時間：2023-06-09 10:02:14
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)學(xué)精英教育，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
醫(yī)生的職業(yè)性質(zhì)和特點決定了醫(yī)學(xué)教育必須是精英教育。與其他行業(yè)不同的是，醫(yī)學(xué)是生命科學(xué)，“健康所系，性命相托”，因此，從事醫(yī)療工作的人員必須具備極高的素質(zhì)、專業(yè)理論水平和技能。社會和醫(yī)學(xué)在飛速發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)的要求越來越高，這也意味著醫(yī)學(xué)教育需要與時俱進?！百|(zhì)量高于數(shù)量”、“質(zhì)量決定成敗”應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)的基本理念。此外，發(fā)達國家的經(jīng)驗顯示，精英教育更適合醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，是世界醫(yī)學(xué)教育的主流。從19世紀(jì)開始，大部分著名醫(yī)學(xué)院校逐步改變以往的簡單向?qū)W生傳授醫(yī)學(xué)知識的做法，開始有意識地打造精英人才。19世紀(jì)70年代，醫(yī)學(xué)院校相繼提高了招生標(biāo)準(zhǔn)，實行本科畢業(yè)后教育即醫(yī)學(xué)預(yù)科教育，要求進入醫(yī)學(xué)院的學(xué)生必須持有正式認可的大學(xué)授予的文科或理科學(xué)位，同時通過嚴格的入學(xué)考試。目前，世界上大多數(shù)國家的醫(yī)學(xué)教育都建立了不同形式的醫(yī)學(xué)預(yù)科教育制度，要求學(xué)生通過為期2~4年的預(yù)科課程后才能正式進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，此舉大大提高了醫(yī)療工作者的素質(zhì)?？v觀醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史，做出重大貢獻或在臨床為患者提供良好服務(wù)的醫(yī)學(xué)家和優(yōu)秀醫(yī)生們無一不是精英教育的受益者。
2精英教育對中國現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)教育的重大意義
2.1精英醫(yī)學(xué)教育更適合中國現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
實施精英醫(yī)學(xué)教育是滿足現(xiàn)階段人民群眾醫(yī)療保健需求的有力保障。我國正處于社會轉(zhuǎn)型期，在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和人口老齡化的進程中，患者越來越多，疾病也越來越復(fù)雜，醫(yī)療的需求迅猛增長，群眾對健康水平和醫(yī)療質(zhì)量的要求日益增高。但是我國現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育體系對好醫(yī)生的有效供給量卻在逐年下降，供求矛盾突出，人民渴求有高素質(zhì)的醫(yī)生。精英醫(yī)學(xué)教育可以有效改善現(xiàn)有的衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)，完成從要求數(shù)量到重視質(zhì)量的轉(zhuǎn)變。根據(jù)政府部門統(tǒng)計，中國并不缺少醫(yī)生，但是嚴重缺少好醫(yī)生。2001年的統(tǒng)計結(jié)果顯示，我國醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的數(shù)量趨于飽和，特別是醫(yī)生在每千人口中的數(shù)量已達到甚至超過世界衛(wèi)生組織關(guān)于“人人享有初級衛(wèi)生保健”的要求。因此，我國醫(yī)學(xué)教育不宜再單純追求教學(xué)規(guī)模的擴大，今后工作的重點應(yīng)放在“控制規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、深化改革和提高質(zhì)量”上來。提示精英教育更適應(yīng)當(dāng)今中國醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展。
2.2中國醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀迫切需要精英教育概念的植入
近年來越來越多的醫(yī)學(xué)教育工作者意識到醫(yī)學(xué)教育必須采用精英教育模式。一項有關(guān)醫(yī)學(xué)生對當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育看法的調(diào)查顯示，86.8%的醫(yī)學(xué)生認為醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該是精英教育，但僅有4.4%的醫(yī)學(xué)生認為國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育達到了精英教育水平?，F(xiàn)實的差距促使我們尋找深層次的原因：
2.2.1盲目擴大招生規(guī)模，造成生源質(zhì)量下降據(jù)統(tǒng)計，2009年我國高等醫(yī)藥類專業(yè)的招生數(shù)達到了499582人，在校生人數(shù)達到了1788175人，是2000年的3倍以上，每年增長速度超過10%。這樣一來，“精心挑選優(yōu)質(zhì)生源”就成為一句空話。而歐美等發(fā)達國家醫(yī)學(xué)生人數(shù)雖然有一定的增幅，但畢業(yè)率在20多年間（1955~1983年）僅增長4.3%，其規(guī)模始終保持著精英教育的特色。美國現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院127所，平均每所醫(yī)學(xué)院年招生量為130人，在校學(xué)生400~500人。澳大利亞共10所醫(yī)學(xué)院校，每年培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人數(shù)為1300人，平均0.72人/（年•萬人）。因此不得不承認，中國的醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)淪為大眾化教育，完全不符合醫(yī)學(xué)教育本身的屬性。
2.2.2醫(yī)學(xué)教育投入嚴重不足，影響教學(xué)質(zhì)量醫(yī)學(xué)教育的特點決定了醫(yī)學(xué)生的教育成本遠遠高于其他專業(yè)?？稍谥袊c巨大的招生規(guī)模相比，醫(yī)學(xué)教育的投入嚴重不足。美國哈佛大學(xué)2001年學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)為28000美元/年，而這只占培養(yǎng)一名醫(yī)學(xué)生所需經(jīng)費的12%。澳大利亞醫(yī)學(xué)院校收費標(biāo)準(zhǔn)為每年5870澳元。除了學(xué)費以外，這些國家的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費來源非常多樣化，如服務(wù)性收入、聯(lián)邦研究基金和政府撥款等。我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)成本為1.5萬~1.8萬元人民幣/（人•年），與醫(yī)學(xué)教育發(fā)達國家相比差距較大。不僅如此，一些醫(yī)學(xué)院校大規(guī)模擴招導(dǎo)致在校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成本下降到3000元/（人•年），師生比大于1∶9，甚至超過1∶16（國外一般都在1∶2~1∶3或者2∶1）。如此一來，不但減少了醫(yī)學(xué)生的操作實踐機會，而且由于臨床實習(xí)的床位數(shù)難以保證，大大影響了臨床教學(xué)質(zhì)量。3.2.3學(xué)制和人文課時不合理，不利于醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)國外的醫(yī)學(xué)教育大體分為兩種模式。一種為本科教育，學(xué)制6年左右，包括2年預(yù)科和4年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床學(xué)習(xí)；另一種為研究生教育，即在獲得學(xué)士學(xué)位后再進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，學(xué)制4年左右，包括2年基礎(chǔ)課程和2年臨床課程。而我國的醫(yī)學(xué)教育學(xué)制則為3、5、6、7、8年不等，主體為3年制和5年制。國外的醫(yī)學(xué)課程基本上由自然科學(xué)、人文社會科學(xué)和醫(yī)學(xué)三大部分組成，強調(diào)學(xué)科之間的相互滲透，其中，哲學(xué)、人文等課時占總學(xué)時的比例為10%~26%，英國、日本最低，德國最高。中國醫(yī)學(xué)教育的人文社會課程僅占總學(xué)時的4.0%~9.3%[9]。非精英教育的直接后果是中國醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后人文素質(zhì)差，專業(yè)面窄，知識結(jié)構(gòu)不合理，缺少創(chuàng)造性思維，綜合素質(zhì)低，在與患者的溝通方式、技巧、同情心、保護患者知情權(quán)、隱私權(quán)方面存在嚴重的不足。
2.2.4對繼續(xù)教育缺乏足夠的認識，難以保證醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的持續(xù)性科學(xué)技術(shù)的發(fā)展一日千里，在校教育早已不是教育的終點。重視醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育是未來發(fā)展的方向。一個國家整體醫(yī)療水平的高低取決于是否有一個嚴格規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。因此，國外形成了以醫(yī)學(xué)院校教育為基礎(chǔ)，以畢業(yè)后教育為核心，并且通過繼續(xù)教育把教育培訓(xùn)同持續(xù)終身的職業(yè)生涯統(tǒng)一起來的完整的高等醫(yī)學(xué)教育體系。但因為教育體制以及教育經(jīng)費的原因，中國的醫(yī)學(xué)院校教育常常就是臨床醫(yī)學(xué)的最終學(xué)位教育。同時，因為我國畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育制度不健全，無法保證醫(yī)學(xué)人才的可持續(xù)性培養(yǎng)。
