時(shí)間：2023-01-28 13:55:11
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇產(chǎn)科護(hù)理護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
護(hù)理查房是評(píng)價(jià)護(hù)理實(shí)施效果，了解護(hù)士工作質(zhì)量的一種最基本、最常用的方法之一。為適應(yīng)專科發(fā)展，我院婦產(chǎn)科采取統(tǒng)一管理與分組學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相結(jié)合的管理模式，組織婦產(chǎn)科護(hù)理查房，收到了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1婦產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)
1.1學(xué)科發(fā)展的要求：面對(duì)婦科、產(chǎn)科要求各異的情況，多層次手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的技術(shù)水平與手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量有著密切的關(guān)系。
1.2實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理不僅要求護(hù)理人員具備全科的基礎(chǔ)理論和專業(yè)理論知識(shí)，更重要的是護(hù)士的操作技能和配合水平直接與護(hù)理完成的效率、質(zhì)量相關(guān)聯(lián)。
1.3工作時(shí)間不確定：每例病人的個(gè)體差異造成手術(shù)及分娩時(shí)間長(zhǎng)短不一，急救病人多成員的工作時(shí)間和安排的隨機(jī)性，不適宜常規(guī)性的護(hù)理查房安排。
1.4婦產(chǎn)科護(hù)理人員多：婦產(chǎn)科現(xiàn)有的護(hù)理人員相當(dāng)于3~4個(gè)護(hù)理單元的人數(shù)。為收到更佳的學(xué)習(xí)效應(yīng)，按照管理學(xué)的理論，需要采用分級(jí)管理的形式和分組管理的模式，以充分發(fā)揮各級(jí)各類人員的作用和能量。
2婦產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)與?？平M設(shè)置
2.1分組方法：根據(jù)手術(shù)種類及數(shù)量，將婦產(chǎn)科護(hù)士按業(yè)務(wù)水平進(jìn)行?？品纸M。全科護(hù)士分了3個(gè)專科配合小組：產(chǎn)房組、婦科組、手術(shù)組。負(fù)責(zé)承擔(dān)了2個(gè)病區(qū)1個(gè)產(chǎn)房的臨床配合任務(wù)。
2.2?？平M設(shè)置：每個(gè)專科組設(shè)組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)各1名，組員定期輪轉(zhuǎn)，相對(duì)固定，原則上不輪換。每組有組員7~12名，小組成員盡量做到專科病人專人配合。在同一個(gè)小組中，每個(gè)護(hù)士又有不同的分工，做到人盡其才，增加護(hù)士實(shí)踐機(jī)會(huì)，縮短?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)周期，提高手術(shù)配合的效率和質(zhì)量。
2.3分組要求和人員職責(zé)：各組長(zhǎng)均在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，組長(zhǎng)的主要任務(wù)有：負(fù)責(zé)制定本組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房計(jì)劃并實(shí)施，新開展技術(shù)、疑難技術(shù)的組織配合工作，與病人及家屬的溝通，特殊物品、器械管理。善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)管理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)存在的問題并提出解決方案。檢查組員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記并指導(dǎo)，評(píng)估組員工作質(zhì)量，擔(dān)任科室實(shí)習(xí)臨床教學(xué)，指導(dǎo)護(hù)師以上及進(jìn)修生教學(xué)工作。各組長(zhǎng)是科室護(hù)理管理的中間力量，既是各項(xiàng)工作的執(zhí)行者也是管理者。
3婦產(chǎn)科分組分級(jí)護(hù)理查房的具體做法
3.1制定分組分級(jí)查房制度：查房制度的確定和落實(shí)是開展此項(xiàng)活動(dòng)的基本保障，保證了查房按計(jì)劃、按時(shí)間進(jìn)行落實(shí)，明確各級(jí)人員的職責(zé)，特別是組長(zhǎng)的任務(wù)。
3.2制定計(jì)劃：由各專科組長(zhǎng)根據(jù)自己所在?？频囊呻y病例治療進(jìn)展、常見病例、特殊病例和組里的人員業(yè)務(wù)水平，制定年度查房計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)將各組的計(jì)劃匯總并協(xié)調(diào)修訂，安排全年度護(hù)理查房計(jì)劃，將其中由共性的查房?jī)?nèi)容和代表專科發(fā)展方向的計(jì)劃列為全科性查房，由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)組織實(shí)施，其余內(nèi)容由組長(zhǎng)組織本組人員落實(shí)。
3.3實(shí)施：組長(zhǎng)按照計(jì)劃定期組織護(hù)理查房，也可根據(jù)治療安排、調(diào)整查房?jī)?nèi)容。針對(duì)當(dāng)天治療進(jìn)行的整體護(hù)理查房或針對(duì)急救病人的回顧性查房，以及新儀器使用的示范性查房。護(hù)士長(zhǎng)定期參加組里查房，了解查房目的是否明確，組織是否嚴(yán)密，準(zhǔn)備是否充分，護(hù)理措施是否落實(shí)及護(hù)理效果是否達(dá)到。發(fā)現(xiàn)不足之處給予必要的評(píng)價(jià)，同時(shí)定期組織全科的護(hù)理查房，使全科護(hù)理查房與分組、分級(jí)查房有機(jī)結(jié)合起來。既符合專科護(hù)理人才培養(yǎng)的要求，使年輕護(hù)士在較短時(shí)間內(nèi)掌握本專業(yè)的配合技能，又能在全科范圍內(nèi)分享彼此的心得體會(huì)，共同進(jìn)步。查房后根據(jù)查房中提出的建議修訂計(jì)劃，并組織實(shí)施，整理資料歸檔。
3.4評(píng)價(jià)：檢查責(zé)任護(hù)士訪問資料搜集是否齊全，護(hù)理診斷是否準(zhǔn)確，護(hù)理計(jì)劃有無針對(duì)性，對(duì)所預(yù)防的術(shù)后指導(dǎo)是否妥當(dāng)?shù)?。?duì)責(zé)任護(hù)士的工作姿態(tài)、服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平可做客觀綜合的評(píng)估。
4討論
4.1發(fā)揮科室護(hù)理骨干作用：從制定計(jì)劃到組織實(shí)施，組長(zhǎng)承擔(dān)了大部分的工作。組長(zhǎng)在婦產(chǎn)科分級(jí)分組護(hù)理查房中發(fā)揮著重要作用。
4.2鍛煉護(hù)理人員的管理能力：分組分級(jí)的查房形式創(chuàng)造寬松的人文環(huán)境，加強(qiáng)了護(hù)士的自我管理能力。
4.3提高管理效率：分組后團(tuán)隊(duì)的凝聚力和親和力上升，護(hù)士有更多的空間交流，通過查房采納了護(hù)理改進(jìn)措施和建議，提高了管理水平。
4.4積累?？谱o(hù)理資料：護(hù)理查房中不斷積累資料，婦產(chǎn)科全體人員參與編寫每年的護(hù)理?？祁}集、各診療配合常規(guī)、護(hù)理操作細(xì)則等，為規(guī)范婦產(chǎn)科護(hù)理積累了資料。
4.5進(jìn)一步提高?？谱o(hù)理水平：實(shí)施?？品纸M，改變了只求過得去不求過得硬的思想，使護(hù)理質(zhì)量的水平進(jìn)一步提高，通過分級(jí)查房總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為各項(xiàng)診療的規(guī)范配合及順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。
4.6提高護(hù)士自身專業(yè)素質(zhì)：?？浦R(shí)在護(hù)理查房中不斷深化，護(hù)理人員的整體素質(zhì)得到了提高。
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告1
光陰似箭!一轉(zhuǎn)眼，從我加入本院成為一名救死扶傷的護(hù)士，工作已有15年了。今年9月，我被任命為婦產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。在過去半年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，在獲得病員廣泛好評(píng)同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20xx的工作任務(wù)。
