時間:2023-03-14 15:05:23
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活動主題:為愛上色 ,圓你童夢
主辦單位:
承辦單位:
一、活動背景:
市是目前全球最大的小商品集散中心。隨著社會的發(fā)展,城市建設(shè)越來越快,許許多多的外來務(wù)工人員涌入城市,他們孩子的學(xué)習(xí)生活的環(huán)境也隨之由鄉(xiāng)村來到城市。由于他們工作的特殊性,孩子的教育問題越來越引起人們的關(guān)注。由于外來務(wù)工人員居住條件差收入不穩(wěn)定,不能在其子女學(xué)習(xí)、成長過程中給予其穩(wěn)定的支持,致使其子女們不能受到應(yīng)有的良好教育。寒暑假期,更是由于父母們工作繁忙無暇照顧孩子們的生活起居,往往會發(fā)生很多令我們痛心的意外事故。外來建設(shè)者子是一群敏感而易受傷害的孩子,長期的城鄉(xiāng)分治導(dǎo)致了城鄉(xiāng)經(jīng)濟差距、教育差距、文明差距,還有烙在孩子心靈深處的心理差距和尊嚴(yán)差距。生活的重壓,學(xué)業(yè)的挫折,使許多民工子女過早地告別了童年的歡樂時光,經(jīng)常處于動蕩、緊張、困惑與迷茫之中。為了讓外來務(wù)工人員和城市建設(shè)者們?nèi)娜獾耐度牍ぷ饕约笆顾麄兊淖优邮艿搅己玫慕逃鳛樯鐣λ麄兊膱蟠?。讓我們奉獻一份愛心,在暑期抽出一點時間,幫幫這些渴望學(xué)習(xí)渴望融入城市的孩子們。真誠奉獻,愛心支教。
二、活動目的:
減少暑期外來務(wù)工人員子女意外事故的發(fā)生,讓孩子們接受到更好的教育。作為對城市建設(shè)者們得回報。幫助孩子們解決生活學(xué)習(xí)上的問題,讓他們在城市里也能感受到一份溫暖。讓幼小的心靈懂得愛與感恩。也為了培養(yǎng)當(dāng)代大學(xué)生的愛心與奉獻精神,讓我們用所學(xué)知識和力所能及的行為回報社會。讓他們過個充實的、有收獲的、快樂的暑假,同時也讓父母們減少擔(dān)心,這就是本次暑期實踐的最大目的.
三、活動對象:市外來建設(shè)者子女(2-6年級小學(xué)生)
四、支教內(nèi)容及形式:
本次暑期實踐除了日常的課業(yè)輔導(dǎo)、作文訓(xùn)練、英語輔導(dǎo)等日常教學(xué)外,還針對當(dāng)前國家時事政策和社會焦點問題進行一系列活動1. 特色活動如下:
①校園安全防災(zāi)集訓(xùn)營
活動背景目的:近段時間以來,全國范圍內(nèi)發(fā)生了多起校園安全事故,給正在成長的孩子們的身體和心里都產(chǎn)生了諸多不好的影響。對于民工子弟的子女們,由于家長常年忙于工作,往往對孩子疏于教育和管理,特別是缺乏對孩子人身安全的教育。根據(jù)近幾年的調(diào)查得知,外來民工子女安全事故頻發(fā),沉重地敲響了我們的安全警鐘,安全問題已不容忽視。因此,加強學(xué)生相關(guān)安全教育成為此次教學(xué)的重點。
活動時間:待定
活動地點:
活動亮點:利用網(wǎng)絡(luò)以一種新穎而非傳統(tǒng)灌輸?shù)男问浇o孩子們帶去真實體驗與正確反應(yīng)做法。邀請專業(yè)護士給學(xué)生講解及演示相關(guān)安全知識,帶給學(xué)生新鮮感,提高學(xué)習(xí)興趣。要求專業(yè)消防員為學(xué)生以小學(xué)生喜歡參與的消防演練運動會形式模擬逃生現(xiàn)場及正確滅火方法,對其處理相應(yīng)的事件有很大的幫助。
②仲夏“循環(huán)我們的愛”
活動背景目的:愛心公社“愛心書包漂流”活動開展四年來,在全國范圍都有了很大的知名度,已經(jīng)成為了市一大“愛心品牌”項目,我們想讓參加夏令營的受到幫助的流動花朵們懂得用自己的力量回饋社會讓他們用自己微薄的愛關(guān)注更需要幫助的山區(qū)的貧困兒童,循環(huán)我們的愛。
活動時間:7月14日-8月16日
活動形式:我們志愿者得到了愛心人士彭老板贊助了470多個環(huán)保袋 。彩色鉛筆工具(還在等著愛心人士,愛心企業(yè)的贊助),讓流動花朵們,畫出心中的夢想。手繪環(huán)保袋,義賣環(huán)保袋。利用休息時間我們志愿者將會把手繪的環(huán)保袋拿到的繡湖廣場上進行愛心義賣,第一宣揚環(huán)保,讓市民了解一些環(huán)保知識讓環(huán)保袋循環(huán)利用起來,第二是宣揚大家的愛心讓大家加入有意義的公益活動中。我們會將環(huán)保袋義賣所得的善款以流動花朵們的名義來認捐一批愛心書包,由愛心公社負責(zé)把愛心書包漂流到今年的主漂流地四川大涼山。循環(huán)利用環(huán)保袋,就想我們的愛心一樣一直循環(huán)著。
③我愛我家
活動背景與目的:和諧的家庭氛圍是孩子健康成長的一個重要因素,而父母與子女之間的交流、理解與體諒正是營造良好家庭氛圍的主要途徑。通過各種形式親子活動,加強雙方的交流,讓家庭充滿愛。教育的目的在于給予人幸福,而親子活動一方面可以讓父母親與孩子間的愛升華,另一面還可以讓我的愛傳遞給孩子們,使他們覺得這個世界充滿愛。讓平時因為工作繁忙而與子女溝通不夠的外來務(wù)工人員兄弟與孩子有一次親近的機會,讓家庭更加和諧,生活工作更加幸福。
亮點:我們借由明信片的方式給孩子們創(chuàng)造一個向父母吐露心聲的機會,形式新穎,讓孩子與父母之間能夠真正的聽到“連心之音”。通過孩子的繪畫和文字,拉近他們與思念的親人朋友的距離,記錄外來務(wù)工人員的一天,感受其忙碌與城市對外來務(wù)工人員的關(guān)愛,形式新穎。
活動時間:
活動地點:
1.連心之音——我想對你說“愛你”
形式:讓孩子用自己的繪畫和文字記錄對父母或遠方親人、朋友,用明信片的形式表現(xiàn)出來,寫給遠方親人朋友的由孩子放到郵箱,寫給身邊父母的為下面的環(huán)節(jié)做準(zhǔn)備。
2.生活光影——父母的一天
形式:在孩子和父母同意的情況下,組織2—3名隊員隨孩子回家,讓孩子將明信片親手送給父母。隊員針對孩子父母在的工作、生活、子女教育等問題其對進行采訪,并攝錄其一天的生活過程,將錄像制作成感人的cd。
④ 愛在仲夏——文藝匯演
活動背景目的:一個月的夏令營活動,為了讓這些流動花朵有一個深刻的暑期生活,在閉營的前一晚我們志愿者會與流動花朵們舉辦一場主題“為愛上色,圓你童夢”的演出,讓家長與孩子們有一個難忘的夜晚。也同時讓我們志愿者有一個難忘的支教經(jīng)歷。
時間:7月14日
地點:
活動流程:我們志愿者會去找禮儀公司贊助我們搭建舞臺,聯(lián)系一些暑期藝校班,來友情演出,我們志愿者也會與我們的流動花朵們精心安排個節(jié)目,使這場演出充滿歡笑與快樂。演出中我們還會播放我愛我家活動中的短片,拉近家長與孩子們的距離,讓其他觀眾有心靈的觸動。
