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護(hù)生使用資源庫(kù)的影響與成績(jī)相關(guān)分析

時(shí)間:2023-04-12 17:24:58

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護(hù)生使用資源庫(kù)的影響與成績(jī)相關(guān)分析

為了滿(mǎn)足疫情期間線上學(xué)習(xí)的需要及為非疫情期間實(shí)施混合學(xué)習(xí)提供保障,課題組成員依托學(xué)習(xí)通平臺(tái)建立了人體病理基礎(chǔ)課程資源庫(kù)。按照項(xiàng)目教學(xué)理念,將課程內(nèi)容整合為15個(gè)大項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目中包含若干小任務(wù),每個(gè)任務(wù)中均依次包括:(1)學(xué)習(xí)流程提示,用于告知護(hù)生在線學(xué)習(xí)的步驟及要求。(2)導(dǎo)學(xué)單,根據(jù)每個(gè)任務(wù)的教學(xué)目標(biāo)制定若干基礎(chǔ)理論題和案例討論任務(wù),要求護(hù)生在學(xué)習(xí)之前先用筆記本抄寫(xiě)一遍,其中基礎(chǔ)理論題根據(jù)知識(shí)順序和邏輯關(guān)系依次呈現(xiàn),主要用于護(hù)生課前學(xué)習(xí)的向?qū)?;案例討論任?wù)主要用于課堂討論,實(shí)現(xiàn)護(hù)生綜合能力的提升。(3)電子文檔學(xué)習(xí)材料,類(lèi)似于教材功能,供護(hù)生在線閱讀。(4)若干微課視頻,講解重難點(diǎn)知識(shí),由教學(xué)團(tuán)隊(duì)自行錄制和剪輯,護(hù)生結(jié)合學(xué)習(xí)材料和微課視頻完成導(dǎo)學(xué)單上基礎(chǔ)理論題。(5)進(jìn)行在線測(cè)試,測(cè)試題均為關(guān)于基礎(chǔ)理論的客觀題,若測(cè)試不合格,要求重新學(xué)習(xí)。(6)與同伴初步討論導(dǎo)學(xué)單中的案例,并準(zhǔn)備相關(guān)外延知識(shí)。要求護(hù)生在每一個(gè)任務(wù)的新課之前根據(jù)以上步驟逐步完成在線學(xué)習(xí),為課堂面對(duì)面互動(dòng)和深度完成討論任務(wù)做好準(zhǔn)備。課題組在2020年疫情期間開(kāi)展線上教學(xué)時(shí)已經(jīng)進(jìn)行過(guò)相關(guān)調(diào)查,結(jié)果顯示,護(hù)生對(duì)資源庫(kù)中提供的學(xué)習(xí)流程提示、導(dǎo)學(xué)單、微課視頻、線上測(cè)試及討論任務(wù)均給予了積極肯定的評(píng)價(jià),認(rèn)為能夠幫助其提升學(xué)習(xí)成績(jī),其中學(xué)習(xí)流程提示是促進(jìn)提升成績(jī)的獨(dú)立因素[1]。前期研究只對(duì)各資源存在的地位進(jìn)行了調(diào)查,并未對(duì)影響其使用的各因素進(jìn)行調(diào)查,故設(shè)計(jì)該研究,以期更好地完善資源庫(kù)建設(shè)及學(xué)習(xí)管理,提高其使用效率。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選擇我校2020級(jí)高職護(hù)理二年級(jí)學(xué)生共356名,所有護(hù)生均為初中畢業(yè)經(jīng)統(tǒng)一中考錄取,年齡為(16.1±0.5)歲。

1.2研究方法

先對(duì)部分護(hù)生代表進(jìn)行訪談,探究當(dāng)前使用該課程資源庫(kù)的影響因素,根據(jù)調(diào)查情況制定調(diào)查問(wèn)卷。主要包括:其他科目作業(yè)太多時(shí)間不夠、網(wǎng)絡(luò)卡頓、手機(jī)流量用于其他導(dǎo)致流量不足、總是忘記看也不想定鬧鐘、導(dǎo)學(xué)單沒(méi)有必要先抄一遍、導(dǎo)學(xué)單題目太多、微課不能變速或拖拽、微課視頻太長(zhǎng)、微課視頻聽(tīng)不懂、自己看書(shū)更方便沒(méi)必要看視頻等10項(xiàng)可能存在的因素,同時(shí)調(diào)查了期中成績(jī)。現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷鏈接,要求護(hù)生在線匿名自愿填寫(xiě)。共回收問(wèn)卷356份,將所有條目選擇同一選項(xiàng)或期中考試成績(jī)分值不符合實(shí)際的問(wèn)卷視為無(wú)效問(wèn)卷,最終有效問(wèn)卷330份,有效率為92.70%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用STATA16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,期中成績(jī)均分用(x±s)進(jìn)行描述。兩組間得分比較采用t檢驗(yàn),采用多元線性逐步回歸方法分析影響護(hù)生成績(jī)的獨(dú)立因素。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1高職護(hù)生對(duì)資源庫(kù)使用的總體調(diào)查結(jié)果

