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篇1

主題詞：農(nóng)村留守兒童主要心理問題表現(xiàn) 形成心理問題原因剖析

解決農(nóng)村留守兒童心理問題的對策

近年來，隨著改革開放的深入，社會經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，發(fā)達(dá)地區(qū)優(yōu)越的生產(chǎn)條件吸引了一批又一批農(nóng)村勞動力外出務(wù)工，隨之而來地形成了一批批“留守兒童”。這些留守兒童很難感受到父母的和溫暖，更難面對面地聆聽父母的教育。由于學(xué)生自身、家庭環(huán)境的特殊性以及教育的疏忽，導(dǎo)致一些留守兒童存在著較多的心理問題。因此，留守兒童的教育問題越發(fā)凸顯，如何找到合適的教育方式就顯得十分重要。

一、農(nóng)村留守兒童主要的心理問題的表現(xiàn)

（一）心理焦慮

焦慮是某種實際的類似擔(dān)憂的反應(yīng)，或者是對當(dāng)前或預(yù)計對自尊心有潛在威脅的任何情境具有一種擔(dān)憂的反應(yīng)傾向。農(nóng)村留守兒童的焦慮多表現(xiàn)在和同伴交往中。比如在眾人面前覺得不安，被老師或者同學(xué)批評了總想不開，在群體生活中常常無所適從，人云亦云，缺少朋友等。農(nóng)村留守兒童的心理焦慮是衡量其在群體中是否感到安全的重要指標(biāo)。

筆者采用問卷的方式，主要針對所執(zhí)教學(xué)校的四、五、六年級農(nóng)村留守兒童焦慮情況進(jìn)行了調(diào)查，基本情況如下表：

調(diào)查結(jié)果表明有近70%的農(nóng)村留守兒童在心理上存在著不同程度的焦慮，同時心理焦慮存在著年級的差異：四年級學(xué)生的心理焦慮狀況高于五、六年級，六年級又高于五年級。

（二）孤獨(dú)感

在日常教學(xué)中，我們會發(fā)現(xiàn)有些農(nóng)村留守兒童性格孤僻、莫名其妙地封閉自己，他們不愿加入集體生活，卻又抱怨別人不理解自己，不接納自己。心理學(xué)中把這種心理狀態(tài)稱為封鎖心理，而把因此而產(chǎn)生的一種感到孤單寂寞的情緒體驗稱為孤獨(dú)感。

農(nóng)村留守兒童在生活中的孤獨(dú)感還會伴隨著焦慮情緒出現(xiàn)而出現(xiàn)。孤獨(dú)感體驗同樣反映了他們在同伴群體中所產(chǎn)生的不安，長期的孤獨(dú)體驗會對他們的身心健康產(chǎn)生不利的影響。

筆者在另一所學(xué)校對農(nóng)村留守兒童的孤獨(dú)感進(jìn)行了街頭訪問式的調(diào)查，在被調(diào)查者中有超過46%的學(xué)生認(rèn)為在學(xué)校生活中感到孤單，具體情況如下：

表2 某學(xué)校農(nóng)村留守兒童孤獨(dú)感基本情況

孤獨(dú)感存在年級的差異：四年級留守兒童的孤獨(dú)感高于五年級，五年級留守兒童的孤獨(dú)感高于六年級，可見中年級的農(nóng)村留守兒童的孤獨(dú)感最強(qiáng)烈。

（三）膽小、自卑

自卑是主體渴望交往而缺乏勇氣，膽怯的一種情緒狀態(tài)。膽小、自卑心理的表現(xiàn)之一就是緊張感。在對上文中提到所調(diào)查的三個不同年級留守兒童進(jìn)行問卷調(diào)查中，30%的被調(diào)查者認(rèn)為當(dāng)面對眾人發(fā)言時會特別緊張，調(diào)查情況如下：

在年級差異的比較中發(fā)現(xiàn)，隨著年級的增高，農(nóng)村留守兒童在當(dāng)眾發(fā)言時的緊張感有所減少。情況如下：

據(jù)觀察，有部分農(nóng)村留守兒童在學(xué)校和家庭生活中會出現(xiàn)膽小自卑的情況。筆者觀察到：一些孩子的話不多，也不常和人交談，在和同伴交流中常處于被動地位，但他們的行為舉止是正常的。心理衛(wèi)生專家認(rèn)為：這種表現(xiàn)屬于社交性退縮，有這種心理障礙的孩子，平時的表現(xiàn)正常，一旦處于社交情境或集體生活中，就出現(xiàn)異常反應(yīng)。

（四）情緒控制力差

農(nóng)村留守兒童情感和情緒發(fā)展是階段性的過程。表現(xiàn)在：隨著年齡的增長，高年級學(xué)生的情緒體驗內(nèi)斂化，控制和調(diào)解情緒的能力逐漸增強(qiáng)，但受到心理發(fā)展水平的限制，留守兒童控制情緒的能力是有限的，其能力弱表現(xiàn)在其外顯行為上：不管哪個年級段的留守兒童都十分好動，常常無節(jié)制玩鬧，精力旺盛;上課時注意力集中時間不容易持久，組織紀(jì)律性較差等等。他們的情緒變化快，喜怒常被外界影響控制，學(xué)生之間常因為小的摩擦而引起言語或肢體的沖突。

二、造成農(nóng)村留守兒童心理問題的主要原因 針對以上現(xiàn)況，我們對此進(jìn)行了調(diào)查研究，從調(diào)查統(tǒng)計和X2檢驗來看，農(nóng)村小學(xué)生心理現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，年段不同，存在的心理問題也有一定的差異，進(jìn)一步調(diào)查分析表明學(xué)生心理問題的產(chǎn)生既有其內(nèi)部原因，也有外部原因，造成這些狀況的主要因素有： （一）學(xué)生自身因素對心理的影響。 農(nóng)村留守兒童認(rèn)知評價水平低，應(yīng)對技巧差，因此面對父母常年不在身邊、遇到困難無人幫助等挫折時難以正確對待，由于自身存在的感情外露與內(nèi)隱之間的矛盾，期望值較高與學(xué)習(xí)壓力大的矛盾，渴望與人交往同心理閉鎖的矛盾，導(dǎo)致學(xué)生一些心理問題的產(chǎn)生。這些問題是成長中的問題，只要適時、適當(dāng)?shù)貛椭椭笇?dǎo)，都是可以得到有效解決的。 （二）家庭環(huán)境對學(xué)生心理的影響。 在社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)狀況明顯好轉(zhuǎn)，農(nóng)民生活水平也大大提高，但在一部分農(nóng)村家庭勤勞致富的同時，出現(xiàn)了明顯的三多三無現(xiàn)象：一是外出打工的家長多，對孩子的成長無法輔導(dǎo)，二是家長文化水平偏低的多，對孩子的成長無力輔導(dǎo)，三是對教育缺乏正確認(rèn)識的家長多，對孩子的成長無心輔導(dǎo)，同時，農(nóng)村家長缺乏心理健康教育方面的知識也是不爭的事實，一些家長只想到外出打工來改變孩子的生活條件，卻未曾想到孩子的心理同樣需要呵護(hù)。有的家長對子女生活無心照看，而留守孩子爺爺奶奶又照顧過度，是造成部分留守兒童出現(xiàn)心理問題的直接原因。 （三）學(xué)校教育對學(xué)生心理的影響。 雖然近年來，心理健康教育不斷出現(xiàn)在我們的耳邊，也越來越引起重視，但在農(nóng)村地區(qū)，心理教育的施行受師資等條件的限制，普及不夠，方法仍較簡單，而且，學(xué)校教育雖然提倡智育德育并抓，但實際存在“重智育輕德育，”的問題，學(xué)生心理問題未引起足夠重視，教師心理教育意識淡泊，缺乏系統(tǒng)研究，這也是農(nóng)村留守兒童產(chǎn)生心理問題的主要原因之一。

三、解決農(nóng)村留守兒童心理問題的對策

農(nóng)村留守兒童問題是中國“三農(nóng)”問題的重要組成部分，留守兒童問題背后是中國農(nóng)民問題。農(nóng)村留守兒童所產(chǎn)生的問題如不及時予以解決，社會將要付出沉重的代價。比如，需要花費(fèi)大量的財力、人力對他們進(jìn)行社會矯正，更為嚴(yán)重的是，還可能影響到下一代的人口質(zhì)量。因此，關(guān)愛留守兒童，關(guān)系到農(nóng)民工權(quán)益的維護(hù)，甚至對于加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會都具有重要意義。

（一）優(yōu)化學(xué)校育人環(huán)境

針對留守兒童的教育，學(xué)校和教師應(yīng)更多地關(guān)心留守兒童的學(xué)習(xí)、生活情況和思想變化，增加情感投入，讓他們感受到集體的溫暖和應(yīng)有的心理歸屬。還要與家長及代養(yǎng)人建立經(jīng)常性的聯(lián)系，共同關(guān)注孩子的成長，發(fā)揮家庭和學(xué)校教育的合力作用。同時，教師要努力提高自身素質(zhì)，樹立科學(xué)的教育理念。注意發(fā)揮留守兒童的主體性和積極性，進(jìn)一步改變單一的教學(xué)形式，充分激發(fā)其學(xué)習(xí)的愿望和動機(jī)，增強(qiáng)教育的固有“魅力”。再有，學(xué)校應(yīng)優(yōu)化配置有限的教育資源，切實從學(xué)生的根本利益出發(fā)，盡可能地為其提供良好的育人環(huán)境。建立“留守兒童”檔案，加強(qiáng)政府，學(xué)校對留守兒童的特殊關(guān)心和監(jiān)護(hù)。比如，班主任記載好留守學(xué)生父母在外打工的地址、聯(lián)系電話、家庭成員情況、學(xué)生臨時監(jiān)護(hù)人的姓名、聯(lián)系方式等。并主動電話聯(lián)系留守學(xué)生父母，讓家長盡量作到定時與子女通電話溝通、交流感情，與班主任聯(lián)系孩子在校情況，讓孩子感受到父母的關(guān)愛。

（二）創(chuàng)設(shè)良好的家庭環(huán)境

要求家長應(yīng)努力創(chuàng)造條件，彌補(bǔ)家庭教育缺失對其子女造成的不良影響。一方面要營造良好的家庭教養(yǎng)環(huán)境。良好的親子關(guān)系是一種無法代替的教育資源，也是孩子健康成長的關(guān)鍵，是將來他們踏入社會，影響其終身發(fā)展的重要因素之一。

1.建立良好的溝通渠道。要求父母通過打電話、寫信等方式進(jìn)行情感交流和親子互動，傾聽子女的心聲，詢問他們的學(xué)習(xí)情況，積極鼓勵他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，真正關(guān)心子女的成長，使他們能夠充分感受到父母的愛。

2.樹立科學(xué)的教育觀念和育兒理念，為孩子合理定位。從自己孩子的遺傳素質(zhì)、家庭環(huán)境、學(xué)校和社會教育實際水平出發(fā)，從孩子的智力、性格等方面客觀地、實事求是地提出切實可行的目標(biāo)定位。要考慮不同年齡不同心理特性，這樣既不挫傷孩子的自尊心和積極性，又能實施。

3.“嚴(yán)中有度，嚴(yán)愛結(jié)合”，愛與管相結(jié)合。愛孩子是長輩的天性，但要使孩子成才，就必須從小嚴(yán)格要求與管理。真愛孩子，就要經(jīng)常觀察孩子的合理要求和希望，給予及時地和適當(dāng)?shù)貪M足，使孩子獲得心理上的愉快和滿足，愛孩子要適度，過分地溺愛，滿足其不合理的要求，是嬌生慣養(yǎng)。過分溺愛會使家長放松對孩子的要求，這不利于孩子成長。對孩子嚴(yán)格要求也要適度，過分嚴(yán)格，會使兒童自卑與膽怯，影響其智力發(fā)展及創(chuàng)造性。

隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，農(nóng)村勞動力還要繼續(xù)流向城市，留守兒童的隊伍不僅不會縮小，而且必將進(jìn)一步擴(kuò)大。農(nóng)村留守兒童的教育、成長問題，需要我們?nèi)鐣年P(guān)注、參與，更需要政府、學(xué)校教師的積極參與、齊抓共管。讓我們積極行動起來，為“留守學(xué)生”創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)和成長的環(huán)境吧！

參考文獻(xiàn)：

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（3）高四季.試談小學(xué)生自卑感的消除和自我意識的培養(yǎng)【J】.延安教育學(xué)院學(xué)報.1998

篇2

臺 灣 在 戰(zhàn) 後 能 開 出 傲 人 經(jīng) 濟(jì) 成 就 的 根 本 原 因 ， 是 它 在 1950 年 代 後 期 到 1960 年 代 初 期 曾 放 寬 外 匯 管 制 、 采 行 出 口 擴(kuò) 張 的 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 路 線 。 這 十 年 中 ， 民 間 企 業(yè) 家 釋 放 出 來 的 企 業(yè) 家 精 神 重 新 調(diào) 整 臺 灣 資 源 的 配 置 ， 使 出 口 增 加 率 由 5.8% 提 升 至 24.5% ， 經(jīng) 濟(jì) 成 長 率 平 均 值 高 達(dá) 10% 。 誠 如 蔣 碩 杰 所 說 ， 在 當(dāng) 時 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 界 大 都 沈 迷 於 凱 因 斯 學(xué) 派 或 世 界 體 系 理 論 的 大 環(huán) 境 下 ， 臺 灣 竟 然 采 行 了 與 流 行 學(xué) 術(shù) 思 潮 相 逆 的 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 路 線 ， 可 算 是 極 大 的 幸 運(yùn) 和 奇 跡 。 然 而 ， 在 這 奇 跡 背 後 ， 則 是 一 批 以 蔣 碩 杰 為 首 的 自 由 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 者 的 遠(yuǎn) 見 和 堅 持 。 今 日 ， 開 發(fā) 中 國 家 已 紛 紛 采 行 開 放 性 的 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 策 略 ， 蔣 碩 杰 的 自 由 經(jīng) 濟(jì) 思 想 終 獲 得 全 球 性 的 肯 定 。

但 在 三 十 年 前 ， 當(dāng) 眾 人 皆 酣 醉 時 ， 何 以 蔣 碩 杰 能 獨(dú) 醒 ？ 我 們 所 接 觸 到 的 文 獻(xiàn) 大 都 歸 因 於 他 敢 挑 戰(zhàn) 權(quán) 威 的 獨(dú) 特 風(fēng) 格 。 我 們 曾 指 出 ： 蔣 碩 杰 長 期 地 接 受 與 使 用 奧 地 利 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 派 的 「 時 間 維 度 概 念 ， 他 一 生 堅 持 反 對 政 府 介 入 貨 幣 和 信 用 創(chuàng) 造 過 程 的 主 張 甚 至 可 說 是 推 導(dǎo) 自 此 概 念 。 毫 無 疑 問 地 ， 蔣 碩 杰 的 經(jīng) 濟(jì) 思 想 及 自 由 經(jīng) 濟(jì) 信 念 深 受 奧 地 利 學(xué) 派 的 影 響 ， 但 是 影 響 到 何 種 程 度 ？ 眾 所 周 知 ， 奧 地 利 學(xué) 派 幾 乎 全 面 性 且 毫 不 妥 協(xié) 地 反 對 政 府 介 入 經(jīng) 濟(jì) 活 動 。 於 是 ， 我 們 想 問 ： 蔣 碩 杰 對 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 堅 持 是 否 也 是 毫 不 妥 協(xié) 與 全 面 性 的 ？ 或 只 是 選 擇 性 地 反 對 政 府 某 一 方 面 的 過 度 介 入 ？ 如 果 答 案 是 後 者 ， 而 且 我 們 也 相 信 奧 地 利 學(xué) 派 的 邏 輯 推 理 并 無 重 大 缺 陷 ， 那 么 蔣 碩 杰 是 如 何 對 自 己 的 選 擇 自 圓 其 說 ？ 他 早 期 的 選 擇 是 否 會 隨 著 他 的 研 究 發(fā) 現(xiàn) 而 逐 漸 失 去 說 服 力 ？ 而 這 些 轉(zhuǎn) 變 又 是 如 何 發(fā) 生 的 ？ 轉(zhuǎn) 變 後 的 選 擇 是 更 接 近 奧 地 利 學(xué) 派 ， 還 是 更 遠(yuǎn) 離 ？ 對 於 這 些 問 題 ， 本 文 嘗 試 從 已 經(jīng) 披 露 出 來 的 相 關(guān) 資 料 去 探 索 。

