時(shí)間：2023-06-07 09:01:43
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1.1社會(huì)體育(社會(huì)體育指導(dǎo)與管理)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國的社會(huì)體育專業(yè)最早于1993年在天津體育學(xué)院創(chuàng)辦。作為開辦時(shí)間較久的專業(yè),經(jīng)過多年發(fā)展,取得了很大成績,培養(yǎng)了大量相關(guān)專業(yè)的人才。但是,同時(shí)也暴露出一定的問題,比如畢業(yè)生就業(yè)率較低,就業(yè)崗位不對(duì)口等。2012年教育部在原社會(huì)體育專業(yè)的基礎(chǔ)上設(shè)立社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè),力求使該專業(yè)更貼近市場(chǎng)實(shí)際需求。各高校隨后紛紛開辦新設(shè)立的社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)。
1.2社會(huì)體育(社會(huì)體育指導(dǎo)與管理)專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題
該文在重點(diǎn)調(diào)查研究了我國40多所不同類型和層次的社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀等綜合信息基礎(chǔ)上,在查閱收集和統(tǒng)計(jì)分析有關(guān)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,著重從培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)核心(主干)課程等專業(yè)建設(shè)總體狀況,進(jìn)行歸納與綜合比較。經(jīng)過分析可以發(fā)現(xiàn),這些高校社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)存在以下問題。
1.2.1人才培養(yǎng)“同質(zhì)化”問題突出
絕大多數(shù)高校社會(huì)體育專業(yè)人才培養(yǎng)依然按照傳統(tǒng)的項(xiàng)目進(jìn)行培養(yǎng),如：籃球、足球、乒乓球、排球等,導(dǎo)致學(xué)生掌握的知識(shí)技能雷同,人才培養(yǎng)“同質(zhì)化”問題突出。
1.2.2人才培養(yǎng)“低端化”
由于社會(huì)體育專業(yè)人才培養(yǎng)大多集中在傳統(tǒng)的項(xiàng)目，如：籃球、足球、乒乓球、排球等,沒有面向較高層次的項(xiàng)目,導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)一般在低端就業(yè)市場(chǎng)。
1.2.3畢業(yè)生就業(yè)難
由于各高校社會(huì)體育專業(yè)人才培養(yǎng)“同質(zhì)化”問題突出,人才培養(yǎng)“低端化”等問題的困擾,導(dǎo)致該專業(yè)無法適應(yīng)社會(huì)對(duì)體育人才需求的多樣性,使該專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)困難。在2014年的我國十大就業(yè)困難專業(yè)中,社會(huì)體育專業(yè)名列其中。
2我國健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題
2.1我國健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
健康管理產(chǎn)業(yè)在我國還是剛剛起步,對(duì)于我國來說還是一個(gè)新事物。對(duì)于健康管理的定義有很多,較為普遍的定義為:“健康管理是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量為目的,針對(duì)個(gè)體及群體生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素,通過系統(tǒng)的檢測(cè)、評(píng)估、干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和方法”。健康管理是大有可為的朝陽產(chǎn)業(yè)。2012年杭州師范大學(xué)建立國內(nèi)首個(gè)健康管理學(xué)院,并開始招收第一屆健康管理專業(yè)本科生和研究生。
2.2我國健康管理產(chǎn)業(yè)存在的問題
健康管理人才隊(duì)伍建設(shè),是健康管理產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展的根本保證。但是,目前我國健康管理人才極度短缺。特別是與健康管理產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展對(duì)人才的需求相比,健康管理人才缺口更顯巨大。2013年10月,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論通過了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》。該意見提出,要在切實(shí)保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,著力擴(kuò)大供給、創(chuàng)新發(fā)展模式、提高消費(fèi)能力,促進(jìn)基本和非基本健康服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。力爭到2020年,基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。按照發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推算,這么巨大的健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)需要的健康管理相關(guān)人才在百萬人左右,而目前我國擁有的健康管理相關(guān)人才不足十萬人,這說明我國健康管理人才需求是非常巨大的。
3開設(shè)健康管理方向是社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)定位的完善
首先,社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)在人才培養(yǎng)過程中應(yīng)避免出現(xiàn)以前社會(huì)體育專業(yè)出現(xiàn)的問題,即人才培養(yǎng)與社會(huì)需求脫節(jié),導(dǎo)致學(xué)校培養(yǎng)出來的人才在社會(huì)上找不到對(duì)口就業(yè)的崗位,而社會(huì)發(fā)展急需的專業(yè)人才學(xué)校又沒有進(jìn)行培養(yǎng)。因此,在社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)健康管理方向可以更好地與社會(huì)需求銜接,避免出現(xiàn)社會(huì)體育專業(yè)曾經(jīng)出現(xiàn)過的問題。其次,各個(gè)高校社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)需要考慮學(xué)校所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、地理與文化區(qū)域特征,以及學(xué)校的師資條件等,將那些市場(chǎng)發(fā)展前景好的專業(yè)方向設(shè)置到人才培養(yǎng)目標(biāo)之中。健康管理作為新興的事物,隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,平均期望壽命的延長,現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式不能滿足國民的健康需求等原因,將有非常廣闊的發(fā)展前景。社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)健康管理方向?qū)榻】倒芾矸?wù)在中國逐步形成一個(gè)產(chǎn)業(yè)提供必要的人力資源基礎(chǔ)。最后,社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)健康管理方向有助于促進(jìn)人們的健康水平。因?yàn)?社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)健康管理方向的學(xué)生通過學(xué)習(xí),掌握了必要的健康管理與運(yùn)動(dòng)干預(yù)、促進(jìn)健康的理論與實(shí)踐技能,就可以改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢中心或?qū)I(yè)體檢機(jī)構(gòu)那種只能滿足疾病的篩查,而對(duì)于身體機(jī)能狀態(tài)的測(cè)試評(píng)估以及后續(xù)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)等跟蹤服務(wù)極為缺乏的傳統(tǒng)體檢模式,能夠極大地促進(jìn)人們的健康水平。同時(shí)也是社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)定位的完善。
4結(jié)論
(1)健康管理是大有可為的朝陽產(chǎn)業(yè),健康管理人才需求量巨大。通過社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)本科教育,是成為合格健康管理人才的有效途徑。
(2)高校社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求存在著某種程度的錯(cuò)位,而社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)健康管理方向是社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)定位的完善,使社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)更具有差異性,更符合市場(chǎng)對(duì)人才的需求。
一、新世紀(jì)我國醫(yī)療領(lǐng)域面臨的威脅與挑戰(zhàn)
1.疾病治療的復(fù)雜性增加
當(dāng)前，各類新疾病層出不窮，且隨著人口的流動(dòng)性增大而廣泛傳播，如艾滋病毒、埃博拉病毒、馬爾堡病毒、SARS病毒以及MERS病毒等，疾病治療的難度增大、周期變長、復(fù)雜性提高。
2.醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)性增強(qiáng)
隨著人們生活水平的提高，人們愈發(fā)注重醫(yī)療的服務(wù)水平，如醫(yī)院部門對(duì)患者的隱私保護(hù)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度等方面。因此，新世紀(jì)醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)性大大提升，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整。
3.醫(yī)學(xué)研究的專業(yè)性提升
由于維護(hù)社會(huì)公共健康的壓力不斷增大，從而對(duì)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的要求不斷提高。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的專業(yè)性日趨提升，具體體現(xiàn)在研究領(lǐng)域的細(xì)化、研究學(xué)科的交叉以及研究內(nèi)容的深入。
二、關(guān)于新世紀(jì)我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的建議
隨著醫(yī)療領(lǐng)域的新挑戰(zhàn)和新威脅因素不斷增加，為了有效的確保醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才與社會(huì)需求相匹配，新世紀(jì)我國的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)必須科學(xué)、可行、動(dòng)態(tài)化。
1.制定多領(lǐng)域、多層次、符合我國醫(yī)學(xué)發(fā)展實(shí)情的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)
新世紀(jì)，醫(yī)學(xué)人才的需求日趨專業(yè)化和層次化，因此醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)該根據(jù)社會(huì)需要進(jìn)行科學(xué)、合理的調(diào)整。首先，要擴(kuò)大醫(yī)學(xué)的學(xué)科范圍，確保醫(yī)學(xué)的各科研究領(lǐng)域都有足夠的人才供給；其次，要注意多層次的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，既要重視中低層次的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，也要重視高尖端的研發(fā)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，既要注重骨干醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，也要注重護(hù)理醫(yī)療人員的培養(yǎng)。總之，教育部門要依據(jù)健康市場(chǎng)的實(shí)時(shí)需求和醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展要求來確定科學(xué)、合理的人才培養(yǎng)目標(biāo)。
2.在教學(xué)研究、醫(yī)療實(shí)踐、國內(nèi)外交流中不斷調(diào)整醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)
