時(shí)間：2022-07-31 02:24:14
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上市公司是指所發(fā)行的股票經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院或者國(guó)務(wù)院授權(quán)的證券管理部門(mén)批準(zhǔn)在證券交易所上市交易的股份有限公司。所謂非上市公司是指其股票沒(méi)有上市和沒(méi)有在證券交易所交易的股份有限公司。
上市公司是股份有限公司的一種，這種公司到證券交易所上市交易，除了必須經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)外，還必須符合一定的條件。例如股份有限公司要成為上市公司的先決條件是公司股票已向社會(huì)公眾公開(kāi)發(fā)行，屬募集設(shè)立的股份有限公司；公司股本總額不少于人民幣5000萬(wàn)元；開(kāi)業(yè)時(shí)間在3年以上及最近3年連續(xù)盈利；持有股票面值達(dá)人民幣1000元以上的股東人數(shù)不少于1000人；公司在最近3年內(nèi)無(wú)重大違法行為，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告無(wú)虛假記載等等。所以上市公司應(yīng)是具有極高信譽(yù)的企業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)依法進(jìn)行，公司規(guī)模大，盈利能力強(qiáng)，是拉動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍。
二、陜西省上市公司現(xiàn)狀
陜西省第一家上市公司開(kāi)元控股于2007年8月在深證證券交易所成功上市，目前（2014年12月）陜西共有43家上市公司。各家公司所屬行業(yè)及根據(jù)2014年12月年報(bào)統(tǒng)計(jì)得出的基本數(shù)據(jù)如下表：
據(jù)表1，陜西省43家上市公司，主要分布于16個(gè)行業(yè)，其中3家屬于信息服務(wù)；2家屬于建筑材料；14家屬于機(jī)械設(shè)備；3家屬于餐飲旅游；1家屬于電子光學(xué)；3家屬于國(guó)防軍工；1家醫(yī)藥生物；3家有色金屬；1家輕工制造；1家食品加工；2家公用事業(yè)；2家金融服務(wù)；2家采掘；2家商業(yè)貿(mào)易；1家綜合；化工2家。重工業(yè)企業(yè)居多，第三產(chǎn)業(yè)偏少，結(jié)構(gòu)不夠合理。
三、盈利能力分析
（一）對(duì)上市公司進(jìn)行盈利能力分析的意義
盈利能力通常是指企業(yè)在一定時(shí)期內(nèi)利用各種經(jīng)濟(jì)資源賺取利潤(rùn)的能力，是各部門(mén)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)效果的綜合表現(xiàn)，既能反映出企業(yè)在一定時(shí)期的銷(xiāo)售水平，又能反映資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)效益，獲得報(bào)酬、回避風(fēng)險(xiǎn)的水平及未來(lái)增長(zhǎng)潛能。公司維持好盈利能力水平是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理根本目標(biāo)股東財(cái)富最大化，企業(yè)價(jià)值最大化的基本途徑和保證。
（二）陜西省上市公司盈利能力
從表1中可以看出，43家上市公司，有7家是虧損的，其中業(yè)績(jī)最好的是中航動(dòng)力，其次為西部證券；每股收益超過(guò)0.5元的公司有4家，分別為中航動(dòng)力、西部證券、天和防務(wù)、藍(lán)曉科技。凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)24家為負(fù)，整體成長(zhǎng)性較差。
綜合來(lái)看，陜西上市公司凈利潤(rùn)最好的是國(guó)防軍工板塊，其風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低一點(diǎn)，虧損嚴(yán)重的是彩虹股份，凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)中隆基股份表現(xiàn)比較優(yōu)秀。其中創(chuàng)業(yè)板高科技股藍(lán)曉科技以及天和防務(wù)基本面表現(xiàn)優(yōu)秀，但可能由于科研項(xiàng)目投入造成凈利潤(rùn)同比下降；基本面較好且能增長(zhǎng)的依舊是金融行業(yè)―西部證券。
關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院功能科 急診 夜診
我院屬縣市級(jí)醫(yī)院，是國(guó)家三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)中的骨干龍頭醫(yī)院，肩負(fù)著對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院人員進(jìn)行教學(xué)和培訓(xùn)，同時(shí)肩負(fù)著篩查疑難雜癥，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的目的。本科室工作人員6人，平均年齡為43.5歲，從事本專(zhuān)業(yè)時(shí)間為20.5年，參加執(zhí)夜班的人員均應(yīng)掌握超聲及心電圖學(xué)的診斷技術(shù)。對(duì)2010年7～9月份847例患者進(jìn)行系統(tǒng)回顧性分析，以求對(duì)基層醫(yī)院醫(yī)生有所幫助。
資料與方法
研究對(duì)象：2010年7月～9月在我院晚間急診、夜診的患者，男297例，女550例；年齡2～75歲，平均36.5±9.0歲。其中心電圖540例，腹部超聲307例，夜診心電圖6人次/夜，超聲3.3人次/夜。
儀器：采用MAC-1200ST心電圖儀及PHLIPS-ENWISOR，百勝570FDMK超聲診斷儀，探頭頻率3.0～5.0Hz。
方法：采用黃宛心電圖學(xué)所示導(dǎo)聯(lián)位置，超聲采用仰臥位，側(cè)臥位及相互結(jié)合的標(biāo)準(zhǔn)方法。
結(jié) 果
心電圖組：急性心肌梗死27例，房顫19例，心肌缺血30例，室性心動(dòng)過(guò)速5例，心動(dòng)過(guò)速42例，房早、室早15例，左右心室腔肥大17例，正常285例，陽(yáng)性率約占28.7%。
超聲組：142例晚妊，胎兒畸形6例，宮外孕17例，急性闌尾炎15例，膽囊結(jié)石7例，腸梗阻9例，外傷至腹腔內(nèi)臟器破裂8例，尿潴留2例，泌尿系統(tǒng)結(jié)石18例，胰腺炎7例，正常68例，陽(yáng)性率達(dá)80.6%，手術(shù)127例，轉(zhuǎn)院8例，隨訪病歷通過(guò)臨床手術(shù)病理驗(yàn)證。
討 論
急診醫(yī)學(xué)科（室）或急診醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。因此，急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。20世紀(jì)90年代的急診科突出了科室的特色和融入了重癥監(jiān)護(hù)的優(yōu)勢(shì)，因而在現(xiàn)代急救醫(yī)療體系中占有重要地位。21世紀(jì)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護(hù)三位一體的大型的急救醫(yī)療技術(shù)中心和急診醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中心，可以對(duì)急、危、重病人實(shí)行一站式無(wú)中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù)，被喻為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志和人類(lèi)生命健康的守護(hù)神。
在縣級(jí)基層醫(yī)院中，心電圖儀、中高檔彩色超聲儀都已全部覆蓋，心電圖儀及超聲儀因其簡(jiǎn)便實(shí)用安全而廣泛使用，并且能夠及時(shí)為許多種疾病提供有價(jià)值的診斷依據(jù)，而受到臨床科室醫(yī)生的信賴(lài)，在本時(shí)間段內(nèi)我院收治的病例中不乏出現(xiàn)諸如急性急肌梗死、房顫、室性心動(dòng)過(guò)速、宮外孕、膽總管結(jié)石、腸梗阻、腹腔臟器破裂、胰腺炎等危急病例，如不能及時(shí)準(zhǔn)確做出診斷，延誤病情，將危及到生命，在超聲醫(yī)學(xué)中所示的急腹癥，在本章節(jié)超聲組中占總病例數(shù)陽(yáng)性率達(dá)62.5%之多，在心電圖組，急性心肌梗死27例，室性心功過(guò)速5例等也占有不少比例。因此可以這么講，及時(shí)準(zhǔn)確客觀地為臨床醫(yī)生提供有價(jià)值的診斷報(bào)告，對(duì)拯救病人的生命至關(guān)重要。本文所指急腹疾病是指腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)、心血管及表淺器官或器官發(fā)生了急劇的病理變化，所產(chǎn)生的一系列的癥狀、體征為主生理變化，同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，可分為器質(zhì)性、穿孔性、梗阻性、臟器破裂、出血性、缺血性等類(lèi)型，涉及到內(nèi)、外、婦、兒等諸多科室。如何做好此項(xiàng)工作是關(guān)系到患者生命得以延續(xù)的一項(xiàng)重大課題，從實(shí)際工作中總結(jié)如下幾點(diǎn)。
要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，掌握人體器官病理、生理、解剖學(xué)、電生理學(xué)，還應(yīng)熟悉心血管不同器官，組織血液供應(yīng)的動(dòng)態(tài)變化?；A(chǔ)理論知識(shí)的扎實(shí)與否直接影響到對(duì)急性疾病特征的認(rèn)識(shí)和正確思維的培養(yǎng)，進(jìn)而影響診斷水平。
要具有正規(guī)的超聲儀器的操作技能，要盡可能多地掌握各類(lèi)超聲診斷儀的性能、特點(diǎn)及操作方法，調(diào)節(jié)方法以及計(jì)算機(jī)技術(shù)，并要了解超聲聲像產(chǎn)生的物理基礎(chǔ)，善于識(shí)別聲像圖中偽像的種種表現(xiàn)，增強(qiáng)對(duì)于某些結(jié)構(gòu)及病變的識(shí)別能力，有助于提高診斷水平。
重視正確的臨床思維，急診因圖像及心電圖的復(fù)雜性及多樣性、緩急等，決定了應(yīng)對(duì)所獲圖像資料進(jìn)行系統(tǒng)、全面、客觀地分析。
超聲檢查如何恰當(dāng)?shù)刈龀鲈\斷，是下臨床診斷、病理解剖診斷，還是病理診斷？這是超聲醫(yī)師多年來(lái)極為關(guān)心且分歧較大的問(wèn)題，對(duì)于超聲具有確診價(jià)值的疾病，如積液、結(jié)石、血管栓塞等可以直接做出明確的臨床診斷、病理解剖診斷甚至病理診斷，而對(duì)于超聲檢查只具有參考價(jià)值的疾病，則應(yīng)盡可能做出符合客觀實(shí)際的影像學(xué)診斷，供臨床醫(yī)師參考。需要特別引起注意的是一種疾病可以有幾種不同的超聲征象和聲像同類(lèi)型，它們皆可以成為聲像圖診斷的依據(jù)，然而不同的疾病又可能具有某些共同的超聲征象，使聲像圖的診斷變得難以肯定。如腹腔大量積液，明確的解剖部位診斷和物理性質(zhì)診斷，當(dāng)進(jìn)一步判斷這一現(xiàn)象屬于哪一種疾病時(shí)，則面臨諸多的選擇，諸如宮外孕、外傷、腹水等，所以，因有的放矢地做出正確恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論或提示；對(duì)某些急診要?jiǎng)討B(tài)觀察，必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)地追查或復(fù)核比較，檢查者應(yīng)提出復(fù)查的日期和要求內(nèi)容。
注意反饋與隨訪。應(yīng)自覺(jué)地建立一套完整的反饋與隨訪體系，時(shí)常下病房，積極參與相關(guān)的病例討論，多到病案室查閱病人疾病最終診療意見(jiàn)，特別是臨床醫(yī)師的反饋更是有針對(duì)性和指導(dǎo)意義，以上做法均是豐富知識(shí)，避免錯(cuò)誤，提高診斷水平的有效方法。
縣市級(jí)醫(yī)院承擔(dān)著承上啟下的作用，夜間發(fā)生的急診及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心社區(qū)送至我院的患者，很大一部分患者都是有急腹癥的特點(diǎn)、體征，作為基層功能科醫(yī)生，同時(shí)要掌握多項(xiàng)診斷技能，要不間斷地學(xué)習(xí)，從實(shí)戰(zhàn)中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能做到游刃有余。
參考文獻(xiàn)
1 劉蘭芬,張來(lái)閣,等.急診超聲診斷.北京:人民軍醫(yī)出版社,2007.
