時間：2023-02-27 11:10:59
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇藥學(xué)實訓(xùn)總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1．高起點、多功能的實訓(xùn)基地硬件建設(shè)實踐性課程的教學(xué)不僅僅是在教室，更多的應(yīng)該是在實驗室、實訓(xùn)基地等“真實”或“仿真”的實踐性教學(xué)場所中完成，其中“工學(xué)結(jié)合”的教學(xué)內(nèi)容只有在模擬或真正車間中才能完成，而藥品生產(chǎn)GMP的內(nèi)在要求，使得醫(yī)藥企業(yè)無法滿足藥學(xué)類專業(yè)人才GMP實訓(xùn)教學(xué)的需要。因而，符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的、與現(xiàn)代制藥工業(yè)同步的藥學(xué)類專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)教學(xué)基地的建設(shè)，也就成為相關(guān)院校改善辦學(xué)條件、彰顯辦學(xué)特色、提高教育質(zhì)量的重中之重。本校擁有行業(yè)辦學(xué)和江蘇地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)達等特殊環(huán)境優(yōu)勢，為校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)奠定了便利條件。本校注重本科教育，堅持特色發(fā)展，遵循“不唯藥、需圍藥、應(yīng)為藥”的九字方略，以“學(xué)生現(xiàn)在的學(xué)習(xí)環(huán)境，就是今后的工作環(huán)境”為目標(biāo)，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，在教育部的大力支持下，全面總結(jié)了鎮(zhèn)江校區(qū)實訓(xùn)基地的建設(shè)經(jīng)驗，依據(jù)國家《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法規(guī)，高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高規(guī)格搭建集規(guī)?；?、系統(tǒng)化、信息化于一體的實訓(xùn)教學(xué)平臺，作為項目化教學(xué)的載體，保持GMP實訓(xùn)與行業(yè)生產(chǎn)的一致性，探索課堂教學(xué)與實訓(xùn)技能訓(xùn)練的一體化，實現(xiàn)“教中學(xué)、學(xué)中做”的教學(xué)和實訓(xùn)互動，縮短了教學(xué)與實踐間距離。本校GMP實訓(xùn)中心由安徽省醫(yī)藥工業(yè)設(shè)計院參照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2010年討論稿)進行規(guī)劃設(shè)計，規(guī)范施工，建筑面積4600平方米，其中凈化面積達3800平方米，現(xiàn)有各種設(shè)備、儀器價值1368.977萬元。實訓(xùn)中心以公用工程為支撐，融藥物合成、中藥提取、生物制藥及藥物制劑等車間為一體。其中，凍干車間配備西林瓶粉針聯(lián)動線、真空冷凍干燥機等設(shè)備，車間內(nèi)潔凈度設(shè)計為B級背景下的局部A級;注射劑車間凈化級別設(shè)計為C級背景下的局部A級，主要包括小容量注射劑、塑瓶大輸液、軟袋大輸液三條自動化生產(chǎn)線;固體制劑車間凈化級別為D級，主要包括片劑和膠囊劑，生產(chǎn)工序包括原輔材料的前處理、制粒、壓片、膠囊填充、包衣和內(nèi)包裝工序;生物制藥車間潔凈級別設(shè)計為D級背景下的局部A級，符合國家GMP要求;中藥提取生產(chǎn)線主要包括浸出提取、過濾、濃縮、醇沉、干燥等工序;藥物合成車間根據(jù)撲熱息痛的合成路線設(shè)計，包括酰化合成、精制、濃縮回收等崗位;公用工程車間主要包括工藝用水系統(tǒng)、空調(diào)凈化系統(tǒng)、冷水機組、空壓機組等。實訓(xùn)基地硬件設(shè)施已達到國內(nèi)制藥行業(yè)先進水平，在國內(nèi)藥學(xué)類院校校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)方面處于領(lǐng)先地位，制劑車間內(nèi)生產(chǎn)線均采用國內(nèi)先進設(shè)備，自動化程度高，并配備了相應(yīng)的輔助設(shè)施，使實訓(xùn)教學(xué)能夠在醫(yī)藥企業(yè)真實生產(chǎn)情境下順利開展。本校對GMP實訓(xùn)基地的基本功能定位是:職業(yè)技能的訓(xùn)練場、企業(yè)培訓(xùn)的推進器、繼續(xù)教育的加油站、技術(shù)革新的試驗田、科研成果的孵化器。
2．規(guī)范化、數(shù)字化的實訓(xùn)基地軟件建設(shè)在實訓(xùn)基地建設(shè)過程中，從車間工藝設(shè)計、凈化廠房建設(shè)到設(shè)備的選用、安裝、調(diào)試、運行的每一個環(huán)節(jié)均嚴(yán)格按照GMP要求實施，并同步開展GMP軟件建設(shè)工作，逐步建立包括藥品生產(chǎn)、廠房、設(shè)施及設(shè)備在內(nèi)的一整套GMP軟件體系，如:凈化廠房設(shè)計、空氣凈化系統(tǒng)、純化水注射用水(清潔蒸汽)系統(tǒng)及相關(guān)制藥設(shè)備的GMP檔案文件。同時，采用數(shù)字化多媒體、計算機虛擬仿真等手段，全程記錄整個硬件和軟件的建設(shè)過程，為實訓(xùn)教學(xué)資源庫的建設(shè)獲取第一手實踐教學(xué)素材。3．校內(nèi)GMP實訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作本校在充分調(diào)研藥學(xué)高職崗位職業(yè)能力培養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，總結(jié)了校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)的經(jīng)驗成果，確立了藥學(xué)高職實訓(xùn)基地建設(shè)的基本思想，完成了藥物制劑工藝技術(shù)、藥物分析技術(shù)、中藥制劑技術(shù)、化學(xué)制藥技術(shù)四專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作，方案獲教育部批準(zhǔn)，在全國藥學(xué)高職教育中實施，對加強高等職業(yè)教育實訓(xùn)基地建設(shè)的指導(dǎo)與管理，促進實訓(xùn)基地建設(shè)工作更加科學(xué)、合理、規(guī)范，起到了積極的推進作用，取得了廣泛的社會效益。
二、構(gòu)建實訓(xùn)教學(xué)體系
由于藥學(xué)類專業(yè)本科校內(nèi)實訓(xùn)起步較晚，目前還沒有可以借鑒的教學(xué)模式，為此，學(xué)院積極探索和實踐以“工學(xué)結(jié)合”為核心的現(xiàn)代藥學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)模式，把實踐教學(xué)從理論教學(xué)的延伸和應(yīng)用提升到主體地位，使理論真正服務(wù)于實踐。為此，必須打破傳統(tǒng)的學(xué)科系統(tǒng)化束縛，將學(xué)習(xí)過程、工作過程與學(xué)生的能力和個性發(fā)展聯(lián)系起來，實現(xiàn)由“學(xué)科完整”向“工作過程完整”的轉(zhuǎn)變。以學(xué)生為主體，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，提高學(xué)生綜合分析問題和解決問題的能力，將自主學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、團隊學(xué)習(xí)、虛擬學(xué)習(xí)、專題討論等多種學(xué)習(xí)方式引入實訓(xùn)教學(xué)過程。以求實、求新、求變，體現(xiàn)工程實訓(xùn)特征為原則，以生產(chǎn)實踐應(yīng)用為目的，設(shè)計項目化實訓(xùn)課程，開發(fā)實訓(xùn)教材，探索基于工作過程系統(tǒng)化的藥學(xué)類專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)新體系。建設(shè)實訓(xùn)內(nèi)容項目化、實訓(xùn)組織生產(chǎn)化、實訓(xùn)手段多元化的藥學(xué)類專業(yè)本科實訓(xùn)教學(xué)體系。
1．實訓(xùn)內(nèi)容項目化項目教學(xué)是指師生通過共同實施一個“項目”工作而進行的教學(xué)活動。項目本身是以生產(chǎn)一件產(chǎn)品或提供一項服務(wù)為目的的任務(wù)，它與學(xué)科知識領(lǐng)域沒有一一對應(yīng)關(guān)系，而是從具體的“工作領(lǐng)域”轉(zhuǎn)化而來，常表現(xiàn)為理論與實踐一體化的綜合性學(xué)習(xí)任務(wù)。通過一個學(xué)習(xí)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)，學(xué)生可完成某職業(yè)的一個典型工作任務(wù)，處理一種典型的“問題情境”，通過若干系統(tǒng)化的項目化教學(xué)模塊的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以獲得某一職業(yè)的職業(yè)能力。校內(nèi)實訓(xùn)基地雖然按照工廠化、車間式進行布局，但實訓(xùn)教學(xué)主要以基礎(chǔ)性、規(guī)范性、通用性技能培訓(xùn)為主，需要將崗位能力分解為一個個實訓(xùn)項目，對學(xué)生進行崗位基本技能的訓(xùn)練。我們所要做的工作是以工作過程為主線，找到實訓(xùn)內(nèi)容由實踐情景構(gòu)成的過程邏輯，使學(xué)生實訓(xùn)的過程變成基本符合制藥企業(yè)工作的過程，實現(xiàn)由“學(xué)科導(dǎo)向模式”向“項目導(dǎo)向模式”的轉(zhuǎn)變。［2］學(xué)院把實訓(xùn)基地按照制藥企業(yè)的實際生產(chǎn)過程劃分為七個車間，即注射劑車間、固體制劑車間、生物制藥車間、中藥提取車間、藥物合成車間、凍干粉針車間和公用工程車間，以各個車間的生產(chǎn)工藝過程為主干線，參照制藥生產(chǎn)的實際生產(chǎn)崗位以及實訓(xùn)教學(xué)的規(guī)范化、項目化的需求，將每個車間劃分成若干實訓(xùn)模塊，以任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向為基本出發(fā)點，根據(jù)制藥企業(yè)的生產(chǎn)崗位的實際工作過程對每個實訓(xùn)模塊的實訓(xùn)內(nèi)容進行項目化設(shè)計，再將每個車間的所有實訓(xùn)模塊的實訓(xùn)內(nèi)容加以整合，成為該車間的實訓(xùn)內(nèi)容，然后將各個車間的實訓(xùn)內(nèi)容融合起來，形成整個GMP實訓(xùn)中心的項目化實訓(xùn)內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)不同領(lǐng)域、不同專業(yè)本科生的實際需求，對實訓(xùn)內(nèi)容進行模塊化組合、篩選設(shè)計，建立不同專業(yè)的實訓(xùn)計劃、實訓(xùn)大綱、實訓(xùn)教材、實訓(xùn)教案等，從而建立了項目化的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容體系。