2.課程設(shè)置:
各年級課程由各年級學(xué)習(xí)情況具體確定,初擬于下:
* 語文:給同學(xué)們讀一些優(yōu)秀作文,初高中精品文章,一些雜志上富有啟發(fā)性的文章,并講一些作文技巧,在課堂寫作文,點評作文,以提同學(xué)們的作文水平和閱讀水平。并開展情景教學(xué),活躍教學(xué)氣氛;實現(xiàn)教與學(xué)的完美結(jié)合。
* 數(shù)學(xué):講授數(shù)學(xué)知識,并將數(shù)學(xué)和生活聯(lián)系起來,做一些趣味數(shù)學(xué)題,寓教于樂。
* 英語:教學(xué)生們英文單詞,課文,兒歌,動物名稱、簡短的對話、小故事等。
* 自然:介紹奇妙的大自然和一些自然常識
* 思想品德:教育學(xué)生們要愛祖國、愛人民;要講衛(wèi)生、講禮貌;要樹立遠大的理想。
3、集體做運動
開展籃球、乒乓球等球類運動,教學(xué)生們基本的動作。
數(shù)據(jù)挖掘?qū)μ嵘芾頉Q策質(zhì)量的促進作用,很多企業(yè)躍躍欲試。但中小企業(yè)因為資金、技術(shù)、人力資源等的限制,加上信息化水平參差不齊,因此有人發(fā)出了疑問,中小企業(yè)是否需要做數(shù)據(jù)挖掘?數(shù)據(jù)量不夠能做嗎?數(shù)據(jù)質(zhì)量差能挖掘出有用的知識嗎?回答是肯定的。
圖1基于數(shù)據(jù)挖掘的信息系統(tǒng)規(guī)劃
目前,中國的中小企業(yè)的信息系統(tǒng)存在四種狀態(tài):
一、沒有信息系統(tǒng)。有相當(dāng)比例的小企業(yè)目前還沒有信息系統(tǒng),但已經(jīng)認識到管理信息系統(tǒng)的重要,正在規(guī)劃中。首先實施什么信息系統(tǒng),如何實施,實施費用和效果等是他們最為關(guān)心的問題。
二、有信息系統(tǒng),信息系統(tǒng)不完整。有很多中小企業(yè)目前已經(jīng)實施了一些管理信息系統(tǒng),如財務(wù)管理、庫存管理等。但數(shù)據(jù)的完整性和一致性差,如缺少客戶業(yè)務(wù)交易的信息、產(chǎn)品銷售歷史記錄等,不能通過信息系統(tǒng)生成完整的報表,需要人工錄入一些數(shù)據(jù)。如何有效利用現(xiàn)有的系統(tǒng),根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,下一步需要實施什么信息系統(tǒng),如何生成完整的電子報表等是他們最為關(guān)心的問題。
三、信息系統(tǒng)齊全,數(shù)據(jù)質(zhì)量差。不少中小企業(yè)目前具備了較為完整的信息系統(tǒng),如ERP、DRP、POS、SCM、CRM等,已經(jīng)實現(xiàn)網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸和報表自動生成。但不同系統(tǒng)來自不同的供應(yīng)商,異構(gòu)數(shù)據(jù)庫之間的集成難度大,使得各系統(tǒng)形成信息孤島。企業(yè)反映“憑證滿天飛,報表一大堆;一家一個數(shù),責(zé)任互相推;決策無依據(jù),老總難指揮”,數(shù)據(jù)質(zhì)量問題已經(jīng)成為影響信息系統(tǒng)發(fā)揮作用,提供決策支持的瓶頸。如何充分利用這些管理信息系統(tǒng),從信息化負債變?yōu)槔麧?,為高層領(lǐng)導(dǎo)決策和業(yè)務(wù)的提升帶來價值等是他們最為關(guān)心的問題。
四、信息系統(tǒng)齊全,數(shù)據(jù)質(zhì)量較好。少數(shù)的中小企業(yè)達到了這個階段,并已經(jīng)用數(shù)據(jù)倉庫OLAP等對數(shù)據(jù)進行初步分析。但這些分析側(cè)重歷史數(shù)據(jù)的展示,對未來業(yè)務(wù)、決策的指導(dǎo)方面有待于提高。如何實現(xiàn)決策科學(xué)化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)增值等是他們最為關(guān)心的問題。
總體來看,中小企業(yè)人才缺乏,資金有限,迫于市場激烈競爭的壓力,往往追求短期效益。很多企業(yè)沒有聽說過數(shù)據(jù)挖掘,聽說過數(shù)據(jù)挖掘的企業(yè)對實施數(shù)據(jù)挖掘這樣投資大,技術(shù)含量高,實施周期偏長,涉及面廣的項目缺乏信心。
圖2 基于數(shù)據(jù)挖掘的信息系統(tǒng)完善
針對中小企業(yè)的現(xiàn)狀,我們設(shè)計了如下的解決方案:
一、對沒有信息系統(tǒng)的中小企業(yè),做基于數(shù)據(jù)挖掘的信息系統(tǒng)規(guī)劃。
基于數(shù)據(jù)挖掘的信息系統(tǒng)規(guī)劃分5個步驟:
1、 根據(jù)企業(yè)戰(zhàn)略和競爭環(huán)境,確定決策支持的商業(yè)目標(biāo);
2、 根據(jù)商業(yè)目標(biāo)確定需要哪些數(shù)據(jù),形成數(shù)據(jù)地圖;
3、 根據(jù)挖掘的商業(yè)目標(biāo)和數(shù)據(jù)地圖進行信息系統(tǒng)規(guī)劃,確定實施的軟件及其實施順序等;
4、 實施規(guī)劃好的信息系統(tǒng),積累數(shù)據(jù);
5、 數(shù)據(jù)積累達到數(shù)據(jù)挖掘的要求時,實施數(shù)據(jù)挖掘項目,得到挖掘結(jié)論用于決策。
這樣可以減少信息化過程中的彎路,使信息化在短期內(nèi)即可為企業(yè)高層的決策提供支持,同時不斷完善信息系統(tǒng),進入良性循環(huán)。
二、對信息系統(tǒng)不完整的企業(yè),從數(shù)據(jù)挖掘的需要出發(fā),做信息系統(tǒng)的完善。
基于數(shù)據(jù)挖掘的信息系統(tǒng)完善分5個步驟:
1、 根據(jù)企業(yè)戰(zhàn)略和競爭環(huán)境,確定決策支持的商業(yè)目標(biāo);
2、 根據(jù)商業(yè)目標(biāo)確定需要哪些數(shù)據(jù),形成數(shù)據(jù)地圖;
3、 根據(jù)挖掘的商業(yè)目標(biāo)和數(shù)據(jù)地圖判斷現(xiàn)有信息系統(tǒng)是否能夠滿足數(shù)據(jù)挖掘的需要,如果不能,確定要增加的軟件系統(tǒng)及其實施順序等;
4、 實施補充的信息系統(tǒng),積累數(shù)據(jù);
