時間：2023-10-10 10:36:14
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇護理信息安全管理，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1設(shè)計與應(yīng)用
1.1.1具體內(nèi)容表單內(nèi)容根據(jù)我院近10年的臨床實踐運用基礎(chǔ)，由12名高級職稱護理專家討論后，進行再修訂后確認(rèn)。共分為7類9張表單，分別為：護理不良事件上報表、杜絕不良事件記錄單、臨床突發(fā)事件報告單、跌倒事件報告單、非計劃拔管報告單(血管通路、氣道、其他管路）、壓瘡報表、壓瘡預(yù)警報表。每張表單除了都有基本的5W1H(what、where、when、who、why、how)信息外，根據(jù)事件性質(zhì)，細化表單的要素內(nèi)容。如壓瘡報表，上報要素還包括：患者壓瘡評分（Norton、Braden)、APACHEn評分，壓瘡發(fā)生部位及范圍，壓瘡等級，壓瘡發(fā)生地、發(fā)生原因、當(dāng)前處理、轉(zhuǎn)歸等。杜絕不良事件上報要素包括：杜絕事件的分類、杜絕人、所在科室、發(fā)生時間、被杜絕人、杜絕事件經(jīng)過、獎勵情況等。
1.1.2設(shè)計思路
1.1.2.1表單節(jié)點設(shè)計表單節(jié)點設(shè)計分2類：一類是直接發(fā)生在單例患者身上的事件，設(shè)計時表單放在患者節(jié)點下，新增表單填寫時，此患者的基本信息(姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷、等級護理等）直接帶入表單，減少護士再錄入填寫時間，避免轉(zhuǎn)抄錯誤；另一類是與患者不相關(guān)或間接相關(guān)的事件，如發(fā)生在患者家屬身上的意外事件，發(fā)生在其他工作人員身上的醫(yī)療隱患，設(shè)計此類表單時放在病區(qū)節(jié)點下，自動帶入填寫人、填寫病區(qū)等信息。該架構(gòu)按每起事件工作流程為軸線，將該事件在每個步驟中可能出現(xiàn)的問題進行分類、羅列，然后讓填報者以選擇和文字描述的方式進行相關(guān)內(nèi)容的錄入，操作簡單、方便。
1.1.2.2權(quán)限設(shè)計根據(jù)我院護理管理三級體系，體現(xiàn)“非懲罰性上報”的精神，鼓勵臨床護士主動上報，權(quán)限設(shè)計中考慮到逐級審簽上報流程，并注重填報人隱私的保護。護士（填報人）通過用戶名及密碼登錄系統(tǒng)填報表單，僅本單元護士長可見，護士長審核（可修改、保存）后簽名，科護士長方可見該表單；科護士長僅可見管轄區(qū)內(nèi)各類表單和匯總表，科護士長審核（可修改、保存）后簽名，護理部主任方可見表單；護理部可查看、編輯全院各單元所有的表單和各類匯總表?？谱o士長僅有轄區(qū)內(nèi)匯總表權(quán)限，護理部有全院匯總表權(quán)限，均可導(dǎo)出為Excel分析。
1.1.3系統(tǒng)環(huán)境
1.1.3.1系統(tǒng)的架構(gòu)基于B/S(Browser/Server，瀏覽器/服務(wù)器模式）架構(gòu)的平臺。
1.1.3.2服務(wù)器環(huán)境程序服務(wù)器系統(tǒng)：操作系統(tǒng)是WindowsServer2003，運行環(huán)境是Tomcat6.0+jdk1.6；數(shù)據(jù)庫服務(wù)器系統(tǒng)：操作系統(tǒng)是WindowsServer2003，運行環(huán)境是DB2數(shù)據(jù)庫。
1.1.3.3客戶端運行環(huán)境軟件所要求的硬件設(shè)備的最小配置為：處理器：PIII800MHz；內(nèi)存：512M；硬盤空間：1G；操作系統(tǒng)：Windows2000、WindowsXP?？蛻舳司W(wǎng)絡(luò)瀏覽器要求為InternetExplorer6.0版本以上。
1.1.4系統(tǒng)功能
1.1.4.1查詢功能匯總表默認(rèn)排序為按最新填報時間倒排，管理者打開頁面即可看到最新填報的安全(不良）事件上報表。也可根據(jù)事件類別、填報單元、時間段、填報人等信息進行查詢統(tǒng)計?？梢赃x中任意一條安全(不良）事件，雙擊進入該事件所有上報內(nèi)容的查看界面。通過高級查詢功能，可選擇其中的任意字段進行查看、排序，也可進行該事件部分內(nèi)容的查閱。
1.1.4.2分析功能系統(tǒng)自動統(tǒng)計上報不良事件的例數(shù)，所有安全事件上報內(nèi)容可全部字段導(dǎo)入Excel數(shù)據(jù)庫，可根據(jù)事件錄入字段實現(xiàn)統(tǒng)計分析，自定義導(dǎo)出報表。也可導(dǎo)入SPSS軟件進行描述性統(tǒng)計分析或相關(guān)性分析。
1.2應(yīng)用
1.2.1應(yīng)用前培訓(xùn)系統(tǒng)開發(fā)完成通過測試后，首先在1個大科7個病區(qū)試點使用，半年后推廣至全院41個病區(qū)。在應(yīng)用前，一方面組織集中面對面培訓(xùn)，由專業(yè)工程師承擔(dān)培訓(xùn)師方面制作護理安全信息系統(tǒng)教學(xué)PPT給各個單元。上線初期2個月內(nèi)，24h安排專職工程師電話答疑或現(xiàn)場指導(dǎo)。
1.2.2數(shù)據(jù)分析及質(zhì)量持續(xù)改進各級護理管理者及時審閱護理安全上報單完成逐級網(wǎng)報。普通不良事件24h內(nèi)完成逐級審閱至護理部，緊急事件先通過電話口頭上報，隨之進行網(wǎng)報，6h內(nèi)上報至護理部。對每例事件護理管理者及時分析原因，最大化減少對患者造成的傷害，并提出改進措施。每月匯總?cè)旱陌踩ú涣迹┦录蟊?，?jīng)院護理質(zhì)量管理委員會討論分析，改進相應(yīng)與工作流程、工作制度有關(guān)的運行機制。
2結(jié)果
7個病區(qū)試用半年期間，共上報護理安全事件12例。自2012年1月1日全院啟用，至6月10日，目前網(wǎng)報護理安全事件749例，其中護理不良事件7例、杜絕不良事件14例、突發(fā)事件1例、跌倒事件9例、非計劃拔管4例、壓瘡105例（其中帶入76例，新發(fā)29例）、壓瘡預(yù)警609例。隨機調(diào)查100名臨床護士、12名護理管理者，對該系統(tǒng)的好評率分別達95.0%、91.7%。
3討論
3.1提高上報效率，減少延遲報告、瞞報和漏報醫(yī)院應(yīng)用護理安全（不良）事件信息系統(tǒng)后，由于省去了繁瑣的文字材料上報，采用計算機帶入基本信息、快捷選項形式錄入各類不同護理不良事件的要素，方便護士操作，縮短了護理安全事件的上報時間，節(jié)約了紙張消耗，節(jié)約院內(nèi)文本運輸?shù)娜肆Τ杀?。發(fā)生不良事件時，當(dāng)班護士立即報告護士長，并在班內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，避免了夜間或節(jié)假日期間不良事件延遲上報，或因遺忘而漏報的情況。護理部也不再需要逐份手工錄入計算機所有不良事件表信息，大大減少工作量，系統(tǒng)自動生成的匯總表，方便管理者進行統(tǒng)計分析。
3.2有利于營造良好的護理安全文化氛圍系統(tǒng)的權(quán)限管理設(shè)計，充分體現(xiàn)了“非懲罰原則護理不良事件報告制度”的精神。有研究表明：建立無懲罰性的、方便的、保密性強的護理安全事件管理體系，積極鼓勵護理差錯事件的報告，才能使護理安全管理系統(tǒng)化，構(gòu)建良好的護理安全文化08。護士填報的資料，其他護士、護士長不能看到，僅其直線上級逐層審閱后可見，這樣保證了填報護士的個人隱私，達到鼓勵護士主動上報的目的。多年來我院精心打造護理安全管理文化，院護理質(zhì)量管理委員會每月針對事件本身進行討論，保護事件當(dāng)事人的隱私，分析原因，提出針對流程、制度而不針對個人的改進建議。當(dāng)前臨床護士和護士長已認(rèn)識到：護理安全事件上報不是個人的“家丑”而是為了避免同類差錯的再次發(fā)生。對杜絕不良事件的獎勵進一步提升護士對護理安全文化的重視。
