時間:2022-12-20 08:40:42
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隨著新農村建設及一系列的惠農政策的實施,我國農村已經進入了新的發(fā)展階段。新農村經濟不斷發(fā)生改變,由原來單一的糧食生產轉向多元化的農產品、農業(yè)產業(yè)化,高效農業(yè)的興起使農業(yè)經濟規(guī)模不斷擴大,與之相配合的農電服務卻在規(guī)模上、技術上難以適應,應農民、農村對電力服務的需求,提高電力服務水平,推進新農村建設發(fā)展勢在必行。目前,電力企業(yè)實施了“兩改一同價、戶戶通電”等惠民措施,供電能力和供電范圍大幅度提高,但如果服務水平跟不上,付出的努力將很可能付之東流。為此,實施新服務也是讓農民早用電、用好電,發(fā)展農村電力事業(yè)、增加企業(yè)效益的需要。提升農村電力服務水平具有重要意義。
1.1滿足國家建設需要作為社會主義國家,我國正處于社會主義初級階段,提高電力服務水平是電力現(xiàn)代化、國家現(xiàn)代化的具體要求。電力服務水平提升,有助于農民生活正常用電、有助于農業(yè)產業(yè)發(fā)展、有助于農田灌溉。
1.2滿足社會發(fā)展要求隨著社會經濟的發(fā)展,城市的各個產業(yè)已經趨于飽和,各類企業(yè)或個人將目光瞄向農村,農村憑借其地域位置優(yōu)勢開始成為了各行業(yè)重點投資的對象。投資可以加快農村發(fā)展,是農民致富的捷徑,但任何建設都離不開電能的可靠供應,所以提升農村電力服務水平是維持農村建設的前提要求。
1.3滿足行業(yè)改革要求供電企業(yè)的主要任務是保持供電的可靠性,能夠維持正常的供電。隨著我國經濟的持續(xù)增長,企業(yè)數(shù)目與日俱增,而且許多企業(yè)由城市轉移至農村,這就帶來了農村電力的巨大需求。所以電力企業(yè)必須進行內部改革創(chuàng)新,適應電力市場發(fā)展的需要。
1.4滿足農民生活要求電力行業(yè)發(fā)展關系到人們日常生活,尤其對農村影響巨大。在夏季到來以后,城市用電量急劇增長,國家電網為了保證城市正常供電,會對農村實施限電措施,這樣嚴重影響了農民的正常生活。如果電力企業(yè)適時調整服務項目或增加新的服務內容,就有可能在不影響城市供電的前提下,保證農民的日常用電質量。
2提升農電服務水平的具體措施
2.1加強領導,夯實新農村電氣化建設基礎為了推進新農村電氣化這一惠民工程,必須與政府相關部門進行有效溝通與協(xié)調,把新農村電氣化納入到經濟建設規(guī)劃中來,在相關部門配合下,各部門組織專門的工作小組,并在每個電氣化鄉(xiāng)、每個電氣化村成立了由鄉(xiāng)、村主要領導參加的鄉(xiāng)、村級用電協(xié)調組,形成了三級聯(lián)動、協(xié)調一致的工作網絡,為新農村電網規(guī)劃、用電管理、安全管理、電力設施保護等工作提供強有力的組織保證,形成了建設合力。在這個前提下,農村電力服務本著“總體布局、示范先行”的原則,堅持農電改革,保證家電服務跟上社會發(fā)展的步伐,明確遠景目標與規(guī)劃,制定工作方案,為推進項目整體建設提供保障。
2.2政府方面要提供更多的支持政策對農村電力服務這一總體目標,單純靠電力企業(yè)還是勢單力薄,必須在國家大方針的指引下才能改善民生。在新農村電力服務的建設中,地方政府要因地制宜的切合自身實際情況進行政策和規(guī)劃的制定,設立行之有效的保障制度,對積極改善農村用電環(huán)境的電力企業(yè)予以獎勵,對來回扯皮、未付諸行動的給予處罰,從而為提升農村電力服務保駕護航。
2.3改變觀念,強化管理電力企業(yè)要不斷改變思想觀念,樹立全新的服務形象。電力企業(yè)工作人員必須改變以往的對農村電力漠不關心的態(tài)度,首先,要把陽光服務送到農村,要懂得換位思考,想農民之所想,幫農民解決用電問題,始終以“人民電業(yè)為人民”的服務理念為宗旨,不斷提升自身的思想道德素質。其次,要加強農村用電管理。供電效率不高的最大原因是電力線路老化、電力設備陳舊不堪,所以應盡快完成農村電力設備的改造工作,為農村電力服務水平提升奠定物質基礎。同時,還要向農村派遣專業(yè)高效的服務團隊,對已有工作人員進行專業(yè)培訓,實行崗位績效制度,改變舊的懶散作風。實行崗位競聘制,讓有技術、道德素質良好的人才進入到基層,在出現(xiàn)電力事故時,能夠快速組織調查服務小組,快速排除故障隱患,給農民以最好的用電質量。根據時間段和用電量劃分為不同的區(qū)域,建立用電應急預案,確保廣大村民正常的用電需求。最后,對于電力項目建設,要做好前期的考察工作,掌握適度原則。我國農村眾多,不同地域有不同的發(fā)電方式,而電力項目建設一定要慎重考慮,確保是在保護當?shù)厝宋纳鷳B(tài)的基礎上進行。對占用村民土地的,一定要做好拆遷和善后工作,讓農民感受到的是服務而不是強迫。
2.4做好宣傳工作,爭取廣大村民的積極配合廣大的農村群眾是農村優(yōu)質電力的受益者,為了更好地提升農村電力服務質量,電力企業(yè)要做好宣傳工作,認真貫徹國家的方針政策,把與電力相關的一些信息傳遞給村民,讓他們對相關政策有更多了解,進而促進電力服務工作,提高農民的服務滿意度。宣傳形式多種多樣,可以安排工作人員定期對每個農村進行電力知識的講解,也可以與村委會協(xié)商,建立電力信息宣傳欄,定期更新欄目內容。另外,多與村民進行面對面溝通,爭取村民的配合與支持,給予充分理解和體諒,形成互惠雙贏的局面。
2.5建立以客戶為中心的服務系統(tǒng)電力服務是一項系統(tǒng)工程,不僅要更新電力設備,提升工作人員素質,還要建立起以農民需求為中心的服務系統(tǒng)。為農民提供專門的農電服務窗口,改善服務環(huán)境;通過95598接受農民的咨詢、故障報修、投訴建議等業(yè)務;建立快速故障反應機制,實施全天候搶修服務,使故障能夠在最短時間內得以解決;簡化業(yè)務流程,加快報裝速度。
3結語
關鍵詞:防災減災;氣象服務;農業(yè)農村農民;探討
引言
農業(yè)、農村和農民問題始終是關系我國經濟和社會發(fā)展全局的重大問題。特別是農業(yè)生產受天氣、氣候影響較大,各類氣象災害對廣大農民生命財產安全和農村社會穩(wěn)定構成了嚴重威脅。根據中國氣象局統(tǒng)計,我國每年因各種氣象災害造成的農作物受災面積達5000萬公頃,受重大氣象災害影響的人口達4億人次,造成的經濟損失平均達2000多億元人民幣,相當于國內生產總值的1%-3%,因氣象災害造成的人員傷亡80%在農村。因此,了解當前農村氣象服務狀況,提出改善農村氣象服務的應對措施,對于防御和減輕氣象災害,充分發(fā)揮氣象服務在建設社會主義新農村中的作用,具有重大的現(xiàn)實意義。這里通過分析當前農村氣象服務所存在的問題,并由此提出了做好農村氣象服務的對策和建議。
1.當前農村氣象服務存在的主要問題
1.1氣象服務產品滿足不了農村的需求。氣象服務產品單一,沒有針對農村實際需求的預報產品,如名特優(yōu)農作物經濟作物生育期采摘期的氣象保障服務、新品種引種的氣候論證、養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的氣象服務、適應特色農業(yè)發(fā)展的農業(yè)氣候區(qū)劃等等在農村均還得不到;農業(yè)氣象災害、突發(fā)性氣象災害預報農民很需要,但不能及時得到;農民要求低溫凍害、高溫干旱、臺風暴雨等各種氣象預測預報產品要更及時、更準確、時效性要更長,并盡可能的定點、定時、定量。
1.2氣象服務信息的快速傳輸渠道還沒建立。目前農村獲取氣象信息的主要渠道有廣播電視、手機短信、氣象聲訊電話、互聯(lián)網等。但從調查的情況來看,農民主動從這些媒體獲取氣象信息仍然是少數(shù),氣象知識在農村普及率極其低。更是農民舍不得花錢撥打氣象聲訊電話和定制手機氣象短信。農民喜愛的原始的有線廣播大喇叭在農村已消失,受經濟問題和文化問題制約因特網在農村普及,除電視外其他音頻視頻媒體在農村也沒有。目前許多地方在鄉(xiāng)鎮(zhèn)配了兼職氣象協(xié)理員,在村里配了兼職氣象信息員,這些人只是兼職的,待遇和地位問題未得到合理的解決,更主要是對這些人員的氣象應用培訓管理也沒到位,而且畢竟人少還撐不起氣象信息傳播的重擔。特別是臺風暴雨、寒潮等重大氣象災害的預報還是到各級政府層層傳遞到農村,灌輸?shù)睫r村,但很難迅速到底到邊。更遭的是雷電、冰雹、局地突發(fā)性暴雨的發(fā)生發(fā)展往往只有幾分鐘幾小時,這些突發(fā)性災害的監(jiān)測預報就不可在幾分鐘內傳遞給每位村民了。
1.3宣傳教育缺位,農民缺乏氣象科學知識。一方面氣象科學知識沒有納入到農民培訓的范疇,氣象主管機構因為管理體系和人力財力的關系,也沒有深入到農村搞宣傳教育工作,使得能懂一些氣象科學知識的人較少。另一方面是農村人員中文化素質高的人都外出打工或經商去,還有經濟條件好的能人,不斷遷居到城市去了。留守在農村的人員主要是老、幼、婦等。文化素質偏低的原因,農民解讀不了氣象信息,影響了氣象信息的科學利用。還有從事氣象工作的人員平時到農村調查研究少,不了解農村和農業(yè)生產,不了解得農村的客觀需要,在氣象服務信息中提出針對性強的指導意見少,影響氣象信息在農村發(fā)揮的作用。
1.4農村防雷意識淡薄,防雷裝置幾乎空白。在農村農民受教育程度不高,再受迷信思想深遠影響,農民常把雷電解釋為“天公發(fā)怒”,把受雷擊理解成是天意,沒有基本的防雷知識,在雷雨來臨時,往往跑到沒防雷裝置的涼亭、簡易棚、大樹下等最易受雷擊的地方躲雨,而遭雷擊傷亡。在農村農民建房為了節(jié)省投入,也沒意識裝設防雷裝置了。農村防雷減災的管理工作還不到位,由于政府投入人力、財力有限,建設主管部門和氣象主管部門還深入不到農村的防雷管理,規(guī)范的防雷技術服務還未延伸到農村。
2.針對農村氣象服務存在的問題,應采取的對策和建議