本次330份有效調(diào)查問(wèn)卷中,295名護(hù)生選擇“每章節(jié)資源庫(kù)中的任務(wù)都能基本完成”,占比89.39%。

2.2影響高職護(hù)生資源庫(kù)使用的因素及與成績(jī)相關(guān)的單因素分析

對(duì)總是忘記看也不想定鬧鐘、其他科目作業(yè)太多時(shí)間不夠、網(wǎng)絡(luò)卡頓、手機(jī)流量用于其他導(dǎo)致流量不足、導(dǎo)學(xué)單題目太多、微課視頻聽(tīng)不懂的選項(xiàng)持不同態(tài)度的護(hù)生,期中考試成績(jī)之間差異明顯(P<0.05),具體見(jiàn)表1。分析以期中考試成績(jī)作為因變量,上述10項(xiàng)因素為自變量,進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,α為0.05納入回歸方程,α為0.1剔除回歸方程。結(jié)果顯示,決定系數(shù)R2=0.0379,校正R2=0.0349,F(xiàn)=12.90,P=0.0004,對(duì)資源庫(kù)中導(dǎo)學(xué)單題目是否太多持不同態(tài)度是影響護(hù)生成績(jī)的獨(dú)立因素。具體見(jiàn)表2。

3討論

3.1資源庫(kù)使用效率總體滿(mǎn)意,持續(xù)完善是根本

本課程每一個(gè)任務(wù)的資源庫(kù)中均包括學(xué)習(xí)流程提示、導(dǎo)學(xué)單、電子版學(xué)習(xí)材料、微課視頻、學(xué)前測(cè)試等資源。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,89.39%的護(hù)生選擇“每章節(jié)資源庫(kù)中的任務(wù)都能基本完成”,總體結(jié)果滿(mǎn)意,符合資源庫(kù)使用預(yù)期目標(biāo)。有78.48%的護(hù)生認(rèn)為導(dǎo)學(xué)單需要先抄寫(xiě)一遍,21.52%的護(hù)生認(rèn)為沒(méi)有必要先抄一遍,且兩組成績(jī)相比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。單因素分析結(jié)果顯示,在“導(dǎo)學(xué)單題目太多”因素中,36.06%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)?yōu)椋?2.22±15.68)分;63.94%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)?yōu)椋?7.44±10.61)分,兩組相比具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。多因素分析結(jié)果顯示,對(duì)該選項(xiàng)持不同態(tài)度是影響成績(jī)的獨(dú)立因素。目前每個(gè)導(dǎo)學(xué)單有8~20題不等,全部是問(wèn)答題形式,有些答案比較簡(jiǎn)單,一句話(huà)或幾個(gè)字就能完成,這些題目都要求護(hù)生抄寫(xiě)下來(lái)再作答。以上結(jié)果提示部分護(hù)生可能在看到大量的題目后首先產(chǎn)生了厭學(xué)和畏難心理,打擊了學(xué)習(xí)的積極性。