時(shí)間:2022-12-25 04:50:57
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重癥醫(yī)學(xué)科是一為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高?;颊咛峁┘斜O(jiān)護(hù)、搶救和支持的重要保障平臺(tái)。為了加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求XX年將對(duì)照三級(jí)醫(yī)院要求對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行規(guī)劃,雖然難度較大,但全科室人員不畏艱難,逆流而上,現(xiàn)將工作計(jì)劃呈報(bào)給各位領(lǐng)導(dǎo),望審批指正。
一、人才隊(duì)伍建設(shè):重癥醫(yī)學(xué)科(icu)是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊(duì)伍,還是一個(gè)兒童時(shí)期,還未發(fā)育健全,行走還不穩(wěn)定。要想要擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員來適應(yīng)科室發(fā)展,必須注重人才隊(duì)伍的建設(shè)。目前ICU有固定醫(yī)師3名,護(hù)理人員9名。爭(zhēng)取在上半年前能引進(jìn)ICU住院醫(yī)師1名、續(xù)派出1名人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)士可從我院護(hù)士中挑選優(yōu)秀者,知根知底,利于科室快速發(fā)展。目前醫(yī)師隊(duì)伍中有1名副主任醫(yī)師,2名住院醫(yī)師,存在很大的醫(yī)療安全隱患。建議領(lǐng)導(dǎo)加大我科室人員的培養(yǎng)或該類人才的引進(jìn)。
二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn):ICU集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備,可對(duì)各種類型危重患者集中救治,實(shí)現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院ICU擁有的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備有:多功能床8張;防褥瘡氣墊床4張;呼吸機(jī)4臺(tái)(包括有創(chuàng)呼吸機(jī)3臺(tái),無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái),);監(jiān)護(hù)系統(tǒng)包括中央監(jiān)護(hù)儀及床頭監(jiān)護(hù)10套;GE除顫儀1臺(tái);輸液泵及注射泵臺(tái)共15臺(tái);電子降溫毯1套;振動(dòng)排痰儀1臺(tái);血?dú)夥治鰞x1臺(tái);空氣壓力波治療儀1臺(tái);呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀1臺(tái);便攜式血氧飽和度監(jiān)測(cè)
1臺(tái)。由于現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,治療危重患者的方法和設(shè)備越來越先進(jìn),越來越實(shí)用?,F(xiàn)在床旁氣管插管對(duì)危重病人來說,是生命與時(shí)間的賽跑,因此建議領(lǐng)導(dǎo)們?cè)?017年給ICU添設(shè)一臺(tái)可視喉鏡,便于我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)迅速插管,更快更好地為危重患者服務(wù),挽救他們的生命,造福老百姓。
三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展:目前我院ICU已成功獨(dú)立開展起來了,受益匪淺。有許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項(xiàng)目以揭開了神秘的面紗。如血清乳酸動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及APACHEⅡ評(píng)分對(duì)危重患者預(yù)后與療效的評(píng)價(jià);深靜脈穿刺置管腸外營(yíng)養(yǎng)支持;中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)危重病補(bǔ)液;膿毒癥血休克的診斷和治療;有創(chuàng)和無創(chuàng)以及轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)機(jī)械通氣的廣泛應(yīng)用等等。在開科這一年多來,ICU每一天都在開展新技術(shù),遇到新的挑戰(zhàn),上一個(gè)新臺(tái)階。ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下,積極參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)的各種ICU學(xué)術(shù)會(huì)議或培訓(xùn),緊跟國(guó)內(nèi)ICU發(fā)展形勢(shì),努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),并實(shí)際應(yīng)用于臨床。2017年預(yù)備與總院腦外科聯(lián)合,開展腦出血、硬膜下血腫手術(shù),術(shù)后直接送人ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù),為邊遠(yuǎn)山區(qū)患者提供高質(zhì)量服務(wù)。
四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):ICU目前已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,2017年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng),定于每周四下午17:00舉行科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座,同時(shí)有記錄。不定邀請(qǐng)西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院ICU專家來我科授課,在專家的指導(dǎo)下科室2017年要求要有論文和論著發(fā)表。鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)歸來
者要有一次講座,多組織科內(nèi)病歷討論。不定期舉行科室內(nèi)操作技術(shù)考核、理論考核等,提高醫(yī)護(hù)人員工作及學(xué)習(xí)積極性。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定:繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定,同時(shí)嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度,嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離,嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員,隨時(shí)督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)記錄。
六、落實(shí)核心制度及崗位職責(zé),加強(qiáng)科室管理:嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、ICU消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、ICU患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)值報(bào)告制度、ICU常見危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行ICU各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。ICU儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期進(jìn)行清潔、保養(yǎng)、維修管理。大力開展及支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】ICU;呼吸道管理小組;方法
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)14-0457-01
