緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇手術(shù)患者心理護理論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性的治療手段，能使患者產(chǎn)生一系列心理障礙，而這些心理障礙可導(dǎo)致一系列的心理、生理變化從而影響手術(shù)效果。我科對80例手術(shù)患者進行觀察，并對治療過程中出現(xiàn)的心理問題給予適當(dāng)?shù)男睦?a href="http://www.hapx.net/haowen/45871.html" target="_blank">護理，取得滿意效果。

1臨床資料

觀察80例手術(shù)患者，男66例，女14例；年齡最大68歲，最小12歲；腰麻56例，連續(xù)硬膜外麻醉16例，臂叢麻醉8例。

2治療過程中存在的主要心理問題

2.1緊張和焦慮67例，占83.75%。緊張和焦慮是對手術(shù)造成的心理威脅的一種情緒反應(yīng)，是患者的最初情緒變化，表現(xiàn)為不自主的震顫、心悸、出汗。輕度的緊張和焦慮是患者的正常心理防御，而過分的緊張、焦慮就可使交感神經(jīng)興奮引起血壓升高，脈搏加快，機體免疫功能改變從而降低對手術(shù)的耐受力。產(chǎn)生緊張和焦慮的原因有3點：（1）患者對手術(shù)不了解或期望過高。（2）有些患者已經(jīng)有接受手術(shù)的心理準備，但手術(shù)室的特殊治療環(huán)境刺激患者產(chǎn)生恐懼的心理反應(yīng)。（3）患者對手術(shù)人員的信任不足或醫(yī)護人員對患者的鼓勵不夠，以及醫(yī)護人員不恰當(dāng)?shù)难孕惺够颊哒`解而產(chǎn)生緊張和焦慮。

2.2疼痛56例，占70%。疼痛是患者最擔(dān)心的問題。患者都希望在術(shù)中多用些才能消除恐懼，減輕術(shù)中、術(shù)后疼痛。疼痛有明顯的個人心理因素差異，它同以往的疼痛經(jīng)驗，患者對手術(shù)的態(tài)度，患者的注意力、藥物耐受力，有無暗示或提示有關(guān)。

2.3憂郁36例，占45%。抑郁是心理上的一種損失感，多見于一些器官切除、截肢手術(shù)和女性患者手術(shù)。該類患者主要表現(xiàn)憂愁、多慮、情緒不穩(wěn)定、疼痛閾值低，常常通過醫(yī)護人員的說話語氣來判斷自己的病情。

3護理措施

篇2

【摘要】隨著冠心病介入治療研究的迅速進展，經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）及冠脈支架植入術(shù)已被廣泛應(yīng)用于臨床。而PTCA是用球囊擠壓的原理，使冠狀動脈狹窄段病變內(nèi)膜和粥樣斑塊撕裂，粥樣斑塊壓縮、中層延長，使血管腔擴大。血管內(nèi)金屬支架的植入則起到支撐血管壁，防止PTCA術(shù)后血管急性閉塞、夾層形成和慢性再狹窄的作用。但經(jīng)長期研究表明，PTCA并冠脈內(nèi)金屬支架植入術(shù)再狹窄率仍高達約20%。藥物洗脫支架的開發(fā)和應(yīng)用能有效降低再狹窄的發(fā)生，我院自2004年11月～2005年12月應(yīng)用雷帕霉素藥物洗脫支架對27例冠心病患者行介入治療，經(jīng)隨訪6個月無一例發(fā)生再狹窄，效果滿意?，F(xiàn)將其手術(shù)前后護理體會總結(jié)如下。

一、資料與方法

1.1一般資料本組27例中，男19例，女8例。年齡36～83歲，平均56歲。所有患者均行選擇性冠脈造影檢查，其中單支病變6例，兩支病變12例，3支病變6例，多支病變3例。完善術(shù)前準備后分別行冠脈內(nèi)藥物洗脫支架植入術(shù)，最多植入5個支架。

1.2方法常規(guī)按Seldingers法取右股動脈穿刺送入7F或6F鞘管，通過外鞘管送入導(dǎo)引導(dǎo)管，從導(dǎo)引導(dǎo)管內(nèi)送入導(dǎo)引鋼絲及球囊導(dǎo)管至病變位置，壓力泵加壓擴張至狹窄或阻塞的血管被疏通。再經(jīng)導(dǎo)引鋼絲送入藥物洗脫支架至病變處，球囊擴張支架，使之固定在血管狹窄部位后撤回導(dǎo)引鋼絲。再次造影，顯示血管血流通暢后撤出導(dǎo)引導(dǎo)管，留置動脈鞘，用9cm×15cm的無菌敷貼覆蓋傷口，固定好鞘管后送CCU監(jiān)護。

二、結(jié)果

全部病例術(shù)后無嚴重并發(fā)癥，手術(shù)均成功。術(shù)后隨訪6個月均無再狹窄發(fā)生。

三、護理

3.1術(shù)前護理

3.1.1健康教育責(zé)任護士在患者入院后即有目的、有針對性地了解病人的生理、心理上存在的問題，把收集到的資料進行分析，制定出病人的健康教育計劃并實施整體護理。通過健康教育，增強病人的自我保健意識，控制好危險因素，改變不良的生活方式，戒煙戒酒，控制體重、血糖、血脂，注意生活規(guī)律，加強自我心理調(diào)節(jié)。介紹本院介入治療的技術(shù)優(yōu)勢及特長，藥物支架的先進性、有效性，讓病人以最佳的心理狀態(tài)接受治療。

3.1.2完善檢查協(xié)助完善術(shù)前各項檢查，包括心電圖、X線檢查、心臟彩超、血常規(guī)、血型、血生化、出凝血時間、輸血前四項，尤其要注意觀察心肌酶譜和肌鈣蛋白的變化。

3.1.3術(shù)前準備術(shù)前常規(guī)備皮，避免皮膚損傷，保持局部皮膚清潔，做好碘過敏試驗，術(shù)前遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷。一般采用阿司匹林100mg，每天1次，入院時開始服用，氯吡格雷75mg，每天1次，術(shù)前3天開始服用；或術(shù)前當(dāng)日300mg頓服的抗凝方法。練習(xí)床上進食及大小便，術(shù)晨更衣，術(shù)前30min給予安定10mg肌肉注射，建立靜脈通道，去導(dǎo)管室前排空大小便。

