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關(guān)鍵詞：青年亞文化；大學(xué)生思想政治教育；對策研究
本文為遼寧省2011年遼寧省教育廳科學(xué)研究一般項(xiàng)目（大學(xué)生思想政治教育專項(xiàng)）立項(xiàng)課題（項(xiàng)目編號WSZ201106）研究階段成果。
青年亞文化一詞和相關(guān)的研究在我國的關(guān)注度并不是很高，尤其是在高校里，其對大學(xué)生思想有著重要的的影響，但并未引起有關(guān)學(xué)者的關(guān)注。本文立足我國實(shí)際，對我國青年亞文化的內(nèi)涵做出理論上的闡釋，使社會(huì)各界特別是教育界能夠正視青年亞文化問題，并深入研究其對大學(xué)生思想政治教育的影響問題。同時(shí)積極尋求青年亞文化與大學(xué)生思想政治教育的交接點(diǎn)，從而制定出具有實(shí)效性和可操作性的具體應(yīng)對策略，來減輕青年亞文化對大學(xué)生思想政治教育的消極影響。
一、青年亞文化的內(nèi)涵
亞文化（subculture，也譯作 “次文化”）源于20世紀(jì)40年代美國社會(huì)學(xué)鼻祖芝加哥學(xué)派提出，對于亞文化以及青年亞文化，不同的學(xué)者和學(xué)派有著不同的解釋和定義，根據(jù)國內(nèi)外學(xué)者對青年亞文化的界定，可以這樣來理解“青年亞文化”的含義： “是指青年群體由于受個(gè)體青春期的影響，產(chǎn)生與主流文化有一定差距的價(jià)值觀念和行為模式，因此在解決社會(huì)結(jié)構(gòu)中出現(xiàn)的各種矛盾的過程中，表現(xiàn)在話語方式、行為方式、想象方式等方面的標(biāo)新立異，形成了偏離甚至排斥主流文化的青年亞文化。”由于這種文化代表的是青年群體的利益，被在社會(huì)上處于從屬地位的青年所接受，相對于主流文化而言，青年亞文化是一種處于邊緣、次要與支流地位的亞文化。
作為亞文化的一個(gè)分支，青年亞文化必然具有亞文化所共有的邊緣性、顛覆性和批判性等特征，但是，除了這些共性特征之外，青年亞文化還具有與青年人的生理、心理、行為習(xí)慣、生活方式等因素密切相關(guān)的突出特點(diǎn)，如動(dòng)態(tài)性（不穩(wěn)定性）、多元性、相對獨(dú)立性等。
二、青年亞文化對大學(xué)生思想政治教育的影響
（一）從內(nèi)容上，青年亞文化影響著大學(xué)生價(jià)值觀的建立
亞文化的影響下，使得青少年的成長環(huán)境變得日益復(fù)雜，大學(xué)生的價(jià)值觀尚未完全成型，具有彈性，青年亞文化直接影響著大學(xué)生價(jià)值觀的建立。青年亞文化對于大學(xué)生價(jià)值觀的形成具有重要影響，大學(xué)生的價(jià)值觀很容易打上青年亞文化的烙印。與社會(huì)主流價(jià)值相對抗，青年亞文化甚至出現(xiàn)反叛的意識(shí)形態(tài)。大學(xué)生在成長過程中，社會(huì)主流價(jià)值對大學(xué)生的正面引導(dǎo)力量下降，青年亞文化中的物質(zhì)主義、消費(fèi)主義、拜金主義、享樂主義、自我中心等價(jià)值觀更容易被大學(xué)生所接受，比如他們中的部分青年為達(dá)到快速成名的目的，通過在網(wǎng)上上傳自拍照，甚至來換取網(wǎng)友的關(guān)注，可以說是失去了做人的基本尊嚴(yán)。故青年亞文化中物質(zhì)化，享樂化等消極方面的內(nèi)容，不利于培養(yǎng)大學(xué)生積極向上，團(tuán)結(jié)他人等科學(xué)的人生價(jià)值觀，嚴(yán)重影響著大學(xué)生正確價(jià)值觀的形成。 十中提出要建立社會(huì)主義核心價(jià)值觀，要弘揚(yáng)和學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化，是對當(dāng)前形勢科學(xué)的判斷，具有高瞻遠(yuǎn)矚的遠(yuǎn)大戰(zhàn)略意義。
（二）從形式上，青年亞文化給大學(xué)生思想政治工作方式提出了新的課題
青年亞文化是社會(huì)存在的一種文化形態(tài)，思想政治教育工作者不能像封殺“超女”那樣將其直接消除。當(dāng)代社會(huì)網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)訊息傳播迅速，全球發(fā)生的一件事，幾小時(shí)甚至幾分鐘后世界各地全都知道了。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的發(fā)展促進(jìn)了青年亞文化的成長和形成。青年亞文化正是通過網(wǎng)絡(luò)，通過社會(huì)繁多的媒介不斷的沖擊著青年大學(xué)生的內(nèi)心世界。
這就要求大學(xué)生思想政治教育工作者必須正視青年亞文化的客觀存在，不斷改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育工作的新方式。青年亞文化的影響下，大學(xué)生越來越有自己的判斷，他更加相信自己看的到聽到的，相信自己是正確的，傳統(tǒng)的說教及大道理的闡述已經(jīng)與時(shí)代不相適應(yīng)。這些道理的說教傳授在網(wǎng)絡(luò)多元影響面前的力量顯得微不足道。所以，青年亞文化給大學(xué)生思想政治工作的方式提出了新的挑戰(zhàn)，大學(xué)生思想政治教育工作者，要想辦法貼近學(xué)生、貼近生活、貼近實(shí)際，與時(shí)俱進(jìn)，探討有效的思想政治工作方式。
（三）從工作目標(biāo)上，青年亞文化對大學(xué)生思想政治工作具有積極和消極的意義
青年亞文化并不是一無是處的，它是青年文化的一種，是社會(huì)文化的組成部分，它并不是有些人認(rèn)為的社會(huì)負(fù)面，骯臟破爛，非要把它消除不可。它同時(shí)具有積極和消極兩方面的作用。青年亞文化的積極作用體現(xiàn)在：加速了青年社會(huì)化的進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)了大學(xué)生身心發(fā)展的平衡，增強(qiáng)了大學(xué)生的群體歸屬和認(rèn)同感，拓展了大學(xué)生創(chuàng)新的平臺(tái)和空間。它的消極作用體現(xiàn)在：社會(huì)角色重合錯(cuò)位，價(jià)值取向引導(dǎo)紊亂，催動(dòng)大學(xué)生信仰失落，影響大學(xué)生性格完善。
青年亞文化對大學(xué)生思想政治工作的影響具有積極和消極的意義，大學(xué)生思想政治教育工作者應(yīng)該正確辨識(shí)其積極意義和消極意義，并正確引導(dǎo)其充分發(fā)揮積極意義，采取積極措施，消解其對大學(xué)生思想政治教育影響的消極作用。
四、青年亞文化影響下的大學(xué)生思想政治教育對策分析
（一）抓好“兩課”教育，發(fā)揮課堂主導(dǎo)作用
“世界觀、人身觀和價(jià)值觀”的三觀教育關(guān)系到青年大學(xué)生的健康成長，特別是青年亞文化下，“世界觀、人身觀和價(jià)值觀”教育的意義使命更加重大。思想政治理論課教學(xué)，是高校大學(xué)生思想政治教育的主要渠道，是進(jìn)行三觀教育的主課堂。高校必須抓好“兩課”教育，更新思想政治理論課教材，改革思想政治理論課教學(xué)手段，尊重當(dāng)代大學(xué)生特點(diǎn)，避免枯燥的內(nèi)容講授，創(chuàng)新教學(xué)方法，提升課堂教學(xué)效果，充分發(fā)揮課堂主導(dǎo)作用。
（二）抓好高校教師隊(duì)伍，形成學(xué)校、家庭、社會(huì)整體機(jī)制
高校承擔(dān)著大學(xué)生理論教育和思想教育的重要職責(zé)，高校必須要抓好高校教師隊(duì)伍建設(shè)，引導(dǎo)教師正確認(rèn)識(shí)青年亞文化對大學(xué)生思想政治教育的影響。要培養(yǎng)和配備一支道德品質(zhì)高尚，知識(shí)和業(yè)務(wù)水平過硬的專職思想政治教師隊(duì)伍。要引導(dǎo)教師一改常態(tài)的理論灌輸和思想灌輸?shù)慕逃椒?，積極提倡生活化教育，要避免脫離學(xué)生的生活世界。然而大學(xué)生的成長教育，并不單是學(xué)校的責(zé)任，同時(shí)它還是家庭和社會(huì)共同的責(zé)任。要努力形成大學(xué)生思想政治教育的強(qiáng)大合力，形成學(xué)校、家庭、社會(huì)整體機(jī)制。保證大學(xué)生走出校園后，依然受到正面的引導(dǎo)，免受青年亞文化消極作用的影響。
（三）注重內(nèi)容和形式的改進(jìn)，增強(qiáng)思政教育的針對性和實(shí)效性
大學(xué)生思想政治教育要與時(shí)展相吻合，不斷改進(jìn)其內(nèi)容和形式。青年亞文化本身就是在與時(shí)俱進(jìn)，而且貼近學(xué)生生活，能夠抓住學(xué)生的心理特點(diǎn)，所以很容易影響到大學(xué)生的思想、人生觀、價(jià)值觀和世界觀。為了摒除青年亞文化對大學(xué)生思想政治教育的消極影響，大學(xué)生思想政治教育工作也要必須貼近學(xué)生的實(shí)際，可開辦學(xué)生論壇，發(fā)放調(diào)查問卷等，了解學(xué)生的所思所想，調(diào)查大學(xué)生希望得到什么樣的教育和指導(dǎo)。學(xué)校從而更好地針對性的開展大學(xué)生思想政治教育，增強(qiáng)思政教育的針對性和實(shí)效性。
（四）加強(qiáng)對大學(xué)生的媒介素養(yǎng)培養(yǎng)
大學(xué)生思想受青年亞文化影響來源于現(xiàn)實(shí)生活，來源網(wǎng)絡(luò)等社會(huì)媒介。大學(xué)生思想政治教育工作者如果只是在學(xué)校教育工作方面下工夫，則只能是治標(biāo)不治本。必須追蹤溯源，從源頭上下功夫，那就是加強(qiáng)大學(xué)生的媒介素養(yǎng)的培養(yǎng)。通過媒介素養(yǎng)教育理論課或者其他手段幫助大學(xué)生理性地認(rèn)識(shí)媒介的本質(zhì)，不斷增強(qiáng)辨識(shí)媒介信息和正確使用媒介的技能，特別是要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)道德的自律能力，不斷自覺抵制不良信息的影響。幫助青年大學(xué)生能夠正確認(rèn)識(shí)媒介，批判性看待青年亞文化，讓大學(xué)生能夠自覺認(rèn)識(shí)并抵制通過大眾傳媒傳播的青年亞文化中不健康文化，將會(huì)使青年亞文化下的大學(xué)生思想政治教育達(dá)到事半功倍的成效。