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院因病人在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程中[2]。由于ICU是危重患者和先進(jìn)監(jiān)護(hù)搶救儀器集中的科室, 潛在的護(hù)理安全問題也相應(yīng)增多[3],機(jī)械通氣病人的氣道管理意外事件發(fā)生率占首位,尤以氣管脫落至體外或自動(dòng)拔除的風(fēng)險(xiǎn)最大[4],因此如何在護(hù)理工作中減少氣道管理的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)成為ICU護(hù)理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月~2012年4月設(shè)立了專職呼吸道管理小組,取得了顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 準(zhǔn)入資格
1.1具有良好的護(hù)理職業(yè)道德,熱愛危重病護(hù)理專業(yè)工作,有良好溝通能力的護(hù)士。。
1.2具有護(hù)師及以上資格,護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷,在ICU工作5年及以上的護(hù)士。
1.3具有良好業(yè)務(wù)素質(zhì),技術(shù)操作水平高,對(duì)于氣道管理相關(guān)專業(yè)知識(shí)豐富、應(yīng)急反應(yīng)靈敏的資深護(hù)士。
2 產(chǎn)生方法
2.1 對(duì)于符合條件的護(hù)士,采取自愿報(bào)名的方法產(chǎn)生候選人。
2.2由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部負(fù)責(zé)培訓(xùn)的主任共同制定理論考核試卷、現(xiàn)場(chǎng)答辯題目以及與氣道護(hù)理相關(guān)的技術(shù)操作考核項(xiàng)目。
2.3統(tǒng)一進(jìn)行閉卷理論考試(成績(jī)占40%),抽簽進(jìn)行相關(guān)技術(shù)操作項(xiàng)目(成績(jī)占40%),抽簽進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答辯以及現(xiàn)場(chǎng)闡述作為專職呼吸道管理護(hù)士個(gè)人的工作思路(成績(jī)占20%)。
2.4最后成績(jī)匯總后確定專職呼吸道管理小組成員5名,科室內(nèi)每個(gè)護(hù)理小組都有1名專職呼吸道管理護(hù)士負(fù)責(zé)專項(xiàng)工作。人員安排好后上報(bào)護(hù)理部進(jìn)行備案。
3 再培訓(xùn)與階段考核方法
3.1對(duì)于選的護(hù)士進(jìn)行為期2個(gè)月的氣道管理方面的專項(xiàng)再培訓(xùn),培訓(xùn)老師為取得中華護(hù)理學(xué)會(huì)ICU專科護(hù)士資格證書的護(hù)士長(zhǎng)以及呼吸專業(yè)的科主任進(jìn)行專項(xiàng)授課,同時(shí)建立與北京呼吸治療研究中心呼吸治療師的長(zhǎng)期網(wǎng)上聯(lián)系,進(jìn)行學(xué)術(shù)上的請(qǐng)教和交流,進(jìn)一步提高小組成員的氣道管理水平。
3.2培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行再考核合格后上崗,在工作期間繼續(xù)有計(jì)劃的參加各項(xiàng)培訓(xùn),每6個(gè)月進(jìn)行階段考核以促進(jìn)小組成員不斷學(xué)習(xí)氣道管理方面的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)。
3.3每年進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,小組成員享受崗位補(bǔ)貼以資獎(jiǎng)勵(lì),并優(yōu)先安排參加氣道方面的系列培訓(xùn)。
4 氣道管理小組的管理
4.1科室制定呼吸道管理小組的工作制度,小組成員工作計(jì)劃、小組成員專項(xiàng)繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃以及相關(guān)的專項(xiàng)管理制度,并上報(bào)護(hù)理部審批。
4.2明確小組成員的職責(zé)和工作范圍。
4.3詳細(xì)制定小組成員各班的工作流程以及設(shè)計(jì)各種記錄表格。
5 氣道管理小組的工作職責(zé)
5.1負(fù)責(zé)科室危重病人的所有有關(guān)氣道的護(hù)理工作,保證病人氣道護(hù)理的安全。
5.2負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士的夜間氣道護(hù)理工作,并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好氣道方面檢查督導(dǎo)工作。
5.3作好所有病人的氣道護(hù)理記錄,分析病人的具體問題及時(shí)與醫(yī)生溝通解決。
5.4每月末負(fù)責(zé)書寫本月氣道管理工作匯報(bào)上交護(hù)士長(zhǎng),并組織召開氣道管理分析會(huì),將上月集中存在的問題進(jìn)行反饋,并制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)工作。
5.5每季度負(fù)責(zé)組織進(jìn)行氣道管理方面新進(jìn)展的講座,提高年輕護(hù)士的氣道護(hù)理方面的知識(shí)水平,整體提高科室的氣道護(hù)理水平。
5.6護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查小組各成員的護(hù)理質(zhì)量,對(duì)由于責(zé)任心不夠出現(xiàn)的問題給予相應(yīng)的處罰。每半年進(jìn)行一次階段考核,動(dòng)態(tài)考核工作質(zhì)量。并及時(shí)與醫(yī)生、科主任溝通了解專職護(hù)士的工作質(zhì)量。
5.7每年撰寫有關(guān)氣道管理方面的論文,積極進(jìn)行科研工作,每年年終進(jìn)行工作總結(jié)以及述職。
6具體工作方法
6.1專職護(hù)士不具體分管病人,只負(fù)責(zé)本班內(nèi)所有病人的氣道管理工作,記錄專門的氣道管理記錄。
6.2通過系統(tǒng)評(píng)估后有針對(duì)性制定出不同病人每天的氣道護(hù)理計(jì)劃(包括肺部聽診情況記錄、電動(dòng)機(jī)械排痰如何實(shí)施、氣囊管理、氣道灌洗、胸部物理治療的實(shí)施等)并進(jìn)行詳細(xì)的專項(xiàng)交接班。
6.3護(hù)士長(zhǎng)每天晨間以及晚間護(hù)理時(shí)評(píng)估專職護(hù)士氣道管理的質(zhì)量,及時(shí)將存在的問題反饋,并做好記錄。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)氣道管理不到位的專職護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)教育,加強(qiáng)氣道管理督導(dǎo),持續(xù)改進(jìn)氣道管理質(zhì)量。
6.4專職護(hù)士每班要與當(dāng)班醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通,對(duì)于評(píng)估的病人痰液情況,管道的異常情況等及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),共同判斷后及早處理解決,及時(shí)干預(yù),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的意外事件,危及病人生命。
6.5專職護(hù)士工作時(shí),利用一定的時(shí)間可以對(duì)本班內(nèi)年輕護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo),逐步提高年輕護(hù)士的氣道管理水平,做好人員梯隊(duì)儲(chǔ)備。
7實(shí)施后效果(見表1)
通過2年的專職呼吸道管理小組模式的運(yùn)轉(zhuǎn),在氣道管理方面取得了滿意的效果,具體結(jié)果見表1。
8小結(jié)
氣道護(hù)理工作是ICU搶救危重病人機(jī)械通氣治療的重要組成項(xiàng)目,它的護(hù)理到位與否與病人的能否較快轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),護(hù)理不到位是引起病人延長(zhǎng)治療時(shí)間,增加治療費(fèi)用,甚至導(dǎo)致病人意外死亡的重要因素,可能會(huì)由此導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故、糾紛。通過實(shí)施專職呼吸道管理小組的工作模式,并且制定詳細(xì)具體的工作計(jì)劃,將以前分散給多人的工作,集中由專人負(fù)責(zé),不僅降低了氣道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),而且通過專人的專項(xiàng)指導(dǎo)年輕護(hù)士,年輕護(hù)士的氣道管理水平也得到了提高,對(duì)推動(dòng)臨床監(jiān)護(hù)室的工作起到了積極的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李曉惠,臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與對(duì)策[J]中華護(hù)理雜志,2005,40(5):375~376.
[2] 李加寧,宋雁賓.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法.中華護(hù)理雜志,2005,40(1):47.