3.2術(shù)后護理

3.2.1嚴密觀察病情變化患者術(shù)畢返回CCU，安置好病人后立即做12導(dǎo)聯(lián)的心電圖，固定各胸導(dǎo)聯(lián)的確切位置，以后根據(jù)病情適當(dāng)做同一胸導(dǎo)聯(lián)位置的心電圖，提高圖形的可比性。定時抽取靜脈血，觀察心肌酶譜變化。持續(xù)48h心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測，測體溫每日4次，連續(xù)3天。嚴密觀察上述各項指標的動態(tài)變化，聽取患者的主訴，記錄病情變化，如有無胸痛、憋氣、心包填塞癥狀等，及時發(fā)現(xiàn)持續(xù)心絞痛、冠脈痙攣、冠脈夾層形成、急性冠脈閉塞、急性心肌梗塞、低血壓、心律失常等并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，及時處理。

3.2.2傷口護理支架植入手術(shù)中使用肝素使血液肝素化，延緩拔管可以減少術(shù)后出血，另外預(yù)備急診PTCA使用，患者回CCU4h后傷口情況好，可將留置的鞘管拔除。拔管前護士做好拔管的準備，備好多巴胺、阿托品、腎上腺素、利多卡因等急救藥品及無菌紗布、一次性氣囊止血帶等物品，并協(xié)助醫(yī)生做好拔管工作，以防患者因拔管刺激或重壓穿刺點而致血管迷走神經(jīng)緊張性增高，出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、惡心、面色蒼白、出冷汗、表情淡漠等癥狀而緊急處理。拔管時一般采用指壓穿刺點上方2橫指處15～30min，壓力以能觸及足背動脈搏動為宜，后用無菌紗布覆蓋穿刺點，再用一次性氣囊止血帶壓迫止血，開始時氣囊壓力為8～12kPa，2h后減壓至6～8kPa，壓迫4～6h，本組病例無一例因拔管而發(fā)生血管迷走神經(jīng)反射。

3.2.3藥療護理血管內(nèi)植入支架最致命的弱點是容易導(dǎo)致急性血栓形成，所以術(shù)后嚴格掌握肝素用量和用藥時間至關(guān)重要。一般拔鞘管后2h使用低分子肝素鈣5000u，腹壁皮下注射，每天2次。使用肝素期間，應(yīng)防止發(fā)生出血傾向。繼續(xù)口服抗血小板聚集藥物，如阿司匹林，氯吡格雷等。術(shù)后預(yù)防性使用抗生素3天，觀察藥物療效及副作用，指導(dǎo)病人正確及時用藥，本組病人術(shù)后未發(fā)生感染及各種藥物副作用所致的不良反應(yīng)。

3.2.4出院指導(dǎo)指導(dǎo)病人定期復(fù)查、定期隨訪。遵醫(yī)囑繼續(xù)按時服用抗血小板聚集的藥物，每天服氯吡格雷75mg，連續(xù)服用3～6個月，每天服阿司匹林100mg，，如無消化道潰瘍，可長期服用，并注意在飯后服用。告訴患者如有胸悶、胸痛癥狀應(yīng)及時就診。此外，還應(yīng)指導(dǎo)病人建立良好的生活方式，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，控制疾病的進展?？刂圃l(fā)疾病的危險因素和避免疾病再發(fā)的誘因，如戒煙酒、降脂、減肥、治療高血壓、糖尿病等伴隨疾病，避免過度疲勞、激動、寒冷、飽餐、便秘等誘發(fā)因素。并告訴家屬，對病人積極配合和支持，創(chuàng)造一個良好的身心休養(yǎng)環(huán)境。

四、體會

介入治療發(fā)展到今天，如何有效地減低PTCA術(shù)后再狹窄，一直是有關(guān)學(xué)科關(guān)注和努力的方向。支架的出現(xiàn)和臨床應(yīng)用有著劃時代的意義，使再狹窄率降至20%，但這個百分數(shù)成為心臟介入學(xué)難以跨越的瓶頸。雷帕霉素作為免疫抑制藥物主要作用于平滑肌細胞有絲分裂的G1后期使細胞返回于靜止期，但不殺死細胞，具有良好的安全性，大規(guī)模臨床試驗已證實攜帶雷帕霉素的支架可明顯降低金屬裸支架的再狹窄發(fā)生率，我們采用雷帕霉素洗脫支架應(yīng)用于PTCA術(shù)后的病人，亦取得了良好的效果。作為一項新興的技術(shù)，我們深深地體會到良好的護理配合對減少并發(fā)癥，保證手術(shù)成功至關(guān)重要。

【參考文獻】

［1］胡大一，馬長生.心臟病學(xué)實踐［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：441.

篇3

【摘要】目的探討和分析耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前的心理障礙及心理需求。方法對160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前心理狀況進行調(diào)查和評估，制定心理治療計劃。結(jié)果耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前恐懼感97.5%，焦慮感94%，悲觀失望50%，害怕手術(shù)中疼痛22.5%，對醫(yī)護人員過度要求25%。156例患者通過心理護理后能夠積極配合，手術(shù)順利完成。結(jié)論術(shù)前心理護理對耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)有很重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年患者；耳鼻咽喉科；手術(shù)；心理護理

ClinicalanalysisofpreoperativepsychologicalnursingforsenilepatientsindepartmentofENT

【Abstract】ObjectiveTostudythementalhealthstateofpreoperativesenilepatientsofENT.MethodsThepreoperativementalhealthstateof160senilepatientswereevaluatedandpsychologicalnursingwasperformed.ResultsAmongthesesenilepatients，theoccurencerateofpreoprativefear，anxiety，depression，fearofoperationpainandtoomuchrequiringfordoctorswas97.55%，94%，50%，22.5%and25%respectively.156casesacceptingpsychologicalnursingwereoperatedsuccessfully.ConclusionPsychologicalnursinghaveactivepromotionforthosesenilepatientswhowouldacceptENToperation.

【Keywords】senilepatient;ENToperation;psychologicalnursing

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們健康意識的提高，病人對醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高。通過我院1998年5月～2004年5月對160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前心理狀況的調(diào)查，分析老年患者的心理需求，并針對需求采取相應(yīng)的心理護理及咨詢，使老年患者在術(shù)前具有良好的心理準備，積極配合手術(shù)治療，對手術(shù)效果及預(yù)后均起到良好的作用。現(xiàn)將該組病例術(shù)前心理調(diào)查的臨床分析報告如下。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象本組160例，男144例，女16例，年齡60～92歲，平均76歲。疾病種類：喉癌176例，鼻竇惡性腫瘤12例，中耳癌20例，鼻息肉52例。160例手術(shù)前全部做了臨床及病理學(xué)檢查確定診斷。

1.2方法首先對本組老年患者心理狀況進行評估［1］，即：對患者術(shù)前恐懼感、焦慮感、悲觀失望、害怕術(shù)中疼痛、對醫(yī)護人員過度要求等5項分別進行調(diào)查；分析患者的心理需求，制定各種解決方案，實施心理護理措施，進行效果評價。根據(jù)病種的不同，我們制定出具有針對性的特殊心理治療方案，以進行有計劃的心理護理，如喉癌的心理護理要點、鼻竇惡性腫瘤的心理護理要點以及鼻息肉的心理護理要點等。

