時間：2023-06-21 08:45:03
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇幼兒傳染病防治，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：學校；傳染病防治；調(diào)查
學校和幼兒園人群高度密集，接觸密切頻繁，容易導致傳染病的暴發(fā)流行，學校和托幼機構(gòu)是我國傳染病事件發(fā)生的主要場所[1]，學校對傳染病防控工作的認識高低、各項防治措施是否落實，對預(yù)防和控制學校傳染病的發(fā)生至關(guān)重要。為了解當前我區(qū)各類學校傳染病防治工作的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)當前學校傳染病管理中存在的問題，探討市區(qū)學校傳染病管理的模式，為改進和完善學校傳染病防治工作提供依據(jù)。2014年10月，在教育部門配合下，我們對長治市城區(qū)所轄各類中小學開展了傳染病防治現(xiàn)狀調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 長治市城區(qū)所轄各類中小學及幼托機構(gòu)。
1.2 方法 按照《傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》等有關(guān)法規(guī)制作調(diào)查問卷，培訓調(diào)查人員，采用現(xiàn)場查看、詢問、核實的方式填寫有關(guān)問題和內(nèi)容。主要包括傳染病防治組織建設(shè)、設(shè)施配備、管理制度、知識知曉等傳染病防控措施落實情況。
1.3 統(tǒng)計分析 采用EXCEL進行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1基本情況 共調(diào)查城區(qū)各類中小學校、幼兒園75所。其中中學24所、小學21所、幼兒園30所。按舉辦主體，公辦53所，民辦22所，其中中學5所、幼兒園17所。
2.2組織建設(shè)情況 各類中小學校、幼兒園中，以正式文件下發(fā)，成立傳染病防控領(lǐng)導組，并有明確分工的有41所，占到54.67%。其中24所中學中，公辦有傳染病防控領(lǐng)導組文件的11所，占中學的45.83%，民辦5所中學中，有1所，占中學的4.17%；專職校醫(yī)配備總體為24%（18/75），其中民辦機構(gòu)校醫(yī)配備率為4%（1/25）； 設(shè)疫情報告責任人機構(gòu)有36所，占到調(diào)查機構(gòu)48%，其他詳見附表。
2.3基本設(shè)施情況 調(diào)查75所學校機構(gòu)，有24（32%）所設(shè)專業(yè)校醫(yī)室，其中中學、小學、幼兒園分別為8、2、14所；配備常規(guī)消毒燈或劑（如紫外線燈、84消毒液等其中一項）的共56所（74.67%），有專門用于晨檢的體溫計的47所（62.67%），各類公辦機構(gòu)均高于民辦機構(gòu)，詳見附表。
2.4制度建設(shè)情況 調(diào)查75所機構(gòu)中，有36所（48%）學校制定了應(yīng)對傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，32（42.67%）制定了詳細、規(guī)范的傳染病疫情報告制度。同時對75名學校制定的疫情報告人提出5道傳染病相關(guān)基礎(chǔ)知識，回答對3題為及格，結(jié)果及格數(shù)（及格率）分別為中學7（29.17）、小學10（47.62）、幼兒園10（33.33%），各類學校及格數(shù)分別占調(diào)查學校的9.3%、13.33%、13.33%。詳見附表。
3 討論
中小學生及幼托兒童具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點。歐洲的一項調(diào)查表明，學校是空氣源性傳染病的高發(fā)場所[2]近年來，從我市各類傳染病聚集性疫情看，主要發(fā)生在學校和幼托機構(gòu)。各類學校能否按照相關(guān)法律法規(guī)，落實各項校園傳染病預(yù)防控制措施是有效防控校內(nèi)傳染病發(fā)生與流行的關(guān)鍵所在。
3.1本次調(diào)查75所各類教育機構(gòu)，從傳染病組織建設(shè)看，建立傳染病防控組織，明確相關(guān)責任的學校占到54.67%，有專職校醫(yī)的僅占到24%，指定并明確專人負責傳染病疫情報告工作的占到48%。由次可見我區(qū)各類學校傳染病防控工作極不平衡，只有少部分領(lǐng)導高度重視，相當一部分學校領(lǐng)導對此項工作麻木不仁，認為傳染病是衛(wèi)生部門的事。當然，這與多年來無專職校醫(yī)配備也有關(guān)。尤其是小學和民辦幼兒園，校醫(yī)配置缺口很大，直接影響到校園傳染病防控工作的有效實施[3]。
3.2從被調(diào)查校園傳染病設(shè)施配備情況看，常規(guī)消毒設(shè)備和晨檢設(shè)施擁有率普遍較低。如公辦機構(gòu)體溫計擁有率為76%（38/50），民辦為36%（9/36），民辦機構(gòu)普遍較低，有37.33%（28/75）學校就沒有最基本的晨檢設(shè)備；從校醫(yī)室建設(shè)看中學有8所公辦，民辦均未設(shè)置。21所公辦小學有校醫(yī)室的只占調(diào)查小學的9.52%（2/21），民辦幼兒園擁有率僅為20%（4/20）。說明我區(qū)各類學校應(yīng)對傳染病預(yù)防控制措施落實情況不容樂觀。
3.3從傳染病防控制度建設(shè)看，各類機構(gòu)制度傳染病應(yīng)急預(yù)案率為48%，公辦機構(gòu)55%（33/60）高于民辦機構(gòu)12%（3/25），中小學高于幼兒園，主要與缺乏專業(yè)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)。同時相當一部分預(yù)案、制度只流于形式，缺乏可操作性。從傳染病相關(guān)知識問卷調(diào)查看，及格率僅為36%，主要對傳染病發(fā)生的3個基本環(huán)節(jié)、傳染病疫情報告時限回答正確率低。有相當調(diào)查對象認為學校傳染病暴發(fā)后，第1責任在衛(wèi)生部門?？梢?，他們對傳染病防控相關(guān)法律法規(guī)缺乏了解，因此加強對學校、托幼機構(gòu)相關(guān)人員的培訓，提高傳染病應(yīng)對能力是當務(wù)之急。
3.4建議 教育、衛(wèi)生行政部門密切配合，按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范，落實傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制。首先要提高各類教育機構(gòu)領(lǐng)導對校園傳染病防控工作的認識，要有憂患意識，依法依規(guī)將學校傳染病工作落到實處。其次要建立和完善各項制度，配備必要的衛(wèi)生專業(yè)人員，落實晨檢、疫情報告、接種證查驗和消毒隔離等傳染病預(yù)防控制措施。同時，各級衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要依法加強對校園衛(wèi)生安全的監(jiān)督管理力度，尤其對民辦教育機構(gòu)加強準入審核和日常監(jiān)督，增加督導頻次；再者要強化學校、托幼機構(gòu)安全、衛(wèi)生管理人員的系統(tǒng)培訓，開展應(yīng)對傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急演練，切實提高校園傳染病防控能力和水平[4]。
參考文獻：
[1]金連梅，荊瑞巍，羅莉，等.我國學校傳染病流行/暴發(fā)現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國學校衛(wèi)生，2009，30（1）：55-59.
[2]于建新.崇左市中小學校傳染病防治現(xiàn)狀分析[J].中國學校衛(wèi)生，2007，28（10）：946-947.
