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關(guān)鍵詞:國外;教學(xué)理念;資源;口腔;專業(yè)
中圖分類號:G642.0 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)22-0266-02
很多高校都非常注重對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),也更加注重最新教學(xué)理念和教學(xué)資源的運用。對于一些新開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)校來講,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,利用新的教學(xué)理念,使用優(yōu)勢教學(xué)資源進行人才的培養(yǎng),走校企合作的道路,讓學(xué)生學(xué)習(xí)到理論知識以后,能夠在實踐方面有更多的提升,以滿足市場需要。
一、研究背景
1.社會的發(fā)展對口腔技師人才提出了更高的要求。在社會發(fā)展過程中,人們的基本生活得到保障以后就會更加關(guān)注自身的健康問題,口腔在國外一直被認(rèn)為是重點醫(yī)學(xué)項目,但是我國這方面的認(rèn)識起步比較晚??谇会t(yī)學(xué)不僅僅關(guān)系到患者的健康,還關(guān)系到患者的美觀,因此美容觀念日益增長的今天,人們對于口腔醫(yī)學(xué)美容也有了新的需求。由于我國材料學(xué)、設(shè)備、制作工藝的快速發(fā)展,每一個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的口腔修復(fù)技術(shù)也在不斷地提升,這樣對于口腔從業(yè)人員也提出了較高的要求。
2.市場對口腔技師人才的需要。社會的發(fā)展和進步,讓口腔醫(yī)學(xué)人才出現(xiàn)了供不應(yīng)求的局面。根據(jù)筆者對某省口腔機構(gòu)的現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn),到2010年為止,該省的醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)超過了10000家,如果按照一個機構(gòu)一名牙科醫(yī)生的水準(zhǔn)計算,大約需要10000名牙科醫(yī)生。另外,作者對義齒制作企業(yè)進行調(diào)查中發(fā)現(xiàn),按照國家藥監(jiān)局2005年制作的崗位職責(zé)說明要求中可以看到,我國在近兩年內(nèi)所需要的口腔技師人員還在不斷地增長,當(dāng)前很多齒科制作企業(yè)以及口腔用品制造企業(yè)都沒有經(jīng)歷過比較正規(guī)的專業(yè)性教育,工作人員基本都是經(jīng)過短期的培訓(xùn)就上崗就業(yè),這樣制作出來的義齒質(zhì)量不高,根本不能滿足臨床醫(yī)師及病人的需要,因此在當(dāng)前材料、電子儀器以及化學(xué)的飛速發(fā)展的情況下,需要培養(yǎng)高素質(zhì)的人才才能讓口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)得到進步[1]。
3.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才在培養(yǎng)的模式方面相對滯后,根據(jù)2014年的市場調(diào)研可以看到,很多高職校對該專業(yè)定位不清晰,在課程體系上依然沿用口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系,導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)與就業(yè)崗位嚴(yán)重脫節(jié),學(xué)生畢業(yè)后對專業(yè)的認(rèn)知度和滿意度都不高。此外,由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個小專業(yè),不僅培養(yǎng)學(xué)生的規(guī)模比較小,而且學(xué)生的數(shù)量也不多,因此,不管是從哪一方面講都不能適應(yīng)當(dāng)前階段社會對口腔技師人才的需要。
二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)過程中的理念創(chuàng)新