反映色素代謝方面的肝功能(1)黃疸指數(shù)。(2)血清膽紅質(zhì)定性定量試驗(yàn)。
反映蛋白代謝方面的肝功能 (1)總蛋白，白蛋白、白蛋白與球蛋白之比。(2)麝香草酚濁度試驗(yàn)即(TTT)。(3)硫酸鋅濁度試驗(yàn)(ZnTT)。(4)血清蛋白電泳。
反映酶代謝方面的肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)
肝功能檢查方法雖然很多，目前卻還沒(méi)有哪一種檢查，能對(duì)所有的肝病及其病變程度作出準(zhǔn)確的判斷；也沒(méi)有哪種肝功能檢查能不受肝病以外因素的影響。所以，必須由醫(yī)生根據(jù)病情來(lái)選擇必要的檢查項(xiàng)目；而且要了解，要弄清得的什么肝病，單憑一張化驗(yàn)單是不準(zhǔn)確的。
當(dāng)然，肝臟有病的時(shí)候，在肝功能化驗(yàn)報(bào)告單上，是有可能反映出問(wèn)題來(lái)的。對(duì)于這種報(bào)告應(yīng)該怎樣分析呢?下面就以常見(jiàn)的病毒性肝炎(包括甲型肝炎、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎)為例，作一介紹；
肝功能正常：黃疸指數(shù)為4～6單位；血清膽紅質(zhì)定性試驗(yàn)為間接反應(yīng)弱陽(yáng)性，定量為0.1～0.8毫克／100毫升血清；TTT 0～6單位。ZnTT小于12單位，總蛋白6～8克／100毫升血清，白蛋白4～5克／100毫升血清，球蛋白2～3克／100毫升血清，白、球蛋白之比為1.5～2.5：1，血清蛋白電泳中，v－球蛋白在20％以下，SGPT小于40單位。
如果以往身體健康，近來(lái)感到發(fā)熱、全身不適，疲乏無(wú)力、食欲減退，甚至有惡心嘔吐，厭油等，此時(shí)檢查肝功能，SGPT增高，則應(yīng)考慮為急性病毒性肝炎。如同時(shí)黃疽指數(shù)正常，則為無(wú)黃疸型肝炎，黃疸指數(shù)超過(guò)15單位，病人皮膚和眼白也發(fā)黃，則為黃疸型肝炎。不論黃疸或無(wú)黃疽型肝炎，SGPT都應(yīng)該增高，TTT、ZnTT可以正常。如果急性黃疸型肝炎病人的TTT、ZnTT也增高，那就意味著肝臟的色素、蛋白質(zhì)和酶的代謝功能都發(fā)生障礙，提示病情較重。假若這樣的急性病人，起病后1～3周內(nèi)，黃疸指數(shù)迅速上升超過(guò)100單位以上，膽紅質(zhì)定量超過(guò)10毫克／100毫升血清，或者黃疸指數(shù)雖然沒(méi)有超過(guò)100單位，但黃疸上升速度很快，黃疽指數(shù)每天增高10單位以上或者膽紅質(zhì)定量每天增加l毫克／100毫升血清，而且隨著黃疸的急劇上升，SGPT反而下降，造成所謂疸(黃疸)酶(轉(zhuǎn)氨酶)分離現(xiàn)象，病人高度疲乏無(wú)力，而且消化道癥狀(食欲減退、惡心嘔吐)突出，則提示病情更重，有向重型肝炎發(fā)展的趨勢(shì)，必須立即住院治療。
值得指出的是，肝功能檢查中，如果只有SGPT增高，其他各項(xiàng)都正常，病人乏力和消化道癥狀也不明顯，則除了可能是病毒性肝炎外，還應(yīng)考慮是否是其他問(wèn)題。因?yàn)镾GPT雖然是診斷病毒性肝炎的一項(xiàng)重要指標(biāo)，但不是特異的。只要某種原因能引起肝細(xì)胞損害，SGPT就可能增高。例如膽囊炎、膽結(jié)石的病人，肥胖、膽固醇較高的病人，因其他疾病長(zhǎng)期服用異煙肼、阿斯匹林、巴比妥類(lèi)藥物的病人，他們的SGPT均可增高，甚至健康人在幾百米快速長(zhǎng)跑之后，SGPT也會(huì)增高。所以，對(duì)于單純SGPT增高而自覺(jué)癥狀不明顯的病人，不能馬上給下“病毒性肝炎”的診斷，應(yīng)定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察，在排除其他疾病或因素后，才能考慮確定。必要時(shí)還可作乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的檢查，對(duì)診斷可能有幫助。
資料與方法
2007～2011年收治陰道脫落細(xì)胞檢查結(jié)果為ASC-H婦女68例，均接受陰道鏡下宮頸活檢，獲得組織病理學(xué)檢查結(jié)果，對(duì)這68例患者進(jìn)行回顧性分析。患者年齡20～76歲，平均38歲。臨床資料，見(jiàn)表1。
研究方法：①宮頸細(xì)胞學(xué)診斷：采用2001年的TBS系統(tǒng)對(duì)宮頸人工涂片進(jìn)行分析。宮頸細(xì)胞學(xué)診斷分為：高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變(HSLL)，低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變(LSIL)，未能明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US)，未能除外高度上皮內(nèi)瘤變的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC-H)，正常范圍(WNL)。②陰道鏡檢查：全部病例均在陰道鏡下取活檢。檢查前24小時(shí)不行任何陰道操作，陰道鏡下在可疑部位即白色上皮、鑲嵌、點(diǎn)狀血管、異性血管、真性糜爛、葡萄狀血管、白斑，腺口周?chē)篆h(huán)及明顯突起的部位取活檢。12例陰道鏡檢查不滿意者常規(guī)從12點(diǎn)、3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)及頸管取活檢送病理檢查。
討論
宮頸癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一，發(fā)病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。宮頸癌最早初期沒(méi)有任何癥狀，也無(wú)特殊體征，往往出現(xiàn)最早的癥狀是陰道出血，開(kāi)始常為少量的接觸性出血，絕經(jīng)后間斷性出血或白帶量的增多，呈血性或膿性氣味腥臭，晚期可出現(xiàn)大出血、惡病質(zhì)、消瘦、發(fā)熱、貧血，以及癌腫侵犯所造成的周?chē)鷫浩劝Y狀，如下腹痛、腰痛、尿頻、尿急、墜脹感、里急后重、下肢腫痛，坐骨神經(jīng)痛等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿毒癥，出現(xiàn)全身衰竭，危及生命。目前治療方案以手術(shù)和放射治療為主，亦可采用中西醫(yī)綜合治療，但中晚期患者治愈率很低。作為女性要潔身自愛(ài)，加強(qiáng)衛(wèi)生保健，注意按時(shí)婦科普查，發(fā)現(xiàn)癥狀苗頭，及時(shí)就醫(yī)。宮頸癌是由人類(lèi)瘤病毒(HPV)引起的，HPV病毒可直接通過(guò)皮膚接觸傳播，有十幾年的潛伏期，故初期沒(méi)有任何癥狀，宮頸癌可防可測(cè)，按時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查就能有效避免不幸發(fā)生。宮頸癌與性生活沒(méi)有直接聯(lián)系，女性需要對(duì)其有正確的認(rèn)識(shí)，由于對(duì)宮頸癌致病概念的錯(cuò)誤理解，給女性帶來(lái)很大危害，以至于不愿意正視這個(gè)問(wèn)題導(dǎo)致不幸的發(fā)生。
宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法。故又稱(chēng)“防癌涂片”。報(bào)告形式主要為分級(jí)診斷及描述性診斷兩種。目前中國(guó)多數(shù)醫(yī)院仍采用分級(jí)診斷，臨床常用巴氏分級(jí)分類(lèi)法：①巴氏Ⅰ級(jí)：正常。②巴氏Ⅱ級(jí)：炎癥，指?jìng)€(gè)別細(xì)胞核異質(zhì)明顯，但不支持惡性，余均為ⅡA。③巴氏Ⅲ級(jí)：可疑癌。④巴氏Ⅳ級(jí)：重度可疑癌。⑤巴氏Ⅴ級(jí)：癌。由于巴氏5級(jí)分類(lèi)法，主觀因素較多，各級(jí)之間無(wú)嚴(yán)格的客觀標(biāo)準(zhǔn)，故目前正逐漸為T(mén)BS分類(lèi)法替代，而后者需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師方可讀懂。故目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院常利用電子陰道鏡局部放大10～40倍的功能，進(jìn)行宮頸可疑部位的染色，從而重點(diǎn)取材，以提高病變的檢出率。
在宮頸癌的防治中，宮頸、陰道細(xì)胞病理學(xué)檢查是常規(guī)的檢查手段，為了更接近臨床和診斷，2001年TBS系統(tǒng)更新，將ASC進(jìn)一步分為ASCUS和ASC-H兩個(gè)亞型［1］。ASC-H的細(xì)胞學(xué)特征，包括非典型未成熟化生細(xì)胞、非典型成熟化生細(xì)胞、非典型小細(xì)胞和非典型修復(fù)細(xì)胞［2］。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道ASC-H在細(xì)胞學(xué)診斷中0.25%～0.6%。研究發(fā)現(xiàn)，50%～70% ASC-H在隨訪中升級(jí)為高度病變［3～5］。本組資料中，ASC-H的組織活檢病理學(xué)陽(yáng)性率達(dá)67.6%。CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及宮頸癌36.8%?？梢?jiàn)ASC-H宮頸病變檢出率高，且往往提示存在CIN Ⅱ及以上病變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)ASC-H患者應(yīng)立即行陰道鏡下活檢。利于及早發(fā)現(xiàn)宮頸高度病變和早期宮頸癌。
