時間：2023-10-09 09:27:51
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇制藥行業(yè)趨勢，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
醫(yī)藥行業(yè)是我國國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，醫(yī)藥行業(yè)對于提高人民的身體健康水平，從而提高人們的生活質(zhì)量有重要的積極影響，同時也為救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備等提供充足的醫(yī)藥物資，從而促進(jìn)社會和諧發(fā)展。醫(yī)藥行業(yè)是一個長期被看好的行業(yè)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)總量快速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)效益提高顯著。醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷改善。醫(yī)藥企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)。而且隨著國家醫(yī)療保險制度的改革和新“醫(yī)改”方案的出臺，老齡化所占比例的增大，居民生活水平的提高，醫(yī)療網(wǎng)店基本實現(xiàn)全面覆蓋，藥品零售市場正在日趨擴(kuò)大，醫(yī)藥市場呈現(xiàn)良好的發(fā)展趨勢。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國家對藥品質(zhì)量安全的要求越來越高，新藥品注冊門檻進(jìn)一步提高，而且由于近二三十年，醫(yī)藥市場的價格在地域差異上存在差異，國家進(jìn)行醫(yī)藥市場整改，控制醫(yī)藥價格。整改醫(yī)藥市場有利于給醫(yī)藥產(chǎn)品提供一個良好的發(fā)展契機(jī)和市場，這對于投資者來說是絕佳的投資機(jī)會。在醫(yī)藥品種中，從其成長性、盈利能力、償債能力和運(yùn)營能力四個角度來看，生物醫(yī)藥的發(fā)展前景較為廣闊，但投資風(fēng)險比較大；中藥企業(yè)將快速穩(wěn)定增長，投資價值比較高；化學(xué)藥的盈利能力比較穩(wěn)定。
二、醫(yī)藥行業(yè)投資面臨的風(fēng)險
醫(yī)藥行業(yè)不同于其他行業(yè)，其產(chǎn)品主要處于產(chǎn)品研發(fā)期、產(chǎn)品試驗期、產(chǎn)品生產(chǎn)期和產(chǎn)品銷售期四種狀態(tài)。當(dāng)醫(yī)藥產(chǎn)品還處于研發(fā)階段投資者進(jìn)行投資時，生產(chǎn)企業(yè)自身也無法對此藥品的技術(shù)研發(fā)能力和產(chǎn)品的市場前景沒有準(zhǔn)確的把握，投資者也無法對醫(yī)藥企業(yè)的預(yù)期收益進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，一旦產(chǎn)品研發(fā)結(jié)果和研制成功后的銷售沒有達(dá)到預(yù)期效果，投資者的投資也會遭受很大的損失。當(dāng)產(chǎn)品處于試驗階段，醫(yī)藥企業(yè)需要通過投放少量產(chǎn)品到市場來獲得消費(fèi)者的認(rèn)可，這一過程時間比較長，還尚未處于收益階段，需要大量資金做為流轉(zhuǎn)資金，但是否能獲得消費(fèi)者的認(rèn)可而大量投入生產(chǎn)也是不可估計的。當(dāng)產(chǎn)品處于成長階段以后，其風(fēng)險會相對縮小，對產(chǎn)品的預(yù)測估計準(zhǔn)確度會相對提高。但是，還是存在醫(yī)藥產(chǎn)品還尚未形成大眾認(rèn)可的品牌、銷售業(yè)績有限或者醫(yī)藥企業(yè)估計過高，生產(chǎn)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過銷售量，造成產(chǎn)品堆積現(xiàn)象，也會造成投資者的利益受損?；蛘咴阡N售過程中，醫(yī)藥產(chǎn)品出現(xiàn)問題，也會影響投資者的收益。而且，當(dāng)產(chǎn)品處于成長階段后，投資者會越來越多，其投資競爭力會變強(qiáng)，投資價值和效益會隨之縮小?，F(xiàn)如今，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展面臨藥品招標(biāo)采購、產(chǎn)品更新速度快和藥品零售限價的壓力，其利潤空間不斷縮小，醫(yī)藥產(chǎn)品的毛利率將呈下降或穩(wěn)定發(fā)展的趨勢，國家正處于轉(zhuǎn)型期，其政策的調(diào)整也會對醫(yī)藥市場造成不小的影響，這些原因都會對投資者的投資收益造成影響。
三、醫(yī)藥行業(yè)投資前風(fēng)險控制措施
1.投資項目選擇。醫(yī)藥行業(yè)包括幾大種子行業(yè)，每個子行業(yè)下有很多醫(yī)藥產(chǎn)品和醫(yī)藥公司。選擇哪個子行業(yè)的哪種產(chǎn)品或者哪個企業(yè)需要投資者慎重篩選做出決定，投資項目的選擇的控制投資總風(fēng)險的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，項目的質(zhì)量好壞和發(fā)展?jié)摿椖客顿Y的風(fēng)險和收益具有直接的重要影響。投資者在投資活動中最注重的是將來投資回收的可能性和投資回報率的高低。所以，選擇的投資項目應(yīng)側(cè)重于政府的重點(diǎn)工程和各種科技發(fā)展計劃，國家的支持往往會是市場競爭中的潛力股，發(fā)展市場良好。我們在投資項目前要對醫(yī)藥產(chǎn)品的市場前景、公司的管理團(tuán)隊背景進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。對醫(yī)藥市場前景的調(diào)查包括產(chǎn)品發(fā)展的外部環(huán)境和產(chǎn)品在醫(yī)藥市場中的競爭力，產(chǎn)品發(fā)展的外部條件包括經(jīng)濟(jì)、政治法律、社會文化和資源方面的影響。因為投資的周期比較長，過程復(fù)雜，這些環(huán)境因素中任一個條件的改變都可能會影響產(chǎn)品的生產(chǎn)銷售，影響投資者的收益。所以，我們在投資某一種產(chǎn)品前，首先要運(yùn)用準(zhǔn)確科學(xué)的方法來對可能影響產(chǎn)品發(fā)展的這幾種因素進(jìn)行深度分析和科學(xué)預(yù)測。其次，隨著我國逐漸融入國際市場的步伐加快，國內(nèi)醫(yī)藥市場的醫(yī)藥產(chǎn)品種類越來越多，其競爭力也越來越強(qiáng)。醫(yī)藥產(chǎn)品治療效果好且價格適中的產(chǎn)品更受醫(yī)院和消費(fèi)者的青睞。所以，對處于研發(fā)階段的醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)行醫(yī)療效果預(yù)測看是否值得投資，對成品藥看其治療對象和價格所針對的消費(fèi)者數(shù)量的可觀性。對醫(yī)藥品種的選擇要樹立長遠(yuǎn)的目光，從產(chǎn)品的成長性、盈利能力、償債能力和運(yùn)營管理水平四方面進(jìn)行全面考慮。2.驗證商業(yè)書的假設(shè)條件。對項目進(jìn)行初步篩選后，被選中的多家被投資產(chǎn)品公司會給投資者送來各式各樣的商業(yè)計劃書，在這些商業(yè)計劃書中公司往往過高的估計未來收益，對產(chǎn)品的發(fā)展呈樂觀看好的心態(tài)，但低估其風(fēng)險。投資者應(yīng)保持客觀冷靜的態(tài)度立場，對產(chǎn)品的風(fēng)險進(jìn)行專業(yè)謹(jǐn)慎的計算估量。對商業(yè)書中的假設(shè)條件進(jìn)行實際驗證，科學(xué)預(yù)測這些假設(shè)條件是否成立和其實現(xiàn)的可能性大小。金融工具是投資形式的體現(xiàn)，種類眾多，投資者應(yīng)根據(jù)雙方實際情況選擇雙方都滿意的金融工具。一般投資者最通用的金融方式是股權(quán)和債權(quán)相結(jié)合的方式，這種方式既可以保證投資者的資金回收率而且還可以保證投資者對企業(yè)的主動權(quán)。3.在合約中采取措施。投資者在確定了投資項目后與產(chǎn)品企業(yè)簽訂有效合同維護(hù)雙方的利益。合同是當(dāng)事人經(jīng)過平等協(xié)商達(dá)成一致意思后訂立的協(xié)議。作為投資者在與醫(yī)藥企業(yè)的合同中要設(shè)置限定投資資金來控制投資規(guī)模。在投資前簽訂合同之際，投資者應(yīng)在合同中根據(jù)自身資產(chǎn)情況和被投資公司的規(guī)模明令指出對企業(yè)的投資額度限定在公司總資產(chǎn)的40%-60%或者具體限額，對單筆投資額度也限定一個特定的數(shù)目。這樣既可以使投資者再有多余資金投資其他項目，又可降低投資風(fēng)險。其次，為了保護(hù)投資者的利益，合同中還可以設(shè)定部分保護(hù)性條款。例如，限制高層管理人員的工資，限制管理人員因公消費(fèi)的額度，對于發(fā)生幾率較大的可能性事件雙方做出的應(yīng)急措施應(yīng)做出明令規(guī)定，在合約中對投資者和被投資企業(yè)雙方的權(quán)益和責(zé)任做出明確詳細(xì)的劃分，對企業(yè)在一定時間內(nèi)達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行規(guī)定來促進(jìn)被投資企業(yè)的運(yùn)作動力。4.聯(lián)合投資。投資者往往在行業(yè)內(nèi)具有較強(qiáng)的人脈關(guān)系，當(dāng)確定投資某個醫(yī)藥項目后，聯(lián)合其他的投資者共同投資，在讓利給其他投資者的同時，也降低了每個投資者承擔(dān)的風(fēng)險。對于某些產(chǎn)品處于成熟生產(chǎn)期的需要大量資金的大型項目可以聯(lián)合其他投資者投資滿足公司發(fā)展資金需要，同時也可以進(jìn)一步分散風(fēng)險。
四、結(jié)語
投資前的風(fēng)險控制是對投資活動風(fēng)險控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。投資者應(yīng)認(rèn)真慎重選擇投資項目，對投資的醫(yī)藥產(chǎn)品的市場前景、發(fā)展環(huán)境和企業(yè)的管理運(yùn)營能力進(jìn)行切合實際的調(diào)查和預(yù)測，在合同中明確雙方責(zé)任和義務(wù)，爭取將投資的風(fēng)險在投資前降到最低，以免造成不可估量的損失。
參考文獻(xiàn):
[1]毛文杰，投資前的風(fēng)險控制措施，化工管理，2008年09月.