青年亞文化，應(yīng)該引起國內(nèi)學(xué)者特別是教育工作者的關(guān)注，它對大學(xué)生思想政治教育有著很大的沖擊，思想政治教育工作者必須認(rèn)清青年亞文化的實(shí)質(zhì)，改變教育理念，與時(shí)俱進(jìn)，更新思想政治教育內(nèi)容，改變和創(chuàng)新工作方法，來消解青年亞文化中的消極因素對大學(xué)生思想政治教育的不良影響。只要思政教育工作者，端正立場，做好正確引導(dǎo)，即使青年亞文化客觀存在，也能有效發(fā)揮其積極作用，抵制其消極影響，從而促進(jìn)大學(xué)生的健康成長。
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關(guān)鍵詞： 大學(xué)新生 職業(yè)生涯教育 內(nèi)容和途徑
職業(yè)生涯規(guī)劃教育是指教育者采用科學(xué)的方法，幫助受教育者全面認(rèn)識(shí)自己、正確審視自己的優(yōu)勢，發(fā)掘自己的潛力，對自己的未來發(fā)展有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)與充足的準(zhǔn)備，從而更好更快地成長。
一、在新生中加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的現(xiàn)實(shí)意義
對大學(xué)新生進(jìn)行科學(xué)和及時(shí)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，無論對學(xué)生個(gè)人成長成才，還是對于高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升都有著非常重要的意義。
1.在大學(xué)新生中系統(tǒng)開展職業(yè)生涯教育是維護(hù)大學(xué)新生心理健康的需要。
受傳統(tǒng)教育模式所限，進(jìn)入大學(xué)之前，絕大多數(shù)學(xué)生被老師和家長灌輸了“進(jìn)入大學(xué)萬事大吉”的思想。在中學(xué)階段，學(xué)生的目標(biāo)十分明確：考大學(xué)，一旦進(jìn)入大學(xué)之后，個(gè)人空間無限放大，目標(biāo)模糊，于是有了迷茫感。一方面，他們很想給自己定位，把自己和社會(huì)聯(lián)系起來，價(jià)值感很強(qiáng)；另一方面，他們又不知道路在哪兒，加之現(xiàn)實(shí)中就業(yè)的巨大壓力，他們更加感到十分迷惘，心里有種空虛感，思想漂泊不定。為了逃避這種失去目標(biāo)所帶來的思想空虛、精神無寄托的苦悶，少數(shù)學(xué)生開始尋找精神刺激，如抽煙、喝酒、聽富有刺激性的音樂、賭博、看通宵錄像、玩電子游戲、泡網(wǎng)吧、談戀愛，等等。有的甚至不能自拔，學(xué)習(xí)得過且過，對一切都感到無所謂。這種迷惘心理現(xiàn)象，雖然只在少數(shù)同學(xué)身上反映得比較突出，但它卻像一種有毒氣體，彌漫在空氣中，腐蝕和影響著其他同學(xué)的思想。［1］
將職業(yè)生涯教育從進(jìn)入大學(xué)初始就融入大學(xué)教育，及時(shí)引導(dǎo)大學(xué)新生樹立積極向上的人生目標(biāo)，正確規(guī)劃大學(xué)生活，是解決學(xué)生心理問題、維護(hù)心理健康的需要。
2.在大學(xué)新生中系統(tǒng)開展職業(yè)生涯教育是加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)、營造健康向上校園文化氛圍的有效手段。
大學(xué)新生處于一個(gè)“目標(biāo)缺失期”，沒有新目標(biāo)也沒有了學(xué)習(xí)和生活的動(dòng)力，許多大學(xué)新生在學(xué)習(xí)上養(yǎng)成了“60分萬歲”的思想，把更多的時(shí)間用在了參加更多的社會(huì)活動(dòng)、甚至玩樂上，把大學(xué)生活的主次本末倒置。這種思想嚴(yán)重影響了大學(xué)校園優(yōu)良學(xué)風(fēng)的形成。
我們應(yīng)在大學(xué)新生中系統(tǒng)開展職業(yè)生涯教育，引導(dǎo)大學(xué)生及時(shí)認(rèn)真規(guī)劃大學(xué)生活，給自己的大學(xué)生活確立總體和分段目標(biāo)，并結(jié)合目標(biāo)制定總體學(xué)習(xí)和學(xué)期學(xué)習(xí)計(jì)劃，引導(dǎo)學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)校園初始樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度、明確學(xué)習(xí)任務(wù)、增加緊迫感，培養(yǎng)大學(xué)新生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，引導(dǎo)優(yōu)良學(xué)習(xí)風(fēng)氣的形成。
3.在大學(xué)新生中開展職業(yè)生涯教育，是提高大學(xué)生就業(yè)競爭力的助推器。
有調(diào)查顯示，大學(xué)畢業(yè)生首次就業(yè)后3年內(nèi)跳槽率達(dá)到70％。在目前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，大學(xué)生跳槽現(xiàn)象十分頻繁，其中的重要原因是畢業(yè)生在校期間沒有對自己的職業(yè)做過理性的思考與規(guī)劃，也反映高校缺乏對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育。
在大學(xué)新生中開展職業(yè)生涯教育，及時(shí)讓大學(xué)新生了解社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以及就業(yè)形勢的嚴(yán)峻形勢，增加大學(xué)新生的緊迫感，引導(dǎo)其針對自身未來職業(yè)生涯目標(biāo)提前做好專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、自身能力培養(yǎng)等多方面的準(zhǔn)備，為大學(xué)生就業(yè)工作打牢基礎(chǔ)，推進(jìn)大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)工作。
4.在大學(xué)新生中開展職業(yè)生涯教育，是進(jìn)行專業(yè)教育的有利輔助手段。
許多大學(xué)新生在高考報(bào)考學(xué)校及專業(yè)多是聽從父母及老師的建議甚至“指揮”，而很多時(shí)候?qū)W生本人、學(xué)生家長及老師也并沒有清楚了解過所學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、未來就業(yè)行業(yè)等內(nèi)容，而僅僅是依靠社會(huì)輿論、廣告宣傳、自身經(jīng)驗(yàn)甚至僅僅是對專業(yè)名稱的印象就盲目填報(bào)。還有部分學(xué)生在高考時(shí)由于一些原因沒有進(jìn)入到自己所喜愛的學(xué)校及專業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí)，有部分學(xué)生對即將進(jìn)入的大學(xué)生活有過高的期待，在進(jìn)入大學(xué)校園后，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生活與自己所想有一定落差，心理產(chǎn)生了強(qiáng)烈失落感，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。
二、在大學(xué)新生中加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃的方法和途徑
1.加強(qiáng)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)。
在大學(xué)新生中開設(shè)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程，并列為大學(xué)生必修課程。目前，雖然很多高校都意識(shí)到了職業(yè)生涯教育的重要性，但一般只通過輔導(dǎo)員宣講的形式開展，存在職業(yè)生涯教育不夠科學(xué)深入、受眾范圍不夠廣泛的問題。職業(yè)生涯必修課程的開設(shè)，應(yīng)運(yùn)用科學(xué)方法制定課程教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容，確立教學(xué)目標(biāo)，可在課程中結(jié)合所學(xué)專業(yè)教育。應(yīng)通過課程學(xué)習(xí)，在大學(xué)新生中開展職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)測評和職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)，使他們明確職業(yè)發(fā)展方向，確立大學(xué)期間學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)會(huì)有目的地構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，為將來的職業(yè)生涯打下基礎(chǔ)。［2］
2.將職業(yè)生涯規(guī)劃納入新生入學(xué)思想教育。