在 文 章 結(jié) 構(gòu) 方 面 ， 除 了 第 一 節(jié) 的 前 言 外 ， 本 文 把 蔣 碩 杰 的 學(xué) 術(shù) 生 涯 分 成 三 段 時 期 ， 分 別 於 第 二 節(jié) 到 第 四 節(jié) 討 論 。 第 二 節(jié) 討 論 的 是 他 自 倫 敦 政 經(jīng) 學(xué) 院 畢 業(yè) 後 的 十 年 。 我 們 認(rèn) 為 他 在 這 十 年 間 抱 持 一 種 類 似 於 米 德 (james e. meade) 之 中 間 路 線 的 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 ， 并 不 完 全 反 對 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 。 第 三 節(jié) 將 討 論 他 從 1950 年 代 後 期 到 1970 年 代 後 期 的 二 十 年 。 在 這 段 期 間 ， 他 從 反 對 瓦 拉 氏 法 則 （ walras' law ） 的 誤 用 ， 逐 漸 了 解 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 的 錯 誤 。 然 而 ， 由 於 未 能 找 到 信 服 的 替 代 性 的 理 論 ， 他 在 此 時 期 仍 未 完 全 拋 棄 社 會 主 義 。 第 四 節(jié) 討 論 他 回 到 中 華 經(jīng) 濟(jì) 研 究 院 以 後 的 時 期 。 在 這 段 期 間 ， 他 從 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 經(jīng) 驗 的 研 究 中 ， 深 刻 認(rèn) 識 到 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 本 質(zhì) 在 於 企 業(yè) 家 的 創(chuàng) 新 及 自 由 競 爭 的 發(fā) 現(xiàn) 過 程 。 由 於 這 兩 項 本 質(zhì) 分 別 是 奧 地 利 學(xué) 派 (austrian school) 的 米 塞 斯 (l. mises) 與 海 耶 克 (f. a. hayek) 在 「 社 會 主 義 之 計 算 的 大 辯 論 中 所 堅 持 的 觀 點(diǎn) ， 後 期 的 蔣 碩 杰 找 到 了 可 以 讓 他 完 全 拋 棄 社 會 主 義 的 替 代 性 學(xué) 說 學(xué) 說 。 在 最 後 一 節(jié) 的 結(jié) 論 中 ， 我 們 略 述 他 在 重 新 肯 定 奧 地 利 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 說 之 後 ， 對 於 民 主 過 度 膨 脹 以 致 傷 害 到 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 擔(dān) 憂 。

第二節(jié) 接受「中間條路的時期

根 據(jù) 自 述 ， 蔣 碩 杰 於 1941 年 任 職 利 物 浦 領(lǐng) 事 館 時 便 體 認(rèn) 到 「 五 鬼 搬 運(yùn) 法 的 不 道 德 和 竊 盜 行 為 ， 也 於 1945 年 擔(dān) 任 「 東 北 經(jīng) 濟(jì) 委 員 會 調(diào) 查 研 究 處 處 長 時 深 刻 了 解 物 價 管 制 的 荒 謬 。 這 些 自 述 明 顯 地 道 出 他 在 1940 年 代 末 期 是 反 對 政 府 過 度 干 預(yù) 經(jīng) 濟(jì) 事 務(wù) 。 這 時 他 剛 從 倫 敦 政 經(jīng) 學(xué) 院 畢 業(yè) ， 對 於 海 耶 克 及 奧 地 利 學(xué) 派 的 經(jīng) 濟(jì) 思 想 應(yīng) 相 當(dāng) 熟 悉 。 因 此 ， 他 反 對 政 府 過 度 干 預(yù) 經(jīng) 濟(jì) 事 務(wù) 的 態(tài) 度 并 不 出 人 意 表 。 相 反 地 ， 倒 是 他 對 於 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 支 持 程 度 叫 人 好 奇 。 在 1948 年 的 〈 經(jīng) 濟(jì) 制 度 之 選 擇 〉 一 文 中 ， 他 曾 提 到 兩 點(diǎn) 他 不 能 完 全 同 意 自 由 經(jīng) 濟(jì) 理 念 的 觀 點(diǎn) ：

1.最 理 想 的 自 由 企 業(yè) 在 提 高 生 產(chǎn) 一 點(diǎn) 也 可 能 有 一 嚴(yán) 重 的 缺 陷 ， 即 自 由 價 格 機(jī) 構(gòu) 可 能 無 力 使 社 會 之 儲 蓄 傾 向 與 投 資 保 持 一 種 必 需 的 關(guān) 系 ， 以 不 斷 的 產(chǎn) 出 足 夠 的 有 效 需 要 ， 來 維 持 各 種 生 產(chǎn) 因 素 的 充 分 利 用 。 因 此 常 易 發(fā) 生 失 業(yè) 的 現(xiàn) 象 。 … 只 要 政 府 能 隨 時 以 不 與 私 人 企 業(yè) 沖 突 的 公 共 投 資 來 彌 補(bǔ) 私 人 投 資 的 不 足 ， 自 由 主 義 社 會 中 的 失 業(yè) 不 是 無 法 消 弭 的 。

2.我 們 應(yīng) 該 探 討 的 途 徑 ， 是 如 何 使 社 會 主 義 兼 而 有 理 想 中 的 自 由 主 義 的 優(yōu) 點(diǎn) 。 … 其 實 集 體 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 并 非 社 會 主 義 必 要 的 附 隨 條 件 。 … 社 會 主 義 的 經(jīng) 濟(jì) ， 盡 可 采 用 一 種 分 權(quán) 的 經(jīng) 濟(jì) 制 度 ， 而 使 之 兼 有 完 全 競 爭 的 自 由 主 義 之 長 處 。

第 一 段 話 是 不 折 不 扣 的 凱 因 斯 式 口 吻 ， 認(rèn) 定 自 由 企 業(yè) 的 社 會 本 質(zhì) 上 存 在 有 效 需 求 不 足 的 問 題 ， 不 過 政 府 有 能 力 利 用 公 共 投 資 加 以 消 弭 。 第 二 段 話 屬 於 修 正 的 社 會 主 義 的 基 調(diào) ， 一 方 面 相 信 市 場 機(jī) 制 本 質(zhì) 上 是 失 靈 的 ， 另 一 方 面 承 認(rèn) 集 體 式 社 會 主 義 運(yùn) 作 上 缺 欠 效 率 。 從 這 兩 段 話 ， 我 們 提 出 的 臆 說 是 ： 此 時 蔣 碩 杰 雖 反 對 集 權(quán) 式 社 會 主 義 ， 卻 保 留 很 大 的 空 間 允 許 政 府 介 入 經(jīng) 濟(jì) 事 務(wù) 。 傳 統(tǒng) 的 自 由 經(jīng) 濟(jì) 信 念 要 求 政 府 完 全 地 撤 離 經(jīng) 濟(jì) 與 社 會 領(lǐng) 域 ， 僅 保 留 外 交 、 國 防 與 警 政 方 面 的 機(jī) 能 ； 相 對 地 ， 集 體 式 社 會 主 義 則 要 求 政 府 全 面 接 管 所 有 的 人 的 所 有 活 動 。 此 時 他 在 這 兩 極 之 間 選 擇 了 他 稱 之 為 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 的 中 間 路 線 。

根 據(jù) 他 的 說 法 ， 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 是 「 容 許 自 由 競 爭 的 私 人 企 業(yè) ， 與 遵 照 完 全 競 爭 的 生 產(chǎn) 原 則 的 國 營 企 業(yè) 并 存 的 經(jīng) 濟(jì) 制 度 。 他 允 許 自 由 競 爭 存 在 的 理 由 ， 并 不 是 為 了 模 擬 國 營 事 業(yè) 所 需 遵 照 的 「 完 全 競 爭 的 生 產(chǎn) 原 則 。 國 營 事 業(yè) 是 指 向 「 容 易 造 成 獨(dú) 占 或 寡 占 的 形 式 的 工 業(yè) ， 勢 必 要 與 自 由 競 爭 的 工 業(yè) 在 產(chǎn) 業(yè) 別 方 面 截 然 分 開 。 一 但 截 然 分 開 ， 采 取 國 營 企 業(yè) 的 產(chǎn) 業(yè) 就 不 再 存 在 完 全 競 爭 的 市 場 ， 也 不 存 在 完 全 競 爭 的 產(chǎn) 品 價 格 ， 該 產(chǎn) 業(yè) 也 就 無 從 計 算 出 所 謂 的 「 完 全 競 爭 的 生 產(chǎn) 原 則 。 明 顯 地 ， 蔣 碩 杰 當(dāng) 時 并 未 注 意 到 此 問 題 。 他 主 張 保 留 部 份 私 人 企 業(yè) 的 理 由 ， 主 要 是 為 了 「 保 障 民 主 政 治 的 存 續(xù) 。 他 說 到 ：

現(xiàn) 在 國 內(nèi) 頗 流 行 一 種 看 法 ， 即 經(jīng) 濟(jì) 的 平 等 重 於 政 治 的 民 主 ， … 這 種 看 法 是 非 常 危 險 的 。 我 們 不 能 有 了 社 會 主 義 的 經(jīng) 濟(jì) 制 度 就 放 棄 民 主 的 政 治 制 度 。 相 反 地 ， 我 們 如 果 采 取 了 社 會 主 義 之 後 ， 將 更 需 要 有 個 可 靠 的 民 主 政 體 。 因 為 在 社 會 主 義 的 經(jīng) 濟(jì) 制 度 （ 尤 其 集 體 計 畫 式 的 ） 之 下 ， 政 府 對 人 民 之 統(tǒng) 治 權(quán) 利 深 入 人 民 生 活 之 各 方 面 。

換 言 之 ， 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 類 似 於 英 國 費(fèi) 邊 社 (fabian society) 的 民 主 社 會 主 義 ， 與 集 體 （ 計 畫 的 ） 社 會 主 義 的 差 別 在 於 民 主 。 兩 種 社 會 主 義 的 另 一 項 爭 議 在 於 對 凱 因 斯 (j. m. keynes) 經(jīng) 濟(jì) 管 理 政 策 的 態(tài) 度 。 當(dāng) 自 由 經(jīng) 濟(jì) 被 認(rèn) 為 無 法 克 服 壟 斷 與 外 部 性 等 導(dǎo) 致 市 場 失 靈 的 因 素 後 ， 民 主 社 會 主 義 者 較 集 體 社 會 主 義 者 容 易 接 納 市 場 機(jī) 能 帶 來 的 效 率 ， 只 要 求 將 市 場 活 動 限 制 在 政 府 的 監(jiān) 督 與 控 制 之 內(nèi) 。

接 著 ， 我 們 以 兩 個 例 子 說 明 蔣 碩 杰 當(dāng) 時 對 於 民 主 社 會 主 義 的 信 仰 ：

1.1949 年 ， 他 采 用 奧 地 利 學(xué) 派 的 時 間 延 續(xù) 性 ， 推 論 出 經(jīng) 濟(jì) 落 後 國 家 應(yīng) 該 「 先 辦 輕 工 業(yè) 、 再 辦 重 工 業(yè) 的 發(fā) 展 策 略 。

說 明 ： 當(dāng) 時 經(jīng) 濟(jì) 落 後 國 家 多 采 行 命 令 式 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 ， 主 張 應(yīng) 先 發(fā) 展 重 工 業(yè) ， 等 重 工 業(yè) 有 了 成 果 後 再 發(fā) 展 輕 工 業(yè) 。 蔣 碩 杰 反 對 這 種 「 重 重 輕 輕 的 策 略 ， 認(rèn) 為 輕 工 業(yè) 的 投 資 可 以 很 快 地 取 得 回 報 ， 提 升 所 得 ， 從 而 擴(kuò) 張 有 效 需 求 。 如 果 再 配 合 政 府 正 確 的 儲 蓄 政 策 和 利 率 政 策 ， 人 民 的 儲 蓄 也 會 和 有 效 需 求 同 步 成 長 。 等 儲 蓄 提 高 、 投 資 資 金 來 源 穩(wěn) 定 之 後 ， 新 的 投 資 便 會 轉(zhuǎn) 向 資 本 密 集 度 較 高 的 產(chǎn) 業(yè) 。 如 此 循 環(huán) 下 去 ， 重 工 業(yè) 也 會 逐 步 發(fā) 展 起 來 。 在 這 文 章 中 ， 他 以 奧 地 利 學(xué) 派 的 時 間 持 續(xù) 性 為 分 析 工 具 ， 以 凱 因 斯 的 有 效 需 求 為 政 策 的 追 求 目 標(biāo) ， 思 考 著 社 會 主 義 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 的 進(jìn) 行 路 線 。

2.1952 年 ， 他 於 休 假 回 臺 時 介 紹 尹 仲 容 閱 讀 米 德 所 著 《 計 畫 與 價 格 機(jī) 制 》 一 書 。

說 明 ： 根 據(jù) 自 述 ， 蔣 碩 杰 介 紹 該 書 的 推 薦 詞 是 ： 「 第 二 次 大 戰(zhàn) 期 間 ， 英 國 全 國 的 經(jīng) 濟(jì) 政 策 都 是 由 戰(zhàn) 時 內(nèi) 閣 制 定 ， 他 (meade) 身 為 內(nèi) 閣 的 經(jīng) 濟(jì) 處 副 處 長 ， 到 戰(zhàn) 後 升 成 正 處 長 ， 管 的 事 情 很 多 ， 經(jīng) 驗 很 豐 富 ， 看 這 本 書 你 可 以 得 到 他 真 正 的 經(jīng) 驗 之 談 。 蔣 碩 杰 對 此 「 他 真 正 的 經(jīng) 驗 之 談 的 解 釋 是 ： 「 這 本 書 主 要 是 講 價 格 機(jī) 能 的 功 能 在 什 么 地 方 ， 可 以 如 何 少 掉 計 畫 者 多 少 的 事 情 ， 如 何 解 決 多 少 的 麻 煩 。 此 書 雖 道 出 「 價 格 機(jī) 能 對 經(jīng) 濟(jì) 的 重 要 性 ， 但 不 宜 忽 略 地 ， 米 德 畢 竟 是 一 位 典 型 的 「 自 由 社 會 主 義 者 。 他 在 〈 序 言 〉 中 清 清 楚 楚 地 說 該 書 旨 在 於 推 動 自 由 社 會 主 義 的 「 中 間 路 線 。 當(dāng) 蔣 碩 杰 推 介 該 書 給 尹 仲 容 和 負(fù) 責(zé) 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 之 官 員 的 同 時 ， 也 將 社 會 主 義 的 中 間 路 線 引 進(jìn) 我 國 。

米 德 表 明 他 寫 該 書 是 為 了 對 於 「 是 否 該 采 行 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 這 個 當(dāng) 代 大 議 題 表 示 他 的 意 見 ， 因 為 「 已 經(jīng) 有 很 多 的 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 家 發(fā) 表 了 他 們 的 觀 點(diǎn) 。 他 點(diǎn) 名 了 一 些 知 名 的 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 家 和 其 著 作 ， 其 中 包 括 海 耶 克 的 《 到 奴 役 之 路 》 以 及 蔣 碩 杰 時 常 提 及 的 羅 伯 遜 (d. h. robertson) 的 演 講 內(nèi) 容 。 米 德 所 加 入 辯 論 的 「 大 議 題 ， 其 實 是 自 1920 年 代 就 已 經(jīng) 展 開 的 「 社 會 主 義 者 之 計 算 的 大 辯 論 (the socialist calculation debate) 的 延 伸 。 海 耶 克 在 1940 年 代 末 期 出 版 《 到 奴 役 之 路 》 之 後 就 不 再 發(fā) 表 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 方 面 的 著 作 ， 因 為 他 和 米 塞 斯 的 論 點(diǎn) 在 此 辯 論 中 被 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 界 誤 解 。 當(dāng) 時 學(xué) 界 普 遍 認(rèn) 為 新 古 典 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 者 和 市 場 社 會 主 義 者 聯(lián) 手 擊 敗 了 奧 地 利 學(xué) 派 ， 因 為 他 們 誤 以 為 ： 分 權(quán) 式 的 社 會 主 義 不 僅 能 達(dá) 成 自 由 經(jīng) 濟(jì) 體 系 的 生 產(chǎn) 效 率 ， 亦 能 實 現(xiàn) 社 會 主 義 的 分 配 正 義 。 米 德 和 朗 其 (o. lange) 對 於 分 配 正 義 的 堅 持 度 略 有 不 同 ， 但 是 都 主 張 以 分 權(quán) 式 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 作 為 集 體 社 會 主 義 的 修 正 路 線 。 蔣 碩 杰 這 時 也 同 樣 地 接 受 這 個 錯 誤 的 判 定 。 在 〈 經(jīng) 濟(jì) 制 度 之 選 擇 〉 文 中 ， 他 便 說 到 ：

武 斷 的 集 體 計 畫 既 然 代 替 了 消 費(fèi) 者 自 由 的 選 擇 來 決 定 一 切 的 生 產(chǎn) ， 則 消 費(fèi) 者 之 主 權(quán) 不 啻 被 侵 犯 剝 奪 。 近 年 來 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 界 對 社 會 主 義 之 論 爭 均 以 此 問 題 為 焦 點(diǎn) ， 但 是 今 日 我 國 之 侈 言 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 之 論 客 ， 似 乎 仍 多 昧 於 此 義 ， 所 以 我 們 需 要 特 別 加 以 強(qiáng) 調(diào) 。