3.3有利于促進護理質(zhì)量持續(xù)改進網(wǎng)報系統(tǒng)實現(xiàn)了對不良事件信息及時準(zhǔn)確的采集、傳輸、加工、保存、維護的計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。通過該系統(tǒng)各級護理管理者可迅速知曉事件發(fā)生的人員、頻率、類型、時間、地點、性質(zhì)、后果和原因等情況，從中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院護理安全系統(tǒng)存在的不足，制訂應(yīng)急預(yù)案和處理措施，提高預(yù)警行動，為不良事件管理提供了前瞻性的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，為護理管理部門決策提供理論依據(jù)。管理部門通過數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，找準(zhǔn)事件發(fā)生的源頭，強化重點環(huán)節(jié)及人群的監(jiān)控和管理，使修訂的護理制度、工作流程更加合理和科學(xué)。醫(yī)院將計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與護理質(zhì)量持續(xù)改進相結(jié)合，使護理質(zhì)量控制和管理更加規(guī)范和科學(xué)，有效地提高了護理質(zhì)量，同時及時糾正質(zhì)量偏差，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3.4改進方向經(jīng)過11個月的實踐，我們發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)還有許多待改進之處：如護理安全事件的分類需進一步細化；數(shù)據(jù)的在線檢索速度慢；護理事件分析改進建議只能單個查詢，尚不能系統(tǒng)匯總；系統(tǒng)尚不能對事件的類別、例數(shù)、后果等重要信息繪制成直觀的圖表等，這是我們以后努力的方向。
關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科 護理安全 管理策略
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0222-01
心血管在人體中是血液循環(huán)至關(guān)重要的載體。心血管相關(guān)疾病往往突發(fā)性強，危害程度高，直接影響患者的生命安全。其重要關(guān)鍵與脆弱敏感性決定了心血管內(nèi)科在醫(yī)院中是高風(fēng)險科室，在其間的護理工作更需要謹(jǐn)小慎微，防范風(fēng)險。如果護理不當(dāng)，會對整個醫(yī)療過程造成阻礙和危害。護理安全是患者在接受護理的全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。[1]為確保心血管內(nèi)科護理安全，需要通過分析影響護理安全的不利因素并提出解決對策，從而形成完善的管理策略。
1 影響護理安全的不利因素
1.1 護理人員責(zé)任意識缺失。心血管疾病在中老年群體中屬于多發(fā)疾病。繁重的工作量和長期高負(fù)荷工作，使護理人員經(jīng)常處于神經(jīng)緊張的狀態(tài)，容易出現(xiàn)疲憊和懈怠的錯誤心理，不能正確履行自己的職責(zé)。服務(wù)態(tài)度差，注意力不集中，護理工作完成的不及時，護理過程甚至出現(xiàn)差錯……這些都為醫(yī)療事故的發(fā)生埋下導(dǎo)火索。加上個別護理人員的工作經(jīng)驗不足，其法制觀念、安全意識達不到社會及人們對護理服務(wù)質(zhì)量的要求。[2]護士責(zé)任缺失容易阻礙醫(yī)院與患者及其家屬的溝通，進而引發(fā)醫(yī)療糾紛，對于患者健康恢復(fù)與醫(yī)院名譽都會造成十分惡劣的影響。
1.2 護理人員專業(yè)技能薄弱。心血管疾病在治療過程中需要以科技含量高，精密度準(zhǔn)確的先進儀器作為支撐。而在科技水平日新月異的今天，心血管疾病的診療技術(shù)也隨之不斷變革。但一些剛剛走出校門的護理人員，缺少臨床經(jīng)驗，相關(guān)培訓(xùn)制度不完善，使其不能及時掌握更新儀器和新技術(shù)的使用，對患者治療貽害無窮。此外，護理人員部分存在護理文件書寫不規(guī)范的情況。護理文書室司法鑒定的法律依據(jù)，是疾病診治過程全面、真實的記錄，證據(jù)的準(zhǔn)確性，主要靠記錄的正確性，它是患者與他人糾紛的重要依據(jù)。[3]與患者診療情況緊密相連的客觀準(zhǔn)確的護理記錄也會規(guī)避安全風(fēng)險。
1.3 護士患者溝通交流欠佳。護理人員在病情和治療情況上沒有與患者進行恰當(dāng)?shù)臏贤?，容易造成患者對于護理人員工作的不配合，不謹(jǐn)遵醫(yī)囑提前出院。在治療之前沒有向患者及其家屬告知清楚各種治療方案的利弊，使其選擇不合適的治療措施。而一些患者自認(rèn)病情輕微，輕視治療，導(dǎo)致疾病加重或反復(fù)發(fā)生。而這時他們往往會責(zé)怪醫(yī)護人員，引起糾紛和矛盾。
1.4 醫(yī)院管理體制亟待完善。通過調(diào)查，我國大部分醫(yī)院一方面缺少對于護理人員的培訓(xùn)機制，使護理人員的專業(yè)知識無法更新?lián)Q代與時俱進；另一方面在護理工作監(jiān)管上不到位，例如對護理文件檢查疏漏不認(rèn)真。在醫(yī)院硬件設(shè)施的保障上難以實現(xiàn)時效監(jiān)管，某些醫(yī)療儀器損耗需要淘汰卻仍然在使用，為醫(yī)療安全埋下隱患。病房管理體制不完善，噪音大，影響患者心情與康復(fù)。這些都需要一個切實有效的管理機制，保障人員和設(shè)施都以最佳狀態(tài)為患者服務(wù)。
2 心血管內(nèi)科護理安全管理策略
2.1 提高護理人員責(zé)任意識。選擇臨床經(jīng)驗豐富、綜合素質(zhì)強，職業(yè)道德高尚的優(yōu)秀人員作為護士長及相關(guān)管理人員，言傳身教，讓每一位護理人員都明確自己的神圣和重要職責(zé)。熱愛自己的職業(yè)，真正把患者當(dāng)做自己的家人?？剖夜ぷ魅藛T要加強對于相關(guān)法律法規(guī)和道德規(guī)范的學(xué)習(xí)，增強法制觀念與意識，運用法律武器保護自己的合法權(quán)益。同時要合理安排護理人員的工作時間和輪班制度，節(jié)假日注意人員搭配，盡量避免其長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài)。
2.2 加強護理人員技能培訓(xùn)。加強基本訓(xùn)練，提高專業(yè)技能。在科室內(nèi)確立完善嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o理人員培訓(xùn)制度，定期開展護理工作技能培訓(xùn)，敦促護士在工作中仔細觀察，吸取臨床實踐經(jīng)驗。在工作之余開展知識講座進行新護理方法和新儀器使用要點的講解，使其不斷汲取新的護理知識，與時俱進提高自我。對于剛剛上崗的護士，尤其要加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，令其牢固掌握科室護理知識，提高突況反應(yīng)和解決能力，為其提供盡可能多的臨床實踐和與患者直接接觸的機會，使其迅速將在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識與實踐結(jié)合起來。此外，要加強護理人員對于護理記錄的書寫與管理，從法律角度嚴(yán)肅對待，避免書寫隨意，潦草，涂改。記錄要確保及時與客觀性，為解決醫(yī)療矛盾提供良好憑證。
2.3 加強護患溝通與交流。在患者治療前，要利用語言技巧耐心與其溝通，使其把自己身體情況完整告知，方便醫(yī)生診療；同時護理人員要告知醫(yī)院的規(guī)章制度、診療安排情況和初期治療方案，交代家屬醫(yī)院相關(guān)環(huán)境。為日后二者交流奠定良好的基礎(chǔ)。在患者治療過程中，與病人進行緊密溝通。對病人提出的疑問，以扎實的理論基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識，用通俗易懂、個性化語言，結(jié)合病人實際情況向其說明診療護理計劃及注意事項。[4]當(dāng)兩者出現(xiàn)矛盾或者患者一意孤行不遵醫(yī)囑時，護理人員不可與之爭吵。言語過激，而要以安慰體諒為主，必要的時候可以采用法律的武器保護自己合法權(quán)益，不可與之發(fā)生糾紛，影響患者健康和科室穩(wěn)定。
2.4 建立醫(yī)院合理管理體制。醫(yī)院在科室培訓(xùn)制度上要給予充足的資金支撐和硬件保障。建立對于護理人員的監(jiān)管機制和獎懲機制，切實提高護理人員的技能水平，為科室安全和醫(yī)院發(fā)展提供不竭內(nèi)驅(qū)動力。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院各項技術(shù)設(shè)備和環(huán)境設(shè)施的使用和更換，對于老化設(shè)備要及時淘汰更新，完善相關(guān)防護措施，避免出現(xiàn)地面過滑致使摔倒等低級風(fēng)險。
3 總結(jié)
心血管內(nèi)科護理工作的安全需要科室內(nèi)醫(yī)生、護士等全體工作人員與患者及其家屬的共同努力。在充分認(rèn)知各種危害安全的不利因素的基礎(chǔ)之上，提高護理人員的責(zé)任意識與專業(yè)技能，樹立法律觀念和安全意識，了解患者的切身需求，嚴(yán)格落實醫(yī)院各項政策與條令，不斷優(yōu)化科室護理流程，為患者康復(fù)提供良好安全的環(huán)境。
參考文獻
[1] 胡荷香.基層醫(yī)院心血管內(nèi)科護理安全管理的體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011，36（9）：493
