時間：2023-02-15 05:48:13
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網為您精選了8篇科室工作經驗總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
眼科醫(yī)護實習工作總結1
在眼科門診一個多月的實習，我見到了各種眼科疾病。如：角膜病、白內障、青光眼、眼底病、視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應用3H紅閃爍光ERG、暗適應ERG和視覺誘發(fā)電位對不同程序的眼外傷病例進行聯合檢測，以全面評估眼球挫傷后視網膜、視神經及黃斑區(qū)視網膜的功能損傷程度，來進一步診斷病情的嚴重性。
在各位老師的指導下能正確的應對各種疾病的分類，能正確的幫病人測視力、測眼壓、點眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護士所不容忽視的問題，懂得了護士為人處事的原則，這些都是書本上所學不來的。
通過實習我知道了救死扶傷的真正含義，希望在下一個科室實習中能夠得到進一步的提高，使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實習的幫助，感謝門診領導的關懷。
眼科醫(yī)護實習工作總結2
不知不覺中，我已經輪轉到了第二個科室——眼科。雖然已經實習了一個科室，但由于性質完全不一樣，所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個環(huán)境，熟悉了科室里的老師們，現在又要準備迎接新的挑戰(zhàn)了。經過了一個多月的學習與鍛煉，我學會了很多東西，作為一名護士，不僅要學會最基礎的扎針技術，還要學會其他的各項操作，例如：導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學習是貫穿整個臨床始終的一條主線，我們不僅要學習各項技能，各種儀器的使用，還要學習怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的，現在我們已經步入社會，生活將會是我們成長的的導師。
在眼科的實習生活，并沒有想像中的那樣簡單，大家都說“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實，這樣說是不對的，滴眼藥也有著很多學問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點哪個后點哪個，都要注意些什么，都是有規(guī)則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡單，對于那些在5米之內看不見東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不知道。雖然，實習的過程是艱辛的，但我們學習的內容在不斷充實深入，知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。
“態(tài)度決定一切！”要培養(yǎng)自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
眼科醫(yī)護實習工作總結3
今天下午我們去到我們學校的附屬醫(yī)院的住院部十七樓進行眼科實習，臺風剛過不久的湛江雖然有點優(yōu)傷，但是我們還是帶著好奇興奮心情來到28層的住院大樓。
帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓中心中，上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕，其實她已經是碩士生了，并且她好象掛著一個住院醫(yī)生的版在胸前。來到上課的課室（其實只是在醫(yī)院中一個會議室的房間，只是加多個電腦投影儀才叫它教室），然后她跟我們講：“誰等下想做眼底觀察的，先滴眼藥水”當然我們也是正常人嘛，誰都想有這個機會啦，就沒有想到老師說這些是有后遺癥的，就是用了這眼藥水會造成眼睛瞳孔放大，等我們都用了之后（每兩個人一組每個人只能滴一只眼睛，組員間滴的是相反的眼睛），老師才說這個放大瞳孔需要6個小時才能恢復，然后我們就想到以后6個小時不能正常在陽光正常使用滴眼藥水的眼睛這個情境，就有點后悔啦！心里暗罵老師不早點說明，不過也算了，為了科學的學習，這點苦都不能挨，以后怎么做大事呢。