20xx年,ICU科在醫(yī)院、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任及護(hù)士長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下,進(jìn)一步鞏固三甲建設(shè)成果,結(jié)合本科臨床實(shí)際,制定本科護(hù)理計(jì)劃,以護(hù)理質(zhì)量為中心,確保護(hù)理安全,提高服務(wù)質(zhì)量,提高管理水平。
一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護(hù)士良好職業(yè)形象,要求護(hù)士規(guī)范著裝,使用服務(wù)用語,在崗愛崗,責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作,做好傳幫帶,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。
3、病患反映的好人好事,及時(shí)給予表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作。護(hù)士長(zhǎng)每星期組織一次護(hù)理查房,分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。
2、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),抓好基礎(chǔ)護(hù)理,堅(jiān)持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí),結(jié)合ICU十大安全目標(biāo),做好各管道的標(biāo)識(shí)、護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以臨床隨機(jī)培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會(huì)選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動(dòng)解決護(hù)理問題。
7、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),定期檢查護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)院三級(jí)質(zhì)控及科室一級(jí)質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋跟蹤,提出護(hù)理措施,減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì),公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預(yù)防措施。對(duì)于不良事件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、會(huì)診、壓瘡等情況,及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,及時(shí)修訂防范措施,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃,按照計(jì)劃逐月逐級(jí)落實(shí)。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn),做好低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn);組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、針對(duì)全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時(shí)分析討論,提出防范措施。
2、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善特護(hù)單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、針對(duì)科室存在問題,制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎(jiǎng)罰措施,提高護(hù)士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視??谱o(hù)理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況,分批選送科內(nèi)護(hù)士去進(jìn)修ICU專科護(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真落實(shí)軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會(huì)每句每字的深刻含義,通過醫(yī)院評(píng)審工作,使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)到軍隊(duì)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習(xí)人員的管理,按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn),教、用相結(jié)合,注重實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教,選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作,得到實(shí)習(xí)生的好評(píng)。
2、做好20xx年ICU護(hù)理科研新技術(shù)新項(xiàng)目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。
1、針對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點(diǎn),做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對(duì)科室存在的問題每月及時(shí)進(jìn)行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性、指令性任務(wù)
在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,振奮精神,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進(jìn)取,實(shí)現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使ICU護(hù)理工作邁向新臺(tái)階。
科室護(hù)理的工作計(jì)劃范文2
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理,保證護(hù)理安全。20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度,采取責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗制,把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)將針對(duì)科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制,責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制及護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分,將對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評(píng)選年度最滿意帶教老師。
五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式,以提高護(hù)士對(duì)患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理,責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片,在病房進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】 品管圈; ICU; 護(hù)理質(zhì)量管理
doi:10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057
品管圈即品質(zhì)管理圈(quality control circle,QCC),是由同一工作場(chǎng)所的人為了解決工作問題、突破工作績(jī)效,自動(dòng)自發(fā)地組成一個(gè)小團(tuán)體,或者有意識(shí)將此類人員組織在一起,相互商討質(zhì)量管理的相關(guān)問題,應(yīng)用品管的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析,解決工作場(chǎng)所發(fā)生的問題,達(dá)到業(yè)績(jī)改善之目標(biāo)[1]。
隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及健康觀念的更新,服務(wù)對(duì)象的需求在不斷地變化,護(hù)理質(zhì)量管理在提高醫(yī)療水平、促進(jìn)患者康復(fù)、滿足患者需求中起著重要的作用。ICU患者病情復(fù)雜多變,護(hù)理工作量大,加上無家屬陪護(hù),對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。加強(qiáng)ICU護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,確保護(hù)理安全,是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月應(yīng)用品管圈對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理,取得了較好的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 筆者所在科室開放床位8張,執(zhí)業(yè)護(hù)士20人,護(hù)理員3名。其中:副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師1人,護(hù)師5人,護(hù)士13人;本科學(xué)歷4人,大專10人,中專6人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理論知識(shí)培訓(xùn) 首先組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)品管圈活動(dòng)的相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)士對(duì)使用品管圈進(jìn)行質(zhì)量管理有充分的認(rèn)識(shí),并掌握QCC的工作方法。