現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
一、思想道德、政治品質(zhì)方面：
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：
從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過將近半年來的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)副護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人苦處。在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清楚。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求，規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄等。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，每次走進(jìn)病房，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦，耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護(hù)士的理論和操作水平，經(jīng)常組織、參加理論及操作考試。
三、學(xué)習(xí)、生活方面：
非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的。工作越來越多年，”經(jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。憑著成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對(duì)知識(shí)的強(qiáng)烈追求，我嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能，做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意拓展自己的知識(shí)面，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí)，在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)，養(yǎng)成了良好生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，能與同事和睦相處，積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，不斷的豐富自己閱歷。
四、今后目標(biāo):
目標(biāo)當(dāng)副護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，也不敢說自己取得了什么成績(jī)。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作，又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中，我將加倍努力，努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
3、以科室為家，工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。在過去的半年中，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：
大家好
今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)?！爱?dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易?！笨梢哉f，這是我半年來最深的體會(huì)。以前，作為一名護(hù)士時(shí)，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)?，得到的都是鼓?lì)和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說，面對(duì)病人：以前，我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多？其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說，剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?，我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?，而我的解釋又過于簡(jiǎn)單，所以她在意見本里寫道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)?！碑?dāng)時(shí)，我的第一個(gè)想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時(shí)間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢？后來，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)，有些時(shí)候，覺得挺委屈得。很多時(shí)候，病人對(duì)環(huán)境不滿意，對(duì)衛(wèi)生不滿意，對(duì)治療不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的?！惫ぷ髟絹碓蕉嗄辏?jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，也不敢說自己取得了什么成績(jī)。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長(zhǎng)起來的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。
今天，我能夠站在這里，做一次述職報(bào)告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因?yàn)橛心銈?，我不孤單?/p>
謝謝大家！
述職人：xxx
20xx年xx月xx日
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告3
護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的基層管理者和組織者，是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。
護(hù)士長(zhǎng)作為基層領(lǐng)導(dǎo)，要有科學(xué)實(shí)效的管理水平和能力，一個(gè)醫(yī)療單位護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低，管理的目的是為提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意。泌尿外科是專門研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué)，是從外科學(xué)細(xì)分而來的下屬?？疲渲委煼秶ǜ鞣N尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石;腎臟和膀胱腫瘤;前列腺增生和前列腺炎;附睪的炎癥和腫瘤;精索鞘膜積液;各種泌尿系損傷等等，那么讓我們一起來看看泌尿外科住院部護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)是怎么寫的吧!
普外科即普通外科，一般綜合性醫(yī)院外科除普外科外還有骨科、 神經(jīng)外科、心胸外科、 泌尿外科等。有的醫(yī)院甚至將普外科更細(xì)的分為頸乳科、胃腸外科、肝膽胰脾外科等，還有肛腸科、燒傷整形科、 血管外科、 小兒外科、移植外科、營(yíng)養(yǎng)科等都與普外科有關(guān)系。做為一名普外科的護(hù)士長(zhǎng)要怎么寫工作總結(jié)呢，這篇普外科新護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)也許能幫助到你!
骨科是各大醫(yī)院最常見的科室之一，主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理，運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。隨著時(shí)代和社會(huì)的變更，骨科傷病譜有了明顯的變化，例如，骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少，交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。骨科傷病譜的變化，這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。而護(hù)士長(zhǎng)就更應(yīng)該精通本專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，成為學(xué)科帶頭人，醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)一起來看看骨科的護(hù)士長(zhǎng)是怎么做的吧!