5、 數(shù)據(jù)積累達到數(shù)據(jù)挖掘的要求時,實施數(shù)據(jù)挖掘項目,得到挖掘結(jié)論并用于決策。
這樣可以根據(jù)企業(yè)決策的需要,高效率地完善信息系統(tǒng),時間短,見效快。
圖3數(shù)據(jù)挖掘咨詢提高數(shù)據(jù)質(zhì)量
三、對信息系統(tǒng)齊全,數(shù)據(jù)質(zhì)量差的企業(yè),通過數(shù)據(jù)挖掘咨詢提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
從數(shù)據(jù)挖掘的角度發(fā)現(xiàn)現(xiàn)狀數(shù)據(jù)和目標(biāo)數(shù)據(jù)之間的差距,提供數(shù)據(jù)挖掘咨詢(包括進行挖掘目標(biāo)、數(shù)據(jù)質(zhì)量分析,從數(shù)據(jù)挖掘角度提出改進建議等),采取調(diào)整數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、存儲方式、匯總方式、保留時間等,使數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性提高,逐步提高整體的數(shù)據(jù)質(zhì)量,縮小數(shù)據(jù)質(zhì)量的差距。循環(huán)進行挖掘試驗,采取改進措施,差距逐漸減小,高質(zhì)量的數(shù)據(jù)逐漸替換低質(zhì)量的數(shù)據(jù),使數(shù)據(jù)質(zhì)量逐步提高,在某一時刻量變引起質(zhì)變,由數(shù)據(jù)挖掘咨詢、試驗階段進入數(shù)據(jù)挖掘項目正式實施階段,一旦數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)論為業(yè)務(wù)決策帶來價值,公司管理層、業(yè)務(wù)人員就會更加重視信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,也會采取一些促進信息化建設(shè)的措施,如增加投入,加強管理,重視數(shù)據(jù)分析等,這樣對數(shù)據(jù)的需求增加,會促使更多的數(shù)據(jù)集成,新數(shù)據(jù)集成后又會發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,進入下一循環(huán)的數(shù)據(jù)挖掘咨詢、項目實施。這種螺旋上升式的循環(huán)實施,不但實現(xiàn)了不可挖掘數(shù)據(jù)到可挖掘數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換,還驅(qū)使企業(yè)信息化程度和質(zhì)量的整體提升。
四、對信息系統(tǒng)齊全,數(shù)據(jù)質(zhì)量較好的企業(yè),直接實施數(shù)據(jù)挖掘項目。
中小企業(yè)的數(shù)據(jù)挖掘項目可以采用專一功能的數(shù)據(jù)挖掘軟件,同時建立知識平臺,人機結(jié)合,不斷積累知識。
另外,對業(yè)務(wù)范圍較廣,企業(yè)自身數(shù)據(jù)不足的,可以挖掘網(wǎng)絡(luò)信息,得到供應(yīng)商、客戶群、競爭環(huán)境等的知識。實踐證明,數(shù)據(jù)挖掘?qū)χ行∑髽I(yè)同樣具有深遠的意義。當(dāng)然,受各種條件限制,中小企業(yè)在實施數(shù)據(jù)挖掘項目的過程中,還會遇到一些問題,如軟件集成和更新費用高、人員維護能力差,以及挖掘網(wǎng)絡(luò)資料的技術(shù)要求較高等,MCLP數(shù)據(jù)挖掘軟件是一種操作簡單、成本較低的挖掘工具,該軟件該軟件采用以線性規(guī)劃為基礎(chǔ)的多目標(biāo)決策法,給定一組類別和一組評價變量,用一些相關(guān)的邊界變量去區(qū)別類別。最簡單的多目標(biāo)描述為既求分類重疊的最小化又求類別之間距離的最大化,其結(jié)果為最滿意解。
圖4:數(shù)據(jù)挖掘項目實施方案
[關(guān)鍵詞]腸內(nèi)營養(yǎng)支持;腸外營養(yǎng)支持;食管癌
[中圖分類號] R735.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)04(b)-0174-03
Application effect of different nutrition support schemes in perioperative period of esophageal carcinoma
YE Cui-ling SU Jian-wei LIANG Qing-mei LIANG Gui-xi
Department of Cardiothoracic Surgery,People′s Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province,Zhongshan 528403,China
[Abstract]Objective To explore application effect of different nutrition support schemes in perioperative period of esophageal carcinoma.Methods 40 patients with esophageal carcinoma from August 2015 to August 2016 were selected as the study objects.20 patients with parenteral nutrition who could not be enteral nutrition were selected as the control group;20 patients with enteral nutrition were selected as the observation group.The incidence rate of complications and the changes of the test indexes in the two groups were compared.Results The incidence rate of complication of the observation group was 15.00%,which was lower than that of the control group (55.00%),with significant difference (P0.05).The level of plasma prealbumin and transferrin at 1 d before operation and after operation for seventh days in the observation group was significantly higher than that at admission and in the control group at the same time,with significant difference (P
