緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)生職業(yè)道德教育論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

【關(guān)鍵詞】成人教育；醫(yī)學(xué)教育；人才培養(yǎng)方案；教學(xué)改革

成人醫(yī)學(xué)高等教育是對有一定醫(yī)療工作經(jīng)歷的成人進(jìn)行的高層次醫(yī)學(xué)教育，肩負(fù)著有效提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平和綜合素質(zhì)，適應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建更加和諧醫(yī)患關(guān)系，滿足人們不斷提高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的神圣使命。構(gòu)建成人醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)方案新模式，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，并對課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)途徑等方面適時(shí)加以改革和完善，才能彰顯成人醫(yī)學(xué)高等教育強(qiáng)大的生命力，促進(jìn)成人醫(yī)學(xué)高等教育與時(shí)俱進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。

1. 成人醫(yī)學(xué)高等教育教學(xué)中存在的主要問題

總體而言，目前的成人醫(yī)學(xué)教育改革步子顯得滯后，很多方面仍在照搬普通醫(yī)學(xué)教育模式，尚未形成適合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展形勢、滿足成教學(xué)生成長提高需要的新的培養(yǎng)模式。

課程設(shè)置和安排上，絕大部分成人醫(yī)學(xué)高校仍然局限于借鑒普通醫(yī)學(xué)教育的模式，過于追求體系化，求全求多，專業(yè)基礎(chǔ)課門數(shù)和公共課程學(xué)時(shí)過多，忽略了學(xué)生已具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)。

教學(xué)內(nèi)容上，沿襲課本體系，注重理論講解，未能顧及學(xué)生重視對臨床問題的解決和醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技能學(xué)習(xí)的實(shí)際需求。尤其突出的是公共課程的教學(xué)，基本上都是重復(fù)原來已經(jīng)學(xué)習(xí)過的內(nèi)容。

教學(xué)方法上，仍以理論講授為主。由于課程設(shè)置上的欠缺，將學(xué)生集中在教室進(jìn)行教學(xué)。特別是現(xiàn)在學(xué)制只有兩年半，學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間相當(dāng)緊張。減少實(shí)驗(yàn)課和見習(xí)課成為必然選擇，更無法運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法。

考核方式上，忽視成教學(xué)生理解能力和實(shí)踐動(dòng)手能力強(qiáng)，而記憶力相對下降的實(shí)際情況，仍然沿襲傳統(tǒng)的書面、閉卷的考試方式，不能完全達(dá)到考核的目的。

2.構(gòu)建成人醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)方案新模式的現(xiàn)實(shí)背景

2.1 現(xiàn)行的成人醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)方案存在觀念、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)滯后的現(xiàn)象

具體表現(xiàn)在：（1）培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確。專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和要求基本上沿用全日制的培養(yǎng)目標(biāo)和要求，缺乏成人教育的特色。（2）結(jié)構(gòu)框架陳舊，主要是以知識(shí)的傳授為主體，不能體現(xiàn)具有成人特點(diǎn)的素質(zhì)教育、能力構(gòu)建及個(gè)性化教育為目標(biāo)的培養(yǎng)方案要素。（3）課程體系不夠科學(xué)。課程結(jié)構(gòu)不夠合理，專業(yè)口徑較窄；課程設(shè)置普教色彩較濃，成教色彩較淡；理論性較強(qiáng)，實(shí)踐性較弱；陳舊的課程多，反映學(xué)科前沿和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展新成果的課程少；專升本與?？普n程重復(fù)比例過高，要求、區(qū)別不明確。

2.2 社會(huì)對人才培養(yǎng)提出了新要求

隨著現(xiàn)代科技、經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，社會(huì)對高級(jí)人才培養(yǎng)提出了新要求：強(qiáng)調(diào)知識(shí)與能力并重，具有高素質(zhì)和創(chuàng)新精神。成人高等教育依托全日制專業(yè)辦學(xué)，共享教學(xué)資源，必須借鑒全日制專業(yè)人才培養(yǎng)方案修訂的成果，對成人高等教育人才培養(yǎng)方案進(jìn)行全面修訂，使其既要符合培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高，具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的中高級(jí)專門人才的總體要求，以應(yīng)用性來構(gòu)建知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)，以突出成人醫(yī)學(xué)高等教育培養(yǎng)應(yīng)用型人才的特色。

2.3 學(xué)制和學(xué)習(xí)形式發(fā)生了改變

教育部取消了高等院校辦成教脫產(chǎn)的學(xué)習(xí)形式，只保留了業(yè)余的學(xué)習(xí)形式。學(xué)制也由原來的兩年或三年改成了兩年半。

2.4 成教生源成份發(fā)生了新變化

過去成教學(xué)生主要來自應(yīng)屆高中畢業(yè)生、各行業(yè)在職在崗多年的人員，近幾年，應(yīng)屆高中畢業(yè)生和年齡偏大的在職生源少了，年齡在20多歲的生源多了，多是中專畢業(yè)生或?qū)？粕究频膶W(xué)生。他們對社會(huì)了解甚少，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；另一方面，未就業(yè)的成教學(xué)生希望通過系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)后面向社會(huì)擇業(yè)。因此，我們必須根據(jù)生源變化的特點(diǎn)，在人才培養(yǎng)方案中注意加強(qiáng)對成教生基本理論、基本知識(shí)、基本技能的教學(xué)，以培養(yǎng)成教學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)際工作能力。

3. 成人醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)方案修訂的指導(dǎo)思想和原則

遵循黨和國家的教育方針，堅(jiān)持“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來”的指導(dǎo)思想，符合學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

遵循教育教學(xué)規(guī)律，堅(jiān)持知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和綜合提高原則，使學(xué)生在德、智、體、美等方面得到全面發(fā)展。加強(qiáng)包括人文社會(huì)科學(xué)在內(nèi)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的教學(xué)及基本素質(zhì)的培養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)生文化素質(zhì)教育，使學(xué)生通過學(xué)習(xí)能夠構(gòu)建起可適應(yīng)終身教育及社會(huì)發(fā)展的知識(shí)、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)。

在重視知識(shí)傳授的基礎(chǔ)上，大力加強(qiáng)學(xué)生獲取知識(shí)、提出問題、分析問題和解決問題能力，著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。