此 處 的 「 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 界 對 社 會 主 義 之 論 爭 即 是 「 社 會 主 義 者 之 計 算 的 大 辯 論 。 這 個 大 辯 論 的 當(dāng) 時 「 結(jié) 論 讓 蔣 碩 杰 除 了 了 解 集 權(quán) 社 會 主 義 的 種 種 荒 謬 之 外 ， 同 時 也 引 導(dǎo) 他 進(jìn) 入 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 的 世 界 。

第三節(jié) 轉(zhuǎn)變時期

蔣 碩 杰 對 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 的 信 心 一 直 持 續(xù) 到 1978 年 ， 雖 然 他 的 信 心 逐 漸 在 消 失 。 1978 年 ， 他 與 邢 慕 寰 等 五 院 士 共 同 發(fā) 表 〈 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 與 資 源 之 有 效 利 用 〉 一 文 ， 還 對 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 懷 抱 遠(yuǎn) 景 ， 并 計 畫 將 全 國 可 用 於 投 資 之 資 源 都 加 以 規(guī) 劃 。 這 些 規(guī) 劃 包 括 了 調(diào) 整 關(guān) 稅 與 商 品 稅 、 允 許 廠 商 對 其 投 資 自 由 折 舊 、 發(fā) 展 資 本 市 場 、 籌 建 大 汽 車 廠 、 擴(kuò) 大 經(jīng) 濟(jì) 建 設(shè) 委 員 會 之 權(quán) 責(zé) 等 建 議 。 由 於 他 并 不 信 仰 集 體 社 會 主 義 ， 因 此 該 文 的 結(jié) 論 強(qiáng) 烈 地 呼 吁 市 場 機(jī) 能 ：

若 政 府 不 明 順 應(yīng) 之 道 ， 強(qiáng) 加 干 涉 ， 則 如 治 絲 愈 棼 ， 欲 益 反 損 。 故 凡 市 場 機(jī) 能 靈 活 運(yùn) 行 之 國 家 ， 其 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 階 段 皆 超 前 ； 凡 是 市 場 機(jī) 能 滯 礙 不 暢 之 國 家 ， 其 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 階 段 類 皆 落 後 。 史 實 昭 然 ， 無 待 列 舉 。 即 以 臺 灣 而 論 ， 倘 非 四 十 年 代 末 期 以 至 五 十 年 代 初 期 政 府 毅 然 取 消 一 連 串 之 管 制 措 施 ， 并 將 復(fù) 式 匯 率 改 為 單 一 匯 率 ， 則 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 決 不 可 能 到 達(dá) 現(xiàn) 今 之 階 段 。

像 這 樣 既 強(qiáng) 烈 主 張 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 又 極 力 呼 吁 市 場 機(jī) 能 的 文 章 ， 除 了 令 人 懷 疑 五 位 院 士 對 經(jīng) 濟(jì) 制 度 的 觀 點(diǎn) 南 轅 北 轍 外 ， 另 外 可 能 的 解 釋 便 是 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 容 易 接 受 模 糊 的 折 衷 主 張 。

該 文 也 以 相 同 角 度 去 解 釋 臺 灣 早 期 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 成 功 經(jīng) 驗 ： 政 府 能 在 不 干 預(yù) 市 場 機(jī) 能 前 提 下 采 行 指 導(dǎo) 性 的 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 。 為 了 繼 續(xù) 這 些 成 果 ， 該 文 支 持 中 央 政 府 規(guī) 劃 的 六 年 國 建 計 畫 ， 主 張 重 建 一 個 擁 有 實 權(quán) 的 「 中 央 計 畫 局 （ 即 經(jīng) 濟(jì) 建 設(shè) 委 員 會 ） ， 專 責(zé) 於 模 擬 市 場 的 運(yùn) 作 機(jī) 能 ， 尋 找 產(chǎn) 業(yè) 發(fā) 展 方 向 ， 并 利 用 機(jī) 制 設(shè) 計 引 導(dǎo) 產(chǎn) 業(yè) 走 上 規(guī) 劃 的 發(fā) 展 方 向 。 這 種 是 不 折 不 扣 的 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 ， 一 方 面 相 信 市 場 的 生 產(chǎn) 效 率 高 過 計 畫 經(jīng) 濟(jì) ， 另 一 方 面 卻 又 相 信 市 場 是 由 短 視 且 資 訊 不 足 的 自 私 者 組 成 。 因 此 ， 只 要 中 央 計 畫 局 擁 有 充 分 的 資 訊 和 無 私 的 官 員 ， 便 能 正 確 地 規(guī) 劃 出 國 家 的 經(jīng) 濟(jì) 結(jié) 構(gòu) 和 長 遠(yuǎn) 發(fā) 展 方 向 。 他 們 相 信 中 央 計 畫 局 的 能 力 ， 也 相 信 政 府 在 遠(yuǎn) 景 、 資 訊 、 計 畫 、 甚 至 道 德 方 面 都 優(yōu) 於 個 人 。

然 而 ， 蔣 碩 杰 在 主 持 中 華 經(jīng) 濟(jì) 研 究 院 時 期 ， 對 政 府 計 畫 與 指 導(dǎo) 的 能 力 就 不 再 具 有 如 此 信 心 。 他 說 ：

政 府 幫 忙 找 尋 新 的 比 較 利 益 工 業(yè) 是 對 的 ， 像 新 竹 的 工 業(yè) 科 技 研 究 院 做 得 很 好 。 但 是 ， 光 靠 政 府 是 不 夠 的 ， 應(yīng) 該 改 善 國 內(nèi) 的 投 資 環(huán) 境 ， 招 募 私 人 企 業(yè) 來 參 加 ， 讓 他 們 自 由 競 爭 、 發(fā) 展 。 而 且 完 全 由 政 府 工 業(yè) 政 策 領(lǐng) 導(dǎo) 也 不 好 ， 因 為 政 府 可 能 有 錯 ， 而 把 全 國 的 資 源 用 到 錯 的 方 向 去 ， 不 是 個 好 現(xiàn) 象 。

這 段 話 說 得 很 委 婉 ， 但 他 的 轉(zhuǎn) 變 已 很 清 楚 。 毫 不 驚 訝 地 ， 他 會 在 《 訪 問 記 錄 》 中 坦 白 道 ：

我 的 中 文 著 作 中 有 一 篇 〈 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 與 資 源 之 有 效 利 用 〉 ， 與 現(xiàn) 在 的 六 年 國 建 計 畫 有 關(guān) 系 。 這 篇 是 我 與 邢 慕 寰 、 顧 應(yīng) 昌 、 費(fèi) 景 漢 、 鄒 至 莊 等 院 士 合 寫 ， 於 民 國 六 十 七 年 提 出 來 的 。 那 時 候 眼 光 所 及 并 不 見 得 比 現(xiàn) 在 深 ， 不 過 對 通 貨 膨 脹 的 危 險 比 較 重 視 。 現(xiàn) 在 我 覺 得 國 建 六 年 計 畫 中 ， 政 府 要 支 配 這 么 大 比 例 的 國 家 資 源 ， 不 太 好 ！ 因 為 政 府 眼 光 看 得 到 的 不 一 定 都 是 對 的 ， 還 是 把 它 分 散 一 點(diǎn) ， 由 許 多 的 私 人 企 業(yè) 家 共 同 分 攤 責(zé) 任 比 較 好 。

明 顯 地 ， 在 1978 年 到 1990 年 之 間 ， 他 對 政 府 的 能 力 和 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 的 態(tài) 度 完 全 轉(zhuǎn) 變 了 。

他 的 轉(zhuǎn) 變 始 於 何 時 ？ 如 何 開 始 的 ？ 我 們 認(rèn) 為 他 在 1960 年 初 期 可 能 就 已 經(jīng) 開 始 懷 疑 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 在 經(jīng) 濟(jì) 理 論 上 的 正 確 性 ， 但 由 於 未 能 找 到 另 一 套 令 他 信 服 的 替 代 理 論 而 未 完 全 拋 棄 。 我 們 認(rèn) 為 ： 引 導(dǎo) 他 開 始 懷 疑 社 會 主 義 的 是 他 在 1960 年 代 初 期 對 於 瓦 拉 氏 法 則 的 研 究 發(fā) 現(xiàn) ， 而 最 後 讓 他 完 全 拋 棄 社 會 主 義 的 則 是 他 在 1980 年 代 初 期 對 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 研 究 發(fā) 現(xiàn) 。

瓦 拉 氏 法 則 不 僅 是 新 古 典 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 分 析 經(jīng) 濟(jì) 體 系 達(dá) 到 均 衡 的 核 心 假 設(shè) ， 也 是 凱 因 斯 學(xué) 派 發(fā) 展 貨 幣 理 論 的 基 本 假 設(shè) 。 蔣 碩 杰 是 從 柏 廷 肯 (d. patinkin, 1958) 的 一 篇 文 章 警 覺 到 瓦 拉 氏 法 則 被 普 遍 誤 用 的 現(xiàn) 象 。 他 假 設(shè) 一 個 僅 包 括 一 個 （ 總 合 ） 商 品 與 一 個 債 券 的 貨 幣 經(jīng) 濟(jì) ， 而 各 經(jīng) 濟(jì) 單 位 在 各 期 期 末 的 預(yù) 算 限 制 式 加 總 起 來 可 寫 成 ： md + bd= m0 + bs + (cs-cd) ， 其 中 cs 和 cd 表 示 各 經(jīng) 濟(jì) 單 位 在 這 期 間 內(nèi) 對 商 品 的 總 供 給 與 總 需 要 ， bs 和 m0 表 示 期 初 全 經(jīng) 濟(jì) 的 貨 幣 供 給 和 債 券 的 供 給 ， 而 md 和 bd 表 示 各 單 位 在 期 末 對 貨 幣 和 債 券 的 總 持 有 量 。 假 設(shè) 期 末 時 債 券 市 場 與 商 品 市 場 同 時 達(dá) 到 均 衡 ， 這 兩 市 場 的 均 衡 式 可 寫 成 cs=cd 和 bd=bs ， 帶 入 預(yù) 算 限 制 的 加 總 式 之 後 ， 可 導(dǎo) 出 ： md=m0 。

蔣 碩 杰 問 道 ： 這 是 否 為 貨 幣 市 場 的 均 衡 式 ？ 若 是 ， 當(dāng) 商 品 市 場 與 債 券 市 場 同 時 達(dá) 成 均 衡 時 ， 貨 幣 市 場 便 會 自 動 達(dá) 到 均 衡 。 這 等 於 是 將 瓦 拉 氏 法 則 的 應(yīng) 用 范 圍 ， 由 純 粹 的 商 品 交 易 經(jīng) 濟(jì) 推 廣 到 貨 幣 經(jīng) 濟(jì) 。 若 接 受 該 法 則 ， 在 分 析 均 衡 狀 態(tài) 時 ， 我 們 便 可 丟 棄 其 中 任 一 個 市 場 。 這 個 「 被 丟 棄 的 市 場 可 以 是 商 品 市 場 ， 或 是 債 券 市 場 ， 也 可 以 是 貨 幣 市 場 。 然 而 ， 蔣 碩 杰 卻 指 出 ： 利 用 預(yù) 算 限 制 式 加 總 出 來 的 md ， 是 各 單 位 在 期 末 時 所 持 有 的 貨 幣 總 量 ， 最 多 只 能 稱 作 貨 幣 被 作 為 價 值 儲 存 （ 到 下 一 期 ） 的 需 要 ， 并 不 包 括 各 單 位 在 這 期 間 內(nèi) 為 完 成 商 品 交 易 而 （ 預(yù) 先 ） 持 有 的 數(shù) 量 ， 亦 即 貨 幣 作 為 交 易 媒 介 的 需 要 。 因 此 ， 在 貨 幣 經(jīng) 濟(jì) 里 使 用 瓦 拉 氏 法 則 ， 不 論 是 丟 棄 貨 幣 市 場 或 是 債 券 市 場 ， 都 同 樣 地 誤 解 了 貨 幣 的 功 能 。 其 結(jié) 果 將 高 估 貨 幣 作 為 價 值 儲 存 的 影 響 ， 并 忽 略 貨 幣 作 為 交 易 媒 介 的 影 響 。 只 要 交 易 或 投 資 計 畫 必 須 使 用 貨 幣 ， 采 用 瓦 拉 氏 法 則 分 析 便 會 帶 來 錯 誤 的 結(jié) 果 。

那 么 ， 交 易 與 投 資 計 畫 是 否 必 須 使 用 貨 幣 ？ 這 是 「 社 會 主 義 者 之 計 算 的 大 辯 論 所 爭 議 的 主 題 。 當(dāng) 時 辯 論 的 兩 方 分 別 是 奧 地 利 學(xué) 派 的 米 塞 斯 與 海 耶 克 ， 和 新 古 典 學(xué) 派 及 社 會 主 義 者 的 泰 勒 (f. m. taylor) 、 笛 肯 生 (h. d. dickinson) 、 朗 其 等 。 前 者 質(zhì) 疑 社 會 主 義 之 集 體 計 畫 的 可 行 性 ， 而 後 者 辯 稱 中 央 計 畫 局 絕 對 有 能 力 解 決 問 題 。 米 塞 斯 認(rèn) 為 貨 幣 不 僅 決 定 商 品 的 貨 幣 價 格 ， 也 解 決 各 種 計 算 問 題 ， 如 消 費(fèi) 者 對 效 用 的 計 算 和 生 產(chǎn) 者 對 利 潤 的 計 算 等 。 經(jīng) 濟(jì) 社 會 若 無 貨 幣 ， 則 一 切 的 經(jīng) 濟(jì) 計 算 都 會 無 法 進(jìn) 行 。 泰 勒 辯 稱 ： 當(dāng) 代 數(shù) 理 理 論 和 計 算 技 術(shù) 的 發(fā) 展 已 經(jīng) 解 決 了 大 型 方 程 式 組 的 解 值 問 題 ， 因 此 經(jīng) 濟(jì) 計 算 并 不 需 要 再 借 用 貨 幣 和 貨 幣 價 格 。 笛 肯 生 也 接 著 呼 應(yīng) 他 ， 認(rèn) 為 ： 統(tǒng) 計 學(xué) 和 抽 樣 技 術(shù) 的 發(fā) 展 ， 也 已 經(jīng) 解 決 了 商 品 的 需 要 函 數(shù) 和 生 產(chǎn) 函 數(shù) 的 估 測 問 題 。 值 得 注 意 的 是 ， 新 古 典 學(xué) 派 學(xué) 者 是 以 瓦 拉 氏 的 一 般 均 衡 模 型 作 為 模 擬 市 場 機(jī) 能 的 工 具 ， 并 以 商 品 的 相 對 價 格 去 回 應(yīng) 米 塞 斯 所 提 出 的 貨 幣 價 格 。 至 於 米 塞 斯 所 提 出 的 利 潤 計 算 和 企 業(yè) 家 精 神 的 問 題 ， 則 在 社 會 主 義 者 的 鄙 視 下 被 故 意 漠 視 。

在 這 場 辯 論 中 ， 米 塞 斯 堅 持 沒 有 貨 幣 就 無 法 進(jìn) 行 經(jīng) 濟(jì) 計 算 ， 自 然 無 法 進(jìn) 行 交 易 和 投 資 計 畫 。 交 易 經(jīng) 濟(jì) 的 本 質(zhì) 便 是 貨 幣 ， 以 物 易 物 的 經(jīng) 濟(jì) 只 能 存 在 於 想 像 的 社 會 。 蔣 碩 杰 并 不 否 認(rèn) 瓦 拉 氏 法 則 使 用 於 以 物 易 物 之 經(jīng) 濟(jì) 的 正 確 性 ， 但 那 只 是 理 論 分 析 的 起 點(diǎn) 。 一 但 考 慮 真 實 世 界 ， 交 易 和 投 資 計 畫 都 必 須 仰 賴 貨 幣 來 進(jìn) 行 ， 而 此 時 瓦 拉 氏 法 則 卻 是 不 能 使 用 的 。 然 而 ， 社 會 主 義 的 經(jīng) 濟(jì) 計 算 卻 必 須 仰 賴 瓦 拉 氏 法 則 。