[2]韓廣須，我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢的分析預(yù)測，經(jīng)營管理者，2015年24期.
【關(guān)鍵詞】制定職業(yè)病 預(yù)防控制 戰(zhàn)略要點(diǎn)
中圖分類號：R135文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1005-0515（2010）11-341-02
【Abstract】Combining Liao sun is actual while following the principle of occupation health legal theory, in tallying up empirical foundation, studied from the strategic height current with the result that from now on, occupational disease harm of development and counterplan.Put forward the method and suggestion of science towards preventing control occupational disease from endangering, .Its science standpoint comes from；Be engaged in the experience and intelligence of the old science and technology personnel of occupation health work, drew up the science method of the Liao occupation hygiene in sun City work and to the prevention control of the occupational disease measure.Its establishment important point has catholicity and covered the basic measure method of nation and place occupational disease prevention control and knew well to solve the related law laws that the national occupational disease prevention controls,
【Key words】Developmentoccupational disease control and pveventiun strategic points
本文研究探討的法律依據(jù)，是中華人民共和國《職業(yè)病防治法》，結(jié)合我市職業(yè)病危害狀況，主要針對我市規(guī)模企業(yè)，職業(yè)病危害因素的預(yù)防和控制，研究做出的：中長期戰(zhàn)略性對策和途徑。本文是在《遼陽市職業(yè)病危害因素分布與檢測》、《遼陽市職業(yè)病預(yù)防控制戰(zhàn)略研究》兩個課題研究基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實踐，綜合國內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗，與遼陽市實際情況相結(jié)合，在國內(nèi)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，形成的宏觀戰(zhàn)略思想。具有：前瞻性、科學(xué)性、實用性、可操作性、可直接為政府在職業(yè)病危害預(yù)防控制方面的決策；提供科學(xué)依據(jù)和參考的理論研究成果。其理論可以指導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生科研開發(fā)，研究理論的學(xué)術(shù)價值和指導(dǎo)作用，可以提供給我市從事職業(yè)衛(wèi)生工作的人員使用。
1 職業(yè)病預(yù)防控制的戰(zhàn)略要點(diǎn)
1.1 前期預(yù)防
1.1.1 對策與方法
根據(jù)國家《職業(yè)病防治法》規(guī)定前期預(yù)防規(guī)定：產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的設(shè)立除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外，其工作場所還應(yīng)當(dāng)符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求：
（1）職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；
（2）有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；
（3）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則；
（4）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；
（5）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的要求；
（6）法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動者健康的其他要求。
1.1.2 要點(diǎn) 1、完善法規(guī)建設(shè)。2、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。3、健全申報和批準(zhǔn)管理程序建設(shè)。4建立職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和組織。5建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)計。6建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生。7、應(yīng)急救援站。職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的“三同時”。
1.2 生產(chǎn)過程中的預(yù)防和控制
1.2.1 對策與方法
1.2.1 生產(chǎn)過程中的預(yù)防控制，是前期預(yù)防控制的補(bǔ)充或補(bǔ)救辦法。我國《職業(yè)病防治法》明確規(guī)定了用人單位應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施：
（1）設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；
（2）制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；
（3）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；
（4）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；
（5）建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度；
（6）建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。
1.2.2 具體措施 1、用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)。2、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。3、技術(shù)改造和工藝技術(shù)更新。4、職業(yè)病危害告知。5、工作場所日常監(jiān)督管理。6、強(qiáng)化勞動者的職業(yè)危害個人保護(hù)的法律意識。7、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查。8、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。9、職業(yè)危害應(yīng)急處理預(yù)案。
1.3 其他控制方法和策略要點(diǎn)：
1、政府管理策略2、整合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管技術(shù)資源，強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)。3、完善職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系。4、建立健全職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)督管理體系。5、建立健全職業(yè)安全衛(wèi)生應(yīng)急救援體系。6、加快職業(yè)安全衛(wèi)生信息化建設(shè).。7、加快職業(yè)安全衛(wèi)生技術(shù)保障體系建設(shè)。8、加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生宣傳教育體系建設(shè)9、加強(qiáng)重大職業(yè)危害源的監(jiān)控和重大中毒事故隱患的治理。10、加強(qiáng)職業(yè)危害監(jiān)督檢查，形成監(jiān)管協(xié)同機(jī)制。11、加強(qiáng)對中小企業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管。12、促進(jìn)職業(yè)安全衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展。13、深化職業(yè)衛(wèi)生專項整治工作。14、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法體系和法律保障建設(shè)。15、落實職業(yè)安全衛(wèi)生責(zé)任制。16、完善職業(yè)衛(wèi)生投入保障機(jī)制。18、建立工傷保險與事故預(yù)防相結(jié)合的機(jī)制。19、實施職業(yè)安全衛(wèi)生許可制度。20、充分發(fā)揮社會的監(jiān)督和法律援助作用。21、大力推進(jìn)職業(yè)安全衛(wèi)生文化建設(shè)。22、開展職業(yè)安全衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進(jìn)步工程。23、落實企業(yè)主體責(zé)任，全面加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作。24、有計劃地加大資金投入,建立職業(yè)病防治基金和運(yùn)行保證機(jī)制。25、強(qiáng)化“三同時”審查力度。26、職業(yè)安全衛(wèi)生促進(jìn)工程建設(shè)。27、明確治理重點(diǎn),突出治本措施。28、依靠科技進(jìn)步,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生新技術(shù)的開發(fā)和推廣。29做好職業(yè)病普查、申報和檢驗檢測工作。30、中長期職業(yè)病預(yù)防控制規(guī)劃戰(zhàn)略綱要。31、加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生領(lǐng)域的交流合作。
2 討論與結(jié)語
職業(yè)病危害的預(yù)防控制研究，是一個涉獵許多方面的綜合性科研課題，我們主要在《職業(yè)病防治法》的原則指導(dǎo)下，結(jié)合工作實際，總結(jié)概括了目前職業(yè)病預(yù)防控制相關(guān)方法，原則，措施，提出了行之有效的戰(zhàn)略決策，其要點(diǎn)主要方面是；全社會要強(qiáng)化勞動保護(hù)，勞動衛(wèi)生管理 、法規(guī)的普及、預(yù)防控制技術(shù)的進(jìn)步、及勞動者自我保護(hù)意識的增強(qiáng) 、企業(yè)的社會責(zé)任等方面。
參考文獻(xiàn)
[1]張敏,李濤,周安壽等,我國職業(yè)病防治工作進(jìn)展與控制對策,中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病,2008.8,V26(8)