尊敬的省學校傳染病防治專項督查組各位領(lǐng)導：
下午好！
我受局班子的委托，向省學校傳染病防治專項督查組匯報工作。首先，我代表__縣教育局對督查組各位領(lǐng)導深入我縣檢查指導學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，表示熱烈的歡迎和衷心感謝！
今年以來，我局在縣委、縣政府和州教育局的正確領(lǐng)導下，在縣直有關(guān)部門的支持配合下，深入貫徹省、州、縣安全工作會議和相關(guān)文件精神，扎實開展學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，取得了較好的成效，保障和促進了全縣教育教學工作的正常開展。下面，我將我縣的工作開展情況匯報如下，不足之處，請予批評指正。
一、基本情況
__縣現(xiàn)有各級各類學校508所，在校生72027人。其中進修學校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13 所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學率99.74%，適齡少年毛入學率96.46%。高中毛入學率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學生均校舍面積7.28平方米；小學生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
（一）建立健全組織機構(gòu)，保障了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導為組長，縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導為副組長，教育局相關(guān)股室負責人為成員的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導和協(xié)調(diào)全縣的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，領(lǐng)導小組定期召開專題會議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學校校長為組長，主管副校長為副組長，班子成員和各完小校長為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導小組，負責統(tǒng)一組織本學校（校區(qū)）的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔任，實行片區(qū)掛鉤制，為各學校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長效監(jiān)管和正常開展。
（二）全面完善工作制度，確保了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標管理責任制。我局與各學校、幼兒園簽訂了《安全目標責任書》，要求各學校、幼兒園結(jié)合學校人員密集的實際，重點抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，并實行學校安全工作一票否決制，做到誰主管誰負責，誰承辦誰承擔主要責任。各學校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標管理責任書，將安全管理責任落實到校點、到個人，實現(xiàn)層層監(jiān)管，層層抓落實。二是實行局領(lǐng)導及職能科室分工負責聯(lián)系學校安全工作制度，縣教育局安委會設(shè)在教育股，負責綜合協(xié)調(diào)，在安全工作中認真落實服務(wù)承諾制、首問首辦責任制、限時辦結(jié)制、行政問責制四項制度，確保政令暢通。三是完善學校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規(guī)定中小學、幼兒園如發(fā)生學校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時內(nèi)以電話方式報教育局黨政辦，第二天上報書面報告，杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現(xiàn)象的發(fā)生，確保學校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發(fā)了《__縣學校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，同時要求各學校（園）制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案，明確工作責任人和處置程序，落實工作措施，確保事故和疫情發(fā)生時能夠及時響應(yīng)、妥善處置。
（三）深入開展知識宣傳，保證了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學開展。一是督促和指導各學校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳工作。各學校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個人衛(wèi)生習慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識，教育師生樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，全縣各學校開展食品衛(wèi)生講座共56場（次）,出板報450期，有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳活動。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動，我局組織城區(qū)學校到富州廣場宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、
交通安全等常識，發(fā)放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關(guān)文件精神。今年以來，我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份，全面?zhèn)鬟_上級精神，做好各季節(jié)時令和非常時期的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警，指導學校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，有力地促進了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學校和城區(qū)各學校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校（園）長、德育主任及城區(qū)學校部分班主任、校醫(yī)參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學、臨床特點、預(yù)防措施和治療措施，促進了學校傳染病防治工作的有效開展。
（四）全力查排安全隱患，確保了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合，對學校周邊食品店和流動攤點進行檢查整治，重點檢查各類不合格、霉爛變質(zhì)和“三無”食品，嚴厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項整治活動，共檢查學校門前食品攤點36處，依法取締無證食品攤點23個，沒收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學校師生的身心健康。二是加大學校食品衛(wèi)生的檢查力度，及時排除安全隱患。組織人員深入各學校開展食品衛(wèi)生專項大檢查，重點檢查學校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施，共檢查學校276所，食堂98個，學校小賣部53個，查出隱患76處，其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處，當場整改36處，勒令相關(guān)學校限期整改40處，并要求各學校（園）每月對食堂、小賣部、食品攤點進行食品衛(wèi)生檢查，認真填寫《學校食品安全檢查表》上報縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來，我局及時安排，周密部署，指導各學校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無一例病例發(fā)生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學校出現(xiàn)甲肝疫情后，我局及時劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費1萬元，并派出分管領(lǐng)導和工作人員進駐該校，配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延，疫情得到有效控制和及時消除，并及時發(fā)文通知各學校做好安全防范工作，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對學校周邊衛(wèi)生狀況、水源問題進行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學秩序的穩(wěn)定。近日，我局與衛(wèi)生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。
三、存在的困難和問題
一是中心學校及其以下學校均沒有專職校醫(yī)，對食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。
二是極少數(shù)學校領(lǐng)導對食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認識還不足，安全意識比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時有發(fā)生，責任心和工作力度尚需進一步加強。
三是由于辦學條件差，部分學校食堂設(shè)施簡陋，無功能分區(qū)，加工流程無序，食品加工過程存在較大安全隱患。部分學校食堂在采購蔬菜、肉類食品中，沒有向銷售方索取相關(guān)證件，存在一定的食品安全隱患。
四是學校周邊食品店、流動攤點較多，由于經(jīng)濟利益最大化的商人心理驅(qū)動，加之缺乏食品安全責任意識，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點已是學校周邊環(huán)境治理的頑疾之一，整治行動一結(jié)束，馬上死灰復(fù)燃，給學校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來很大困難。
五是由于校舍不足，大多數(shù)學校存在學生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現(xiàn)傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。
六是農(nóng)村寄宿制學校基本上沒有開水提供給學生，學生只能喝井水或自來水，水質(zhì)得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設(shè)施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。
四、下步工作打算
一是加強學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細則，嚴格落實食品衛(wèi)生管理制度，尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標考核機制，進一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。