本組資料中，3例患者宮頸光滑，因此宮頸光滑的婦女也應(yīng)定期進(jìn)行宮頸涂片檢查。
一、職業(yè)院校校園文化建設(shè)的必要性
校園文化是指學(xué)校這個(gè)特殊場(chǎng)所所具有的特定的精神環(huán)境和文化氛圍，是各類(lèi)學(xué)校教育不可缺少的重要組成部分，是學(xué)校師生在學(xué)習(xí)、工作和生活過(guò)程中所形成并共同擁有的價(jià)值觀、信仰、態(tài)度、作風(fēng)和行為準(zhǔn)則。具體而言，校園文化可分為物質(zhì)、制度、觀念三個(gè)層面。從內(nèi)涵上體現(xiàn)為顯性課程和潛在課程兩方面，顯性課程指學(xué)校規(guī)定學(xué)生必須掌握的知識(shí)、技能、思想、觀點(diǎn)、行為規(guī)范等；潛在課程包括校園建筑，文化設(shè)施和環(huán)境布置等有形環(huán)境和校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、人際關(guān)系、集體、輿論、心理氣氛以及校園群體觀點(diǎn)、信念等，而校園精神和校園價(jià)值觀等觀念形態(tài)的東西是校園文化的深層結(jié)構(gòu)和核心內(nèi)容，對(duì)校園的生存和發(fā)展都具有指導(dǎo)意義，是與辦學(xué)質(zhì)量連接在一起的。事實(shí)證明：健康和諧的校園文化能給師生創(chuàng)造一個(gè)有形而莊重的“磁場(chǎng)”，能在無(wú)形中統(tǒng)攝全體師生的靈魂，起到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的教育魅力。它具有陶冶性情、規(guī)范行為，培養(yǎng)健全的人格，促進(jìn)健康的心理、養(yǎng)成良好的習(xí)慣；還有利于培養(yǎng)學(xué)生正確人生觀、價(jià)值觀、世界觀；還可以增強(qiáng)學(xué)生集體意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)；因而，校園文化在學(xué)生思想品德教育和良好行為習(xí)慣中發(fā)揮著獨(dú)特的作用，校園文化建設(shè)是社會(huì)主義精神文明的需要，也是學(xué)校素質(zhì)教育的需要，它在學(xué)校育人過(guò)程中發(fā)揮著不可低估的作用。
職業(yè)教育是我國(guó)教育體系中一個(gè)重要的組成部分，是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。職業(yè)院校是與當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)而存在的，其校園文化建設(shè)有其自身的特點(diǎn)。
首先，從職業(yè)院校的性質(zhì)來(lái)看，它不同于普通中小學(xué)，也不同于普通高校，它主要培養(yǎng)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理、服務(wù)一線的高素質(zhì)技術(shù)人才。它以“以服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為核心，以學(xué)生為本位”。它要將教、學(xué)、做貫徹于教學(xué)始終，培養(yǎng)社會(huì)職業(yè)人，因而，職業(yè)院校的這些特質(zhì)決定了其校園文化的特殊性。
其次，從學(xué)生主體來(lái)看，有其獨(dú)特的“個(gè)性”。這些學(xué)生有理想，有報(bào)負(fù)，有上進(jìn)心，有求知欲，有為目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)不懈努力的精神。但由于他們基本上都經(jīng)歷了升學(xué)的挫折，在求學(xué)過(guò)程中有特殊的經(jīng)歷，與其他同齡人相比，更加敏感，自尊心更強(qiáng)，在遇到困難時(shí)易放棄，學(xué)習(xí)、生活中常常表現(xiàn)出更多的困惑、自卑，行為習(xí)慣不佳，因此他們需要更多的關(guān)注、愛(ài)護(hù)。他們渴望尊重、賞識(shí)，渴望立業(yè)、成功。那么，要把這些特殊的培養(yǎng)主體培養(yǎng)成合格的職業(yè)人才，加強(qiáng)職業(yè)院校校園文化建設(shè)勢(shì)在必行。
二、職業(yè)院校語(yǔ)文課程的特殊性
語(yǔ)文課作為各類(lèi)學(xué)校教育開(kāi)設(shè)的一門(mén)公共基礎(chǔ)課，它在人才培養(yǎng)過(guò)程中發(fā)揮了其他課程無(wú)法替代的作用，彰顯了自身獨(dú)特的魅力，在整個(gè)課程體系中具有獨(dú)特的價(jià)值，而職業(yè)院校的語(yǔ)文課程更具有特殊性。
第一，它不同于中小學(xué)基礎(chǔ)教育階段，主要是夯實(shí)學(xué)生語(yǔ)言文字的基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生閱讀、理解、表達(dá)、寫(xiě)作的能力，為今后高層次的教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；也不同于普通高校的語(yǔ)文課，主要是培養(yǎng)學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)，提高人文精神和綜合素質(zhì)；在職業(yè)院校，語(yǔ)文課主要為專(zhuān)業(yè)課服務(wù)，突出人文性、工具性，將人文素質(zhì)教育浸透于語(yǔ)文教學(xué)的始終，并以此提升職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生思維的開(kāi)放性、創(chuàng)造性及解決問(wèn)題的主動(dòng)性、自覺(jué)性，為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
第二，在職業(yè)教育的過(guò)程中，語(yǔ)文課與其他學(xué)科相比，它是通過(guò)形象生動(dòng)的經(jīng)典美文的教學(xué)，語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展，來(lái)凈化學(xué)生的心靈，陶冶學(xué)生的性情，使之養(yǎng)成良好的習(xí)慣，形成健康人格，同時(shí)還培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力及交際溝通能力，從而全方位地提高學(xué)生的綜合能力。
第三，從教育對(duì)象需求來(lái)看，更需要校園文化的熏陶和感染。這些教育群體，在學(xué)習(xí)理念上，注重專(zhuān)業(yè)課，輕視公共課；注重眼前利益，忽略長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的潛能；往往把人的職業(yè)性和社會(huì)性割裂開(kāi)來(lái)。同時(shí)，學(xué)生的文化基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)習(xí)慣、行為缺失嚴(yán)重，面對(duì)這一特殊的對(duì)象，只有通過(guò)寓教于樂(lè)的方式，采取學(xué)生樂(lè)于接受的方式，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，鼓勵(lì)他們參與課堂，參與實(shí)踐，從而培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)和能力。職業(yè)院校語(yǔ)文課的特殊性決定了它在職業(yè)院校校園文化建設(shè)中獨(dú)特的地位和作用。
三、職業(yè)院校校園文化建設(shè)中語(yǔ)文課程功能研究的可行性
（一）以校園環(huán)境為陣地，發(fā)揮語(yǔ)文課程在校園文化建設(shè)中的作用
學(xué)校無(wú)閑處，處處熏陶人。陶行知先生說(shuō)：“一草一木皆是情?！碧K霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：讓校園的每一塊墻壁都會(huì)“說(shuō)話”。環(huán)境不僅是學(xué)生生活的空間，也是培養(yǎng)學(xué)生文明素質(zhì)的載體。整個(gè)校園，就是思想品德教育的大課堂，要讓學(xué)生視線所到的地方都賦予生命。在這一特定的校園環(huán)境中，語(yǔ)文課程在校園文化育人中發(fā)揮著獨(dú)特的作用。因?yàn)椴徽撌怯行苇h(huán)境還是無(wú)形環(huán)境中都是以語(yǔ)言文字為載體彰顯思想，交流情感，滋潤(rùn)心田。如校園宣傳欄、警示標(biāo)語(yǔ)、教學(xué)大樓的布置、教室內(nèi)外的名人名言、學(xué)生的學(xué)習(xí)園地、校園題詞、校訓(xùn)、教學(xué)儀器使用的注意事項(xiàng)等等都承載著校園文化的內(nèi)涵。這些感人肺腑的語(yǔ)錄，鼓舞人心的題詞，鞭策言行的語(yǔ)言都凝聚著前輩們或廣大教育工作者的思想，其目的是讓學(xué)生在濃郁的文化環(huán)境中得以感染、陶冶、凈化，從而明事理、懂禮儀、知廉恥、辯是非、曉丑惡，最終形成正確的人生觀、價(jià)值觀、審美觀。因而，在校園環(huán)境建設(shè)中，語(yǔ)文課有其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。
（二）以課堂教學(xué)為陣地，發(fā)揮語(yǔ)文課在校園文化中的建設(shè)作用