2結(jié)果

160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前全部實施了心理護理及咨詢，其中156例積極配合，手術(shù)順利，無并發(fā)癥發(fā)生，近期及遠期效果良好。2例喉癌患者因恐懼手術(shù)治療，心理護理治療無效。1例鼻腫瘤患者術(shù)后發(fā)生抑郁反應(yīng)。

我們根據(jù)心理治療計劃對恐懼感、焦慮感、悲觀失望、害怕術(shù)中疼痛、對醫(yī)護理人員過度要求等5個方面進行調(diào)查，統(tǒng)計出160例老年患者耳鼻咽喉手術(shù)前的心理反應(yīng)，結(jié)果見表1。

表1術(shù)前心理反應(yīng)情況

3討論

老年是生命發(fā)展過程中一個特殊的階段，由于老年人自身器官功能逐漸下降，而這種生理效率的失常對老年人生理上、社會上以及心理上的轉(zhuǎn)變有著重要影響［2］。老年患者術(shù)前的心理反應(yīng)和心理護理近幾年才被人們所重視。

3.1耳鼻咽喉手術(shù)老年患者的心理評估與分析

3.1.1恐懼原因之一是對耳鼻咽喉手術(shù)缺乏認識。耳鼻咽喉部位的惡性腫瘤，在需要手術(shù)治療時都會或多或少影響到病變部位的功能及面部美觀，例如：喉切除術(shù)后發(fā)音問題、喉帶管問題；咽喉腫瘤切除后吃飯、說話問題；鼻部手術(shù)后面部畸形等，多數(shù)老年患者對這些問題缺乏認識。這與老年患者的個性特點、生存環(huán)境、家庭背景、經(jīng)濟狀況都有直接的關(guān)系。本組156例患者（占97.5%）恐懼手術(shù)，其比例之高與上述諸多因素有關(guān)。

3.1.2焦慮老年患者對手術(shù)沒有心理準備，往往會產(chǎn)生緊張、焦慮的心理，怕手術(shù)后影響日后的生活、顧慮手術(shù)效果不好、怕有生命危險而心情緊張，吃不下飯，睡不著覺，越接近手術(shù)日期焦慮越嚴重。國外學(xué)者對100例手術(shù)病人心理調(diào)查發(fā)現(xiàn)［3］，76%的患者術(shù)前有嚴重的心理不安、焦躁反應(yīng)，而本組高達94%的患者術(shù)前有焦慮感，這種負性情緒對手術(shù)過程以及術(shù)后刀口愈合、疾病的轉(zhuǎn)歸都是不利的。

3.1.3悲觀失望老年人從工作崗位上退居二線，心理上或多或少存在有失落、被人忽視的感覺。如果老年人一旦患上惡性腫瘤，想到自己極可能將是一個廢人，是別人的負擔(dān)，因此對待疾病的態(tài)度表現(xiàn)為極度焦躁易怒，或者是沉默不語，情緒極度消沉，甚至有些病人產(chǎn)生抵觸、放棄生命念頭。本組有80例（占50%）患者有此心理反應(yīng)。

3.1.4害怕術(shù)中疼痛本組有40例（22.5%）術(shù)前害怕手術(shù)中疼痛難忍。這與老年患者對疼痛的耐受程度、行為反應(yīng)和心理因素有密切關(guān)系。上海某醫(yī)院調(diào)查83名老年內(nèi)科病人，其中40例十分害怕手術(shù)，占54.2%［4］。

3.1.5對醫(yī)護人員過度要求本組40例（25%）老年患者因?qū)δ贻p的醫(yī)生、護士缺乏信任、安全感而合作欠佳。老年患者渴望高明年長的醫(yī)生為自己做手術(shù)，關(guān)注主刀醫(yī)生的職稱、年齡、手術(shù)水平等。對在年輕醫(yī)生、護士的治療和照顧下，很不甘心，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。

3.2耳鼻咽喉手術(shù)前的心理護理根據(jù)對患者心理狀況的分析，我們首先針對所患病癥的顧慮及需求，進行心理輔導(dǎo)。具體內(nèi)容包括［5］：手術(shù)會影響哪些功能，能否預(yù)防及治療；手術(shù)治療的優(yōu)點及要點；術(shù)后要注意的問題；以及術(shù)后如何很好的康復(fù)等，讓患者做好充分的術(shù)前心理準備。對患者的各種心理反應(yīng)，醫(yī)護人員在術(shù)前、中、后都要做到耐心解釋，并且言行要穩(wěn)妥，操作熟練，及時發(fā)現(xiàn)心理問題，隨時給予咨詢和相應(yīng)的醫(yī)療護理措施［6］。同時，分析心理病癥的難點要點，幫助老人正確認識疾病，關(guān)愛老人，增加老人對醫(yī)護人員的信任、安全感，提高戰(zhàn)勝疾病的自信心。本組160例，2例心理護理失敗，其中一例男性患者，63歲，早期即確診為喉癌，曾經(jīng)住院準備手術(shù)，但該患者心理準備不足，害怕手術(shù)、擔(dān)心手術(shù)后不能說話，心情緊張、抑郁自我觀點頑固，故多次推諉手術(shù)，結(jié)果當(dāng)腫瘤增大、影響說話時，才覺得應(yīng)該手術(shù)了，可是由于延誤了手術(shù)時機，而過早結(jié)束了生命。我們的經(jīng)驗教訓(xùn)是：要尊敬、關(guān)愛老年患者；給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o理干預(yù)，對患者的不利想法及方式盡量采取協(xié)商、提醒的方式指出；給予盡可能多的社會支持，使老年患者增加戰(zhàn)勝疾病的自信心。

1汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊.中國心理衛(wèi)生雜志，1993，（增刊）：205-207.

2劉安彥.心理學(xué).臺北：三民書局印行，1998，93-94.

3LehrerS.Lifechangeandgastriccancer.PsychosomaticMedicine，1980，42(5)：499-501.

4徐俊冕.醫(yī)學(xué)心理學(xué).上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1990，135-145.

