時間：2023-04-19 16:46:24
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇公共衛(wèi)生專業(yè)論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：工科；專業(yè)學(xué)位；研究生培養(yǎng)；論文模式
作者簡介：譚德榮（1963-），男，山東青島人，山東理工大學(xué)交通與車輛工程學(xué)院，教授；高松（1965-），男，山東濰坊人，山東理工大學(xué)交通與車輛工程學(xué)院，教授。（山東 淄博 255049）
基金項目：本文系山東省研究生教育創(chuàng)新計劃項目（項目編號：sdyc11069）的研究成果。
中圖分類號：G643?????文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A?????文章編號：1007-0079（2012）34-0019-01
當(dāng)前我國的研究生培養(yǎng)中，研究生培養(yǎng)方式已分為專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位兩種類型。基于工程實際的切實需要，專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)正在快速發(fā)展，將成為今后專業(yè)領(lǐng)域高層次人才培養(yǎng)的重要途徑。專業(yè)學(xué)位研究生教育的突出特點是學(xué)術(shù)性與職業(yè)性緊密結(jié)合，這對工科專業(yè)研究生未來的發(fā)展尤為重要。根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，獲得專業(yè)學(xué)位的人主要不是從事學(xué)術(shù)研究，而是從事具有明顯的職業(yè)背景的工作。因此，對于專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)，在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、論文選題、授予學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)和要求等方面均與學(xué)術(shù)性學(xué)位研究生有所不同。[1，2]因此對工科專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式和論文選題進(jìn)行研究具有實際意義。
一、專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求
隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，對應(yīng)用型、創(chuàng)新型高層次專門人才的需求量很大。教育部文件明確要求要進(jìn)一步推動研究生教育類型結(jié)構(gòu)的調(diào)整，進(jìn)一步完善研究生教育培養(yǎng)體系，推動碩士研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主的模式向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的模式的轉(zhuǎn)變，[3]加快專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展。
近幾年來，我國每年招收的碩士研究生數(shù)都在50萬人左右，其中專業(yè)學(xué)位研究生所占比例逐年增加。從碩士研究生的就業(yè)趨勢來看，大量畢業(yè)生特別是工科專業(yè)的畢業(yè)生，主要是走向社會實際的工作領(lǐng)域。因此，為了更好地適應(yīng)國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型人才的需要，提高專業(yè)學(xué)位研究生的專業(yè)創(chuàng)新能力，專業(yè)學(xué)位研究生教育應(yīng)在基礎(chǔ)理論、整體素質(zhì)、工程實踐能力等方面進(jìn)行全面培養(yǎng)規(guī)劃，使學(xué)生能夠掌握本專業(yè)領(lǐng)域堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識，具有獨立從事專業(yè)領(lǐng)域工程研究、工程設(shè)計、工程實施、工程管理能力，具有一定創(chuàng)新能力，能夠運用所學(xué)知識解決工程實際問題。
二、工科專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與論文選題
專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)是近幾年快速發(fā)展起來的新興培養(yǎng)模式，培養(yǎng)過程不能完全照搬學(xué)術(shù)性學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式，需要把握好諸多環(huán)節(jié)。在培養(yǎng)過程中，應(yīng)根據(jù)各專業(yè)實際情況，設(shè)置相關(guān)課程，加強(qiáng)基本技能培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)工程領(lǐng)域的實踐環(huán)節(jié)。對論文選題開題報告、中期考核、課題研究、論文寫作與答辯等都要有不同于學(xué)術(shù)性研究生的培養(yǎng)內(nèi)容。其中學(xué)位論文選題作為研究生培養(yǎng)過程的核心環(huán)節(jié)，要充分考慮學(xué)生的職業(yè)背景和發(fā)展方向，科學(xué)選題，尤其要定好研究方向和內(nèi)容。選題的質(zhì)量和方向會直接影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量、就業(yè)前景。如果選題沒有新意，那么論文寫作內(nèi)容也只是重復(fù)前人的工作。同樣，選題如果脫離專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的實際，研究內(nèi)容太理論化，那么也就無法達(dá)到專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的預(yù)期目標(biāo)。[4]因此，對于專業(yè)學(xué)位研究生碩士論文的選題，要從提升實踐創(chuàng)造能力的觀點和視角來思考，選題既要考慮到科學(xué)性、先進(jìn)性，也要根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式和目標(biāo)要求，確定具有一定難度的實用性課題；既要有理論分析，又要有實踐驗證；選題應(yīng)為本學(xué)科、專業(yè)或工程實際等方面具有實現(xiàn)該課題的基本物質(zhì)條件，并經(jīng)過努力能按期完成。[5]
三、工科專業(yè)學(xué)位研究生論文模式研究
1.論文選題范圍
一般情況下，研究生論文選題主要來源于三個方面：一是根據(jù)導(dǎo)師已有課題確定選題。依據(jù)導(dǎo)師的科研項目進(jìn)行選題，在研究經(jīng)費、實驗條件等方面都有較好的保障，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程與導(dǎo)師的科研工作相融合，為學(xué)生順利完成論文提供較好的研究條件。二是結(jié)合工程實踐進(jìn)行論文選題。從工程實踐中提出研究課題是專業(yè)學(xué)位研究生選題的重要來源之一。專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的主要目的之一就是解決工程實踐的現(xiàn)實問題，學(xué)生在深入實踐、廣做調(diào)研的基礎(chǔ)上，能夠確定現(xiàn)實生活或?qū)W術(shù)研究領(lǐng)域中的實際問題作為論文研究的主要內(nèi)容。在提升自己理論水平的同時，實踐能力也得到提升，為更好地融入社會奠定了基礎(chǔ)。三是與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)確定論文題目。高校與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生是現(xiàn)在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的一種重要模式。選擇企業(yè)亟須解決的技術(shù)難題作為論文選題，這種選題不僅可以充分地利用社會資源，還開闊了學(xué)生的視野，學(xué)會設(shè)計、研究與實際制作，培養(yǎng)他們從事科研、學(xué)習(xí)的基本素質(zhì)和開創(chuàng)性的科研能力。
2.論文選題模式
從生產(chǎn)實際出發(fā)，工科專業(yè)學(xué)位論文形式可以多樣化，既可以是研究類學(xué)位論文，如應(yīng)用研究論文，也可以是設(shè)計類和產(chǎn)品開發(fā)類論文，如產(chǎn)品研發(fā)、工程設(shè)計等，還可以是針對某個工程領(lǐng)域的軟科學(xué)論文，如調(diào)查研究報告、工程管理論文等。根據(jù)多年帶專業(yè)學(xué)位碩士研究生的體會，工科專業(yè)學(xué)位研究生的論文具體可從五個方面進(jìn)行選題。
（1）產(chǎn)品設(shè)計研發(fā)類論文。研究內(nèi)容來源于生產(chǎn)實際的新產(chǎn)品研發(fā)、關(guān)鍵部件研發(fā)以及對國內(nèi)外先進(jìn)產(chǎn)品的引進(jìn)消化和再研發(fā)，包括各種軟、硬件產(chǎn)品的研發(fā)。要求遵循產(chǎn)品研發(fā)完整的工作流程，采用科學(xué)、規(guī)范、先進(jìn)的技術(shù)手段和方法研發(fā)產(chǎn)品。產(chǎn)品達(dá)到行業(yè)規(guī)范要求，滿足相應(yīng)的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；性能先進(jìn)，有一定實用價值。
（2）工程設(shè)計類論文。該類題目綜合運用專業(yè)基礎(chǔ)理論、科學(xué)方法、專業(yè)知識與技術(shù)手段、技術(shù)經(jīng)濟(jì)、人文和環(huán)保知識對具有較高技術(shù)含量的工程項目、大型設(shè)備、裝備及其工藝等進(jìn)行設(shè)計研究。要求按照工程類設(shè)計規(guī)范必備的輔技術(shù)文件，包括工程項目概況、所遵循的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。綜合運用工程理論、科學(xué)方法、專業(yè)知識、技術(shù)手段、技術(shù)經(jīng)濟(jì)、人文和環(huán)保知識等對設(shè)計對象進(jìn)行分析研究。
（3）工程應(yīng)用類論文。該類題目直接來源于工程領(lǐng)域?qū)嶋H問題或具有明確的工程應(yīng)用背景，可綜合運用基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識、科學(xué)方法和技術(shù)手段開展應(yīng)用性研究。綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所研究的命題進(jìn)行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的方法和程序，通過資料檢索、定性或定量分析等技術(shù)手段開展工作，實驗方案合理，數(shù)據(jù)翔實準(zhǔn)確，分析過程嚴(yán)謹(jǐn)。研究成果能解決特定工程實際問題，具有實際應(yīng)用價值。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解。
（4）工程項目管理類論文。該類論文的主要內(nèi)容是以自然科學(xué)和工程技術(shù)為基礎(chǔ)的工程任務(wù)，可以研究專業(yè)領(lǐng)域的各職能管理問題，也可以涉及專業(yè)領(lǐng)域的各方面技術(shù)管理問題等。能夠綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所研究的工程管理問題進(jìn)行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的工程項目管理問題研究方法和程序，通過資料檢索、實地調(diào)查、定性定量分析等技術(shù)手段開展工作，資料和數(shù)據(jù)來源可信，給出明確的解決方案，提出相應(yīng)的對策及建議。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解，并具可執(zhí)行性。
（5）調(diào)研類論文。該類論文研究的主要內(nèi)容是對工程和技術(shù)命題進(jìn)行調(diào)研，通過調(diào)研提出命題，發(fā)現(xiàn)本質(zhì)，找出規(guī)律，給出結(jié)論，并針對存在或可能存在的問題提出建議或解決方案。綜合運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識對所調(diào)研的命題進(jìn)行分析研究，采取規(guī)范、科學(xué)、合理的方法和程序，通過資料檢索、實地調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析等技術(shù)手段開展工作，資料和數(shù)據(jù)來源可信。給出明確的調(diào)研結(jié)論，提出相應(yīng)的對策及建議。成果應(yīng)體現(xiàn)作者的新思想或新見解。
四、結(jié)束語
在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中，培養(yǎng)形式和論文選題是提高培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。尤其是把好選題關(guān)有利于從根本上提高學(xué)位論文質(zhì)量，從而提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。本文分析了專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)需求，并根據(jù)以往指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位研究生的工作經(jīng)歷，對專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行思考，給出了工科專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文選題可采用的幾種模式。這些論文模式符合各專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H需求。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，國家對于應(yīng)用型、創(chuàng)新型高層次專門人才的需要日益凸顯，加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)具有現(xiàn)實意義。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐德龍.搞好專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點探索多元化創(chuàng)新性精英人才培養(yǎng)新體系[J].學(xué)位與研究生教育，2011，（4）.