二是層層落實學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責任制，加強責任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學校領(lǐng)導考核的重要內(nèi)容，督促各學校領(lǐng)導自覺把健全、完善和落實學校安全責任作為一項重要的工作來抓，促進工作正常有效開展。
三是落實學校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責任制，做到責任單位、責任人、整改時間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實”，對每一項安全隱患加強跟蹤監(jiān)督，隨時掌握整改情況，直至得到解決。
四是主動抓住農(nóng)村中小學危房改造、“興邊富民”工程、國門標準化學校建設(shè)等機遇，積極申報項目和籌措資金，加大對學校食堂、教室和學生宿舍的建設(shè)力度，確保食堂符合食品加工衛(wèi)生標準，確保學生上課、住宿擁擠問題得到解決。
**縣現(xiàn)有各級各類學校508所，在校生72027人。其中進修學校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學率99.74%，適齡少年毛入學率96.46%。高中毛入學率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學生均校舍面積7.28平方米；小學生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
（一）建立健全組織機構(gòu)，保障了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導為組長，縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導為副組長，教育局相關(guān)股室負責人為成員的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導和協(xié)調(diào)全縣的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，領(lǐng)導小組定期召開專題會議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學校校長為組長，主管副校長為副組長，班子成員和各完小校長為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導小組，負責統(tǒng)一組織本學校（校區(qū)）的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔任，實行片區(qū)掛鉤制，為各學校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長效監(jiān)管和正常開展。
（二）全面完善工作制度，確保了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標管理責任制。我局與各學校、幼兒園簽訂了《安全目標責任書》，要求各學校、幼兒園結(jié)合學校人員密集的實際，重點抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，并實行學校安全工作一票否決制，做到誰主管誰負責，誰承辦誰承擔主要責任。各學校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標管理責任書，將安全管理責任落實到校點、到個人，實現(xiàn)層層監(jiān)管，層層抓落實。二是實行局領(lǐng)導及職能科室分工負責聯(lián)系學校安全工作制度，縣教育局安委會設(shè)在教育股，負責綜合協(xié)調(diào)，在安全工作中認真落實服務(wù)承諾制、首問首辦責任制、限時辦結(jié)制、行政問責制四項制度，確保政令暢通。三是完善學校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規(guī)定中小學、幼兒園如發(fā)生學校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時內(nèi)以電話方式報教育局黨政辦，第二天上報書面報告，杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現(xiàn)象的發(fā)生，確保學校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發(fā)了《**縣學校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，同時要求各學校（園）制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案，明確工作責任人和處置程序，落實工作措施，確保事故和疫情發(fā)生時能夠及時響應(yīng)、妥善處置。
（三）深入開展知識宣傳，保證了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學開展。一是督促和指導各學校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳工作。各學校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個人衛(wèi)生習慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識，教育師生樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，全縣各學校開展食品衛(wèi)生講座共56場（次）,出板報450期，有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳活動。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動，我局組織城區(qū)學校到富州廣場宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、交通安全等常識，發(fā)放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關(guān)文件精神。今年以來，我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份，全面?zhèn)鬟_上級精神，做好各季節(jié)時令和非常時期的學校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警，指導學校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，有力地促進了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學校和城區(qū)各學校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校（園）長、德育主任及城區(qū)學校部分班主任、校醫(yī)參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學、臨床特點、預(yù)防措施和治療措施，促進了學校傳染病防治工作的有效開展。
（四）全力查排安全隱患，確保了學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合，對學校周邊食品店和流動攤點進行檢查整治，重點檢查各類不合格、霉爛變質(zhì)和“三無”食品，嚴厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項整治活動，共檢查學校門前食品攤點36處，依法取締無證食品攤點23個，沒收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學校師生的身心健康。二是加大學校食品衛(wèi)生的檢查力度，及時排除安全隱患。組織人員深入各學校開展食品衛(wèi)生專項大檢查，重點檢查學校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施，共檢查學校276所，食堂98個，學校小賣部53個，查出隱患76處，其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處，當場整改36處，勒令相關(guān)學校限期整改40處，并要求各學校（園）每月對食堂、小賣部、食品攤點進行食品衛(wèi)生檢查，認真填寫《學校食品安全檢查表》上報縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來，我局及時安排，周密部署，指導各學校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無一例病例發(fā)生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學校出現(xiàn)甲肝疫情后，我局及時劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費1萬元，并派出分管領(lǐng)導和工作人員進駐該校，配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延，疫情得到有效控制和及時消除，并及時發(fā)文通知各學校做好安全防范工作，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對學校周邊衛(wèi)生狀況、水源問題進行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學秩序的穩(wěn)定。近日，我局與衛(wèi)生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。
三、存在的困難和問題
一是中心學校及其以下學校均沒有專職校醫(yī)，對食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。
二是極少數(shù)學校領(lǐng)導對食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認識還不足，安全意識比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時有發(fā)生，責任心和工作力度尚需進一步加強。
三是由于辦學條件差，部分學校食堂設(shè)施簡陋，無功能分區(qū)，加工流程無序，食品加工過程存在較大安全隱患。部分學校食堂在采購蔬菜、肉類食品中，沒有向銷售方索取相關(guān)證件，存在一定的食品安全隱患。
四是學校周邊食品店、流動攤點較多，由于經(jīng)濟利益最大化的商人心理驅(qū)動，加之缺乏食品安全責任意識，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點已是學校周邊環(huán)境治理的頑疾之一，整治行動一結(jié)束，馬上死灰復(fù)燃，給學校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來很大困難。
五是由于校舍不足，大多數(shù)學校存在學生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現(xiàn)傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。
六是農(nóng)村寄宿制學?；旧蠜]有開水提供給學生，學生只能喝井水或自來水，水質(zhì)得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設(shè)施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。
四、下步工作打算