[Key words]Enteral nutrition support;Parenteral nutrition support;Esophageal carcinoma
S著人們生活方式以及生活習(xí)慣的改變,食管癌的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。食管癌患者由于受到疾病的限制而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,進而使得免疫能力低下[1]。食管癌的發(fā)生給患者的正常工作和生活帶來了嚴(yán)重影響,甚至?xí){患者的生命安全。此外,再加上圍術(shù)期禁食、自身攝入量降低以及手術(shù)創(chuàng)傷所導(dǎo)致的代謝較快,使得患者的營養(yǎng)不良狀況進一步加劇,免疫能力進一步下降[2]。對食管癌圍術(shù)期患者采用有效的營養(yǎng)支持方案可在最大程度上消除營養(yǎng)不良的癥狀,改善預(yù)后效果[3]。目前營養(yǎng)支持方案分為腸外營養(yǎng)支持和腸內(nèi)營養(yǎng)支持,這兩種營養(yǎng)支持方法在臨床上應(yīng)用均較為常見。相對而言,腸內(nèi)營養(yǎng)支持較腸外營養(yǎng)支持效果更好、優(yōu)勢更明顯。本研究旨在比較圍術(shù)期食管癌患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持和腸外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年8月~2016年8月我院收治的40例食管癌患者作為研究對象,將不能進行腸內(nèi)營養(yǎng)而采用腸外營養(yǎng)的20例患者作為對照組,將采用腸內(nèi)營養(yǎng)的20例患者作為觀察組。對照組中,男13例,女7例;年齡為42~84歲,平均(58.25±4.71)歲。觀察組中,男12例,女8例;年齡43~82歲,平均(59.62±4.85)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①均被診斷為食管癌,且處于圍術(shù)期;②肝腎、心臟等各項功能癥狀均正常。排除標(biāo)剩孩俅嬖諉庖呦低騁約澳詵置諳低臣膊?;⒅u型就順穌摺1狙芯烤我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),患者簽訂知情同意書。兩組的基本資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可行性。
1.2方法
觀察組采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持,在圍術(shù)期前5 d使用能全力鼻飼。一直維持到手術(shù)前1 d。每天對患者使用1500 ml,結(jié)合身體狀況以及病情嚴(yán)重程度分多次使用[4]。在進行鼻飼的過程中,患者可以自由進食。在手術(shù)的過程中置入鼻胃十二指腸管,一直將管延伸到十二指腸近端位置[5]。在術(shù)后的第1天給予能全力500 ml,接下來2 d每次增加200 ml[6]。隨后結(jié)合實際情況逐步增加給予量,最終將劑量控制在2000~3000 ml。在到24 h時使用重力或者滾壓泵進行均勻灌注,若給予量不足則對其采用靜脈補充[7]。對照組采用腸外營養(yǎng)支持方法,通過中心靜脈通道將營養(yǎng)液輸入[8]。營養(yǎng)液具體配置方法具體如表1。將上述營養(yǎng)液借助于營養(yǎng)液輸液袋對患者靜脈輸入。
1.3觀察指標(biāo)
記錄兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況,比較兩組營養(yǎng)支持前及術(shù)后第7天的血漿清蛋白、前清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、淋巴細胞計數(shù)等各項指標(biāo)的變化情況[9]。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,以P
2結(jié)果
2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較
觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為15.00%,低于對照組的55.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2兩組檢測指標(biāo)變化情況的比較
兩組入院時的清蛋白、前清蛋白以及轉(zhuǎn)鐵蛋白以及淋巴細胞水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組不同時間的清蛋白、淋巴細胞計數(shù)水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對照組不同時間的前清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組術(shù)前1 d及術(shù)后第7天的血漿前清蛋白以及轉(zhuǎn)鐵蛋白水平顯著高于入院時及對照組同時間段,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3討論