2.1氣象部門要深化氣象業(yè)務技術體制改革和加強氣象人才隊伍建設,不斷提高各類氣象服務產品的質量和增加服務產品的數(shù)量。氣象部門要改變傳統(tǒng)預報產品,提供適合農村需求的預報產品不是一件輕易的事,涉及到氣象部門現(xiàn)行的體制、機制、資源配置、氣象業(yè)務服務機構職責分工、內部人員結構等很多方面,需要對整個氣象運行系統(tǒng)進行改革和調整。要解決這些復雜的問題,那就是要堅定不移地深化氣象業(yè)務技術體制改革,培養(yǎng)和引進相關人才努力加強氣象人才隊伍建設。
2.2建立與完善農村綜合氣象監(jiān)測預報系統(tǒng)。加快農村加密自動氣象站網建設,以實現(xiàn)對中小尺度災害性天氣及局地小氣候的監(jiān)測預警。增加與農村關系密切的農業(yè)氣象、生態(tài)氣象、大氣成分、雷電等觀測項目,提高遙感遙測技術在農村氣象監(jiān)測的應用水平,為農村氣象服務提供必要的監(jiān)測技術手段。制定針對特色農業(yè)進行農業(yè)氣象、重大病蟲害氣象、生態(tài)氣象、大氣成分等方面的觀測,為現(xiàn)代農業(yè)氣象服務研究提供基礎監(jiān)測數(shù)據。建設或完善雷電監(jiān)測網并加強雷電監(jiān)測預警的科學研究。
利用多種氣象科技手段,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)短時、短期和中期氣象預報業(yè)務系統(tǒng),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)預報業(yè)務帶動和完善農村氣象預報預測系統(tǒng)建設。發(fā)展包含天氣、氣候、生態(tài)與農業(yè)氣象、大氣成分、人工影響天氣、雷電等內容的農村預報預測系統(tǒng)。通過完善與發(fā)展農村氣象氣象服務系統(tǒng),制作更多的符合“三農”氣象服務需求種、養(yǎng)業(yè)各個環(huán)節(jié)的氣象保障預報服務、新品種引種的氣候論證、特色農業(yè)發(fā)展的農業(yè)氣候區(qū)劃、農業(yè)氣象災害預警等產品,構建現(xiàn)代農村綜合氣象監(jiān)測預報系統(tǒng)。
2.3采取多種手段完善農村氣象信息傳播渠道。地方廣播電視部門要建立重要天氣信息綠色通道。像以往抗臺氣象信息一樣,及時插播農村種養(yǎng)業(yè)的關鍵期預報、突發(fā)性的強對流大風、暴雨、雷電等預報。同時氣象部門積極建立好高效的信息快速分發(fā)流程,實現(xiàn)重要氣象信息第一時間到達農村,有效指導農業(yè)生產及防御和減輕農村氣象災害的影響。
在農村建設氣象預警專用系統(tǒng),可采用手機短信、氣象警報接收機和無線氣象信息電子顯示屏相結合的方式,布設24小時待機的受控高音喇叭音頻播出設備,確保信息的及時和接收。
利用手機短信和固定電話來傳播氣象信息是最便捷、服務面是最廣的。因此,要大力發(fā)展農村手機短信訂制用戶和固定電話包月用戶,同時相關信息產業(yè)部門也要適當降低收費標準,讓更多農民能用得起這些信息。
2.4建立農村氣象科普教育體系。氣象主管部門要進行多方調研,編寫適合農村特點的、通俗易懂的氣象預報運用、氣候資源利用、種養(yǎng)業(yè)氣象服務指標、避雷防雷技術等鄉(xiāng)土教材。
啟動氣象信息“進村入(下轉215頁)(上接214頁)戶”工程,通過廣播、電視、報紙、互聯(lián)網、專題資料、墻報、手機短信、氣象聲訊電話、現(xiàn)場咨詢活動等手段不斷加強氣象科普知識的宣傳;在有關涉農培訓基地開設氣象科技知識課程,定期地舉辦農村氣象技術培訓班,傳授經濟實用的農村適用技術,培養(yǎng)鄉(xiāng)土氣象專家,從而努力提高農民群眾科學利用氣象信息的水平。把氣象知識編寫到中小學校地方教材中,給學生發(fā)送氣象科普知識,組織氣象專家到學校作科普講座,組織學生參觀氣象科普基地、參觀氣象部門,做到科普宣傳從娃娃抓起。
2.5加大農村防雷減災管理力度。做好農村科學防雷宣傳教育工作外,把農村防雷減災納入到規(guī)范管理中,在農房建設許可中把好防雷設計關和施工關,建立農村建設項目的防雷設計審核和施工監(jiān)督制度。對農村的防雷狀況進行定期普查,公布普查結果。特別是對農村企業(yè)、公共建筑、學校的防雷隱患,要分類指導,督促整改到位。
2.6充分發(fā)揮政府在農村氣象服務中的主導作用。從維護社會公共安全的高度,各級政府要完善管理機制,支持氣象部門為農村服務而進行的業(yè)務體制改革、人才隊伍建設、現(xiàn)代化裝備建設,協(xié)調氣象、建設、信息產業(yè)、廣播電視等部門,規(guī)范農村防災減災防工作。制定農村氣象防災應急預案,投入資金完善農村氣象信息傳播渠道、氣象觀測網建設,投入資金完善農村基礎設施、公共場所的防雷措施和規(guī)范農村防雷減災管理。
各級政府要重視氣候資源的應用開發(fā),推廣太陽能的利用,進行風能資源、光溫資源等的調查,做好特色農業(yè)氣候區(qū)劃評價和成果推廣、落實氣象科普宣傳、對農民進行氣象科技知識培訓等工作。
要落實各鄉(xiāng)鎮(zhèn)氣象分管領導,真正落實專職兼職氣象協(xié)理員,建立農村兼職氣象服務隊伍。確實解決這些人兼職人員的待遇地位問題。
3.結語
加強和完善農村氣象服務是一項社會綜合工程,也是今后一個時期氣象服務工作的重點、難點和焦點,做好這項工作,取決于廣大農民防災減災趨利避害的自覺程度,取決于氣象部門科研開發(fā)和服務的主動性,取決于相關部門的相互配合,取決于各級政府在農村氣象服務中的主導作用。
參考文獻:
1.1均等化目標在城市化進程中,廣東農村道路客運服務均等化應包含四個方面內容:管理部門權限一體化;新建基礎設施、現(xiàn)有設施管理及調整基礎設施價格等政策法規(guī)一體化;交通規(guī)劃一體化;土地利用一體化。農村道路客運服務均等化應達成四個目標:有效利用資源,增強交通可達性,提高交通安全性,增加社會效益和經濟效益。
1.2影響因素分析在開展問卷調查、抽取樣本和實地調研的基礎上,文章收集廣東省各區(qū)域農村道路客運服務均等化發(fā)展情況的統(tǒng)計數(shù)據,并進行數(shù)據分析。本文采用層次分析模型,基于表1所示指標對廣東區(qū)域內農村道路客運服務進行考察(注:有關權重通過德爾菲法直接得出)。通過與其他城市作對照,即可評估該市在農村道路客運交通發(fā)展方面的情況。其中,“區(qū)域經貿實力”和“公共交通資源投入情況”分別反映區(qū)域公共財政收入情況以及政府對公共交通的重視程度,“交通基礎設施”反映區(qū)域公路交通基礎設施設備的建設情況,“人口密度”反映區(qū)域居民對公共交通的需求程度。除了“公共交通資源投入情況”和“居民擁有交通工具數(shù)量”指標較難得到以外,其他數(shù)據均可通過《廣東統(tǒng)計年鑒》獲得。通過初步數(shù)據分析,得出影響廣東農村道路客運服務均等化的影響因素。
1.2.1需求差異是影響農村道路客運服務均等化的深層次原因通過結合不同區(qū)域的經濟發(fā)展水平、人口密度、基礎設施、公共資源投入等情況進行綜合分析,統(tǒng)計數(shù)據顯示:珠三角地區(qū)與粵東、西、北地區(qū)在對農村道路公共交通的需求方面存在差異。珠江三角洲地區(qū)人口密度大,居民收入水平較高,擁有的交通工具數(shù)量較多,出行交通工具選擇呈現(xiàn)多樣化的特點。農村道路客運公共服務對象主要是家庭經濟狀況較差、缺乏交通工具的人群?;洊|、西、北12個地市總面積占全省七成,地形地貌以丘陵地形為主,人口近5000萬,大部分分散在山區(qū)內的農村,經濟發(fā)展相對滯后,政府財政收入情況差,主要依靠省級財政轉移支付予以支持,總體上處于欠發(fā)達狀態(tài)。受農村人口外遷的客觀情況影響,農村客運流量少,流動時間存在不均勻性。居民收入水平低,擁有的交通工具數(shù)量少,對帶有公共服務性質的農村道路服務的需求比較迫切。
1.2.2政府投入是實現(xiàn)農村道路客運服務均等化的直接影響因素農村道路客運服務屬于公共產品,主要還是靠政府投入支持。廣東省各地政府的財政實力差距是造成各地基本公共服務均等化總體水平差異的重要原因。截至2012年12月,珠三角人均GDP達到7.04萬元,分別是粵東、粵西、粵北山區(qū)人均GDP的3.41、2.46、2.51倍;廣東省城鎮(zhèn)化率達67.4%,其中珠三角地區(qū)城鎮(zhèn)化率達83.84%。珠江三角洲區(qū)域經濟發(fā)達,地方政府財政收入情況較好,農村道路交通設施設備投入多,建設情況好,農村道路客運服務均等化整體情況良好。近年來省級財政加大對廣大粵東、西、北部山區(qū)農村道路交通設施設備建設資金投入,基本解決了“村村通公路”的現(xiàn)實問題,但缺乏后續(xù)資金支持,令廣大農村道路客運服務質量不高。
2廣東農村道路客運服務現(xiàn)狀
2.1客運需求未得到有效滿足隨著農村常住人口的減少和私家車數(shù)量的增加,客源萎縮情況比較嚴重。隨著近年來燃油價格、人工成本、保險費用等支出加大,農村客源數(shù)量少,分布分散的居民給農村客運班線運營帶來極大困難。不少農村客運經營者對位處偏遠的行政村站亭私自采取不停或減少??康姆椒ǎХ桨儆嬁s短路線;有的甚至放棄部分客流量稀少的偏遠山村。導致農村和郊區(qū)居民進城難、進城不便(時間穩(wěn)定性差、等車時間長)等現(xiàn)象普遍存在。
2.2農村客運經營者的運營較為困難大部制改革前的城市公交與農村道路客運管理體制是兩套不同的管理體系,農村道路客運在管理上較少體現(xiàn)公益性的特點,在稅費、管理法規(guī)、道路標準等方面都與城市公共交通存在較大的不同,使農村道路客運企業(yè)經營困難。首先,農村道路客運經營者要繳納過橋過路費等各種稅費,政府提供較少的補貼,按座位核定載客人數(shù);其次,因農村乘客經濟承受能力有限,票價較低;再次,農村道路客運市場不規(guī)范,各種“黑車”橫行,非法營運現(xiàn)象嚴重;最后,企業(yè)司乘人員的收入較低,人員隊伍不穩(wěn)定,司機嚴重缺乏。調查中發(fā)現(xiàn),維持一輛中型車的月均人工成本在2.3~4.5萬元之間。