充分體現(xiàn)整體優(yōu)化的原則，科學(xué)地處理教學(xué)環(huán)節(jié)之間的關(guān)系。明確培養(yǎng)目標(biāo)以及各層次間知識(shí)的銜接，加強(qiáng)內(nèi)容和體系的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)。處理好理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)、課堂教學(xué)與課外教育的關(guān)系，加強(qiáng)教學(xué)、科研和社會(huì)實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。

根據(jù)繼續(xù)教育學(xué)院的學(xué)生來源、層次、學(xué)習(xí)形式的獨(dú)特性，制定相關(guān)教學(xué)計(jì)劃。遵循成人教育人才成長規(guī)律，堅(jiān)持統(tǒng)一要求與個(gè)性相結(jié)合的原則，尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，讓學(xué)生擁有學(xué)習(xí)自。主動(dòng)適應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要，有效提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平和綜合素質(zhì)。

4. 成人醫(yī)學(xué)高等教育教學(xué)的改革思路

總體思路是：科學(xué)設(shè)置課程體系，改革教學(xué)方法和手段，構(gòu)建以學(xué)員為主體、以問題為中心的教學(xué)法，展開討論和學(xué)習(xí)。使教學(xué)內(nèi)容多元化，教學(xué)進(jìn)度層次化，教學(xué)方法多樣化，促進(jìn)學(xué)員的個(gè)性發(fā)展，達(dá)到溫故而知新、提高學(xué)習(xí)效率、“學(xué)以致用，以應(yīng)用為主”的目的。

4.1 課程設(shè)置上，加大整合調(diào)整力度

適當(dāng)減少基礎(chǔ)理論課開設(shè)門數(shù)， 減少公共課程的教學(xué)時(shí)數(shù)，增加學(xué)生職業(yè)發(fā)展所需要的科研方法、文獻(xiàn)檢索等課程，增加臨床課程學(xué)時(shí)，注重職業(yè)道德教育。盡量避免開設(shè)重復(fù)課程，有些不得不開的重復(fù)課程，在教材選用、教學(xué)內(nèi)容上要有新的舉措。

4.2 教學(xué)方法上，開展以講座形式為主，運(yùn)用案例式、討論式教學(xué)

根據(jù)課程特點(diǎn)；針對成教學(xué)生已具備相應(yīng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的特點(diǎn)，對專業(yè)課程和公共課程，可以將課程內(nèi)容分解成專題，以講座的形式展現(xiàn)給學(xué)生；而對于醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)主要采取案例式、討論式的教學(xué)，讓學(xué)生直接接觸實(shí)際病案，開展教學(xué)診治，在實(shí)踐過程中學(xué)到解決問題的知識(shí)和方法；也可以讓學(xué)生提供案例，或選取具有爭議性的典型案例，在討論中傳授講解相關(guān)的理論。

4.3 教學(xué)途徑上，加強(qiáng)與醫(yī)院的合作

認(rèn)真研究和探索學(xué)校教學(xué)與醫(yī)院進(jìn)修的結(jié)合之路，努力促進(jìn)學(xué)校與醫(yī)院的合作培養(yǎng)，這既是成人醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢，也是提高成人醫(yī)學(xué)教育水平的有效途徑。廣泛吸收臨床醫(yī)生參與教學(xué)，把成人醫(yī)學(xué)教育的課堂擴(kuò)展到醫(yī)院的科室（包括門診）、移動(dòng)到患者的病床前，針對一個(gè)個(gè)實(shí)實(shí)在在的患者或病種加以分析講解，這樣的培養(yǎng)模式無疑會(huì)受到學(xué)生的歡迎。單純的課堂教學(xué)都不自覺地將重點(diǎn)放在完整理論體系的講解上，難免有陷入學(xué)究之嫌，而醫(yī)院則注重理論的運(yùn)用，兩者的有效結(jié)合，對從理論到實(shí)踐后又回到理論的成教學(xué)生而言，他們更愿意通過親密接觸廣泛的門診、住院患者，尤其是自己執(zhí)業(yè)范圍之外的患者，學(xué)習(xí)專家診治的經(jīng)驗(yàn)，感受專家的理論。這種理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)，更能促進(jìn)學(xué)生對理論的掌握、消化和應(yīng)用。

4.4 教學(xué)內(nèi)容上，大力改革教學(xué)內(nèi)容，重點(diǎn)放在補(bǔ)充新的知識(shí)和理論

成人醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)主要還是為了提高受教育者的業(yè)務(wù)水平和工作能力，從而使整個(gè)行業(yè)的綜合素質(zhì)提高和服務(wù)水準(zhǔn)上臺(tái)階。由此，有必要把理論教育與業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)合起來，融進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的成分，讓學(xué)生通過在校的學(xué)習(xí)，完成理論進(jìn)修與業(yè)務(wù)提升的雙重任務(wù)。這就要求：思想政治教育方面，重點(diǎn)加強(qiáng)對他們進(jìn)行職業(yè)道德教育和職業(yè)意志錘煉；在人文社科方面，注重提高他們的職業(yè)人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)；同時(shí)注意提高學(xué)生對計(jì)算機(jī)、英語學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)，并結(jié)合當(dāng)前受教育者的特點(diǎn)（外語基礎(chǔ)較差），通過提高對專業(yè)水平的要求，平衡外語和專業(yè)水平的要求水準(zhǔn)，引導(dǎo)學(xué)生在提高外語水平的基礎(chǔ)上，把更多的時(shí)間和精力放在增長自己的專業(yè)知識(shí)和能力提升上。在專業(yè)知識(shí)上，力求精講重要章節(jié)、串講醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、傳授臨床技能，及時(shí)補(bǔ)充、重點(diǎn)傳授新知識(shí)、新理論，把握醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢，加強(qiáng)對學(xué)生臨床操作技能的培養(yǎng)提高。同時(shí)注意對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究能力、自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和提高。

4.5 在考核形式上改革

采取適合成人特點(diǎn)的閉卷加開卷、閉卷、開卷加技能操作、論文、調(diào)查報(bào)告和課題研究等形式。將考核的重點(diǎn)定位于職業(yè)道德素質(zhì)的提高、專業(yè)知識(shí)的運(yùn)用和臨床技能的培養(yǎng)上，盡量避免為考試而考試，同時(shí)加強(qiáng)考試管理，嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì)，維護(hù)考核的嚴(yán)肅性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張立奇. 普通高校成人高等教育改革與發(fā)展的思考[J]. 考試周刊，2007，49：98.