高校應(yīng)將職業(yè)生涯規(guī)劃融入大學(xué)新生入學(xué)教育中，作為新生入學(xué)教育的重要一環(huán)，在新生入學(xué)教育管理中應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容，在新生入學(xué)教育中就將職業(yè)生涯規(guī)劃的觀念灌輸給大學(xué)新生，在思想上給大學(xué)新生造成緊迫感，幫助大學(xué)新生在思想上重視職業(yè)生涯規(guī)劃，引導(dǎo)大學(xué)新生更好地規(guī)劃大學(xué)生活，營造優(yōu)良學(xué)習(xí)風(fēng)氣和健康向上的班級氛圍。
3.以實(shí)踐環(huán)節(jié)促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)規(guī)劃職業(yè)生涯。
我們應(yīng)結(jié)合我國教育、生產(chǎn)與科研相結(jié)合的特色模式，與學(xué)校生產(chǎn)實(shí)習(xí)工作相結(jié)合，組織部分大學(xué)新生到企業(yè)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)或調(diào)研活動(dòng)，活動(dòng)后形成文字、圖像材料，乃至參觀調(diào)查報(bào)告或論文，并組織參觀大學(xué)生在所在班級或?qū)I(yè)舉辦小型活動(dòng)宣講會(huì)或經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，將參觀學(xué)習(xí)所得在同學(xué)中加以宣傳。通過這種親身參加活動(dòng)，大學(xué)新生對專業(yè)相關(guān)行業(yè)、企業(yè)發(fā)展有更加具體的了解，對專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和大學(xué)能力培養(yǎng)有更清晰的規(guī)劃。而且，通過這種活動(dòng)的組織，可為大學(xué)生與企業(yè)之間架起溝通的橋梁，為大學(xué)新生日后在假期參加社會(huì)實(shí)踐乃至日后就業(yè)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
4.以校園活動(dòng)培養(yǎng)整體氛圍引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)規(guī)劃職業(yè)生涯。
我們可通過舉辦職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、邀請成功人士、已畢業(yè)校友等“過來人”、從事就業(yè)指導(dǎo)工作的老師針對大一新生舉辦講座、征文比賽、辯論比賽等各種校園活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)聆聽教訓(xùn)、吸取經(jīng)驗(yàn)，轉(zhuǎn)化對其自身職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)注，從而達(dá)到教育目的。也可邀請部分參加過社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)或生產(chǎn)實(shí)習(xí)活動(dòng)的高年級學(xué)生舉辦講座或新老生交流會(huì)，將其參加社會(huì)實(shí)踐或生產(chǎn)實(shí)習(xí)活動(dòng)的切身感受與其大學(xué)期間學(xué)習(xí)生活經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，講經(jīng)驗(yàn)，談體會(huì)。
綜上，大學(xué)階段是大學(xué)生走上社會(huì)前的準(zhǔn)備階段，大學(xué)新生作為剛剛跨進(jìn)大學(xué)象牙塔的年輕人，求知欲強(qiáng)，對新事物接受能力強(qiáng)。在大學(xué)新生中開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，能夠幫助大學(xué)新生更好地適應(yīng)大學(xué)生活，規(guī)劃大學(xué)生活，克服心理問題，明確人生目標(biāo)，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀。隨著大學(xué)生就業(yè)形勢越來越嚴(yán)峻，將職業(yè)生涯教育作為大學(xué)入學(xué)教育的必要內(nèi)容是幫助大學(xué)生未雨綢繆、主動(dòng)規(guī)劃人生的需要，也是高校更好地開展大學(xué)生就業(yè)工作的現(xiàn)實(shí)需要。
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[關(guān)鍵詞] 急性白血病；化療；參附注射液；T淋巴細(xì)胞亞群；白介素-6；腫瘤壞死因子-α
[中圖分類號] R733.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1673-7210（2011）12（a）-084-03
The influence of chemotherapy combined with Shenfu Injection on the T-lymphocyte subsets, IL-6, TNF-α of patients with acute leukemia
YU Hongtao, WU Tao, HE Jinzhao, ZHANG Zhongqiang
The Second Department of Internal Medicine, the People's Hospital of Heyuan City, Guangdong Province, Heyuan 517000, China
[Abstract] Objective: To investigate the influence of chemotherapy combined with Shenfu Injection on the T-lymphocyte subsets, interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-α (TNF-α) of the patients with acute leukemia and the immune mechanisms in treating acute leukemia in further analysis. Methods: 30 patients with acute leukemia treated with chemotherapy and Shenfu Injection in our hospital from January 2008 to January 2010 were taken as treatment group and 30 patients with acute leukemia in the same time given chemotherapy alone were taken as control group; the T-lymphocyte subsets (CD4+T, CD8+T-lymphocyte percentage and the ratio of CD4+T/CD8+T) of the two groups were determined by flow cytometry, and the levels of serum IL-6 and TNF-α were detected by ELISA. Results: The total effective rate of the treatment group was 76.7%, the total effective rate of the control group was 56.7%, the difference was statistically significant between two groups (P＜0.05). After treatment, the level of CD4+T, CD4+T/CD8+T of treatment group and control group [(31.30±6.25)%, (30.34±4.25)%, (1.08±0.16); (27.32±7.31)%, (29.25±6.18)%, (0.96±0.29)] were significantly higher than before treatment [(25.43±7.14)%, (32.76±5.60)%, (0.81±0.25); (26.37±6.46)%, (31.52±4.74)%, (0.78±0.16)], the treatment group improved more significantly than the control group (P＜0.05); after treatment, the level of IL-6 and TNF-α in control group and treatment group [(156.33±71.69) ng/L, (191.02±74.96) μg/L; (107.22±63.43) ng/L, (160.08±78.41) μg/L] were significantly lower than before treatment [(295.98±84.69) ng/L, (1138.91±147.89) μg/L; (307.97±82.52) ng/L, (1122.13±145.64) μg/L], the treatment group was decreased significantly than the control group (P＜0.05). Conclusion: Chemotherapy combined Shenfu Injection can significantly improve immune function in patients with acute leukemia and they have some regulatory role for the proliferation and differentiation of hematopoietic stem cells and leukemia cells.