[2] 張靜.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，11（14）：321
[關(guān)鍵詞]電力企業(yè)；信息安全；運行維護
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.000
[中圖分類號]TM73；TP309 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）16-00-02
1 我國電力企業(yè)的信息系統(tǒng)存在的問題
1.1 電力企業(yè)的信息安全意識比較差
信息化給企業(yè)帶來的各方面積極作用已經(jīng)被人們熟知和認(rèn)可，然而，信息技術(shù)的作用在被人們關(guān)注的同時，信息化安全方面的問題層出不窮。安全問題出現(xiàn)的原因主要是由電力企業(yè)基層員工的安全意識較差造成的。近幾年來，隨著信息安全事件的不斷出現(xiàn)，電力企業(yè)的管理者加大了對安全問題的重視，其安全意識不斷提高，但是電力企業(yè)的基層員工對于信息安全的重要性認(rèn)識還不足，造成了企業(yè)的信息安全問題依然不斷出現(xiàn)。一方面，電力企業(yè)信息安全問題直接影響企業(yè)的管理，對于基礎(chǔ)員工的直接影響較小，因此，對于信息安全問題電力企業(yè)的管理者比較敏感，電力企業(yè)的基層員工的安全意識比較差。另一方面，電力企業(yè)的管理層雖然提高了對信息安全問題的重視，但是卻很少有企業(yè)制定切實可行的規(guī)章制度或者解決措施，更沒有把相關(guān)的規(guī)章制度有效的執(zhí)行下去，落實到企業(yè)每個員工的身上，因此，電力企業(yè)的基層員工對于信息安全的認(rèn)識不足，安全意識相對較差。
1.2 電力企業(yè)信息系統(tǒng)的技術(shù)性較差
信息技術(shù)隨著社會的進步在不斷的革新。因此電力企業(yè)的信息系統(tǒng)必須要隨著信息技術(shù)的進步不斷的變化，由此可知，電力企業(yè)的信息系統(tǒng)是動態(tài)的發(fā)展過程，因此，電力企業(yè)在應(yīng)用全新的信息系統(tǒng)的過程中難免存在技術(shù)缺陷，這就為電力企業(yè)日常的經(jīng)營與管理埋下了安全隱患，一旦出現(xiàn)安全問題，企業(yè)的重要信息資源可能被盜取，直接影響企業(yè)的經(jīng)濟利益以及長期穩(wěn)定的發(fā)展。例如：TCP/IP協(xié)議設(shè)計如果不夠全面、科學(xué)就會直接導(dǎo)致信息系統(tǒng)的軟件和硬件存在安全隱患，嚴(yán)重時會導(dǎo)致企業(yè)的軟件崩潰，企業(yè)的重要信息資源也將瞬間化為烏有，影響企業(yè)的日常管理，對于企業(yè)長期穩(wěn)定的發(fā)展非常不利。
1.3 信息系統(tǒng)的管理水平相對較低
信息系統(tǒng)安全問題給電力企業(yè)帶來的危害是巨大的，這一點已經(jīng)引起了電力企業(yè)管理層的高度重視，然而，目前電力企業(yè)的信息系統(tǒng)管理水平不是很高，企業(yè)管理中的漏洞給信息系統(tǒng)帶來了很多問題；部分管理人員在管理信息系統(tǒng)的過程中疏忽大意，增加了企業(yè)信息系統(tǒng)安全問題發(fā)生率；信息操作人員的操作程序不規(guī)范，一旦信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題，企業(yè)的管理者不能第一時間知道是哪個程序出現(xiàn)了問題，從而不能及時解決信息安全問題，最終可能影響到企業(yè)的信息安全，給企業(yè)帶來巨大的損失。
1.4 電力企業(yè)信息系統(tǒng)集成性低
電力企業(yè)的業(yè)務(wù)部門相對較多，各個部門之間缺乏必要的溝通和有效的滲透，因此，企業(yè)信息系統(tǒng)的集成性較低。企業(yè)的信息系統(tǒng)中，各個部門的相關(guān)業(yè)務(wù)相互獨立，相互之間缺乏聯(lián)系，使得企業(yè)的信息系統(tǒng)中各個部門之間的數(shù)據(jù)信息存在很大的差距，各種信息的相關(guān)性不高，數(shù)據(jù)信息之間的聯(lián)系非常小，信息數(shù)據(jù)不能有效地銜接在一起。最終使企業(yè)信息化缺乏整體性，信息化應(yīng)用的最終目的不能實現(xiàn)，電力企業(yè)及時信息化程度非常高，難以實現(xiàn)信息化給企業(yè)帶來的優(yōu)勢。
2 加強電力信息安全運行維護與管理的措施
2.1 提高企業(yè)信息安全意識，不斷完善企業(yè)的安全管理制度
電力企業(yè)必須認(rèn)識到應(yīng)用信息技術(shù)的前提就是要保證企業(yè)信息的安全性，如果不能有效地保證企業(yè)信息的安全，那么電力企業(yè)應(yīng)用信息技術(shù)的初衷將不能很好的實現(xiàn)。為了有效提高企業(yè)的安全意識，首先，電力企業(yè)的管理者人員應(yīng)該加強對企業(yè)員工信息安全知識的教育，讓每個工作人員都能意識到信息安全的重要性，積極地為企業(yè)提高信息安全出謀劃策。其次，電力企業(yè)應(yīng)該積極地學(xué)習(xí)西方先進的安全防范措施，根據(jù)自身的實際情況制定有效的措施。最后，電力企業(yè)應(yīng)該制定完善的安全管理制度，合理保證企業(yè)信息的安全性。在制定安全管理制度的過程中一定要保證責(zé)任到人，一旦出現(xiàn)信息安全問題，電力企業(yè)能夠第一時間找到問題的所在，及時解決相關(guān)問題，同時還能追究直接責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任，保證企業(yè)安全制度落實到實處。
2.2 提高信息系統(tǒng)技術(shù)水平
面對技術(shù)缺陷，電力企業(yè)應(yīng)該積極的提高信息系統(tǒng)的技術(shù)水平，采取有效措施避免系統(tǒng)缺陷導(dǎo)致的安全問題。首先，電力企業(yè)應(yīng)該設(shè)置有效的應(yīng)急措施，一旦信息系統(tǒng)出現(xiàn)技術(shù)上的問題，必須要保證信息的完整性，防止不法分子利用技術(shù)缺陷來危害企業(yè)的信息系統(tǒng)。例如：企業(yè)可以安裝自動報警系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)有人利用技術(shù)缺陷盜取企業(yè)的數(shù)據(jù)信息，第一時間報警，讓相關(guān)人員采取應(yīng)急措施防止企業(yè)信息泄露。其次，電力企業(yè)應(yīng)該不斷提升信息系統(tǒng)的技術(shù)水平，加強對信息技術(shù)的研究與探索，利用高級、精密、尖端的技術(shù)來規(guī)避企業(yè)信息系統(tǒng)中的技術(shù)缺陷，保證企業(yè)信息的安全。再次，電力企業(yè)要加強網(wǎng)絡(luò)防護技術(shù)在信息系統(tǒng)中的應(yīng)用，安裝IDS以及IPS技術(shù)系統(tǒng)加強企業(yè)信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)防護能力。最后，電力企業(yè)應(yīng)該啟動安全審計系統(tǒng)，對企業(yè)信息系統(tǒng)進行嚴(yán)格的審計，一方面，企業(yè)能夠第一時間發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)的問題，及時解決相關(guān)問題；另一方面，通過審計系統(tǒng)的分析，企業(yè)能夠全面了解信息系統(tǒng)的運行情況，幫助企業(yè)更好地查看信息系統(tǒng)的運行狀況。
2.3 提高信息管理的水平
電力企業(yè)的管理者在重視信息安全問題的同時，必須加強對信息的管理，提升企業(yè)的信息管理水平。制定嚴(yán)格的工作責(zé)任制，一旦發(fā)現(xiàn)信息安全問題，做到責(zé)任到人，防止管理人員由于麻痹大意而導(dǎo)致的信息安全問題。作為信息管理人員，如果自身的管理范圍內(nèi)出現(xiàn)了信息安全問題，企業(yè)一定會追究其管理責(zé)任，這對于提高管理人員的警惕性，減少其麻痹大意的作用非常有效。電力企業(yè)對于信息系統(tǒng)的操作人員要進行定期培訓(xùn)，強調(diào)信息操作標(biāo)準(zhǔn)的重要性，對于不嚴(yán)格按照信息操作標(biāo)準(zhǔn)操作的工作人員進行嚴(yán)厲處罰，情節(jié)嚴(yán)重的給予開除。另外，電力企業(yè)要加強對信息系統(tǒng)的維護，及時修復(fù)信息系統(tǒng)的漏洞，提高企業(yè)的信息管理水平。
2.4 提升電力企業(yè)信息系統(tǒng)的集成水平
