緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇成教臨床實(shí)習(xí)自我總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

篇1

【摘要】 目的: 探討準(zhǔn)入制度教學(xué)法在手術(shù)室臨床帶教中的應(yīng)用。方法 將2010年1-6月及7-12月入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生依次分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,觀察組采用準(zhǔn)入制度教學(xué)方法,通過比較兩組護(hù)生理論、操作成績、評學(xué)評教、對教學(xué)滿意度來探索準(zhǔn)入制度教學(xué)法在手術(shù)室臨床帶教中的應(yīng)用效果。 結(jié)果 準(zhǔn)入制度教學(xué)法增強(qiáng)了護(hù)生配合好手術(shù)的信心、提高了護(hù)生無菌技術(shù)操作掌握程度，降低手術(shù)中的安全隱患，達(dá)到良好的手術(shù)配合效果，同時(shí)提高了整體教學(xué)滿意度。 結(jié)論 準(zhǔn)入制度教學(xué)法有助于提高護(hù)生的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，手術(shù)配合效果明顯提高，達(dá)到護(hù)生臨床實(shí)習(xí)目的，適用于手術(shù)室?guī)Ы獭?/p>

【關(guān)鍵詞】 護(hù)生；準(zhǔn)入制度教學(xué)法；帶教；手術(shù)室

【中圖分類號】 R471

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1044-5511(2011)09-0038-02

手術(shù)室實(shí)習(xí)是護(hù)理臨床實(shí)習(xí)中的重要組成部分，鑒于手術(shù)室環(huán)境、工作及管理的特殊性，對于初到臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來說，常有一種望而生畏、無所適從的感覺[1]。我院實(shí)習(xí)生多數(shù)是大中專護(hù)生，動(dòng)手能力及靈活應(yīng)變能力有一定的欠缺。為使護(hù)生盡快適應(yīng)手術(shù)室工作，提高教學(xué)質(zhì)量，更好的完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，我科從2010年7月年起將實(shí)習(xí)生準(zhǔn)入制度教學(xué)法引入臨床教學(xué)中。準(zhǔn)入制度教學(xué)法是護(hù)生單獨(dú)上臺操作前先進(jìn)行手術(shù)室常用無菌技術(shù)操作和提問等方法考核，考核通過可單獨(dú)完成洗手配合而制定的一項(xiàng)洗手上臺制度。此方法實(shí)施后取得了滿意的結(jié)果?，F(xiàn)將我科準(zhǔn)入制度教學(xué)法實(shí)施情況報(bào)告如下。

1對象與方法

1.1 研究對象 將2010年1月-6月予以傳統(tǒng)帶教法的50名護(hù)生作為對照組，護(hù)生年齡(18.0±0.6)歲，護(hù)生的文化水平：大專30人，中專15人，本科5人。對照組護(hù)生入科綜合考試成績（83.8±2.1）分。將2010年7-12月實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)模式帶教的50名護(hù)生作為觀察組，護(hù)生年齡(18.0±0.5)歲，護(hù)生的文化水平：大專32人，中專14人，本科4人。觀察組護(hù)生入科綜合考試成績（84.2±2.0）分。兩組護(hù)生的一般資料與入科考試成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 研究方法 本研究采用類實(shí)驗(yàn)性研究。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，將實(shí)習(xí)生予以具有一定帶教能力的老師（具有護(hù)師職稱）進(jìn)行“一對一”帶教。統(tǒng)一進(jìn)行入科環(huán)境介紹，熟悉環(huán)境、手術(shù)室分區(qū)及物品擺放；跟隨“一對一”老師熟悉手術(shù)室日常工作內(nèi)容。再由帶教老師針對同學(xué)情況親自上臺指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生完成外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無菌手套、鋪巾、整理器械臺、器械傳遞、術(shù)后整理、標(biāo)本管理等專科內(nèi)容；熟悉并掌握后在老師指導(dǎo)下獨(dú)立完成小手術(shù)的巡回配合及洗手配合；最后完成出科考試，當(dāng)月召開教學(xué)座談會，完成教學(xué)反饋、評學(xué)評教等工作。觀察組采用準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法，除采取“一對一”傳統(tǒng)教學(xué)，護(hù)生需要對模擬手術(shù)（大綱要求學(xué)生參加的手術(shù)配合）實(shí)施準(zhǔn)入制度的方法進(jìn)行操作考核和口頭提問，考核內(nèi)容有無菌技術(shù)操作、外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無菌手套、鋪巾、整理器械臺、器械傳遞、手術(shù)的主要步驟等內(nèi)容并將以上內(nèi)容制定為100分考核標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)操作均有統(tǒng)一的操作步驟、流程和扣分細(xì)則，以及職業(yè)安全防護(hù)知識，考核通過（成績>85分）可單獨(dú)上成洗手配合[2]；不通過者予以糾正繼續(xù)考核直至通過，否則不予以獨(dú)自上臺操作。

