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關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 禮儀教育 重要性 途徑
中圖分類號：G712 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.24.069
在現(xiàn)代社會，禮儀修養(yǎng)幾乎成為一個人和一個社會文明程度的標志，是一個人立足于社會的根本?？追蜃釉f過：“不學(xué)禮，無以立?！本褪钦f一個人要講文明，知禮儀，才知道怎樣做人，才能在這個社會上立足。知書達禮，待人以禮，應(yīng)當是當代學(xué)生的一個基本素養(yǎng)。但是我校的中職生，大部分在初中時是老師眼中的問題學(xué)生，學(xué)習差，品質(zhì)低，無力考取大學(xué)，無奈才到職業(yè)中專學(xué)習一技之長的。這些學(xué)生的禮儀觀念淡薄，思想品德滑坡，常做出許多不文明的行為。筆者認為，在中職學(xué)校開展禮儀教育勢在必行，這對他們畢業(yè)后的求職、就業(yè)、人際交往，以及促進社會和諧可以起到積極的推動作用。
1 中職生的禮儀現(xiàn)狀
我校部分學(xué)生禮儀現(xiàn)狀表現(xiàn)在：紀律方面，不尊重師長，課堂紀律差，上課時間吃東西、說話、玩手機、睡覺，更有甚者上課旁若無人地接聽電話，甚至自由出入教室。與同學(xué)交往方面，不相禮讓，沒有寬容心，時有蓄意鬧事等狀況。言行方面，隨口臟話、粗話，隨意丟棄垃圾，不遵守公共秩序，缺乏基本的禮儀修養(yǎng)。儀表方面，受社會風氣影響很大，著裝暴露，趿拉著拖鞋出入教室，與校園環(huán)境不和諧。中職生缺乏教養(yǎng)問題，直接影響著學(xué)生的整體素質(zhì)。所以，中職學(xué)校應(yīng)看到禮儀教育的緊迫感，開設(shè)禮儀課還為時不晚，讓學(xué)生了解各類型的禮儀規(guī)范并在日常生活中嚴格履行，使之成為習慣。
2 中職學(xué)校開展禮儀教育對學(xué)生和社會有著重要的積極意義
2.1 開展禮儀教育，有利于強化文明行為，提高道德修養(yǎng)
古往今來，要建立牢固的人際關(guān)系，得到別人的尊重，禮儀是最基礎(chǔ)的行為規(guī)范。與人交往，如果有好的人品和道德修養(yǎng)，辦起事來往往會有事半功倍的效果。作為即將步入社會的中職生，要立足于社會，要在激烈的市場競爭中建功立業(yè)，在學(xué)校學(xué)習期間必須學(xué)禮、知禮、用禮，明白怎樣做人，懂得怎樣與人交往。通過禮儀教育，讓中職生明確言談、舉止和儀表能反映出一個人的思想修養(yǎng)和文明程度，有利于正確引導(dǎo)學(xué)生的思想意識，指導(dǎo)他們在實際生活中如何按照禮儀規(guī)范來約束自己的行為，把內(nèi)在的道德品質(zhì)和外在的禮儀形式有效地結(jié)合起來，成為有較高道德修養(yǎng)的現(xiàn)代中職學(xué)生，為將來事業(yè)發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
2.2 開展禮儀教育，有利于建立良好的人際關(guān)系，為就業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)
中職生將要步入社會，走上工作崗位，在校期間能否與他人建立良好的人際關(guān)系，對中職學(xué)生的成長和就業(yè)有著十分重要的影響。成功學(xué)大師戴爾?卡耐基在研究了許多成功者的案例之后，得出了這樣一個結(jié)論：一個人事業(yè)的成功只有15%取決于他的專業(yè)技能，另外的85%要依靠人際關(guān)系和處世技巧?，F(xiàn)代社會不缺人才，用人單位越來越重視人的綜合素質(zhì)，因此，中職學(xué)生如能掌握基本禮儀規(guī)范及知識，掌握交往技巧，遵循相互尊重、誠信待人、言行文明、平等友愛等原則，就能很快與交往對象建立起和諧、良好的人際關(guān)系，很快適應(yīng)新的生活環(huán)境，得到用人單位的青睞，才能開始成功的人生。
2.3 開展禮儀教育，有利于創(chuàng)建和諧校園
在學(xué)校大力開展文明禮儀教育，這不僅是教育自身的職責所在，也是建設(shè)和諧校園、推進社會精神文明建設(shè)的必然要求。禮儀教育是素質(zhì)教育的重要組成部分，是在校學(xué)生養(yǎng)成文明禮貌行為的重要途徑。對中職學(xué)生進行禮儀教育，必將極大地改變學(xué)生的精神面貌，也使校園充滿和諧與溫馨。
3 實施有效途徑，將中職生禮儀教育落到實處
3.1 開設(shè)禮儀課程，把禮儀教育搬進課堂
開設(shè)專門的《中職生禮儀規(guī)范教程》課，對中職學(xué)生進行系統(tǒng)的禮儀基本理論和具體規(guī)范的教學(xué)，提高學(xué)生對禮儀重要性的認識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習禮儀、運用禮儀的興趣。事實上，受過良好禮儀教育的人，無論是內(nèi)在素質(zhì)還是外在行為，都與缺少教育的人相差萬里。因此，加強禮儀教育首先必須把禮儀教育搬進課堂。
3.2 理論與實踐相結(jié)合，積極開展各種禮儀活動，逐漸培養(yǎng)禮儀行為習慣
學(xué)習禮儀知識，目的還是表現(xiàn)在實踐活動中加強禮儀修養(yǎng)，養(yǎng)成講究禮儀的習慣。如在舉辦講座、演講比賽、禮儀知識競賽、主題班會等活動中，明確活動中的禮儀規(guī)范，提出禮儀要求。對校園內(nèi)不懂禮、不講禮的丑陋現(xiàn)象進行披露和教育，對文明行為開展評比活動，以班為單位，評比出“禮儀之星”、“微笑之星”、“文明使者”等榮譽稱號，讓學(xué)生認清美丑。
3.3 為人師表，發(fā)揮教師的表率作用
要培養(yǎng)學(xué)生良好的文明習慣，教師自身必須具有良好的文明行為，對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。教師的言行往往是學(xué)生學(xué)習、模仿的對象，教師的一舉一動常常被學(xué)生看在眼里，記在心里，模仿在行動上。所以，教師要從小事做起，從自身做起，嚴格規(guī)范教師言行，提高教師禮儀素養(yǎng)，以實際行動為學(xué)生作出表率。
3.4 注重養(yǎng)成教育，營造校園禮儀環(huán)境
創(chuàng)造良好的校園文化，讓學(xué)生時刻置身于禮儀環(huán)境的氛圍中，不斷規(guī)范自身行為，逐漸養(yǎng)成良好的禮儀素養(yǎng)。如在校園內(nèi)設(shè)立禮儀宣傳欄和板報，教學(xué)樓墻面及樓道設(shè)立禮儀標語，教室內(nèi)張貼禮儀規(guī)范制度等，宣傳、普及禮儀知識，讓學(xué)生時刻規(guī)范自己的言行。
總之，良好的禮儀素養(yǎng)對個人命運及社會安定團結(jié)起著重要的作用，而它的養(yǎng)成僅靠學(xué)校的力量是遠遠不夠的，必須得到家庭和社會的大力配合。在養(yǎng)成過程中，既要學(xué)習禮儀知識，充分運用在實際行動中，還要有社會這個大環(huán)境營造良好的禮儀氛圍，以強化自身的禮儀修養(yǎng)，才能把禮儀文明經(jīng)久不衰地傳承下去。
參考文獻：
[1]中職生禮儀規(guī)范教程[M].科學(xué)出版社，2007.