沒想到好事盡在后頭，在使用裂隙燈顯微鏡的時候，我成功成為被研究生，首先觀察的是角膜、鞏膜等前眼的結構，因為不需要使用和眼睛直接接觸的，所以觀察得還挺順利，等到想觀察前房角的時候，需要和眼睛直接接觸的，而且還會使用到點麻藥和點膠水，最重要的是會對角膜會有一點傷害，檢查的時候，眼睛會很難受，整個過程被鏡筒卡住眼，這些都需要經過被檢測者同意才行。我想就在這個時候，剛開始學習專業(yè)課，我怎能退縮呢，只要沒有什么后遺癥，過幾天眼睛就會沒事啦，況且我們這個組也需要一個人被檢查的嘛，于是我就同意啦，因我相信老師的操作水平，事實上，在整個檢測的過程和我想象一樣，她操作非常小心，也要求觀察的同學要快點，說被檢測者感覺不受，嗯，其實，感覺也并不可怕，只卡住眼睛，另一個眼睛也不怎么動，怕會影響老師的操作，只好閉上，那個被測的眼睛滴著眼藥水沿著流了下來。說真的，當時的感覺挺辛苦的，但是內心一直有一定要堅持住。（或許是老師的一句話，或許是不想老師的操作帶來復雜化，或許是想讓同學都看到觀察的現象，或許。）
眼科醫(yī)護實習工作總結1
屈光不正：調節(jié)和集合，人眼在看遠處物體，條件是超過3.3米遠的距離可以視為物體所發(fā)射出來的光線為平行光進入眼內，經過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質的折射，會投射到視網膜上的黃斑區(qū)，這時不需要晶狀體的調節(jié)作用。當物體與人眼的距離小于3.3米時，物體所發(fā)出的光線就不再是平行光，這時就需要角膜等屈光介質的調節(jié)，使其為平行光經過角膜。
對于小兒來講，其時視力發(fā)育不完善，在最初的一段時間里是遠視和弱視的綜合，弱視導致其視物相對不清，所以喜歡近視物體，久之可導致近視。然而最初的近視大多是功能性的，即是可以通過功能訓練恢復其正常視力的，如果此時繼續(xù)不正常用眼，包括非其時而佩戴眼鏡、繼續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側臥閱讀等，而且側臥閱讀還可以導致其他的眼科問題，像斜視、像融合障礙進而不能建立起立體視感覺。
近視形成機理，開始一段時間是視近導致眼交感神經興奮，使得睫狀肌舒張，晶狀體依靠只身彈性回縮，使來于近處的光線發(fā)散后投射于視網膜，此時睫狀體的調節(jié)起很大的作用，隨著用眼的過度，交感神經興奮性降低（應該是與其神經遞質的消耗有關），迷走神經興奮性增高，結果睫狀肌收縮，牽引晶狀體懸韌帶，使得晶狀體變得扁平，或者未見明顯變化，但是此時光線無法正常投射到視網膜，視網膜為接受到物象就向后退，而且處于青少年時期的視網膜彈性極好，加之眼外肌的牽拉擠壓作用，使之后退成為可能，開始時還可以恢復至正常位置，日久或者堅持不正確用眼就導致視網膜的器質性改變，近視形成。
其實還有一部分是近視形成中起很大作用的，就是角膜的器質性變化，其實角膜的彈性更好。在中醫(yī)的說法中，角膜屬于木，可朔性極強，在近視的形成過程中，應該在前凸之后便無法原位的正常退回，所以導致近視形成，在用檢眼鏡檢查時的選擇正負調節(jié)鏡應該包括了角膜的屈光度說造成的近視之原因。
眼科醫(yī)護實習工作總結2
不知不覺中，我已經輪轉到了第二個科室——眼科。雖然已經實習了一個科室，但由于性質完全不一樣，所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個環(huán)境，熟悉了科室里的老師們，現在又要準備迎接新的挑戰(zhàn)了。經過了一個多月的學習與鍛煉，我學會了很多東西，作為一名護士，不僅要學會最基礎的扎針技術，還要學會其他的各項操作，例如：導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學習是貫穿整個臨床始終的一條主線，我們不僅要學習各項技能，各種儀器的使用，還要學習怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的，現在我們已經步入社會，生活將會是我們成長的的導師。
在眼科的實習生活，并沒有想像中的那樣簡單，大家都說“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎?！逼鋵?，這樣說是不對的，滴眼藥也有著很多學問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點哪個后點哪個，都要注意些什么，都是有規(guī)則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡單，對于那些在5米之內看不見東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不知道。雖然，實習的過程是艱辛的，但我們學習的內容在不斷充實深入，知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。
“態(tài)度決定一切！”要培養(yǎng)自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
眼科醫(yī)護實習工作總結3
在眼科門診一個多月的實習，我見到了各種眼科疾病。如：角膜病、白內障、青光眼、眼底病、視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