2．實訓(xùn)組織生產(chǎn)化本著“車間與教室合一、教師與師傅合一、學(xué)生與學(xué)徒合一”的原則，以“生產(chǎn)過程即是實訓(xùn)過程”為出發(fā)點，開展實訓(xùn)教學(xué)的組織工作，實現(xiàn)由“學(xué)科體系導(dǎo)向模式”向“生產(chǎn)過程導(dǎo)向模式”的真正轉(zhuǎn)變。在實訓(xùn)過程中，每個實訓(xùn)模塊既是實訓(xùn)崗位也是生產(chǎn)崗位，針對每個實訓(xùn)崗位，建立一個實訓(xùn)教學(xué)指導(dǎo)小組，實訓(xùn)教師指導(dǎo)小組由主講教師和輔講教師組成，根據(jù)崗位需求，進行教師專業(yè)結(jié)構(gòu)的合理搭配，建立主講教師負(fù)責(zé)制度，完成崗位教學(xué)任務(wù)。主要包括該崗位的實訓(xùn)計劃、實訓(xùn)大綱、實訓(xùn)教材、實訓(xùn)教案的編寫和修訂工作;崗位實訓(xùn)教學(xué)的組織和教學(xué)研討工作等。主講教師既是崗位實訓(xùn)教學(xué)的帶頭人又是實際生產(chǎn)的班組長，實訓(xùn)教師既是教師又是師傅，參訓(xùn)人員既是學(xué)生又是學(xué)徒。再以各車間實訓(xùn)教師為基本教學(xué)單位，設(shè)立實訓(xùn)車間負(fù)責(zé)人，組建實訓(xùn)教學(xué)研究室，開展各個車間的實訓(xùn)教學(xué)工作，進而完成生產(chǎn)化的實訓(xùn)教學(xué)組織體系建設(shè)。3．實訓(xùn)手段多元化在實訓(xùn)教學(xué)實踐中，學(xué)院以職業(yè)崗位技能培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成為目標(biāo)，以服務(wù)于生產(chǎn)實踐為切入點，以校內(nèi)實訓(xùn)基地為依托，以《GMP仿真平臺軟件》為平臺，將現(xiàn)場教學(xué)、虛擬實訓(xùn)和現(xiàn)場實訓(xùn)三種教學(xué)方式相結(jié)合，根據(jù)實訓(xùn)項目和學(xué)生的特點，合理設(shè)計教學(xué)方法，強化學(xué)生能力培養(yǎng)。這三種教學(xué)手段各有所側(cè)重又相互融合。一方面，現(xiàn)場教學(xué)可以幫助學(xué)生實現(xiàn)知識從理論到實踐的軟著陸，虛擬實訓(xùn)著力強化學(xué)生對制藥生產(chǎn)工藝過程及設(shè)備的規(guī)范化、程序化的認(rèn)知能力，現(xiàn)場實訓(xùn)則側(cè)重于實際操作技能、實踐經(jīng)驗技術(shù)的積累，培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力。另一方面，將現(xiàn)場教學(xué)中的實踐性理論知識實施于GMP車間現(xiàn)場實訓(xùn)和計算機虛擬實訓(xùn)中，在實踐中理解、消化與掌握;同時將GMP車間現(xiàn)場實訓(xùn)和計算機虛擬實訓(xùn)中的技術(shù)、經(jīng)驗和感性素材應(yīng)用到現(xiàn)場教學(xué)中，進一步提升現(xiàn)場教學(xué)的廣度和深度，從而實現(xiàn)了知識從理論到實踐再從實踐到理論的循環(huán)認(rèn)知過程，全面培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的綜合實踐能力。
三、教學(xué)實踐成果及影響
學(xué)院以中國藥科大學(xué)雄厚藥學(xué)專家團隊為依托，以全國大型知名醫(yī)藥企業(yè)工程技術(shù)權(quán)威為外援，以GMP實訓(xùn)中心“雙師型結(jié)構(gòu)”教師團隊為中堅，以基于工作過程的項目化實訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計為理念，開展實訓(xùn)教學(xué)研究，形成“學(xué)做合一”教學(xué)模式。利用所擁有的校內(nèi)實訓(xùn)基地，在原有的藥學(xué)類專業(yè)本科教學(xué)計劃中新增實訓(xùn)課時，合理安排實訓(xùn)內(nèi)容，充分體現(xiàn)“理論與實訓(xùn)有機統(tǒng)一”，對學(xué)生進行理論與實踐交叉培養(yǎng)，以及行業(yè)崗位技能訓(xùn)練。加強實訓(xùn)教材和實訓(xùn)制度建設(shè)，優(yōu)化實訓(xùn)教師隊伍結(jié)構(gòu)，提高職業(yè)教育教學(xué)能力。改革實訓(xùn)教學(xué)方法和手段，改革考試方式和方法，增加崗前培訓(xùn)內(nèi)容，安全理念貫穿整個培養(yǎng)過程。設(shè)計了中國藥科大學(xué)實訓(xùn)教學(xué)方案(模塊化)，制定了適合藥學(xué)專業(yè)、藥物制劑專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)、制藥工程專業(yè)、生物工程專業(yè)、國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)、臨床藥學(xué)專業(yè)等各個專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)方案。以此為基礎(chǔ)，制定了包括注射劑車間、固體制劑車間、凍干粉針車間、生物制藥車間、中藥提取車間、藥物合成車間及公用工程等各個車間的實訓(xùn)方案、實訓(xùn)大綱，編寫了細(xì)化到每個車間、每個崗位、每個工作項目的單元化、模塊化實訓(xùn)講義、實訓(xùn)教案。藥學(xué)類不同專業(yè)本科實訓(xùn)教學(xué)計劃、教學(xué)大綱、教學(xué)方案、講義等已基本完成，編寫藥學(xué)類實踐性理論教材與實訓(xùn)教材，初步構(gòu)建了藥學(xué)類專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)體系。
高職藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在藥物研究與開發(fā)、生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和管理等領(lǐng)域從事藥物制劑與劑型制備、藥物分析檢驗、質(zhì)量鑒定、藥房調(diào)制劑以及臨床合理用藥等方面工作的全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才[1]。筆者通過對近五年的藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近一半學(xué)生畢業(yè)后在藥店或者是藥房工作，而在校學(xué)生中，以13級三年藥學(xué)為例，選擇醫(yī)院藥學(xué)方向的占81.50%。根據(jù)學(xué)生就業(yè)的需要，我校建立了模擬藥房，以期在學(xué)生的實踐技能的培養(yǎng)方面發(fā)揮更大的作用。
一、建立模擬藥房的必要性
1.人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求
高職藥學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)的是應(yīng)用型人才，要求在學(xué)生掌握了基本理論知識后，能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識很好的應(yīng)用到實踐中去。筆者通過在各個企業(yè)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生適應(yīng)企業(yè)的文化、環(huán)境、設(shè)施需要很長一段時間，而且學(xué)生反映在學(xué)校實訓(xùn)中沒真正接觸過這些東西，剛開始會感覺很陌生。模擬藥房是一種新型的實訓(xùn)場所，它是通過模擬藥房的設(shè)施、條件等來彌補學(xué)生實訓(xùn)的不足，從而為學(xué)生走向工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)[2]。
2.培養(yǎng)技能型人才的需要
將來藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)的方向有醫(yī)院的藥房、藥店、藥廠等等，為了更好地將學(xué)生所學(xué)與職業(yè)崗位工作群相聯(lián)系，學(xué)校開設(shè)了模擬藥房，將模擬藥房與各門課程的實訓(xùn)項目相銜接，將模擬藥房與學(xué)生將來的工作零距離對接。
3.完成有關(guān)課程實訓(xùn)課的需要
一直以來我校的藥學(xué)實訓(xùn)中心難以承擔(dān)我校藥學(xué)專業(yè)課程體系中，有關(guān)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（Good Supply Practice，簡稱GSP）和《醫(yī)藥市場營銷學(xué)》課程中的有關(guān)藥品零售營銷實戰(zhàn)演練、《醫(yī)院藥學(xué)》課程中有關(guān)醫(yī)院藥房的實訓(xùn)課程等有關(guān)的藥品零售和藥房藥品擺放、藥品的維護等實訓(xùn)課程，自從2015年3月份藥學(xué)實訓(xùn)中心建立了模擬藥房，補足了藥學(xué)實訓(xùn)中心不能承擔(dān)有關(guān)藥品零售類實訓(xùn)課程的“短板”，完善了藥學(xué)實訓(xùn)中心的職能。
二、模擬藥房在高職藥學(xué)專業(yè)各課程中的具體應(yīng)用
1.模擬藥房在藥理學(xué)中的應(yīng)用
模擬藥房是模擬醫(yī)院藥房或者藥店的設(shè)施配置，在貨架上擺放藥品，所不同的是擺放的藥品是空盒和空瓶，里面放置有說明書[3]。比如，在講解抗生素這一章時，可以模擬實際工作場景，一個學(xué)生扮演患者，另一名學(xué)生扮演藥師，老師設(shè)置具體的問題，患者描述自己的病情，由藥師根據(jù)病情推薦藥物，說出藥物的藥理作用，不良反應(yīng)，并說出推薦此藥物的理由。最后，大家在一塊交流，老師通過多媒體進行總結(jié)。藥理學(xué)中藥物很多，名字復(fù)雜，為了更好地幫助學(xué)生記憶，教師每講完一章，可借助模擬藥房這個平臺來實現(xiàn)。比如講完調(diào)血脂藥后，讓學(xué)生在模擬藥房查找此類藥物都有哪些，他們的商品名都有哪些，因為很多藥物的商品名學(xué)生并不是很了解，比如硝苯地平商品名是心痛定，從而更好地掌握這些藥物。
2.模擬藥房在藥事管理中的應(yīng)用
模擬藥房是藥事管理課不可分割的一部分，從藥店經(jīng)營的資質(zhì)，藥店的配置和設(shè)施，藥品的陳列和擺放[4]，藥品的標(biāo)簽和說明書等都可以在模擬藥房中進行講授。比如，在介紹藥品的包裝和說明書時，可以先讓學(xué)生自己觀察各個藥品說明書的區(qū)別和共同點，然后講解，使學(xué)生記憶深刻。