2.3農村道路客運站場缺乏統(tǒng)一的網絡化規(guī)劃空間布局站場的建設規(guī)劃主要是由各地市進行統(tǒng)籌,城市化的快速推進凸顯建設規(guī)劃中的一些短板。很多經濟發(fā)達的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口稠密,商場、寫字樓、住宅區(qū)密布,但在建設規(guī)劃中的建設審批沒有預留公交站點用地,導致后續(xù)的站點建設困難。同時農村道路公交線路的確定、站場點的設立、公交站牌等基礎設施和服務的規(guī)劃沒有建立在實地考察、統(tǒng)計分析的基礎上。農村客運的行車線路缺乏規(guī)劃,繞行現(xiàn)象比較嚴重;一些位置稍偏僻的鎮(zhèn)不設站點,居民只好步行到最近的站點乘車;鎮(zhèn)級公交樞紐站場設計不夠規(guī)范。
2.4農村道路客運的公益性補貼政策不足公共交通建設政府投資不足是影響我省公共交通服務均等化一大原因。農村客運經濟效益低,缺乏長效補貼與激勵機制,缺乏融資能力,資金較為短缺。大多數(shù)地市在農村公交站場等基礎設施建設方面投入不足,在農村站亭維護方面,后續(xù)資金投入不足導致省內多個地市下轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)候車亭維護不足。
3發(fā)展對策及建議
3.1盡快出臺各種農村客運建設法規(guī),依法行政加快體制改革步伐,包括城鄉(xiāng)公交場站布局規(guī)范、農村公路安全通行、農村客運車輛和城市公交車輛的技術標準等方面。各地交通管理部門應研究完善城鄉(xiāng)客運均等化的法律法規(guī)和標準規(guī)范體系,盡快出臺一系列有利于城鄉(xiāng)客運均等化發(fā)展的法律法規(guī),并研究制定和完善一系列配套措施,建立完善農村道路建設和客運服務標準,做到依法行政。
3.2提供專項資金補貼,支持農村客運發(fā)展整合現(xiàn)有財政資源,建立國家、省、市(含縣級城市)多級城鄉(xiāng)公共交通公共財政保障體系。結合全省各市的人口、經濟發(fā)展、財政收入等因素對不同區(qū)域農村客運實施分類管理,通過統(tǒng)一燃油補貼、乘車優(yōu)惠、提升服務質量等政策,穩(wěn)定司乘人員隊伍,提升農村客運的滿意度。同時,因地制宜積極探索多種補貼扶持政策,加強交通規(guī)劃,增強農村道路交通的可達性和交通安全性,加強對招呼站、亭等農村交通設施的維護管理,保障農村道路客運發(fā)展。
3.3依據市場需求,合理規(guī)劃和調整班線農村群眾出行具有明顯的時段性,一般集中在早上和下午。當前受農村中小學撤并的影響,學生上學出行難的現(xiàn)象在各地普遍存在。因此,需允許農村客運運營者結合當?shù)鼐用竦某鲂行枨?,合理?guī)劃和調整班線,減少繞行、迂回等現(xiàn)象。
關鍵詞:農村公共服務;農業(yè)生產;非農生產;農民人均純收入
公共服務是提供公共產品和服務,包括加強城鄉(xiāng)公共設施建設,發(fā)展社會就業(yè)、社會保障服務和教育、科技、文化、衛(wèi)生等公共事業(yè),公共信息等,為社會公眾生活和參與社會經濟、政治、文化活動提供保障和創(chuàng)造條件,努力建設服務型政府。[1]農村公共服務是農村經濟社會發(fā)展和農民生產生活改善的重要物質基礎,是發(fā)展農業(yè)生產、增加農民收入、擴大農村內需、拉動經濟增長的結合點,是城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié),是社會主義新農村建設的物質基礎,更是農民增收必不可少的公共產品。
從整體來看,陜西省公民享受政府所提供的公共服務還處于低水平和不均衡的狀態(tài),最突出的問題是農村公共服務嚴重短缺,供給結構不合理,城鄉(xiāng)分配不均。陜西農村經濟社會發(fā)展之所以落后,核心原因就在于公共服務不到位,公共服務體制不完善、不健全。加強農村公共服務理論研究,為陜西省農村公共服務事業(yè)發(fā)展提供理論指導,促進經濟、社會和人的全面發(fā)展,迫在眉睫。
從目前研究的總體情況來看,有關農村公共服務在數(shù)量分析方面的研究還相當薄弱,大多都是從微觀和宏觀的角度來分析,到目前為止,還沒有學者對農村公共服務進行計量分析,大多是進行定性分析,很少有人把定性與定量分析方法結合起來進行研究。正是在這樣的情況下,也正是基于上述的發(fā)展背景,并鑒于農村公共服務的極端重要性,筆者在大量借鑒諸多學者研究的基礎上,運用計量經濟模型,對陜西省農村公共服務與經濟發(fā)展之間的內在關系進行了實證分析,這對于認識和改善陜西省農村公共服務設施的現(xiàn)狀,促進陜西農村經濟發(fā)展,制定科學的經濟評價指標及合理的政策等都具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
國內關于農村公共服務的研究現(xiàn)正成為學界和政界研究的熱點和焦點。李燕凌和李立清(2005)從公共支出角度,分析了教育、衛(wèi)生、社會保障、基礎設施建設和文化事業(yè)等多個方面中國城鄉(xiāng)公共服務存在的客觀差距,并從提高中國農業(yè)綜合生產能力的要求出發(fā),提出了加強和改善農村公共服務的政策建議。[2]蘇時鵬和張春霞(2006)以福建為例,在分析了農村公共服務體系建設的現(xiàn)狀與差距的基礎上,認為差距產生的原因除了農村公共服務自身的公共性與無形性外,更為關鍵的是政府體制因素,并從城鄉(xiāng)經濟社會系統(tǒng)的角度提出建設公共服務的體系構想。[3]王小林等(2003)在考察了西方公共服務制度的安排后,對我國農村公共服務的現(xiàn)狀進行了分析并提出了改革意見:政府在農村改革服務中的主要角色是安排者,其職責是制定好的政策;農民在農村改革服務中主要角色是消費者,其關鍵是形成暢通的需求表達機制;多重主體都可成為農村改革服務的生產者,其關鍵是建立有效的激勵監(jiān)督機制。[4]在實證分析中,彭代彥的計量分析表明,鄉(xiāng)村道路建設和農村醫(yī)療衛(wèi)生設施在降低農業(yè)生產支出和增加農民收入方面具有顯著作用,而農業(yè)科研和科技推廣服務卻起到相反的作用。[5]
一、公共服務與農村經濟發(fā)展關系的理論分析
目前,我國對農村公共服務方面的研究才剛剛起步。農村公共服務得以成為理論研究的重點和熱點問題,是適應了進入新世紀后解決“三農”問題的需要。農村公共服務是發(fā)展農村經濟、改善農民生活狀況、建設和諧社會的基礎條件,能夠有力地促進農村政治、經濟和社會的全面發(fā)展,因此,公共服務在農村經濟社會發(fā)展中的重要性日益突出,對農村經濟社會的發(fā)展有極強的帶動作用。它不僅能夠通過對農業(yè)生產成本、生產效率及組織形式的影響,直接推動農業(yè)生產的發(fā)展,而且為農村非農經濟發(fā)展提供良好的物質技術條件,能夠直接或間接增加農民收入,減輕農村貧困,提高農村社會福利水平。
(一)公共服務與農村生產的關系分析
大量的研究表明,公共服務能夠提高生產效率,進而促進經濟的增長。在農業(yè)生產方面,以農村道路、農田水利、農村交通運輸?shù)葹榇淼墓卜赵O施建設對促進農業(yè)增長有顯著的影響,不僅能有效地提高農業(yè)生產效率,增強農業(yè)抵抗自然風險和經濟風險的能力,而且能夠促進農業(yè)生產的專業(yè)化、產業(yè)化、市場化和一體化發(fā)展。如農村道路建設能夠縮短農業(yè)生產者與市場之間的距離,減少農產品進入市場的時間,降低人流與物流的成本,從而促進農業(yè)經濟的增長。交通條件的改善可以使農業(yè)生產者更容易進入市場,誘使其更多地使用商品性投入,從而提高資源配置效率和促進經濟作物的專業(yè)化。在非農業(yè)生產方面,農村道路、交通和科技信息設施通過擴大市場范圍,提升交換能力,能增加產品需求量,并促使需求多樣化和需求結構的變動,為非農產業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造巨大的空間。
(二)公共服務與農民增收的關系分析
農村公共服務,是農村經濟社會發(fā)展和農民生產生活改善的重要物質基礎,是發(fā)展農業(yè)生產、增加農民收入、拉動經濟增長的結合點,是城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié),是社會主義新農村建設的物質基礎,更是農民增收必不可少的公共產品。公共服務對農民增收的作用主要表現(xiàn)在以下四個方面:(1)農村公共服務中的農村基礎設施能夠降低農業(yè)生產成本,提高農業(yè)生產效率,直接增加農民的農業(yè)收入;(2)農村信息設施、農村道路、能源等公共服務設施建設能促進非農產業(yè)的發(fā)展,為農民提供更多獲得其他公共服務的機會以及非農就業(yè)的機會,增加農民的非農業(yè)收入;(3)農村公共服務的改善可以在農民收入水平不變的情況下,大幅度提高農民的購買能力;(4)農村公共服務建設項目本身能夠直接增加農民收入。諸如信息通訊條件的改善可以增加農民的生產信息,提高農民的生產和投資決策能力,直接增加農民收入;提供有針對性的職業(yè)教育培訓、勞務信息等公共服務可以有效地促進農村勞務經濟的發(fā)展,形成促進農民增收的長效機制,最終增加農民收入。
(三)公共服務與農村經濟社會發(fā)展的關系分析
農村公共服務對農村經濟社會發(fā)展有極其重要的作用,大量研究已經表明,農村公共服務能顯著的提高農村經濟的發(fā)展效率,極大地提高農民的生活水平和質量。農村基礎教育與農村經濟的發(fā)展息息相關,它可以從根本上提高勞動者的素質,提高勞動生產效率;農村公共信息與科技服務可以有效地降低農村生產生活的成本與風險,增加農業(yè)產出,促進農村經濟的發(fā)展;農村文體娛樂公共服務能夠豐富農村居民生活內容和提高農村居民生活質量與水平,促進農村居民的全面發(fā)展和進步與農村文化事業(yè)的發(fā)展。
二、分析方法與數(shù)據、變量和模型
(一)分析方法