Discussion about raising the medical elite in the context of public education policyWANG Rui-ying，GAO Yan. Subsidiary Hospital of Guilin Medical University， Guilin 541001，China【Abstract】The key problem for medical education is to cultivate medical elite with the popularization of higher education. Its also a safeguard to offer high quality medical treatment for the public. If we optimize the structure of students pool, improve educational system, strictly select and bring in competitive system, more medical elite will born under the background of mass education.【Key words】Elite;Medical education1999年教育部出臺《面向21世紀(jì)教育振興行動計劃》后，我國開始了不斷擴大高等教育招生人數(shù)的教育改革?！笆濉逼陂g，我國高等教育已經(jīng)完成了由精英教育階段進入大眾化教育階段的跨越式發(fā)展。到2009年，高等教育毛入學(xué)率已經(jīng)達到233%。具有精英教育特征的醫(yī)學(xué)教育的招生人數(shù)也急劇增加，逐步完成了向“大眾化教育”的轉(zhuǎn)化過渡。然而，裘法祖先生曾說過：德不近佛者不可為醫(yī)，才不近仙者不可為醫(yī)。醫(yī)學(xué)教育是精英教育，只能走精英出精品、精品育精英的道路［1］。如何在普及高等教育模式下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英，是確保高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高級人才的關(guān)鍵，也是將來為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)。1招收并留住最優(yōu)生源是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生的質(zhì)量直接關(guān)系到未來醫(yī)療隊伍的質(zhì)量。陪養(yǎng)更多醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生主要依賴于更多優(yōu)秀的學(xué)生選擇加入到這個行業(yè)。其首要問題就是怎么讓那些優(yōu)秀的學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)，不能強迫，只能鼓勵、吸引他們。所有高等教育中，醫(yī)學(xué)教育學(xué)制最長，負擔(dān)最重。從踏入醫(yī)學(xué)之門直到退休，都要不斷學(xué)習(xí)。其待遇比起金融、電信、石油等行業(yè)也明顯較差，就業(yè)和工作環(huán)境相對其他專業(yè)并不樂觀。目前，各種原因?qū)е碌尼t(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，甚至醫(yī)生被圍攻毆打，人身安全得不到保障。醫(yī)生在行醫(yī)過程中如履薄冰，時時擔(dān)心患者的投訴、，治療中不敢采用風(fēng)險較大療效較好的治療方法。醫(yī)療風(fēng)險成了醫(yī)生工作中不愿也不敢承受之重。目前竟然被戲稱為：如果你想害一個人，就讓他去當(dāng)醫(yī)生?？梢娔壳搬t(yī)生的生存工作環(huán)境多么惡劣。緊張的醫(yī)患關(guān)系阻礙著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，同時更使精英們對此行業(yè)望而卻步。中國醫(yī)師協(xié)會近年兩次調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)生的子女愿意當(dāng)醫(yī)生的比例只有17%。如此下去，醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量將逐步下降，醫(yī)療隊伍有后繼乏人之憂。社會精英的移民是為了追求可以預(yù)知的安全感。醫(yī)學(xué)精英的離職改行，同樣是為了追求可以預(yù)知的安全感。提供優(yōu)良的工作環(huán)境是吸引精英投身醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的關(guān)鍵。只有給醫(yī)生提供應(yīng)有的工作環(huán)境，讓他們工作時有足夠的安全感，他們才會安于本職工作，專心學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。當(dāng)下整個社會充斥著喧囂浮躁、不按科學(xué)規(guī)律辦事的弊病。人們追求金錢物質(zhì)享受，追求感官刺激。在這個物欲橫流、逐利欲望充斥的社會環(huán)境下，學(xué)生在選擇學(xué)業(yè)時首先考慮到的往往是該專業(yè)的工作性質(zhì)和收入。對于臨床醫(yī)學(xué)這個自然科學(xué)中風(fēng)險最高的職業(yè)來說，更不能簡單的期望從事此職業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者僅靠一個所謂的信仰，靠一個道德上的自我約束來終身艱苦奮斗，抵抗他們所遇到的各種欲望和誘惑。醫(yī)生這種職業(yè)和其他職業(yè)一樣，首先是一份工作，是家庭收入的來源。做醫(yī)生不能想著發(fā)財，但醫(yī)生也是人，也有自己的家庭，也要養(yǎng)家糊口?！澳檬中g(shù)刀的不如拿剃頭刀的”，已經(jīng)是很經(jīng)典的笑話了。不求最優(yōu)厚的待遇，但其收入至少要與其付出基本匹配，讓從醫(yī)者維持一個起碼的心理平衡。古有“不在朝廷為相，就在民間為醫(yī)”的說法。醫(yī)生又稱為“大夫”，其地位崇高度可見一斑。但現(xiàn)在，“白眼狼”、“沒有醫(yī)德”隨處可見。人是社會的人，醫(yī)生也是生活在社會中的醫(yī)生，社會應(yīng)該創(chuàng)造醫(yī)生專注于本專業(yè)學(xué)術(shù)并以此為榮的環(huán)境和氛圍，給予醫(yī)生正確的社會地位和應(yīng)有的尊重。這樣，就算沒有完全的物質(zhì)的滿足，至少還有精神滿足作為補償。常言道：大浪淘沙，剩下的都是金子。但在目前的環(huán)境下，剩下的不一定是金子。有能耐的，大多都選擇逃離這沉重的學(xué)習(xí)負擔(dān)和壓抑的工作環(huán)境，另攀高枝了。剩下的反而是那些沒有創(chuàng)造力只能安于現(xiàn)狀的人。作為未來的醫(yī)生搖籃的醫(yī)學(xué)本科教育，不能期盼每塊金子都能堅持到最后，但剩下的應(yīng)該是閃閃發(fā)光的金子。雖然付出與回報，風(fēng)險和利益之間的博弈，在醫(yī)生身上是絕不平等的。但社會理應(yīng)創(chuàng)造條件，讓金子主動選擇留下，而不是早早就被嚇跑，剩下沙子。讓醫(yī)生享有正確的待遇和社會地位，才能讓醫(yī)學(xué)生對未來的生活工作的美好盼望作為他們努力學(xué)習(xí)的動力。精英們最看重的不是工資的高低，一定的工資收入只是安身立命的基礎(chǔ)，為他們提供比較好的平臺，讓他們有施展才能的空間和上升的希望才是真正能吸引精英投身該行業(yè)的磁石。政府對整個醫(yī)學(xué)教育建立完善的競爭機制和監(jiān)督機制，嚴格執(zhí)行畢業(yè)生知識能力水平的評價標(biāo)準(zhǔn)。充分體現(xiàn)知識的價值、能力的價值和人才的價值，選拔人才的規(guī)則合理、透明，選拔結(jié)果公開。關(guān)閉后門、側(cè)門，不搞特殊化、“關(guān)系戶”，讓學(xué)生充分享有付出收獲成正比的權(quán)利。創(chuàng)造公平競爭的環(huán)境和條件，提供上進的學(xué)習(xí)環(huán)境，激勵機制，提供發(fā)展的機遇?？梢詫W(xué)習(xí)師范專業(yè)補貼模式，改革醫(yī)學(xué)教育生活補貼政策。為醫(yī)學(xué)生提供適當(dāng)?shù)难a助，讓醫(yī)學(xué)生在漫長、艱苦的學(xué)習(xí)過程中有基本的生活保障?？鬃釉唬合雀恢?，然后教之。提高醫(yī)學(xué)生生活補助，提高基層醫(yī)生工資待遇，改善醫(yī)生工作環(huán)境和社會地位，吸引更多優(yōu)秀人才投身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，讓他們在競爭中優(yōu)勝劣汰，可起到變相提高醫(yī)學(xué)生入學(xué)門檻，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生生源結(jié)構(gòu)的作用。2改良醫(yī)學(xué)教育體系現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育體系還存在著很多不完善的方面。首先就表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生在入學(xué)前對醫(yī)生這個行業(yè)以幻想為主，多受媒體“再世華佗”或“醫(yī)生收入高”的觀念誤導(dǎo)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英要從起點做起。加強入學(xué)前教育，在高中舉辦講座，發(fā)宣傳資料，讓學(xué)生在報考醫(yī)學(xué)院校前就了解學(xué)醫(yī)的辛苦，醫(yī)生工作的壓力、責(zé)任和待遇，讓學(xué)生在選擇學(xué)醫(yī)前就對醫(yī)生這個行業(yè)有正確的初步認識。幫助學(xué)生對自己建立正確的認識，正確定位自己的能力和目標(biāo)。讓那些沒有奉獻精神，指望當(dāng)醫(yī)生混飯吃或指望當(dāng)醫(yī)生發(fā)大財?shù)娜诉h離醫(yī)學(xué)院校。進入醫(yī)學(xué)院校后，要讓學(xué)生樹立先做人，后當(dāng)醫(yī)生的理念。引導(dǎo)他們在思想上對醫(yī)生的艱苦工作做好精神準(zhǔn)備。讓他們充分理解醫(yī)學(xué)生為什么要比其他專業(yè)學(xué)生學(xué)更多的課程，花更長的時間，才能取得初步成效。讓他們明白，從走進醫(yī)學(xué)殿堂開始，就要不斷通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識完善自己的學(xué)術(shù)修養(yǎng)和性格思想上的修養(yǎng)。