護士眼科工作總結
經過一段時間，我轉到眼科，這是我實習的第二個科室。雖然已經實習一個科室，但由于性質完全不一樣，所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉一個環(huán)境，熟悉科室里的老師們，現在又要準備迎接新的挑戰(zhàn)。經過一個多月的學習與鍛煉，我學會很多東西，作為一名護士，不僅要學會最基礎的扎針技術，還要學會其他的各項操作，例如：導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學習是貫穿整個臨床始終的一條主線，我們不僅要學習各項技能，各種儀器的使用，還要學習怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的，現在我們已經步入社會，生活將會是我們成長的最好的導師。
在眼科的實習生活，并沒有想像中的那樣簡單，大家都說“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎?！逼鋵?，這樣說是不對的，滴眼藥也有著很多學問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點哪個后點哪個，都要注意些什么，都是有規(guī)則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡單，對于那些在5米之內看不見東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不知道.雖然，實習的過程是艱辛的，但我們學習的內容在不斷充實深入，知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。
“態(tài)度決定一切！”要培養(yǎng)自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
護士眼科工作總結
20xx年我在眼科的'為期一年的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護社會主義制度，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴謹求實，服從安排，團結同志，學風正派，工作責任心強，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關心體貼病人，深受病家信賴。
在醫(yī)療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業(yè)務學習方面：平時能認真鉆研業(yè)務技術，自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志，購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍，經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料，廣泛涉獵本科國內外眼科醫(yī)療動態(tài)及進展，認真配合醫(yī)師工作。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我也清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的。我將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
護士眼科工作總結
某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回首2018年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5%。
關鍵詞 免陪患 護理病房 風險管理
加強老年病房的護理風險管理，急需通過深化醫(yī)療改革，完善法治管理，增強法治觀念，樹立正確的、積極的醫(yī)療護理風險意識，營造良好的社會、醫(yī)療護理環(huán)境和氛圍。我院從1997年7月成立全日制免陪患療區(qū)，滿足了社會各界的需要。10年間隨著《醫(yī)療事故處理條理》的實施，法制的日漸完善，人們的法律意識的提高，患者及家屬對護理服務質量的要求也越來越高，如何能更好的提高服務質量，規(guī)避護理風險，總結如下。
免陪患護理病房不安全因素
規(guī)章制度不完善：工作制度不夠完善、具體、細化，或者制度落實不到位，有時造成責任不明確，或工作有紕漏；新制定的工作制度落實不到位。
家屬或患者因素：家屬對患者的客觀情況了解不詳細，或故意隱瞞病情；患者語言交流障礙，某些事情表述不清。
護理人員因素：護士工作經歷少，法律意識淡??；多數為獨生子女，服務意識差；部分工作人員思想存在偏見，認為為病人做生活護理低人一等；工作經驗少，有些病情觀察不到位。與家屬溝通能力差；部分工作人員責任心不強，對病人照顧不周到。