1.樹立以人為本,終身學(xué)習(xí)的教育理念,革新口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教育模式??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門技術(shù)類專業(yè),它與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有著本質(zhì)不同。目前國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)最高學(xué)歷是大?;虮究?,目前開設(shè)有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)類本科的學(xué)院全國僅有1~2家。據(jù)文獻調(diào)查及我校10余年辦學(xué)經(jīng)歷來看,該專業(yè)由于學(xué)生就業(yè)在工廠,專業(yè)滿意度不高,且學(xué)生繼續(xù)升學(xué)或深造的機會很少,勢必讓學(xué)生看不到自己發(fā)展的希望。因此,這個行業(yè)的流動性很大,很難留住人才,企業(yè)常常處于人才緊缺的狀態(tài)。作為高職學(xué)院,樹立“以人為本,終身學(xué)習(xí)”的教育理念非常重要。我們要立足學(xué)生的長遠(yuǎn)和可持續(xù)發(fā)展,而不能僅局限于實踐操作,這樣將會限制學(xué)生的發(fā)展。同時,我們要著力培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力,引導(dǎo)學(xué)生理解,三年高職學(xué)習(xí),不僅是學(xué)習(xí)一門技能,在未來的人生路上,學(xué)習(xí)各種自己所需的知識將成為一種常態(tài)。目前,許多高職學(xué)院都在將學(xué)生培養(yǎng)成為生產(chǎn)線上的螺絲釘,而忽略人的全面發(fā)展。這樣將導(dǎo)致學(xué)生進入工作崗位沒有價值感和幸福感。因此,在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)課程體系中加入通識課程,培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)極為重要。具體措施如下:
首先,將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)進行準(zhǔn)確定位,培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和科技進步需要的,具備口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)基本知識和基本技能、能運用口腔修復(fù)高端技術(shù)和手段進行各種口腔修復(fù)體的制作,適應(yīng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(工藝技術(shù))崗位生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線需要,德、智、體、美等全面發(fā)展,具有專長和良好職業(yè)素養(yǎng),可持續(xù)發(fā)展的技術(shù)技能型人才。
其次,在課程設(shè)置方面進行改革。以往的課程設(shè)置與口腔醫(yī)學(xué)很像,理論知識較多,忽視實踐操作能力培養(yǎng),人文素養(yǎng)課程開設(shè)較少,不利于學(xué)生可持續(xù)發(fā)展??谇患紟熤谱髁x齒,本身是創(chuàng)造美的行業(yè)。建議除了開設(shè)專業(yè)課程外,增設(shè)《口腔工藝美術(shù)》、《美術(shù)鑒賞》,還可以選修《大學(xué)生禮儀》《國學(xué)》等相關(guān)課程,提升學(xué)生的美學(xué)素養(yǎng)。
再次,著力打造校內(nèi)生產(chǎn)性實訓(xùn)基地。國外很多學(xué)校強調(diào)從做中學(xué)、從學(xué)中做以及邊做邊創(chuàng)的教學(xué)理念,以理論知識為基礎(chǔ),以實踐能力為核心,讓學(xué)生的實踐和理論有效地結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,構(gòu)建起相對獨立的實踐教學(xué)體系,讓人才的發(fā)展更加符合自己的特點。另外還要包含比較系統(tǒng)的、專業(yè)的能力訓(xùn)練評價體系,以此保障專業(yè)技能人才符合社會的發(fā)展需要,符合人們對口腔健康的需求[2]。將沿海發(fā)達(dá)地區(qū)技術(shù)一流的義齒制作公司進入校園,實行校企深度合作,打造校企共育人才的目標(biāo)。使學(xué)生在校內(nèi)就能學(xué)到一流的工藝技術(shù),同時,企業(yè)通過參與對人才的培養(yǎng),對企業(yè)文化,職業(yè)生涯規(guī)劃和人才質(zhì)量等方面有較好保障。企業(yè)的兼職教師也彌補了該專業(yè)教師工藝制作技術(shù)的不足,校企雙贏,共同培養(yǎng)專業(yè)人才。與此同時,校方還可以派優(yōu)秀的教師帶領(lǐng)學(xué)生每年去國外參觀學(xué)習(xí),由此掌握國外先進的口腔工藝技術(shù),讓學(xué)生對自己的所學(xué)有個全面的認(rèn)識,通過參觀、學(xué)習(xí)或比賽鍛煉學(xué)生的制作水平,以此對我國口腔醫(yī)學(xué)做出更加突出的貢獻,讓世界資源得以共享,提升教學(xué)效率,培養(yǎng)出一批又一批的優(yōu)秀人才。
