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【摘要】在現(xiàn)代教育和市場經(jīng)濟的發(fā)展中, 教育經(jīng)濟社區(qū)的出現(xiàn)、存在和發(fā)展已經(jīng)成為普遍事實。這一點,在發(fā)達國家是這樣, 在改革開放之后的中國也是這樣。
【關鍵詞】 在現(xiàn)代教育 市場經(jīng)濟的發(fā)展中 教育經(jīng)濟社區(qū)的出現(xiàn) 存在和發(fā)展已經(jīng)成為普遍事實
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【正文】
一、教育經(jīng)濟社區(qū)的出現(xiàn)在現(xiàn)代教育和市場經(jīng)濟的發(fā)展中, 教育經(jīng)濟社區(qū)的出現(xiàn)、存在和發(fā)展已經(jīng)成為普遍事實。這一點,在發(fā)達國家是這樣, 在改革開放之后的中國也是這樣。在我國, 教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在和發(fā)展的歷史不長, 還處于初始階段, 但在教育與經(jīng)濟結(jié)合中必將成為經(jīng)濟社會發(fā)展的亮點而顯示輝煌。11 市場經(jīng)濟的極大發(fā)展是教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在、發(fā)展的決定因素我國市場經(jīng)濟體制的確立、發(fā)展和完善, 因市場經(jīng)濟催生的知識經(jīng)濟的發(fā)展和由此帶來的知識的競爭、人才的競爭、市場的競爭、效率的競爭以及在競爭中形成的比較優(yōu)勢、區(qū)域優(yōu)勢、戰(zhàn)略優(yōu)勢, 是我國當代經(jīng)濟發(fā)展的重要特征。市場經(jīng)濟的行為法則和價值觀念、市場經(jīng)濟的管理體制和運行機制, 對我國經(jīng)濟生活、社會生活的各個方面產(chǎn)生了巨大影響, 對教育的經(jīng)濟屬性及其經(jīng)濟環(huán)境、經(jīng)濟功能、經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)的影響和作用必將體現(xiàn)得更加直接、更加明確、更加強烈。市場經(jīng)濟的強大張力, 必將造成教育經(jīng)濟社區(qū)發(fā)展的強勢, 不可阻擋。21 現(xiàn)代教育功能的發(fā)展是教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在和發(fā)展的重要條件我國現(xiàn)代教育、現(xiàn)代教育功能和現(xiàn)代教育經(jīng)濟功能的發(fā)展, 在一定意義上說, 就是我國現(xiàn)代教育與我國市場經(jīng)濟、知識經(jīng)濟、信息經(jīng)濟發(fā)展相適應、相協(xié)調(diào)、相結(jié)合的過程。現(xiàn)代教育的經(jīng)濟功能在急劇擴大, 對經(jīng)濟發(fā)展的戰(zhàn)略意義和直接作用是任何歷史階段上的教育所無法比擬的。在教育經(jīng)濟功能的發(fā)展和實現(xiàn)中, 教育經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)、教育經(jīng)濟市場、教育經(jīng)濟社區(qū)不能不占有相當重要的位置, 是現(xiàn)代教育和市場經(jīng)濟相適應發(fā)展規(guī)律的重要體現(xiàn)。31 現(xiàn)代教育與市場經(jīng)濟的和諧發(fā)展是教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在和發(fā)展的根本動力教育與經(jīng)濟的和諧發(fā)展, 現(xiàn)代教育與市場經(jīng)濟、知識經(jīng)濟、信息經(jīng)濟的有機結(jié)合, 必然成為教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在和發(fā)展的動力之源。我們應該看到, 教育事業(yè)的現(xiàn)展、普遍發(fā)展和相對集中是事實, 在市場經(jīng)濟條件下教育與經(jīng)濟的聯(lián)系規(guī)律、聯(lián)系方式、聯(lián)系渠道比較特殊也是事實。實踐證明, 在現(xiàn)代教育與市場經(jīng)濟的緊密聯(lián)系、和諧發(fā)展中, 利用教育經(jīng)濟社區(qū)實現(xiàn)雙向互動、雙向共贏、雙向發(fā)展, 同樣是不可否認的事實。目前, 在全國特別是發(fā)達地區(qū)普遍存在的具有相當規(guī)模和較高質(zhì)量的大學城、大學區(qū), 其中任何一所高校的校園區(qū)、周邊區(qū)出現(xiàn)的生活區(qū)、服務區(qū),都在不同程度上具有教育經(jīng)濟社區(qū)的基本屬性, 證明了并將繼續(xù)證明教育經(jīng)濟社區(qū)出現(xiàn)、存在和發(fā)展的必然性和強勁性。
【文章來源】/article/74/6237.Html
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關鍵詞:社區(qū),社會化
社區(qū)建設的內(nèi)容很廣,包括社區(qū)的生活服務、社區(qū)的文化、社區(qū)的衛(wèi)生、社區(qū)的教育、社區(qū)的治安、社區(qū)的科技、社區(qū)的道德等等,它的出現(xiàn),對解決社會發(fā)展所帶來的一系列問題,消化社會矛盾,優(yōu)化社區(qū)環(huán)境,保障社區(qū)安定,增強居民素質(zhì),提高居民生活質(zhì)量,協(xié)調(diào)社區(qū)居民的人際關系,加強社區(qū)兩個文明建設,促進社會發(fā)展等方面,將發(fā)揮極大的作用。下面淺談一下社區(qū)建設社會化。
1.社區(qū)建設工作社會化的合義