[2]林超，趙海濤.全日制專業(yè)學(xué)位研究生科研選題模式探析[J].中國科技信息，2011，（19）.
[3]劉少華.關(guān)于全日制專業(yè)學(xué)位型碩士研究生培養(yǎng)對策研究[J].中國輕工教育，2011，（4）.
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點和認(rèn)識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案，這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的寫作尤為重要;
3)寫作設(shè)計：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案?？傊?，設(shè)計是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東西，而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進(jìn)行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實驗或臨床觀察，如社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理論文或社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻(xiàn)資料，主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；實踐培養(yǎng)模式；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）48-0138-02
隨著人類疾病譜的改變、全球經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點發(fā)生了轉(zhuǎn)移。醫(yī)學(xué)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)要改革傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，建立新的應(yīng)用型的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，以扎實的基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識，動手能力和現(xiàn)場工作能力、綜合分析和應(yīng)用創(chuàng)新能力為要求的公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作要求的應(yīng)用型專門人才。
一、對新形勢下預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)反思
與發(fā)達(dá)國家相比，我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量管理等方面存在較大差距。而我國預(yù)防醫(yī)學(xué)（公共衛(wèi)生衛(wèi)生）專業(yè)的人才培養(yǎng)基本沿襲前蘇聯(lián)模式，課程體系以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為主，教學(xué)方法以教師講授為主，重理論輕實踐[1]，綜合國內(nèi)外預(yù)防醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀以及我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育實際，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才實踐環(huán)節(jié)面臨的挑戰(zhàn)：實踐教學(xué)環(huán)節(jié)亟待加強(qiáng)，在實踐教學(xué)中重實驗、輕實踐，驗證性實驗課時居多，案例教學(xué)、現(xiàn)場教學(xué)等創(chuàng)新性實踐教學(xué)課程少[2]，實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)與專業(yè)技能脫節(jié)[3]，公共衛(wèi)生現(xiàn)場工作能力的培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性。學(xué)生生產(chǎn)實習(xí)時間短，專業(yè)實習(xí)基地類型單一。
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)所培養(yǎng)的人才在疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康促進(jìn)、衛(wèi)生保健、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生管理等公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著主力軍的作用。其培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、知識結(jié)構(gòu)、能力訓(xùn)練、綜合素質(zhì)等必須與我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才能力的培養(yǎng)，實踐教學(xué)與理論教學(xué)同等重要。因此，為成功培養(yǎng)創(chuàng)新性和實用型相結(jié)合的人才，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)是非常重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。為進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，必須全面實施預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系改革。
二、改革主要內(nèi)容
（一）實踐課程體系的構(gòu)建
我們在保證滿足各門專業(yè)課程理論課講授的條件下，一方面適當(dāng)減少部分課程理論課的學(xué)時數(shù)，將教材中的有些內(nèi)容安排學(xué)生自學(xué)（如兒少衛(wèi)生學(xué)）；另一方面，減少專業(yè)課程相同或相似的實驗內(nèi)容、方法的學(xué)時數(shù)，將節(jié)約出來的學(xué)時數(shù)集中安排，整合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的實驗課程，形成《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅰ》、《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅱ》，增加《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)案例》、《公共衛(wèi)生常用技能》等課程，以增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。具體見下圖。
（二）實踐教學(xué)體系構(gòu)建
1.實踐教學(xué)改革內(nèi)容和模式。
（1）按照“三個五統(tǒng)一”做好實踐教學(xué)過程管理。實驗教學(xué)中做到“實驗大綱、實驗指導(dǎo)書、實驗登記表、實驗報告、實驗成績的”五個統(tǒng)一；在實習(xí)教學(xué)上做到“實綱、實習(xí)計劃或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)書、實習(xí)指導(dǎo)教師總結(jié)、學(xué)生實結(jié)、實習(xí)成績”五個統(tǒng)一，在畢業(yè)論文上做到“畢業(yè)論文任務(wù)書、畢業(yè)論文開題報告、畢業(yè)論文、畢業(yè)論文成績、畢業(yè)論文答辯記錄”五個統(tǒng)一。
（2）構(gòu)建實踐教學(xué)模式。實踐教學(xué)除了社會實踐、課程實驗、專業(yè)實踐、畢業(yè)論文等教學(xué)環(huán)節(jié)外，我們新增加了“專業(yè)前實習(xí)”[5]，安排在學(xué)生未上專業(yè)課之前的第八學(xué)期結(jié)束的暑期在疾控中心等教學(xué)實踐基地進(jìn)行實習(xí)，為期4周，目的是讓學(xué)生了解公共衛(wèi)生工作，讓其有感性的認(rèn)識，為今后的專業(yè)課學(xué)習(xí)和專業(yè)實習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。目前我們已對2009級和2010級學(xué)生實施了“專業(yè)前實習(xí)”，收到了良好的效果。
（3）建立和完善實踐教學(xué)管理體制。建立院―實驗中心―實驗教師/實驗員的實驗課程實習(xí)管理線、院行政―系/教研室―導(dǎo)師組成的實習(xí)管理線以及院總支―輔導(dǎo)員―班主任負(fù)責(zé)的社會實踐管理線的“三線”實踐教學(xué)管理模式。
2.強(qiáng)化實踐教學(xué)的措施。
（1）加強(qiáng)實驗室建設(shè)。一是加強(qiáng)功能實驗室建設(shè)；二是重視實驗室管理；三是加強(qiáng)實驗室規(guī)劃工作。實驗室面向?qū)W生開放，學(xué)生以校、區(qū)、國家三級“大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃”為平臺自主選擇實驗項目，并可以利用實驗室開展科技創(chuàng)新活動。
（2）完善實踐基地。加大實踐教學(xué)基地的建設(shè)，理順學(xué)院與基地的聯(lián)系，繼續(xù)拓展實踐教學(xué)基地，對于已掛牌的實踐教學(xué)基地，要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實效性。做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作；探討與基地聯(lián)合開展科研工作；明確專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師的職責(zé)，設(shè)定目標(biāo)及質(zhì)量參數(shù)嚴(yán)格考核專業(yè)實習(xí)的效果。與實踐基地合作，以公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐考試大綱為指導(dǎo)，每屆大五的學(xué)生，舉辦一次公衛(wèi)實踐技能大賽，讓學(xué)生在比賽中學(xué)習(xí)和掌握實踐技能。
（3）進(jìn)一步完善實踐考核體系?！豆残l(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅰ》、《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅱ》、《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)案例》、《公共衛(wèi)生常用技能》等實踐課程注重對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評價，把學(xué)生出勤、課堂表現(xiàn)、技能操作、實驗報告等結(jié)合起來考核，提高期末成績總評中所占的比例，減少“死記硬背式”和“突擊式”均能在期末總評過關(guān)的不合理現(xiàn)狀，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
（4）積極探索導(dǎo)師“一貫制”教育，提高學(xué)生解決問題的能力。從大一開始實施本科生導(dǎo)師制，由導(dǎo)師帶領(lǐng)學(xué)生科研入門，結(jié)合學(xué)生的畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，在后續(xù)的四年中，每位學(xué)生跟隨自己的導(dǎo)師完成最后的畢業(yè)論文，旨在逐漸縮短學(xué)生完成畢業(yè)論文專門的時間安排，延長專業(yè)實習(xí)時間。借鑒研究生的培養(yǎng)模式，對本科生設(shè)立開題、中期匯報、畢業(yè)答辯環(huán)節(jié)，使學(xué)生對于科研的每一個環(huán)節(jié)都親自參與并進(jìn)行實踐，逐步建立學(xué)生的科研思維。
隨著現(xiàn)代化專業(yè)型、實用型公共衛(wèi)生人才需求量的不斷增大，作為培養(yǎng)新型技術(shù)人才的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐課程體系與實踐教學(xué)體系應(yīng)隨著培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)與能力、富有發(fā)展?jié)摿εc創(chuàng)新精神、獲得終身學(xué)習(xí)能力的全才學(xué)生，為社會所用，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)未來努力的方向。只有結(jié)合具體實踐，不斷創(chuàng)新觀念，才能促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程體系的現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化。
參考文獻(xiàn)：
[1]趙莉，馬驍，李曉松，等.反思與重構(gòu)：預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)模式[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，37（19）：3678-3679.