3.模擬藥房在藥物化學(xué)中的應(yīng)用
藥物化學(xué)課要求學(xué)生能夠應(yīng)用典型藥物的理化性質(zhì)來解決藥物的調(diào)劑、制劑、分析檢驗、貯存保管等實際問題。因此，在講解藥物時，對于貯存保管這一塊可以讓學(xué)生來模擬藥房實踐，讓學(xué)生了解，藥物的理化性質(zhì)與藥物的貯存保管是密不可分的。
三、模擬藥房的應(yīng)用成效和不足
模擬藥房作為新型的實訓(xùn)場所，不僅提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，而且通過情景設(shè)計，促進了學(xué)生與學(xué)生之間的交流與合作[5]，為今后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。但是，模擬藥房中的部分設(shè)施仍需完善，而且內(nèi)部設(shè)施的管理和保養(yǎng)需要專人負(fù)責(zé)。
四、討論
（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，蘇州215009）
摘要院目的：對制藥企業(yè)調(diào)查問卷進行統(tǒng)計分析，評價高職類藥學(xué)專業(yè)藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程改革的科學(xué)性、合理性和可行性。方法：根據(jù)行業(yè)需求設(shè)置調(diào)查問卷，通過對江蘇省20 家制藥企業(yè)進行問卷調(diào)研，總結(jié)出行業(yè)對高職類藥學(xué)專業(yè)學(xué)生知識、能力的要求，從而設(shè)置課程教學(xué)方法、實訓(xùn)項目、授課方式以及行業(yè)參與度等各方面內(nèi)容。結(jié)果：調(diào)研結(jié)果顯示，行業(yè)對高職類藥學(xué)專業(yè)學(xué)生知識、能力的要求是一個綜合性的要求。結(jié)論：高職類藥學(xué)專業(yè)藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程改革勢在必行。
關(guān)鍵詞 院高職類藥學(xué)專業(yè)；實訓(xùn)改革；問卷調(diào)查
中圖分類號院G712 文獻標(biāo)識碼院A 文章編號院1006-4311（2015）27-0241-03
1 背景
高職教育旨在培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)習(xí)制度、教學(xué)內(nèi)容、證書制度、教學(xué)評估、學(xué)習(xí)方法及學(xué)習(xí)過程中由傳統(tǒng)的學(xué)院式教育向就業(yè)導(dǎo)向式轉(zhuǎn)變，從根本上培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才。與普通高等教育課程建設(shè)的理念和內(nèi)涵相比，普通教育注重學(xué)科知識體系構(gòu)建課程體系，即“學(xué)科-知識-課程”；高職教育更注重職業(yè)崗位核心能力的理念構(gòu)建課程體系，即“崗位-能力-課程”。高職教育專業(yè)課程要求突出“職教性”，培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)核心能力[1]。因此，如何提高學(xué)生的核心競爭力，是目前高職類教育的關(guān)鍵性問題。
2 研究意義
藥學(xué)專業(yè)是一個實踐性很強的專業(yè)，對制藥技能要求很高，為了滿足制藥行業(yè)的要求，對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅要求具備一定的理論基礎(chǔ)，同時也要求具備一定的職業(yè)技能，因此，如何實現(xiàn)校企合作，加強校企的無縫對接，除了要求專業(yè)老師走進行業(yè)，行業(yè)專家走進校園以外，如何使校企更深度、更緊密的融合，是目前高職類藥學(xué)專業(yè)研究的一個重要方向。因此，在學(xué)生下實習(xí)前校內(nèi)銜接課程的設(shè)置尤為重要，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院也為此設(shè)置了藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程，為了更好地設(shè)置這門課程，我們通過設(shè)計行業(yè)調(diào)查問卷，進行企業(yè)調(diào)研，采用了走進企業(yè)，與行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)進行深度訪談，與行業(yè)專家進行專業(yè)調(diào)研，對調(diào)查問卷統(tǒng)計分析，在實訓(xùn)基地建設(shè)上按照現(xiàn)代GMP 藥品生產(chǎn)要求進行改造，既滿足正常的實踐教學(xué)又滿足與行業(yè)接軌的專業(yè)建設(shè)，同時根據(jù)調(diào)研結(jié)果在配套軟件上重新設(shè)置課程標(biāo)準(zhǔn)，授課計劃、教學(xué)內(nèi)容及考核方式。這也正好符合職業(yè)教育的“五個對接”中的教學(xué)過程與生產(chǎn)過程的對接，即強化工學(xué)結(jié)合，加強實習(xí)實訓(xùn)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)符合產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人才。[2]由此可見，行業(yè)調(diào)研對實訓(xùn)基地的改造和基于崗位能力的藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程的構(gòu)建以及學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)上具有非常重要的意義。
3 研究方法
為了更好地了解藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生適應(yīng)職業(yè)崗位工作應(yīng)具備的能力，為藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程體系的優(yōu)化，教學(xué)內(nèi)容的改革，實驗項目的調(diào)整提供依據(jù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，我們對江蘇省20 家知名制藥企業(yè)進行行業(yè)調(diào)研。
3.1 調(diào)研思路根據(jù)職業(yè)教育的要求和藥學(xué)專業(yè)的特點，結(jié)合行業(yè)需求，設(shè)置高職類藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程改革調(diào)查問卷，總的調(diào)研思路如圖1，具體是走訪制藥企業(yè)，對制藥企業(yè)畢業(yè)生能力需求進行問卷調(diào)研，統(tǒng)計分析調(diào)查問卷，為更好地設(shè)置實習(xí)前最后一門課程（藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程）課程體系，借助蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院和蘇州醫(yī)藥科技學(xué)校合并為契機，對硬件（藥品仿真實訓(xùn)車間）進行改造建設(shè)，包括方案，圖紙和功能，同時也對軟件（藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程的配套教學(xué)材料）進行修訂升級，主要包括課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教材編寫、GMP 輔助讀本以及考核方案。從而實現(xiàn)“崗位-能力-課程”的建設(shè)模式，重新構(gòu)建藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程，這樣不僅可以實現(xiàn)學(xué)生從學(xué)校到制藥企業(yè)的快速過渡，更重要的是全面培養(yǎng)了學(xué)生在就業(yè)方面核心競爭力。
3.2 調(diào)研對象江蘇省20 家知名制藥企業(yè)。
3.3 調(diào)研內(nèi)容調(diào)研內(nèi)容設(shè)計遵從課程設(shè)置服從于專業(yè)，專業(yè)服務(wù)于行業(yè)的總體思路，其主要包括行業(yè)中制藥企業(yè)的基本情況和制藥企業(yè)對高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生知識、能力的要求。其中制藥企業(yè)基本情況包括生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品的類型（西藥、中西藥、中藥、生物制品），單位的性質(zhì)（國營、民營、外資、合資）以及對人才的要求，并進行制藥企業(yè)對高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的溝通能力、團隊協(xié)作能力、藥學(xué)學(xué)科?？浦R、規(guī)范的藥學(xué)專業(yè)基本操作技能、常用制藥設(shè)備操作能力、無菌操作技術(shù)能力、處方設(shè)計和分析能力等20 個方面的知識、能力要求進行調(diào)研。
3.4 調(diào)研結(jié)果及分析由圖2 調(diào)研企業(yè)生產(chǎn)藥品類型圖可見，江蘇省制藥企業(yè)主要以生產(chǎn)西藥為主，其次是中西藥，其中在調(diào)研的制藥企業(yè)中原料藥生產(chǎn)也是一個重要的部分。調(diào)研結(jié)果顯示從實際出發(fā)，藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程中實訓(xùn)項目設(shè)置上應(yīng)以西藥生產(chǎn)為主，即實訓(xùn)項目應(yīng)包括片劑的制備，膠囊劑的罐裝，注射劑的制備等實訓(xùn)項目。
由圖3 調(diào)研企業(yè)單位性質(zhì)圖可見，江蘇省制藥企業(yè)主要以合資企業(yè)和外資企業(yè)為主。調(diào)研結(jié)果顯示，為了學(xué)生以后更好的適應(yīng)工作崗位，在藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)過程中應(yīng)增加雙語教學(xué)。
由圖4 調(diào)研企業(yè)對藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生能力要求圖可見，被調(diào)研的制藥企業(yè)根據(jù)性質(zhì)不同對藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生能力要求也略微不同，但總的來看，制藥企業(yè)對藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力除了專業(yè)技能比如：藥學(xué)學(xué)科專科知識、規(guī)范的藥學(xué)專業(yè)基本操作技能、常用制藥設(shè)備操作能力等要求高以外，對溝通能力、團隊協(xié)作能力等也有很高的要求。因此，目前的制藥企業(yè)對學(xué)生的要求是一個綜合性要求，所以在學(xué)生實習(xí)前最后一門課程———藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程的教學(xué)方式上不單單是項目化教學(xué)，更應(yīng)該注重項目綜合化教學(xué)，即制定項目，要求設(shè)置情境，團隊協(xié)作，將智商和情商融入到實訓(xùn)項目中，從而真正意義上為行業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型人才，達到我們下實習(xí)前綜合實訓(xùn)的目的。
