáng)度要求在20萬(wàn)m3/月以上。
芹山水電站面板堆石壩在本3#和4#料場(chǎng)進(jìn)行峒室爆破是國(guó)家電力公司采用《采用硐室爆破方法開(kāi)采符合級(jí)配要求的面板堆石壩壩料現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和推廣應(yīng)用》科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目中的一個(gè)子項(xiàng)目，其目的是通過(guò)峒室爆破試驗(yàn)研究，掌握高強(qiáng)度開(kāi)采面板壩壩料的技術(shù)，制定和推廣設(shè)計(jì)方法和施工工藝，為國(guó)內(nèi)同類型高壩施工提供數(shù)據(jù)。
為解決高峰期上壩供料要求，結(jié)合國(guó)家電力公司重點(diǎn)科技研究推廣課題試驗(yàn)要求，我局于1998年8月1日在3#料場(chǎng)進(jìn)行硐室爆破試驗(yàn)，爆破總方量約14.36萬(wàn)m3，共裝藥65624kg；10月14日在4#料場(chǎng)進(jìn)行了硐爆試驗(yàn)，爆落總方量約7.06萬(wàn)m3，共裝藥48413kg，炸藥單耗為0.69kg/ m3，分成4個(gè)段發(fā)起爆。
兩料場(chǎng)巖性均為火成巖，巖性單一，以流紋質(zhì)晶屑凝灰?guī)r為主。弱風(fēng)化巖石飽和抗壓強(qiáng)度65～120MPa，微風(fēng)化巖抗壓強(qiáng)度120～146MPa。兩料場(chǎng)前期已進(jìn)行了爆破開(kāi)挖，覆蓋層和強(qiáng)風(fēng)化層均已剝離。
2.爆破方案
采用強(qiáng)松動(dòng)條形藥包硐室爆破方案，其理由為：與集中藥包相比，條形藥包爆破具有能量分布均衡、能量利用率高、巖石破碎均勻、松動(dòng)效果好等特點(diǎn)。依據(jù)深孔爆破“小抵抗線，寬孔距”有利于巖石破碎的原理，利用料場(chǎng)的實(shí)際地形、地質(zhì)條件，在合理的W/H比值范圍內(nèi)，盡量采用較小的抵抗線并利用微差爆破來(lái)改善巖石的爆破效果。
3.硐室爆破參數(shù)及爆破效果
3＃料場(chǎng)采用單層雙排條形藥室，導(dǎo)洞與藥室呈“干”字形（見(jiàn)圖一）。主導(dǎo)洞斷面尺寸為高1.6m、寬1.2m，藥室斷面尺寸為高1.8m、寬1.2m。最小抵抗線9.0～23.0m，W/H=0.5～0.6，炸藥單耗為0.46kg/ m3，分成10個(gè)段發(fā)起爆，導(dǎo)洞共掘進(jìn)317.0m，堵塞長(zhǎng)度為95m。（附3﹟料場(chǎng)裝藥結(jié)構(gòu)圖，爆破施工圖，藥室斷面圖）。
3＃料場(chǎng)硐爆后，從爆堆表層情況看，除斷層帶及上游藥室端部有部分超徑大塊石（大于800mm）外，其余破碎效果與梯段爆破比較相差不大，經(jīng)統(tǒng)計(jì)表面大塊石總方量為1096 m3，占總爆破方量的0.76%。之后對(duì)爆堆內(nèi)部進(jìn)行顆分試驗(yàn)，取樣總量為42268.9 kg，大于800mm以上大塊石重量為2290kg，大塊石含量為5.3%。在與表層大塊率相加后，3＃料場(chǎng)硐爆大塊率為6.16%。
由于峒室一次起爆藥量較大，為了確保爆破地點(diǎn)附近人員﹑機(jī)械和建筑物﹑構(gòu)造物及周圍環(huán)境的安全，我局估計(jì)了爆破產(chǎn)生的各種危害并由此確定爆破時(shí)的安全距離。爆破前對(duì)距3＃料場(chǎng)160m的砼橋梁進(jìn)行了草包覆蓋保護(hù)。爆破時(shí)在對(duì)砼橋梁進(jìn)行的爆破振動(dòng)監(jiān)測(cè)中，測(cè)出橋基水平振速3.93cm/s。垂直振速為4.32cm/s。總體爆破情況達(dá)到了設(shè)計(jì)要求。橋體未受到損害。 轉(zhuǎn)貼于 4.硐室爆破料使用情況
3＃料場(chǎng)的硐爆料共14.36萬(wàn)m3，全部用在大壩的主堆石區(qū)657～684高程和臨時(shí)斷面684～710高程，4＃料場(chǎng)硐爆料共7 .06萬(wàn)m3 ，通過(guò)跨趾板橋上壩，填筑區(qū)域?yàn)橹?、次堆石區(qū)的673～680高程。
98年9月底至10月初，我局試驗(yàn)室對(duì)3＃料場(chǎng)的硐爆料進(jìn)行了碾壓挖坑試驗(yàn)，試驗(yàn)場(chǎng)地選在壩體填筑區(qū)，試驗(yàn)共分主堆石區(qū)和次堆石區(qū)兩種。主堆石鋪料厚度為800mm，次堆石鋪料厚度為1200mm，試驗(yàn)分兩次進(jìn)行，每次兩組，每組挖坑2個(gè)。采用16噸振動(dòng)碾進(jìn)行碾壓，碾壓共分6遍和8遍兩種。通過(guò)沉降測(cè)量和挖坑注水試驗(yàn)，測(cè)得主堆石區(qū)平均的干密度為2.10g/cm3，平均孔隙率為18 .9%；次堆石區(qū)平均的干密度為2.025g/cm3，平均孔隙率為19 .975%，顆分粒徑曲線在設(shè)計(jì)包絡(luò)曲線范圍內(nèi)，均符合堆石區(qū)設(shè)計(jì)要求。（附顆粒級(jí)配曲線圖）