[2]張敏,李濤,周安壽等,加快應(yīng)對體面勞動全球戰(zhàn)略目標(biāo)中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病, 2008.8,V26(5)
[3]張敏,李濤,周安壽等,對如何履行企業(yè)社會責(zé)任的思考,中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病2008.8,V26(5)
[4]李濤,張敏,用人單位職業(yè)病防治實用指南,中國科學(xué)技術(shù)出版社
[5]李濤,張敏,化學(xué)品職業(yè)危害分類控制技術(shù),化學(xué)工業(yè)出版社[6]李濤,張敏,密閉空間職業(yè)危害防護(hù)手冊,中國科學(xué)技術(shù)出版社
[7]張永偉,法定職業(yè)病預(yù)防與控制指南,海洋出版社
[8] 國際勞工組織,中小企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生防護(hù)手冊,中國科學(xué)技術(shù)出版社
[9] 趙良省,噪聲與 震動控制技術(shù), 化學(xué)工業(yè)出版社.2004年
【關(guān)鍵詞】 家庭輸液；輸液告知書；規(guī)范制度
醫(yī)療服務(wù)行業(yè)一直是一種高風(fēng)險行業(yè)，國家已經(jīng)重視和接受依法進(jìn)行的新概念醫(yī)療活動。所以護(hù)理人員在為患者提供優(yōu)質(zhì)和方便的服務(wù)之外，也要確立自己的法律角色，以便保護(hù)自己和病人的合法權(quán)益。輸液引起的不良反應(yīng)導(dǎo)致死亡只是個別的，但是輸液存在的安全隱患應(yīng)當(dāng)引起重視，由于家庭輸液是在患者家庭進(jìn)行的，缺乏搶救設(shè)備和急救人員，其風(fēng)險比在醫(yī)院里輸液更大，所以患者和護(hù)士都應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識，所以在進(jìn)行家庭輸液時，應(yīng)當(dāng)借鑒手術(shù)前的簽字規(guī)定，實行家庭輸液告知書。以下對家庭輸液告知書進(jìn)行了一些探討分析。1 實行家庭輸液告知書的必要性
家庭輸液告知書對保障患者輸液治療的安全，滿足治療的需要，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，具有重要意義。醫(yī)療護(hù)理在安全上有一定的隱患，操作者的不當(dāng)行為極易損壞病人的健康、生命。所以家庭輸液告知書是很必要實行的，這樣讓家屬和病人在知情的情況下進(jìn)行輸液治療，與此同時可以明確患者及院方的責(zé)任和義務(wù)，確實起到防止和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的作用。實行家庭輸液告知書是維護(hù)患者和護(hù)士的合法權(quán)利。家庭輸液的主流是年老行動不便的患者，針對這些患者，在進(jìn)行家庭輸液時，首先對患者及其家屬進(jìn)行簡單護(hù)理知識的宣傳，指導(dǎo)家屬在遇到異常情況時處理問題的方法，以及如何控制輸液速度等。如遇到突況應(yīng)當(dāng)及時與相關(guān)醫(yī)療單位取得聯(lián)系。2 家庭輸液告知書相關(guān)內(nèi)容
2.1 預(yù)約前必需告知輸液可能出現(xiàn)的問題包括：①藥物過敏；①發(fā)熱反應(yīng)；③心臟負(fù)荷過重；④空氣栓塞反應(yīng)；⑤輸液滲漏；⑥藥物的副作用。
2.2 根據(jù)上海市衛(wèi)生局頒發(fā)的規(guī)定必須是本社區(qū)管轄內(nèi)病人方可上門家庭輸液。
2.3 外院用藥應(yīng)在就診醫(yī)院完成，不宜在家中補(bǔ)液。
2.4 血制品、生物制品、抗腫瘤藥、硝酸甘油、甘露醇、皂甙類、抗生素、外院自制藥物應(yīng)在就診醫(yī)院完成。
2.5 由于在病人家中進(jìn)行輸液與在醫(yī)院輸液條件不同，醫(yī)護(hù)人員不在病人身邊，需要病人家屬協(xié)助完成靜脈輸液的全過程以確保安全，故請家屬慎重考慮是否選擇家庭輸液。
2.6 預(yù)約后家屬按預(yù)約治療時間提前做好各項準(zhǔn)備工作：①必須有完全民事行為能力的人員看護(hù)。②看護(hù)人員必須密切注意靜脈輸液的全過程，觀察滴速是否異常。③輸液完畢后及時拔除針頭，用靜脈輸液敷貼按住針眼1-3分鐘，直至不再滲血為止。④家庭病床病人絕大多數(shù)已年老體弱，滴速不能過快，一般控制在30-60滴，不可隨意調(diào)快滴速。⑤在輸液中如出現(xiàn)下列情況，看護(hù)人員立即拔除針頭，隨即與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，作重新注射或另行處理，甚至送上級醫(yī)院處理：①突然畏寒、發(fā)抖、氣促等異常癥狀。②輸液不滴或注射部位腫脹、隆起、劇痛。③發(fā)現(xiàn)輸液皮條內(nèi)有氣泡或皮條、輸液瓶有異常發(fā)現(xiàn)。
2.7 實行了家庭輸液告知書之后，病人及家屬應(yīng)積極配合護(hù)士操作，不得隱瞞病情及病史，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，由于病人不配合治療或是隱瞞既往病史所造成的后果，一律由病人本人或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。告知書一式二份，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定格式，病人及家屬同意并愿意承擔(dān)風(fēng)險并簽字為證，以保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及其家屬的雙方利益。3 家庭輸液告知書規(guī)范制度
2013年中國高校畢業(yè)生已經(jīng)達(dá)到699萬，被稱為“史上最難就業(yè)季”。2014年全國高校畢業(yè)生人數(shù)727萬人，相比2013年增長28萬人次，再創(chuàng)歷史新高，被冠以“更難就業(yè)季”稱號。據(jù)悉，2015年高校畢業(yè)生人數(shù)還將增加，國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)增速趨緩，提供的新崗位極為有限；國內(nèi)市場預(yù)期差和企業(yè)轉(zhuǎn)型升級，企業(yè)對勞動力需求下降；勞動力總量供大于求，結(jié)構(gòu)失衡。以上三方面因素將使2015屆畢業(yè)生面臨的就業(yè)形勢更加嚴(yán)峻。
面對如此“骨感”的現(xiàn)實，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)選擇，實現(xiàn)成功就業(yè)，將發(fā)揮更加重要的作用。
畢業(yè)生選擇職業(yè)應(yīng)該考慮的因素很多，包括社會需求、競爭程度、個人適合度、職業(yè)（行業(yè)）發(fā)展?jié)摿?、個人興趣等。本文僅探討個人興趣與個人適合度兩個因素，哪個在職業(yè)選擇中更重要。
觀點(diǎn)一：根據(jù)興趣擇業(yè)才能發(fā)揮所長
興趣是注意與研究某種事物或從事某種活動的積極態(tài)度與傾向，是在一定需要的基礎(chǔ)上，在社會實踐中發(fā)生和形成的。它在人的職業(yè)選擇過程中具有重要作用，是進(jìn)行職業(yè)選擇的重要依據(jù)。當(dāng)外界環(huán)境限制較少時，人們更傾向于選擇自己感興趣的職業(yè)。有研究表明，如果一個人從事自己感興趣的工作，就能發(fā)揮其全部才能的80％～90％，長時間保持高效率并且不會感到疲勞。
案例一：曾經(jīng)有一年，筆者所帶班級里有10個男生就業(yè)于車管所。每天和汽車打交道，是每個男孩都喜歡的。但是3年下來，10人中僅有3個人留在了車管所，其余的都選擇了其他的職業(yè)。對比一下，筆者發(fā)現(xiàn)，留下來的學(xué)生有以下共同特點(diǎn)：性格溫和，善于和人打交道，做事嚴(yán)謹(jǐn)，但有些循規(guī)蹈矩；離開的學(xué)生雖各有不同的原因，但他們也有一個共同的性格特點(diǎn)：不甘于按部就班，喜歡冒險創(chuàng)新。筆者曾經(jīng)問過他們關(guān)于工作的感受。留下的學(xué)生都覺得在車管所工作起來如魚得水，并且與周圍同事形成了良好的工作關(guān)系；而辭職的學(xué)生則感覺工作枯燥乏味，每天重復(fù)相同的內(nèi)容令其無法忍受。
案例二 ：有一個女孩子，性格外向，開朗活潑，勤奮，吃苦耐勞。筆者遂推薦她到國家機(jī)關(guān)工作。一段時間后，其領(lǐng)導(dǎo)對她的工作給予了肯定性的評價，并表示在實習(xí)期過后可以正式錄用她。然而，實習(xí)期過后，女孩并沒有留下簽約。在大多數(shù)人的眼里這可是難得的好機(jī)會，而女孩卻選擇了放棄。當(dāng)筆者問她原因時，她表示周圍的人都一直埋在頭工作，彼此間沒有交流，感覺太壓抑。后來，筆者又推薦她去了其他國家機(jī)關(guān)的接待窗口工作。她在那里充分展示了自己的性格優(yōu)勢，吃苦耐勞、善于溝通、樂于助人。由于出色的工作表現(xiàn)，她很快被提拔為部門主管。
案例三：有一個男生，畢業(yè)分配被推薦到央企的安全保衛(wèi)部門工作。與同齡人相比，其工資、福利待遇應(yīng)該說都是較優(yōu)越的。但是，一年后他卻辭職了。當(dāng)被問起原因時，他解釋道，在那里一天到晚無事可做，什么都學(xué)不到，感覺是在浪費(fèi)青春。辭職后他自己找了一家影樓當(dāng)小工，每月的工資僅夠吃飯，還要低三下四地受人白眼，同學(xué)都為他惋惜。然而，3年之后，他成為行內(nèi)小有名氣的攝影師，專門為一些大型跨國公司的產(chǎn)品拍攝照片。他說：“我就是喜歡嘗試新東西，而攝影能夠滿足我創(chuàng)新的需要，每張照片都有我的靈感，都能表達(dá)我的新想法。”
觀點(diǎn)二：完全按照興趣擇業(yè)不現(xiàn)實
首先，興趣具有不穩(wěn)定性，而穩(wěn)定就業(yè)是擇業(yè)的目標(biāo)。個體在生命早期所形成的興趣是不穩(wěn)定的，只有到了一定的年齡階段，才能形成穩(wěn)定的、現(xiàn)實的職業(yè)興趣。職業(yè)環(huán)境的變化和社會生活的日益豐富、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、新行業(yè)和新職業(yè)的不斷出現(xiàn)，都會對人的興趣產(chǎn)生影響。有的人興趣一經(jīng)形成就穩(wěn)定不變，盡管以后興趣面不斷拓寬，但卻始終保持原來的職業(yè)興趣。然而，這種人畢竟是少數(shù)。大多數(shù)人的職業(yè)興趣都處于頻繁變化之中，缺乏穩(wěn)定性和持久性。后者很容易對某一職業(yè)產(chǎn)生興趣，但很快又會被另一種職業(yè)所吸引。這種態(tài)度很難適應(yīng)職業(yè)生涯的要求，對于個人職業(yè)發(fā)展和穩(wěn)定就業(yè)也是極為有害的。
其次，興趣是培養(yǎng)出來的，是從性格中生長出來的。性格是個性心理特征中的核心部分，是一個人穩(wěn)定的態(tài)度系統(tǒng)和相應(yīng)習(xí)慣了的行為風(fēng)格的心理特征，它具有相對的穩(wěn)定性。興趣是可以慢慢被培養(yǎng)的，而人格特質(zhì)卻很難改變的。這種穩(wěn)定性，與職業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定性要求相吻合，能幫助個人獲得穩(wěn)定的職業(yè)發(fā)展需要。以案例三中的男生為例，在去影樓打工之前，他從沒接觸過攝影，更別說愛好攝影了。但是，攝影能夠很好地滿足他性格中創(chuàng)新的需要。每一張照片都可以表達(dá)他的新想法，這使他樂在其中。當(dāng)然他還有其他的興趣，都和創(chuàng)新相關(guān)，比如滑雪、戶外生存，甚至是成人積木比賽。這也說明在擇業(yè)中，畢業(yè)生應(yīng)該去思考自己到底適合什么工作，而不只是單純地考慮是否喜歡。很多人找工作都會從自己的興趣著手，然而，能不能在一個工作中長期發(fā)展，往往都跟自己的性格適合度有關(guān)。至于什么樣的工作適合自己，首先應(yīng)該考慮的是自身的性格特點(diǎn)，其次應(yīng)考慮自己的能力是否能夠達(dá)到職業(yè)要求。