[2]安翔，崔安平，惠西榮. 成人高等教育人才培養(yǎng)模式探悉[J]. 繼續(xù)教育研究，2008，2（5）.

[3]張學(xué)軍. 再論我國成人教育發(fā)展趨勢[J]. 當(dāng)代教育論壇： 宏觀教育研究，2007（1）：5-8.

[4]余愛萍. 我國成人高等教育發(fā)展探析――兼談普通高校成人教育的辦學(xué)之路[J]. 福州大學(xué)學(xué)報(bào) （哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）， 2003，1（2004）：5.

[5]李敏. 簡論成人高等教育改革與發(fā)展[J]. 中國成人教育， 2004，9：6.

[6]蔡天玉，胡立勇. 普通高校成人教育辦學(xué)模式的現(xiàn)狀與發(fā)展[J]. 藥學(xué)教育，2005，3：24.

[7]徐致琴. 探索新時(shí)期發(fā)展成人高等教育新思路[J]. 和田師范?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)， 2006，26（4）.

[8]黃健. 多元，高效，優(yōu)質(zhì)，可持續(xù)發(fā)展――高校成人教育機(jī)構(gòu)自主創(chuàng)新芻議[J]. 高等函授學(xué)報(bào)： 哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2007，1：9-12.

[9]汪泓，吳麗萍. 當(dāng)今成人教育的國際發(fā)展趨勢及其啟示[J]. 上海工程技術(shù)大學(xué)教育研究， 2006，1：1-5.

[10]劉文香.論成人教育的功能與實(shí)效[J].職教論壇， 2007，1：26-28.

作者簡介：

肖國華（1969-），女，湖南祁陽人，碩士，講師。

通訊作者：

王宗保，教授，碩士研究生導(dǎo)師。

篇2

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 人文精神 缺失

中圖分類號(hào)：G64文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

筆者在醫(yī)學(xué)院校從事政治思想教育和人文教育多年，對醫(yī)學(xué)生缺乏人文素質(zhì)的現(xiàn)狀深有體會(huì)和感觸，也聽到和看到許多關(guān)于此問題的研究論文和成果，也有許多真知灼見或所謂的良方，但成效甚微。以筆者之見，醫(yī)學(xué)生缺乏人文精神和人文理念不僅僅是醫(yī)學(xué)生的原因和責(zé)任，而是有著諸多如社會(huì)環(huán)境、教育體制、學(xué)校及醫(yī)院環(huán)境等眾多因素造成的，當(dāng)然還有醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)生自身存在著一些問題。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)及修養(yǎng)，不僅僅需要引起全社會(huì)的關(guān)注和努力，還需要醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)生的思考。

當(dāng)代大學(xué)生人文素養(yǎng)缺失的最主要的原因是與我國社會(huì)的大環(huán)境有關(guān)，與我國的教育制度有關(guān)。我國的教育基本上以應(yīng)試教育為主，小學(xué)和中學(xué)階段對人文素質(zhì)教育相對弱化；在升學(xué)率的誘惑下，許多中小學(xué)丟棄人文素質(zhì)教育，強(qiáng)化數(shù)理化和外語；學(xué)業(yè)重負(fù)使學(xué)生不可能抽出更多的時(shí)間來進(jìn)行人文素養(yǎng)方面的課外閱讀；況且，現(xiàn)有的絕大多數(shù)教師本身也是應(yīng)試教育的產(chǎn)物，對人文素質(zhì)教育的理念和意義缺乏更深刻的理解和認(rèn)識(shí)，其人文素質(zhì)和人文修養(yǎng)也相對較低，所以教育者本人的人文素質(zhì)影響著一批又一批的學(xué)生，使學(xué)生的人文素質(zhì)教育進(jìn)入惡性循環(huán)。從家庭的角度講，許多家庭禁止中學(xué)生閱讀人文社科類書籍，這樣對人文素質(zhì)教育的封殺，進(jìn)一步加劇了當(dāng)代大學(xué)生人文精神嚴(yán)重缺失的現(xiàn)狀。

除了上述社會(huì)大環(huán)境對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)人文修養(yǎng)的缺失有極大的影響之外，還與我國的醫(yī)學(xué)院校這個(gè)小環(huán)境有關(guān)。

1 醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)教育觀念的原因

（1）現(xiàn)代中國的醫(yī)學(xué)工作者仍然認(rèn)為醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)而忽略了醫(yī)學(xué)的人文要素。醫(yī)學(xué)是以有生命、有心理、有情感的人為對象的自然學(xué)科與人文學(xué)科交匯滲透的綜合性學(xué)科。早在100 多年以前，細(xì)胞學(xué)家魏爾嘯就提出了醫(yī)學(xué)是一門社會(huì)科學(xué)的觀點(diǎn)。從全面的角度看則反映了醫(yī)學(xué)在其關(guān)注自然屬性基礎(chǔ)上，更加注重以人為服務(wù)對象的社會(huì)性、人文性的實(shí)用價(jià)值。從這個(gè)意義上看，醫(yī)學(xué)也是人學(xué)。醫(yī)學(xué)文化既是醫(yī)學(xué)技術(shù)文化同時(shí)也是一種人文文化，有著工具理性和價(jià)值理性的雙重作用。醫(yī)學(xué)關(guān)注人的生命健康，僅有醫(yī)學(xué)技術(shù)是不夠的，還需要以人文精神作指導(dǎo)的倫理規(guī)范、終極關(guān)懷去扶植。醫(yī)學(xué)教育既需要傳授先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)也需要教會(huì)學(xué)生如何關(guān)心人、關(guān)懷人。醫(yī)學(xué)教育不是加工制造治病的“工具”或“工匠”，而是造就富有情感，最富人文關(guān)懷和人性溫暖的“醫(yī)生”或“藝術(shù)家”。救死扶傷是醫(yī)學(xué)使命，醫(yī)學(xué)是最富人文關(guān)懷和人性溫暖的科學(xué)。然而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)丟失的，卻恰恰是這種至為寶貴的人性溫暖。醫(yī)學(xué)教育中人文教育的嚴(yán)重缺失，正是此“病”的根源所在。因此重視醫(yī)學(xué)教育中的人文教育，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然要求。