語(yǔ)文課不同于其他課程，它是以生動(dòng)的形象影響著學(xué)生，以思想情感感染學(xué)生的。不論是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的經(jīng)典作品還是現(xiàn)當(dāng)代時(shí)尚美文，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，作品深刻的思想情感總能觸動(dòng)學(xué)生的情思，震撼著學(xué)生的心田，洗禮著學(xué)生的靈魂，不知不覺(jué)，學(xué)生會(huì)用榜樣人物鼓勵(lì)自己，用成功的事實(shí)鞭策自己，用正確的人生道理指導(dǎo)自己。因而，語(yǔ)文課教學(xué)過(guò)程就是心靈凈化，境界提升、性情陶冶的過(guò)程，是接受真善美，拒絕假惡丑的過(guò)程，是完成自我成長(zhǎng)的過(guò)程，是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力和生命力的過(guò)程。也許只是一次感動(dòng)就改變了學(xué)生的世界，也許只是一次啟發(fā)就成就了學(xué)生的將來(lái)，也許只是一次鼓舞就讓學(xué)生拋棄了自卑。總之，語(yǔ)文課獨(dú)特的人文性是其他課程不可比擬的，也是校園文化建設(shè)中主要的內(nèi)容。
（三）以豐富多彩的校園活動(dòng)為陣地，發(fā)揮語(yǔ)文課在校園文化建設(shè)中的作用
活動(dòng)是學(xué)校生命力所在，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育的有效載體。而校園活動(dòng)又是語(yǔ)文課最好的實(shí)踐活動(dòng)。也是加強(qiáng)校園文化建設(shè)中的一種行之有效的形式。如在傳統(tǒng)節(jié)日，法定節(jié)日開(kāi)展豐富多彩、形式多樣的詩(shī)文朗誦、演講、辯論、主題班會(huì)、講故事等，既豐富了校園文化，又對(duì)學(xué)生進(jìn)行了愛(ài)國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義、中華民族精神的教育。如在“學(xué)雷鋒活動(dòng)”、運(yùn)動(dòng)會(huì)、教師節(jié)等活動(dòng)中，鼓勵(lì)學(xué)生撰寫(xiě)倡儀書(shū)，通訊稿件等，既增強(qiáng)校園文化的氛圍，又加強(qiáng)學(xué)生的思想道德教育。也可以在課余生活中，要求學(xué)生創(chuàng)辦主題鮮明的黑板報(bào)、?？?、校報(bào)，撰寫(xiě)廣播稿，這既鍛煉了學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)作的能力，又使學(xué)生獲得心靈上的滿足。因而，充分發(fā)揮語(yǔ)文課在校園文化建設(shè)中的作用不僅必要，而且可行。
（四）從學(xué)生自身發(fā)展、成長(zhǎng)的歷程中渴求一種沁入心脾的校園文化的滋養(yǎng)，而語(yǔ)文課更具有利的條件
作為職業(yè)院校的學(xué)生，個(gè)性鮮明，有理想、有活力、有上進(jìn)心，但由于社會(huì)閱歷所限，升學(xué)諸多挫折，加之成長(zhǎng)中的種種困惑，感悟能力等諸因素的影響，他們對(duì)美好人生的追求有很多不解，對(duì)美的事物理解僅停留在表面。為此，語(yǔ)文課可以結(jié)合職業(yè)院校學(xué)生的實(shí)際，舉辦形式多樣的美學(xué)、禮儀、職業(yè)生涯規(guī)劃，交際等講座。同時(shí)，采用學(xué)生參與互動(dòng)的形式，用優(yōu)秀社會(huì)價(jià)值觀念、道德標(biāo)準(zhǔn)、行為模式感染學(xué)生使其樹(shù)立信心和遠(yuǎn)大的目標(biāo)，用知識(shí)、禮儀、修養(yǎng)武裝他們，讓他們真正明白：只有作為，人生才是美好的，虛度年華，碌碌無(wú)為，實(shí)在是對(duì)生命的浪費(fèi)，對(duì)父母的不孝，對(duì)社會(huì)的不恭。因此，以學(xué)生心理情感需求為出發(fā)點(diǎn)，發(fā)揮語(yǔ)文課在校園文化建設(shè)中的作用也是可行的。
（五）以加強(qiáng)師德建設(shè)為陣地，發(fā)揮語(yǔ)文課程在校園文化建設(shè)中的作用
前蘇聯(lián)教育家烏申斯基說(shuō)：“在教育中，一切都應(yīng)以教育者的人格為基礎(chǔ)……，只有人格才能影響人格的發(fā)展和形成?！痹趯W(xué)生面前，教師就是一本無(wú)字德育書(shū)，學(xué)生時(shí)刻都在閱讀。教師是立校之本，而師德師風(fēng)則是教育之魂。要使學(xué)生成為品格高尚的人，就必須加強(qiáng)師德建設(shè)。因此，通過(guò)舉辦教師學(xué)習(xí)班、組織教師參加各種活動(dòng)，樹(shù)立良好的師德，規(guī)范教師的言行舉止，感染學(xué)生的行為，養(yǎng)成良好的教風(fēng)。而這些加強(qiáng)師德的活動(dòng)，也是以語(yǔ)言文字為載體而具體實(shí)施的。因而，語(yǔ)文課在教師師德師風(fēng)促校園文化建設(shè)中發(fā)揮著獨(dú)特的作用。試想一下，一個(gè)知識(shí)淺陋，語(yǔ)言粗俗，舉止不雅，品行不端的教師怎么能培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膶W(xué)生。因而，以加強(qiáng)師德建設(shè)為陣地，也可以發(fā)揮語(yǔ)文課程在校園文化建設(shè)中的作用。
（六）從學(xué)校培養(yǎng)人才的目標(biāo)出發(fā)，發(fā)揮語(yǔ)文課在校園文化建設(shè)中的作用
學(xué)校的天職是為社會(huì)培養(yǎng)大量合格的人才。而學(xué)校不論是制度文化還是精神文化都以語(yǔ)言文字來(lái)承載。著名的教育家烏申斯基說(shuō)過(guò)：一個(gè)民族把自己全部的精神生活的痕跡都珍藏在民族的語(yǔ)言里。語(yǔ)文是民族文化的載體，文化的抽象與概括，外延與傳遞，都必須借助語(yǔ)文這個(gè)工具和載體。因而，對(duì)學(xué)校而言，其校園文化都是以語(yǔ)文為工具，承載著思想、情惑、價(jià)值趨向，發(fā)揮著獨(dú)特的育人的效力。不論是校報(bào)、?？?、校園宣傳欄布置，校園設(shè)計(jì)，還是校園規(guī)章制度，學(xué)校各項(xiàng)文件，都傳達(dá)出校園文化的精華，竭盡全力地為培養(yǎng)職業(yè)人才服務(wù)，而校園的這一切活動(dòng)和文化熏陶都離不開(kāi)語(yǔ)言文字的承載。因而，語(yǔ)文課程在學(xué)校育人的整個(gè)過(guò)程中，滲透著校園文化的內(nèi)涵，發(fā)揮著應(yīng)有的作用。
（七）從社會(huì)對(duì)人才需求的角度，發(fā)揮語(yǔ)文課程在校園文化建設(shè)中的作用
職業(yè)教育是我國(guó)教育的一種類(lèi)型，它主要是培養(yǎng)一大批面向生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理、服務(wù)第一線的高素質(zhì)技能型人才。社會(huì)對(duì)這些學(xué)生的要求不僅包括應(yīng)具有綜合素質(zhì)，還包括要具備綜合能力，因此，良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力是學(xué)生在今后職場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地的關(guān)鍵，他們必須具有社會(huì)人和職業(yè)人的屬性，這也是職業(yè)院校校園文化建設(shè)中必須明確的因素，在今后的職場(chǎng)上除了擁有精湛的專(zhuān)業(yè)技能，還應(yīng)具備溝通、交際、讀寫(xiě)，應(yīng)變等相關(guān)能力，而這些能力絕大多數(shù)依賴(lài)于語(yǔ)文課程的訓(xùn)練才能實(shí)現(xiàn)。考慮學(xué)生的就業(yè)和將來(lái)的發(fā)展，就必須在校內(nèi)根據(jù)社會(huì)對(duì)人才的需要來(lái)對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)，而其中語(yǔ)文課程較之于其他課程更有先天性的優(yōu)勢(shì)。
總之，校園文化建設(shè)是各類(lèi)學(xué)校高度關(guān)注的一項(xiàng)內(nèi)容，它關(guān)系整個(gè)校園的生存和發(fā)展，與學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量聯(lián)系在一起，是學(xué)校重要的可持續(xù)發(fā)展要素之一，它以形象直觀的表達(dá)方式，把思想教育寓于各種具體可感的情境中，而語(yǔ)文課程以其獨(dú)特的性質(zhì)和形式在校園文化建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。只有充分挖掘這一資源，利用這一資源，才會(huì)使職業(yè)院校校園文化的內(nèi)容更豐富，形式更多樣，效果更顯著。
（本文系陜西省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2012年度課題 編號(hào)：SGH12568）
參考文獻(xiàn)：
[1]楊文欽.高職語(yǔ)文與校園文化建設(shè)探討[J].漯河職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（06）.