蔣 碩 杰 對 於 投 資 計 畫 必 須 使 用 貨 幣 的 理 由 是 ： 「 每 個 支 出 單 位 至 少 會 為 了 短 期 （ 未 必 有 一 個 固 定 的 期 間 ） 的 計 畫 性 支 出 ， 而 合 理 地 持 有 足 夠 的 現(xiàn) 金 ， 以 避 免 在 此 期 間 內(nèi) 必 須 去 面 對 不 規(guī) 則 又 無 法 預(yù) 測 的 現(xiàn) 金 收 受 情 況 。 這 一 點(diǎn) ， 當(dāng) 海 耶 克 於 1933 年 加 入 辯 論 時 也 同 樣 地 指 出 ： 社 會 存 在 千 萬 個 經(jīng) 濟(jì) 決 策 單 位 和 商 品 ， 解 值 問 題 實 際 上 并 不 可 行 ， 更 何 況 影 響 各 經(jīng) 濟(jì) 單 位 的 決 策 因 素 亦 隨 時 在 變 。 然 而 ， 朗 其 在 修 正 瓦 拉 氏 的 一 般 均 衡 模 型 後 提 出 他 的 解 決 辦 法 ： 生 產(chǎn) 工 具 在 中 央 計 畫 局 的 指 導(dǎo) 下 交 由 國 家 工 廠 制 造 ， 但 一 般 消 費(fèi) 性 商 品 則 交 由 私 人 制 造 ， 并 允 許 市 場 進(jìn) 行 交 易 ； 在 計 畫 之 初 ， 中 央 計 畫 局 先 估 算 一 組 各 種 商 品 的 初 設(shè) 價 格 (initial prices) ， 私 人 根 據(jù) 這 組 價 格 決 定 供 給 與 需 要 ， 中 央 計 畫 局 再 根 據(jù) 市 場 出 現(xiàn) 的 超 額 供 給 或 超 額 需 求 去 調(diào) 整 各 種 商 品 的 價 格 。 朗 其 放 棄 了 集 權(quán) 式 的 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 ， 把 中 央 計 畫 局 重 新 定 位 為 瓦 拉 氏 理 論 中 的 「 拍 賣 者 ， 并 讓 「 試 誤 過 程 去 決 定 各 種 商 品 的 價 格 。

海 耶 克 仍 不 同 意 朗 其 的 修 正 觀 點(diǎn) ， 并 於 1937 年 的 〈 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 與 知 識 〉 一 文 指 出 ： 資 源 的 利 用 決 定 於 個 人 擁 有 的 知 識 ， 這 些 知 識 不 僅 決 定 個 人 的 生 產(chǎn) 與 需 要 數(shù) 量 ， 更 決 定 商 品 的 種 類 和 生 產(chǎn) 的 方 式 。 之 後 ， 他 又 於 1945 年 發(fā) 表 〈 散 在 社 會 的 知 識 之 利 用 〉 一 文 ， 指 出 ： 這 些 知 識 不 僅 零 碎 地 分 散 在 個 人 身 上 ， 更 只 存 在 經(jīng) 濟(jì) 活 動 的 現(xiàn) 場 ， 有 時 也 出 現(xiàn) 相 互 沖 突 的 情 景 。 中 央 計 畫 局 絕 對 無 法 整 合 這 些 知 識 ， 因 而 無 法 正 確 地 決 定 資 源 的 配 置 。 不 幸 地 ， 他 的 觀 點(diǎn) 在 當(dāng) 時 被 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 界 解 釋 成 奧 地 利 學(xué) 者 逃 向 認(rèn) 識 論 的 宣 言 ， 也 遭 遇 到 和 米 塞 斯 的 利 潤 計 算 和 企 業(yè) 家 精 神 一 樣 被 鄙 視 的 結(jié) 局

我 們 大 致 可 以 了 解 ： 當(dāng) 米 塞 斯 所 提 的 企 業(yè) 家 精 神 和 海 耶 克 所 提 的 知 識 的 利 用 被 忽 視 後 ， 市 場 機(jī) 能 所 扮 演 的 資 源 配 置 都 能 由 中 央 計 畫 局 順 利 接 手 。 如 果 再 考 慮 第 一 福 利 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 定 理 ， 中 央 計 畫 局 的 成 就 不 僅 不 低 於 市 場 機(jī) 能 在 完 全 競 爭 下 的 表 現(xiàn) ， 更 可 補(bǔ) 救 不 完 全 競 爭 的 缺 點(diǎn) 。 換 言 之 ， 除 非 重 新 正 視 企 業(yè) 家 精 神 和 知 識 之 利 用 的 問 題 ， 否 則 我 們 難 以 看 出 市 場 社 會 主 義 的 錯 誤 。 故 當(dāng) 蔣 碩 杰 在 批 評 瓦 拉 氏 法 則 的 誤 用 時 曾 不 含 糊 地 將 其 罪 源 追 溯 到 朗 其 身 上 ， 也 感 覺 到 隱 藏 在 瓦 拉 氏 法 則 背 後 的 社 會 主 義 傾 向 和 危 機(jī) ， 卻 依 然 對 朗 其 所 發(fā) 展 的 市 場 社 會 主 義 有 所 期 盼 。

經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 家 都 明 白 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 必 要 條 件 在 於 有 限 資 源 的 使 用 效 率 ， 也 了 解 人 力 資 源 是 其 中 最 重 要 的 一 項 ， 卻 對 人 力 資 源 的 利 用 方 式 持 不 同 的 主 張 。 譬 如 市 場 社 會 主 義 就 認(rèn) 為 科 學(xué) 研 究 人 員 以 外 的 人 員 ， 包 括 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 局 的 官 員 和 工 廠 的 管 理 者 并 不 擁 有 創(chuàng) 造 能 力 ， 因 此 人 力 資 源 也 就 如 其 他 資 源 一 樣 也 存 在 資 質(zhì) （ ， 包 括 天 資 、 能 力 、 技 術(shù) 與 學(xué) 問 等 ） 的 差 異 ， 也 必 須 妥 善 安 排 與 計 畫 。 安 排 原 則 是 把 資 質(zhì) 較 佳 的 人 才 安 置 於 政 府 機(jī) 關(guān) ， 因 為 政 府 政 策 的 影 響 層 面 遠(yuǎn) 較 生 產(chǎn) 事 業(yè) 為 廣 。 然 後 由 上 而 下 ， 按 資 質(zhì) 的 不 同 逐 層 安 置 。 在 未 完 全 拋 棄 社 會 主 義 之 前 ， 蔣 碩 杰 也 持 此 態(tài) 度 。 譬 如 在 1977 年 的 〈 如 何 維 持 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 快 速 成 長 的 問 題 〉 一 文 中 ， 他 便 說 到 ：

我 國 於 抗 戰(zhàn) 期 間 ， 工 業(yè) 人 才 大 率 薈 萃 於 經(jīng) 濟(jì) 部 及 資 源 委 員 會 ； 遷 臺 初 期 ， 亦 復(fù) 大 致 如 是 ， 故 遷 臺 初 期 一 切 民 營 企 業(yè) 之 投 資 計 畫 ， 需 先 經(jīng) 政 府 官 員 之 審 核 ， 或 頗 有 理 由 。 但 時 至 今 日 ， 舊 時 資 委 會 之 工 業(yè) 專 家 多 已 老 去 ， 或 因 待 遇 之 偏 低 ， 而 逐 漸 離 散 ， 而 民 營 企 業(yè) 經(jīng) 此 二 十 余 年 之 蓬 勃 成 長 ， 已 自 培 育 或 羅 致 若 干 新 人 才 。

當(dāng) 政 府 無 法 羅 致 優(yōu) 秀 人 才 之 後 ， 人 才 自 然 「 散 處 民 間 ， 故 他 主 張 「 此 時 應(yīng) 鼓 勵 企 業(yè) 家 自 己 出 國 考 察 國 外 市 場 ， 以 發(fā) 現(xiàn) 新 外 銷 產(chǎn) 品 ， 同 時 應(yīng) 注 意 到 「 企 業(yè) 家 所 發(fā) 現(xiàn) 之 新 外 銷 產(chǎn) 品 未 必 即 為 政 府 認(rèn) 為 應(yīng) 接 受 獎 勵 者 。 宜 注 意 的 是 ： 這 些 人 才 如 果 還 留 在 政 府 ， 政 府 就 可 以 進(jìn) 行 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 。 同 樣 的 觀 點(diǎn) 亦 出 現(xiàn) 在 〈 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 與 資 源 之 有 效 利 用 〉 一 文 ， 他 一 方 面 主 張 ： 「 蓋 有 利 之 投 資 方 向 ， 須 待 眾 多 之 企 業(yè) 家 ， 分 別 自 各 方 面 發(fā) 掘 尋 找 。 其 所 選 擇 之 投 資 方 向 ， 未 必 屬 於 政 府 所 限 定 之 類 目 。 另 一 方 面 則 認(rèn) 為 ： 「 晚 進(jìn) 國 內(nèi) 外 專 家 多 認(rèn) 為 機(jī) 械 工 業(yè) 為 我 國 下 一 階 段 工 業(yè) 發(fā) 展 之 最 好 方 向 ， 則 此 時 正 可 大 膽 以 四 、 五 億 美 元 之 投 資 ， 促 其 建 立 。 換 言 之 ， 此 時 期 他 仍 視 新 外 銷 機(jī) 會 和 可 外 銷 的 新 產(chǎn) 品 為 客 觀 的 存 在 ， 只 要 資 質(zhì) 夠 高 的 人 才 就 有 能 力 發(fā) 現(xiàn) 它 們 ， 不 論 該 人 員 任 職 於 政 府 或 是 經(jīng) 營 私 人 企 業(yè) 。 如 果 人 才 開 始 散 布 ， 政 府 便 無 力 管 理 全 面 的 經(jīng) 濟(jì) 活 動 ， 此 時 不 妨 專 責(zé) 於 「 防 止 嚴(yán) 重 的 失 業(yè) 及 不 景 氣 的 發(fā) 生 ， 而 將 開 拓 市 場 的 職 責(zé) 交 給 私 人 企 業(yè) 家 。 這 便 是 蔣 碩 杰 對 於 「 自 由 競 爭 之 社 會 主 義 的 解 釋 ， 也 是 朗 其 修 正 後 的 市 場 社 會 主 義 。

第四節(jié) 接納自由經(jīng)濟(jì)的時期

誠 如 上 節(jié) 的 討 論 ， 蔣 碩 杰 早 在 1960 年 代 初 期 便 警 覺 到 朗 其 使 用 瓦 拉 氏 法 則 的 不 當(dāng) ， 到 了 1970 年 代 後 期 開 始 懷 疑 政 府 對 經(jīng) 濟(jì) 活 動 的 全 面 操 控 能 力 。 然 而 ， 除 非 他 認(rèn) 識 到 企 業(yè) 家 精 神 和 個 人 的 知 識 對 經(jīng) 濟(jì) 成 長 的 貢 獻(xiàn) ， 否 則 邏 輯 上 就 難 以 完 全 拋 棄 朗 其 式 的 市 場 社 會 主 義 。 一 旦 資 源 （ 包 括 人 力 ） 的 配 置 效 率 被 解 釋 成 在 既 有 知 識 下 尋 找 柏 瑞 圖 最 適 配 置 組 合 ， 則 中 央 集 權(quán) 式 的 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 會 是 在 考 慮 知 識 的 搜 尋 與 匯 聚 下 成 本 最 低 的 配 置 機(jī) 制 ， 而 朗 其 式 的 市 場 社 會 主 義 也 會 是 進(jìn) 一 步 考 慮 到 代 理 人 問 題 與 誘 因 激 發(fā) 下 的 最 低 成 本 的 配 置 機(jī) 制 。 然 而 ， 海 耶 克 卻 指 出 ： 自 由 競 爭 的 價 值 并 不 在 於 資 源 的 配 置 效 率 ， 因 為 我 們 無 從 加 總 那 些 零 碎 地 分 散 在 個 人 身 上 、 只 存 在 經(jīng) 濟(jì) 活 動 的 現(xiàn) 場 、 有 時 也 出 現(xiàn) 相 互 沖 突 的 情 景 的 個 人 知 識 。 一 但 個 人 知 識 無 法 加 總 ， 資 源 的 配 置 效 率 就 無 法 定 義 。 他 改 以 「 發(fā) 現(xiàn) 過 程 作 為 資 源 配 置 機(jī) 制 的 評 價 標(biāo) 準(zhǔn) ， 把 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 的 基 本 問 題 改 寫 為 ： 如 何 尋 找 出 能 以 最 低 成 本 提 供 個 人 評 價 最 高 之 商 品 的 供 應(yīng) 者 ？ 如 何 尋 找 出 愿 意 以 最 佳 條 件 交 換 個 人 生 產(chǎn) 之 產(chǎn) 品 的 消 費(fèi) 者 ？ 如 何 不 斷 產(chǎn) 生 出 能 以 更 低 成 本 滿 足 個 人 欲 望 的 新 商 品 ？ 如 何 不 斷 擴(kuò) 大 現(xiàn) 有 的 交 易 機(jī) 會 ？

海 耶 克 較 先 觸 及 「 發(fā) 現(xiàn) 過 程 的 著 作 是 1960 年 的 《 自 由 的 憲 章 》 ， 其 較 完 整 的 著 作 則 是 1968 年 的 〈 競 爭 作 為 發(fā) 現(xiàn) 過 程 〉 一 文 。 這 段 期 間 在 蔣 碩 杰 推 薦 米 德 的 中 間 路 線 之 後 ， 自 然 不 會 影 響 到 他 對 社 會 主 義 的 信 念 。 但 是 ， 這 段 期 間 則 在 他 和 其 他 院 士 共 同 提 出 〈 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 與 資 源 之 有 效 利 用 〉 一 文 之 前 ， 為 何 它 沒 影 響 到 蔣 碩 杰 ？ 這 點(diǎn) 我 們 并 不 清 楚 ， 只 能 猜 測 他 在 這 段 期 間 正 全 心 於 澄 清 瓦 拉 氏 法 則 之 誤 用 。 然 而 ， 到 了 1983 年 發(fā) 表 的 〈 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 啟 示 〉 一 文 時 ， 蔣 碩 杰 似 乎 完 全 掌 握 了 海 耶 克 對 「 發(fā) 現(xiàn) 過 程 的 精 髓 。

蔣 碩 杰 提 到 ： 1950 年 代 的 臺 灣 是 個 貧 困 而 落 後 的 社 會 。 當(dāng) 時 八 百 萬 的 人 口 在 接 收 日 本 人 帶 不 走 的 糖 與 米 的 生 產(chǎn) 事 業(yè) 外 ， 只 有 規(guī) 模 甚 小 的 煉 鋁 工 業(yè) ， 以 及 移 轉(zhuǎn) 自 大 陸 的 棉 毛 工 廠 。 當(dāng) 時 每 年 的 國 外 貿(mào) 易 總 值 約 兩 億 美 元 ， 其 中 貿(mào) 易 逆 差 為 三 千 萬 美 元 ， 出 口 值 的 百 分 之 八 十 都 來 自 糖 與 米 的 出 口 。 蔗 糖 出 口 由 國 際 協(xié) 定 所 決 定 ， 每 年 由 參 與 國 際 蔗 糖 協(xié) 定 的 產(chǎn) 糖 國 家 共 同 決 定 市 場 分 攤 的 額 度 ； 稻 米 則 專 銷 日 本 ， 每 年 的 數(shù) 量 和 價 格 都 由 兩 國 政 府 直 接 磋 商 決 定 。 因 此 ， 這 兩 種 主 要 出 口 品 的 彈 性 實 際 上 是 等 於 零 。 在 無 法 增 加 出 口 值 以 減 少 貿(mào) 易 逆 差 的 情 形 下 ， 讓 外 匯 匯 率 由 市 場 決 定 ， 無 疑 地 會 造 成 臺 幣 的 貶 值 ， 并 使 國 內(nèi) 的 進(jìn) 口 貨 物 價 更 為 上 漲 。 但 蔣 碩 杰 當(dāng) 時 依 然 堅 持 市 場 法 則 ， 反 對 政 府 干 預(yù) 匯 市 。 他 回 憶 道 ：

「 我 們 始 終 認(rèn) 為 ， 即 使 傳 統(tǒng) 的 主 要 出 口 品 是 面 對 著 低 彈 性 的 國 外 需 要 ， 但 是 必 定 仍 有 好 幾 百 種 新 的 產(chǎn) 品 ， 能 以 廉 價 的 勞 工 來 生 產(chǎn) ， 而 且 易 於 推 銷 到 勞 動 稀 少 而 工 資 昂 貴 的 國 家 。 臺 灣 擁 有 充 沛 而 廉 價 的 勞 動 ， 實 在 不 應(yīng) 由 人 為 的 高 估 了 的 幣 值 將 之 遮 掩 起 來 。