1.2.2 分析現(xiàn)狀,選定主題 針對(duì)科室目前存在的管理缺陷進(jìn)行梳理和分析,找出需要進(jìn)行整改的主要問題:如各級(jí)護(hù)士完成的護(hù)理質(zhì)量參差不一,質(zhì)量控制缺乏有效監(jiān)管和督查,護(hù)士對(duì)科室事務(wù)的參與性不強(qiáng),患者安全管理力度不夠,轉(zhuǎn)出患者回訪工作開展不力,滿意度調(diào)查力度不夠,人員使用不合理,未能充分發(fā)揮其積極性,未做到人盡其用,護(hù)理人員知識(shí)缺乏,尤其??浦R(shí)深度不夠,護(hù)理操作不規(guī)范等。
1.2.3 成立“品管圈”小組 經(jīng)梳理,成立了6個(gè)品管組,即:⑴護(hù)理質(zhì)量控制小組;⑵溝通協(xié)調(diào)小組(含健康教育);⑶護(hù)理安全管理小組(含醫(yī)療安全及其他公共安全);⑷護(hù)理教學(xué)小組(含低年資護(hù)士帶教及實(shí)習(xí)生帶教);⑸護(hù)理醫(yī)院感染管理小組;⑹藥品管理小組。根據(jù)每位護(hù)士特點(diǎn)、愛好、專長(zhǎng),選擇相應(yīng)的品管小組,原則上以老帶新,以強(qiáng)帶弱,每組3~4人,選定組長(zhǎng)。
1.2.4 實(shí)踐
1.2.4.1 制定計(jì)劃 護(hù)士長(zhǎng)指出各個(gè)品管圈的大目標(biāo),各組分頭組織討論,擬出各組成員職責(zé)及分工,針對(duì)實(shí)際情況列出具體的工作計(jì)劃,書面形式呈交護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。
1.2.4.2 實(shí)施計(jì)劃 形成完善的計(jì)劃書后,各品管小組成員在組長(zhǎng)帶領(lǐng)下按計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)工作,組長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)成員分管工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)則不定期對(duì)組長(zhǎng)工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。
1.2.4.3 總結(jié) 要求各品管圈每月開會(huì)一次,及時(shí)將工作運(yùn)行中的情況進(jìn)行分析、討論、評(píng)價(jià)及反饋,并完善相關(guān)資料,以達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
2 結(jié)果
2.1 通過開展品管圈活動(dòng),各項(xiàng)護(hù)理工作得到了深入的梳理和細(xì)化,如通過QCC活動(dòng)完善了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5項(xiàng)、患者轉(zhuǎn)出流程、患者回訪制度、低年資護(hù)士培訓(xùn)制度及具體操作方案,制定了患者及相關(guān)科室對(duì)ICU護(hù)理滿意度調(diào)查表格、每日護(hù)理質(zhì)量落實(shí)評(píng)估單,建立了日常質(zhì)控登記本,將儀器設(shè)備管理落實(shí)到個(gè)人,各種運(yùn)行資料的檢查和補(bǔ)充均有專人負(fù)責(zé),保障了護(hù)理工作的連續(xù)性。
2.2 護(hù)理質(zhì)量明顯提升 見表1。
2.3 通過QCC活動(dòng),使全科護(hù)理人員主動(dòng)參與科室事務(wù)的意識(shí)有了明顯提升 護(hù)士作為醫(yī)院基層的員工,長(zhǎng)期以來扮演著被管理者的角色,通過參加科室品管活動(dòng),讓其有了扮演管理者的機(jī)會(huì),使她們有被尊重、被認(rèn)可、自我實(shí)現(xiàn)的成就感,從而激發(fā)了工作的熱情,積極主動(dòng)地做好自己的工作,責(zé)任心和敬業(yè)精神增強(qiáng)。
2.4 QCC活動(dòng)提高了護(hù)士的能力 在QCC質(zhì)量控制活動(dòng)中,要求每一位護(hù)理人員對(duì)所做的工作首先要進(jìn)行自我質(zhì)量檢查,再對(duì)他人的工作進(jìn)行質(zhì)控,增強(qiáng)了其發(fā)現(xiàn)問題的能力;在針對(duì)問題進(jìn)行討論分析、提出改進(jìn)措施的過程中,極大地提高了護(hù)士分析問題、解決問題的能力。
2.5 QCC活動(dòng)提高了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí) 在每個(gè)品管圈活動(dòng)中,每位成員既有明確的分工,又要相互配合,接受組長(zhǎng)的指揮和監(jiān)督。在定期的討論、分析及總結(jié)的過程中,要求每位成員都提出自己的看法和觀點(diǎn),既給予了個(gè)人充分展示自我的機(jī)會(huì),又體現(xiàn)了個(gè)人必須對(duì)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),提高了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。
2.6 QCC活動(dòng)提高了護(hù)士的理論及操作技術(shù)水平 在開展品管圈活動(dòng)以前,低年資護(hù)士的理論和操作培訓(xùn)極不規(guī)范。通過開展活動(dòng)以后,筆者對(duì)授課的人員作出了嚴(yán)格的安排,對(duì)講授的理論和培訓(xùn)的操作進(jìn)行了系統(tǒng)的安排,加強(qiáng)了考核力度。此舉大大促進(jìn)了各級(jí)護(hù)士自覺學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、??浦R(shí)和操作技術(shù)的主動(dòng)性和積極性。
3 討論
護(hù)理團(tuán)隊(duì)是以基層人員為主,由一群工作性質(zhì)相似的人組成的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的群體,這恰恰符合QCC對(duì)圈員的要求。品管圈活動(dòng)能提高護(hù)理人員的質(zhì)控意識(shí)、問題意識(shí)以及解決問題的能力,有利于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。ICU病房對(duì)護(hù)理人員的要求更高,質(zhì)量要求更嚴(yán),品管圈活動(dòng)可提供基層員工由下往上的管理,較容易獲得護(hù)理人員的認(rèn)同和配合。有效挖掘護(hù)理人員的管理才能,實(shí)現(xiàn)全員參與及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),有利于護(hù)理人員對(duì)患者提高全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。因此,品管圈活動(dòng)是ICU病房護(hù)理質(zhì)量管理中的重要手段之一,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 林榮瑞.品質(zhì)管理[M].廈門:廈門大學(xué)出版社,2004:1811—1812.
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;新生兒科ICU;質(zhì)量管理
新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(Newborn Intensive Care Unit,NICU)收治的患兒多是病情危重、體重極低、發(fā)育不全、營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒,病情危重,病死率較高,是醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,對(duì)護(hù)理隊(duì)伍是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)[1]。隨著重癥醫(yī)療體系的建立,新生兒科ICU護(hù)理專科的快速發(fā)展,對(duì)新生兒科ICU??谱o(hù)士的要求進(jìn)一步提高。為了能夠有效的提高新生兒科ICU護(hù)理質(zhì)量,我們采取護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制取得良好的效果現(xiàn)匯報(bào)如下。
1 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制措施
1.1 護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé) 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本病區(qū)主要的日常護(hù)理管理,如護(hù)士排班、患者管理、設(shè)備、物資請(qǐng)領(lǐng)、醫(yī)護(hù)工作協(xié)調(diào)等;夜間護(hù)士長(zhǎng)行使管理職能,進(jìn)行全面質(zhì)量管理。處理應(yīng)急事務(wù),在遇到重大搶救或突發(fā)事件,如停電、火災(zāi),護(hù)理組長(zhǎng)迅速按照制訂的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行合理部署,調(diào)整人員各負(fù)其責(zé)。準(zhǔn)確評(píng)估患者的危重程度和組內(nèi)護(hù)士的能力,每位護(hù)士分配負(fù)責(zé)相應(yīng)的患者,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)病情最危重的患者。負(fù)責(zé)貴重儀器設(shè)備及毒麻藥品的交接、清點(diǎn)和保管,保證使用中的儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)、備用搶救儀器處于充電狀態(tài);督促護(hù)理員做好夜間儀器的清潔;儀器出現(xiàn)故障及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)。組織病區(qū)內(nèi)每月小組質(zhì)量自查及患兒住院期間滿意度自查,針對(duì)存在的問題,提出合理的建議及整改措施,并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成。應(yīng)急處理夜間患者的投訴,對(duì)個(gè)別患者及其家屬的誤解,護(hù)理組長(zhǎng)以代護(hù)士長(zhǎng)的身份予以耐心解釋,安撫患者,避免矛盾激化。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好臨床帶教工作,擔(dān)負(fù)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、科內(nèi)業(yè)務(wù)授課等任務(wù)。