社區(qū)建設工作社會化的含義有二,一為社區(qū)建設適應了社會發(fā)展的需要。社區(qū)建設的對象是社區(qū)內(nèi)的全體單位和居民,即社區(qū)成員,社區(qū)建設的內(nèi)容很廣,包括社區(qū)的生活服務、社區(qū)的文化、社區(qū)的衛(wèi)生、社區(qū)的教育、社區(qū)的治安、社區(qū)的科技、社區(qū)的道德等等,它的出現(xiàn),對解決社會發(fā)展所帶來的一系列問題,消化社會矛盾,優(yōu)化社區(qū)環(huán)境,保障社區(qū)安定,增強居民素質(zhì),提高居民生活質(zhì)量,協(xié)調(diào)社區(qū)居民的人際關系,加強社區(qū)兩個文圖建設,促進社會發(fā)展等方面,將發(fā)揮極大的作用。二為社區(qū)建設必須依靠社會才能發(fā)展。社區(qū)建設就是依靠社區(qū)的力量,利用社區(qū)的資源,來強化社區(qū)的功能,發(fā)展社區(qū)的事業(yè),它在開辟財源、興辦項目、組建隊伍、組織實施等方面都需由社會辦和社會管,單位、居民的需求和愿望,是它生存的基礎,單位、居民的支持和參與,是它發(fā)展的條件。從某種意義上來說,社區(qū)建設工作是全社會的事業(yè),它的發(fā)展必須依靠社會的支持。從社區(qū)建設適應社會需要與依靠社會發(fā)展這兩方面的關系來看,兩者是互相連接,互為因果的,前者是目的,后者為手段,兩者缺一不可。只有實現(xiàn)了目的與手段的結(jié)合,即服務于社會和依靠于社會的結(jié)合,社區(qū)建設才能真正走上社會化之路。
2.社區(qū)建設工作走向社會化的必然性
社區(qū)建設工作的社會化是社區(qū)建設工作發(fā)展的必然趨勢,它是由社區(qū)建設工作的社會性、群眾性的特點所決定的。所謂社會性,一方面是指社區(qū)建設工作除要發(fā)動社區(qū)群眾以外,還須動員社會各部門和社會各種力量的廣泛參與,僅僅依靠政府部門包攬是不行的;另一方面是指它的工作面向社會,面對群眾,凡是圍繞社區(qū)而開展的工作,無論其屬于物質(zhì)的,還是屬于精神的,均包括在社區(qū)建設之中,也就是說,它的服務是全方位的,服務內(nèi)容是多樣化的,因而它是一種社會性的工作,起著重要的社會作用。論文參考網(wǎng)。所謂群眾性,是指社區(qū)建設工作在政府的指導和調(diào)控下,由社區(qū)內(nèi)的單位和居民,通過互助,自己動手辦起來的,并實行以自治為主的管理形式,其生命力在于群眾參與,政府的職責是扶持,而不是包辦。只有群眾的參與,只有把群眾的積極性調(diào)動起來,社區(qū)建設才會有堅實的基礎,才會在群眾的支持下順利地發(fā)展。由此可見,由于社區(qū)建設有著社會性、群眾性的特點,必然會推動社區(qū)建設向社會化的方向發(fā)展,成為社區(qū)建設發(fā)展的必由之路。論文參考網(wǎng)。
3.社區(qū)建設工作社會化的表現(xiàn)
社區(qū)建設社會化包括工作主客體的社會化、管理工作的社會化、資金來源的社會化這三個方面,具體表現(xiàn)為:1.工作主客體的社會化。社區(qū)建設工作生存于社區(qū),服務于社區(qū),發(fā)展于社區(qū),它是社區(qū)內(nèi)單位和居民權利與義務的結(jié)合體,它的主體是社區(qū)內(nèi)的全體單位和居民,客體也是社區(qū)內(nèi)的全體單位和居民,從廣義而言,社區(qū)內(nèi)全體成員都一身二任,具有主體和客體雙重身份,體現(xiàn)了權利和義務的統(tǒng)一,決定了工作主客體的社會化。2.管理工作的社會化。論文參考網(wǎng)。管理工作的社會化體現(xiàn)在二方面:一是基層管理的社會化,社區(qū)建設基層管理機構(gòu)的成員來自四面八方,既有政府或者它派出機構(gòu)的負責人,社區(qū)內(nèi)各單位、團體的負責人,也有社區(qū)內(nèi)的居民代表,實行的是民主決策、民主管理,二是宏觀管理的社會化,政府在社區(qū)建設方面的管理機構(gòu),也是由各種有關的職能部門和社會團體組成,在對社區(qū)建設進行組織、管理、指導、協(xié)調(diào)的過程中,需要各部門、團體的協(xié)作配合。由此就決定了社區(qū)建設管理工作的社會化。3.資金來源的社會化。開展社區(qū)建設工作,為社區(qū)內(nèi)的單位和居民提供全方位的服務,離不開相應的財力、物力作基礎,從社區(qū)建設所涉及的內(nèi)容來看,這筆費用將是很大的,僅靠政府獨家包攬是行不通的,也是不應該的,應依靠社區(qū)的力量和資源加以解決。在具體的工作中,要堅持國家、集體和個人合理負擔的原則,發(fā)動社會各方面的力量來籌措社區(qū)建設資金,實現(xiàn)資金來源的社會化。
4.實現(xiàn)社區(qū)建設工作社會化的方法
(1)堅持從實際出發(fā),解決實際的問題。為推進社區(qū)建設工作的社會化,街道、居委會可從加強服務入手,因地制宜,幫助社區(qū)內(nèi)的單位和居民解決一些自身無法解決或解決不好的事,以增強社區(qū)的凝聚力,逐步培養(yǎng)社區(qū)成員對社區(qū)的認同感、榮譽感和歸屬感,以激發(fā)起社區(qū)單位和居民參與社區(qū)建設的積極性,為開展社區(qū)建設打好基礎。(2)堅持依靠社會力量開展社區(qū)建設工作 。開展社區(qū)建設工作。涉及到許多方面,需要各方面的幫助,需要政府各有關部門、社會團體和企業(yè)單位的協(xié)調(diào)合作,統(tǒng)籌規(guī)劃,要注意向社區(qū)內(nèi)的全體單位和居民宣傳開展社區(qū)建設的意義,使這些社區(qū)成員能充分認識到開展社區(qū)建設關系到自己的切身利益,是自己的事,以調(diào)動他們參與的積極性,使社區(qū)建設能朝著社會化的方向發(fā)展。(3)堅持社區(qū)建設管理工作的社會化。社區(qū)建設的管理機構(gòu),應由社會各方面的人員組成,其成員不僅要來自政府各有關部門、社會團體和各企業(yè)單位,也要來自社區(qū)內(nèi)的居民,實行的是民主決策、民主管理,政府只能給予指導、組織、協(xié)調(diào),而不能包辦,以真正實現(xiàn)社區(qū)建設管理工作的社會化。
關鍵詞:文獻計量;衛(wèi)生資源配置;公平性
衛(wèi)生資源是指提供各種衛(wèi)生服務而使用的投入要素總和;衛(wèi)生資源配置是指對相對稀缺的衛(wèi)生資源在各種可能用途之間進行選擇、安排和搭配,以獲得最佳效益的過程;衛(wèi)生資源分配公平性主要是指按需分配衛(wèi)生人力資源、物力資源[1]。衛(wèi)生資源配置公平作為衛(wèi)生服務公平的重要組成部分,是實現(xiàn)衛(wèi)生服務利用公平的前提,對促進社會公平和持續(xù)發(fā)展具有重要意義。文章采用文獻計量法,回顧和分析2000-2015年我國關于衛(wèi)生資源配置公平性的相關研究,了解以往研究的優(yōu)點和不足,為深入研究衛(wèi)生資源配置公平性提供理論依據(jù)。
一、對象與方法
選取中國知網(wǎng)(CNKI)為檢索統(tǒng)計源,以“主題”為檢索項,以“衛(wèi)生資源配置and公平”為檢索式,采用“模糊”檢索方式,時間限定為2000年1月1日至2015年6月30日,共檢索出文獻1184篇。采用文獻計量學方法對檢索到的文獻進行統(tǒng)計分析,分析指標包括年代、關鍵詞、作者、期刊、論文內(nèi)容等。其中,年代分析、關鍵詞分析、作者分析以1184篇文獻為研究對象,期刊分析、論文內(nèi)容分析以654篇期刊論文為研究對象。