5.硐室爆破成效
5.1芹山工地料場(chǎng)硐室爆破是國(guó)電公司重點(diǎn)科研項(xiàng)目，爆破成功后，為該課題的研究提供了大量的數(shù)據(jù)，并為國(guó)內(nèi)同類型工程的施工提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
5.23＃、4＃料場(chǎng)硐室爆破時(shí)間均選在大壩填筑高峰期，壩體填筑工期較緊，填筑強(qiáng)度大，壩體急需用料，硐室爆破的成功為大壩填筑提供了大量滿足要求的填筑料，保證了大壩填筑的強(qiáng)度，加快了施工進(jìn)度。施工速度和開(kāi)采強(qiáng)度高于常用的深孔梯段爆破。
5.3在地形較復(fù)雜，周轉(zhuǎn)料場(chǎng)緊缺的情況下，梯段爆破對(duì)施工道路及工作面要求較高，而硐室爆破較好的解決了這些矛盾。
5.4硐室爆破設(shè)備投入少于常用的深孔梯段爆破，成本低于梯段爆破成本，經(jīng)濟(jì)效益明顯。
6.硐室爆破體會(huì)
6.1各種爆破參數(shù)選擇合理，精心組織施工，采用硐室爆破方法開(kāi)采面板壩壩料完全可以達(dá)到質(zhì)量要求。
6.2爆破試驗(yàn)的結(jié)果表明，爆破粒徑、壓實(shí)效果接近常用的深孔梯段爆破，符合面板壩壩料的要求，但硐室爆破粗顆粒含量普遍比梯段爆破要大一些。
6.3為符合填筑料級(jí)配要求，硐室爆破開(kāi)采壩料，最小抵抗線一般不宜超過(guò)20m，最好控制在15～18m范圍內(nèi)。
作者：易細(xì)香，李傳課，余楊桂
【關(guān)鍵詞】 眼科
摘要：【目的】研究原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性(RP)的自身免疫發(fā)病機(jī)理及與中醫(yī)證型的關(guān)系。【方法】對(duì)52例不同中醫(yī)證型的原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性患者及22例健康人進(jìn)行紅細(xì)胞免疫功能的兩項(xiàng)指標(biāo)即紅細(xì)胞c3b受體花環(huán)結(jié)合率(RCR)、免疫復(fù)合物花環(huán)結(jié)合率(RICR)，及免疫復(fù)合物(CIC)、外周血T淋巴細(xì)胞表面人類白細(xì)胞DR抗原(HLADR)表達(dá)率的測(cè)定?！窘Y(jié)果】RP患者RCR、RICR均降低，CIC值增高，HLADR表達(dá)增高，與正常組比較差異有顯著性(P＜005或P＜001)；RP患者的RCR與CIC呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(P＜001)；而脾腎陽(yáng)虛組與肝腎陰虛組比較，RCR、RICR下降更低、CIC值和HLADR表達(dá)更高，差異均有顯著性(P＜001)。【結(jié)論】RP患者紅細(xì)胞免疫功能原發(fā)性低下，CIC和HLADR抗原表達(dá)增高，提示了自身免疫性疾病RP因虛致瘀的發(fā)病過(guò)程。
關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜炎，色素性/免疫學(xué)；視網(wǎng)膜炎，色素性/中醫(yī)病機(jī)；
肝腎陰虛；脾腎陽(yáng)虛；紅細(xì)胞/免疫學(xué)；T淋巴細(xì)胞/免疫學(xué)
原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性(retinal pigmentation，RP)，屬中醫(yī)眼科的“高風(fēng)內(nèi)障”范疇，是一種以視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行性受損的遺傳性眼病。臨床上以夜盲、進(jìn)行性視野縮窄、中心視力逐漸減退，最終導(dǎo)致失明為主要表現(xiàn)。RP在一般人群中的發(fā)病率約為1/4000～1/2000，在我國(guó)的群體患病率為1/3467。目前其發(fā)病機(jī)理尚不明了，可能涉及多方面的因素。近年來(lái)圍繞免疫功能與RP發(fā)病機(jī)理間的聯(lián)系，已從不同側(cè)面和層次進(jìn)行了較多的研究，研究表明RP患者存在細(xì)胞免疫和體液免疫功能的異常，不少學(xué)者認(rèn)為可能是自身免疫反應(yīng)所致。本研究從紅細(xì)胞免疫功能改變的角度來(lái)探討RP的發(fā)病機(jī)理，并初步探討其與中醫(yī)證型間的關(guān)系。