每顆珍珠原本都是一粒沙子，但并不是每一粒沙子都能成為一顆珍珠。只有摒除浮躁，腳踏實地，認清自己，從零開始，樹立正確的職業(yè)觀念。培養(yǎng)既注重細節(jié)，又注重整體的敏銳觀察能力。要全面掌握全科基礎(chǔ)知識，不能憑個人喜好而偏廢。在掌握了足夠的醫(yī)學(xué)知識后進一步提高，才能成為真正的醫(yī)學(xué)精英。很多學(xué)生覺得學(xué)習(xí)基本理論知識沒有前衛(wèi)的意識，沒有創(chuàng)新精神?？墒莿?chuàng)新不是空中樓閣，創(chuàng)新是在掌握了相關(guān)基礎(chǔ)的前提下才能創(chuàng)新。不能總是企盼奇跡發(fā)生，等著天上掉餡餅。實力是靠自己刻苦修煉積累的，只有踏踏實實一步一個腳印才是正道。而且，相比其他學(xué)科而言，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識內(nèi)容龐雜，需要很長時間學(xué)習(xí)鞏固。對于那些需要記憶的基礎(chǔ)知識，適當(dāng)?shù)墓噍斠彩潜匾?。試想一下，如果給你看病的醫(yī)生連血常規(guī)的正常值都記不住，你的感覺是什么樣的？醫(yī)學(xué)專業(yè)教育應(yīng)注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獨立思考能力和主動學(xué)習(xí)的能力。醫(yī)學(xué)本身是一個復(fù)雜的體系，內(nèi)容廣博。每天各種各樣的新研究報道不計其數(shù)，新的診斷治療理論和方法也層出不窮。如果沒有獨立思考能力，不能主動鑒別，如何判斷哪些研究結(jié)果是正確的，哪些是不正確的？如何幫助臨床決策，選擇新技術(shù)、檢查和藥物？授人以漁而不是授人以魚。掌握了良好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)理念，學(xué)會獨立思考、獨立分析，培養(yǎng)邏輯推論能力和良好的習(xí)慣，然后主動進行理論和實踐的求證，對醫(yī)學(xué)生的成長、成熟有著至關(guān)重要的作用，在醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯中也是不可或缺的。醫(yī)生面對的是人，各種層次各種生活環(huán)境的患者，他們的背景、經(jīng)歷、觀念、心態(tài)千差萬別，需要大量的精力和時間與之交流。在保障患者選擇自的基礎(chǔ)上，讓患者及其家屬理解治療的手段、意圖和治療中存在的缺陷，并要讓他們在心理上接受、配合。這種溝通本身就是一門藝術(shù)，也需要長期自我培養(yǎng)和自我提高。加強師資力量的建設(shè)，選擇各專業(yè)不同層次的醫(yī)生分別授課，讓學(xué)生接觸更多的臨床醫(yī)生，吸取他們的優(yōu)點。確立學(xué)生在教學(xué)活動中的主體地位，采用啟發(fā)式、討論式、研究式等生動活潑的教學(xué)方法，開啟學(xué)生的自學(xué)能力、創(chuàng)新能力和獨立分析問題解決問題的能力［2］。在授課過程中融入教師的臨床思維過程，教授學(xué)生臨床思維能力和處理實際問題的能力。強調(diào)實用性教學(xué)，讓學(xué)生在實踐中主動去追本溯源，認識疾病，掌握其來龍去脈。加強醫(yī)學(xué)英語教學(xué)、增強科研能力、文獻閱讀與分析能力以及科研能力培訓(xùn)［3］。促使學(xué)生個性和才能的全面發(fā)展。強化政府在醫(yī)學(xué)教育中的指導(dǎo)作用和責(zé)任。政府制定嚴格的醫(yī)學(xué)教材的出版審批制度，規(guī)范教材的選用。取消醫(yī)學(xué)教材版稅提成，避免地方保護主義出版粗制濫造的地方教材。隨著社會的進步，臨床醫(yī)師會逐步碩士化，最后博士化。醫(yī)學(xué)?？票貙⑼顺鰵v史舞臺。為提高教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和水平，可取消?？平滩?，專科使用本科教材。中國醫(yī)學(xué)高校的招生是全國性的，就業(yè)也是全國性的，醫(yī)師資格考試也是全國統(tǒng)一的，本科教材理應(yīng)做到全國統(tǒng)一。由國家衛(wèi)生部組織各?？迫藛T，按全科醫(yī)生要求，在既往優(yōu)秀教材的基礎(chǔ)上編寫包括實習(xí)指導(dǎo)在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)教材，3~5年修訂一次，及時修正那些陳舊的診斷治療方法，落后治療理念。適應(yīng)社會的進步和疾病譜的改變。印制指導(dǎo)性教學(xué)大綱，規(guī)范教學(xué)范圍，各地只能針對地方疾病譜和專業(yè)特色制定補充教學(xué)考試大綱。加大政府的投入，引入高科技仿真模擬設(shè)備，及時更新那些不能與時俱進的陳舊教學(xué)配套資料和設(shè)施。比如引入先進的虛擬病人、模擬診療、虛擬醫(yī)院系統(tǒng)［4］。把抽象、枯燥的理論變成直觀的資料提供給學(xué)生，讓教師和學(xué)生在教與學(xué)的過程中享用高科技發(fā)展成果帶來的便利，以彌補臨床病例病種的不足，提高教學(xué)效能。3嚴格考核，松進緊出，實行競爭淘汰機制缺乏合理的激勵和監(jiān)督機制不利于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。良好的生源只有在優(yōu)良的教育體系下努力學(xué)習(xí)，才能被培養(yǎng)成真正的精英。人都有惰性，要徹底克服惰性刻苦學(xué)習(xí)，只有動力還不夠，還要有壓力，這壓力就來自競爭淘汰機制。通過嚴格的選拔考核制度，保證醫(yī)生的質(zhì)量。大眾化教育以“教育機會均等”為教育理念，為人的自由發(fā)展和價值實現(xiàn)提供各種選擇機會和途徑［5］擴大招生不是為了給每個學(xué)生都發(fā)個畢業(yè)證和學(xué)位證，而是給每個學(xué)生更多的學(xué)習(xí)和努力的機會。給學(xué)生動力和壓力都是為了幫助他們戰(zhàn)勝自我，展翅高飛。人的成就是要受到自己能力限制的，人只能完成自己力所能及的事，各種機制也只能幫助他們發(fā)掘自己的潛力，卻不能把每個人都變成精英。雖然不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵，但也要認識到不是士兵想當(dāng)將軍就能成為將軍?，F(xiàn)在有些學(xué)校因為害怕學(xué)生畢業(yè)率和就業(yè)率下降影響生源，管理上放縱學(xué)生，考試時泄題漏題，實習(xí)時走過場，甚至取消實習(xí)專業(yè)考研，以至出現(xiàn)臨床本科生畢業(yè)面試不會無菌操作的尷尬。醫(yī)生這個職業(yè)要利用醫(yī)生掌握的醫(yī)學(xué)知識治病救人，進行醫(yī)學(xué)研究促進醫(yī)療技術(shù)進步，不能當(dāng)成是解決醫(yī)學(xué)生的就業(yè)問題的途徑。不能本末倒置，撿了芝麻丟了西瓜。要從根本上改變拿到入學(xué)通知書就等于拿到畢業(yè)證的頹廢學(xué)業(yè)的延續(xù)，就要借鑒推廣國外普遍實行的考核淘汰制。國外醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)廣泛實行的高分入學(xué)、逐年淘汰制并配套有合理的分流轉(zhuǎn)行體制的。如果被淘汰，可以換到其他專業(yè)也有些人讀了一半發(fā)現(xiàn)自己并不喜歡這個專業(yè)，可轉(zhuǎn)換專業(yè)。這樣既節(jié)約了醫(yī)學(xué)教育資源，也避免了大量混畢業(yè)的醫(yī)生出現(xiàn)。擴大招生必然使一大批不具備相應(yīng)學(xué)習(xí)能力的人進入大學(xué)。多次的考試不過關(guān)，使這些不具備相應(yīng)學(xué)習(xí)能力的人在學(xué)習(xí)上產(chǎn)生自卑感，變得不思進取，轉(zhuǎn)而追求頹廢的個性，抱著混畢業(yè)的想法繼續(xù)上學(xué)。他們的習(xí)性又會帶動更多的人鄙視學(xué)習(xí)。他們走進社會后，多沉迷于娛樂場所和各種奢侈品，不能成為合格的醫(yī)生。與其讓這些人成為不合格的醫(yī)生后，因不專心本職工作而反復(fù)出現(xiàn)醫(yī)療差錯、甚至事故后被清除出醫(yī)療隊伍，不如讓他們及時從醫(yī)學(xué)生隊伍中脫離出來，分流到他們力所能及的專業(yè)。精英也同樣存在選擇了醫(yī)學(xué)院校后不能適應(yīng)或發(fā)現(xiàn)自己不能勝任學(xué)醫(yī)的情況。這都需要在建立淘汰制的同時，提供轉(zhuǎn)學(xué)、轉(zhuǎn)專業(yè)保障。在他們不能勝任醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的時候，能夠順利轉(zhuǎn)到其他專業(yè)或其他高校，不用一條路走到黑，免除報考醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的后顧之憂。合格醫(yī)學(xué)畢業(yè)生才能當(dāng)醫(yī)生，不合格的不能當(dāng)醫(yī)生。在政府的指導(dǎo)下確立對學(xué)習(xí)成果的認定模式和合理的考核模式，嚴格依據(jù)考核評價結(jié)果實行分流淘汰［6］。在為所有的學(xué)生提供均等教育機會的同時，松進緊出，通過競爭淘汰機制，甄別優(yōu)劣，留下真正的醫(yī)學(xué)精英。國家可以在適當(dāng)限制醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的畢業(yè)率和學(xué)位授予率的同時，制定相關(guān)規(guī)則，使那些沒有拿到學(xué)位證和畢業(yè)證的學(xué)生在經(jīng)過自己的努力學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)知識和技能后，能夠延期畢業(yè)，補領(lǐng)畢業(yè)證。比如，將醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)率設(shè)定為80%或90%，那些不能畢業(yè)的10%~20%只能獲得肄業(yè)證或者在補修通過相關(guān)考核后，同樣能獲得畢業(yè)證，但不能獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位證，不能獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位證的就失去當(dāng)醫(yī)生的資格，只能從事其他醫(yī)療相關(guān)行業(yè)。在普及高等教育模式下，對醫(yī)學(xué)高等教育實行競爭淘汰機制，從表面來看，是成功者踩在失敗者的肩膀上嶄露頭角，而實際上是真正熱愛本職工作的醫(yī)學(xué)精英被篩選出來了。參 考 文 獻
［1］ 柏樹令.人體解剖學(xué)國家精品課程的創(chuàng)建和運作.解剖學(xué)雜志，2005，28(2)：241-243.