毫無疑問，和其他行業(yè)一樣，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展情況也是瞬息萬變的，尤其是在當(dāng)前各類疑難雜癥頻繁出現(xiàn)的臨床醫(yī)療領(lǐng)域。因此，教育部門要注意不斷的根據(jù)市場(chǎng)需求和研究需要調(diào)整醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，具體來說分為三個(gè)方面：在教學(xué)研究中探討醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)規(guī)律；在醫(yī)療實(shí)踐中反思醫(yī)學(xué)人才的欠缺不足；在國內(nèi)外交流的過程中汲取別人醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成功經(jīng)驗(yàn)?？偠灾?，通過醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)療實(shí)踐以及醫(yī)術(shù)交流三個(gè)環(huán)節(jié)的研究與探討，形成一個(gè)多元化、動(dòng)態(tài)化、合理化的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)。
3.醫(yī)學(xué)院校要結(jié)合自身發(fā)展實(shí)際來選擇符合自身發(fā)展優(yōu)勢(shì)的培養(yǎng)目標(biāo)
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
本研究采用分層整群抽樣的方法,選取了杭州地區(qū)的7家健康體檢中心、5家健康管理公司、6家健康保險(xiǎn)公司作為調(diào)查機(jī)構(gòu),對(duì)各機(jī)構(gòu)主管及營銷管理人員共200名開展問卷調(diào)查。發(fā)放問卷200份,回收190份,回收率95%,其中有效問卷180份,有效率為90%。
1.2調(diào)查內(nèi)容與方法
采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷開展現(xiàn)場(chǎng)自填式問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括當(dāng)前市場(chǎng)對(duì)健康產(chǎn)業(yè)營銷人才的需求情況以及健康產(chǎn)業(yè)營銷專業(yè)人才應(yīng)具備的知識(shí)、能力和素質(zhì)情況。問卷各條目得分統(tǒng)計(jì)采用Likert5級(jí)評(píng)分法:非常重要為5分,重要為4分,一般為3分,不重要為2分,非常不重要1分。
1.3資料處理
采用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理和統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料使用率和構(gòu)成比描述;單因素分析采用秩和檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1調(diào)查對(duì)象的基本情況
本次參與調(diào)查的有18家健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)機(jī)構(gòu),接受問卷調(diào)查人員共計(jì)180位,其中健康體檢中心參與調(diào)查人員有89名,占49.44%,健康管理公司及相關(guān)機(jī)構(gòu)37名,占20.56%、健康保險(xiǎn)公司54名,占30.0%。被調(diào)查者對(duì)“健康管理”非常熟悉的為13.3%,較熟悉的為35.6%,一般的為36.7%,不熟悉或很不熟悉的分別為8.3%和6.1%。
2.2健康產(chǎn)業(yè)營銷管理人才市場(chǎng)需求情況
對(duì)未來健康產(chǎn)業(yè)營銷管理人才市場(chǎng)需求情況,68.9%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為需求非常大或比較大;認(rèn)為需求一般的占27.8%,見表1。對(duì)各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人訪談,其中65.6%的調(diào)查機(jī)構(gòu)表示目前非常需要健康產(chǎn)業(yè)營銷的畢業(yè)生。2.3健康產(chǎn)業(yè)營銷人才的知識(shí)能力和素質(zhì)要求
2.3.1知識(shí)需求情況
“健康產(chǎn)業(yè)營銷人才所需知識(shí)重要程度”各條目得分呈偏態(tài)分布,采用中位數(shù)進(jìn)行描述,得分最高的為健康保健知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、營銷學(xué)知識(shí)。得分最低的3個(gè)條目是法學(xué)知識(shí)、其他相關(guān)知識(shí)及經(jīng)濟(jì)管理知識(shí),見表2。在所有知識(shí)中最重要的三項(xiàng)選擇中,選擇健康保健養(yǎng)生的為137位,占總?cè)藬?shù)的76.1%,其次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、營銷學(xué)知識(shí),如表3。
2.3.2健康產(chǎn)業(yè)營銷人才素質(zhì)要求
被調(diào)查者認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)營銷人員最需要的是能力素質(zhì)(包括社會(huì)適應(yīng)能力,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)能力,在校獲獎(jiǎng)情況,人際交往能力等),有166位被調(diào)查人選擇,占總?cè)藬?shù)的92.2%,其次是專業(yè)素質(zhì)(包括專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)習(xí)成績、專業(yè)軟件的應(yīng)用等),有148位選擇,占總?cè)藬?shù)的82.2%,再次是思想品德(職業(yè)道德,人生觀,價(jià)值觀,工作態(tài)度等),有144位選擇,占總?cè)藬?shù)的79.4%。其中,健康管理機(jī)構(gòu)選擇最需要的素質(zhì)位于前三順位的分別是能力素質(zhì)(92.6%)、思想品德(85.2%)、專業(yè)素質(zhì)(75.9%);健康體檢中心選擇最需要的素質(zhì)位于前三順位的分別是能力素質(zhì)(93.3%)、專業(yè)素質(zhì)(87.6%)、思想品德(83%);健康保險(xiǎn)公司選擇最需要的素質(zhì)位于前三順位的分別是能力素質(zhì)(89.2%)、專業(yè)素質(zhì)(78.4%)、思想品德(64.9%)。
2.3.3機(jī)構(gòu)選拔健康產(chǎn)業(yè)營銷人才的最重要影響因素
影響機(jī)構(gòu)營銷人才選拔的因素得分呈偏態(tài)分布,采用中位數(shù)進(jìn)行描述。影響營銷人才選拔得分最高的前3位因素是思想品德、綜合素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí);得分最低的3個(gè)因素是畢業(yè)院校的名氣、外語應(yīng)用能力及學(xué)歷。在所有影響因素中最重要的3項(xiàng)選擇中,111位被調(diào)查者選擇了綜合素質(zhì),占總?cè)藬?shù)的61.7%,其次是思想品德(占總?cè)藬?shù)的41.7%),第三位是對(duì)健康專業(yè)知識(shí)運(yùn)用能力(26.7%),見表4。
2.4健康產(chǎn)業(yè)營銷人才培養(yǎng)工作中應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)域
目前健康管理營銷人才培養(yǎng)工作中應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)域的情況詳見表5,被調(diào)查人員普遍認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)營銷人才培養(yǎng)工作中應(yīng)加強(qiáng)的領(lǐng)域?yàn)榻】倒芾砑梆B(yǎng)生方面的知識(shí)培養(yǎng)(67.2%)、實(shí)際操作能力和專業(yè)技能(62.8%)、處理人際關(guān)系的能力及協(xié)作精神的培養(yǎng)(45.6%)。
3討論與建議
健康產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域[5]。健康產(chǎn)業(yè)營銷人員除具備一般市場(chǎng)營銷人員必備的素質(zhì)外,還要具備健康管理相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能,以適應(yīng)營銷專業(yè)化的要求。健康產(chǎn)業(yè)營銷專業(yè)應(yīng)該培養(yǎng)適應(yīng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要,具有國際視野的專業(yè)型、應(yīng)用型和復(fù)合型的高素質(zhì)營銷管理人才。
3.1健康產(chǎn)業(yè)營銷管理人才市場(chǎng)需求潛力大
本次調(diào)查中96.7%的人員認(rèn)為市場(chǎng)對(duì)其營銷人才有需求,大部分機(jī)構(gòu)迫切需要畢業(yè)生。因此,健康產(chǎn)業(yè)營銷專業(yè)的設(shè)置是符合市場(chǎng)需求的。健康管理產(chǎn)業(yè)營銷人才培養(yǎng)在我國還處于起步階段,目前只有個(gè)別高校開設(shè)了健康管理專業(yè),針對(duì)健康管理產(chǎn)業(yè)的營銷人才培養(yǎng)沒有可以借鑒的模式和經(jīng)驗(yàn),對(duì)于其培養(yǎng)目標(biāo)和課程架構(gòu)的設(shè)置還需要調(diào)研和討論,需盡快制定并修訂完善,其培養(yǎng)方案要符合健康產(chǎn)業(yè)尤其是健康管理產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)對(duì)營銷人才的要求,以培養(yǎng)出符合市場(chǎng)需求的專業(yè)人才。
3.2專業(yè)課程設(shè)置要突出健康產(chǎn)業(yè)的需求
新興的健康產(chǎn)業(yè)對(duì)營銷人才提出了特殊的要求,健康產(chǎn)業(yè)營銷人才是復(fù)合型、專業(yè)型人才,不僅要具備營銷管理和經(jīng)濟(jì)法律知識(shí),還要具備醫(yī)學(xué)和健康管理方面的知識(shí)技能。本次調(diào)查顯示,健康產(chǎn)業(yè)營銷人才最重要的是能力素質(zhì)、其次是專業(yè)素質(zhì);“健康產(chǎn)業(yè)營銷人才所需知識(shí)的重要程度”評(píng)分最高的為健康保健養(yǎng)生知識(shí),其次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和營銷學(xué)知識(shí)。健康產(chǎn)業(yè)營銷專業(yè)人才培養(yǎng)在專業(yè)平臺(tái)課程基礎(chǔ)上,需要系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和健康管理學(xué)的知識(shí);熟悉市場(chǎng)調(diào)研、服務(wù)營銷、企業(yè)管理理論等方面的理論。健康保健養(yǎng)生知識(shí)被認(rèn)為是健康產(chǎn)業(yè)營銷人才最重要的知識(shí)體系之一,借鑒醫(yī)藥市場(chǎng)營銷專業(yè)人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn),建議設(shè)置基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)兩大知識(shí)體系,增加健康保健養(yǎng)生及健康管理知識(shí)體系[6]。
（復(fù)旦大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院，中國 上海200433）
【摘 要】隨著中國社會(huì)的快速發(fā)展，我國患有精神及心理疾病的人數(shù)急劇增加。臨床心理學(xué)人才匱乏成為了亟待研究的重要問題。本文分析了我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及需求，構(gòu)建了臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式，并以重要理念構(gòu)建、教學(xué)體系構(gòu)建以及教學(xué)方式構(gòu)建作為人才培養(yǎng)模式的主要內(nèi)容，將一個(gè)目標(biāo)、二個(gè)主體、四個(gè)系統(tǒng)作為模式的運(yùn)行框架，從而豐富了我國人才培養(yǎng)創(chuàng)新的理論體系，并對(duì)促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)具有重要意義。
關(guān)鍵詞 臨床心理學(xué)；多元；人才培養(yǎng)；SWOT分析
The Innovative Model Research of Clinical Psychology Personnel Training
YANG Dong-xin
(School of Social Development and Public Policy, Fudan University, Shanghai 200433, China)
【Abstract】With the rapid development of Chinese society, China is suffering a sharp increase in the number of mental illness and the lack of personnel in clinical psychology. Clinical psychology personnel training has become an important part of urgent research. In this paper, the multivariate personnel training of clinical psychology is on the basis of the analysis of the present situation and needs. The main content of personnel training model includes the build of important concept, teaching system and teaching method. And the four system frameworks include one target, two principal and four systems, thus enriching the theoretical innovation system of personnel training and promoting the building of a harmonious society.