護理技能因素：技術水平低，處理病情變化能力差；違反護理操作規(guī)程；臨床經驗不足或相互配合不協調直接或間接危害病人的健康甚至生命；護理記錄欠缺，缺乏客觀、準確、及時、連續(xù)性，記錄中夾雜著主觀想像；對患者存在的不安全因素缺乏預見性，又未采取措施，或措施不及時；未執(zhí)行告知義務。
老年病人自身因素：疾病和衰老同時存在，患有多種疾病，癥狀不典型，并發(fā)癥較多；家屬對預后估計不足；病人性格發(fā)生改變表現急躁、焦慮、易怒，不配合護理及治療。
環(huán)境及設施因素：由于非治療科室，得不到醫(yī)院某些部門重視，環(huán)境不能及時改善，設備陳舊。造成家屬及患者的不滿。
其他因素：物價調整，病人消費高，院外養(yǎng)老行業(yè)競爭激烈，家屬及患者對飲食住宿條件不滿意。
風險管理對策
加強護理評估：對病人進行全面的護理評估，評估的過程貫穿于住院的始終，包括病情評估、壓瘡評估、墜床評估、經濟狀況評估、排泄評估、健康教育評估、心理社會狀況評估、護理查體評估等等，并將評估結果記錄于護理記錄單，相關結果告知家屬。
完善各項規(guī)章制度，加大落實力度。隨著服務要求的不斷提高，規(guī)章制度不但要不斷完善，還要將各項制度落實到位，這是關鍵所在。病房成立十余年來我們不斷建立、完善各項規(guī)章制度，細化工作內容，如日間工作流程、夜間工作流程、護士工作獎懲細則、各級各類人員崗位職責、質量控制小組工作職責等等，并在工作中認真貫徹執(zhí)行，加大監(jiān)督力度。
增強法制觀念，加強自我保護意識。經常組織全體護士學習相關法律知識如《醫(yī)療事故處理條理》、《護士管理條例》等，并以新聞媒體中報道的有關醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、本院或他院發(fā)生的醫(yī)療問題教育大家，警鐘長鳴。
轉變服務觀念，強化以病人為中心的服務理念。為適應以人為本，以病人為中心的服務模式，教育大家轉變服務觀念，擺正護患關系、擺正心態(tài)，自覺維護病人的權益。
組織全體護理人員定期進行安全討論，對科室不安全因素進行充分預見，并及時采取防范措施；在安全討論記錄中詳細記載存在問題、采取措施，及效果評價；對病情發(fā)生變化的患者除做好臨床護理外還要將病人的預后向家屬交代，尤其對可能發(fā)生死亡的病人，使家屬對病人的最差預后有著充分的思想準備。
加強崗位培訓，增強護士的應急能力和交流溝通能力。由于病區(qū)沒有家屬參與護理活動，因此要求護士要有更強的應急能力，靈活處理各類突發(fā)的應急事件，滿足病人安全、治療、護理等各方面的需要，如：加強護士的操作技能培訓增強搶救病人能力，加強理論知識培訓增強護士的觀察病情、處理問題能力，加強禮儀交際培訓，增強護士建立和諧護患關系的能力。
積極協調醫(yī)院各科室的關系，改善療區(qū)的設施、環(huán)境。養(yǎng)老托老機構的發(fā)展是老齡社會的發(fā)展趨勢，老年護理病房的發(fā)展離不開醫(yī)院各科室的支持幫助，因此積極的與相關科室聯系，讓大家了解病房、支持病房，更好地建設病房。
效 果
規(guī)避了護理工作中的風險，保證了護理質量，提高了病房在患者及家屬中的威信，得到了社會的認可。病房成立10余年來護理工作在摸索中開展，不斷總結經驗教訓，通過以上各項措施的采取，無1例事故、差錯發(fā)生，無1例上訪，優(yōu)質的服務贏得了社會各界的認可，實現了經濟效益、社會效益雙豐收。
有效的管理方式，為社會各界養(yǎng)老機構取得了寶貴的經驗。10年間先后有30余家醫(yī)院和托老所來我院參觀學習，寶貴的管理經驗使他們少走了很多彎路，取得了滿意的成果。
為醫(yī)院其他科室的護理管理工作提供了寶貴的經驗。由于本病房的工作性質不同于其他療區(qū)，基礎護理工作做得細致周到，整體護理工作實際到位，為其他科室作出了榜樣，在醫(yī)院統一安排下全院各科室護士長輪流到護理病房培訓，學習工作經驗。
提高了全體護士的風險意識。通過以上措施，使全體護理人員增強了法制意識，充分認識到了安全在護理工作中的重要地位，工作自覺、主動、積極、嚴守規(guī)章制度已成為科室的風氣。
參考文獻
1 徐永能.老年病房的護理風險管理.現代護理，2007，3（16）：158-159.
[關鍵詞] 輪轉護士；帶教
[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（c）-162-02
作為三級甲等的綜合醫(yī)院，我院每年都要招收一批新的聘用制護士，并且實行5年規(guī)范化培訓，特別在剛工作的前兩年里，要在各個科室之間進行輪轉，以求能夠對全院各科室的工作都有一個全面的了解，這樣不僅能夠提高護理人員的綜合素質及能力，同時也是提高護理管理的一個有效方法。而我所在的急診科對護理人員的各項要求都有較高的標準，集輸液、搶救危急重病人、護理、留觀病人的病情觀察等工作于一體，這就要求每個護理人員都要具備扎實的理論基礎，熟練的各項技術操作，特別對于各種急救儀器的使用和各種常見病急救措施的熟練掌握度都有較高的要求，尤其在工作量大、人員少的情況下，力求每個工作人員都能夠獨當一面，這些高標準的要求對于剛進科室、對環(huán)境還不熟悉的輪轉護士來說，還是比較困難的。