篇4

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;患者;心理護理

手術(shù)患者因受到精神上和肉體上的一定刺激,患者進入手術(shù)間后常會表現(xiàn)出對周圍環(huán)境的陌生感、恐懼感和手術(shù)中疼痛感等不穩(wěn)定的心理狀態(tài)?；颊咝睦頎顟B(tài)的改變,必然導(dǎo)致生理變化,影響患者手術(shù)的圓滿順利完成。因此對手術(shù)室患者的心理護理相當(dāng)重要,現(xiàn)總結(jié)體會如下。

1 護理問題

患者在接受手術(shù)前會產(chǎn)生不同程度的恐懼、焦慮心理。患者進入手術(shù)室后,特殊的手術(shù)室環(huán)境,對手術(shù)室醫(yī)護工作人員的不熟悉,使患者產(chǎn)生一種不安全感;擔(dān)心手術(shù)帶來的疼痛,擔(dān)心自身承受不了手術(shù),對恢復(fù)健康沒有信心。

2 護理

2.1 保持手術(shù)室環(huán)境整潔,醫(yī)療器械和醫(yī)用物品的擺放都必須整齊。手術(shù)室護士必須強化感染意識,樹立絕對無菌觀念,保證消毒質(zhì)量,嚴格各種規(guī)范程序,確保各類手術(shù)的圓滿順利完成。

2.2 術(shù)前訪視 通過與患者交談,觀察患者的面部表情、情緒反應(yīng)及對手術(shù)的思想準備情況、了解患者存在的心理問題,并根據(jù)患者提出的問題和要求認真予以解答,消除患者的心理疑慮。介紹手術(shù)室的有關(guān)情況,用自己的言行舉止深深感染患者及家屬,建立融洽的護患關(guān)系。護士在護理實踐中,要注意運用規(guī)范的語言、標準的肢體語言、恰當(dāng)?shù)难b束舉止、主動與患者溝通。在語言溝通過程中,配合相應(yīng)的動作、表情、手勢等形體語言,強化溝通效果,達到有效溝通的目的。

2.3 術(shù)日晨接患者 熱情問候患者,關(guān)心患者的睡眠情況。搬動患者時動作要輕,同時注意遮蓋,多給予關(guān)心體貼,安慰患者及家屬,使其產(chǎn)生依托感,其恐懼焦慮心理就會減輕。

2.4 護士要注意衣帽穿著整齊、舉止端莊。醫(yī)護人員的儀表言行醫(yī)護人員的言談舉止,一言一行都直接影響患者的情緒;患者進入手術(shù)室后,面對完全陌生的環(huán)境便會產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮、孤獨無助的心理。此時護士應(yīng)適時地給患者以鼓勵、安慰,使患者在陌生的環(huán)境中感受到溫暖。有的患者處于清醒或半清醒狀態(tài),不要高聲喧嘩,也不要竊竊私語,避免對患者產(chǎn)生一切不良刺激。當(dāng)遇到意外情況時,不應(yīng)驚慌失措,以免給患者造成嚴重的心理負擔(dān);手術(shù)室護士要有準確、敏捷、果斷的醫(yī)療作風(fēng),熟練快速的反應(yīng)操作技能;手術(shù)室護士除具有一般的護理知識和素質(zhì)外,還要掌握較全面的醫(yī)學(xué)理論知識,嫻熟和果斷地配合醫(yī)師搶救

2.5 術(shù)后心理護理 術(shù)后患者主要是想迫切知道手術(shù)效果,要及時告訴患者手術(shù)情況,并說明術(shù)后注意事項以及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題,使其消除顧慮、積極配合治療,爭取早日康復(fù)。同時術(shù)后切口疼痛、周身不適、使患者煩躁不安,告訴患者疼痛及不適逐漸減輕至消失,用和藹親切的語言進行安慰和鼓勵,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)后心理護理,對患者術(shù)后有較快恢復(fù)作用,同時能減少術(shù)后并發(fā)癥。

3 討論

3.1 按患者的年齡作針對性的心理護理 兒童思想單純、容易相信他人、自尊心強,好表揚,注意力容易分散,進入手術(shù)室后表現(xiàn)出違拗心理、固執(zhí)、變得不配合治療,術(shù)前與患兒建立感情,了解特點,使其熟悉環(huán)境,消除恐懼,做治療時注意表揚他們、分散其注意力,從而使他們的情緒慢慢穩(wěn)定下來,從而順利的配合手術(shù)治療;青年患者對疼痛比較敏感,應(yīng)減少或過早暴露患者的特別部、盡量在減少工作人員下進行術(shù)野消毒,術(shù)中不可對他們譏笑,不然其會感到不受尊重,受到委屈,表現(xiàn)憤怒,甚至要求停止手術(shù);中年患者主要顧慮就是手術(shù)后功能問題和勞動力降低,嚴重病癥的預(yù)后,家庭經(jīng)濟問題等,他們對醫(yī)護人員的言行十分關(guān)注,對這類患者,醫(yī)護人員多向患者介紹手術(shù)治療的意義,目的、手術(shù)效果及手術(shù)和麻醉情況,鼓勵他們克服困難,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,使其產(chǎn)生安全感,提高對手術(shù)的耐受能力;老年患者最大特點就是怕死,耐受性差、疑心重,最擔(dān)心手術(shù)成功與失敗問題,應(yīng)該多安慰,多關(guān)心,多幫助,護理人員應(yīng)注意引導(dǎo)、耐心聽取他們的意見。

3.2 按患者疾病的性質(zhì)針對性的護理 腫瘤患者最擔(dān)心的問題是腫瘤的性質(zhì)及手術(shù)的成功與否,醫(yī)護人員一般會告訴患者手術(shù)順利、成功,以達到他們安心養(yǎng)病;剖宮產(chǎn)患者對胎兒和情況及胎兒性別特別關(guān)心,術(shù)前應(yīng)了解產(chǎn)婦意愿,如胎兒符合產(chǎn)婦意愿可以提前告訴她,使她精神愉快,反之要向產(chǎn)婦解釋、安慰;使之努力配合手術(shù)的完成。

3.3 通過術(shù)前訪視、術(shù)中護理、術(shù)后隨訪、建立良好的護患關(guān)系,增加患者的滿意度;通過心理護理的實施能夠全面了解患者的心理狀況,在實施心理護理過程中要不斷提高自身素質(zhì)和語言技巧;護理人員除了應(yīng)具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和護理技術(shù)及過硬的基本功,還應(yīng)具備敏銳的觀察能力,高度責(zé)任心;同時要掌握患者心理護理知識,認真分析不同患者的心理反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)心理護理工作中的不足和漏洞,及時調(diào)整護理計劃,提高心理護理質(zhì)量。

參 考 文 獻

[1] 涂顧芳.手術(shù)室護士應(yīng)具備的素質(zhì).全國護理論文交流會論文集,1998,4(4):64.

[2] 姚芳,李小云.手術(shù)患者術(shù)前心理護理體會.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004,13(4):278.

[3] 周春華.手術(shù)室病人的心理護理.中華臨床與衛(wèi)生,2003,2(1):37.