[Key words] Acute leukemia; Chemotherapy; Shenfu Injection; T-lymphocyte subsets; Interleukin-6; Tumor necrosis factor-α
急件白血病是血液科的常見病、多發(fā)病，患者常出現(xiàn)細(xì)胞免疫功能低下，且應(yīng)用各種不同的化療方法及藥物后，容易使患者的細(xì)胞免疫功能進(jìn)一步降低，而化學(xué)后應(yīng)用輔助藥物治療可促進(jìn)患者細(xì)胞免疫功能的恢復(fù)。T淋巴細(xì)胞在細(xì)胞免疫中起著重要的調(diào)控作用，白血病患者表現(xiàn)為T淋巴細(xì)胞減少，T淋巴細(xì)胞亞群比例失調(diào)[1]。本研究旨在探討化療聯(lián)合參附注射液對急性白血病患者T淋巴細(xì)胞亞群、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）的影響，進(jìn)一步分析其治療急性白血病的免疫作用機(jī)制，為臨床治療提供進(jìn)一步的指導(dǎo)依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年1月～2010年1月在我院就診的急性白血病患者30例作為治療組，患者年齡在36～76歲之間，平均（48.5±3.7）歲。另選同期30例急性白血病僅給予化療治療的患者作為對照組，患者年齡在34～73歲之間，平均（47.1±2.5）歲。兩組性別、年齡、分型等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。見表1。
1.2 治療方法
兩組均采用相同的化療方案，治療至少兩周以后評價(jià)療效。化療前后查血液肝腎功能、心電圖、尿常規(guī)。對照組采用單一化療方案治療急性白血病。治療組在?；煏r(shí)開始使用參附注射液40～60 ml加入5% GS 250 ml中靜脈點(diǎn)滴，每日1次，連用14 d。而治療兩周后復(fù)查血常規(guī)。化療前常規(guī)給予昂丹司瓊止嘔，化療過程中給予水化、堿化。觀察患者的發(fā)熱，齒齦、皮膚、黏膜出血現(xiàn)象及其他不良反應(yīng)。
1.3 檢測方法
①采集兩組患者的外周靜脈血3～5 ml，3 000 r／min離心10 min，取上層血清于-80℃冰箱保存待測。采用美國BD公司生產(chǎn)的流式細(xì)胞儀FACS Calibuv測定兩組患者的T淋巴細(xì)胞亞群（CD4+T、CD8+T淋巴細(xì)胞百分比，并計(jì)算CD4+T/CD8+T比值）。②采用ELISA方法檢測兩組血清IL-6和TNF-α水平。檢測試劑盒購于日本MBL公司，檢測過程嚴(yán)格按試劑盒說明書操作。
1.4 觀察項(xiàng)目
觀察比較兩組的療效，兩組患者治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平的變化，血清IL-6、TNF-α的變化以及兩組用藥的安全性。
1.5 療效評判標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]評價(jià)療效。完全緩解（CR）：臨床癥狀消失，生活正常或接近正常；血象Hb≥100 g／L（男）或≥90 g／L（女），中性粒細(xì)胞絕對值≥1.5×109／L，PLT≥100×109／L，外周血分類無白血病細(xì)胞；骨髓像為原+幼稚淋巴細(xì)胞≤5%，或原+幼粒細(xì)胞≤5%，或原+幼稚單核細(xì)胞≤5%；紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞系列正常。部分緩解（PR）：骨髓像為原+幼稚淋巴細(xì)胞＞5%，但＜20%，或原+幼稚粒細(xì)胞＞5%，但＜20%，或原+幼稚單核細(xì)胞＞5%，但＜20%；或臨床癥狀、血象中有一項(xiàng)未達(dá)CR者。未達(dá)CR或PR者為未緩解，CR和PR者之和為緩解。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)±準(zhǔn)差（x±s）表示，組間及組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療后臨床療效比較
治療組總有效率為76.7%，對照組總有效率為56.7%，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.346，P＜0.05）。見表2。
2.2 兩組治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平變化比較
治療組和對照組治療后的CD4+T、CD4+T/CD8+T均較治療前明顯升高。與對照組上述指標(biāo)比較，治療組改善的更明顯，兩組治療后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組的CD8+T治療后較治療前無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。
表3 兩組治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平變化比較（x±s）
2.3 兩組治療前后血清白介素-6、腫瘤壞死因子-α變化比較
治療組和對照組治療后兩組的IL-6和TNF-α均較治療前明顯降低，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），且與對照組治療后比較，治療組降低的更明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。
2.4 兩組不良反應(yīng)比較
兩組在治療期間未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生，腎功能均正常，出現(xiàn)肝損害患者經(jīng)對癥處理均好轉(zhuǎn)。
3 討論
急性白血病患者本身免疫功能低下，化療是臨床治療白血病的常規(guī)手段，但是化療對細(xì)胞的免疫功能有明顯的抑制作用。因此，在化療結(jié)束后應(yīng)用輔助藥物可以使患者的細(xì)胞免疫功能有明顯的改善[3]。
急性白血病患者T淋巴細(xì)胞亞群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平，能直接反映患者細(xì)胞的免疫功能。CD4+是輔T細(xì)胞的代表，CD8+是抑制性T細(xì)胞的代表。CD4+/CD8+值是機(jī)體免疫調(diào)控網(wǎng)絡(luò)的重要樞紐，生理狀態(tài)下CD4+和CD8+之間始終保持動(dòng)態(tài)平衡，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)[4]。TNF-a主要由脂多糖（LPS）或卡介苗（BCG）活化的單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，具有抗腫瘤、抗病毒的作用，也是重要的免疫調(diào)節(jié)分子和致炎因子[5]。IL-6通常以Th2細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞產(chǎn)生為主，可以促進(jìn)B細(xì)胞分化成熟，還可以刺激造血干細(xì)胞增生分化，參與炎癥反應(yīng)?；熀蠹毙园籽』颊逫L-6分泌水平明顯降低，說明化療后白血病患者處于免疫功能抑制狀態(tài)。因此，積極尋找有選擇性殺傷及免疫調(diào)節(jié)藥物成為治療白血病研究的重要課題[6]。