［2］ 楊海燕.深化改革促進中醫(yī)學(xué)教學(xué)工作發(fā)展.醫(yī)院管理雜志,2005,12(1):82.
［3］ 柳亮.我國醫(yī)學(xué)本科教育評估存在問題及對策研究.醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(3),258-259.
［4］ 余震,夏凱愉,溫建明,等.我國臨床醫(yī)學(xué)教育之現(xiàn)狀及其策略分析.中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,1:27-28.
［5］ 羅偉生，鄧德靈.論高等教育大眾化階段的醫(yī)學(xué)精英教育理念.華夏醫(yī)學(xué),2006,19(2):333-334.
在我國醫(yī)學(xué)教育主要是以課堂授課的方式進行的，由于近些年來醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增長，醫(yī)學(xué)授課一般是以大班授課為主，而這種以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)方法，過于注重對知識的灌輸，輕視對學(xué)生批判思維的鍛煉。醫(yī)院見習(xí)和實習(xí)階段一般是在帶教老師的指導(dǎo)下進行的，由于醫(yī)學(xué)生數(shù)量較多以及涉及到醫(yī)學(xué)臨床工作合法化的問題，所以醫(yī)學(xué)生的動手機會并不是很多。并且我國的醫(yī)學(xué)生招生為理科學(xué)生，這些學(xué)生普遍存在著人文素質(zhì)較低、知識面窄的問題，在進入醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)后，醫(yī)學(xué)院由于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程繁重對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育相對也存在著的忽視的現(xiàn)象。
二、醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)入比較
美國的醫(yī)師資格考試分3個階段進行，醫(yī)學(xué)生在大學(xué)2年級完成醫(yī)學(xué)課程之后參加全美醫(yī)師資格考試的第一部分考試，這部分考試主要是對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的考察，通過后才允許進入臨床階段的學(xué)習(xí)。在大學(xué)階段參加醫(yī)師資格考試的第二部分測試，這部分考試又分為兩個部分，第一部分稱為STEPⅡCK（ClinicalKnowledge），內(nèi)容包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防醫(yī)學(xué)、精神科等臨床學(xué)科；第二部分稱為STEPⅡCS（ClinicalSkill），主要測試參試者病史采集和體檢技能及與病人溝通交流能力。這兩次測試都合格后才能有資格取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。醫(yī)師資格的最后一個階段的考試在醫(yī)學(xué)生完成住院醫(yī)師培訓(xùn)后完成，醫(yī)學(xué)生完成了醫(yī)學(xué)院階段的學(xué)習(xí)后開始申請住院醫(yī)生，和報考醫(yī)學(xué)院一樣，美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合教育委員會匯編住院醫(yī)師計劃指南（Di-rectoryofResidencyTrainingPrograms），提供給醫(yī)學(xué)生各醫(yī)院的培訓(xùn)信息，醫(yī)學(xué)生通過電子申報系統(tǒng)（ElectronicResi-dencyApplicationService，ERAS）申報志愿，申請者一般可以填報至少十幾個志愿，獲得大概15～20個面試機會，醫(yī)院通過對申請者考察擇優(yōu)錄取。在住院醫(yī)師階段根據(jù)所申請專業(yè)的不同需要經(jīng)過3~7年不等的住院醫(yī)師培訓(xùn)，普通外科醫(yī)生需要5年左右，家庭醫(yī)師、兒科醫(yī)生至少需要三年培訓(xùn)。只有這三個階段的考試都合格，才能獲得醫(yī)師執(zhí)照成為一名真正醫(yī)生。我國的醫(yī)師資格證的考取是一次性完成的，醫(yī)學(xué)本科生在畢業(yè)后一年參加醫(yī)師資格證考試的筆試和技能兩部分考試，如果以研究生資格報考則要在研究生畢業(yè)當(dāng)年參加考試，其形式和內(nèi)容與本科生相同。為了嚴格地考察醫(yī)學(xué)生在校期間的各階段的學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)習(xí)情況，2012年，受原衛(wèi)生部醫(yī)考辦委托，醫(yī)考中心正式立題研究分段式考試。而對于醫(yī)師培訓(xùn)我國目前并沒有與醫(yī)師資格證考取掛鉤。
三、醫(yī)學(xué)學(xué)制學(xué)位頒布條件比較
美國的醫(yī)學(xué)教育是采用“4+4”的教學(xué)方式，醫(yī)學(xué)生入學(xué)前就已經(jīng)接受過四年制的本科階段的教育，在本科階段醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)了文理科的基礎(chǔ)知識，掌握了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識并取得了學(xué)士學(xué)位證書。真正的醫(yī)學(xué)院階段教育為4年制，前兩年學(xué)生在學(xué)校接受醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的傳授，基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)結(jié)束后要參加美國醫(yī)生執(zhí)照考試的第一部分（USMLEstepI）。考試合格后進入臨床階段學(xué)習(xí)，這階段主要是輪轉(zhuǎn)見習(xí)和實習(xí)，在大學(xué)的第四年通常安排為?？戚嗈D(zhuǎn)，學(xué)生們同時準(zhǔn)備USMLEstepII的考試。我國的學(xué)制由于歷史原因類型比較復(fù)雜，大體上分為3年制的?？齐A段教育、5年制本科教育、7年制的本碩連讀和8年制的本碩博連讀。1978年我國學(xué)位制度建立，將我國學(xué)位制度分為學(xué)士、碩士、博士三個級別。目前，我國醫(yī)學(xué)階段的教育三年制的專業(yè)畢業(yè)不頒發(fā)學(xué)位證書，五年制本科畢業(yè)后頒發(fā)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位、7年制本碩連讀畢業(yè)后頒發(fā)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，8年制本碩博連讀在5年本科畢業(yè)后頒發(fā)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，在8年制本碩博連讀學(xué)生畢業(yè)后頒發(fā)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
四、對完善我國高等教育改革的啟示
1.改革招生方式，精簡辦學(xué)層次。目前，我國每千人口中醫(yī)生數(shù)已經(jīng)達到1.65人，超過世界平均水平。從數(shù)量上來看我國的衛(wèi)生人力資源是充足的，但是，隨著疾病譜的改變，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單一的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，這對醫(yī)學(xué)生的各方面的綜合素質(zhì)都有較高要求。根據(jù)我國國情需要，建議仍舊保留三年制專科階段教育，以五年制為主體，積極推進我國七、八年制長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。在本科以上階段的醫(yī)學(xué)教育，增加對醫(yī)學(xué)生的面試，通過對英語水平、語言表達能力等多方面的綜合考察與高考成績相結(jié)合，提高醫(yī)學(xué)生的招生水平。
2.做好醫(yī)學(xué)教育各階段的銜接，保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。黨的十提出了“：推動高等教育內(nèi)涵式發(fā)展，積極發(fā)展繼續(xù)教育，完善終身教育體系，建設(shè)學(xué)習(xí)型社會。”由于醫(yī)學(xué)教育的特殊性，醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)成為了高等教育中的“精英教育”，這也同時決定了醫(yī)學(xué)教育是一種終身教育。目前醫(yī)學(xué)教育已基本形成了醫(yī)學(xué)院教育、畢業(yè)后教育以及繼續(xù)教育三個階段，而我國醫(yī)學(xué)教育存在著畢業(yè)后教育階段比較混亂、研究生階段教育與畢業(yè)后教育相對獨立、專科醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)發(fā)展緩慢等問題。統(tǒng)一完整的醫(yī)學(xué)教育體系是由相應(yīng)的完整的制度或法規(guī)體系來支撐的，因此國家有必要出臺相關(guān)的法律法規(guī)，明確每個階段的醫(yī)學(xué)教育所要承擔(dān)的任務(wù)和使命，可以借鑒美國醫(yī)師資格分階段考試的方式，通過對各個階段培養(yǎng)形式的考核，保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。