篇5

【論文摘要】 目的 適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要，轉(zhuǎn)變手術(shù)室護理人員傳統(tǒng)工作方法，實施整體護理，體現(xiàn)“人性化服務(wù)，以人為本”的護理理念，提高護理質(zhì)量。 方法 我院從2004年開始對手術(shù)患者實施整體護理，從術(shù)前訪視、術(shù)中人文關(guān)懷、術(shù)后隨訪從3個方面進行開展，使手術(shù)患者得到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。結(jié)果 均取得滿意效果，改善了護患關(guān)系，促進了護患和諧。結(jié)論 通過實施整體護理，使患者對手術(shù)全過程做到心中有數(shù)，同時增強了患者治病信心，保證了手術(shù)的順利完成。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室已全面開展整體護理，傳統(tǒng)手術(shù)室護士只在手術(shù)時間以配合為主的工作方法已不在適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要，只有轉(zhuǎn)變觀念，一切“以患者為中心”，處處體現(xiàn)以人為本的整體護理，才能提高護理質(zhì)量[1]。我科從2004年開展對手術(shù)患者實施整體護理，共護理患者兩千余人，均取得滿意效果?，F(xiàn)將內(nèi)容報告如下。

1 方法與內(nèi)容

1．1 術(shù)前訪視

1．1．1 確定訪視時間、對象 根據(jù)手術(shù)通知單在術(shù)前1 d的上午或下午(避開午休時間)由擔(dān)任此臺手術(shù)的巡回護士到病房，首先要仔細查閱病歷全面理解患者的情況，包括年齡、病情、術(shù)前診斷、擬手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。根據(jù)病情的輕重、麻醉方式、年齡、文化程度等采取不同的交談方式[2]，使得患者及家屬能夠理解并給予配合。

1．1．2 訪視內(nèi)容 巡回護士在與患者及家屬交談前首先要自我介紹，說明來訪目的，介紹手術(shù)過程中的護理人員，并介紹手術(shù)對病情轉(zhuǎn)變的重要性及手術(shù)的安全性，詳細說明術(shù)前的注意事項及術(shù)中的相關(guān)情況：①術(shù)前1 d洗澡更衣，成人術(shù)前6~8 h禁食，術(shù)前4 h禁水，小兒術(shù)前4 h禁奶制品，術(shù)前2 h禁水，并說明禁食、禁飲的目的是防止麻醉后引起嘔吐導(dǎo)致誤吸;②術(shù)晨洗漱但不可飲水，不可戴手表、首飾等金屬物品，目的是防止術(shù)中用電刀時燙傷皮膚，取下假牙并不要帶任何物品進入手術(shù)室;③保證睡眠，避免著涼，如有發(fā)燒或月經(jīng)來潮要及時通知醫(yī)護人員;④因手術(shù)需要將實施導(dǎo)尿或灌腸以及插胃管等特殊操作;⑤各種手術(shù)的配合及麻醉的配合;⑥不化妝、不涂口紅，以免影響病情的觀察，頭部手術(shù)需剃發(fā)等;⑦術(shù)晨排空大小便，更換病號服，臥床靜候;⑧手術(shù)間各手術(shù)儀器會發(fā)出聲響，請不要緊張?？傊?，通過術(shù)前訪視使得患者在心理上能夠?qū)κ中g(shù)及種種問題有正確的認識和充分的準備，加強護患之間的合作[2]，以確保證手術(shù)的順利完成。

1．2 術(shù)中關(guān)懷

1．2．1 巡回護士在手術(shù)室門口迎接患者，使患者一進入手術(shù)室便有親切感和安全感。同時詢問術(shù)前針的執(zhí)行情況，禁食禁飲的執(zhí)行情況，通過簡單交談發(fā)現(xiàn)問題并及時解決。

1．2．2 進入手術(shù)間后，告知患者手術(shù)床較窄，不可隨意翻身，以免墜床。同時安撫患者，以消除他們的緊張感。在每項操作前均做好解釋工作，解除患者的顧慮，體現(xiàn)“人性化服務(wù)，以人為本”的護理理念。

1．2．3 手術(shù)結(jié)束后，患者清醒時巡回護士及時詢問患者的感受，同時解釋術(shù)后的不適感屬于正常情況，并做好心理護理。

1．3 術(shù)后隨訪

1．3．1 在術(shù)后第2天巡回護士到病房看望患者，告知下床活動的時間，同時該注意的問題，如排氣后方可進食，有些手術(shù)術(shù)后需取半臥位等。

1．3．2 術(shù)后第3~4天巡回護士再次進行術(shù)后隨訪，觀察切口愈合情況，并了解患者及家屬對此次手術(shù)的滿意度，對有疑議的患者及時做好解釋和溝通工作。

2 討論

整體護理將傳統(tǒng)的手術(shù)室護理人員工作方法進行了轉(zhuǎn)變，護理人員深入病房與患者直接接觸并進行交流，了解患者的需求并將患者的需求放在第一位，促進護患和諧，改善護患關(guān)系，體現(xiàn)了“人性化服務(wù)，以人為本”的護理理念。護理人員在術(shù)前訪視的過程中與患者進行心靈的溝通，減輕患者對手術(shù)的恐懼。術(shù)中的人文關(guān)懷消除患者的緊張，讓患者得到安全感，提高手術(shù)的成功率。術(shù)后的隨訪讓患者得到術(shù)后指導(dǎo)，通過患者的意見和建議也讓手術(shù)室的護理工作更加完善。同時護理人員在整個護理過程中面對面跟患者直接交流溝通，可促使她們不斷學(xué)習(xí)以便提高自身的理論知識，也增強護理人員的語言表達能力與應(yīng)變溝通能力，使得護理人員的整體素質(zhì)都得到提高。 轉(zhuǎn)貼于

參考文獻

篇6

【關(guān)鍵詞】 PBL 護理科研 管理 成效

近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，護理學(xué)作為一門獨立的以實踐為基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科，需在科研中不斷完善和發(fā)展護理理論。護理人員只有將5％－10％的工作量用于科學(xué)研究[1]，才能真正提高整體的護理質(zhì)量。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem Based Learning，PBL）模式應(yīng)用于護理科研管理中，這是一種探索式和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)方法，有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學(xué)習(xí)模式對護理科研管理，取得較好的效果，改變了以往的科研狀況，提高了護理人員整體科研素質(zhì)?，F(xiàn)介紹如下：

1 一般情況

全院有職稱并在護理崗位上的護士119名，其中＞40歲有15名，＞30歲有50名，＜30歲有54名；高、中級職稱48名、初級職稱71名；現(xiàn)已取得大專以上學(xué)歷69名（本科9名、大專60名），中專學(xué)歷49名。整體情況分析，護理人員年齡偏小，對外界知識接受能力強，整體理論知識較扎實，自我要求較高，是一支充滿朝氣的年輕隊伍。