4 結(jié)果
對江蘇省20 家不同制藥企業(yè)的調(diào)查問卷結(jié)果分析得知：制藥企業(yè)對現(xiàn)代大學(xué)生的要求不僅僅局限在學(xué)歷和證書上，更注重職業(yè)溝通、協(xié)作能力以及專業(yè)技能的綜合性能力，所以如何結(jié)合行業(yè)對藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的20 種知識和能力要求融入到藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程內(nèi)，為培養(yǎng)符合行業(yè)要求的藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，是目前藥品生產(chǎn)綜合實訓(xùn)課程改革的一個趨勢和研究方向。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)能力；高職；藥學(xué)
【中圖分類號】G71 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-3089（2014）20-0116-02
職業(yè)院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)是為社會培養(yǎng)高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才，在競爭日益激烈的社會大環(huán)境下，高職藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅要具備扎實的專業(yè)理論知識，更要具備過硬的職業(yè)技能和良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能在激烈的市場競爭中占據(jù)有利位置。高職藥學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，僅靠通識教育、專業(yè)理論教學(xué)和單純以“送出去”為主的人才培養(yǎng)模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高職藥學(xué)學(xué)生的就業(yè)需求。因此，加強學(xué)生全程化職業(yè)能力培養(yǎng)，通過改革實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、加強學(xué)生實訓(xùn)基本技能和崗位職業(yè)技能的訓(xùn)練、建設(shè)校內(nèi)外高職藥學(xué)人才實踐孵育基地及構(gòu)建新的教學(xué)體系，使學(xué)生具備過硬的職業(yè)技能和良好的職業(yè)素質(zhì)是提升高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)競爭力和崗位適應(yīng)能力的有效措施。
一、職業(yè)能力的內(nèi)涵界定
對于職業(yè)能力的內(nèi)涵，學(xué)術(shù)界尚無明確統(tǒng)一的界定。有學(xué)者將職業(yè)能力分解為從事職業(yè)活動所需要的專業(yè)能力、方法能力、社會能力和實踐能力[1]。也有研究者將職業(yè)能力定義為個體將所學(xué)的知識、技能和態(tài)度在特定的職業(yè)活動活情境中進行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業(yè)任務(wù)的能力[2]。還有研究者認(rèn)為，職業(yè)能力在最本質(zhì)的意義上可以理解為聯(lián)系，職業(yè)能力的形成就是要在知識與工作任務(wù)的要素，如關(guān)系、對象和設(shè)備之間形成聯(lián)系。因此，職業(yè)能力形成關(guān)鍵是要在知識與具體工作要素之間建立緊密聯(lián)系，而建立這一聯(lián)系的基本方法是實訓(xùn)。這是職業(yè)教育教學(xué)論建立的重要理論基礎(chǔ)[3]。本研究中提到的“職業(yè)能力”就是基于藥學(xué)專業(yè)的實踐性教學(xué)過程，引導(dǎo)學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習(xí)和崗位工作要素之間建立聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生崗位工作任務(wù)所需的關(guān)鍵能力和基本素養(yǎng)。
二、高職藥物制劑實訓(xùn)教學(xué)：指向?qū)W生職業(yè)能力培養(yǎng)
為了加強高職學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，我們需要對高職藥物制劑實訓(xùn)課程進行設(shè)計，開展與工作崗位相適應(yīng)的實訓(xùn)任務(wù)，并通過實訓(xùn)考核的環(huán)節(jié)，進一步提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。
1.教學(xué)任務(wù)設(shè)計：基于崗位所需能力
根據(jù)制劑工作崗位的不同，我們將工作任務(wù)分成多個實訓(xùn)項目，每個實訓(xùn)項目又分解成為若干個實訓(xùn)任務(wù)。實訓(xùn)任務(wù)是具體的崗位工作任務(wù)經(jīng)過加工設(shè)計后形成的學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生通過完成每一項具體的實訓(xùn)任務(wù)就相應(yīng)獲得解決某一方面問題的崗位能力，完成一個實訓(xùn)項目所涵蓋的各項任務(wù)，就獲得了這種劑型生產(chǎn)所需的崗位能力，通過實訓(xùn)教學(xué)任務(wù)的實現(xiàn)，學(xué)生的職業(yè)能力也得到了相應(yīng)的體現(xiàn)。以雙黃連片劑的制備這樣一個實訓(xùn)項目為例，我們把這個項目分解為6個任務(wù)，分別為藥材提取、中間體含量監(jiān)測、雙黃連顆粒制備、雙黃連片的制備、雙黃連片的包衣、雙黃連片的質(zhì)量檢查，把每個實訓(xùn)任務(wù)進行加工設(shè)計，讓教學(xué)內(nèi)容在任務(wù)中充分體現(xiàn)出來。如對于藥材提取這一任務(wù)就涉及到提取溶劑的選擇、提取方法的選擇、提取設(shè)備及正交設(shè)計的實驗方法等多個教學(xué)內(nèi)容，這些教學(xué)內(nèi)容集中在這樣一個實訓(xùn)任務(wù)中體現(xiàn)出來，學(xué)生就能更好的理解和掌握藥材提取的整個過程。學(xué)生通過完成這一項實訓(xùn)任務(wù)就可以獲得中藥片劑劑型生產(chǎn)所需的崗位能力。
2.實訓(xùn)任務(wù)：職業(yè)能力培養(yǎng)的有力手段
實踐證明，實訓(xùn)任務(wù)是技能訓(xùn)練的必要手段和職業(yè)能力培養(yǎng)的有效工具。在藥物制劑實訓(xùn)課程的實施中，開展情境化教學(xué)，將每個項目的具體實訓(xùn)任務(wù)進行情境教學(xué)設(shè)計，把教學(xué)任務(wù)和崗位任務(wù)結(jié)合起來，達到培養(yǎng)職業(yè)能力的效果。開展情境實訓(xùn)教學(xué)時，按GMP要求對工作環(huán)境模擬設(shè)計，學(xué)生可以直觀地感受到GMP對生產(chǎn)環(huán)境、人員、生產(chǎn)設(shè)備的規(guī)范要求。在具體的模擬情境中進行實訓(xùn)任務(wù)，學(xué)生對制劑生產(chǎn)的工作環(huán)境、工藝流程、質(zhì)量要求有了切身的體會。通過實操演練，學(xué)生不僅積極參與實訓(xùn)技能練習(xí)，還共同研討在實訓(xùn)中碰到的各種問題，最后共同把問題解決并按要求撰寫實訓(xùn)報告。通過這種情境任務(wù)教學(xué)，學(xué)生的職業(yè)能力不僅得倒培養(yǎng)，同時還檢驗我們實訓(xùn)任務(wù)設(shè)計的合理性。
3.實訓(xùn)考核：職業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
實訓(xùn)考核是檢查學(xué)生能否將所學(xué)理論知識運用到實踐中的一種方法，同時也是職業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在以往藥劑學(xué)實訓(xùn)考核主要是根據(jù)學(xué)生的實訓(xùn)報告及學(xué)生實訓(xùn)的出勤率，這種考核方式容易出現(xiàn)學(xué)生消極怠工的現(xiàn)象，未能充分調(diào)動學(xué)生參與實訓(xùn)任務(wù)的創(chuàng)造性與積極性，不利于學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。為了充分發(fā)揮每位一個同學(xué)的積極性，讓每一位同學(xué)都能得到鍛煉，引入過程評價和教師評價體系。每次實訓(xùn)每個小組各派一名成員去其它組作為考評員，考評員的任務(wù)是依據(jù)實訓(xùn)考核評分細(xì)則，對相應(yīng)小組實訓(xùn)過程進行評分。在實訓(xùn)中，老師會隨時抽查，查看考評員是否有瀆職行為或評分細(xì)則不到位的情況，老師對考評員也會給予扣分。最后，老師在審閱實訓(xùn)報告后打分并計算每位同學(xué)的成績。這種考核方式讓同學(xué)們都非常認(rèn)真地對待每次實訓(xùn)，每位同學(xué)都積極參與到實訓(xùn)任務(wù)中。在實訓(xùn)考核過程中，同學(xué)之間團隊合作、相互幫助、相互學(xué)習(xí)的氣氛不斷加強的同時，學(xué)生藥物制劑技能操作水平和職業(yè)能力都得到了進一步的提升。
三、高職藥物制劑實踐教學(xué)的總結(jié)與反思
為了培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，我們必須進入學(xué)生將來可能就業(yè)的一線崗位，確定一線就業(yè)崗位對學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)的要求，制定出符合市場需求，適應(yīng)工作崗位的課程體系。高職藥學(xué)專業(yè)各課程實訓(xùn)課遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以發(fā)展技能為核心”的原則，以藥學(xué)工作崗位所需的職業(yè)技能為主線，組織實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)由基本技能實訓(xùn)向職業(yè)技能實訓(xùn)轉(zhuǎn)變的高職教育特色。