1.3 評估方法 通過對護(hù)生出科成績考核以及評學(xué)評教、護(hù)理帶教滿意度進(jìn)行評估，出科成績考核包括?？评碚摚üP試）以及?？萍夹g(shù)操作。評學(xué)評教的評價(jià)表采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查。帶教老師評學(xué)問卷主要包括提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、?？萍寄苷莆粘潭?、沉穩(wěn)機(jī)敏、降低安全隱患五個(gè)方面。該問卷在本研究中的信度為0.83。護(hù)生對帶教滿意度問卷主要包括帶教老師教學(xué)態(tài)度、帶教老師的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握、對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人步驟分明、對實(shí)習(xí)生操作能真正做到放手不放眼八個(gè)個(gè)方面。該問卷在本研究中的信度為0.91。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，主要包括一般統(tǒng)計(jì)描述、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生出科考試成績比較 實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績與實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績進(jìn)行比較，實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生?？评碚摮煽兗皩？萍夹g(shù)操作成績均低于實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生成績，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P

表1 兩組護(hù)生出科成績比較（，分）

2.2 評學(xué)評教

2.21 帶教老師對兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施效果評價(jià)比較 準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、?？萍寄苷莆粘潭鹊确矫嫘Ч鶅?yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在沉穩(wěn)機(jī)敏上兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果見表2。

表2 帶教老師對兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施的效果評價(jià)比較（例）

2.22 兩組護(hù)生教學(xué)方法滿意度比較 對兩組護(hù)生對教學(xué)方法滿意度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果見表3。由表3可以看出準(zhǔn)入制度教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法比較，兩組在對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握以及對實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 兩組護(hù)生對帶教老師教學(xué)方法滿意度比較（例）

3 討論

3.1 準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生的出科考試成績

本研究結(jié)果顯示，實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)法后，護(hù)生在理論和操作考核的成績上都有所提高，優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是以教師為主體，采取填鴨式教學(xué)，學(xué)生的能動(dòng)性沒有得到充分發(fā)揮，灌輸?shù)闹R可能還沒掌握又遇到新的內(nèi)容，導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)的過程中不知道重點(diǎn)，尤其在手術(shù)室實(shí)習(xí)前期思維邏輯混亂、做事沒有條理，理論知識更是不能良好掌握并應(yīng)用到實(shí)踐中。而準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的自學(xué)能力，啟發(fā)學(xué)生積極思考主動(dòng)學(xué)習(xí)，不再是單純地向護(hù)生灌輸知識，護(hù)生也不是只讀書背書應(yīng)付考試，而是在解決問題中學(xué)習(xí)必要的知識，大膽的摸索和自我總結(jié)[3]。護(hù)生在主動(dòng)積極的心理狀態(tài)下獲取知識能更好的掌握并應(yīng)用到臨床實(shí)際中。

3.2 準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法實(shí)施效果整體優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)

本研究顯示，準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、?？萍寄苷莆粘潭鹊确矫嫘Ч哂趥鹘y(tǒng)教學(xué)法，體現(xiàn)出準(zhǔn)入教學(xué)方法具有一定的可借鑒意義。準(zhǔn)入制度教學(xué)法可提高護(hù)生的積極性，促使護(hù)生利用前一天閑暇時(shí)間學(xué)習(xí)揣摩次日手術(shù)的手術(shù)步驟及所需要的器械，做到心中有數(shù)，以不變應(yīng)萬變，高質(zhì)量、高效率的配合手術(shù)，使醫(yī)生能夠順利的完成手術(shù)。而傳統(tǒng)帶教是護(hù)生在不大了解手術(shù)室工作的情況下很快就進(jìn)入正常實(shí)習(xí)的狀態(tài)中實(shí)施的，護(hù)生常常處于一種不知所措、緊張、恐懼上臺、害怕傳遞錯(cuò)誤被醫(yī)生責(zé)罵的心理狀態(tài)，所以談不上感興趣，更不能使護(hù)生充分發(fā)揮自己的能動(dòng)作用[4]。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅提高護(hù)生的自學(xué)能力、自信心，降低手術(shù)安全隱患，幫助護(hù)生順利完成手術(shù)室的實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對初來手術(shù)室工作的護(hù)士也有一定的指導(dǎo)意義。同時(shí)研究結(jié)果顯示兩種教學(xué)方法在護(hù)生沉穩(wěn)機(jī)敏方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這可能與護(hù)生的性格短時(shí)間改變較小有關(guān)，沉穩(wěn)機(jī)敏的性格需要經(jīng)過不斷的培養(yǎng)和長期的臨床實(shí)踐才能形成。