1護(hù)士長(zhǎng)在產(chǎn)科安全管理中對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求
護(hù)士長(zhǎng)在產(chǎn)科安全管理中需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理工作而言，護(hù)理人員的態(tài)度以及道德水準(zhǔn)在很大程度上也決定了護(hù)理工作的整體效果。一些護(hù)理人員由于自身文化程度以及思想道德低下，對(duì)患者缺乏應(yīng)有的態(tài)度，導(dǎo)致一系列的糾紛事件的發(fā)生，影響醫(yī)療單位的名譽(yù)。另外，護(hù)理糾紛還會(huì)對(duì)正常的護(hù)理工作造成影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)性加大。因此護(hù)士長(zhǎng)在平時(shí)需要制定相關(guān)的規(guī)范和制度，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)水平，糾正護(hù)理人員的不良習(xí)慣和錯(cuò)誤思想，提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量。對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
1.1具備護(hù)理職業(yè)道德對(duì)于產(chǎn)科護(hù)理工作而言，人性化的護(hù)理理念是其主要核心和內(nèi)容，這主要體現(xiàn)在護(hù)理人員與患者的關(guān)系創(chuàng)建過程中，護(hù)理職業(yè)道德的好壞和水平在很大程度上反映在患者的滿意度和護(hù)患關(guān)系上。在產(chǎn)科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的道德主要包括了可親的服務(wù)態(tài)度、高尚的奉獻(xiàn)精神、親切的言談、對(duì)工作的熱愛等。這些基本的道德的要求，也是決定護(hù)理工作質(zhì)量好壞的基礎(chǔ)，是決定產(chǎn)科治療工作是否順利的前提。因此護(hù)士長(zhǎng)在平時(shí)需要對(duì)護(hù)理人員加以貫徹相關(guān)的道德和思想，提高護(hù)理人員的道德意識(shí)和水平[1]。
1.2遵守工作紀(jì)律產(chǎn)科本身是個(gè)特別的科室，相比其余科室，其風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較大，患者病情變化較快，缺乏預(yù)見性，加上涉及母子的生命安全，因此在治療和護(hù)理工作上的要求就更嚴(yán)格。一些護(hù)理人員缺乏對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)工作紀(jì)律的作用和價(jià)值缺乏理解，導(dǎo)致一些護(hù)理人員對(duì)工作紀(jì)律不夠重視，出現(xiàn)了工作期間擅自離崗、工作互相推讓、缺乏時(shí)間觀念等問題，這也使得患者的病情無法及時(shí)得到監(jiān)測(cè)，增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)性。還有一些護(hù)理人員出現(xiàn)違規(guī)操作，對(duì)一些護(hù)理操作沒有遵循相關(guān)規(guī)章進(jìn)行執(zhí)行，“三查七對(duì)”工作沒有及時(shí)落實(shí)，這些都對(duì)患者的病情造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。由此可見，護(hù)理人員需要具備遵守工作紀(jì)律的素質(zhì)要求，切實(shí)履行自身的責(zé)任和義務(wù)，將患者放在第一位。
1.3尊重患者的隱私在護(hù)理工作中，一些基礎(chǔ)的護(hù)理操作需要注重患者的態(tài)度，例如在對(duì)患者進(jìn)行產(chǎn)前檢查以及術(shù)前備皮等基礎(chǔ)上，需要對(duì)患者的隱私加以保護(hù)，防止患者隱私的泄露?；颊咭蚣膊〉拇輾垼睦矸谰€會(huì)降低，對(duì)自身的尊嚴(yán)十分在意。這也要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中，需要適當(dāng)保護(hù)患者的隱私，維護(hù)患者的尊嚴(yán)。
1.4具備法律意識(shí)護(hù)理人員在素質(zhì)要求上還需要具備一定的法律意識(shí)，法律是保障雙方利益的重要工具。一場(chǎng)護(hù)理糾紛在法律的處理上，證據(jù)是至關(guān)重要的，其直接關(guān)系到糾紛的主要責(zé)任方。因此在護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要隨時(shí)進(jìn)行記錄，并保證記錄工作的準(zhǔn)確性和公正性，從而保證證據(jù)的準(zhǔn)確性。護(hù)理文書在記錄過程中，需要遵循相關(guān)的書寫規(guī)范和要求進(jìn)行，記錄工作要盡可能詳細(xì)，防止記錄內(nèi)容不完整，缺乏連貫性，盡可能避免大量的涂改。這也就要求護(hù)理人員需要了解護(hù)理文書起到的法律效應(yīng)和作用，并具備一定水平的法律意識(shí)[2]。
2護(hù)士長(zhǎng)在產(chǎn)科安全管理中的管理技巧
2.1加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育護(hù)士長(zhǎng)作為產(chǎn)科的管理者，在平時(shí)需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德教育，在目前，一些醫(yī)院年輕的護(hù)理人員大多缺乏吃苦耐勞的品質(zhì)，對(duì)環(huán)境缺乏一定的適應(yīng)能力，離開校園踏入社會(huì)時(shí)間不長(zhǎng)，涉世不深，人際交往差，因此護(hù)士長(zhǎng)需要加強(qiáng)組織護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德教育，并讓護(hù)理人員積極參加演講，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作加以指導(dǎo)，對(duì)工作過程中的相關(guān)細(xì)節(jié)，交流表達(dá)技巧加以指導(dǎo)，從而使護(hù)理人員的職業(yè)道德意識(shí)得到提高。
2.2加強(qiáng)感染控制和核心制度的落實(shí)婦產(chǎn)科的產(chǎn)婦以及新生兒數(shù)量較多，在臨床上都屬于易感人群，因此，在獲得性醫(yī)院感染上需要加強(qiáng)對(duì)感染的控制，將感染控制作為日常護(hù)理工作中的一個(gè)內(nèi)容和環(huán)節(jié)，并認(rèn)真對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作，加強(qiáng)對(duì)病室以及床位的消毒和清潔，并定期對(duì)產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)以及操作技術(shù)的指導(dǎo)，從而提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力。護(hù)士長(zhǎng)還需要結(jié)合產(chǎn)科的特點(diǎn)以及護(hù)士的年資制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，考核內(nèi)容每個(gè)月定期舉行，內(nèi)容涉及操作、理論以及核心制度，從而使護(hù)士能夠更好的掌握相關(guān)的知識(shí)和技巧，保證護(hù)理工作的安全。
2.3質(zhì)量控制體系的完善質(zhì)量的控制上，需要遵循“三落實(shí)”的原則，包括組織落實(shí)、監(jiān)督落實(shí)、制度落實(shí)，組織落實(shí)是指對(duì)產(chǎn)科的管理體系進(jìn)行健全，分層級(jí)履行護(hù)理人員的相關(guān)職責(zé)。制度落實(shí)是指將各項(xiàng)制度規(guī)章完善并嚴(yán)格實(shí)施。監(jiān)督落實(shí)則是由護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和檢查。
2.4入院以及出院工作的人員安排產(chǎn)科患者的住院時(shí)間不長(zhǎng)，床位周轉(zhuǎn)頻率大，每天都會(huì)有新的患者入院住院或者出院，因此在護(hù)士安排上可以組織兩名護(hù)士對(duì)入院以及出院護(hù)理工作進(jìn)行負(fù)責(zé)，護(hù)士參與之前需要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，并參與對(duì)入院以出院的護(hù)理流程的制定。從而使護(hù)士能夠更加明白自身的任務(wù)和目標(biāo)，提高護(hù)士的責(zé)任感。