1.結(jié)合崗位需求，做好學(xué)生職業(yè)生涯教育工作。做好學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃工作是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的關(guān)鍵步驟，使學(xué)生明白專業(yè)特點、就業(yè)方向和崗位需求，從而明確努力目標(biāo)和未來的發(fā)展方向，有目的、有針對性地學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能。通過“啟明講壇”、“職業(yè)生涯指導(dǎo)月”、“簡歷大賽”及“模擬面試”等形式開展職業(yè)生涯教育活動，幫助學(xué)生更好地了解本專業(yè)人才需求狀況和崗位對人才的素質(zhì)要求，充分利用在校時間從多方面培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力。
2.以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建三層次實訓(xùn)教學(xué)體系。根據(jù)高職藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，針對相應(yīng)崗位群對高職藥學(xué)人才職業(yè)能力的要求，以藥學(xué)崗位工作中所需的基本技術(shù)為主線，組織實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，形成循序漸進的“基本技能實訓(xùn)-職業(yè)技能實訓(xùn)-藥學(xué)崗位綜合技能實訓(xùn)”三層次實訓(xùn)教學(xué)體系。①職業(yè)基本技能實訓(xùn)著重強調(diào)實驗基本操作訓(xùn)練，加強學(xué)生的實踐動手能力，使學(xué)生能熟練掌握必備的基本技能。在基礎(chǔ)技能實訓(xùn)教學(xué)中，我們主要采取教師示范與學(xué)生動手相結(jié)合和課內(nèi)教學(xué)與課外技能大賽相結(jié)合的教學(xué)方式，以確保學(xué)生能獨立熟練完成相關(guān)基本操作。②教師通過行業(yè)實踐提煉職業(yè)技能實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，在校內(nèi)職業(yè)技能實訓(xùn)中心完成醫(yī)藥商品實務(wù)、藥物制劑、藥物檢測等各項職（轉(zhuǎn)下頁）（接上頁）業(yè)操作技能的訓(xùn)練，如設(shè)計藥物制劑專項技能實訓(xùn)有溶液劑、混懸劑、注射劑、乳劑、栓劑、片劑、膠囊劑等的制備及質(zhì)量評價，還包括溶出儀、壓片機、膠囊填充機、制粒機等儀器的使用。③藥學(xué)崗位綜合技能實訓(xùn)是學(xué)生進入藥房、企業(yè)頂崗實習(xí)前的模擬訓(xùn)練，通過具體的工作任務(wù)，讓學(xué)生在模擬工作環(huán)境中進行學(xué)習(xí)和操作，不僅進一步鞏固理論知識和操作技能，還幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，使學(xué)生成為一名合格的、行業(yè)需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。藥學(xué)崗位綜合技能實訓(xùn)是在學(xué)生學(xué)習(xí)基本技能和職業(yè)技能后進一步強化專業(yè)技能的訓(xùn)練，既鞏固所學(xué)知識又將其用于解決實際問題，同時發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)自主能動性。在實訓(xùn)課程內(nèi)容設(shè)計上將基礎(chǔ)課程的基本技能和專業(yè)課的職業(yè)技能進行重組，使學(xué)生能在藥物合成、產(chǎn)品純化與精制、藥物制劑制備及檢測等方面有一個全面、系統(tǒng)的訓(xùn)練，同時讓學(xué)生充分體會藥物化學(xué)、藥物制劑、藥物檢測等學(xué)科之間的內(nèi)在聯(lián)系。
3.重視職業(yè)關(guān)鍵能力的培養(yǎng)。作為高職藥學(xué)的高素質(zhì)應(yīng)用型人才也必須具備跨職業(yè)的基本能力，為此，學(xué)校應(yīng)該開設(shè)社交商務(wù)禮儀、人際溝通與合作、商務(wù)英語、論文撰寫等相關(guān)課程，以培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)崗位需求的關(guān)鍵能力和人文素養(yǎng)。
在高職藥學(xué)教育中，不僅要在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和就業(yè)技能上精益求精，還要注重職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。作為醫(yī)務(wù)工作者，我們要時刻謹(jǐn)記“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言，增強社會責(zé)任感和使命感，保證藥品質(zhì)量安全。為實現(xiàn)高職藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，在藥學(xué)各專業(yè)學(xué)中，應(yīng)確立以全面素質(zhì)教育為基礎(chǔ)、以崗位需求為導(dǎo)向、以培養(yǎng)職業(yè)能力為核心的職業(yè)教育理念，突出實踐性、適用性和先進性的職業(yè)教育特色，培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力的高級技術(shù)應(yīng)用型人才。
參考文獻
[1]蔣乃平.對綜合職業(yè)能力內(nèi)涵的思考[J].職業(yè)技術(shù)教育（教科版），2001（10）
關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；微理念；混合教學(xué)；教學(xué)改革
信息化時代微博、微信等“微現(xiàn)象”的出現(xiàn)，使學(xué)生學(xué)習(xí)方式發(fā)生深刻的變革，教師也需要不斷地探索課堂教學(xué)的新模式。目前，高等中醫(yī)藥院校已經(jīng)開始應(yīng)用信息技術(shù)變革教學(xué)模式，進行線上與線下相結(jié)合的混合式教學(xué)課程建設(shè)，但建設(shè)之后的課堂教學(xué)實踐仍處于初步探索階段?；诮逃拔⒗砟睢保诮虒W(xué)設(shè)計時用混和學(xué)習(xí)模式來構(gòu)建中藥學(xué)課程課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)深度融合的新型教學(xué)模式，將有助于學(xué)生利用“碎片化”時間進行中藥學(xué)課程的“微學(xué)習(xí)”。
1基于“微理念”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺開設(shè)的中藥學(xué)課程教學(xué)空間，整體結(jié)構(gòu)設(shè)置了課程信息、答疑討論、研究型教學(xué)、在線測試、播課單元、作業(yè)、學(xué)習(xí)筆記等欄目。在中藥學(xué)課程現(xiàn)狀分析和學(xué)生對象分析的基礎(chǔ)上，基于“微理念”構(gòu)建中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，進行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)資源、教學(xué)活動、教學(xué)評價等方面的課程設(shè)計。精心設(shè)計學(xué)習(xí)知識點和選用知識點最佳的呈現(xiàn)方式，知識點的呈現(xiàn)方式包括文字講稿、演示文稿、視頻講解、在線測試、學(xué)習(xí)反思等。依托中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，基于“微理念”開展線上線下相結(jié)合的研究型教學(xué)活動，引發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的支撐下，課前學(xué)生自主學(xué)習(xí)，進行微閱讀、觀看微視頻、完成微測驗、參與在線微討論等。課堂教學(xué)進行面對面展示與交流，導(dǎo)入微話題、師生與生生開展多維度的深入交流、教師適度予以指導(dǎo)和點評等，經(jīng)過思想碰撞，有效拓展了學(xué)生的知識面。課后圍繞衍生性問題反思總結(jié)、拓展學(xué)習(xí)。教學(xué)反饋形式包括在線測試、答疑討論、調(diào)查問卷、作業(yè)等。教學(xué)評價貫穿于學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程，制定形成性評價標(biāo)準(zhǔn)和評價量表，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價和學(xué)生學(xué)習(xí)過程評價，評價方式包括討論區(qū)學(xué)生表現(xiàn)和研究型教學(xué)活動表現(xiàn)評價、課前微測驗和課后微測驗等。依據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)針對知識點進行教學(xué)設(shè)計，營造微環(huán)境，制作微課件、微音頻、微視頻等。如圍繞中藥學(xué)課程課堂教學(xué)中經(jīng)典歌訣“十八反”“十九畏”等知識點，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)雅韻樂坊的學(xué)生以學(xué)習(xí)共同體形式完成原創(chuàng)音樂版經(jīng)典誦讀“微音頻”的設(shè)計和錄制，并上傳中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺共享?！拔⒁纛l”有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于學(xué)生開展自主性“微學(xué)習(xí)”。
2基于“微視頻”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合
“微視頻”是以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的新型教學(xué)法，符合現(xiàn)代大學(xué)生的心理與時代特征[1]?！吨兴帉W(xué)》微視頻具有碎片性強、結(jié)構(gòu)微縮、知識面廣、探索性強、趣味性高等特點[2]?！拔⒁曨l”是學(xué)生進行中藥學(xué)課程知識點“微學(xué)習(xí)”的主要載體，包含學(xué)習(xí)目標(biāo)、前測、小結(jié)、后測等。一般“微視頻”的時長為5~10min。統(tǒng)籌設(shè)計中藥學(xué)課程內(nèi)容的整體框架，教學(xué)單元間以一定的邏輯關(guān)系組成1個教學(xué)模塊；制作系列“微視頻”，形成1個教學(xué)單元；每個“微視頻”介紹1個中藥學(xué)課程的知識點。如在中藥學(xué)課程混合式教學(xué)中將理氣藥進行梳理和設(shè)計，完成系列“微視頻”制作；圍繞中藥學(xué)重點和難點內(nèi)容，制作以“陳皮與青皮”“附子與干姜”“人參與黨參”等相似藥物比較為核心內(nèi)容的“微視頻”；制作以具有疏肝、安神、安胎、止嘔等功效的中藥辨析為核心內(nèi)容的“微視頻”，在中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的播課單元，便于學(xué)生根據(jù)自己的個性化需求進行自主學(xué)習(xí)。