參附注射液由人參、附子的提取物組成，有調(diào)中益氣、實(shí)衛(wèi)固脫的作用，益肺健脾，補(bǔ)氣養(yǎng)血，激活骨髓造血功能，減少細(xì)胞破壞作用，能減輕化療對骨髓功能的抑制，使白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間縮短，降低白細(xì)胞、血小板減輕程度[7]。
本組資料結(jié)果顯示，治療組30例急性白血病患者在化療的同時(shí)應(yīng)用參附注射液后，治療組和對照組治療后的CD4+T、CD4+T/CD8+T均較治療前明顯升高，且治療組上述指標(biāo)改善較對照組更明顯，說明其能改善急性白血病患者的免疫功能；同時(shí)，治療組和對照組治療后IL-6、TNF-α水平明顯降低，且治療組降低程度明顯低于對照組，說明參附注射液可通過影響急性白血病患者體內(nèi)IL-6、TNF-α的表達(dá)水平，進(jìn)一步干預(yù)二者對造血干細(xì)胞和白血病細(xì)胞增殖和分化的調(diào)控作用，從而達(dá)到治療的目的，與魏影非等[8]所報(bào)道的研究結(jié)果基本一致，但由于樣本量過小，對其機(jī)制仍需要擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。
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加拿大移民的法律法規(guī)已經(jīng)相當(dāng)成熟和穩(wěn)定了，形成了一些具有規(guī)律性或者習(xí)慣性的內(nèi)容。通過對以往的個(gè)案分析，結(jié)合專家的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為要提高成功率，申請者可以從六個(gè)方面入手：
一、準(zhǔn)確的評估
根據(jù)加拿大的移民法，準(zhǔn)確的進(jìn)行自我評估，衡量自己是否符合移民的條件。同時(shí)通過對加拿大聯(lián)邦移民法和魁北克省移民法的對比，結(jié)合自身的情況，確定申請方向是你邁向成功最基礎(chǔ)的關(guān)鍵一步。目前加拿大聯(lián)邦移民的評估標(biāo)準(zhǔn)非?？陀^，一般人對照評估標(biāo)準(zhǔn)都可以準(zhǔn)確的自我評估。而魁北克省技術(shù)移民的政策非常靈活，評估標(biāo)準(zhǔn)也較復(fù)雜。所以如果你對魁北克省的移民政策不夠了解，建議您找專業(yè)人士幫您評估。
二、制定合理的申請計(jì)劃
當(dāng)你下定決心準(zhǔn)備辦理移民時(shí)，首先面對的問題就是要學(xué)習(xí)語言，準(zhǔn)備雅思考試，或?qū)W習(xí)法語。根據(jù)自己的語言水平和學(xué)習(xí)能力，確定學(xué)習(xí)計(jì)劃和遞交申請的時(shí)間，是你成功的開始。否則匆忙上陣，準(zhǔn)備不充分，有可能直接導(dǎo)致你申請的失敗。
三、完整高質(zhì)量的申請資料
移民官是通過你的申請材料，來認(rèn)識(shí)評估你的，所以申請材料的好壞，直接影響到申請的成敗。一套高質(zhì)量的移民申請資料，不但要體現(xiàn)出申請人的良好專業(yè)技能和優(yōu)秀的綜合素質(zhì)，還要符合移民局的基本要求。要戒除申請文書中的假、大、空現(xiàn)象，文件的真實(shí)程度非常、非常重要!
四、留意使館的動(dòng)態(tài)
當(dāng)你寄出材料后，就開始了漫長的等待過程，這個(gè)過程中也許你什么都不用做，很快就會(huì)收到體檢表，拿到簽證。也許你還要經(jīng)過補(bǔ)充資料、移民面試等環(huán)節(jié)，這些工作處理的好壞都直接關(guān)系到你申請的結(jié)果。及時(shí)的關(guān)注下與你同期人的申請進(jìn)度，對把握自己的狀態(tài)也有很大的幫助。
五、刻苦努力的學(xué)習(xí)英語、法語
加拿大移民的門檻并不高，只要你努力的學(xué)好英語或法語，實(shí)現(xiàn)移民的目標(biāo)并不難。如果你申請的是加拿大魁北克省技術(shù)移民，那么不學(xué)法語，就很難成功。如果你申請的是加拿大聯(lián)邦技術(shù)移民，可能在你申請之初，就已經(jīng)遞交過雅思成績了，但也不要因此放松學(xué)習(xí)，因?yàn)榈顷懠幽么蠛?，在那里工作生活對語言的要求還是很高的。在申請的過程中，必要時(shí)遞交一份更好的雅思成績，有時(shí)會(huì)對你的申請產(chǎn)生意想不到的幫助。
轉(zhuǎn)學(xué)分續(xù)讀專科
大專生去加拿大讀?？?，既可以選擇可轉(zhuǎn)讀大學(xué)深造的課程，學(xué)習(xí)一至二年后轉(zhuǎn)學(xué)，繼續(xù)攻讀學(xué)士課程，也可以先讀二年大專，獲得工作簽證及移民機(jī)會(huì)后再攻讀本科，以移民身份讀書，學(xué)費(fèi)會(huì)低很多。留學(xué)顧問提醒，轉(zhuǎn)學(xué)分一般是在已學(xué)過類似課程的基礎(chǔ)上進(jìn)行，可選專業(yè)的余地不大。如果要獲得減免學(xué)分，學(xué)生需要提供成績單和課程描述。如果專業(yè)對口且成績平均分在70-80分或以上，可減免一定學(xué)分。按減免學(xué)分多少，學(xué)生在加拿大可少讀一至二年。
申請讀本科
據(jù)了解，與國內(nèi)不同，加拿大本科生畢業(yè)只有學(xué)位沒有畢業(yè)證書，本科學(xué)習(xí)時(shí)間比較長，四年制，學(xué)費(fèi)多，專業(yè)廣，可轉(zhuǎn)專業(yè)。楊小姐表示，這主要適合想讀比較好的學(xué)校，又不選擇以往所學(xué)專業(yè)的二年制大專生。它的優(yōu)勢是突破了學(xué)校和專業(yè)的局限，學(xué)生可以根據(jù)自己的愿望和興趣選擇專業(yè)，只要申請人能合理闡述自己的留學(xué)計(jì)劃，簽證官會(huì)考慮接受申請，簽證成功率也較高。
就讀研究生文憑課程
研究生文憑課程大多由加拿大學(xué)院提供，旨在幫助學(xué)生獲得更多實(shí)用專業(yè)知識(shí)或過渡到碩士課程。這種課程對學(xué)生除了要求國內(nèi)大專成績在75至80分以上外，通常還要求提供優(yōu)秀的托福或雅思成績。有托?；蜓潘汲煽兊膶W(xué)生簽證成功率更高。據(jù)了解，由于研究生文憑課程入學(xué)條件寬松，部分申請人申請材料不真實(shí)，所以簽證通過率相對偏低。
聚會(huì)結(jié)束后，三個(gè)人又找了一個(gè)安靜的地方一邊聊天一邊吃飯，小田是三個(gè)人中最寡言少語的，每次都不主動(dòng)匯報(bào)這一段時(shí)期以來的工作和生活情況，還是Stefanie急著問她：“你怎么都不主動(dòng)找我??？還以為你離開北京了呢！”