[2]張曉峰，郭淑英，任銳，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗課程教學(xué)改革模式[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2013，30（1）：102-104.
[3]祝麗玲，張鵬霞，周憲君，等.基于新目錄背景下預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案修訂的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，（2）：29，126.
為解決農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員切實存在的不足問題，衛(wèi)生部聯(lián)合教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄（2010年修訂版）》中增加了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。本專業(yè)畢業(yè)生面向農(nóng)村衛(wèi)生所及貧困邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，他們主要從事一些常見病和多發(fā)病的診治、康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)防保健、健康教育等工作。這是基層農(nóng)村培養(yǎng)實用型人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)適應(yīng)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的需要，合理編制農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱，整合優(yōu)化醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)課程設(shè)置，改進(jìn)相關(guān)教學(xué)方法。以培養(yǎng)能力為中心，注重對學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、社會實踐的訓(xùn)練及人文道德的修養(yǎng)，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的實用型人才。
1 專業(yè)課程的設(shè)置應(yīng)與培養(yǎng)“實用型”人才目標(biāo)相一致
衛(wèi)生部等印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》中指出：2009年以來，實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目主要是通過城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費為全體居民提供服務(wù)。而在現(xiàn)階段，我國的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要涵蓋：建立居民的個人健康檔案，健康教育知識[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]的普及，預(yù)防接種，傳染病防治，常見病多發(fā)?。ㄈ纾焊哐獕?、糖尿病、慢支）和重性精神疾病的管理，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健，計劃生育服務(wù)指導(dǎo)等。并且要求，在全科醫(yī)師、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員和社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)過程中應(yīng)強(qiáng)化公共衛(wèi)生知識和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。①由此可見，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實踐能力較強(qiáng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的實用型衛(wèi)生人才。畢業(yè)后在農(nóng)村基層從事疾病的初級診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)與健康教育。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)決定，畢業(yè)生將立足于農(nóng)村社區(qū)，用生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的新觀點對待健康和疾病，著眼于醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合服務(wù)，為居民、家庭及社區(qū)人群提供方便、有效并且經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療保健服務(wù)。這就要求學(xué)生在掌握社區(qū)常見病診斷治療的同時，還必須具備防、保、教、指、宣的本領(lǐng)，以適應(yīng)新時期下農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。因此，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以“有用、夠用”為原則，以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為重點，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識的針對性和適應(yīng)性，課程設(shè)置應(yīng)按照專業(yè)方向，調(diào)整基礎(chǔ)課程比例；醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以“必需、實用”為原則，突出應(yīng)用性和適用性，加強(qiáng)動手能力培養(yǎng)。②課程設(shè)置可適當(dāng)延伸專業(yè)內(nèi)涵，加大預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文、心理學(xué)、社會學(xué)和社區(qū)健康問題處理技能等課程的比重。實現(xiàn)課程體系由“普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課”向“自然科學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、預(yù)防保健醫(yī)學(xué)課、人文社會科學(xué)課、臨床專業(yè)課”等課程模式的調(diào)整。
2 改進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)課程教學(xué)方法，強(qiáng)化理論教學(xué)與實踐的統(tǒng)一性
基層衛(wèi)生人員作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的第一報告人、疾病監(jiān)測的前哨以及日常個體化預(yù)防保健服務(wù)和疾病管理服務(wù)的提供者，在保障人民身體健康中起著十分重要的作用。公共衛(wèi)生專業(yè)課程是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的學(xué)科，且實踐性強(qiáng)。強(qiáng)化學(xué)生在校期間公共衛(wèi)生專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和實踐，是培養(yǎng)實用人才的重要途徑。③目前，醫(yī)學(xué)教育在公共衛(wèi)生專業(yè)課程的編排上缺乏專業(yè)特色，不具針對性。一些課程側(cè)重于理論，實踐機(jī)會少；一些課程知識的更新落后于實際工作需求。教學(xué)過程中，教師上課講、學(xué)生被動聽的填鴨式教學(xué)方式仍是醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要形式。學(xué)校僅滿足于課堂上教，忽視了臨床與社會實踐課程的安排。學(xué)生通過死記硬背便可通過理論考試，卻忽視綜合、操作及實踐能力的訓(xùn)練。由于缺乏實踐的環(huán)節(jié)，學(xué)生在走上工作崗位后，結(jié)合所學(xué)知識綜合分析和解決實際問題的能力相對比較差，工作中面臨多變的現(xiàn)場常不知所措。
要改進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)課程的教學(xué)方法，注重啟發(fā)式、討論式教學(xué)手段。通過教學(xué)互動和師生討論培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和散發(fā)思維能力。如教師可根據(jù)課程內(nèi)容，結(jié)合社會熱點、難點問題提出問題，開展課堂討論，還可以從專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中聘請具有實踐工作經(jīng)驗、理論水平較高的公共衛(wèi)生醫(yī)生給學(xué)生做專題講座，開展案例教學(xué)。通過教學(xué)方法的改進(jìn)，讓學(xué)生在閱讀、分析和思考中提問、討論和爭辯，以提高其思維、推理和處理問題能力，促使學(xué)生把學(xué)到的專業(yè)理論靈活地運用到解決實際問題中去，從而增強(qiáng)學(xué)生分析問題、解決問題和適應(yīng)實際工作的能力。④
要更加重視實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。實踐教學(xué)是將知識、素質(zhì)、能力和創(chuàng)新融為一體的綜合式訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生將理論聯(lián)系實際的運用，增強(qiáng)學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力和實際工作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和有效途徑。因此，要改革課堂實驗教學(xué)方式和增加社會實踐機(jī)會。在制定教學(xué)計劃時，適當(dāng)增加課堂實驗實習(xí)的綜合性、設(shè)計性及現(xiàn)場見習(xí)，提高學(xué)生實驗室動手操作技能。要實行課堂教學(xué)與社區(qū)醫(yī)療實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)模式，為學(xué)生創(chuàng)造深入社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)實踐活動的機(jī)會，通過社區(qū)實踐，鞏固與提高理論知識，增強(qiáng)實踐操作能力，培養(yǎng)學(xué)生將專業(yè)知識與現(xiàn)實緊密結(jié)合的能力，提高學(xué)習(xí)專業(yè)知識、技能的興趣和主動性。同時培養(yǎng)學(xué)生社交能力、吃苦耐勞的精神，并增強(qiáng)社會責(zé)任感。
3 要重視對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)
生物—心理—社會的模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展轉(zhuǎn)變的方向。在這種模式下所培養(yǎng)的醫(yī)生，不光需要精湛的專業(yè)技術(shù)，還須具備高尚的人文素質(zhì)。教育部聯(lián)合衛(wèi)生部頒布的《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：“醫(yī)學(xué)研究與服[( dylw.NET) 專業(yè)提供寫作論文和的服務(wù),歡迎光臨]務(wù)的對象是人，在醫(yī)學(xué)教育的過程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來，加 強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)”。基層衛(wèi)生工作者是社區(qū)居民健康的守衛(wèi)者、醫(yī)療行為的決策者、衛(wèi)生知識的傳播者、心理疑惑的溝通者以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理者。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中顯得非常重要。⑤