一是加強學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細則，嚴格落實食品衛(wèi)生管理制度，尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標考核機制，進一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。
二是層層落實學校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責任制，加強責任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學校領(lǐng)導考核的重要內(nèi)容，督促各學校領(lǐng)導自覺把健全、完善和落實學校安全責任作為一項重要的工作來抓，促進工作正常有效開展。
三是落實學校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責任制，做到責任單位、責任人、整改時間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實”，對每一項安全隱患加強跟蹤監(jiān)督，隨時掌握整改情況，直至得到解決。
四是主動抓住農(nóng)村中小學危房改造、“興邊富民”工程、國門標準化學校建設(shè)等機遇，積極申報項目和籌措資金，加大對學校食堂、教室和學生宿舍的建設(shè)力度，確保食堂符合食品加工衛(wèi)生標準，確保學生上課、住宿擁擠問題得到解決。
夏秋季是手足口、霍亂、痢疾、甲肝、傷寒等腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，極易暴發(fā)或流行。近年來的傳染病防控經(jīng)驗表明，做好手足口、霍亂等夏秋季傳染病防治工作，重點在預(yù)防。只有及時阻斷傳染病的傳播渠道，才能有效控制各類傳染病的暴發(fā)和流行，這也是我們現(xiàn)在召開這次防治工作會議的主要原因。今年以來，衛(wèi)生部門認真落實各項傳染病防控措施，保證了我縣傳染病發(fā)病率處于較低水平，但從目前我縣手足口病發(fā)病情況看，雖然發(fā)病人數(shù)總量小，但也存在重癥患者，特別是隨著季節(jié)性的溫度升高，手足口等夏秋季傳染病高發(fā)季節(jié)即將到來，必須引起我們的高度重視。當前發(fā)生的疫情是重大的公共衛(wèi)生事件、重大的民生問題，各級各部門要認清形勢，統(tǒng)一思想，增強緊迫感和責任感，充分認識到當前疫情防控工作直接關(guān)系到廣大人民群眾的身體健康和生命安全，是各級黨委、政府的重大政治責任，也是對政府執(zhí)政能力的考驗。要強化職責，積極應(yīng)對，尤其重要的是要克服麻痹思想、輕敵意識，清醒地看到手足口病防治工作的長期性、艱巨性、反復(fù)性和復(fù)雜性，要做好充分的思想準備，保持百倍警惕。要把加強醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和傳染病防治工作，作為改善民生和提高人民群眾幸福指數(shù)的民心工程來抓，提早動手，認真總結(jié)過來傳染病防治工作經(jīng)驗，扎實做好手足口病的防治工作，全力保護群眾的身體健康和生命安全。
二、突出重點，硬化措施，全力做好夏秋季傳染病防治工作
當前，正值各類傳染病高發(fā)季節(jié)，腸道傳染病發(fā)生和傳播的機率大大增加，我縣傳染病防治工作也將面臨嚴峻形勢，不容樂觀，更不容忽視。我們要在重點環(huán)節(jié)預(yù)防、重點區(qū)域篩查和重點病種治療上狠下功夫，做到“不留死角抓預(yù)防，不誤時機抓送診，不惜代價抓救治”。突出抓好以下五個方面的工作：
（一）加強宣傳教育，增強群眾自我防病意識。各場鎮(zhèn)和相關(guān)部門，特別是宣傳、教育部門和各級醫(yī)療機構(gòu)，要緊密結(jié)合“健康*、幸福人民”行動，充分利用廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體，采取板報、明白紙等多種方式，廣泛宣傳傳染病防治知識，講解預(yù)防夏秋季腸道傳染病的防治措施，使廣大群眾了解其危害、明白其傳播途徑、掌握其預(yù)防辦法，增強自我防護意識，積極預(yù)防疫情的發(fā)生和擴散，避免不必要的恐慌。要組織開展以傳染病防控為主要內(nèi)容的健康教育活動，倡導科學、文明、健康的生活方式，引導群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高防病能力，保護身心健康。同時要加強正面輿論宣傳和引導工作，縣衛(wèi)生部門要按照有關(guān)規(guī)定，及時、準確地向上級主管部門上報疫情信息，任何單位和個人未經(jīng)允許，不得對外任何手足口病疫情，新聞宣傳部門要嚴肅新聞紀律，按照縣委、縣政府的統(tǒng)一口徑，堅持正面宣傳為主，抓好輿論引導，并對社會上流傳的謠言及其他容易影響穩(wěn)定的因素，要及時澄清實事，以正視聽。
（二）加強監(jiān)測預(yù)警，提高疫情處置能力。各級醫(yī)療機構(gòu)都要做好準備，盡快設(shè)立腸道門診，做好傳染病預(yù)檢分診工作，提高對手足口、霍亂、痢疾、傷寒、感染性腹瀉等腸道傳染病的監(jiān)測敏感性。對前來就診的病人要逐例、逐項登記，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離?？h疾控中心要嚴格按照《傳染病防治法》規(guī)定和我縣《夏秋季傳染病防治工作方案》要求，加強對手足口病、霍亂等傳染病疫情監(jiān)測、分析和報告，認真做好病例登記，發(fā)現(xiàn)可疑疫情，立即按程序上報、及時救治。要對重癥病例或聚集性病例及時開展流行病學調(diào)查，對疫情變化做出科學的預(yù)測、預(yù)警，一旦出現(xiàn)暴發(fā)苗頭，迅速采取措施，把疫情控制在萌芽狀態(tài)，嚴防疫情發(fā)生和蔓延。同時，要做好應(yīng)急物資儲備，建立健全處置隊伍，積極開展培訓和演練，發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情，及時報告并調(diào)查處置。
（三）加強醫(yī)療救治，保護患者生命安全。實踐證明，重癥病例的早發(fā)現(xiàn)和救治是挽救患者生命的關(guān)鍵，尤其是EV71腸道病毒所致的神經(jīng)元性肺水腫不同于一般重癥肺炎的治療方案，時間和效率就是生命。一要建立健全醫(yī)療救治預(yù)案。各級醫(yī)療機構(gòu)要依據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)手足口病診療技術(shù)指南(試行)》、《腸道病毒（EV71）感染診療指南(2008年版)》和我縣《手足口病預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案》,認真制定本單位的腸道病毒（EV71）感染醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案，并抓好落實。二要加大培訓力度，提高防疫救治水平。要分層次、分內(nèi)容辦四類培訓：一是對醫(yī)療機構(gòu)兒科、傳染科主任、醫(yī)生、業(yè)務(wù)院長、衛(wèi)生院院長進行培訓；二是轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員特別是對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全員培訓；三是對托幼機構(gòu)進行培訓；四是對幼兒家長進行培訓。三要加強收治管理。衛(wèi)生部門要進一步明確各級醫(yī)療機構(gòu)承擔的醫(yī)療救治職責，規(guī)范傳染病預(yù)檢分診、篩查登記、留觀收治、重癥和危重癥病例的治療和轉(zhuǎn)診行為，對每一例患者都要進行明確診斷，凡診斷為手足口病的，要及時報告，全力施治。要充分發(fā)揮專家組的作用，深入各醫(yī)療機構(gòu)進行巡診治療，一旦發(fā)現(xiàn)重癥患兒，要立即轉(zhuǎn)診到市級定點醫(yī)院，確?；純旱玫郊皶r有效治療?？h級定點醫(yī)療機構(gòu)要加大投入，配齊配強醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備，最大限度提高救治水平。要嚴格落實首問負責制和逐級分診負責制，樹立責任意識，大局意識，做到不漏診、不誤診，不能不負責任的轉(zhuǎn)診。四要嚴防院內(nèi)交叉感染。各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》，按照腸道傳染病處理原則隔離治療患者，加強醫(yī)務(wù)人員個人防護，限制住院病人陪護和接觸者人數(shù)，認真落實消毒措施，避免發(fā)生院內(nèi)感染。
（四）加強重點人群防控，嚴防較大疫情發(fā)生。嬰幼兒、學齡兒童是手足口病等夏秋季傳染病易感、高發(fā)人群，也是防控工作的重點人群，教育、衛(wèi)生部門要加強對托幼機構(gòu)、學校的傳染病管理，制定應(yīng)急措施，積極采取以應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、疫點終末消毒和預(yù)防性消毒為主的綜合性防控措施，層層落實防控責任，發(fā)現(xiàn)疫情，及時向有關(guān)部門報告。各級各類托幼機構(gòu)和學校要隨時了解幼兒和學生的出勤、健康情況，全面實行學生健康晨檢制度，做好學生因病缺課的登記工作，做到校園不漏班、班不漏人。衛(wèi)生、教育部門要指導各中小學校落實各項防控措施，為學生提供安全飲水，保證教室、宿舍經(jīng)常通風換氣和室內(nèi)空氣消毒，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似患者，必須立即隔離，及早動員患病學生到醫(yī)院接受治療。要指導幼兒和學生家長搞好家庭室內(nèi)外的環(huán)境清潔，注意孩子的個人衛(wèi)生，經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品經(jīng)常消毒，盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少兒童與家禽、家畜的直接接觸，教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“洗凈手，喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀，要盡早就診，并積極配合醫(yī)生的治療。
（五）加強衛(wèi)生整治，改善人居環(huán)境。搞好環(huán)境衛(wèi)生治理，是減少疾病流行，保障人民群眾身體健康最直接、最有效的措施之一。調(diào)查結(jié)果表明，手足口等腸道傳染病的發(fā)生與傳播，與個人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生狀況有很大關(guān)系，養(yǎng)殖小區(qū)附近和環(huán)境較差的農(nóng)村居民發(fā)病率明顯高于其它地區(qū)。因此，各場鎮(zhèn)和各相關(guān)部門要以“五清理、一消殺”（即清理垃圾、清理廁所、清理溝河池塘、清理庭院住宅、清理攤點和消殺病蟲媒生物）為工作重點，深入開展愛國衛(wèi)生運動，努力控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，降低發(fā)病風險。要加大村莊、生活小區(qū)、學校、托幼機構(gòu)、飯店、大型建筑工地等公共場所人群聚集地的環(huán)境衛(wèi)生治理，深入開展食品、飲用水和公共場所衛(wèi)生專項整治行動，防止食物中毒和食源性疾病的發(fā)生，不斷提高城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量和群眾健康水平。
[關(guān)鍵詞]基層醫(yī)療機構(gòu)； 報告質(zhì)量; 分析; 對策
[中圖分類號] R816.92[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-254-01