3.3 準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的整體教學(xué)滿意度

調(diào)查結(jié)果顯示，在對實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面兩種教學(xué)方法滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。尤其是對實(shí)習(xí)生培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)步驟分明、正規(guī)示范等方面得到護(hù)生的好評，滿意度為100%。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅使護(hù)生能學(xué)得更多更精，也對手術(shù)室的護(hù)士在帶教方面有更高的要求和更多的挑戰(zhàn)，為手術(shù)室培養(yǎng)了全面的、更高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對促進(jìn)臨床教學(xué)方法的改進(jìn)具有參考意義。在研究中也發(fā)現(xiàn)在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識掌握以及對實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩種教學(xué)方法滿意度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果提示臨床帶教老師在不斷提高教學(xué)方法的同時(shí)，也要不斷提高自身的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識，不斷的改善對護(hù)生的教學(xué)態(tài)度，從而不斷提高護(hù)生的帶教水平。

4 小結(jié)

準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生出科考試成績，相對于傳統(tǒng)教學(xué)方法有較好的教學(xué)效果，提高了護(hù)生整體教學(xué)滿意度、護(hù)士的綜合工作能力，同時(shí)提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到了實(shí)習(xí)與教學(xué)的目的。整體上，準(zhǔn)入制度教學(xué)方法是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的，是可行的，適用于手術(shù)室的臨床帶教工作

參考文獻(xiàn)

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[2] 廖小卿,車稼萍,丁紅.多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合在手術(shù)室[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(8):24-25.

[3] 師文，李紅，陳麗媛，等.臨床路徑教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在手術(shù)室?guī)Ы讨械男Ч容^[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（11）：1073.

篇2

珍貴的實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，感覺非常有必要總結(jié)一下實(shí)習(xí)的得失，從中繼承做得好的方面改進(jìn)不足的地方，使自己回顧走過的路，也更是為了看清將來要走的路。下面是小編為大家?guī)淼膶?shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定五篇，但愿對你有借鑒作用!

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定1轉(zhuǎn)眼間，三年大學(xué)生活已經(jīng)接近尾聲，畢業(yè)的鐘聲將要敲響。將課堂所學(xué)知識運(yùn)用于實(shí)踐成為畢業(yè)生們必經(jīng)的道路。帶著老師的忠告，6月18日我有機(jī)會來到___公司實(shí)習(xí)

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。在短暫的實(shí)習(xí)過程中，我深深的感覺到自己所學(xué)知識的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識的匱乏。剛開始的一段時(shí)間里，對一些工作感到無從下手，茫然不知所措，帶我的是財(cái)務(wù)科會計(jì)。剛上班時(shí)公司已報(bào)完6月份稅，暫時(shí)沒有什么工作。首先接觸的是如何融入工作，該公司處理基本工作業(yè)務(wù)的流程是：首先由銷售人員填寫銷售單，財(cái)務(wù)主管檢查原始憑證是否合法且符合公司有關(guān)規(guī)定，若符合再由財(cái)務(wù)主管簽字審核，最后由總經(jīng)理簽字，交于技術(shù)部，再將這些原始憑證放到一起，待到月末統(tǒng)一制作憑證，統(tǒng)一裝訂。幾天后知道自己的工作主要是技術(shù)實(shí)現(xiàn)和業(yè)績鑒定這塊，并每天寫工作鑒定和erp數(shù)據(jù)導(dǎo)入。平時(shí)就是到網(wǎng)站發(fā)博客、論壇，感覺和自己的專業(yè)有些出入。

剛開始進(jìn)行的是完成培訓(xùn)的工作。由于感覺和專業(yè)不怎么對口，所以對于培訓(xùn)便沒有在意，總以為這些工作很簡單，但是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了實(shí)習(xí)的目的——接觸和融入社會，以至于后來考核時(shí)有點(diǎn)手足無措。雖說發(fā)博客和論壇看上去有點(diǎn)象小學(xué)生都會做的事，可重復(fù)量如此大的工作如果沒有一定的耐心和細(xì)心是很難勝任的。從此以后，我每天埋頭于博客和論壇中了。