[2]金正昆.禮儀金說[M].陜西師范大學(xué)出版社，2006.
關(guān)鍵詞：素質(zhì)教育；專業(yè)化；重要性；語文教學(xué)
一、現(xiàn)代教育技術(shù)能力的重要性
1.從教育部等部門制定的各項政策、文件和標準看
自2004年12月教育部頒布了《中小學(xué)教師教育技術(shù)能力標準（試行）》伊始，教育部及各級各類教育部門相繼出臺了大量的有關(guān)中小學(xué)教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)的政策文件和通知；2005年4月教育部下發(fā)《教育部關(guān)于啟動實施全國中小學(xué)教師教育技術(shù)能力建設(shè)計劃的通知》（以下簡稱《通知》），該《通知》要求2007年在全國范圍內(nèi)實施建設(shè)計劃，并同步開始了全國中小學(xué)教師教育技術(shù)水平考試。2010年，教育部、財政部根據(jù)黨的十七大關(guān)于“加強教師隊伍建設(shè)，重點提高農(nóng)村教師素質(zhì)”的要求和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》精神，決定從2010年起實施“中小學(xué)教師國家級培訓(xùn)計劃”（以下簡稱“國培計劃”）以進一步加強教師培訓(xùn)，全面提高教師隊伍素質(zhì)，其中，現(xiàn)代教育技術(shù)能力培訓(xùn)是“國培計劃”非常重要的組成部分；為全面實施《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》和《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》，2012年3月，教育部印發(fā)了《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》（教技[2012]5號）（以下簡稱《規(guī)劃》），《規(guī)劃》指出，以教育信息化帶動教育現(xiàn)代化，是我國教育事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。制定和實施《規(guī)劃》，推進信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合，實現(xiàn)教育思想、理念、方法和手段全方位創(chuàng)新，對于提高教育質(zhì)量、促進教育公平、構(gòu)建學(xué)習型社會和人力資源強國具有重大意義。2012年5月，教育部根據(jù)《教育部、財政部關(guān)于實施“中小學(xué)教師國家級培訓(xùn)計劃”的通知》（教師〔2010〕4號）、《教育部、財政部關(guān)于實施幼兒教師國家級培訓(xùn)計劃的通知》（教師〔2011〕5號）要求，特制定了《“國培計劃”課程標準（試行）》（以下簡稱《標準》）?！稑藴省肪汀艾F(xiàn)代教育技術(shù)能力”模塊在不同學(xué)科和學(xué)段均從專題、學(xué)時、內(nèi)容要點三個方面做了十分具體的要求，由此可見現(xiàn)代教育技術(shù)能力的重要性。
綜上可知，教育部及下屬各級教育部門對各級院校教師的現(xiàn)代教育技術(shù)能力的重視，尤其是關(guān)注中小學(xué)教師現(xiàn)代教育技術(shù)能力的培養(yǎng)。目前，“國培計劃”正在全國范圍內(nèi)廣泛地開展，根據(jù)對《“國培計劃”課程標準（試行）》的研究發(fā)現(xiàn)，“現(xiàn)代教育技術(shù)能力”的培訓(xùn)是其課程標準內(nèi)容中重要的組成部分，且占有十分重要的地位。因此，在“國培計劃”實施的初級階段加強對中小學(xué)教師現(xiàn)代教育技術(shù)能力的重視具有一定的必要性和現(xiàn)實意義。
2.從現(xiàn)代教育技術(shù)本身看
所謂現(xiàn)代教育技術(shù)就是以現(xiàn)代教育思想、理論和方法為基礎(chǔ)，以系統(tǒng)論的觀點為指導(dǎo)，以現(xiàn)代信息技術(shù)為手段的教育技術(shù)。它是現(xiàn)代教學(xué)設(shè)計、現(xiàn)代教學(xué)媒體和現(xiàn)代媒體教學(xué)法的綜合體現(xiàn)。是以實現(xiàn)教學(xué)過程、教學(xué)資源、教學(xué)效果、教學(xué)效益最優(yōu)化為目的。
我國教育技術(shù)專家李克東教授因此也對現(xiàn)代教育技術(shù)這一概念給出了自己的定義――現(xiàn)代教育技術(shù)是運用現(xiàn)代教育理論和現(xiàn)代信息技術(shù)，通過對教與學(xué)過程和教與學(xué)資源的設(shè)計、開發(fā)、利用、評價和管理，以實現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化的理論和實踐。
中小學(xué)教師掌握好現(xiàn)代教育技術(shù)，并加以合理地運用，有助于解決基礎(chǔ)教學(xué)中所遇到的相關(guān)問題，促進教育信息化發(fā)展，最終實現(xiàn)提升我國基礎(chǔ)教育質(zhì)量之目的。
二、現(xiàn)代教育技術(shù)能力對中小學(xué)語文教學(xué)的意義
1.現(xiàn)代教育技術(shù)有助于豐富中小學(xué)語文教學(xué)方法及獲取教參的方式
經(jīng)過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教師在教學(xué)過程中采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的占40.4%，使用現(xiàn)代教育技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合的占58.1%。為優(yōu)化教學(xué)過程，充實教學(xué)內(nèi)容，大部分教師會借助現(xiàn)代教育技術(shù)手段來充實課堂教學(xué)。教學(xué)中主動上網(wǎng)搜尋參考資料的占 66.1%，購買相關(guān)書籍、印刷資料的占25.2%，采取其他措施的占8.7%。
2.教育技術(shù)是教師專業(yè)化的基礎(chǔ)
教學(xué)設(shè)計是教育技術(shù)學(xué)中非常重要的組成部分，目前教學(xué)設(shè)計正在成為一門技術(shù)，教學(xué)設(shè)計技術(shù)被譽為教師的專業(yè)技術(shù)；教育技術(shù)學(xué)由于提供教育專業(yè)性技術(shù)而處于專業(yè)性的核心地位。
3.現(xiàn)代教育技術(shù)能有效提高語文課堂教學(xué)效率
現(xiàn)代教育技術(shù)進入課堂，能創(chuàng)設(shè)最佳教學(xué)情境，以直觀形象、生動活潑的方式呈現(xiàn)教學(xué)信息，提高學(xué)生的學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習積極性，使學(xué)生的形象思維和邏輯思維能力均衡發(fā)展，幫助學(xué)生更深入地理解課文、優(yōu)化語文教學(xué)手段、優(yōu)化學(xué)生的認知過程，從而提高語文課堂教學(xué)效率。