3.改善教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。改善以往過于死板的教育方式，整合教育內(nèi)容，減少重復(fù)教學(xué)。注重PBL教育方法的采用，鼓勵并開展小組學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新性、團隊精神。另外，也要注重學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)，我國臨床醫(yī)學(xué)教育所采用的三段式教育模式，使基礎(chǔ)課程與臨床實踐相分離。重理論而輕實踐的教育模式，造成了學(xué)生臨床技能的欠缺。針對這一問題，應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)學(xué)生臨床技能的訓(xùn)練，以提高其實際工作能力，使學(xué)生盡早進入臨床實習(xí)和見習(xí)階段。
【關(guān)鍵詞】英語 語境教學(xué)
教師在課堂教學(xué)中應(yīng)時常創(chuàng)設(shè)更多的語境，把生活實際與語言教學(xué)有機結(jié)合起來，使學(xué)生不僅完成特定的某項任務(wù)，而且也激活了自身語言，況且，從目前的中、高考試題趨勢而言，淡化語法考察，注重英語知識在語境的運用也是大勢所趨。那么，如何在英語教學(xué)中搞好教學(xué)語境的創(chuàng)設(shè)及應(yīng)用呢？
一、明確教學(xué)目標(biāo)，合理創(chuàng)設(shè)語境
語境的創(chuàng)設(shè)必須牢固把握《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》，教師應(yīng)對教材內(nèi)容作認真分析，始終圍繞所學(xué)的知識點（詞匯、語法和交際重點）進行合理設(shè)計、精心創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生如臨其境般的去進行語言的學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)他們的語言認知及交際能力。因此，認真分析教學(xué)內(nèi)容，準(zhǔn)確把握教材所強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生認知能力以及情感教育，并且再把這些內(nèi)容在某些特定語言中去實踐、探究，才更能印證教材中所包含的語境，激勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的積極性，創(chuàng)造性。當(dāng)然，教師在創(chuàng)設(shè)語境中要力求做到有的放矢，運籌帷幄，對于不同的學(xué)生，在語境的創(chuàng)設(shè)及應(yīng)用上也應(yīng)有所不同，也可謂“因材施教”。誠然，教師不能流于一種形式，不是在“做秀”，而是踏踏實實地讓學(xué)生去感受知識，去理解知識，在輕松愉快中去自主的學(xué)習(xí)交流。
二、靈活應(yīng)用語境，順利完成課堂教學(xué)
1.擺脫顧慮，大膽創(chuàng)新，全英式組織英語課堂，給學(xué)生創(chuàng)造濃厚的英語學(xué)習(xí)氛圍。日常生活中，大多數(shù)教師都存在著顧慮，學(xué)生基礎(chǔ)差，聽說能力有限，幫在組織課堂教學(xué)中一邊是英語，一邊是漢語，這其實卻是阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的動力。因此，教師應(yīng)擺脫顧慮，多用英語去組織課堂教學(xué)，人為地去為學(xué)生創(chuàng)造意境，讓他們?nèi)ニ妓鳎ズ献?，顯得尤為重要。
2.充分利用實物，吸引學(xué)生注意力，提高課堂效果。實物教學(xué)更直觀，也更能引導(dǎo)學(xué)生去觀察，使他們看到某些物體，自然去用英語思索、解答，當(dāng)然也更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，增加學(xué)習(xí)的趣味性，不僅是一種“做中學(xué)”，也是一種“樂中學(xué)”，這種教學(xué)手段在教授詞匯、句型時，的確很實用，的確也更能增強課堂活躍氣氛，提高課堂效果。
3.應(yīng)用信息技術(shù)，提高教學(xué)效果。課堂教學(xué)中，充分利用電教材料輔助教學(xué)。能為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更多的、生動的語言環(huán)境，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)激情與交際沖動，提高他們的語言學(xué)習(xí)的真實性，主動性，教學(xué)效果會明顯得以提升。
(1)應(yīng)用信息技術(shù)，提高學(xué)習(xí)英語的濃厚興趣。譬如：教師在講授教學(xué)內(nèi)容時，可對內(nèi)容加以歸納、總結(jié)后制訂一些動畫片，然后設(shè)置一些情景，讓學(xué)生自行去探究，合作學(xué)習(xí)(當(dāng)然動畫片可以設(shè)為靜音的)，之后教師讓學(xué)生回答事先提出的問題，學(xué)生進行聽錄音等，這樣反復(fù)播放動畫片，學(xué)生跟讀或回答，一定會牢固掌握所授內(nèi)容。通過現(xiàn)代教學(xué)輔助設(shè)備，音像合一，更加直觀地映射教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生有身臨其境之感。一堂課，始終突顯了學(xué)生的主體參與，增加了學(xué)英語的興趣，活躍了課堂，提高了教學(xué)效果。
(2)應(yīng)用信息技術(shù)，也可以培養(yǎng)學(xué)生的非智力因素。教師不僅要培養(yǎng)學(xué)生的智力因素，也要注重對學(xué)生如：愛好、學(xué)習(xí)動機、道德、意志、性格等非智力因素的培養(yǎng)。教師在課堂教學(xué)中適當(dāng)?shù)乩矛F(xiàn)代信息技術(shù)，同樣既傳授了知識，又培養(yǎng)了學(xué)生道德、情感等，譬如：在講授閱讀理解技巧方面時，師生通過查找相關(guān)資料，網(wǎng)上下載等途徑，找出許多像05年感動中國的洪戰(zhàn)輝事跡，學(xué)生還有下載了青島碼頭工人許振超事跡，06感動中國的王百姓事跡等，教師把這些人物事跡同錄像片制成課件，讓學(xué)生邊看圖片，邊看文章，通過這種形式，寓教于樂，學(xué)生不僅學(xué)到了知識，同時也接受了一次向先進人物學(xué)習(xí)的情感教育。
三、自我加壓，努力提高業(yè)務(wù)水平，開創(chuàng)英語教學(xué)新局面
《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，初級中學(xué)課程英語改革的重點是：逐漸改變授課過程中過分重視語法及詞匯知識的講授與傳授，而忽視對學(xué)生實際運用語言的培養(yǎng)的不良傾向，轉(zhuǎn)而強調(diào)課程應(yīng)從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，生活經(jīng)驗和認知水平出發(fā)，倡導(dǎo)體驗，實踐，參與，合作與交流的綜合應(yīng)用能力。因此，教師在教學(xué)過程中，必須首先提高自身素質(zhì)，學(xué)習(xí)和把握素質(zhì)教育的內(nèi)涵，具有開拓創(chuàng)新意識，英語語境教學(xué)實踐能力。教學(xué)中，多給學(xué)生營造：合作、探討、開放式、真實性的語境教學(xué)氛圍，多給學(xué)生思想以啟迪，方法以引導(dǎo)，創(chuàng)造一個活躍的環(huán)境，把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生充分展示其想象力、創(chuàng)造力，發(fā)揮其主觀能動性。
隨著素質(zhì)教育的不斷推進，新時期教學(xué)改革的深入開展，促進了英語課堂教學(xué)模式的創(chuàng)新。情境教學(xué)法作為一種高效的教學(xué)模式，實現(xiàn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。所謂情境教學(xué)，只要是指教師為了實現(xiàn)英語課堂教學(xué)的目標(biāo)而采取一定的手段，創(chuàng)設(shè)一定的英語情境，刺激學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，活躍英語課堂氛圍，從而實現(xiàn)課堂教學(xué)的高效化。語言學(xué)習(xí)本身是相對單調(diào)枯燥的，而一味以教師講，學(xué)生聽這種教學(xué)形式，勢必使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣蕩然無存。只要學(xué)生感興趣的東西，他們就有求知欲，沒有興趣就不會有求知欲，學(xué)習(xí)熱情大減，從而直接影響學(xué)習(xí)效果。所以創(chuàng)設(shè)英語情境，化深奧為淺顯，化抽象為形象，化枯燥為有趣，化平淡為新奇，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的熱情尤為重要。在英語的教學(xué)過程中， 良好的教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，逐步減少學(xué)生利用母語進行心譯的過程，加快與客觀事物建立直接的連接，并為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而提高課堂教學(xué)的有效性。因此，在教學(xué)實踐中，我們教師有必要認真創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效果。
在英語教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)中，我從以下幾方面進行了嘗試：
一、因文設(shè)境，以境動情