從現(xiàn)有的研究來看,對農村公共服務的研究主要表現(xiàn)為以下四個方面:研究經濟發(fā)展水平對農村公共服務供求影響的多,研究農村公共服務供求對經濟發(fā)展影響的少;研究農村公共服務供給問題的多,研究農村公共服務需求的少;研究農村公共服務“一般性”的多,研究地方特征的農村公共服務少;定性的抽象理論研究多,定量實證研究的少。[6]但到目前為止,還沒有學者對農村公共服務進行計量分析,大多是進行定性分析,很少有人把定性與定量分析方法結合起來進行研究,因此,筆者運用計量分析方法實證研究了公共服務對農村經濟發(fā)展的作用。雖然現(xiàn)有研究探討公共服務對農業(yè)生產和農民收入的影響較多,較少涉及其對非農經濟的影響;但在實踐中,農村地區(qū)非農經濟的發(fā)展在推動農民脫貧、農業(yè)工業(yè)化和農村城鎮(zhèn)化上發(fā)揮了支撐性的作用,因此,筆者把農村公共服務對非農經濟的影響納入到研究范圍內。
筆者依據農村公共服務歷史統(tǒng)計數(shù)據,實證分析農村道路、電力、教育、農業(yè)水利等具有代表性的公共服務與陜西農業(yè)生產、非農生產和農民收入之間的內在關系,測算各類公共服務在農村經濟發(fā)展各方面的作用效果,從而為陜西制定農村公共服務政策提供科學合理的依據。
(二)數(shù)據、變量和模型
1.樣本數(shù)據的選擇。數(shù)據來自于相關年度的《陜西統(tǒng)計年鑒》、《中國農村統(tǒng)計年鑒》、《中國統(tǒng)計年鑒》和《中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計年鑒》。收集的數(shù)據期限為1985-2006年年度的時間序列統(tǒng)計數(shù)據。
2.變量的定義。按照理論模型的要求并考慮數(shù)據的可獲得性,所用的統(tǒng)計指標主要有農業(yè)生產總值、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)總產值和農民人均純收入;農村教育投入、道路長度、農業(yè)水利投入(有效灌溉面積)、農村用電量等。
3.模型的選擇和建立。建立模型的一個重要步驟就是選擇一個合適的函數(shù)形式,因此對函數(shù)形式進行了適當?shù)倪x擇。常用的生產函數(shù)模型有柯布-道格拉斯(C-D)生產函數(shù),替代彈性恒等(CES)生產函數(shù)及超越對數(shù)生產函數(shù)等。其中超越對數(shù)最為靈活,但它只是一個近似的生產函數(shù),十多年前不少學者對超越對數(shù)生產函數(shù)的性質提出了質疑(Chambers,1988;PollakandWales,1992)。替代彈性恒等(CES)函數(shù)的標準型是非線性的,在估算上有很大的困難,而且CES的近似型又不能很好地用來量化公共服務對農村經濟發(fā)展的作用。因此,在對三種生產函數(shù)模型進行比較和對樣本數(shù)據進行初步分析后,筆者選用雙對數(shù)Cobb-Douglas生產函數(shù)模型對公共服務和農村經濟發(fā)展的內在關系進行實證分析。模型如下:
LnY=β0+β1LnX1+β2LnX2+β3LnX3+μ
在模型中,被解釋變量Y分別表示農業(yè)總產值、非農產值和農民人均純收入三個變量;解釋變量X1、X2、X3是對應于Y而用于進行分析的各類公共服務;μ是隨機誤差項;β0、β1、β2、β3是待估計的回歸系數(shù),其中β1、β2、β3是彈性系數(shù),分別反映了各類公共服務對農村經濟發(fā)展的不同影響程度。
三、計量結果與分析
運用Eviews統(tǒng)計軟件對上述計量模型進行實證檢驗,計量結果和分析如下:
(一)農村公共服務與農業(yè)生產關系的計量結果與分析
LnAY=-10.085+1.508Ln(EDU)+1.065Ln(ROAD)+1.379Ln(WATER)(1)
(-5.521)(2.285)(3.154)(5.394)
AdjR2=0.773F=24.77
回歸式(1)測算了公共服務對農業(yè)生產的影響程度。從回歸效果看,方程總體顯著性較好,擬和優(yōu)度較高,R2=0.805,調整后的R2=0.773,說明模型的整體解釋能力較強。三個回歸系數(shù)均通過5%的顯著性檢驗,說明農村教育、道路、水利設施在陜西農業(yè)生產增長中發(fā)揮了積極作用,其中尤以農村教育的作用最為突出。在其他條件不變的情況下,農村教育、農村道路和農業(yè)水利投入每增加1%,農業(yè)總產值分別增加1.508%、1.065%和1.379%。三類公共服務的產出彈性之和大于1,說明農村公共服務在農業(yè)生產增長中,存在規(guī)模經濟效益。
(二)農村公共服務與非農生產關系的計量結果與分析
LnNY=8.135+1.597Ln(EDU)+1.442Ln(ELEC)+0.313Ln(INFR)(2)
(1.140)(3.133)(1.362)(2.025)
AdjR2=0.938F=106.164
回歸式(2)測算了公共服務對非農生產的影響程度。從回歸效果看,方程總體顯著性較好,擬和優(yōu)度較高,R2=0.9465,調整后的R2=0.938,說明模型的整體解釋能力較強。EDU的回歸系數(shù)通過1%的顯著性檢驗,ELEC的回歸系數(shù)通過20%的顯著性檢驗,INFR的回歸系數(shù)通過10%的顯著性檢驗,表明農村教育、電力、通訊設施在陜西農村非農生產增長中具有統(tǒng)計上的顯著影響,其中同樣尤以農村教育的作用最為顯著。在其他條件不變的情況下,農村教育、農村用電量和通訊設施投入每增加1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)總產值分別增加1.597%、1.442%和0.313%。三類公共服務的產出彈性之和大于1,說明農村公共服務在非農生產增長中,存在規(guī)模經濟效益。
(三)農村公共服務與農民收入關系的計量結果與分析
LnNI=8.125+0.775Ln(EDU)+0.763Ln(ELEC)+0.155Ln(INFR)(3)
(3.241)(2.085)(4.262)(2.852)
AdjR2=0.966F=199.6
回歸式(3)測算了公共服務對農民人均純收入的影響程度。從回歸效果看,方程總體顯著性較好,擬和優(yōu)度較高,R2=0.971,調整后的R2=0.966,說明模型的整體解釋能力較強。EDU的回歸系數(shù)在10%的水平上顯著,ELEC和INFR的回歸系數(shù)均在2%的水平上顯著,表明農村教育、電力、通訊設施在陜西農民人均純收入提高上發(fā)揮了重要作用。與前兩項估計結果一致,農村教育的彈性系數(shù)仍居首位,但解釋能力有所降低。在其他條件不變的情況下,農村教育、農村用電量和通訊設施投入每增加1%,農民人均純收入分別提高0.775%、0.763%和0.155%。三類公共服務的產出彈性之和仍大于1,說明農村公共服務在農民人均純收入提高上,存在規(guī)模經濟效益。
四、主要結論與建議
1.運用計量經濟模型對公共服務與農村經濟發(fā)展三方面的內在關系進行了實證分析,計量結果表明:農村教育、電力、道路、水利和通訊設施建設水平對陜西省農業(yè)生產、非農生產以及農民人均純收入均具有統(tǒng)計上的顯著影響,并且農村公共服務在農業(yè)生產、非農生產增長和農民人均純收入提高上都發(fā)揮了顯著的規(guī)模經濟效益。因此陜西省應繼續(xù)加大對農村公共服務的投資力度,以帶動陜西省農村經濟持續(xù)快速健康的發(fā)展。
2.在所分析的五類公共服務中,教育的作用最為顯著,這為陜西省合理調整農村公共服務設施發(fā)展政策指明了方向。長期以來,陜西省的農村發(fā)展資金極其有限,但更多的是重視與農村生產生活直接相關的各類公共服務設施建設,追求投資的短期效益,忽略了具有長期效益的教育等設施的發(fā)展,導致陜西省農村人力資本積累不足、經濟發(fā)展受到嚴重制約。計量分析結果表明教育在農村經濟發(fā)展中有突出作用,因此陜西省應重點加大對教育設施的投入力度,提高農村勞動力的素質和各種技能,充分發(fā)揮教育促進農村經濟發(fā)展的杠桿作用。
3.除教育設施外,農業(yè)水利設施比道路設施在農業(yè)生產的作用更顯著;農村電力設施比通訊設施在非農生產和農民收入中的作用更顯著。因此陜西省的各個農村應根據各自經濟發(fā)展的實際情況,合理選擇資金投向,提高資金使用效率,有重點、分階段地進行農村公共服務設施建設,首先解決農民生產生活最急需的公共服務,促進陜西省農村經濟持續(xù)增長和良性運轉,保證農村社會的發(fā)展和穩(wěn)定。
參考文獻:
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(一)我國不斷加強衛(wèi)生服務體系建設,鞏固發(fā)展三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要指的是以縣級醫(yī)療服務機構為龍頭,鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體,村衛(wèi)生室所為基礎的衛(wèi)生服務體系。農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建立能夠為農民提供基本的衛(wèi)生服務,同時也可以緩解農村地區(qū)看病難、看病貴的問題。為了實現(xiàn)農村地區(qū)“小病原則不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病基本不出縣”的目標,自2006年,衛(wèi)生部等部委制定并正式實施《農村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》,該規(guī)劃中國家預計投入農村衛(wèi)生建設資金216.9億元,這是我國投資力度最大的一項農村衛(wèi)生服務建設規(guī)劃。國家強力構建以政府投入為主體的經費保證制度機制,努力實現(xiàn)基本衛(wèi)生保健服務覆蓋全體公民的目標,特別是重點扶持中西部地區(qū)。自2009年至2011年三年期間,中央和各級地方政府在我國45個縣共安排農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目4 843個,其中包括71個縣級醫(yī)院、427個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4 412個村的衛(wèi)生室。國家在45個縣增加醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)較2008年多410個,其中村衛(wèi)生室增加總數(shù)為291個。15 052個村已經建立衛(wèi)生室,達到應建數(shù)的90.5%。在我國縣級醫(yī)院中,已經有半數(shù)醫(yī)院達到二級甲等水平。隨著三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的健全與完善,農村地區(qū)也加強了對疫情的監(jiān)測網絡建設。農村地區(qū)已有100%的疾病預防控制中心、93.5%的醫(yī)療衛(wèi)生機構和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網絡直報。國家也非常關注困難地區(qū)重大傳染病、地方?、俸吐殬I(yè)病的預防和控制,給予了專項補助。對艾滋病、乙型肝炎、結核病、血吸蟲病等嚴重傳染病患者實行免費或低收費治療。