[關(guān)鍵詞]新疆有色金屬上市公司；營(yíng)運(yùn)能力；財(cái)務(wù)分析
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.42.076
1 新疆有色金屬行業(yè)簡(jiǎn)介
近1年來(lái)，新疆有色金屬和黃金地質(zhì)礦工作有了重大進(jìn)展，涉及開(kāi)發(fā)的礦產(chǎn)資源有鋰、鈸、鉭、鈮、銅、鎳、金、銀、鎢。已投產(chǎn)的有色金屬企業(yè)有40多個(gè)，絕大多數(shù)是小型企業(yè)，并以采選為主，中型以上規(guī)模的企業(yè)有6個(gè)。有色金屬產(chǎn)量已突破4萬(wàn)噸，黃金產(chǎn)量超過(guò)2萬(wàn)噸，年銷(xiāo)售總額突破5億元，初步形成以鋰、銅、鎳和黃金為重點(diǎn)的資源開(kāi)發(fā)體系。新疆有色金屬制造業(yè)正在迅猛的發(fā)展之中，但是市場(chǎng)上存在著一些不容忽視的問(wèn)題，比如市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)、產(chǎn)品質(zhì)量下降、創(chuàng)新乏力等。而近幾年來(lái)有色金屬的發(fā)展步伐已逐漸放緩，有萎縮的趨勢(shì)。
2 本文研究對(duì)象的范圍
本文的研究對(duì)象是上市公司中有色金屬制造業(yè)上市公司，新疆以有色金屬為經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的上市公司為新疆眾和、八一鋼鐵、新鑫礦業(yè)、光正鋼構(gòu)、新中基。根據(jù)前人對(duì)“營(yíng)運(yùn)能力”的定義，本文選取了有色金屬上市公司營(yíng)運(yùn)能力中的五個(gè)主要的指標(biāo)，分別是總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率。
3 營(yíng)運(yùn)能力相關(guān)指標(biāo)的計(jì)算分析
3.1 總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率
在新疆有色金屬上市公司這個(gè)總樣本中，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均值在2010年至2013年大致走向?yàn)樯仙厔?shì)，而2013年呈明顯下降趨勢(shì)，由0.938次/年至0.611次/年，下降百分比為34.82%。從表中看出新疆有色金屬行業(yè)的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率并沒(méi)有達(dá)到國(guó)內(nèi)同行業(yè)總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率各年的平均水平，說(shuō)明新疆有色金屬企業(yè)較國(guó)內(nèi)同行業(yè)比，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)不夠及時(shí)，資產(chǎn)利用效率不高。
單就每個(gè)公司看，與國(guó)內(nèi)行業(yè)平均水平對(duì)比，在2010―2013年新疆眾和、新中基、新鑫礦業(yè)的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率在國(guó)內(nèi)行業(yè)平均值以下，光正鋼構(gòu)只有2010年時(shí)總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率在行業(yè)平均值以上，其余幾年均未達(dá)到國(guó)內(nèi)行業(yè)平均水平，八一鋼鐵公司的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率一直在國(guó)內(nèi)行業(yè)平均水平之上。
就每個(gè)公司各年的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率變化趨勢(shì)來(lái)看，光正鋼構(gòu)與新中基的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率走勢(shì)較為平穩(wěn)，而八一鋼鐵、新疆眾和屬于總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率波動(dòng)較大的公司，其中八一鋼鐵屬于呈先上升后下降的波動(dòng)趨勢(shì)，比之2011年有明顯下降，因此整體來(lái)說(shuō)，八一鋼鐵運(yùn)用資產(chǎn)的情況有待改善，營(yíng)運(yùn)能力還需要進(jìn)一步提高。
3.2 流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率
從表中可看出，疆內(nèi)流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均值在2010年至2013年大致走向?yàn)橄瘸噬仙厔?shì)，后呈下降趨勢(shì)，從 2010年到2011年間呈明顯增高趨勢(shì)，由0.73次/年至2.176次/年，疆內(nèi)流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均值在圖中與國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均水平差值不大，說(shuō)明疆內(nèi)上市公司的流動(dòng)資產(chǎn)的綜合使用效率達(dá)到了國(guó)內(nèi)同行水平。
從每個(gè)公司與國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均水平對(duì)比來(lái)看，除了八一鋼鐵外的四個(gè)有色金屬上市公司都沒(méi)有達(dá)到行業(yè)此指標(biāo)的平均數(shù)值，說(shuō)明這四個(gè)公司的流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)速度慢。此外這四個(gè)公司的流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率變化幅度較為穩(wěn)定，而八一鋼鐵的此指標(biāo)一直高于國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均水平，且2012年此指標(biāo)數(shù)值有一個(gè)驟降，溯其根源，應(yīng)該是2012 年受?chē)?guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩、 鋼鐵行業(yè)產(chǎn)能過(guò)剩等不利因素影響，鋼鐵市場(chǎng)需求明顯減弱，此企業(yè)銷(xiāo)量減少導(dǎo)致銀行存款應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)不利所致。
3.3 固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率
在新疆有色金屬上市公司這個(gè)總樣本中，固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均值在2010年至2013年大致走向?yàn)橄瘸噬仙厔?shì)，后呈下降趨勢(shì)，在2010―2011年呈明顯增高趨勢(shì)，由1.3次/年至2.67次/年，而在2010―2011年呈明顯下降趨勢(shì)，由2.346次/年至1.159次/年。除新疆有色金屬上市公司固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率平均值波動(dòng)較大以外，從表中還能看出新疆此指標(biāo)平均水平略低于國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均數(shù)值。則說(shuō)明疆內(nèi)有色金屬上市企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)的利用率較低，利用程度不夠。
在各個(gè)公司與國(guó)內(nèi)同行業(yè)大環(huán)境平均水平的對(duì)比中，新疆眾和、新中基、新鑫礦業(yè)均未達(dá)到固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均值，此指標(biāo)將受到折舊方法和折舊年限的影響。由于這三個(gè)公司的固定資產(chǎn)沒(méi)有過(guò)于陳舊且折舊方法一樣，排除此影響，說(shuō)明這三個(gè)企業(yè)沒(méi)有在生產(chǎn)中充分利用固定資產(chǎn)。與此同時(shí)，在表中可看出光正鋼構(gòu)與八一鋼鐵此指標(biāo)數(shù)值大于國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均水平。
在新疆有色金屬上市公司中，各個(gè)公司此指標(biāo)的數(shù)值變化波動(dòng)都比較大，尤其是光正鋼構(gòu)，它由2010年的3.56次/年，下降為2013年的1.25次/年。
3.4 應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率
在新疆有色金屬上市公司這個(gè)總樣本中，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率平均值在2010年至2013年大致走向?yàn)橄瘸噬仙厔?shì)，后呈下降趨勢(shì)。2010―2011年呈明顯增高趨勢(shì)，由7.765次/年至945.56次/年，而在2012―2013年呈下降趨勢(shì)。就新疆與全國(guó)同行業(yè)比較來(lái)看，新疆的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率平均水平高于國(guó)內(nèi)同行業(yè)水平，但經(jīng)仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)新疆有色金屬上市公司中除了八一鋼鐵外的四家上市公司的指標(biāo)數(shù)值都小于國(guó)內(nèi)同行業(yè)平均值，而八一鋼鐵的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率遠(yuǎn)高于國(guó)內(nèi)同行業(yè)水平，說(shuō)明新疆有色金屬上市公司的應(yīng)收賬款收賬能力依然有待提高。
3.5 存貨周轉(zhuǎn)率
在新疆有色金屬上市公司這個(gè)總樣本中，存貨周轉(zhuǎn)率平均值在2010年至2011年呈下降趨勢(shì)，除此之外從表中還能看出新疆有色金屬上市公司的存貨周轉(zhuǎn)率狀況與全國(guó)同行業(yè)相比還有一定差距，說(shuō)明新疆有色金屬上市公司存貨資產(chǎn)變現(xiàn)能力較弱，存貨及占用在存貨上的資金周轉(zhuǎn)速度較慢。
從下表中可以看出新中基、新疆眾和、新鑫礦業(yè)這三家疆內(nèi)有色金屬上市公司的存貨周轉(zhuǎn)率達(dá)不到國(guó)內(nèi)同行業(yè)此指標(biāo)的平均值，說(shuō)明這三家公司的存貨占用水平較高，存貨周轉(zhuǎn)期較長(zhǎng)，而光正鋼構(gòu)與八一鋼鐵的存貨周轉(zhuǎn)率高于國(guó)內(nèi)行業(yè)平均水平。
從新疆上市公司各年的存貨周轉(zhuǎn)率變化幅度來(lái)看，新疆眾和、新中基的各年水平較為穩(wěn)定，而光正鋼構(gòu)與八一鋼鐵的此指標(biāo)變化波動(dòng)較大。
綜上研究，由新疆與全國(guó)對(duì)比來(lái)看，新疆有色金屬上市公司的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率都沒(méi)有達(dá)到全國(guó)各指標(biāo)的平均水平，說(shuō)明新疆有色金屬上市公司營(yíng)運(yùn)能力與全國(guó)相比較弱，而在新疆有色金屬上市公司中。光正鋼構(gòu)、八一鋼鐵的營(yíng)運(yùn)能力較強(qiáng)，而新中基、新疆眾和、新鑫礦業(yè)的營(yíng)運(yùn)能力較弱。
4 解決新疆有色金屬上市公司營(yíng)運(yùn)問(wèn)題的建議
4.1 建立專(zhuān)門(mén)的信用管理機(jī)構(gòu)