二、結(jié)果
1.文獻總量的年度變化
如表1所示,2000年至2015年6月與衛(wèi)生資源配置公平性相關的文獻共1184篇,其中期刊論文654篇(占55%),碩博論文463篇(占39%),會議論文28篇(占3%),其它論文39篇(占3%),即期刊論文、碩博論文是衛(wèi)生資源配置公平性相關文獻的主要組成部分。文獻總量從2000年的19篇增長到2014年的140篇,其中,2010年開始超過100篇,文獻數(shù)量總體呈增長趨勢。由此可見,2000年以來,隨著我國衛(wèi)生經(jīng)濟學科的發(fā)展和醫(yī)療改革序幕的拉開,衛(wèi)生資源配置公平性問題吸引了越來越多專家學者的關注。
2.中文關鍵詞分布
統(tǒng)計分析某領域研究論文的關鍵詞,可以發(fā)現(xiàn)該領域的主要研究方向和研究問題[2]。在1184篇文獻中,出現(xiàn)頻次最高的中文關鍵詞是“公平性”(305次),其次為“基尼系數(shù)”(153次),“衛(wèi)生資源”(135次),表明衛(wèi)生資源配置公平性得到廣泛關注,其評價指標主要是基尼系數(shù)和泰爾指數(shù),尤其是基尼系數(shù)。同時,關于社區(qū)衛(wèi)生服務的衛(wèi)生資源配置公平性、衛(wèi)生人力資源的配置公平性也是重要的研究領域(見表2)。對1184篇文獻的作者所屬單位進行統(tǒng)計,排名前十的機構(gòu)都為高等院校,其中綜合性大學7所,醫(yī)科大學4所,說明高等院校是該研究領域的主力;醫(yī)科大學的發(fā)文量低于綜合性大學,可能與衛(wèi)生經(jīng)濟學科的交叉性有關(見表3)。發(fā)文量超過4篇的作者共有33人,表明衛(wèi)生資源配置公平性有較為穩(wěn)定的研究隊伍。
3.論文的期刊分布
根據(jù)布拉德福定律,刊載論文總數(shù)占33%的期刊是這一學科的核心期刊[3]。結(jié)果顯示,在654篇期刊論文中,《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》《中國衛(wèi)生事業(yè)管理》《中國衛(wèi)生資源》《中國初級衛(wèi)生保健》《中國醫(yī)學倫理學》《衛(wèi)生經(jīng)濟研究》《醫(yī)學與哲學(A)》《醫(yī)學與社會》《衛(wèi)生軟科學》9種期刊共刊載225篇與衛(wèi)生資源配置公平性相關的論文,占期刊論文總量的34.40%。其中,《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》《中國衛(wèi)生資源》《中國衛(wèi)生事業(yè)管理》《醫(yī)學與哲學(A)》《衛(wèi)生經(jīng)濟研究》是北大中文核心期刊,《中國醫(yī)學倫理學》《醫(yī)學與社會》為中國科技核心期刊,表明2000年以來衛(wèi)生資源配置公平性相關的論文質(zhì)量較高。
4.論文的研究內(nèi)容分析
(1)衛(wèi)生人力資源配置公平性研究。馬國芳[4]等運用Lorenz曲線和基尼系數(shù)分析2001-2010年新疆13個地州市衛(wèi)生資源(衛(wèi)生技術人員、床位、醫(yī)生)配置情況,發(fā)現(xiàn)其衛(wèi)生技術人員、醫(yī)生的配置處于不公平狀態(tài),建議從衛(wèi)生投入、人員培訓等角度優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。李貞玉[5]運用泰爾指數(shù)分析評價遼寧省醫(yī)院(衛(wèi)生院)衛(wèi)生總?cè)藛T、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)師和護士(師)等配置公平性,顯示其總體公平性較好,但不同經(jīng)濟發(fā)展水平區(qū)域衛(wèi)生人力資源配置存在較大差異。(2)衛(wèi)生財力資源配置公平性研究。郭鋒[6]等分析了2010年遼寧省政府衛(wèi)生支出的資金分配情況,發(fā)現(xiàn)政府補助在不同級別機構(gòu)之間分配不公:城市醫(yī)院(包括城市中醫(yī)院)所占比重最高,為70.35%,縣醫(yī)院(包括縣中醫(yī)院)為11.26%,城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別為8.68%和9.71%,也就是說,城市高級別醫(yī)療機構(gòu)獲得了大多數(shù)的財政補助。吳欣[7]等運用基尼系數(shù)和泰爾指數(shù)分析2008-2011年我國社區(qū)中醫(yī)服務財政投入的區(qū)域差異情況,認為東部地區(qū)的社區(qū)中醫(yī)服務財政投入波動較大;中部地區(qū)總額持續(xù)最低,且有逐年減少的趨勢;西部地區(qū)逐年持續(xù)增加。(3)基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源配置公平性研究。王春曉[8]等利用Lorenz曲線和基尼系數(shù)對廣州市115個政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心人力資源配置公平性進行評價,認為其核定編制數(shù)、在編在崗人員數(shù)、衛(wèi)生技術人員數(shù)按服務人口分布的基尼系數(shù)處于正常公平狀態(tài);按服務面積分布的基尼系數(shù)處于高度不公平的危險狀態(tài)。閆亞玲[9]等以29省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)為樣本,評價我國農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源配置情況,結(jié)果表明:我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核心人力資源配置在較大程度上關注了當?shù)氐慕】邓綘顩r,配置公平性較好,與當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平具有較好的一致性。(4)衛(wèi)生資源配置公平性存在問題研究。改革開放以來,我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,但城鄉(xiāng)發(fā)展不協(xié)調(diào)、衛(wèi)生資源配置不合理等問題仍然比較突出[10]。