2.引進國外先進的教學(xué)資源,實現(xiàn)學(xué)校專業(yè)教學(xué)的高起點。先進教學(xué)資源的引進能夠讓國外的教學(xué)成果和研究成果被我國所運用,國外的醫(yī)學(xué)技術(shù)課程已經(jīng)有多年的發(fā)展經(jīng)驗,因此各個高校可以再認(rèn)真總結(jié)自己的實際情況以后,去其糟粕取其精華,大膽地加以借鑒和合理化的運用,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,日本比較突出,也處于一直領(lǐng)先的位置上,因此高校的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)可以培養(yǎng)骨干教師赴日本學(xué)習(xí),對當(dāng)?shù)氐凝X科制作企業(yè)進行現(xiàn)場的考查。除了學(xué)習(xí)國外先進的技術(shù)以外,還要把日本以及其他國家先進的教育教學(xué)理念融入到我國的口腔醫(yī)學(xué)教育過程中,建立起比較完善的口腔技術(shù)人才培養(yǎng)方案和課程體系。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)方面建立中日學(xué)習(xí)班和中德學(xué)習(xí)班主要從以下幾部分進行研究和分析:
首先,對現(xiàn)有的課程體系加以完善和整合。很多繁雜的內(nèi)容并不適合我國當(dāng)前的發(fā)展情況,因此需要在立足我國國情與社會情況的基礎(chǔ)上,展開對醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)和定位,用專業(yè)的課程體系引導(dǎo)學(xué)生進行學(xué)習(xí),并且也對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有更加準(zhǔn)確的定位。
其次,引進國外教材和教具,對國內(nèi)一些舊知識以及落后水平的教材與此剔除。對國內(nèi)口腔技術(shù)教材加以革新,刪除一些陳舊的技術(shù)知識學(xué)習(xí),通過對國外的對比和考查,感受國外先進齒科材料公司的口腔修復(fù)技術(shù)教學(xué)教材的超前性、規(guī)范性以及全面性,不但有一般性口腔修復(fù)學(xué)知識的理論性基礎(chǔ),還有關(guān)于修復(fù)口腔技術(shù)方面的操作技巧以及各個流程和步驟,以此最大化地反映出世界領(lǐng)先的口腔工藝科技。引進這樣的教材不僅僅能夠提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,還能引用教材中的創(chuàng)新思想以及色彩圖片讓學(xué)生對理論知識有更深層次的理解,促進實踐教學(xué)的開展。因此在這方面,需要我國的各個高校大膽突破常規(guī),用國外先進的齒科材料口腔修復(fù)技術(shù)作為基礎(chǔ),改變以往教材過于陳舊,和過于空洞的現(xiàn)象,以此作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程的教材。
3.中外合作以及校企合作在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的運用。高校要想培養(yǎng)出合格的人才,需要鍛煉學(xué)生的實踐能力,因此可以采取校企合作的形式。將義齒加工企業(yè)引入校園,形成校企深度融合,使我們的師資和學(xué)生培養(yǎng)更能滿足企業(yè)的需要。在國內(nèi)外選擇一些比較有名氣的齒科材料公司,和學(xué)校展開合作,讓學(xué)生通過見習(xí)的方式進入企業(yè)中工作,企業(yè)也可以指派一些資深的專家學(xué)者進入學(xué)校對學(xué)生們進行指導(dǎo),更可以培訓(xùn)教師的教學(xué),示范性授課的這種形式可以讓學(xué)校教師創(chuàng)新教育教學(xué)模式,讓學(xué)生感受到全新的課堂形式,企業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和規(guī)范的操作技巧以及精湛的操作技能也能讓學(xué)生對自己以后的工作有初步的認(rèn)識。學(xué)生進入企業(yè)進行見習(xí)的過程中,需要嚴(yán)格化的管理,通過專業(yè)的技術(shù)學(xué)習(xí)和完善的考核機制,提升自己的實踐能力。另外,還要有產(chǎn)學(xué)結(jié)合以及互惠互利的教學(xué)模式。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相對于其他技術(shù)相比具有一定的特殊性,學(xué)生實習(xí)的單位主要是義齒公司或者口腔技工所。從企業(yè)聘請行業(yè)專家和能工巧匠充實到教學(xué)隊伍,對人才培養(yǎng)和課程設(shè)置進行指導(dǎo),學(xué)院派專業(yè)教師到企業(yè)學(xué)習(xí)鍛煉,進行產(chǎn)品研發(fā)或教材開發(fā),同時參與實訓(xùn)學(xué)生管理,實現(xiàn)校企真正意義的雙贏。
結(jié)束語:
綜上所述,本文對引進國外教學(xué)理念和資源加快口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展進行了探討,指出了本專業(yè)在專業(yè)定位、課程設(shè)置、校內(nèi)實訓(xùn)、師資培養(yǎng)等方面向國外學(xué)習(xí)的思路。當(dāng)前對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的匱乏,也讓各大高校開始重視這一專業(yè)的發(fā)展和完善,通過本文的敘述,希望對高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)同行提供參考。