3基于“微討論”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合
中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺是師生與生生進行在線互動交流的平臺，在線活動設(shè)計包括答疑討論、課程問卷、研究型教學(xué)、在線測試、課程作業(yè)等。圍繞中藥學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)，將課堂教學(xué)內(nèi)容延伸到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)空間中，發(fā)起有針對性的與中醫(yī)藥經(jīng)典文化[3]、臨床應(yīng)用、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等領(lǐng)域相關(guān)的“微討論”話題。開展多種形式與主題內(nèi)容的“微討論”，既有助于充分利用第二課堂拓展學(xué)生的知識面，又有助于基于討論式、互動式等教學(xué)方法的運用，促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合。課程主講教師在中藥學(xué)課堂教學(xué)中發(fā)起“微討論”話題，學(xué)生自愿選擇自己感興趣的話題，展開自主探究式學(xué)習(xí)，形成學(xué)習(xí)報告，在中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的討論區(qū)欄目下，師生與生生圍繞主題進行進一步的互動交流。依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)反思與教學(xué)設(shè)計，精心設(shè)計“微討論”話題，如臨床如何區(qū)別選用半夏的不同炮制品？如何減輕烏頭類藥物的毒性？古代本草學(xué)和方書中有關(guān)決明子制枕的記載有哪些？
4基于“微測驗”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合
“微理念”指導(dǎo)下的教學(xué)評價設(shè)計內(nèi)容包括在線測試、討論區(qū)活動評價等。“微測驗”是開展中藥學(xué)課程教學(xué)效果實時評估的有效途徑之一。在一個“微視頻”學(xué)習(xí)完成后，教師根據(jù)“微視頻”的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置“微測驗”的考核內(nèi)容。“微測驗”有助于學(xué)生進一步深化對“微視頻”相關(guān)知識點的理解，有助于教師及時了解學(xué)生對“微視頻”教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)效果，并通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺收集學(xué)生學(xué)習(xí)情況的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，也有助于教師根據(jù)反饋信息不斷地完善教學(xué)設(shè)計與“微視頻”制作，隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺提供的數(shù)據(jù)實時予以合理調(diào)整?；凇拔y驗”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合，主講教師在課堂教學(xué)過程中指導(dǎo)學(xué)生以學(xué)習(xí)共同體形式進行階段性“微測驗”命題工作，經(jīng)主講教師審核與修正后，上傳到中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的在線測試欄目下，開展學(xué)生在線“微測驗”?！拔y驗”有助于督促學(xué)生對中藥學(xué)課程階段性學(xué)習(xí)內(nèi)容進行復(fù)習(xí)，有助于教師了解學(xué)生形成性學(xué)習(xí)過程。
5基于“微實訓(xùn)”促進課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合
5.1基于“微實訓(xùn)”促進中藥學(xué)實訓(xùn)課程改革
中藥學(xué)實訓(xùn)課包括中藥飲片辨識、中藥應(yīng)用訓(xùn)練等內(nèi)容，目前，在高等中醫(yī)藥院校中藥學(xué)實訓(xùn)課程課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中，仍然存在部分學(xué)生無法與教師講授同步辨識中藥飲片性狀特征細(xì)節(jié)的問題?；凇拔⒁曨l”構(gòu)建中藥學(xué)實訓(xùn)課程的創(chuàng)新學(xué)習(xí)平臺，將中藥學(xué)實訓(xùn)課程的中藥飲片性狀鑒定等相關(guān)重要知識點制成5~10min的“微視頻”，上傳到中藥學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺播課單元欄目下。以“微視頻”的方式促進中藥學(xué)實訓(xùn)課程課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度融合，有效解決實訓(xùn)課程課堂教學(xué)中中藥飲片性狀細(xì)節(jié)無法同步觀摩的問題?！拔嵱?xùn)”主要圍繞重點與難點知識，針對中藥飲片性狀特征的細(xì)節(jié)之處，運用特寫、字幕提示等方式，輔助教師的講授。通過微課教學(xué)進行中藥飲片識別學(xué)習(xí)，利用動態(tài)效果增強學(xué)生視覺、聽覺等感官，可以有效地促進學(xué)生對實訓(xùn)知識的理解[4]。中藥學(xué)實訓(xùn)課程課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中教師可以把更多的精力用于答疑解惑和組織課堂教學(xué)活動，以增強課堂教學(xué)的互動性和參與性，讓學(xué)生真正成為中藥學(xué)實訓(xùn)課程課堂的主人。
5.2基于“微實訓(xùn)”促進創(chuàng)客教育理念在中藥學(xué)課程教學(xué)中的滲透
1．1藥學(xué)服務(wù)的概念及基本要求
藥學(xué)服務(wù)即藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾（含醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生活質(zhì)量的理想目標(biāo)，體現(xiàn)了“以人為本”的宗旨及“全程化”的工作特點，更重要的是工作內(nèi)容發(fā)生了根本性的變化，除基本的藥品供應(yīng)、調(diào)劑外，還包括用藥咨詢、制定合理給藥方案、開展治療藥物濃度監(jiān)測、普及用藥常識等［1］。這就要求藥學(xué)生除學(xué)習(xí)藥物基本知識外尚要學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)、臨床治療學(xué)、臨床藥學(xué)、藥品經(jīng)濟學(xué)、藥品社會學(xué)等藥學(xué)綜合性知識。“藥學(xué)服務(wù)”是一門實踐性極強的學(xué)科，學(xué)習(xí)藥學(xué)相關(guān)知識只是培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)能力的基礎(chǔ)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生形成藥學(xué)服務(wù)的思維模式、加強實踐訓(xùn)練［2］。而現(xiàn)行藥學(xué)高職教育的模式、課程設(shè)置、實訓(xùn)內(nèi)容并不能滿足此方面的需求。
1．2藥學(xué)高職教育的現(xiàn)狀
藥學(xué)高職教育雖然進行了大量的教學(xué)改革，也有部分成功經(jīng)驗可供借鑒，但是依然呈現(xiàn)以下特點：①基礎(chǔ)性課程學(xué)科本位特征明顯，重視陳述性知識，輕視過程性知識；②職業(yè)方向課程呈現(xiàn)簡約化，缺乏對思維模式的培養(yǎng)；③綜合實訓(xùn)課程缺乏針對性，考核方式陳舊與工作任務(wù)脫節(jié)。而這些特點不利于提高藥學(xué)生藥學(xué)服務(wù)的理論水平，更不利于藥學(xué)生藥學(xué)思維模式的建立及實踐能力的提高。我校緊跟國家醫(yī)療衛(wèi)生制度改革方向及藥學(xué)服務(wù)崗位需求，及時組織人員從理論學(xué)習(xí)、藥學(xué)服務(wù)思維模式建立及實踐能力培養(yǎng)等方面實行教學(xué)改革，以期提高我校藥學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力，縮短藥學(xué)高職教育與崗位需求的距離。
2藥學(xué)服務(wù)能力培養(yǎng)的指導(dǎo)思想
藥學(xué)服務(wù)是一項技能型實踐工作，而藥學(xué)服務(wù)能力的培養(yǎng)必須以藥學(xué)服務(wù)崗位需求為參照基準(zhǔn)，充分發(fā)揮崗位需求對專業(yè)教育的反駁作用，無論是理論教學(xué)、實踐實訓(xùn)，還是考核評價均應(yīng)符合崗位的需求。開發(fā)以工作任務(wù)為載體，以工作過程為導(dǎo)向的理論及實訓(xùn)課程。教學(xué)方法應(yīng)能促進學(xué)生知識遷移能力的培養(yǎng)，使學(xué)生形成正確的藥學(xué)服務(wù)思維模式?？己嗽u價方法應(yīng)符合工作情景特點，真實客觀地評價學(xué)生對藥學(xué)服務(wù)崗位的適應(yīng)能力。
3開發(fā)具有特色的《藥學(xué)服務(wù)能力及實訓(xùn)》課程
課程是為完成教學(xué)目標(biāo)所選取的教學(xué)內(nèi)容和進程的總和，是完成教學(xué)任務(wù)的載體。而現(xiàn)行課程學(xué)科特征明顯，以學(xué)科為中心進行編排，學(xué)生從不同學(xué)科課程中獲取不同的知識。而在工作過程中，某一個工作任務(wù)的完成往往需要多個學(xué)科知識的共同參與，執(zhí)行者需要將多個學(xué)科的知識進行糅合整理形成新的邏輯思維，在當(dāng)前的教育模式下學(xué)生往往缺乏這種知識遷移能力，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后需要經(jīng)過較長時間的適應(yīng)和重新學(xué)習(xí)。故開發(fā)基于工作情景，以工作任務(wù)為載體，以工作過程為導(dǎo)向的能力本位課程勢在必行，這一特點在《藥學(xué)服務(wù)能力》課程的開發(fā)點更為明顯。課題組與醫(yī)院、社區(qū)藥店進行了緊密結(jié)合，充分了解藥學(xué)服務(wù)的崗位特點，確立藥學(xué)服務(wù)的典型工作任務(wù)，對典型工作任務(wù)進行分解分析、歸納及總結(jié)，聯(lián)合校外專家制定合理的課程標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)了具有明顯能力本位特征的校本教材———《藥學(xué)服務(wù)能力及實訓(xùn)》。