時(shí)間過的真快，轉(zhuǎn)眼間，在___公司的實(shí)習(xí)馬上要接近尾聲了。通過這三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我接觸到了真正的規(guī)模、工作，親手進(jìn)行了簡業(yè)務(wù)單子的處理，真正從課本中走到了現(xiàn)實(shí)中，從抽象的理論回到了多彩的實(shí)際生活，細(xì)致地了解了現(xiàn)實(shí)業(yè)務(wù)處理的流程，認(rèn)真觀摩了專家們針對具體的處理，使我對網(wǎng)站編輯的認(rèn)識從純理性的上升到實(shí)踐，從實(shí)踐中的感性認(rèn)識上升到了更深刻的理性認(rèn)識。在學(xué)?？傄詾樽约簩W(xué)的不錯(cuò)，一旦接觸到實(shí)際，才發(fā)現(xiàn)自己的能力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到工作的要求的，實(shí)際的工作遠(yuǎn)比想象中的要細(xì)致得多復(fù)雜得多，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義。實(shí)際的工作能力是書本上沒有辦法教授給我們的，必須要通過實(shí)際工作來積累與強(qiáng)化。會計(jì)學(xué)科作為一門與實(shí)際工作結(jié)合緊密的學(xué)科，實(shí)踐是檢驗(yàn)學(xué)校里的學(xué)習(xí)成果的最好的試金石。將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為工作能力，這樣才真正做到了學(xué)有所用。

三個(gè)月實(shí)習(xí)滿后，我?guī)е鴮W(xué)滿的知識離開了珍島。從那里，我學(xué)會了下面幾點(diǎn)找工作的心態(tài)：

一、繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷提升理論涵養(yǎng)。

在信息時(shí)代，學(xué)習(xí)是不斷地汲取新信息，獲得事業(yè)進(jìn)步的動(dòng)力。作為一名青年學(xué)子更應(yīng)該把學(xué)習(xí)作為保持工作積極性的重要途徑。走上工作崗位后，我會積極響應(yīng)單位號召，結(jié)合工作實(shí)際，不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識和社會知識，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。

二、努力實(shí)踐，自覺進(jìn)行角色轉(zhuǎn)化。

只有將理論付諸于實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)理論自身的價(jià)值，也只有將理論付諸于實(shí)踐才能使理論得以檢驗(yàn)。同樣，一個(gè)人的價(jià)值也是通過實(shí)踐活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的，也只有通過實(shí)踐才能鍛煉人的品質(zhì)，彰顯人的意志。必須在實(shí)際的工作和生活中潛心體會，并自覺的進(jìn)行這種角色的轉(zhuǎn)換。

三、提高工作積極性和主動(dòng)性

實(shí)習(xí)，是開端也是結(jié)束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土，也分明感受到了沉甸甸的責(zé)任。在今后的工作和生活中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)，深入實(shí)踐，不斷提升自我，努力創(chuàng)造業(yè)績，繼續(xù)創(chuàng)造更多的價(jià)值。

我認(rèn)為大學(xué)生實(shí)習(xí)難，就業(yè)難，除非你有關(guān)系，能給你輕松找到工作，否則就難逃市場選擇的厄運(yùn)。我在珍島實(shí)習(xí)鑒定了五個(gè)攻略，只能智勇雙全，才能在這個(gè)社會中出人頭地。

1、宜主動(dòng)出擊：找實(shí)習(xí)崗位和找工作一樣，要講究方法。

公司一般不會對外公布實(shí)習(xí)機(jī)會，可以主動(dòng)和其人力資源部門聯(lián)系，主動(dòng)爭取實(shí)習(xí)機(jī)會?？商貏e留意正在招聘人選的公司，說明其正缺乏人手，在沒有招到合適的員工的.情況下，很有可能會暫時(shí)選擇實(shí)習(xí)生替代。

2、宜知己知彼：求職信和求職電話要穩(wěn)、準(zhǔn)、狠，即穩(wěn)當(dāng)?shù)亓私夤舅幍男袠I(yè)大背景及所申請崗位的要求，準(zhǔn)確地闡述自己的競爭力，自信自己就是對方要找的人;

同時(shí)很誠懇地表現(xiàn)出低姿態(tài)，表示實(shí)習(xí)的熱望和決心。此外，規(guī)范的簡歷，良好的面試技巧都有助于提高實(shí)習(xí)成功率。

3、宜避熱趨冷：尋找實(shí)習(xí)單位時(shí)，宜避開熱門的實(shí)習(xí)單位和實(shí)習(xí)網(wǎng)站，勇于找冷門公司，回避熱點(diǎn)信息和實(shí)習(xí)高峰期，實(shí)習(xí)成功的可能性反而更大。