以中小學(xué)語文課本中的古文、詩詞等內(nèi)容為例，這部分內(nèi)容因其脫離了學(xué)生的生活經(jīng)驗，且教材本身提供的知識背景有限，學(xué)生很難理解該部分內(nèi)容，這時可運用現(xiàn)代教育技術(shù)，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引發(fā)學(xué)生的生活體驗，引導(dǎo)學(xué)生主動參與到學(xué)習過程中來。
4.運用現(xiàn)代教育技術(shù)能促進素質(zhì)教育水平的提高
素質(zhì)教育是依據(jù)人的發(fā)展和社會的發(fā)展需求，以全面提高學(xué)生的基本素質(zhì)為根本目的，以尊重學(xué)生的主體和主動精神，注重開發(fā)人的潛能，注重形成人的健全個性為根本特征的教育。
現(xiàn)代教育技術(shù)進入課堂，可以優(yōu)化課堂教學(xué)的方式方法，開展合作式學(xué)習，讓學(xué)生學(xué)會協(xié)作，以形成良好的人際關(guān)系；在學(xué)習過程中使學(xué)生的積極主動性得到充分發(fā)揮，讓學(xué)生體驗成功，培養(yǎng)學(xué)習的自信心；創(chuàng)設(shè)和諧、寬松的學(xué)習氣氛，使學(xué)生產(chǎn)生積極、愉快的學(xué)習情緒，以培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，有效建立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教與學(xué)模式，促進素質(zhì)教育質(zhì)量的提高。
參考文獻：
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《語文課程標準》明確指出：“語文課程應(yīng)植根于現(xiàn)實，面向世界，面向未來。應(yīng)拓寬語文學(xué)習和運用的領(lǐng)域，注重跨學(xué)科的學(xué)習和現(xiàn)代科技手段的運用……”由此可見，信息技術(shù)是推動語文課程改革的有利工具。隨著知識經(jīng)濟時代的到來，信息技術(shù)對各科教學(xué)的作用越來越大。下面。筆者將結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗實踐，談一談在小學(xué)語文教學(xué)中應(yīng)用信息技術(shù)的重要性。
一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣
蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說過：“興趣是最好的老師?！迸d趣是一種渴求知識，探索事物的心理傾向。學(xué)生一旦對學(xué)習產(chǎn)生興趣。就會由被動學(xué)習轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習，甚至達到樂此不疲的地步，學(xué)生對教師所教授的內(nèi)容感興趣才能有激情。語文本來是最開放的學(xué)科，與生活同在，色彩斑斕。長期以來，小學(xué)的各科教學(xué)無不把激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習興趣列為首要任務(wù)。小學(xué)語文教學(xué)也不例外，但一直以來只是停留在“說教”這一層次，手段單一，方法陳舊，教具不多，很難培養(yǎng)學(xué)生興趣的穩(wěn)定性，持久性，更難真正產(chǎn)生一種學(xué)習的內(nèi)動力，而語文課堂教學(xué)中應(yīng)用錄像、投影、幻燈、計算機軟件等信息技術(shù)再現(xiàn)課文情境，使課文內(nèi)容形象化，其豐富的色彩，吸引人的動畫是其他教學(xué)手段無法比擬的，在創(chuàng)設(shè)情境上有著得天獨厚的優(yōu)勢，能夠誘發(fā)學(xué)生強烈的學(xué)習動機，調(diào)動學(xué)生學(xué)習的積極性。很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。
例如：我在教授《富饒的西沙群島》一課時，首先播放了《美麗的西沙群島》的光盤片斷，再配以優(yōu)美的音樂，動感強的畫面使學(xué)生仿佛來了西沙群島。然后自然點題，引出了《富饒的西沙群島》一文，這時學(xué)生的思維一下子被激發(fā)了，由此提出學(xué)習任務(wù)，在學(xué)生心中形成“認知”沖突，激起了求知欲望，促使學(xué)生進入注意力集中，思維敏捷的最佳狀態(tài)。在揭示文章重點時，再次運用多媒體教學(xué)軟件，重點展現(xiàn)無邊無際的大海，海底有各種各樣的珊瑚，活潑可愛的魚成群結(jié)隊地在珊瑚叢中穿來穿去，還有千奇百怪的美麗貝殼，龐大的海龜……由形象的畫面理解自然過渡到對課文內(nèi)容的理解，用學(xué)生的語言——創(chuàng)造性思維得出的結(jié)論作小結(jié)，這種教學(xué)活動自始至終調(diào)動了學(xué)生多種感官的參與，使學(xué)生的情緒始終處于興奮狀態(tài)，思維的積極性得到了充分的發(fā)揮。
二、突出重點，分化難點，引導(dǎo)學(xué)生積極參與
課堂教學(xué)最基本的要求是緊扣教材重點和難點進行，多媒體的教學(xué)手段給我們提供了有利的條件，將抽象概括的文字符號轉(zhuǎn)化為形象具體的可感的東西，使文字與客觀事物之間建立聯(lián)系。化抽象為形象，化概括為具體，化靜態(tài)為動態(tài)，突出重點，分化難點，化難為易，逐步解決問題。
例如課文《鳥的天堂》中有一段描寫榕樹葉子的句子：“翠綠的顏色明亮的照耀著我們的眼睛，似乎每一片樹葉上都有一個新的生命在顫動?！币龑?dǎo)學(xué)生理解“顫動”一詞是個難點?！邦潉印弊置婵衫斫鉃椤岸秳印保诮虒W(xué)時，借助多媒體課件演示：晨曦中，那青翠、油亮的新葉在微風中輕輕地顫動。在學(xué)生感知的基礎(chǔ)上，教師進行適當點撥，學(xué)生便領(lǐng)悟到了“顫動”一詞，在進行說話訓(xùn)練就水到渠成了。這樣，從感知——具體——抽象，詞語的理解在表象的作用下真正從感性認識上升到理性認識。
三、模擬課文內(nèi)容，啟迪學(xué)生思維
思維是智力的核心，兒童的思維特點以形象思維為主。并不說明他們對事物的認識只停留在形象階段，運用信息技術(shù)可以為學(xué)生提供生動、形象、直觀、感染力強的材料，再現(xiàn)情境，啟發(fā)學(xué)生對表象進行分析、綜合、概括，促進思維向深層次發(fā)展。