2.5晨會(huì)交接班管理晨會(huì)交接班主要是對(duì)前一天護(hù)理工作的總結(jié)，護(hù)士長(zhǎng)作為管理者需要提前到場(chǎng)，并對(duì)夜班護(hù)士的治療情況以及患者術(shù)前準(zhǔn)備情況進(jìn)行探查，了解夜間患者病情的變化、晨間護(hù)理工作的效果，并提前了解交班的報(bào)告和內(nèi)容，從而確保全面了解一天的工作安排。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
經(jīng)過我的努力，終于在年初，我被任命為產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)。眨眼間，8個(gè)月的時(shí)間在忙碌的工作中過去了，現(xiàn)在我針對(duì)從事護(hù)士長(zhǎng)的這段時(shí)間做一份個(gè)人工作總結(jié)。作為一名醫(yī)院新的中層干部，我就深深意識(shí)到了將要面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
剛上任的'時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，不夠完美。記得一次，因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⒁粋€(gè)病人上午送回家，而我的解釋又過于簡(jiǎn)單，所以她在意見本里寫道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不敢承擔(dān)，不想負(fù)責(zé)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)?！笨赐?，我覺得挺委屈的，那天出院的人比較多，車子又有限，來回有一定的時(shí)間，不是我能隨意安排的。后來，我想明白了，因?yàn)槲沂亲o(hù)士長(zhǎng)，所以她當(dāng)然對(duì)我的要求更高了。
我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。現(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多？其實(shí)是因?yàn)椋?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。很多時(shí)候，病人對(duì)治療不滿意，對(duì)衛(wèi)生不滿意，對(duì)環(huán)境不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。工作越來越多年，經(jīng)歷的也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，也不敢說自己取得了什么成績(jī)。同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處：1。處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺；2。對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面。我知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長(zhǎng)起來的。
此時(shí)心中懷著一顆感恩的心，我非常的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝同事給予我的支持和幫助，謝謝！
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在全科室護(hù)士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的'原則，結(jié)合科室實(shí)際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，著重晨晚間護(hù)理，嚴(yán)格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧崱⑹孢m；做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。
2、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
3、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
4、產(chǎn)房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理；加強(qiáng)疫苗管理，完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，并做好登記。
5、加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專科護(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平；同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)。
6、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、?？浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護(hù)理安全。
7、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，增加服務(wù)。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
8、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作，擬定于來年正式開課。
9、定期召開護(hù)理安全討論會(huì)，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：
全年年共接生xx人，開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%，圍產(chǎn)兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧今年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn)，我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
春花秋實(shí)，寒暑往來，我們將迎來又一個(gè)春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約x人次，其中手術(shù)約x臺(tái)次（包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)），迎接新生兒約x人（包括手術(shù)和自然分娩），為醫(yī)院創(chuàng)造了x多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅(jiān)守崗位。現(xiàn)將20xx的護(hù)理工作總結(jié)如下，其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，提升管理工作
各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)通過規(guī)范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月一次；中層院周會(huì)每月一次；每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次；質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次；滿意度調(diào)查科室每月一次，每月護(hù)理組織查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次，護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進(jìn)行一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，
三、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中科室護(hù)理人員以病人為中心，堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗，外來農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助x元，使病人滿意度始終保持在x以上，護(hù)理糾紛為零。