1 資料與方法
11 研究對(duì)象
為湖南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院視網(wǎng)膜色素變性中心1999～2001年的門診及住院患者，具有典型的RP臨床表現(xiàn)，經(jīng)詳細(xì)檢查排除合并感染、腫瘤、貧血及其他自身免疫性疾病等，確診RP者共52例。其中男32例，女20例；年齡最大者65歲，最小為13歲，平均年齡(3767±287)歲；雙眼無(wú)色素沉著者2例，單眼色素變性者1例，結(jié)晶樣色變性者5例；視力下降、夜盲時(shí)間最長(zhǎng)者37年，最短者4年，平均病程(1797 ±979)年。健康對(duì)照組為來(lái)自我院研究生、大專生和職工，排除全身性疾病及眼部疾病，共22例。其中男14例，女8例；年齡最大者62歲，最小者15歲，平均年齡為(3634±1176)歲。
12 分組
52例RP患者中屬肝腎陰虛者41例，平均年齡為(4115±852)歲；屬脾腎陽(yáng)虛者11例，平均年齡為(4360±962)歲。根據(jù)病情分為病輕組和病重組，視力小于02、視野小于15°(顳側(cè))者為病重組共24例，視力大于02、視野大于15°(顳側(cè))者為病輕組共28例。
13 診斷及辨證標(biāo)準(zhǔn)
131診斷標(biāo)準(zhǔn)
參考高等醫(yī)學(xué)院校第3版教材《眼科學(xué)》和宋振英主編的《眼科診斷學(xué)》［1］制定。
132 辨證參考標(biāo)準(zhǔn)
參考《中醫(yī)眼科學(xué)》第5版教材［2］及中醫(yī)虛證辨證參考標(biāo)準(zhǔn)［3］，結(jié)合導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)制定。
①肝腎陰虛型：眼局部癥狀：夜盲、進(jìn)行性視野縮窄，中心視力逐漸減退，兩眼干澀不適，具備兩項(xiàng)以上；全身癥狀：頭昏耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，顴紅咽干，女子月經(jīng)量少色紅，男子遺精，舌紅少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)，具備1項(xiàng)以上。
②脾腎陽(yáng)虛型：眼局部癥狀：與肝腎陰虛型相同，但無(wú)兩眼干澀不適，具備任意兩項(xiàng)以上；全身癥狀：形寒肢冷，面色白，腰酸神疲，懶言食少，大便溏泄，五更泄瀉，小便清長(zhǎng)，或夜尿頻多，女子白帶多且質(zhì)地清稀，男子陽(yáng)萎，舌淡胖有齒印或脈沉遲，具備1項(xiàng)以上。
14 觀察指標(biāo)及方法
141 紅細(xì)胞c3b受體花環(huán)結(jié)合率(RCR)及免疫復(fù)合物花環(huán)結(jié)合率(RICR)的測(cè)定
采用郭峰法［4］。主要試劑酵母多糖凍干試劑及補(bǔ)體致敏酵母多糖凍干試劑，均由第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院免疫室提供。025%戊二醛(含主要成份OHCCH2CH2CH2CHO 2～3g/L)、甲醇、瑞氏染液等均由湖南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室提供。
142 血清中免疫復(fù)合物(CIC)含量測(cè)定
用PEG沉淀法。主要試劑PEG-6000由天津天泰精細(xì)化工學(xué)品有限公司經(jīng)銷。
143 外周血T淋巴細(xì)胞表面人類白細(xì)胞DR抗原(HLADR)的測(cè)定
采用外周靜脈血3mL以肝素抗凝，加Hanks液對(duì)倍稀釋，經(jīng)FicollHypaque密度梯度離心20min，取外周血單核細(xì)胞(PBMC)層經(jīng)Hanks液洗2遍，加PRMI-1640洗1遍，用RPMI-1640完全培養(yǎng)基(內(nèi)含10mol/L Hgpes buffer，青霉素100 U/mL)調(diào)細(xì)胞濃度至5×106/mL于小試管，取100μL于小試管內(nèi)加DR單克隆抗體，后置4℃溫度下1h洗2次，棄上清液懸浮至20μL，取樣滴于載玻片上加蓋玻片，置熒光顯微鏡下觀察，計(jì)算200個(gè)細(xì)胞及其中熒光陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)，計(jì)百分率。
2 結(jié)果
研究結(jié)果顯示，RP患者的RCR、RICR均降低，CIC和HLADR均增高，與正常組比較差異有顯著性意義(P＜001)；RP患者的RCR與CIC呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0358 6，P＜001)，說(shuō)明RP患者的紅細(xì)胞免疫功能原發(fā)性低下，免疫復(fù)合物卻增多。見(jiàn)表1。表1 RP紅細(xì)胞免疫功能及HLADR抗原表達(dá)與正常人比較（略）