著名教育家陶行知說過：“行是知之路、學(xué)非問不明。”學(xué)生只有通過親身經(jīng)歷或親眼所見，表現(xiàn)出來的學(xué)習(xí)積極性才較為持久，因此在設(shè)置情境時，應(yīng)與授課內(nèi)容相一致。教師可搜集、制作與課文內(nèi)容相關(guān)的音樂、圖像及文字資料等。在課堂上適時展示，給學(xué)生以視覺、聽覺上的刺激，使之產(chǎn)生相應(yīng)的感情共鳴。如在教學(xué)七年級下冊《MY BIRTHDAY》一課時，事先準(zhǔn)備好一份精美的禮物，并播放歌曲“Happy birthday to you！”，在音樂中把生日禮物送給這一天生日的學(xué)生，讓學(xué)生重溫起自己以往過生日的幸福情景，感受到老師的真情祝福。這樣，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。在教學(xué)八年級下冊《Welcome back to school》culture部分時，結(jié)合3月8日這一傳統(tǒng)節(jié)日，教育學(xué)生為母親做一件小事，如送一杯茶、獻一束花、制作一張賀卡等，并用口語“Happy Women’s Day Mom.”祝福媽媽節(jié)日快樂。這樣，充分利用傳統(tǒng)節(jié)日，不僅對學(xué)生進行感恩教育，還讓枯燥的書本知識以生動的語言走進了學(xué)生的生活。
二、因課制宜，因境入情
教育家第斯多惠說：“教育的藝術(shù)不是傳授知識，而是激勵、喚醒、鼓舞?！倍榫辰虒W(xué)則是一種藝術(shù)的再創(chuàng)造，能有效地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，當(dāng)兒童興致勃勃地進入英語課情境時，教師還應(yīng)根據(jù)教材的特點進一步挖掘教材內(nèi)在的情趣。例如，復(fù)習(xí)動物名稱時，根據(jù)教材的特點和學(xué)生獲得知識的程度，設(shè)計了猜迷的游戲，即根據(jù)一些動物的特征編成易懂易記的兒歌，如：“I have a new friend. She has a long nose and a short tail. She has big ears. Who is she？ ”又如：“I am an animal， I can climb the tree quickly. I like bananas very much. My face looks like a man’s .What am I？ ”等等。通過游戲的生動性和競爭性，激發(fā)兒童學(xué)習(xí)英語的興趣，鍛煉了兒童的語言能力。在短語“Look out”時，充分挖掘遠程教育的資源，設(shè)計了兩輛車在公路上相撞的動畫片，讓學(xué)生直觀地了解“Look out”這一短語的含義，同時聯(lián)想起“Watch out ”一詞，讓學(xué)生在輕松愉快中領(lǐng)悟教材，學(xué)會英語。
三、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)熱情
兒童好動、好奇，又能大膽使用語言。因此，教師要大膽地創(chuàng)設(shè)情境，通過扮演角色、合作學(xué)習(xí)等形式鍛煉學(xué)生的會話表演能力，達到寓教于樂的目的。例如，在教授七年級年級下冊第四單元《WHAT ARE YOU DOING？》一課時，設(shè)計了打電話這一情境，教師給學(xué)生準(zhǔn)備一部手機，讓他們與遠在外地打工的親人用英語進行交談，學(xué)生在真實的角色中嘗試用英語打電話，學(xué)習(xí)、學(xué)會本課句型“What are you doing？”既溝通了師生之間的情感，又鍛煉了學(xué)生在實際語境中運用英語的能力。
四、優(yōu)化情境，鼓勵實踐。
在英語教學(xué)中，要積極鼓勵學(xué)生用英語交談，根據(jù)主題設(shè)計不同的活動，啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性地用所學(xué)生語言材料，獲得學(xué)習(xí)英語的成功感。如：設(shè)計“小小天氣預(yù)報員”，請學(xué)生扮演weatherman/weatherwoman報告天氣情況：“Good morning .This is the weather report. It’s fine today. But it’s going to rain tomorrow.”設(shè)計“五好家庭演講會”，讓學(xué)生使用句型“My father is……”介紹父母等家庭成員的職業(yè)，設(shè)計“小天使藝校招生”，讓學(xué)生使用句型“I likes……”談各自的興趣愛好，通過各種主題鮮明的語言實踐活動，學(xué)生的英語水平得到充分展示。
五、運用體態(tài)，烘托情景
豐富的體態(tài)表情也是不錯的創(chuàng)設(shè)情景的方法。它能補充、代替有聲語言的不足，提高課堂教學(xué)的信息容量和準(zhǔn)確性。如在教學(xué)“ like footb和 “ don’t like ”時我通過運用體態(tài)語，學(xué)生就能根據(jù)教師的表情很快區(qū)分“l(fā)ike ?” 和 “don’t like”的意思，并迅速地掌握所學(xué)知識
六、通過活動，激活情景
孩子的天性好動好玩。在課堂上適當(dāng)?shù)赜幸庾R地增添一些趣味性游戲，創(chuàng)設(shè)豐富的活動情景，能讓孩子們覺得好玩，從而延長注意的保持時間，更有效地參與教學(xué)。如在鞏固操練本節(jié)課的所學(xué)的單詞football， basketball， table tennis， morning exercise時我通過教師做動作 ，學(xué)生說出相應(yīng)的詞語 ；或者教師說單詞 ，學(xué)生做出相應(yīng)的動作。前者鍛煉了學(xué)生說的能力 ，后者鍛煉了學(xué)生聽的能力 ，兩者有效結(jié)合起來大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激活了課堂氣氛，還使他們在活動中迅速地掌握所學(xué)知識。 還有就是在學(xué)習(xí)句子“I like football.”“I don’t like football.時通過模擬打籃球來學(xué)習(xí)，操練句子，進行教學(xué)。使得課堂情境性濃。從而達到了本節(jié)課的教學(xué)目的，突出了本課的教學(xué)重點也突破了教學(xué)難點。
七、角色表演，活化情景
關(guān)鍵詞：情景教學(xué)；創(chuàng)設(shè)情景；新標(biāo)準(zhǔn)
中圖分類號：G632 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2015）11-224-01
一、情境教學(xué)的作用
1、情境教學(xué)不但能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.還能提高學(xué)習(xí)積極性
初中英語新課程標(biāo)準(zhǔn)明確提出基礎(chǔ)教育階段英語課程的主要任務(wù)是：“激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣.使學(xué)生樹立自信心.養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略.發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神 ”興趣是最好的老師 在初中英語課堂上進行情境教學(xué).教師在課堂教學(xué)中要盡可能地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)英語語言環(huán)境.將枯燥的語法知識點與逼真的情境相結(jié)合.使學(xué)生樂于接受知識.樂于學(xué)習(xí)英語 采用情境教學(xué)法可以使學(xué)生觸景生情.切實提高學(xué)生運用英語的能力.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的熱情
2、情境教學(xué)可以活躍課堂氛圍.提高教學(xué)效率
教師講、學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)模式使學(xué)生對英語學(xué)習(xí)不感興趣.嚴重阻礙了學(xué)生對英語知識的接納和吸收。因此.教師要采用新的教學(xué)方式.創(chuàng)設(shè)貼近學(xué)生生活、符合學(xué)生學(xué)習(xí)心理的語言教學(xué)情境 教師在自己創(chuàng)設(shè)的情境中呈現(xiàn)新知識.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)語言.理解語言，內(nèi)化語言，運用語言，從而開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能.使其獲得成功的體驗
3、情境教學(xué)可以提高學(xué)生的語言綜合應(yīng)用能力
英語作為一種語言.是交際的工具.它具有交際性和實際性 教師在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時.還要增加學(xué)生語言實踐機會.幫助學(xué)生在實際生活中運用英語.大膽開口說英語.鼓勵他們運用自己學(xué)過的英語交際用語和同學(xué)打招呼 學(xué)生一旦參與到教師創(chuàng)設(shè)的情境中去.他們會非常興奮.積極參與其中.從而有效地提高學(xué)生語言綜合應(yīng)用能力.為下一步的英語學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)
二、情境教學(xué)的方法
1、充分利用多媒體
教師在英語教學(xué)中應(yīng)該利用豐富的網(wǎng)絡(luò)
資源來實現(xiàn)有效情境的創(chuàng)設(shè)。在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天.現(xiàn)代化的學(xué)習(xí)手段和學(xué)習(xí)工具具有多樣性和創(chuàng)新性等特點.各種學(xué)習(xí)方法正在以驚人的速度出現(xiàn)、發(fā)展.如國際互聯(lián)網(wǎng)、多媒體課件、電影、電視等視頻資料層出不窮 多媒體可以通過不同的表現(xiàn)手法再現(xiàn)各種情境、現(xiàn)象、過程，直觀有效地揭示事物的本質(zhì)以及內(nèi)在聯(lián)系.從而更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.提高學(xué)習(xí)效率