為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》，加強傳染病的管理工作，自2004年4月1日起，我國傳染病病情報告實現(xiàn)了縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報。隨著工作的不斷深入，醫(yī)療機構(gòu)在疫情直報工作的不同環(huán)節(jié)也暴露出不少問題，如報告中仍存在漏報與遲報[1]，病情報告管理存在的監(jiān)督不到位情況，醫(yī)療機構(gòu)在疫情報告環(huán)節(jié)的不合理現(xiàn)象等，這在一定程度上影響了傳染病的報告質(zhì)量[2]。為了加強本地區(qū)的傳染病報告工作，提高傳染病報告質(zhì)量，綜合日常的傳染病監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問題，本文對基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告質(zhì)量作了分析調(diào)查，并提出了今后傳染病監(jiān)督管理的重點及對策。
1 資料與方法
1.1 資料 收集了區(qū)屬兩家醫(yī)院2008年至2010年三年的傳染病報告卡片200張，門診日志2000份。
1.2 方法 監(jiān)督人員與醫(yī)院的專職疫情報告員一起，按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標準，對200張傳染病報告卡逐一進行檢查核對，完全符合要求的185張，門診日志項目登記齊全、符合要求的1580份。
2 結(jié)果
兩家醫(yī)院三年的傳染病報告卡合格率為92.5%，門診日志合格率為79%。
3 討論
3.1 不合格的傳染病報告卡主要存在的問題是：（1）卡片填寫項目不全（包括未寫患者年齡、性別、發(fā)病日期、就診日期，地址欠詳細，14歲以下兒童未填寫家長姓名，托幼兒童及學生未填寫幼兒園及學校，無診斷依據(jù)，報卡醫(yī)生未標明科室等）。（2）報卡不及時，造成了遲報。
3.2 在所調(diào)查的門診日志中，主要存在下列問題：（1）項目填寫不完整，如未標明是否是初診或復(fù)診，疑似傳染病人未標明是否已報卡。（2）收住院的患者，無交接記錄。（3）初診時醫(yī)生開的化驗單，結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)有傳染病轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)其他科室，填寫傳染病卡片的責任不明確，造成了漏報。
3.3 化驗室是傳染病報告中的薄弱環(huán)節(jié)，存在許多問題，是傳染病漏報最多的科室，這個結(jié)論和我國2005年調(diào)查結(jié)果一致[3]。主要是本身對于傳染病報告的認識不夠、信息流程不規(guī)范，化驗室人員未及時將其化驗結(jié)果反饋給醫(yī)生，或患者將化驗單直接取走轉(zhuǎn)院治療，從而造成漏報。
3.4 有些醫(yī)生不重視，業(yè)務(wù)水平及責任心均有待提高。醫(yī)生不夠重視的原因：（1）報告意識不強，醫(yī)院未定期對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病報告檢查、督促，對新出現(xiàn)的傳染病未及時組織學習培訓。（2）強調(diào)臨床工作太忙，特別是急診室，由于病人多，填寫傳染病卡片不及時，字跡潦草，項目填寫不完完整，造成了漏報。（3）門診醫(yī)生開檢驗單時未標明是否屬于初診患者，而造成了漏報。
3.5 日常監(jiān)督不到位。《中華人民共和國傳染病防治法》第六章第五十三條規(guī)定：“縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門履行對醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責”，衛(wèi)生機構(gòu)改革后，衛(wèi)生監(jiān)督所受上級衛(wèi)生行政部門委托行使傳染病防治工作的監(jiān)督執(zhí)行工作，疾病預(yù)防控制中心（CDC）負責日常業(yè)務(wù)指導、培訓工作，沒有監(jiān)督執(zhí)法職能。對醫(yī)療機構(gòu)的違法行為沒有處罰的職能，沒有任何威懾作用，成為監(jiān)督管理的“盲區(qū)”。另外，《傳染病防治法》沒有明確漏報、遲報傳染病疫情等違法行為的處罰規(guī)則，增加了執(zhí)法過程中的操作難度，依法管理難以落實。
3.6 目前各基層醫(yī)院仍由醫(yī)生使用傳統(tǒng)的方式人工書寫傳染病報告卡，由專（兼）職人員收集到預(yù)防科，未實行各科室電腦系統(tǒng)管理，在上述環(huán)節(jié)中，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都有可能造成傳染病的漏報與遲報。
4 改進措施
4.1 提高衛(wèi)生行政部門對傳染病工作的重視。實行網(wǎng)絡(luò)直報工作以來，傳染病報告質(zhì)量有了一定保證，對本地區(qū)的傳染病防治工作起到了重要作用，特別是實行網(wǎng)絡(luò)直報后，對于傳染病疫情的及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及時控制有著非常重要的意義。為了加強各基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作，各級衛(wèi)生行政部門要切實加強領(lǐng)導，保證足夠?qū)ｍ椯Y金，使各級醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作更加規(guī)范、有序的發(fā)展。
4.2 醫(yī)院領(lǐng)導重視，健全組織。各醫(yī)療院所要成立傳染病防治工作領(lǐng)導小組，由主管院長、醫(yī)務(wù)科長、防疫科長及防疫人員組成，建立各項規(guī)章制度及獎懲制度。防疫人員（主要是疫情人員）定期對全院各科室監(jiān)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，每月防疫科要有自查記錄。從各個環(huán)節(jié)查找漏報及遲報，并將檢查結(jié)果進行院內(nèi)通報，切實落實獎懲制度與獎金掛鉤，強化醫(yī)生的報卡意識。
4.3 加強對醫(yī)務(wù)人員的法律意識教育及知識培訓?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的疫情報告人員是傳染病報告質(zhì)量的關(guān)鍵，疫情報告是防疫工作的基礎(chǔ)和依據(jù)[4]，所以臨床醫(yī)生的傳染病法律意識和業(yè)務(wù)水平的提高是非常重要的。在日常監(jiān)督檢查中，要求醫(yī)院要定期對醫(yī)務(wù)人員進行《中華人民共和國傳染病防治法》的法律知識教育，每年至少兩次，并對醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)知識的培訓，特別是對新增傳染病，要及時組織醫(yī)務(wù)人員學習，要有培訓記錄及機關(guān)知識答卷。對新上崗醫(yī)生、進修醫(yī)生進行崗前培訓?？傊?，要通過各種形式的學習及培訓，提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告的認識，掌握傳染病報告的要求和程序，及時準確上報，將各項制度落實到實處。
4.4 規(guī)范門診日志及住院登記簿。門診日志是傳染病報告的關(guān)鍵，所以要特別強調(diào)門診日志的規(guī)范。各醫(yī)院要建立統(tǒng)一規(guī)范的門診登記簿，門（急）診醫(yī)生要認真按項目登記，特別對疑似傳染病患者及發(fā)熱患者，更要認真詳細登記患者的資料、聯(lián)系電話及檢驗的相關(guān)資料。如是初診患者，更要詳細標明是“初診”，對于14歲以下兒童，要登記家長姓名、幼兒園或?qū)W校名稱、所在班級及家庭住址等。
4.5 保證傳染病報告卡的質(zhì)量。醫(yī)院每個科室都要有傳染病登記簿及卡片，要求醫(yī)生（特別是急診科醫(yī)生），認真填寫，字跡工整，項目填寫齊全，院內(nèi)由專人負責每天收取卡片，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保傳染病卡片的質(zhì)量。
4.6 保證網(wǎng)絡(luò)直報的通暢。當疫情負責人發(fā)現(xiàn)甲類、乙類、丙類傳染病時，要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定及時上報，防疫科配合專門的計算機，由專人負責，保證網(wǎng)絡(luò)直報的通暢。衛(wèi)生監(jiān)督人員要與CDC配合，定期對各級醫(yī)療院所進行監(jiān)督檢查，保證傳染病報告的及時性，防止漏報、遲報。
4.7 醫(yī)院內(nèi)要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。醫(yī)院內(nèi)各科室要在傳染病防治領(lǐng)導小組的指導下，協(xié)調(diào)好各科室的職能，保證傳染病報告的流程，特別是門診部、住院部以及化驗室的溝通。明確報告責任人，由防疫科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，防止漏報及重復(fù)報卡，并將傳染病報告質(zhì)量工作作為衡量各科室工作的重要指標。
4.8 加強對傳染病防治工作的監(jiān)督管理。為了提高傳染病報告質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要在上級行政部門的領(lǐng)導下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規(guī)定，加強對基層醫(yī)療院所傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。聯(lián)合CDC，定期對基層醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治工作的相關(guān)知識培訓，學習相關(guān)的法律、法規(guī)。提高基層醫(yī)務(wù)人員對此項工作的重視程度，熟悉傳染病的診斷標準治療等業(yè)務(wù)水平。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要切實加強監(jiān)督執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改，對違法行為要依法嚴管，進行處罰，特別是加強對薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，提高傳染病的報告質(zhì)量。
5 未來設(shè)想
為把今后的傳染病防疫工作做的更好，國家應(yīng)該從宏觀方面開發(fā)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)直報軟件系統(tǒng)[5]；從微觀方面具體到各個基層醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門，監(jiān)督檢查其網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的安裝及使用情況，使從下至上的傳染病疫情報告系統(tǒng)與從上至下的計算機管理系統(tǒng)相結(jié)合。將傳染病報告卡的網(wǎng)絡(luò)直報工作嵌入到門診部工作平臺、住院部工作平臺及疫情防治工作平臺中，保證各個協(xié)同辦公平臺都可以看到統(tǒng)一編號的直報卡片。這樣既能降低傳染病防治工作中的漏報誤報率，避免重報情況，又可使傳染病報告質(zhì)量進一步提高，為上級部門準確掌握傳染病疫情信息，提供更完善、更科學的數(shù)據(jù)。
參考文獻
[1] 陳長今,何山,孫合成.傳染病報告工作中存在的問題及對策商榷.[J]職業(yè)與健康,2002,17:16.
[2]霍云艷,姚林燕.傳染病漏報原因分析及對策.[J]中華醫(yī)院感染學雜志,2004,14:515.