對胃腸道手術(shù)患者進行有效的營養(yǎng)支持有助于改善生活質(zhì)量,提高預(yù)后效果。食管癌患者均會存在不同程度的營養(yǎng)不良癥狀,如果不能夠及時得到緩解和消除,極有可能增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率[10],嚴(yán)重者會導(dǎo)致免疫功能下降,更有甚者會導(dǎo)致死亡。對食管癌圍術(shù)期患者進行營養(yǎng)支持至關(guān)重要,其能夠顯著改善患者的營養(yǎng)狀況。但是若長期進行腸外營養(yǎng)支持會使腸道功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致腸屏蔽功能嚴(yán)重下降,進而增加腸道感染的概率。李燕等[11]的研究顯示,食管癌圍術(shù)期患者絕大部分受到自身疾病的影響而出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良癥狀,尤其是對于消化道腫瘤患者,出現(xiàn)營養(yǎng)不良的概率更高。而在食管癌圍術(shù)期進行腸內(nèi)營養(yǎng)則可以避免腸外營養(yǎng)支持所帶來的諸多弊端,提高營養(yǎng)支持的效果[12],因此臨床上對于危重癥患者或者手術(shù)患者通常采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持,以便及早改善患者的營養(yǎng)狀況,減少不良事件的發(fā)生。在手術(shù)之前進行腸內(nèi)支持可以提高免疫功能,改善營養(yǎng)狀況,有效地提高預(yù)后效果。借助于腸內(nèi)營養(yǎng)支持可以使得營養(yǎng)物質(zhì)更快速地被門靜脈吸收,有助于促進營養(yǎng)物質(zhì)迅速合成生命所需的蛋白質(zhì),進而維持胃腸道功能的正常[13]。腸內(nèi)營養(yǎng)支持營養(yǎng)物質(zhì)代謝過程中所消耗的能量要遠遠低于腸外營養(yǎng)支持,能夠最大限度地被人體吸收[14]。腸內(nèi)營養(yǎng)支持更適用于長期進行營養(yǎng)支持的患者,在進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的過程中患者可以自由活動而無不適癥狀[15]。本研究結(jié)果顯示,腸內(nèi)營養(yǎng)支持極大地改善了患者的腸道功能,并且相對于腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥發(fā)生率更低。其中采用腸外營養(yǎng)支持的對照組并發(fā)癥發(fā)生11例,發(fā)生率為55.00%;而采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的觀察組并發(fā)癥發(fā)生3例,發(fā)生率為15.00%,提示對患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持后,其并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降,這對于提高患者預(yù)后效果有著重要意義。通過對相關(guān)指標(biāo)的檢測發(fā)現(xiàn),采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持后肝合成蛋白質(zhì)的功能也得到了明顯改善,并且隨著腸內(nèi)營養(yǎng)支持持續(xù)時間的加長,患者的營養(yǎng)狀況改善效果越好。
綜上所述,對食道癌圍術(shù)期患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持能有效減少相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生,血漿前清蛋白以及轉(zhuǎn)鐵蛋白水平治療后明顯升高,值得臨床推廣應(yīng)用。
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通訊作者:宋雙慶
【摘要】 目的 探討奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、亞葉酸鈣方案對進展期胃癌手術(shù)療效的影響。方法 將58例進展期胃癌患者隨機分為兩組,其中觀察組30例,對照組28例。觀察組給予新輔助化療和手術(shù)治療,對照組僅給予手術(shù)治療。觀察新輔助化療的療效和毒副反應(yīng),以及其對手術(shù)切除率和手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率等的影響;并與對照組進行對比。結(jié)果 觀察組化療的有效率為76.7%,疾病控制率為96.7%?;煹闹饕靖狈磻?yīng)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、乏力及神經(jīng)系統(tǒng)毒性,且多為輕度。觀察組根治性切除率為83.33%,明顯高于對照組的46.43%(P<0.05)。兩組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均較低,且差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、亞葉酸鈣的新輔助化療方案對進展期胃癌療效較好,毒副反應(yīng)可耐受;該方案能提高進展期胃癌的根治性切除率,而未增加手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】 進展期胃癌; 新輔助化療; 外科手術(shù)
The influence of neoadjuvant chemotherapy on the surgery effect for patients with gastric cancer SONG Shuang-qing. The Third People's Hospital of Zhengzhou,zhengzhou 450000,China
【Abstract】 Objective To investigate the influence of neoadjuvant chemotherapy of oxaliplatin, calcium folinate and flurouracil on the surgery effect for patients with gastric cancer.Methods Fifty eight patients with gastric cancer were divided into two groups. The observation group: 30 patients received the neoadjuvant chemotherapy and operation; the control group: 28 patients received the operation. The effect and toxicities neoadjuvant chemotherapy