由此可見，畢業(yè)生根據(jù)性格選擇自己的職業(yè)，能使行為方式與職業(yè)工作相吻合，更好地發(fā)揮自己的聰明才智和一技之長，從而得心應(yīng)手地駕馭本職工作。因此，教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的性格特點(diǎn)有針對性地指導(dǎo)學(xué)生擇業(yè)。例如：理智型性格、喜歡周密思考的學(xué)生，善于權(quán)衡利弊得失，故適合管理性、研究性和教育性的職業(yè)；情緒型性格的學(xué)生，通常表現(xiàn)為情感反應(yīng)比較強(qiáng)烈和豐富，行為方式帶有濃厚的情緒色彩，故適宜于藝術(shù)性、服務(wù)性的職業(yè)；意志型性格的學(xué)生通常表現(xiàn)為行為目標(biāo)明確，行為方式積極主動，堅決果斷，故多適應(yīng)經(jīng)營性或決策性的職業(yè)。
理清自己的性格適合哪種職業(yè)后，接下來就要考慮個人能力問題了。
中等職業(yè)院校畢業(yè)生應(yīng)該具備以下個人能力：組織能力、溝通能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力、號召能力，適應(yīng)能力等。在知識經(jīng)濟(jì)時代，學(xué)習(xí)能力是最重要的，因為知識總是在更新，只有不斷學(xué)習(xí)才能跟上時代的步伐。
個人能力的計算公式為：P=E×A×S
P：個人能力；E：該員工從事該工作的天賦能力；A：該員工工作努力程度；S：該員工獲得的支持。
由此可以看出，能力是個動態(tài)指標(biāo)。它隨著個人的年齡、工作年限、勤奮度等的增加或減少而變化。能力可以在實踐和學(xué)習(xí)中增長。毋庸置疑，教師在指導(dǎo)學(xué)生擇業(yè)時要引導(dǎo)他們選擇與現(xiàn)有能力相匹配的崗位。但是，教師不應(yīng)該以靜態(tài)的角度去看待這一問題，而應(yīng)該把崗位和職業(yè)聯(lián)系起來，用發(fā)展的眼光看問題。所以，在指導(dǎo)學(xué)生選擇崗位時，教師要考慮的關(guān)鍵因素還包括崗位的可發(fā)展性以及學(xué)生的能力能否隨著崗位的提升而得到進(jìn)一步提升。有的學(xué)生的提升空間大，教師應(yīng)該向其推薦空間發(fā)展大的崗位。例如在案例二和案例三中，兩個學(xué)生就找到了適宜提升自己職業(yè)發(fā)展的崗位。有的學(xué)生提升空間較小，適合平穩(wěn)發(fā)展，教師就不要推薦他們?nèi)ジ偁幖ち业膷徫?，而是讓他們隨著社會或行業(yè)的整體發(fā)展而發(fā)展。例如案例一中的情況。
【關(guān)鍵詞】 葛根素；祛濕利水；中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.11.134
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是眼底后極部類圓形視網(wǎng)膜下透明液體積聚， 好發(fā)于健康狀況良好的青壯年（25～50歲）， 男性多于女性， 單眼或雙眼發(fā)病， 通常表現(xiàn)為自限性疾病， 預(yù)后良好， 易復(fù)發(fā)。本科采用葛根素針靜脈滴注加祛濕利水中藥加減應(yīng)用， 治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變， 取得滿意療效。大大縮短了病程， 減輕患者的痛苦。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2010年1月～2013年12月本院收治的26例（26眼）中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者， 年齡25～45歲， 其中男24例（24眼）， 女2例（2眼）， 均經(jīng)眼底檢查， 排除葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、眼底出血、老年黃斑變性等疾病， 首次發(fā)病均由眼底光學(xué)相干斷層掃描（OCT）檢查確診。
1. 2 治療方法 患者均住院治療， 以利于觀察。給予葛根素針0.4 g加生理鹽水250 ml靜脈滴注， 配合5%糖鹽水250 ml加維生素C 2.0 g加三磷酸腺苷（ATP） 40 mg加胞二磷膽堿1.0 g靜脈滴注， 1次/d， 15次為1個療程。中藥用茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、 車前子、竹茹、桂枝、 黨參、半夏、 炙甘草等， 根據(jù)病情加減， 眼底水腫滲出甚者， 加昆布、 三七；氣虛甚者加黃芪；便溏脘悶者加木香、厚樸。1劑/d， 水煎400 ml， 分早晚口服。
1. 3 判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：視力恢復(fù)正常， 黃斑區(qū)中心反光可見， 好轉(zhuǎn)：視力恢復(fù)正常， 黃斑區(qū)中心反光弱， 仍視物發(fā)暗， 色覺異常；無效：視力無恢復(fù)， 自覺癥狀無改善。
2 結(jié)果
26例（26眼）中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者經(jīng)過治療， 痊愈20例， 好轉(zhuǎn)6例；平均療程20 d。
3 討論
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變， 相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“視瞻昏渺”， 是一種自限性疾病， 也是眼科常見病、多發(fā)病， 可反復(fù)發(fā)作。好發(fā)于青壯年男性， 本病的病因不清， 目前認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制為脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增加， 引起漿液性色素上皮層（RPE）脫離， 后者進(jìn)一步誘發(fā)RPE屏障功能破壞， 導(dǎo)致RPE滲漏， 和后極部漿液性視網(wǎng)膜脫離， 該病誘發(fā)或加重的因素包括情緒波動、精神壓力及大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、熬夜及抵抗力下降等， 癥狀為自覺視力不同程度下降， 視物如隔紗幕， 視野中心有灰色、黃色的暗影， 視物變小、變形， 檢眼鏡檢查可見后極部有一圓形或橢圓形水腫反光輪， 黃斑區(qū)中心反光減弱或消失， 可有灰白色或灰黃色視網(wǎng)膜下滲出物沉著， 視力常≥0.5。本病應(yīng)與常見的能引起黃斑區(qū)神經(jīng)上皮漿液性脫離三種疾病相鑒別， 分別是視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜血管瘤和先天性視盤小凹， 由于在這些病例中無一例外均存在黃斑區(qū)的神經(jīng)上皮漿液性脫離， 所以均可有中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的癥狀和主要體征， 可能會出現(xiàn)誤診的情況。必要時輔以眼科OCT可確診。葛根素的作用是擴(kuò)張血管， 改善微循環(huán)和抗血小板聚集的作用， 中藥健脾用白術(shù)、山藥、 茯苓；滲濕用茯苓、豬苓、澤瀉、 車前子、竹茹等， 淡滲利濕， 促進(jìn)水腫的吸收。其中眼底水腫滲出甚者， 加昆布、 三七；氣虛甚者加黃芪；便溏脘悶者加木香、厚樸。中醫(yī)認(rèn)為眼底水腫積液的病因是陽虛水濕上泛所致， 故以中藥健脾、逐濕、升陽， 療效明顯， 西醫(yī)對此病無有效藥物， 待其自然恢復(fù)， 行激光光凝滲漏點(diǎn)， 雖有助于液體的吸收， 但距中心凹太近， 恐傷黃斑區(qū)中心視力。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變雖是一種自限性疾病， 絕大多數(shù)均可自愈， 但一般療程為2～4個月， 時間較長， 本科長期觀察， 應(yīng)用此種方法治療獲得很好療效， 能大大縮短此病療程， 減輕患者痛苦。本病治療中和治療愈后， 自身調(diào)理很重要， 應(yīng)注意休息， 避免疲勞， 節(jié)制；少食蝦蟹等高蛋白易致敏的食物， 應(yīng)避免情緒激動。
4 附病例報告
患者， 男， 35歲， 以“右眼中心視物模糊5 d”為主訴就診。5 d前患者通宵玩玩麻將， 第2天出現(xiàn)右眼視物模糊， 無眼痛、眼紅、頭疼、 惡心、嘔吐， 未做治療。近2 d， 視物模糊較前加重， 今來診。查視力 ：右眼 0.6， 左眼 1.0 ， 右眼前節(jié)無異常， 眼底、視盤邊界清， 色正常， C/D=0.3， 視網(wǎng)膜血管走行可， 黃斑區(qū)有一約視盤大小反光輪， 中心反光無。OCT結(jié)果示：黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮脫離， 左眼正常。臨床診斷為：右眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變， 收住入院。給予生理鹽水250 ml+葛根素針0.4 g靜脈滴注， 配合5%糖鹽水250 ml+維生素C 2.0 g+ATP 40 mg+胞二磷膽堿1.0 g靜脈滴注， 1次/d， 15次為1個療程， 中藥處方：茯苓10 g、豬苓12 g、
澤瀉10 g、白術(shù)9 g， 車前子10 g， 竹茹9 g， 桂枝9 g， 黨參9 g， 法半夏8 g， 炙甘草6 g， 1劑/d， 水煎400 ml， 分早晚口服。1周后， 患者訴視物模糊較前好轉(zhuǎn)， 查視力：右眼 0.8 眼底黃斑區(qū)水腫減輕， 中心反光弱。繼原方案治療， 生理鹽水 250 ml+葛根素針0.4 g靜脈滴注， 配合5%糖鹽水250 ml+維生素C 2.0 g+ATP40 mg+胞二磷膽堿1.0 g靜脈滴注， 1次/d， 15次為1個療程， 中藥處方：茯苓10 g、豬苓12 g、澤瀉10 g、
白術(shù)9 g， 車前子10 g， 竹茹9 g， 桂枝9 g， 昆布15 g， 黨參9 g， 法半夏8 g， 三七10 g， 炙甘草6 g， 1劑/d， 水煎400 ml， 分早晚口服。繼原方案治療。1個療程后查視力：1.0 眼底恢復(fù)正常。口服杞菊地黃丸善后。囑注意休息， 避免疲勞， 少飲酒、 少吸煙， 盡量避免感冒。
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關(guān)鍵詞 新型職業(yè)農(nóng)民；培訓(xùn)；做法；特色；成效；江蘇淮安；淮安區(qū)；河下街道
中圖分類號 G725 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2017）03-0274-02
2016年，淮安市淮安區(qū)河下街道農(nóng)技推廣服務(wù)中心緊緊圍繞全省農(nóng)業(yè)重大技術(shù)推廣計劃，突出本地區(qū)優(yōu)勢主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、綠色增產(chǎn)模式、新型種養(yǎng)結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全控制和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，充分利用各類教育培訓(xùn)資源，多層次、多渠道、多形式地大規(guī)模開展農(nóng)民教育培訓(xùn)。培養(yǎng)一大批適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展需要、數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理的愛農(nóng)業(yè)、有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營、善管理、能創(chuàng)業(yè)的新型職業(yè)農(nóng)民隊伍，有力地推進(jìn)了全街道現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的快速發(fā)展[1-2]。
1 基本情況
1.1 計劃內(nèi)培訓(xùn)（省、市、區(qū)級指標(biāo)）