加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育要從以下幾個方面入手。第一，應(yīng)從對學(xué)生進(jìn)行人文知識普及教育著手。如開設(shè)相應(yīng)的“人文素質(zhì)修養(yǎng)”必修課，并在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中滲透人文素質(zhì)教育，以達(dá)到教授基礎(chǔ)人文知識的目的。同時讓學(xué)生確信人文素質(zhì)教育的重要性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱忱，調(diào)動其積極性和主動性，為有目的地選修人文學(xué)科打下一定的基礎(chǔ)。第二，在專業(yè)課程的教授中穿插人文素質(zhì)教育。專業(yè)教師要將專業(yè)課程與人文課程相互結(jié)合，使相關(guān)的人文社科內(nèi)容融合到醫(yī)學(xué)課程中去，讓學(xué)生在接受專業(yè)訓(xùn)練的同時普及有關(guān)人文社科教育。第三，明確學(xué)生是人文素質(zhì)教育的主體。運用教學(xué)相長，平等討論的教學(xué)方式，讓學(xué)生感受并學(xué)到實事求是的科學(xué)精神和謙虛謹(jǐn)慎的人文精神。⑥⑦
只有在重視了人文素質(zhì)教育，通過強(qiáng)化課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，營造人文氛圍，并輔以社會實踐的歷練，才能使農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的文化素質(zhì)、政治素質(zhì)、法律素質(zhì)、道德素質(zhì)不斷提高，以培養(yǎng)學(xué)生具有高度的責(zé)任感，建立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德，樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到深入群眾，服務(wù)群眾，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，真正適應(yīng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。
注釋
① 衛(wèi)生部，財政部，人口計生委.關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見.衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號.
② 郭遂榮等.農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系研究.衛(wèi)生職業(yè)教育，2012.30（3）.
③ 傅華.如何培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才來夯實公共衛(wèi)生這道墻.復(fù)旦教育論壇，2005.3（1）.
④ 黃進(jìn)等.臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生教育的現(xiàn)狀與對策.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2010.7.31（7）總第408期.
⑤ 路建華.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育芻議.教育與職業(yè)，第12 期（總第508期）.
1.公共場所建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價審查的政策環(huán)境分析
2.我國非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革
3.TBL教學(xué)法在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程整合中的改革與應(yīng)用
4.推動衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)實用型基層衛(wèi)生人才
5.對氟作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行的職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查的分析
6.設(shè)計性實驗在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實驗教學(xué)中的探索與實踐
7.新生兒洗浴游泳中心醫(yī)院感染危險因素與預(yù)防控制措施
8.分子生物學(xué)技能在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)研究生培養(yǎng)中的作用分析
9.廣東省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用
10.贛南醫(yī)學(xué)院重點建設(shè)學(xué)科營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)學(xué)科
11.全國省級疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生人力資源調(diào)查分析
12.治療室血液透析室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的探討
13. 淺議醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育
14.南極勞動衛(wèi)生學(xué)考察
15.全科醫(yī)生小詞典——預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床預(yù)防
16.八十年代軍隊刊物發(fā)表的部分衛(wèi)生學(xué)文獻(xiàn)題錄索引
17.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用
18.關(guān)于開展食品安全與衛(wèi)生學(xué)雙語教學(xué)的幾點構(gòu)想
19.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容和當(dāng)前的任務(wù)
20.斗山覆銅板工廠職業(yè)危害因素預(yù)防情況調(diào)查
21.多重耐藥菌醫(yī)院感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施
22.濟(jì)寧市城鄉(xiāng)中小學(xué)校新建校舍及設(shè)備的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
23.1998～1999年黑龍江省出口雞肉衛(wèi)生學(xué)分析
24.醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)場實驗教學(xué)
25.現(xiàn)代蘇聯(lián)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)
26.中日勞動衛(wèi)生學(xué)專題討論會簡況
27.蘇聯(lián)放射衛(wèi)生學(xué)的基本總結(jié)和發(fā)展遠(yuǎn)景
28.加強(qiáng)中等衛(wèi)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的設(shè)想
29.蘇聯(lián)對培養(yǎng)未來的衛(wèi)生學(xué)家和流行病學(xué)家專業(yè)素質(zhì)要求
30.貴州省首例人禽流感醫(yī)院感染預(yù)防控制
31.我國環(huán)境衛(wèi)生學(xué)核心期刊初步調(diào)查
32.俄學(xué)者論現(xiàn)代軍隊衛(wèi)生學(xué)的方法學(xué)問題
33.以案例為中心,培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生思維的教學(xué)實踐
34.地下汽車庫空氣質(zhì)量的調(diào)查與預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督探討
35.加強(qiáng)護(hù)理管理有效控制與預(yù)防醫(yī)院感染
36.基于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的維和二級醫(yī)院職業(yè)防護(hù)
37.蘇州工業(yè)園區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防性消毒效果
38.預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革探討
39.加強(qiáng)院感知識培訓(xùn) 預(yù)防和控制醫(yī)院感染
40.關(guān)于預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
41.南昌市疾病預(yù)防控制中心學(xué)科人才建設(shè)實踐與思考
42.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)考試反映出的問題初探
43.以學(xué)生為中心的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)模式改革的探索與思考
44.任務(wù)教學(xué)法在軍隊環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的實踐
45.PBL教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果
46.關(guān)于多重耐藥菌患者感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施
47.某酒店客房層空調(diào)系統(tǒng)竣工驗收衛(wèi)生學(xué)評價
48.啟發(fā)式教學(xué)在衛(wèi)生學(xué)課程中的應(yīng)用
49.做好疾病預(yù)防控制檔案開發(fā)利用工作的三個基礎(chǔ)
50.衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價在某醫(yī)院建設(shè)項目中的應(yīng)用分析
51.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊互引分析
52.針對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)設(shè)計的思考
53.構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生學(xué)實驗教學(xué)新體系的探討
54.校園暴力和公共衛(wèi)生學(xué)預(yù)防
55.2006年-2010年中國部分地區(qū)高校預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)二級學(xué)科科技論文統(tǒng)計分析
56.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革與思考
57.省級精品課程《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》建設(shè)對提高預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新能力的作用
58.從期刊的文獻(xiàn)計量指標(biāo)變化看預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生學(xué)期刊的進(jìn)步
59.PBL教學(xué)模式在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
60.預(yù)防醫(yī)學(xué)中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)實踐與體會
61.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革初探
62.在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)和科研中培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的科研實踐能力和自我學(xué)習(xí)能力
63.中華醫(yī)學(xué)會江蘇分會預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)會兒少衛(wèi)生學(xué)組成立
64.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”本科教材建設(shè)歷程與新版教材特點
65.浸取硫酸鋅預(yù)防砷化氫中毒措施的衛(wèi)生學(xué)評價
66.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊及檢索工具介紹