were evaluated. The radical resection rate, complications incidence rate were compared between the two groups.Results In the observation group, the response rate and disease control rate of neoadjuvant chemotherapy was 76.7% and 96.7%,respectively. The main chemotherapy toxicities were marrow depression, gastrointestinal reaction, anergy and neurotoxicity, they were tolerated. The radical resection rate of the observation group (83.33%) was than that of the control group (46.43%) (P
【Key words】 Advanced gastric cancer; Neoadjuvant chemotherapy; Surgery
胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率較高,且發(fā)現(xiàn)時多已屬晚期【sup】[1]【/sup】。晚期胃癌由于合并腹水、周圍臟器侵犯和遠處轉(zhuǎn)移等而大多數(shù)不能依靠單純的手術(shù)切除,導(dǎo)致手術(shù)切除率低,預(yù)后也較差。因而尋找一種胃癌手術(shù)切除率,特別是根治性切除率的方法,成為了臨床研究的熱點。近年來隨著新輔助化療方法的發(fā)展,其逐漸被應(yīng)用于胃癌的術(shù)前輔助治療,并取得了一定的療效。本觀察采用奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、亞葉酸鈣方案進行新輔助化療,旨在探討新輔助化療對胃癌手術(shù)療效的影響,以期為新輔助化療在臨床應(yīng)用中的發(fā)展和改進提供一定的數(shù)據(jù)依據(jù)?,F(xiàn)將觀察結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2005年1月~2010年6月本院收治的晚期胃癌58例,其中男36例,女22例;年齡35~69(51.34±8.41)歲;病變部位:賁門、胃底16例,胃體、幽門42例;TNM分期:Ⅲa期20例,Ⅲb期26例,Ⅳ期M0 12例。58例晚期胃癌分為觀察組和對照組,其中觀察組30例,對照組28例。觀察組30例中,男19例,女11例;年齡35~69(50.13±8.54)歲;病變部位:賁門、胃底8例,胃體、幽門22例;TNM分期:Ⅲa期10例,Ⅲb期14例,Ⅳ期M0 6例。對照組28例中,男17例,女11例;年齡38~68(52.64±8.22)歲;病變部位:賁門、胃底8例,胃體、幽門20例;TNM分期:Ⅲa期10例,Ⅲb期12例,Ⅳ期M0 6例。兩組臨床資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 入組標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)病理學(xué)證實為胃腺癌患者;按TNM分期,均屬Ⅲ~Ⅳ期;無肝臟、肺、腦、骨等遠處轉(zhuǎn)移;入組前未經(jīng)抗腫瘤治療;化療前、術(shù)前檢查均無手術(shù)、化療禁忌證;年齡18~70歲;KPS評分≥60分;患者均已簽署知情同意書。
1.3 治療方法 觀察組術(shù)前行新輔助化療2個周期,化療后評價療效,化療后2周進行手術(shù)治療?;煼桨福簥W沙利鉑100 mg/m【sup】2【/sup】,靜脈滴注2 h,d1;亞葉酸鈣400 mg/m【sup】2【/sup】,靜脈滴注2 h,d1;氟尿嘧啶2400 mg/m【sup】2【/sup】,靜脈泵入46 h,d1~2;2周為1個周期。對照組經(jīng)術(shù)前評估后直接進行手術(shù)治療。
1.4 化療療效及毒副反應(yīng)的評價 療效根據(jù)WHO實體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)【sup】[2]【/sup】,分為CR、PR、SD、PD,以CR+PR計算有效率,以CR+PR+SD計算疾病控制率。毒副反應(yīng)根據(jù)WHO抗腫瘤藥物毒副反應(yīng)評價標(biāo)準(zhǔn)【sup】[3]【/sup】,分為0~Ⅳ度。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料用均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示,比較采用χ【sup】2【/sup】檢驗。檢驗水準(zhǔn)α0.05。
2 結(jié)果
2.1 化療療效 觀察組30例均順利完成2個周期的化療,共完成60個周期的化療,CR 5例、PR 18例、SD 6例、PD 1例,有效率76.7%,疾病控制率96.7%。
2.2 化療毒副反應(yīng) 化療毒副反應(yīng)以骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、乏力及神經(jīng)系統(tǒng)毒性為主,多為輕度,經(jīng)對癥處理后未影響后續(xù)治療的進行。全組無致死性毒副反應(yīng)發(fā)生,無一例出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害。詳見表1。
表1 觀察組患者化療毒副反應(yīng)發(fā)生情況(n,%)
2.3 手術(shù)情況 觀察組30例中,根治性切除25例(83.33%),姑息性切除5例(16.67%);對照組28例中,根治性切除13例(46.43%),姑息性切除13例(46.43%),探查2例(7.14%)。兩組根治性切除率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.4 手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組切口感染1例,腹腔感染1例,吻合口漏1例;對照組腹腔感染2例。兩組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均較低,且差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