羅志紅[11]等通過實證研究表明,江西省城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生資源配置存在明顯的不公平現(xiàn)象,資金、物資、人力等資源都偏向城市,鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生資源難以滿足廣大農(nóng)民衛(wèi)生保健的需要,農(nóng)村人口均等的生存權和健康權得不到保障。賀買宏[12]等對我國31個省(直轄市、自治區(qū))衛(wèi)生資源配置的地理分布公平性進行評價,表明我國衛(wèi)生資源按地理面積配置處于高度不公平狀態(tài),政府部門在制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時,應著重考慮衛(wèi)生資源配置的地理公平性,同時注重衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。
三、討論
1.衛(wèi)生資源配置公平性研究的總體關注度上升,論文質(zhì)量較好
從文獻的數(shù)量變化可知,文獻總量呈增長趨勢,說明衛(wèi)生資源配置公平性得到越來越多專家學者的重視,同時,衛(wèi)生資源配置公平性研究的水平較高。對此,相關領域的專家學者要挖掘新的研究方向,創(chuàng)新研究方法,發(fā)表更多高質(zhì)量論文。
2.研究主體較為單一,研究內(nèi)容較為集中,有待進一步探索
根據(jù)對1184篇文獻的作者單位統(tǒng)計,排名前十的機構(gòu)都為高等院校,也就是說,研究主力為高等院校的專家學者。而衛(wèi)生資源配置公平性涉及多方面內(nèi)容,應得到政府機關、事業(yè)單位、科研團體等共同關注。從論文的中文關鍵詞看,相比其它領域,人力資源和社區(qū)衛(wèi)生服務資源的配置公平性得到更多的關注。同時,從論文的內(nèi)容看,對衛(wèi)生人力資源配置公平性的研究較為集中,對其它如物力、財力資源的研究較少;以實證研究為主,側(cè)重省級以上的衛(wèi)生資源配置公平性研究,評價指標主要為基尼系數(shù)和泰爾指數(shù)。因此,衛(wèi)生資源配置公平性的研究領域及理論體系有待進一步探索。
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【摘要】社會責任會計和環(huán)境會計的聯(lián)系首先, 無論是社會責任會計, 還是環(huán)境會計, 都是對傳統(tǒng)經(jīng)濟理性的挑戰(zhàn), 也是對現(xiàn)代會計模式的有益探索和創(chuàng)新
【關鍵詞】社會責任會計和環(huán)境會計的聯(lián)系 無論是社會責任會計 還是環(huán)境會計
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【正文】
五是會計目標不同。企業(yè)內(nèi)部責任會計的側(cè)重點是企業(yè)內(nèi)部, 其目標是為了提高經(jīng)濟效益, 而向企業(yè)內(nèi)部管理當局提供各責任實體經(jīng)濟責任履行情況的財務成本信息; 而社會責任會計除了向管理當局提供社會責任信息外, 還應向企業(yè)外部的政府機構(gòu)、社會公眾提供有關社會責任履行情況的信息, 以不斷提高社會效益。六是會計對象不同。內(nèi)部責任會計以各責任實體對企業(yè)所承擔的經(jīng)濟責任及其履行情況為核算對象,經(jīng)濟責任主要指資金運動。而社會責任會計的對象是企業(yè)單位應承擔的社會責任, 其主要內(nèi)容是社會資源利用情況, 產(chǎn)品質(zhì)量控制及改善情況, 環(huán)境污染的治理情況, 職工培訓及工資情況, 對所在社區(qū)的貢獻, 社會公益活動情況等。
一、社會責任會計和環(huán)境會計的比較
( 一) 社會責任會計和環(huán)境會計的聯(lián)系首先, 無論是社會責任會計, 還是環(huán)境會計, 都是對傳統(tǒng)經(jīng)濟理性的挑戰(zhàn), 也是對現(xiàn)代會計模式的有益探索和創(chuàng)新, 其會計程序方法都具有一定的靈活性。其次, 理論和實務很不完善。兩者都是新生事物, 世界范圍內(nèi)關于兩者的研究還處于不斷發(fā)展和摸索的過程。最后, 從計量方法上看, 社會責任會計和環(huán)境會計的計量都是貨幣計量與非貨幣計量相結(jié)合的復合計量。
( 二) 社會責任會計和環(huán)境會計的區(qū)別一是理論構(gòu)建基礎不同。社會責任會計的理論體系構(gòu)建在“經(jīng)濟—社會”二維系統(tǒng)的基礎上, 它雖然也考慮環(huán)境因素, 但僅作為社會子系統(tǒng)中的變量, 對企業(yè)的經(jīng)濟活動而言, 仍然屬于外生變量。而環(huán)境會計將理論的構(gòu)建基礎由二維的“經(jīng)濟—社會”系統(tǒng)發(fā)展成為三維的“經(jīng)濟—社會—生態(tài)”系統(tǒng), 認為生態(tài)環(huán)境對于人類活動不僅是外部變量, 而是其子系統(tǒng), 并且把理論的出發(fā)點和歸宿定位在可持續(xù)發(fā)展, 試圖從生態(tài)效率的角度出發(fā), 實現(xiàn)對企業(yè)活動所產(chǎn)生的社會成本和環(huán)境成本的科學計量, 并遵循可持續(xù)發(fā)展的目標和原則對這些活動進行正確評估和合理控制。二是核算范圍不同。社會責任會計要求企業(yè)除了最大限度地追求利潤外, 還必須認真履行社會責任, 其范圍除環(huán)境保護外, 還包括職工福利和勞動保護、職工培訓、社區(qū)服務、對消費者的售后服務等。企業(yè)履行社會責任必須付出一定代價, 但從長遠看是能為企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造基本條件的。
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【關鍵詞】社區(qū)護理;存在的問題;解決措施
【文章編號】1004-7484(2014)06-3630-01
引言
社區(qū)護理是以社區(qū)為基礎,把公共衛(wèi)生學及護理學的知識與技能結(jié)合起來的一種護理途徑。它主要以人群為對象,以服務為中心,對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)、動態(tài)的和綜合的服務。作為公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系中的網(wǎng)底,社區(qū)護理在公共衛(wèi)生服務中發(fā)揮著基礎性作用。但是在實際的社區(qū)護理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區(qū)的護理工作存在的問題和解決措施進行探討。