2 實施方法

2.1 指導(dǎo)科研思路、制定科研計劃：①分層管理[2]：科研是護理部管理工作中必抓質(zhì)量之一。根據(jù)護士對科研認識，科研態(tài)度與科研水平，分為四種類型。第一類為對科研認識及態(tài)度端正，但缺乏科研水平者。第二類為對科研認識及態(tài)度不端正，但有科研水平者。第三類為對科研認識及態(tài)度不端正，并缺乏科研水平者。第四類為對科研認識及態(tài)度端正，并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群，盡量避免其消極態(tài)度影響他人。第四類是最為優(yōu)秀的人群，選出第四類人群做組長，盡量讓其展示優(yōu)勢，以點帶面，帶動整個護理隊伍的科研氛圍?？傊?，分別針對不同類人員進行管理。②成立科研學(xué)習(xí)小組：重視人才培養(yǎng)和開發(fā)，培養(yǎng)一批科研能手，成立多個科研學(xué)習(xí)小組。首先從主觀上消除對自身職業(yè)的誤解的誤區(qū)，充分認識到護理工作的科學(xué)性和技術(shù)性。從客觀上盡量創(chuàng)造受教育學(xué)習(xí)的機會和條件。護理教育是護理科研發(fā)展的基礎(chǔ)，只有教育跟上了，護理科研才有學(xué)術(shù)保障[3]。護理人員受教育的程度在很大程度上影響了護理科研的開展和科研成果的應(yīng)用[1]。護理教育提升可采用學(xué)歷教育，外出進修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)討論等各種措施。③制定計劃：大組長將研究課題分成幾個問題，檢索文獻，篩選并分類，制定教學(xué)科研目標及方法，聯(lián)系場地，經(jīng)費預(yù)算?？蒲行枰欢ǖ馁Y金保障[4]，建立護理科研基金，規(guī)范護理科研的管理。院部建立科研基金庫，專門為科研提供部分費用支持。使科研的范圍能探討的更大，更深。

2.2小組組討論會及個別指導(dǎo)：小組討論會的主要內(nèi)容包括組員匯報課題進展，學(xué)習(xí)和研究過程中遇到的問題，并提出解決方案，經(jīng)過討論小組成員共同研究設(shè)計了課題目錄，搭建內(nèi)容框架。還比如在圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查現(xiàn)場，小組成員共同解決調(diào)查中面臨的溝通問題。病人學(xué)歷、年齡、手術(shù)情況等都是護士與病人溝通的影響因素，溝通需因人而異。組員先按要求進行獨立調(diào)查，遇到問題由組長示范，然后討論，組員再獨立調(diào)查，組長巡回觀察，發(fā)現(xiàn)問題再匯總討論。此外，針對有的組員思路活躍，主動學(xué)習(xí)興趣高等特點，組長也進行個別指導(dǎo)。

2.3查閱資料、利用院內(nèi)網(wǎng)站、資源共享：①建立每周“論文導(dǎo)讀”制度：論文導(dǎo)讀流程分為六個步驟。首先第一步查閱資料，其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”，第三步宣讀選定論文，第四步闡述論文閱讀體會，第五步交流討論，第六步總結(jié)。②訂閱核心刊物，建立書刊借閱制度：更新思想觀念，轉(zhuǎn)變搞護理科研太深奧的想法。通過閱讀文章，對護理科研論文撰寫有所了解。臨床護理工作經(jīng)常超負荷，下班又陷入沉重的家務(wù)勞動，造成視野變小，信息量少。通過借閱制度，能在最短的時間內(nèi)為護理人員提供最便捷的信息，了解國內(nèi)外護理發(fā)展的動態(tài)。③建立隨身小手冊：護理論文的選題來自平凡的護理工作[5]，在工作中要善于提高科研的意識，培養(yǎng)科研的靈感，隨時發(fā)現(xiàn)實踐工作中的問題，以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊，作為論文立題的依據(jù)。通過研究和探索，不斷地提升理論知識和提高實際工作能力。最終，提高全院護理水平。舉例：圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查有利于小組成員提高溝通交流及調(diào)查研究能力。聊天護理是一個新型未成熟的概念，有文獻報道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過程，有目的、有計劃、有評價地將患者的軀體治療、心理護理和健康教育等護理技術(shù)融為一體，適時適地適度地提供全方位的整體護理[6]，聯(lián)想到將之貫穿于整個圍手術(shù)期。④培訓(xùn)利用計算機醫(yī)學(xué)文獻檢索的技能：醫(yī)學(xué)文獻信息的檢索已從傳統(tǒng)的手工檢索發(fā)展到手工檢索和計算機檢索并存的時代[7]。各科室出資購買《中國知網(wǎng)》知識服務(wù)卡CNKI，培訓(xùn)護理人員在家也能輕松上網(wǎng)查閱文獻。⑤擬建立院網(wǎng)“英語角”：外語水平直接影響護士對外國文獻的查閱，影響對國際護理發(fā)展動向和本專業(yè)情況信息掌握的水平。醫(yī)院建立“英語角”英語交流的平臺，使年輕護士增加學(xué)習(xí)英語的興趣并有提高英語水平的場所。

2.4撰寫論文、投稿與發(fā)表：①定時督促論文撰寫的進程。制定初步撰寫論文的進度表，第一季度初步完成“立題”，第二季度完成資料的收集，第三季度完成數(shù)據(jù)的整理，第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內(nèi)雜志和參考書籍，定期更換閱讀櫥窗內(nèi)雜志，保持櫥窗內(nèi)書刊整齊，無積灰。

2.5科研效果評價與考核：①富有競爭力的獎勵制度：[Ⅰ]院部有專項獎勵制度。分別對科研獲獎事項，文章撰寫的數(shù)量、發(fā)表在何類雜志都有明細的獎勵規(guī)定。每年年終總結(jié)將個人科研獲獎及情況作為評定的重要指標。[Ⅱ]根據(jù)“馬斯洛自我實現(xiàn)”的心理理論，滿足優(yōu)秀人員的各自理想的實現(xiàn)。使優(yōu)秀人員能更自覺的積極投入科研工作中。②通過以上工作，科研組每位工作人員樹立個人的科研發(fā)展目標。年終根據(jù)個人計劃進行考核。每個人明確自身優(yōu)點、缺點和存在的差距，自覺地加強自身培養(yǎng)。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲，給自己提出更高的目標，以積極向上的姿態(tài)帶動全院科研工作和樹立榜樣。

3 結(jié)果

“PBL模式”實施前后論文撰寫情況比（表1）

.

*表示P值﹤0.05

“PBL模式”實施前后科研獲獎情況比（表2）

.