“我是有這個(gè)打算的，最近也正在忙這個(gè)事情……”小田不緊不慢地抬起頭。
“??？你怎么又悄無聲息地給我們一個(gè)驚嚇?。窟@么大的事也不和我們透露一下？”Stefanie和玉兒有些埋怨她了。
“咳，我自己也還處于矛盾之中呢，怎么和你們說??！”
“說了半天你到底想去哪里啊？如果是離開北京去上海之類的地方，也不算很遠(yuǎn)，半天就到了，我們也就不為你擔(dān)心了，不過要是去國外可就另當(dāng)別論了??！”玉兒半開玩笑地說。
“嗯，讓你猜對了，我就是打算出國，去法國學(xué)習(xí)國際貿(mào)易，這個(gè)想法已經(jīng)有一段時(shí)間了，目前還在醞釀中?！毙√锏倪@個(gè)念頭讓兩個(gè)好朋友頗為震驚，因?yàn)樗侨齻€(gè)人中對出國最沒有興趣的，而且對現(xiàn)在的工作狀態(tài)也很滿意，以前也沒聽她提起過任何關(guān)于出國留學(xué)的想法。
其實(shí)在小田心中最猶豫的部分還是因?yàn)槟信笥蚜帜瑑蓚€(gè)人雖然現(xiàn)在很穩(wěn)定，但是如果有一方出現(xiàn)這么大的變動(dòng)，也許他們之間的關(guān)系就會(huì)轟然倒塌，而這也是小田最不愿意看到的。她對于申請到法國留學(xué)并沒有抱太大希望，覺得如果有這個(gè)機(jī)會(huì)當(dāng)然好，藝術(shù)文化之都法國是歐洲最重要的留學(xué)目的地之一，它有著歐洲最古老的大學(xué)，深厚的文化積淀和悠久的歷史傳統(tǒng)，留學(xué)法國還能有機(jī)會(huì)參與各種體育、旅游和文化活動(dòng)，這是最吸引小田的地方，但是如果沒有申請到也沒關(guān)系，在國內(nèi)也不錯(cuò)。
通過這一段時(shí)間多方打聽和咨詢，小田了解到最新的法國留學(xué)簽證通過率為75%，這個(gè)數(shù)字雖然比不上英美，但是也算簽證率很高的了。大多數(shù)學(xué)生簽證都是通過法國教育中心在中國的分部辦理的。通常在出發(fā)前3個(gè)月開始準(zhǔn)備申請簽證，但每年的7－8月是最忙碌的時(shí)間。小田躲過了高峰時(shí)期之后，遞交了申請材料。
小田聽說如果中國學(xué)生要學(xué)的課程是法語授課的話，則必須通過至少一種簽證法語考試。中國目前有兩種法語水平考試：TCF 和TEF，都是機(jī)考的形式。但如果是英語授課，則必須通過英語水平考試，如托福、雅思。但是只能由使館根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃來決定學(xué)生參加哪種考試，學(xué)生不可以自己作出選擇。幸好使館決定讓小田參加雅思考試，英語對她來說還算游刃有余。
其實(shí)早在一年前小田就來到法國語言與學(xué)術(shù)評估中心(CELA)進(jìn)行了面試。因?yàn)橹袊鴮W(xué)生如果想要去法國接受高等教育，則至少提前1年開始準(zhǔn)備。確定赴法學(xué)習(xí)后，必須到法國語言與學(xué)術(shù)評估中心(CELA)進(jìn)行面試。這個(gè)面試不僅是為了認(rèn)識(shí)并了解該學(xué)生、評價(jià)其法語水平、了解其留學(xué)計(jì)劃并聽取他的留學(xué)意向，更是為了了解學(xué)生個(gè)人學(xué)習(xí)情況，如法語口語水平、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、大學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)歷、法語水平考試成績等，最重要的是可以決定學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)劃的可行性與合理性。
最令小田滿意的地方是，在法國，國家承擔(dān)了學(xué)生大部分的學(xué)費(fèi)及生活費(fèi)。在公立學(xué)校，如綜合大學(xué)，國家對教育的投入超過國民預(yù)算的23%。此外，外國留學(xué)生和法國學(xué)生之間沒有任何區(qū)別，入學(xué)要求一視同仁，頒發(fā)的文憑和交納的學(xué)費(fèi)也都完全相同。
此外，法國也給留學(xué)生提供獎(jiǎng)學(xué)金。該國獎(jiǎng)學(xué)金主要有兩種類型：一種是政府頒發(fā)的獎(jiǎng)學(xué)金，另一種是埃菲爾項(xiàng)目中的法國優(yōu)秀學(xué)生獎(jiǎng)。此外，許多機(jī)構(gòu)(基金、非政府機(jī)構(gòu)、企業(yè)、地區(qū))都會(huì)授予學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金。
每次當(dāng)小田在林莫面前興奮地談起這些時(shí)，林莫的情緒就會(huì)立刻變得很低沉，他內(nèi)心很希望小田不要出國，只要在國內(nèi)有一份屬于自己的穩(wěn)定工作就好，他還在按部就班地計(jì)劃著兩人的將來。但是他同樣明白，自己不能阻礙小田的發(fā)展和幸福，雖然沒有人知道這樣的選擇是否能給小田帶來幸福。
吳女士，33歲，已婚，有孩子，大專2年學(xué)歷，工作經(jīng)驗(yàn)11年。目前在一家公司任職。根據(jù)工作發(fā)展要求，想到國外學(xué)習(xí)英語，提高英文的聽力和口語能力。
吳女士來到留學(xué)中介J公司將她的打算和咨詢顧問說明。公司的資深顧問根據(jù)本人的學(xué)歷情況和家庭經(jīng)濟(jì)情況，建議考慮亞洲英語國家作為留學(xué)國家的選擇。好處是：英文授課環(huán)境，費(fèi)用低，對于年齡要求不是很苛刻，對于沒有英語成績的學(xué)生也是可以考慮的。另外還有一點(diǎn)是，離家比較近，鑒于吳女士有孩子的情況，如果需要回家，可以隨時(shí)很快飛回國內(nèi)。
對于咨詢顧問的推薦，吳女士表示認(rèn)可，并選定馬來西亞作為最終的留學(xué)目的地，很快和家人商量并開始辦理手續(xù)。
馬來西亞、新加坡是亞洲英語國家，雖然對于年齡限制和英語成績的要求比較寬松，但是還是有被拒簽的可能。在咨詢過程中，公司向吳女士說明了這一情況，希望她和咨詢顧問配合，盡量提供詳細(xì)的資料。
根據(jù)吳女士年齡大的劣勢，吳女士出具了公司工作證明和在國內(nèi)學(xué)習(xí)英語的各種證明。咨詢顧問幫助吳女士將學(xué)習(xí)計(jì)劃書和去國外學(xué)習(xí)的理由闡述的非常詳細(xì)和具有說服力。
從辦理申請到最終獲簽，僅僅用了一個(gè)半月的時(shí)間。
專家點(diǎn)評：
對于年齡大、學(xué)歷低、工作時(shí)間長的申請者，去國外進(jìn)修英文是非常必要的，也是非常合理的。
以前，馬來西亞作為亞洲英語國家，對于年齡沒有限制。J公司曾有公司成功辦理45歲的申請者去馬來西亞學(xué)習(xí)英語的先例。去年5月份開始，馬來西亞移民廳對于年齡超過25歲的申請者進(jìn)行嚴(yán)格審查，造成一部分學(xué)生沒有獲得簽證。但是，移民廳的官員和馬來西亞駐華使館教育官員明確表示，只要學(xué)習(xí)計(jì)劃合理，材料充分，是不會(huì)被拒簽的。