67.施工監(jiān)督在預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督中的衛(wèi)生學(xué)意義
68.預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)英文文獻(xiàn)中有關(guān)詞語的漢譯探討
69.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)設(shè)計性實驗的實踐及效果分析
70.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)
71.用循證醫(yī)學(xué)思想指導(dǎo)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的衛(wèi)生學(xué)教學(xué)
72.2007年版中國科技期刊引證報告“預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)類期刊總被引頻次和影響因子排序表”
73.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)
74.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督信息管理與衛(wèi)生學(xué)評價可視化系統(tǒng)的研制
75.南昌市建設(shè)項目集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價分析
76.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)類核心期刊《中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志》被引量分析
77.大連市某大型超市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)竣工驗收預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價
78.啟發(fā)式教學(xué)在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)中的應(yīng)用及其效果評價
79.公共場所預(yù)防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學(xué)評價要點分析
80.《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)雜志》編輯部與《疾病預(yù)防控制通報》雜志編輯部合作交流
81.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)專利申請報導(dǎo)
82.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》實踐技能考核指標(biāo)設(shè)計
83.關(guān)于預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價的探討
84.預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)進(jìn)展
85.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革的實踐和探索
86.聯(lián)黎臨時部隊衛(wèi)生學(xué)和野戰(zhàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織和實施
87.分析兒童少年衛(wèi)生學(xué)在學(xué)校常見病預(yù)防中的重要性
88.預(yù)防醫(yī)學(xué)長學(xué)制學(xué)生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實驗課程設(shè)置的調(diào)查研究
89.預(yù)防醫(yī)學(xué)本科《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》實驗教學(xué)改革
90.談如何提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》的興趣
91.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)效果的調(diào)查報告
92.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)知識需求與課程設(shè)置的調(diào)查研究
93.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)選修課教學(xué)及課程優(yōu)化研究
94.公共場所建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價審查的政策環(huán)境分析
95.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)方法的探討
96.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查
97.軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價相關(guān)技術(shù)的研究
98.我國預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)期刊引用網(wǎng)絡(luò)分析
Study on satisfaction of curriculum provision and countermeasure for preventive medicine in Tibet University
WU Jibin Deji Lhabasangzhu Zhaxideji Cisong
Department of Preventive Medicine， Medical College of Tibet University， Tibet Antonomous Region， Lhasa 850000， China
[Abstract] Objective To understand the satisfaction and related suggestions of preventive medicine students， in order to further improve the curriculum schedule of preventive medicine. Methods 231 preventive medicine bachelor students from 2008 to 2012 grade were selected by cluster sampling， and they were given the questionnaire survey. Advices and suggestions from teachers and staffs in college and practice base were collected. Generally information of students， satisfaction for courses， number of class hours， practice of clinical and preventive medicine， as well as quality of teaching were inquiried， and suggestion and comment of curriculum were included. Results The satisfaction of curriculum was good in most of students， but there were 57.0% students （non-native Tibetan language） need strengthening of skill of oral Tibetan， students needed to improve their English ability and capacity of profession accounted for 43.3 % and 51.1% respectively. Conclusion Curriculum of preventive medicine needs further adjustment and optimization in order to adapt social and economic development and health challenges Tibet.
[Key words] Preventive medicine； Curriculum； Satisfaction； Countermeasure
公共衛(wèi)生是醫(yī)學(xué)科學(xué)重要的組成部分，自2003年嚴(yán)重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）事件后，公共衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)引起了社會各方面的重視。近年來國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系研究較多，但是，對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系研究較少[1]。當(dāng)代公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)存在著知識結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)急能力偏低，公共衛(wèi)生教育被忽視等問題，指出當(dāng)前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式已經(jīng)不能滿足新時代公共衛(wèi)生人才的需要，必須進(jìn)行有效的改革[2]。隨著開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校逐漸增多，2003年起，全國每年預(yù)防醫(yī)學(xué)本科招生已超過6000人[3]。西藏大學(xué)（以下簡稱“我?！保┯?004年招收了首屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科班。為了培養(yǎng)適宜西藏地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)改革、發(fā)展所需要的高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用性人才，制定較完善的培養(yǎng)方案是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的重要保證。因此，本研究對我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查和分析，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下：
1 對象與方法
1.1 對象
采用了整群隨機(jī)抽樣的方法對我校2008～2012級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)231名本科在校生進(jìn)行問卷調(diào)查，所選對象為我校5個年級的本科班學(xué)生。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 問卷調(diào)查的內(nèi)容主要包括一般情況，了解對課程設(shè)置、學(xué)時安排、臨床實習(xí)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)、畢業(yè)論文等方面的滿意度，任課教師教學(xué)質(zhì)量，收集學(xué)生對課程設(shè)置的建議和意見。
1.2.2 問卷的錄入和分析 課程設(shè)置滿意度調(diào)查問卷錄入到SPSS 18.0，就業(yè)信息通過Excel導(dǎo)入SPSS 18.0分析。主要分析率、構(gòu)成比。
1.2.3 質(zhì)量控制 采用自行設(shè)計的問卷，對2008級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的10名學(xué)生進(jìn)行了預(yù)實驗，對問卷中存在的一些問題進(jìn)行了修改和完善，提高了問卷質(zhì)量。在2008～2012級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)各班班主任和學(xué)生科的積極配合下，每個班級所填的內(nèi)容都是根據(jù)目前已開設(shè)的課程填寫，發(fā)問卷前都做了詳細(xì)解釋并現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場核對，做到準(zhǔn)確無誤。
2 結(jié)果
2.1 一般情況