我們在語文教學(xué)中可以用信息技術(shù)對課文進行背景資料的介紹，幫助學(xué)生對作者思想感情的了解，對課文的理解。因為小學(xué)生的直接經(jīng)驗和間接經(jīng)驗都不豐富，對于有些課文所涉及的背景資料如果缺乏基本的儲備。對課文的理解則可能出現(xiàn)障礙，而教師適時的背景介紹就是有效的解決途徑。
四、減輕學(xué)生在課文難點處理解的坡度對突出重點有益處
《語文課程標準》強調(diào)要重視學(xué)生的審美情趣，這是因為小學(xué)語文教材不僅具有豐富的知識，還蘊含著豐富的文、情、景等審美因素，利用信息技術(shù)CAI課件科學(xué)的、藝術(shù)的進行審美教育，可幫助學(xué)生逐步形成良好的個性和健全的人格，讓學(xué)生充分地感受美、欣賞美和自我展現(xiàn)美，提高學(xué)生的審美情趣和語文素養(yǎng)。小學(xué)語文教材具有生動的故事情節(jié)，鮮明的人物形象。優(yōu)美的環(huán)境和景物描寫，在教學(xué)中利用CAI或創(chuàng)造聽學(xué)效果，或設(shè)置視覺形象，讓美的情境感染學(xué)生。
關(guān)鍵詞：理論實踐；一體化教學(xué)；技工職業(yè)教育
中圖分類號：G718.1 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2015）20-0053-01
一、 技工院校教育背景
發(fā)展技工院校教育的目的，就是為地方經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展以及各行業(yè)的發(fā)展服務(wù)，為當?shù)鼐蜆I(yè)服務(wù)?？傮w來說我國當前對技工院校教育的重視程度正在增強，技工院校教育在整個教育體系中的位置也在不斷提高。影響技工院校教育的因素有很多，有生源因素、資本因素、資源因素、勞動力市場因素等，其中最重要的是勞動力市場因素。勞動力市場的需求對技工院校教育的發(fā)展有決定性的作用。技工院校要發(fā)展必須考慮學(xué)生畢業(yè)后實際的就業(yè)問題，這也是衡量技工院校教育是否成功的關(guān)鍵問題。勞動力市場在一定程度上決定著技工院校的辦學(xué)規(guī)模和發(fā)展速度，決定著技工院校的專業(yè)設(shè)置，決定著技工院校的發(fā)展層次和規(guī)模，同時也決定著技工院校的教學(xué)內(nèi)容。而一體化教學(xué)的實施，可以在多方面使勞動力市場和技工院校職業(yè)教育形成良好銜接，對技工院校教育的健康、有序發(fā)展有重要的促進作用。
二、一體化教學(xué)的概念
一體化教學(xué)，就是整理融合教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，把培養(yǎng)學(xué)生的理論能力與實際操作能力作為一個教學(xué)整體來考慮，對不同專業(yè)和學(xué)科單獨制定不同教學(xué)計劃與大綱，制定各專業(yè)和學(xué)科的教學(xué)目標，再通過各個教學(xué)環(huán)節(jié)的落實來保證整體教學(xué)目標的實現(xiàn)。一體化教學(xué)是技工院校教學(xué)的重要方法和方向，采用理論教學(xué)與實踐相結(jié)合的方法，主要是為提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。在一體化教學(xué)過程中，通常由一位教師或一組教師一起制定教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)進度，從而使學(xué)生將所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實際操作能力。
三、一體化教學(xué)對技工職業(yè)教育的重要性
技工院校教育應(yīng)以服務(wù)就業(yè)為導(dǎo)向，堅持專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容與職業(yè)要求、教學(xué)過程與工作實際有機結(jié)合。鑒于此，一體化教學(xué)對于技工院校教育的積極影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
（1）有利于理論教學(xué)與實踐教學(xué)的有機銜接。傳統(tǒng)意義上來講，理論教育與實踐教育是矛盾的對立統(tǒng)一體。作為技工職業(yè)教育者，我們應(yīng)該常思考如何利用理論教育來指導(dǎo)實踐教育，又該如何把理論教育落實到我們的實踐教育過程當中。在傳統(tǒng)技工職業(yè)教育中，雖然在理論教學(xué)的同時也安排有實習操作等課程，但實際操作部分僅僅起到理論教學(xué)的補充和輔作用，并不能體現(xiàn)出技工院校學(xué)生的實際操作能力。技工院校教育的目標是培養(yǎng)技能型人才，也就是說知識講授是以操作為主，學(xué)生最終是要為企業(yè)服務(wù)，所以我們培養(yǎng)學(xué)生要面對企業(yè)，面對一線生產(chǎn)工藝。在傳統(tǒng)職業(yè)教育中，理論教學(xué)與實踐教學(xué)的錯位和脫節(jié)主要是由于教學(xué)機制不完善造成的。一體化教學(xué)就是將理論和實踐合二為一，這有利于理論教學(xué)和實踐教學(xué)的有機銜接和融會貫通。在一體化教學(xué)中，教學(xué)要從理論知識的傳授向?qū)嶋H操作能力轉(zhuǎn)變，教師從單一型向行為引導(dǎo)型轉(zhuǎn)變，使學(xué)生由被動接受的模仿型向主動實踐的創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變。
（2）有利于教師隊伍綜合素質(zhì)的穩(wěn)步提升。在一體化教學(xué)中，技工院校教師隊伍的建設(shè)目標是適應(yīng)技工院校教育的發(fā)展和根本任務(wù)，逐步培養(yǎng)出一支觀念新、創(chuàng)新意識強，有較高教學(xué)水平和高技能的一支雙師型教師隊伍。一體化教學(xué)教師應(yīng)具備以下基本條件，一是具有全面的職業(yè)素質(zhì)，達到國家規(guī)定的雙師型教師的標準；二是既具有能進行理論或文化知識講授的教學(xué)能力，又具有進行實操指導(dǎo)的能力，既能進行科學(xué)研究又能進行課程開發(fā)。所以，技工院校教育應(yīng)特別重視一體化教學(xué)教師的培養(yǎng)，通過一體化教師隊伍的建設(shè)來提高教師隊伍的綜合素質(zhì)，特別要加強繼續(xù)教育，使教師及時掌握前沿性的理論知識和操作技能，以適應(yīng)新時代背景下技工職業(yè)教育的需要。