1 輪轉護士在新的工作環(huán)境中潛在的問題
1.1 對急診科的環(huán)境、物品存放、各班工作程序不熟悉
輪轉護士剛進入科室，對病房的布局，床位的擺放，各種醫(yī)療常用物品，無菌物品等的存放不清楚；有哪些班次、各班次的工作程序，工作制度都不了解，從而影響到工作的質量和速度，而急診工作講求的是分秒必爭。
1.2 對各種常見病的急救程序不熟練
急診工作就是要在面對每一個急救病人時能夠迅速作出準確的判斷，這就要求每一個工作人員不僅要熟悉各種急癥的搶救措施，而且能根據各種突發(fā)狀況采取應變措施。但輪轉護士由于剛走上工作崗位對各項業(yè)務還不熟練，又缺乏實際工作經驗，往往遇到緊急情況不知所措，不能及時有效地配合醫(yī)生，從而影響到搶救的效率。
1.3 對各種急救儀器的操作不熟練
在急診科搶救、護理病人的首要工作就是熟練操作，正確使用各種急救儀器，如薩勃機，除顫儀、洗胃機、心電監(jiān)護儀、心電圖機、呼吸機等，這么多的儀器設備，對于新工作的護理人員只是在書本上學習過，在實習時偶爾見到過，而對急救儀器在實際工作中的操作規(guī)程還不甚了解，使用起來比較困難，但儀器使用是搶救病人的重要環(huán)節(jié)，因此儀器使用的熟練程度直接影響到搶救工作的效率。
1.4 對于各項護理操作的收費不能熟練掌握
我院急診科的各項搶救及護理操作都需要通過護士根據收費標準開出的繳費單來進行收費，項目繁多，要求護士將各項收費標準熟記于心，準確運用，多收會影響到護患關系及病人的利益，少收則影響到醫(yī)院的效益。因此收費的快慢及準確性直接影響到工作效率和醫(yī)院的形象。
2 對策
針對以上出現的主要問題我們科采取了一些簡單而有效的措施，取得了較為滿意的效果。
2.1 入科介紹
到科室第一天的輪轉護士由工作經驗豐富的老護士帶領參觀科室，熟悉病室的環(huán)境、布局、科室成員、各個班次的工作時間、工作程序、工作制度以及各種物品的擺放位置等。這樣上班時就不會有心理負擔，也能順利地投入到新的工作中去，為今后的工作奠定良好的基礎。
2.2 總結經驗，認真學習
平日針對急診科工作中容易出錯的地方以及需要特別注意的事項進行系統地分析和總結，并把總結的經驗完整的歸列，納入到急診工作須知的帳夾中，要求每一個輪轉護士認真學習，養(yǎng)成良好的工作風范，切實做到理論與實際相結合，確保在今后的工作中少出偏差，提高工作質量。
2.3 認真帶教，嚴格考核
由護士長安排經驗豐富、能熟練操作科室內各項急救儀器的護士帶教，向輪轉護士詳細介紹各種急救儀器的使用方法，采用全方位的綜合教學方法，做到多評價、快反饋來控制教學質量，并最終由護士長進行考核，一項一項過關，確保每一個護士都能熟練地使用各種急救儀器，提高搶救質量和效率。
2.4 創(chuàng)新帶教程序，提高護理水平
我們將急診科常見病的急救措施分為詳細的文字描述和簡單的示意圖放在帳夾中方便護士經常翻閱學習；根據多年的工作經驗總結了一套非常簡單且容易掌握的能適用于各種急癥的急救程序，作為入科須知要求每一個護士熟練掌握，并能準確運用，同時在一段時間內對科室輪轉護士實行護理程序帶教，即采取“老護士示范，新護士觀察―新護士實踐，老護士觀察―新護士再實踐”的帶教方式，由護士長不定時地進行提問，以提高輪轉護士的急救護理水平。
2.5 熟悉、掌握收費標準
針對收費問題，我們將急診科的一些常用收費標準歸納列表，做到收費標準人手一份，并且在收費標準的帳夾內備存一份，方便大家參閱，以保證收費工作的順利進行。
2.6 及時總結
不定期地召開科務會，由護士長主持，召集大家討論，如何更好地促進科室的發(fā)展，以提高每一個護士的主人翁精神和責任心，推動科室的發(fā)展。
2.7 合理安排護理人員的搭配
合理安排好新老護士的搭配，讓新輪轉的護理人員在工作中不斷學習，不斷提高工作能力。
【關鍵詞】 健康體檢；服務；加強；護理管理；質量
作者單位：130011 長春,一汽總醫(yī)院體檢科(吉林大學第四醫(yī)院(李麗波 孫立梅),皮膚科(楊正華) 隨著不斷提高的生活水平，人們對健康的需求越來越高，會對自己的身體定期進行檢查，實現對疾病的早發(fā)現、早治療，使自己的身體健康得到保證，因而，在人們生活中健康體檢成為重要的內容。健康體檢是否能順利地進行，設計一個科學的管理流程是關鍵。本人在體檢工作中體會到，體檢質量的好與不好，和統一的體檢標準和體檢流程的護理管理、嚴格的體檢工作流程是密不可分的?，F將如何加強護理管理，做好體檢的工作經驗總結如下。
1 資料與方法