【Key words】Clinical psychology; Multivariate; Personnel training; SWOT analysis
0 引言
中國不斷快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)，加劇了社會(huì)競爭，使得中國國民人口結(jié)構(gòu)也發(fā)生了改變。社會(huì)競爭帶來的巨大壓力改變了人們的生活節(jié)奏及生活習(xí)慣，社會(huì)中精神及心理疾病數(shù)量日益增多，嚴(yán)重影響了人們身心的健康。然而，當(dāng)今較少有專業(yè)人員致力于改善、提高臨床心理學(xué)相關(guān)的教學(xué)與研究等工作，且能夠熟練掌握臨床心理學(xué)相關(guān)知識(shí)、方法與技術(shù)的優(yōu)秀人才也十分匱乏。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量與素質(zhì)關(guān)系到社會(huì)積極、健康、穩(wěn)定的發(fā)展，培養(yǎng)我國優(yōu)秀的臨床心理學(xué)人才成為亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題。
關(guān)于人才培養(yǎng)創(chuàng)新的研究大多都集中于高等職業(yè)教育人才、制造業(yè)技能人才與建筑安全管理人才等方面。李海宗等[1]對(duì)于參與人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的三個(gè)主體在各要素中的作用進(jìn)行研究，并分析人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的保障；徐涵等[2]通過在研究有關(guān)中國特色高等教育人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上探索出了新的人才培養(yǎng)模式；王英紅[3]分析了建筑安全管理人才應(yīng)具有的能力素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，提出了我國建筑安全管理人才培養(yǎng)模式。針對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的問題，相關(guān)研究還不多，且現(xiàn)有的文獻(xiàn)多集中于在研究國內(nèi)外培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，對(duì)培養(yǎng)模式進(jìn)行演進(jìn)及展望以及對(duì)臨床心理學(xué)人才發(fā)展進(jìn)行戰(zhàn)略思考等。楊文登等[4]分析了美國臨床心理學(xué)在不同時(shí)期培養(yǎng)模式的特點(diǎn)及發(fā)展規(guī)律，對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的課程設(shè)置、技能方面的關(guān)系進(jìn)行研究；Luciano L’Abate[5]強(qiáng)調(diào)臨床心理學(xué)對(duì)國家精神文明及衛(wèi)生需求發(fā)展的重要性，并提出了一種基于層次結(jié)構(gòu)的臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)方法。
綜上所述，以上的研究為本文構(gòu)建人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式提供了思路，但鮮有文獻(xiàn)系統(tǒng)性、綜合性的對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新研究。再加之，社會(huì)發(fā)展對(duì)臨床心理學(xué)人才的需要，因此，迫切需要對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)臨床心理學(xué)人才的培養(yǎng)，從而豐富人才培養(yǎng)創(chuàng)新的理論體系，并對(duì)推動(dòng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)，對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)主義社會(huì)具有重要意義。
1 我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，中國的國情，使得我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)受到眾多因素的牽絆，本文選用“優(yōu)略勢(shì)分析方法（SWOT）”，分析影響臨床心理學(xué)人才發(fā)展的相關(guān)優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與威脅因素[6]。根據(jù)我國臨床心理學(xué)人才內(nèi)部的競爭優(yōu)勢(shì)與威脅、外部的競爭劣勢(shì)與機(jī)會(huì)等各種類型的因素分析而得，我國對(duì)于臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)與發(fā)展應(yīng)采取積極主動(dòng)推進(jìn)的態(tài)度，提高相關(guān)主體部位對(duì)臨床心理學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)的重視程度，增加臨床心理學(xué)相關(guān)資源的投入，進(jìn)一步完善精神、心理健康教育的法律法規(guī)與道德規(guī)范，抓住機(jī)遇，加大對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的力度等。SWOT分析如表1所示。
2 我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)需求分析
隨著我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的迅速發(fā)展，精神、心理問題已經(jīng)成為嚴(yán)重影響廣大人民群眾身心健康的疾病，當(dāng)前條件下的臨床心理學(xué)人才已不能滿足國家的需要，因此，臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)成為了一種必然。
2.1 構(gòu)建和諧社會(huì)的需要
當(dāng)今中國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)正處于由傳統(tǒng)社會(huì)急速向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，國家明確指出要走中國特色社會(huì)主義和諧社會(huì)的道路。新型的社會(huì)發(fā)展觀念與發(fā)展模式對(duì)相應(yīng)的科學(xué)人才與人才培養(yǎng)提出了更高的目標(biāo)。其中，人的心理和諧是構(gòu)建社會(huì)主義社會(huì)和諧社會(huì)的一個(gè)重要層次[7]。然而，當(dāng)今我國大約擁有1億以上人存在各類精神和心理問題，且我國精神及心理疾病患者帶來的各種類型事故的比率大約占了10%，為國家及社會(huì)帶來嚴(yán)重危害與困擾[8]。高發(fā)的精神及心理疾病及其造成的社會(huì)危害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已影響到我國構(gòu)建和諧社會(huì)主義社會(huì)的進(jìn)程。
心理和諧是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。我國社會(huì)的現(xiàn)實(shí)迫切需要加強(qiáng)臨床心理學(xué)人才的培養(yǎng)，從而保證廣大人民群眾身心健康的和諧發(fā)展。因此，我國建立社會(huì)主義和諧社會(huì)對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)提出相應(yīng)的要求。
2.2 臨床心理學(xué)人才自身發(fā)展需求
臨床心理學(xué)人才是我國高等人才教育體系中重要的組成部分。隨著我國高等人才教育的不斷深入與發(fā)展，許多有關(guān)人才數(shù)量、人才質(zhì)量、人才就業(yè)等問題不斷顯露，解決以上問題最直接且最有效的途徑即是對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新[9]。另一方面，近年來我國患有精神及心理疾病的相關(guān)人群不斷擴(kuò)大，且其在相關(guān)醫(yī)院的確診率也一直呈現(xiàn)較高狀態(tài)。由于沒有得到及時(shí)專業(yè)的治療，有10%-15%的患者最終有可能死于自殺，且全國50%-70%的自殺者存在精神問題?，F(xiàn)實(shí)的實(shí)際對(duì)臨床心理學(xué)人才的發(fā)展提出了客觀要求。
3 我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式構(gòu)建
基于對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及需求分析，迫切需要解決當(dāng)前臨床心理學(xué)人才面臨的發(fā)展問題。因此，對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新研究，建立多元制人才培養(yǎng)模式，針對(duì)影響心理疾病因素的研究與分析，構(gòu)建中國臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式[10]。
3.1 臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的內(nèi)容
構(gòu)建臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)的目標(biāo)是培養(yǎng)順應(yīng)我國社會(huì)主義社會(huì)發(fā)展、滿足我國社會(huì)發(fā)展需要，具備扎實(shí)的理論與專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，且有能力改善、提高人們心理健康疾病的專門人才。整體來看，臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的內(nèi)容包括重要理念構(gòu)建，教學(xué)體系構(gòu)建以及教學(xué)方式構(gòu)建三個(gè)方面。
第一，重要理念構(gòu)建。在臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)過程中，要向被培養(yǎng)者構(gòu)建“以病人為中心”的理念。臨床心理學(xué)認(rèn)為心理疾病患者的相關(guān)狀態(tài)、性格、興趣與觀念是影響其心理疾病的重要方面。因此，構(gòu)建心理學(xué)人才培養(yǎng)理念應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)心理疾病患者相關(guān)方面對(duì)治療過程造成的影響，包括其具有的不同知識(shí)、文化、能力、性別、個(gè)性、背景、信仰以及等級(jí)等，實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)者與心理疾病患者相互協(xié)調(diào)與溝通，從而使其共同達(dá)成一致的疾病治愈方案[11]。另一方面，秉著使心理疾病患者充分了解與認(rèn)識(shí)心理疾病治療的過程與方法及可能帶來的結(jié)果的理念，從而使其積極、主動(dòng)地配合疾病的治療。
第二，教學(xué)體系構(gòu)建。構(gòu)建系統(tǒng)且完整的人才培養(yǎng)教學(xué)體系，需要打破孤立且割裂的課程狀況。首先，臨床心理學(xué)研究需要割離出一般性研究中，著重培養(yǎng)與臨床心理學(xué)相關(guān)的研究技能，并以此學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，研究并創(chuàng)新臨床心理學(xué)方法，從而為治療者提供更有價(jià)值且可直接使用的論斷；其次，針對(duì)有關(guān)臨床心理學(xué)相關(guān)課程的多個(gè)方面：人格、變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、心理治療、行為矯正、研究設(shè)計(jì)以及臨床評(píng)估等，建立具有多層次、多模塊的教學(xué)體系。其中，多層次、多模塊的教學(xué)體系包括基本知識(shí)導(dǎo)論課程、專業(yè)教育理論課程、相關(guān)領(lǐng)域選修課程以及深入拓展研究課程共四個(gè)方面構(gòu)成，且四個(gè)方面的課程設(shè)置內(nèi)在與外在相互聯(lián)系，橫向與縱向相互互補(bǔ)，形成了以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的系統(tǒng)性且多階段的高質(zhì)量教學(xué)體系。
第三，教學(xué)方式構(gòu)建。創(chuàng)建教學(xué)方式要強(qiáng)調(diào)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)教學(xué)的實(shí)踐與應(yīng)用價(jià)值，要重點(diǎn)研究與解決現(xiàn)實(shí)中所涉及的相關(guān)心理問題，從而實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的基本目標(biāo)，改變當(dāng)今“只重視知識(shí)的灌輸而忽略能力的培養(yǎng)，只強(qiáng)調(diào)理論教育而輕視實(shí)踐教育”的現(xiàn)狀[12]。從教學(xué)內(nèi)容入手，加大課程內(nèi)容的實(shí)踐價(jià)值；從教學(xué)過程入手，強(qiáng)調(diào)理論與現(xiàn)實(shí)的緊密結(jié)合；從課程設(shè)置方面入手，開設(shè)課外實(shí)踐環(huán)節(jié)，并增加實(shí)踐活動(dòng)的課時(shí)，將實(shí)踐課程與理論課程交替進(jìn)行，突出課外實(shí)踐的操作價(jià)值與技術(shù)價(jià)值。
3.2 臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式運(yùn)行框架
臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式運(yùn)行的主要框架由一個(gè)目標(biāo)、二個(gè)主體、四個(gè)系統(tǒng)共同組成。
首先，一個(gè)目標(biāo)。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)是指培養(yǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生與教育等領(lǐng)域從事心理咨詢與治療心理疾病等工作的專門人才，并利用所學(xué)的心理學(xué)及醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)社會(huì)或組織的行為干預(yù)。
其次，二個(gè)主體。主體是指實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式目標(biāo)的主要載體，包括學(xué)校及私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等兩方面。當(dāng)前中國臨床心理學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)模式已無法滿足社會(huì)發(fā)展的需求，其中，一方面是學(xué)校沒有順應(yīng)社會(huì)的變化對(duì)授課的方式、授課內(nèi)容、授課模式以及教師結(jié)構(gòu)等做出相應(yīng)的調(diào)整和創(chuàng)新，因此，學(xué)校需要加大力度培養(yǎng)出具有雄厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)且思想敏銳、邏輯思維清晰、創(chuàng)新能力強(qiáng)的臨床心理學(xué)人才；另一方面，私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等相關(guān)單位的參與不足造成信息不對(duì)稱，對(duì)于臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)需要從專業(yè)知識(shí)、觀察能力、操作能力等方面入手，且需要不斷拓寬培養(yǎng)者的臨床醫(yī)學(xué)視野、豐富其相應(yīng)的臨床心理學(xué)專業(yè)素養(yǎng)。因此，為了保障中國臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，必須在充分發(fā)揮學(xué)校和私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等兩方面主體的基礎(chǔ)之上，從科研創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力、人際溝通能力、心理調(diào)節(jié)能力、心理評(píng)估技能及心理干預(yù)技能等方面入手，培養(yǎng)臨床心理學(xué)人才的綜合素質(zhì)。