研究還顯示，其中脾腎陽(yáng)虛組比肝腎陰虛組的RCR、RICR下降更低，CIC值與HLADR表達(dá)更高(組間比較均P＜001)，見(jiàn)表2。表2 RP不同證型的紅細(xì)胞免疫功能及HLADR抗原表達(dá)的比較（略）
紅細(xì)胞免疫與HLADR抗原表達(dá)之間的相關(guān)分析結(jié)果表明，RP患者RCR與HLADR之間無(wú)顯著性相關(guān)關(guān)系(r=-0233，P＞005)，說(shuō)明紅細(xì)胞免疫與HLA-DR抗原表達(dá)雖與自身免疫均密切相關(guān)，但兩者之間可能不相關(guān)。
3 討論
31 從紅細(xì)胞免疫功能改變探討RP的發(fā)病機(jī)理
研究證明紅細(xì)胞參與機(jī)體反應(yīng)與免疫調(diào)控，具有識(shí)別、粘附、殺傷抗原和傳遞抗原信息，促吞噬細(xì)胞吞噬功能，增強(qiáng)T細(xì)胞依賴性反應(yīng)，清除免疫復(fù)合物的能力，并參與機(jī)體的免疫調(diào)控，有完整的自我調(diào)控作用［5］。Siegel［9］等認(rèn)為紅細(xì)胞最重要和最主要的免疫功能是免疫粘附功能，通過(guò)其膜表面的Ⅰ型補(bǔ)體受體(CR1)功能粘附CIC，即體內(nèi)CIC主要由紅細(xì)胞清除。CIC的形成是機(jī)體正常免疫的一部分，有利于破壞和清除對(duì)機(jī)體有害的抗原，但CIC過(guò)多沉積于局部組織，又會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng)，釋放出血管活性物質(zhì)，引起免疫性損害。在自身免疫性疾病中由于自身抗原持續(xù)刺激機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，待抗體的產(chǎn)生達(dá)到一定水平時(shí)，便出現(xiàn)CIC，而CIC主要由紅細(xì)胞清除。因此，紅細(xì)胞免疫與自身免疫性疾病的發(fā)生及病理過(guò)程密切相關(guān)。
Rahi［10］曾用免疫熒光法在RP患者血清中檢出抗視網(wǎng)膜抗體，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血清抗體水平的高低與RP的視網(wǎng)膜病變呈相關(guān)關(guān)系。RP患者視網(wǎng)膜組織中光感受器特別是桿體細(xì)胞外段選擇性地破壞的組織病理學(xué)也說(shuō)明了主要存在于視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞外段的視網(wǎng)膜可溶性抗原(S-Ag)致病的可能性。因此，RP可能是一種自身免疫性疾病，但目前尚缺乏公認(rèn)的科學(xué)證據(jù)。
本研究結(jié)果顯示：RP患者與正常對(duì)照組比較RCR、RICR均降低，證明RP患者紅細(xì)胞免疫功能原發(fā)性低下，而且CIC增高，從而為RP的自身免疫發(fā)病機(jī)理提供了新的依據(jù)。
32 HLADR抗原與RP的發(fā)病機(jī)理
HLADR是人類MHCII類抗原，位于6號(hào)染色體短臂3P23區(qū)段，資料顯示：疾病易感性由MHC基因賦予［6］，50%以上遺傳因素均與Ⅱ類抗原連鎖基因相關(guān)。HLADR抗原主要存在于抗原提呈細(xì)胞表面，靜息的T細(xì)胞膜上不存在，具有控制免疫識(shí)別和應(yīng)答反應(yīng)始動(dòng)環(huán)節(jié)等重要的生物學(xué)功效。HLADR抗原在免疫應(yīng)答中的主要作用與抗原的提呈、引起T細(xì)胞活化有關(guān)［7］，是T細(xì)胞活化的必需信號(hào)，抗原量的多少與免疫應(yīng)答程度有關(guān)，這揭示了HLADR抗原異常表達(dá)在自身免疫過(guò)程的重要性。HLADR抗原有異常表達(dá)在Graves Sjogrens綜合征等自身免疫性疾病中普遍存在，其作用可能與自身抗原觸發(fā)自身免疫有關(guān)［11］。
本研究結(jié)果顯示RP患者外周血T淋巴細(xì)胞表面HLADR抗原異常表達(dá)，提示：①HLADR抗原與RP發(fā)病相關(guān)聯(lián)，它可能參與了RP的免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)過(guò)程；②DR抗原可能作為一種自身抗原，為RP自身免疫反應(yīng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；③HLA決定的免疫反應(yīng)基因或疾病的易感基因與RP的發(fā)生相關(guān)聯(lián)。