1 資料和方法
1.1資料
選取某社區(qū)的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢群體作為重點的研究對象,對他們進行社區(qū)的護理。其中老年人40例,婦女兒童各15例,殘疾人30例,都對這些弱勢群體進行社區(qū)的護理工作,從中找出存在的問題,并提出解決的措施。
1.2方法
在對社區(qū)弱勢群體進行護理的過程中,結(jié)合以往對社區(qū)護理的參考文獻,把重點放在護士的護理理念、護理人員的專業(yè)知識、基礎設施的建設和社會對社會護理的認可和理解上,來對應的找出存在的問題,并在問題的基礎上找出解決的措施。
2 結(jié)果
通過對此社區(qū)的調(diào)查研究,我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)在進行護理時,存在的問題比較集中,通過不斷地努力,便可以改變現(xiàn)狀,讓社區(qū)護理的工作被更多的人所認可,同時能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下:
社區(qū)的護理人員缺乏社區(qū)護理的理念。社區(qū)護理的工作在將那些年才逐漸的發(fā)展起來,護理工作還不被人們所熟識。例如:護理人員對社區(qū)護理的觀念還不夠完善,不能從以疾病為中心向以病人為中心,以院內(nèi)護理向社區(qū)家庭護理方向的轉(zhuǎn)變。因此在工作的過程中就缺乏相應的自覺性、責任心和緊迫感。
社區(qū)的護理人員專業(yè)知識不夠全面。在對此社區(qū)的護理過程中進行調(diào)查后,我們發(fā)現(xiàn)實際上的社區(qū)護理與社區(qū)護理的要求還相差一段差距。主要變現(xiàn)在,由于社區(qū)護理的范圍小,對象少,因此,社區(qū)的護理人員便與醫(yī)院的專業(yè)護士存在一定的差距,這些社區(qū)的護理人員在專業(yè)知識上不能夠達到要求,對專業(yè)知識的理解和應用上還不夠全面,因此就難以承擔起保護社區(qū)的健康和保健的責任。
在基礎設施的建設方面也存在著問題,社區(qū)的基礎設施的建設不夠全面,不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求,導致社區(qū)的護理不被社會所認可和理解。護理人才的短缺也是影響社區(qū)護理開展的一個重要原因,社區(qū)護理工作辛苦,待遇也不能夠提高低,這樣就容易挫傷護理人員的積極性,只有留住人才,提高待遇,重視社區(qū)護理,才能保證社區(qū)工作的順利開展。
3 討論
針對所調(diào)查的社區(qū)護理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施,具體如下:
轉(zhuǎn)變護理人員的思想觀念,把社區(qū)護理的重要性推廣起來,把社區(qū)護理的服務功能從醫(yī)療護理向健康促進,服務對象逐漸擴大,把從患者服務轉(zhuǎn)向群體服務,把臨床護理向社會醫(yī)學、心理學轉(zhuǎn)變等等,加強社區(qū)護理人員的觀念意識。
加強對社區(qū)護理人員的培訓和學習,不斷完善他們的專業(yè)知識,能夠?qū)ι鐓^(qū)成員進行全面的護理。加強臨床護理、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學的學習和培訓,還要會使用相關的儀器。社區(qū)護理人員只有接受正規(guī)的社區(qū)護理訓練,才能在開展社區(qū)護理工作,縮小難度,適應社會的社區(qū)護理需求。培養(yǎng)和管理社區(qū)的護理人員,使其能夠在人際溝通、健康教育、康復護理等發(fā)面適應社區(qū)的需要,為社區(qū)的弱勢群體打造一個舒適的護理環(huán)境。
廣泛地開展社區(qū)護理工作,需要國家及地方政府政策上和經(jīng)濟上的支持政府要支持社區(qū)護理工作的開展,為社區(qū)護理的開展做出物質(zhì)上的支持,并引導更多相關專業(yè)的護理人員投身于社區(qū)護理工作當中來,為他們營造良好的工作氛圍和工作環(huán)境,壯大社區(qū)護理的隊伍,不斷完善社區(qū)護理工作。通過制定社區(qū)護理質(zhì)量控制標準,來提高社區(qū)護理質(zhì)量起到了積極的作用,同時也讓老百姓接受社區(qū)護理,適應社區(qū)護理,相信社區(qū)護理。
我國社區(qū)護理工作尚處在探索和發(fā)展階段,由于條件的不同,使得各地社區(qū)護理的發(fā)展也不平衡,各種服務和技術操作質(zhì)量標準不一致,例如:基礎設施的建設,發(fā)達地區(qū)和不發(fā)達地區(qū)就有明顯的差距。在完善基礎設施的建設方面,需要引入更多的資金,把社區(qū)護理在工作中所需要的儀器或設施不斷的完善,當護理人員和百姓需要的時候能夠給予最好的服務。
4 總結(jié)
通過對此社區(qū)的護理工作的調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)了在社區(qū)護理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區(qū)護理這個新事物被人們所接受還需要一段的時間,再其發(fā)展的過程中一定會遇到許多的困難或問題,但是只有認識到存在的問題,還能更好地解決問題。本論文對社區(qū)的護理工作進行了深刻的探討,也具體的把存在的問題敘述了出來,并針對所出現(xiàn)的問題找出了解決的措施,為社區(qū)護理工作的順利開展奠定了基礎。
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論文關鍵詞:社區(qū)服務改革與發(fā)展
論文摘要:詳細介紹了中石化企業(yè)社區(qū)服務系統(tǒng)的現(xiàn)狀,分析了當前社區(qū)改革發(fā)展面臨的問題,并從理論上對改革的可行性進行了闡述,針對存在的具體問題,結(jié)合社區(qū)服務系統(tǒng)的業(yè)務特點,提出了通過分離企業(yè)辦社會職能,組建物業(yè)公司,完善社區(qū)服務體系,加強社區(qū)服務系統(tǒng)內(nèi)部管理,規(guī)范關聯(lián)交易,加強配套建設以及建立良好的人才機制等措施,實現(xiàn)企業(yè)社區(qū)服務系統(tǒng)的改革與發(fā)展。