4、忌免費(fèi)午餐：實(shí)習(xí)生與實(shí)習(xí)單位之間是雙贏關(guān)系，主動(dòng)跟對方說我不要錢來干活是很糟糕的開始，說明自己缺乏自信。

有價(jià)值的付出一定要有價(jià)值的回報(bào)，不存在施舍性的實(shí)習(xí)崗位，能夠?yàn)楣椭鲃?chuàng)造價(jià)值的實(shí)習(xí)生才是對方所需，而理性考慮到實(shí)習(xí)生價(jià)值的單位會給予實(shí)習(xí)生更多的鍛煉機(jī)會。

5、忌盲目實(shí)習(xí)：未來求職拼的是專業(yè)度而不是態(tài)度。

謀職實(shí)習(xí)不應(yīng)是簡單的勞動(dòng)經(jīng)驗(yàn)積累和態(tài)度培養(yǎng)，比如端盤子一類的工作，可能會增加挫折體驗(yàn);與專業(yè)不對口的實(shí)習(xí)在未來求職競爭時(shí)含金量很低，從找工作的角度，這樣的實(shí)習(xí)弊大于利。

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定2經(jīng)過這次在___公司的實(shí)習(xí),我從中學(xué)到許多關(guān)于___方面的知識,同時(shí)在其他各領(lǐng)域的知識面也得以擴(kuò)展,包括為人處事,專業(yè)學(xué)識,為自己積累了一定的社會經(jīng)驗(yàn),受益匪淺。

我是被安排在___這一塊，這里給我第一印象就是工作很輕松，這與我印象中化驗(yàn)員是一個(gè)很清閑的職位大相徑庭?！叭诵校赜形?guī)煛?，這里的每一個(gè)人都是我的老師，他們無論在生活上，工作上都有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，獨(dú)到的見解，這些都是我要學(xué)習(xí)的東西。特別是他們在工作上的認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，我感受頗深。實(shí)習(xí)期間，我看了較多關(guān)于___的書，對化驗(yàn)的操作管理制度有了了解，但“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在實(shí)踐過程中我們還是有很多需要注意的地方。我在實(shí)習(xí)的過程中，當(dāng)然只是個(gè)淺層次的學(xué)習(xí)，在此，不能也不敢對關(guān)于化驗(yàn)有關(guān)現(xiàn)象的進(jìn)行深入的討論。但經(jīng)過了實(shí)習(xí)，我有以下幾點(diǎn)感想和啟發(fā)。

1.關(guān)于為人處事這一方面，我們一定要學(xué)會真誠待人。

在公司里，每一個(gè)人都是我的老師，一直很重視我們?nèi)绾巫鋈说姆椒?，一個(gè)人的人文素質(zhì)重要性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于科學(xué)知識的重要性。折射到具體生活中來，其中一方面就是要求我們要禮貌待人，真誠待人。

2.要勤學(xué)好問，能來到這里實(shí)習(xí)是我一個(gè)很好的接觸社會，接觸真正生產(chǎn)的機(jī)會，是一個(gè)來充實(shí)自我的學(xué)習(xí)機(jī)會。

在平時(shí)工作中，我們一定遇到這樣那樣的問題，所以這就要求我們要養(yǎng)成勤學(xué)好問的好習(xí)慣，這樣不僅能懂的更多，而且會終身受益。

3.在具體辦事中要講究原則性，條理性，原則的東西絕對不能改，做事要有一定的條理，這樣才能是別人聽的更懂，更清楚明白。

實(shí)習(xí)期很快就過去了，美好的東西總是稍縱即失。在此，我要感謝所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)老師們，感謝你們這么多天的照顧和幫助。相信這次珍貴的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我會通過這次實(shí)習(xí)，更加懂得知識和實(shí)踐的積累，不斷充實(shí)自己。

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定32___年_月9日至__月30日，我在__市第六中學(xué)__班進(jìn)行了為期近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的基本資料包括兩部分：課堂教學(xué)、班主任工作。在原任指導(dǎo)老師武老師和班主任_老師的耐心指導(dǎo)、幫忙下，我較好地完成了教育實(shí)習(xí)任務(wù)。