（3）有利于教學(xué)質(zhì)量的顯著提高。教學(xué)質(zhì)量評價體系是衡量教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的尺度和標準，它是教學(xué)過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。一體化教學(xué)模式可通過教學(xué)質(zhì)量評價體系的改善，來促進技工院校教育健康、穩(wěn)步、快速的發(fā)展。通過一體化教學(xué)模式的實施，可以幫助學(xué)校建立起科學(xué)可行的檢查和評估制度，掌握一體化教學(xué)的質(zhì)量和信息，從而達到對課堂教學(xué)質(zhì)量的檢查和評估的目的。一體化教學(xué)模式下，評價一體化教學(xué)要注重各個學(xué)習環(huán)節(jié)的評價、注重每個階段結(jié)果的評價、注重總體結(jié)果的評價、注重動態(tài)與靜態(tài)相結(jié)合的評價、注重教師與學(xué)生相結(jié)合的評價、注重企業(yè)與學(xué)生自評相結(jié)合的評價、注重理論與實際操作結(jié)合的評價。通過一體化教學(xué)的實施，讓技工院校的教學(xué)質(zhì)量不斷提高。
（4）有利于技工職業(yè)教育學(xué)校綜合實力的持續(xù)增強。對于技工院校來講，特色就是質(zhì)量，特色就是生命。特色體現(xiàn)在專業(yè)和課程設(shè)置、教學(xué)模式、學(xué)校管理和人才規(guī)格與質(zhì)量等各方面，同時還主要體現(xiàn)在日常教學(xué)過程之中。因此，在整個辦學(xué)的過程中，在學(xué)校工作的各個方面，都要著眼于辦出自己的特色，努力追求個性的最大化。一體化教學(xué)的推進，有利于技工院校教育創(chuàng)新辦學(xué)模式和培養(yǎng)模式，優(yōu)化學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)等社會力量的溝通機制，對于充分實現(xiàn)技工職業(yè)教育有著重要意義。
四、結(jié)束語
技工院校教育應(yīng)根據(jù)所在地實際情況，研究如何通過一體化教學(xué)加強相關(guān)建設(shè)，提升技工職業(yè)教育對社會的貢獻能力。實施一體化教學(xué)既是技工院校教育更好實現(xiàn)社會價值的需要，也是技工院校教育自身發(fā)展的重要途徑。
參考文獻：
【關(guān)鍵詞】小學(xué)英語 多媒體技術(shù) 注意力 課堂效率
中圖分類號：G4 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2017.11.017
多媒體技術(shù)因其呈現(xiàn)知識的趣味性強、方式多樣，廣受大多數(shù)學(xué)生的喜愛，在抓住學(xué)生注意力方面具有十分明顯的優(yōu)勢，不論是音樂、視頻、還是課件，在活躍課堂氛圍方面，多媒體技術(shù)的巧妙使用總是可以讓教師取得意想不到的收獲。所以，小學(xué)英語課上教師積極使用多媒體技術(shù)很重要。
一、使用多媒體技術(shù)的重要性
（一）抓住學(xué)生注意力
一直以來，傳統(tǒng)講授的教學(xué)方式，不可避免的存在不少弊端，其中之一就是在抓住學(xué)生注意力上效果不好。因此，英語教師在上課的時候使用多媒體技術(shù)，第一作用就是可以充分抓住學(xué)生的眼球，將學(xué)生的注意力牢牢吸引在課堂上。學(xué)生的注意力集中了，不僅學(xué)習成效更高，學(xué)習英語時也更加輕松了。
（二）活躍課堂氛圍
對于小學(xué)英語這門課來說，課堂氛圍的優(yōu)劣直接影響到學(xué)生的學(xué)習效果。一來，小學(xué)英語是一門語言類學(xué)科，記憶單詞、學(xué)習發(fā)音、練習句法等本就略顯枯燥，學(xué)生在學(xué)習的過程中容易疲倦和厭煩，如果課堂氛圍不夠輕松活躍的話，學(xué)生的學(xué)習積極性就更低了。二來，從學(xué)生的年齡特征來分析，小學(xué)階段的學(xué)生對于新鮮事物存在很強的好奇心和求知欲，如果教師將整個課堂氛圍維持在十分嚴肅的狀態(tài)下，學(xué)生的天性就難以釋放。
（三）多面呈現(xiàn)知識
新課改的教學(xué)理念強調(diào)，教師要努力完善學(xué)生聽說讀寫多個層面的多項素養(yǎng)。毫無疑問，多項素養(yǎng)的完善，需要教師在教學(xué)時盡可能調(diào)動學(xué)生的多項感官。做好這一點，多媒體技術(shù)是便捷有效的。因為多媒體技術(shù)在呈現(xiàn)知識上，不但方式多、而且更為直接。比如說，教師在幫助學(xué)生糾正發(fā)音問題的時候，一味示范不見得有效。但是，用音頻與課件相結(jié)合，學(xué)生不僅可以清晰聽到正確的發(fā)音，還能看到發(fā)音的口形變化過程，在視覺上、聽覺上乃至感覺上對發(fā)音都有更加清楚的了解。再比如說，我們在講解字母書寫的時候，多媒體技術(shù)往往可以將字體的書寫過程清晰且直觀地呈現(xiàn)出來，比傳統(tǒng)的講解方式更為優(yōu)化。
（四）提升課堂效率
大多數(shù)小學(xué)英語教師的教學(xué)實踐經(jīng)歷都充分證明，多媒體技術(shù)在提升課堂效率上的作用是顯而易見的。一方面，教師講解知識的方式受到學(xué)生們的青睞和歡迎；另一方面多媒體技術(shù)調(diào)動了學(xué)生學(xué)習的熱情，彌補了傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足和缺憾。課堂效率提高了，教師教得輕松、學(xué)生學(xué)得開心。
二、使用多媒體技術(shù)時的注意事項
盡管多媒體技術(shù)有諸多優(yōu)勢，但是如果應(yīng)用得不合理，也容易使優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為劣勢，所以，教師一定要三思而后行、謀定而后動。
（一）使用多媒體的頻率要適中
多媒體技術(shù)優(yōu)勢雖多，但是英語教師假若每節(jié)課上都用多媒體技術(shù)教學(xué)的話，也未必是最佳選擇。首先，教師應(yīng)用多媒體技術(shù)頻率過高的話，學(xué)生也會產(chǎn)生審美上的疲勞，正所謂“物以稀為貴”。其次，教師不加節(jié)制的應(yīng)用多媒體技術(shù)，難免忽略到學(xué)生的某些課堂生成。比如說，課件或者音樂都是教師課前就準備好的，教師沒法根據(jù)學(xué)生課上的臨時情況修改課件。那么，針對學(xué)生的課堂生成，教師不能給出最準確的反饋顯然是不好的。再比如說，教師在使用多媒體的時候，很多學(xué)生都將注意力完全放在多媒體上，與教師的眼神交流、語言互動是有降低的風險的。一句話，多媒體技術(shù)并不是用得越多越好，教師要控制好使用的頻率。
（二）多媒體課件要精簡實用
幾乎每一名教師都會在教學(xué)中使用多媒體技術(shù)，但是每個人使用的效果卻各不相同，主要原因就在于其制作多媒體類教學(xué)素材的水平存在差異。比如說，同樣是制作電子課件，有的教師設(shè)計出來的課件不僅在課堂上發(fā)揮了很好的效果，而且還受到了學(xué)生們的一致好評；有的則過于花哨、喧賓奪主，沒能取得預(yù)期的效果。一般來說，英語教師在制作多媒體課件的時候，要堅持精簡實用的原則，即方式要精簡、內(nèi)容應(yīng)實用。比如說，講解二十六個英文字母這一課時，教師制作的課件應(yīng)該始終以字母為核心，以幫助學(xué)生掌握字母為根本，制作課件的時候要堅持抓重點、抓難點，不要在有限的課件中插入過多無關(guān)的內(nèi)容。