四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理，職責(zé)明確，分工明確，每周、每月堅(jiān)持自查，抽查考核，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問，特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查，不規(guī)范者及時(shí)反饋，使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，及時(shí)改正，杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面：
1。護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2。護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
2021年護(hù)士長(zhǎng)下半年工作計(jì)劃1
x月份嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，全面的范文寫作網(wǎng)站并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
2021年護(hù)士長(zhǎng)下半年工作計(jì)劃2
轉(zhuǎn)眼，我們又迎來了金色的x月，為了更好地把工作做好，現(xiàn)將x月份的工作計(jì)劃如下：
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，并及時(shí)總結(jié)講評(píng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會(huì)，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、范文參考網(wǎng)危重病例的討論，了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
1．1加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理的學(xué)習(xí)通過學(xué)習(xí)促使護(hù)士業(yè)務(wù)能力的提高，使護(hù)士自身學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的積極性得到激發(fā)。處于特殊環(huán)境和時(shí)期的產(chǎn)科中，要針對(duì)性的進(jìn)行相關(guān)方面的健康宣教，對(duì)產(chǎn)婦患者提供更為優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理，確保晨晚間護(hù)理的有效實(shí)施，全面清潔病房的環(huán)境，同時(shí)注重對(duì)會(huì)陰、、分娩后的護(hù)理實(shí)施，促使母嬰安全得以實(shí)現(xiàn)［2］。1．2小組責(zé)任制的實(shí)行依據(jù)科室及護(hù)理人員的具體情況，在人力資源得以充分利用的基礎(chǔ)上，對(duì)“護(hù)士長(zhǎng)—組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士”三級(jí)護(hù)理結(jié)構(gòu)進(jìn)行構(gòu)建。組長(zhǎng)對(duì)本組危重病人的護(hù)理進(jìn)行負(fù)責(zé)，依據(jù)患者的病情及護(hù)士的能力，將各組患者分派給責(zé)任護(hù)士，在組長(zhǎng)的指導(dǎo)下，責(zé)任護(hù)士根據(jù)分級(jí)護(hù)理原則對(duì)所管床位的患者進(jìn)行護(hù)理和治療，護(hù)士長(zhǎng)不定期的抽查、比較并評(píng)價(jià)各組成員服務(wù)落實(shí)的情況，同時(shí)形成各組之間互相競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)習(xí)的良好氛圍，找出護(hù)理工作中的不足和缺陷，通過探討對(duì)其進(jìn)行糾正和處理，以促使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)施。1．3確保排班的科學(xué)合理依據(jù)患者人數(shù)及病情輕重程度，對(duì)所需的工作量進(jìn)行估計(jì)，之后根據(jù)護(hù)士的人數(shù)和工作經(jīng)驗(yàn)將全部患者合理分配給相關(guān)護(hù)士，同時(shí)對(duì)每天上班的人數(shù)進(jìn)行確定，確保護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)當(dāng)日有一人在崗。在護(hù)士長(zhǎng)的安排下，患者分配到組，由責(zé)任組長(zhǎng)將每組患者分配給責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士針對(duì)自身所負(fù)責(zé)的患者，進(jìn)行宣教、治療等工作，并對(duì)基礎(chǔ)和專科護(hù)理進(jìn)行提供，促使護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)踐。1．4開展人性化服務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施過程中，對(duì)人性化服務(wù)的實(shí)施進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，以促使住院環(huán)境的有效改善，通過相關(guān)措施的實(shí)施，使患者能夠在陌生的醫(yī)院環(huán)境中感受到“家”的溫暖。護(hù)士在護(hù)理過程中，對(duì)患者相關(guān)的情況及意見進(jìn)行收集，最大程度的滿足患者的需求，以穩(wěn)定他們的情緒，并取得患者的信任和配合。另外，護(hù)士需要加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，認(rèn)真、細(xì)心的對(duì)各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施，同時(shí)注重對(duì)細(xì)節(jié)問題的處理和解決，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上有效避免護(hù)理糾紛問題的發(fā)生，在提高產(chǎn)婦及家屬滿意度的同時(shí)提升醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2中醫(yī)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用
婦產(chǎn)患者由于多種因素的影響，容易產(chǎn)生異位妊娠、術(shù)后腹脹等不良情況，對(duì)此問題的處理通常通過西醫(yī)進(jìn)行處理，西藥的副作用一般較強(qiáng)，且手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)患者的影響較大，一定程度上影響了患者的身心穩(wěn)定及健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施過程中，為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理效果，可應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方法配合病情的護(hù)理及治療。如術(shù)后腹脹的處理，可將清熱解毒噴劑噴涂于臍部，以油紗條及無菌紗布覆蓋，每24h進(jìn)行1次換藥，至排氣為止；異位妊娠的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)療法進(jìn)行護(hù)理，其藥方為桃仁10g、三棱10g、熟軍6g、焦三楂10g、紫草10g、地鱉蟲10g、蜈蚣2條、天花粉15g、石打川10g、丹參log、丹皮10g、川牛膝10g、川芎10g、莪術(shù)10g、赤芍10g、紅花10g；每天服用1付，依據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行護(hù)理治療，均可達(dá)到良好的治愈效果。
3效果