(二)國家加大政策支持力度,逐步加強農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)
近年來,我國政府非常注重鄉(xiāng)村醫(yī)護人員隊伍的建設。農村地區(qū)醫(yī)生素質及醫(yī)生人數(shù)是否充足直接關系到農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設。根據國發(fā)辦[2011]31號精神《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》,我國要進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)護人員隊伍建設②。我國農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術偏低且長期處于人員不足的狀態(tài)。針對這種情況,國家不斷增加醫(yī)務人員的數(shù)量。截至2011年6月底,縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)技術人員較2008年增加7 889人。村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員增加了1 076人。同時,我國也加強了對農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓力度,并安排部分培訓專項補助經費,對農村地區(qū)的衛(wèi)生技術人員和管理人員開展大規(guī)模的崗位培訓。從2009年至2011年,我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員接受各類培訓的人數(shù)達13.47萬。提高農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體素質有效地推動了我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的完善。
(三)新農合制度的實施使農民醫(yī)療保障得到整體提升
隨著我國改革開放及現(xiàn)代化建設的不斷深入,“三農”問題成為關系國家大局和民生的根本問題。解決農民的醫(yī)療保障問題已經成為為農民謀福利的重要工作之一。2002年10月,國家提出建立新型農村合作醫(yī)療制度。該制度是由政府組織,農民自愿參加的合作醫(yī)療制度?;I資方式主要來源于個人、集體和政府多方。新型合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。新型農村合作醫(yī)療制度關系到我國幾億農民的利益,是深化我國農村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措。從新型農村醫(yī)療合作制度實施以來,政府加大了財政投入,這也是我國歷史上第一次為解決農民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行的大規(guī)模資金投入。到2008年底我國已經建立了全面覆蓋有農業(yè)人口的縣(市、區(qū))的新型農村合作醫(yī)療制度③。新型農村醫(yī)療合作人均籌資水平由2003年的30元提高到2012年的300元左右。2012年,新農合政策范圍內住院費用報銷比例進一步提高到75%左右,最高支付限額提高到全國農民人均純收入的8倍以上,且不低于6萬。我國農村合作醫(yī)療制度的實施保障了農民獲得基本衛(wèi)生服務,在減輕農民的疾病經濟負擔的同時,緩解了農民因為疾病致貧和因病返貧的問題。
二、農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設存在的問題
建立權責明細的分工協(xié)作機制、加大農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的資金投入、改革和創(chuàng)新我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的管理體制已經成為全面提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,提高農村地區(qū)人民健康保障水平的重要途徑。但是我國農村衛(wèi)生服務體系建設雖然取得了明顯的成效,但是還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。
(一)城鄉(xiāng)投入結構嚴重失衡,農村醫(yī)療衛(wèi)生資金投入不足
隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了較大的成就。政府在公共衛(wèi)生中的財政支出費用比例也有所提高。但我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系仍然存在資金投入不足,同城市相比投入結構嚴重失衡的問題。根據我國第六次人口普查結果顯示,我國50.32%的人口居住在農村,但是我國的財政投入多半集中在城市,80%的醫(yī)療資源主要集中在城市。農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入嚴重不足,政府用于農村衛(wèi)生事業(yè)的投資費用比例偏低,在預防保健等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務經費的投入方面也存在不足現(xiàn)象。資金投入不足直接導致農村基礎醫(yī)療衛(wèi)生條件差且建設能力有限。雖然農村地區(qū)的衛(wèi)生室數(shù)量有所增加,但仍然存在衛(wèi)生室布局不合理、資源總體不足的現(xiàn)象。在藥品配備方面,現(xiàn)有農村衛(wèi)生所、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生站所能夠開的藥品種類僅有118種,可以采用的注射針劑也只有18種。由于資金投入不足,農村所擁有的醫(yī)療器械更是十分有限,設備更新周期緩慢,醫(yī)療器械老化,與城市醫(yī)療情況相比懸殊很大。農村的就醫(yī)環(huán)境也不容樂觀,由于資金有限,無法對就醫(yī)環(huán)境進行修繕和改建,很多街鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房多為七八十年代建設,房屋大多數(shù)陳舊破損,面積不足。很多村鎮(zhèn)的就醫(yī)環(huán)境已不適應醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化和群眾的健康需求。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設滯后,技術人才缺乏
我國農村地區(qū)醫(yī)療人員隊伍建設相對滯后,技術人才缺乏。農村地區(qū)的醫(yī)院吸引留住人才能力也十分有限,人才主要都集中在交通方便的縣直醫(yī)院或效益比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,很少有人喜歡到偏遠山區(qū)工作,特別是本科應屆畢業(yè)生更不愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。我國農村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員,普遍學歷偏低,大專以上學歷人員僅占14.5%,75%的醫(yī)療衛(wèi)生人員沒有正規(guī)學歷。且農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍老化、現(xiàn)有技術落后、技術教育和培訓不足,這些已經嚴重影響了我國農村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。農村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員素質也直接關系著農村地區(qū)人口的生命和健康。據統(tǒng)計,我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中20%不具備計生能力,50%不能進行下腹部手術??h、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員比例偏低,村衛(wèi)生室具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質的人員數(shù)量不足,還不能完全滿足需要。一些主治醫(yī)師雖然有相關醫(yī)療資格證書,但仍存在年齡偏大、基本素質低等問題。一些年輕的醫(yī)生更是存在水平不足、缺乏實際操作經驗的問題。部分庸醫(yī)因為不懂醫(yī)術,開大方,濫用抗生素和激素等問題,對人體健康造成了嚴重的損害。此外,農村還存在游醫(yī)難以管理的現(xiàn)象。很多沒有專業(yè)技術的假冒醫(yī)生通過欺騙,不僅治不好病還騙取錢財,對農村人口的健康造成了很大的危害。很多不法藥販將假冒偽劣和城市過期藥品倒賣到農村,這給農村地區(qū)的醫(yī)藥環(huán)境帶來了很大的危害。農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質已經成為制約完善農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的瓶頸。