參考文獻:
1.1調(diào)查對象
在2014年3月~2014年5月期間,對某醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生168人進行了調(diào)查。收回有效問卷166份,有效率98.81%。其中男生72人,占42.85%;女生96人,占57.15%。平均年齡(20.47±2.05)歲。
1.2研究方法
1.2.1調(diào)查工具。癥狀自評量表(Self-reportingInventory),又名90項癥狀清單(SCL-90),于1975年編制。該表共有90個項目,包含廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,從情緒、思維、感覺直至人際關(guān)系、生活習(xí)慣、飲食睡眠等均有所涉及。每一個項目均采取1-5級評分:嚴(yán)重:自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴(yán)重;偏重:自覺常有該項癥狀,其程度為中到嚴(yán)重;中等:自覺有該項癥狀,其嚴(yán)重程度為輕到中度;很輕:自覺有該問題,但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重;沒有:自覺并無該項問題(癥狀)。該表用來進行心理健康狀況的診斷,也可以做精神病學(xué)的研究。本研究中,自評量表的內(nèi)部一致性克朗巴赫α系數(shù)為0.911。
1.2.2癥狀自評量表質(zhì)量控制和統(tǒng)計學(xué)分析方法。癥狀自評量表是科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)問卷。問卷調(diào)查人員都經(jīng)過專業(yè)心理培訓(xùn),給被調(diào)查者發(fā)放問卷前首先向被調(diào)查者講明本次問卷調(diào)查的目的,并使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語,調(diào)查使用了無記名方式進行,并在規(guī)定時間內(nèi)當(dāng)場回收了調(diào)查問卷。對調(diào)查問卷進行統(tǒng)計學(xué)分析是將全部統(tǒng)計數(shù)據(jù)輸入計算機中,利用現(xiàn)有的SPSS13.0統(tǒng)計軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理。
1.3結(jié)果
口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生與國內(nèi)青少年組常模比較,軀體化因子、焦慮因子、恐懼因子、偏執(zhí)因子均顯著高于全國青年組常模(P<0.01),如表1所示。
2討論
口腔科醫(yī)生是一個特殊醫(yī)學(xué)職業(yè),要求從業(yè)者責(zé)任心強,工作風(fēng)險性大,這些都要求口腔科醫(yī)生具有良好的心理素質(zhì)。而醫(yī)學(xué)專業(yè)具有專業(yè)性強、學(xué)制長、內(nèi)容繁多、學(xué)習(xí)任務(wù)重以及需要記憶的知識點多等特點??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要經(jīng)歷3次角色轉(zhuǎn)變:(1)新生入學(xué)后由被動學(xué)習(xí)的中學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)的大學(xué)生;(2)由普通口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)全面的口腔科醫(yī)學(xué)生;(3)通過臨床實踐由高素質(zhì)的口腔科醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细竦目谇豢婆R床醫(yī)生。在這些轉(zhuǎn)變過程中,如果存在所學(xué)知識不牢固,臨床實踐動手能力差時,很可能出現(xiàn)心理健康問題。從以上調(diào)查結(jié)果可以看到,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生與國內(nèi)青少年組常模比較,軀體化、焦慮、恐懼、偏執(zhí)均顯著高于國內(nèi)青少年組常模,說明在這些方面,口腔醫(yī)學(xué)生的心理健康需要注意。
醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康教育的關(guān)鍵是把心理健康教育與高校整體教育相融合,將心理健康教育當(dāng)做課程建設(shè)的重要部分。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的許多課程都和心理健康密切相關(guān),如:《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》、《社會醫(yī)學(xué)》和《神學(xué)》等,這些都是醫(yī)學(xué)生心理健康教育的有利條件,對醫(yī)學(xué)生進行心理健康教育時應(yīng)當(dāng)考慮到他們專業(yè)的特殊性,這樣可以使心理健康教育達(dá)到一箭雙雕的效果。心理健康教育課程需要根據(jù)不同年齡段醫(yī)學(xué)生的特點來安排,在低年級醫(yī)學(xué)生中可以進行社會交往和適應(yīng)性的心理教育,在高年級學(xué)生中開展擇業(yè)心理和挫折方面的教育活動。課程目的是使醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生具有積極健康的心理,堅忍不拔的品質(zhì)和艱苦奮斗的精神,不斷加強承受失敗的能力和在社會交往中的適應(yīng)能力,使醫(yī)學(xué)生有健康的身心和心理。
具體來說,一方面可以對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生分段式心理健康教育。對于新入學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)新生首要任務(wù)是盡快進入大學(xué)生的角色,在學(xué)習(xí)和生活方面盡快從陌生到熟悉、適應(yīng),為大學(xué)階段系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識打下基礎(chǔ)。這個階段心理健康教育的目標(biāo)主要是:幫助學(xué)生學(xué)會自我激勵、自我加壓、廣交朋友,探索新的學(xué)習(xí)方法。做好大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃,通過輔導(dǎo)讓他們了解“畢業(yè)就失業(yè)”重壓,要早日對職涯進行規(guī)劃,只有這樣才能在面對各種抉擇時游刃有余。引導(dǎo)學(xué)生從入學(xué)開始就能正確認(rèn)識自身的特長和潛能對自身條件等作出客觀評價,培養(yǎng)克服各種挫折與困難的能力,實現(xiàn)人生的全面發(fā)展。對于高年級的口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生以解決情感問題、如何處理人際關(guān)系和如何體現(xiàn)自我價值等問題為主。很多案例都表明醫(yī)學(xué)生因戀愛引發(fā)的情感危機會誘發(fā)心理健康問題的產(chǎn)生,有個別學(xué)生會因此走向極端,甚至造成不可挽回的后果。因此在臨床實習(xí)期的口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生而言擇業(yè)心態(tài)的調(diào)整至關(guān)重要。在臨床實習(xí)時期有必要幫助他們正確認(rèn)識自己的能力、防止實習(xí)期醫(yī)學(xué)生走入心理誤區(qū)、達(dá)到自我價值與社會需求的統(tǒng)一??谇粚I(yè)醫(yī)學(xué)生在就業(yè)階段的心理健康狀態(tài)主要表現(xiàn)是他們注重實現(xiàn)自我的人生價值,但普遍缺乏埋頭苦干、甘于寂寞的心理準(zhǔn)備,有較強的自我價值觀念但把控的能力較弱,有為人民解除病痛的理想?yún)s對實現(xiàn)中醫(yī)患關(guān)系問題無從下手。心理健康教育可以幫助畢業(yè)生釋放壓力,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。
其次,面向醫(yī)學(xué)生開設(shè)心理學(xué)課程和講座。在高校開設(shè)心理學(xué)課程和講座,有利于醫(yī)學(xué)生全面、廣泛地了解心理學(xué)的基礎(chǔ)知識,使醫(yī)學(xué)生了解自身心理發(fā)展的特點,在遇到困難時能夠有條不紊的進行處理,而不是盲從或者從眾,這些對醫(yī)學(xué)生理健康是十分有益的。
建立咨詢機構(gòu)。我國高等醫(yī)學(xué)院校從80年代開始,陸續(xù)開展了高校心理咨詢活動,為心理健康教育打下了良好的基礎(chǔ),咨詢機構(gòu)主要負(fù)責(zé)心理健康教育的宣傳、推廣,制定心理健康教育培訓(xùn)計劃,開展醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康咨詢。督促學(xué)校加強醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康輔導(dǎo),比較有效的措施是建立固定的心理咨詢單位并以它為中心,建立心理健康教育的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),全面指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康活動。醫(yī)學(xué)院校開展心理咨詢活動可以提高醫(yī)學(xué)生心理健康水平,緩解心理障礙,預(yù)防心理疾病,是優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理素質(zhì)的良好途徑,也是心理健康教育的核心部分。