（三）多媒體應(yīng)與教材相結(jié)合
“有的教師怎么能在講課的時候只用多媒體，丟掉了課本呢？”這是最近不少教育名家在探討教育現(xiàn)存問題時提出的一個疑問。盡管多媒體技術(shù)為我們的英語課堂增添了光彩和能量，但是，歸根結(jié)底課本才是我們教學(xué)的核心工具，換句話說，教師在應(yīng)用多媒體技術(shù)的時候要注意，不能丟掉課本、忽略教材，要懂得將二者有機結(jié)合起來，這樣才能更好地發(fā)揮二者的優(yōu)勢，實現(xiàn)課堂教學(xué)成效的最大化。
三、結(jié)語
綜上所述，現(xiàn)代教育教學(xué)中，多媒體技術(shù)著實給英語教師的課堂提供了更多的便利與可能性。但是，應(yīng)用多媒體技術(shù)是一件考驗教師綜合教學(xué)水準的事，只有透徹分析出多媒體技術(shù)的優(yōu)勢與使用時的注意事項，才會真正有最佳的應(yīng)用效果。
參考文獻
[1]徐欣.多媒體技術(shù)在小學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查研究[D].南京師范大學(xué)，2014
【關(guān)鍵詞】小學(xué)英語 詞匯記憶教學(xué)法 應(yīng)用
基礎(chǔ)教育改革綱要明確指出，小學(xué)英語是作為第二語言及國家規(guī)定課程，應(yīng)善于根據(jù)學(xué)習實際情況和認知規(guī)律調(diào)整教學(xué)方案，最大程度調(diào)動學(xué)生學(xué)習英語積極性。其中詞匯作為英語教學(xué)重要組成部分，不少學(xué)生表示英語學(xué)習相對困難，尤其英語單詞十分拗口，毫無學(xué)習興趣。再加上英語教師仍采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，即課前領(lǐng)讀或課后讓學(xué)生背誦，毫無效果，因此改變詞匯教學(xué)方式對提高詞匯教學(xué)質(zhì)量有著重要的現(xiàn)實意義。
一、借助聯(lián)想記憶詞匯，活躍學(xué)生英語思維
新課標詞匯表要求小學(xué)生學(xué)習600～700個詞匯，傳統(tǒng)詞匯教學(xué)法只是讓學(xué)生死記硬背，不僅課堂效率不高，長期以往還會消磨學(xué)生會英語學(xué)習興趣。雖然英語詞匯是表音文字，但依舊可以將其與日常生活中的事物相聯(lián)系并運用簡筆畫或圖形呈現(xiàn)單詞字母，降低學(xué)生認知符負荷。例如就可以將字母a聯(lián)想動物的頭部和人的側(cè)臉，學(xué)習ear（耳朵）詞匯時運用簡筆畫畫出呈現(xiàn)側(cè)臉a，之后添上眼睛（e），最后畫上耳朵（r）。而熊（bear）在耳朵（ear）的基礎(chǔ)上則多了一字母b，教師就引導(dǎo)學(xué)生將其看做熊凸出的肚子，由此一來，學(xué)生很容易記憶單詞。
二、借助游戲記憶詞匯，激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣
小學(xué)生天性活潑好動，有較強的好勝心和自尊心，英語教師就可根據(jù)學(xué)生心理特點設(shè)計競賽式游戲，讓學(xué)生在快樂的游戲中掌握單詞。以教材中Nice to meet you一文為例，該章涉及到如black、red、blue、yellow等各類顏色單詞，如果讓學(xué)生一個一個記憶則有較達到難度，所以教師可以將其學(xué)生分為若干小組，之后把課前準備好的詞匯小卡片分給小組并告知是今天要學(xué)習的顏色詞匯單詞，請每組學(xué)生運用卡在兩分鐘內(nèi)組成不同顏色單詞，用時最短小組可直接晉級下一輪。對于學(xué)生來說，這種卡片游戲記憶模式需要具備良好的團隊協(xié)作能力和單詞記憶能力，尤其比賽中設(shè)置了晉級環(huán)節(jié)，使游戲多了一份懸念性和觀賞性，極大調(diào)動學(xué)生參與興趣，更重要是學(xué)生在游戲過程中能快速記憶詞匯，可謂一舉兩得。事實上在記憶單詞方面有很多游戲，有的教師還嘗試將游戲與朗讀相結(jié)合，當前很多學(xué)生都熟悉大富翁電腦游戲，英語教師就在課堂中借助多媒體設(shè)計游戲路線，而學(xué)生則點擊電腦屏幕上的骰子投點，走的過程中會遇到單詞，只有大聲讀出這個單詞才能繼續(xù)往前走。學(xué)生會因好勝心讀出單詞，逐漸激發(fā)學(xué)習詞匯興趣。
三、借助拼讀記憶詞匯，提高學(xué)生英語水平
眾所周知，英文有48個音素，自然拼讀法僅僅運用26個字母就能涵蓋所有因素，可以說這種音形不對等的情況在一定程度上會增加自然拼讀法學(xué)系難度，所以教師在教學(xué)過程中就可奉行先易后難準則，一步一步展開自然拼讀法教學(xué)步驟。相關(guān)教育學(xué)家也曾指出，44個音對于小學(xué)生來說過于復(fù)雜且繁瑣，那么就可先讓學(xué)生背誦學(xué)習中常用的26個字母發(fā)音。其中26個字母有5個大元音，會發(fā)出letter name、letter Sound、letter sound、letter name音，上述發(fā)音就能做很多事情了。教師根據(jù)這一情況合理制定自然拼讀法在不同階段的訓(xùn)練方案。首先第一階段對26個字母發(fā)音進行訓(xùn)練，第二階段則對元音字母和其組合發(fā)音進行訓(xùn)練，第三階段則對輔音和其字母組合進行訓(xùn)練，第四階段則對英語單詞拼寫和拼讀進行訓(xùn)練，該階段也培養(yǎng)學(xué)生見詞讀音和聽音辨詞能力，第五階段則為對自然拼讀規(guī)律進行鞏固和擴大英語詞匯量及閱讀英語繪本。英語教師在講解“一個單詞只有兩個元音且都處于詞尾，其中末尾的元音E不發(fā)音，另一個元音發(fā)長音規(guī)律”時就借助了一個小笑話，即e是一位很友好和善的朋友，只要遇到元音字母就會問“hey，what’s your name？元音聽到后就立即回答自己的名字”，通過簡單小笑話幫助學(xué)生輕松記憶規(guī)律，和符合學(xué)生認知特點。
四、結(jié)語
總之，詞匯是小學(xué)英語教學(xué)不可缺少的一部分，也是學(xué)生學(xué)習英語的基礎(chǔ)。在此過程中需要英語教師和學(xué)生注重教學(xué)和學(xué)習方法的形成，進而培養(yǎng)學(xué)習興趣。尤其在學(xué)習詞匯中應(yīng)掌握其特點，為后續(xù)英語閱讀和寫作帶下堅實的基礎(chǔ)。而多元詞匯記憶法能培養(yǎng)學(xué)生靈活思維，活躍英語課堂氣氛，從而促使學(xué)生全身心投入到英語學(xué)習中，提高小學(xué)英語教學(xué)效率。
參考文獻：
[1]林列如.多元化單詞記憶法在小學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].考試周刊，2016（76）：120-120.