(三)農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管不到位,新型農村合作醫(yī)療的保障程度還比較有限
從監(jiān)管保障機制來看,我國農村公共服務缺乏必要的監(jiān)督機制。我國應該進一步明確農村公共服務的法律法規(guī),以法律法規(guī)形式規(guī)范和保障各級政府對農業(yè)和農村的建設和投入。對各級政府的農村公共服務項目、內容、進程、資金等方面予以明確的規(guī)定,并對各級政府所提供的農村公共服務質量和數(shù)量進行有效的監(jiān)督。從法律的層面來看,通過法律來監(jiān)督政府公共服務行為,也是維護公民權利和義務的保障。從監(jiān)督的深度和廣度來看,農民參與監(jiān)督也是提高政府公共水平的重要途徑之一,因為農民來自基層,更加明晰基層公共服務的具體要求。他們可以通過公共問詢、行政問詢等方式充分表達自己的意見和建議。從農村公共服務供給現(xiàn)狀來看,我國農村地區(qū)普遍存在醫(yī)療機構網點分散、規(guī)模小、設施簡陋、專業(yè)人員數(shù)量不足的現(xiàn)象。農村大多數(shù)的群眾依法保護自身權益和自我防范意識不強,加之我國農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管不到位,農村基層藥品市場的監(jiān)管一直比較薄弱,部分農村基層單位藥品質量不過關。受我國基層醫(yī)療現(xiàn)有的體制機制影響,農村地區(qū)的諸多衛(wèi)生所都已轉為私人性質,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構已沒有領導衛(wèi)生所的權利。即使是上級衛(wèi)生部門也只是在特定時期,就特定的問題進行排查,很難做到對農村基層醫(yī)療機構的實時監(jiān)督。我國新型農村合作醫(yī)療制度的建立雖然在一定程度上解決了農民看病難、看病貴的問題,但由于還未建立統(tǒng)一的全國新型農村合作醫(yī)療網絡信息共享平臺,市外診療監(jiān)管往往只能采取外出實地核實或者是電話核實等原始辦法。高昂的監(jiān)管成本往往制約監(jiān)管機構監(jiān)管的頻率和力度。另外,我國新型農村醫(yī)療的保障程度還比較有限。如表2003—2012年新農合開展情況所示,雖然我國新農合參合人數(shù)及參合率逐年提高,但是其社會滿意度仍然很低,社會滿意度低主要源于農民對新型農村合作醫(yī)療保障水平低的擔憂。
雖然2013年,各級財政對新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補助標準由每人每年240元提高到280元,中央財政對西部和中部地區(qū)的分擔比例也分別從2012年的65%、55%提高到80%和60%,對東部地區(qū)的補助比例也相應提高。但是總體來講,因缺乏集體經濟和其他社會慈善資金支持,受制于各地區(qū)經濟發(fā)展水平的不同及地方政府財政投入總量的限制,我國新型農村醫(yī)療的保障程度還比較低。此外,新農合的保障范圍有限。新農合主要是以大病統(tǒng)籌和兼并小病理賠的農民醫(yī)療互助制度,例如門診、跌打損傷等并不在新農合的保障范圍之內,這使得農民實際受益的范圍并沒有預想的大。很多農民也因缺乏風險意識不愿意參加新農合,他們只從自己短期的利益得失考慮,認為自己目前身體狀況良好,小病又不能報,加上門診報銷費用偏低沒有必要花冤枉錢參加新農合。少數(shù)中老年農民雖然想參加新型農村合作醫(yī)療,但還存在因經濟困難無力按期繳納新農合參保資金的情況。還有部分外出務工農民,因其流動性大不愿在本地繳納新農合的情況。部分參合農民因對新型農村合作醫(yī)療服務態(tài)度、診療質量不滿意,或者認為報賬程序過于繁瑣而停止繳納。
三、推進農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的建議
農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是純公共產品和半公共產品。在推進我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系完善建設的過程中,必須彰顯以政府投入為主導,強化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的體制機制,強化農村地區(qū)醫(yī)療基礎設施建設和人才隊伍培養(yǎng),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。完善農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是構建和諧社會的必然要求,是加快打造“農民健康工程”的重要途徑。
(一)以政府為主體,積極增加資金投入,加快基層醫(yī)療基礎設施建設
農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是純公共產品,需要更多的政府支持。針對我國目前農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系所存在的問題,政府要積極增加資金的投入量,用來加快基層醫(yī)療建設。國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》及財政部、發(fā)改委、衛(wèi)生部《關于印發(fā)關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見的通知》都指出農村公共衛(wèi)生經費的重要性,并強調一定要保障農村公共衛(wèi)生服務所需經費,并進行統(tǒng)籌安排。政府的經費投入一方面要加快農村醫(yī)療衛(wèi)生設施建設,著力改善農村醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境的滯后狀況。要加大對我國村鎮(zhèn)衛(wèi)生機構基礎設施建設的資金投入,整合農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源、改善醫(yī)療基礎設施、引進先進醫(yī)療設備,并有計劃有步驟地分批解決我國基層醫(yī)療房屋、醫(yī)療設備不足的現(xiàn)狀。為農村地區(qū)提供基本的醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生工作所需要的基礎設施和條件。另一方面,政府應動員全社會參與到農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設中。鼓勵和支持各類社會資本和投資主體參與到農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設中。
(二)加強人才培養(yǎng),健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系人才隊伍
政府要更加重視并制定農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和培訓計劃,加快培養(yǎng)面向農村地區(qū)的醫(yī)學人才。我國可以通過制定更優(yōu)惠的政策引導并鼓勵本科及以上的大學畢業(yè)生和城市醫(yī)療衛(wèi)生技術人員到農村服務,或輪流下派醫(yī)療衛(wèi)生技術人員到邊遠山區(qū)衛(wèi)生院工作。目前,該政策已經在我國部分省市實施,部分省市規(guī)定凡是晉升中級以上職稱的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作兩年以上。在醫(yī)療衛(wèi)生技術人員培訓方面,應建立健全繼續(xù)教育制度。一方面要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術人員學歷教育和業(yè)務培訓,不斷更新醫(yī)學知識,提高業(yè)務水平。另一方面要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)療人員必須達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格,其他衛(wèi)生技術人員必須具備初級以上執(zhí)業(yè)資格。同時,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定一些優(yōu)惠政策,例如在招聘大專以上畢業(yè)生時,要使其待遇與大城市醫(yī)院人員一樣。在人事制度改革方面,要進一步推行全員聘用制,并采用競爭上崗、按崗擇人、按事定崗、擇優(yōu)聘用的原則,形成具有激勵機制的人事管理制度。在人事分配制度改革方面,要進一步推行績效工資,按個人業(yè)績定報酬,重實績、重貢獻的分配原則。同時也可以進一步發(fā)揮志愿者隊伍的作用。大力提倡醫(yī)療衛(wèi)生機構或醫(yī)學院校學生和老師加入志愿者隊伍,為農民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。例如農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡①就可以通過發(fā)揮城鄉(xiāng)志愿者,推動和鼓勵具有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識背景的志愿者到農村提供義務醫(yī)療衛(wèi)生服務項目。