33 紅細(xì)胞免疫功能與HLADR抗原表達(dá)的相關(guān)性
紅細(xì)胞免疫、HLADR抗原表達(dá)均與自身免疫反應(yīng)密切相關(guān)。本研究RP患者紅細(xì)胞免疫功能原發(fā)性低下，其外周血T淋巴細(xì)胞表面HLADR抗原表達(dá)增高，研究顯示兩者之間無(wú)相關(guān)關(guān)系，說(shuō)明RP患者紅細(xì)胞免疫功能低下不是HLADR抗原表達(dá)異常的直接原因。由于本研究病例不多，它們兩者之間究竟有無(wú)相關(guān)關(guān)系、是如何相互影響的，有待今后進(jìn)一步充實(shí)病例研究。
34 RP中醫(yī)證型與紅細(xì)胞免疫功能改變的關(guān)系
《審視瑤函》有“夫目之有血，為養(yǎng)目之源，充和則發(fā)生長(zhǎng)養(yǎng)之功，而少有虧滯，目病生焉……”。RP類似中醫(yī)“高風(fēng)內(nèi)障”；傅仁宇認(rèn)為：“此癥俗呼雞盲…蓋元陽(yáng)不足之病”。根據(jù)RP的臨床病理特征，大多學(xué)者認(rèn)為是“以虛為本”，“虛”指先天不足，命門火衰；肝腎虧損，精血不足或脾胃虛弱，清氣不升導(dǎo)致目失濡養(yǎng)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明RP患者紅細(xì)胞免疫功能原發(fā)性低下，從新的角度證實(shí)RP“虛”的病理本質(zhì)；脾腎陽(yáng)虛組和肝腎陰虛組RP患者與正常對(duì)照組比較均有RCR、RICR降低，CIC、DR增高；而脾腎陽(yáng)虛組與肝腎陰虛組比較，RCR、RICR下降更低，提示RP的紅細(xì)胞免疫功能改變與中醫(yī)證型有關(guān)；CIC增多、HLADR表達(dá)更高，似乎提示RP“因虛致瘀”的發(fā)病過(guò)程。RP發(fā)病具有遺傳傾向，患者由于先天不足，肝腎先虛，致脾腎陽(yáng)虛，命門火衰，使氣血失利，目絡(luò)瘀阻，最終表現(xiàn)為眼底血管普遍變細(xì)，甚則閉塞而發(fā)病，這一過(guò)程是一個(gè)以虛為本，因虛致瘀，最終發(fā)展為虛中夾瘀的緩慢病理過(guò)程，故在全身辨證的基礎(chǔ)上，借助微觀檢測(cè)手段，將有利于預(yù)防和控制疾病的發(fā)展。該結(jié)論有待進(jìn)一步證實(shí)。
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扎毛水庫(kù)位于青海省黃南州扎毛鄉(xiāng)境內(nèi)的黃河一級(jí)支流隆務(wù)河上，是隆務(wù)河上游的龍頭水庫(kù)，壩址位于麥秀河與扎毛河交匯處下游約600米處。水庫(kù)擋水建筑物為混凝土面板堆石壩，設(shè)計(jì)最大壩高74.0m，壩長(zhǎng)291.48m，壩頂寬7m，壩頂高程2834.0m，正常蓄水位2825.91m?；炷撩姘宥咽瘔卧O(shè)計(jì)上游壩坡1：1.5，下游壩坡1：1.25。
扎毛水庫(kù)建設(shè)的主要任務(wù)是以城鄉(xiāng)供水和防洪為主，兼顧灌溉和發(fā)電。扎毛水庫(kù)在隆務(wù)河流域綜合規(guī)劃中作為重要樞紐工程進(jìn)行規(guī)劃，具有龍頭水庫(kù)的調(diào)節(jié)作用，對(duì)徑流、供水進(jìn)行調(diào)節(jié)，使下游同仁縣城、隆務(wù)寺及河流沿線減少因洪水造成的損失，使下游防洪標(biāo)準(zhǔn)由10年一遇提高到50年一遇；解決下游人、畜用水問(wèn)題及耕地的灌溉；對(duì)下梯級(jí)電站具有調(diào)節(jié)作用，提高梯級(jí)電站保證率，增加發(fā)電量。
二、灌漿試驗(yàn)區(qū)地層巖性
灌漿試驗(yàn)區(qū)出露巖層為三疊系中統(tǒng)（t2）灰綠色、灰-深灰色中厚層中細(xì)粒長(zhǎng)石砂巖、石英長(zhǎng)石砂巖、粉砂巖、板巖等，產(chǎn)狀：nw270°-276°？sw∠57°-68°。巖體裂隙較發(fā)育，部分裂隙有泥質(zhì)充填，大多為層狀結(jié)構(gòu)，砂巖屬硬質(zhì)巖類，較為完整，巖體基本質(zhì)量等級(jí)為ⅲ級(jí)，強(qiáng)風(fēng)化層厚度3-5m，弱風(fēng)化層厚度5-6m左右。在壩區(qū)內(nèi)呈單斜巖層產(chǎn)出。
三、灌漿執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《水工建筑物水泥灌漿施工技術(shù)規(guī)范》 dl/t5148-2012（參照sl62-94）。
《水利水電工程鉆孔壓水試驗(yàn)規(guī)范》sl25-92；
《關(guān)于青海省黃南州扎毛水庫(kù)工程灌漿設(shè)計(jì)說(shuō)明》 ；
