時間：2022-11-20 20:28:04
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)院實習教學工作計劃，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
我院始建于1978年，在29年的發(fā)展歷程中，醫(yī)院堅持“以患者為中心”,貫徹“科教興院”的辦院方針，確保醫(yī)療、教學、科研全面發(fā)展，醫(yī)院整體水平不斷提高，現(xiàn)已經(jīng)成為一所集醫(yī)療、教學、康復為一體的綜合性醫(yī)院。
現(xiàn)有員工1 206名，其中衛(wèi)生技術人員996名，其中正、副主任醫(yī)師、教授138名，享受政府津貼5名，四平市名醫(yī)22名，碩士研究生及在讀博士、碩士等高級人才75名。 擁有48個臨床科室，21個臨床中心，每年擔負著四平醫(yī)學院、延邊大學醫(yī)學部、北華大學醫(yī)學部、長春醫(yī)學高等?？茖W校等院校100余名醫(yī)療、護理學生的教學和培養(yǎng)任務，10余年來，我院共承擔了1 000余名學生的教學任務，圓滿地完成了教學與臨床工作。
1 教學指導思想與定位
我院是一所基層醫(yī)院，堅持醫(yī)療服務基礎的同時，我們充分認識到自身缺乏教學經(jīng)驗，及醫(yī)學知識的更新的飛速，在帶教工作中通過教學相長，培養(yǎng)臨床人員系統(tǒng)的理論知識，促進醫(yī)療質量的全面提高，同時，培養(yǎng)一批合格的醫(yī)學人才。
2 舉措
2．1 正確處理臨床工作與教學工作的關系 在完成臨床工作基礎上 ，院領導、科室重視教學，每年6月在接收實習生進院前，科教科提出年度教學工作計劃，舉行例會或下科室研究教學工作，選拔一批熱心教學工作、德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)生作為帶教老師、制定臨床實習考核細則，實習生職業(yè)道德要求、實習生職責等。將教學工作作為醫(yī)院常態(tài)運行的工作之一。
2．2 建立教學組織管理體系 在主管院長的直接領導下，科教科長全面負責醫(yī)院的教學工作，科室主任、護士長
負責本科室的具體教學工作，保證教學工作順利進行。完善教學常規(guī)管理，實現(xiàn)教學管理的規(guī)范化和制度化。
3 強化臨床能力培養(yǎng)
3．1 臨床能力培養(yǎng)的要求 根據(jù)臨床實綱的要求，我們把培養(yǎng)臨床能力貫穿于臨床教學階段的始終，在臨床實習帶教工作中，注重將診斷學知識、專業(yè)課知識和臨床基本技能三個部分有機地結合起來。把提高問診水平，掌握正確檢查方法，學會閱讀各種檢查結果，學會診斷和觀察處理患者作為教學過程的主線。 通過親自接管患者、書寫病歷、病例討論，使本學科知識與臨床實際緊密結合起來，培養(yǎng)臨床能力。
3．2 臨床護理的培養(yǎng)能力 隨著護理模式的轉變，整體護理工作的開展，護理工作不再是功能性被動護理，而是用一種全新的護理理念及程序進行護理工作。護理已從傳統(tǒng)的以疾病為中心，轉變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?，提高人的生存質量為目標，達到生理、心理、社會整體護理。這就要求護士對護理對象的生理狀況 、心理、社會因素做出全面評估，提出護理診斷，并深入分析相關因素、癥狀、體征，制定出合理可行的護理計劃，針對患者的身心狀況進行健康教育，這是一種較高層次的理論與實踐結合，其護理學的科學內(nèi)涵已遠遠超過傳統(tǒng)的護理模式，我們要求每一位實習護士掌握一位從入院到出院的全部護理程序。
3．3 教學內(nèi)容 根據(jù)疾病譜發(fā)生的變化，對于常見病及多發(fā)病作為學生掌握的重點內(nèi)容，如：心腦血管病。每位學生出科前均經(jīng)過?？瓶荚?，成績作為實成績的一部分。課程考試采用多選題和病例分析2種題型，即考核學生對知識的記憶和理解，又考核學生的臨床思維。病例分析涉及到影像或心電檢查，則給出影像或心電資料，同時考核了學生閱片或閱讀心電圖的能力，培養(yǎng)學生的臨床思維能力。對于護理考試不僅進行操作考試部分，而且進行護理病歷書寫等考核。
4 監(jiān)督措施
我院有健全的教學質量保證組織和評估制度，嚴格執(zhí)行，及時反饋，促進教學質量提高。具體做法與措施如下：①隨時抽檢學生的日常工作，教學查房情況，了解實習效果；②堅持帶教科室、帶教老師要有備課，并定期檢查。實習學生每科均要有實習小結；③學生對帶教教師評議。召開學生座談會，聽取學生意見，每月進行1次，獲得信息，及時反饋。每年評選優(yōu)秀帶教老師8～10名，優(yōu)秀實習生5～8名。
教學是教師的教和學生的學所組成的一種人類特有的人才培養(yǎng)活動。通過這種活動，教師有目的、有計劃、有組織地引導學生學習和掌握文化科學知識和技能，促進學生素質提高，使他們成為社會所需要的人。這里給大家分享一些2022年教學工作計劃最新范本，歡迎閱讀!
2022年教學工作計劃最新范本1本學期九年級語文教研組工作，將認真貫徹落實學校教育教學工作計劃，落實學校的校本教研方案，進一步加強課堂教學研究，切實提高語文教師的素質，提升教育教學的質量，確保我組語文教師教學水平、學生語文成績上新臺階，在20__年中考中爭創(chuàng)佳績，九年級語文教研組工作計劃。根據(jù)我校有關計劃，并結合本組的實際，特制定本學期的教研組工作計劃。具體如下：
一、指導思想：
以義務教育《語文課程標準》為指導，學校的新一輪校本教研方案為基點，進一步推進初中語文新課程改革。
加強畢業(yè)班語文復習教學的研究，認真研讀安徽省12年中考考綱，關注我省中考語文命題走向;加強語文課題研究，以促進我組教師的專業(yè)化發(fā)展;立足課堂教學改革，旨在全面提高學生的語文素養(yǎng)，在改革以傳授為主要模式的課堂教學同時，進一步開展有效性教學的探索，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，努力建設有活力的語文課程。
二、具體工作及主要措施：
(一)打造學習型團體。在一中濃厚的教研氛圍中，我組教師要倡導終身學習的思想，勇于開拓學習空間，拓展學習的領域。
1、學習內(nèi)容：
(1)借助新一輪校本培訓，學習新的教育教學理論，樹立新的備課理念，科學制定教學目標和要求，合理整合教學內(nèi)容，探討新教法，進一步提高備課水平和教學質量。
(2)借助學校網(wǎng)絡平臺，相互交流和學習，資源互補。
(3)培養(yǎng)自身廣博的閱讀興趣，豐富自身的知識儲備，增強個人的魅力與修養(yǎng)，樹立大語文觀。
2、學習方式：
(1)網(wǎng)絡學習。
(2)學校圖書室閱讀。
(3)組織觀摩。
(4)集體備課。
(二)加大教學研究力度，淡化教研形式，注重研究實效。本期的教研活動時間仍為周一下午進行。
1、改變教研課研討方式，主張教研課一課多上，一課多評。
創(chuàng)設自由、和諧、寬松的討論氛圍，提高研究實效。
2、大力開展互相聽課，互相評課的活動。
3、組織案例學習。
選取有特點的錄象課或課堂實錄供大家學習，然后組織自由討論或寫出觀后感。
4、備課活動以備課、學習、交流、研討為主要形式。
備課將采取集體備課，討論并確定每單元的學習與教學目標、重難點、教法、學法、作業(yè)與訓練等相關內(nèi)容。要求做到：
①有固定的集體備課時間、地點;
②確定主講人(每單元一人);
③主講人要準備充分，提前備課;
④每次備課主講人要有記錄。
(三)積極開展有意義的語文活動，增強學生文化底蘊，豐富校園文化生活。
1、本學期語文組擬進行諸如作文比賽，閱讀比賽，誦詩賽等一系列有意義的活動，激發(fā)學生學習語文的興趣。
2、著手實施初中語文組課題的經(jīng)驗探索、收集材料、撰寫論論文、整理歸檔等工作。
(四)督促本組教師抓好臨界生的輔導工作和后進生的轉化工作，配合班主任做好優(yōu)等生拔尖工作。
(五)創(chuàng)新常規(guī)教學工作，做好五項流程的督導。
1、以隨堂聽課為主，減少統(tǒng)一要求。
倡導老師個體突破傳統(tǒng)，改革教學常規(guī)管理方式，大膽嘗試，創(chuàng)新。
2、落實教學常規(guī)工作。
(1)備課。在備課過程中，可以對現(xiàn)行教材予以整合和取舍。加強集體備課，重視課前討論、課后交流。主張上網(wǎng)查找相關資料，豐富課堂信息含量、文化含量。將收集下載或自創(chuàng)的課件素材、教學設計實施共享。重反思，倡導寫案例，形成重案例，常反思的.好風氣。
(2)上課。認真做好課前準備，抓好課堂紀律，扎實上好每一節(jié)課，讓學生在課堂40分鐘內(nèi)生命得以增值;加強隨堂聽課，以聽課促教學;提倡師徒相互聽課，幫助年輕教師成長;鼓勵以閱讀和寫作為突破口進行的中考復習教學嘗試與探索，鼓勵其他有創(chuàng)意的
復習課型。