實(shí)習(xí)期間，在_老師的指導(dǎo)和支持下，我總計(jì)聽了8節(jié)課，上了32節(jié)課。教學(xué)實(shí)習(xí)中，總的來說，我能認(rèn)真?zhèn)湔n，所設(shè)計(jì)的教案規(guī)范準(zhǔn)確。課堂教學(xué)中，教學(xué)效果好，教學(xué)資料能當(dāng)堂消化、鞏固，教學(xué)重點(diǎn)突出，明確，能夠順利地完成教學(xué)任務(wù).同時(shí)，課外輔導(dǎo)耐心細(xì)致，批改作業(yè)仔細(xì)認(rèn)真，還經(jīng)常請武老師指出缺點(diǎn)和不足，以不斷地提升自己。在實(shí)習(xí)過程中，我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難!需要下很大的工夫。在教學(xué)之前，我都認(rèn)真聽了指導(dǎo)老師的課。從中我也學(xué)到了很多教學(xué)方法和技巧!同時(shí)我都準(zhǔn)備好每次課的詳細(xì)教案和課件資料，并全部交給指導(dǎo)老師修改。

實(shí)習(xí)期間，作為實(shí)習(xí)班主任，每一天課間操時(shí)維持秩序，監(jiān)督到位，耐心地做學(xué)生的思想工作。教師節(jié)期間，我在班主任孫老師的指導(dǎo)支持以及學(xué)生的用心配合下，籌辦了以"尊師重教"為主題的班刊展覽活動(dòng)，得到了老師和學(xué)生的極大肯定。

在整個(gè)實(shí)習(xí)生涯中，我本著對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度盡心盡力做好每一件事情。

自己在實(shí)踐活動(dòng)中得到了極大的提升，學(xué)到了許多書本上根本學(xué)不到的東西，受益匪淺，為以后做一名光榮的人民教師積累了寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

但是，在教學(xué)過程中，時(shí)間把握不當(dāng)，不能在有限的45分鐘內(nèi)完成教學(xué)目標(biāo)任務(wù)，教學(xué)過程和教學(xué)環(huán)節(jié)常常出現(xiàn)疏漏的地方，給學(xué)生造成必須的理解困難。所以，我想，作為一名師范生，要真正走向了工作崗位，還需要自己以后兩個(gè)月的實(shí)習(xí)不斷地努力實(shí)踐，追求進(jìn)步。

實(shí)習(xí)盡管辛苦忙碌，但卻是對我人生的一大有益的嘗試和磨練。最后，我要個(gè)性感謝辛勤指導(dǎo)我的武老師，是他讓我學(xué)到了很多的教學(xué)知識，使我從稚嫩的教學(xué)走向了成熟的教學(xué)。同時(shí)，我也要向指導(dǎo)和勉勵(lì)我的孫老師以及六中的老師們表示衷心的感謝和崇高的敬意。

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定4炎熱的六月末，我們終于開始了盼望已久的實(shí)踐。想著終于有機(jī)會走進(jìn)檢驗(yàn)科，可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專業(yè)，心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗(yàn)科的工作，我們又是第一批開始實(shí)踐的同學(xué)，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個(gè)科室——生化，免疫，臨檢的忙碌，發(fā)現(xiàn)了原來工作和學(xué)習(xí)是有著天壤之別的。

首先是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對專業(yè)知識充分掌握，還要對檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉，因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會出故障，這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報(bào)告有所疑問時(shí)，來重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。不僅是為了對病人負(fù)責(zé)，也是自己作為醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)責(zé)任。

第二個(gè)科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗(yàn)，就會差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時(shí)候就是做一些簡單的實(shí)驗(yàn)，在老師的旁邊聽一些實(shí)驗(yàn)的講解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法，使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

第三個(gè)科室便是臨檢了，其實(shí)也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識，看到了更多的樣本，而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。

都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實(shí)踐時(shí)，也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心，多說一個(gè)您好，或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾經(jīng)有人說，檢驗(yàn)科的工作三個(gè)月就可以輕松上手，很簡單。然而，真正來到這里體驗(yàn)過之后，就會發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報(bào)告，看似簡單，其實(shí)這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測、審查、復(fù)核，這一步步謹(jǐn)慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心，也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。

此次實(shí)踐，雖然只有短短的兩個(gè)星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況，認(rèn)識了很多老師。對于這個(gè)專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認(rèn)識，更加明確了將來的目標(biāo)。總之，這次實(shí)踐收獲頗豐。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會讓我們對自己所學(xué)的專業(yè)有了充分的認(rèn)識。

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)自我鑒定5時(shí)光猶如白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間我們就從學(xué)校走向了社會，昨日在學(xué)校上課時(shí)的景象歷歷在目，而今天我們卻離開了學(xué)校，來到了另一個(gè)陌生的地方學(xué)習(xí)和工作。來到__市第一人民醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)半個(gè)月有余。期間有很多感受和感想，學(xué)到了許多知識和做人的道理。