后續(xù)一方面需要適當(dāng)精煉導(dǎo)學(xué)單中題目,讓導(dǎo)學(xué)單既成為學(xué)習(xí)資源,又成為學(xué)習(xí)指導(dǎo),為護(hù)生在線學(xué)習(xí)提供方向和引領(lǐng),引導(dǎo)學(xué)習(xí)者完成自主學(xué)習(xí),而不是成為護(hù)生學(xué)習(xí)的“攔路虎”[2]。另一方面可以嘗試不用抄寫(xiě)題目,標(biāo)清題號(hào)直接作答。27.88%的護(hù)生認(rèn)為課前學(xué)習(xí)時(shí)“自己看書(shū)更方便沒(méi)必要看視頻”,成績(jī)?yōu)椋?3.53±13.33)分;72.12%的護(hù)生不同意該選項(xiàng),成績(jī)?yōu)椋?6.34±12.67)分,高于前組的護(hù)生,盡管兩組成績(jī)相比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但同樣說(shuō)明在資源庫(kù)建設(shè)中,對(duì)于絕大部分護(hù)生來(lái)說(shuō),將重、難點(diǎn)錄制成講解視頻是必要的,與眾多研究結(jié)果一致[3-4],亦充分說(shuō)明了本研究數(shù)據(jù)的可靠性和科學(xué)性。31.82%的護(hù)生認(rèn)為“微課不能變速或拖拽”及46.36%的護(hù)生認(rèn)為“微課視頻太長(zhǎng)”是影響資源庫(kù)使用的因素,教師在資源庫(kù)上傳微課視頻時(shí),考慮到護(hù)生可能會(huì)拖拽視頻,片面追求完成表面任務(wù),所以設(shè)置為不可拖拽。本課程中微課視頻一般在3~15分鐘之間,考慮到護(hù)生想拖拽視頻的動(dòng)機(jī),在很大程度上可能與部分視頻偏長(zhǎng)有關(guān),護(hù)生喜歡時(shí)間短、重點(diǎn)難點(diǎn)針對(duì)性強(qiáng)、新穎有吸引力的短視頻,提示今后教師制作微課要徹底細(xì)化、具體化、顆?;?,增強(qiáng)視頻的趣味性[5]。在“微課視頻聽(tīng)不懂”因素中,17.27%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)?yōu)椋?1.89±14.07)分;82.73%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)?yōu)椋?6.32±12.53)分,兩組成績(jī)相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該資源庫(kù)中微課視頻全部為課題組成員根據(jù)高職護(hù)理二年級(jí)學(xué)生的理解能力錄制,語(yǔ)言通俗易懂,邏輯性強(qiáng),針對(duì)性強(qiáng)。該調(diào)查結(jié)果亦說(shuō)明本資源庫(kù)中微課視頻能夠匹配絕大部分護(hù)生的理解能力,能夠被絕大部分護(hù)生接受。對(duì)于聽(tīng)不懂的少部分護(hù)生來(lái)說(shuō),一方面可能確實(shí)與理解能力不夠有關(guān),另一方面亦可能與學(xué)習(xí)態(tài)度不夠、缺乏耐心有關(guān)。但也提示課題組教師在后續(xù)完善視頻時(shí),仍需要進(jìn)一步優(yōu)化,如讓內(nèi)容更生動(dòng)、直觀形象、簡(jiǎn)化語(yǔ)言等,以便護(hù)生更易理解。