(3)作業(yè)設計。作業(yè)設計既突出學科特點，又注意學科綜合，注重學生差異。重視學生課外閱讀的指導。注重學生閱讀興趣的激發(fā)、閱讀好書的引導閱讀能力的培養(yǎng)。老師向學生推薦好書，列出初中生必看書目和必背古詩的名稱，早讀課選讀文章或同步閱讀，開展'讀書會、誦讀唱吟比賽'等豐富閱讀生活。
(4)批改和輔導。認真做好作業(yè)的批改，作業(yè)統(tǒng)一要求，及時批改，提倡面批。每學期作文不能少于7篇，允許師生共批作文。
(5)檢測與評價。重語文知識的檢測，更重語文能力的檢測。各教師應根據(jù)中考要求，注重試題研究，提倡自主命卷，嚴禁"拿來考試"，杜絕無針對性和計劃性的低效測試和作業(yè)。要實行與中考的弧線接軌。
(6)為有效地提高畢業(yè)班的語文教學和復習工作效率，本學期教研組中將開展兩次復習工作研討：針對命題意圖、中考考綱作分析;針對中考模擬試卷作分析。我組老師要注意資料信息的收集、篩選，共同研討復習工作。爭取中考語文取得好成績。
2022年教學工作計劃最新范本2本學期我擔任預備(2)班的拼音、數(shù)學、手工和畫畫四門課程。分析教材，根據(jù)我班孩子的知識水平，我將各學科的教學計劃制定如下：
一、拼音教學
目標：
1、學會18個復韻母，能讀準音，認清形，正確書寫。
2、學會16個整體認讀音節(jié)，能讀準音，認清形，正確書寫。
3、能準確拼讀聲母與復韻母組成的音節(jié)。
4、能熟讀書中的兒歌。
5、能利用自己掌握的拼音知識完成練習題，做到讀、認、記、寫、練相結合。
措施與方法：
1、合理設定教學目標，認真寫好二次備課，授課盡量利用故事情境引導，吸引孩子的注意力，采用游戲化教學，調動孩子的積極性，關注每個孩子全程參與。
2、在授課中，耐心引導、及時肯定，適當表揚和鼓勵，讓孩子充滿自信、快樂學習。
3、在認、記方面，主要采用形象記憶法、比較記憶法、故事情境教學法，讓孩子記得靈活，不易忘記。
4、在興趣方面，培養(yǎng)“拼音小老師”，帶動學習，減少個體差異性;
幫忙檢查作業(yè)，保證作業(yè)的效率。
二、數(shù)學教學
目標：
1、學習20以內(nèi)的加減法。
2、學習看圖解答和創(chuàng)編簡單的應用題。
3、感知形狀與空間關系。
4、規(guī)范書寫數(shù)字與算式，養(yǎng)成獨立完成作業(yè)的習慣。
措施與方法：
1、利用生活和游戲中的實際情境，引導孩子理解數(shù)量的變化。
2、課堂上講練結合，針對性輔導，共同進步。
3、培養(yǎng)“數(shù)學小老師”，帶動學習，減少個體差異性;
幫忙檢查作業(yè)和練習，督促每個孩子做到獨立完成。
三、手工、畫畫教學
目標：
1、培養(yǎng)孩子折、剪、粘等動手能力。
2、學會欣賞圖畫，發(fā)揮想象創(chuàng)作繪畫。
3、學會愛護和整理好繪畫用具。
措施與方法：
1、尊重孩子自發(fā)的表現(xiàn)與創(chuàng)作，并給予適當?shù)闹笇А?/p>
2、不給孩子提供范圖，不要求孩子按部就班。
3、利用好藝術區(qū)角，制定好教學進度和內(nèi)容，及時更新每月作品展。
切記：老師的教的是為了孩子更好的學，永遠不要成為哪個唱獨角戲的老師!多聽老師的課，虛心向每個老師學習，取精去糟，才能使自己進步更大!
2022年教學工作計劃最新范本3一、目的
(一)實習生
1、通過臨床實習，進一步鞏固所學理論知識，使理論與醫(yī)學實踐有機結合，形成科學的臨床思維和學習工作能力;
2、了解臨床醫(yī)療及護理的工作特點;
3、掌握常見病、多發(fā)病的診療原則和預防措施，掌握臨床基本操作技術，初步掌握常見危重病的診治原則;
4、樹立實事求是、認真負責的良好醫(yī)德醫(yī)風和全心全意為人民服務的精神，為今后從事臨床醫(yī)療等工作打下良好的基礎。
(二)帶教老師
1、通過帶教，對知識溫故而知新及自覺學習、更新知識，與時俱進，跟上醫(yī)學發(fā)展的時代步伐。
。
2、通過教學準備及具體的理論講課、教學查房、教學病例討論、技能操作示范、修改醫(yī)療文書等教學活動，自我規(guī)范醫(yī)療行為。
3、通過教學活動、為人師表，提升個人外在形象，從而提升我院醫(yī)師隊伍的整體形象。
二、時間
年 月至年 月
三、臨床教學活動內(nèi)容及要求
(一)教學活動內(nèi)容
1、理論大課。
每月一次，由科教科組織，主要由高級職稱醫(yī)師主講。
2、教學查房。
每周一次，每次60-90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫(yī)師完成。
3、教學病例討論。
每兩周一次，每次60-90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由高級職稱醫(yī)師完成。
4、基本技能操作。
每月2次，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫(yī)師完成。
5、小講課。
每周1次，每次15-30分鐘，由高年資住院醫(yī)師主講，各科室具體安排。
(二)要求
1、各科室總帶教召集本科室?guī)Ы汤蠋?，學習臨床教學大綱及醫(yī)院教學計劃，討論制訂出本科室的帶教計劃，并嚴格按計劃帶教。
2、凡具有帶教資格的醫(yī)師，必須按照教學計劃每年完成一定的教學任務。
包括醫(yī)療文書修改、理論大課、教學查房、教學病例討論、基本技能操作及小講課。教學任務完成后，一周內(nèi)將相應的教學資料交總帶教作為科室教學資料保管。
教學資料包括：
①大課、小講課的教案、講稿、PPT課件及講課記錄。
②病例討論的教案、PPT課件及討論記錄、實習生發(fā)言稿(有實習生簽名)。
③教學查房的教案及查房記錄。
④臨床操作技能培訓的教案、PPT課件及培訓記錄。
3、各科室制訂教學計劃時，分層級安排教學任務，促使人人參與教學活動，通過教學活動達到共同提高的目的。
四、開展臨床教學督導活動。
由教學經(jīng)驗豐富的高級職稱醫(yī)師組成教學督導組，對教學活動進行以導為主，督、導結合的方式，促進教學活動的規(guī)范化。
五、開展評教評學活動。
由科教科與教研室共同組織實習生對帶教工作進行評價及向老師了解學生學習情況，收集、整理、分析數(shù)據(jù)，制訂整改措施，持續(xù)改進臨床教學工作。
2022年教學工作計劃最新范本4臨床教學是醫(yī)學教育一個非常特殊、重要的環(huán)節(jié)，臨床教學工作是我院的一項重要工作，是培養(yǎng)醫(yī)學生獨立分析問題,解決問題的能力和科學思維方法的重要階段。為確保臨床教學工作的正常運行，特制定本計劃：
我院臨床教學管理組織機構由醫(yī)院、業(yè)務科室組成。在管理下實行分管院長負責，醫(yī)教科是醫(yī)院教學工作的職能管理部門;臨床、醫(yī)技科室指定一名人員作為科室的教學組長，協(xié)助科主任完成教學工作任務。
一、加強領導，成立教學管理組織機構：
1、分管院長：
醫(yī)教科組長：
秘 書：
2、成立科室教研及考核小組
內(nèi) 科： 組 長： 成 員： 外一科： 組 長： 成 員： 辛躍杰 姚柱偉 鐘軍輝 外二科： 組長： 成員： 婦產(chǎn)科： 組長： 成 員： 兒 科： 組 長： 成 員： 中醫(yī)科： 組 長： 成 員： 急診科： 組 長： 成 員： 眼 科： 組 長： 成 員： 放射科： 組 長：成員
功能科： 組 長 成 員： 口腔科： 組 長： 成 員： 二、教學計劃安排 1、根據(jù)臨床教學工作規(guī)劃組織實施全院的臨床教學日常工作。2、執(zhí)行學院臨床教學工作安排，制定教學工作計劃和總結。 3、審核臨床教師資格，完成教師考核。
4、負責接納安排實習、見習醫(yī)師，制定實習、見習計劃，對實習、見習醫(yī)師的崗前培訓、醫(yī)德醫(yī)風教育、輪轉安排、理論考試、輪轉結束前的考核鑒定等事宜。
5、負責畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育工作。
繼續(xù)教育對象每年都應參加與本專業(yè)相關的繼續(xù)醫(yī)學等教育活動，完成規(guī)定的學分，對各衛(wèi)生技術人員參加各種繼續(xù)教育活動所獲學分進行審核、登記、驗證。建立繼續(xù)教育檔案。繼續(xù)醫(yī)學教育考核合格作為衛(wèi)生技術人員評聘、晉升技術職務的必備條件之一。
6、進行教學能力、科研能力的培養(yǎng)，以滿足醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研功能的需要。
7、從醫(yī)、教、研三方面根據(jù)本專業(yè)不同層次師資現(xiàn)狀制定各專業(yè)科室?guī)熧Y培養(yǎng)計劃。
8、按衛(wèi)生部規(guī)范化培訓要求進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓
9、負責與學院的有關教學事務聯(lián)系和協(xié)調工作。
10、督促考核教研室、科室及教師教學工作完成情況。
11、組織開展評教評學工作。