關(guān)鍵詞：術(shù)語標準；小兒推拿；腧穴；英譯
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.04.004
中圖分類號：R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2017）04-0013-03
Necessity and Suggestions to Including Infantile Tuina Acupoints in TCM International Standard Terminologies YE Xiao1， FANG Li2 （1. College of Humanities & Social Sciences， Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou 310053， China； 2. Zhejiang Vocational College of Special Education， Hangzhou 310023， China）
Abstract： In recent years， many versions of international standard terminologies on TCM have been established and enacted by different authoritative organizations worldwide. However， infantile tuina acupoints have never been included in them. The article illustrated the necessity of including infantile tuina acupoints in the international standard terminologies on TCM from the aspects of history， present state and specificity of these points. It also pointed out some problems of infantile tuina acupoints， such as different records of acupoints numbers， applications in the clinic and strategies applied in their English translation， and suggestions were provided accordingly， hoping that the infantile tuina acupoints can be included in the further revised versions of international standard terminologies on TCM.
Key words： standard terminologies； infantile tuina； acupoints； English translation
為適應(yīng)頻繁的中醫(yī)藥國際交流，國內(nèi)外相應(yīng)組織或機構(gòu)一直嘗試設(shè)立中醫(yī)藥國際術(shù)語標準。如國家中醫(yī)藥管理局于1999年組織專家學(xué)者開展了“中醫(yī)藥名詞術(shù)語英譯標準化研究”項目，并出版了《中醫(yī)藥常用名詞術(shù)語英譯》[1]；全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會2004年了《中醫(yī)藥學(xué)名詞》[2]；世界中醫(yī)藥聯(lián)合會2007年刊發(fā)了《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》[3]；世界衛(wèi)生組織（西太區(qū)）2007年頒布了《世界衛(wèi)生組織（西太區(qū)）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語國際標準》[4]。但這些標準并未納入小兒推拿穴名詞條。
小兒推拿是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過對腧穴或部位施予一定的手法操作，以此調(diào)節(jié)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽的方式改善小兒體質(zhì)和提高機體免疫力的一種保健與治療方式。很顯然，小兒推拿是中醫(yī)藥學(xué)的有機組成部分，而腧穴t是小兒推拿的基礎(chǔ)。鑒于此，筆者將從小兒推拿的歷史、現(xiàn)狀和穴名特殊性三方面，闡述將其穴名納入國際術(shù)語標準體系的必要性。同時，針對小兒推拿穴名的特點，筆者也將總結(jié)該方面存在的一些問題，并提出建議，從而推進其納入國際術(shù)語標準體系的進程。
1 納入國際術(shù)語標準體系的必要性
1.1 歷史悠久
小兒推拿是推拿學(xué)科的重要組成部分，我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作《五十二病方》中，即有后世用錢匕刮法治療小兒疾病的記載[5]。其后，葛洪《肘后備急要方》記載了“卒腹痛”捏脊療法；《千金要方》提出了藥物與手法相結(jié)合的膏摩，并將此用于小兒推拿；《太平圣惠方》載有許多膏摩方；明清時期，各具特色的小兒推拿專著出現(xiàn)，如最早的小兒推拿著作《小兒按摩經(jīng)》[6]，以及《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》《小兒推拿廣意》《幼科推拿秘書》《幼科鐵鏡》等。可見，小兒推拿自古以來就是中醫(yī)藥學(xué)不可分割的一部分，不可將其相關(guān)術(shù)語排除在國際術(shù)語標準體系之外。
1.2 應(yīng)用廣泛
小兒推拿作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)外治療法，簡便易行，防病治病，療效顯著。因此，我國民間有大量小兒推拿師存在，市級以上的中醫(yī)醫(yī)院也大都有小兒推拿醫(yī)師，前來就診的患兒絡(luò)繹不絕。同時，小兒推拿的內(nèi)容都包含在推拿學(xué)的教材中，小兒推拿課程是大多數(shù)中醫(yī)藥院校針灸推拿專業(yè)的必修課程之一，其他中醫(yī)專業(yè)學(xué)生也會接觸小兒推拿的知識，不少國際友人也進相關(guān)中醫(yī)院校和醫(yī)院專門學(xué)習小兒推拿知識與技術(shù)。因此，將小兒推拿相關(guān)術(shù)語納入國際術(shù)語標準體系，可促進中醫(yī)學(xué)的國際交流和影響。
1.3 腧穴特殊
世界衛(wèi)生組織曾在1991年頒布過涵蓋成人人體腧穴英文名的《針灸術(shù)語的國際標準》，但小兒推拿的腧穴與成人差異很大，除十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴和阿是穴外，還存在大量與針灸穴位迥異的小兒推拿特定穴。小兒推拿特定穴是小兒推拿療法在長期發(fā)展過程中形成的特有腧穴，一般呈點、線或面分布，以雙肘、膝以下為多，為臨床實踐所常用。所以，雖然成人人體穴位已納入國際術(shù)語標準體系，但筆者并不認同小兒推拿穴位也已納入該標準體系。
2 存在的問題與建議
2.1 腧穴數(shù)量
現(xiàn)代書籍對小兒推拿的腧穴數(shù)量論述不一。如俞大方主編的高等醫(yī)藥院校教材《推拿學(xué)》[7]介紹小兒推拿常用的腧穴及特定穴82個，其中小兒推拿特定穴45個；曹仁發(fā)主編的《中醫(yī)推拿學(xué)》[8]記載小兒推拿常用腧穴65個；張素芳主編的《中國小兒推拿學(xué)》[9]記載腧穴94個；金義成主編的《小兒推拿》[10]論述腧穴最多，達到160個。因此，要讓小兒推拿穴名納入國際標準化體系，須先根據(jù)文獻研究和臨床應(yīng)用等情況確定其納入標準。
2.2 臨床應(yīng)用
目前，小兒推拿腧穴臨床應(yīng)用較為混亂，主要原因是腧穴存在同穴異名、同名異穴及同穴異位等現(xiàn)象。同穴異名是指許多小兒推拿腧穴存在同一腧穴有不同名稱，在成人的腧穴中也有該現(xiàn)象，如百會又名三陽、五會、巔上及天滿等，總筋又名總經(jīng)、總位、總心及總心筋等。同名異穴是指腧穴名稱相同，但腧穴的位置、主治作用不同。如陽池，既可能是十四經(jīng)穴的陽池，也可能是腕上陰陽的陽池。同穴異位是指一個腧穴有多重不同的定位，如脾經(jīng)，有的定位在大指末節(jié)，有的定位在大指根節(jié)，還有的定位在屈大指側(cè)。這些問題給小兒推拿腧穴定位帶來困難，給臨床應(yīng)用帶來諸多爭議。另外，手法操作也存在名稱相同而操作要領(lǐng)不同，或不同手法操作卻又有許多相似名稱。因此，將小兒推拿穴名納入國際術(shù)語標準體系前，須先對其腧穴進行規(guī)范化研究，并制定統(tǒng)一的標準。
3 英譯策略
對于小兒推拿腧穴與針灸腧穴相同的十四經(jīng)穴和奇穴，筆者建議可采用約定俗成的方式，沿用以往標準而無需另作英譯。但對小兒推拿的特定穴，則需另作安排，宜事先擬定相應(yīng)的英譯策略。在以往一些含有小兒推拿穴名英譯的出版物中，其特定穴英譯均直接采用了音譯的方式，如上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版的《（英漢對照）新編實用中醫(yī)文庫?中國推拿》[11]和上海科學(xué)技術(shù)出版社出版的《（漢英對照）小兒推拿》[12]。對小兒推拿穴名采用音譯的方式雖然對中國文化的主體性有很好的保護作用，還可避免產(chǎn)生多個英譯版本的混亂，但會令海外人士難以記憶，也使穴名中蘊含的文化內(nèi)涵得不到表達?！妒澜缧l(wèi)生組織（西太區(qū)）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語國際標準》的前言中就提到其英譯原則是盡量避免使用漢語拼音[4]。而世界中醫(yī)藥聯(lián)合會主編的《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》僅提到英譯原則應(yīng)對等、精煉、保持文化特征和使用常用語言，并未提到避免使用漢語拼音[3]。對此，筆者認為可采用英譯名加拼音備注的方式對小兒推拿特定穴進行規(guī)范化英譯。
4 結(jié)語
小兒推拿是推拿學(xué)科的一個重要組成部分。在中醫(yī)藥國際交流越來越頻繁及中醫(yī)術(shù)語國際標準不斷推出和修訂的背景下，應(yīng)考慮將小兒推拿穴名納入現(xiàn)行相關(guān)標準。當然，目前小兒推拿的穴名英譯尚存在諸多問題，須進一步規(guī)范化研究。
參考文獻：
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[10] 金義成.小兒推拿[M].上海：上海中醫(yī)學(xué)院出版社，1988.