11 一般資料 我部護士現有32人，其中，17人本科學歷，有10年以上的臨床工作經驗達17人；每月約有2000人次進行健康體檢；從臨床護理崗位調入的護士占80％，直接由學校畢業(yè)招聘的護士占20％，對質量管理、流程設計相關的知識比較缺乏。為患者提高滿足其健康需求的服務，協調各項服務流程，使服務流程更高效，更有效的利用人力物力資源，以獲得最佳的患者服務效果是jcI標準醫(yī)院的目標。
12 方法 ①建立體檢護理質量管理體系的準備 質量管理培訓針對全體護士展開：護理質量控制的基礎是加強護理質量理念的培訓學習，我們的員工只有對“質量”的認識掌握了，分析問題和解決問題的能力才能得到提高。一是我部護士多次從科室內部或醫(yī)院等不同層面學習護理質量管理的相關知識，學習內容的鞏固方式通過帶教護士以書面考核、直接提問來進行的；二是護士參加科室內培訓并保存培訓記錄，全院性制度、科室制度和部門服務計劃的與護士相關的制度是培訓的內容；三是持續(xù)質量改進的培訓對科室內護士開展，持續(xù)質量改進的項目通過學習并應用質量改進模式和質量改進的工具來完成。②成立質量管理工作小組:成立質量管理工作小組和質量保證小組，由護士長、護理組長及普通護士組成，質量改進協調員由其中一位護士擔任，充當聯系本部門與醫(yī)院護理質量改進委員會之間關系的紐帶。體檢者滿意率、投訴率、工作缺陷事件、意外事件等資料要每月收集并進行匯總分析；與護士長交流存在的問題，針對突出的共性問題進行討論以提出改進措施；對特殊的問題或事件以案例的形式在科室會議上進行討論，以提高護理工作質量。③安排好導醫(yī)工作:在體檢的每個環(huán)節(jié)專職導醫(yī)要熱心的為大家服務，導醫(yī)人員主動服務的意識要不斷強化，變同定站立式服務為站立巡回式服務，腿勤、眼勤、嘴勤必須做到，受檢人員要合理地分流，及時解決體檢過程中發(fā)現的問題。把受檢人員按項目如：測血壓、抽血、胸透、心電圖、體重、身高、查體、超聲等按組分開，合理安排體檢人員及時間，做到不擁擠、不扎堆，保證體檢快捷、有序地進行。④把好抽血管理關:因為抽血檢查項目繁多，并且結果不能馬上得到，大量體檢簿的填寫、試管的保存、實驗、化驗單的發(fā)送過程中最容易出差錯，筆者總結出各個單位應分窗口抽血。一個單位若項目不同以分類抽血法嚴格三查七對抽血者和編號者。收回體檢表編號與抽血編號相一致。每個人的體檢簿上都有與體檢流程相同的體檢項目，做完一項后做出標識。這樣既清楚又不容易出現錯誤。只有把好每一關才能保證體檢結果的準確無誤。
2 結果
不斷完善的體檢人性化服務措施，同時通過群體的健康篩查，為我院各科提供了一定數量的門診及住院患者，醫(yī)院的社會和經濟效益不斷的提高。
3 討論
在多年的體檢工作經驗中，體檢的護理質量本科室不但重視，而且體檢流程的管理還一直強調，不斷改進體檢流程的質量控制環(huán)節(jié)，做好護士與體檢者和醫(yī)生的協調、科室與科室之間的協調，提高了工作效率，使程序化、科學化體現在體檢護理管理工作，并在體檢過程中積極開展健康教育，做到真正為體檢者身體健康著想，營造一個溫馨、有序、愉快的體檢氛圍，保證圓滿順利完成體檢工作。
關鍵詞：實習；帶教；教學管理
中圖分類號：R197
臨床教學是醫(yī)學教育的重要組成部分，是實習生由課堂學習走向臨床工作的必經之路，也為以后的工作創(chuàng)造良好的開端，打下堅實的基礎，是培養(yǎng)高質量醫(yī)學人才的重要途徑[1]。如何確保臨床教學質量，已成為教學管理者研究的一個重要話題[2]。本文分別從崗前培訓、教學內容、教學管理等方面分析綜合醫(yī)院的教學管理工作，旨在促進綜合醫(yī)院教學質量得到明顯提高，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才。
1 崗前培訓
實習生入醫(yī)院后，醫(yī)院首先從醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、醫(yī)療安全、院內感染監(jiān)控、無菌觀念、基礎護理等方面對他們進行基本素質訓練。每位實習生在入科室的第1d，由科室再次進行入科前的教育：醫(yī)德教育、科室的專業(yè)特色、醫(yī)療護理分組情況、規(guī)章制度、熟悉科室布局、病歷書寫要求、各種資料和記錄本的存放位置等，并安排帶教老師，分配分管床位。入科教育可以增強師生之間的感情，促進實習生在學習中保持良好的依存性；增強實習生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強實習生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識；加-快實習生適應臨床工作，因此入科教育在臨床帶教工作中是必不可少的，是實習的第一步，也是極其重要的一步[3]。
2 教學內容
綜合醫(yī)院教學管理工作中主要從堅持教學查房、討論教學病例、強化三級訓練、學習醫(yī)療文件書寫訓練、培養(yǎng)實習生法律素養(yǎng)、綜合素質培養(yǎng)等方面實現。