12、組織開展臨床教學研究工作。
13、每年組織一次臨床教學工作會議。
14、每年進行教學工作總結。
15、組織評選先進教研室、先進帶教科室、優(yōu)秀帶教老師等工作。
三、完善教學設施
我院的教學設施基本能滿足教學需要，為了更好地完成規(guī)范化培訓的各項任務，將進一步完善有關教學設施如：增加課室、示教室，增加圖書館藏書等，為教學提供良好條件。
四、提高教師隊伍素質的建設
教師隊伍素質是完成教學計劃和質量的一個關鍵因素，應進一步提高我院中、高級醫(yī)務人員的教學素質，改進教學方法，培養(yǎng)一支工作負責、學風嚴謹、帶教能力強的教師隊伍。
五、落實教學經(jīng)費
在前期工作的基礎下，采取多渠道、多形式、下級撥款和自籌資金相結合，落實培訓基地建設及實施方案所需經(jīng)費。
六、教學質量考核
1、由分管教學院長組織教學質量評估，嚴格遵循教學年度考核制度，每年安排一次以下教學質量評估檢查。
2、實行教學質量評估制度，評估小組由院級專家組成。
3、評價內(nèi)容：教學態(tài)度、教學內(nèi)容、教學方法、教學效果四部分。
4、每學期由科教科召開1次教學聯(lián)席會，各教研室主任、教學秘書、各科室秘書及病房實習、見習醫(yī)師參加。
向學生了解教學效果、教學方法、教學態(tài)度方面存在的意見，不斷改進和提高教學質量，同時也作為考核教研室和教師業(yè)績的參考依據(jù)。
5、教學活動制度化。
對集體備課、組織試講、示教內(nèi)容和方法、教研室主任與同行教師意見等均應做好記錄。
2022年教學工作計劃最新范本5一、活動宗旨：
為了提高學生們的科學文化素質，營造濃厚的愛科學、學科學的氛圍，豐富學生們的科學文化知識，鍛煉學生們的動手動腦的能力。我校在三月的最后一周將舉辦高花亭小學第二屆科普活動周。
二、活動組織機構：
總策劃：何強
負責人：田曙光
成員：
王斯馨
劉雙全
胡龍濱
謝海燕
張斗文
張康
三、活動時間：
__年年3月26日3月30日
四、活動安排：
1、科學小發(fā)明、小制作比賽
參賽對象：中、高年級學生。
作品數(shù)量：各中隊至少推薦3件作品。
收繳時間：3月23日下午放學前。
收繳負責人：朱春林
獎項設置：視作品的數(shù)量和制作水平確定。
2、科幻畫比賽
參賽對象：16年級學生。
作品要求：(1)主題不限
(2)作品要能充分體現(xiàn)科技未來的幻想。
(3)作品尺寸：
8開的紙張或其他材料上繪制，畫幅橫豎均可。
(4)作品的畫種及材料不限，可以包括電腦繪畫。
(5)僅限個人作品，不得抄襲。
作品數(shù)量：各中隊至少推薦3幅繪畫作品。
收繳時間：3月23日下午放學前。
收繳負責人：謝海燕
獎項設置：視作品的數(shù)量確定獎次。
3、觀看科普電影
對象：全體學生
活動組織安排：劉雙全
三年級：3月23日下午
四年級：3月26日下午
五年級：3月27日下午
六年級：3月28日下午
地點：校階梯教室
4、科學小故事演講比賽
對象：36年級的部分學生，各班派2名選手參賽，2名選手各選一個題材，不能相同。
上報學生名單時間：3月23日下午放學前
收繳、比賽負責人：張康
比賽時間：3月29日下午
5、外出參觀
(1)組織學生去市天文臺觀星。
對象：46年級，每班各選派10名。
要求：參加的學生必須由家長負責接、送。
名單上報時間：3月17日下午放學前。
活動負責：謝海燕及各班主任老師
備注：
1、學生由家長送到科技館門口，老師按班級集合整隊。
1、如天氣有變，時間將相應調整，另行通知。
2、班主任老師要全程陪同，并注意學生的安全。
(2)組織學生參觀市氣象臺。
對象：13年級全體學生。
活動負責：田曙光及上述年級各班主任老師。
活動時間：3月26日下午
(3)組織學生到茅嶺的楊梅林參觀。
對象：56年級部分學生，每班各選派3名學生參加。
活動負責：王斯馨
活動時間：3月20日
6、表彰總結會
時間：3月30日下午
地點：階梯教室
內(nèi)容：
(1)觀看活動的dv錄象
(2)科學小故事演講
(3)頒獎
(4)領導講話
場地布置：胡龍濱
張斗文
遼陽市第八人民醫(yī)院醫(yī)務科醫(yī)療衛(wèi)生管理工作，遼寧遼陽 111001
[摘要] 醫(yī)院科研教學工作是醫(yī)院管理工作重要的組成部分，是保證不斷提高技術水平和醫(yī)療質量的重要手段，是建設現(xiàn)代化醫(yī)院的基本保障。該文從醫(yī)院科研教學管理工作的重要性以及如何做好醫(yī)院科研教學管理工作做了詳細闡述，科技進步、技術創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的關鍵，只有實施科教興醫(yī)才能不斷提高救死扶傷的能力和滿足人員對醫(yī)療技術日益增長的需求。
[
關鍵詞 ] 醫(yī)院；科研；教學；管理
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0134-02
醫(yī)院科研教學工作是醫(yī)院管理工作重要的組成部分，是保證不斷提高技術水平和醫(yī)療質量的重要手段，是建設現(xiàn)代化醫(yī)院的基本保障。醫(yī)院要結合大量的醫(yī)療實踐，有計劃、有組織的開展科學研究與教學工作，發(fā)展新的醫(yī)療技術項目，深入系統(tǒng)地總結自己的實踐經(jīng)驗，開拓新的醫(yī)學領域，這樣才能不斷提高救死扶傷的能力和滿足醫(yī)療技術日益增長對醫(yī)護人員的要求[1]。下面就如何做好科研教學管理工作做幾點分析。
1 加強宣傳教育與制度建設
做好每年項目申報的宣傳教育工作，組織全院具有申報資格的醫(yī)務人員開會進行專題部署，詳細解讀申報項目的指南要求，通過定期組織專題研討、講座、座談會等形式針對重點問題進行重點解答。將科研管理工作納入醫(yī)院管理之中，在醫(yī)院中層干部例會上，定期將科研工作管理情況在大會上向全院進行通報。制定科研管理工作的各項制度，完善監(jiān)管措施，在全院范圍內(nèi)形成“強化制度教育，嚴格制度管理”的管理體系。
2 領導重視，建立組織機構
做好科研教學工作，領導重視是前提。醫(yī)院每年召開院、科兩級領導座談會，認真細致研究醫(yī)療工作與科研教學工作的關系及我院今后的發(fā)展方向。通過座談，使大家認識到了科研教學工作的重要性，做好這一工作，不僅有利于提高醫(yī)務人員的理論水平、業(yè)務水平，還使醫(yī)務人員不斷更新知識，了解國內(nèi)外醫(yī)療發(fā)展動態(tài)有所幫助，進一步促進醫(yī)院的發(fā)展。
為加強科研教學工作的組織領導，醫(yī)院成立了由院長擔任組長的科研教學工作領導小組，由主管醫(yī)療教學的副院長擔任副組長，科教科設在醫(yī)務科，配有教育干事，負責醫(yī)院科研與教學工作的實施與管理。為全面了解我院各科室科研教學工作的基本情況，了解醫(yī)院科研教學工作的發(fā)展思路、存在的問題以及學科或科室對于今后的科研方向有何規(guī)劃，同時進一步強化職能部門服務臨床一線的意識，醫(yī)務科制定了醫(yī)院科研及教學工作調研計劃，參加各科室的早晨交班，通過與學科帶頭人及各科室人員交流，了解學科建設、科研教學工作中存在的問題及可能的解決辦法，了解學科或科室對于今后的發(fā)展有何規(guī)劃，進而提煉醫(yī)院今后科研及教學工作的發(fā)展思路。
3 重視人才培養(yǎng)，提高科研能力
我院對科研教學工作遵循“重視人才、重視科研、提高質量、確保成果”的原則，對人才的培養(yǎng)給予了足夠的重視，醫(yī)院每年都要通過考試、面試選拔一批德才兼?zhèn)涞拇髮W畢業(yè)生，千方百計吸引人才來該院工作。使他們在學校培養(yǎng)和醫(yī)院工作實踐鍛煉的基礎上，參加一定的科學研究，使他們成為既掌握臨床醫(yī)療技術又能從事科學研究工作的高級衛(wèi)生技術人員。使他們逐步鞏固已有的理論知識，總結實踐經(jīng)驗，擴大知識范圍，掌握科學研究工作的基本方法、實驗方法、思維方法和組織方法，提高科學素養(yǎng)，培養(yǎng)刻苦的鉆研精神和創(chuàng)新精神，大膽設想、勇于實踐，樹立嚴肅性、嚴格性、嚴密性的科學作風。設立科研教學指標，吸引、激勵、發(fā)展和留住人才，形成合理人才梯隊[2]。
4 積極做好科研工作的選題與研究，營造良好科研環(huán)境
選定科研課題是科研工作的第一步，也是科研工作是否成功的關鍵環(huán)節(jié)。只有課題選正確，才可能取得豐碩的成果；如課題選擇不當，就會走彎路甚至失敗，造成人力物力和財力的損失。選題必須以研究嚴重危害人民健康的常見病、多發(fā)病和疑難疾病為重點，結合臨床實踐提出自己新的設想、新的見解、抓住新的苗子，認真進行研究，研究成果要效果明顯。注重科研氛圍，強化申報意識，利用各種媒體各類科研項目的申報指南、申報時間、申報條件等內(nèi)容[3]。醫(yī)院每年年初都專門召開專題會議，研究科研立項工作，并提出具體工作計劃與實施方案。改變原有的科研運行體制，制定或修訂一系列科研管理規(guī)定和辦法。修訂的指導思想就是營造寬松的科研環(huán)境，條例細則具有可操作性和前瞻性，醫(yī)務科進行積極動員、大力宣傳，組織醫(yī)務人員充分利用業(yè)余時間，可以先選定一個方向，不斷積累，形成前期文章，加強引導，加強合作研究，鼓勵醫(yī)務人員增強競爭意識，提高業(yè)務能力與學術水平，以飽滿的熱情、創(chuàng)新的精神和務實的作風創(chuàng)造性地開展工作，不斷推進醫(yī)院科研教學管理水平的提高。