（2）雖然新的醫(yī)學(xué)模式早已提出，但是生物醫(yī)學(xué)模式對于醫(yī)學(xué)教育的影響依然存在，教師在講授醫(yī)學(xué)知識(shí)時(shí)不注意人文知識(shí)的滲透，依然強(qiáng)調(diào)人的生物屬性而忽視人的社會(huì)屬性，沒有真正地把醫(yī)學(xué)作為科學(xué)與人的統(tǒng)一體來對待，對醫(yī)學(xué)教育過于強(qiáng)調(diào)專業(yè)性、職業(yè)性而忽視人文性，造成了醫(yī)學(xué)教育過弱的文化陶冶的弊端和缺陷。同時(shí)，醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)本身就是相當(dāng)復(fù)雜的，醫(yī)學(xué)的課程普遍存在課程科目多，學(xué)習(xí)內(nèi)容繁雜，導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生為了能夠完成繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)而對其他知識(shí)的學(xué)習(xí)不感興趣或者說不愿抽出部分時(shí)間來學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)的現(xiàn)象。

（3）教師和學(xué)生中對于人文素質(zhì)教育的觀念方面都存在一些問題。從教師的角度講，主要是一些教師（大部分專業(yè)課教師）認(rèn)為人文素質(zhì)教育沒有多少意義，認(rèn)為這與醫(yī)學(xué)沒有任何關(guān)系，醫(yī)學(xué)水平的提高在于長期與臨床的接觸與實(shí)踐，掌握豐富的人文科學(xué)知識(shí)只是一種擺設(shè)或者說興趣，認(rèn)為醫(yī)學(xué)水平的提高應(yīng)該是在病房里多實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)。筆者也經(jīng)常聽到有的專業(yè)教師反映“你們講的馬列和歷史政治課程到底有什么用”的等等諸如此類的問題，這樣的思想對處在單一的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生有很大的影響；從醫(yī)學(xué)生的角度講，他們同樣認(rèn)為政治、法律、歷史、品德、文學(xué)欣賞、藝術(shù)欣賞等課程對醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐沒有任何指導(dǎo)意義，學(xué)醫(yī)的目的就是為了將來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，就是治病救人，就是解決病患者的生理健康問題，認(rèn)為“我們是學(xué)醫(yī)的，有必要了解這些嗎”，甚至理直氣壯地公開提出“我們是來學(xué)醫(yī)的，為什么讓我們學(xué)這些沒用的東西？”

同時(shí)，面對現(xiàn)在日益增加的就業(yè)壓力，用人單位的選擇是以個(gè)人對醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度為尺度來錄用的，掌握豐富的人文科學(xué)知識(shí)固然能增加自己對醫(yī)學(xué)的了解和未來醫(yī)療實(shí)踐的能力，但在就業(yè)過程中這些都是內(nèi)在的，沒有可以量化的標(biāo)準(zhǔn)和尺度，因此，為了解決好就業(yè)的問題，醫(yī)學(xué)生普遍認(rèn)為在學(xué)校學(xué)習(xí)的過程中應(yīng)該著重學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，人文科學(xué)知識(shí)可以等到就業(yè)以后再加強(qiáng)學(xué)習(xí)也不遲的觀念。

2 課程設(shè)置及師資力量的原因

（1）目前中國的醫(yī)學(xué)院校大多還是單一的單科性院校，醫(yī)學(xué)類課程占有絕對的主導(dǎo)地位，人文社會(huì)科學(xué)類課程僅僅占到課程總門類的極少部分，況且就是這點(diǎn)課程更多的還是政治類課程，人文類課程極少，而且都是選修課，僅從包頭醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置來看，除國家教育部規(guī)定的“兩課”以及民族地區(qū)要求的《民族理論與民族政策》課之外，還開設(shè)了《公共關(guān)系學(xué)》、《中國古代文化概述》等少量的人文選修課，其所占學(xué)時(shí)和學(xué)分極少，因而學(xué)生對人文課程的重視程度和學(xué)習(xí)積極性就打了大大的折扣。

（2）與綜合性大學(xué)相比較而言，醫(yī)學(xué)院校人文教育師資隊(duì)伍存在著比較嚴(yán)重的問題。一是人數(shù)少，就一般而言，醫(yī)學(xué)院校中絕大多數(shù)教師都是從事醫(yī)學(xué)教學(xué)和管理方面的工作，只有很少一部分教師從事人文知識(shí)人文素質(zhì)教育，且大多都是在進(jìn)行“兩課”教學(xué)的同時(shí)，附帶講授部分人文選修課；學(xué)校在人文素質(zhì)教育方面的投入明顯不足，僅有的少部分投資也都取決于領(lǐng)導(dǎo)者和決策者對人文素質(zhì)教育的認(rèn)識(shí)水平，而在醫(yī)學(xué)院校，校領(lǐng)導(dǎo)更多的依然是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，對人文教育的認(rèn)識(shí)水平明顯較低；同時(shí)由于幾年來，高校的不斷擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生人數(shù)的增加，從而使這部分教師忙于自身的教學(xué)任務(wù)而無暇及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容和變更教學(xué)方法；醫(yī)學(xué)院校引進(jìn)文科類人才時(shí)主要是考慮滿足“兩課”類課程教學(xué)的需要；一些較高層次的人才或者其他門類如社會(huì)、藝術(shù)等方面的人才出于對自身發(fā)展的影響，一般不會(huì)就職于醫(yī)學(xué)院校。