信息系統(tǒng)的集成性是指企業(yè)在一定的技術(shù)指導(dǎo)下，能夠?qū)崿F(xiàn)對企業(yè)各個部門的有效調(diào)配，從整體上掌握企業(yè)日常運行情況以及企業(yè)在日常管理中存在的問題，滿足客戶對于企業(yè)的不同需求，在提高企業(yè)管理水平的同時，實現(xiàn)企業(yè)的高速發(fā)展。電力企業(yè)針對目前集成水平低的問題，必須要引起高度重視，采取有效措施提高企業(yè)集成水平。首先，電力企業(yè)應(yīng)該加強各個部門之間的溝通與聯(lián)系，保證企業(yè)各個部門數(shù)據(jù)信息的銜接度。其次，電力企業(yè)應(yīng)該加強企業(yè)信息系統(tǒng)的一體化建設(shè)，站在企業(yè)的高度對企業(yè)中的財務(wù)系統(tǒng)、生產(chǎn)系統(tǒng)以及辦公系統(tǒng)進行統(tǒng)一的管理與應(yīng)用，提升企業(yè)信息系統(tǒng)的集成水平。
3 結(jié) 語
電力是我國經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)。電力企業(yè)必須擁有足夠的安全意識，保證企業(yè)長期穩(wěn)定的發(fā)展。我國電力企業(yè)采用信息技術(shù)來幫助企業(yè)更好的運營和管理是很有必要的，其出發(fā)點與落腳點都非常符合我國市場經(jīng)濟發(fā)展的要求。然而，如果電力企業(yè)的安全防范不能及時地跟上企業(yè)信息技術(shù)的應(yīng)用步伐，那么電力企業(yè)應(yīng)用信息技術(shù)的目的不但不能實現(xiàn)，很可能會適得其反，使電力企業(yè)降低經(jīng)濟效益。
主要參考文獻
目的：對心內(nèi)科護理用藥安全管理存在的隱患及其對策進行分析與研究。方法：資料選自2011年10月-2013年10月在我院心內(nèi)科接受藥物治療的患者431例，對其臨床資料進行回顧性分析，研究心內(nèi)科護理用藥安全管理存在著的問題，并分析相應(yīng)的解決對策。結(jié)果：心內(nèi)科護理用藥安全管理存在著藥品儲藏以及醫(yī)囑審核等方面的問題，針對這些問題提出以及落實了相關(guān)的改進對策之后，心內(nèi)科護理用藥完全管理整體質(zhì)量得到了明顯的提升。結(jié)論：針對心內(nèi)科護理用藥安全管理出現(xiàn)的各種問題與隱患，護理人員需采取積極的心態(tài)與措施去應(yīng)對這些問題，不斷完善自身用藥方式，降低用藥錯誤率，力爭取得患者信任，從而提升安全管理整體質(zhì)量，具有顯著的價值，值得各大醫(yī)療結(jié)構(gòu)臨床推廣使用。
關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；護理用藥；安全管理；臨床；分析
【中圖分類號】
R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0214-01
筆者將2011年10月―2013年10月在我院心內(nèi)科接受藥物治療的431例患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，研究心內(nèi)科護理用藥安全管理存在著的問題，并分析相應(yīng)的解決對策，取得了一定的成效，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：
資料選自2011年10月-2013年10月在我院心內(nèi)科接受藥物治療的患者431例，男女比例為278：153，年齡在51-79歲之間，平均年齡為（65±4.09）歲。所有病例中，71例為高血壓患者，247例患者為冠心病，29例患者為心肌病，84例患者為心律失常。所有患者均于我院心內(nèi)科接受藥物治療。
1.2 心內(nèi)科護理用藥安全管理存在的隱患
1.2.1 藥物儲存隱患：
⑴藥品種類繁多所造成的隱患。心內(nèi)科所用藥品具有十分繁多的種類，需要工作人員將許多時間與經(jīng)歷放置于藥品核查和清點操作中，因此會與藥品進行頻繁的摩擦與接觸，使藥品外包裝受損，實際藥品的名稱與用法、用量等一般資料的辨認(rèn)也較為困難，導(dǎo)致用藥隱患的出現(xiàn)[1]。
⑵藥品放置所造成的隱患。各大醫(yī)療機構(gòu)中，針對心內(nèi)科所用藥品的放置，還欠缺有效性，不同類型、不同標(biāo)準(zhǔn)、不同功效的藥品被隨意擺放，部分非靜脈藥品以及靜脈藥品的放置偏于混亂，外敷藥與口服藥也未分開擺放，甚至部分要求避光的藥品也未嚴(yán)格實施避光處理，導(dǎo)致藥品失效。
⑶藥品清點環(huán)節(jié)所造成的隱患。大多醫(yī)療機構(gòu)心內(nèi)科都還未建立起健全的藥品核查和清點體系，導(dǎo)致部分藥品嚴(yán)重超出使用期限，出現(xiàn)變質(zhì)的情況，一旦出現(xiàn)錯用，會對患者造成嚴(yán)重傷害。
1.2.2 醫(yī)囑審核隱患： ⑴護理人員工作疏忽所造成的隱患。部分護理人員在實施用藥或者配藥的過程當(dāng)中，并未提前審核醫(yī)師所給處方，或者是在審核醫(yī)囑時出現(xiàn)細微差錯，審查用藥品種、劑量等信息時出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致患者用藥時出現(xiàn)劑量不足、劑量過大、用藥錯誤等隱患，不利于其治療的同時，還潛存著醫(yī)療危險。 ⑵醫(yī)護溝通不足所造成的隱患。醫(yī)師與護理人員都承擔(dān)著較大工作任務(wù)，因此缺乏及時溝通。而部分護理人員在自身交接班環(huán)節(jié)未進行醫(yī)囑交接，沒有認(rèn)真核對醫(yī)囑，導(dǎo)致新入院患者未能及時獲取到自己所需藥物。 ⑶醫(yī)師自身因素所造成的隱患。部分醫(yī)師對于科室新引進藥物的使用情況等一般資料還不熟悉，或是未對患者臨床癥狀進行全面檢查就開具處方，而這樣的處方往往存在著用藥錯誤的情況，造成嚴(yán)重的安全隱患。
⑷護理人員自身因素所造成的隱患。部分年輕護理人員缺乏臨床工作經(jīng)驗，又因懶惰或責(zé)任心欠缺等因素而未查明藥品使用說明書，用藥環(huán)節(jié)缺乏耐心，在發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)變化之后，也沒有及時上報予主治醫(yī)師，用藥環(huán)節(jié)未進行嚴(yán)格的無菌操作，以至于患者出現(xiàn)發(fā)熱等不良癥狀。
1.3 心內(nèi)科護理用藥安全管理存在隱患的改進對策
1.3.1 強化藥物儲存管理： ⑴針對搶救藥品進行嚴(yán)格管理。心內(nèi)科接受治療的患者往往會并發(fā)各種并發(fā)癥，需要醫(yī)護人員進行及時搶救，因此應(yīng)把相關(guān)搶救藥物安放在較為輕易取得的醒目位置。⑵針對普通藥品進行嚴(yán)格管理。普通藥品也需進行妥善安放，防止出現(xiàn)雜亂無章的情況。針對將要超出使用期限的藥品，應(yīng)進行嚴(yán)格清理，且避光藥品必須放置于暗室內(nèi)。
1.3.2 強化護理人員用藥安全管理： ⑴給予護理人員定期在崗培訓(xùn)的機會，提升護理團隊的整體素質(zhì)，加強其藥物使用的規(guī)范性要求。⑵于心內(nèi)科實行定期宣傳與教育，給予相關(guān)人員講解護理知識與新型藥品類型、使用情況等一般資料，使醫(yī)護人員均能及時接觸各類型新藥品。⑶加強醫(yī)護溝通，促使其養(yǎng)成高度默契，防止出現(xiàn)缺乏藥品知識而造成隱患的情況發(fā)生。⑷加強醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德，增強其榮譽感，形成堅守崗位職責(zé)的意識，并不斷提升和完善自己，規(guī)范自身操作行為，減少用藥隱患。
2 結(jié)果
針對用藥安全管理存在著的隱患采取相關(guān)改進對策之后，心內(nèi)科護理用藥完全管理整體質(zhì)量得到了明顯的提升。
3 討論
與外科以手術(shù)治療作為主要治療形式不同，針對心內(nèi)科患者的治療大多以藥物作為主要的治療手段，而隨著人們生活水平的提升，患者對于自身用藥安全也提出了較高的要求，這就給心內(nèi)科醫(yī)護人員帶來了極大的挑戰(zhàn)。心內(nèi)科所用臨床藥物的品種及其多樣，護理人員必須深刻掌握每一種藥物的適應(yīng)癥與配伍禁忌，這無疑給護理人員增加了較大的壓力[2]。由此可見，加強心內(nèi)科護理用藥安全管理顯得十分重要。
通過對我院心內(nèi)科接受藥物治療的431例患者的臨床治療資料進行分析之后，發(fā)現(xiàn)心內(nèi)科護理用藥安全管理還存在著各種各樣的隱患，包括藥物儲存、醫(yī)囑審核等方面，而針對這些問題[3]，必須采取相應(yīng)措施進行處理，必然強化藥物儲存管理、強化護理人員用藥安全管理等，從而提升心內(nèi)科護理用藥安全管理整體質(zhì)量。
經(jīng)研究表明，針對心內(nèi)科護理用藥安全管理出現(xiàn)的各種問題與隱患，護理人員需采取積極的心態(tài)與措施去應(yīng)對這些問題，不斷完善自身用藥方式，降低用藥錯誤率，力爭取得患者信任，從而提升安全管理整體質(zhì)量，具有顯著的價值，值得各大醫(yī)療結(jié)構(gòu)臨床推廣使用。
參考文獻
[1] 胡東芳，劉麗濱.心內(nèi)科臨床用藥中存在的安全隱患及護理對策[J].護理研究，2013，27（35）：4081-4082.