1.2 護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)[2] 業(yè)務(wù)素質(zhì)方面:能夠熟練掌握ICU危重癥患者的搶救技術(shù)、各項(xiàng)監(jiān)護(hù)技能、各種儀器設(shè)備的使用,護(hù)理理論、技術(shù)操作考核等具備“優(yōu)秀”水平。工作年限方面:大專以上學(xué)歷,有兩年以上ICU工作經(jīng)驗(yàn),且在護(hù)理部每季度的考評(píng)中達(dá)到“優(yōu)秀”。團(tuán)隊(duì)精神:具有良好的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、語言溝通能力,組織、協(xié)調(diào)、配合及處理問題的能力。
1.3 護(hù)理組長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)聘上崗 公開競(jìng)聘。本人自愿寫書面申請(qǐng)。具備護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn);通過理論與操作考試和應(yīng)聘講述。以“我如何當(dāng)好一個(gè)護(hù)理組長(zhǎng)”為主題作5分鐘發(fā)言。根據(jù)考試成績(jī)、應(yīng)聘講述、歷年來的工作表現(xiàn)、績(jī)效成績(jī)進(jìn)行綜合考察。聘期三個(gè)月,根據(jù)考核結(jié)果實(shí)行淘汰制。
1.4 護(hù)理組長(zhǎng)考核 成立考核小組:小組成員為護(hù)理部、本科護(hù)士長(zhǎng)和ICU醫(yī)生為評(píng)選考核負(fù)責(zé)人,選拔有責(zé)任心的資深護(hù)理骨干組成考核小組,科室每月對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行考評(píng),對(duì)履行崗位職責(zé)不認(rèn)真、有較嚴(yán)重的護(hù)理缺陷和護(hù)理投訴、存在違反勞動(dòng)紀(jì)律等行為者,撤銷其護(hù)理組長(zhǎng)資格。護(hù)理質(zhì)量考核采用百分制考核辦法。業(yè)務(wù)考核內(nèi)容(基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離)按照護(hù)理部工作計(jì)劃和科室培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行基礎(chǔ)理論與技術(shù)操作考核。對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)在一個(gè)任職周期內(nèi)進(jìn)行ICU??苾?nèi)容以及各種應(yīng)急預(yù)案考核;考核護(hù)理組長(zhǎng)本人及組員的護(hù)理工作質(zhì)量,組員如發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及事故,護(hù)理組長(zhǎng)要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,扣除當(dāng)月質(zhì)量控制分?jǐn)?shù)。
2 結(jié)果
護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在新生兒科ICU中應(yīng)用后依據(jù)我院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)新生兒科ICU進(jìn)行實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制前得分與護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制實(shí)施后得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。具體見表1。
3 討論
隨著護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制推行和護(hù)理小組的建立,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵也發(fā)生了深刻變化,它從以執(zhí)行醫(yī)囑為主轉(zhuǎn)變到以人的健康為中心[3]。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不只是單純的面帶微笑、態(tài)度和氣,而是對(duì)患者入院全過程提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),在落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施中滿足其心理、生活方面的需求,為患者解決實(shí)際問題,在照顧患者全過程中達(dá)到安全、可靠、準(zhǔn)確的效果。堅(jiān)持一切“以患者為中心”、以人為本的工作原則,我們努力營(yíng)造一種關(guān)心人,尊重人,以患者利益和需求為中心的人性化職業(yè)氛圍。
實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制后,護(hù)理組長(zhǎng)在工作中的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求為科室內(nèi)其他護(hù)理人員樹立了良好的表率作用,激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[4]。實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制競(jìng)聘上崗,獲得晉升機(jī)會(huì)、優(yōu)厚工作待遇等是有效的激勵(lì)因素,護(hù)理質(zhì)量檢查和監(jiān)督、淘汰制等負(fù)強(qiáng)化激勵(lì)因素都充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理組長(zhǎng)的工作積極性和創(chuàng)造性,使種種護(hù)理活動(dòng)由原來的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),護(hù)理措施落實(shí)到位,并體現(xiàn)了護(hù)理工作的個(gè)性化和人性化的特征。
護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制建立了新型的護(hù)理管理模式,組長(zhǎng)和組員雙向選擇,有利于護(hù)理組長(zhǎng)有效地調(diào)動(dòng)組內(nèi)每個(gè)護(hù)士參與質(zhì)量管理,自我控制,自我改進(jìn),在很大程度上幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,進(jìn)而更好服務(wù)于患者[5]。由于護(hù)理組長(zhǎng)的全程監(jiān)控,潛在的矛盾和問題也能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處置,保障了護(hù)理工作各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量。
通過我院實(shí)施新生兒科ICU護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,使得護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,建立了新型的護(hù)理管理模式,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度;強(qiáng)化激勵(lì)調(diào)動(dòng)了護(hù)理組長(zhǎng)的工作積極性和創(chuàng)造性;促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的全面提高,減少和避免了醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 于蘭貞,高矗芳,侯桂英,等.護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)分層次管理的探討.中國(guó)護(hù)理管理,2004,4(6):13-14.
[2] 胡穎萍.護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程管理.中華護(hù)理雜志,2007,42(5):444-445.
[3] 林艷.全面質(zhì)量管理在ICU護(hù)理管理中的運(yùn)用.現(xiàn)代臨床醫(yī)務(wù)工程學(xué)雜志,2005,11(5):454-455.
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四 、 急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。
4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展???rdquo;的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四 、 急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。
4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。 實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
xxxx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績(jī),但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個(gè)別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個(gè)別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃 理病例個(gè)案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
五、 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
護(hù)士崗位競(jìng)聘演講稿1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同仁:
大家好!