幸 運(yùn) 地 ， 政 府 接 納 了 貶 值 的 建 議 。 1950 年 代 初 期 占 出 口 大 宗 的 蔗 糖 與 米 ， 其 實 只 是 戰(zhàn) 前 日 本 有 意 兼 并 臺 灣 而 采 行 之 「 工 業(yè) 日 本 、 農(nóng) 業(yè) 臺 灣 計 劃 下 的 產(chǎn) 品 ， 并 不 適 合 人 口 高 度 密 集 的 臺 灣 。 但 是 ， 具 有 比 較 利 益 的 產(chǎn) 業(yè) 是 哪 些 ？ 值 得 作 為 新 的 出 口 產(chǎn) 業(yè) 又 是 哪 些 ？ 要 如 何 去 發(fā) 現(xiàn) 它 們 ？ 該 由 誰 去 發(fā) 現(xiàn) ？ 這 些 都 是 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 者 ， 包 括 指 導(dǎo) 性 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 者 必 須 面 對 的 問 題 。 然 而 ， 從 臺 灣 的 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 經(jīng) 驗 中 ， 蔣 碩 杰 找 到 了 答 案 ： 臺 灣 的 企 業(yè) 家 找 出 了 自 己 具 有 比 較 優(yōu) 勢 的 商 品 。 他 說 到 ：

新 的 農(nóng) 業(yè) 出 口 則 系 極 為 勞 動 密 集 而 使 用 較 少 土 地 者 ： 先 是 洋 菇 、 蘆 筍 ， 接 著 是 鰻 魚 （ 輸 往 日 本 ） 和 食 用 蝸 牛 （ 輸 往 法 國 ） 。

以 國 際 市 場 而 言 ， 兩 國 相 對 的 比 較 優(yōu) 勢 不 時 地 在 變 化 。 任 何 一 方 工 資 率 的 變 動 、 法 令 的 修 改 、 資 源 價 格 的 波 動 、 技 術(shù) 的 進(jìn) 步 、 技 工 的 訓(xùn) 練 、 以 及 資 金 的 寬 緊 等 ， 都 會 改 變 兩 國 現(xiàn) 有 的 比 較 優(yōu) 勢 。 當(dāng) 一 國 在 某 些 商 品 呈 現(xiàn) 出 比 較 優(yōu) 勢 時 ， 就 是 所 謂 商 業(yè) 機(jī) 會 的 出 現(xiàn) 。 然 而 ， 商 業(yè) 機(jī) 會 是 主 觀 的 ， 是 企 業(yè) 家 綜 合 了 個 人 的 資 金 運(yùn) 用 狀 況 、 掌 握 員 工 合 作 的 能 力 、 對 該 國 法 令 的 了 解 與 運(yùn) 用 能 力 、 以 及 和 其 他 協(xié) 力 廠 家 的 人 情 網(wǎng) 絡(luò) 等 的 判 斷 。 蔣 碩 杰 生 動 地 描 述 臺 灣 企 業(yè) 家 對 國 際 間 商 業(yè) 機(jī) 會 的 掌 握 能 力 ， 說 到 ：

為 求 出 口 持 續(xù) 成 長 ， 臺 灣 只 有 不 斷 的 設(shè) 法 開 發(fā) 新 產(chǎn) 品 和 尋 找 新 市 場 ， 我 們 可 以 在 臺 灣 的 農(nóng) 業(yè) 和 制 造 業(yè) 出 口 品 中 找 到 許 多 例 子 來 說 明 。 正 如 上 面 提 過 的 ， 臺 灣 的 人 口 密 度 快 速 增 加 ， 使 得 生 產(chǎn) 稻 米 變 為 無 利 可 圖 ， 於 是 臺 灣 開 始 生 產(chǎn) 只 要 很 少 量 的 土 地 ， 而 可 在 小 棚 中 一 層 一 層 的 稻 草 堆 中 種 植 的 香 菇 作 為 新 的 出 口 作 物 ， 此 種 作 物 很 快 地 擴(kuò) 張 成 新 的 主 要 出 口 物 ， 一 年 出 口 值 超 過 一 億 元 。 然 而 ， 美 國 很 快 地 便 對 臺 灣 的 洋 菇 出 口 設(shè) 限 ， 臺 灣 只 好 另 外 找 到 歐 洲 共 同 市 場 作 為 洋 菇 的 新 生 路 ， 同 時 又 開 發(fā) 蘆 筍 作 為 新 的 出 口 作 物 。 但 是 ， 同 樣 的 故 事 也 發(fā) 生 在 蘆 筍 ， 美 國 及 歐 洲 共 同 市 場 也 很 快 地 對 臺 灣 蘆 筍 出 口 量 設(shè) 限 。 因 此 ， 臺 灣 就 得 不 斷 的 開 發(fā) 新 的 出 口 品 和 尋 找 新 市 場 ， 如 銷 往 日 本 的 鰻 魚 和 洋 蔥 ， 以 及 銷 往 法 國 的 食 用 蝸 牛 等 等 。 制 造 品 的 擴(kuò) 張 也 遵 循 相 同 的 路 線 ： 紡 織 品 、 鞋 子 、 洋 傘 、 黑 白 和 彩 色 電 視 機(jī) 、 機(jī) 械 和 電 動 玩 具 等 等 都 曾 次 第 遭 受 美 國 和 西 歐 國 家 的 設(shè) 限 。 臺 灣 出 口 成 長 之 所 以 能 夠 如 此 輝 煌 ， 完 全 是 由 於 臺 灣 的 企 業(yè) 家 能 不 斷 的 發(fā) 展 新 出 口 商 品 和 不 斷 的 開 發(fā) 新 市 場 。

至 此 ， 他 改 變 了 與 五 院 士 聯(lián) 合 建 言 時 對 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 解 釋 ， 不 再 將 臺 灣 的 成 功 歸 因 於 政 府 的 計 畫 與 指 導(dǎo) ， 而 歸 功 於 政 府 放 寬 外 匯 管 制 和 臺 灣 的 企 業(yè) 家 。 松 綁 管 制 之 後 ， 商 品 價 格 與 匯 率 會 回 歸 市 場 ， 而 這 些 不 被 扭 曲 的 價 格 結(jié) 構(gòu) 提 供 企 業(yè) 家 做 正 確 的 利 潤 計 算 ， 投 資 於 具 有 比 較 利 益 的 產(chǎn) 品 和 生 產(chǎn) 方 式 。 之 後 ， 毫 不 驚 訝 地 ， 蔣 碩 杰 以 更 清 楚 的 自 由 經(jīng) 濟(jì) 去 定 義 被 誤 解 的 「 出 口 導(dǎo) 向 發(fā) 展 策 略 ：

真 正 意 義 是 以 自 由 貿(mào) 易 、 自 由 競 爭 方 式 找 出 本 國 在 國 際 間 最 有 優(yōu) 勢 的 生 產(chǎn) 事 業(yè) ， 給 以 自 由 擴(kuò) 充 的 競 爭 環(huán) 境 ， 使 之 至 海 外 市 場 盡 可 能 的 去 發(fā) 展 ， 然 後 以 其 所 賺 得 之 外 匯 購 進(jìn) 國 內(nèi) 無 生 產(chǎn) 優(yōu) 勢 而 有 劣 勢 之 產(chǎn) 品 。 … 這 是 我 們 在 經(jīng) 濟(jì) 成 長 起 步 之 時 ， 首 先 極 力 提 倡 以 開 發(fā) 對 外 貿(mào) 易 易 為 推 進(jìn) 經(jīng) 濟(jì) 起 飛 的 動 力 的 主 因 。 此 中 道 理 ， 往 往 不 為 一 般 人 所 了 解 ， 而 被 扭 曲 為 『 出 口 至 上 、 『 一 切 為 出 口 的 政 策 了 。

第五節(jié) 結(jié)論

沒 有 人 會 懷 疑 臺 灣 在 1950 年 代 後 期 到 1960 年 代 初 期 采 行 自 由 經(jīng) 濟(jì) 路 線 的 成 果 。 在 這 段 期 間 ， 臺 灣 幸 運(yùn) 地 出 現(xiàn) 過 幾 位 提 倡 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 學(xué) 者 ， 蔣 碩 杰 是 較 具 代 表 性 的 人 物 。 他 對 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 認(rèn) 識 與 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 之 間 的 互 動 關(guān) 系 ， 值 得 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 者 銘 記 於 心 ： 在 1950 年 代 ， 蔣 碩 杰 對 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 認(rèn) 識 只 是 反 對 政 府 的 貨 幣 政 策 和 物 價 管 制 ， 卻 幫 助 臺 灣 堅 守 這 少 許 的 自 由 經(jīng) 濟(jì) 而 開 出 經(jīng) 濟(jì) 奇 跡 ； 到 了 1980 年 代 ， 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 發(fā) 展 的 成 功 經(jīng) 驗 反 過 來 提 升 他 對 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 體 認(rèn) ， 使 他 轉(zhuǎn) 而 強(qiáng) 調(diào) 民 間 企 業(yè) 家 在 自 由 市 場 內(nèi) 所 能 發(fā) 揮 的 創(chuàng) 造 力 。

在 深 入 了 解 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 意 義 後 ， 蔣 碩 杰 開 始 提 出 民 主 風(fēng) 潮 會 傷 害 自 由 經(jīng) 濟(jì) 的 警 語 。 1987 年 ， 他 說 到 ： 「 令 人 擔(dān) 憂 的 是 ， 尤 其 在 民 主 國 家 ， 揠 苗 助 長 性 的 經(jīng) 濟(jì) 政 策 更 具 有 令 人 難 以 抗 拒 的 政 治 壓 力 。 1988 年 ， 他 說 到 ： 「 貿(mào) 易 自 由 化 過 程 中 最 大 的 阻 礙 是 ， 處 於 新 進(jìn) 的 民 主 化 社 會 中 ， 我 國 政 府 基 於 政 治 上 的 考 慮 ， … 使 得 政 府 推 動 進(jìn) 口 自 由 化 的 工 作 難 以 進(jìn) 行 。 他 這 時 對 於 民 主 的 態(tài) 度 已 經(jīng) 完 全 異 於 他 接 納 「 自 由 競 爭 的 社 會 主 義 的 時 期 。 轉(zhuǎn) 變 之 前 ， 他 為 了 保 護(hù) 民 主 而 主 張 保 有 部 份 的 私 人 企 業(yè) ： 轉(zhuǎn) 變 之 後 ， 他 為 了 保 護(hù) 自 由 而 擔(dān) 憂 民 主 勢 力 的 過 度 膨 脹 。 參考文獻(xiàn)：

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注腳

1.本 文 采 用 這 段 期 間 的 理 由 有 二 。 第 一 ， 在 這 段 期 間 ， 「 我 們 看 到 外 匯 和 貿(mào) 易 管 制 大 幅 放 寬 ， 外 匯 匯 率 的 差 逐 步 縮 小 以 致 於 完 全 消 滅 。 （ 邢 慕 寰 ， 1993 ： 242 ） 第 二 ， 蔣 碩 杰 (1984a) 認(rèn) 為 1963 年 是 臺 灣 經(jīng) 濟(jì) 開 始 起 飛 的 年 代 。

2.蔣 碩 杰 (1983) ： 63 。

3.除 了 蔣 碩 杰 及 中 研 院 的 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 五 院 士 外 ， 周 德 偉 與 夏 道 平 等 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 者 也 積 極 為 文 闡 釋 自 由 經(jīng) 濟(jì) 思 想 。

4.這 種 觀 點(diǎn) 普 遍 地 出 現(xiàn) 在 吳 惠 林 (1995) 或 yu and lee(1995) 等 紀(jì) 念 蔣 碩 杰 的 論 文 集 中 。 蔣 碩 杰 在 學(xué) 生 時 期 就 開 始 發(fā) 表 學(xué) 術(shù) 論 文 、 與 大 師 爭 議 ， 因 此 ， 這 類 觀 點(diǎn) 很 容 易 被 接 受 的 。 然 而 ， 不 論 是 「 唯 我 獨(dú) 醒 亦 或 「 風(fēng) 格 獨(dú) 特 ， 都 必 須 假 設(shè) 蔣 碩 杰 在 涉 入 政 策 之 際 其 思 想 已 趨 於 成 熟 。

5.黃 春 興 、 干 學(xué) 平 (1999) 。

6.陳 慈 玉 和 莫 寄 屏 (1992) ： 36 。

7.陳 慈 玉 和 莫 寄 屏 (1992) ： 44 。

8.蔣 碩 杰 (1948) ： 206 。

9.蔣 碩 杰 (1948) ： 210 。

10.蔣 碩 杰 (1948) ： 211 。

11.蔣 碩 杰 (1948) ： 214 。

12.蔣 碩 杰 (1948) ： 213 。

13.蔣 碩 杰 (1948) ： 212 。 這 段 話 顯 示 出 蔣 碩 杰 雖 然 也 接 納 民 主 社 會 主 義 ， 但 較 臺 灣 早 期 的 其 他 自 由 主 義 者 ， 如 殷 海 光 、 夏 道 平 等 學(xué) 者 ， 約 早 了 十 年 認(rèn) 識 到 「 經(jīng) 濟(jì) 平 等 背 後 隱 藏 的 政 府 集 權(quán) 。 請 參 閱 張 忠 棟 (1998) ： 31-33 ， 103-108 。

14.tsiang (1949) 。

15.陳 慈 玉 和 莫 寄 屏 (1992) ： 80 。

16.邢 慕 寰 (1995) 認(rèn) 為 ： 「 蔣 碩 杰 所 沒 有 說 的 ， 還 有 可 使 生 產(chǎn) 資 源 的 利 用 效 率 提 高 ， 因 而 使 戰(zhàn) 時 物 資 供 應(yīng) 較 為 充 裕 。 (55-56) 我 們 不 知 這 是 否 邢 慕 寰 私 下 得 到 的 資 訊 ， 但 如 果 只 是 他 的 個 人 推 測 ， 那 么 其 正 確 性 可 能 不 高 。 理 由 是 ： 米 德 在 該 書 的 第 一 章 起 頭 處 便 明 言 「 should we in peacetime continue a policy of economic planning? or should we restore the working of the price mechanism? 換 言 之 ， 這 是 一 本 在 為 戰(zhàn) 後 復(fù) 原 而 寫 的 書 ， 并 不 是 為 戰(zhàn) 爭 的 動 員 而 寫 的 書 。

17.米 德 (1948) 指 出 的 其 他 學(xué) 者 包 括 ： 羅 賓 斯 (robbins) 的 《 和 平 與 戰(zhàn) 爭 時 期 的 經(jīng) 濟(jì) 問 題 》 ， 裘 凱 士 (jewkes) 的 《 計 畫 的 折 磨 》 ， 漢 德 生 (h. henderson) 的 《 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 的 利 用 與 濫 用 》 ， 法 蘭 克 (o. frank) 的 《 戰(zhàn) 爭 與 和 平 時 期 的 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 和 控 制 》 。

18.關(guān) 於 「 社 會 主 義 之 計 算 的 大 辯 論 ， 請 參 閱 lavoie(1985) 或 caldwell(1997) 。

19.米 德 (1948) 稱 他 的 自 由 社 會 主 義 為 「 中 間 路 線 ， 并 給 了 明 確 的 定 義 。 他 說 到 ： 「 the middle way, which--for reasons which will i hope become clear--i have called the liberal-socialist solution, must proceed by making full use of the money and pricing systems, but so controlling those systems that three fundamental conditions are fulfilled: first, that the total monetary demand for goods and services is neither too great nor too small in relation to the total supply of goods and services that can be made available for purchase; secondly, that there is a tolerably equitable distribution of money income and property so that no individual can command more than his fair share of community's resources; and thirdly, that no private person or body of persons should be allowed to remain uncontrolled in a sufficiently powerful position to rig the market for his own selfish ends. (11)

20.蔣 碩 杰 (1948) ： 209 。

21.該 文 提 到 ： 「 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 之 要 義 ， 在 於 規(guī) 劃 全 國 可 用 於 投 資 之 資 源 ， 如 何 加 以 分 配 利 用 ， 以 達(dá) 成 最 高 度 之 人 民 福 利 ， 或 最 速 之 經(jīng) 濟(jì) 成 長 。 （ 蔣 碩 杰 ， 1978 ： 77 ）

22.蔣 碩 杰 (1978) ： 98 。

23.蔣 碩 杰 (1990) ： 275-276 。

24.陳 慈 玉 和 莫 寄 屏 (1992) ： 119 。

25.蔣 碩 杰 認(rèn) 為 ： 「 用 walras' law 看 ， loanable funds 與 liquidity preference 兩 種 看 法 都 是 一 樣 的 ， 兩 個 各 自 去 掉 一 個 equation 沒 有 什 么 不 同 。 這 真 是 誤 用 了 walras' law 。 ( 陳 慈 玉 和 莫 寄 屏 ， 1992: 101 ） 。 蔣 碩 杰 認(rèn) 為 這 是 對 瓦 拉 氏 法 則 之 「 誤 用 ， 因 為 「 walras 從 未 將 這 個 法 則 用 在 他 的 貨 幣 理 論 。 (tsiang ， 1989: 9)