企業(yè)辦社會,是中國國有企業(yè)的一種特有現(xiàn)象,社區(qū)服務系統(tǒng)在國有企業(yè)的建設和發(fā)展過程中發(fā)揮了重要的歷史作用。對社區(qū)服務系統(tǒng)進行改革,就是通過管理的市場化、專業(yè)化、集約化以達到社區(qū)管理的規(guī)?;?、專業(yè)化,從而實現(xiàn)社區(qū)管理資源的優(yōu)化配置,實現(xiàn)最大的社會效益和經(jīng)濟效益。
一、社區(qū)服務系統(tǒng)現(xiàn)狀
社區(qū)服務系統(tǒng)是指企業(yè)興辦的包括社區(qū)福利服務和社區(qū)商業(yè)服務在內(nèi)的一種社會服務,也稱為企業(yè)辦社會。根據(jù)目前社區(qū)服務系統(tǒng)的業(yè)務構(gòu)成、改革方向和措施的類同性,大致可以分為以下三大類:
1.公共服務類。
指由于歷史原因而由企業(yè)興建和承辦的各種非盈利性的政府職能和社會公益服務,主要包括:中小學、幼兒園、醫(yī)療機構(gòu)社會保障、公益事業(yè)、市政建設、街道辦或居委會、公安消防等
2.社區(qū)服務類。
指為保障社區(qū)正常運行,提高居民居住及生活質(zhì)量的有償服務業(yè)務,具體包括:物業(yè)管理(生活區(qū)房屋建筑及其附屬設備公用設施的修繕和維護,小區(qū)及樓道環(huán)衛(wèi)、治安、消防、存車管理,生活區(qū)綠化等)、居民用水電氣暖、家政服務、浴池、集體宿舍等。
3.企業(yè)經(jīng)營類。
指與社區(qū)服務相關的一些企業(yè)經(jīng)營性活動和業(yè)務,主要包括:商貿(mào)服務、餐飲娛樂、招待所、賓館、駐外辦事機構(gòu)等。社區(qū)服務系統(tǒng)是隨著企業(yè)的建設和發(fā)展而逐步形成的。由于各種原因,企業(yè)內(nèi)部的社區(qū)服務系統(tǒng)尚未實現(xiàn)集中統(tǒng)一管理,許多社區(qū)服務業(yè)務仍然分散在下屬二級單位,管理層次較多,專業(yè)化程度不高,“大而全、小而全”的現(xiàn)象比較嚴重。
二、社區(qū)服務系統(tǒng)改革的可行性分析
1.社區(qū)服務系統(tǒng)改革。是市場經(jīng)濟發(fā)展的客觀要求。
市場經(jīng)濟要求企業(yè)必須成為市場競爭的主體,必須突出主業(yè),精干主體,主輔分離,提高勞動生產(chǎn)率,追求利潤最大化當前正是企業(yè)加快推進社區(qū)服務系統(tǒng)社會化進程的有利時機,近幾年來,中央有關部委先后下發(fā)了《關于進一步推進國有企業(yè)分離辦社會職能工作的意見》、<關于幼兒教育改革與發(fā)展的指導意見)、《關于積極推進企業(yè)退休人員社會化管理服務工作的意見》、<關于城鎮(zhèn)供熱體制改革試點工作的指導意見》,要求“分離企業(yè)辦社會的職能,切實減輕國有企業(yè)的社會負擔”。
2、社區(qū)服務系統(tǒng)改革,是企業(yè)深化內(nèi)部改革的要求。
當前國企改革正向縱深發(fā)展,企業(yè)要真正成為市場經(jīng)濟的主體,必須以發(fā)展為主題、結(jié)構(gòu)調(diào)整為主線,為此企業(yè)必須實行主輔分離、改制分流,集中有限的資源做大做強主業(yè)。
3.社區(qū)服務系統(tǒng)改革,是政府職能轉(zhuǎn)變的要求。
在計劃經(jīng)濟時代,國有企業(yè)基本上都是“大而全、小而全”,在當時這也是符合我國國情的,而今企業(yè)被推向市場以后,首先感受到的問題是負擔太重,嚴重制約著企業(yè)發(fā)展的活力。所以,在改革過程中,一個重要的任務就是把應由社會負擔的職能從企業(yè)中剝離出來,使政府、社會、企業(yè)盡快實現(xiàn)角色裂變與轉(zhuǎn)換,回歸本位,職能到位。
三、社區(qū)服務系統(tǒng)改革的措施和建議
社區(qū)服務系統(tǒng)改革首先要在思想認識上實現(xiàn)轉(zhuǎn)變,服務性質(zhì)要由職工福利型向服務經(jīng)營型轉(zhuǎn)變,服務方式要由內(nèi)部封閉型向社會開放型轉(zhuǎn)變,服務管理要由單純行政型向經(jīng)營效益型轉(zhuǎn)變,服務費用要由企業(yè)承擔向合理規(guī)范收費、企業(yè)與職工共同承擔轉(zhuǎn)變。
1.分離企業(yè)辦社會職能,將企業(yè)承擔的政府、社會管理職能還給政府和社會,使企業(yè)回歸到作為追求利潤最大化的市場主體的本位,從根本上消除政府和社會“缺位”,國企“越位”的歷史沉疴。
分離企業(yè)辦社會職能,既是中央完善市場經(jīng)濟體制的重大決策,也是深化國有企業(yè)改革、提高企業(yè)市場競爭能力的重要舉措,是確保被移交的單位長遠發(fā)展的現(xiàn)實需要。社區(qū)服務系統(tǒng)改革必須從產(chǎn)權上、財務上、資產(chǎn)上和人員上解開主業(yè)與輔業(yè)之間非市場化的關系紐帶,最終使企業(yè)主業(yè)、輔業(yè)全面融入產(chǎn)品市場和要素市場的市場機制硬約束之下。對政府公共服務類,改革的方向是積極創(chuàng)造條件,力爭早日移交社會,最終實現(xiàn)同企業(yè)職能的分離。首先把企業(yè)承擔的公檢法職能分離出去,還給政府;把屬于國家義務教育性質(zhì)的小學和初中,交給國家,對于其他的學校如培訓中心、職業(yè)學校、技校等可以根據(jù)企業(yè)的實際需要繼續(xù)留在原企業(yè),或通過辦學體制改革探索多種辦學模式,這類學?!隳軌蜃粤⑸妫粚τ谄髽I(yè)自辦的醫(yī)院或醫(yī)務所,因其占用了企業(yè)大量的資金,已成為企業(yè)沉重的負擔,要提高企業(yè)的競爭力,必須盡快剝離這部分醫(yī)療機構(gòu)職能,改革的壓力主要是人員多,分流難度大,剝離是比較困難的,企業(yè)可以根據(jù)自身經(jīng)濟實力,在一定時期內(nèi)實行定額補貼或逐年遞減補貼的辦法,予以資金支持。
2.加強社區(qū)服務系統(tǒng)內(nèi)部管理,建立健全各項制度,規(guī)范關聯(lián)交易。
一是建章立制,實行專業(yè)化管理,建立、健全社區(qū)管理服務各項規(guī)章制度,形成完整、科學的社區(qū)管理服務制度體系。二是完善、健全社區(qū)服務質(zhì)量監(jiān)督考核制度,制定社區(qū)服務、物業(yè)管理的工作質(zhì)量考核標準,將考核結(jié)果與效益工資掛鉤,推進社區(qū)不斷提高管理水平和服務質(zhì)量。三是強化預算管理,加強資金管理。四是建立充滿生機和活力的激勵機制。完善工效掛鉤方式,改革薪酬制度,實行多種形式的激勵方法,探索對社區(qū)部分服務項目采取不同形式的內(nèi)部承包責任制,充分調(diào)動員工積極性。五是落實經(jīng)濟目標責任制,控制成本,壓縮費用。六是規(guī)范關聯(lián)交易,完善收費制度,引入商品化理念,實施市場化收費。