再次，四個(gè)系統(tǒng)。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的首要系統(tǒng)稱為保護(hù)系統(tǒng)，主要是指對(duì)人才培養(yǎng)的相關(guān)主體組織機(jī)構(gòu)建設(shè)并明確其責(zé)任分工，并在必要的情況下成立新的主體組織機(jī)構(gòu)，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)系統(tǒng)更高的價(jià)值；其次，是主體系統(tǒng)，稱為操控系統(tǒng)，主要是指相關(guān)機(jī)構(gòu)，包括學(xué)校、私人診所、醫(yī)院以及企業(yè)等依據(jù)政府政策引導(dǎo)及社會(huì)文化導(dǎo)向，為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)從而展開一系列具體操作的過程；第三個(gè)系統(tǒng)指監(jiān)管系統(tǒng)，主要在人才培養(yǎng)模式運(yùn)行中適時(shí)地對(duì)相關(guān)主體各方及模式運(yùn)行過程和結(jié)果進(jìn)行控制，起到預(yù)警管理的作用，該系統(tǒng)包括信息反饋和過程評(píng)估反饋兩個(gè)部分；最后，是支撐系統(tǒng)，該系統(tǒng)是通過分析現(xiàn)實(shí)的管理要求及客觀的理論與實(shí)踐需要，制定出能實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式最大價(jià)值的相關(guān)政策、制度、規(guī)定與要求。
因此，臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式結(jié)構(gòu)如圖1所示。
4 結(jié)論
本文結(jié)合當(dāng)今中國國內(nèi)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的SWOT分析，通過重點(diǎn)分析我國對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的需求，構(gòu)建了臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式，從理念構(gòu)建、教學(xué)體系構(gòu)建以及教學(xué)方式構(gòu)建對(duì)人才培養(yǎng)的內(nèi)容進(jìn)行闡述，并從目標(biāo)、主體、系統(tǒng)三方面描述臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式運(yùn)行框架。
然而，在我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)發(fā)展的過程中，還需要更多的理論研究和實(shí)踐探索。將學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)等多方機(jī)構(gòu)形成良性的合作共贏關(guān)系，才能保證臨床心理學(xué)培養(yǎng)事業(yè)健康、良性的發(fā)展。
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中國不斷快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)，加劇了社會(huì)競爭，使得中國國民人口結(jié)構(gòu)也發(fā)生了改變。社會(huì)競爭帶來的巨大壓力改變了人們的生活節(jié)奏及生活習(xí)慣，社會(huì)中精神及心理疾病數(shù)量日益增多，嚴(yán)重影響了人們身心的健康。然而，當(dāng)今較少有專業(yè)人員致力于改善、提高臨床心理學(xué)相關(guān)的教學(xué)與研究等工作，且能夠熟練掌握臨床心理學(xué)相關(guān)知識(shí)、方法與技術(shù)的優(yōu)秀人才也十分匱乏。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量與素質(zhì)關(guān)系到社會(huì)積極、健康、穩(wěn)定的發(fā)展，培養(yǎng)我國優(yōu)秀的臨床心理學(xué)人才成為亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題。關(guān)于人才培養(yǎng)創(chuàng)新的研究大多都集中于高等職業(yè)教育人才、制造業(yè)技能人才與建筑安全管理人才等方面。李海宗等[1]對(duì)于參與人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的三個(gè)主體在各要素中的作用進(jìn)行研究，并分析人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的保障；徐涵等[2]通過在研究有關(guān)中國特色高等教育人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上探索出了新的人才培養(yǎng)模式；王英紅[3]分析了建筑安全管理人才應(yīng)具有的能力素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，提出了我國建筑安全管理人才培養(yǎng)模式。針對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的問題，相關(guān)研究還不多，且現(xiàn)有的文獻(xiàn)多集中于在研究國內(nèi)外培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，對(duì)培養(yǎng)模式進(jìn)行演進(jìn)及展望以及對(duì)臨床心理學(xué)人才發(fā)展進(jìn)行戰(zhàn)略思考等。楊文登等[4]分析了美國臨床心理學(xué)在不同時(shí)期培養(yǎng)模式的特點(diǎn)及發(fā)展規(guī)律，對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的課程設(shè)置、技能方面的關(guān)系進(jìn)行研究；LucianoL’Abate[5]強(qiáng)調(diào)臨床心理學(xué)對(duì)國家精神文明及衛(wèi)生需求發(fā)展的重要性，并提出了一種基于層次結(jié)構(gòu)的臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)方法。綜上所述，以上的研究為本文構(gòu)建人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式提供了思路，但鮮有文獻(xiàn)系統(tǒng)性、綜合性的對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新研究。再加之，社會(huì)發(fā)展對(duì)臨床心理學(xué)人才的需要，因此，迫切需要對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)臨床心理學(xué)人才的培養(yǎng)，從而豐富人才培養(yǎng)創(chuàng)新的理論體系，并對(duì)推動(dòng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)，對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)主義社會(huì)具有重要意義。
1我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，中國的國情，使得我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)受到眾多因素的牽絆，本文選用“優(yōu)略勢(shì)分析方法（SWOT）”，分析影響臨床心理學(xué)人才發(fā)展的相關(guān)優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與威脅因素[6]。根據(jù)我國臨床心理學(xué)人才內(nèi)部的競爭優(yōu)勢(shì)與威脅、外部的競爭劣勢(shì)與機(jī)會(huì)等各種類型的因素分析而得，我國對(duì)于臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)與發(fā)展應(yīng)采取積極主動(dòng)推進(jìn)的態(tài)度，提高相關(guān)主體部位對(duì)臨床心理學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)的重視程度，增加臨床心理學(xué)相關(guān)資源的投入，進(jìn)一步完善精神、心理健康教育的法律法規(guī)與道德規(guī)范，抓住機(jī)遇，加大對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的力度等。SWOT分析如表1所示。
2我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)需求分析
隨著我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的迅速發(fā)展，精神、心理問題已經(jīng)成為嚴(yán)重影響廣大人民群眾身心健康的疾病，當(dāng)前條件下的臨床心理學(xué)人才已不能滿足國家的需要，因此，臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)成為了一種必然。
2.1構(gòu)建和諧社會(huì)的需要
當(dāng)今中國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)正處于由傳統(tǒng)社會(huì)急速向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，國家明確指出要走中國特色社會(huì)主義和諧社會(huì)的道路。新型的社會(huì)發(fā)展觀念與發(fā)展模式對(duì)相應(yīng)的科學(xué)人才與人才培養(yǎng)提出了更高的目標(biāo)。其中，人的心理和諧是構(gòu)建社會(huì)主義社會(huì)和諧社會(huì)的一個(gè)重要層次[7]。然而，當(dāng)今我國大約擁有1億以上人存在各類精神和心理問題，且我國精神及心理疾病患者帶來的各種類型事故的比率大約占了10%，為國家及社會(huì)帶來嚴(yán)重危害與困擾[8]。高發(fā)的精神及心理疾病及其造成的社會(huì)危害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已影響到我國構(gòu)建和諧社會(huì)主義社會(huì)的進(jìn)程。心理和諧是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。我國社會(huì)的現(xiàn)實(shí)迫切需要加強(qiáng)臨床心理學(xué)人才的培養(yǎng)，從而保證廣大人民群眾身心健康的和諧發(fā)展。因此，我國建立社會(huì)主義和諧社會(huì)對(duì)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)提出相應(yīng)的要求。
2.2臨床心理學(xué)人才自身發(fā)展需求
臨床心理學(xué)人才是我國高等人才教育體系中重要的組成部分。隨著我國高等人才教育的不斷深入與發(fā)展，許多有關(guān)人才數(shù)量、人才質(zhì)量、人才就業(yè)等問題不斷顯露，解決以上問題最直接且最有效的途徑即是對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新[9]。另一方面，近年來我國患有精神及心理疾病的相關(guān)人群不斷擴(kuò)大，且其在相關(guān)醫(yī)院的確診率也一直呈現(xiàn)較高狀態(tài)。由于沒有得到及時(shí)專業(yè)的治療，有10%-15%的患者最終有可能死于自殺，且全國50%-70%的自殺者存在精神問題?，F(xiàn)實(shí)的實(shí)際對(duì)臨床心理學(xué)人才的發(fā)展提出了客觀要求。
3我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式構(gòu)建
基于對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及需求分析，迫切需要解決當(dāng)前臨床心理學(xué)人才面臨的發(fā)展問題。因此，對(duì)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新研究，建立多元制人才培養(yǎng)模式，針對(duì)影響心理疾病因素的研究與分析，構(gòu)建中國臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式[10]。
3.1臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的內(nèi)容
構(gòu)建臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)的目標(biāo)是培養(yǎng)順應(yīng)我國社會(huì)主義社會(huì)發(fā)展、滿足我國社會(huì)發(fā)展需要，具備扎實(shí)的理論與專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，且有能力改善、提高人們心理健康疾病的專門人才。整體來看，臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的內(nèi)容包括重要理念構(gòu)建，教學(xué)體系構(gòu)建以及教學(xué)方式構(gòu)建三個(gè)方面。第一，重要理念構(gòu)建。在臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)過程中，要向被培養(yǎng)者構(gòu)建“以病人為中心”的理念。臨床心理學(xué)認(rèn)為心理疾病患者的相關(guān)狀態(tài)、性格、興趣與觀念是影響其心理疾病的重要方面。因此，構(gòu)建心理學(xué)人才培養(yǎng)理念應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)心理疾病患者相關(guān)方面對(duì)治療過程造成的影響，包括其具有的不同知識(shí)、文化、能力、性別、個(gè)性、背景、信仰以及等級(jí)等，實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)者與心理疾病患者相互協(xié)調(diào)與溝通，從而使其共同達(dá)成一致的疾病治愈方案[11]。另一方面，秉著使心理疾病患者充分了解與認(rèn)識(shí)心理疾病治療的過程與方法及可能帶來的結(jié)果的理念，從而使其積極、主動(dòng)地配合疾病的治療。第二，教學(xué)體系構(gòu)建。構(gòu)建系統(tǒng)且完整的人才培養(yǎng)教學(xué)體系，需要打破孤立且割裂的課程狀況。首先，臨床心理學(xué)研究需要割離出一般性研究中，著重培養(yǎng)與臨床心理學(xué)相關(guān)的研究技能，并以此學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，研究并創(chuàng)新臨床心理學(xué)方法，從而為治療者提供更有價(jià)值且可直接使用的論斷；其次，針對(duì)有關(guān)臨床心理學(xué)相關(guān)課程的多個(gè)方面：人格、變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、心理治療、行為矯正、研究設(shè)計(jì)以及臨床評(píng)估等，建立具有多層次、多模塊的教學(xué)體系。其中，多層次、多模塊的教學(xué)體系包括基本知識(shí)導(dǎo)論課程、專業(yè)教育理論課程、相關(guān)領(lǐng)域選修課程以及深入拓展研究課程共四個(gè)方面構(gòu)成，且四個(gè)方面的課程設(shè)置內(nèi)在與外在相互聯(lián)系，橫向與縱向相互互補(bǔ)，形成了以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的系統(tǒng)性且多階段的高質(zhì)量教學(xué)體系。第三，教學(xué)方式構(gòu)建。創(chuàng)建教學(xué)方式要強(qiáng)調(diào)我國臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)教學(xué)的實(shí)踐與應(yīng)用價(jià)值，要重點(diǎn)研究與解決現(xiàn)實(shí)中所涉及的相關(guān)心理問題，從而實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的基本目標(biāo)，改變當(dāng)今“只重視知識(shí)的灌輸而忽略能力的培養(yǎng)，只強(qiáng)調(diào)理論教育而輕視實(shí)踐教育”的現(xiàn)狀[12]。從教學(xué)內(nèi)容入手，加大課程內(nèi)容的實(shí)踐價(jià)值；從教學(xué)過程入手，強(qiáng)調(diào)理論與現(xiàn)實(shí)的緊密結(jié)合；從課程設(shè)置方面入手，開設(shè)課外實(shí)踐環(huán)節(jié)，并增加實(shí)踐活動(dòng)的課時(shí)，將實(shí)踐課程與理論課程交替進(jìn)行，突出課外實(shí)踐的操作價(jià)值與技術(shù)價(jià)值。