(三)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,著力創(chuàng)新體制機制
加快農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。農村醫(yī)療衛(wèi)生工作是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的重要途徑之一,要通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置,不斷地加強農村地區(qū)三級衛(wèi)生服務網絡的建設。不斷加強城鄉(xiāng)醫(yī)院之間的對口支援,促進醫(yī)療資源縱向共享,推動城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展也可以以社區(qū)為單位建立健全衛(wèi)生服務體系,形成城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的互動。醫(yī)改也應把村級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作作為改革的主體。通過加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作改革,形成促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的局面。同時,通過抓住影響農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的突出矛盾和問題,積極推進農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的體制機制創(chuàng)新。要建立高效的農村衛(wèi)生管理體制,形成以縣直醫(yī)療衛(wèi)生服務單位為中心,鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐,村衛(wèi)生室所為基礎的三級醫(yī)療預防衛(wèi)生保健網絡。強力發(fā)揮該網絡的整體功能,注重相互之間的銜接、暢通和互動,使公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務有機結合。
(四)提升新型農村合作醫(yī)療制度,增進基本醫(yī)療保障水平
1.1一般資料
選取我院2012年1月至2013年1月外科住院的患者100例,男57例,女43例,年齡26~40歲,其中66例屬于骨外科、泌尿外科等外科手術的住院患者,34例外科重創(chuàng)手術的住院患者。將其隨機分為兩組,對照組和試驗組均為外科手術患者33例,外科重創(chuàng)患者17例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
對照組患者給予常規(guī)護理服務,如患者入院時的登記工作,測量體溫、血壓等常規(guī)的生命體征檢查,同時保持每周1次的血壓測量和每天早晚2次的體溫測量。另外,針對患者病情為其提供正常給藥、換藥等基本醫(yī)療操作。試驗組患者給予優(yōu)質護理服務。所謂優(yōu)質的護理服務,即在滿足患者需求的常規(guī)護理基礎上,為患者提供更加適宜的環(huán)境、、心理護理、飲食關照等。
1.2.1舒適的環(huán)境
醫(yī)院的環(huán)境是影響患者身心舒適的重要因素。試驗組患者均安排在距離護理工作站比較近的房間,室內光線較好、通風換氣情況良好,溫度和濕度適中;墻壁裝飾采取溫馨的家庭式壁畫,暖色調窗簾,根據患者的要求搭配,為其提供最大程度的舒適。對照組患者安排在普通病房,其環(huán)境條件相對較弱。
1.2.2合適的
患者在醫(yī)療護理或平時休息時,采用適合的臥床,且需根據患者的治療情況與病情特征進行相應的調整。在臨床護理中,應熟悉不同患者的要求與方法,協(xié)助患者采用舒適安全的正確。對待特殊的患者,采取溫和的態(tài)度與患者進行交流,讓其充滿信心,盡早恢復健康;幫助患者轉移病痛帶來的注意力,減輕患者疼痛,同時與患者家屬溝通,使其共同配合護理。外科住院患者中常有肢體受傷需要打石膏的患者,需抬高腿部使靜脈回流通常,減輕腫脹情況。農村地區(qū)醫(yī)療資源較少,醫(yī)療信息來源不足,醫(yī)生就是農村患者最全面的醫(yī)療護理信息來源,所以需要具備更專業(yè)的護理知識和水平。
1.2.3心理護理
農村醫(yī)院因其醫(yī)療條件略欠缺、設備不齊全等情況,應給予患者更多的心理護理。我國臨床護理制度發(fā)生的變化是調整“以疾病為中心”至“以患者為中心”的理念,對護理患者強調身心統(tǒng)一的形式,通過優(yōu)質服務滿足患者的心理需求,提高患者的自理能力,促進其早日恢復健康,作為臨床護理的重要目標。對腫瘤外科患者來說,需對其實施心理護理,減輕患者在忍受身體痛苦時承受的精神壓力,因此護理人員應認真傾聽患者的感受,耐心解答患者提出的問題,同時對患者進行適時的安慰,提高患者的滿意度。
1.2.4合理的飲食
外科患者大多有嚴重的傷口或手術傷口,護理人員需在飲食方面與患者家屬做好溝通,避免患者食用影響傷口恢復的食物,如辣椒、醬油或花椒等刺激性食物,以避免不利于傷口的愈合。另外,飲食宜清淡,注意營養(yǎng)的搭配,所選食物也要有充足的蛋白質,利于傷口愈合,促進患者早日康復。
1.3效果監(jiān)測
通過觀察兩組患者的滿意度、出院率、住院時間來判斷不同護理服務的效果?;颊邼M意度:對兩組不同患者通過發(fā)放調查問卷的形式,從患者心情、護理質量、服務態(tài)度等方面,了解患者對護理服務的評價,分為不滿意、較為滿意、非常滿意3個層次。出院率及平均住院時間:對每組每例患者的住院時間進行記錄、統(tǒng)計,并進行對比分析。
1.4統(tǒng)計學方法
所有數(shù)據采用SPSS17.0軟件進行對比分析,計數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1患者滿意度比較
給予優(yōu)質護理服務的試驗組患者,其對護理服務的滿意程度高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2住院時間和出院率調查
試驗組患者在30d內的出院率為94.0%(47/50),而對照組患者在30內的出院率為72.0%(36/50)。試驗組患者100d的出院率為100.0%(50/50),而對照組患者100d的出院率為96%(48/50)。兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
1.農村資金供需缺口加劇。我國一直對農村金融機構的進行嚴格管制,與農村經濟主體對金融服務的需求不適應。特別是隨著金融體制改革的不斷深化,國有商業(yè)銀行市場化、商業(yè)化程度也在不斷加深,逐步調整經營戰(zhàn)略和貸款投向,從農村地區(qū)撤離尤其從偏遠落后的農村地區(qū)撤離就成為追求利潤過程中的必然選擇。農村金融缺口形成以后,要想彌補這個缺口,就迫使經濟體內產生一種內在的自平衡機制加以解決,以滿足農村各類經濟實體的不同資金需要。
2.農戶是農村金融風險的主體。由于農業(yè)的弱勢性和高風險性,決定了對農業(yè)投資具有風險大、成本高、收益少、資金周轉慢等特點,加之農村城鎮(zhèn)化水平嚴重滯后和農村市場信息的不充分,使得農村地區(qū)的盈利性投資十分稀缺。
3.村級債務問題嚴重。二十世紀90年代后期,隨著農村稅費改革試點工作的推行,農業(yè)稅附加和農業(yè)特產稅附加,收入大幅度減少,盈利下降,進一步導致償債能力下降,債務問題突顯,債務問題己經成為制約農村經濟發(fā)展、影響農村金融穩(wěn)定發(fā)展的重要誘因。按照農業(yè)部2006年上半年的抽樣調查,全國村級債務估計有4000億元。直接影響了農村經濟的健康發(fā)展?;鶎诱M織融資能力有限,必然嚴重干擾企業(yè)正常的生產經營。這樣,規(guī)模龐大的村級債務僅靠自身財力很難消化,大多數(shù)村委會采取擠占、挪用或攤派等方式用于借新還舊,勢必影響上級財政對地方經濟建設的正常投入。
4.農戶之間借貸平凡影響金現(xiàn)有融體系發(fā)展。目前我國的農村金融體系十分脆弱,,農村金融服務的成本大、收益小,商業(yè)化的追求使得國有銀行的營業(yè)機構紛紛退出農村金融領域。特別是經濟不發(fā)達的農村地區(qū)就成了金融機構不愿光顧的空白地帶。而且,民間信用和融資多種多樣,如擔保抵押借貸、民間票據貼現(xiàn)、各種協(xié)會和互助會等。而正規(guī)金融機構組織體系不健全,農村資金外流嚴重,金融服務供給不足。正規(guī)金融機構的貸款數(shù)額和方式遠遠不能滿足農戶生產和生活對資金的需要,農戶不得不到民間金融市場去獲取。但民間借貸多數(shù)還是在血緣和地緣關系圈內,大多數(shù)的借款多是無息或低息的。主要以小額應急的借款為主,用于經商和農業(yè)投放的大額借款占了一定比例。事實上,農戶之間的相互借貸非常普遍,較少從信用社(銀行)獲得借款。
二、發(fā)展農村金融服務的新思路