表1顯示，實施“PBL模式”進行護理科研管理后，撰寫論文的數(shù)量有顯著的增加。高學(xué)歷的年輕護士撰寫論文的積極性被調(diào)動起來，成為護理科研強有力的新生力量。表2顯示，實施“PBL模式”進行護理科研管理后，護理科研的獲獎次數(shù)明顯增多。有些護理單元正積極申報市新技術(shù)引進獎，整個護理隊伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。

4 討論

4.1 “論文導(dǎo)讀”提高護理人員群體科研素質(zhì)

首先第一步查閱資料。通過各種渠道的文獻查閱，既掌握文獻查閱的技能，又了解當(dāng)今國內(nèi)外護理發(fā)展趨勢。其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”，在大量查閱文獻的基礎(chǔ)上，挑選最為適合交流，對臨床護理工作又有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗總結(jié)和研究。第三步宣讀選定論文，鍛煉口述者在大場合的口頭表達能力。第四步闡述論文閱讀體會，共同學(xué)習(xí)回顧論文撰寫的基本格式和要點。第五步交流討論，共同探討熱門話題，尋找是否有可寫的新論題。第六步總結(jié)。通過每周的論文導(dǎo)讀，了解各種論文撰寫的“格式”，提高護士的科研能力。通過論文交流，開拓立題的思路，了解護理的最新動態(tài)，提高護理質(zhì)量和對護理專業(yè)的熱愛。

4.2提高護理人員的科研意識

護理人員有無科研意識和科研意識的強弱、自覺性的高低，是開展護理科研工作的首要條件。以往，雖也訂閱許多護理雜志，但由于部分人員對護理科研的錯誤認識，護理雜志被作為擺設(shè)，造成很大的資源浪費?，F(xiàn)通過“PBL模式”的管理，了解到科研的選題就是來自平時的臨床工作。護理科研并不神秘，而是與我們實踐工作密切相關(guān)的。其實身邊有許多可以立題研究和探討的問題。正確認識到只有科研才能促進護理工作，提升護理人員的自身價值。

4.3營造良好的科研氛圍

“PBL模式”的管理讓每個護理人員都有很明確的努力目標，鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護理刊物，從以前“要我讀”到現(xiàn)在“我要讀”。 立題方面，從以前“沒題可寫”到現(xiàn)在“來不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現(xiàn)在“我想寫” 、 “原來可以這么寫”。整個護理隊伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。

5.小結(jié)

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)強調(diào)從問題著手，學(xué)習(xí)者需要去探索哪些是他們所要知道的知識，并且能夠應(yīng)用這些知識去解決問題，這是一種探索式的學(xué)習(xí)方法，有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。 總之，運用“PBL模式”在護理科研管理中，加強了護理人員的科研知識，科研方法，科研技能，有效地提高了護理人員的科研能力，提高整體科研水平，改變了以往的科研面貌。使全院護理隊伍形成了良好的科研學(xué)習(xí)氣氛。

參 考 文 獻

[1]胡江雁，胡文娟. 困擾我國護理科研發(fā)展的因素及對策 .護理研究，2006，6（20）：1495－1497.

[2]綱目編著.現(xiàn)代管理“五常法則”.第一版.北京：中信出版社，2002.1.179.

[3]劉明.邵薇薇.我國護理科研滯后的原因及對策[J].護理管理雜志，2000，15（9）：646－648.

[4]牛小玲，韓忠福，秦力君，等.抓護理科研 促學(xué)科發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志， 2000（10）：686－687.

[5]徐曉霞，許紅霞，等. 護理科研管理的方法與成效.護理管理雜志.2005.Vol 5 .No6:39-40.

篇7

【論文關(guān)鍵詞】眼科；護理工作；滿意度；對象

1提高眼科護理工作滿意度的重要性

隨著現(xiàn)代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質(zhì)文化水平的提高，隨著醫(yī)療市場日益激烈的競爭，社會對醫(yī)療機構(gòu)的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優(yōu)化護患關(guān)系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側(cè)面反映護理工作的實際情況。許多關(guān)于病人對護理工作滿意度的調(diào)查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業(yè)領(lǐng)域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經(jīng)驗分析的基礎(chǔ)上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。

【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：<500元／月4O例，501～1000元／月42例，>1000元／月18例；職業(yè)：干部36例，工人15例，農(nóng)民32例，自由職業(yè)者17例；文化程度：小學(xué)15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫(yī)保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。

2引發(fā)病人對護理工作滿意度低的原因分析

2．1護士對病人的健康教育和心理指導(dǎo)不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應(yīng)以及手術(shù)的有關(guān)情況，希望護士能解除其擔(dān)心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側(cè)重對疾病知識、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解，而術(shù)前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構(gòu)抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關(guān)知識的情況下，病人擔(dān)心手術(shù)后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導(dǎo)的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規(guī)的治療與基礎(chǔ)護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導(dǎo)，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。

2．2臨床護士主動服務(wù)意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數(shù)有視力下降甚至失明，有的術(shù)后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務(wù)需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應(yīng)為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發(fā)現(xiàn)而受批評，嚴重的會引起醫(yī)療事故，而對巡視觀察無法監(jiān)測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監(jiān)督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。

2．3沒有考慮到病人的收入、學(xué)歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務(wù)態(tài)度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務(wù)的質(zhì)量，同時病人的經(jīng)濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質(zhì)量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務(wù)的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫(yī)療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務(wù)質(zhì)量不僅僅是服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)操作好，而且對病房環(huán)境、生活服務(wù)、心理服務(wù)、健康指導(dǎo)等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫(yī)療護理結(jié)果，對環(huán)境、生活服務(wù)及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。

3提高眼科護理工作滿意度的若干策略

現(xiàn)代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內(nèi)與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當(dāng)?shù)男睦碜o理，讓患者感受到手術(shù)室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。

3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養(yǎng)成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習(xí)慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié)，作為護士應(yīng)充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。

但在臨床上為什么有的護患關(guān)系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現(xiàn)出對患者的友善和同情，態(tài)度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中，要語調(diào)舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。

總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關(guān)系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應(yīng)該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態(tài)度，熱情親切的語言，真誠備至的關(guān)懷，恰如其分的解釋宣傳指導(dǎo)等，會使病人盡快熟悉適應(yīng)環(huán)境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術(shù)等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能，穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境，提高機體對外環(huán)境的適應(yīng)能力。