一、幼兒入園需查驗預(yù)防接種證
二、查驗范圍：所有入園新生
三、查驗時間：幼兒辦理新入園時進行
四、查驗內(nèi)容:
1.有無預(yù)防接種證。
2.國家免疫規(guī)劃五苗（卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗）及風疹疫苗完成情況，其免疫程序按省衛(wèi)生廳的規(guī)定要求執(zhí)行。
五、將查驗情況登記在《新希望幼兒園幼兒接種證查驗登記表》中，凡無接種證的，責令家長到居住地的預(yù)防保健機構(gòu)辦理或補辦《接種證》。
六、發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，書面通知家長，并配合接種單位督促其監(jiān)護人及時到接種單位補種。
七、幼兒完成補種和補證后，要將補種信息及時登入《新希望幼兒園幼兒接種證查驗登記表》并存檔，同時將此表交接種單位。
八、對因落實查驗《預(yù)防接種證》制度不力而導致幼兒園相關(guān)傳染病暴發(fā)流行的，將嚴肅追究有關(guān)人員的相關(guān)責任。
2020.2.4
幼兒園應(yīng)急接種操作規(guī)范應(yīng)急預(yù)防接種就是在發(fā)生了某種疫苗可預(yù)防的傳染病暴發(fā)流行時，對疫區(qū)內(nèi)的易感者進行的緊急接種，也就是我們常說的“應(yīng)急預(yù)防接種”。
應(yīng)急性接種應(yīng)注意以下幾點：
一、疫苗選擇準確
應(yīng)急接種的疫苗必須是產(chǎn)生免疫力快，接種后產(chǎn)生免疫力（即對機體起保護作用的時間應(yīng)短于該病的潛伏期。另外，應(yīng)注意選擇對潛伏期病人注射后沒有危險的疫苗如麻疹疫苗、小兒麻痹糖丸、白喉類毒素、百日咳疫苗等。而乙腦疫苗、卡介苗一般不用于應(yīng)急接種。疫苗使用不當可引起發(fā)病或加重病情。
二、接種范圍和接種對象選擇要適當
通過流行病學調(diào)查來確定疫區(qū)、易感人群及傳染病的密切接觸者。
三、接種時間愈早愈好
如果發(fā)病的時間短于先天免疫力產(chǎn)生的時間則達不到控制額定的目的。
2020.2.4
師生晨午檢制度一、每天統(tǒng)計患病幼兒人數(shù)及情況，確保有疫情立即報告，同時要及時做好清潔消毒、切斷傳染途徑。
二、保健室是晨檢工作的督促管理部門，應(yīng)具體做好晨檢工作的監(jiān)督和指導。
三、學校各班主任為本班幼兒健康情況檢查報告第一責任人，負責本班幼兒的晨、午檢工作；托幼機構(gòu)的保健老師為第一責任人，負責園內(nèi)幼兒的晨、午檢和報告工作，托幼機構(gòu)可根據(jù)實際情況，安排人員協(xié)助園醫(yī)（保健老師）。
四、晨午檢時間 ：在每天上午8：30與下午2:50之前完成幼兒的晨午檢，同時，保健醫(yī)生填寫《晨午檢登記表》，各班班主任填寫《幼兒缺勤排查登記表》。
五、班主任、保健老師對早晨到校的每個幼兒進行觀察、詢問，了解幼兒出勤、健康狀況。做到“一看、二問、三摸、四量”。一看：膚色、有無皮疹、情形；二問：有無腹瀉、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀；三摸：有無發(fā)熱、發(fā)冷；四量：必要時量體溫；并做好記錄。發(fā)現(xiàn)幼兒有發(fā)熱（體溫超過 37.5℃）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病，保健老師要及時排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離。
六、嚴格執(zhí)行疫情日報告及管理制度。
（一）每天上午第一節(jié)課前，班主任要將晨檢結(jié)果向校醫(yī)（保健老師）報告；若班級的幼兒，無人出現(xiàn)上述癥狀，亦要實行“零”報告制度。
（二）發(fā)生疑似傳染病的幼兒必須回家或在幼兒園專設(shè)隔離室隔離，及時診治，不得帶病上課；患有氣管炎、胃腸炎等常見病、慢性病的幼兒，在發(fā)病時期，以幼兒身體健康為主，指導就醫(yī)，勸其回家休息治療，不帶病上課，以免貽誤病情。
（三）保健老師每天根據(jù)晨檢情況及時進行匯總，如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病的，按照流程和標準，及時報告。
（四）幼兒園發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時，班主任或保健老師應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢。發(fā)生傳染病的班級幼兒在該傳染病的最長潛伏期內(nèi)，與其他班級幼兒在用餐、游戲和戶外活動時要相對隔離。
（五）在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，幼兒園應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運動會、晚會等集體活動。如不可避免的，幼兒園在活動前應(yīng)加強晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時規(guī)范處理公共場所嘔吐物，避免疾病傳播流行。
（六）在晨檢時間以外，師生、教職員工中發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病患者，均有責任及時向健老師報告。
（七）因晨檢不落實責任制，或落實不到位導致幼兒園或班級出現(xiàn)傳染病疫情，對事發(fā)幼兒園進行倒查，對緩報、瞞報、漏報者追究法律責任。
2020.2.4
因病缺勤與病因追查登記制度為了建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢測體系，幼兒園教師應(yīng)負責對缺席兒童情況逐一登記，查明缺席原因并進行跟蹤觀察、隨訪，及時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的突發(fā)事件，確保在第一時間能采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。針對家訪登記特制定如下制度：
一、家訪頻率:
對一天不來園的幼兒要進行家訪，并有記錄。對生病的幼兒要了解疾病的癥狀、診斷的結(jié)果、發(fā)病日期、就診日期、診斷日期、就診醫(yī)院。
二、家訪形式:
1、電話訪問或咨詢聯(lián)系等；
2、幼兒家長自行請假等；
3、上門家訪關(guān)心慰問等；
三、家訪登記:
1、對缺席兒童的缺席原因，班級教師應(yīng)及時、準確地進行記錄、反饋。
2、發(fā)生傳染病的患兒，保健教師及班級教師必須共同上門進行家訪，宣傳防病常識，幫助幼兒早日康復(fù)。
3、當班級發(fā)生同種病例2例或以上要及時做好《病因排查登記表》并上報鎮(zhèn)中心校。
為規(guī)范我園傳染病管理，防范流行性疾病在我園暴發(fā)流行，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》有關(guān)規(guī)定，制定本制度：
一、幼兒入園需查驗預(yù)防接種證二、查驗范圍：所有入園新生三、查驗時間：幼兒辦理新入園時進行四、查驗內(nèi)容:
1.有無預(yù)防接種證。
2.國家免疫規(guī)劃五苗（卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗）及風疹疫苗完成情況，其免疫程序按省衛(wèi)生廳的規(guī)定要求執(zhí)行。
五、發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，書面通知家長，并配合接種單位督促其監(jiān)護人及時到接種單位補種。
六、幼兒完成補種和補證后，要將補種信息及時交靖安中心幼兒園查驗，同時將此表交接種單位。
七、對因落實查驗《預(yù)防接種證》制度不力而導致幼兒園相關(guān)傳染病暴發(fā)流行的，將嚴肅追究有關(guān)人員的相關(guān)責任。
2020.2.4
幼兒園衛(wèi)生管理制度一、環(huán)境衛(wèi)生
1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃，每周一大掃，分片包干，定人、定點、定期檢查。
2.幼兒玩教具要保持清潔，定期要消毒、清洗。
3.經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽光充足，冬天也要定時開窗通風換氣，室內(nèi)有防蚊蠅、防暑設(shè)備。
4.廁所清潔通風，定時打掃并消毒。
二、個人衛(wèi)生
1.幼兒每人一巾一杯，日常生活用品專人專用，做好消毒工作。
2.幼兒飯前便后要洗手，用流動水或干凈水洗手和洗臉，經(jīng)常保持清潔。
3.飯后漱口，教育幼兒養(yǎng)成早晚刷牙的習慣。
4.要求幼兒每周剪指甲1次，每天帶干凈的小手絹。
5.要求幼兒服裝整潔，被褥勤曬，床單每月洗1次。
6.工作人員個人衛(wèi)生，經(jīng)常保持儀表整潔，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，幼兒開飯前用肥皂洗手。
2020.2.4
幼兒園預(yù)防接種管理制度（1）貫徹預(yù)防為主的方針，做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。