26.tsiang (1966): 136 。

27.關(guān) 於 蔣 碩 杰 對 於 瓦 拉 氏 法 則 被 廣 泛 誤 用 的 不 滿 ， 請 參 閱 黃 春 興 、 干 學(xué) 平 (1999) 。

28.tsiang (1966): 137 。

29.他 說 到 ： 「 奧 斯 卡 ． 朗 其 是 第 一 位 給 瓦 拉 氏 法 則 命 名 的 人 。 (tsiang ， 1989:173) 。

30.蔣 碩 杰 (1977) ： 66 。

31.蔣 碩 杰 (1977) ： 71 。

32.蔣 碩 杰 (1977) ： 67 。

33.蔣 碩 杰 (1977) ： 67 。

34.蔣 碩 杰 (1978) ： 84 。

35.蔣 碩 杰 (1978) ： 85 。

36.蔣 碩 杰 (1978) ： 84 。

37.寇 斯 (r. coase, 1937) 也 從 單 一 廠 商 的 存 在 說 明 了 市 場 未 必 是 交 易 成 本 最 低 的 選 擇 。 然 而 ， 寇 斯 同 意 廠 商 可 能 取 代 市 場 的 推 論 是 以 普 遍 運(yùn) 作 的 市 場 機(jī) 制 和 商 品 價 格 為 前 提 ， 一 但 市 場 消 滅 ， 也 就 無 從 了 解 廠 商 存 在 的 意 義 了 。 當(dāng) 1920 年 代 俄 國 進(jìn) 行 計 畫 經(jīng) 濟(jì) 時 ， 米 塞 斯 認(rèn) 為 俄 國 仍 可 參 照 自 由 世 界 的 價 格 結(jié) 構(gòu) 進(jìn) 行 經(jīng) 濟(jì) 計 畫 ， 因 為 它 就 像 市 場 中 的 一 個 廠 商 。 但 如 果 全 世 界 都 進(jìn) 行 計 畫 經(jīng) 濟(jì) ， 則 經(jīng) 濟(jì) 計 算 便 無 從 下 手 。

38.關(guān) 於 海 耶 克 在 「 發(fā) 現(xiàn) 過 程 方 面 的 討 論 ， 請 參 閱 黃 春 興 、 干 學(xué) 平 (1996-97) 。

39.蔣 碩 杰 (1983) ： 61 。

40.蔣 碩 杰 (1983) ： 64 。

41.蔣 碩 杰 (1983) ： 66 。

42.蔣 碩 杰 (1991) ： 277 。

篇3

【關(guān)鍵詞】 多元化護(hù)理；穴位貼敷療法；無創(chuàng)機(jī)械通氣；幽閉恐懼癥狀

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年10月呼吸內(nèi)科首次使用無創(chuàng)機(jī)械通氣治療的慢性阻塞性肺病患者70例， 男38例， 女32例。排除診斷明確的嚴(yán)重心、肝、腎疾患， 腦梗、腦出血等重大顱腦疾患， 精神疾病史患者及惡性腫瘤患者。合并高血壓、糖尿病、冠心病等不作為排除條件。將70例患者隨機(jī)分成兩組， 觀察組35例， 年齡平均70.63歲；對照組35例， 年齡平均70.57歲。兩組間性別、年齡、文化程度、病程長短、有無合并癥， 比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理方法?；颊哂捎诓∏樾枰褂脽o創(chuàng)機(jī)械通氣治療， 由護(hù)士準(zhǔn)備呼吸機(jī)， 向患者及家屬交代無創(chuàng)機(jī)械通氣的目的， 使用方法， 配合事項， 取得理解后為患者佩戴面罩頭帶， 連接呼吸機(jī)管道， 根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。在患者治療過程中隨時觀察患者的生命體征， 配合情況。

觀察組：采用多元化護(hù)理結(jié)合穴位貼敷療法。

1. 2. 1 多元化護(hù)理包括

1. 2. 1. 1 “一對一”責(zé)任制護(hù)理， 與患者建立互知互信的關(guān)系， 給予家人式陪伴， 親情式服務(wù)， 可有效地減輕患者由于陌生的環(huán)境及治療方法， 所造成的恐懼、焦慮情緒， 增強(qiáng)其安全感。

1. 2. 1. 2 戴機(jī)示范、講解 使患者通過視頻了解無創(chuàng)機(jī)械通氣使用的全過程， 包括面罩的佩戴， 頭帶的固定及如何有規(guī)律的放松呼吸以配合治療， 用最直觀的方式使患者了解治療方法。

1. 2. 1. 3 指導(dǎo)患者手語訓(xùn)練 使用面罩無法進(jìn)行語言溝通時使用手語表達(dá)需要， 患者就不會有與世隔絕的感覺， 避免了產(chǎn)生恐懼反應(yīng)的條件刺激。無創(chuàng)機(jī)械通氣治療2～3次/d， 安排上午、下午及睡前， 2～3 h/次。責(zé)任護(hù)士守護(hù)在旁， 隨時根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)， 以減輕壓力變化帶來的不適， 最大限度地避免幽閉恐懼癥狀的促發(fā)因素。

1. 2. 1. 4 夯實基礎(chǔ)護(hù)理 保持面部舒適， 可使用減壓貼貼于面部， 避免面罩壓傷。滿足患者身體舒適度的要求。

1. 2. 1. 5 為患者效能 增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心， 鼓勵其積極配合治療。

1. 2. 2 穴位貼敷療法 選取一定的穴位貼敷某些藥物， 是中醫(yī)治療疾病的一種穴藥結(jié)合的外治方法， 依據(jù)是祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說， 就其施治部位和治療原理來講， 屬于針灸學(xué)的范疇。涌泉穴， 位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處， 為全身俞穴的最下部， 乃是腎經(jīng)的首穴。吳茱萸及其變種的接近成熟的果實為常用中藥， 其性熱味苦寒， 有散熱止痛， 安神定志之功。將吳茱萸研成粉與醋調(diào)成糊， 敷于雙側(cè)足底涌泉穴， 用透明敷料固定， 每日更換一次。此法可以引火下行， 鎮(zhèn)靜安神、緩解焦慮。使用透明敷料可防止藥糊干燥， 還可便于觀察敷藥部位的皮膚情況， 及早發(fā)現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。

1. 3 觀察內(nèi)容 患者在初次接受通氣治療時往往由于對呼吸機(jī)作用不了解， 以及由于呼吸機(jī)供氣時的正壓作用使患者產(chǎn)生幽閉恐懼癥（緊張恐懼的心理）， 使患者不能主動配合產(chǎn)生人機(jī)拮抗[1]。采用自制患者幽閉恐懼癥狀評估表及患者病情監(jiān)測表對首次使用無創(chuàng)機(jī)械通氣的患者進(jìn)行評估， 比較使用多元化護(hù)理結(jié)合穴位貼敷療法后， 患者幽閉恐懼癥狀發(fā)生率的變化， 配合治療的情況， 及PaCO2下降20%所用的時間。由于慢性阻塞性肺病的患者多數(shù)年齡大， 病程長， 其氣道狹窄， 肺順應(yīng)性降低等器質(zhì)性和功能上的改變大多不可逆轉(zhuǎn)， 以致部分患者在臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)后PaCO2仍無法恢復(fù)到正常水平， 鑒于此種情況， 以PaCO2下降20%為病情監(jiān)測指標(biāo)。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)， 計量資料比較采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， P

2 結(jié)果

觀察組患者的幽閉恐懼癥狀發(fā)生率較對照組明顯降低， 配合治療的比例較對照組明顯升高， PaCO2下降20%所用的時間較對照組明顯縮短即治療效果較對照組明顯提高， 二者比較， P

3 討論

3. 1 無創(chuàng)機(jī)械通氣是呼吸內(nèi)科用于COPD及呼吸衰竭的早期治療的主要方法， 可達(dá)到一定水平的氣體交換和改善氧合的目的， 且無需氣管插管及氣管切開， 可避免呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險， 減少患者身體和心理造成的痛苦和創(chuàng)傷[2]?；颊咴诮邮軣o創(chuàng)機(jī)械通氣治療時， 由于需要使用鼻（面）罩， 不能說話， 不能活動， 就像處于一個狹小的密閉空間， 與世隔絕， 是患者產(chǎn)生恐懼反應(yīng)的條件刺激， 其治療過程中壓力變化帶來的不適更是促發(fā)因素。尤其是首次接受機(jī)械通氣治療的患者， 由于幽閉恐懼癥狀的影響可導(dǎo)致機(jī)械通氣與自主呼吸不同步， 自主呼吸增強(qiáng)， 耗氧量增加， 機(jī)體缺氧加重， 導(dǎo)致患者喘憋， 甚至拒絕治療[3]。多元化護(hù)理是多方位地擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域， 為患者提供全面的， 系統(tǒng)的， 整體的責(zé)任制護(hù)理活動， 強(qiáng)化健康教育， 提升護(hù)理質(zhì)量， 本次研究表明多元化護(hù)理用于無創(chuàng)機(jī)械通氣治療取得了較好的效果。

3. 2 穴位貼敷療法簡單易行， 安全而無副作用， 且治療各科疾病確有良好的效果， 故臨床應(yīng)用較廣[4]。吳茱萸熱性， 有小毒， 入足少陰腎經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)， 具有安神定志之功。涌泉穴是人置最低的穴位， 可引氣血下行， 功擅主降， 是升降要穴， 刺激涌泉穴可寧心安神[5]。醋調(diào)吳茱萸貼敷涌泉穴輔助治療慢性阻塞性肺病患者， 可引火下行， 鎮(zhèn)靜安神， 緩解焦慮。

4 結(jié)論

雷海潮說過“傳統(tǒng)的護(hù)理模式使每個護(hù)士對患者的照顧是片段式的， 并且偏重治療， 忽視了對患者的整體照顧， 而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)則是為患者提供了全面、全程、無縫隙的整體護(hù)理， 提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變， 護(hù)理模式也從以前的單純醫(yī)學(xué)護(hù)理操作向多元化護(hù)理及中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理轉(zhuǎn)變。本次研究表明采用多元化護(hù)理結(jié)合穴位貼敷療法， 可明顯降低首次使用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者幽閉恐懼癥狀的發(fā)生率， 提高對治療的配合程度及治療效果， 使得患者能夠順利接受并進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣治療， 也有利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推進(jìn)， 故值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉彩芳， 殷興艷. 呼吸內(nèi)科ICU呼吸機(jī)幽閉癥心理護(hù)理體會. 中國美容醫(yī)學(xué)， 2011， 20（1）：91.

[2] 陳秀桃. 心理干預(yù)對無創(chuàng)通氣患者的影響. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2008， 29（1）：97.

[3] 王曙紅， 蔣冬梅. 機(jī)械通氣舒適研究進(jìn)展. 護(hù)理學(xué)雜志， 2006， 21（13）：77.

篇4

關(guān)鍵詞：交會對接；仿真系統(tǒng)；體系結(jié)構(gòu)

在航天技術(shù)應(yīng)用中，空間交會對接技術(shù)的控制最復(fù)雜、變量參數(shù)最多，控制難度也最大[1]，在任務(wù)執(zhí)行前需要進(jìn)行大量的驗證。構(gòu)造航天器交會對接動力學(xué)仿真系統(tǒng)，驗證測控軟件的性能和可用性非常必要。HLA（High Level Architecture，高層體系結(jié)構(gòu)）[2]是一個開放的、支持面向?qū)ο蟮姆抡骟w系結(jié)構(gòu)，代表了當(dāng)今分布式交互仿真技術(shù)的主流方向。采用HLA體系結(jié)構(gòu)，仿真分析交會對接動力學(xué)問題，已成為當(dāng)前交會對接研究中最常用的研究手段。

1 交會對接動力學(xué)仿真系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計

1.1 系統(tǒng)仿真流程

按照HLA聯(lián)邦成員仿真流程的三個步驟：成員初始化、進(jìn)入仿真循環(huán)、退出聯(lián)邦[3]，設(shè)計交會對接仿真系統(tǒng)的仿真流程如圖1所示。

1.2 聯(lián)邦的FOM/SOM設(shè)計

HLA定義了兩類對象模型，一類是聯(lián)邦對象模型（Federal Object Model，F(xiàn)OM），一類是成員對象模型（Simulation Object Model，SOM），分別用來描述聯(lián)邦和聯(lián)邦成員的特性[4]。根據(jù)動力學(xué)仿真、GNC仿真、推進(jìn)系統(tǒng)仿真等重要聯(lián)邦成員的特性，確定各聯(lián)邦成員的對象類和交互類以及其公布/訂購關(guān)系。根據(jù)各對象類的屬性以及交互類的參數(shù)，生成SOM表；綜合SOM表，生成FOM；在OMDT（Object Model Development）工具中填寫對象表、交互表、屬性表、參數(shù)表等，即可生成FED文件，完成聯(lián)邦的FOM/SOM設(shè)計。

2 實時與延時相結(jié)合的自適應(yīng)時間管理技術(shù)

HLA時間管理服務(wù)是在聯(lián)邦執(zhí)行時控制時間的推進(jìn)，使時間推進(jìn)機(jī)制與負(fù)責(zé)傳遞消息的機(jī)制相配合[5]。交會動力學(xué)仿真采用邏輯時間步進(jìn)與物理時間推進(jìn)相結(jié)合的方式，在實時運(yùn)行下，邏輯時間步長和物理時間步長均為1s。當(dāng)進(jìn)入軌控模式下，GNC采樣間隔提高到160ms，邏輯時間步長和物理時間步長提高到160ms，這樣就出現(xiàn)了兩種變步長的要求。針對這種變步長的要求，提出自適應(yīng)實時和延時變步長的時間管理技術(shù)。

以單航天器動力學(xué)仿真三個仿真聯(lián)邦成員為例（多航天器情況類似）。三個仿真聯(lián)邦成員分別是GNC仿真、推進(jìn)系統(tǒng)仿真和動力學(xué)模型仿真，變步長的觸發(fā)點(diǎn)來自GNC仿真，由GNC自主計算或?qū)ψ⑷霐?shù)據(jù)反解的發(fā)動機(jī)工作信息觸發(fā)自身聯(lián)邦成員的變步長，GNC將發(fā)動機(jī)工作信息發(fā)送給推進(jìn)系統(tǒng)仿真；推進(jìn)系統(tǒng)計算出推力力矩信息給動力學(xué)模型仿真，不需要改變步長；動力學(xué)模型仿真為GNC仿真提供變步長后相應(yīng)頻率的軌道姿態(tài)信息，需要改變步長。

確定開關(guān)機(jī)數(shù)目和每次的開機(jī)時間與開機(jī)時長為輸入?yún)?shù)，自適應(yīng)變步長算法引入線程管理變步長更動，其偽碼如下：

首先根據(jù)開關(guān)機(jī)數(shù)目和每次的開機(jī)時間與開機(jī)時長計算變步長性質(zhì)；

if（延遲變步長）{

把多次的開機(jī)時間與開機(jī)時長按開機(jī)時間排序；

把多次工作時間段中有重合的時間段合并；

把非開機(jī)時間段和開機(jī)時間段依次計算保存phaseLengthTime數(shù)組中；

}

else if（實時變步長）{

continusIn = TRUE；

}

創(chuàng)建變步長線程管理多次的更動步長；

變步長線程算法偽碼如下：

if（延遲變步長）{

for（i=0；i

sleep（phaseLengthTime[i]）；

if（i%2==0）

輯步長和物理步長改變?yōu)?60ms；

else

邏輯步長和物理步長改變?yōu)?s；

}

}

else if（實時變步長 && continusIn）{

邏輯步長和物理步長改變?yōu)?60ms；

while（continusIn）{

continusIn = FALSE；

sleep（160）；

}

sleep（1000）；

}

3 數(shù)據(jù)交互性能測試

3.1 測試工具

RTI是HLA仿真系統(tǒng)運(yùn)行的核心支撐軟件，其性能直接關(guān)系仿真系統(tǒng)成敗，目前尚沒有能全面測試RTI性能的專用軟件[6]。我們結(jié)合課題研究開發(fā)了性能測試工具，包含兩個通用的測試成員，分別負(fù)責(zé)發(fā)送和接收，具有以下功能：提供6個性能指標(biāo)測試模塊；每個測試模塊都具有統(tǒng)計次數(shù)、運(yùn)行參數(shù)和結(jié)果統(tǒng)計輸出等功能。

3.2 測試結(jié)果

測試實驗主要對對象類、交互類的數(shù)據(jù)傳輸速度、數(shù)據(jù)丟包率進(jìn)行測試。測試環(huán)境為：服務(wù)器配置為SUN V890，SUN Solaris系統(tǒng)，標(biāo)準(zhǔn)C++。微機(jī)配置為CPU P4 3.0G，內(nèi)存1G，網(wǎng)絡(luò)100M，WinXP系統(tǒng)，VC++。RTI采用某研究所的SSS-RTI。