為此，護人員應(yīng)該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等，恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g(shù)的必要性和術(shù)后情況，同時，讓患者充分了解醫(yī)院的概況，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心及對醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術(shù)過程的錄像，增加對手術(shù)成功的信心和安全感。具體地：

a．滿足病人的自尊心。當(dāng)病人踏人科室時，護士應(yīng)立即主動熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。

b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，產(chǎn)生安全感，增強對醫(yī)護人員的信任。

c．消除病人對疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后，護士應(yīng)及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細致地講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關(guān)疾病的問題，并給予鼓勵，指導(dǎo)病人在治療期間應(yīng)注意的有關(guān)注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態(tài)，達到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。

d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術(shù)后急于知道手術(shù)效果，必然產(chǎn)生焦慮心理，甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理，從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，不利于術(shù)后機體康復(fù)。因此，在心理護理中，應(yīng)根據(jù)病人的心態(tài)，分析其心理活動規(guī)律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀，由失望轉(zhuǎn)為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護理中去。

綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應(yīng)該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質(zhì)量。

3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應(yīng)該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環(huán)境，主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習(xí)慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內(nèi)掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應(yīng)激反應(yīng)，他們的滿意度就高。如從邊遠山區(qū)來的病人，家中條件非常艱苦，醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境，如果視力恢復(fù)良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優(yōu)越，對醫(yī)院的環(huán)境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應(yīng)、眼病與全身病的關(guān)系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關(guān)知識的健康教育，病人滿意度就會相應(yīng)下降。

赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高病人對護理的滿意度。

3．4體現(xiàn)人文關(guān)懷精神：為了更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟體制的發(fā)展，積極應(yīng)對“人世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會發(fā)生相應(yīng)的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。

a．更新觀念、學(xué)習(xí)和掌握人性化服務(wù)理念。將以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護理。把方便護士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o士工作的宗旨，一切從患者的利益出發(fā)，讓患者收益，不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人。處處尊敬患者，服務(wù)細致周到。

b．轉(zhuǎn)變護理工作模式。責(zé)任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護理時段。尊重病人的知情權(quán)，實行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。

C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。

d．加強護士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護理工作的整個過程中，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

篇8

【論文關(guān)鍵詞】眼科；護理工作；滿意度；對象

1提高眼科護理工作滿意度的重要性

隨著現(xiàn)代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質(zhì)文化水平的提高，隨著醫(yī)療市場日益激烈的競爭，社會對醫(yī)療機構(gòu)的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優(yōu)化護患關(guān)系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側(cè)面反映護理工作的實際情況。許多關(guān)于病人對護理工作滿意度的調(diào)查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業(yè)領(lǐng)域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經(jīng)驗分析的基礎(chǔ)上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。

【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：1000元／月18例；職業(yè)：干部36例，工人15例，農(nóng)民32例，自由職業(yè)者17例；文化程度：小學(xué)15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫(yī)保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。

2引發(fā)病人對護理工作滿意度低的原因分析

2．1護士對病人的健康教育和心理指導(dǎo)不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應(yīng)以及手術(shù)的有關(guān)情況，希望護士能解除其擔(dān)心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側(cè)重對疾病知識、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解，而術(shù)前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構(gòu)抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關(guān)知識的情況下，病人擔(dān)心手術(shù)后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導(dǎo)的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規(guī)的治療與基礎(chǔ)護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導(dǎo)，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。

2．2臨床護士主動服務(wù)意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數(shù)有視力下降甚至失明，有的術(shù)后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務(wù)需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應(yīng)為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發(fā)現(xiàn)而受批評，嚴重的會引起醫(yī)療事故，而對巡視觀察無法監(jiān)測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監(jiān)督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。

2．3沒有考慮到病人的收入、學(xué)歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務(wù)態(tài)度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務(wù)的質(zhì)量，同時病人的經(jīng)濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質(zhì)量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務(wù)的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫(yī)療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務(wù)質(zhì)量不僅僅是服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)操作好，而且對病房環(huán)境、生活服務(wù)、心理服務(wù)、健康指導(dǎo)等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫(yī)療護理結(jié)果，對環(huán)境、生活服務(wù)及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。

3提高眼科護理工作滿意度的若干策略

現(xiàn)代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內(nèi)與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當(dāng)?shù)男睦碜o理，讓患者感受到手術(shù)室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。

3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養(yǎng)成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習(xí)慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié)，作為護士應(yīng)充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。

但在臨床上為什么有的護患關(guān)系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現(xiàn)出對患者的友善和同情，態(tài)度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中，要語調(diào)舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。

總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關(guān)系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應(yīng)該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態(tài)度，熱情親切的語言，真誠備至的關(guān)懷，恰如其分的解釋宣傳指導(dǎo)等，會使病人盡快熟悉適應(yīng)環(huán)境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術(shù)等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能，穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境，提高機體對外環(huán)境的適應(yīng)能力。

為此，護人員應(yīng)該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等，恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g(shù)的必要性和術(shù)后情況，同時，讓患者充分了解醫(yī)院的概況，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心及對醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術(shù)過程的錄像，增加對手術(shù)成功的信心和安全感。具體地：

a．滿足病人的自尊心。當(dāng)病人踏人科室時，護士應(yīng)立即主動熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。

b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，產(chǎn)生安全感，增強對醫(yī)護人員的信任。

c．消除病人對疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后，護士應(yīng)及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細致地講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關(guān)疾病的問題，并給予鼓勵，指導(dǎo)病人在治療期間應(yīng)注意的有關(guān)注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態(tài)，達到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。

d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術(shù)后急于知道手術(shù)效果，必然產(chǎn)生焦慮心理，甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理，從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，不利于術(shù)后機體康復(fù)。因此，在心理護理中，應(yīng)根據(jù)病人的心態(tài)，分析其心理活動規(guī)律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀，由失望轉(zhuǎn)為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護理中去。

綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應(yīng)該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質(zhì)量。

3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應(yīng)該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環(huán)境，主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習(xí)慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內(nèi)掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應(yīng)激反應(yīng)，他們的滿意度就高。如從邊遠山區(qū)來的病人，家中條件非常艱苦，醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境，如果視力恢復(fù)良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優(yōu)越，對醫(yī)院的環(huán)境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應(yīng)、眼病與全身病的關(guān)系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關(guān)知識的健康教育，病人滿意度就會相應(yīng)下降。

赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高病人對護理的滿意度。

3．4體現(xiàn)人文關(guān)懷精神：為了更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟體制的發(fā)展，積極應(yīng)對“人世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會發(fā)生相應(yīng)的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。

a．更新觀念、學(xué)習(xí)和掌握人性化服務(wù)理念。將以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護理。把方便護士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o士工作的宗旨，一切從患者的利益出發(fā)，讓患者收益，不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人。處處尊敬患者，服務(wù)細致周到。

b．轉(zhuǎn)變護理工作模式。責(zé)任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護理時段。尊重病人的知情權(quán)，實行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。

C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。

d．加強護士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護理工作的整個過程中，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。