3.2個(gè)人與環(huán)境因素影響資源庫(kù)使用效率

在“總是忘記看也不想定鬧鐘”因素中,34.24%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)?yōu)椋?3.07±13.01)分;65.76%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)(86.85±12.68)分,兩組成績(jī)相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在“其他科目作業(yè)太多時(shí)間不夠”因素中,26.06%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)?yōu)椋?2.08±16.38)分;73.94%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)?yōu)椋?6.78±11.21)分,兩組成績(jī)相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在“手機(jī)流量用于其他導(dǎo)致流量不足”因素中,27.58%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)?yōu)椋?1.88±15.51)分;72.42%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)?yōu)椋?6.95±11.48)分,兩組成績(jī)相比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。根據(jù)對(duì)其他教師的訪談?wù){(diào)查,其他科目的作業(yè)適中,護(hù)生的學(xué)習(xí)時(shí)間如果能充分利用還是比較充足的。選擇時(shí)間不夠的主要原因可能跟這部分護(hù)生中有62.79%選擇手機(jī)流量大部分用于其他,而用在學(xué)習(xí)上的時(shí)間顯得不足有關(guān)。信息化時(shí)代,短視頻、游戲等利用網(wǎng)絡(luò)消磨時(shí)間的軟件琳瑯滿(mǎn)目,學(xué)習(xí)通顯得不夠有吸引力,如果能像闖關(guān)游戲一樣有獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,彌補(bǔ)資源庫(kù)在互動(dòng)條件等方面的不足,可能會(huì)調(diào)動(dòng)護(hù)生使用學(xué)習(xí)通學(xué)習(xí)的積極性[6]。在“網(wǎng)絡(luò)卡頓”因素中,有24.24%的護(hù)生選擇“同意”,成績(jī)(81.94±16.72)分;75.76%的護(hù)生選擇“不同意”,成績(jī)(86.71±11.20)分,兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢?jiàn)網(wǎng)絡(luò)支持不理想會(huì)降低護(hù)生對(duì)在平臺(tái)學(xué)習(xí)的興致,出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)卡頓的原因,一方面是校園內(nèi)部分區(qū)域網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不夠好,需要學(xué)校進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的投入,另一方面可能是由于App平臺(tái)的技術(shù)原因??傊?,彌補(bǔ)資源庫(kù)在學(xué)習(xí)支持等方面的不足,可能會(huì)提高護(hù)生使用平臺(tái)學(xué)習(xí)的積極性[7-8]。綜合以上各因素分析,大部分護(hù)生能克服各類(lèi)個(gè)人或外界因素完成資源庫(kù)中內(nèi)容的學(xué)習(xí),但仍有少部分護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不夠,毅力不強(qiáng),以至于在學(xué)習(xí)中遇到問(wèn)題時(shí)不太愿意主動(dòng)克服,選擇放棄。主要原因可能為護(hù)生為初中畢業(yè)后五年制高職護(hù)理二年級(jí)上學(xué)期學(xué)生,年齡偏小,缺乏自我管理意識(shí)和能力,在學(xué)習(xí)上已經(jīng)習(xí)慣于之前初中階段高強(qiáng)度下教師和家長(zhǎng)的催促和監(jiān)督,相比之下高職學(xué)校的管理強(qiáng)度要小很多,所以此時(shí)的護(hù)生處于某種放松狀態(tài)。另外,該階段的護(hù)生還沒(méi)有開(kāi)始接觸臨床,也沒(méi)有體會(huì)到掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的重要性和緊迫感。在這種情況下,護(hù)生的心理很容易被周?chē)h(huán)境影響,被其他的娛樂(lè)軟件誘惑,而導(dǎo)致學(xué)習(xí)投入減少,進(jìn)而成績(jī)下降[9]。

3.3改進(jìn)措施

構(gòu)建流暢的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,彌補(bǔ)資源庫(kù)在互動(dòng)條件等方面的不足,提供以護(hù)生為中心的學(xué)習(xí)支持,使護(hù)生在學(xué)習(xí)中獲得自信和滿(mǎn)足感,可能會(huì)調(diào)動(dòng)護(hù)生使用學(xué)習(xí)通學(xué)習(xí)的積極性[10]。將導(dǎo)學(xué)單題量進(jìn)行精煉,盡量縮短微課時(shí)長(zhǎng),增強(qiáng)其趣味性、針對(duì)性,避免泛泛而談。同時(shí),設(shè)置成可拖拽模式,方便護(hù)生復(fù)習(xí)重要知識(shí)點(diǎn),讓護(hù)生充分感受到資源庫(kù)存在的有用性和友好性,進(jìn)而提升使用效率[11]?;谧o(hù)生尚未建立起堅(jiān)定的學(xué)習(xí)意志,自我管控能力較差,需要充分利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)的過(guò)程性評(píng)價(jià)機(jī)制,促進(jìn)護(hù)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣[12]。在家長(zhǎng)的積極配合下,班主任和任課教師應(yīng)加強(qiáng)護(hù)生手機(jī)管理,避免護(hù)生把時(shí)間浪費(fèi)在虛擬的網(wǎng)絡(luò)中。研究表明[13],對(duì)本專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)程度越高,越能激發(fā)護(hù)生的求知欲望、堅(jiān)定學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī),從而使學(xué)習(xí)投入更多,對(duì)學(xué)習(xí)有著更為持久、積極的情緒,從而獲得更強(qiáng)的自我管理能力。提示在課程中應(yīng)系統(tǒng)有效地滲入思政教育,盡可能多地增加臨床實(shí)踐,盡早進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃等舉措顯得尤為重要,以期提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感,進(jìn)而主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。另外,教師可以通過(guò)營(yíng)造良好的課堂氛圍與和諧的師生關(guān)系,促進(jìn)護(hù)生保持良好的積極情緒,提升護(hù)生使用本課程資源庫(kù)的效率[14]。

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作者:謝莉莉 朱孔利 仇芝 單位:江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校

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