【關(guān)鍵詞】CVVH；SAP；效果觀察及護理要點
1資料與方法
1.1一般資料2013年5月17日――2013年8月17日收治SAP患者15例，其中12例CVVH治療，男8例，女4例，男（28-64歲），平均年齡（43.88±12.44）歲）。女（48-72歲），平均年齡（63±10.67）歲。其中4例并發(fā)急性腎衰，2例還伴有左心功能不全；1例并發(fā)急性呼衰。所有患者均給予呼吸機輔助呼吸，6例行氣管插管，3例行器官切開，3例行面罩給氧，4例給予胃腸減壓。
1.2方法經(jīng)中心經(jīng)脈留置單針雙腔導(dǎo)管，建立體外循環(huán)。其中股經(jīng)脈置管9例，頸內(nèi)靜脈置管3例。采用德國貝朗公司BRAUN DIAPCAP連續(xù)性靜-靜脈血濾機。濾器選用德國貝朗公司和血濾機相配套的AV600，聚砜膜，膜面積1.0m2，膜長度20.90cm。置換液為總醫(yī)院配方[1]前稀釋方式輸入，置換液流速300ml/h，血流速200ml/h，另外選擇血管靜脈微量泵入葡萄糖酸鈣7.5ml/h，硫酸鎂2.4ml/h，超濾量根據(jù)患者的負荷和臨床狀況調(diào)整。肝素抗凝，測部分凝血酶原活化時間調(diào)整肝素用量。行CVVH治療前及CVVH治療后第8、16、24、48小時分別測量患者的心率（HR）、中心靜脈壓（CVP）、尿量。
1.3護理
1.3.1床旁血濾機得使用包括機器開機、進入自檢、連接血濾器與管路、并對血濾器和管路用含肝素生理鹽水（1萬U/2L）沖洗，預(yù)沖[2]。設(shè)置血流速200ml/min，置換液流速3000ml/h，設(shè)置PV壓力報警參數(shù)、PA壓力報警參數(shù)、TMP壓力報警參數(shù)，加熱器調(diào)制37-39℃。超濾量根據(jù)病人的病情和出入量而設(shè)定。置換液配制按總醫(yī)院配方，0.9%生理鹽水3000ml+5%葡萄糖1000ml+5%碳酸氫鈉鈣和鎂分別以7.5ml/h和2.4ml/h另外微量泵入。密切觀察血濾管路運行情況，出現(xiàn)報警及時處理。
1.3.2病情觀察嚴密觀察患者的生命體征變化，包括心率、心律、血壓、中心靜脈壓、計每小時尿量及是否有發(fā)冷，低血壓，肢體抽搐等不適。保持呼吸道通暢及時清除呼吸道分泌物，控制和觀察呼吸頻率、潮氣量、供氧濃度，血氧飽和度，注意呼吸道溫化和濕化，及時清除痰液，調(diào)節(jié)呼吸機各參數(shù)。
1.3.3抗凝無活動出血的患者，采用肝素抗凝接專用注視泵，與濾器前5-10mg/h勻速注入，血濾結(jié)束前30-60分鐘停止給肝素，并注意觀察神志，皮膚粘膜有無出血傾向。有出血傾向時，可采用魚精蛋白30-50mg加生理鹽水20ml稀釋后緩慢靜脈注射[2]。有嚴重出血傾向者采用無肝素抗凝，每隔15分鐘用生理鹽水100ml沖洗血路管道及濾器，并根據(jù)病情適當加大血流量。
2結(jié)果
2.1結(jié)果CVVH在SAP早期能有效清除體內(nèi)多余水分，血管活性物質(zhì)（5-羥色胺、組織胺、激肽酶）和體內(nèi)炎性介質(zhì)、毒素，改善腎功能。行CVVH治療過程中患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定。治療后16h、48h分別與0h比較，經(jīng)T檢驗，HR顯著下降（P
2.2不良反應(yīng)1例治療16小時后出現(xiàn)手足抽搐，靜推葡萄糖酸鈣后好轉(zhuǎn)；2例出現(xiàn)發(fā)熱，給予物理降溫，維生素靜滴后體溫降至接近正常。
2.3CVVH前后HR、CVP、尿量變化情況見表1。
3討論
嚴密監(jiān)測血壓的變化，結(jié)合尿量、生化指標相應(yīng)調(diào)整超濾量。可提高透析液鈉濃度或靜點高滲氯化鈉、白蛋白、血漿以提高血漿膠體滲透壓以維持血壓。治療中有2例出現(xiàn)低血壓，經(jīng)過降低超濾量，靜滴10g白蛋白及500ml高滲氯化鈉后血壓維持在100-120/60-90mmHg。
目前CVVH治療的費用高，經(jīng)濟上病人難以承受。研究表明，血濾的清除作用是非選擇性的，清除炎癥因子又將清除抗炎因子。CVVH對促炎和抗炎因子的平衡作用還是難以預(yù)料，[4]在治療中誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)，糖、氨基酸、維生素和微量元素的喪失，體內(nèi)生物活性物質(zhì)的喪失，如皮質(zhì)素、胰島素、生長激素。治療及各種并發(fā)癥，如何進一步去預(yù)防和解決，有待我們?nèi)パ芯俊?/p>
參考文獻
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