從今年馬來西亞的簽證政策看，對于這種情況的學(xué)生，簽證政策有所放松。所以，真正想學(xué)習(xí)的同學(xué)可以放心的申請。
案例二：英語成績不好的高三女生成功留學(xué)
來自遼寧的18歲高三女生張同學(xué)，有會(huì)考成績，但不理想，英語成績不好，沒有參加高考。她自己:“以前，由于對留學(xué)事宜一無所知，所以家中存款都是大額，而且存款歷史較短。我英語不好，家里又擔(dān)心我到國外的生活適應(yīng)能力……”通過留學(xué)中介J公司的咨詢顧問在耐心聽取并詢問了她的個(gè)人狀況后，為她設(shè)計(jì)了一套合理的留學(xué)方案?！八麄冋J(rèn)為我直接申請英國、澳大利亞、加拿大留學(xué)都會(huì)遇到困難，于是建議我選擇馬來西亞。這樣，既能節(jié)省時(shí)間、費(fèi)用，又有一個(gè)很好的語言過度和獨(dú)立生活的過度，還可以再次選擇英國、澳大利亞等國家留學(xué)。另外，資金方面的問題，也可通過這段時(shí)間有很好的存款歷史，利于簽證?！?/p>
“我從來不知道還有這樣一種留學(xué)途徑，經(jīng)過咨詢顧問的說明，我看到了柳暗花明的前景，心中充滿了喜悅。在J公司的協(xié)助下，我僅用了2個(gè)月便順利地獲得了馬來西亞簽證。半年后，我的雅思成績達(dá)到了5.5分，成功獲得了英國UNIVERSITY OF OXFORD BROOKES的錄取通知書，目前我已經(jīng)是英國大學(xué)二年級學(xué)生，感覺非常好。同時(shí)也深深感受到語言過渡和生活過渡的重要性，我非常留戀在馬來西業(yè)那段陽光燦爛的日子，也感謝那里的教師和朋友給我的幫助與照顧。”
面對日趨流行的留加熱潮，作為一名高中生，我們應(yīng)如何準(zhǔn)備呢？加拿大大學(xué)與國內(nèi)大學(xué)對學(xué)生的要求不同，比如許多加拿大大學(xué)都要求申請者按照學(xué)校的要求提早一年到半年申請，同時(shí)還需要申請者具備一定的英文能力，具有良好的學(xué)科成績和豐富的社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷。在實(shí)際準(zhǔn)備過程中，同學(xué)們還會(huì)遇到很多問題，下面筆者結(jié)合這些問題，給同學(xué)們提出幾點(diǎn)建議，希望對各位申請加拿大大學(xué)有所幫助。
第一：院校和專業(yè)的定位要遵循知己知彼、循序漸進(jìn)的原則。
加拿大都有哪些類型的大學(xué)？
根據(jù)加拿大《麥克林》（Maclean's*）雜志的介紹，加拿大大學(xué)按其研究重點(diǎn)的不同可劃分為醫(yī)博類大學(xué)、綜合類大學(xué)、基礎(chǔ)類大學(xué)。醫(yī)博類大學(xué)注重碩士和博士的培養(yǎng)，擁有教學(xué)水平非常突出的傳統(tǒng)專業(yè)和研究類專業(yè)，如麥吉爾大學(xué)（McGill University）、多倫多大學(xué)（University of Toronto）、英屬哥倫比亞大學(xué)（University of British Columbia）等。綜合類大學(xué)側(cè)重本科及碩士的培養(yǎng)，新興及熱門專業(yè)設(shè)置全面，許多專業(yè)都會(huì)給學(xué)生安排嵌入式帶薪實(shí)習(xí)課程，入學(xué)時(shí)間靈活（很多大學(xué)都有1月、5月、9月三次入學(xué)時(shí)間），如滑鐵盧大學(xué)（University of Waterloo）、西蒙弗雷澤大學(xué)（Simon Fraser University）、維多利亞大學(xué)（University of Victoria）等?；A(chǔ)類大學(xué)則注重學(xué)生本科階段的學(xué)習(xí)成效和基礎(chǔ)夯實(shí)，一般采用小班授課，如圣瑪麗大學(xué)（Saint Mary's University）、阿卡迪亞大學(xué)（Acadia University）等。同學(xué)們需要結(jié)合自身的英文能力、學(xué)習(xí)能力、自我管理能力等來選擇適合自己的學(xué)校。
*《麥克林》雜志是加拿大一家新聞雜志周刊，主要報(bào)道加拿大政治、文化等方面的新聞。該雜志每年11月都會(huì)公布加拿大大學(xué)排行榜，此榜單不僅廣受認(rèn)可，而且也是很多學(xué)生赴加留學(xué)重要的擇校參考依據(jù)。
如果申請到的學(xué)校不合適，可以轉(zhuǎn)學(xué)嗎？
在國內(nèi)，大學(xué)階段轉(zhuǎn)學(xué)基本上來說是不可能的。但在加拿大，大學(xué)階段轉(zhuǎn)學(xué)卻十分常見。加拿大很多綜合類、基礎(chǔ)類大學(xué)甚至是一些學(xué)院都擁有優(yōu)質(zhì)的教學(xué)水平，對自己學(xué)習(xí)能力不夠自信或沒來得及申請頂級大學(xué)的同學(xué)可以選擇先在此類學(xué)校學(xué)習(xí)，在修完學(xué)校規(guī)定科目后，憑借優(yōu)秀的平均成績申請轉(zhuǎn)入其他排名更靠前的大學(xué)。
加拿大大學(xué)專業(yè)選擇和國內(nèi)一樣嗎？
加拿大大學(xué)通常不要求學(xué)生在大一就一定明確具體的專業(yè)方向，第一年的課程也多為基礎(chǔ)課程。學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣和優(yōu)勢先選擇一個(gè)大的專業(yè)范疇，如商科、工科、理科或文科，在上完第一年的基礎(chǔ)課程后，根據(jù)個(gè)人學(xué)習(xí)效果、學(xué)校教學(xué)資源、課程顧問的建議及自身對各專業(yè)的體會(huì)，再確定具體的專業(yè)方向。因此，大家在最初申報(bào)專業(yè)時(shí)不必太過糾結(jié)，以免給自己造成壓力。
第二：要做好留學(xué)預(yù)算，選擇合適地區(qū)。
如果去加拿大留學(xué)，首選哪些城市呢？
加拿大大學(xué)以公立為主，教學(xué)質(zhì)量相對均衡，各省均有非常高質(zhì)量的院校。不過，一些核心城市如多倫多、溫哥華、蒙特利爾等仍是大家最為關(guān)注的，而一些二線城市如維多利亞、埃德蒙頓、哈利法克斯、滑鐵盧、倫敦、溫莎等因?yàn)閾碛休^純正的語言環(huán)境、相對低廉的物價(jià)以及原汁原味的加拿大文化氛圍，也逐漸吸引越來越多的申請者。
加拿大大學(xué)一年的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)大概需要多少呢？