3.2.1 測試方法

對象類成員傳輸屬性更新和交互類實例傳遞的最大速率受到發(fā)送成員或接收成員的限制。對象類成員傳輸屬性更新中對發(fā)送成員，更新屬性吞吐量由每秒發(fā)送updateAttributeValue（）（UAV）的次數(shù)來測量；對接收成員，反射屬性吞吐量由每秒接收reflectAttributeValues（）（RAV）的次數(shù)來測量。兩個平均速率的最小值表示為屬性吞吐量。交互類實例發(fā)送中對發(fā)送成員，實例發(fā)送吞吐量由每秒發(fā)送sendInteraction（）（SI）的次數(shù)來測量；對接收成員，實例接收吞吐量由每秒接收recieveInteraction（）（RI）的次數(shù)來測量。兩個平均速率的最小值表示為交互參數(shù)吞吐量。

3.2.2 測試結(jié)果

測試中傳輸方式分為可靠模式和快速模式。屬性的長度分為8B、80B、800B、2K四種，實驗中進(jìn)行大批量突發(fā)性測試（5000次）?？煽磕Ｊ綔y試結(jié)果如表1所示，試驗中未發(fā)現(xiàn)丟包現(xiàn)象，實驗數(shù)據(jù)表明通信效率和屬性長度有關(guān)系，屬性長度越小通信效率越差，屬性長度越長通信效率越高。

快速模式測試結(jié)果如表2所示，快速模式傳輸數(shù)據(jù)的速度比可靠模式稍高，通信效率和屬性長度的關(guān)系和可靠模式一致。其中快速模式的丟包現(xiàn)象主要和rti.inf文件udpsockmanager設(shè)置相關(guān)，需要根據(jù)每秒發(fā)送或接收的數(shù)據(jù)量調(diào)整udpsockmanager中發(fā)送緩沖池或接收緩沖池的大小，以免淹沒數(shù)據(jù)。

4 結(jié)束語

設(shè)計了交會對接動力學(xué)仿真的仿真流程和FOM/SOM，提供了基于HLA交會對接動力學(xué)仿真體系結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)，針對交會對接動力學(xué)動真變步長的特點(diǎn)，提出一種自適應(yīng)實時和延時變步長處理方法。設(shè)計了RTI性能測試工具，大大降低了直接使用RTI軟件的風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

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篇5

[關(guān)鍵詞] 不同學(xué)派 產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險 各個視角 理論解釋

一、 研究背景與問題的提出

信息技術(shù)加速了經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)程，產(chǎn)業(yè)集群(industrial cluster)作為世界范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，憑借強(qiáng)大的自身優(yōu)勢在全球經(jīng)濟(jì)中占有重要的地位，極大地促進(jìn)了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但另一方面，在發(fā)展過程中產(chǎn)業(yè)集群的風(fēng)險也暴露出來。產(chǎn)業(yè)集群的衰落會導(dǎo)致集群內(nèi)的企業(yè)的消亡或轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步影響到區(qū)域經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定增長，甚至給全球經(jīng)濟(jì)帶來危機(jī)。所以研究產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險，找到規(guī)避集群風(fēng)險的途徑和有效措施已成為當(dāng)務(wù)之急。

本文從信息時代全球化的經(jīng)濟(jì)背景出發(fā)，在總結(jié)分析國內(nèi)外不同學(xué)派對產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險研究基礎(chǔ)上進(jìn)行評述，并做了進(jìn)一步研究得出導(dǎo)致最終使整個集群衰落的最主要的因素。

二、產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險研究的學(xué)派

目前國外產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險的研究分為幾個學(xué)派，分別有戰(zhàn)略學(xué)派、新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)派等五個學(xué)派。除此之外，在我國國內(nèi)學(xué)者研究中還出現(xiàn)了信息經(jīng)濟(jì)學(xué)派。

戰(zhàn)略學(xué)派。波特在《簇群與新競爭經(jīng)濟(jì)學(xué)》一文中指出，集群產(chǎn)生以后就處于動態(tài)演化中，隨著新公司和新產(chǎn)業(yè)的興起或衰落以及當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)的變化,集群處于不斷演進(jìn)中。部分集群能夠維持長期競爭力,也有的會由于外界因素和內(nèi)部力量(包括技術(shù)間斷等)喪失競爭地位。

新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)派。最早研究產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險的馬歇爾認(rèn)為，產(chǎn)業(yè)集群的形成的原因在于為了獲取外部規(guī)模經(jīng)濟(jì)提供的種種好處。但是當(dāng)集群內(nèi)企業(yè)超過一定的限定，土地、資本和勞動力價格就會上漲，從而會制約集群內(nèi)企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,集群本身也會開始衰落。

新經(jīng)濟(jì)社會學(xué)派。其代表人物格蘭特諾維特認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)行為根植于網(wǎng)絡(luò)與制度之中，制度本質(zhì)是人們之間頻繁的網(wǎng)絡(luò)互動, 因此具有強(qiáng)烈的路徑依賴性。在集群內(nèi)部, 制度的路徑依賴可以解釋集群內(nèi)部有效習(xí)俗、規(guī)范的產(chǎn)生, 同樣地, 當(dāng)集群外部技術(shù)條件發(fā)生改變時, 網(wǎng)絡(luò)的路徑依賴性也可能引發(fā)集群的各種鎖定效應(yīng), 導(dǎo)致集群衰退甚至滅亡。

奧地利學(xué)派。奧地利著名的區(qū)域經(jīng)濟(jì)學(xué)家Tichy G(1998)在佛農(nóng)的研究基礎(chǔ)上提出區(qū)域產(chǎn)品生命周期理論,將產(chǎn)業(yè)集群的生命周期分為四個階段:誕生、成長、成熟、衰退或僵化階段,并指出集群存在結(jié)構(gòu)性風(fēng)險。O?M?Fritz(1998)等在TichyG研究基礎(chǔ)上分析了由于宏觀經(jīng)濟(jì)周期對企業(yè)集群產(chǎn)生的沖擊――周期性風(fēng)險。

社會網(wǎng)絡(luò)理論學(xué)派。Harrison(1998),Bennett(1998)等認(rèn)為,由富有活力的同為合作性競爭性對手的中小企業(yè)構(gòu)成的地方根治性網(wǎng)絡(luò),可以基于信任關(guān)系和信息共享來管理。 但是, 信任可能會成為保護(hù)傳統(tǒng)方法的力量,從而抑制創(chuàng)新。

信息經(jīng)濟(jì)學(xué)派。我國學(xué)者仇保興(1999)利用信息經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理,以浙江省永康市保溫杯作為具體案例,分析因過度競爭所導(dǎo)致的產(chǎn)品質(zhì)量惡性循環(huán)、不斷退化的過程,他認(rèn)為，產(chǎn)品質(zhì)量信息分布不對稱而導(dǎo)致的“檸檬市場”效應(yīng)是集群內(nèi)部出現(xiàn)風(fēng)險的主要原因。

從各個學(xué)派的研究中，學(xué)者們從不同的視角對于產(chǎn)業(yè)集群風(fēng)險在類型、成因、破壞作用機(jī)理等方面進(jìn)行了研究。

三、不同學(xué)派不同研究視角的理論總結(jié)

從理論綜述上來看,產(chǎn)業(yè)集群出現(xiàn)風(fēng)險來源于:兩個主要方面:一方面是由于最初形成集群的資源枯竭而造成集群的衰落，另一方面,是由于當(dāng)今場競爭日益激烈,市場需求瞬息萬變，消費(fèi)群體個性化需求日益增強(qiáng),而集群無法應(yīng)對這些變化導(dǎo)致集群的風(fēng)險。

本文認(rèn)為，來自這兩方面的集群風(fēng)險因素直接破壞了集群的競爭優(yōu)勢，而目前對于制造企業(yè)降低資源的消耗和持續(xù)的創(chuàng)新都是非常困難的，那么從“第三利潤源泉”物流的角度來分析集群風(fēng)險，通過提高集群物流能力，達(dá)到降低產(chǎn)品成本，通過物流功能進(jìn)行產(chǎn)品模塊化組合創(chuàng)新，可以有效地降低集群風(fēng)險，而且是一個可操作的集群風(fēng)險規(guī)避的途徑。

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篇6

關(guān)鍵詞：反按揭；社會目標(biāo)；和諧社會；新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)

當(dāng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌改革方興未艾時，人們對于養(yǎng)兒防老的擔(dān)憂有所下降，但城鄉(xiāng)統(tǒng)籌并沒有消除對房價急劇上升的恐懼，于是，人們對養(yǎng)兒防老的擔(dān)憂突增。究竟怎樣解釋城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、養(yǎng)兒防老和反按揭之間的因果關(guān)系，還找不到最好的解釋辦法和理論依據(jù)，次優(yōu)的選擇是新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的部分原理，首先用新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論分析三者的關(guān)系，當(dāng)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)不能很好的解釋事物現(xiàn)象時，就足以說明新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)是不自恰的。

一、新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的社會目標(biāo)適用性縱覽

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)是在與凡勃倫、康芒斯經(jīng)濟(jì)學(xué)者研究的舊制度經(jīng)濟(jì)學(xué)相比較而言的，從凡勃倫的制度分析――“本能”和“習(xí)慣”技術(shù)和禮儀“機(jī)器利用”和“企業(yè)經(jīng)營”康芒斯的“集體行動”“交易”“法律調(diào)節(jié)”加爾布雷斯的“豐裕社會”、“新工業(yè)國”和“新社會主義”，再到科斯的“企業(yè)分析”“交易成本”“產(chǎn)權(quán)安排”威廉姆森的“組織縱向一體化”等，直至諾斯的“制度變遷”和近年來的“制度演化博弈”，這條發(fā)展路徑充分說明了新、老制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的血緣關(guān)系，二者之間有著千絲萬縷的聯(lián)系，總體上是一脈傳承的[1]。沿著新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論發(fā)展路徑中的社會目標(biāo)（相對于經(jīng)濟(jì)目標(biāo)而言），以及這個社會目標(biāo)中城鄉(xiāng)統(tǒng)籌價值、養(yǎng)兒防老因素和反按揭之間的關(guān)聯(lián)成分，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的制度變遷和制度演化博弈中包含了大量的“制度因素”，其定義的“正式制度”是指各種憲法、法律、法規(guī)、規(guī)則以及經(jīng)濟(jì)活動主體之間簽訂的契約等,必須由權(quán)威機(jī)構(gòu)予以頒布實行,擁有國家強(qiáng)制力作后盾，一旦觸犯，會受到相應(yīng)的懲罰；“非正式制度”通常被指為在社會發(fā)展和歷史演進(jìn)過程中自發(fā)形成的，不為人們主觀意志所轉(zhuǎn)移的文化傳統(tǒng)和行為規(guī)范，包括意識形態(tài)、道德觀念、風(fēng)俗習(xí)慣、行為準(zhǔn)則、自行強(qiáng)制的操作規(guī)則等，非正式制度“會潛移默化地影響著人的思維方式和行為習(xí)慣及選擇偏好，形成一種無形的壓力令人不得不隨眾和隨大流。新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)也許在這一點(diǎn)上吸收消化了著名哲學(xué)家和社會學(xué)家馬克思、韋伯的理論并加以發(fā)現(xiàn)” [2]。

20世紀(jì)80年代中期，諾斯等新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)家廣泛吸收了人類行為理論、社會學(xué)理論中最新發(fā)展的學(xué)科，結(jié)合產(chǎn)權(quán)理論、交易費(fèi)用理論，創(chuàng)建了新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的基石，形成制度分析的基本范疇和分析框架，這就是新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論基礎(chǔ)。吸收人類行為學(xué)、社會學(xué)的有關(guān)理論就大大超越了古典經(jīng)濟(jì)學(xué)或新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)涵蓋的領(lǐng)域和對問題的分析力、解釋力，極大的拓展了經(jīng)濟(jì)學(xué)對社會問題的解決力度和深度，當(dāng)科斯本人及威廉姆森、張五常、德姆塞茨、阿爾欽、諾斯等經(jīng)濟(jì)學(xué)家僅僅把目光集中于交易費(fèi)用經(jīng)濟(jì)學(xué)、產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)、計量經(jīng)濟(jì)學(xué)分析等所謂主流經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)可的研究領(lǐng)域時，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)將如何解釋個體的逆向選擇問題？又怎樣解釋“形成一種無形的壓力令人不得不隨眾和隨大流”的社會現(xiàn)實？我們認(rèn)為新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)與古典經(jīng)濟(jì)學(xué)等主流經(jīng)濟(jì)學(xué)相比本質(zhì)變化可以概括為：新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的領(lǐng)域使社會目標(biāo)取代經(jīng)濟(jì)目標(biāo)成為主旋律，實現(xiàn)由經(jīng)濟(jì)目標(biāo)主導(dǎo)向社會目標(biāo)主導(dǎo)的回歸，當(dāng)然社會目標(biāo)中一定包含經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，那么我們就要用新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)具體分析其社會目標(biāo)中城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、養(yǎng)兒防老和反按揭之間的血緣命脈，以此衡量新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)是否是自恰的。

二、新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)對城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、養(yǎng)兒防老和反按揭的解釋

1.新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)對城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的闡釋

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的交易費(fèi)用理論、產(chǎn)權(quán)理論、制度變遷理論，是從新古典正統(tǒng)理論那里繼承了市場、供求、邊際主義、生產(chǎn)要素等概念，是古典、新古典統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)的揚(yáng)棄，當(dāng)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析市場的有限理性和制度變遷相結(jié)合的原理時，他們就注重了整個社會變遷的“和諧”過程，準(zhǔn)確地說是“自然過程”，因為“自然過程”往往是“和諧的”（雖然不是絕對的），但新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)把經(jīng)濟(jì)學(xué)引向了社會化的方向，指出制度和政府支持對市場運(yùn)行的重要性足以解釋為什么城鄉(xiāng)統(tǒng)籌改革是在國家的推動下產(chǎn)生的“自上而下的”的經(jīng)濟(jì)變革形式，這種變革符合法國學(xué)者戈特曼1957年提出“大都市連綿帶”概念，這個概念就是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的核心所在，“經(jīng)濟(jì)制度的組成和轉(zhuǎn)變只能在選擇政府的基礎(chǔ)上作解釋，現(xiàn)在制度的存在都是在局限條件下人們選擇的結(jié)果，……中國的整個產(chǎn)權(quán)制度結(jié)構(gòu)就會發(fā)生巨大的變化?！盵3]

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)在勉為其難地解釋了鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的政府作用和制度變遷的必然，一定程度上是符合中國現(xiàn)實中“三農(nóng)問題”、城鄉(xiāng)發(fā)展尋求突破的現(xiàn)實，但研究發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌不僅僅包含經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，恰恰相反，是為了尋求整個中國社會城與鄉(xiāng)村和諧的社會目標(biāo)，這個目標(biāo)中包括經(jīng)濟(jì)繁榮、政治文明、文化發(fā)達(dá)、精神富足的“四化社會”,四大直轄市統(tǒng)籌改革試驗的不同重點(diǎn)卻被一個城鄉(xiāng)統(tǒng)籌吸納了所有需要積極融合的要素。對此，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)如何解釋城市反哺農(nóng)村？如何解釋有差別、分階段、分層次性的城鄉(xiāng)和諧？又如何解釋農(nóng)民“寧為玉碎、不為瓦全”的非經(jīng)濟(jì)、非理？新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究視角是大市場，甚至不自覺的以城市的市場為模板，企圖把農(nóng)村拋除在新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)解釋的范疇之外。這不得不說這是新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的一個缺憾。

2.養(yǎng)兒防老是新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)對社會問題解釋的盲區(qū)

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)立足于西方社會，西方社會對于養(yǎng)兒防老的概念幾乎等于零，在中國社會中卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法解釋其在社會發(fā)展過程中的角色（注意不是作用）；從心理學(xué)角度講，老人的主觀幸福感與擁有的財富、金錢并不成正比，在滿足了基本的物質(zhì)生活之后，老年人的精神需求卻往往得不到滿足，秉持“養(yǎng)兒防老”觀念的老人，一旦社會角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，如退休、失去工作，就會有權(quán)利喪失的失落感，自卑感、孤獨(dú)感等負(fù)性情感隨之而來，他們會希望從兒女身上得到補(bǔ)償?！胺钦街贫取敝械牡赖掠^念、行為準(zhǔn)則當(dāng)然能夠涵蓋“養(yǎng)兒防老”這個習(xí)俗，然而“養(yǎng)兒防老”在很多場合、很多領(lǐng)域、很多過程、很多作用上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于市場對社會的推動力，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的意識形態(tài)、道德觀念、風(fēng)俗習(xí)慣、行為準(zhǔn)則、自行強(qiáng)制的操作規(guī)則等只不過是為了其制度的決定性作用作鋪墊，并非是適時分析歷史現(xiàn)狀、社會現(xiàn)實的，只是理論本身的需要而已。