在科研教學管理上堅持以人為本，注重實效，讓科研人員和醫(yī)務人員提前了解有關部門的相關規(guī)劃和計劃；積極組織項目申報，申報過程中對申報書審查嚴格把關。在科研辦公室內(nèi)部管理方面，要每周進行一次學術交流會，使科研辦公室人員及時溝通，了解情況，以保證管理工作的順利進行。
5 建立有效激勵機制，充分調動醫(yī)務人員的積極性
對科研工作有突出成就的要給予獎勵，鼓勵拔尖人才脫穎而出，使他們在科研工作中有所作為，形成良性循環(huán)，多出成果，推動醫(yī)院發(fā)展。加大獎勵力度，重點向科研第一線的人員傾斜，管理科學化、規(guī)范化和信息化。為了鼓勵全院科技人員深入開展科學研究工作，進一步調動科技人員的積極性、創(chuàng)造性，獎勵在科研工作中成績突出的在院科技人員，爭取高層次的科研課題，獲得高水平的科研成果，發(fā)表高質量的學術論著，推動該院科研工作向深層次發(fā)展。
6 健全教學制度，做好醫(yī)院教學工作
教學工作是醫(yī)院管理工作中的一項重要工作，不僅有利于提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平、理論水平、技術水平，更有利于醫(yī)院醫(yī)、教、研三者的緊密結合，相互促進共同發(fā)展[4]。醫(yī)院成立內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、耳科、眼科以及各醫(yī)技科室的教學組15個，定期召開教學工作領導小組會議，研究、部署該院的臨床教學工作。職能科室、各教學組各負其責，充分發(fā)揮作用，在全院形成了講學習、重教學的良好學習氛圍。
該院建立健全了相關的教學制度，來實現(xiàn)教學工作的正規(guī)化、規(guī)范化、制度化。各教學組年初制定教學計劃，有計劃、有質量的按照教學計劃完成各小組的學習，各個科室定期對教學進度、教學內(nèi)容、教學效果進行檢查與考核。另外，醫(yī)院還聘請有豐富教學經(jīng)驗和臨床經(jīng)驗的專家來院進行授課，對我院教學工作進行指導，提高我院教學能力。
很多實習醫(yī)生對自己的要求是，通過實習階段來學會哪些手術的基本操作或者掌握哪些疾病的臨床診治。他們非常重視“怎么做”，卻很少思考“為什么”，因此對理論知識的補充和復習就忽略了[5]。加強對臨床實習生的管理，臨床實習階段是醫(yī)學的學生充分發(fā)揮其主觀能動作用，對臨床技能進行全面訓練的最佳時期，因此，醫(yī)院要求科室和帶教教師要對實習在實習期間每個學科要進行8項以上的基本操作，帶教教師必須做到每周3次以上教學查房，科主任必須做到每月3次以上教學查房，通過對病歷書寫、技術操作以及工作能力的培養(yǎng)，鍛煉了實習生獨立處理疾病的能力，提高了教學的效果。
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參考文獻]
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關鍵詞：臨床教學；教學檔案；教學管理
【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526（2012）12-0434-02
教學檔案是在教學管理、教學研究、教師教學和學生學習等活動中形成的具有保存價值的文字、圖表、音像、電子文本等不同形式的文件材料或信息載體，它是教學活動過程中的真實記錄。狹義上，教學檔案包括教學文件、課件、教案、試卷、試題、論文、輔助教材、圖書等；廣義而論，除上述資料以外，還包括“教師”、“學生”、“專題性網(wǎng)絡課程”、“專題輔導”、“問答”、“作品”等資源。教學檔案管理不只是為了收集、整理、借、存、管理教學過程形成的有價值的文件材料，更主要的是給教學決策、教學管理、教學科研提供良好的服務。在臨床教學中，教學檔案對臨床醫(yī)學教學工作的影響不可估量，值得臨床醫(yī)學教學工作者高度重視。
1 教學檔案在臨床教學中的作用
1.1 提高臨床教學質量與水平：教學質量好壞的評價形式主要以學生、同行及專家的評價為依據(jù)，是在教師教學質量檔案（如教案、課件、問卷表格等）的某礎之上，加上同行評教、學生抽樣調查、考核等手段實施的。教學水平的提高也要依據(jù)教學檔案，尤其是對既往教學成功經(jīng)驗和失敗教訓進行分析總結。因此，教學檔案的質量，并可反映臨床教學質量.并可為教學水平的提高提供重要參考依據(jù)。
1.2 為改革教學手段和方法提供素材：教學手段與方法的優(yōu)劣，直接影響教師的教學質量與學生學習積極性?，F(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡技術的運用使我們積累豐富的電子教學檔案成為可能，包括紙質、電子、實物等形式在內(nèi)的完整的教學檔案，可以為教學手段與方法的多樣性、形象性、生動性改革提供豐富、便捷的素材；豐富的電子教學檔案可以通過電子網(wǎng)絡成為共享資源。教學檔案為教學改革、教學活動提供了必要的依據(jù)和豐富的經(jīng)驗。因為檔案記載了歷年教學工作積累下來的寶貴經(jīng)驗，更是進行現(xiàn)代化教學、規(guī)范化管理的重要根據(jù)。充分利用教學檔案，是促進提高教學管理水平的重要手段之一。
1.3 為教學管理與評估提供依據(jù)：教學檔案對教學管理的作用是眾所周知的；評估是管理的重要方式，在教學評估中，評估的大部分材料來源于教學檔案，教學檔案資料的充足與完善與否對評估的結論有很大的影響。根據(jù)教學計劃書、教學大綱、學生人數(shù)來制定教學工作計劃和教學計劃，合理地安排教學內(nèi)容與師資力量，抽出合適的臨床醫(yī)師進行脫產(chǎn)帶教是教研室教學管理的主要任務，而這一切都離不開教學檔案。教學檔案是科學研究的基礎和條件?？茖W就是對某一現(xiàn)象的學科領域所特有的某一矛盾的研究，一切科學都是研究事物發(fā)展客觀規(guī)律現(xiàn)象。無論是研究哪一領域，首先者必須只有材料，這是不可缺少的重要條件。那么，檔案是原始記錄，它就是為進行醫(yī)學教育研究，繼承教學研究的成果，吸收有益的經(jīng)驗教訓提供原始資料，以便管理工作人員從檔案資料中熟悉和掌握各項工作的關系和來龍去脈，為我們更進一步研討教學工作中的規(guī)律，使教學管理工作逐步向科學化、規(guī)范化、標準化的推進提供有效依據(jù)。
1.4 為編寫教材、撰寫論文和教育名人事跡提：供原始材料教學檔案真實的記載了教學和科研發(fā)生、發(fā)展的全過程，為撰寫論文提供真實而很有價值的參考文獻資料。教學圖片、照片、錄像、課件、圖書等資料不但為教師備課、制作教學課件提供了豐富的素材，而且可為編寫教材、撰寫論文提供重要的參考資料。教學檔案也是編寫教育名人先進事跡的第一手史料，它詳細記載著“名師”的教學理念、教學方法、學術成果、先進事跡等。
2 臨床教學醫(yī)院在教學檔案管理中存在的問題
盡管教學檔案在教學工作的各方面起著很大的作用，但在實際教學活動過程中，教學檔案的作用仍沒有得到充分的發(fā)揮。臨床教學醫(yī)院教學檔案管理存在下列問題。
2.1 教學檔案管理設備陳舊：現(xiàn)代化的教學手段要求現(xiàn)代化的工具收集和管理教學檔案，以往將教學檔案資料用手工進行處理、以紙質形式保存不符合現(xiàn)代化教學的要求。臨床教學檔案資料絕大部分來源于臨床教學過程，許多授課教師同時又是臨床一線的醫(yī)師，雖平時在臨床工作中他們遇到許許多多典型的教學病例或可用于教學的標本素材，但要收集這些教學素材，往往苦于找不到相應的工具（如數(shù)碼相機或攝像機）而流失。
2.2 教學檔案資料收集不及時，影響教學檔案的完整性、連續(xù)性：臨床教學檔案絕大部分來源于從事臨床教學工作的教師和在院學生。一方面，由于擔任臨床教學的教師還肩負著繁重的醫(yī)療、科研任務，醫(yī)學學生由于醫(yī)學課程設置量大，同時兼有基礎課程學習和臨床生產(chǎn)實習任務，常常導致教師和學生本人撰寫的文件材料只有單份，在沒有收集之前，長期保存在教師和學生個人手中極易丟失。同時，擔任臨床教學的教師大多是從臨床醫(yī)療一線臨時脫產(chǎn)進行教學，生產(chǎn)實習的在院學生也是輪科實習，導致了他們流動的頻繁性，如不及時收集，將容易引起流失和各學年教學檔案的不連貫。
3 加強臨床教學醫(yī)院教學檔案管理的建議
3.1 強化教學檔案管理意識，健全教學管理制度：加大檔案管理的宣傳，對教學工作人員強化檔案信息的保密、傳播和更新轉換意識，使教學領導或教學工作人員對重要的文件資料及時歸檔。在人員調離崗位時，應進行交接手續(xù)，使這些寶貴教學檔案資料不遺失或被隨意處理。