4改革教學(xué)方法
教學(xué)方法的選擇對于教學(xué)效果、學(xué)生能力的培養(yǎng)具有重要的影響，對于藥學(xué)高職教育如要培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力必須選擇合適的教學(xué)方法，以提高藥學(xué)服務(wù)能力的教學(xué)效果。
4．1以學(xué)生為主
采取“任務(wù)式”教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)思維模式藥學(xué)服務(wù)工作的完成建立在《生理學(xué)》《病理學(xué)》《藥理學(xué)》《解剖學(xué)》《藥物分析》等醫(yī)藥基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上，依據(jù)現(xiàn)有的培養(yǎng)方案，以上課程已作為主干課程學(xué)習(xí)，所以培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力關(guān)鍵是引導(dǎo)學(xué)生在現(xiàn)有知識結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，形成知識遷移能力，初步構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)思維模式。而完成這一要求必須改變原有以教師為主的“講授式”教學(xué)方法，改變學(xué)生被動接收的現(xiàn)狀。授課過程中應(yīng)以藥學(xué)服務(wù)工作的典型工作任務(wù)為載體，由教師引導(dǎo)學(xué)生對相應(yīng)工作任務(wù)進行分析，歸納出完成此工作任務(wù)所需的理論基礎(chǔ)，形成初步的工作策略，突出學(xué)生的主體地位，最后由任課教師對學(xué)生歸納分析的結(jié)果進行點評，查到缺點及時糾正［3］。
4．2建立工作情景
依托模擬醫(yī)院及附屬醫(yī)院培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)實踐能力上文已經(jīng)提及藥學(xué)服務(wù)是一門實踐性極強的學(xué)科，僅對學(xué)生進行理論教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的思維模式是不夠的，必須對學(xué)生開展足夠?qū)嵺`性訓(xùn)練。而藥學(xué)服務(wù)實訓(xùn)必須走出教室，依托學(xué)校的模擬藥房、模擬醫(yī)院開展，設(shè)立工作情景，如：處方審核、問病買藥、用藥咨詢、治療藥物濃度監(jiān)測、協(xié)助醫(yī)師制定治療方案等，學(xué)生之間可進行交互式角色扮演。在此基礎(chǔ)上尚應(yīng)開展部分見習(xí)項目，依托我校三所附屬醫(yī)院為學(xué)生提供實戰(zhàn)演練機會［4］。
5改革考試方法
考試是檢驗教師教學(xué)水平、學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效方法，可以有效反應(yīng)教與學(xué)過程中的問題，是教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，選擇正確的考試方法對學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力的培養(yǎng)具有重要的推動作用?？荚嚪椒ǖ倪x擇必須體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)工作崗位的特點，突出對學(xué)生思維模式及實踐能力的考核?？荚嚨男问綉?yīng)多樣化，除進行理論考試外，也可設(shè)置工作情景及典型任務(wù)考核學(xué)生的思維、策略能力，或者選取典型案例讓學(xué)生根據(jù)案例書寫工作方案。成績的構(gòu)成也應(yīng)實現(xiàn)多元化，降低理論考試的比例，提高平時成績（如出勤率、工作方案、論文等）及技能考核的比例。
6結(jié)論
關(guān)鍵詞：實訓(xùn)中心 制藥 建設(shè)探索
高職教育的辦學(xué)類型及教育培養(yǎng)目標(biāo)，主要是培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型人才，這就要求高職院校在人才培養(yǎng)的模式上，特別是在實踐教學(xué)上要有特色。結(jié)合筆者學(xué)校制藥實訓(xùn)中心的運行情況，探討如何更好地建設(shè)實訓(xùn)中心，服務(wù)學(xué)生，服務(wù)社會。
無錫衛(wèi)生高等職業(yè)學(xué)校是一所具有悠久歷史的衛(wèi)生類院校，2005年開設(shè)的藥學(xué)專業(yè)及陸續(xù)開辦的生物制藥技術(shù)（現(xiàn)更名為藥品生產(chǎn)技術(shù)）專業(yè)及藥物分析技術(shù)（現(xiàn)更名為藥品質(zhì)量控制）專業(yè)，已經(jīng)為社會培養(yǎng)輸送了大量的藥學(xué)類專業(yè)技術(shù)型人才。為了更好地服務(wù)于社會，近年來學(xué)校進一步加大了對藥學(xué)系的投入，于2012年建設(shè)新的藥學(xué)實訓(xùn)中心，集生物制藥、藥劑及藥物分析為一體的制藥實訓(xùn)中心。2014年9月起投入使用，更新了實訓(xùn)場地的硬件條件。作為藥學(xué)系一員，新實訓(xùn)中心既是今后的常用教學(xué)場地，也是技能大賽的集訓(xùn)基地，通過思考及調(diào)研，筆者對實訓(xùn)中心的基礎(chǔ)建設(shè)及拓展進行了總結(jié)。
一、設(shè)備配置齊全
藥學(xué)系的新實訓(xùn)中心包括發(fā)酵與提取實訓(xùn)室、液體制劑實訓(xùn)室、固體制劑實訓(xùn)室、生物制藥實訓(xùn)室、精密儀器實訓(xùn)室、藥物分析實訓(xùn)室等，目前已經(jīng)投入使用，實驗的硬件設(shè)備配置基本做到了新、齊、全。“新”是指根據(jù)學(xué)生就業(yè)單位的現(xiàn)狀與發(fā)展，依據(jù)實際技術(shù)、工藝、設(shè)備的發(fā)展情況，陸續(xù)對實訓(xùn)室設(shè)備配置進行調(diào)整與更新，例如：新添紅外光譜儀、原子吸收分光光度計、高速旋轉(zhuǎn)壓片機、-80℃低溫冰箱等先進的儀器設(shè)備。“齊”是指實訓(xùn)設(shè)備在配置上，基本做到各型各類的儀器配置齊全，學(xué)生在實訓(xùn)中，基本能做到不同工位上都能得到鍛煉?！叭敝傅氖窃趯嵱?xùn)設(shè)備的數(shù)量上，注重投入，使學(xué)生在絕大部分的實訓(xùn)項目中，都能做到獨立訓(xùn)練，部分大型儀器操作必須分組進行的，也由相關(guān)老師帶教進行。
在今后實訓(xùn)樓的設(shè)備配置建設(shè)上，建議少量增加相同儀器的不同廠家、不同型號，作為實訓(xùn)教學(xué)的同類對比教學(xué)，這些拓展性的教學(xué)工作，可以更好地使學(xué)生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上，接觸更多的儀器型號，開闊學(xué)生視野，適應(yīng)工作需要。
二、實訓(xùn)環(huán)境要仿真
1.基礎(chǔ)建設(shè)
高職院校的人才培養(yǎng)期望一直是學(xué)生在離開校園后能很快適應(yīng)并投入工作環(huán)境，同時也是高職學(xué)生相較于本科生的一大優(yōu)勢。那么如何能將優(yōu)勢擴大化成為高職院校辦學(xué)的重要關(guān)注點。
筆者學(xué)校嘗試給予學(xué)生一個盡量貼近工作現(xiàn)場、生產(chǎn)車間等逼真的實訓(xùn)氛圍，使學(xué)生在接近于真實的環(huán)境中進行日常訓(xùn)練。
藥學(xué)實訓(xùn)中心的基礎(chǔ)建設(shè)工作緊緊圍繞著仿真設(shè)計理念。例如固體制劑實訓(xùn)室改變傳統(tǒng)的1～2間教室為多間小型實訓(xùn)室，將原來在同一空間的實訓(xùn)操作，分別安排到各個房間，如：更衣室、原輔料室、稱量待發(fā)室等，借鑒GMP《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，高度還原企業(yè)車間生產(chǎn)條件。小部分難以實現(xiàn)現(xiàn)場仿真的操作，借助實訓(xùn)中心仿真機房的軟件模擬操作。
2.文化建設(shè)
除了基礎(chǔ)建設(shè)的仿真，文化氛圍也要仿真。通過組織各個教研組，設(shè)計實訓(xùn)樓層的規(guī)章制度、流程、圖例，制作展板，力求將相應(yīng)實訓(xùn)室的主要工作內(nèi)容及特色進行展示，讓學(xué)生更明晰自己在做什么以及怎么做。此外，嘗試借鑒國外實驗室，參與設(shè)計了插取式的門牌，將每周或該實訓(xùn)室的安排展示在室外門牌上，有利于實訓(xùn)室的管理。
實訓(xùn)室的專業(yè)文化建設(shè)不能只學(xué)校單方面，如何調(diào)動學(xué)生參與文化建設(shè)，從而讓學(xué)生更好地感悟本專業(yè)也是我們建設(shè)實訓(xùn)中心的目的之一。請學(xué)生參與設(shè)計實訓(xùn)室的插卡牌，內(nèi)容豐富，可以是實訓(xùn)室的介紹、具體儀器設(shè)備的內(nèi)容、甚至是名師工作室的成員成果展示，學(xué)生們是活潑開朗的90后，他們的設(shè)計讓人耳目一新，為實訓(xùn)中心的文化增添了亮點。
三、配套實訓(xùn)教材
實訓(xùn)中心的各項硬件配置已經(jīng)基本到位并運行，與之配套的實驗實訓(xùn)教材，也就是“軟件”建設(shè)也要及時跟進。
當(dāng)前教學(xué)中所用的實訓(xùn)內(nèi)容很多都是理論教材的配套實驗書，實際操作過程中，發(fā)現(xiàn)很多實訓(xùn)項目由于實訓(xùn)對象的不可得（藥物、試劑限購），實訓(xùn)儀器的不足等等問題，導(dǎo)致目前所使用的實驗教材存在明顯的不足。
動員專業(yè)老師，組織編寫緊貼生產(chǎn)實際、培養(yǎng)操作能力、適應(yīng)職業(yè)環(huán)境、強化技能訓(xùn)練的校本教材，是勢在必行的。建議學(xué)校動員有經(jīng)驗的教師（包括實訓(xùn)指導(dǎo)教師、技師）作為主編，并邀請生產(chǎn)、管理一線的高級專業(yè)技術(shù)人員共同參與。
四、規(guī)范組織管理
隨著各教研組的實訓(xùn)軟、硬件的增強，勢必要求實驗室人員對實驗設(shè)備的維護、實驗課堂的參與、實驗理論的強化都提出了更高的要求。這些問題也促使我們思考實訓(xùn)中心的運行如何管理。
1.常規(guī)檢查
在上課期間，加強教學(xué)巡查。平時排課，也應(yīng)考慮減輕實訓(xùn)教師的工作量，留足實驗準(zhǔn)備及實驗創(chuàng)新時間。
2.加強回訪
組織學(xué)生進行訪談，獲取反饋，利于實訓(xùn)課堂的優(yōu)化。