【關(guān)鍵詞】電力信息化
引言
隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，電力信息化運行維護和管理的趨勢已經(jīng)成為一種必然。這種趨勢給電力企業(yè)信息安全運行維護和管理提出了更高的要求和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，通過研究分析得到更好的運行維護和管理方案，來促進電力企業(yè)的信息安全運行維護與管理進一步發(fā)展，從而創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。同時要重視與國外電力信息先進技術(shù)的交流與學(xué)習(xí)，及時掌握國際上最先進電力信息安全運行維護與管理方法，確保在較高層次上處于主動，以提升國家的綜合國力。
1、電力信息化安全運行維護與管理的重要性
1.1電力信息化發(fā)展現(xiàn)狀
雖然，我國的電力信息化技術(shù)與有些國家比起來發(fā)展比較晚，不成熟，但是隨著信息技術(shù)以及電力產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，新技術(shù)的應(yīng)用，體現(xiàn)了信息技術(shù)知道和實際應(yīng)用的相結(jié)合，全方位，多角度的透析了我國在電力信息安全運行維護與管理方面的卓越成就以及存在的過多問題。電力信息化是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到管理革新、業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、系統(tǒng)規(guī)劃、方案設(shè)計、系統(tǒng)選型、實施、運行維護等各個方面。其核心是由各方面建設(shè)內(nèi)容構(gòu)成的一個系統(tǒng)的、完整的架構(gòu)。該架構(gòu)需要根據(jù)不同企業(yè)的具體情況，從企業(yè)的業(yè)務(wù)需求出發(fā)，以服務(wù)于企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略為目標(biāo)，結(jié)合同類企業(yè)信息化建設(shè)最佳實踐經(jīng)驗和信息技術(shù)發(fā)展趨勢加以構(gòu)建，包括應(yīng)用功能架構(gòu)、信息資源架構(gòu)、應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)、系統(tǒng)平臺架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)與基礎(chǔ)設(shè)施架構(gòu)、信息安全架構(gòu)、信息化組織架構(gòu)。
調(diào)查研究顯示2007-2012年，我國電力行業(yè)的信息化投資規(guī)模的年均復(fù)合增長率達到的12.4%，2012年投資規(guī)模突破240億元。2012年，全國電力工程建設(shè)完成投資7466億元，同比下降1.9%。其中，電源工程建設(shè)完成投資3772億元，同比下降3.9%；電網(wǎng)工程建設(shè)完成投資3693億元，比上年增加0.2%。
隨著電力信息化行業(yè)在我國的快速發(fā)展，特別是在“SG186”、“堅強智能電網(wǎng)”等國家重點項目持續(xù)穩(wěn)定投入的帶動下，市場需求規(guī)模持續(xù)、快速擴大，龍頭公司的盈利能力將持續(xù)增強。電力企業(yè)信息化總體上處于較高水平。由于電力生產(chǎn)安全性與穩(wěn)定性的要求，電力企業(yè)對生產(chǎn)、調(diào)度過程控制的自動化應(yīng)用一向比較重視，而對業(yè)務(wù)管理信息化的重視卻相對不足。在“以信息化帶動工業(yè)化，以工業(yè)化促進信息化”的戰(zhàn)略構(gòu)想的指引下，中國電力企業(yè)信息化正在獲得快速發(fā)展。
1.2信息安全的重要意義
信息安全不僅關(guān)系信息自身的安全，更是對國家安全具有重大戰(zhàn)略價值。信息安全關(guān)涉一個國家的政治安全，經(jīng)濟問題以及文化問題。信息安全不是一個純粹的技術(shù)問題。“對一個國家 而言，誰擁有制信息權(quán)，誰就獲得了信息資源相對更大的利益和相對安全的權(quán)利。”在信息時代，信息安全就是保障信息的機密性、完整性、可用性、真實性、可控性，防御和對抗在信息領(lǐng)域威脅國家政治、經(jīng)濟、文化等安全，而采取有效策略的過程。黨的十六屆四中全會《〈關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》，將信息安全置于與政治安全，經(jīng)濟安全，文化安全同等重要的戰(zhàn)略性地位。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，信息的負(fù)面影響不僅僅表現(xiàn)在企業(yè)的經(jīng)濟損失，各種關(guān)于信息安全的侵權(quán)行為也開始肆意橫行，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展也給這些侵權(quán)行為提供了良好的載體，還有各種國家的機密被盜事件的頻繁發(fā)生等等。因此，信息安全不容忽視，特別是國家信息安全，辦公信息系統(tǒng)安全更不容忽視。
所以電力信息安全運行維護和管理是極其重要的，也是人們極其關(guān)心的問題。
2、電力信息安全運行維護和問題
隨著我國電力產(chǎn)業(yè)體制的進一步改革，其所伴隨的相關(guān)產(chǎn)業(yè)也發(fā)生了巨大的變化，從而導(dǎo)致了電力產(chǎn)業(yè)整個行業(yè)的技術(shù)升級和機遇挑戰(zhàn)。針對廣域網(wǎng)、局域網(wǎng)的特點，電力企業(yè)在進行一些數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)倪^程中，通常都是在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)層完成整個系統(tǒng)平臺所有的數(shù)據(jù)錄入，通過提供一個系統(tǒng)外部的數(shù)據(jù)接口，利用數(shù)據(jù)倉庫的模式對其進行具體的存儲，針對數(shù)據(jù)查詢功能、數(shù)據(jù)的功能，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行指令和更改，為了確保數(shù)據(jù)的安全，一般都會對軟件功能和一些綜合性的硬件設(shè)備進行相應(yīng)的權(quán)限控制，這樣就可以從系統(tǒng)的底層維護和確保了數(shù)據(jù)的安全性和準(zhǔn)確性。在決策支持層的運行過程中，一般都是結(jié)合多方業(yè)務(wù)所處理的具體信息，利用系統(tǒng)自身的數(shù)據(jù)倉庫對其進行技術(shù)分析和挖掘，從而針對當(dāng)前的實際情況為電力企業(yè)的高層管理人員制定具體的執(zhí)行策略、效益評估報告、市場開發(fā)分析數(shù)據(jù)、企業(yè)形象設(shè)計與公共關(guān)系等一系列的管理行為，為電力高層管理者的決策提供一個詳實、科學(xué)的參考依據(jù)。
3、電力信息安全運行的對策分析