企業(yè)要想減少壞賬損失的發(fā)生，就要從源頭上找到一條合適的解決途徑。企業(yè)應(yīng)該建立專(zhuān)門(mén)的信用管理機(jī)構(gòu)，在對(duì)客戶進(jìn)行賒銷(xiāo)錢(qián)時(shí)，要有專(zhuān)門(mén)人員對(duì)客戶的信用情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)賒銷(xiāo)的管理需要大量的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查、分析以及進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的管理和控制，這對(duì)于企業(yè)的生存發(fā)展是十分必要的。企業(yè)在信用管理系統(tǒng)中要對(duì)客戶情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，建立客戶資源管理系統(tǒng)，這樣更加便于對(duì)客戶的風(fēng)險(xiǎn)信用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，而且信用管理部門(mén)要及時(shí)了解客戶的情況，及時(shí)更新目前的客戶狀況，對(duì)客戶的信用以及當(dāng)前的風(fēng)險(xiǎn)做出合理的評(píng)價(jià)，這樣企業(yè)才能收集更多的資料，如果客戶出現(xiàn)延遲交款的情況，企業(yè)有足夠的資料可以保護(hù)自身的利益。
4.2 完善企業(yè)內(nèi)部控制，加強(qiáng)監(jiān)督
減少企業(yè)壞賬的發(fā)生額或者客戶拖延付款的情況，企業(yè)就要嚴(yán)格控制應(yīng)收賬款，加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部控制，財(cái)務(wù)部門(mén)和信用管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的管理，并不僅僅局限于銷(xiāo)售部門(mén)銷(xiāo)售的情況，這樣才能?chē)?yán)格控制應(yīng)收賬款的發(fā)生。
4.3 對(duì)于逾期應(yīng)收賬款應(yīng)該加大追款力度或者債務(wù)重組
對(duì)于逾期應(yīng)收賬款，企業(yè)可以派專(zhuān)門(mén)管理應(yīng)收賬款的人員加大追款力度，或者同客戶進(jìn)行溝通，在成本效益原則的基礎(chǔ)上催收應(yīng)收賬款，不能加大催收費(fèi)用，當(dāng)然也不能不積極對(duì)賬款進(jìn)行催收，保證企業(yè)損失降到最低。另外，企業(yè)可以將逾期應(yīng)收賬款讓售給金融機(jī)構(gòu)，當(dāng)然是逾期時(shí)間不長(zhǎng)的情況下，因?yàn)橛馄谶^(guò)長(zhǎng)，金融機(jī)構(gòu)不會(huì)收購(gòu)應(yīng)收賬款。此外，在客戶無(wú)力歸還貨款時(shí)，可以采取債務(wù)轉(zhuǎn)股權(quán)的方式，采取債務(wù)重組的方式對(duì)客戶進(jìn)行入股，這樣可以降低企業(yè)的損失，保證企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。
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作者：葛玉霞，段云友，阮驪韜，曹鐵生，袁麗君，呂發(fā)勤，劉禧
【關(guān)鍵詞】 過(guò)氧化物酶
【Abstract】 AIM: To investigate the effects of hyperhomocysteinemia HHCY on the function of endothelium by observing the changes of NO， ET and the activity of GSHPX and vascular cell adhesion molecule1 (VCAM1) in plasma of HHCY rabbits. METHODS: Eighteen New Zealand rabbits were randomized into methionine group（group B， n=9）and control group (group A， n=9). Methionine group was fed with methioninerich diet of Lmethioine (0.8 g/kg per day) and normal control group was fed with normal diet. The levels of NO， GSHPX in plasma and the serum concentration of VCAM1 were measured at 20， 40， 60 and 80 d， and endothelium dependent dilation (EDD) and endothelium independent dilation (EID) were examined by high resolution ultrasound. RESULTS: In chronic hyperhomocysteinemia， the EDD of external iliac artery in methioine group was reduced significantly than that in control: 0 d， (15.3±2.6)%， 20 d， (5.1±1.7)%; 40 d， (2.7±1.0)%， 60 d， (-4.1±1.3)% and 80 d， (-5.5±1.3)% (P
【Keywords】 hyperhomocysteinemia/ultrasonography; nitric oxide; glutathione; peroxidase; vascular cell adhesion molecule1
【摘要】 目的： 通過(guò)觀察高同型半胱氨酸血癥（HHCY）時(shí)兔血漿一氧化氮（NO）、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSHPX）和血管細(xì)胞黏附分子（VCAM1）的變化，探討HHCY對(duì)內(nèi)皮功能的影響作用. 方法： 新西蘭白兔18只，隨機(jī)分為L(zhǎng)蛋氨酸M組（n=9）和對(duì)照N組（n=9）. 分別喂予添加3%的L蛋氨酸飼料和普通飼料，于0， 20， 40， 60和80 d檢測(cè)其血漿中的NO， GSHPX及VCAM1的水平，同時(shí)利用高分辨力超聲檢測(cè)其髂外動(dòng)脈的內(nèi)皮依賴(lài)性舒張功能（EDD）、內(nèi)皮非依賴(lài)性舒張功能（EID）. 結(jié)果： HHCY時(shí)，M組兔髂外動(dòng)脈的EDD較對(duì)照組顯著降低， 0 d (15.3±2.6)%；20 d(5.1±1.7)%；40 d (2.7±1.0)%；60 d(-4.1±1.3)%；80 d(-5.5±1.3)%;(P
【關(guān)鍵詞】 高同種半胱氨酸血癥/超聲檢查; 一氧化氮; 谷胱甘肽；過(guò)氧化物酶; 血管細(xì)胞黏附分子1
0引言
高同型半胱氨酸血癥（hyperhomocysteinemia， HHCY）被公認(rèn)是一種導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，大量的研究發(fā)現(xiàn)蛋氨酸負(fù)荷后HHCY血管內(nèi)皮依賴(lài)性舒張功能下降［1］， 同型半胱氨酸可通過(guò)氧化應(yīng)激在動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程中發(fā)揮作用. 血管細(xì)胞黏附分子（VCAM1）能促進(jìn)白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附及相互作用，是動(dòng)脈粥樣硬化早期的促發(fā)因素. 國(guó)內(nèi)關(guān)于同型半胱氨酸與黏附分子的在體研究尚未見(jiàn)報(bào)道，我們旨在通過(guò)觀察HHCY時(shí)兔血漿一氧化氮（NO）、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSHPX）和VCAM1的變化，探討HHCY導(dǎo)致內(nèi)皮功能損傷的機(jī)制.
1材料和方法
1.1材料
新西蘭白兔18只，雌雄不限，體質(zhì)量2.0~2.5 kg. 兔齡4~5 mo，單籠飼養(yǎng)，由第四軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供. L蛋氨酸購(gòu)自味の素株式會(huì)社，（日本）NO和GSHPX試劑盒購(gòu)自南京建成生物工程研究所，VCAM1試劑盒購(gòu)自上海森雄科技實(shí)業(yè)有限公司. 實(shí)驗(yàn)器材： 美國(guó)Acuson公司Sequoia512型彩色電腦聲像儀，酶標(biāo)儀為華東電子管廠產(chǎn)品.
1.2方法
1.2.1高同型半胱氨酸動(dòng)物模型制備將新西蘭白兔18只隨機(jī)分為L(zhǎng)蛋氨酸M組和對(duì)照N組2組，每組9只，N組動(dòng)物給予進(jìn)食等量普通飼料. M組動(dòng)物給予等量普通飼料中每日添加3 g/L的L蛋氨酸. 分別于0， 20， 40， 60和80 d兔耳緣靜脈取血2 mL，室溫下3000 r/min離心15 min，取血漿-20℃冰箱凍存，用于檢測(cè)血漿NO， GSHPX活力和VCAM1濃度.
1.2.2血漿NO濃度檢測(cè)按試劑盒要求操作，設(shè)空白管（不加標(biāo)本和亞硝酸鈉），標(biāo)準(zhǔn)管（加20 μmol/L亞硝酸鈉）和測(cè)定管內(nèi)加0.3 mL待測(cè)血清，各管混勻放置10 min，3500~4000 r/min離心10 min，取上清液0.8 mL，加入顯色劑0.4 mL混勻，15 min后測(cè)其吸光度值，在標(biāo)準(zhǔn)曲線（提前制成亞硝酸鈉系列溶液）上查找相應(yīng)的NO濃度.
1.2.3血漿GSHPX活力檢測(cè)血樣的準(zhǔn)備與NO測(cè)量相同，嚴(yán)格按試劑盒步驟操作，按下列公式計(jì)算GSHPX活力. GSHPX活力單位=非酶管A值-酶管A值/標(biāo)準(zhǔn)管A值-空白管A值×標(biāo)準(zhǔn)液濃度（20 μmol/L）×稀釋倍數(shù)(4.75).
1.2.4血漿VCAM1濃度檢測(cè)采用雙抗體夾心ABCELISA法，用抗兔VCAM1 mAb包被于酶標(biāo)板上，標(biāo)準(zhǔn)品和樣品中的VCAM1與mAb結(jié)合，加入生物素化的抗兔VCAM1，形成免疫復(fù)合物連接在板上，辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記的streptavidin與生物素結(jié)合，加入酶底物OPD出現(xiàn)黃色，加終止液硫酸，顏色變深，測(cè)A492 nm值，VCAM1濃度與A492 nm值成正比，可通過(guò)繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，求出標(biāo)本中VCAM1濃度.
1.2.5高分辨力超聲檢測(cè)兔髂外動(dòng)脈內(nèi)皮舒張功能［2］選用7.0 MHz線陣探頭，檢測(cè)條件選“外周動(dòng)脈”設(shè)置θ角為50°. 兔麻醉后仰面躺于兔臺(tái)上，四肢外展，接心電圖，記錄心率，在心率穩(wěn)定20 min后進(jìn)行檢測(cè). 探頭置于兔右側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)內(nèi)上方，首先二維顯示髂外動(dòng)脈（可上下移動(dòng)探頭，找到髂總動(dòng)脈分叉后往下即為髂外動(dòng)脈，若顯示困難，可加用彩色尋找）. 至少獲得2.0 cm以上的長(zhǎng)軸切面，以心電圖R波為準(zhǔn)，測(cè)量髂外動(dòng)脈管腔內(nèi)膜面間的垂直距離，是為基態(tài)內(nèi)徑 (Fig 1)，然后用袖套式充氣止血帶，置于兔右下肢充氣加壓39.9 kPa，持續(xù)6 min，突然放松，在15~30 s內(nèi)重復(fù)內(nèi)徑的測(cè)量是為加壓后內(nèi)徑(Fig 2). 在兔休息至少15 min，然后舌下滴服硝酸甘油（500 μg）3 min，重復(fù)其內(nèi)徑的測(cè)量，是為含服硝酸甘油后內(nèi)徑.