3.培訓(xùn)學(xué)習(xí)
定期組織實訓(xùn)帶教老師外出學(xué)習(xí)。例如新設(shè)備的使用和維護培訓(xùn)、實驗室管理類的培訓(xùn)等，逐步增強實驗人員的業(yè)務(wù)能力。
4.參加大賽
組織實訓(xùn)帶教老師和理論老師參加相關(guān)專業(yè)的技能大賽，學(xué)習(xí)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范化的操作，快速高效的提高教師專業(yè)素質(zhì)。
五、重視技能大賽
實訓(xùn)中心的各項建設(shè)工作不僅僅服務(wù)于常規(guī)教學(xué)，也為技能大賽提供了便利。筆者學(xué)校從09年開始參加第二屆江蘇省職業(yè)學(xué)校技能大賽至今，已經(jīng)八年了，主要參加工業(yè)分析檢驗（原化學(xué)檢驗技術(shù)）及藥物制壓片技術(shù)兩個項目。新實訓(xùn)中心的落成與使用，很好地解決了技能大賽的硬件設(shè)備問題，尤其是藥物制壓片技術(shù)項目的條件得到了較大的提高，選手在高度仿真的競賽場地中訓(xùn)練模擬，大大增強了比賽的信心。而工I分析檢驗項目的技能訓(xùn)練場地條件也得以提高，選手能夠在恒溫的實訓(xùn)間內(nèi)進行操作訓(xùn)練，特別有利于儀器校正，大大提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。競賽結(jié)果也是令人欣喜的，學(xué)校的選手，在工業(yè)分析檢驗和藥物制壓片技術(shù)兩項競賽中，學(xué)生選手均實現(xiàn)了金牌零的突破。
六、提高利用效率
隨著我國醫(yī)藥改革惠民政策的不斷深入，人們對生病治病的認(rèn)識已不再停留在醫(yī)院服務(wù)上?！按蟛∵M醫(yī)院，小病進藥店，沒事常保健”的健康理念已逐步為人民群眾所接受，人們對醫(yī)藥服務(wù)業(yè)給予了更高的要求和期望。筆者對學(xué)生就業(yè)能力調(diào)研發(fā)現(xiàn)，中職藥劑學(xué)生的職業(yè)崗位群多分布在藥品銷售，但由于傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容滯后，教學(xué)方式單一，制約了學(xué)生的業(yè)務(wù)提升。為適應(yīng)崗位需求，中職藥學(xué)教育需加強對學(xué)生專業(yè)綜合能力的培養(yǎng)。本文通過問卷調(diào)查與訪談等形式，分析GSP模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的實踐效果，尋求有效教學(xué)建議與應(yīng)用策略。
一、GSP 模擬藥房的內(nèi)涵
GSP是英文Good Supply Practice的縮寫，在中國稱為《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。GSP模擬藥房是按照GSP要求建成的一種仿真藥房，可作為“教、學(xué)、做”一體化實訓(xùn)室。其具有以下幾個特點：(1)GSP模擬藥房僅作教學(xué)，不對外經(jīng)營，雖然構(gòu)建方式和藥店一致，但為了節(jié)約成本，藥品多以外包裝盒為主、真實藥品為輔。(2)GSP模擬藥房必須配備現(xiàn)代化多媒體教學(xué)設(shè)備、監(jiān)控設(shè)備、安裝GSP經(jīng)營軟件，教師既可仿真示范，又可通過回放監(jiān)控給學(xué)生提出建設(shè)性意見，及時糾正實訓(xùn)中的操作失誤。(3)GSP模擬藥房也要求經(jīng)營牌照齊全，可粘貼模擬證件，在顯要位置粘貼GSP規(guī)范的重點檢查項目，以便學(xué)生在實訓(xùn)中隨學(xué)隨記。
二、GSP 模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的應(yīng)用
(一)GSP模擬藥房在藥劑學(xué)課程中的應(yīng)用
藥劑學(xué)是以藥用劑型和藥物制劑為研究對象，以用藥患者獲得理想的藥物治療為研究目的的學(xué)科，其中掌握各種劑型特點和質(zhì)量要求是學(xué)習(xí)重點。學(xué)生只有正確認(rèn)識劑型選擇對臨床治療的重要性，才能保證藥物發(fā)揮最佳的治療效果，并減少患者服藥的不適和副作用。以GSP模擬藥房為平臺，學(xué)生可眼觀手觸、切身體會，教師只需稍加提點，各種藥物劑型即可映入腦海。比如片劑多是圓形的，目的是吞咽方便，但也有菱形、三角形等，為了易于識別;注射劑在藥店是不允許銷售的;膠囊劑其實就是顆粒劑分裝再包上囊衣制成，等等。教師可根據(jù)病癥的輕重緩急，讓學(xué)生選擇合理的藥物劑型。比如液體制劑比固體制劑吸收快，但攜帶不便;同是片劑，急癥多用分散片、泡騰片、崩解片，慢性疾病多選用緩釋或控釋制劑。藥品的外觀檢查是每種劑型必考項目。比如，觀察混懸藥劑的沉降體積比，混懸劑在使用前振搖不能均勻分散，說明該藥劑不符合質(zhì)量要求。
(二)GSP模擬藥房在藥事管理學(xué)課程中的應(yīng)用
藥品是特殊的商品，直接影響到人體健康和生命安全，藥事管理學(xué)主要介紹我國對醫(yī)藥的管理制度和相關(guān)法律法規(guī)，是藥學(xué)職業(yè)教育的必修課程，是藥學(xué)從業(yè)人員的必考內(nèi)容。《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》作為《藥事管理學(xué)》重點章節(jié)，教師可強調(diào)特殊管理藥品的管理原則、熟悉藥品流通和互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)、違法經(jīng)營將面臨的不同法律處罰等。在藥品的陳列環(huán)節(jié)，學(xué)生依據(jù)藥品四分開原則，學(xué)會將藥品和非藥品、處方藥和非處方藥、內(nèi)服和外用藥、易串味和拆零藥分區(qū)，注意先進先出，近效期先出，將藥品正確擺放在相應(yīng)的位置。藥庫實訓(xùn)著重藥品的采購、驗收和儲存與養(yǎng)護技能的培養(yǎng)。比如腎上腺素見光容易氧化必須遮光保存、說明書注明陰涼處保存的藥品應(yīng)存放冰箱冷藏區(qū)、學(xué)會用色標(biāo)管理法將合格藥、不合格藥品、待檢藥品標(biāo)識分開儲存，等等。
(三)GSP模擬藥房在藥理學(xué)課程中的應(yīng)用
藥理學(xué)是藥學(xué)教育中的核心課程，涉及藥理作用、藥物動力學(xué)、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物相互作用等，內(nèi)容繁雜，不易掌握。GSP模擬藥房可有以下作用：(1)判斷藥品臨床用藥類別。藥店貨架上的標(biāo)識牌都按照臨床用途將藥品分為抗生素類、心血管系統(tǒng)類、消化系統(tǒng)類、解熱鎮(zhèn)痛類、止咳平喘類等，教師可隨機抽取藥品來檢驗學(xué)生分類技能。(2)采用角色扮演法，通過問病薦藥環(huán)節(jié)，讓學(xué)生分別扮演患者和藥師，體會不同角色下對藥物的理解，學(xué)會推薦合適的藥品和用藥指導(dǎo)，讓學(xué)生深刻領(lǐng)會“安全、有效、合理用藥”的重要理念，并滲透藥學(xué)責(zé)任和服務(wù)道德教育。(3)介紹新藥。市場上已流行的藥物不一定出現(xiàn)在教材中，學(xué)生通過實訓(xùn)，不斷更新奇、特、新藥物，拓展知識面。教學(xué)結(jié)束后，采用問卷調(diào)查的方式了解實踐效果，共發(fā)放問卷170份，回收169份，回收率99.4%，有效問卷169份，有效率100%。
表1數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生在GSP模擬藥房實訓(xùn)之后，對問病薦藥產(chǎn)生了濃厚興趣，對知識點的掌握更為牢固，更愿意自覺投入學(xué)習(xí)中。
(四)飲片識記、片別和熟記功效調(diào)查
學(xué)生在GSP模擬藥房中可進行中藥處方的模擬陳列、調(diào)劑、儲存養(yǎng)護、炮制、鑒定等項目的實訓(xùn)。在模擬藥房中藥區(qū)，學(xué)生學(xué)習(xí)用眼觀、手觸、鼻聞等感官識別，用性狀鑒別法識別中藥飲片(毒性藥物應(yīng)謹(jǐn)慎識別)。可開展如中藥調(diào)劑工具的使用、一方一劑中藥的調(diào)劑、一方多劑中藥的調(diào)劑、中藥湯劑的制備等。先由教師逐項進行講解、示范，再讓學(xué)生分組進行練習(xí)考核，最后由教師進行總結(jié)點評。
表2數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生在GSP模擬藥房實訓(xùn)之后，對整個學(xué)習(xí)過程較為滿意，對天然藥物學(xué)習(xí)的興趣得到了提升。其識記飲片主治功能的能力、對識別飲片的能力有較為明顯的提升。
(五)利用GSP模擬藥房舉行專業(yè)技能競賽與技能鑒定
在GSP模擬藥房中，可按照藥店崗位工作流程要求嵌入到醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定和藥學(xué)綜合技能競賽中。如中藥飲片鑒別比賽可包括性狀鑒別和真?zhèn)舞b別兩部分，每班挑選5名選手參賽，通過眼觀、鼻嗅，書寫名稱和功效，評出鑒別速度最快、調(diào)劑最準(zhǔn)確的選手。如藥品陳列環(huán)節(jié)，比賽項目可分為分區(qū)擺放和整齊擺放。分區(qū)擺放要求藥品按照四分開原則將不同區(qū)域、分類、品種、劑型和規(guī)格的藥品放上貨架;整齊擺放要求藥品必須同一藥品同列擺放、同品名或同品種不同規(guī)格的藥品相鄰擺放，正面朝前等。最后根據(jù)擺放時間和擺放正確程度進行評分。
百色市民族衛(wèi)生學(xué)校除藥劑專業(yè)外，護理、助產(chǎn)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)等專業(yè)也可利用模擬藥房結(jié)合專業(yè)特點進行課程實訓(xùn)。用GSP模擬藥房對醫(yī)藥購銷員進行技能鑒定，跨專業(yè)的學(xué)生不僅掌握了新的生存技能，還可拿到不同級別的醫(yī)藥商品購銷員職業(yè)資格證書，為社會培養(yǎng)更多合格的實用型醫(yī)藥人才。良好的教學(xué)效果離不開優(yōu)秀的教學(xué)團隊。目前，百色市民族衛(wèi)生學(xué)校藥學(xué)專業(yè)中的“雙師型”教師已占全體教師的70%以上，老、中、青教師搭配合理。GSP模擬藥房的構(gòu)建和使用，鍛煉了百色市民族衛(wèi)生學(xué)校專業(yè)教師的教學(xué)能力。今后，百色市民族衛(wèi)生學(xué)校通過定期讓專任教師進醫(yī)藥公司和連鎖藥店的掛職鍛煉、聘請藥企人員作為兼職教師等方法，讓校企合作更為緊密，更有效地提升教學(xué)團隊的專業(yè)內(nèi)涵。
國外早已證實，良好的藥學(xué)服務(wù)可以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生以及患者的不良反應(yīng)。但是，藥學(xué)服務(wù)體系的建立和形成都是日益完善的過程，沒有早期藥師參與實踐摸索出大量豐富的經(jīng)驗，即無法形成現(xiàn)有完善的藥物服務(wù)模式和人才培養(yǎng)機制。有研究表明，GSP模擬藥房投資少、利用率高，教學(xué)效果好，利用模擬藥房進行藥學(xué)職業(yè)教育實訓(xùn)是值得借鑒和推廣的教學(xué)方式。