2008～2012級在校學(xué)生231名，其中男136名（58.9%），女95名（41.1%），藏族學(xué)生113名（48.9%），漢族學(xué)生104名（45.0%），其他少數(shù)民族學(xué)生14名（6.1%）。調(diào)查期間2009級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生正在進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，2010級學(xué)生正在進(jìn)行臨床實習(xí)。2011級學(xué)生正在進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，2012級學(xué)生正在進(jìn)行公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)。本次調(diào)查共發(fā)放231份問卷，收回231份，問卷有效率達(dá)100%。
2.2 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的滿意度
主要從以下12個指標(biāo)進(jìn)行分析，表明我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對培養(yǎng)方案的總體滿意度較高，在不滿意選項中，對藏語會話能力（母語為非藏語學(xué)生）、外語能力的不滿意率較高（分別為57.0%、43.3%），其次為科研能力的培養(yǎng)（33.8%）。見表1。
表1 學(xué)生對培養(yǎng)方案的滿意情況[n（%），n = 231]
注：藏語會話能力是指母語為非藏語學(xué)生的日常藏語會話能力
2.3 對課程設(shè)置和學(xué)時安排的滿意度
主要從公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)等課程的理論、實驗和實踐等課程設(shè)置的11項指標(biāo)進(jìn)行了分析。公共基礎(chǔ)課程設(shè)置安排滿意度，2008級學(xué)生中有45.9%的學(xué)生認(rèn)為滿意，而2012級學(xué)生中有87.1%的學(xué)生認(rèn)為滿意。對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置的滿意度，也是2012級學(xué)生較高。2008級學(xué)生中有67.6%的學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)時間安排較短。2010級學(xué)生中有57.6%的學(xué)生認(rèn)為臨床實習(xí)時間安排較短。見表2。
2.4 需要增減的學(xué)習(xí)內(nèi)容
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2008～2012級半數(shù)以上的學(xué)生認(rèn)為需要加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，2008級學(xué)生認(rèn)為需要加強(qiáng)計算機(jī)、外語、人文素質(zhì)和藏語口語能力。見表3。
3 討論
課程體系是人才專業(yè)培養(yǎng)方案的重要內(nèi)容，課程是實施專業(yè)人才培養(yǎng)的主要載體，因此課程的設(shè)置將決定人才培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成。為了全面達(dá)到人才培養(yǎng)的基本要求，依據(jù)《公共衛(wèi)生教育基本要求》（essential requirements in public health education，ERPHE）[4]，專業(yè)人員知識結(jié)構(gòu)和核心能力培養(yǎng)涵蓋了6個領(lǐng)域的37個條目。為了達(dá)到全國的人才培養(yǎng)基本要求，必須對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系進(jìn)行不斷的改革。隨著西藏地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對健康的要求也越來越高，對衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健的需求也在不斷提高。西藏地區(qū)地域遼闊，交通相對不便，衛(wèi)生服務(wù)的半徑大、難度大，同時，目前缺乏公共衛(wèi)生專業(yè)人才。我校作為培養(yǎng)西藏地區(qū)公共衛(wèi)生人才的主要高校，需要針對西藏地區(qū)人群的主要健康問題，適時調(diào)整課程設(shè)置，修改培養(yǎng)計劃。因此，在2008～2009級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，本研究修訂了2010～2012級新的培養(yǎng)方案，通過問卷收集學(xué)生對課程設(shè)置，課程時間，臨床專業(yè)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐等滿意度，以及對任課教師和實踐基地教師收集課程設(shè)置和實踐教學(xué)安排的意見建議，本研究將進(jìn)一步修訂完善課程設(shè)置和培養(yǎng)方案，針對調(diào)查存在的問題提出改善的對策。
調(diào)查結(jié)果顯示，2010～2012級預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生對專業(yè)課程的總體滿意度高于2008～2009級學(xué)生，但也存在著西藏地區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的特殊性問題，如需要加強(qiáng)藏語口語能力（母語為非藏語學(xué)生）、外語能力和專業(yè)技能的培訓(xùn)等要求在五個班級中具有共同性。在教學(xué)改革項目中，2008級學(xué)生被安排在西藏拉薩市林周縣、曲水縣4個鄉(xiāng)衛(wèi)生院實踐教學(xué)基地進(jìn)行社會實踐調(diào)查、臨床專業(yè)實習(xí)，在進(jìn)行入戶調(diào)查和門診就診時，非藏語為母語的學(xué)生們發(fā)現(xiàn)與當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民之間語言交流有障礙，極不利于開展專業(yè)工作[5]。在西藏自治區(qū)，80%以上的人口為農(nóng)牧民[6]。目前的現(xiàn)實是，絕大部分中年以上的農(nóng)牧民不懂漢語文，藏語文是基層主要的交流工具。我校培養(yǎng)出來的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，應(yīng)當(dāng)具備與廣大農(nóng)牧民群眾溝通的基本能力。母語為非藏語的學(xué)生除了要達(dá)到學(xué)校規(guī)定的藏語文等級考核要求外，還應(yīng)加強(qiáng)藏語口語的學(xué)習(xí)，特別是醫(yī)學(xué)術(shù)語方面的藏語交流能力、防治疾病健康教育能力的培養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)成為今后課程體系改革的重要內(nèi)容之一，因此，在今后培養(yǎng)方案的修訂和課程設(shè)置中，在原有的公共藏語文76學(xué)時的基礎(chǔ)上，我校計劃在第5學(xué)期增加藏語文醫(yī)用口語課程36學(xué)時，同時開發(fā)與編寫相關(guān)的教材，其目的是為了進(jìn)一步提高非藏語為母語學(xué)生的藏語交流能力。與此同時，也需要加強(qiáng)英語能力的培養(yǎng)，我校在應(yīng)屆學(xué)生中推薦免試研究生時，有外語能力的要求，部分來自基層的學(xué)生專業(yè)課程的成績達(dá)標(biāo)了，但因英語能力差而失去了進(jìn)一步學(xué)習(xí)深造的機(jī)會。運用英語能夠及時查閱國際上發(fā)表的各種文獻(xiàn)，與同行業(yè)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，也是當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)具備的條件之一[7]。我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)英語能力的培養(yǎng)，在今后的課程設(shè)置中增加專業(yè)英語課時數(shù)。當(dāng)然，在語言教學(xué)中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實際應(yīng)用能力，還需要由教師和學(xué)生做出共同努力，才能得以實現(xiàn)。
新時期預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)既要符合預(yù)防醫(yī)學(xué)群體性、社會性、公益性的特點，還要改革教學(xué)模式、調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方法。必須拓寬其知識領(lǐng)域，注重交叉學(xué)科知識的培養(yǎng)，提高非專業(yè)素質(zhì)，包括思想道德、心理、身體以及人文素養(yǎng)等，使之具備向多方面發(fā)展的潛力[8-9]。加強(qiáng)理論和實踐的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問的實際工作能力，是預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要要求，也是值得公共衛(wèi)生教育思考的問題[10]。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅應(yīng)當(dāng)具有實驗室分析的能力，還應(yīng)具有進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研、開展疾病控制和人群預(yù)防保健的工作技能。尤其是在緊急狀態(tài)下，要有及時處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力[9]。長期以來，鼠疫、麻疹和肺結(jié)核等傳染性疾病是西藏地區(qū)各級疾病預(yù)防與控制中心（centre of disease prevention and control，CDC）重點防治的傳染病[12-14]。西藏大部分高山草甸地區(qū)分布著喜馬拉雅旱獺，此類旱獺是鼠疫桿菌的自然宿主，其體外宿主是鼠疫的傳播者，直接危害人類健康[12]。因此，西藏的鼠疫防治工作任務(wù)尤其繁重。本次調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生提出需要加強(qiáng)專業(yè)技能培養(yǎng)。隨著辦學(xué)層次的提高，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實驗室建設(shè)也在不斷加強(qiáng)，我校通過“211高校”、中央財政支援高校發(fā)展和西部高校綜合能力提升計劃等途徑，為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實驗室建設(shè)給予了政策傾斜，先后投入近540萬元購置實驗室的儀器設(shè)備，此平臺的建設(shè)為擬將為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生實驗、實踐，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師進(jìn)行科學(xué)研究等提供了良好的平臺支撐。在課程設(shè)置時，除了加大專業(yè)課程的實驗、實踐課時數(shù)，還應(yīng)進(jìn)一步深化教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的改革，結(jié)合西藏高原人群的主要健康問題特點，因地制宜地開展相關(guān)課程，如增加“西藏地方病學(xué)”課程的學(xué)時數(shù)，加強(qiáng)實踐教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)中聘請西藏自治區(qū)地方病防治專家作為兼職教師，通過課程教學(xué)、學(xué)術(shù)講座和現(xiàn)場疫情處置等各種方式加強(qiáng)學(xué)生對突發(fā)應(yīng)急事件的處置能力，讓學(xué)生掌握應(yīng)對各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件如重大傳染病、各種重大中毒事件、自然與意外災(zāi)害的控制方法、衛(wèi)生應(yīng)急策略、應(yīng)急機(jī)制等。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中加強(qiáng)實驗、實踐教學(xué)課程數(shù)，教學(xué)內(nèi)容緊密地與西藏地區(qū)公共衛(wèi)生問題相結(jié)合，充分利用現(xiàn)有的實驗教學(xué)設(shè)備和條件，提高教師的實驗、實踐帶教能力，提高教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)的時間、方法和內(nèi)容。通過以上教學(xué)改革，從而提高學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合技能。