《水利水電工程鉆探規(guī)程》sl291-2003 ；
《混凝土拌和用水標(biāo)準(zhǔn)》jgj63？—89 ；
我單位的施工作業(yè)指導(dǎo)文件。
四、灌漿試驗(yàn)的目的和任務(wù)
1、采用灌漿處理水庫(kù)滲漏在技術(shù)上的可能性、效果上的可靠性和經(jīng)濟(jì)上的合理性及為達(dá)到防滲目的所具備的條件和采取的措施。
2、設(shè)計(jì)防滲帷幕標(biāo)準(zhǔn)為透水率q≤5lu，通過(guò)先導(dǎo)孔施工，補(bǔ)充地勘深度，探明帷幕底界。灌漿試驗(yàn)則提出合理可行性的施工工藝及相應(yīng)的技術(shù)措施， 尋求在施工中應(yīng)采用的灌漿壓力、灌漿材料、漿液稠度、壓力與漿液變換等技術(shù)參數(shù)。
3、研究破碎帶、大裂隙及表層集中滲漏帶應(yīng)采取的一些特殊處理措施及鉆灌參數(shù)。
4、為取得有關(guān)灌漿孔合理布置的資料依據(jù)，以尋求用較少的灌漿孔數(shù)和灌漿材料來(lái)達(dá)到預(yù)期防滲效果。進(jìn)行孔深、孔距、排距、布置方式及最大灌漿壓力等參數(shù)試驗(yàn)。
五、施工工期：
帷幕灌漿試驗(yàn)于2013年5月1日開(kāi)工，完工于2013年7月12日，歷時(shí)73天。
六、帷幕灌漿試驗(yàn)施工過(guò)程
（一）孔位布置
帷幕灌漿試驗(yàn)孔雙排布置，分三序施工，孔距2.0m，排距1.5m，兩個(gè)試驗(yàn)區(qū)各9孔，共計(jì)18個(gè)。孔深深入相對(duì)隔水層（透水率q≤5lu）以下5m。每區(qū)各設(shè)1個(gè)抬動(dòng)觀測(cè)孔，詳見(jiàn)大壩帷幕灌漿試驗(yàn)區(qū)平面布置圖。
（二）施工順序
帷幕試驗(yàn)灌漿分三個(gè)順序施工，按先i序孔后ii序孔，再iii序孔的施工順序，逐序加密的原則進(jìn)行施工。
（三）灌漿方法：
（1）試驗(yàn)一區(qū)：
采有自上而下分段循環(huán)式灌漿法，從上向下逐段進(jìn)行鉆孔，逐段安裝灌漿塞進(jìn)行灌漿，直至終孔，灌漿塞應(yīng)阻塞在該灌漿段段頂以上0.5m處，防止漏灌。
單孔施工工藝流程：
定孔位安放（固定）鉆機(jī)鉆進(jìn)第一段洗孔（孔壁、裂隙沖洗）壓水試驗(yàn)（單點(diǎn)法壓水）灌漿（不待凝）鉆進(jìn)第二段洗孔（孔壁、裂隙沖洗）壓水試驗(yàn)（五點(diǎn)法）灌漿鉆進(jìn)第三段灌漿（直至灌漿終孔）封孔。
孔斜控制：
鉆機(jī)安裝必須平正穩(wěn)固，鉆機(jī)立軸和鉆孔的方向必須與設(shè)計(jì)孔向一致，鉆機(jī)機(jī)桿與地面保證垂直（用羅盤或水平尺），確保鉆孔孔斜達(dá)到設(shè)計(jì)要求。
通過(guò)帷幕灌漿試驗(yàn)存在以下問(wèn)題：
a、試驗(yàn)一區(qū)ws1-i-1、ws1-i-5、ws1-ii-8三個(gè)孔第三段使用止?jié){塞在灌漿段以上50cm進(jìn)行壓水時(shí)，水繞過(guò)止?jié){塞從孔口冒水，無(wú)法進(jìn)行壓水試驗(yàn)；
b、鉆孔時(shí)鉆機(jī)用方木墊平，在鉆進(jìn)過(guò)程中由于鉆機(jī)壓力大，振動(dòng)底部不平穩(wěn)，導(dǎo)致孔斜率偏差較大，用輕便測(cè)斜jqx-2測(cè)斜時(shí)，孔斜率達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。
帷幕灌漿試驗(yàn)一區(qū)測(cè)斜結(jié)果如下表
（2）試驗(yàn)二區(qū)
采用孔口封閉灌漿法，在鉆孔的孔口安裝孔口管，自上而下分段鉆孔和灌漿，各段灌漿時(shí)都在孔口管安裝
口封閉器進(jìn)行灌漿，直至終孔。
孔口管鑲鑄：
灌漿第一段孔徑采用φ91鉆機(jī)，第一段灌漿段完成后全段進(jìn)行孔口管鑲鑄?？卓诠懿捎弥睆溅?9mm、壁厚4.50mm的地質(zhì)鋼管，孔口管長(zhǎng)度入巖2.0m。鑲鑄孔口管后待凝72h后進(jìn)行第二段施工。
單孔施工工藝流程：
定孔位安放（固定）鉆機(jī)鉆進(jìn)第一段洗孔（孔壁、裂隙沖洗）壓水試驗(yàn)（單點(diǎn)法壓水）灌漿鑲鑄孔口管（待凝3天）鉆進(jìn)第二段洗孔（孔壁、裂隙沖洗）壓水試驗(yàn)（五點(diǎn)法）灌漿（不待凝）鉆進(jìn)第三段灌漿（直至灌漿終孔）封孔。
沿趾板面使用工字鋼鋪設(shè)輕軌，河床段在輕軌上直接固定鉆機(jī)和鉆架，岸坡段制作鉆灌臺(tái)車固定鉆機(jī)和鉆架，鉆灌臺(tái)車支架選定優(yōu)質(zhì)型鋼采用螺栓連接成型，臺(tái)面鋪設(shè)厚5cm的木板，鉆機(jī)校準(zhǔn)整平使用水平尺和羅盤儀，在開(kāi)孔和鉆進(jìn)過(guò)程中反復(fù)校核，以保證鉆機(jī)的平整穩(wěn)固。