3 實(shí)習(xí)醫(yī)院及臨床教師的原因

醫(yī)學(xué)生在正式走向社會(huì)之前，都有一個(gè)在醫(yī)院或醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的過程，有的時(shí)間在半年左右，有的長達(dá)一年。在實(shí)習(xí)過程中，他們更多的看到了我國醫(yī)療體制存在的問題，也體會(huì)到了義務(wù)工作者的辛苦，以及醫(yī)患之間切切實(shí)實(shí)存在的矛盾和問題，對這種矛盾和問題，他們也同他們的指導(dǎo)醫(yī)師一樣，同樣感覺到束手無策和無奈，從而只能更多地把自己努力和奮斗的目標(biāo)放在如何提高自己的技能上，對人文素質(zhì)和人文修養(yǎng)的塑造和提高也就看得很輕。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得原本與醫(yī)學(xué)融為一體的親情和仁愛，被醫(yī)學(xué)技術(shù)所代替。從保健和治療的客觀效果來看，醫(yī)學(xué)的服務(wù)質(zhì)量在一步一步地提高;但對人，無論是對病人還是對作為正常人的關(guān)愛和尊重，在主觀上卻在一步一步退化，病人希望得到更多的人性化、倫理化的服務(wù)，但醫(yī)院卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上這種變化。為了緩解由此產(chǎn)生的矛盾，越發(fā)求助于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。而實(shí)際上，整個(gè)醫(yī)療過程越是物化或非人化，病人就越不滿意。病人越不滿意，越要借助于更先進(jìn)的診療設(shè)備，更缺乏人性化的關(guān)懷和服務(wù)，造成惡性循環(huán)。所有這些，對還沒有完全走進(jìn)社會(huì)、并不完全了解社會(huì)的醫(yī)學(xué)生的影響是及其深遠(yuǎn)和深刻的，因此，實(shí)習(xí)醫(yī)院或其他的實(shí)習(xí)單位對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)和修養(yǎng)的形成負(fù)有相當(dāng)大的責(zé)任！同時(shí)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的臨床教師，沒有把自己定位在教師的位置，而是更多的以臨床醫(yī)生的身份傳授給學(xué)生某些診療技能，忽略了人文素質(zhì)和人文修養(yǎng)的教育和指導(dǎo)，他們對病人的冷漠和對病人痛苦的熟視無睹，對年輕的醫(yī)學(xué)生影響極大。

綜上所述，醫(yī)學(xué)生存在的人文素質(zhì)缺失這種現(xiàn)象，既有社會(huì)大環(huán)境的原因，也有學(xué)校及實(shí)習(xí)醫(yī)院和帶教醫(yī)師等小環(huán)境的原因，我們不能一味地等待全社會(huì)的關(guān)注和努力，雖然我們不能改變社會(huì)這個(gè)大環(huán)境，但我們至少可以通過醫(yī)學(xué)院校自身的努力，為我們的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的提高做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

（1）利用“兩課”的主陣地，全面深入地對學(xué)生進(jìn)行人生觀、世界觀的教育，使學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀，從而使學(xué)生熱愛生命、珍惜生命、尊重他人，特別是職業(yè)道德教育，使學(xué)生熱愛本職工作，做一個(gè)愛崗敬業(yè)的醫(yī)生；對學(xué)生進(jìn)行法律教育，使學(xué)生把醫(yī)患關(guān)系放在法律視角下審視，增強(qiáng)學(xué)生的法律意識(shí)。

（2）利用一切師資力量，多方位多角度開設(shè)人文選修課，廣泛進(jìn)行人文素質(zhì)教育。從現(xiàn)階段我們的實(shí)際師資和教學(xué)力量來看，人文素質(zhì)教育的課程內(nèi)容可以以學(xué)科構(gòu)建的人文社會(huì)科學(xué)課程如文、史、哲、音、美、心理學(xué)、“兩課”等課程為主，主要讓醫(yī)學(xué)生建立對人、社會(huì)、自然和自身的正確認(rèn)識(shí)和正確態(tài)度，樹立科學(xué)的世界觀，培養(yǎng)高尚的道德情操和人文素養(yǎng)，同時(shí)輔之由人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等，主要讓醫(yī)學(xué)生能運(yùn)用人文社會(huì)科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，同時(shí)尊重人的權(quán)利，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系。

（3）在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中貫穿人文素質(zhì)教育。專業(yè)課教學(xué)不僅是專業(yè)技能的傳授，更應(yīng)該是職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)渠道。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課教師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)滲透人文精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。專業(yè)課教師應(yīng)不斷更新教育觀念，把課堂教學(xué)不僅僅作為傳授醫(yī)技的渠道，更作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神的培育。在專業(yè)課教學(xué)中可選用該專業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生；還應(yīng)增加相應(yīng)的倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法律法規(guī)等方面的教學(xué)內(nèi)容。

（4）在臨床教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育。臨床教學(xué)是學(xué)生初次接觸病人的機(jī)會(huì)，也是學(xué)生第一次體驗(yàn)醫(yī)生職業(yè)的機(jī)會(huì)，因此，也是醫(yī)患關(guān)系的第一次實(shí)踐，如果結(jié)合臨床實(shí)例來對學(xué)生進(jìn)行教育一定會(huì)達(dá)到一個(gè)事半功倍的效果。各見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)單位應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)所接觸的典型病例、以及本單位曾發(fā)生的典型事例，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文專題講座和案例分析，將醫(yī)學(xué)人文理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問題，使臨床實(shí)習(xí)階段不僅僅是對醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的實(shí)習(xí)，也是對醫(yī)學(xué)人文知識(shí)運(yùn)用能力的實(shí)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊詠.文化自覺:醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育發(fā)展的價(jià)值資源[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2009.30(7):65-66.

[2] 李芳,李義庭,劉芳.醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)與醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2009.30(10):66-68.

[3] 崔新萍,劉西平,湯先萍.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育探研[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006(9):8-9.

[4] 范延紅,董輝,王海昌.從醫(yī)患關(guān)系看當(dāng)代醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2008.21(2):20-21.

篇3

關(guān)鍵詞：診所教學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；刑事法律診所；法律援助

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673－291X（2011）14－0275－03

“法律診所教學(xué)”又稱“臨床法學(xué)教育”，產(chǎn)生于20世紀(jì)60年代的美國，其出發(fā)點(diǎn)是效仿醫(yī)學(xué)院利用診所實(shí)習(xí)培養(yǎng)醫(yī)生的形式，通過指導(dǎo)法學(xué)院的學(xué)生參與實(shí)際的法律應(yīng)用過程，來培養(yǎng)學(xué)生的法律實(shí)踐能力。法律診所教育手段在英美法系國家作為法學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生的主要手段，對法律職業(yè)群體的思維能力塑造起到了非常重要的作用。從2000年開始，我國在北大、清華、人大等高校開始進(jìn)行診所教學(xué)。目前，法律診所課程在我國取得了長足的發(fā)展，許多法學(xué)院都開設(shè)了法律診所課程，在教育手段和教育模式的選擇上也普遍獲得了共識(shí)。我國的法律診所教育往往采用與法律援助中心相結(jié)合的形式，也有很多院校將法律診所課程作為法律核心課程（如刑法學(xué)、民法學(xué)）的實(shí)驗(yàn)課。中國法學(xué)會(huì)法學(xué)教育研究會(huì)法律診所教育專業(yè)委員會(huì)早在2002年就已經(jīng)成立。可見，在全國各高校的法學(xué)院系中普及法律診所教育已經(jīng)勢在必行。“診所法律教育作為對現(xiàn)有中國法學(xué)教育模式的創(chuàng)新和補(bǔ)充，已經(jīng)顯現(xiàn)出強(qiáng)大的生命力，收到了良好的效果?？梢哉f，診所法律教育是新世紀(jì)中國法學(xué)教育的一項(xiàng)重大改革，是國外先進(jìn)教學(xué)模式與中國法律教育實(shí)際有機(jī)結(jié)合的成功嘗試，必將對中國高級(jí)法律人才的培養(yǎng)產(chǎn)生重要影響。”[1]