2.1堅持教學查房 教學查房是提高實習質量的重要環(huán)節(jié)。各臨床科室都堅持每月一次以上教學大查房，主要內容包括：結合典型病歷提出有關癥狀與體征、提問及講解診斷、鑒別診斷、治療方案及護理措施等內容，有關技術操作的考核、提問及示教，介紹以往治療、護理此類患者的經驗。
2.2教學病例討論 精彩的病例介紹，可以吸引學生注意，激發(fā)學生的學習興趣，并在病例討論過程中，啟發(fā)學生積極思考，引導學生進行由淺入深認真討論，通過討論，使學生對各類病例有深刻認識，加強記憶，引發(fā)思考，提高學生分析問題與解決問題的能力。
2.3強化三級訓練 基本理念、基本知識、基本操作是臨床教學的根本任務，整個實習過程都圍繞"三基"進行安排。在臨床實習過程中著重強調學生的基礎知識訓練，在帶教老師指導下，讓學生多動手操作，進行體格檢查，書寫病歷，盡量創(chuàng)造機會讓學生親自操作，親自實踐。要求老師放手不放眼，同時要求學生從大事入眼，小事入手，從基礎做起，打下堅實的基本功。
2.4學習醫(yī)療文件書寫訓練 寫好醫(yī)療文件是提高實習質量的基礎之一。各科明確規(guī)定由帶教老師指導實習生進行問診，體檢，病歷書寫并認真修改病歷；要求實習生每周完成一份完整病歷，作為本科室實習考核的內容之一[4]。通過嚴格的訓練，使每一位學生充分認識到每一份醫(yī)療文件既體現著自己的業(yè)務水平和責任，也關系著患者的安全和健康，同時具有法律效力。
2.5培養(yǎng)實習生法律素養(yǎng) 現代醫(yī)療工作要求一名高素質的醫(yī)務人員除了具備扎實的專業(yè)知識、過硬的操作技能、規(guī)范的醫(yī)療文書書寫能力外，同時應具備相當的法律知識，在臨床教學中要定期組織實習生進行法律知識培訓，包括：《民法通則》、《醫(yī)療事故處理條列》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生法》等。從而做到自覺地規(guī)范醫(yī)療行為，使醫(yī)療護理工作更趨完美，減少及杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生[5]。
2.6綜合素質培養(yǎng) 隨著醫(yī)療市場的不斷變化，實習生的專業(yè)由原來以醫(yī)療、護理為主演變成現在醫(yī)療、護理、藥劑、檢驗放射、口腔、醫(yī)學信息管理、預防醫(yī)學等學科的局面。為適應市場需求，調整師資結構以適應實習專業(yè)的變化。
2.6.1讓學生了解院前急救運作 隨著急救醫(yī)學不斷發(fā)展，我們安排所有學生輪轉急診科，以了解急診科運作，熟悉院前、院內急救技術，提高應變能力。
2.6.2適應求職市場變化 隨著電子計算機的普及，醫(yī)院辦公自動化系統的應用，電子病歷書寫的推廣，醫(yī)療市場不但需求救死扶傷的專業(yè)技術人員，更需要掌握多項技術專長的畢業(yè)生。而社區(qū)服務的推廣，讓更多患者從醫(yī)院轉到社區(qū)，所以市場急需"面面俱到"的醫(yī)務人員[6]。
3 教學管理
3.1嚴格臨床帶教老師管理 臨床帶教老師是實習生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者，其道德品質、技術水平、工作作風直接影響著實習生的心理和行為。因此帶教老師不但要具備全面的基礎理論知識，更應掌握嫻熟的專科知識和帶教技巧，在工作中必須端正教學態(tài)度，耐心施教，從傳授知識、預防差錯事故著眼，指導實習生從細微處著手，把好質量關。為了進一步提高教學質量，我院還制定了一套考核帶教質量的細則。實習結束后由實習同學評選優(yōu)秀帶教老師。這樣一來，老師的教學意識，教學責任心也得到進一步增強。
3.2出科考核 出科考核及綜合素質評定是整個實習過程中的重要一環(huán)，可以反映實習生在科室的綜合表現，是檢驗實習效果，保證實習質量的重要措施。要求實習生出科時都由帶教老師進行基礎理論考試和?？萍寄懿僮骺己?，并由科室負責人和帶教老師對實習生進行綜合素質評定，由醫(yī)院報送學校記入學生檔案。
3.3定期召開實習生座談會 醫(yī)務科、護理部與實習生一起討論，是否完成了實習目標，同時總結教學工作中的成功之處與需改進的部分，也請實習生對帶教老師的講課態(tài)度、能力、水平、效果等進行評價，從而獲得真實可靠的評價資料，以便持續(xù)改進。同時討論并解決實習過程中遇到的實際問題，并盡力為實習生提供良好的學習環(huán)境。
近幾年的經驗總結，我院采納帶教老師及學生的反饋意見，制定一系列實事求是、科學嚴謹的教學管理模式。教師將多年來帶教學生的經驗作一總結并用于帶教，結合教學有計劃、有目的的實施，使實習生在業(yè)務技能、職業(yè)道德、對患者親和力方面有顯著提高。重視實習生的素質教育，提高實習生操作規(guī)范性，并在帶教中不斷總結經驗，提高臨床教學質量。
參考文獻：
[1]楊毅，方永平，彭可.醫(yī)院教學管理工作經驗探討[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，4（03）：26-27.