通過對電力設(shè)備行業(yè)的進一步分析，我們不難發(fā)現(xiàn)在信息化發(fā)展的進程中：因為每一個系統(tǒng)在具體規(guī)劃和建設(shè)的過程中，缺乏一致的協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致了各項系統(tǒng)之間難以實現(xiàn)交融和互動，加上每一個系統(tǒng)的開發(fā)時間不同、技術(shù)人員所熟悉的軟件和技術(shù)不同，直接導(dǎo)致了系統(tǒng)的操作、數(shù)據(jù)存儲、系統(tǒng)硬件、系統(tǒng)運行以及運行環(huán)境之間難以融合的尷尬局面，由于系統(tǒng)之間難以實現(xiàn)信息資源的共享和互動，這樣就造成了所有系統(tǒng)的條塊分離，往往會構(gòu)成一個區(qū)域型的信息數(shù)據(jù)庫。所以我們必須要在全面調(diào)研和總結(jié)之后，結(jié)合所有單位不同的需求和實際需要的具體功能進行設(shè)計和開發(fā)，建立科學(xué)的物理模型和系統(tǒng)邏輯模型，根據(jù)具體業(yè)務(wù)流程進行子系統(tǒng)的劃分，每一個功能模塊的實現(xiàn)都確保不同企業(yè)之間信息的傳輸和儲存，將電力企業(yè)的信息管理融于到自動一體化的管理之中。首先要科學(xué)合理地設(shè)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和通信協(xié)議，保證網(wǎng)絡(luò)資源共享與管理信息網(wǎng)能夠進行實時的信息交換。其次是科學(xué)地安排通信網(wǎng)絡(luò)和計算機實施，在確保信息安全傳輸?shù)那疤嵯?，要進一步簡化每一個傳輸信息的通道路徑，通過規(guī)范設(shè)計網(wǎng)絡(luò)集成方案，提高電力信息準(zhǔn)確性、規(guī)范性、時效性的處理。再次是設(shè)計實現(xiàn)人機交換界面，最大限度地使用每一條數(shù)據(jù)信息，對電力企業(yè)的日常生產(chǎn)運行活動進行核算和控制，為各級管理人員提供第一手輔助決策信息。最后新系統(tǒng)的管理模式，將結(jié)合電力企業(yè)的實際情況和特點，對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營過程中的人、財、物等方面一體化綜合管理。
結(jié)束語
雖然近年來我國電力信息化得到了快速的發(fā)展，電力信息化運行維護和管理也不斷進步，但是其中還是有不少的不足與弊端。通過對電力信息的安全問題分析以及電力信息化的發(fā)展?fàn)顩r的介紹，提出一些對電力信息安全運行維護和管理的建議和策略以不斷完善電力信息化運行維護和管理，促進國民經(jīng)濟的發(fā)展，促進綜合國力的提升。
參考文獻
關(guān)鍵詞：護理安全管理； 護理質(zhì)量； 價值分析；
在臨床研究中，一般對心內(nèi)科患者予以藥物救治[1],所以，藥物的安全管理以及應(yīng)用是保證患者安全的最基本原則。針對于此，本文通過對心內(nèi)科護理用藥安全管理進行分析，得出護理用藥安全價值，具體報告如下。
1 基本數(shù)據(jù)
1.1 資料
2016年1月~2016年6月，我院共收治心內(nèi)科患者32例，其中男性18例，女性14例，最大年齡82歲，最小年齡54歲，中位年齡（69.1±11.4）歲，其中19例為冠心病、5例為心律失常、3例高血壓、5例心肌病。納入依據(jù)：經(jīng)過臨床確診，納入心內(nèi)科治療中。排除依據(jù)：肝腎功能障礙；精神病癥。
1.2 方法
1.2.1 心內(nèi)科護理用藥安全存在問題
（1） 藥物保存：因心內(nèi)科藥物類型多樣，護理人員長時期需要對藥物進行核算以及清查，和藥物長時間進行接觸，同時出現(xiàn)摩擦，導(dǎo)致藥物包裝破損，名字不清楚，藥物辨認(rèn)難度加大，臨床用藥安全降低。 （2） 藥物管理體制缺陷：僅僅將不同類型藥物亂放，沒有嚴(yán)格對靜脈藥物以及非靜脈藥物歸納整理，如口服藥物以及外敷藥物放在一起，藥物保存沒有按照規(guī)定執(zhí)行，對需要進行避光的藥物沒有冷藏等，同時少數(shù)藥物臨床應(yīng)用較少，造成變質(zhì)以及過期。 （3） 醫(yī)囑審核：臨床醫(yī)師因工作繁瑣，導(dǎo)致藥方和規(guī)定劑量不一致，護理人員因?qū)Υ祟悊栴}忽視，導(dǎo)致臨床用藥劑量缺乏，或者用藥劑量加大，造成臨床有效率降低。醫(yī)師以及護理人員溝通較少[2],護理人員在交接班時，沒有仔細核對上一名工作人員的記錄，剛?cè)朐褐委煹幕颊邲]有根據(jù)醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致治療時間延誤。在醫(yī)師對藥方書寫時，可能導(dǎo)致字跡混亂，或者沒有問清楚問題，安全隱患發(fā)生[3].護理人員對用藥基本知識缺少，不能依據(jù)患者的基本情況配合醫(yī)師進行治療，如對于心絞痛患者來說，護理人員需要根據(jù)患者的臨床反應(yīng)進行處理，應(yīng)用硝酸酯以及鈣通道阻滯劑治療，對糖尿病以及高血壓患者進行用藥處理，對血糖指標(biāo)予以控制。
1.2.2 心內(nèi)科用藥安全管理對策
（1） 對分類制度進行管理：對搶救常需藥物放在可見的位置；對常規(guī)藥物分類管理，同時標(biāo)注藥物數(shù)量以及名字；對即將過期的藥物專門放在一個柜子里保管，標(biāo)注過期時間，過期的藥物要立即銷毀；對需要避光的藥物放置在保存柜保存，對需要冷藏的藥品放在冰箱中。 （2） 強化護理人員培訓(xùn)指導(dǎo)：護理人員是患者臨床藥物治療的主要看管人員，也是患者病癥觀察最為仔細的研究人員，所以護理人員的整體能力關(guān)系到用藥安全性，應(yīng)對其進行護理知識講解以及教育宣傳，對新知識進行了解，在臨床救治中，和醫(yī)師保持默契，減少因藥物知識缺乏導(dǎo)致藥物利用過度。同時，還需要對護理人員的基本職業(yè)道德進行考察，提升護理人員的職業(yè)榮譽感。 （3） 對用藥環(huán)節(jié)進行完善：盡可能的采用計算機設(shè)備等開具藥方，降低人為失誤，對藥物進行集中管理，提升靜脈滴注的用藥安全性，降低藥物使用失敗率。在用藥前，告知用藥過程中可能存在的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備。 （4） 強化藥敏檢驗，進行皮試前，需要準(zhǔn)備搶救藥物，保證患者生命安全。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用spss17.0進行統(tǒng)計學(xué)矯正檢驗，其中護理滿意度護理前后對比，用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，組間對比P<0.05,證實統(tǒng)計學(xué)意義存在。
2 結(jié)果
進行護理安全管理后，患者的滿意度有顯著提升，其中護理前，對32例患者進行調(diào)查，滿意12例，總滿意度37.5%,護理后，滿意30例，總滿意度93.75%,組間對比X2=21.3333, P<0.05.
3 討論
在臨床護理工作管理中，想要最大程度降低醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率以及降低護理事故，需要提升護理人員對護理安全的了解，強化護理風(fēng)險意識，對護理危險要素進行強化，降低護理意外的發(fā)生幾率，提升臨床護理滿意度[3].