一、診所法律教育的特色

診所法律教育的主旨在于，設(shè)立某種形式和內(nèi)容的法律診所，使學(xué)生接觸真實(shí)的當(dāng)事人和處理真實(shí)案件，在診所教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)、運(yùn)用法律，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用法律的實(shí)際能力，縮小學(xué)院知識(shí)教育與職業(yè)技能的距離，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)觀念，深化對法律知識(shí)的掌握和理解。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為，我國傳統(tǒng)的法學(xué)教育方式都是學(xué)院派的教育，在這種法學(xué)教育模式之下，教師的教學(xué)是單向的、封閉的，學(xué)生的學(xué)習(xí)是被動(dòng)的、消極的。而診所法律教育是一種以學(xué)生為主角的教學(xué)方式。無論是課堂內(nèi)的模擬角色訓(xùn)練，還是課堂外的案件，學(xué)生都是處于主角地位。學(xué)生對法學(xué)理論、法律條文、社會(huì)狀況、人際關(guān)系、案件性質(zhì)與情節(jié)、訴訟請求與訴訟關(guān)系，以及被援助的法律服務(wù)對象都有了更為生動(dòng)、具體、深刻的理解，所學(xué)的法律知識(shí)不再是表面化的、書本上的，而是在實(shí)際的演練、操作中，變得鮮活和富有生命力。診所法律教育能夠最大限度地調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果[2]。開展診所法律教育能夠克服傳統(tǒng)法學(xué)教育的弊端，彌補(bǔ)法學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足?？梢哉f，診所法律教育是法學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的精英式教育，符合現(xiàn)代法學(xué)教育的要求，有利于培養(yǎng)學(xué)生的法律實(shí)踐能力，完善他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)，造就高素質(zhì)的法律人才。

診所法律教育與傳統(tǒng)法學(xué)教學(xué)模式相比較，具有很多傳統(tǒng)教學(xué)模式所不能比擬的優(yōu)勢。診所法律教育不但要學(xué)生理解所學(xué)的法律知識(shí)，更側(cè)重要求學(xué)生掌握運(yùn)用法律的技巧和實(shí)踐操作能力。診所教學(xué)通過課堂模擬實(shí)習(xí)和真實(shí)案件解決實(shí)際問題，變被動(dòng)式學(xué)習(xí)為主動(dòng)式學(xué)習(xí)。法學(xué)是一門具有高度實(shí)踐性的學(xué)科。長期以來，我國傳統(tǒng)法學(xué)教育只注重書本、課堂理論教學(xué)，而忽視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。法律診所以有序的安排和精心的設(shè)計(jì)有意識(shí)地將若干法學(xué)理論置于學(xué)生所參與的法律診所活動(dòng)中，這正是其他教育形式所無法企及的。

通過診所教學(xué)，使學(xué)生直接面對將來的工作環(huán)境與工作要求，促使學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)務(wù)之中，使學(xué)生在校就具備了適應(yīng)未來工作所必需的工作能力、基本技能和心理素質(zhì)。同時(shí)，創(chuàng)造一個(gè)模擬的職業(yè)環(huán)境，給學(xué)生提供動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，使學(xué)生在分析案件、收集證據(jù)、起草法律文書等方面的訓(xùn)練得到強(qiáng)化，培養(yǎng)學(xué)生從事法律職業(yè)、處理各類案件所需要的專業(yè)技能。在達(dá)到上述目標(biāo)的同時(shí)，診所教學(xué)還可以提供一個(gè)師生互動(dòng)的平臺(tái)，在實(shí)驗(yàn)的過程中，學(xué)生可以就遇到的疑難問題和指導(dǎo)教師展開有效的溝通，加深對相關(guān)知識(shí)的記憶和理解。診所教學(xué)的指導(dǎo)教師也可以在此過程中提高教學(xué)水平，做到“教學(xué)相長”。作為講授法學(xué)課程的教師，沒有相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)必將影響到教學(xué)質(zhì)量。在開展診所教學(xué)的過程中，指導(dǎo)教師也必須深入法律實(shí)務(wù)部門，掌握相應(yīng)的專業(yè)技能。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的豐富無疑可以幫助教師更好地講授相關(guān)法律專業(yè)知識(shí)，促進(jìn)教學(xué)水平的提高。

診所式教學(xué)模式除了強(qiáng)調(diào)對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，對學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)也具有非常重要的意義。公平和正義是法律所追求的最高價(jià)值，法律職業(yè)者應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德。而職業(yè)道德教育一直是法學(xué)教育中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。法律職業(yè)道德的培養(yǎng)和提高顯然不能通過簡單的說教來完成。法律診所是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任和職業(yè)道德的最佳場所。診所教學(xué)中的實(shí)際案件多以法律援助活動(dòng)為載體，涉獵的很多都是刑事案件。對于這些案件的處理有利于培養(yǎng)學(xué)生的正義感和職業(yè)責(zé)任心，使法學(xué)教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越法律知識(shí)和法律工作能力本身，而延伸到了培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和職業(yè)責(zé)任領(lǐng)域。法律診所教學(xué)模式不僅能夠提高學(xué)生的實(shí)踐能力，也能夠?qū)ζ渖鐣?huì)責(zé)任心和正義感的提升產(chǎn)生潛移默化的影響。

二、在刑法學(xué)課程中開展診所式教學(xué)的必要性

法律診所教學(xué)模式為學(xué)生創(chuàng)造了在現(xiàn)實(shí)生活中實(shí)踐法律的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感和道德觀，通過教師的指導(dǎo)，探討并解決所面臨的問題。開展診所教學(xué)，也有助于發(fā)揮法學(xué)院的資源優(yōu)勢。社會(huì)對法律援助需求很大，尤其是某些刑事案件。開展診所教學(xué)的同時(shí)可以使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下提供法律援助，大大擴(kuò)大法律援助的范圍。