試驗(yàn)二區(qū)采用以上方法施工正常，用輕便測(cè)斜jqx-2測(cè)斜時(shí)，測(cè)斜率滿足設(shè)計(jì)要求。
帷幕灌漿試驗(yàn)測(cè)斜結(jié)果如下表
（四）洗孔及壓水試驗(yàn) （1）帷幕灌漿孔（段）應(yīng)采用壓力水進(jìn)行裂隙沖洗，沖洗應(yīng)沖至回水澄清后10min結(jié)束。沖洗壓力可為灌漿壓力的80%，該值若大于1mpa時(shí)，采用1mpa。孔內(nèi)殘存的沉積物厚度不得超過(guò)20cm。灌漿前的壓水試驗(yàn)應(yīng)在裂隙沖洗后進(jìn)行，第一段采用單點(diǎn)法壓水試驗(yàn)，其它段采用五點(diǎn)法壓水試驗(yàn)，按《水工建筑物水泥灌漿施工技術(shù)規(guī)范》dl/t5148-2001附錄a執(zhí)行。
（2）壓水試驗(yàn)穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)。在穩(wěn)定的壓力下。每3～5min測(cè)讀一次壓入流量。連續(xù)四次讀數(shù)中最大值與最小值之差小于最終值的10%，或最大值與最小值之差小于1l/min時(shí)。
（五）灌漿壓力、段長(zhǎng)
第一段0.2～0.3mpa，第二段0.4～0.5mpa mpa，第三段0.6～0.8mpa，第四段0.8 ～1.0mpa，第五段1.0 ～1.2mpa，每增加一段灌漿段，灌漿壓力提高0.2～0.3 mpa。
第一段深入巖石2m，進(jìn)行接觸部位和基巖表層灌漿；第二段段長(zhǎng)3m，第三段及其以下各段段長(zhǎng)5m。
（六）抬動(dòng)觀測(cè)孔
每個(gè)試驗(yàn)區(qū)安裝一個(gè)抬動(dòng)觀測(cè)設(shè)施，在壓水試驗(yàn)及灌漿過(guò)程中，均應(yīng)進(jìn)行抬動(dòng)變形觀測(cè)，作到人不離表，并作好記錄。抬動(dòng)觀測(cè)裝置結(jié)構(gòu)形式詳見(jiàn)圖（如上）。
抬動(dòng)孔布置：每個(gè)單元中間部位布設(shè)一個(gè)抬動(dòng)孔，抬動(dòng)孔比灌漿孔孔深深一米。在灌漿試驗(yàn)施工過(guò)程中抬動(dòng)觀測(cè)均無(wú)變化。
（七）漿液水灰比和變漿標(biāo)準(zhǔn)
（1）水灰比
帷幕灌漿漿液水灰比采用5、3、2、1、0.8、0.6 （或0.5）等六個(gè)比級(jí)。（見(jiàn)配漿表）
漿液水灰比的配制及控制
配 漿 表
（2）變漿標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)灌漿壓力保持不變，注入率持續(xù)減少時(shí)，或當(dāng)注入率不變而壓力持續(xù)升高時(shí)，不得改變漿液濃度。
當(dāng)某一比級(jí)漿液的注入量已達(dá)300l以上或灌注時(shí)間已達(dá)1h，而灌漿壓力和注入率均無(wú)改變或改變不顯著時(shí)，漿液濃度應(yīng)改濃一級(jí)。
當(dāng)注入率大于30l/min時(shí)，可根據(jù)具體情況越級(jí)變濃。
灌漿過(guò)程中，灌漿壓力或注入率突然改變較大時(shí)，應(yīng)立即查明原因，隨時(shí)調(diào)整，采取相應(yīng)的措施處理。
灌漿過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)每隔一定時(shí)間測(cè)定漿液比重，灌漿結(jié)束時(shí)亦應(yīng)測(cè)定漿液比重，并作出記錄。
（八）灌漿結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)：
采用自上而下分段灌漿法時(shí)，灌漿段在最大設(shè)計(jì)壓力下，注入率不大于1l/min后，繼續(xù)灌注60min，可結(jié)束灌漿。
帷幕灌漿采用孔口封閉灌漿法，灌漿應(yīng)同時(shí)滿足下述兩個(gè)條件后，方可結(jié)束：
（1）在設(shè)計(jì)壓力下，注入率不大于1l/min時(shí)，延續(xù)灌注時(shí)間不少于90min。
（2）灌漿全過(guò)程中，在設(shè)計(jì)壓力下的灌漿時(shí)間不少于120min。
（九）灌漿孔封孔
帷幕灌漿孔封孔應(yīng)采用“全孔灌漿封孔法”。
七、完成工程量
兩個(gè)試驗(yàn)區(qū)共有18個(gè)試驗(yàn)孔，2個(gè)抬動(dòng)孔，1個(gè)檢查孔，完成工程量如下表：
完成工程量表
八、壩基帷幕灌漿先導(dǎo)孔
（一）帷幕灌漿先導(dǎo)孔的目的