3.加大改造力度,加強配套建設。逐步完善配套設施。
一是加大社區(qū)服務設施的改造力度,實現(xiàn)裝表分戶計量,完善水、電、氣和供熱管網(wǎng)等基礎設施,降低損耗,減少安全隱患,大力降低社區(qū)經(jīng)營服務成本。二是完善社區(qū)環(huán)衛(wèi)設施,配套建設垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾收集點,擴建垃圾處理場。三是加大對現(xiàn)有道路及排水系統(tǒng)的改造和維護工作,建設污水處理場,扭轉(zhuǎn)排水不暢的現(xiàn)狀,解決排水污染糾紛等問題。
關鍵詞:護本生;創(chuàng)新思維;護理科研能力
科學研究是我國護理學科中的簿弱環(huán)節(jié),其重要原因就是缺乏相應的科研人才。目前我國護理碩士畢業(yè)生還很少、護理博士生更是寥寥無幾,護理本科生在護理科研領域擔負著重要責任。因此,如何使護理本科生具備初步的科研創(chuàng)新意識和科研基本技能,已成為目前護理本科教育的培養(yǎng)目標之一。但是如何培養(yǎng)護理本科生的科研創(chuàng)新思維,掌握護理科研的基本能力確是比較棘手的問題。近年來,筆者以課題《探索以社區(qū)為教學輔助背景的護理實踐教育模式》研究為抓手,有計劃地組織學生參加社區(qū)社會實踐,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和思維以及從事護理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究對象與方法
1.研究對象
我校醫(yī)學院護理系大三本科生。自2005年以來,共有三屆學生參與,每屆20-25人。
2.研究方法
(1)根據(jù)我校醫(yī)學院護理重點專業(yè)規(guī)劃精神以及我院護理重點專業(yè)強調(diào)“突出護理、注重整體、加強人文、體現(xiàn)社區(qū)”的辦學理念,成立“社區(qū)護理實踐和科研”興趣小組,興趣小組采取自愿報名,擇優(yōu)錄取。
(2)制訂護理科研理論授課計劃,利用學生晚上課余時間進行護理科研理論授課。其內(nèi)容主要包括:護理科研的方法是什么?護理科研的基本要素即研究對象、處理因素、效應指標、文章的寫作體裁各是什么?如何閱讀護理期刊、如何利用護理期刊的網(wǎng)絡資源進行調(diào)查與分析、護理科研論文參考文獻的引用與著錄、當代護理科研選題方向及其趨勢分析,等等。使學生對護理科研具備一定的研究理論基礎。
(3)組織學生下社區(qū),具體以醫(yī)學院附屬醫(yī)院所負責社區(qū)點為實踐教育基地,以每周三、六各半天時間學生到社區(qū)進行實踐鍛煉。社區(qū)點負責人為學生實習基地管理老師。學生社區(qū)實踐時間為1年。共分三個階段進行:第一階段主要做好學生赴社區(qū)前的準備工作,包括理論、心理、溝通技巧以及衛(wèi)生教育的原則和健康教育的步驟,以授課和小講座形式進行。第二階段主要組織學生下社區(qū),指導學生開展社區(qū)健康檔案建立及家庭健康衛(wèi)生指導,每人制定編寫一個常見病或慢性病的健康教育宣傳資料。將學生分成若干小組,每組2-3人,然后以小組為單位指導她們在社區(qū)設定護理目標擬訂健康指導計劃并實施。第三階段組織學生學習、討論,評價計劃實施情況以及報告的完成。同時,編制相應的調(diào)查表,引導學生有目的地在社區(qū)進行一些護理實踐調(diào)查和研究,為準備畢業(yè)論文資料、確定畢業(yè)論文設計打基礎。
二、研究成效
3年來,參與學生在社區(qū)醫(yī)護人員和本項目負責老師的帶教下,深入社區(qū)家庭,宣傳醫(yī)療知識,協(xié)助社區(qū)建檔3000多份,入戶探訪宣教400多人次,編寫了社區(qū)常見病的健康教育手冊1本(約2萬字);完成了:當?shù)爻青l(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務現(xiàn)況調(diào)查;社區(qū)青少年頸椎病、近視眼認知及預防的調(diào)查;社區(qū)老年高血壓認知誤區(qū)的調(diào)查與干預;湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁調(diào)查;大學生對突發(fā)傷害的處理能力的調(diào)查;社區(qū)老年人便秘易患因素的調(diào)查;社區(qū)更年期婦女的認知狀況、抑郁、焦慮及社會支持的調(diào)查;城鄉(xiāng)初產(chǎn)婦新生兒家庭喂養(yǎng)狀況調(diào)查;等20余項的社會調(diào)查。在此基礎上學生們積累資料和數(shù)據(jù),完成了自己的論文選題。到目前為止,參與本項目研究的80多名護生校級課題立項14個,院級4個,目前已結(jié)題10個;校級學生自擬開放性實驗立項3個;目前已在《護理研究》、《齊齊哈爾醫(yī)學院學報》、《護理實踐與研究》、《社區(qū)醫(yī)學雜志》、《家庭護士》等省部級以上正規(guī)刊物上公開發(fā)表的論文有30余篇;獲校大學生“挑戰(zhàn)杯”課外學術科技作品競賽一等獎1項,二等獎1項;開放性實驗項目優(yōu)秀1項。
三、討論
1.社區(qū)實踐有助于護生智能結(jié)構(gòu)的完善。集預防、治療、保健、康復、健康教育、計劃生育等綜合性的服務為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務,為培養(yǎng)本科護生全方位運用護理知識的綜合能力提供了具有巨大潛力和發(fā)展前景的廣闊舞臺,也緩解了高校大規(guī)模擴招后教學醫(yī)院所無法承擔的龐大的實習生壓力。而且,對于護理本科生的培養(yǎng),除了理論知識的教學之外,實踐教育是必不可少的重要環(huán)節(jié),由于受到場所、設備、病員人數(shù)等諸多因素的制約,僅靠學校的條件是無法完成對護理專業(yè)的學生實施有效的實踐教學任務的。以社區(qū)衛(wèi)生服務為護理實踐教育平臺,可以不受醫(yī)院場所、制度的限制,充分強化護生的社會化、人性化服務意識,激發(fā)學習興趣,提高學生靈活應用知識的能力,挖掘?qū)W生知識轉(zhuǎn)換的潛能。其次,學生通過社區(qū)健康保健工作的開展,逐步樹立了以人為本的社會服務信念,避免了理論與實際的脫節(jié),促使學生智能結(jié)構(gòu)的完善和能力的全方位提高。
大家好!