我能夠在那里參加護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)職位的競(jìng)聘,首先應(yīng)感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們帶給了這個(gè)展示自我的平臺(tái)和公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。競(jìng)爭(zhēng)這一職位將是我跨越人生歷程的又一個(gè)新的目標(biāo)、新的起點(diǎn),我愿在競(jìng)聘中理解組織的考驗(yàn)和挑選。但無論成功與否,我都會(huì)從容應(yīng)對(duì),笑容會(huì)像過去一樣燦爛。我是Xx年走上護(hù)理工作崗位的,透過五年的拼搏和努力,我從一個(gè)走出校門的莘莘學(xué)子,鍛煉成長(zhǎng)為一名合格的護(hù)士,并成為科室護(hù)理的技術(shù)骨干。這期間離不開各科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的知人善用,離不開護(hù)理姐妹們的支持與幫忙。
ICU是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室,護(hù)理人員務(wù)必具備很高的綜合素質(zhì)。從我踏進(jìn)醫(yī)院大門,做一名ICU的護(hù)士的那天起,就把自己的理想融入護(hù)理事業(yè)中,本著“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)理念,以“一切以病人為中心,展現(xiàn)平醫(yī)人的優(yōu)良風(fēng)貌”為宗旨,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),做到學(xué)以致用,學(xué)用相長(zhǎng),不斷拓寬自己的知識(shí)面,提高自己的業(yè)務(wù)潛力。用心參與科室的重大搶救工作,不言苦累,不計(jì)得失,使不少危重患者轉(zhuǎn)危為安。主動(dòng)幫忙病人和協(xié)調(diào)科室的煩瑣事務(wù),努力使我的付出得到病人、家屬、領(lǐng)導(dǎo)和同事的贊賞和認(rèn)可。五年的臨床護(hù)理工作的歷練,使我的業(yè)務(wù)技術(shù)不斷成熟,并得到明顯的提高與發(fā)展;與此同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)的言傳身教,也使我積累了較多的護(hù)理管理與應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)。在這五年時(shí)間里,我的各項(xiàng)考核均獲得合格和優(yōu)良。正是這一切鞭策我在護(hù)理工作的道路上向更高的臺(tái)階邁進(jìn),也是我競(jìng)爭(zhēng)護(hù)士長(zhǎng)有力的精神支撐。我明白護(hù)士長(zhǎng)的工作十分重要,它既要為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀,又要為護(hù)理姐妹們當(dāng)好主管,還要 為一線員工當(dāng)好后盾。既是護(hù)理工作的管理者,又是執(zhí)行者。是指揮員,又是戰(zhàn)斗員。我也深知護(hù)士長(zhǎng)的工作十分辛苦。她不僅僅需要忠誠(chéng)老實(shí)的品格,而且要具備吃苦耐勞的精神,就像蠟燭一樣燃燒自己,照亮別人。正是她們愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)的精神時(shí)時(shí)刻刻影響著我、激勵(lì)著我,促使著我向她們學(xué)習(xí),向他們靠攏。參與這次競(jìng)聘,我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己,在用心進(jìn)取中不斷追求,在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值,在公平競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。
如果我能夠競(jìng)聘為護(hù)士長(zhǎng),我要做好以下幾方面的工作:
1、履職盡責(zé),團(tuán)結(jié)奮斗。在院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下,用心配合領(lǐng)導(dǎo)搞好科室的管理工作,擺正位置,當(dāng)好配角;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。做到服務(wù)不欠位,主動(dòng)不越位,服從不偏位,融洽不空位,使科室的工作有條不紊地進(jìn)行。要團(tuán)結(jié)全體護(hù)理人員,用真情和愛心去善待我的每一位姐妹,使他們的人格得到充分尊重。加強(qiáng)溝通,增進(jìn)協(xié)調(diào),充分發(fā)揮群眾優(yōu)勢(shì),共同打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì),建立一流的業(yè)績(jī)。
2、注重學(xué)習(xí),強(qiáng)化職責(zé)。以打造學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型員工為目標(biāo),用自己勤思、敏學(xué)的行動(dòng)帶動(dòng)護(hù)士姐妹學(xué)習(xí)新技術(shù),拓寬知識(shí)面。并客觀評(píng)價(jià)和充分發(fā)揮每一位護(hù)士的工作潛能,發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢(shì),是每一位護(hù)士都懷著愉悅的情緒投入工。我將用制 度和崗位職責(zé)去管理我的同事,督促核心制度的落實(shí),做到“千斤擔(dān)子大家挑,人人頭上有指標(biāo)”。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,用心主動(dòng)地處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、省心。
3、增收節(jié)支,用心創(chuàng)新。牢固樹立視院為家、以室為家的觀念,艱苦奮斗,厲行節(jié)約,從我做起。以實(shí)際行動(dòng)感染和帶動(dòng)全體科室人員強(qiáng)化增收節(jié)支意識(shí),從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙的小事做起,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成,本共同營(yíng)造濃厚的節(jié)約氛圍,既要提高科室經(jīng)濟(jì)效益,又要增加大家的收入。在勤儉節(jié)約的原則下,既要干成事,又要干好事。
同時(shí),要用心探索以人為本的人性化管理服務(wù)理念新思路,建立溫馨病房,實(shí)行溫馨禮儀服務(wù)、溫馨知識(shí)服務(wù)、溫馨護(hù)理服務(wù),建立溫馨、和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,不斷提高人民群眾的滿意度,塑造我們醫(yī)院的整體形象。上述是我競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)后略粗的工作設(shè)想,而具體的證明將在未來的每一天。如果我這次能夠競(jìng)聘成功,我必須與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任同心同德,與時(shí)俱進(jìn),為建立醫(yī)院的輝煌貢獻(xiàn)力量,我也會(huì)把護(hù)理事業(yè)的熱情、忠誠(chéng)、愛心和耐心,傾注到工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴之中去,爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)。如果我沒有競(jìng)聘到這個(gè)職位,我決不氣餒,我將一如既往,腳踏實(shí)地的工作,在我院蓬勃發(fā)展的大好形勢(shì)下,繼續(xù)發(fā)揮自己的光和熱,在本職崗位上做一名優(yōu)秀的護(hù)士。
“以為爭(zhēng)位,以位促為”是我的努力方向。我堅(jiān)信:有志者,事竟成!
護(hù)士崗位競(jìng)聘演講稿2
尊敬的各位評(píng)委、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
今天,我參加競(jìng)爭(zhēng)的職位是ICU護(hù)士長(zhǎng)。首先,真誠(chéng)的感謝領(lǐng)導(dǎo)和同志們給了我這次難得的展示自我、檢驗(yàn)自我的機(jī)會(huì)。
首先,我對(duì)自己的基本情況向各位做一簡(jiǎn)單的介紹
我叫魏霞,今年35歲,本科學(xué)歷,護(hù)齡18年。*年*月的時(shí)候,我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢(mèng)想來到本院,至今*個(gè)年頭了。在這期間,我從未間斷過業(yè)余學(xué)習(xí),在臨床中我用理論指導(dǎo)實(shí)踐,再用實(shí)踐來檢驗(yàn)理論,曾擔(dān)任過主管護(hù)師、護(hù)理組長(zhǎng)、協(xié)助過護(hù)長(zhǎng)主要從事臨床護(hù)理、進(jìn)行護(hù)理管理工作,并在神經(jīng)外科、ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)工作過,目前在泌尿外科擔(dān)任***。
其次,面對(duì)競(jìng)聘ICU護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)崗位,我談下對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的認(rèn)識(shí)
ICU護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)崗位非常重要,它對(duì)崗位人員的要求更高,不但要具有扎實(shí)的專業(yè)水平、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀同時(shí)還要做好部門護(hù)理人員的強(qiáng)烈后盾,作為ICU護(hù)士長(zhǎng)即是護(hù)理工作管理者又是執(zhí)行者,即是指揮員又是戰(zhàn)斗員。我深知ICU護(hù)士長(zhǎng)的工作不僅需要忠誠(chéng)老實(shí)的品格而且還需要具備無私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神,參加此次競(jìng)聘,我愿意在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己,在積極進(jìn)取中不斷追求,在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值,在公平競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。
最后,如果競(jìng)聘ICU護(hù)士長(zhǎng)成功,我將從下面幾點(diǎn)展開工作
假如我競(jìng)聘成功了,我一定嚴(yán)以律己,寬以待人,嚴(yán)格要求,公平處事。俗話說“千里之行,始于足下”,我將通過以下四個(gè)方面的努力,認(rèn)真履行崗位職責(zé),爭(zhēng)取成為一名合格的ICU護(hù)士長(zhǎng)。
一是認(rèn)清職責(zé),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生們的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,嚴(yán)格要求自己,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行ICU護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)和義務(wù)。同時(shí)嚴(yán)格病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會(huì)征求患者意見,及時(shí)采取整改措施,從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。
二是以人為本,培養(yǎng)科室人才。調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的積極性,在整體護(hù)理工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量。尊重,理解和愛護(hù)科室護(hù)理人員,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對(duì)工作的主觀能動(dòng)性,加強(qiáng)科室護(hù)士的理論知識(shí)和急救技能培訓(xùn),更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。發(fā)揚(yáng)民主精神,工作中多和她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
三是加強(qiáng)管理,實(shí)行績(jī)效考核。正確處理管與干的關(guān)系,就是既要成為管理能手,又要是一個(gè)實(shí)干家,合理分配干與管的比重,重點(diǎn)是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù),整合集體資源,發(fā)揮大家的智慧和力量,把護(hù)理工作管理得井井有條。
四是注重經(jīng)營(yíng),節(jié)約科室開支。作為ICU護(hù)士長(zhǎng),必須善于進(jìn)行成本效益核算,開源節(jié)流,精打細(xì)算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。盡可能開展新項(xiàng)目、新技術(shù),以合理收費(fèi)來吸引病人,為科室創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益,努力提高醫(yī)院的聲譽(yù),提高總體綜合效益。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:無論這次競(jìng)職成功與否,對(duì)我都是一次鍛煉和考驗(yàn)。我將一如既往地踏實(shí)工作,服從組織安排,盡職盡責(zé)地做好本職工作。職位本身對(duì)我來說并不重要,重要的是,能在其職位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,更好地為醫(yī)院工作,為病人服務(wù)。
我的演講完畢了,謝謝大家!