2016年河下街道承擔(dān)省級農(nóng)民培訓(xùn)任務(wù)，農(nóng)業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)320人、農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)培訓(xùn)60人，合計380人。培訓(xùn)新型職業(yè)農(nóng)民18期550人，超額完成了全年任務(wù)。其中農(nóng)藝工5期150人，植保員4期120人，動物防疫員2期40人，農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人2期60人，農(nóng)資營銷員培訓(xùn)1期35人，農(nóng)機(jī)手培訓(xùn)1期28人，農(nóng)機(jī)專業(yè)合作社1期22人，淡水成魚飼養(yǎng)工1期30人，農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)1期40人。組織農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)學(xué)員到淮安工程高等學(xué)校參加培訓(xùn)，共培訓(xùn)1期45人。通過培訓(xùn)，提高農(nóng)業(yè)專業(yè)化生產(chǎn)和社會服務(wù)人員的職業(yè)技能和服務(wù)水平，培養(yǎng)一大批農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者[3-4]。
1.2 計劃外培訓(xùn)（街道培訓(xùn)指標(biāo)）
街道黨委、主要領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)農(nóng)委主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視持證農(nóng)民培訓(xùn)工作，對全街道持證農(nóng)民培訓(xùn)工作提出了具體要求，街道下發(fā)了關(guān)于推進(jìn)2016年持專業(yè)證書勞動力培訓(xùn)工作的通知，明確了300 名培訓(xùn)指標(biāo)，為確保持證農(nóng)民培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)的如期完成，街道成立持證農(nóng)民培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由農(nóng)技推廣中心具體組織實施，確保高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成培訓(xùn)任務(wù)，2016年在上級農(nóng)業(yè)主管部門的大力支持下，通過各村、各相關(guān)單位的緊密配合，現(xiàn)已完成持證農(nóng)民培訓(xùn)任務(wù)的共350名，達(dá)到全年計劃的116%。
1.3 農(nóng)業(yè)職業(yè)技能鑒定
全年共舉辦農(nóng)業(yè)職業(yè)技能鑒定3期，其中農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀(jì)人1期鑒定25人，中專學(xué)歷涉農(nóng)教育河下街道教學(xué)班1期鑒定中級農(nóng)藝工45人，農(nóng)村統(tǒng)防統(tǒng)治植保員1期鑒定50人。共引導(dǎo)301名培訓(xùn)學(xué)員參加農(nóng)業(yè)職業(yè)技能鑒定，鑒定率達(dá)10%以上。培育愛農(nóng)、懂農(nóng)、務(wù)農(nóng)的農(nóng)業(yè)后繼者投身農(nóng)業(yè)、農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)建設(shè)。
1.4 資金使用情況
項目資金實行財政報賬制管理，建立培訓(xùn)資金專戶，?？顚Ｓ?，資金使用符合項目合同規(guī)定及年初制定的資金使用方案要求。到目前，新型職業(yè)農(nóng)民培訓(xùn)資金使用量占資金總量的90.73%以上。
2 主要做法
2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化考核，健全培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)
為把農(nóng)民培訓(xùn)工作落實到實處，街道成立了以分管農(nóng)業(yè)的副主任任組長，農(nóng)技推廣中心牽頭，財政、教育、科技、廣電、宣傳、團(tuán)委、婦聯(lián)等有關(guān)部門和單位共同參與的農(nóng)民培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一組織，互相配合，通力協(xié)作。實行農(nóng)民培訓(xùn)工作目標(biāo)責(zé)任考核管理，嚴(yán)格進(jìn)行定期進(jìn)度檢查和年末考核評定，通過系統(tǒng)規(guī)范的考核，建立健全激勵機(jī)制，推動組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作措施到位、責(zé)任落實到位，確保目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成。
2.2 優(yōu)化講師團(tuán)隊伍，確保培訓(xùn)質(zhì)量
根據(jù)街道農(nóng)民培訓(xùn)任務(wù)的要求，面向全區(qū)農(nóng)業(yè)、教育、科研和推廣等相關(guān)部門公開選聘一批業(yè)務(wù)精、水平高、責(zé)任心強(qiáng)、熱心于農(nóng)民培訓(xùn)的專家擔(dān)任主講。為進(jìn)一步提高培訓(xùn)層次和質(zhì)量，還邀請了大專院校、科研院所以及省、市業(yè)務(wù)部門專家領(lǐng)導(dǎo)授課，提高了培訓(xùn)質(zhì)量，增強(qiáng)了培訓(xùn)效果，提升了農(nóng)民培訓(xùn)的整體水平。
2.3 廣泛宣傳發(fā)動，營造良好的農(nóng)民培訓(xùn)氛圍
2016年以河下街道農(nóng)民培訓(xùn)工程領(lǐng)導(dǎo)小組的名義編報了3期“河下街道農(nóng)民培訓(xùn)簡報”，有力地推動和促進(jìn)農(nóng)民培訓(xùn)工作的開展與落實。通過會議、廣播、電視、標(biāo)語板報、農(nóng)貿(mào)集市等各種方式和場所宣傳農(nóng)民培訓(xùn)中的典型人和事。同時，在全街道主要道口懸掛農(nóng)民培訓(xùn)宣傳橫幅和印刷墻體標(biāo)語，2016年全街道懸掛過街橫幅130余條，刷寫墻體標(biāo)語300余條，營造了農(nóng)民培訓(xùn)工程良好的社會輿論氛圍。
2.4 經(jīng)常召開會議，推動農(nóng)民培訓(xùn)工作順利開展
繼3月23日啟動河下街道第一期新型職業(yè)農(nóng)民農(nóng)機(jī)專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人及成員培訓(xùn)班以來，街道農(nóng)民培訓(xùn)工程領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常召開會議，研究和部署農(nóng)民培訓(xùn)工作，10月底召開了各村主要負(fù)責(zé)人參加的河下街道農(nóng)民培訓(xùn)工程推進(jìn)會議，會上各村匯報了前一階段新型職業(yè)農(nóng)民培育工程進(jìn)展情況，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，增強(qiáng)農(nóng)民培訓(xùn)工作的責(zé)任感和使命感，對下一步如何開展農(nóng)民培訓(xùn)工作作了具體而詳細(xì)的部署。
3 主要特色
3.1 加強(qiáng)政治思想與業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)
為確保農(nóng)民培訓(xùn)工作的順利進(jìn)行，形勢的發(fā)展要求必須堅持良好的學(xué)習(xí)制度，在業(yè)務(wù)知識上要與時俱進(jìn)，及時學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)、新品種、新模式。堅持以人為本，加強(qiáng)農(nóng)民培訓(xùn)，推進(jìn)農(nóng)村人才隊伍建設(shè)，加對農(nóng)村基層干部、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)骨干、農(nóng)村致富能手的培訓(xùn)，不斷提高淮安區(qū)新型農(nóng)民職業(yè)技能和服務(wù)水平。
3.2 堅持農(nóng)業(yè)法規(guī)教育與職業(yè)農(nóng)民培訓(xùn)相結(jié)合
每期職業(yè)農(nóng)民培訓(xùn)班第一節(jié)課都安排專業(yè)教師講授農(nóng)業(yè)政策與法律法規(guī)課程，在培訓(xùn)班期間還展示了一批農(nóng)業(yè)政策法規(guī)宣傳展牌。在12月19―22日農(nóng)資營銷員培訓(xùn)班期間特地組織了一次農(nóng)業(yè)政策法規(guī)課間咨詢活動。9月初開展了一次面對面的農(nóng)業(yè)政策法規(guī)應(yīng)用走訪，以期提高農(nóng)業(yè)創(chuàng)業(yè)者的學(xué)法知識、守法意識，幫助農(nóng)民創(chuàng)業(yè)致富。
3.3 針對不同產(chǎn)業(yè)，聘請省、市級知名專家授課
為了提升街道農(nóng)民培訓(xùn)層次，特邀省級專家領(lǐng)導(dǎo)來河下街道授課。先后邀請了省農(nóng)業(yè)執(zhí)法總隊、淮安市農(nóng)業(yè)執(zhí)法支隊和省農(nóng)廣校領(lǐng)導(dǎo)來河下街道授課。新型職業(yè)農(nóng)民農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)培訓(xùn)班邀請了市農(nóng)業(yè)信息中心專家作了《農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)形勢、培訓(xùn)工作背景、目標(biāo)要求》和《信息化在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上的應(yīng)用》專題講座；各位專家在精心講解的同時，還和培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行交流與互動，現(xiàn)場解答學(xué)員生產(chǎn)中遇到的疑難問題，深受培訓(xùn)學(xué)員的好評，取得了良好的培訓(xùn)效果。
3.4 創(chuàng)新培訓(xùn)模式，注重培訓(xùn)實效
合適的培訓(xùn)模式有利于調(diào)動培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性、提高培訓(xùn)效率、增強(qiáng)培訓(xùn)效果。變學(xué)員“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，在正常教學(xué)的基礎(chǔ)上，大膽探索，勇于創(chuàng)新，提升培訓(xùn)班整體教學(xué)水平。農(nóng)機(jī)專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班安排學(xué)員到洪澤縣三河鎮(zhèn)祥發(fā)農(nóng)機(jī)服務(wù)專業(yè)合作社觀摩學(xué)習(xí)；動物防疫員培訓(xùn)班安排學(xué)員到宿遷江蘇綠匯宿動實業(yè)有限公司觀摩學(xué)習(xí)；農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)培訓(xùn)班安排學(xué)員觀摩淮安商務(wù)現(xiàn)代物流園、淘實惠農(nóng)村電子商務(wù)園。這種情景教學(xué)的方式，拓寬了培訓(xùn)學(xué)員的視野，開闊了培訓(xùn)學(xué)員眼界，激發(fā)了培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性和主動性，增強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)員創(chuàng)業(yè)技巧，使培訓(xùn)學(xué)員生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)效益不斷地提高，增強(qiáng)了培訓(xùn)實效性。