3.2 做到定期收集和隨時收集相結合，確保相關材料的齊全完整：對教學指導性的文件、各種教學規(guī)章制度性文件、教學通知、教學計劃、教學總結、教學周歷、教案、講稿、課件、試卷、試題庫、試題分析、教學活動記錄、作業(yè)、成績表、病歷書寫記錄、教學素材等資料做到隨時收集，對教學課題申報原始記錄、論文、教材、圖書、師資管理、學生管理等材料定時收集。對一些重要教學工作和重大教學活動及時保存完整材料并整理相關記錄。
3.3 檢查遺缺，及時補漏：定期檢查檔案材料，如發(fā)現(xiàn)應有而缺少的教學檔案資料，應及時通過各種形式收集補齊，使之齊全完整。
3.4 充分利用現(xiàn)代檔案收集管理器材，確保檔案收集的完整：文獻檢索主要依據(jù)書目、索引、文摘、傳記資料和專題綜述及工具書、復印稿件、網(wǎng)絡資源等工具來完成。檢索的文獻通過拷貝、復印、專題索引等方法來整理、分析，并不斷的加以積累進行歸檔處理。臨床教學活動中有如集體備課、授課預講、專家示范性教學、課外輔導、臨床見習帶教的示范演示及生產(chǎn)實習臨床基本技能操作示范操作，除有教學活動記錄外，還應對教學活動過程中教師的教學行為、學生參與教學的狀態(tài)及師生互動的狀況進行攝影、錄音、錄像，制成圖片、影像、錄音帶作為教學歷史檔案資料保存。醫(yī)學院校的教師隨時將平時適合于臨床教學的文獻資料、圖片、影像等進行及時整理并不斷的積累保存，為日后的教學備課、編寫教材、撰寫論文提供素材。
3.5 嚴格把關，確保教學檔案質量：教學檔案文件應定時檢查質量，對所有規(guī)范的文件統(tǒng)一格式，如時間、文章標頭、文尾的落款等。并對檢查出來的質量問題及時解決。
3.6 合理歸檔，系統(tǒng)排列：教學檔案應按學年度與年度進行分別歸檔，以利于檔案的立卷和卷寫目錄。對紙質的教學檔案（照片、書籍等）應防蟲防潮保管，非紙質的（光盤、軟盤錄像帶）應妥善防磁防濕保存。
3.7 高校教學檔案收集四法則
3.7.1 常規(guī)收集法：是通過教學管理部門和教學業(yè)務機構，將教學工作活動中產(chǎn)生和處理完畢的檔案材料，由產(chǎn)生與形成的單位或個人，按照學校檔案部門的歸檔要求，在規(guī)定的時間內(nèi)向檔案館（室）移交。完成這種方法，要具備以下具體的完整的配套實施方法：指定各類檔案材料的歸檔范圍和要求；規(guī)定歸檔的工作程序和手續(xù)；建立教學檔案工作網(wǎng)絡，明確直接向檔案館（室）歸檔的單位或部門負責人名單和職責范圍；規(guī)定立卷（件）的質量標準與要求；規(guī)定歸檔的時間。這種方法是教學檔案收集中的主渠道。
3.7.2 零星收集法：是對教學工作網(wǎng)絡中規(guī)定的單位與部門不能按時完成或遺漏的檔案材料的收集。這是對屬于歸檔的教學檔案材料的一種隨機收集方法。一般適用情形有：教學管理部門組織的臨時性大型的、重要的中心工作及重要活動；撤銷的機構，職能沒有機構代替，其工作活動中產(chǎn)生和形成的教學檔案材料的收集；高校教學活動中典型事件和重大教學事故。
3.7.3 積極主動收集法：即教學檔案工作機構（館、室）認真履行職責，積極主動開展收集活動和機關的檔案業(yè)務工作，并以優(yōu)質、高效的工作信譽，贏得全校教職員工的信賴和支持，增強他們的檔案意識，力爭獲得收集工作的最佳效果。通常做法是：利用一切機會，采用多種形式和方法，宣傳《檔案法》和檔案工作在高校教學活動中的意義和作用，宣傳教學檔案工作的基本知識；在校內(nèi)定期舉辦檔案工作講座或培訓班，培訓學校檔案網(wǎng)絡中具體負責積累、收集、立卷歸檔的專職或兼職檔案工作人員，不斷提高他們的檔案工作理論水平和操作技能；定期召開工作會議，交流經(jīng)驗，提出解決工作中存在的一些問題，表彰檔案工作中有突出成績者；高校檔案館（室）要主動開展服務，積極為教學科研等各項工作提供利用，以完整、系統(tǒng)、全面的館（室）藏為他們排憂解難，幫助利用者解決問題，使他們認識到在工作中離不開教學檔案，做好檔案資料歸檔工作是他們的需要。
3.7.4 激勵協(xié)作收集法：通常采用一些做法是通過成立教學檔案管理委員會，把學校的一些主要教學管理職能部門和教學人員吸收過來，明確他們的責任和義務，使其主動地配合校檔案機構做好教學檔案工作，并將各部門教學檔案收集列入歸檔計劃，年終做通報，把平時立卷與歸檔工作作為高校教學管理部門負責人和專、兼職檔案員年終考核依據(jù)，以此激發(fā)他們的工作積極性、協(xié)作性，更好地服務于教學檔案工作。
總之，教學檔案來源于教學過程不斷積累，并能反饋到教學過程，使廣大師生受益。因此，我們要不斷加強教學檔案的收集與管理，使之充分的為教學發(fā)揮應有的作用。
參考文獻
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【關鍵詞】教學督導促進教學作用
中國分類號:R192文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-346-02
隨著醫(yī)學模式的轉變,新的人才模式要求把學生能力培養(yǎng)放在首位?，F(xiàn)代學生綜合素質的不斷提高,對臨床教研室和老師的要求也越來越高,根據(jù)學院對學生的要求,我院于2008年9月,為提高醫(yī)院教學質量,成立教學督導組,成員均由具有高學歷、高職稱、臨床經(jīng)驗豐富的老師組成。負責指導、監(jiān)督、檢查各教研室的教學工作,改進教學方式、方法,提高學生的理論及臨床實踐的水平,培養(yǎng)實用性的人才。教學督導組從以下幾個方面對教學進行督導:
1督導組嚴格執(zhí)行教學督導管理制度,定期檢查,不斷地改進和完善教學內(nèi)容和方法
1-1督促、檢查教學質量
1-1-1督導教學任務的執(zhí)行督導組對教研室的教學組織、教學過程、教學管理等任務落實情況進行不定時的抽查,制定臨床教學質量考核表。從教學管理、教學活動兩方面進行考核與評定,評出優(yōu)秀教研室及優(yōu)秀教師。教學管理包括教學制度執(zhí)行情況、教學活動開展情況、學生滿意度、醫(yī)德醫(yī)風、教學差錯事故、教學檔案、青年教師培訓計劃、出科考試考核、出科鑒定,教學活動包括教學查房、教學小講座、教學疑難病討論、醫(yī)療文件及病歷修改。督導組教師根據(jù)每一項進行評定,然后評出成績(1),并簽字歸入教學考核質量檢查檔案。
1-2-2督導教學活動的開展督導組教師參加教研室集體備課、試講活動。集體備課是否以教學大綱為依據(jù),以教材為基本內(nèi)容結合學生具體情況,作到“四備”備內(nèi)容、備方法、備對象、備教具,寫好教案。集體備課內(nèi)容包括:教學大綱修改或補充;教學計劃調整;教學內(nèi)容修改或補充;教學的新觀點、新方法和新進展等;教學方法的探討與改進;學生學習狀況調查與反饋意見等(1)。開展評價性聽課和培養(yǎng)性聽課,每學期每個教研室1-2次,每次試講時間1―2學時,認真聽課并檢查新教師的教案和講稿。對授課教師開展當場點評,填寫評價表,并在課后與教師交流。讓學生填寫任課教師的教學評議表及教師講課質量評議表,把學生對教師的優(yōu)點及缺點,教師存在的問題,需要改進教學的建議,反饋給教師,以改進教學。
1-2臨床教學方面
1-2-1教學實行教學行政查房檢查在分管院領導的帶領下,組織教學督導專家深入臨床教學一線進行教學行政查房,對臨床實習教學情況進行巡視,參加學生交接班、疑難病例討論、檢查實習小講座開展情況、學生臨床技能操作情況、實習考試情況,抽查實習學生病歷書寫完成情況。對不合格的病歷書寫提出修改,培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的方法。
1-2-2加強臨床理論教學每位教師檢查實習學生書寫的病歷質量,督導組專家抽查臨床教師的教學小講座、教學查房水平等教學活動執(zhí)行情況。對臨床教師開展的教學查房及小講座進行檢查性聽課,且當時給予評價,指出存在的不足及改進的方向。學生出科時,教師及學生填寫臨床實習評教表、臨床實習評學表。把教師喜歡的學生,學生喜歡的教師推薦出來,讓教、學兩方面互相交流、相互改進,提高教學質量。
1-3教學質量檢查方面
1-3-1加強督導組管理工作督導組根據(jù)每學期的工作安排,開展1-2項專題調研,通過教學檢查、聽課、巡視等方式進行,著重了解教師的教學狀況、學生的學習狀況和教研室教學管理情況以及落實和執(zhí)行學校各項教學政策和措施的情況,并向院領導和有關部門提交專題調研報告。每年初召開全體督導專家參加的教學督導組工作會議,制定或審議教學督導工作計劃。學期末召開教學督導工作總結會,總結和匯報該學期教學督導工作,通報學院教學工作中存在的問題,確定下一階段工作重點。