1.重建農村金融機構。在長期的密切聯(lián)系和相互作用過程中,通過分工合作所形成具有一定結構特征,執(zhí)行一定功能作用的動態(tài)平衡系統(tǒng)。而農村經濟的發(fā)展最終還是要靠自身內在的動力,因為它能夠通過農戶之間的互不吃虧的交易推導出一個穩(wěn)定的制度結構,并供應可使交易費用更為節(jié)約的制度化的規(guī)則。所以,應進行農村金融體系自我平衡機制的建設。
2.創(chuàng)新農村金融產品。農村金融創(chuàng)新包括技術創(chuàng)新、工具創(chuàng)新和產品創(chuàng)新。技術創(chuàng)新主要指通過農村金融營業(yè)網點電腦及附屬設備的更新?lián)Q代,提高運行效率。工具創(chuàng)新指在技術創(chuàng)新基礎上,全面開通省轄電子聯(lián)行業(yè)務,推進信用卡業(yè)務,豐富中間業(yè)務品種,以便提供便利的金融服務。創(chuàng)新多樣化貸款產品如開辦助學、養(yǎng)老、建房、大病統(tǒng)籌、家用電器購買、特色農業(yè)、觀光旅游農業(yè)、“農家樂”、生態(tài)農業(yè)等,要根據農業(yè)資金需求多樣化的特點,科學細分市場,適時加大貸款新產品開發(fā)力度,制訂農戶貸款管理辦法,改進創(chuàng)新農戶貸款擔保方式,即在推廣完善農戶聯(lián)保、錢物結合、農戶授信、小額貸款證等。
3.滿足農戶小額信貸的金融需求。鼓勵商業(yè)銀行或其他金融機構利用農信社的網絡系統(tǒng),開展對農信社的批發(fā)金融和委托服務等業(yè)務,引導資金回流農村。積極探索政策性金融機構與農村合作經濟組織結合模式,促進農村小額信貸發(fā)展。農村金融需求一般主要包括存款需求、貸款需求、金融投資需求、中間業(yè)務需求和保險需求等。新農村建設創(chuàng)造了巨大的有效金融需求市場。農民對突發(fā)支付性需求的低應對能力、農業(yè)的低風險抵抗能力、農業(yè)生產的季節(jié)性、增加非傳統(tǒng)農業(yè)收入需要的資金投入,都決定了農民對貸款的迫切需求。調查發(fā)現(xiàn)需要貸款的農戶占調查總戶數(shù)的63.8%;貸款需求的最低數(shù)額為20元,最高數(shù)額為500萬元,一般需求為10000元左右。因此,與農業(yè)弱勢產業(yè)和家庭經營規(guī)模的小型化有直接聯(lián)系,所產生的借貸需求具有明顯的小額性。同時,收入低和抵押品的缺乏導致農民貸款需求不能很好地得到滿足。
4.建立農戶借貸的風險評估機制。首先,以農戶為單位,建立貸款檔案,將家庭經濟情況、主要從事的經營活動等內容記錄在內。其次,鄉(xiāng)村銀行成立信用評定小組,對信用等級進行評定。在信用等級評定的基礎上,鄉(xiāng)村銀行根據不同農戶的信用等級,對農戶頒發(fā)貸款證。發(fā)證以后,持有貸款證的農戶,在需要小額信用貸款時,可以憑貸款證及有效身份證件,直接到鄉(xiāng)村銀行辦理限額以內的貸款。對超過小額信用貸款限額的更高層次的資金需要,實行多戶聯(lián)保貸款。小額信用貸款主要滿足的是農戶一般性的種植和養(yǎng)殖業(yè)的資金需要,一些規(guī)模較大、層次較高、期限較長的資金需求,靠小額信用貸款已經滿足不了其需要。對這類情況,可以采取3—5戶農戶組成聯(lián)保小組的辦法,發(fā)放聯(lián)保貸款。農戶聯(lián)保貸款實際是一種多人擔保貸款,但與一般的擔保貸款不同,它不是靠財產或經濟收入來擔保,而是以農民的信譽作擔保。
農村金融服務需求實際上是多方面的,它包括儲蓄、貸款、匯兌、理財、保險等方面的需求,由于農村金融需求主體(農戶、農村中小企業(yè))的貸款行為與農戶和農村中小企業(yè)生產條件的優(yōu)化、收入的提高以及福利的改善等均有較為密切的關系,加上農戶和農村中小企業(yè)從正規(guī)金融機構貸款融資困難現(xiàn)象的普遍存在,因此,國內外學者在如何解決和完善我國農村金融服務體系,理論界有各種觀點。這些觀點,大致可以歸納為以下一些類別,通過這些觀點可以剖析和思考一些問題。
(一)開放農村金融市場
如何廣文(2005)認為,根據我國農村經濟和金融的特點及現(xiàn)有農村金融機構存在的問題,優(yōu)化農村金融組織結構的路徑在于金融機構的多樣化。而實現(xiàn)農村金融機構多樣化的途徑在于開放農村金融市場,建立多種金融機構并存、功能互補、協(xié)調運轉的機制,打破和消除壟斷格局,真正形成基于競爭的農村金融業(yè)組織結構。多種金融機構并存,才能促進市場競爭,提高市場效率,更好地滿足多樣化的農村金融需求。
(二)增加農村金融機構
如曾建中(2006)研究認為,我國的農村金融體制改革一直是向著使農村正規(guī)金融機構商業(yè)化方向推進的,其結果是對農業(yè)和農村經濟發(fā)展的支持作用明顯趨于減弱,農村金融主體供給不足。賀暉(2006)提出構建適應農村經濟需求的多元化農村金融組織體系的具體措施:調整農業(yè)銀行分支機構,利用政策手段誘導其增加對農業(yè)的投入;調整農業(yè)發(fā)展銀行的業(yè)務范圍,進一步強化政策性金融的支農作用;加快農村信用社改革,積極發(fā)揮其農村金融主力軍的作用;調節(jié)資金流向,使農村郵政儲蓄資金有效回流農村金融市場;盡快建立市場準入、監(jiān)管和退出的各項規(guī)章制度,使民間金融合法化。
(三)改革現(xiàn)有農村金融機構
如中國人民銀行平涼市中心支行課題組(2006)認為,目前農村金融機構設置滯后,難以適應農村經濟發(fā)展的需要;農村金融機構設置與經濟發(fā)展不適應,農村金融網點少,規(guī)模小,發(fā)展水平低;農村金融機構設置與地方經濟的資金需求不適應,四大國有商業(yè)銀行機構調整和撤并后,業(yè)務重心轉移到了大中城市,保留的機構信貸審批權限上收或變小,加大了地方經濟發(fā)展中資金供求矛盾;農村金融機構設置與金融運行機制不適應,有必要對現(xiàn)有農村金融機構進行整合。
朱鋒和肖東平(2007)認為,農村金融機構存在的問題是:在農村地區(qū)的機構網點較少,覆蓋程度比較低,大部分農村地區(qū)只有農村信用社和郵政儲蓄機構網點,一些偏遠落后地區(qū)甚至存在金融服務空白;當前政府對銀行業(yè)的管制較多,通過加上利率管制等諸多因素的限制,造成了農村金融機構競爭不充分、信用社壟斷農村金融市場的局面;現(xiàn)有農村銀行業(yè)金融機構的服務效率低,手段落后,歷史包袱沉重,無法滿足農民和農村企業(yè)多樣化的金融需求。
(四)發(fā)展農村民間金融
如王芳(2007)認為,從宏觀層面上來看,由于農村金融組織存在結構性缺陷,使得農村金融市場缺乏競爭與效率。雖然農村金融組織有著政策性、商業(yè)性、合作性及民間金融等多種金融形式,但卻缺乏多元性、復合性和有效性的農村金融組織。應該通過一定的措施和辦法,鼓勵正常范圍的民間金融活動,同時適度放開農村金融市場準入條件,實行金融機構多元化;根據不同區(qū)域、不同情況因地制宜地改造現(xiàn)有的金融機構布局,改革或創(chuàng)立中小金融機構為地方經濟發(fā)展服務;對現(xiàn)有的農村金融機構進行改革,促進農村金融體系的發(fā)展和完善。此外,隨著孟加拉鄉(xiāng)村銀行小額信貸項目的發(fā)展及其在世界其他國家的推廣,國外學者以研究扶貧助困的小額信貸為契機,對于貧困地區(qū)小額信貸農戶融資行為有較為充分的研究。
農村金融服務體系研究呈現(xiàn)的特征
一是研究視角只停留在農村金融服務的某一個方面,更多的人似乎都認為農村信用社改革就是農村金融服務體系改革的全部,農村信用社問題解決了,金融支農問題也就解決了。
二是研究的層次不夠深入。盡管一些學者也提出要通盤考慮農村金融服務體系的建議和完善,應該一攬子規(guī)劃農村金融體制構建,并且也有了對經濟欠發(fā)達地區(qū)縣域金融制度安排的綜合考慮,但是并沒有見到從宏觀角度對農村金融體制構建的深入探討;更多的研究僅是就事論事,就農村信用社談農村信用社、就農業(yè)銀行談農業(yè)銀行、就農業(yè)發(fā)展銀行談農業(yè)發(fā)展銀行,沒有考慮各種農村金融供給機制的協(xié)調和整合。
三是在對農村金融的研究方面還沒有能夠深入到整個經濟金融領域。在近年的農村金融研究中,盡管很多學者也提出了要處理好金融發(fā)展與經濟增長的關系,要從需求出發(fā)探討農村金融服務組織體系的構建,但是將農村金融置于宏觀經濟背景,從經濟系統(tǒng)論角度展開的研究還不多見。
四是沒能從整體和全局角度提出適應經濟國際化發(fā)展要求且有利于促進農戶和農村中小企業(yè)融資狀況改善的農村金融體制改革的思路。
深化我國農村金融服務體系研究
一個組織體系是否有效率,一要看其是否是建立在市場需求基礎之上的;二要看其是否能夠提供適當個人刺激的有效的產權制度;三要處理好經濟增長與金融增長的關系。因此,要構建新型的為“三農”服務的農村金融體系,也要立足于這些方面。
(一)農村金融服務體系的研究目標應更廣泛
在對我國農村經濟現(xiàn)實及其農村金融需求特征的深刻理解,和對農村金融服務體系改革和完善面臨的初始條件充分認識的基礎上,對我國農村金融服務體系發(fā)展和制度變遷的路徑要進行深入的研究,這樣才能從理論上提出改革和完善農村金融服務體系的政策性選擇及可操作性措施。
(二)當前“三農”金融服務研究關注的目標
改革和完善我國農村金融服務體系的理論框架和研究方法體系;分清我國農村金融服務體系的構成要素及其相互關系;歸納我國農村經濟現(xiàn)實及其農村金融服務需求特征;認識農村金融服務供給體系發(fā)展和制度變遷的歷程及其改革的初始條件;討論政府在農村金融服務供給體系發(fā)展和農村金融制度安排和制度變遷中的作用;從滿足農村金融服務需求的角度出發(fā),提出我國未來的農村金融服務供給體系結構,以及相應的運作機制。
總之,在我國農村中小型企業(yè)和農戶貸款難問題突出和縣域金融相對萎縮的情況下,農業(yè)和農村經濟結構進入戰(zhàn)略性調整、農村工業(yè)化、新農村建設階段對農村金融服務供給需求進一步高漲,農村金融供求矛盾更加突出。其主要原因在于結構、體制與政策約束。在制約我國農村金融深化的各種因素中,最重要的是農村金融體系建設滯后所帶來的約束。因此,完善我國農村金融服務,需要從我國農村金融服務體系的改革和完善入手。