（2）按年齡及季節(jié)完成防疫部門所布置的預(yù)防接種工作（要求麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的接種率在百分之九十五以上，百白破、卡介苗接種率在百分之九十以上），建卡率在百分之百。凡有禁忌癥者不應(yīng)接種或暫緩接種。
（3）及時了解疫情，發(fā)現(xiàn)傳染病要及時報告，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、在報告、早診斷、早治療、早隔離。實行及時正確的檢疫措施，對所在班級進行嚴格的終末消毒，對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預(yù)防措施，并按各種傳染病規(guī)定的檢疫期進行檢疫。檢疫期間不辦理入托和轉(zhuǎn)托手續(xù)。積極采用各種辦法防治疾病，降低發(fā)病率。杜絕脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發(fā)生，控制肝炎的暴發(fā)和續(xù)發(fā)。
（4）在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場所。
（5）加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力。
2020.2.4
傳染病發(fā)后教室、生活場所消毒制度為保證學生的身心健康，做好幼兒園傳染病發(fā)生后的消毒工作，防止幼兒園傳染性疾病的傳播和蔓延，特制訂消毒制度。
一、消毒時間
每天放晚學后，消毒人員對學校重點部位進行消毒。持續(xù)一周。
二、消毒范圍
學校所有教室（地面、桌椅、門扶手等）、走廊、宿舍、廁所以及手可以觸摸的地方都要進行徹底消毒。
三、消毒藥品濃度配置、
使用1：100的84消毒液或用二氯異氰尿酸鈉每20克（1小袋）兌8000毫升水（濃度為0.05%）。
四、消毒方式方法
放晚學后消毒員對地面、桌椅、門扶手先用消毒液進行第一遍擦拭，第二天早晨學生到校前再用清水進行第二遍擦拭。
五、消毒員設(shè)置
學校指派專人負責每天消毒工作。學校分管領(lǐng)導監(jiān)督、指導消毒員消毒工作。
六、消毒員要每天將消毒情況填入《學校消毒情況登記表》。
2020.2.4
傳染病疫情登記報告制度為認真執(zhí)行中華人民共和國《傳染病防治法》，依照《傳染病防治法》疫情報告規(guī)定，特制定我園傳染病登記報告制度如下：
1、我園由時佩蓓同志具體負責傳染病疫情登記和報告。
2、傳染病疫情報告員要積極參加縣教育局及衛(wèi)生部門的培訓，培訓合格方可上崗，傳染病報告員未經(jīng)上級領(lǐng)導許可，不得隨意更換。
3、傳染病報告員有權(quán)對轄區(qū)內(nèi)的班級和個人進行傳染病預(yù)防、治療實施監(jiān)督，定期檢查，有權(quán)對違反《傳染病防治法》的行為提出處罰建議。
4、傳染病報告員應(yīng)有傳染病登記本，做好登記項目齊全、材料完整。
5、幼兒園要加強傳染病防治工作，發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人，要認真填寫傳染病登記本，并及時上報。
6、傳染病報告員必須按照法定時間進行傳染病報告，不得遲報、漏報、瞞報或謊報疫情。
7、傳染病報告要加強責任心，對玩忽職守、瞞報或謊報，不按時報等造成傳染病傳播或流行的，要給與行政處分，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定追究其法律責任。
2020.2.4
傳染病疫情報告制度為加強幼兒園傳染病疫情管理、預(yù)防、控制和消除傳染病在幼兒園內(nèi)的發(fā)生與流行，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和國務(wù)院《學校衛(wèi)生工作條例》有關(guān)規(guī)定，制定本制度。
一、為嚴防傳染病疫情在幼兒園的傳播流行，確定專人負責傳染病疫情登記與報告工作。
二、幼兒園疫情報告要依法履行職責，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病病人要按照下列要求向縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時，向教育局報告。
1．在同一班級，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐，飲水等，學校疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。
2．當幼兒園發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病人時，疫情報告人應(yīng)當立即報出相關(guān)信息。
3．個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱，呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，疫情人應(yīng)當在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。
4．學校發(fā)生群體性不明原因痛病或其它發(fā)生公共衛(wèi)生事例，疫情報告人應(yīng)當在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。
三、學校疫情人發(fā)現(xiàn)傳染病人或傳染病疑似病人時，不得隱瞞、謊報或緩報，如因疫情報告人玩忽職守造成幼兒園內(nèi)傳染病傳播流行，將依法追究法律責任。
2020.2.4
傳染病管理責任制為推進我園健康、穩(wěn)定發(fā)展，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，嚴格落實責任制，及時發(fā)現(xiàn)問題和整理隱患，扎扎實實做好我園安全工作。
1、責任制：
園長是學校安全教育與管理的第一負責人，負總則。
層層落實責任制，明確責任人為各班班主任。
2、追究制：
原則：事故原因不查清不放過，事故責任者不處理不放過，整改措施不落實不放過，教訓不吸收不放過。
3、措施：
（1）實行一票否決制，依法嚴肅處理事故責任人。
（2）對存在失職、瀆職的行為，要依法追究法律責任。
（3）嚴重危害社會的，立即上交司法部門處理。
2020.2.4
幼兒園傳染病后停課復(fù)課制度為保證學生的身心健康，做好幼兒園傳染病發(fā)生后的隔離工作，防止幼兒園傳染性疾病的傳播和蔓延，特制訂停課復(fù)課制度。
一 、停課要求
嚴格按照衛(wèi)生部門的要求：若發(fā)現(xiàn)一兩個傳染病者將立即對發(fā)病人進行隔離治療，并立即讓發(fā)病者停課，若在一個班級同時發(fā)現(xiàn)四個以上傳染病者應(yīng)立即對整個班級進行停課。
二 、停課時間
嚴格根據(jù)各類傳染病的隔離時間要求及衛(wèi)生院對幼兒園的停課時間指令。
三、 復(fù)課要求
發(fā)病者在規(guī)定的隔離時間后，并在制定醫(yī)院復(fù)查開痊愈證明后方可復(fù)課。
四 、復(fù)課要求
【關(guān)鍵詞】呼吸道傳染??；防治措施；宣傳教育
呼吸道傳染病按照病原學來分類，可以分為細菌性和病毒性兩大類[1]。隨著氣溫的逐漸升高，各類型的病毒和細菌也開始迅速繁殖，如果沒有進行有效的預(yù)防保護措施，病毒和細菌很容易侵入人體導致呼吸道傳染病的發(fā)生。我縣于2012年進行開展了積極有效的呼吸道傳染病措施，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我縣疾病預(yù)防控制中心于2012年1月3日――2012年1月9日，對本縣的中、小學校、幼兒園、醫(yī)院以及社區(qū)居委會等65家單位進行了呼吸道傳染病的防治工作檢查。共抽查了中、小學校16所、社區(qū)居委會3所、衛(wèi)生院9所。普查人數(shù)共有6256人，其中學生3629人，常住人口以及流動2627人。
1.2防治措施
1.2.1加大監(jiān)督力度按照我縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，派遣疾病控制專業(yè)人員對我縣呼吸道傳染病防治的宣傳力度、各中、小學校防治措施的落實以及各個轄區(qū)防治工作的開展進行檢查和監(jiān)督，使各個管理人員以及人民群眾能夠解除僥幸的心理以及思想，意識到做好呼吸道傳染病的防治工作有多么重要。
1.2.2大力開展宣傳教育我縣疾病控制中心的專業(yè)人員深入到各個中、小學校、幼兒園以及人口比較密集的地區(qū)，充分利用墻報、廣播、宣傳海報以及標語等形式，對群眾開展廣泛的呼吸道傳染病防治知識宣傳教育，盡量做到讓每個家庭都知道呼吸道傳染病防治工作的重要性。在學校，要讓學生以及學生的家長都對呼吸道傳染病的傳染途徑和防治措施加以了解，增強學生自我預(yù)防的能力。
1.2.3做好疫情防控工作各個社區(qū)、學校以及醫(yī)療單位，要做好因生病而導致缺勤人員的統(tǒng)計工作，定期將防治信息向衛(wèi)生部門通報，還要認真做好公共場所的消毒、通風等預(yù)防工作。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該意識到呼吸道傳染病防治工作的重要性以及緊急性，建立專業(yè)的呼吸道傳染病防治團隊，定期對相關(guān)科室以及相關(guān)的工作人員進行呼吸道傳染病的知識教育[2]。對于個別防治措施不完善、專業(yè)知識掌握程度不夠的單位以及人員，監(jiān)管人員應(yīng)該針對存在的問題及時進行教育指導，保障防治工作的順利進行。