2、開展多種課堂活動或課外活動
教師可以開展各類英語活動.如開設(shè)英語角.開展英語演講比賽、英語故事比賽等.讓學(xué)生在此類活動中英語能力得到提高.為學(xué)生提供創(chuàng)新應(yīng)用的機會和舞臺.學(xué)生在活動中能夠有充分的時 來思考英語的表達方式、表達禁忌等 例如.教師在學(xué)生記憶單詞的時候.可以創(chuàng)設(shè)一種競爭的情境：將新單詞分為十個一組.讓學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)進行快速記憶.包括記憶單詞的發(fā)音、拼寫，然后再進行第二組的記憶.在緊張刺激的情境下.學(xué)生都力爭做到記憶單詞又多又快.因此激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情.調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
三、情境教學(xué)的注意事項
教師應(yīng)該清楚地認識到情境教學(xué)不是一味地把知識轉(zhuǎn)化情境.它只是讓學(xué)生對英語感興趣的一種教學(xué)方法.是一種以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)形式。因此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)該注意以下幾點：
1、教師創(chuàng)設(shè)情境時應(yīng)該與英語教材密切結(jié)合
現(xiàn)行英語教材從培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣出發(fā).包含了豐富的情景內(nèi)容.而且安排了大量的游戲、歌謠等學(xué)習(xí)活動。教師應(yīng)該認真鉆研現(xiàn)行教材.挖掘教材中可以創(chuàng)設(shè)情境的情況.充分結(jié)合教材內(nèi)容創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境.為學(xué)生學(xué)習(xí)英語提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)氛圍 與教材緊密結(jié)合的情境.可以使學(xué)生明確學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容.并且明確在一般情況如何下適當(dāng)?shù)剡M行英語交際
2、教師創(chuàng)設(shè)情境時應(yīng)該與學(xué)生生活密切結(jié)合
教師創(chuàng)設(shè)的情境應(yīng)該從學(xué)生的生活中來.又要運用于學(xué)生的生活 學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的與生活密切相關(guān)的英語情境中學(xué)習(xí)英語.能夠加強學(xué)生對生活的關(guān)注和體驗 教學(xué)情境生活化.就是讓教學(xué)回歸生活.增強教學(xué)情境的真實性.學(xué)生在逼真的教學(xué)情境中學(xué)會關(guān)注自己身邊的生活.從生活中尋找學(xué)習(xí)的素材.學(xué)會在生活中運用知識
3、教師創(chuàng)設(shè)的情境應(yīng)該具有新穎性
教師應(yīng)該在教學(xué)過程中了解學(xué)生的心理需要.創(chuàng)設(shè)的情境要能夠激發(fā)各種不同水平學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.使學(xué)生在情境中學(xué)習(xí)新的語法點.并且能夠使之與原有的知識內(nèi)容相聯(lián)系.從而熟練掌握新知識 如果教師創(chuàng)設(shè)的情境總是一成不變的.學(xué)生不可能對英語學(xué)習(xí)充滿興趣.只能教師隨時創(chuàng)設(shè)出新穎、豐富的教學(xué)情境.才能夠吸引學(xué)生的注意力.從而使他們興奮地參與到英語學(xué)習(xí)之中
4、教師創(chuàng)設(shè)的情境應(yīng)該具有多樣性
教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的具體學(xué)習(xí)情況設(shè)計多種多樣的教學(xué)情境 例如.利用實物創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境.利用角色表演創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，利用投影儀創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境.利用游戲環(huán)節(jié)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境等。
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關(guān)鍵詞：小學(xué) 英語 情景教學(xué) 策略
小學(xué)階段，學(xué)生的興趣以直接興趣為主。通過語言情景，使抽象的教學(xué)內(nèi)容具有“有聲有色、聲形并茂、生動活潑”的表現(xiàn)形式，使教學(xué)活動情理交融，使學(xué)生更準(zhǔn)確生動地感知所學(xué)知識，同時也更有利于學(xué)生理解和掌握知識。情景教學(xué)就是一種促使教學(xué)過程變成一種永遠能引起學(xué)生極大的興趣。
一、小學(xué)英語情境教學(xué)的原則
《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》要求教師“創(chuàng)造性地設(shè)計貼近學(xué)生實際的教學(xué)活動”，口語交際訓(xùn)練內(nèi)容和形式盡可能地貼近實際生活，貼近真實的交際行為，貼近有目的綜合運用英語的活只有接近生活的，真實的，復(fù)雜的活動才能整合多重的內(nèi)容和技能。例如：教身體部位這一課時，我會畫出一個人來，把他的眼耳口鼻等身體部位都標(biāo)記出來，并且把它的英文單詞寫上去，最后我會通過指出我的身體部位來讓學(xué)生告訴我它的英文，通過這種方式進行復(fù)習(xí)。從視覺方面刺激學(xué)生，讓學(xué)生感受到真實。又如學(xué)習(xí)了見面打招呼，互相介紹的句子后，引導(dǎo)學(xué)生模擬真實的生活情景，在課堂上表演出來，從Hello！Good morning！到Bye--bye．從姓名What’s your name？到年齡How old are you？除了真人表演的對話，還可以讓學(xué)生利用玩具、木偶等自己喜歡的物品來表演木偶戲，自己幫配音，這樣效果也很好。學(xué)生們在說說笑笑、玩玩跳跳中，既感到輕松愉快，又達到了“動手又動腦”的目的。
情景教學(xué)的目的是為了學(xué)生學(xué)習(xí)對話，一節(jié)課只有四十分鐘，主要時間應(yīng)放在新授上，因此情景要簡單易行，只要對學(xué)生交際語言起到真正的輔助作用就行，不要為了創(chuàng)設(shè)一個情景浪費很多寶貴時間。在英語教學(xué)中創(chuàng)設(shè)完整的、逼真的、易操作的情景，能讓學(xué)生愉快地合作，自主地學(xué)習(xí)，從而真正培養(yǎng)學(xué)生學(xué)英語的興趣，實現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生實際運用語言能力的目標(biāo)。
二、如何進行小學(xué)英語情境教學(xué)
1.借助實物或利用多媒體實行情景教學(xué)
在英語教學(xué)中，教師如用貧乏的語言講解新知識，學(xué)生記憶力不強，學(xué)習(xí)效果也不佳。所以，這時充分利用實物進行教學(xué)，既能調(diào)節(jié)課堂氛圍，也能加深所學(xué)內(nèi)容，便于學(xué)生理解和掌握。學(xué)習(xí)“Look and learn”時，特意事先備好一些實物，諸如：copybook、tap e、story book、knife之類，放在一個大塑料袋中帶到教室。通過展示實物與相應(yīng)的單詞，練習(xí)What’s this? It’a/an…Is a/an…?Yes， it is…No， it is n’t…等句型。也可以讓學(xué)生從袋中摸出一樣?xùn)|西，用英語一問一答，答對了給些小獎品，這樣學(xué)習(xí)情緒逐漸高漲，學(xué)習(xí)興趣逐步提高?，F(xiàn)代教學(xué)也不能停步在過去的黑板+粉筆的模式，而應(yīng)適應(yīng)小學(xué)生的心理特征，采用多媒體教學(xué)手段，如掛圖、錄音機、幻燈機、電視錄像、計算機等設(shè)置情景教學(xué)。如用錄音機先錄下狗、貓等動物的聲音，結(jié)合課文內(nèi)容的錄音，讓學(xué)生有聲有色地模仿這些不同動物的叫聲和英語朗讀聲，伴隨而來的是一片歡笑聲，整個教室洋溢著愉快的氣氛。
2.通過扮演角色，訓(xùn)練口語能力
學(xué)生學(xué)習(xí)英語遇到的困難之一，就是英語課上缺少用英語的環(huán)境和場合。所以，教師在課堂上要努力提供情景，給學(xué)生操練的機會。表演能使學(xué)生熟練地掌握所學(xué)內(nèi)容，增強運用所學(xué)句型的能力，提高口語的表達能力。如講授PEP四年級下冊Unit5 Let’stalk時，學(xué)完新單詞，學(xué)生預(yù)習(xí)一遍對話，三個學(xué)生自告奮勇做表演，一個扮Mom，一個演Amy，另一個是Assistor。兩位同學(xué)一同走進“服裝店”選購衣服、問價錢等。同學(xué)們輪流表演，教師也不時加入其中，同時教師鼓勵學(xué)生根據(jù)所學(xué)課文內(nèi)容靈活自由地表演。這樣，能強化所學(xué)知識，又能進一步讓學(xué)生真正提高在交際中應(yīng)用英語的能力。
3.利用有趣的故事創(chuàng)設(shè)情景，幫助學(xué)生建構(gòu)知識