心理咨詢組織機構(gòu)的主要任務(wù)是:(1)進行心理健康教育,提高醫(yī)學(xué)生的心理健康素質(zhì);(2)組織進行心理講座,普及心理健康基礎(chǔ)知識,提高醫(yī)學(xué)生的自我認(rèn)知水平;(3)進行心理健康咨詢,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的心理健康問題。心理咨詢者有時并不能直接幫助有心理健康問題的醫(yī)學(xué)生解決心理問題,而是與有心理問題的醫(yī)學(xué)生建立良好的互動途徑,通過不斷的互動使有心理問題的醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)識問題并通過自己不斷的努力解決問題,最終目的是授之以“漁”,使心理健康教育活動的影響不斷擴大。
建立醫(yī)學(xué)生心理健康檔案既可以使醫(yī)學(xué)生心理健康教育有據(jù)可查,也有利于心理輔導(dǎo)老師更好地掌握醫(yī)學(xué)生的心理健康傾向,有利于輔導(dǎo)老師有的放矢地進行輔導(dǎo),取得更好的教學(xué)效果;建立大學(xué)生心理檔案也有利于學(xué)生的自我認(rèn)識和自我了解,能夠采取相應(yīng)的措施。
加強醫(yī)學(xué)生心理健康教育工作是社會發(fā)展的需要,是培養(yǎng)素質(zhì)高、具有創(chuàng)新能力人才的要求。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的生力軍,他們的醫(yī)療能力、創(chuàng)新精神、心理健康水平關(guān)系到醫(yī)學(xué)的發(fā)展。高等醫(yī)學(xué)院校教師和廣大醫(yī)務(wù)教育工作者都有責(zé)任幫助醫(yī)學(xué)生樹立心理健康意識,增強心理自我調(diào)節(jié)能力、實現(xiàn)自我管理、處理好戀愛、交友和工作的關(guān)系,以積極健康的心態(tài)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作,能夠團結(jié)協(xié)作,處理好醫(yī)患關(guān)系,用自己精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德服務(wù)于廣大患者,不斷提高疾病的診療水平,滿足當(dāng)代醫(yī)學(xué)要求。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)生 幸福感 影響因素 提升策略
“一切技術(shù)、一切規(guī)劃及一切實踐和抉擇,都以某種善為目標(biāo),幸福是人們行為所能達(dá)到的一切善的頂點,幸福是始點、是本原,正是為了它,所有的人才做其他事情”[1]。對于高校教育工作者來說,“要把我們教育的人變成幸福的人”[2]。自宣讀醫(yī)學(xué)生誓言之日始,他們已經(jīng)擔(dān)當(dāng)著為人類衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)造幸福的重任,包括創(chuàng)造自身的幸福。社會是人的集合體,醫(yī)學(xué)生只有提升自身幸福感知力和幸福創(chuàng)造力,才能真正關(guān)愛人的生命、健康及價值,關(guān)愛病人、社會的幸福感訴求。
一、影響醫(yī)學(xué)院校學(xué)生幸福感的幾個因素
(一)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制相對較長,在個人經(jīng)濟方面是一種壓力。如預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等學(xué)制五年,臨床醫(yī)學(xué)學(xué)制從五年到七年、八年不等。相比于其他同齡綜合性大學(xué)專業(yè)學(xué)生,在其他學(xué)生已經(jīng)工作得風(fēng)生水起的時候,醫(yī)學(xué)生奔忙在教室、實驗室、醫(yī)院等衛(wèi)生部門實習(xí)、見習(xí),學(xué)費和其他生活費用開銷巨大。普通醫(yī)學(xué)生大多還是靠獎學(xué)金、研究生生活補貼及家庭資助,與之相對應(yīng)的是醫(yī)學(xué)生就業(yè)后收入與其他專業(yè)同齡人并無太大差異。經(jīng)濟上的壓力與幸福感知碰撞,徘徊于理想與現(xiàn)實之間,正如歌曲所唱:“有時會萬分沮喪,甚至開始懷疑人生?!?/p>
(二)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯晦澀難記,內(nèi)容與形式繁雜,對學(xué)生學(xué)習(xí)能力要求較高。醫(yī)學(xué)生低年級主要以學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、疾病概要等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為主,隨著學(xué)習(xí)推進,藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課動則上千頁,不但要理解,更要記憶,專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯夾雜醫(yī)學(xué)英語對醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)技巧提出很高的要求。另外,不少科目要求學(xué)生在小白鼠、蟾蜍、小白兔等動物身上進行相關(guān)操作,對學(xué)生心理適應(yīng)能力提出較高的要求,這些困難恰恰跟醫(yī)學(xué)生幸福體驗密切相關(guān)。