通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)施，護(hù)理服務(wù)的治療得以有效提高，進(jìn)一步提升了陰道分娩率，降低了社會(huì)因素性剖宮產(chǎn)率；與此同時(shí)，在人性化服務(wù)的基礎(chǔ)上，促使了對(duì)護(hù)患關(guān)系的有效改善，使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的緊張、恐懼等負(fù)面情緒得以緩解，最大程度的促使了產(chǎn)后抑郁的減少?？傊瑑?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)使得護(hù)士整體服務(wù)意識(shí)逐步增強(qiáng)，并提高了產(chǎn)婦患者的滿意度，在護(hù)患糾紛的降低及護(hù)士滿意度的提高方面，均獲得良好的實(shí)踐結(jié)果。
4總結(jié)
關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)科護(hù)理；安全；應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0423-01
風(fēng)險(xiǎn)管理是指經(jīng)濟(jì)單位（企業(yè)、個(gè)人、家庭）通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、衡量，采用必要而且可行的經(jīng)濟(jì)手段和技術(shù)措施對(duì)風(fēng)險(xiǎn)加以處理，以一定成本實(shí)現(xiàn)最大的安全保障的一種管理活動(dòng) [1]。產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的科室，是醫(yī)療領(lǐng)域的特殊地帶，護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰二人的安危。任何不安全因素都可能造成不可彌補(bǔ)的損失，這不但造成產(chǎn)婦及其家屬的重大損失，而且招致醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)下降、產(chǎn)婦群體的安全感喪失[2]。根據(jù)研究報(bào)道，產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率高居各科室首位，這與產(chǎn)科的護(hù)理特點(diǎn)是分不開的。因此，有必要引用風(fēng)險(xiǎn)管理加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科護(hù)理不安全因素的管理，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過結(jié)合我院實(shí)際及總結(jié)近年來相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理安全中的應(yīng)用進(jìn)行歸納，報(bào)告如下。
1 產(chǎn)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素分析
1.1 專科系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn):產(chǎn)科?？频奶攸c(diǎn)決定了產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)的不可預(yù)見性，護(hù)理安全除了以其它科室共有的風(fēng)險(xiǎn)如：墜床、滑倒、意外損傷、護(hù)理差錯(cuò)等之外，還可能有產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血，暈倒、子癇舌咬傷、新生兒窒息，嬰兒丟失，嬰兒性別錯(cuò)誤等等。
1.2 護(hù)理人員的因素:護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。護(hù)理文書書寫馬虎、潦草、涂改、醫(yī)護(hù)內(nèi)容記錄不一致或者記錄不及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)；違反遵守操作規(guī)程，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意或工作不細(xì)致是導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)的主要原因；有些護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)較差，病情觀察不細(xì)致和病情記錄不詳細(xì)，執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)母嬰出現(xiàn)異常，如先兆或產(chǎn)程停滯等[3]，都是安全隱患的常見因素；?？谱o(hù)理人員流動(dòng)性過大，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，專科技術(shù)不熟練，應(yīng)急搶救和特殊事件的處理能力較差，不能充分估計(jì)其可能發(fā)生的問題而沒有及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，在實(shí)踐中往往使一些簡(jiǎn)單的問題更加復(fù)雜化，易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[4]；另一方面，由于人力資源有限，護(hù)士工作壓力過大，在為產(chǎn)婦提供的服務(wù)過程中力不從心；同時(shí)，由于缺乏與產(chǎn)婦家屬的溝通和協(xié)調(diào)能力，護(hù)患之間溝通不暢，容易造成相互誤解，導(dǎo)致相關(guān)投訴和糾紛。
1.3 產(chǎn)婦的不安全因素:分娩對(duì)產(chǎn)婦是一次巨大的考驗(yàn)，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)直接影響神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌，產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程中常常由于心理障礙形成多種不安全的行為因素，如：產(chǎn)后抑郁、新生兒性別歧視帶來的失落感等，不僅危害了自身健康，還會(huì)影響新生兒的發(fā)育，新生兒的監(jiān)護(hù)不力等。此外，產(chǎn)婦及家屬的文化水平、風(fēng)俗習(xí)慣、期望過高、孕產(chǎn)婦及其家屬的依從性不夠等導(dǎo)致護(hù)患間不配合，如產(chǎn)婦自行外出、回家等都有可能造成意外的發(fā)生。
2 風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理安全中的應(yīng)用
2.1 合理調(diào)配人力資源:產(chǎn)科管理人員要為護(hù)理營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境，體現(xiàn)人文關(guān)懷，降低護(hù)士的負(fù)性情緒和工作壓力。根據(jù)人員的實(shí)際情況實(shí)行彈性排班。①分組排班：不增加護(hù)理人力投入的情況下，根據(jù)實(shí)際情況，滿足考試、學(xué)習(xí)、個(gè)人特殊需求等，進(jìn)行彈性排班制度，提前1周將班次排好。將產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行分組，由經(jīng)驗(yàn)豐富、高年資的護(hù)理人員擔(dān)任小組長(zhǎng)，帶領(lǐng)1名年資較低的護(hù)士。改過去的8h固定排班模式，每周工作40h，各班次每天工作8～12h。根據(jù)每天患者數(shù)、護(hù)理工作量、難易程度增減上班時(shí)數(shù)，護(hù)士長(zhǎng)上行政班，護(hù)士每天兩個(gè)白“8-8”班和夜“8-8”班[5]，每日保證有1名二線護(hù)士上白班，一名二線護(hù)士上全夜班，11∶00、17∶00主班有半小時(shí)的就餐時(shí)間。②彈性應(yīng)班工作制：建立排班留言卡，貼在排班本首頁，有需要調(diào)班的護(hù)士可將調(diào)班申請(qǐng)寫于卡上，護(hù)士長(zhǎng)排班時(shí)會(huì)酌情調(diào)整班次。其次護(hù)士長(zhǎng)每晚還另外排2名一線護(hù)士分別擔(dān)任上、下夜的后備班，當(dāng)患者數(shù)量增加或病情重當(dāng)班人員出現(xiàn)短缺，后備班需要上班，如工作量少后備班可在家休息。