內(nèi)皮依賴(lài)性舒張功能(EDD)通過(guò)下面的公式計(jì)算：EDD%=［(加壓后內(nèi)徑-基態(tài)內(nèi)徑)/基態(tài)內(nèi)徑］×100%
內(nèi)皮非依賴(lài)性舒張功能(EID)通過(guò)下面的公式計(jì)算：EID%=［(含服硝酸甘油后內(nèi)徑-基態(tài)內(nèi)徑)/基態(tài)內(nèi)徑］×100%
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理: 所有計(jì)量資料均用x±s表示，利用SPSS軟件采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析，P
2結(jié)果
2.1慢性HHCY兔骼外動(dòng)脈EDD的變化M組EDD在各測(cè)量時(shí)間點(diǎn)均較對(duì)照組明顯降低(P
2.2慢性HHCY兔血漿中NO， GSHP X活性及s VCAM1定量檢測(cè)M組兔血漿NO和GSHPX活性較對(duì)照組均明顯降低(P
3討論
正常的內(nèi)皮細(xì)胞在各種化學(xué)物質(zhì)和切應(yīng)力作用下，通過(guò)一氧化氮合成酶(NOS)將L精氨酸轉(zhuǎn)化為L(zhǎng)胍氨酸，同時(shí)釋放NO導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞的擴(kuò)張［3，4］. 本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，給兔以高蛋氨酸飲食后，隨著時(shí)間的推移，血漿NO明顯降低，相應(yīng)超聲檢測(cè)的內(nèi)皮功能也明顯受損，與以往的實(shí)驗(yàn)結(jié)果基本一致. 此外，血漿NO明顯降低的同時(shí)，血漿GSHPX活性也明顯下降. GSHPX是體內(nèi)重要的抗氧化酶之一，能有效地清除超氧陰離子、自由基等，而起到保護(hù)細(xì)胞膜的作用. 因此我們認(rèn)為HHCY不僅通過(guò)氧化應(yīng)激導(dǎo)致NO的減少，而且還直接破壞抗氧化酶GSHPX的活性，降低機(jī)體對(duì)NO的保護(hù)，最終導(dǎo)致內(nèi)皮功能的損傷.
VCAM1屬免疫球蛋白超家族成員，在血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后表達(dá)增加，是促進(jìn)內(nèi)皮白細(xì)胞黏附的主要蛋白. 本研究顯示，與對(duì)照組相比，HHCY時(shí)兔血漿NO水平明顯降低(P
綜上所述，本研究結(jié)果提示在HCY治療中補(bǔ)充外源性的NO或使用抗氧化劑能夠通過(guò)干預(yù)黏附分子途徑來(lái)逆轉(zhuǎn)和修復(fù)損傷的血管內(nèi)皮功能，從而可預(yù)防或延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程.
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摘 要：目的：觀察肺瘤平膏及其拆方干預(yù)體外培養(yǎng)體系中Dc抗原遞呈功能的作用并探討其分子機(jī)制。方法：建立體外人血PBMc誘導(dǎo)分化成熟Dc的誘導(dǎo)培養(yǎng)體系，從健康人外周血中分離獲得PBMC，采用多種細(xì)胞因子(TNFα、IL-4、GM-CSF)聯(lián)合誘導(dǎo)，獲得了分化與功能相對(duì)成熟的DC，并采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)技術(shù)，對(duì)肺瘤平膏及其拆方含藥血清干預(yù)成熟DC與抗原遞呈功能相關(guān)表面分子表達(dá)，及其對(duì)DC分泌IL－12水平影響進(jìn)行初步研究。結(jié)果：肺瘤平膏可上調(diào)DC與抗原遞呈功能相關(guān)膜分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86及CD40的表達(dá)，并促進(jìn)Dc分泌IL-12水平，其芳中扶正部分的作用不容忽視。結(jié)論：在扶正培本治則指導(dǎo)下的肺瘤平膏能夠調(diào)節(jié)DC抗原遞呈功能，提高機(jī)體的抗腫瘤免疫監(jiān)視功能。
關(guān)鍵詞：樹(shù)突狀細(xì)胞：肺瘤平膏：抗原遞呈
樹(shù)突狀細(xì)胞(Dc)是目前體內(nèi)已知功能最為強(qiáng)大的抗原遞呈細(xì)胞(antigen presenting cells，APC)，其最顯著的特征是能攝取、加工及遞呈抗原，刺激初始型T細(xì)胞(naive Tcells)的活化和增殖，從而啟動(dòng)機(jī)體早期特異性抗腫瘤免疫應(yīng)答。由于DC對(duì)細(xì)胞毒T細(xì)胞(CTL)識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞，以及正常機(jī)體免疫監(jiān)視功能有著十分重要的意義。本研究通過(guò)對(duì)肺瘤平膏及其拆方干預(yù)健康人外周血經(jīng)多種細(xì)胞西子(TNFα,IL-4、GM-CSF)聯(lián)合誘導(dǎo)分化成熟DC膜分子表達(dá)，揭示該藥調(diào)節(jié)早期抗腫瘤免疫作用機(jī)制。
1 材料和方法
1．1 材料
正常人新鮮濃縮白細(xì)胞：由北京市紅十字會(huì)中心血站提供。
1．2試劑及儀器
Ficoll，Biosciences公司提供；Foetal calf 8erlLrn，Sigma公司提供；MHC-Ⅱ(FITC)F-Mab、CD40(FITC)F-Mab、CD80(FITC)F-Mab、CD83(PE)F-Mab、CD86(PE)F-Mab由Biolegend公司提供；rhTNF-α、rhIL-4、rhGM-CSF由TBDSCIENCE公司提供；IL-12兔抗人ELISA試劑盒，由武漢博士德生物工程有限公司提供。
FACSort流式細(xì)胞儀，美國(guó)Becton Dickinson公司生產(chǎn)；LP400型全自動(dòng)酶標(biāo)儀，為法國(guó)巴斯德公司產(chǎn)品。
1．3 方法
1．3．1 肺瘤平膏及其拆方含藥血清的制備分別制備肺瘤平膏全方、益氣方(黃芪、黨參)、解毒方(白花蛇舌草、草河車(chē)、敗醬草)、益氣解毒方(白花蛇舌草、草河車(chē)、敗醬草、黃芪、黨參)中藥的含藥血清，具體方法如下。
①藥物：肺瘤平膏，由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院制劑中心統(tǒng)一制備，批準(zhǔn)文號(hào)：(98)京衛(wèi)藥研字[058]DF-1657號(hào)；經(jīng)生理鹽水稀釋為終濃度為1.71g／mL后備用。其余各拆方草藥均購(gòu)自廣安門(mén)醫(yī)院中藥房，劑量以原方為準(zhǔn)，制成浸膏后備用，其終濃度為分別為含生藥2.32、3.62、2.77g/mL。②動(dòng)物：大白兔。③血清采集方法：大白兔隨機(jī)分為5組，分別于空腹時(shí)灌服生理鹽水和各組中藥湯劑10mL，中藥用藥劑量均按照動(dòng)物體表面積折算成等效劑量，連續(xù)給藥4天，共計(jì)7次，末次給藥后2h從兔耳緣靜脈采血8-10mL，離心取上清夜，將同組兔血清混合，56℃水浴滅活30min，0.22μm微孔濾膜除菌，分裝，置于-20℃冰箱中保存。
1．3．2 DC的培養(yǎng)與鑒定①DC培養(yǎng)：采集正常人外周血濃縮白細(xì)胞，F(xiàn)icoll―Hypaque密度離心分離PBMC，將經(jīng)分離得到的PBMC，置入37℃5％CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)2h。采用貼壁法，去除巨噬細(xì)胞，加入含有細(xì)胞因子完全PMI一1640液(含IL-4 IOOU／mL、GM-CSFIS0ng／mL、TNK-αS00U／mL)。置入37℃，5％C02培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，隔日半換液。在倒置顯微鏡下每日連續(xù)觀察細(xì)胞的生長(zhǎng)狀態(tài)及形態(tài)變化。待成熟后，1％胎盤(pán)蘭染色，光鏡下細(xì)胞計(jì)數(shù)后，根據(jù)需要，將細(xì)胞數(shù)調(diào)整到1×106／mL備用。分別用MHC-Ⅱ(F1TC)、CD80(F1TC)、CD83(PE)、CD86(PE)、CD40(F1TC)標(biāo)記后，常溫下靜置30min，加入PBS，1500r／min，10離心洗脫，流式細(xì)胞儀檢測(cè)其純度及表達(dá)。
②DC形態(tài)學(xué)特征及組化鑒定：光鏡下形態(tài)學(xué)特征觀察：于倒置顯微鏡下，每日觀察細(xì)胞的生長(zhǎng)狀態(tài)及形態(tài)學(xué)變化，并拍照記錄。掃描電鏡觀察：將培養(yǎng)第10天收獲得到的DC滴于多聚賴(lài)氨酸包被的玻片，37℃溫育4h后，用2.5％戊二醛固定1h,0.01M PBS沖洗3次后，1％鋨酸固定90min，梯度30％、50％、70％、90％、100％乙醇脫水，掃描電鏡觀察細(xì)胞形態(tài)，攝片。
S-100蛋白免疫組化染色：吸取培養(yǎng)第10天的DC。均勻涂片，I抗用鼠抗人S-100單克隆抗體，按SABC-AP常規(guī)免疫組化方法，進(jìn)行染色。對(duì)照組用PBS代替I抗。中性樹(shù)酯封片。光鏡下觀察200個(gè)細(xì)胞并計(jì)算陽(yáng)性細(xì)胞的百分率，攝片。