6月28號，我們上班了，我們穿著白大衣，在李啟欣主任的帶領(lǐng)之下，大概了解檢驗(yàn)科各個(gè)科室所在的地方，而穿梭于不同的科室之間，我能看到病人對穿著白大衣的我們的期待。通過簡單的介紹后，我們就開始工作了，工作來的比我想象中的快。我們沒有經(jīng)過任何的培訓(xùn)，直接就上崗，讓我有幾分擔(dān)心。

篇3

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；醫(yī)學(xué)影像專業(yè)；實(shí)際應(yīng)用

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）05-0097-02 在高職高專院校中醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程所包含的信息量非常大，而且所包含的范圍特別廣，如何更加有效的讓學(xué)生掌握這門課程的理論基礎(chǔ)，是學(xué)生順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的重要保障。在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教育中應(yīng)用PBL教學(xué)法，可以很好地解決這一問題，通過PBL教學(xué)法中最主要的特點(diǎn)“以問題為基礎(chǔ)”，突破以往傳統(tǒng)的教師講授為主的授課方式，能夠培養(yǎng)學(xué)生的探索意識和創(chuàng)新能力，這對于我國當(dāng)前的教育發(fā)展起著很大的促進(jìn)作用。

一、PBL教學(xué)法的主要內(nèi)涵

PBL教學(xué)法英文全稱為（Problem-basedLearning），是1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先試行的一種教學(xué)模式，由美國神經(jīng)病學(xué)教授布朗提出。PBL教學(xué)法由以下幾個(gè)要素構(gòu)成：

1.主要特點(diǎn)是以“問題”為學(xué)習(xí)的主要方法，圍繞學(xué)生提出問題以及解決問題為主要教學(xué)方法。

2.側(cè)重于學(xué)生小組式學(xué)習(xí)以及自主學(xué)習(xí)，通過小組配合學(xué)習(xí)來培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)能力和實(shí)踐技巧。

3.提出的問題應(yīng)該是學(xué)生在未來工作領(lǐng)域中可能出現(xiàn)的情況，沒有固定的解決方法。

4.以學(xué)生為中心，學(xué)生要做到自主學(xué)習(xí)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)責(zé)任心。

5.弱化教師的作用，教師主要是指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知學(xué)習(xí)的方法以及學(xué)習(xí)技巧的傳授。

6.學(xué)生在完成一個(gè)問題的探討時(shí)要進(jìn)行自我總結(jié)、自我評價(jià)以及小組評價(jià)。

當(dāng)前，我國高職高專院校中已經(jīng)開始將PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中進(jìn)行應(yīng)用嘗試，和以往傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比有了很大程度上的改變，通過讓學(xué)生主動(dòng)尋找問題的解決方法，培養(yǎng)了學(xué)生的影像思維能力和動(dòng)手解決實(shí)際問題的能力，大大提高了醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教學(xué)的質(zhì)量。

二、PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）PBL教學(xué)法的主要應(yīng)用方式

實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師根據(jù)自身臨床實(shí)踐中遇到的常見病例，編寫相應(yīng)的教案，根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有知識量，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行教學(xué)安排，秉著學(xué)院分配以及自由組合的原則，把5到10名學(xué)生組成一個(gè)小組，推選出一個(gè)組長和一名記錄員，然后在影像學(xué)科臨床實(shí)踐中解決指導(dǎo)教師所安排的實(shí)習(xí)目標(biāo)；教師在學(xué)生分組時(shí)要注意學(xué)生間性格的差異，調(diào)整好小組和諧性，最好可以把活躍的學(xué)生分配到學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)的同學(xué)身邊，這樣可以協(xié)調(diào)小組間的學(xué)習(xí)，如果學(xué)生普遍都不積極的話，教師可以在每次實(shí)踐課前指定一名學(xué)生做相關(guān)實(shí)驗(yàn)發(fā)言，然后由小組中其他成員進(jìn)行補(bǔ)充說明。教師在這過程中要注意適時(shí)的引導(dǎo)，開放式的接受不同觀點(diǎn)和學(xué)生們的片面觀點(diǎn)，這樣就能夠增強(qiáng)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，刺激學(xué)生的創(chuàng)新思維，使得學(xué)生正確理解所學(xué)知識并且得到鞏固強(qiáng)化，知識薄弱的環(huán)節(jié)也可以得到很好的解決和補(bǔ)充。