4 主要成效
4.1 注重特色產(chǎn)業(yè)培訓(xùn)，促進(jìn)了高效農(nóng)業(yè)規(guī)?；?/p>
根據(jù)該街道資源優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際，把普及農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新成果和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)知識作為培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容，適應(yīng)了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展需要，有力促進(jìn)了特色產(chǎn)業(yè)和高效農(nóng)業(yè)規(guī)?；陌l(fā)展。2016年該街道申報創(chuàng)建“淮安蒲菜”國家地理標(biāo)志，并成功創(chuàng)建地理標(biāo)志證明商標(biāo)。在養(yǎng)雞大戶的示范帶動下，該街道農(nóng)戶養(yǎng)雞積極性顯著提高，規(guī)模迅速擴(kuò)大，1萬只規(guī)模的雞場就有5戶，5 000～6 000只規(guī)模的達(dá)20余戶，全街道存欄量達(dá)80萬只，喂養(yǎng)防疫工作到位，每只蛋雞收益達(dá)40元，經(jīng)濟(jì)效益顯著提高。
4.2 圍繞農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全開展培訓(xùn)，提升了農(nóng)產(chǎn)品等級
為提升本地區(qū)農(nóng)產(chǎn)品市場競爭能力，通過開展相關(guān)農(nóng)業(yè)法律法規(guī)、農(nóng)產(chǎn)品市場營銷、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識等學(xué)習(xí)，培養(yǎng)壯大了農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人隊伍，增強(qiáng)了農(nóng)民職業(yè)技能和服務(wù)水平，圍繞農(nóng)產(chǎn)品市場營銷，強(qiáng)化了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全意識，逐步推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品市場流通現(xiàn)代化，促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)由單一注重生產(chǎn)環(huán)節(jié)向注重市場轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)數(shù)量型農(nóng)業(yè)向效益型農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變。目前全街道有有機(jī)食品2個，綠色食品8個，無公害農(nóng)產(chǎn)品20個。
4.3 開展農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)培訓(xùn)，促進(jìn)了現(xiàn)代物流園發(fā)展
開展農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)培訓(xùn)是提高農(nóng)業(yè)市場主體電子商務(wù)技能，加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)，創(chuàng)新農(nóng)產(chǎn)品流通方式，促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民創(chuàng)業(yè)增收的重要舉措。2016年河下街道境內(nèi)的淮安電子商務(wù)現(xiàn)代物流園作為全市十大重點(diǎn)工程項目之一，先后成功創(chuàng)建省級和國家級電子商務(wù)示范基地。
4.4 圍繞績效指標(biāo)創(chuàng)新培育方式，農(nóng)民培訓(xùn)取得了豐碩成果
2016年新型職業(yè)農(nóng)民培育實行集中授課培訓(xùn)、考察觀摩實踐、現(xiàn)代媒體教學(xué)自學(xué)等多種學(xué)習(xí)形式；采取淮安生物工程高等學(xué)校、淮安區(qū)農(nóng)廣校、淮安區(qū)農(nóng)業(yè)科技示范園及基地等多層次培訓(xùn)組織形式。河下街道的新型職業(yè)農(nóng)民培訓(xùn)工作不僅超額完成了年度的目標(biāo)計劃，而且得到農(nóng)民群眾和農(nóng)村基層組織的廣泛贊譽(yù)。
5 參考文獻(xiàn)
[1] 楊成明，張棉好.多重視閾下我國新型職業(yè)農(nóng)民培育問題研究[J].職業(yè)技術(shù)教育，2014（28）：76-82.
[2] Z志利，蔡云鳳.新型職業(yè)農(nóng)民培育：歷史演進(jìn)與當(dāng)代創(chuàng)新[J].職教論壇，2014（19）：59-64.
根據(jù)我國生物制藥研究存在的問題，我國必須依據(jù)現(xiàn)有國情，做出一定的調(diào)整計劃。首先要增加政府的扶持力度，增加對技術(shù)研究的資金投入，鼓勵支持研究的進(jìn)行。其次要大力提倡自主創(chuàng)新，一方面要緊密關(guān)注國外的最新研究動態(tài)，另一方面要加強(qiáng)自身的優(yōu)勢建設(shè)，進(jìn)行自主獨(dú)立的研究。最后要積極推進(jìn)生物醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化，把生產(chǎn)和科研緊密結(jié)合，讓生產(chǎn)促進(jìn)科研的進(jìn)步，用科研支持生產(chǎn)的發(fā)展，慢慢確立起我國的優(yōu)勢領(lǐng)域。
2.對生物制藥技術(shù)的展望
2.1產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好
同其他發(fā)達(dá)國家的生物制藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行比較,我們國家的生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展程度只能算是初級階段，相對落后，不過政府將會持續(xù)地提高加大對該產(chǎn)業(yè)的扶持力度,不管是政策還是資金方面的支持都會有所增加。目前,生物制藥行業(yè)已經(jīng)被國家當(dāng)作了重點(diǎn)扶持和重點(diǎn)建設(shè)產(chǎn)業(yè)，地位已經(jīng)上升為高新產(chǎn)業(yè)的支柱，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分。一部分經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度高的地區(qū)正在加強(qiáng)國家級生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地的建設(shè)，并初步形成了初具規(guī)模的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群,這對我國的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著很好的帶動作用[2]。產(chǎn)業(yè)化的生物制藥將成為必然，企業(yè)與技術(shù)研究方建立技術(shù)聯(lián)盟，互相發(fā)揮優(yōu)勢，讓自己能夠?qū)Ｐ难芯勘旧淼膶I(yè)特長，這樣能夠節(jié)約生產(chǎn)成本，提高其競爭力。中國的生物醫(yī)藥企業(yè)在日后必定會延續(xù)這種趨勢，采用外包的方式，把技術(shù)含量高的研發(fā)部分分給那些有著研究優(yōu)勢的小型企業(yè)，發(fā)揮他們的技術(shù)特長，聯(lián)合開發(fā)新藥，從而進(jìn)一步加快藥物開發(fā)的速度，減短藥物開發(fā)的周期，實現(xiàn)企業(yè)與研發(fā)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢互補(bǔ)。
2.2藥物開發(fā)新局面
生物制藥技術(shù)直接影響著新藥物的開發(fā)，未來生物制藥技術(shù)發(fā)展得會越來越好，新藥物的開發(fā)也會呈現(xiàn)出全新的局面。新技術(shù)能提高藥物開發(fā)的效率，采用模擬系統(tǒng)更方便地對新藥物的安全性進(jìn)行研究，從藥物嘗試的基礎(chǔ)上來進(jìn)行定制化開發(fā)，依據(jù)用藥組的數(shù)據(jù)記錄來進(jìn)行藥物的改進(jìn)和推廣，藥物的試驗更加科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，藥物的針對性得到強(qiáng)化，因此新藥物的療效也將大大提升。到21世紀(jì)50年代，利用生物技術(shù)的藥物的總數(shù)量將會與普通類型的藥物的總數(shù)量大體持平，制藥公司的數(shù)目也會成倍地增加，總體研發(fā)的成本將會降低，但含金量會增加，生物技術(shù)的價值將會越發(fā)凸顯。
2.3行業(yè)總體趨勢分析
未來幾年生物制藥行業(yè)總體的趨勢可以從以下幾方面來分析：一是我國的生物制藥市場發(fā)展空間較大，其中農(nóng)村的購買力有可能會超過城市，農(nóng)村藥品市場情況將會有較明顯的改變；二是行業(yè)創(chuàng)新能力必定會有較大的提高，隨著各類疾病越來越多地出現(xiàn)，我國本土的制藥行業(yè)將會增強(qiáng)其專業(yè)性，可能會出現(xiàn)實力較強(qiáng)的制藥企業(yè)，藥品種類也會全面豐富；三是藥品的研發(fā)周期會越來越長，研究的成本增加，原來的跨國藥企將會把產(chǎn)業(yè)重心逐漸向中國轉(zhuǎn)移，本國企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)營將會越來越合乎市場規(guī)范?？傮w來說，制藥行業(yè)總體趨勢良好，不過行業(yè)投資仍存在風(fēng)險。
3.結(jié)束語
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥經(jīng)濟(jì) 醫(yī)藥發(fā)展 創(chuàng)新管理 審計管理
中圖分類號：F426； F425 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1006-1533（2013）09-0048-04
Economic development and innovative management of
pharmaceutical enterprises in Chinese pharmaceutical industry
JIN Lianya
（China National Pharmaceutical Industry Corporation， Beijing 100190， China ）
ABSTRACT This paper introduces the current situation and development trends of pharmaceutical industry， as well as the existing problems therein. Moreover， it analyzes in detail that in order to reach better economic development in the macro environment of pharmaceutical industry， good management system and innovative management are required. Various management systems such as audit， research and development， production and material are complementary and indispensible for the survival and development of enterprises.