(三)醫(yī)學(xué)院??荚囋碌摹褒R加尼克效應(yīng)”對學(xué)生心理素質(zhì)是一種考驗。醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)科目內(nèi)容繁雜,所以考試前溫習(xí)周期必然很長,校園常常可見醫(yī)學(xué)生幾個月埋頭在教室、圖書館準(zhǔn)備期末考試。這段時間被約定俗成地稱為“考試月”。“考試月”期間,大多學(xué)生會出現(xiàn)不同程度的心理問題,如焦慮、煩躁、憂郁等,行為上出現(xiàn)抱怨、爭吵、失眠等現(xiàn)象。毋庸置疑,醫(yī)學(xué)生這段時間的幸福感知不高。
(四)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生性別比例相對失衡,學(xué)生社會交往需求滿足度較低。由于醫(yī)學(xué)院校入學(xué)門檻及投入產(chǎn)出比等因素,學(xué)生男女比例差距較大,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相對比較平衡,但是其他幾乎各專業(yè)學(xué)生性別比例嚴(yán)重失衡,如護理學(xué)男生人數(shù)屈指可數(shù)。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)院校女生的社會交往受到很大限制。盡管隨著現(xiàn)代通訊技術(shù)發(fā)展,似乎可以淡化這個問題,但畢竟網(wǎng)上社交資源繁雜難辨,以及時間與空間的限制,使得醫(yī)學(xué)院校學(xué)生社會交往需求滿足上處于較低水準(zhǔn)。
(五)衛(wèi)生行業(yè)單位招考制度,對畢業(yè)前醫(yī)學(xué)生來說又是一場攻堅戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)生寒窗苦讀,能順利找到適合自己的崗位,是對艱辛求學(xué)之路最好的慰藉。但目前越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、單位在招收員工時,都會進行省市區(qū)統(tǒng)考。因此,穿戴整齊的醫(yī)學(xué)生穿梭于圖書館、課堂、實習(xí)單位、面試單位,成為醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)季獨特的風(fēng)景。他們需要在完成畢業(yè)實習(xí)、畢業(yè)論文的間隙準(zhǔn)備求職筆試、面試,是醫(yī)學(xué)生艱苦醫(yī)學(xué)生涯的集中匯演,對就業(yè)單位的滿意度在此幾乎可以等同于幸福感。
二、醫(yī)學(xué)生幸福感提升策略分析
(一)提高專業(yè)認(rèn)識,穩(wěn)定專業(yè)思想。入學(xué)開始,要加強對醫(yī)學(xué)生灌輸醫(yī)學(xué)事業(yè)的神圣性,體現(xiàn)在人們對健康事業(yè)的奉獻精神,對醫(yī)術(shù)精益求精的不懈追求。對有志于醫(yī)學(xué)事業(yè)的大學(xué)生來說,是安身立命之本,也是人類健康事業(yè)的必然要求。因此,要成為合格的醫(yī)務(wù)人員,必須花費多于常人的時間與精力學(xué)習(xí)與探索實踐,從而從事相關(guān)職業(yè)。否則,非但不能提高社會健康水平,反而會因此制造悲劇。同時,醫(yī)學(xué)院校教育者應(yīng)該注意:物質(zhì)第一性是永遠(yuǎn)不變的法則。對于立志于醫(yī)學(xué)事業(yè)的大學(xué)生來說,學(xué)校應(yīng)該設(shè)立針對不同人群的獎學(xué)金制度。由于生源不同,教育基礎(chǔ)差異造成的大學(xué)期間,尤其是大學(xué)初階段學(xué)習(xí)成績差異,要根據(jù)不同學(xué)生類別設(shè)立獎學(xué)金,如對于新疆、等少數(shù)民族設(shè)立單項獎學(xué)金,鼓勵他們在學(xué)習(xí)上取得的進步,增強他們的學(xué)習(xí)自信,堅持不懈,學(xué)有所成。對于其他醫(yī)學(xué)生要增加獎學(xué)金受眾比例,在經(jīng)濟上適當(dāng)、及時給予鼓勵,堅定他們的理想信念。減輕他們在經(jīng)濟上與其他院校學(xué)生的落差與專業(yè)前景的正確認(rèn)識形成合力,促進醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)之路的幸福感提升。