2.2 采用責(zé)任包干制:采取護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，實(shí)施小組包干責(zé)任制，根據(jù)科室的實(shí)際情況科學(xué)的劃分責(zé)任小組。將產(chǎn)科所有床位進(jìn)行分組，根據(jù)護(hù)理入員的年齡、學(xué)歷、職稱、實(shí)際工作能力、性格特征等，分為若干個(gè)責(zé)任小組，由責(zé)任小組直接對(duì)產(chǎn)婦負(fù)責(zé)，設(shè)立組長(zhǎng)一名由高年資護(hù)師擔(dān)任，每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)3～5個(gè)患者，做到崗位到人，任務(wù)到人，責(zé)任到人。制定三級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé)，一級(jí)護(hù)士休息時(shí)由二級(jí)護(hù)士責(zé)任組長(zhǎng)，履行職責(zé)。二級(jí)護(hù)士和三級(jí)護(hù)士參加病區(qū)晚夜班輪轉(zhuǎn)，病情相對(duì)較重的患者護(hù)理組長(zhǎng)由護(hù)師以上職稱人員負(fù)責(zé)，病情相對(duì)穩(wěn)定的患者由年資相對(duì)較低的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)同班的低年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)[6]。
2.3 強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí):定期進(jìn)行護(hù)理安全教育。學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)及護(hù)理案例，從中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。對(duì)近期工作中常遇到的易產(chǎn)生糾紛的情況進(jìn)行分析，并通過討論總結(jié)出防范措施。每月由護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理質(zhì)控小組進(jìn)行查房，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦體征、嬰兒情況的觀察，集中回答有關(guān)護(hù)理難題。提高護(hù)士識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力，落實(shí)安全健康教育工作及陪護(hù)措施，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋，固定責(zé)任護(hù)士為患者提供完整的持續(xù)[7]。
2.4 提高護(hù)理人員綜合素質(zhì):加強(qiáng)護(hù)理人員思想教育，提高思想素質(zhì)，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神。科室定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論及操作技術(shù)培訓(xùn)，特別是?？浦R(shí)的培訓(xùn)，不斷提高?？撇僮骷夹g(shù)水平及規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。加強(qiáng)考核，不斷提高?？茟?yīng)急能力。
2.5 提高護(hù)患溝通技巧:護(hù)士熱情接待患者，尊重患者，注重與患者的溝通技巧，幫助新入院患者盡快熟悉住院環(huán)境，向產(chǎn)婦及其家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度，探視制度，利用掛圖、板報(bào)、健康教育手冊(cè)、溫馨提示語等向產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行宣教。加強(qiáng)病房巡視，耐心回答產(chǎn)婦及家屬的問題。產(chǎn)時(shí)指導(dǎo)合理用力，幫助盡快娩出胎兒，預(yù)防窒息。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后個(gè)人衛(wèi)生，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好飲食休息指導(dǎo)、產(chǎn)后的健康指導(dǎo)、產(chǎn)后嬰兒安全監(jiān)護(hù)、教會(huì)產(chǎn)婦如何進(jìn)行嬰兒護(hù)理知識(shí)等[8，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2.6 加強(qiáng)質(zhì)量控制，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：建立“以質(zhì)量為中心，以全員參與為基礎(chǔ)”的質(zhì)量控制組織，明確 “安全第一，病人第一”的工作理念，從管理中要質(zhì)量，明確各項(xiàng)關(guān)鍵控制點(diǎn)的質(zhì)量要求，嚴(yán)格按照規(guī)程辦事。環(huán)節(jié)質(zhì)量包括：處理醫(yī)囑、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理文件書寫、消毒隔離等。完善量化考核細(xì)則，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)績(jī)效考核了解護(hù)士的工作成效，并根據(jù)實(shí)際情況安排工作。
2.7 建立健全的規(guī)章制度：完善護(hù)理核心制度，不斷規(guī)范護(hù)理行為。
2.8 建立糾紛管理規(guī)范：為產(chǎn)婦提供暢通的投訴渠道，發(fā)生護(hù)患糾紛時(shí)，管理者要認(rèn)真、負(fù)責(zé)地解釋相關(guān)的事實(shí)并做好記錄，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安撫和寬慰。對(duì)確實(shí)的責(zé)任部分給予相應(yīng)責(zé)任人批評(píng)教育或經(jīng)濟(jì)懲罰，防范糾紛的再次發(fā)生[9]。
3 討論
護(hù)理安全是醫(yī)院工作的重中之重。產(chǎn)婦住院期間護(hù)理安全問題一直以來都是臨床上關(guān)注的焦點(diǎn)。?？葡到y(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理人員的不安全因素、產(chǎn)婦的不安全因素是產(chǎn)科護(hù)理安全的主要因素。針對(duì)這些護(hù)理不安全因素，所采取的措施有合理調(diào)配人力資源、采用責(zé)任包干制、強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、提高護(hù)理人員自身素質(zhì)、建立糾紛管理規(guī)范等措施，規(guī)章制度的健全，使整個(gè)護(hù)理規(guī)程有章可循，有效監(jiān)督。風(fēng)險(xiǎn)管理的前提是正確識(shí)別護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)事件。風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵是強(qiáng)化護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)士抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使?jié)撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)得到控制。責(zé)任包干制的實(shí)施提高了自覺性，增強(qiáng)了責(zé)任感[10]。由于分工明確，降低了護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，使護(hù)士有更多的時(shí)間加強(qiáng)與患者的溝通，滿足患者的需求，彈性排班通過合理調(diào)配和利用現(xiàn)有的護(hù)理資源，以老帶新，以強(qiáng)帶弱，有利于低年資護(hù)士急救技術(shù)水平的提高，同時(shí)也能緩解低年資護(hù)士工作的心理壓力[11]。同時(shí)，減少了交接班次數(shù)，避免了由于交接不清而出現(xiàn)的疏漏，對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和整體護(hù)理，促進(jìn)整體護(hù)理質(zhì)量的提高[12]。安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提高，有利于護(hù)士識(shí)別護(hù)理中的不安全因素。健康宣教提高了患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率和護(hù)理管理的依從性[12]。護(hù)士自身素質(zhì)的提高，有利于促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提升。糾紛管理規(guī)范更有利于促進(jìn)護(hù)患和諧?？傊?，風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)施有利于最大限度的規(guī)避護(hù)理中的不安全因素，確保孕產(chǎn)婦的住院安全。