護(hù)士崗位競(jìng)聘演講稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位護(hù)理姐妹們:
大家好!
我叫馮立剛,今年30歲,大專學(xué)歷。1999年11月參加工作。現(xiàn)有職稱護(hù)師,曾在腦外科、腎內(nèi)科、骨科、兒科、感染科、眼科等科室從事臨床護(hù)理工作10年?,F(xiàn)參加競(jìng)聘責(zé)任護(hù)士崗位上崗。在這里我以平常人的心態(tài),參與這個(gè)崗位的競(jìng)聘。首先,感謝護(hù)士長(zhǎng)為我們創(chuàng)造了這次公開、公正、公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì),更給了我們互相學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),尤其為我們年輕護(hù)士營(yíng)造了良好的成長(zhǎng)環(huán)境,提供了個(gè)人展示才華的空間責(zé)任護(hù)士競(jìng)聘上崗演講稿范文。
經(jīng)過這10年臨床護(hù)理工作的鍛煉,使自己各方面素質(zhì)得以提高。在積極進(jìn)取中不斷追求,在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中完善自己、認(rèn)識(shí)自己。
我只是一名普普通通的護(hù)理工作者,所做的一切只是在“盡職”,沒有驚天動(dòng)地的故事,沒有催人淚下的豪言狀語,在平凡的崗位上,默默無聞的撫慰著病人受傷的心,將病房當(dāng)戰(zhàn)場(chǎng),把病人當(dāng)親人,記得有一次,一位外傷急診病人送到科室時(shí),由于時(shí)間和治療護(hù)理上的延誤,患者病情危重、奄奄一息,我在接到通知后,立即為患者準(zhǔn)備病床單元,為患者進(jìn)行搶救,制定護(hù)理計(jì)劃,每天不厭其煩的為該患者定時(shí)翻身,經(jīng)過耐心治療和精心護(hù)理,病人一天比一天康復(fù),嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,無微不至的關(guān)懷、和藹可親的微笑,使患者家屬踏實(shí)了許多。
在實(shí)際工作中,不論再忙、再累、再臟,以病人為護(hù)理中心的護(hù)理信念,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、耐心、細(xì)致的服務(wù),多年來,我正是在平凡的工作崗位上履行著白衣天使神圣的職責(zé),日復(fù)一日、年復(fù)一年、兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇、不分晝夜、默默奉獻(xiàn),這就是平凡中的偉大,繁瑣與辛勞之中的圣潔,我就是這樣一名平凡的護(hù)理工作者,在“人道、博愛、奉獻(xiàn)”這面旗幟的指引下,用自己生命的光和熱溫暖著千千萬萬的人,為那些身患疾病,陷入困境中無助的病人,灑下的是心血和汗水,默默奉獻(xiàn)著自己。
作為一名責(zé)任護(hù)士,除了具有一定的基礎(chǔ)理論外,還必須具備一定的??评碚撝R(shí)和各種能力與技巧。在護(hù)理中要始終保持穩(wěn)定的情緒,以樂觀、和善、友愛的態(tài)度影響病人,以自身的積極言行感染病人。對(duì)病人做到微笑服務(wù),全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。根據(jù)病人具體病情提出護(hù)理計(jì)劃,制定護(hù)理措施,提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,減少病人的痛苦,建立良好的護(hù)患關(guān)系,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理治療和服務(wù)。
我之所以競(jìng)聘這個(gè)崗位,主要因?yàn)槲以诠ぷ髌陂g具備一下幾個(gè)方面:
1、我認(rèn)為自己工作負(fù)責(zé),能嚴(yán)格要求自己,工作踏實(shí),愛自己的工作崗位,愛自己的專業(yè)。
2、能熟練掌握眼科的專科護(hù)理常規(guī),能對(duì)急危重癥病人進(jìn)行有效搶救。
3、靜脈穿刺成功率達(dá)100%,病人滿意度達(dá)95%以上。
1全員學(xué)習(xí)精細(xì)化管理,提升ICU護(hù)理文化建設(shè)
1.1強(qiáng)調(diào)精細(xì)化管理對(duì)護(hù)理管理的重要性:醫(yī)院作為服務(wù)性行業(yè),在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,對(duì)于醫(yī)院的管理者來說,關(guān)鍵是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。護(hù)理工作在醫(yī)療活動(dòng)中是不可缺少的重要部分。由于服務(wù)對(duì)象的特殊性是人,要求我們的工作必須準(zhǔn)確、精細(xì)服務(wù)患者,滿足患者的需求。實(shí)施精細(xì)化管理對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意率具有重要意義。
1.2ICU確立精細(xì)化管理理念,列入科室年度工作計(jì)劃。組織全科護(hù)士學(xué)習(xí),領(lǐng)會(huì)精細(xì)化管理內(nèi)涵,學(xué)習(xí)“細(xì)節(jié)決定成敗”等,通過組織團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí),使護(hù)理管理者、護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到:精細(xì)化管理是一種意識(shí),是一種觀念,是一種認(rèn)真的態(tài)度,是一種精益求精的文化。
1.3學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的策略和方法,向全體護(hù)士講解什么是精細(xì)化管理,為什么要進(jìn)行精細(xì)化管理,如何進(jìn)行精細(xì)化管理;其次,了解精細(xì)化管理工作的過程就是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程[2],必須全員響應(yīng)和參與,才能進(jìn)入病區(qū)化運(yùn)作的流程,同時(shí)要樹立主動(dòng)性和積極性以及主人翁的思想,才能有效實(shí)施精細(xì)化管理。