3.2臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式運(yùn)行框架
臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式運(yùn)行的主要框架由一個(gè)目標(biāo)、二個(gè)主體、四個(gè)系統(tǒng)共同組成。首先，一個(gè)目標(biāo)。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)是指培養(yǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生與教育等領(lǐng)域從事心理咨詢與治療心理疾病等工作的專門人才，并利用所學(xué)的心理學(xué)及醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)社會(huì)或組織的行為干預(yù)。其次，二個(gè)主體。主體是指實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式目標(biāo)的主要載體，包括學(xué)校及私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等兩方面。當(dāng)前中國臨床心理學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)模式已無法滿足社會(huì)發(fā)展的需求，其中，一方面是學(xué)校沒有順應(yīng)社會(huì)的變化對(duì)授課的方式、授課內(nèi)容、授課模式以及教師結(jié)構(gòu)等做出相應(yīng)的調(diào)整和創(chuàng)新，因此，學(xué)校需要加大力度培養(yǎng)出具有雄厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)且思想敏銳、邏輯思維清晰、創(chuàng)新能力強(qiáng)的臨床心理學(xué)人才；另一方面，私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等相關(guān)單位的參與不足造成信息不對(duì)稱，對(duì)于臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)需要從專業(yè)知識(shí)、觀察能力、操作能力等方面入手，且需要不斷拓寬培養(yǎng)者的臨床醫(yī)學(xué)視野、豐富其相應(yīng)的臨床心理學(xué)專業(yè)素養(yǎng)。因此，為了保障中國臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，必須在充分發(fā)揮學(xué)校和私人診所、醫(yī)院、企業(yè)等兩方面主體的基礎(chǔ)之上，從科研創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力、人際溝通能力、心理調(diào)節(jié)能力、心理評(píng)估技能及心理干預(yù)技能等方面入手，培養(yǎng)臨床心理學(xué)人才的綜合素質(zhì)。再次，四個(gè)系統(tǒng)。臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的首要系統(tǒng)稱為保護(hù)系統(tǒng)，主要是指對(duì)人才培養(yǎng)的相關(guān)主體組織機(jī)構(gòu)建設(shè)并明確其責(zé)任分工，并在必要的情況下成立新的主體組織機(jī)構(gòu)，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)系統(tǒng)更高的價(jià)值；其次，是主體系統(tǒng)，稱為操控系統(tǒng)，主要是指相關(guān)機(jī)構(gòu)，包括學(xué)校、私人診所、醫(yī)院以及企業(yè)等依據(jù)政府政策引導(dǎo)及社會(huì)文化導(dǎo)向，為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)從而展開一系列具體操作的過程；第三個(gè)系統(tǒng)指監(jiān)管系統(tǒng)，主要在人才培養(yǎng)模式運(yùn)行中適時(shí)地對(duì)相關(guān)主體各方及模式運(yùn)行過程和結(jié)果進(jìn)行控制，起到預(yù)警管理的作用，該系統(tǒng)包括信息反饋和過程評(píng)估反饋兩個(gè)部分；最后，是支撐系統(tǒng)，該系統(tǒng)是通過分析現(xiàn)實(shí)的管理要求及客觀的理論與實(shí)踐需要，制定出能實(shí)現(xiàn)臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式最大價(jià)值的相關(guān)政策、制度、規(guī)定與要求。因此，臨床心理學(xué)多元制人才培養(yǎng)模式結(jié)構(gòu)如圖1所示。
4結(jié)論
為了滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)社會(huì)保障專門人才的需要，1998年教育部在新修訂并頒布的《普通高等院校專業(yè)目錄》中，在公共管理一級(jí)學(xué)科下增設(shè)了勞動(dòng)與社會(huì)保障本科專業(yè)，隨后勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)在我國高校迅速發(fā)展。根據(jù)中國教育在線統(tǒng)計(jì)，截止2015年12月，全國開設(shè)勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的本科院校已達(dá)157所。從培養(yǎng)院校來看，不僅有綜合類院校，還有財(cái)經(jīng)類、理工類、農(nóng)學(xué)類、師范類、醫(yī)藥及政法類院校，其中全國開設(shè)勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的醫(yī)藥類院校為15所。隨著勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的發(fā)展，學(xué)者們?nèi)找骊P(guān)注本專業(yè)人才培養(yǎng)問題的研究。大多數(shù)學(xué)者以某校為例或基于院校的優(yōu)勢(shì)學(xué)科背景提出勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)的對(duì)策建議，但關(guān)于醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)的研究并不多見。本文通過比較我國15所醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)的異同點(diǎn)，總結(jié)醫(yī)學(xué)院校本專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題，進(jìn)而提出適合符合醫(yī)學(xué)院校特點(diǎn)的勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
二、醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)模式比較
（一）人才培養(yǎng)目標(biāo)與特色方面
我國開辦勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校大多以培養(yǎng)從事社會(huì)保障管理工作的應(yīng)用型人才為目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上結(jié)合學(xué)校背景突出與醫(yī)學(xué)相關(guān)的特色?？偨Y(jié)人才培養(yǎng)特色主要有三種，分別是醫(yī)療保險(xiǎn)特色、商業(yè)健康保險(xiǎn)特色以及健康管理特色。也有醫(yī)學(xué)院校該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與綜合類院校相近，沒有明顯的特色。
（二）主干學(xué)科與課程設(shè)置方面
與上述醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)相對(duì)應(yīng)，醫(yī)學(xué)院校該專業(yè)的主干學(xué)科均以公共管理學(xué)為核心，又分別設(shè)置與人才培養(yǎng)特色對(duì)應(yīng)的主干學(xué)科，如醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)、金融學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的課程設(shè)置主要包括管理類課程、社會(huì)保障學(xué)課程群、經(jīng)濟(jì)類課程以及與特色學(xué)科對(duì)應(yīng)的課程。其中醫(yī)學(xué)相關(guān)課程是該專業(yè)在醫(yī)學(xué)院校發(fā)展的一大特色。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)通過開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論和臨床醫(yī)學(xué)概論完成該專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)背景知識(shí)的培養(yǎng)。也有部分院校開設(shè)了詳細(xì)的醫(yī)學(xué)課程，如生理、生化、內(nèi)外婦兒等醫(yī)學(xué)課程。
（三）實(shí)踐教學(xué)體系方面
醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系主要由課程實(shí)踐、專業(yè)社會(huì)實(shí)踐、見習(xí)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文等環(huán)節(jié)。其中少數(shù)醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生學(xué)完醫(yī)學(xué)相關(guān)課程后安排學(xué)生到醫(yī)院臨床科室實(shí)習(xí)。大多數(shù)院校的學(xué)生實(shí)習(xí)安排在大四下學(xué)期，主要分布在醫(yī)院醫(yī)保部門、人力資源和社會(huì)保障機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、健康管理機(jī)構(gòu)以及企業(yè)人力資源部門等。
（四）討論
通過比較分析醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)模式可以看出，醫(yī)學(xué)院校均依托醫(yī)學(xué)背景突出勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)特色，以醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)特色為主。同時(shí)各所院校的培養(yǎng)目標(biāo)、主干學(xué)科、課程設(shè)置和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)等方面又存在較大差異。由此可知目前醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)沒有形成系統(tǒng)完善的培養(yǎng)模式，仍存在諸多問題需要不斷改進(jìn)和完善。
三、醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)中存在的問題
（一）醫(yī)學(xué)特色不突出
醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)力求突出醫(yī)學(xué)背景特色，但是從學(xué)生實(shí)際就業(yè)情況分析，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事工作的畢業(yè)生鳳毛麟角。分析原因有兩點(diǎn)：一是人才培養(yǎng)特色與社會(huì)需求的矛盾。醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)院醫(yī)保部門招聘醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員的數(shù)量較少，而且醫(yī)療保險(xiǎn)崗位對(duì)醫(yī)學(xué)的要求又較高，用人單位一般選擇臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才從事該崗位，對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的社保人才拒之門外。二是學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)不足。由于學(xué)制有限決定了該專業(yè)不能開設(shè)全面的醫(yī)學(xué)課程，大多數(shù)院校以醫(yī)學(xué)概論的形式培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)背景知識(shí)。而本專業(yè)學(xué)生由于缺乏必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程時(shí)普遍存在較大困難，往往喪失信心，只是應(yīng)付考試，這就直接導(dǎo)致該專業(yè)畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)嚴(yán)重不足。
（二）課程設(shè)置缺乏標(biāo)準(zhǔn)
比較各醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的課程體系，可以看出醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)普遍存在以下幾點(diǎn)問題：一是同類院校之間差異大。各醫(yī)學(xué)院校本專業(yè)的課程體系普遍由公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課構(gòu)成。但各院校的專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課的設(shè)置數(shù)量和課程內(nèi)容差異非常大。二是課程設(shè)置思路不清晰。很多院校本專業(yè)的課程體系由管理類、社會(huì)保障類、醫(yī)學(xué)類、保險(xiǎn)學(xué)類、經(jīng)濟(jì)學(xué)類等等課程構(gòu)成，但課程設(shè)置缺乏明顯的主線邏輯，主要課程都有涉及，但各門課程之間融合性較低。
（三）實(shí)踐教學(xué)體系不完善
勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)是實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，但是目前很多醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系仍存在諸多問題。一是實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)少。很多醫(yī)學(xué)院校僅以畢業(yè)論文和畢業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)作為該專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)部分；部分學(xué)校要求學(xué)生開展社會(huì)實(shí)踐，但大都由學(xué)生自主完成。二是實(shí)踐教學(xué)設(shè)備少。該專業(yè)日常教學(xué)過程中的實(shí)踐教學(xué)往往以課程討論和案例分析的形式開展，大部分學(xué)校沒有該專業(yè)的獨(dú)立式實(shí)驗(yàn)室，更沒有實(shí)驗(yàn)設(shè)備和軟件。三是實(shí)踐教師缺乏。醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)起步較晚，師資隊(duì)伍普遍缺乏，大部分教師僅僅完成理論授課，指導(dǎo)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐和科學(xué)研究的時(shí)間較少。同時(shí)專業(yè)教師也存在實(shí)踐能力不足的問題。
四、醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)的對(duì)策建議
（一）基于社會(huì)需求明確專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)
近年來，隨著我國新醫(yī)改的推進(jìn)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)構(gòu)成的醫(yī)療保障體系日益完善，這為醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的人才培養(yǎng)創(chuàng)造了契機(jī)。醫(yī)學(xué)院校在確定勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)應(yīng)充分調(diào)研各級(jí)社會(huì)保障機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本專業(yè)人才的需求方向，科學(xué)確定本?？聘鲗I(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求。
（二）基于統(tǒng)一規(guī)范基礎(chǔ)上堅(jiān)持特色發(fā)展
醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)堅(jiān)持國家教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》（2012年）為依據(jù)，首先保證本專業(yè)人才培養(yǎng)基本要求的統(tǒng)一性和規(guī)范性，在此基礎(chǔ)上突出人才培養(yǎng)特色。醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)的特色需要充分利用學(xué)校醫(yī)學(xué)背景優(yōu)勢(shì)，圍繞國家醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展，以服務(wù)健康中國的建設(shè)為目標(biāo)，突出醫(yī)療保險(xiǎn)特色。
（三）基于崗位勝任力構(gòu)建層次分明的課程體系
醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)根據(jù)學(xué)校實(shí)際和專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，構(gòu)建層次分明的課程體系。為了進(jìn)一步增強(qiáng)本專業(yè)課程體系的邏輯性和融合性，通識(shí)教育課根據(jù)學(xué)校實(shí)際進(jìn)行系統(tǒng)安排。專業(yè)課應(yīng)基于崗位勝任力模型，提煉社會(huì)保障崗位的知識(shí)、技能和素質(zhì)要求，依此進(jìn)行課程設(shè)置。同時(shí)課程設(shè)置過程中注重教學(xué)內(nèi)容的完整性和系統(tǒng)性，實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)內(nèi)容與課程目標(biāo)、課程目標(biāo)與專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的有機(jī)結(jié)合。
（四）基于行業(yè)需求設(shè)計(jì)多元化課程
由于本專業(yè)的社會(huì)需求存在與政府機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)等不同行業(yè)中，因此針對(duì)相關(guān)行業(yè)的人才需求，本專業(yè)人才培養(yǎng)課程體系進(jìn)行多元化設(shè)計(jì)。多元化設(shè)計(jì)可在上述課程體系中的專業(yè)方向課中體現(xiàn)。根據(jù)專業(yè)特色可自主設(shè)置社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方向、商業(yè)健康保險(xiǎn)方向、健康管理方向、老年社會(huì)保障方向等多個(gè)專業(yè)方向課程模塊供學(xué)生選擇，既突出個(gè)性化人才培養(yǎng)，由進(jìn)一步強(qiáng)化專業(yè)特色。
（五）完善實(shí)踐教學(xué)體系，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)
鑒于目前醫(yī)學(xué)院校勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系不完善的現(xiàn)狀，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)特色進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)。一是開設(shè)專業(yè)實(shí)踐課程，強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)驗(yàn)。通過開設(shè)《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦實(shí)務(wù)》、《綜合管理實(shí)驗(yàn)》等課程，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能和動(dòng)手能力。這就需要學(xué)校加大投入進(jìn)一步完善校內(nèi)社會(huì)保障專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。二是加強(qiáng)校外實(shí)踐。通關(guān)系統(tǒng)指導(dǎo)和培訓(xùn)，要求學(xué)生在大二大三期間到基層醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司或醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)部門開展實(shí)踐與調(diào)查活動(dòng)，計(jì)入必修學(xué)分。三是加強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐教師隊(duì)伍的培養(yǎng)。要求教師指導(dǎo)本專業(yè)學(xué)生參加學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目、暑期社會(huì)實(shí)踐項(xiàng)目、參與教師科學(xué)研究等。四是進(jìn)一步強(qiáng)化綜合實(shí)踐環(huán)節(jié)。綜合實(shí)踐除包括專業(yè)見習(xí)、實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文工作外，還應(yīng)強(qiáng)化低年級(jí)學(xué)生的綜合實(shí)踐環(huán)節(jié)，通過課程實(shí)習(xí)的形式安排學(xué)生到人力資源和社會(huì)保障局、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)人力資源管理部等部門進(jìn)行見習(xí)實(shí)習(xí)，強(qiáng)化低年級(jí)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐認(rèn)知。
作者:李華業(yè) 單位:濱州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院
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關(guān)鍵詞：老齡化；中醫(yī)；健康服務(wù)；對(duì)策
隨著人口老齡化的到來，老年大眾對(duì)全方位、多層次、多元化保障生命質(zhì)量的健康服務(wù)需求不斷增強(qiáng)，因此對(duì)醫(yī)學(xué)成人教育人才培養(yǎng)的要求也隨之產(chǎn)生了變化。面對(duì)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，高等中醫(yī)藥院校應(yīng)如何以市場(chǎng)為導(dǎo)向，充分發(fā)揮自身在培養(yǎng)中醫(yī)藥養(yǎng)老與健康服務(wù)人才方面的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)思考中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)，謀求中醫(yī)藥成人教育發(fā)展新出路，成為亟待解決的重大課題。
一福建省中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才需求的背景
（一）政策利好
（1）國家方面：國務(wù)院先后出臺(tái)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)[2013]40號(hào)），提出“加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)要提高為老年提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力”，《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》更是明確提出要“積極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合”。
（2）福建省方面：2014年福建省陸續(xù)出臺(tái)的《福建省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》提出，“到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系”，《福建省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》明確福建省健康服務(wù)業(yè)將重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、健康養(yǎng)老服務(wù)等8個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域，《2014年福建省中醫(yī)藥工作要點(diǎn)》提出，“推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)體系建設(shè)和產(chǎn)品研發(fā)的同時(shí)，開展中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)”。一系列利好政策的頻頻出臺(tái)，為加速老年健康服務(wù)業(yè)發(fā)展注入了強(qiáng)心劑，也必然會(huì)對(duì)高等中醫(yī)藥院校老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)產(chǎn)生深刻的影響。
（二）人口老齡化
福建省的人口老齡化開始于1996年，截止到2014年年底，福建省60周歲及以上老年人口為496萬人，占人口總數(shù)的13.03%；65周歲及以上老年人口319萬，占人口總數(shù)的8.38%；80周歲及以上老年人口為79.38萬人，占人口總數(shù)的2.09%；空巢老人為109.49萬人，總老年人口總數(shù)的22.07%。根據(jù)中國老年科研中心預(yù)測(cè)，到2020年，全省老年人口將達(dá)到615萬人，占人口總數(shù)的15.02%。福建省人口老齡化增長趨勢(shì)愈發(fā)明顯，必然形成老年人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的需求，并且這些需求還會(huì)繼續(xù)增加。
（三）老人服務(wù)業(yè)發(fā)展
養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和重要平臺(tái)。根據(jù)福建省民政廳《福建省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展情況》報(bào)告，福建省的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出加快發(fā)展的態(tài)勢(shì)。2010年，福建省投入27.1億元用于扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)；2012年，福建省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1181家，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)職工總數(shù)6252人，養(yǎng)老服務(wù)人員實(shí)訓(xùn)基地19人；2013年底，全省總共建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）2896個(gè)。[5]隨著政府政策支持和資金扶持力度的加大，將來各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量還會(huì)進(jìn)一步增加，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的需求會(huì)進(jìn)一步增大。
（四）老年人康復(fù)需求增加
隨著老年人的快速增長，老年人將成為整個(gè)健康服務(wù)業(yè)的主體人群。對(duì)在福建省城鄉(xiāng)居住半年以上且65周歲及以上的1512名居民進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人慢性病以及老年性疾病患病率高達(dá)85.78%，其中高血壓病、心腦血管病、冠心病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病等成為老年人的常見病和多發(fā)病。而這些疾病恢復(fù)慢，病程長，并發(fā)癥多，造成的殘障或功能障礙嚴(yán)重，而中醫(yī)藥在治療老年人慢性病方面有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，決定了社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或是老年人家中需要相關(guān)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)人員。
二福建省中醫(yī)藥老年健康服務(wù)業(yè)人員現(xiàn)狀
（一）年齡結(jié)構(gòu)偏大
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段，福建省養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍多以中年人為主，其中40-49歲，占總?cè)藬?shù)的50%以上，50歲以上所占比例約為28%，30-39歲所占比例約為15%，而年輕人員比例相對(duì)比較小，僅約占7%。雖然中年人在老年護(hù)理崗位有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和生活領(lǐng)悟，但與年輕人相比，他們?nèi)狈︷B(yǎng)老服務(wù)基本理念、基本知識(shí)，老年人養(yǎng)老護(hù)理得不到保障。
（二）文化程度偏低
護(hù)工是福建省老年護(hù)理人員的主力軍，她們多數(shù)是城市下崗職工或農(nóng)村務(wù)工人員，文化程度只有初高中，基本上沒有護(hù)理或相關(guān)專業(yè)的教育背景，受教育程度和專業(yè)知識(shí)的限制，這些養(yǎng)老護(hù)理人員無法為老年人提供更高層次的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，根本無法適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。