2009年，國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下文簡稱《意見》）以及《2009～2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》?！兑庖姟分刑岬剑骸拔覈鴮⒓訌?qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生?！比漆t(yī)生應(yīng)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)六位一體的社區(qū)服務(wù)。目前我國的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩大部分，其中公共衛(wèi)生服務(wù)包括疾病預(yù)防控制、計劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救采血服務(wù)以及食品安全、職業(yè)病防治和安全飲水等12個領(lǐng)域。群眾對全科醫(yī)生服務(wù)的需求調(diào)查顯示，95%的調(diào)查者要求，全科醫(yī)生能對疾病的預(yù)防和促進(jìn)機(jī)體健康等方面進(jìn)行健康知識教育；96%的調(diào)查者要求，全科醫(yī)生能進(jìn)行傳染病防治和預(yù)防接種及除四害的工作指導(dǎo)[4]。但我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)包括全科醫(yī)生培養(yǎng)模式“傳統(tǒng)的重疾病臨床治療輕疾病預(yù)防保健的思想嚴(yán)重”，因而造成注重疾病治療，忽略融預(yù)防、治療、保健、康復(fù)為一體的醫(yī)療衛(wèi)生全程服務(wù)，對社區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)健康教育等課程不感興趣，其相關(guān)知識和技能欠缺[5-6]。為提高基層全科醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)理論知識，國家出臺了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，而就其實踐能力的提高問題還有待進(jìn)一步解決。目前我國的全科醫(yī)學(xué)教育仍處于過渡期，完整的全科醫(yī)學(xué)大學(xué)教育體系尚未形成，沒有與之匹配的全科醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)醫(yī)院[7]。對于全科醫(yī)學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)實踐能力的教學(xué)實習(xí)方面的研究較少，我們希望通過本次的課程改革來彌補這方面的空缺，努力提高全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)社區(qū)的能力，培養(yǎng)服務(wù)基層“下得去、留得住、用的上”的實用型全科醫(yī)生。
2基于基層公共衛(wèi)生服務(wù)崗位能力的課程內(nèi)容改革
2.1課程改革目標(biāo)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求，滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求，滿足衛(wèi)生行政部門對基層衛(wèi)生服務(wù)的要求，滿足國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃，醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求，并能在畢業(yè)后盡快通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。
2.2課程內(nèi)容改革目的與理念
臨床醫(yī)學(xué)開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版，知識缺乏整體性，強(qiáng)調(diào)理論知識，忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng)，也忽視了和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，畢業(yè)后難以在短時間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要，難以滿足居民及國家對他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過程中，應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識素養(yǎng)，發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生未來職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素，摒棄過往只注重知識的傳承，而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發(fā)展，摒棄過往為工作而工作的態(tài)度，轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn)，推陳出新。
2.3課程內(nèi)容改革實施思考
預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科，看似一盤散沙，其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時代公共衛(wèi)生主題，在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)，以及強(qiáng)化學(xué)科內(nèi)部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個大的學(xué)科體系，他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯(lián)系。在改革中，將內(nèi)容可以分為六個模塊，第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分；第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康；第三模塊為健康研究的方法，主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和流行病學(xué)；第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)，第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能強(qiáng)化現(xiàn)代健康觀，并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識和技能貫穿到整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)（活動）中去。
2.4課程內(nèi)容改革實施實例
將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是本次課程內(nèi)容改革研究的重點之一，以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認(rèn)識三級預(yù)防的開展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性；第二部分學(xué)習(xí)完后，總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險因素（自然、職業(yè)、飲食、心理、社會、行為生活方式等），有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開展高血壓的三級預(yù)防”；第三部分是高血壓的社區(qū)考核，指標(biāo)計算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究；第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)（社區(qū)危險因素、干預(yù)方法、效果等）研究；第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求，提出改進(jìn)措施；第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后，學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問題，通過查閱論文、教師指導(dǎo)開展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫。
3結(jié)束語
關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生碩士；專業(yè)學(xué)位；醫(yī)學(xué)教育
中圖分類號：G40—012 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1009—4156（2012）10—145—03
MPH，即公共衛(wèi)生碩士（Master of Public Health）的縮寫，屬于專業(yè)性學(xué)位教育b MPH素有衛(wèi)生行業(yè)的“MBA”之稱，是國際公認(rèn)的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的主流學(xué)位…。我國自2002年起開始在22個院校進(jìn)行MPH試點培養(yǎng)，經(jīng)過近十年的探索和發(fā)展，形成了初具規(guī)模的培養(yǎng)體系。然而近年來的培養(yǎng)實踐表明，MPH教育存在諸多問題和困惑，現(xiàn)行的一些培養(yǎng)手段與實際需求脫節(jié)。近年來不斷發(fā)生的公共衛(wèi)生突發(fā)事件表明，我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生領(lǐng)域管理的新任務(wù)，也對MPH教育提出了更高的要求。美國、丹麥等國的MPH培養(yǎng)理念和模式較為成熟，我國部分培養(yǎng)單位也在MPH教育實踐中積累了有益的經(jīng)驗和教訓(xùn)?？偨Y(jié)、學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的培養(yǎng)經(jīng)驗，將有助于提出應(yīng)對MPH教育所面臨問題的策略，有助于構(gòu)建適合我國國情的、科學(xué)合理的MPH培養(yǎng)教育體系。
一、我國公共衛(wèi)生碩士（MPH）教育面臨的主要問題
我國從2002年開始開展公共衛(wèi)生專業(yè)碩士學(xué)位試點招生，主要采用理論學(xué)習(xí)、社會實踐、課題研究和學(xué)位論文答辯相結(jié)合的培養(yǎng)模式，一般學(xué)制2—4年，采取在職培養(yǎng)方式。經(jīng)過近10年的發(fā)展，目前已經(jīng)有24所醫(yī)學(xué)院校和機(jī)構(gòu)具有招生培養(yǎng)資格，每年招生人數(shù)已接近2000名。雖然在發(fā)展規(guī)模上已取得了一定成績，但目前MPH教育的入學(xué)選拔機(jī)制、教學(xué)理念和教學(xué)模式與公共衛(wèi)生實際需求還存在一定差距。
1.盡管對MPH教育已經(jīng)有了一定的社會認(rèn)知度，且招生規(guī)模逐年擴(kuò)大，但生源仍主要局限在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的在職人員。有報道顯示，2003年至2007年，我國MPH學(xué)生入學(xué)時的工作單位類型主要為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（35.1%）、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)（21.9%）、醫(yī)學(xué)院校與科研機(jī)構(gòu)（18.5%）、衛(wèi)生監(jiān)督部門（8.4%）、衛(wèi)生行政部門（8.1%）、醫(yī)藥企業(yè)（3.1%）、婦幼保健機(jī)構(gòu)（2.8%）等。相對于國外的MPH教育廣泛的生源類型，我國MPH學(xué)生的職業(yè)背景比較狹窄，內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理，缺乏既具備一定專業(yè)知識，又善于溝通協(xié)調(diào)的復(fù)合型人才。有研究認(rèn)為，現(xiàn)行的以筆試成績?yōu)橹鞯倪x拔方式，使得一批實踐經(jīng)驗豐富但備考時間有限的在職人員難以通過選拔考試，而本科畢業(yè)時間短、工作經(jīng)驗少的人員卻容易取得較好的成績，造成MPH生源偏于年輕化。這些年輕人對公共衛(wèi)生問題缺乏切身體會和深刻認(rèn)識，對自身能力與現(xiàn)實需求的差距缺少認(rèn)知，不利于在后續(xù)研究生教學(xué)中有針對性地進(jìn)行素質(zhì)培養(yǎng)。此外，一些人把MPH曲解為獲得學(xué)位的捷徑，某些單位盲目擴(kuò)大招生對象，降低招生標(biāo)準(zhǔn)，不僅影響了生源質(zhì)量，也影響了社會認(rèn)可程度。