首先感謝醫(yī)院給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會!中層干部實行公平、公正、公開地競爭上崗,這是我院進一步深化人事制度改革的重大舉措,也是我院加強干部隊伍建設的有益嘗試。我一是擁護,二是支持,三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會,勇敢地走上臺來,接受大家的評判。
今天,我競聘的崗位是醫(yī)務科科長,是因為我具有以下幾個優(yōu)勢:
第一、敬業(yè)、務實的態(tài)度,打好了干好一切工作的基礎。
我的敬業(yè)精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,做到干一行,愛一行,專一行。善于接受新事物,愛學習、愛思考,工作中注意發(fā)揮主觀能動性;誠實做人,踏實辦事。
第二、不斷的學習,提高了自己的專業(yè)水平。
常學習、勤看書,已經(jīng)成為了我的生活習慣。通過堅持不斷的學習,先后完成上海職工醫(yī)學院臨床醫(yī)療專業(yè)四年制大專學習;在上海第二醫(yī)科大學一年的全科醫(yī)學專業(yè)學習;交通大學醫(yī)學院夜大臨床醫(yī)療三年制專升本的學習,使自己的專業(yè)知識得到進一步充實、更新和擴展。工作以來,在國家級、省市級雜志上發(fā)表了多篇醫(yī)學論文。其中發(fā)表在《中國健康教育雜志》和《中國全科醫(yī)學雜志》上的2篇論文分別獲中華醫(yī)學優(yōu)秀科技成果一等獎、全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果二等獎和寶山區(qū)醫(yī)學會*-*年度優(yōu)秀論文一等獎。
第三、多年的工作,積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗。
自1982年畢業(yè)以來一直從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作,對醫(yī)院和臨床的基本情況比較了解,并積累了比較豐富的臨床工作經(jīng)驗。20*年,我擔任社區(qū)衛(wèi)生科科長,負責家床、社區(qū)衛(wèi)生服務站及預防保健的幾項工作,其中預防保健工作連續(xù)三年在寶山區(qū)名列前茅;20*年7月任醫(yī)務科科長至今,全面負責醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等部門的業(yè)務工作,熟悉了本部門的職責任務和規(guī)范,具備了本部門工作的素質(zhì)和要求,掌握了搞好本部門方法和策略,同時對全面開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務工作積累了一定的實際工作經(jīng)驗。同時比較圓滿地完成了院部交給的各項任務,并在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
總之,多年的醫(yī)療及管理工作養(yǎng)成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質(zhì),成為一行、愛一行、鉆一行的內(nèi)在動力。這是我做好這一極富挑戰(zhàn)性工作的最大優(yōu)勢。
如果竟聘成功,在院部的領導下,我將努力做到堅持“一個中心”、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”、抓好“三項工作”具體地講:
一、堅持“一個中心”
“以病人為中心”是醫(yī)院工作的永恒主題,把病人是否滿意作為衡量服務質(zhì)量的尺度。近年來,在醫(yī)療服務中,患者不僅關注醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,而且更加關注醫(yī)院的整體服務質(zhì)量。這就要求醫(yī)院不斷更新服務理念,改善服務態(tài)度,更主要的是體現(xiàn)在對病人的人文關懷上,貫穿在醫(yī)療服務的細節(jié)之中,貫穿于醫(yī)院各項活動的全過程。把方便病人、有利于病人作為一切工作的出發(fā)點,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。
二、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”
一是實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變。從“你是我的病人向我是你的保健醫(yī)生”轉(zhuǎn)變,從“被動服務向主動服務”轉(zhuǎn)變。要正確認識現(xiàn)代醫(yī)患關系,它是建立在相互平等、相互尊重的基礎之上。
二是實現(xiàn)思維方式的轉(zhuǎn)變?,F(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铮睦恚鐣贬t(yī)學模式?;颊卟粌H僅需要治病,而且需要人心化的關心。那種只注重治病、不注重待人、只注重技術、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不適應當今醫(yī)療服務的需求。
三、抓好“三項工作”
一是抓好以醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。進一步完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,形成院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡;要抓緊"三基三嚴"訓練,從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ穑共∪藦娜朐旱匠鲈?,每一個環(huán)節(jié)都能得到規(guī)范的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務;要認真落實質(zhì)量檢查,突出重點,抓住難點,做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合,專項檢查與全面檢查相結(jié)合,質(zhì)量檢查與考核評價相結(jié)合。重點抓全面質(zhì)量管理(TQM)、PDCA循環(huán)的管理、目標質(zhì)量管理等,使質(zhì)量檢查制度化、標準化、經(jīng)常化,把各類醫(yī)療缺陷和差錯消滅在萌芽狀態(tài)。
二是抓好全科團隊服務,推進社區(qū)衛(wèi)生服務水平上新臺階。我將做到“四個進一步”:進一步配合院部完善科室設置,理順工作程序;進一步要求醫(yī)務人員轉(zhuǎn)變觀念,從??漆t(yī)生向全科醫(yī)生轉(zhuǎn)變;進一步開展以團隊、戶籍制形式的社區(qū)衛(wèi)生服務,全方位開展“零距離”貼身式社區(qū)衛(wèi)生服務;進一步制訂和完善《全科團隊服務工作制度和崗位責任制》,等規(guī)章制度,使社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循、有法可依,規(guī)范管理,逐步建立起科學的考核、評價體系。
三是堅持人才為本,抓好學科人才建設。貫徹我院“人才興院,管理強院”的戰(zhàn)略。重點在四個方面著手:一是提高調(diào)查研究能力,要深入基層,開展社區(qū)調(diào)查,分析社區(qū)存在的主要衛(wèi)生問題,作出社區(qū)診斷,提出對策;二是提高綜合管理能力,全科服務團隊應該具有參與制定和執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生計劃,組織和利用社區(qū)衛(wèi)生資源的能力;三是提高團隊醫(yī)護人員人際交往和語言表達能力;四是加強技術操作培訓,提高醫(yī)護人員動手能力。通過請進來(請上級醫(yī)院或業(yè)務站所高年制醫(yī)師來院業(yè)務培訓、指導),走出去(對有發(fā)展前途的業(yè)務骨干和送到二三級醫(yī)院半年進修或到新華醫(yī)院干部病房為期1-2個月的短期業(yè)務進修)等形式,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)、服務能力和崗位技能。同時,加大科研力度,提高科研隊伍素質(zhì),力爭07年啟動一個局級或區(qū)級社區(qū)衛(wèi)生課題。