（三）專業(yè)化水平較低
從養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平來看，目前，福建省養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)的整體專業(yè)性較差，他們基本上沒有或很少接受過系統(tǒng)的老年服務(wù)教育與培訓(xùn)，不具備老年護(hù)理保健和老年服務(wù)管理等方面的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，多是根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)的積累來進(jìn)行工作，所做的僅限于一般的生活照料，難以應(yīng)對(duì)諸如精神慰藉、專業(yè)護(hù)理、心理溝通等較高層次的養(yǎng)老需求。
三國內(nèi)外高校老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)概況
（一）國外老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)情況
（1）美國。早在1976年美國就有1275所大學(xué)、學(xué)院和社區(qū)學(xué)校開設(shè)了老年學(xué)、老年護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)與管理等學(xué)科。目前，美國已經(jīng)形成了學(xué)士、碩士、博士等多層次老年護(hù)理人才梯隊(duì)。
（2）日本。日本于1994年成立了老年護(hù)理專門學(xué)校，旨在培養(yǎng)從事老年護(hù)理工作的人才。日本不僅有老年護(hù)理培訓(xùn)的專門學(xué)校，長崎國際大學(xué)、東京福祉大學(xué)等綜合性大學(xué)也均開設(shè)有老年護(hù)理本科專業(yè)甚至還設(shè)立有相關(guān)的碩士、博士項(xiàng)目。
（二）我國老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)情況
在我國，從專業(yè)設(shè)置來看，全國大部分中醫(yī)藥院校，無論是成人高等教育還是全日制本?？茖I(yè)，只有極少數(shù)院校開設(shè)老年學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等養(yǎng)老與健康相關(guān)專業(yè)。目前來看，福建省乃至全國老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)方面存在以下三個(gè)問題：①現(xiàn)在的普通高等教育體系中，尤其是成人高等教育中，開設(shè)老年健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)的院校較少，人才培養(yǎng)規(guī)模很小；②人才培養(yǎng)層次不夠多元化，尚未形成完整、獨(dú)立的人才培養(yǎng)格局；③人才培養(yǎng)質(zhì)量定位偏頗，有的中醫(yī)藥本科院校成人教育雖然開設(shè)有護(hù)理、康復(fù)等健康養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)，但人才培養(yǎng)多定位為臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，未能充分考慮到老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和方向。
四完善中醫(yī)藥成人教育老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的對(duì)策
（一）大力發(fā)展成人高等學(xué)歷教育
2006年，國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，指出：“要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃的在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程”，這無疑給養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)的開設(shè)帶來了歷史性的機(jī)遇。因此，各醫(yī)學(xué)高等院校要緊密圍繞老年健康服務(wù)業(yè)的需求，調(diào)整和優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，從根本上改變現(xiàn)在基本上還沒有養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)的現(xiàn)狀。
（1）開設(shè)中醫(yī)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著老年人對(duì)健康和就醫(yī)需求的提高，提高老年護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能就顯得尤其重要。老年人特有的體質(zhì)和特有的疾病譜要求老年護(hù)理人員要有較高的專業(yè)水平。在大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)背景下，各高等中醫(yī)藥院?？梢越Y(jié)合自身在養(yǎng)老保健、情志、給藥、飲食與臨床護(hù)理等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，依托中醫(yī)護(hù)理學(xué)科開設(shè)中醫(yī)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)，它不同于普通的護(hù)理學(xué)專業(yè)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)更側(cè)重于中醫(yī)護(hù)理思想的滲透和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)。
（2）加快中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的在于促進(jìn)身體傷殘后的康復(fù)進(jìn)程，減輕功能障礙的程度，使病人受限或喪失的功能最大限度得以恢復(fù)。老年人康復(fù)治療對(duì)于預(yù)防殘疾、提高老年群體生活質(zhì)量、減輕家庭負(fù)擔(dān)等方面具有非常重要的作用，是老年醫(yī)療保健服務(wù)的重要組成部分，各高等中醫(yī)藥院校可發(fā)揮其在醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)等方面具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，增加康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置，主要針對(duì)專業(yè)養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理人員，通過專業(yè)康復(fù)和護(hù)理理論和技能的培訓(xùn)，可在養(yǎng)老服務(wù)中對(duì)老人特別是對(duì)失能老人群體做到專業(yè)的健康指導(dǎo)、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，有利于老年人健康的提升。
（二）多元化補(bǔ)充非學(xué)歷教育
培養(yǎng)人才、科學(xué)研究、為社會(huì)服務(wù)是高等院校的三大基本職能。成人教育是高校與社會(huì)聯(lián)系的窗口，是擴(kuò)大高校社會(huì)影響力的重要形式，高校必須堅(jiān)持行使服務(wù)社會(huì)的功能，多形式開展非學(xué)歷教育作為成人教育的補(bǔ)充。
（1）面向城市社區(qū)和基層農(nóng)村開展中醫(yī)“治未病”培訓(xùn)中醫(yī)藥專業(yè)人員尤其是城市社區(qū)和基層農(nóng)村的中醫(yī)藥工作者，“西化”嚴(yán)重，他們中大部分多使用中成藥，不能完全勝任中醫(yī)辨證理論指導(dǎo)下的“施治”工作。中醫(yī)藥無論養(yǎng)生、保健還是醫(yī)療、康復(fù)都貫穿著早期干預(yù)的思想。中醫(yī)“治未病”強(qiáng)調(diào)未病先防、既病防變、愈后防復(fù)，更適宜于老年人康復(fù)保健需要。
（2）面向社會(huì)大眾普及中醫(yī)藥知識(shí)宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，一是走進(jìn)社區(qū)，開展送健康，送知識(shí)活動(dòng)，不斷豐富廣大老年群眾預(yù)防保健及康復(fù)知識(shí)。例如，舉辦“老年人中醫(yī)養(yǎng)生科普”、“老年人藥膳養(yǎng)生”等保健知識(shí)講座；推進(jìn)太極拳、八段錦、五禽戲等保健操在社區(qū)的普及。二是印制并發(fā)放老年人高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、多發(fā)病健康教育手冊(cè)，并結(jié)合季節(jié)變化和五運(yùn)六氣中醫(yī)理論，發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生處方。
當(dāng)前，我國老年人健康服務(wù)業(yè)雖處于發(fā)展初期，但國家推進(jìn)老年人健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的態(tài)勢(shì)已經(jīng)逐步凸顯。高等中醫(yī)藥院校應(yīng)充分發(fā)揮自身學(xué)科和人才優(yōu)勢(shì)，從學(xué)歷層面到非學(xué)歷層面全面滲透，逐步推進(jìn)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)，真正實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的戰(zhàn)略目標(biāo)。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn);醫(yī)學(xué)院校;培養(yǎng)模式
中圖分類號(hào):G640文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-291X(2010)07-0259-02
一、引言
隨著中國新一輪醫(yī)療體制改革的深化及覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系的建立,中國現(xiàn)有的醫(yī)保專業(yè)人才呈現(xiàn)出巨大的供需失衡、素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理的困境。而現(xiàn)階段最主要醫(yī)保人才培養(yǎng)基地――醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)模式已經(jīng)難以適應(yīng)當(dāng)今健康保險(xiǎn)的社會(huì)大變革。當(dāng)前,基于醫(yī)療保險(xiǎn)的政策背景與行業(yè)需求下的專業(yè)改革勢(shì)在必行。
醫(yī)保人才的社會(huì)需求決定了人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變方向。自2000年開始,新一輪的教改從單純的課程設(shè)置和教學(xué)方法的改革轉(zhuǎn)到更加宏觀和整體的人才培養(yǎng)模式的研究 [1]。這個(gè)轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了專業(yè)建設(shè)未來的方向。就醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)而言,準(zhǔn)確定位專業(yè)培養(yǎng)模式是人才素質(zhì)培養(yǎng)、專業(yè)建設(shè)與學(xué)科發(fā)展的重要前提。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才供需現(xiàn)狀分析
作為中國社會(huì)保障體制的支柱之一――醫(yī)療保障制度,其迅猛的發(fā)展態(tài)勢(shì)帶動(dòng)了對(duì)本專業(yè)人才的巨大需求。目前,醫(yī)保專業(yè)人才素質(zhì)不高、供給不足卻制約了整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療保障體制健康發(fā)展。培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的醫(yī)保專業(yè)人才是高校、尤其是各類醫(yī)學(xué)院校的當(dāng)務(wù)之急。
國務(wù)院于1995年1月在“兩江”(即鎮(zhèn)江市與九江市)進(jìn)行醫(yī)改試點(diǎn),標(biāo)志著中國社會(huì)醫(yī)療保障制度改革正式確立。截至2008年底,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到3.18億人。而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參合人數(shù)為8.33億,總覆蓋率已達(dá)87%。
隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)也成為社會(huì)醫(yī)療保障的重要補(bǔ)充。1996年全國商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入僅為12億元,而至2009年1月至10月,全國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入已達(dá)476.7億元,其中疾病險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)共占到健康險(xiǎn)總保費(fèi)的96%,可見其發(fā)展勢(shì)頭的強(qiáng)勁與活力。另外,隨著中國加入WTO,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)地位逐漸被大多數(shù)國家承認(rèn),外資健康保險(xiǎn)公司大量進(jìn)入中國,健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的對(duì)外開放度與競爭度也得到了空前提高。
現(xiàn)階段社會(huì)醫(yī)療保障體制改革和商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)成熟度加大必然拉動(dòng)對(duì)既懂醫(yī)學(xué)又懂保險(xiǎn)學(xué)知識(shí)的高級(jí)復(fù)合型醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才需求。因此,在深入分析社會(huì)對(duì)醫(yī)保人才類型與層次之后,如何將社會(huì)需求落實(shí)到人才培養(yǎng)模式是本專業(yè)建設(shè)與學(xué)科發(fā)展的首要問題。
三、醫(yī)學(xué)院的醫(yī)保人才培養(yǎng)模式定位
培養(yǎng)模式本質(zhì)上決定了專業(yè)人才根本特征,集中體現(xiàn)了高等教育思想與觀念,在人才培養(yǎng)的框架體系中“培養(yǎng)模式為專業(yè)建設(shè)第一層次,決定課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)組織和管理、教學(xué)手段、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面的指導(dǎo)思想和改革方向,具有先決和導(dǎo)向作用?！?[1] 可以看出,在整個(gè)人才培養(yǎng)體系中,培養(yǎng)模式居于核心地位,主要體現(xiàn)在培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)要求上,是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的靈魂。課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法等均為其服務(wù)的。
具體而言,醫(yī)學(xué)院開設(shè)醫(yī)保專業(yè)培養(yǎng)模式如何合理定位才是專業(yè)建設(shè)與學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的根本?