KEY WORDS medicine economy； medicine development； innovative development； auditing management
隨著人民群眾對健康水平要求的不斷地提升，對于醫(yī)藥行業(yè)的需求越來越大，醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的空間也非常之大。在這樣的大環(huán)境下，作為企業(yè)要把內(nèi)部管理做好、做新，做出自己企業(yè)的特色。所以，我們要對現(xiàn)在醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀和所處地位，發(fā)展的趨勢和存在的問題進(jìn)行客觀地分析，這樣才能讓我們的醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模發(fā)展得越來越好。
1 醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀與地位
1.1 經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)特性
醫(yī)藥行業(yè)是公認(rèn)的世界化的行業(yè)，它的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)也有一定的特性，在各國的產(chǎn)業(yè)體系和經(jīng)濟(jì)增長中都起著舉足輕重的作用。醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性顯得尤為突出，第一，醫(yī)藥行業(yè)和經(jīng)濟(jì)有著密切的關(guān)系，醫(yī)藥工業(yè)在經(jīng)濟(jì)上的價值可以通過醫(yī)藥新產(chǎn)品的銷售額與我國GDP比例看出來，幾十年來，醫(yī)藥產(chǎn)品總的銷售額占GDP的比重一直是呈上升趨勢的，醫(yī)藥行業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的地位表現(xiàn)出動態(tài)穩(wěn)定性特征。第二，醫(yī)藥行業(yè)是朝陽行業(yè)，是一個典型的國際性產(chǎn)業(yè)，具有良好的發(fā)展前景，是永不衰落的產(chǎn)業(yè)。第三，其產(chǎn)業(yè)特性為高投入，高風(fēng)險，當(dāng)然同時也是高回報的，并且有壟斷性質(zhì)。高投入體現(xiàn)在新藥研究與開發(fā)上，制藥企業(yè)新藥的研究開發(fā)費(fèi)已占其銷售收入的15% ～ 20%。醫(yī)藥行業(yè)的高投入也導(dǎo)致其高風(fēng)險，一旦企業(yè)開發(fā)失敗，就會使其巨額投入血本無歸，但是一旦成功，那么醫(yī)藥行業(yè)的利潤是巨大的，發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥行業(yè)的銷售利潤率高達(dá)30%，而且醫(yī)藥行業(yè)從某種意義上來說是由以研究開發(fā)為基礎(chǔ)的制藥公司壟斷的產(chǎn)業(yè)，利潤巨大且具有壟斷性。
1.2 醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)按國際標(biāo)準(zhǔn)劃分，是15類國際化產(chǎn)業(yè)之一，是世界貿(mào)易增長最快的朝陽產(chǎn)業(yè)之一[1]。其主要門類包括：化學(xué)原料藥及制劑、中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生物制品、生化藥品、放射性藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生、制藥機(jī)械、藥用包裝及醫(yī)藥商業(yè)。我國只是一個制藥大國，并不是一個制藥強(qiáng)國[2]，回顧中國醫(yī)藥行業(yè)近年的發(fā)展情況，一直保持著持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展?，F(xiàn)狀很理想。近年來，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。自改革開放以來，我國醫(yī)藥行業(yè)不斷壯大，到目前為止中國大約有5 000家大大小小的制藥企業(yè)，生物制藥企業(yè)有200多家[3]。制藥企業(yè)的產(chǎn)值，以每年平均16.6%的速度增長，在我國GDP所占的比重也越來越大，達(dá)到了4%。與此同時，我國已經(jīng)成為全球原料藥的生產(chǎn)和出口國之一，整個醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)比較好的發(fā)展態(tài)勢。
1.3 機(jī)遇與挑戰(zhàn)
我國醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展將迎來黃金的10年，隨著人民生活水平的提升，人民群眾對身心健康的需求使得醫(yī)療藥品市場迅速增大；新醫(yī)改到2020年實施完成，醫(yī)保全覆蓋及大健康計劃，會帶來醫(yī)藥市場擴(kuò)容及醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，這些對醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展來說是一個不可多得的機(jī)遇。而且，有國家政策的扶持，由工業(yè)和信息化部、原衛(wèi)生部、原國家食品藥品監(jiān)督管理局共同制定的《關(guān)于加快醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見》，顯示了國家對醫(yī)藥行業(yè)將進(jìn)一步加大管控和扶持力度，目的是盡快實現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)由大到強(qiáng)的轉(zhuǎn)變。研發(fā)決定未來，得專利者得天下。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項配套政策的加快推進(jìn)和全面實施，面臨的挑戰(zhàn)主要來自以下幾方面：發(fā)展中國家的挑戰(zhàn)會很激烈；新頒布相關(guān)政策與制度對市場的掌控；各地區(qū)政府地方保護(hù)的設(shè)置；制藥企業(yè)小而多、低水平的競爭等。
1.4 醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)有的地位
醫(yī)藥行業(yè)的地位十分重要。醫(yī)藥行業(yè)是一個融合保守與現(xiàn)代的綜合高科技行業(yè)，也是與民生密切相關(guān)的行業(yè)，它與人民群眾的日常生活密不可分，人民群眾非常重視健康、保健、看病等問題，所以它是保護(hù)民生的特殊重要行業(yè)，
隨著人民物質(zhì)生活水平的提高、人口老齡化的加快、醫(yī)療體制改革的深化，它的發(fā)展?fàn)顩r與人民群眾享受的醫(yī)療水平直接相關(guān)。醫(yī)藥行業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的行業(yè)。對于保護(hù)和增進(jìn)人民健康、提高生活質(zhì)量、計劃生育、救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備以及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步均具有十分重要的作用。
2 醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢和問題
2.1 發(fā)展趨勢
隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的全面推進(jìn)，我國醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到底是呈怎樣的方向，是我們關(guān)心的問題，醫(yī)藥行業(yè)是一個多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體，涉及國民健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)今世界醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)已經(jīng)趨向于全球化[4]，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行將繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)增長的態(tài)勢，人口的自然增長是藥品需求的基本因素，再加上人民生活水平的進(jìn)一步提高，對健康及生存質(zhì)量提升的要求，加大了對藥品的需求。藥品價格漸趨合理，使得醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)越來越向好的方向發(fā)展。藥物制劑，生物藥物所占的比重將越來越大，對醫(yī)藥行業(yè)有著深刻的影響，據(jù)專家預(yù)測，在未來3年里世界醫(yī)藥市場年增長率為9%，而生物制藥市場年增長率為20%。同時，非處方藥的迅速增長趨勢很明顯，在人們?nèi)粘Ｉ钪杏玫降乃幬?，一般都是非處方藥，比如感冒藥、抗過敏藥、止痛藥、胃腸道藥和維生素等。全球老齡化時代來臨，在未來十幾年內(nèi)，人口老齡化程度還會加劇，所以，老年用藥市場將會是一個飛速發(fā)展的市場。2013年，中國將超過日本成為世界第二醫(yī)藥大國，預(yù)測2020年前后中國也將超越美國，躍居世界第一醫(yī)藥大國。
2.2 醫(yī)藥行業(yè)存在的問題
2.2.1 制藥企業(yè)小而雜，競爭激烈