加拿大大學(xué)本科的學(xué)制通常為四年，而每年的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)開支通常在人民幣15萬元左右，因此，要想赴加留學(xué)，還需要具備一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。當(dāng)然，因城市和院校的不同，所需費(fèi)用也會(huì)有所不同。一些知名大學(xué)如多倫多大學(xué)、麥吉爾大學(xué)、英屬哥倫比亞大學(xué)等地處一線城市，物價(jià)相對較高，學(xué)習(xí)和生活費(fèi)用也相對較高（每年僅學(xué)費(fèi)約合人民幣17萬元），而一些地處二線城市的大學(xué)各方面費(fèi)用都相對較低，這也是為什么很多學(xué)生選擇先入讀二線城市的大學(xué)或?qū)W院，然后再轉(zhuǎn)入多倫多大學(xué)、英屬哥倫比亞大學(xué)更知名的大學(xué)完成本科學(xué)習(xí)。如此不僅可以避免直接申請名校的各種壓力，同時(shí)還能節(jié)省不少費(fèi)用。對于家庭經(jīng)濟(jì)情況一般的申請者，上述留學(xué)形式算是一種不錯(cuò)的選擇。
第三：設(shè)置時(shí)間線，步步為營。
申請加拿大大學(xué)要準(zhǔn)備些什么？
總的來說，要申請加拿大大學(xué)，學(xué)科成績是敲門磚，高考成績?yōu)殄\上添花，語言成績是重要條件。一般來說，加拿大大學(xué)的招生官主要看申請者在高中階段的成績。加拿大沒有高考，大多數(shù)學(xué)校不要求申請者提供高考分?jǐn)?shù)，但像多倫多大學(xué)、滑鐵盧大學(xué)等頂級名校還是會(huì)要求申請者達(dá)到至少一本線以上的高考成績。可見，好的高考成績還是可以為申請者錦上添花。不過，一些有著極優(yōu)異高考成績的申請者也不能盲目樂觀，因?yàn)榧幽么笤S多優(yōu)秀大學(xué)還需要申請者提供優(yōu)秀的雅思/托福成績，以及個(gè)性化、高質(zhì)量的個(gè)人文書和豐富的社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷等，申請者單憑高考成績也無法贏得頂級名校的青睞。此外，申請者若想申請直接進(jìn)入本科專業(yè)課程學(xué)習(xí)的學(xué)校，則需要提供雅思6.5分或托福80分以上的成績；若申請頂級名校，則建議申請者要達(dá)到雅思7分或托福100分以上。如果申請者規(guī)劃得比較早，可在高一、高二階段就著手準(zhǔn)備；如果申請者到高考結(jié)束后還從未考過托福/雅思，則可根據(jù)自身能力選擇合適的課程，抓緊時(shí)間準(zhǔn)備。對于一些急于出國又來不及考試或現(xiàn)有成績離錄取標(biāo)準(zhǔn)還有差距的申請者，加拿大部分大學(xué)也可發(fā)放語言+本科課程的“雙錄取”，即學(xué)生先讀完語言課程，成績達(dá)到要求后即可轉(zhuǎn)入本科正規(guī)課程。不過有時(shí)候，好的語言成績并不能代表申請者有好的英文溝通和表達(dá)能力，因此，建議大家除了備考之外，也要提高英文交際能力，做到真正的學(xué)以致用。
如果要申請加拿大大學(xué)，從什么時(shí)候開始呢？
與國內(nèi)大學(xué)不同，加拿大大學(xué)一般在開學(xué)前半年左右停止招錄，因此，申請者在申請加拿大大學(xué)尤其是一些名校時(shí)，最好提前一年向?qū)W校遞交申請。如果你想2014年9月入學(xué)，那么建議你最好在2013年9月前后就提交申請和其他相關(guān)材料（截止日期通常在2014年的1～3月）。不過，很多加拿大大學(xué)開學(xué)時(shí)間靈活，條件相對成熟的申請者可以選擇在2014年的1月或5月入學(xué)。加拿大大學(xué)奉行先到先得的原則，所以，若有意赴加留學(xué)，還是盡早遞交申請為好。同時(shí)，鑒于加拿大簽證所需材料要求相對嚴(yán)謹(jǐn)，建議申請者提早規(guī)劃簽證方案。
第四：調(diào)整心態(tài)，做好準(zhǔn)備。
如果申請成功，入學(xué)后一般會(huì)遇到哪些方面的困擾？
加拿大大學(xué)寬進(jìn)嚴(yán)出，十分注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過程。因此，對于申請者來說，真正的挑戰(zhàn)其實(shí)是在入學(xué)后。對于一些可能會(huì)遇到的困難，大家要做好充分的心理準(zhǔn)備。一般來說，生活習(xí)慣的不同和文化思維的差異是不可避免的。除此之外，申請者在學(xué)業(yè)方面也會(huì)遇到一些新的挑戰(zhàn)，具體體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。
①從中學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)入本科高等教育：課程內(nèi)容更加深入，難度隨之升級。
②從母語環(huán)境進(jìn)入全英文環(huán)境：英文不再是一門課程，而是平時(shí)學(xué)習(xí)生活所必需的工具。
③從老師的密切督促到大學(xué)的自主學(xué)習(xí)：需要培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，不再是“嗷嗷待哺”的中學(xué)生。
鑒于此，大家除了準(zhǔn)備雅思/托福等語言考試外，也要積極調(diào)整心態(tài)，培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)習(xí)和生活的能力。
第五：要獲得簽證，成績和學(xué)習(xí)能力依然是關(guān)鍵。
加拿大留學(xué)簽證有何政策？
加拿大簽證比較注重申請者的學(xué)習(xí)計(jì)劃、自身素質(zhì)和資金準(zhǔn)備（包括資金擔(dān)?？傤~和收入情況等）。從2012年5月起，加拿大使館針對持有雅思6分及以上成績的申請者推出了“學(xué)習(xí)直入計(jì)劃”（Study Direct Stream，簡稱SDS計(jì)劃*）。此類申請者被錄取后，在加拿大使館指定銀行預(yù)存一萬加元，同時(shí)再預(yù)存一年的學(xué)費(fèi)到加拿大大學(xué)，并開具資金擔(dān)保證明，使館就會(huì)對其放寬資金準(zhǔn)備的要求，有利于獲得簽證。此政策的推出體現(xiàn)了加拿大大學(xué)對申請者學(xué)習(xí)能力的重視，即傾向選擇優(yōu)秀的申請者，而非走教育產(chǎn)業(yè)化的途徑，降格以求。
*SDS計(jì)劃是加拿大使館頒布的一項(xiàng)留學(xué)生附加簽證政策，拓寬了學(xué)生語言成績要求和學(xué)校錄取范圍。SDS計(jì)劃不僅承認(rèn)雅思成績，還承認(rèn)法語TEF成績（達(dá)到B2/Level4）以及在華加拿大海外高中學(xué)歷學(xué)生的語言能力（無需額外提供語言成績）。此外，SDS計(jì)劃將申請者的學(xué)校錄取范圍拓寬至雙錄取或預(yù)備課錄?。从袟l件錄取）。而在資金擔(dān)保方面，留學(xué)生只需在加拿大使館指定銀行存款一萬加元并提交金額為一年學(xué)費(fèi)或相當(dāng)于一年學(xué)費(fèi)的擔(dān)保金和擔(dān)保人收入證明等簽證材料即可。
在赴加留學(xué)日趨盛行的今天，大家只要從上述幾方面精心準(zhǔn)備，做足功課，合理申請，相信一定會(huì)找到適合自己飛翔的另一片藍(lán)天。