1-3-2加強督導組專家實踐活動教學督導專家根據(jù)工作需要,參加各種形式的教學座談會,例如教師、教學秘書、學生干部及學生座談會,了解教、學、管的情況,聽取意見,促進溝通。把教師的意見反饋給管理機構,把學生對教學中存在的問題反饋給教師,促進學與教的不斷提高。定期組織學期教學質量評估,評閱教研室、教師的相關教學文件、教學資料等,組織講課、病歷查房、小講座比賽,請教學專家進行評審,以提高教師對教學工作的積極性,促進教學方式、方法的改進和質量的提高
2 促進教師自身綜合素質的進一步提高
2-1-1嚴格選拔理論及臨床帶教教師督導組專家通過教師的理論水平及臨床技術水平選拔教師,要求教師具有法律、社會、倫理、語言、心理、教育、溝通方面的知識;同時能把知識講授給學生,技術展示出來。為提高教師的授課能力和效果,我院組織了教師授課經(jīng)念交流會,互相傳授在新醫(yī)學模式下的教育方式的改進。如應用典型病例教學,培養(yǎng)臨床思維能力。教師在平時的講課、見、實習過程中,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,貫穿整個教學過程,拓寬學生的知識面;激發(fā)學生的學習興趣(2)。
2-1-2提高教師的理論及技術水平督導組要求帶教老師必須提高自己的知識水平,因為醫(yī)學發(fā)展迅速,知識更新快,只有自己不斷的學習提高,掌握新知識、新技術,才能滿足學生對知識的需求。每年每個教研室制定青年教師培訓計劃,派1―2名青年教師的上級教學醫(yī)院進修學習,學習教學醫(yī)院先進的教學模式及方法,提高教學和帶教水平。
2-1-3加強教學管理,規(guī)范帶教流程醫(yī)院制定教學管理人員職責及教學管理制度,教學督導管理制度。嚴格管理及考核,醫(yī)院制定《教學考核與獎懲制度》,把搞好教學工作,提高教學質量;與科室年度評先及個人評先掛鉤,把職稱評定與教學水平結合。督導組專家定期檢查,根據(jù)考核內(nèi)容對教師進行考核及評定,以促進教師的教學積極性。
總之,由于全國的高等學院包括我院建立了臨床醫(yī)學院的教學模式,學生的臨床課程將在臨床醫(yī)學院學習及實習同步進行,學生的大部分時間均在醫(yī)院度過,有很多時間與病人接觸,這有利于提高臨床醫(yī)學教學質量及學生的綜合素質。培養(yǎng)學生正確和基本熟練的臨床思維、處理能力,同時給教師教學提出新的要求。當前教育形勢的迅速變化,醫(yī)學的發(fā)展,使得臨床醫(yī)學教學面臨新的挑戰(zhàn),要求臨床教研室和教育工作者不斷改進及摸索。此時教學督導的作用非常重要,沒有一個嚴格的監(jiān)管組織來執(zhí)行職責,指導、檢查、督導教學工作,就不是一個完整的教學體系。只有督導工作的認真,才能培養(yǎng)高質量、高素質的醫(yī)學學生。
參考文獻
由于近年國家高等教育事業(yè)迅猛發(fā)展，高校招生能力不斷提高，2006年，全國平均高等教育毛入學率已達50%左右。教學檔案的門類也隨之不斷增多，如承擔醫(yī)學院校臨床教學工作的教學醫(yī)院，無論在教學的內(nèi)涵和外延上都有了很大改變，臨床教學檔案的管理也就變得越來越重要。臨床教學檔案，是醫(yī)院重要的信息資源財富，對醫(yī)學教育與人才培養(yǎng)有著重要的作用，大力加強教學檔案管理，并逐步達到管理的規(guī)范化、制度化和科學化，以更好地為二十一世紀培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才服務。
1 臨床教學檔案的含義
臨床教學檔案是醫(yī)院廣大師生和教學管理人員在教學實踐和教學研究中所形成和積累的具有保存價值的教學文件材料（1（。它真實地記錄了臨床教與學活動的經(jīng)驗與教訓，反映了醫(yī)院臨床教學的主要職能和歷史面貌，對醫(yī)院的教學與研究，包括教學手段和方法的改進，教學計劃的制定和實施等，都是不可缺少的珍貴資料。
教學醫(yī)院臨床教學檔案主要包括國家和上級業(yè)務主管部門有關臨床教學的條例、法規(guī)和指導性文件、教學導師遴選工作的文件、教學工作年度計劃、總結、各種教學實綱、任課安排、帶教培訓講義、使用教材目錄、科室輪轉安排、實習計劃、報告、護士繼續(xù)教育名冊、學分登記表、考試成績統(tǒng)計、試卷分析報告、教學檢查材料、帶教老師業(yè)務檔案等，它們都是臨床教學活動的產(chǎn)物，具有現(xiàn)實性、動態(tài)性、集中性的特點。完整而有序地收集、保管、利用好臨床教學檔案，能夠全面而真實地反映出一個醫(yī)院教學工作的全貌。
2 臨床教學檔案在教學管理中的作用
臨床教學檔案和其他檔案一樣，具有憑證和參考作用，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
2.1 臨床教學檔案能規(guī)范教學管理，為教學規(guī)律的研究提供參考依據(jù)
教學檔案是反映和評估教學質量和教學管理水平的重要依據(jù)。教學檔案材料的收集、整理、保管和利用是教學管理工作的重要組成部分，“應該實行‘三納入’、‘四同步’，即納入教學計劃、規(guī)劃，納入教學管理制度，納入各級管理人員崗位責任，作為考核教學質量和管理水平的標準之一?！?“教學管理的各環(huán)節(jié)必須做到下達教學任務與提出教學文件材料的歸檔要求同步；檢查教學工作與教學文件材料形成積累情況同步；評審、鑒定教學質量、教材、畢業(yè)論文、優(yōu)秀教學成果與審查、驗收檔案材料同步；畢業(yè)分配、上報評審材料、教師晉升與檔案部門出具歸檔證明同步”。教學檔案是教學實踐活動的真實記錄，是進行教學研究必不可少的素材，只有依據(jù)可靠的教學檔案作為研究依據(jù)，才能起到科學的效果。通過教學檔案的反饋信息，可以得到教學中帶有普遍性和規(guī)律性的東西，如醫(yī)院科教科對臨床輪轉醫(yī)生在輪轉結束后進行問卷調查，調查內(nèi)容包括“輪轉期間帶教導師能否詳細解答診斷與治療上的決定與原因”，“能否根據(jù)實際情況進行教學講解”，“能否在不同時間通過在病人床邊與病人直接接觸進行專業(yè)知識講解”等等。科教科通過對此調查表的匯總分析，可以總結出不同帶教導師存在的共性問題及同一帶教導師存在的不同問題。又比如，醫(yī)院護理教育部在護理實習生臨近實習結束前進行帶教工作滿意度調查，通過詳細的提問式答卷，得到的反饋信息可以準確地反映出醫(yī)院護理帶教老師教學水平及護理教學管理的真實狀況。通過對這些臨床教學檔案的分析，可以找出不同教學階段，師生教與學的積極性和主動性的不同狀況，對教學的特點進行定量和定性的分析；能夠挖掘科學、有效的教學方法，從而最大限度地提高教學質量。
2.2 從臨床教學檔案中能夠探索人才成長規(guī)律及培養(yǎng)方案
在教學檔案中比較全面地記錄了學生實習中的學習、獎懲、特長、健康等狀況，是各用人部門考察和了解人才的重要依據(jù)，有助于根據(jù)不同學生的不同特點，提出培養(yǎng)教育和合理使用的建議，做到因材施教、量才錄用，從而為各用人單位、部門推薦適合的優(yōu)秀人才，并能調動各類人才的積極性和創(chuàng)造性。關于因材施教的新興教學方式，已得到了越來越多的教育者的認同，充分地了解不同類型學生的不同的特質，最大限度地發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性，使各種類型的人才在新型的教學氛圍中得到最好的發(fā)揮。同時，適時地對他們進行思想政治教育和道德品質培養(yǎng)，有針對性地引導他們樹立正確的人生觀、價值觀，使之德、智、體各方面都能全面發(fā)展，成為一名合格的醫(yī)務人員。
2.3 臨床教學檔案能為教學經(jīng)驗的總結及教學改革起到重要的憑證作用
臨床教學檔案真實地記錄了臨床教學活動、教研成果和教學管理工作中的經(jīng)驗教訓。完整、準確的教學檔案能成為教學管理部門總結教學經(jīng)驗、研究教學改革、改進招生計劃等活動的參考依據(jù)。例如，教學管理人員可以利用歷年教學檢查、評估、考核資料、課件評比、教學信息反饋材料等，進行教學內(nèi)容和教學方法的改革，制定、修改實習計劃和各種規(guī)章制度，探討教學特點，研究教學對象，充分發(fā)揮教育者的主觀能動性，從而積累教學經(jīng)驗，促進教學管理水平提高。檔案人員應配合教學改革需要，針對性地選擇有價值的教學檔案信息，以文摘、簡訊、檔案信息通訊等形式，向教學管理部門和領導者輸送教學檔案的主要內(nèi)容和教改經(jīng)驗，為他們選擇檔案信息提供參考。
2.4 臨床教學檔案能為醫(yī)院領導的決策起到參考作用
臨床教學檔案記載了醫(yī)院教學活動開展情況以及取得的成果，既可以用來教育學生，又可以通過學生向社會宣傳醫(yī)院，擴大醫(yī)院影響，從而增加醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益；臨床教學檔案也記載了醫(yī)院在長期的臨床教學和管理中出現(xiàn)的錯誤、失誤和不足以及一些特殊的反面典型，可以幫助醫(yī)院領導順利、完善地處理好各種問題，從而提高決策水平。
3 如何做好臨床教學檔案的規(guī)范化管理
3.1 強化檔案意識是重中之重