（二）PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教育中的作用

首先，PBL教學(xué)法所強(qiáng)調(diào)的“教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體”，這樣就使得學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中以一種主動(dòng)參與的身份進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生就會主動(dòng)的對于所提出的問題進(jìn)行收集資料、實(shí)驗(yàn)論證。教師要求學(xué)生進(jìn)行問題回答時(shí)，學(xué)生的注意力就會被吸引到尋找答案的學(xué)習(xí)活動(dòng)中，這樣會促使學(xué)生不斷的思考，激發(fā)出學(xué)習(xí)欲望，促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。其次，PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合，這使得學(xué)生在尋求答案過程中能夠完整系統(tǒng)的對所學(xué)知識進(jìn)行復(fù)習(xí)、回顧和創(chuàng)新思考，加深了對書本上理論知識的理解。通過觀察分析圖像理解基本影像特征，不僅是形成學(xué)生的主觀印象過程，更是對基本知識鞏固強(qiáng)化的過程，還能夠提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。在PBL教學(xué)法的指導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)習(xí)主體性意識加強(qiáng)，學(xué)生會轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式，從被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索學(xué)習(xí)者，通過學(xué)習(xí)與思考來進(jìn)行問題的解決，在解決問題過程中培養(yǎng)鍛煉了學(xué)生的影像診斷思維，課堂討論環(huán)節(jié)中也大大提高了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力。對于教師來說，減輕了教學(xué)任務(wù)量，能夠更好地完成教學(xué)目標(biāo)，這需要教師針對每一個(gè)實(shí)驗(yàn)都要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的進(jìn)行備課，尤其關(guān)鍵的是要注意在教學(xué)中對于問題的設(shè)計(jì)，所引入的病例要真實(shí)可靠有代表性，在課堂教學(xué)中要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與教學(xué)的意識，這需要教師有一定的組織管理能力。PBL教學(xué)法的主要教學(xué)步驟有以下幾點(diǎn)：首先指導(dǎo)教師確立教學(xué)教案，然后組織學(xué)生根據(jù)教案進(jìn)行準(zhǔn)備；課上學(xué)生對每一個(gè)教案進(jìn)行討論，并且把教案中提到新知識點(diǎn)以及新術(shù)語列出來，提出相關(guān)問題，根據(jù)現(xiàn)有知識進(jìn)行解釋闡述，沒有解決的問題由負(fù)責(zé)記錄的同學(xué)做好記錄；課下學(xué)生針對課上沒有解決的問題進(jìn)行小組討論，開展資料收集、信息查閱，并且嘗試提出解決辦法，經(jīng)過小組討論，在下次教案討論中發(fā)言。進(jìn)行相關(guān)討論，小組討論可以使小組共同分享自己學(xué)習(xí)的知識和研究結(jié)果；指導(dǎo)教師在檢查小組得出的結(jié)論之后進(jìn)行總體上的總結(jié)與評價(jià)，對于難點(diǎn)和差異性問題進(jìn)行細(xì)致講解。

三、PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教育中的應(yīng)用意義

在高職高專院校的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中采用PBL教學(xué)法，可以促使學(xué)生在具體問題的引導(dǎo)下進(jìn)行探索和思考，通過小組討論以及搜集資料、查閱文獻(xiàn)等方式彌補(bǔ)了各學(xué)科之間相關(guān)的知識，尤其是病理學(xué)和解剖學(xué)方面的有關(guān)知識，這大大提高了學(xué)生在新思維、新角度方面解決問題的能力，為以后的臨床實(shí)踐工作打下了良好基礎(chǔ)。另一方面PBL教學(xué)法還強(qiáng)調(diào)小組式學(xué)習(xí)，要求多人進(jìn)行團(tuán)隊(duì)配合，這就潛移默化的培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，提高了學(xué)生未來走向社會工作的素質(zhì)。PBL教學(xué)法還有很多細(xì)節(jié)上面的積極意義，并非只言片語就能夠說清，實(shí)踐證明，和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法下的學(xué)生雖然在考試成績上沒有太多顯著提高，但在實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)上以及批判思維、創(chuàng)新思維、團(tuán)隊(duì)精神等能力上都有了顯著提高。國外調(diào)查機(jī)構(gòu)也表明，受用過PBL教學(xué)法的學(xué)生走向社會后其職業(yè)道德、專業(yè)能力、人道主義精神等個(gè)人素質(zhì)較其他人有著明顯優(yōu)勢。

綜上所述，PBL教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法，在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中有利于發(fā)揮教師和學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的全面發(fā)展。但是PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教育中還存在很多不足，比如說課堂所討論問題的現(xiàn)實(shí)意義、指導(dǎo)教師整體管理能力、缺少考核學(xué)生能力的方法等，畢竟PBL教學(xué)法屬于新事物，要想獲得更好的發(fā)展必然會遇到很多困難和舊事物的挑戰(zhàn)。隨著我們不斷的科學(xué)規(guī)劃以及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)積累，在未來時(shí)間里PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中一定會有更好的發(fā)展。

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