首先,醫(yī)保專業(yè)必須被定位為應(yīng)用型專業(yè)。應(yīng)用性是專業(yè)培養(yǎng)的本質(zhì)要求。所謂應(yīng)用型,是指培養(yǎng)人才不以學(xué)術(shù)型、研究型的精英教育為取向,而以適應(yīng)社會(huì)實(shí)際需要的技術(shù)型的大眾化教育為取向,以面向基層、面向社會(huì),強(qiáng)化實(shí)踐能力,堅(jiān)持學(xué)歷教育與職業(yè)教育并重的人才培養(yǎng)模式。專業(yè)應(yīng)用性特點(diǎn)必然決定其就業(yè)方向就是專業(yè)需求方向。當(dāng)前,隨著中國各類層次醫(yī)療保障體系的建立,對(duì)醫(yī)保人才也呈現(xiàn)出復(fù)合型、職業(yè)化與專業(yè)性的人才需求格局。因此,本專業(yè)人才培養(yǎng)模式應(yīng)始終堅(jiān)持應(yīng)用型為專業(yè)建設(shè)與學(xué)科發(fā)展的立足點(diǎn)。其次,準(zhǔn)確定位人才培養(yǎng)模式適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)保人才新的要求是專業(yè)建設(shè)者應(yīng)著力考慮的主要問題。目前,各校對(duì)醫(yī)保專業(yè)基本定位為社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)工作的人才培養(yǎng)上,而商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)下人才需求的重要性在培養(yǎng)模式上尚未得到實(shí)質(zhì)性的體現(xiàn)[2]。
那么,如何在培養(yǎng)模式上強(qiáng)化培養(yǎng)質(zhì)量,提升專業(yè)素質(zhì)以適應(yīng)人才需求的新要求,本質(zhì)上涉及到醫(yī)保專業(yè)培養(yǎng)上的兩個(gè)基本模塊――社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)在培養(yǎng)要求上如何平衡的問題[3]。從學(xué)科體系可知,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)本質(zhì)上是商業(yè)健康保險(xiǎn)的分支,是其下位概念。其無論從學(xué)科概念與理論,以及基本的精算模型、預(yù)測(cè)方法都是直接來源于商業(yè)健康保險(xiǎn)。商業(yè)健康保險(xiǎn)理論為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)提供了完備的理論基礎(chǔ)。因此,在掌握扎實(shí)的商業(yè)保險(xiǎn)基礎(chǔ)理論的前提下,學(xué)生能迅速理解和勝任社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作要求。反過來,大量學(xué)習(xí)的是社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)是很難適應(yīng)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)對(duì)人才的要求。因此,醫(yī)保專業(yè)必須從培養(yǎng)模式高度上向商業(yè)健康保險(xiǎn)做根本性轉(zhuǎn)變。唯有此,醫(yī)保專業(yè)的人才培養(yǎng)才能邁入可持續(xù)發(fā)展的軌道,才能適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)保行業(yè)對(duì)人才素質(zhì)的高要求。
四、當(dāng)前醫(yī)學(xué)院在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)中普遍存在的困境
目前,中國醫(yī)療保險(xiǎn)呈現(xiàn)出人才供給能力嚴(yán)重不足,職業(yè)化素質(zhì)低,培養(yǎng)要求與社會(huì)實(shí)際需求嚴(yán)重脫節(jié)的困境。而其中的深層原因是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)特點(diǎn)與現(xiàn)有的培養(yǎng)模式存在著嚴(yán)重的缺陷制約了專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。歸納起來有如下原因,其一,醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)有學(xué)科交叉性極強(qiáng)的特點(diǎn)。其學(xué)科特點(diǎn)既非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的簡單復(fù)制,又有別于普通的社會(huì)科學(xué)專業(yè)。它是集醫(yī)學(xué)、金融保險(xiǎn)、法學(xué)以及其他人文社會(huì)科學(xué)于一體的跨學(xué)科的新興專業(yè)。其二,專業(yè)的跨學(xué)科性與不成熟性加之醫(yī)學(xué)院中教學(xué)資源分配上理念與體制缺陷導(dǎo)致了在專業(yè)培養(yǎng)上不能或不去針對(duì)全校層次對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行合理整合。
各類大學(xué)都有自身的辦學(xué)特色與優(yōu)勢(shì),其必將形成各自的人才培養(yǎng)的重點(diǎn)和特色。對(duì)于醫(yī)保來說,跨學(xué)科性即是本專業(yè)的特色又是本專業(yè)的培養(yǎng)難點(diǎn),其導(dǎo)致了專門性的醫(yī)學(xué)院舉辦以跨學(xué)科為特點(diǎn)的醫(yī)保專業(yè)面臨了有別于綜合性大學(xué)在培養(yǎng)模式上的瓶頸與優(yōu)勢(shì)。其中,臨床醫(yī)學(xué)有非常強(qiáng)的理論性與實(shí)踐性。這本身就是醫(yī)學(xué)院舉辦醫(yī)保專業(yè)優(yōu)勢(shì)所在。但是,醫(yī)保專業(yè)又不能在培養(yǎng)要求與培養(yǎng)目的上對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)簡單復(fù)制。另一方面,其中的金融保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)管理等社會(huì)科學(xué)同樣也具有較強(qiáng)理論性與實(shí)踐性。醫(yī)療保險(xiǎn)本身還是一個(gè)新興專業(yè),其專業(yè)的不成熟性又多體現(xiàn)在師資上的不成熟性。為了更好地開設(shè)本專業(yè),目前各醫(yī)學(xué)院校引入了大量與專業(yè)相關(guān)或相近的青年教師,而這些青年教師也都出未出專業(yè)培養(yǎng)期,勝任專業(yè)教學(xué)與科研任務(wù)還需要較長時(shí)期,這也導(dǎo)致了本專業(yè)教師梯隊(duì)的嚴(yán)重?cái)鄼n。另一方面,也是醫(yī)保專業(yè)的跨學(xué)科特點(diǎn),也是醫(yī)學(xué)院在校級(jí)層面上在對(duì)其人文社會(huì)科學(xué)方面的學(xué)科建設(shè)、科研投入又存在地位不明顯、領(lǐng)導(dǎo)層不重視與不了解、自身發(fā)展水平薄弱的困境,這些都會(huì)使一大部分專業(yè)優(yōu)秀人才對(duì)在醫(yī)學(xué)院發(fā)展會(huì)在產(chǎn)生在專業(yè)上被嚴(yán)重“邊緣化”的強(qiáng)烈預(yù)期,這必將阻礙高層次專業(yè)人才的引入。目前,與醫(yī)保相關(guān)的金融保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)管理、市場(chǎng)營銷等專業(yè)師資嚴(yán)重匱乏是醫(yī)學(xué)院舉辦醫(yī)保專業(yè)最大的困境。
五、醫(yī)學(xué)院在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的對(duì)策
首先,醫(yī)學(xué)院在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)上的指導(dǎo)思想應(yīng)體現(xiàn)在:找準(zhǔn)專業(yè)建設(shè)的切入點(diǎn),體現(xiàn)專業(yè)特色,最大限度地立足醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有的辦學(xué)優(yōu)勢(shì),努力提升專業(yè)人才培養(yǎng)素質(zhì)與競爭力。
每種專業(yè)都有自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),都有其人才培養(yǎng)的重點(diǎn)和針對(duì)性。就醫(yī)保專業(yè)而言,主要是由臨床醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等各類學(xué)科之間高度融合。醫(yī)學(xué)院在舉辦本專業(yè)時(shí)應(yīng)揚(yáng)長避短,以臨床醫(yī)學(xué)理論與技能為辦學(xué)特色,是專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本保證。當(dāng)前新一輪醫(yī)改不僅為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展提供了有利的政策環(huán)境,同時(shí)也促使商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)轉(zhuǎn)變經(jīng)營與管理理念,尤其是借鑒發(fā)達(dá)國家現(xiàn)代健康保險(xiǎn)經(jīng)營模式。如,特別是加強(qiáng)建立與醫(yī)療服務(wù)提供者的合作關(guān)系,通過定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)等方式有效控制風(fēng)險(xiǎn)。這必然促使對(duì)有著良好醫(yī)學(xué)背景的保險(xiǎn)人才產(chǎn)生強(qiáng)大的需求。另外,根據(jù)中國保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加快健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見》的精神,健康保險(xiǎn)在人才需求上特別是要重點(diǎn)培養(yǎng)高級(jí)管理人員和精算、核保、核賠、健康管理等專業(yè)人才。而具有扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)背景的人才是上述崗位所必需的,正是醫(yī)學(xué)院舉辦醫(yī)保專業(yè)最大的優(yōu)勢(shì)。
其次,在專業(yè)建設(shè)上應(yīng)始終堅(jiān)持應(yīng)用性為辦學(xué)導(dǎo)向,積極有效的融通學(xué)歷教育與職業(yè)教育,努力提升本專業(yè)學(xué)生的行業(yè)競爭力與職業(yè)化素質(zhì)。在辦學(xué)模式上,應(yīng)堅(jiān)持以“突出優(yōu)勢(shì),共創(chuàng)雙贏”的指導(dǎo)思想下進(jìn)行“兩類教育”的廣泛融通。具體措施上,可分為兩個(gè)層次進(jìn)行。即醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)界,包括商業(yè)健康保險(xiǎn)公司與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為專業(yè)教學(xué)提供實(shí)踐平臺(tái),溝通、了解業(yè)界對(duì)人才素質(zhì)的實(shí)際需求,縮小課堂教學(xué)與業(yè)界實(shí)踐之間的差距。醫(yī)學(xué)院可以依托自身在臨床醫(yī)學(xué)、健康管理以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等方面的專業(yè)優(yōu)勢(shì),對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的中、高層專業(yè)人員(如健康管理、核保與理賠等人員)開展和醫(yī)學(xué)相關(guān)的繼續(xù)教育與職業(yè)培訓(xùn)。深層次上,進(jìn)一步建立業(yè)界與學(xué)校間更為廣泛橫向關(guān)系。在諸如人才的定向培養(yǎng)、專業(yè)建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)、社會(huì)調(diào)查以及科研等方面進(jìn)行深入合作,提升本專業(yè)的應(yīng)用性與職業(yè)性。
最后,本專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展必須在校級(jí)層面獲得理解與支持。首先,學(xué)院高層應(yīng)充分認(rèn)清交叉學(xué)科的重要性,積極扶持新興學(xué)科與專業(yè)。醫(yī)學(xué)院校主要是以醫(yī)藥衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)為主導(dǎo),而對(duì)于醫(yī)學(xué)與保險(xiǎn)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)以及管理學(xué)深度交叉的醫(yī)保專業(yè)而言,許多院校領(lǐng)導(dǎo)層尚未正確認(rèn)識(shí)到重要性。因此,系部應(yīng)努力促使學(xué)院高層認(rèn)識(shí)到本專業(yè)發(fā)展對(duì)學(xué)院整體學(xué)科發(fā)展與專業(yè)建設(shè)存在拉動(dòng)作用。這必然要求教學(xué)科研人員能從本專業(yè)學(xué)科發(fā)展中敏銳地尋找到符合醫(yī)學(xué)院校學(xué)科發(fā)展旨趣的交叉點(diǎn),進(jìn)而在教學(xué)與科研上達(dá)成共識(shí)。
總之,學(xué)院高層必須認(rèn)識(shí)到以醫(yī)學(xué)為基本平臺(tái)的跨學(xué)科發(fā)展是學(xué)院專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的方向,是高層次人才培養(yǎng)的制高點(diǎn),努力避免本專業(yè)在發(fā)展初期出現(xiàn)被“邊緣化”的窘境。
參考文獻(xiàn):
[1]周遠(yuǎn)清.加強(qiáng)素質(zhì)教育提高教育質(zhì)量[N].中國教育報(bào),1998-03-25.