檔案意識，是指人們在實際工作中對檔案資料的認知及反應度，包括對檔案的收集、整理、鑒定、保管、利用等方面的積極主動意識和嚴格保密意識。臨床教學檔案是臨床教學工作的歷史記錄，首先，要增強領導的教學檔案意識，使他們認識到教學檔案是醫(yī)院重要的信息資源，教學檔案管理好壞是醫(yī)院教學管理水平和文明程度的體現(xiàn)，也是醫(yī)院教學管理工作的基礎之一（2（。教育部頒布的《高等醫(yī)學院校本科教學工作評價體系》涉及的42項指標，與教學檔案直接有關的就有24項，占57%。因此，醫(yī)院管理者應加強對教學檔案工作的領導，在檢查、總結、制訂工作計劃和安排經(jīng)費時不忘教學檔案工作。其次，檔案部門應積極做好宣傳工作，增強廣大帶教老師的檔案意識，并在閱檔中大力提供方便，當好他們的參謀，使之在查檔中收到效益，促使他們關心參與檔案工作，主動完成檔案資料的移交歸檔工作。第三，加強檔案利用工作的宣傳，引導醫(yī)院員工正確使用教學檔案，充分發(fā)揮教學檔案的效用，為教學管理服務?？傊?，領導重視，上下統(tǒng)一認識，是搞好教學檔案建設的關鍵。
3.2 健全規(guī)章制度是必要保障
制度是一切工作順利進行的保證，實踐表明，檔案資料收集、管理工作與其他工作一樣，也必須要有完善的管理制度，對領導、基層檔案員、文件資料制作者，都應有到位的制度加以約束?！夺t(yī)院教學檔案歸檔范圍及管理制度》、《兼職檔案員崗位職責》、《醫(yī)院檔案工作實施細則》等制度都是做好教學檔案工作的保障。醫(yī)院檔案室應明確各級各類人員的任務和職責，把歸檔工作納入教學計劃、規(guī)劃，納入教學管理制度，納入各級管理人員崗位責任，作為考核教學質量和管理水平的標準之一。定期檢查教學檔案管理工作，主動接受檔案管理業(yè)務部門的指導，使教學檔案管理工作不斷得到提高；教學管理部門應落實教學檔案管理的人員和所需經(jīng)費、設備等問題，并落實在平時的教學管理工作之中，保證教學檔案建設和管理的質量，使教學檔案的管理制度化、正規(guī)化。
3.3 提高檔案人員的業(yè)務素質是必不可少的條件
要使教學檔案工作更好地適應教學管理的需要，負責檔案的專職人員和各帶教老師及教學秘書應努力提高自身的檔案業(yè)務素質，學習檔案的專業(yè)知識和管理技能。醫(yī)院檔案室要組織各種形式的培訓學習，使檔案人員的思想和業(yè)務水平不斷得到提高。醫(yī)院檔案室每年定期對教學檔案兼職檔案員進行業(yè)務培訓，對臨床教學檔案歸檔范圍及歸檔細節(jié)進行適時調整，對新承擔兼職教學檔案管理人員進行系統(tǒng)的檔案專業(yè)知識培訓輔導。醫(yī)院檔案室通過醫(yī)院網(wǎng)進行檔案知識的宣傳和培訓，也是一種很好的方法。檔案室可以與醫(yī)院培訓中心聯(lián)合定期進行檔案知識培訓，廣泛地在師生中進行教學檔案重要性的宣傳教育，提高教學檔案意識。
3.4 加強教學檔案收集工作是關鍵內(nèi)容
教學文件材料的收集是教學檔案整理工作中的重要環(huán)節(jié)，文件材料收集不齊全，就會影響教學檔案的內(nèi)在質量。要加強教學檔案收集工作，教學檔案管理人員工作的主動性十分重要，而主動性的動力來自于愛崗敬業(yè)的精神。由于教學工作煩瑣、零碎，要注重日常分散形成的教學檔案的收集，每個月或每個季度一定要進行材料的整理，不能等到每年學期結束，教學任務完成后再整理歸檔材料，否則一些產(chǎn)生于日常教學之中的珍貴的第一手資料就會流失，再想彌補就會非常困難，而且也失去了檔案的真正意義了。另外，各教學單位的教學人員也是幫助提高檔案完整性的很好的幫手，因為他們或多或少地接觸和擁有某些文件材料，這些散落在私人手中的材料分散、零碎、封閉，往往會影響檔案的完整性。教學檔案兼職檔案員要注意收集此類人員手中的資料，做到腦勤、手勤、腿勤、筆勤，每年保質保量地完成歸檔任務。同時要進一步健全與落實文件材料的傳遞、借閱、登記制度，實行動態(tài)管理，一旦發(fā)現(xiàn)遺失，及時補救，以確保文件材料的完整性。檔案資料收集齊全與否，除了領導的關心、重視外，在一定程度上取決于檔案人員的事業(yè)心和責任感。
3.5 加強教學檔案的日常管理
教學檔案應與醫(yī)院其他檔案一樣，有專用庫房存放檔案，庫房應具備溫濕度儀、空調、復印機、計算機、掃描儀及防盜系統(tǒng)，達到防火、防蟲、防霉、防光、防盜、防塵，“六防”要求，由專人保管，每天登記庫房溫濕度，確保庫房溫度保持在20～24℃，濕度穩(wěn)定在45%～50%，在溫濕度出現(xiàn)偏離過大時，要及時采取措施，以確保檔案保存場所符合要求。檔案室對教學檔案的日常借閱應有登記在冊，借閱范圍嚴格按照制度執(zhí)行。
在集醫(yī)療、科研、教學功能為一體的綜合性教學醫(yī)院中，增強教學檔案意識，提高教學檔案管理水平，充分發(fā)揮其在教學管理、教學活動、教學研究、教學工作考核評估等各項工作中的作用。臨床教學檔案是醫(yī)院的寶貴財富，我們必須加強教學檔案的建設和管理工作，提高教學檔案的質量和科學管理水平，逐步實現(xiàn)教學檔案工作的標準化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。
參 考 文 獻
文章編號：1003-1383(2006)03-0320-03
中圖分類號：G 642.44文獻標識碼：Bお
醫(yī)學專業(yè)是實踐性很強的行業(yè)，畢業(yè)實習則是培養(yǎng)和提高學生臨床實踐能力，深化理論知識，提高綜合素質，促進理論與臨床實踐相結合的關鍵環(huán)節(jié)。隨著高等醫(yī)學教育規(guī)模的不斷擴大，進入臨床實習的學生人數(shù)也逐年增多, 由于教學醫(yī)院的師資及教學條件等方面相對不足, 給臨床教師工作帶來很大壓力, 也給教學管理部門帶來相當大的困難。因此，如何保證實習質量，提高實習管理的效率與效能，勢必要探究出一種有效的實習管理模式。長期以來我院始終把臨床實踐教學放在重要地位，積極探索和研究臨床實踐教學的方法和模式，不斷深化教學改革，目前已經(jīng)形成了一種比較成熟的畢業(yè)實習管理模式，我們稱之為“三層次三階段”管理模式：三層次，即“醫(yī)院教學管理部門、各實習帶教科室及各實習組”；三階段即“實習前、實習期、實習結束”三個時段。
三層次管理
一、教學管理部門
1.加強工作計劃性，實行過程化管理教學管理部門對實習管理工作要足夠重視，投入足夠的精力，并保證有專人負責實習管理，這是抓好實習管理所必要的，但更重要的是，實習管理工作常常是教學管理部門諸多工作內(nèi)容之一，如何在繁雜的事務當中有效地搞好實習管理工作呢？這需要加強工作的計劃性，注意將臨床實習工作進行統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調和指導, 分階段實施管理，我們根據(jù)臨床實習的特點將實習過程劃分為三個階段，每一個階段實習結束，及時地對帶教科室和學生實習情況進行檢查，督促教與學雙方落實教學計劃，保證實習質量。
2.完善管理制度，實施人性化管理我們不斷完善和修訂了《畢業(yè)實習管理規(guī)定》等臨床實踐教學管理文件，對實踐教學的管理提出了要求，明確規(guī)定了教與學雙方的職責與權利，做到職責明確，責任到位，使教與學相長、相互制約，切實把臨床帶教工作落到實處。同時還建立了實習生檔案，存檔學生們的基本情況、學習成績、實習鑒定、獲獎情況等，并利用計算機管理，隨時調取學生檔案查閱，實習專職管理老師對所有實習生都熟記他們的姓名、長相、愛好、特長，甚至包括每個階段學生的成績等情況，這樣的人性化管理，讓每位學生都能感受到醫(yī)院和老師對他們的關注。為保證有足夠時間與同學們溝通交流，我們還規(guī)定每周六為“實習生接待日”，專門接待學生來訪、實習轉科和實工作匯報，并有針對性地找2至3名后進學生談話，幫助他們分析存在不足，解決實習過程中遇到的困難，鼓勵他們學習的信心?？紤]到學生巨大就業(yè)壓力和考研要求，我們采取的靈活請假制度，制定專門的學生請假單，完善請假程序，如提供有效證明，可給學生2至3次的請假機會，并給學生安排3周的“雙選”和“春節(jié)假”。另外，我們還經(jīng)常舉辦各種文體活動, 師生共同參與，增進師生感情交流, 在一些傳統(tǒng)節(jié)日來臨之際, 給實習同學發(fā)放餐券，并設立學生活動基金，對于學生自主開展的活動給予一定經(jīng)費補助，豐富了同學們的業(yè)余生活, 讓實習生切實感受到醫(yī)院“大家庭”的人文關懷。
二、實習帶教科室
1.完善科室實習管理，落實病區(qū)職責制度以往我院實習生的管理是由病區(qū)總住院醫(yī)師負責，但“老總”的工作十分繁忙，常無暇顧及學生的管理，加之很多醫(yī)院的實習生管理工作并不由醫(yī)務科負責，使總住院醫(yī)師覺得管理實習生是“份外之事”。為加強管理，我們設立了病區(qū)教學組長，由熱愛臨床教學并有一定管理能力的高年資醫(yī)師擔任，專職負責實習生的管理工作，給予他們一定的崗位津貼, 年終進行獎勵，形成教學管理部門病區(qū)教學組長實習小組長實習生的科室實習管理模式，強化了各級人員的責任意識。我們還制定了病區(qū)教學組長工作職責，統(tǒng)一編制了《病區(qū)教學組長實習管理手冊》，要求加強病區(qū)實習管理的計劃性，各項工作須提前安排好時間、地點、主講人等，并及時記錄病區(qū)開展的各項實習教學活動，有效地指導和督促教學組長完成各項教學管理工作。并制定了《畢業(yè)實習教學管理規(guī)范》，指導和規(guī)范科室完成好從學生入科教育、實習管理到出科考核鑒定等一系列工作，使科室實習教學工作能做到管有目標、教有模式。