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為“社會意識形態(tài)的變化，如一些新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為美國奴隸制廢除，其主要原因在于人們的意識形態(tài)發(fā)生了變化，認(rèn)為奴隸制不符合人性，與‘天賦人權(quán)’相悖；受文化的自身影響，社會習(xí)慣自身發(fā)生的變化”[4]。中國社會的“養(yǎng)兒防老”屬于哪種社會價值目標(biāo)？我們用制度經(jīng)濟(jì)學(xué)自然無法斷定，“一方面，經(jīng)濟(jì)學(xué)仍舊是非歷史的；另一方面，當(dāng)涉及歷史、社會關(guān)系和現(xiàn)實的矛盾時，經(jīng)濟(jì)學(xué)就消失了，取而代之的是以不同的文化和政府為中心的解釋”[5]。養(yǎng)兒防老就是典型的歷史、社會關(guān)系和現(xiàn)實矛盾的交集節(jié)點(diǎn)，在一定程度上高于任何正式制度、法律法規(guī)、市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，這就是為什么新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)解釋“養(yǎng)兒防老”時總是蒼白無力，這也證明了新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的不自恰。

3.新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)與反按揭誰解釋了誰

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)與反按揭之間的關(guān)系是什么？經(jīng)濟(jì)學(xué)家們又是怎樣求證的，它們之間的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理是什么？是交易費(fèi)用原理的運(yùn)用還是制度變遷的需要？是產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)的使然還是非正式制度的推動？新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)怎樣給與解釋？“反按揭的內(nèi)涵‘按揭’一詞，對今天的廣大消費(fèi)者來講已不陌生，它是一項在消費(fèi)者購買商品房等高檔消費(fèi)品時，只要預(yù)付一定比例的首付款，即可擁有該消費(fèi)品，剩余款項由銀行支付，消費(fèi)者在約定年限內(nèi)按月向銀行歸還一定數(shù)額貨幣的貸款業(yè)務(wù)……，在約定的年限內(nèi)，消費(fèi)者仍享有該房的正常居住權(quán)，期滿后銀行擁有該商品房的所有產(chǎn)權(quán)，并進(jìn)行處置，從中賺取利潤的一項特殊的信貸業(yè)務(wù)?！盵6]由此可見，反按揭的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理是古典經(jīng)濟(jì)學(xué)、新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)市場經(jīng)濟(jì)原理的運(yùn)用與拓展，當(dāng)然新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)也能對此分析，但這不能說明示新制度經(jīng)濟(jì)的本身理論結(jié)構(gòu)的自恰性，倒是一種繼承性。這就無法證明新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)在解釋反按揭時是自恰的。如果交易費(fèi)用是新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的核心，那么反按揭難道比按揭的交易費(fèi)用更高？金融機(jī)構(gòu)反按揭的實際交易費(fèi)用（耗費(fèi)和盈利）并不比按揭的金融機(jī)構(gòu)在交易費(fèi)用方面有很大改善，那么為什么還要推行反按揭呢？中國的現(xiàn)狀是起源于、適應(yīng)于西方社會的新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)能解釋的么？我們只能認(rèn)為起碼在中國新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)解釋反按揭時也存在著不自恰。

總之，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、養(yǎng)兒防老和反按揭時是不自恰的， “中國經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)實迫切需要我們的經(jīng)濟(jì)學(xué)家重新考察世界上一切有利于經(jīng)濟(jì)社會作為一個整體系統(tǒng)達(dá)到功能最優(yōu)的理論，不僅在于資源配置方面，也在于生產(chǎn)關(guān)系方面?！?[7]

作者單位：重慶文理學(xué)院

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篇7

[中圖分類號] R248 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）11（b）-0177-03

[Abstract]Objective To explore the application value of nursing intervention with seed-embedding at otopoints and acupoint application for relieving pain after surgery for proctorectal diseases.Methods 86 patients who received surgical treatment for proctorectal diseases in our hospital from January 2015 to February 2017 were included in the study，and were assigned，using random number table，to the control group including 43 patients to receive conventional care，or the observation group including 43 patients to receive conventional care combined with nursing intervention with seed-embedding at otopoints and acupoint application，both for a treatment course of 7 days.The changes in pain before and after nursing care were compared between the two groups，and the two groups were compared for any differences in satisfaction with nursing care and clinical efficacy.Results After nursing care，there were improvements in VAS score in both groups，and the improvement was greater in the observation group，with statistically significant difference（P

[Key words]Ear hole beans；Acupoints；Anorectal disease；Pain relief；Nursing satisfaction

肛腸疾病主要包括痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等，均是臨床多發(fā)病、常見病，治療上內(nèi)科保守干預(yù)效果有限，不少患者往往需要手術(shù)治療。由于肛腸周圍皮膚嬌嫩，且富含神經(jīng)組織，毛細(xì)血管多，手術(shù)創(chuàng)傷大，因此術(shù)后極易出現(xiàn)疼痛，且程度多表現(xiàn)為中度以上，嚴(yán)重影響患者的日常生活[1-2]。嚴(yán)重者還可引起胸悶氣喘、胸悶氣短、出冷汗甚至休克而危及生命。止痛藥物的應(yīng)用具有重要意義，但可引起較多不良反應(yīng)，限制了其臨床應(yīng)用。近年來，隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理質(zhì)量要求逐漸提高，通過護(hù)理方案的優(yōu)化以提高臨床療效已成為研究的熱點(diǎn)。耳穴埋豆、穴位貼敷均是中醫(yī)經(jīng)典外治法，可通過刺激穴位達(dá)到調(diào)節(jié)身體機(jī)能目的，且均具有安全性高，操作簡便的優(yōu)勢。筆者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合耳穴埋豆及穴位貼敷護(hù)理干預(yù)效果顯著。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月～2017年2月因肛腸疾病于我院行手術(shù)治療的患者86例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組、觀察組，每組43例。對照組患者男24例，女19例，年齡29～72歲，平均（42.95±7.40）?q；混合痔18例，肛周膿腫14例，肛瘺11例；觀察組患者男25例，女18例，年齡30～71歲，平均（42.62±7.27）歲；混合痔19例，肛周膿腫14例，肛瘺10例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡18～75歲，要求手術(shù)治療且知情同意者；②研究已經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)委員會審批通過。排除標(biāo)準(zhǔn)：①過敏體質(zhì)者；②肝腎功能、凝血功能障礙者；③存在結(jié)直腸惡性腫瘤者。

1.2護(hù)理方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理，具體方法如下。①飲食干預(yù)：囑患者術(shù)后飲食禁忌辛辣刺激，應(yīng)飲食清淡，多食用水果、蔬菜，以免大便干結(jié)，減少排便過程中引起的傷口刺激。②病情護(hù)理：保持病房安靜整潔，指導(dǎo)患者選擇正確的姿勢以減輕疼痛，術(shù)后定期換藥，觀察創(chuàng)口恢復(fù)情況，觀察患者生命體征情況及治療藥物的不良反應(yīng)，換藥過程應(yīng)動作輕柔，避免醫(yī)療器械撞擊。同時，換藥時應(yīng)詢問是否存在不適感，與患者交談以分散注意力。

觀察組：聯(lián)合耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷護(hù)理干預(yù)，耳穴埋豆：選取雙耳準(zhǔn)、交感、大腸、神門4穴，酒精常規(guī)消毒，穴位處皮膚干燥后用膠布（規(guī)格為長0.5 cm正方形）固定王不留行籽于各穴位（單耳），每次按壓4 min，力度適中，待患者出現(xiàn)脹、麻、酸、熱等反應(yīng)后中止按壓，每天3次，雙側(cè)耳朵交替進(jìn)行。穴位貼敷法：事先準(zhǔn)備好足量丁香、大黃，研成細(xì)末后以1.5∶2.5的比例混合，然后用蜂蜜調(diào)和均勻。選擇長強(qiáng)穴及大腸腧穴，無菌棉球用生理鹽水浸濕，然后清潔穴位處皮膚。將藥膏6 g貼于上述穴位，再以敷貼固定。持續(xù)貼敷8 h，排便時可取下，每日更換。治療過程中觀察皮膚情況，若出現(xiàn)破潰或皮膚過敏應(yīng)將取下敷貼，并采用紅霉素軟膏對癥處理，兩組均以7 d為1個療程。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前、后（治療第7天）疼痛程度（VAS視覺評分）改善情況，評估時采用長10 cm的刻度尺，患者根據(jù)疼痛程度選擇具體數(shù)值，分值越大則疼痛越嚴(yán)重。疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)：重度疼痛：重度為7分以上，最高達(dá)10分；中度為4分以上，6分以下；輕度為1分以上，3分以下[3]。比較兩組患者護(hù)理滿意度情況，調(diào)查量表由我院自制，內(nèi)容包括醫(yī)院環(huán)境、止痛效果、護(hù)理人員責(zé)任感、護(hù)理人員工作及服務(wù)態(tài)度等方面。總分100分，其中70分以上為滿意，分值50分以上但小于70分為基本滿意，低于50分為不滿意，基本滿意以上的患者均納入總滿意率統(tǒng)計。比較兩組患者臨床療效差異，依據(jù)疼痛改善情況而定。顯效：疼痛感顯著改善，疼痛分級降低2級以上；有效：患者疼痛感有所好轉(zhuǎn)，疼痛分級降低1級；無效：患者疼痛感無改善或有惡化情況，療效判定有效以上的患者均納入總有效率統(tǒng)計[4]。總有效率（%）=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者疼痛評分改善情況的比較

兩組患者治療前疼痛評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。護(hù)理后，兩組VAS評分均明顯降低，且觀察組疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組患者臨床療效的比較

觀察組總有效率為97.67%，高于對照組的81.40%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.081，P

2.3兩組患者護(hù)理滿意度的比較

觀察組患者的總滿意率為95.35%，高于對照組的76.74%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.198，P

3討論

肛腸疾病是臨床多發(fā)病、常見病，治療以手術(shù)為主，但手術(shù)不可避免的會造成周圍組織損傷，且手術(shù)創(chuàng)傷大，可引起水腫疼痛。同時周圍血管豐富，神經(jīng)末梢大量聚集，對疼痛敏感。因此，當(dāng)術(shù)后麻醉作用消失后，患者仍可存在持續(xù)撕裂樣疼痛[5-6]。不同患者對疼痛敏感度差異較大，且疼痛有很強(qiáng)主觀性，可對患者的生理及心理均可造成嚴(yán)重影響[7]。術(shù)后換藥是肛腸術(shù)后的重要一環(huán)，是保障創(chuàng)口正常愈合的關(guān)鍵，但術(shù)后疼痛還可影響患者治療依從性，妨礙治療正常進(jìn)行[8]。因此，肛腸術(shù)后恢復(fù)過程對大多數(shù)患者而言痛苦而漫長，如何減輕患者的疼痛不適感并促進(jìn)創(chuàng)口愈合已成為肛腸科研究的重點(diǎn)[9-10]。鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用對于改善癥狀有積極意義，可有效緩解疼痛，但不良反應(yīng)的增多可增加患者新的痛苦[11]。

中醫(yī)認(rèn)為手術(shù)可引起血脈損傷，瘀血內(nèi)生，瘀血可影響氣機(jī)運(yùn)行，不通則痛。中醫(yī)認(rèn)為耳在調(diào)節(jié)全身臟腑組織功能中發(fā)揮著重要作用，與全身臟腑經(jīng)絡(luò)均關(guān)系密切，被視為百脈聚集之根本。耳穴壓豆是中醫(yī)重要外治法，可通過刺激穴位而達(dá)到宣通經(jīng)絡(luò)、疏暢氣血的功效，對于改善術(shù)后疼痛體現(xiàn)出較好的緩解作用[12]。穴位貼敷是中藥、穴位相結(jié)合的治療手段，可通過人造磁場干預(yù)穴位、經(jīng)絡(luò)達(dá)到治療目的。在針灸理論支持下我們選擇長強(qiáng)穴和大腸腧穴，對于調(diào)節(jié)腸道功能發(fā)揮著重要作用，是肛腸疾病的常用治療穴位，被廣泛應(yīng)用臨床[13-14]。穴位敷貼集中藥藥理及穴位理論相結(jié)合，可使穴位處保持較高的藥物濃度，效果優(yōu)于非穴位處。研究表明，刺激上述穴位可緩解內(nèi)臟平滑肌及軟組織痙攣引起的疼痛。丁香具有行氣散寒、溫陽止痛功效，大黃則具有通腑泄熱、活血化瘀功效，研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合應(yīng)用時可抑制炎癥滲出、鎮(zhèn)痛功效[15]。

篇8

我們應(yīng)用房室感知起搏抑制觸發(fā)型（DDD）、心房感知起搏抑制型（AAI）、心室感知起搏抑制型（VVI）等不同起搏類型的特點(diǎn)，采用彩色超聲多普勒評價全自動起搏器在DDD、AAI、VVI的工作狀態(tài)下分別在不同起搏頻率時左室收縮功能及血流動力學(xué)影響。以探索在治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征（SSS）病人時的最佳起搏類型及起搏頻率。

1 對象與方法

1.1 對象：2004年1―6月對14例SSS病人植入全自動起搏器。其中男9例，女5例，年齡62―74歲（平均68歲）。13例心功正常，1例術(shù)前心功能Ⅲ級（NYHA標(biāo)準(zhǔn)）。

1.2 方法：采用HP1000型彩色多普勒超聲顯象儀，探頭頻率2―2.5 MHz，病人取左側(cè)臥位，用體外程控儀控制頻率以50次/分鐘開始，每次遞增10次/分鐘，直至100次/分鐘，每次改變起搏率后經(jīng)3分鐘適應(yīng)，然后進(jìn)行超聲心動圖檢查，常規(guī)進(jìn)行M 型、二維及多普勒超聲檢查，重點(diǎn)錄像記錄二維的心尖四腔圖，然后在原機(jī)上回放分析，統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)以x±s表示，組間及組內(nèi)比較用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 起搏器在AAI工作狀態(tài)下，起搏頻率為50―60次/分鐘與70―80次/分鐘相比，每搏輸出量（SV）有明顯增加（P

2.2 起搏器在VVI工作狀態(tài)下，起搏頻率為50―60次/分鐘與70―80次/分鐘相比， SV有明顯增加（P

2.3 起搏器在DDD工作狀態(tài)下，起搏頻率為50―60次/分鐘與70―80次/分鐘相比， 僅CO有下降（P

3.4 不同起搏類型起搏頻率為70―80次/分鐘時CO比較：見表4。

3 討論

SSS病人由于其緩慢性心律失常使心輸出量減少，心房電活動不穩(wěn)定而導(dǎo)致心房纖顫。起搏治療的目的主要是保證心率儲備，增加心排出量，滿足生理需要的能量，同時減少慢性房顫，防止血栓形成。結(jié)果表明不同起搏類型的起搏器對心輸出量有較大的影響，同時有一定的頻率依賴性。本研究顯示3種不同類型起搏模式在起搏心率逐漸增加時，SV和EF均有減少或下降，而CO增加。當(dāng)起搏頻率超過90次/分鐘時， CO則無明顯變化， SV和EF減少或下降更明顯。當(dāng)起搏頻率為70―80次/分鐘時，盡管SV稍有減少，但CO均有不同程度的增加，而EF則無明顯變化。因此我們認(rèn)為起搏頻率以70―80次/分鐘為最佳。AAI模式分別與DDD、VVI模式比較，起搏心率在70―80次/分鐘時，VVI比AAI的 CO下降10.2%―21.0%,DDD較AAI下降9.3%―12.3%、顯示AAI起搏時的心功能優(yōu)于DDD、VVI模式。

國內(nèi)外研究表明右房、房室結(jié)區(qū)、右室心尖部不同部位起搏時，心房起搏比心室起搏時CO增加18%，結(jié)區(qū)起搏比心室起搏增加13%，證明房室順序和心室同步對心功能的影響[1]。AAI及DDD由于保持了房室順序及心室同步功能，心房起搏的心房收縮可使每搏量增加，而VVI起搏時存在房室分離，難以保持心房收縮時對心室充盈的輔助泵作用。本結(jié)果顯示與文獻(xiàn)報道一致[2,3]。因此，我們認(rèn)為SSS病人應(yīng)首選AAI起搏方式，頻率以70次/分鐘～80次/分鐘為最佳。如伴有房室傳導(dǎo)障礙，則應(yīng)選擇DDD，如不伴快速房性心律失常，根據(jù)病人體力活動情況，以頻率應(yīng)答式房室感知起搏抑制觸發(fā)型起搏器（DDDR）最佳[4]，我們曾對1例SSS病人應(yīng)用DDDR，觀察其活動后起搏狀態(tài)的血流動力學(xué)改變，發(fā)現(xiàn)隨心率增快而心輸出量增加的良性效果。如SSS伴有快速房性心律失常，則應(yīng)選擇帶有自動模式轉(zhuǎn)化功能者為最佳。

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