我國大型的企業(yè)少，行業(yè)集中度低，使得產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)效益太分散，中型尤其是小型企業(yè)太多，大多數(shù)企業(yè)不僅規(guī)模小、生產(chǎn)條件差、工藝落后、裝備陳舊、管理水平低，而且布局分散，企業(yè)的生產(chǎn)集中度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于先進(jìn)國家的水平，而且這些企業(yè)還無法達(dá)成規(guī)模經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢。
2.2.2 創(chuàng)新體系不完善，效率低
我國創(chuàng)新體系不完善，新藥產(chǎn)力不足，醫(yī)藥科技投入不足，我國產(chǎn)權(quán)品種很少，產(chǎn)品更新慢，重復(fù)嚴(yán)重。老產(chǎn)品多、新產(chǎn)品少；低檔次與低附加值產(chǎn)品多、高技術(shù)含量與高附加值產(chǎn)品少；重復(fù)生產(chǎn)品種多、獨(dú)家品牌少。應(yīng)用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的步伐較慢。多數(shù)老產(chǎn)品技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)不高，工藝落后，成本高，缺乏國際競爭能力。新藥的預(yù)期回報率一般都比較低，所以，醫(yī)藥企業(yè)很少甚至不愿意投入資金去研發(fā)新藥，從而導(dǎo)致研發(fā)新藥的創(chuàng)新能力比較弱。
2.2.3 醫(yī)藥市場體系不健全，競爭體制不完善
在舊的體系格局被打破后，新的市場流通體系還沒有形成。加上生產(chǎn)領(lǐng)域多年來的低水平重復(fù)建設(shè)，藥品低端而且重復(fù)，供應(yīng)的量太多而賣不出去，流通秩序混亂，導(dǎo)致消費(fèi)者的利益得不到保障，醫(yī)藥市場治理任務(wù)艱巨。
3 醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新管理
3.1 企業(yè)管理的重要性
縱觀整個醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，我們既有優(yōu)勢又有不足，也有很多的機(jī)遇，只是醫(yī)藥企業(yè)的規(guī)模，流程管理有些問題，作為醫(yī)藥企業(yè)，要想做得很成功，企業(yè)管理是不可少的，管理有了系統(tǒng)的體制，企業(yè)才能有更好的發(fā)展。
科研、生產(chǎn)、營銷管理上臺階是企業(yè)成長中的重要環(huán)節(jié)。其深遠(yuǎn)意義不僅是資源合理的配置，全面地降低生產(chǎn)成本，提高勞動生產(chǎn)力，從中獲取最大利潤，更重要的是提高了企業(yè)的競爭力，強(qiáng)化了抵抗風(fēng)險的能力。
從國內(nèi)制藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)管理學(xué)角度來看，對于不同類型和不同構(gòu)架的公司必須采取不同的管理模式。一般認(rèn)為“小企業(yè)是權(quán)威管理、中型企業(yè)是制度管理、大型企業(yè)是文化管理”。
隨著國內(nèi)眾多制藥企業(yè)的成長和壯大，強(qiáng)化企業(yè)的制度建設(shè)及管理上臺階已是迫在眉睫。在多項日常管理中，加強(qiáng)內(nèi)部審計越來越成為重要的環(huán)節(jié)。這也是國外許多發(fā)展中的制藥公司管理中所重視的。內(nèi)部審計，也叫內(nèi)部控制，與公司組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、質(zhì)量管理、經(jīng)營控制、生產(chǎn)控制、研發(fā)系統(tǒng)控制、財務(wù)控制、物資管理、人力資本管理的控制等8個方面的合理化對接有著極其重要的意義。而審計、生產(chǎn)、研發(fā)和物資這4個方面又是一個制藥企業(yè)的命脈。
3.2 審計管理
在管理系統(tǒng)中，綜合審計部（有稱“綜合計劃部”），這是一個獨(dú)立的部門，也是一個復(fù)合型人材相對集中的部門。它不但要對生產(chǎn)計劃、設(shè)備檢修計劃、基建、技改工程計劃、營銷計劃、新產(chǎn)品開發(fā)計劃、科研計劃進(jìn)行全面制訂、審計，而且要對相關(guān)圖紙、材料預(yù)算、費(fèi)用預(yù)算、各類合同進(jìn)行審計、把關(guān)，不是簡單扼要的文字條理性審?；蚩俊耙恢ЧP”簽字能解決的問題。
審計部直接向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報，猶如質(zhì)量管理一樣，是對一個制藥企業(yè)的監(jiān)管。一個優(yōu)良的管理系統(tǒng)應(yīng)該是“事事有人負(fù)責(zé)，人人勤于工作，減少管理層次，加快經(jīng)營決策，強(qiáng)化內(nèi)部控制，縮短工作周期，提高工作效率”。也就是說“不能有空白、也不能有重復(fù)、不能有交叉”。
為了強(qiáng)化管理體系的控制，應(yīng)采用多種方式建立報告制度。保障信息及時、信息準(zhǔn)確、信息共享、信息互補(bǔ)和綜合。現(xiàn)代化的制藥公司（集團(tuán)）最重要的信息是財務(wù)分析月報、銷售分析月報、庫存分析月報、生產(chǎn)計劃月報，這些將有利于正確及時地決策。管理系統(tǒng)既要有利于提高工作效率，又要有利于內(nèi)部監(jiān)督控制，也有利于貫徹企業(yè)的政策方針。
3.3 研發(fā)管理
近年來，研發(fā)管理在現(xiàn)代化的制藥公司（集團(tuán)）中的地位逐年上升。而實際運(yùn)作中，研發(fā)管理與企業(yè)中各項管理有著共性，也有個性。研發(fā)工作一定要重視信息工作，確定自己的優(yōu)勢，把握研發(fā)定位點(diǎn)。
在信息時代，審視確認(rèn)研發(fā)的系統(tǒng)流程，完善職能系統(tǒng)建設(shè)。特別是對所開發(fā)的新項目的國內(nèi)外市場、新產(chǎn)品專利、工藝路線調(diào)研后做出開題報告。經(jīng)學(xué)術(shù)委員會討論決定立題并制訂通過草案。經(jīng)審計后納入計劃，其中包括了人員投入、計劃指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)、工時預(yù)算、材料預(yù)算、設(shè)備預(yù)算、設(shè)備考察、成果監(jiān)定和結(jié)題報告等。
3.4 生產(chǎn)管理
生產(chǎn)管理中一個很重要的因素是人力和機(jī)器的合理配置及充分利用。為了保障批量的適宜性，要充分力求合理、經(jīng)濟(jì)地生產(chǎn)。對每個品種、每個批量要計算工時和設(shè)備運(yùn)行臺班，逐漸推行和完善工時管理制度。從這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)出發(fā)，合理配置人員和設(shè)備，從而減少人力、物力、設(shè)備的閑置或隱性浪費(fèi)。
雖然是以銷定產(chǎn)，然而營銷預(yù)測常常不準(zhǔn)確。受一些政策性和多方面客觀因素的影響，往往非人所能預(yù)料。雖然營銷的預(yù)測按月滾動，計算機(jī)系統(tǒng)也會及時地根據(jù)這些信息進(jìn)行調(diào)整。
實踐證明，如能綜合考慮到營銷預(yù)測，以及前三個月平均銷售業(yè)績和未執(zhí)行的合同，則生產(chǎn)計劃會比較切合實際，可以糾正單純營銷計劃所產(chǎn)生的誤差。尤其是公司不是靜態(tài)生存的，而是年年在發(fā)展，要采用動態(tài)管理，GMP實施必須量化，細(xì)到各個環(huán)節(jié)，而審計是保障企業(yè)運(yùn)營的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
3.5 物資管理
物資、物流要科學(xué)管理。庫存管理是內(nèi)部控制中的重要一環(huán)，也是美國FDA檢查的重要項目之一。驗收物品要求實物清點(diǎn)，任何收發(fā)料、艙位轉(zhuǎn)移等過賬，都有單據(jù)備查，專人核對。計算機(jī)系統(tǒng)有過賬審計報告，以此核對單據(jù)和系統(tǒng)的一致性。
負(fù)責(zé)計算機(jī)輸入的人員和物流管理人員要各負(fù)其責(zé)。避免帳物一人管理，造成帳物不清。發(fā)料和發(fā)貨遵守先進(jìn)先出原則，避免庫存的積壓和貨品過期。物品應(yīng)按日期的先后編制流水號、批號和供應(yīng)商批號，以便跟蹤。成品、藥檢報告、原料、包裝材料、退貨、不合格品、宣傳資料、禮品、辦公用品、設(shè)備、備品備件、廢品等均需分類管理，進(jìn)入不同的會計科目，以使電腦的查詢功能更為實用。
倉庫管理中，原輔包裝材料、成品都要有狀態(tài)。即待驗、合格、不合格、銷毀等，狀態(tài)可劃分區(qū)域和貼標(biāo)簽。不合格品要嚴(yán)格管理，一般由QA負(fù)責(zé)。從GMP規(guī)范來看，標(biāo)簽的管理要特別重視。用計算機(jī)管理的系統(tǒng)中，很重要的一點(diǎn)是計算機(jī)過賬和實物移動要同步，包括出入庫和移倉。計算機(jī)管理庫存中，有很多信息要能充分共享?？傊钥茖W(xué)的態(tài)度對待現(xiàn)代化物流管理，它與生產(chǎn)、科研、營銷具有同等重要性。
4 結(jié)語
現(xiàn)代醫(yī)藥制造業(yè)成為技術(shù)創(chuàng)新最堅實的依托，無論是行業(yè)管理或是經(jīng)濟(jì)學(xué)家都無法將研發(fā)和制造業(yè)進(jìn)行分割。生產(chǎn)與技術(shù)創(chuàng)新的相輔相成，推動了歷史車輪的前進(jìn)。當(dāng)前，發(fā)達(dá)國家出現(xiàn)隨著制造業(yè)轉(zhuǎn)移到海外，研發(fā)也隨之轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象是為了效益與利益的最大實現(xiàn)。中國醫(yī)藥制造業(yè)走過了一個個里程碑，而要走的路依然漫長。雖然任重道遠(yuǎn)，在《醫(yī)藥工業(yè)“十二五”規(guī)劃》的指引下，醫(yī)藥制造業(yè)的核心競爭力已日益凸顯。
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