3 討論
目前,手術(shù)切除時根治胃癌的唯一手段,而進展期胃癌通常由于對周圍組織的侵犯的原因而不能進行根治性切除,從而造成了其復(fù)發(fā)率高和生存率低的狀態(tài)。因此,尋求提高進展期胃癌根治性切除率的手段具有重要意義。
新輔助化療,又稱術(shù)前化療,是指在惡性腫瘤的局部治療、手術(shù)或放療前給予的化療【sup】[4]【/sup】。1989年Wilke等【sup】[5]【/sup】首先將新輔助化療應(yīng)用于胃癌,之后關(guān)于胃癌的新輔助化療及其方案的選擇研究被大量的報道。有關(guān)研究表明,新輔助化療能夠控制和殺滅微小癌灶,縮小腫瘤體積,降低臨床分期,從而可以提高根治性切除率,延長患者無病生存期【sup】[6,7]【/sup】。Newman等【sup】[8]【/sup】還發(fā)現(xiàn)新輔助化療的毒副反應(yīng)較輕,未增加手術(shù)的死亡率和手術(shù)并發(fā)癥。本觀察所用的方案中,奧沙利鉑是第3代鉑類藥物,具有很強的抗腫瘤活性,其通過抑制DNA的合成和轉(zhuǎn)錄發(fā)揮作用,與氟尿嘧啶具有協(xié)同或相加的作用,而亞葉酸鈣則是氟尿嘧啶的生物調(diào)節(jié)劑,可以顯著提高后者的抗腫瘤活性【sup】[8]【/sup】。
本觀察結(jié)果顯示,該方案用于進展期胃癌新輔助化療的有效率為76.7%,疾病控制率為96.7%,這與周東雷等【sup】[9]【/sup】的報道一致,高于張軍等【sup】[4]【/sup】的報道。本觀察結(jié)果還顯示,該方案的毒副反應(yīng)主要為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、乏力及神經(jīng)系統(tǒng)毒性,且多為輕度,經(jīng)對癥處理后可緩解,未影響后續(xù)治療的進行和造成不可逆性損傷,這與薛強等【sup】[6]【/sup】的研究結(jié)果一致。該方案化療后觀察組的根治性切除率為83.33%,明顯高于對照組的46.43%(P<0.05),提示其能夠增加腫瘤完全切除的機會,提高手術(shù)效果;另外,新輔助化療的應(yīng)用并未增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率;這與季加孚等【sup】[10]【/sup】報道一致。
綜述所述,奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、亞葉酸鈣的新輔助化療方案對進展期胃癌療效較好,毒副反應(yīng)可耐受;該方案能提高進展期胃癌的根治性切除率,而未增加手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。值得臨床推廣應(yīng)用。但該方案對進展期胃癌的長期療效和方案的具體構(gòu)成尚需進一步研究。
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一、存在的問題及其原因
信息技術(shù)在企業(yè)績效管理中存在的問題可以總結(jié)為信息技術(shù)的超限應(yīng)用。
信息技術(shù)在績效管理中的應(yīng)用是基于績效管理中的信息點來進行的。所謂信息點,就是績效管理過程中的信息源和信息傳遞與匯總的集中之處。這些信息點有:員工工作績效信息,員工工作績效生成原因信息,員工工作績效改進信息,目標(biāo)績效參照系信息和員工工作過程信息。信息技術(shù)在績效管理中的應(yīng)用范圍就是這些信息點,而信息技術(shù)的超限應(yīng)用問題就是信息技術(shù)在績效管理中的應(yīng)用范圍超出了這些信息點,擴展到了非信息點領(lǐng)域從而給績效管理的實施帶來負面影響。同時,信息技術(shù)的發(fā)展速度非???,而企業(yè)的發(fā)展總是落后于信息技術(shù)的發(fā)展,所以信息技術(shù)相對于企業(yè)總是具有超前性。這種脫離企業(yè)發(fā)展的超前性如果應(yīng)用于績效管理過程中也會產(chǎn)生諸多問題。產(chǎn)生信息技術(shù)超限應(yīng)用問題的原因主要有以下三個方面。
1.信息技術(shù)的局限性
任何技術(shù)都不是萬能鑰匙,信息技術(shù)也是一樣。信息技術(shù)解決的是關(guān)于信息方面的技術(shù)性問題,除此之外的領(lǐng)域就不是信息技術(shù)所擅長的。這是信息技術(shù)最根本的局限性。具體到信息技術(shù)在績效管理應(yīng)用中的局限性則體現(xiàn)在以下幾個方面。
一是信息技術(shù)指導(dǎo)思想的局限性。作為一個技術(shù)系統(tǒng),信息技術(shù)是以工具理性為其指導(dǎo)思想的。工具理性是一種以技術(shù)主義為生存目標(biāo)的價值觀。這種價值觀在指導(dǎo)行動時只被追求功利的動機所驅(qū)使,行動借助理性達到自己需要的預(yù)期目的,行動者純粹從效果最大化的角度考慮。在一定的范圍內(nèi),工具理性的這種特點在人們解決實際問題時會帶來很大的幫助。但是,若超出了必要的限度,過渡關(guān)注工具本身,使手段成為目的,則會使人們在應(yīng)用信息技術(shù)時只是為做而做,失去了應(yīng)用信息技術(shù)應(yīng)有的意義和價值。此外,信息技術(shù)將實踐置于第一位的理念可能使人們犯經(jīng)驗主義的錯誤,忽視理論的作用,從而在把握問題上缺乏宏觀視角和戰(zhàn)略眼光;信息技術(shù)對功效最大化的追求和對有效性強調(diào)的負面影響是形成功利主義,使人們只是一味地強調(diào)成本核算而不注意非成本資源的巨大價值;信息技術(shù)對于精確性的強調(diào),會導(dǎo)致人們過度追求量化(這一問題在績效管理中已經(jīng)顯現(xiàn)出來),而對那些無法量化的事物要么忽視,要么束手無策;信息技術(shù)對技術(shù)手段的過度強調(diào)會將人們的注意力過多地引到手段方面,而不是去關(guān)注手段所要服務(wù)的目標(biāo)(這是工具理性負面效應(yīng)的最突出表現(xiàn))。
二是信息技術(shù)本身的局限性。信息技術(shù)對于信息的加工是有限的。其可以通過設(shè)定一定的條件對信息進行篩選和辨別,但這種篩選和辨別僅限于數(shù)據(jù)性信息或簡單的文字信息。對于通過問卷或訪談所獲得的復(fù)雜的文字信息,信息技術(shù)是無法對其進行深入加工和分析的。實際上,對于信息的使用,最終還是需要相關(guān)人員作出判斷。技術(shù)所解決的僅僅是技術(shù)問題,對于技術(shù)以外的問題是鞭長莫及的。此外,信息技術(shù)在應(yīng)用過程中容易受到許多干擾性因素的干擾,如傳播介質(zhì)的干擾、問題設(shè)備的干擾等。這些干擾都會使信息在采集、存儲、傳遞過程中產(chǎn)生損耗,削弱了信息的準(zhǔn)確性和完整性。這些干擾性因素也使得信息技術(shù)的應(yīng)用受到了一定的限制。