通過本次研究證實，護理后，滿意30例，總滿意度93.75%,組間對比差異性顯著。因此，通過將護理用藥安全管理模式貫穿到心內(nèi)科中，有效提升了護理人員抵抗風(fēng)險的技能，讓護理人員明確各項護理操作流程方法，臨床安全價值很高。
參考文獻
[1]張麗杰， 李櫟楊。用藥護理指導(dǎo)師在心血管住院患者口服用藥治療中的作用[J].中華現(xiàn)代護理雜志， 2011, 17 （34） :4165~4167
[關(guān)鍵詞]維護;管理;安全;數(shù)據(jù)備份
[中圖分類號]R197.324
[文獻標(biāo)識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)12-0027-01
隨著信息時代的到來,計算機在各行各業(yè)得到越來越廣泛的應(yīng)用,醫(yī)院同樣面臨信息時代的挑戰(zhàn)。早在20世紀(jì)80年代,我國大中型醫(yī)院大都裝配了中型機或小型機和微機。他們對醫(yī)院信息化管理進行了有益的嘗試,積累了許多成功經(jīng)驗,開發(fā)出了一大批應(yīng)用軟件。在實踐中他們認(rèn)識到了單機應(yīng)用的局限性。對一個信息源十分分散而共享要求很高的醫(yī)院系統(tǒng),單機應(yīng)用很難發(fā)揮出計算機的潛在優(yōu)勢,很難實現(xiàn)“最小錄入,最大共享”的系統(tǒng)設(shè)計原則。20世紀(jì)80年代后期,以微機作為服務(wù)器的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)引入中國,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)從根本上克服了單機系統(tǒng)的缺點:局限性和不方便性。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使醫(yī)院內(nèi)各部門雖然地域分散,卻從信息處理角度連成一個整體,從而實現(xiàn)了真正的資源共享。醫(yī)院信息管理和安全維護越來越得到重視也逐步完善起來。
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和組成
醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財務(wù)核算、管理信息和決策分析、統(tǒng)計信息的收集、存貯、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊,并能滿足所有授權(quán)用戶對信息的各種需求[1]。將門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、職能科室管理等各部門通過計算機網(wǎng)絡(luò)有機集成在一起的先進管理模式,提高醫(yī)院信息利用率和醫(yī)院整體運行效率,建立以院長為中心的醫(yī)院信息的全面網(wǎng)絡(luò)化管理和決策,同時為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研、社保、醫(yī)保、司法等提供完整、高效且實用的定量化依據(jù)[2]。
軟件系統(tǒng)劃分成大廳查詢、掛號管理、醫(yī)生處方、劃價收費、門診藥房管理、門診部管理、入院管理、醫(yī)囑管理、住院藥房、藥庫管理、出院結(jié)算、檢驗管理、醫(yī)技科管理、醫(yī)保管理、醫(yī)療管理、藥品物資管理、設(shè)備管理、物價管理、職能科室管理、病人查詢、院長管理、系統(tǒng)維護、病員動態(tài)管理系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)等子系統(tǒng)。子系統(tǒng)之間既相對獨立便于實現(xiàn)各自的功能,又互有聯(lián)系便于實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)運行時資源共享的特點。系統(tǒng)平臺方面,服務(wù)器使用HP,操作系統(tǒng)為Windows2003Server,以及HIS5.0軟件和Oracle9i數(shù)據(jù)庫。
2 醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和維護
由于醫(yī)院信息系統(tǒng)在內(nèi)容上覆蓋了醫(yī)院全部的業(yè)務(wù)和管理工作,在組成上又包含軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)等子系統(tǒng),管理和維護工作十分重要而又艱巨,包括服務(wù)器的維護、數(shù)據(jù)的備份、用戶的管理以及網(wǎng)絡(luò)的安全和維護。
2.1 服務(wù)器的維護
2.1.1 服務(wù)器的維護:服務(wù)器的維護重點在于軟件維護。定期或不定期的進行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間監(jiān)控,安全訪問監(jiān)控,計算機病毒檢查等。系統(tǒng)運行一定時間后,為了不降低系統(tǒng)性能,影響速度,將歷史數(shù)據(jù)定期從在線服務(wù)器中移到磁帶或光盤上,并妥善保管好磁介質(zhì)。
2.1.2 服務(wù)器的應(yīng)用:基于對網(wǎng)絡(luò)安全性特設(shè)計出雙機熱備方案。即:兩臺服務(wù)器,一臺共享磁盤陣列(rose),其中一臺服務(wù)器處在激活工作狀態(tài)(稱為主機)并控制磁盤柜,另一臺服務(wù)器為備用狀態(tài)(稱為備用機)。主機的數(shù)據(jù)同步傳送到備用機,時刻讓備用機和主機的數(shù)據(jù)同步。當(dāng)主機因為主動原因或被動原因(出現(xiàn)故障),不能繼續(xù)提供服務(wù)時,備機能夠在規(guī)定的時間內(nèi)代替主機的服務(wù),在共享磁盤柜上建立的數(shù)據(jù)庫也會自動由備機接管,繼續(xù)提供服務(wù),從而達到不停機的服務(wù)。雙機備份技術(shù)之所以能夠保證系統(tǒng)的正常運行和基本不停機,是因為它采用兩臺服務(wù)器以及相關(guān)技術(shù)對集群系統(tǒng)的控制。兩臺服務(wù)器通過一根稱為“心跳線”的網(wǎng)線相連?！靶奶€”能夠互相監(jiān)測運行情況,一旦運行正常的備機發(fā)現(xiàn)主機出現(xiàn)死機,則馬上接管“死機”的運行任務(wù)。
2.2 數(shù)據(jù)備份:目前計算機軟、硬件系統(tǒng)的可靠性得到了極大的提高,而且還可以采用磁盤陣列等設(shè)備來提高系統(tǒng)的容錯能力。這些技術(shù)改善了系統(tǒng)的可靠性,然而無法保證系統(tǒng)安全萬無一失,它們只是在一定程度上少了由于介質(zhì)故障帶來的損失[3]。定期進行數(shù)據(jù)庫備份是保證系統(tǒng)安全運行的重要措施。在發(fā)生網(wǎng)絡(luò)故障時,可用備份數(shù)據(jù)來恢復(fù)。我院采用的備份方案:由于用的雙機熱備,備用機時刻保持著當(dāng)前最新數(shù)據(jù)與主機同步。每天在零點進行一次全新備份,備在主服務(wù)器硬盤上。每周做一次磁帶備份。每月清理當(dāng)月磁盤數(shù)據(jù)備份,同時將當(dāng)月的每日及每周數(shù)據(jù)備份到固定PC機上并刻成光盤及移動硬盤備份。定期將數(shù)據(jù)磁盤送往檔案室保管,這樣即使發(fā)生事故,也能保證數(shù)據(jù)的安全。
2.3 用戶管理:HIS系統(tǒng)站點多且分散,涉及醫(yī)師、護士、醫(yī)技、財務(wù)、物資、藥劑等,對收費系統(tǒng)數(shù)據(jù)和財務(wù)數(shù)據(jù)的安全和保密要求高。提供了統(tǒng)一的用戶管理手段,使每個用戶在系統(tǒng)中有唯一的賬號、密碼,且給予不同級別的權(quán)限,使之只能操作自己的程序和調(diào)用相關(guān)的數(shù)據(jù),不能隨便調(diào)閱不需知道的數(shù)據(jù)、文件。同時,我們還設(shè)有用戶監(jiān)控程序。通過這些措施可有效地防止非法用戶侵入網(wǎng)絡(luò),確保網(wǎng)絡(luò)安全運行。
2.4 網(wǎng)絡(luò)安全的管理和維護
2.4.1 網(wǎng)絡(luò)的不安全因素主要有:①網(wǎng)絡(luò)資源的共享性。資源共享是計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的主要目的,但這為系統(tǒng)安全的攻擊者利用共享的資源進行破壞提供了機會。隨著聯(lián)網(wǎng)需求的日益增長,外部服務(wù)請求不可能做到完全隔離,攻擊者利用服務(wù)請求的機會很容易獲取網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)包。
②網(wǎng)絡(luò)的開放性。網(wǎng)上的任何一個用戶很方便訪問互聯(lián)網(wǎng)上的信息資源,從而很容易獲取到一個企業(yè)、單位以及個人的敏感性信息。
③網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的漏洞。網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)是網(wǎng)絡(luò)協(xié)議和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)得以實現(xiàn)的最終載體之一,它不僅負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)備的接口封裝,同時還提供網(wǎng)絡(luò)通信所需要的各種協(xié)議和服務(wù)的程序?qū)崿F(xiàn)。由于網(wǎng)絡(luò)協(xié)議實現(xiàn)的復(fù)雜性,決定了操作系統(tǒng)必然存在各種實現(xiàn)過程所帶來的缺陷和漏洞。
④網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計的缺陷。網(wǎng)絡(luò)設(shè)計是指拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的設(shè)計和各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇等。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)等都會直接帶來安全隱患。合理的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計在節(jié)約資源的情況下,還可以提供較好的安全性。不合理的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計則會成為網(wǎng)絡(luò)的安全威脅。
⑤惡意攻擊。就是人們常見的黑客攻擊及網(wǎng)絡(luò)病毒,是最難防范的網(wǎng)絡(luò)安全威脅。隨著電腦教育的大眾化,這類攻擊也是越來越多,影響越來越大。[4]
2.4.2 網(wǎng)絡(luò)安全性主要包括以下幾個方面:①限制非法用戶通過網(wǎng)絡(luò)遠程訪問和破壞系統(tǒng)數(shù)據(jù),竊取傳輸線路中的數(shù)據(jù)。②確保對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全配置。對網(wǎng)絡(luò)來說,首先要確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全配置,保證非授權(quán)用戶不能訪問任意一臺計算機、路由器和防火墻。③網(wǎng)絡(luò)通訊線路安全可靠,抗干擾。屏蔽性能好,防止電磁泄露,減少信號衰減。④防止那些為網(wǎng)絡(luò)通訊提供頻繁服務(wù)的設(shè)備泄露電磁信號,可以在該設(shè)備上增加信號干擾器,對泄露的電磁信號進行干擾,以防他人順利接收到泄露的電磁信號。