(二)加強學(xué)業(yè)指導(dǎo),改善教學(xué)計劃。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最大困難在于對超量知識點的理解記憶,盡管記憶、推理、演繹等學(xué)習(xí)能力具有先天遺傳因素,但通過科學(xué)的強化教育,卻可以提高到一定水平。因此,入學(xué)開始應(yīng)組織高年級學(xué)習(xí)成績優(yōu)良的學(xué)生講授學(xué)習(xí)技巧,邀請專家開設(shè)醫(yī)學(xué)啟蒙講座,讓他們潛移默化地慢慢熟悉醫(yī)學(xué)術(shù)語,產(chǎn)生探索醫(yī)學(xué)的興趣。對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,可以針對不同基礎(chǔ)的學(xué)生開設(shè)不同進度與學(xué)時的教學(xué)計劃,讓不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生為醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)具備類似的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。在專業(yè)授課中,專業(yè)教師要注重隨時監(jiān)測學(xué)生的學(xué)習(xí)效果反饋,不斷發(fā)現(xiàn)學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”(維果斯基認(rèn)為學(xué)生發(fā)展有兩種水平:一種是學(xué)生的現(xiàn)有水平,另一種是學(xué)生可能的發(fā)展水平,兩者之間差距就是最近發(fā)展區(qū)。教學(xué)應(yīng)著眼于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū),為學(xué)生提供帶有難度的內(nèi)容,調(diào)動學(xué)生的積極性,發(fā)揮其潛能,超越其最近發(fā)展區(qū)而達(dá)到其未來發(fā)展到的水平,然后在此基礎(chǔ)上進行下一個發(fā)展區(qū)的發(fā)展),循序漸進地增強學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)技能與醫(yī)學(xué)課程教學(xué)效果。
(三)變革考察方式,加強心理疏導(dǎo)。目前醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生科目考察的方式仍然以筆試為主,所以除選修課外每門課的成績都關(guān)乎獎學(xué)金評定及其他資格選拔。通常每學(xué)期十門左右科目的復(fù)習(xí)迎考讓學(xué)生身心俱疲,心理問題層出不窮。因此,對于主干課的學(xué)習(xí)效果考察可以和非主干課考察形式區(qū)分開來,采取多種途徑與形式,如PBL教學(xué)過程中的發(fā)言記分、實驗操作中的現(xiàn)場打分及隨堂測試成績結(jié)合評測教學(xué)效果。另外,注意監(jiān)測學(xué)生心理變化,根據(jù)監(jiān)測情況針對性開展心理咨詢、團體心理輔導(dǎo),及時解決醫(yī)學(xué)生郁結(jié)心理,讓陽光照進心靈。
(四)創(chuàng)新校園活動,提高學(xué)生素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院校性別失衡現(xiàn)象客觀存在,很難在短時間內(nèi)有所改觀。豐富多彩的校園活動不僅可釋放醫(yī)學(xué)生的壓力,而且可以增強醫(yī)學(xué)生社會交往能力及獲得社會支持的能力,個體感受到的壓力和社會支持是影響主觀幸福感的重要因素[3]。學(xué)校團學(xué)工作部門應(yīng)該大力弘揚校園文化,創(chuàng)新開展普及性廣的文體交流活動、與專業(yè)技能訓(xùn)練結(jié)合的競技比賽,擴大學(xué)生參與面,努力提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)。社會交往對于醫(yī)學(xué)生來說,歸根結(jié)底是鍛煉他們的組織管理、語言表達(dá)、理解溝通、團隊合作能力。這些是合格的醫(yī)務(wù)工作者必須具備的素質(zhì),也是進行幸福感知、幸福創(chuàng)造、幸福傳遞的基本前提。
(五)注重職業(yè)規(guī)劃,強化職業(yè)指導(dǎo)。對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)從新生入學(xué)開始,自他們步入神圣醫(yī)學(xué)殿堂那刻,對于自己未來要從事的工作性質(zhì)、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)就必須有清楚的認(rèn)識,對于自身與未來從事工作必備素質(zhì)之間存在的差距必須有清楚的認(rèn)識,從而清楚地認(rèn)識在校期間從哪些方面提升自己。將職業(yè)指導(dǎo)貫穿始終,讓他們從理論到實踐循環(huán)往復(fù),螺旋式提高。醫(yī)學(xué)生增進職業(yè)認(rèn)知、提升職業(yè)技能的同時是增強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感與幸福感。
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