[2]王桂桃.關于提高綜合醫(yī)院教學管理水平的探討[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，10（02）：32-33.
[3]盧觶鐘安，范召輝.醫(yī)院教學管理的探討[J].中國當代醫(yī)藥，2010，9（09）：172-173.
[4]羅光輝，蘇興桂，吳國彪，等.非直屬附屬醫(yī)院教學管理中的問題和對策[J].河北醫(yī)學，2010，1（08）：633-634.
一、“80后”檢察人員的主要特點
與其他年代出生的檢察人員相比，“80后”檢察人員具有學歷和理論水平較高等優(yōu)勢，但同時在從事檢察工作實踐中也面臨一些新的問題：
（一）社會經驗欠缺，尤其缺乏與群眾打交道的經驗。區(qū)院招錄的23名“80后”，全部具有本科以上學歷，其中10人具有碩士研究生學歷，21人具有法學專業(yè)背景，21人通過國家司法考試，具有較強的理論知識功底。然而社會經驗缺乏，尤其不熟悉群眾工作，與群眾打交道時言行拘謹、能力較弱，面對群眾多、場面雜的情況，難以有效開展工作。
（二）來自全國不同省市，生活習慣、方式等有所差異，需要不斷磨合，還需增強對當地社情、民情的了解。區(qū)院招錄的23名“80后”檢察人員，絕大多數來自外地區(qū)，甚至外省。包括湖北、湖南、安徽、山東等省份，既有區(qū)域因素帶來的生活方式的不同以及飲食文化的差異，需要增進了解，加強磨合。對當地的社情、民情缺少了解，一定程度上消弱了與當地群眾打交道的能力。
（三）多為獨生子女，吃苦能力較弱，抗壓、合作能力有待加強。 “80后”檢察人員80%為獨生子女，從小生活環(huán)境較好，與“60后”、“70后”檢察人員相比，存在怕吃苦，抗壓、合作能力不強等問題。而當前的檢察工作，工作量、工作難度不斷加大，落實到具體辦案人員的壓力也越來越大，面對社會經驗豐富的犯罪嫌疑人，需要更好地與身邊同志加強溝通合作。
（四）參加工作時間較晚，面臨較大的工作和生活壓力。 “80后”檢察人員參加工作時間相對偏晚，平均年齡為24.6歲，面臨諸如住房、婚姻、撫養(yǎng)下一代等生活壓力，尤其是學歷較高的女性檢察人員，在婚姻方面的壓力較大。而新形勢下的檢察工作，對檢察人員業(yè)務能力和工作水平的要求也越來越高。
二、實施“80后”檢察人員成長計劃
潯陽區(qū)院打造一支政治堅定、業(yè)務精通、作風優(yōu)良、執(zhí)法公正的“80后”檢察人員隊伍，幫助他們快速健康成長，啟動“80后”檢察人員成長計劃，采取了一系列有效措施：
（一）實行“雙導師制”。出臺思想導師和業(yè)務導師相結合的“雙導師制”，一手抓思想建設，一手抓專業(yè)技能。在思想建設方面，院黨組成員擔任他們的思想導師，該院檢察長堅持定期與“80后”檢察人員召開談心會，給他們講授理想信念、工作態(tài)度等問題。在專業(yè)技能方面，采取師傅帶徒弟的方式，由各科室的資深檢察官擔任業(yè)務老師，既注重手把手教會辦案流程，又注重面對面?zhèn)魇诠ぷ鹘涷?。對?0后”檢察人員實現了思想上有領導引導，業(yè)務上有師傅指導。
（二）加強“一專多長”能力培養(yǎng)?！耙粚６嚅L”能力培養(yǎng)就是要求“80后”檢察人員既做到長于本職工作、善于本職工作，又拓寬能力渠道，培養(yǎng)多種技能，適應不同部門的工作需求，從而使“80后”檢察人員樹立起居安思危意識。如對于公訴部門的年輕干警，該院提出不僅要立足本職，掌握好案件的審查程序，熟悉各類罪名、證據標準，熟練運用出庭技巧等，還要學會一些偵查技巧、熟悉公文寫作，做到“善辦案、會查案、能調研”。 為此，該院多次邀請知名法律專家、刑偵能手、心理學者到院授課，做到“內求進步，外有推動”，增強了年輕干警的學習勁頭。