法律診所課程雖然注重在經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)，但畢竟它的學(xué)習(xí)仍然在學(xué)校完成?？梢越柚Ｊ交?、程序化的課堂訓(xùn)練，使學(xué)生真正具備法律人的思維能力，從而在他們從事法律職業(yè)之前，具備法律人的基本素質(zhì)。法律診所是開展各種診所實(shí)踐活動(dòng)的場所，是學(xué)生獲得傳統(tǒng)法學(xué)課堂上難以學(xué)到的知識(shí)和技能的平臺(tái)，為此，必須要建立一定規(guī)模的法律診所。診所法律教育的核心就是其課程設(shè)置。診所法律教育的課程應(yīng)該包括課堂教學(xué)和實(shí)際案件指導(dǎo)兩部分。以刑法學(xué)的課堂教學(xué)為依托，教學(xué)內(nèi)容不再側(cè)重于對法律制度、理論、學(xué)說本身的講解，而是更加關(guān)注對有關(guān)法律應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技巧的解釋與模擬練習(xí)，使學(xué)生能夠應(yīng)付在辦案過程中可能遇到的各種問題。綜觀國內(nèi)各大高校設(shè)立的法律診所，有的是綜合性的法律診所，如北京大學(xué)、武漢大學(xué)；有的是專門性的法律診所，如四川大學(xué)于2001年獲美國福特基金會(huì)資助而設(shè)立的刑事法律診所。特別值得一提的是，2007年，中國診所法律教育專業(yè)委員會(huì)又和國際司法橋梁合作實(shí)施了為期3年的《刑事診所法律教育項(xiàng)目》，以此為全國法學(xué)院樹立刑事教育典范。自此之后，國內(nèi)多家法學(xué)院紛紛設(shè)立了刑事法律診所。與其他案件類型相比，刑事案件自有其特殊之處。簡單地說，刑事案件的處理結(jié)果關(guān)涉到被告人生殺予奪的權(quán)利。而在全國各地區(qū)的刑事案件中，被告人沒有辯護(hù)人的情況并不少見。而其中的絕大多數(shù)人沒有請律師進(jìn)行辯護(hù)的原因非常簡單――貧困。這些人往往在社會(huì)上處于十分弱勢的地位，沒有受到良好的教育，拙于表達(dá)，加上對法庭的畏懼，他們雖然十分渴望有人為其辯護(hù)，但往往在現(xiàn)實(shí)中這個(gè)愿望很難實(shí)現(xiàn)。雖然我國的法律援助體系早已建立，但由于種種原因，尚不夠完善?，F(xiàn)階段法律援助力量不夠，而法律援助的社會(huì)需求很大，愿意提供刑事案件法律援助的律師往往供不應(yīng)求。因此，在大學(xué)建立大學(xué)生法律工作援助站容易得到各部門和社會(huì)各界的支持。可以以大學(xué)生法律援助工作站為依托建立刑事法律診所，開展法律援助，使學(xué)生在診所教師的指導(dǎo)下，結(jié)合具體案件，培養(yǎng)自己的個(gè)人意志力、交際能力、協(xié)調(diào)能力、口才等綜合素質(zhì)。

從另外一個(gè)方面而言，傳統(tǒng)的講授教學(xué)法一直是我國刑法學(xué)教學(xué)的主要模式，即以課堂面對面的講授為主要方式。我國的刑法是成文法，法律規(guī)定較為抽象，因而，刑法學(xué)的教學(xué)內(nèi)容側(cè)重于對概念和原理的解釋。法學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué)，刑法學(xué)更是如此，講授教學(xué)法的弊端隨著刑法學(xué)教學(xué)方法的不斷改進(jìn)而逐漸顯現(xiàn)出來。其他在刑法學(xué)教學(xué)中采用的教學(xué)方法，如案例教學(xué)法、模擬教學(xué)法從某種程度上彌補(bǔ)了講授教學(xué)法的不足，但也都存在著各自的問題。如案例教學(xué)法，教師在課堂上引用案例進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候，所引用的案例大多是針對刑法總論中的某一章節(jié)或者各論中的某一罪名所甄選的典型案例，這些案例多有一個(gè)特點(diǎn)，要么是較有影響的重大案件，要么是頗為典型的案件，抑或是疑難案件。由這些案例的典型性或者特異性所決定，案例教學(xué)法并不能反映刑事司法實(shí)踐中形形的案件的全貌。模擬教學(xué)法也是一段時(shí)間以來刑法學(xué)教學(xué)中采用的一種很重要的教學(xué)方法，主要的形式就是舉辦模擬法庭。既然是“模擬”，案件本身或者庭審的過程就斷然不是真實(shí)的，而只是一種理想環(huán)境下的處理刑事案件的過程。而在司法實(shí)踐中，這個(gè)過程必然不會(huì)是理想的，也不會(huì)具有太多的典型性。如果單以案例教學(xué)法或模擬教學(xué)法為刑法學(xué)教學(xué)方法的補(bǔ)足的話，這樣教育出來的學(xué)生顯然很難獲得靈活處理法律事務(wù)的技能和經(jīng)驗(yàn)。與以上各種教學(xué)方法不同的是，診所課程中所接觸的案件材料是完全真實(shí)的，建立在真實(shí)的案件材料和當(dāng)事人基礎(chǔ)之上，學(xué)生通過真實(shí)案件，參與案件處理的全過程，運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)對隨時(shí)可能變化的情況加以妥善處理。可以說，診所法律教育能夠有效地彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，提高法學(xué)教育的質(zhì)量。

三、刑事法律診所建構(gòu)的初步構(gòu)想

刑事法律診所的構(gòu)建可以分成兩個(gè)層次進(jìn)行：

第一層次是課堂教學(xué)部分，獨(dú)立于《刑法學(xué)》必修課之外單獨(dú)開設(shè)刑事法律診所的選修課，由診所教師進(jìn)行授課，綜合刑事實(shí)體法、刑事程序法相關(guān)知識(shí)并結(jié)合具體案例進(jìn)行講解，與《刑法學(xué)》及《刑事訴訟法學(xué)》不同，該選修課側(cè)重于對相關(guān)的法律實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)和技巧的講授、對相關(guān)法律和社會(huì)問題的討論以及對相關(guān)案件的模擬練習(xí)。結(jié)合東北財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院的實(shí)際，筆者提出的構(gòu)想是，在法學(xué)院大三、大四本科生和研究生中開設(shè)刑事法律診所課程，課程性質(zhì)為選修課，計(jì)36課時(shí)，2學(xué)分?！缎谭▽W(xué)》課程作為高等院校法學(xué)專業(yè)的核心主干課程，早已被我校列為實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程，作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，除傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法外，引進(jìn)診所式教學(xué)方法實(shí)屬必要。