眾所周知，小學(xué)生都喜歡故事。因為故事的有趣性、豐富性符合小學(xué)生的身心個性特點和認知特點。英語教師可以在課堂上通過故事情節(jié)把小學(xué)生帶到情景中，體驗故事中人物的角色或身份，幫助學(xué)生在故事情景中體驗?zāi)欠萃婵鞓?，這有利于激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，增強小學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，體驗英語魅力，最終建構(gòu)語言知識。筆者聽過小學(xué)英語四年級的一節(jié)英語課，句型是“What’s the matter？I’m...”及表示感覺的形容詞“cold， hungry， thirsty， ill， tired， hot”。這位教師在課中引入了“賣火柴的小女孩找奶奶”這一故事情景，讓學(xué)生和小女孩一起經(jīng)歷從I’m cold， I’m hungry，I’m thirsty， I’m ill，到I’m tired，夢見了和奶奶一起坐在火爐邊取暖、品嘗美味的食物感覺到I’m hot。學(xué)生們在教師的漸進引導(dǎo)下很投入，帶著同情和關(guān)心仿佛走進和小女孩一同找奶奶的童話故事中，在不知不覺中就學(xué)會了用英語詢問、表達的感覺，運用英語的能力得到了培養(yǎng)。
4.運用體態(tài)語，創(chuàng)設(shè)活動情景
低年級的學(xué)生好動，活動量大，在教學(xué)英語動作的單詞時，我就利用這一特點邊教邊做動作，讓學(xué)生也邊說邊跟著我做動作。如：jump，我就跳。run，我就跑。fly，我就做飛的動作。Dance，我就做跳舞的動作。他們學(xué)得輕松，我教得也輕松。等學(xué)生基本掌握之后，就讓學(xué)生上臺表演各種動作，學(xué)生對這種活動最感興趣，每個學(xué)生都能動起來、說起來，自覺主動地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。積極參與面可達100%，學(xué)生學(xué)得快，掌握得也快。
三、結(jié)束語
總而言之，小學(xué)英語教學(xué)的目的就在于要使學(xué)生愛學(xué)、樂學(xué)、善學(xué)。充分利用“情景教學(xué)”這一重要方法擴展教學(xué)形式，培養(yǎng)、維持和發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，提高英語教學(xué)的效果。因此，教師要通過多種激勵的方式，激發(fā)學(xué)生積極參與、大膽實踐、體驗成功的喜悅。
參考文獻：
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關(guān)鍵詞：小學(xué)語文；情境教學(xué)
中圖分類號：G632 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2016）10-214-01
眾所周知，在傳統(tǒng)的小學(xué)語文教學(xué)中，教師采取的都是簡單的灌輸式、一言堂模式，課堂比較封閉，也比較被動，嚴重不利于學(xué)生的個性化發(fā)展。然而情境教學(xué)法的應(yīng)用不僅能夠打破傳統(tǒng)課堂的弊端，活躍課堂氣氛，而且對學(xué)生學(xué)習(xí)效率的提高以及全面發(fā)展起著非常重要的作用。所以，在語文教學(xué)過程中，教師要有效地將情境教學(xué)法應(yīng)用到實際教學(xué)之中，以促使學(xué)生在構(gòu)建的高效課堂中獲得綜合而全面的發(fā)展。
一、活動情境激趣
葉圣陶曾指出：教育的目標(biāo)在于“造就善于處理生活的公民”，語文是生活中的一種必要工具，引導(dǎo)學(xué)生由單一的語文教學(xué)步入廣闊的語文空間，在學(xué)語文的同時學(xué)做人，在長智力的同時養(yǎng)成習(xí)慣，在練就終身受用的語文本領(lǐng)的同時提高自身的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和作為現(xiàn)代人的社會交際素質(zhì)，從而促進自我人格的全面完善已經(jīng)成為語文教學(xué)的重中之重。因此，以語文能力訓(xùn)練為核心，開展一系列豐富多彩的語文活動：如編課本劇、詩歌朗誦比賽、演講比賽、辯論會、故事會、讀書匯報會、采訪名人、作文大賽等，必將極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對此，我們在所教班級開展了詩歌朗誦比賽、成語收集比賽、優(yōu)秀作文展覽、采訪名人、專題演講等活動，力求使每一位學(xué)生都能發(fā)揮自己的特長，在各種活動中展示自己的才華。
二、融入情境，在體驗的樂趣中陶冶情感
情境教學(xué)是一種創(chuàng)設(shè)典型場景，激起學(xué)生熱烈的情緒，把情感活動與認知活動結(jié)合起來的一種教學(xué)模式。這里所說的情感活動體現(xiàn)在多個方面，如（1）教師與學(xué)生之間。情境教學(xué)主張教師對學(xué)生傾注真情，以敏銳的洞察力去觸及學(xué)生的情感領(lǐng)域，從而建立起親和的師生關(guān)系，渲染一種溫暖和諧的、可以信賴的、充滿自信的、無拘無束的情境。教師首先必須通過一種移情作用，設(shè)身處地地感覺體驗，回歸到學(xué)生的情感狀態(tài)，用“孩子的眼睛看世界”，這樣才能產(chǎn)生“以情動情”的移情效應(yīng)。（2）學(xué)生與教材之間。教材對學(xué)生的吸引力直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，所以在學(xué)生與教材之間建立起美妙的情感是非常重要的。在語文情境教學(xué)中作出突出貢獻的李吉林曾總結(jié)出這樣的情感推進的發(fā)展模式：在初讀課文，激發(fā)動機中-入情；在感受課文描寫的形象中-動情；在領(lǐng)悟課文語言的神韻中-移情；在表情朗讀、語言訓(xùn)練中-抒情。（3）學(xué)生與學(xué)生之間。由于情境的優(yōu)化，學(xué)生與學(xué)生之間，友愛親密。他們在親、助、樂等人際情境中相互切磋、合作互助、取長補短，培養(yǎng)了團隊意識、合作精神、交往能力，這就為學(xué)習(xí)語文提供了良好的情感氛圍。
三、引導(dǎo)質(zhì)疑，巧設(shè)問題，創(chuàng)設(shè)問題情境
思維通常是由問題情境引起的。小學(xué)生好奇心強，很容易產(chǎn)生疑問?！耙伞睂ぐl(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、啟發(fā)學(xué)生思維、發(fā)掘?qū)W生的潛能、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神都有著重要作用。因此，教師在教學(xué)中要善于創(chuàng)設(shè)新穎、生動、形象、富有啟發(fā)性的問題情境，來引起學(xué)生的質(zhì)疑，激發(fā)學(xué)生的求知欲，從而使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。此外，教師也可以根據(jù)學(xué)生的年齡特點和認知規(guī)律，以學(xué)生的興趣為出發(fā)點，巧妙地設(shè)置問題，創(chuàng)設(shè)情境，以激發(fā)學(xué)生探求新知的欲望，促使學(xué)生全身心投入到對新知識的學(xué)習(xí)中。教師應(yīng)結(jié)合文章中心和重難點設(shè)計問題，學(xué)生解決了這些問題，就能夠理解全文的思想內(nèi)容了。這樣，教學(xué)重點得以突出，教學(xué)難點也迎刃而解。
四、多媒體設(shè)置情境
老師在上課教課過程中應(yīng)該想法為學(xué)生提供一個合適的環(huán)境，盡量都使用現(xiàn)代高科技的教學(xué)設(shè)備，例如投影、錄音等儀器進行教學(xué)，指導(dǎo)著學(xué)生進入虛幻的情境，體會其中的境界，比如在《賣火柴的小女孩》這篇課文中，為了使學(xué)生真正達到理解掌握文章的目的，在上課過程中及時的播放錄音，很快地讓學(xué)生進入意境，指引感受和體驗當(dāng)時小女孩的處境，并且要學(xué)生理解文段中一些句子的意思。
在小女孩第一次冷的無法忍受的情況之下，她小心的擦著了她的大一根火柴。此時，在小女孩眼前的幻境中出現(xiàn)了什么樣的情境？這是教師要求學(xué)生在課文中找出關(guān)鍵的句子，接著提問學(xué)生：“這道光被稱為奇特的火光的原因是什么呢？”帶領(lǐng)學(xué)生進行一邊默讀一邊思考其中的原因，接下來教師及時打開投影儀的幻燈片，這時一個閃亮的銅腳和一個具有銅把手的大火爐，四周被火光照的通紅。學(xué)生觀看著屏幕上的圖片，將自己置于當(dāng)時的情境之中，把自己想象成那個小女孩去感受火爐，然后將自己的感受表述出來。當(dāng)小女孩想將自己的手腳都伸出去的時候，將幻燈片關(guān)掉，這是火爐就不見了，只有一根燒盡的火柴梗。通過老師的仔細指導(dǎo)，以及設(shè)置的情境，學(xué)生很容易就可以回答出：這是小女孩在寒冷的冬夜太冷的原因，當(dāng)時她看到了從未有過的火光，同時她也感覺到了未曾出現(xiàn)過的溫暖，所以說，這到火光是奇特的，在這樣的情境之下可以使學(xué)生感受到一種特殊的情感，夾著這種感受去明白“這為什么是一道奇特的火光？”所包含的意思。
傳統(tǒng)的小學(xué)語文教學(xué)模式非常單一，難以激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性，難以保證教學(xué)目標(biāo)的順利實現(xiàn)。情境教學(xué)法的創(chuàng)設(shè)，改變了傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方式，通過給學(xué)生創(chuàng)設(shè)出生動的教學(xué)情境來觸發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因而，教師應(yīng)當(dāng)在小學(xué)語文教學(xué)中大力推廣與運用情境教學(xué)法。
參考文獻：
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