1．3．3 DC表面分子流式細(xì)胞儀檢測(cè)成熟DC分為6組：全方組、益氣方組、解毒方組、益氣解毒方組、DC對(duì)照組及單核細(xì)胞組。于DC培養(yǎng)第4天，細(xì)胞中加入相應(yīng)的中藥含藥血清1mL，空白血清組加入不含藥血清lmL，終濃度約為17％；DC對(duì)照組及單核細(xì)胞組中加入不完全1640液1mL；隔日半換液。每日倒置顯微鏡下觀察其生長(zhǎng)狀態(tài)及形態(tài)的變化。
采用雙標(biāo)法，將培養(yǎng)第10天PBMC及IX：分別采用MHC一Ⅱ(FITC)、CD80(FITC)、CD83(PE)、CD86(PE)、CIMO(FITC)FITC威PE標(biāo)記的熒光探針，常溫避光，反應(yīng)30min。洗脫未結(jié)合探針，流式細(xì)胞儀測(cè)定。FITC―IgG1、PE-IgGl陰性參照抗體(購(gòu)自Biolegend公司)。同樣實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次，取均值，記錄結(jié)果。
1．3．4 DC培養(yǎng)上清分泌IL-12水平的檢測(cè)于培養(yǎng)第10天收集各組DC，離心后吸取上清，按照人血清IL-12ELISA試劑盒說(shuō)明書(shū)，常規(guī)操作；室溫下，用酶標(biāo)儀于530nm波長(zhǎng)處，檢測(cè)OD值；根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線，換算成IL-12含量(pg／mL)。
1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用t檢驗(yàn)和方差分析。
2 結(jié)果
2．1 DC鑒定
2．1．1 人外周血來(lái)源DC的形態(tài)學(xué)特征觀測(cè) 倒置顯微鏡觀察：在培養(yǎng)初期細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)，有的呈簇狀聚集，第3日細(xì)胞逐漸散開(kāi)，并從壁上脫離，細(xì)胞形態(tài)各異，有的呈梭狀，以懸浮生長(zhǎng)為主。培養(yǎng)5天后，胞體明顯增大，大小約
為單核細(xì)胞的2-3倍，形態(tài)不規(guī)則，異型性較大，細(xì)胞表面伸出偽足或呈毛刺狀，呈現(xiàn)典型的樹(shù)突狀細(xì)胞形態(tài)特征。扶正方組細(xì)胞體積及核仁增大明顯，有的細(xì)胞伸出較長(zhǎng)的樹(shù)枝樣突起；而未經(jīng)對(duì)照組的DC，僅個(gè)別細(xì)胞有突起，胞體也較前為小解毒方組細(xì)胞貼壁較多，生長(zhǎng)狀態(tài)欠佳；其他各組細(xì)胞在數(shù)量和形態(tài)上與對(duì)照組無(wú)顯著差異。
2．1．2 DC掃描電鏡形態(tài)學(xué)特征掃描電鏡下可見(jiàn)，成熟DC細(xì)胞形狀不規(guī)則，細(xì)胞表面可見(jiàn)大量的折疊結(jié)構(gòu)，可見(jiàn)球莖狀，泡狀，薄片狀，絲棒狀等突起，長(zhǎng)短粗細(xì)不一。
2．1．3 DC表面分子S-100蛋白免疫組化染色光鏡下觀察，陽(yáng)性細(xì)胞漿著色較深呈紫紅色，胞核為淡橙紅色，胞體不規(guī)則，邊緣有突起。細(xì)胞陽(yáng)性率＞99％。
2．1．4 體外單核細(xì)胞與成熟DC膜表面分子表達(dá)的變化在富含GM－CSF、TNFα、IL－4的誘導(dǎo)體系中培養(yǎng)10天，與非誘導(dǎo)培養(yǎng)的PBMC比較，成熟DC表達(dá)MHC-Ⅱ+99.5％、CD80+99.2％、CD83+99.42％、CD86+93％、CD40+96.96％。而體外培養(yǎng)的單核細(xì)胞低表達(dá)MHC-Ⅱ41.1％、CD80 27％、CD40 28％，不表達(dá)或極低表達(dá)CD83、CD86及分子等成熟DC的膜表面標(biāo)志。
2．1．5 肺瘤平膏及其拆方對(duì)DC膜表面分子表達(dá)的影響經(jīng)誘導(dǎo)培養(yǎng)第10天，對(duì)照組DC與PBMC比較，膜表面高表達(dá)MHC-Ⅱ及CD80、CD83、CD86、CIM0等共刺激分子，與成熟DC抗原遞呈功能相關(guān)各膜分子的熒光強(qiáng)度顯著升高。其中以MHC-Ⅱ、CD86、CIMO于DC表面熒光強(qiáng)度最高。益氣組對(duì)上述DC膜分子表達(dá)的影響優(yōu)于其他拆方組，而解毒組則呈現(xiàn)抑制DC表面分子表達(dá)的趨勢(shì)，但益氣解毒組則上調(diào)DC膜表面分子的表達(dá)。結(jié)果表明，肺瘤平膏可明顯上調(diào)DC膜表面與抗原遞呈相關(guān)的膜分子的表達(dá)水平，方中益氣組的作用最為明顯。
2．1．6 肺瘤平膏及其拆方對(duì)體外培養(yǎng)DC分泌IL-12功能的影響經(jīng)誘導(dǎo)培養(yǎng)第10天，DC。與PBMC比較，IL-12表達(dá)量明顯升高(P＜0.05)。中藥含藥血清可明顯促進(jìn)體外培養(yǎng)DC的IL-12分泌水平(P＜0.05或0.01)，其中益氣組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)果表明，扶正中藥(益氣為主)可促進(jìn)DC體外IL-12的分泌。
3 討論
3．1 人外周血DC培養(yǎng)體系的建立
筆者采用密度梯度離心及貼壁法收集并分離人外周血單核細(xì)胞(PBMC)，采用粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)、白細(xì)胞介素-4(IL=4)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)聯(lián)合刺激培養(yǎng)體系，誘導(dǎo)DC的增殖與分化。體外培養(yǎng)第9-14天，S-100蛋白免疫組化染色，倒置顯微鏡、掃描電鏡、激光共聚焦顯微鏡成像觀察，表現(xiàn)為典型的成熟DC的形態(tài)學(xué)特征。ELISA檢測(cè)DC的IL-12分泌水平，流式細(xì)胞儀表面標(biāo)志分析結(jié)果均證實(shí)，經(jīng)該法誘導(dǎo)成熟的DC高表達(dá)與抗原遞呈功能相關(guān)的IL-12，表面分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86、CD40。其中CD40分子的表達(dá)率(96.96％)明顯高于國(guó)內(nèi)報(bào)道(44％)，可能與細(xì)胞因子的比例不同有關(guān)。以上研究結(jié)果表明采用本方法建立的體外培養(yǎng)體系是穩(wěn)定和成功的。
3．2 拆方研究的必要性
拆方研究是近年來(lái)研究中藥復(fù)方藥理學(xué)的常用方法，已有許多關(guān)于中藥復(fù)方拆方研究實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)研究的報(bào)道。多數(shù)研究是通過(guò)拆方比較藥理作用的差異，闡述方中藥味對(duì)全方藥理作用的貢獻(xiàn)和地位。拆方研究不僅有助于解釋中藥復(fù)方的配伍、組方的科學(xué)意義，還有助于揭示中藥復(fù)方的作用機(jī)制。一般認(rèn)為，中藥復(fù)方的藥理作用是方中藥物所含多種成分作用的綜合效應(yīng)，其中多種成分的相互作用與其藥效的最終表現(xiàn)具有密切關(guān)系。拆方研究為全方藥理作用和作用機(jī)制的研究提供了一個(gè)視角，可獲得許多信息，因此拆方研究不僅對(duì)于闡述中藥復(fù)方的配伍原理有所幫助，也是中藥復(fù)方藥理作用機(jī)制研究的一個(gè)重要手段。本次研究依照肺瘤平膏的立法原則，將原方拆解為益氣方、解毒方、益氣解毒方，通過(guò)觀察肺瘤平膏及其拆方對(duì)樹(shù)突狀細(xì)胞抗原遞呈功能的影響，探究扶正培本治則在腫瘤治療中的地位，以期更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
3．3 肺瘤平膏及其拆方對(duì)DC抗原遞呈功能的影響
在DC刺激T細(xì)胞活化中，需要由MHC-Ⅱ及TCR／CD3介導(dǎo)的特異性抗原刺激，以及T細(xì)胞與抗原遞呈細(xì)胞(APC)膜表面共刺激分子對(duì)的結(jié)合，即雙信號(hào)的刺激。成熟DC組成性高表達(dá)MHCⅡ分子，高表達(dá)黏附分子和共刺激分子CDS0(B7-1)，CD86(B7-2)，CD40，CD54(ICAM-1)，CD44等是其遞呈特異性抗原并有效活化T細(xì)胞的分子基礎(chǔ)。其表面分子的表達(dá)水平也是衡量DC成熟與抗原遞呈功能的重要標(biāo)志。為中西醫(yī)結(jié)合調(diào)節(jié)DC抗原遞呈功能的應(yīng)用與研究提供了重要的切入點(diǎn)。
通過(guò)對(duì)中藥復(fù)方含藥血清干預(yù)體外培養(yǎng)人外周血DC表面分子表達(dá)的研究，初步證實(shí)扶正中藥(益氣為主)可明顯上調(diào)DC膜表面分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86及CD40的表達(dá)水平，從而促進(jìn)DC的成熟與分化；而祛邪中藥(解毒為主)對(duì)DC膜表面分子CD83、CD86的表達(dá)有下調(diào)趨勢(shì)，不利于DC的進(jìn)一步成熟，但當(dāng)此兩組中藥合用的時(shí)候，CD83、CD86的表達(dá)又得到上調(diào)；全方的DC膜表面分子表達(dá)水平最高。本研究顯示，以益氣為主的扶正中藥可明顯促進(jìn)體外培養(yǎng)DC的IL-12分泌水平，說(shuō)明該復(fù)方發(fā)揮抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)機(jī)能的作用機(jī)制之一可能與益氣藥物促進(jìn)DC分泌IL-12的水平有關(guān)。