第二層次是具體案件指導(dǎo)部分，可由法學(xué)院的教學(xué)實(shí)習(xí)科研基地（東北財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院在大連市沙河口區(qū)人民法院、大連市西崗區(qū)人民檢察院和鞍山市鐵東區(qū)人民檢察院等司法部門均設(shè)立了教學(xué)實(shí)習(xí)科研基地）提供具體的相關(guān)案源，學(xué)生在指導(dǎo)教師帶領(lǐng)下以法律援助工作站（大連市法律援助中心東北財(cái)經(jīng)大學(xué)法律援助工作站已于2009年5月正式成立）名義對刑事案件當(dāng)事人進(jìn)行法律援助。具體包括解答法律咨詢、案件訴訟及其他非訴訟業(yè)務(wù)。主要針對的是基層法院管轄的簡單刑事案件，其特點(diǎn)是證據(jù)較為清楚，矛盾沖突并不劇烈，適合法科學(xué)生在教師的指導(dǎo)下提供法律援助。至于一些復(fù)雜、疑難的案件，特別是需要高度專業(yè)背景的案件，由于這類案件本身難度較高，并不適合尚在學(xué)習(xí)階段的學(xué)生進(jìn)行。

以上兩個(gè)層級(jí)應(yīng)當(dāng)有機(jī)結(jié)合在一起，采取靈活生動(dòng)的方法，注重教育方法的靈活性和多樣性。在課程進(jìn)行中，教學(xué)應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行，必須考慮法律運(yùn)用的難度和學(xué)生的接受程度。對于剛剛進(jìn)入診所的學(xué)生，不宜一開始就讓他們真實(shí)案件，而應(yīng)該先學(xué)習(xí)診所課程，進(jìn)行課堂教學(xué)，之后再由教師提供模擬案件，從虛擬的案件開始學(xué)習(xí)，待基礎(chǔ)扎實(shí)以后，才能進(jìn)入到具體案件階段。

建立法律診所、完善診所課程、采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和評價(jià)體系，是構(gòu)建診所式教學(xué)模式的主要內(nèi)容。在這個(gè)過程中，尚有一些問題亟待解決。如診所教師的選任，可采取“內(nèi)外結(jié)合”的形式，診所課程的課堂教學(xué)部分可由本院教師進(jìn)行授課，至于在具體案件指導(dǎo)部分，可考慮外聘實(shí)務(wù)部門的法官、檢察官、律師來擔(dān)任兼職診所教師，承擔(dān)這一部分的教學(xué)任務(wù)。這樣一來，既可以解決因本院教師數(shù)量有限及教師時(shí)間、精力有限所帶來的一系列問題，也可以更好地提高教學(xué)效果。另外，刑事案件來源十分有限也是目前存在的主要問題。從國內(nèi)已開設(shè)法律診所的高校的具體情況來看，案件來源的主要特點(diǎn)是民商事案件多，行政和刑事案件少。同時(shí)，法科學(xué)生的執(zhí)業(yè)能力很難獲得大多數(shù)當(dāng)事人的完全信任，刑事法律診所對案件的需求不能得到很好的滿足。筆者認(rèn)為，解決的具體辦法還是應(yīng)充分挖掘教學(xué)實(shí)習(xí)科研基地這一資源，加強(qiáng)與實(shí)務(wù)部門的合作，切實(shí)地解決刑事法律診所的案件來源問題。最后，診所課程的評價(jià)體系也是一個(gè)頗為棘手的問題。“評價(jià)體系是教育模式的關(guān)鍵部分，對于仍然處于起步發(fā)展階段的中國法律診所教育，評價(jià)體系的設(shè)計(jì)具有更為重要的意義。”由于刑事法律診所是由課堂講授、法院旁聽、案件等環(huán)節(jié)構(gòu)成的，因此采用傳統(tǒng)的“分?jǐn)?shù)考查法”顯然是不合理的。筆者的觀點(diǎn)是，應(yīng)根據(jù)在刑事法律診所中學(xué)習(xí)的學(xué)生所的案件質(zhì)量來作為評判的標(biāo)準(zhǔn)，評價(jià)的形式主要以評級(jí)為主。評價(jià)的主體包括診所教師、客戶以及學(xué)生本人，其中，應(yīng)以診所教師的評價(jià)為主，其他主體的評價(jià)為補(bǔ)充。

每一次法學(xué)教學(xué)方法的改進(jìn)，都是為了使法學(xué)教育更加適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，都是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的法律人才。診所法律教育的引進(jìn)和發(fā)展為我國法學(xué)教育方法的改進(jìn)提供了新的契機(jī)，在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)道德等方面都發(fā)揮了積極的作用。診所法律教育在中國十年來的實(shí)踐和發(fā)展已經(jīng)充分證明，診所法律教育理應(yīng)成為法學(xué)教學(xué)方法的有益補(bǔ)充。因此，結(jié)合我校實(shí)驗(yàn)教學(xué)和刑法學(xué)學(xué)科發(fā)展的實(shí)際，應(yīng)當(dāng)在我校設(shè)立刑事法律診所，開展診所教學(xué)，以彌補(bǔ)傳統(tǒng)法學(xué)教學(xué)方法的不足。

參考文獻(xiàn)：

[1] 甄貞.中國診所法律教育的現(xiàn)狀和未來[C].教育部高等學(xué)校法學(xué)學(xué)科教育指導(dǎo)委員會(huì)中國法學(xué)會(huì)法學(xué)教育研究會(huì)2007年年會(huì)暨中國法學(xué)教育論壇論文集，2007：121.

[2] 田宏偉.診所式法律教育：法學(xué)實(shí)踐課改革新嘗試――美國法律實(shí)踐教學(xué)對我國法學(xué)教育的啟示[J].教育探索，2007，（1）.

Clinics teaching-New path of the criminal law experiment teaching

HAN Ling,ZHAO Da-li

(Law college,North-east finance and economy university,Dalian 116025,China)