1.2.4群眾增強自我保護措施廣大人民群眾不能只是依靠疾病控制人員的監(jiān)督，自身也要增強自我保護的措施：①在室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風，保持空氣的新鮮，定期對室內(nèi)的地板、櫥柜等進行消毒；②在春季以及冬季等呼吸道傳染病比較流行的時候，盡量不要去人口密度比較大的場所，如果是遇到特殊的情況必須要去，就要做好預(yù)防的措施，比如戴口罩等；③病原微生物可以通過唾液、接觸等途徑傳播，所以在公共場所回到家中的時候，一定要對手部進行認真細致的清潔，最好使用消毒洗手液清洗；④在春季不要急于換下厚重的衣物，要適當?shù)卦鰷p衣服，避免感冒[3]；⑤要多進行鍛煉，增強機體免疫力，同時還要保障良好充足的睡眠；⑥如果上呼吸道出現(xiàn)不良癥狀或者出現(xiàn)發(fā)熱等情況，不要自行服藥，應(yīng)該及時到醫(yī)院診治，把握治療的最佳時機。
1.3統(tǒng)計學分析本文數(shù)據(jù)均采用IBMSPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗。
2結(jié)果
通過制定有效的防治措施以及對群眾進行宣傳指導，我縣患者呼吸道傳染病的人數(shù)得到了有效的控制。2011年，我縣對呼吸道傳染病普查的總?cè)藬?shù)為6362人，發(fā)生呼吸道傳染病的人數(shù)為3012人，發(fā)病率為47.3%；2012年，我縣對呼吸道傳染病普查的總?cè)藬?shù)為6256人，發(fā)生呼吸道傳染病的人數(shù)為1327人，發(fā)病率為21.2%。2012年呼吸道傳染病的發(fā)病率明顯低于2011年呼吸道傳染病的發(fā)病率，將兩次的結(jié)果進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（P
3討論
呼吸道傳染病的定義為：病原微生物通過從易感人體的呼吸道入侵，使易感染體患上呼吸道疾病，并且伴隨著已經(jīng)患上呼吸道疾病人體的唾液等分泌物繼續(xù)傳播，從而使病原菌生物侵入到另一個易感人體的具有傳染性的疾病[4]。冬季和春季是呼吸道傳染病易發(fā)的季節(jié)，一旦有呼吸道傳染病發(fā)生，在人口流動密度比較大的地方就會流行起來。所以，全面地掌握關(guān)于呼吸道傳染病方面的知識是非常重要的，能夠幫助我們維護自己身體的健康。呼吸道傳染病一旦發(fā)生，如果沒有進行及時有效的醫(yī)治，很容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，嚴重時，可能會導致心肌炎、腦炎的發(fā)生[5]。綜上所述，我縣通過對群眾進行宣傳教育、采取積極有效的防治措施，明顯控制了呼吸道傳染病的發(fā)生，有效地降低了我縣呼吸道傳染病的患病人數(shù)。
參考文獻
[1]宮嫦寧，周琳，宮淑蘭，等.2009年溫泉鎮(zhèn)手足口病流行特點與防治措施[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010（23）：11-13.
[2]陳萍，鄧冬云.2010年佛山縣禪城區(qū)幼兒園的消毒狀況監(jiān)測結(jié)果[J].職業(yè)與健康，2012（05）：25-26.
[3]王海文.衛(wèi)生保健對中小學生預(yù)防呼吸道傳染病的作用觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011（10）：30-31.
幼兒園健康教育工作計劃總結(jié)一
一、指導思想
堅持以預(yù)防為主的工作方針，牢固樹立健康第一的觀念，認真貫徹落實《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治力度，努力提高幼兒健康水平。
二、主要工作目標
1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。
2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績，得分99分以上。
3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達100%，幼兒健康知識考核知曉率達100%。
4、幼兒年度健康體檢率達100%。
5、及時控制園內(nèi)傳染病疫情，杜絕二代病例出現(xiàn)。
三、具體措施
1、加強健康教育工作。
(1)上好健康教育課：嚴格執(zhí)行國家標準，全面按照五有要求(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價)上好健康教育課。健康教師要認真?zhèn)湔n，寫好教案。
(2)開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據(jù)時間安排組織好，如開學第一周是防近宣傳周，我們就大力宣傳防近的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的衛(wèi)生宣傳月活動、520營養(yǎng)日活動、920愛牙日活動、121艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動。
2、加強幼兒園衛(wèi)生工作
(1)規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生：建立健全衛(wèi)生管理制度，責任到班、到人，制定年度及學期工作計劃，按時完成各項工作任務(wù)。
(2)做好衛(wèi)生健教工作資料的整理：對相關(guān)文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內(nèi)容準確無誤。
3、做好常見病防治工作
嚴格按照有關(guān)要求開展六病防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監(jiān)測和防治手段。
4、傳染病控制工作
要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，應(yīng)立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。
5、幼兒年度健康體檢工作
要保證幼兒體檢質(zhì)量，要確保幼兒參檢率達100%，體檢結(jié)束后，及時向家長反饋幼兒體檢情況，寫出分析報告，相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。體檢工作結(jié)束后半月內(nèi)將體檢統(tǒng)計分析上報市婦保所。
幼兒園健康教育工作計劃總結(jié)二
(一)規(guī)范體育鍛煉管理
體育鍛煉是增強幼兒體質(zhì)，促進幼兒生長發(fā)育有最效的方法。我們將嚴格遵守《幼兒園教育綱要》要求，保證幼兒每天有體育活動，把出操時間與日常體育鍛煉相結(jié)合，為各班級規(guī)定出操路線、出操時間，要求各班級在規(guī)定時間內(nèi)按規(guī)定路線到達集合地點，積極熟悉疏散路線。
活動時間規(guī)定為有組織的體育鍛煉或者體育游戲，要有教案、有計劃、有活動效果記錄，各年級組每月確定一項體育鍛煉項目，月底進行評比，學期末根據(jù)《國發(fā)體質(zhì)測定標準手冊(幼兒部分)》對幼兒體質(zhì)進行測量，并把成績記入幼兒成長檔案。
(二)積極預(yù)防傳染病
根據(jù)《幼兒園工作規(guī)程》對衛(wèi)生消毒工作的要求，制定嚴格的衛(wèi)生消毒制度，并按制度、按規(guī)定、按程序?qū)τ變焊黝愑闷愤M行相應(yīng)的清潔消毒、殺菌;幼兒物品專用并定期消毒。可洗玩具、桌面、地面及幼兒能觸摸到的地方都要用84消毒液每天擦拭一遍，活動室、寢室定時通風，每天在幼兒離園之后用紫外線燈照射消毒半小時;幼兒的水杯、餐具用蒸汽消毒等。
建立每日巡查制度，規(guī)定每日、每周必做必查必填的內(nèi)容，實行量化管理，定時檢查評比;與防疫站聯(lián)系，定期篩查幼兒預(yù)防接種情況，督促幼兒接種各種疫苗，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，立即向疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。
(三)保證幼兒食品安全
工作中嚴把食品質(zhì)量關(guān)，積極預(yù)防腸道傳染病、食物中毒事故的發(fā)生。把好進貨關(guān)，各類食品嚴格遵守食品索證制度，食品留樣制度，保證所購食品均符合衛(wèi)生要求。把好保管關(guān)，保管員認真負責及時檢查，防止食物腐爛變質(zhì)及過期失效。把好入口關(guān)，教師提飯及分飯過程中，仔細辨別飯菜質(zhì)量是否合格，不得讓變質(zhì)食品進入幼兒口中。各類人員嚴格認真執(zhí)行，各負其責，層層把關(guān)，使工作更加細致化、合理化，保證幼兒的飲食安全。
(四)做好幼兒健康體檢工作
幼兒入園后，每學期有計劃地對他們進行身高、體重、視力等進行檢查，并做好記錄，以便對每個孩子進行評價、分析，了解每個幼兒的身體情況，相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。
(五)開展保健知識宣傳欄。
每學期開展健康快車、育兒知識宣傳欄，把每個季節(jié)常見疾病的預(yù)防及治療措施，及時傳達給家長。還有各年齡階段幼兒適宜的運動，幼兒感冒期間的飲食等育兒知識。
除開宣傳欄等，我們還將在各種育兒報刊中看到最新育兒知識復(fù)印發(fā)給各班張貼，與家長共同成長。