2.5 其他方面:要保證服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等正常安全運行,還需要做好機房的管理。機房的管理制度和運行設(shè)施要齊全、可靠,比如安裝門禁系統(tǒng),嚴(yán)格人員的進出;安裝空調(diào)設(shè)備,保證設(shè)備通風(fēng)安全;安裝UPS,保證斷電情況下系統(tǒng)正常運行。
計算機技術(shù)所帶來的巨大生產(chǎn)力決定了其會在時間的推移中不斷和社會生產(chǎn)進行融合，發(fā)展至今，其已經(jīng)融入了各大產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，產(chǎn)生了巨大的推動作用。在信息科技時代，醫(yī)療信息系統(tǒng)也得到了廣大人民的認(rèn)可，然而，在廣大人民群眾信任的基礎(chǔ)上，更應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院信息的安全防護工作。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是整體工程，具有很強的關(guān)聯(lián)性，一旦系統(tǒng)信息出現(xiàn)安全問題所造成的損失將會使得醫(yī)院的各項工作停頓，給醫(yī)院造成不可估量的經(jīng)濟損失，更使得人民群眾的醫(yī)療得不到保障。就當(dāng)下我國的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)而言，其安全防護性能過于單一，在醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷增加和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)通訊不斷發(fā)展的過程中，這類單一的安全防護將不能持續(xù)為復(fù)雜的業(yè)務(wù)應(yīng)用提供相應(yīng)的保障。因此，完善和強化醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)中網(wǎng)絡(luò)安全的運用便是當(dāng)下醫(yī)院所需要解決的一個迫切問題。
1網(wǎng)絡(luò)安全維護技術(shù)的要點分析
1.1備份技術(shù)
系統(tǒng)所涉及的功能和業(yè)務(wù)越多，其漏洞和故障可能性就越大，往往這是無法完全避免的。因此，對于保障信息系統(tǒng)運行而言，大多數(shù)計算機系統(tǒng)在設(shè)計過程中需要考慮最惡劣的情況，計劃所需的解決方案，也就是構(gòu)建備份系統(tǒng)。所謂的備份技術(shù)是基于最惡劣狀況，在醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題，數(shù)據(jù)庫無法使用時，能夠在較短的時間重新恢復(fù)運行。這類技術(shù)需要來自于硬件設(shè)備和軟件系統(tǒng)的共同構(gòu)建，也需要根據(jù)醫(yī)院的具體狀況制定合理備份策略，具體的備份頻率、備份時間、恢復(fù)時間等。常用的策略主要分為只備份數(shù)據(jù)庫、備份數(shù)據(jù)庫和事務(wù)日志、增量備份三類。
1.2冗余技術(shù)
冗余技術(shù)是一項保障性技術(shù)，是指在網(wǎng)絡(luò)及其它瞬間質(zhì)量惡化的狀況下，不會因此而造成系統(tǒng)停機和數(shù)據(jù)庫的丟失。然而，網(wǎng)絡(luò)作為一種數(shù)據(jù)處理和轉(zhuǎn)發(fā)的中心，應(yīng)當(dāng)進行充分而全面地考慮保障。而這種網(wǎng)絡(luò)的保障可以利用冗余技術(shù)來完成，這類技術(shù)的應(yīng)用也十分廣泛，不僅可以用于電源、處理器和設(shè)備，甚至還可以用于模塊、鏈路和以太網(wǎng)等。
1.3防火墻技術(shù)
防火墻是用來應(yīng)對黑客侵入和保障系統(tǒng)安全的常用手段。防火墻通常被安置于風(fēng)險區(qū)域和內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)之間，進行訪問的管理，形成一道內(nèi)部網(wǎng)和外部網(wǎng)之間的隔離保護層（門），所有貫通兩者的連接都必須經(jīng)過這道隔離保護層（門），防止非法入侵和破壞行為。
1.4加密技術(shù)信息
交換加密技術(shù)通常包括對稱和非對稱兩類加密技術(shù)，前者將同一密鑰分別應(yīng)用于信息的加密和解密兩個過程，對加密工作進行了一定的簡化處理，信息交換雙方都不必彼此研究和交換專用的加密算法。然而，在非對稱加密的體系之中，密鑰被分解為一對（即公開密鑰和私有密鑰）。這對密鑰中任何一個都可以作為公開密鑰（加密密鑰）通過非保密方式向他人公開，而另一把作為私有密鑰（解密的密鑰）加以保存。
2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中網(wǎng)絡(luò)安全維護的具體措施
2.1醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
該系統(tǒng)是整個醫(yī)院眾多管理子系統(tǒng)的綜合，子系統(tǒng)按照功能和應(yīng)用進行劃分，其技術(shù)模式也需要依照應(yīng)用和運行進行改造。例如：醫(yī)生查房系統(tǒng)由于涉及范圍和距離較小，可以利用無線網(wǎng)絡(luò)；而分院之間的信息管理系統(tǒng)則由于相距較遠，需要利用ADSLModem來構(gòu)建與中央數(shù)據(jù)庫服務(wù)器之間的鏈接，以此提升整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性。在安全監(jiān)管和安全維護上利用統(tǒng)一性的管理原則，可以使得數(shù)據(jù)的安全性與可控性得到強化，在面對不可抗力時，能夠盡量減少數(shù)據(jù)損失。
2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)工作環(huán)境特點及漏洞分析
就當(dāng)下我國大多數(shù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)工作而言，具有非常相似的特點：首先，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是內(nèi)網(wǎng)，利用防火墻和外網(wǎng)進行隔離；其次，醫(yī)院工作人員在進行開機鏈接中央數(shù)據(jù)庫服務(wù)器時往往并不需要十分復(fù)雜的口令；最后，“禁止使用以U盤為主的存儲設(shè)備”并沒有得到醫(yī)院管理層和基層的嚴(yán)格執(zhí)行。因此，不少問題就此而產(chǎn)生，同時，也給醫(yī)院信息管理系統(tǒng)埋下不少的風(fēng)險因子。現(xiàn)階段，我國醫(yī)院大多數(shù)的信息管理系統(tǒng)是以Windows平臺為基礎(chǔ)進行構(gòu)建的，因為其相對于Linux系統(tǒng)而言存在更多安全漏洞，容易被黑客所利用，成為攻擊的對象和目標(biāo)。而且在內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)隔離的條件下，這類漏洞往往不會在發(fā)生的第一時間進行及時修復(fù)，形成了數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險。除此之外，由于醫(yī)院的大多數(shù)計算機都是公用型設(shè)備，為了方便工作人員進行使用，密碼相對簡單甚至沒有設(shè)置。當(dāng)非相關(guān)人員打開計算機之后，就有可能出現(xiàn)資料泄露的風(fēng)險，一旦被破壞分子利用就會造成嚴(yán)重的損失和后果。除此之外，醫(yī)院出于便捷性考慮，沒有對包括U盤和收集在內(nèi)的外部移動儲設(shè)備進行限制，造成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的封閉性仍舊存在一定缺口，這一缺口也在被黑客利用之后成為入侵系統(tǒng)的重要渠道，所造成后果不可估量。
2.3信息系統(tǒng)防御體系的設(shè)計和構(gòu)建
威脅醫(yī)院信息管理系統(tǒng)內(nèi)部局域網(wǎng)安全的問題較多，但其大致上可以分為以下幾類：一是網(wǎng)絡(luò)設(shè)備受損；二是網(wǎng)絡(luò)設(shè)計缺陷；三是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境風(fēng)險較大；四是遭遇非法訪問等。據(jù)此,網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息防御體系的設(shè)計之中時,需要進行以下的措施。首先，在整個信息系統(tǒng)上，采用VLAN（虛擬局域網(wǎng)技術(shù)）作為主要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，由于其采用邏輯地址分段而不是根據(jù)其物理地址分段，使得其能夠?qū)崿F(xiàn)虛擬上的分組。其次，醫(yī)院信息系統(tǒng)使用專門的vpn對內(nèi)網(wǎng)進行訪問，結(jié)合防火墻技術(shù)進行訪問用戶的內(nèi)容和行為進行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險或是觸發(fā)風(fēng)險預(yù)警，馬上進行控制，防止進一步風(fēng)險或是攻擊的出現(xiàn)。最后，為了避免漏洞在發(fā)生的第一時間不能被完全處理，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)逐步推進LINUX平臺的建設(shè)，對系統(tǒng)漏洞進行規(guī)避，提升信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全性能。除此之外，還需要對網(wǎng)絡(luò)設(shè)計缺陷和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備狀況重視起來。網(wǎng)絡(luò)設(shè)計的缺陷會導(dǎo)致在某些狀況下系統(tǒng)無法處理，這時候需要提前做好預(yù)防措施，以防止嚴(yán)重問題的產(chǎn)生。設(shè)備損壞則會直接影響信息系統(tǒng)的安全性。在此之中，軟故障是最難以解決的一種。它會使醫(yī)院處于難以運行的狀態(tài)，并且排查困難，對排查人員的專業(yè)知識和熟練度要求較高，所以一旦出現(xiàn)軟故障問題，則應(yīng)該調(diào)動大量的專業(yè)人員對其進行解決與處理。
3結(jié)束語
計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用，極大地推動了我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，為醫(yī)療信息的整理和分析提供了巨大的助力。然而，由于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的復(fù)雜性，醫(yī)院信息系統(tǒng)管理也面臨了極大的風(fēng)險性和不確定性。因此，醫(yī)院需要從實際問題出發(fā)，對自身的信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)安全性的強化，切實有效地保障自身的信息安全和系統(tǒng)運行安全。
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