其目的是核對(duì)勘察結(jié)果，根據(jù)先導(dǎo)孔的結(jié)果，調(diào)整相關(guān)設(shè)計(jì)參數(shù)，比如孔距，壓力，灌漿深度。由于勘察階段勘察鉆孔數(shù)目相對(duì)較少，先導(dǎo)孔可以起到補(bǔ)充勘察和灌漿試驗(yàn)的作用。在進(jìn)行帷幕灌漿時(shí)，先對(duì)先導(dǎo)孔進(jìn)行灌漿，進(jìn)行自上而下的壓水試驗(yàn)，確定透水率為5lu的孔底底界實(shí)際高程，最后按此高程再進(jìn)行其他
帷幕灌漿孔灌漿施工。
（二）孔位布置
先導(dǎo)孔間距根據(jù)《水工建筑物水泥灌漿施工技術(shù)規(guī)范》（dl/t-5148-2012）布置，在帷幕的先灌排（下游排）中布置先導(dǎo)孔，先導(dǎo)孔在一序孔中選取，其間距為16m。壩基先導(dǎo)孔16孔，左壩肩5孔，右壩肩6孔，共計(jì)27孔。
壩基先導(dǎo)孔共完成11個(gè)孔，完成鉆孔總進(jìn)尺390.40米，其中非灌漿段9.60米，灌漿段380.80米，灌漿進(jìn)尺380.80米，壓水試驗(yàn)段單點(diǎn)法11段、五點(diǎn)法76段，共計(jì)87段。
（三）鉆孔孔深與設(shè)計(jì)孔深的對(duì)比
先導(dǎo)孔設(shè)計(jì)深度與實(shí)際深度對(duì)比表
先導(dǎo)孔鉆孔達(dá)到設(shè)計(jì)深度后，灌前壓水透水率仍大于5lu，繼續(xù)鉆進(jìn)處理，確保先導(dǎo)孔有連續(xù)的兩段小于5lu。
（四）孔內(nèi)涌水觀測(cè)
在先導(dǎo)孔施工時(shí)，通過(guò)對(duì)11個(gè)先導(dǎo)孔的開(kāi)始孔內(nèi)涌水的位置及流量觀測(cè)如下：
九、帷幕灌漿試驗(yàn)效果檢查
帷幕灌漿孔全部結(jié)束后，待凝14d后打檢查孔，檢查孔布置原則，一般布置在地質(zhì)條件不良地段，或根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地條件，布置在透水率大的灌漿孔附近。按照每單元至少布1個(gè)檢查孔，由監(jiān)理工程師及設(shè)代協(xié)商后，指定布置在ws2-ⅲ-2 、ws2-ⅱ-3、ws2-ⅲ-6 、ws2-ⅱ-7孔之間，孔號(hào)為s2-j-1。帷幕灌漿質(zhì)量主要通過(guò)檢查孔壓水試驗(yàn)透水率來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。本次帷幕灌漿試驗(yàn)質(zhì)量合格標(biāo)準(zhǔn)為透水率小于5lu。
檢查孔透水率最大4.77lu，最小1.60lu，平均為透水率3.45lu，為合格。
十、帷幕試驗(yàn)質(zhì)量分析
根據(jù)以上資料整理，結(jié)合工地實(shí)際情況，主要試驗(yàn)成果分析如下：
（一）灌前透水率分析
帷幕試驗(yàn)i序孔最大透水率12.25lu，最小透水率1.83 lu，平均透水率6.30 lu；ii序孔最大透水率10.09 lu，最小透水率2.49 lu，平均透水率5，91 lu，iii序孔最大透水率11.64 lu，最小透水率1.52 lu，平均透水率5.81 lu，ⅱ序比ⅰ序遞減 6.2%，ⅲ序比ⅱ序遞減1.7%， 隨孔序的加密，透水率遞減較明顯，符合灌漿規(guī)律。
（二）巖芯分析：
通過(guò)檢查孔取出的巖芯，觀察漿脈充填、擴(kuò)散及膠結(jié)情況，進(jìn)而分析評(píng)價(jià)灌漿效果及帷幕質(zhì)量。（詳見(jiàn)檢查孔巖芯圖片）
ws2-j-1： 在距離孔口0.8米處見(jiàn)水泥漿脈充填，密實(shí)。
ws2-j-1： 在距離孔口12.8米處見(jiàn)見(jiàn)水泥漿脈充填，密實(shí)。
從巖芯漿脈充填情況來(lái)看，漿脈脈充填較密實(shí)。
十一、結(jié)論與建議
灌漿試驗(yàn)及部分先導(dǎo)孔灌漿已結(jié)束，根據(jù)資料分析，得出以下結(jié)論及建議：
1、通過(guò)對(duì)試驗(yàn)區(qū)檢查孔的壓水結(jié)果看，透水率最大為q=4.77lu，透水率最小為q=1.60lu，平均為q=3.45lu，均小于防滲標(biāo)準(zhǔn)q≤5lu，采用自上而下孔口封閉，孔內(nèi)循環(huán)的灌漿方法、灌漿試驗(yàn)的壓力、水灰比、段長(zhǎng)、孔距、排距等參數(shù)對(duì)一步帷幕灌漿施工是可行的。建議采用帷幕灌漿試驗(yàn)參數(shù)。
2、帷幕灌漿孔深的確定
建議1、下一步帷幕灌漿采用單點(diǎn)法壓水試驗(yàn)，確保透水率小于5lu以下5米，帷幕灌漿檢查孔壓水試驗(yàn)采用五點(diǎn)法。
建議2、根據(jù)先導(dǎo)孔孔深由設(shè)計(jì)來(lái)確定下一步帷幕灌漿深度，不再作壓水試驗(yàn)，帷幕灌漿檢查孔壓水試驗(yàn)采用五點(diǎn)法壓水。
3、其它按設(shè)計(jì)要求和規(guī)范執(zhí)行。