2.統(tǒng)籌病區(qū)教學活動，促進實習工作開展實習教學活動中較難開展的是每周1次的病區(qū)小講課，由于實習生輪換科室快，1個專題常常需要重復講數(shù)次，受益學生少，老師積極性不高，而且很難監(jiān)控對老師的授課質量，因此管理部門將各病區(qū)的講課專題統(tǒng)籌起來，精選內(nèi)容和主講人，將專題分為內(nèi)科、外科、綜合科三個系列，系統(tǒng)編制授課安排表，每周一、三、五晚分別安排內(nèi)、外、綜合科講座，實習生除參加本專業(yè)講座外，還可選聽自己喜好的專題，每個階段實習結束還組織實習生評選“我最喜愛的專題”活動，并給予主講老師獎勵，此項工作得到了同學們較高的評價。
3.加強學生技能訓練，提高學生業(yè)務能力臨床技能是判斷臨床醫(yī)學人才專業(yè)素質的核心內(nèi)容, 也是高校教學評估的重點觀測點之一，但隨著新的醫(yī)療法規(guī)出臺，限制了實習生從事醫(yī)療工作的范圍，很多項目不能在床邊操作或在病人身上完成，學生所書寫的病歷不能入檔等等，導致學生學習積極性、主動性下降。因此，在提高學生病歷書寫能力方面，我們編印了《實習生病歷書寫規(guī)范手冊》，出臺《實習生病歷書寫管理規(guī)定》，制定《實習生病歷評分標準》，要求學生每周至少單獨完成一份完整病歷，先由帶教老師評分，轉科時交教學管理部門，每一階段結束醫(yī)院組織專家對學生病歷進行抽評，病歷成績作為學生考核鑒定的依據(jù)之一，病歷不合格學生將被鑒定為實習不合格，須重回該科實習，而且還對于把關不嚴的帶教老師給予扣罰津貼。
4.開展教學查房競賽，提高教師帶教水平規(guī)范的教學查房，對于醫(yī)學生的實習教學、師資隊伍建設都具有十分重要的意義。我院多年來一直堅持教學查房，但很少開展教學查房考核評價工作。從2002年開始，我院將每年8月份定為“教學競賽活動月”，開展以教學查房為主的競賽活動，并在實踐中對教學查房進行量化評估，逐步建立起一套較為科學的臨床教學查房評價考核指標體系，為提高教學質量提供了參考依據(jù)，對師資隊伍建設和提高實習教學水平起到了積極促進作用，取得了較好的成效。
三、實習組
ノ便于對實習生的管理，不管實習生源和到院先后，我們均將實習生平均編入內(nèi)科、外科、綜合科三個大組，每組設1名大組長，各大組還細分專業(yè)小組，并設專業(yè)小組長，由專業(yè)小組長配合病區(qū)教學組長開展實習教學，并制定了專業(yè)小組活動要求，讓每個專業(yè)小組自行組織各項活動，如定期進行專題學習、開展病例討論、實習小結會、對帶教老師評價等，每個專業(yè)組實習結束后，還要填寫《實習小組轉科小結》，轉科時交教學管理部門，并匯報小組活動情況，這樣的做法有利于加強對實習小組的管理，督促小組開展各項活動，也有助于管理部門深入了解科室的實習教學工作開展情況。另外，我們還注意學生黨員的培養(yǎng)，將外校轉來的學生黨員編入教學管理部門所在支部，加強管理部門與學生黨員的交流溝通，這樣既有利于學生黨員的培養(yǎng)與管理，也能充分發(fā)揮學生黨員的模范帶頭作用。
三階段管理
1.實習前每一期實習生在進入臨床前我們都安排為期1周的崗前教育，開展一系列的崗前培訓，如醫(yī)療安全教育、實習禮儀講座、醫(yī)院介紹，觀看有關醫(yī)德醫(yī)風的系列片和各種臨床操作技能的教學片等，培訓結束后進行考核，通過崗前教育增強學生愛崗愛院敬業(yè)奉獻的優(yōu)良品質。
2.實習期①科學分配實習期：根據(jù)臨床專業(yè)的實習特點，我們將48周的實習期分為3個階段，每個階段為15周，另有3周為雙選和春節(jié)假，每個階段包括內(nèi)科、外科、綜合科3個實組。管理部門科學統(tǒng)籌安排好“實習生輪換表”，保證學生均勻分布在各科室，使每個專業(yè)小組出科即有另一組入科，每個階段結束各實組交替專業(yè)進入下一階段實習，使實習工作有條不紊地進行。每一階段結束后，及時開展實習檢查工作，保證各項實習教學工作的順利開展。②對實習帶教科室的考核：每一階段結束，要求各病區(qū)教學組長及時上報《實習管理工作手冊》，了解各病區(qū)的實習教學實施情況，深入病區(qū)抽查原始材料，核實數(shù)據(jù)，并通報各階段各臨床科室實習教學完成情況，增加了監(jiān)督力。③對實習生的考核：由于病區(qū)出科考試常不十分規(guī)范，而且學生成績可比性不高，為較合理反映學生學習情況，每階段結束，由教學管理部門組織全院性“三基”考試，我們編制了“三基”試題庫，試題均從題庫中抽取，成績客觀地反映了學生的實習水平，考試成績還作為學生總鑒定和評優(yōu)的重要依據(jù)，并給予成績優(yōu)異的同學獎勵，極大提高了學生的學習積極性。④階段性總結：階段結束后召開實結會、師生座談會，表揚先進、評批不足、通報違紀學生，征求師生意見，并提出下一階段學習目標和改進措施，有效促進實習工作的開展。
3.實習結束①標準化評定學生鑒定：以往學生的《實習鑒定》從學校帶來, 但其中考核項目過于簡單，量化欠科學，科室對學生的考評鑒定往往流于形式走過場，沒有起到對實習同學進行客觀考核和制約作用。針對這種情況, 我們制定了學生鑒定考評辦法，將學生鑒定分為醫(yī)院考評和科室考評，科室考評包括醫(yī)德醫(yī)風及實習表現(xiàn)、理論知識、臨床技能和病歷書寫質量，原始考評資料存檔備查，醫(yī)院考評包括崗前培訓考核（占5%）、內(nèi)科階段考試成績（占25%）、外科階段考試成績（占25%）、綜合科階段考試成績（占25%）、臨床技能考核（占10%）、病歷書寫質量（占5%）、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風及平時表現(xiàn)（占5%），最后依據(jù)以上兩部分考評情況給予總評和鑒定。②評選先進帶教科室：我們制訂有《臨床科室實習教學管理質控標準》，標準涵蓋實習管理的各個環(huán)節(jié)，實習結束后，醫(yī)院組織專家對各臨床科室管理工作進行評估，并結合學生投票情況，評選出對臨床先進科室予以表彰。③評選優(yōu)秀帶教老師：改變以往由科室自評，出現(xiàn)先進榮譽輪流“坐莊”的情況，現(xiàn)由院部組織評選，以學生投票為主，學生對在實習中帶教過自己的臨床老師，按帶教質量評價表對老師進行評分，并選出自己認為最優(yōu)秀的帶教老師。④評選優(yōu)秀實習生：為達到評選公平公正，真正評選出優(yōu)秀的學生，管理部門將標準化評定鑒定為優(yōu)秀的學生列為優(yōu)秀實習生候選人，公示候選人名單，最后組織全體實習生進行投票，根據(jù)票數(shù)評選出優(yōu)秀實習生。⑤實結：實習結束后醫(yī)院組織召開實結會，表彰先進，張榜公布先進名單，勉勵畢業(yè)生再接再厲，激勵廣大教師帶教積極性。還召開畢業(yè)生座談會，進行滿意度調查，請畢業(yè)生留言，對醫(yī)院的管理工作提出中肯的意見建議，以便下一期實習管理工作更好地開展。
ツ殼埃我院按照這種管理模式，嚴格執(zhí)行各個環(huán)節(jié)管理，加強監(jiān)控，重在落實，在對2005屆畢業(yè)實習生進行無記名調查結果顯示，學生對醫(yī)院教學管理工作很滿意為40%，較滿意為50%，一般為10%，滿意度達90%，取得了良好的效果。當前實習管理中最大的困難是實習經(jīng)費投入不足，缺少對實習生進行系統(tǒng)地技能訓練與考核，我院正積極探索醫(yī)學實踐教育的改革，投入經(jīng)費建設“臨床技能訓練室”，加強師資隊伍建設，不斷提高實習生實踐技能水平。
參考文獻
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一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務,發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。 實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xxxx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務質量，完成新一年的工作計劃 理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
五、 護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