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楊盼盼：女，本科，護(hù)師
楊盼盼
摘要目的：探討反向床邊交接班在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果。方法：每天床邊交接班時(shí)由下一班責(zé)任護(hù)士介紹患者的病情，上一班責(zé)任護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)充改變了傳統(tǒng)交班模式。結(jié)果：產(chǎn)科實(shí)施反向床邊交接班后，護(hù)理質(zhì)量由87.50%上升至94.38%，患者滿意度由85.63%上升至92.50%。結(jié)論：產(chǎn)科反向床邊交接班對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、提高患者滿意度起到積極的促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞 產(chǎn)科；反向；床邊交接doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.023
床邊交接班制度是病區(qū)常規(guī)工作之一，是加強(qiáng)護(hù)理工作連續(xù)性，保證患者治療、護(hù)理不間斷的必要措施［1］。為了更好的貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度，從2012年8月我科將床邊交接班由傳統(tǒng)式交接改為反向交接，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我科共15名護(hù)理人員均為女性。學(xué)歷：本科12人，大專2人，中專1人。職稱：副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師6人，護(hù)士4人。床位數(shù)37張，病床使用率95%~100%。每天白班共8名護(hù)士，即護(hù)士長(zhǎng)1名，護(hù)理組長(zhǎng)1名，責(zé)任護(hù)士5名，辦公室護(hù)士1名（其中護(hù)理組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士管理床位，每人管理6~7張床位）。夜班共3名責(zé)任護(hù)士上班（每人管理12~13張床位）。
1.2交接班方法
1.2.1交接班人員護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士，辦公室護(hù)士，實(shí)習(xí)護(hù)士。
1.2.2方法（1）了解病情。接班者提前20 min到崗，各自查閱所負(fù)責(zé)患者的病歷，重點(diǎn)了解患者的陽性體征及前24 h病情變化，然后到所負(fù)責(zé)患者床邊介紹自己并進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。（2）集體交班。所有醫(yī)護(hù)人員在辦公室交班，由上一班護(hù)士匯報(bào)新入院、手術(shù)、分娩、重癥患者的病情以及新入室及有病情變化的新生兒情況。（3）床邊交班前討論。集體交班后，所有護(hù)士到護(hù)士辦公室，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)下一班的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行提問，考評(píng)責(zé)任護(hù)士對(duì)所管患者病情了解程度及床邊交接時(shí)的注意事項(xiàng)。（4）床邊交接。床邊交接時(shí)下一班責(zé)任護(hù)士只負(fù)責(zé)匯報(bào)自己所負(fù)責(zé)的患者，不用全程交接，護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、辦公護(hù)士需全程交接。上一班護(hù)士再根據(jù)下一班護(hù)士匯報(bào)的病情給予補(bǔ)充。匯報(bào)病情時(shí)主要針對(duì)一些急重癥、手術(shù)、分娩患者的九知道（床號(hào)，姓名，性別，診斷，治療，級(jí)別護(hù)理，飲食，陽性體征，護(hù)理問題）。利用護(hù)理程序的方法，根據(jù)患者現(xiàn)存的護(hù)理問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)于陰道分娩的患者要檢查患者的宮底高度，會(huì)陰切口及陰道惡露情況，會(huì)陰清潔度，排尿情況；手術(shù)患者除檢查上述外，再檢查腹部切口敷料及引流管情況；有靜脈留置針的患者檢查留置時(shí)間及留置血管周圍的皮膚情況。對(duì)于新生兒要檢查一般情況，臍帶情況，監(jiān)測(cè)黃疸情況及大小便。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后由交接不清發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé)［2］。以上共需時(shí)間約30 min。
1.3評(píng)價(jià)方法產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量按照護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表進(jìn)行測(cè)評(píng)，由護(hù)理部對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量打分滿分100分?；颊邼M意度通過發(fā)放自制表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包括提前到達(dá)病房、護(hù)理人員的態(tài)度（隊(duì)形、注意力）、著裝規(guī)范等，讓患者為護(hù)士評(píng)分，滿分100分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 16.0軟件系統(tǒng)，計(jì)量資料的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果（表1）
3體會(huì)
3.1提高了患者滿意度
3.1.1改革前接班隊(duì)伍松散，交接班人員之間距離較遠(yuǎn)，不往往是走在前面的交班人員已交完班走出房間，跟在后面的人員還沒走進(jìn)房間，表現(xiàn)為拖拖拉拉，沒有朝氣，影響了護(hù)士形象［3］，改革后交接班人員減少，隊(duì)形緊湊，精神飽滿，有利于護(hù)士禮儀的體現(xiàn)，護(hù)士禮儀能加強(qiáng)護(hù)患溝通，密切護(hù)患關(guān)系［4］。
3.1.2有利于取得患者信任。護(hù)患通過語言交流，可以增進(jìn)患者對(duì)護(hù)理工作的理解、信任和支持［5］。反向床邊交接班時(shí)，責(zé)任護(hù)士向患者介紹自己并進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，拉近了與患者之間的距離，有利于取得患者的信任。
3.2提高護(hù)理質(zhì)量
3.2.1有利于提高護(hù)士的責(zé)任心因責(zé)任護(hù)士需介紹所管患者的情況，這就要求其對(duì)所管患者的病情熟悉，所以責(zé)任護(hù)士提前到崗，避免了個(gè)別護(hù)士踩著點(diǎn)上班現(xiàn)象，而上一班護(hù)士需在仔細(xì)聆聽后加以補(bǔ)充，雙方都精力高度集中這樣才能做好交班工作［6］。
3.2.2加強(qiáng)了護(hù)理安全性因交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者即上一班的護(hù)士負(fù)責(zé)，接班后因交接不清的問題由接班者即下一班的護(hù)士負(fù)責(zé)，這樣明確了雙方責(zé)任，減少了護(hù)士之間的矛盾，融洽了關(guān)系，也讓護(hù)士養(yǎng)成了工作中自我檢查的好習(xí)慣［2］。
總之，反向床邊交接班有利于護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的提高，是行之有效的護(hù)理措施。
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