2.在MPH的定位和教育理念方面仍然存在一些誤區(qū)。雖然科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的地位同等，但MPH這類專業(yè)學(xué)位教育的社會認(rèn)知度仍相對落后。一些管理人員也對實施MPH教育的重要性和必要性認(rèn)識不足，甚至認(rèn)為二者之間存在層次和質(zhì)量的差異，使MPH向培訓(xùn)化、營利化方向傾斜。在培養(yǎng)目標(biāo)和理念上，簡單地用科學(xué)學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)來衡量MPH教育，掩蓋了其專業(yè)性、職業(yè)性教育的特點。知識經(jīng)濟(jì)時代對人才的要求是：受過良好的高等教育，擁有某一領(lǐng)域的實踐經(jīng)驗，掌握了相關(guān)管理技術(shù)及方法，掌握了相關(guān)的社會科學(xué)基本知識。MPH教育的目標(biāo)是培養(yǎng)公共衛(wèi)生的專門人才，而目前的MPH教育或者使其簡單化，成為某種或某些學(xué)科的函授式培訓(xùn)教學(xué)，忽視對學(xué)生整體素質(zhì)和人文修養(yǎng)、組織管理能力的培養(yǎng)；或者過于強(qiáng)調(diào)科學(xué)研究的深度和學(xué)位論文的創(chuàng)新性，忽視對發(fā)現(xiàn)和解決實際問題能力的培養(yǎng)。
3.MPH教育在具體實踐中存在不足。MPH教育的培養(yǎng)內(nèi)容分為課程學(xué)習(xí)、社會實踐和課題研究等三個部分，其中的課程學(xué)習(xí)包括公共必修課、專業(yè)必修課和選修課。各院校的課程設(shè)置不盡相同，但內(nèi)容基本在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級學(xué)科范圍內(nèi)，重點是與其專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容。雖然目前對MPH的課程體系建設(shè)的重要性已有了一定認(rèn)識，但在具體實踐中，課程與專業(yè)的關(guān)系、理論聯(lián)系實際和課程個性化程度欠缺等問題仍然普遍存在，同時管理類和人文類課程也不能完全滿足學(xué)員的需求。在教學(xué)方式上缺乏靈活性，主要為面授教學(xué)，遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不足，MPH在職攻讀的特點使部分學(xué)員難以兼顧本職工作和課程學(xué)習(xí)。同時，部分院校沿用傳統(tǒng)的課堂講授模式，不利于學(xué)員對知識的接受和靈活應(yīng)用。社會實踐是MPH培養(yǎng)內(nèi)容中的一個重要部分。通過實踐，學(xué)員可以深刻體會我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。而目前部分院校由于重視程度不夠或資源不足，沒有把理論與實踐相結(jié)合的培養(yǎng)理念落到實處，在實踐教學(xué)中缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度、現(xiàn)場條件或者指導(dǎo)教師，或者實踐學(xué)習(xí)時間不足，僅在課題研究中穿插安排。
二、解決我國MPH教育問題的對策
1.拓寬生源渠道，改善入學(xué)選拔機(jī)制。在醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式的今天，公共衛(wèi)生問題已經(jīng)成為一個需要多個部門協(xié)同合作的社會問題，需要一支有良好教育和多學(xué)科背景的公共衛(wèi)生隊伍。也就是說，職業(yè)背景的多樣化符合現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求。美國MPH學(xué)生除了公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)人員，還有相當(dāng)數(shù)量的律師、醫(yī)生以及自然科學(xué)領(lǐng)域的人員。例如著名的Johns Hopkins大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2007—2008學(xué)年的非全日制MPH學(xué)生中，有44%是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，6%是護(hù)士，其余學(xué)生分布于50余種職業(yè)中。我國的MPH教育應(yīng)改變過去那種將招生限定于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的局面，將具有管理、經(jīng)濟(jì)、社會及心理學(xué)等實踐背景的人員也納入招生范圍，為公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新鮮的血液。此外，國內(nèi)一些學(xué)校的總體招生規(guī)模偏大，有的每年招生都在100人以上。在開展MPH教育較早的國家如丹麥，各學(xué)校根據(jù)自身培養(yǎng)能力嚴(yán)格控制招生規(guī)模，人學(xué)條件寬松靈活，通過控制招生規(guī)模來保證人學(xué)質(zhì)量，且要求大學(xué)畢業(yè)生與其他教育機(jī)構(gòu)畢業(yè)生之間，從事衛(wèi)生事業(yè)的人員與其他行業(yè)人員之間構(gòu)成合理的比例。
有研究者建議改革現(xiàn)行的MPH入學(xué)招生錄取方式，由選拔性考試改為資格性考試，逐步向國外的CMAT方式過渡。同時加大面試成績、工作經(jīng)歷和實踐經(jīng)驗在總成績中的比重，使綜合素質(zhì)成為MPH入學(xué)選拔的重點考核內(nèi)容。對公共衛(wèi)生在職培訓(xùn)需求進(jìn)行的調(diào)查顯示，在已具有碩士學(xué)位，并且接受過系統(tǒng)的公共衛(wèi)生理論培訓(xùn)和課題研究的調(diào)查對象中，仍有98.5%人員表示需要繼續(xù)接受在職培訓(xùn)。公共衛(wèi)生事業(yè)是一個隨科技進(jìn)步和社會發(fā)展而不斷更新的領(lǐng)域，需要不斷提升在職人員的理論水平和現(xiàn)場工作能力，因而公共衛(wèi)生人員的在職培訓(xùn)需求很大。順應(yīng)這種現(xiàn)實需求，MPH的入學(xué)選拔機(jī)制也應(yīng)向能力、經(jīng)驗和未來從業(yè)方向傾斜，盡可能滿足人才建設(shè)和個人發(fā)展的雙重需求。
2.更新教育理念，明確培養(yǎng)目標(biāo)。從未來就業(yè)崗位來看，科學(xué)學(xué)位教育畢業(yè)研究生主要面向科研院所和實驗研究單位，而MPH學(xué)員多數(shù)為在職攻讀學(xué)位，今后主要從事衛(wèi)生行政管理和服務(wù)管理工作，或者面向衛(wèi)生部門的企事業(yè)單位。MPH教育的目標(biāo)是，培養(yǎng)具有廣泛的多學(xué)科基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識及綜合技能，能夠在公共衛(wèi)生領(lǐng)域獨立進(jìn)行現(xiàn)場研究、發(fā)現(xiàn)并解決實際問題的公共衛(wèi)生專業(yè)人才。其定位在于培養(yǎng)職業(yè)衛(wèi)生人才，而非科研型學(xué)術(shù)人才。有研究者在從入學(xué)要求、學(xué)習(xí)方式、知識層面、能力要求和未來工作崗位等方面對比了科學(xué)學(xué)位研究生教育和MPH教育的差異后提出，我國的MPH教育就是一種職業(yè)教育。它具有在職攻讀、半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的特點，突出知識的廣度和實用性，強(qiáng)調(diào)職業(yè)崗位的實踐能力，這與科學(xué)學(xué)位研究生教育強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識的深度和課題研究的學(xué)術(shù)創(chuàng)新性形成對比。MPH培養(yǎng)目標(biāo)的特點，一是“需”，即符合社會、單位和個人的需求；二是“?！?，即培養(yǎng)具有專門知識和技能的人才。因此，MPH教育的課程體系、教學(xué)模式和課題研究都要服從培養(yǎng)目標(biāo)，突出應(yīng)用型、職業(yè)型人才培養(yǎng)的特點。
3.科學(xué)構(gòu)建課程體系，優(yōu)化教學(xué)模式。美國的MPH課程除了基礎(chǔ)理論和公共衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)課程，與技術(shù)和實踐相關(guān)的內(nèi)容也占有相當(dāng)?shù)谋壤?。以北卡羅來納大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的MPH教育為例，其課程的兩個部分即實踐課程和研究方法課程，包括健康教育實踐、健康促進(jìn)規(guī)劃、管理學(xué)原則、干預(yù)方法學(xué)、應(yīng)用研究方法等。對教師、學(xué)員和畢業(yè)生進(jìn)行的課程需求度調(diào)查顯示，研究方法和規(guī)劃等課程被認(rèn)為對職業(yè)準(zhǔn)備有相當(dāng)大的意義。該學(xué)院每7年對研究生教育進(jìn)行一次調(diào)查和評價，這些評價結(jié)果是指導(dǎo)MPH課程體系更新的重要依據(jù)。國外的MPH教育部分屬于全日制方式，且包括“研究型”和“實踐型”兩個方向，與我國的MPH培養(yǎng)方式有所區(qū)別。因此，在借鑒國外成功經(jīng)驗和做法的同時，要積極探索符合我國國情的MPH課程體系和教學(xué)方法。首先，由于教學(xué)時間的限制，需要協(xié)調(diào)好基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)等三類課程的比例和關(guān)系，在抓住專業(yè)理論課程這一重點的同時，突出MPH教育的特色即專業(yè)技術(shù)，強(qiáng)化實踐技能的培養(yǎng)。要適當(dāng)引進(jìn)國際通用教材，提高培養(yǎng)質(zhì)量，增強(qiáng)高層次人才的國際化程度和競爭力。國內(nèi)一些教育單位針對MPH培養(yǎng)特點，同時結(jié)合以往學(xué)員的反饋意見和每年的生源情況，對每屆課程都進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，這一做法非常值得借鑒。其次，增設(shè)社會和管理學(xué)課程。隨著人文社會學(xué)科和管理學(xué)科在公共衛(wèi)生領(lǐng)域影響的日益加深，有學(xué)者建議在教學(xué)中增設(shè)人文學(xué)科、行為科學(xué)、心理學(xué)、公共管理科學(xué)、金融、法律等方面的課程，以進(jìn)一步拓寬學(xué)員的知識結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其綜合判斷能力和處置能力。同時，SARS防治的教訓(xùn)和經(jīng)驗也提示，MPH教育必須適應(yīng)當(dāng)前信息技術(shù)、國際交流和部門協(xié)作的發(fā)展趨勢，著重提高學(xué)生的協(xié)調(diào)溝通、對外交流、部門合作和信息利用等方面的綜合能力。再次，擴(kuò)大選修課比例，為學(xué)員提供個性化的教育服務(wù)。MPH學(xué)員的來源和職業(yè)崗位不同，學(xué)歷、經(jīng)驗和人文素質(zhì)等方面也有很大差別，在課程設(shè)置方面應(yīng)增設(shè)選修課使學(xué)員有更大的選擇面，可以根據(jù)工作實際需求、圍繞崗位能力的培養(yǎng)來選擇課程。最后，采用積極主動的教學(xué)方法，充分應(yīng)用案例教學(xué)、現(xiàn)場教學(xué)、研討教學(xué)等有利于將理論學(xué)習(xí)與實際應(yīng)用緊密結(jié)合的教學(xué)方式。MPH教育的職業(yè)性特點，要求將有利于培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題能力的教學(xué)方式和手段貫穿整個培養(yǎng)過程，探討多種主動、互動式的教學(xué)手段的應(yīng)用，同時借助現(xiàn)代教育手段拓寬教育空間，使網(wǎng)絡(luò)資源成為更靈活的授課模式的新選擇。