1.4專題討論會(huì)使每位護(hù)士都深刻領(lǐng)悟了精細(xì)化管理的精神內(nèi)涵和實(shí)質(zhì),自覺改進(jìn)和優(yōu)化每一個(gè)流程、每一個(gè)環(huán)節(jié),保證工作取得實(shí)實(shí)在在的成效。
2抓制度,重落實(shí),樹立科室嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
2.1學(xué)習(xí)規(guī)章制度,經(jīng)常組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,根據(jù)科室工作需要制訂相關(guān)制度要求。在工作中采取“反復(fù)學(xué)、反復(fù)講、反復(fù)抓、抓反復(fù)”的方法,強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)護(hù)理操作制度的認(rèn)識(shí)和理解。做到規(guī)章制度、崗位職責(zé)制度人人知曉,使之成為約束護(hù)理人員行為準(zhǔn)繩。
2.2落實(shí)規(guī)章制度實(shí)行崗位責(zé)任制:告誡她們“勿以善小而不為,勿以惡小而為之”。切記我們的護(hù)理工作重要性,不要自己看不起自己,也不要以為人們都瞧不起護(hù)理工作。在工作中實(shí)行“誰的崗位誰負(fù)責(zé),誰的任務(wù)誰完成,誰的工作誰去做”的責(zé)任制,拒絕責(zé)任面前相互推諉。
2.3宣傳“嚴(yán)即是愛,松即是害”的管理理念加強(qiáng)制度管理的關(guān)鍵,是護(hù)理人員要從思想上能夠正確認(rèn)識(shí),工作中嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,做到思想與行動(dòng)的真正統(tǒng)一,有效地保障了制度不折不扣地貫徹、護(hù)理計(jì)劃不折不扣的落實(shí)、任務(wù)不折不扣的執(zhí)行、工作不折不扣的完成。
3抓管理、重過程,確保各項(xiàng)工作安全有效進(jìn)行
3.1采取PDCA管理循環(huán)是按照計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)階段來進(jìn)行過程監(jiān)控與質(zhì)量管理,并依此循環(huán)。為了達(dá)到對(duì)護(hù)理管理過程的全程監(jiān)控,使PDCA管理循環(huán)得到有效發(fā)揮,形成護(hù)理人員我參與,我管理的模式。這種模式可使參與管理者增進(jìn)責(zé)任感、增進(jìn)護(hù)理人員對(duì)自己角色功能的確認(rèn),增進(jìn)完成工作的能力,提升工作效益及工作質(zhì)量。
3.2護(hù)理人員根據(jù)自己的性格特點(diǎn)、工作能力、自身優(yōu)勢(shì)組成互幫互助組。形成護(hù)理質(zhì)控組、護(hù)理技術(shù)組、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)組、護(hù)理安全組、護(hù)理急救組等。由各組推薦或自薦組長(zhǎng),制訂本組的工作職責(zé),年度護(hù)理工作計(jì)劃與實(shí)施步驟。各組成員根據(jù)分工不同,在各自工作崗位自查存在的問題,每周將問題及整改方案進(jìn)行交流,每月對(duì)問題進(jìn)行量化分析,通過獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的方法推進(jìn)護(hù)理管理與護(hù)理質(zhì)量管理工作。
3.3各組要根據(jù)所負(fù)責(zé)的相關(guān)內(nèi)容,有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有步驟、有目標(biāo)的實(shí)行精細(xì)化管理。強(qiáng)調(diào)通過目標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)整體管理,使管理過程、人員、方法和工作安排都圍繞目標(biāo)運(yùn)行;強(qiáng)調(diào)發(fā)揮人的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,按照目標(biāo)要求實(shí)行自主管理和自我控制,以提高適應(yīng)環(huán)境的應(yīng)變能力;強(qiáng)調(diào)根據(jù)目標(biāo)成果來考核管理績(jī)效,以保證管理活動(dòng)獲得滿意的效果[3]。
4抓服務(wù)、重細(xì)節(jié),努力營(yíng)造溫馨和諧的工作氛圍
4.1培養(yǎng)護(hù)士真心為患者服務(wù)的意識(shí),重視對(duì)護(hù)士的教育與培訓(xùn)。如從說“您”開始,開口講話、辦事要用心。牢記科室服務(wù)宗旨:優(yōu)質(zhì)服務(wù),患者至上;科室服務(wù)目標(biāo):一切為了患者,為了患者一切,為了一切患者;科室護(hù)士服務(wù)禮儀十要點(diǎn):儀表美、微笑甜、問候多、言語暖、查房勤、觀察細(xì)、行為輕、業(yè)務(wù)精、幫助廣、親情濃。
4.2在業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)方面:整理完善了各種護(hù)理操作流程、醫(yī)療儀器的使用流程、特殊檢查的檢查流程、急救預(yù)案流程,統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn),使每名護(hù)士都能夠熟練規(guī)范地掌握,保證了科室各項(xiàng)護(hù)理工作能夠井井有條地展開。
4.3增進(jìn)醫(yī)患感情,得到住院患者的認(rèn)可,增進(jìn)了護(hù)患之間的感情,科室護(hù)士為患者服務(wù)的熱情更高漲了,整個(gè)科室呈現(xiàn)出團(tuán)結(jié)向上的和諧局面。
總之,我們的護(hù)理工作在實(shí)施精細(xì)化管理過程中,提高了科室患者滿意率,有效提高了病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)了一支作風(fēng)扎實(shí),膽大心細(xì)的護(hù)士隊(duì)伍,但是精細(xì)化管理目前由于剛剛起步,還需要在實(shí)踐中進(jìn)行不斷改善、不斷提高,才能真正發(fā)揮精細(xì)化管理作用。
參考文獻(xiàn)
[1]汪中求,吳宏彪,劉興旺.精細(xì)化管理[M].北京:新華出版社,2005:5