2.績效管理自身的原因
信息技術(shù)在應(yīng)用到績效管理中時所受到的局限性不僅是因為信息技術(shù)本身的問題,同時也有績效管理自身原因,這些原因主要有五點。
第一,績效管理體系不只是一個工具體系??冃Ч芾硐到y(tǒng)中,除了技術(shù)和信息部分屬于工具體系,其他的部分屬于非工具體系。非工具體系所遵循的是價值理性。價值理性是一種以主體為中心的理性。在價值理性看來,行為人所需要關(guān)注的是行為本身所能代表的價值,而不是所選擇行為的后果,即其所關(guān)注的是從某些具有實質(zhì)的、特定的價值理念的角度來判定行為的合理性??冃Ч芾眢w系包含了兩種理性,因此單一以工具理性為理念基礎(chǔ)的信息技術(shù)是不可能解決全部績效管理的問題的。
第二,工作性質(zhì)差異的原因。如果按工作結(jié)果的可測量性對工作進行分類,那么工作可以分為定量性工作和定性性工作。定量性工作的工作結(jié)果是可以通過數(shù)量的形式加以測量的。這部分工作在應(yīng)用信息技術(shù)時可以取得較好的效果。相對工作結(jié)果而言,定性性工作注重的是工作的過程,其結(jié)果多采用文字描述的方式來評價。對于這種性質(zhì)的工作而言,工作績效很難進行量化,所以信息技術(shù)對于這類工作的績效管理所能發(fā)揮的作用有限。
第三,指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)體系設(shè)計的原因。在績效管理中,績效信息的采集是有選擇性的。選擇的依據(jù)就是績效指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)??冃е笜?biāo)和標(biāo)準(zhǔn)不僅是評價實際績效的標(biāo)尺,還是績效管理的方向標(biāo)。指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計不僅是為了評價實際績效,更重要的是要指導(dǎo)員工的努力方向。因此,如果績效指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)體系存在著不合理,那么信息技術(shù)所采集和處理的信息也就不合適,這些信息無助于績效管理的實施,因此信息技術(shù)也難以發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
[關(guān)鍵詞]學(xué)分制 人才培養(yǎng)模式 營銷
[中圖分類號] G642.47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437(2013)20-0111-02
一、以滿足崗位能力需求為前提,構(gòu)建人才培養(yǎng)模式
(一)注重培養(yǎng)目標(biāo),強調(diào)能力培養(yǎng)
人才的培養(yǎng)要注重與社會所需接軌。社會需要什么樣的人才決定了我們培養(yǎng)的目標(biāo)。根據(jù)社會需要,我們要進一步強調(diào)人才培養(yǎng)的三個面向:面向服務(wù)社會、面向應(yīng)用性專業(yè)人才的培養(yǎng)、面向生產(chǎn)一線,強調(diào)基本素質(zhì)的培養(yǎng)和職業(yè)能力的生成。
汽車技術(shù)服務(wù)與營銷專業(yè)主要培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的、具有較強的事業(yè)心、責(zé)任感和職業(yè)道德,具備本專業(yè)的文化科學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識,掌握汽車構(gòu)造、汽車?yán)碚?、汽車使用技術(shù)、汽車電氣、汽車檢測與診斷、企業(yè)管理及現(xiàn)代市場營銷和汽車保養(yǎng)裝潢等專業(yè)知識,具有分析和解決汽車運用技術(shù)問題的能力,能從事現(xiàn)代汽車及配件的營銷、維修接待、售后服務(wù)、4S店經(jīng)營與管理和汽車保養(yǎng)裝潢等工作的高素質(zhì)技能型專門人才。本專業(yè)分為汽車4S店經(jīng)營與管理和汽車裝潢與保養(yǎng)兩個培養(yǎng)方向。要使專業(yè)課程設(shè)置具有針對性、實用性,就必須進行職業(yè)崗位分析,根據(jù)職業(yè)崗位的要求設(shè)置實踐課程,安排教學(xué)內(nèi)容。
(二)改進培養(yǎng)模式,合理設(shè)置課程
為了設(shè)置科學(xué)合理的專業(yè)課程體系,改進原有的人才培養(yǎng)模式,對現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式大膽做出相應(yīng)調(diào)整,提出了“彈性學(xué)制、工學(xué)交替、教學(xué)做一體化的人才培養(yǎng)模式”,讓理論與實踐密切結(jié)合起來同步前進,在理論的指導(dǎo)下,通過實踐活動將知識轉(zhuǎn)化為能力,去培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng),爭取做到“學(xué)做相長”。
1.“彈性學(xué)制、工學(xué)交替、教學(xué)做一體”人才培養(yǎng)模式內(nèi)涵
(1)彈性學(xué)制
本專業(yè)實行2.5年至5年彈性學(xué)制(標(biāo)準(zhǔn)學(xué)制三年),要求學(xué)生2.5年至5年的年限內(nèi)修滿專業(yè)能力基本學(xué)分(130學(xué)分)和專業(yè)能力特長學(xué)分(16學(xué)分)者方可畢業(yè)。
(2)工學(xué)交替
本專業(yè)實行彈性學(xué)制下工學(xué)交替的人才培養(yǎng)模式,即根據(jù)企業(yè)的需要安排頂崗工作時間,實行彈性學(xué)分制。工學(xué)交替是校內(nèi)學(xué)習(xí)與校外實踐相結(jié)合的新的人才培養(yǎng)模式。學(xué)生既有在校內(nèi)的理論學(xué)習(xí),又輔以校外的實踐練習(xí),把理論與實踐、學(xué)習(xí)與工作融合起來,同時為就業(yè)做好過渡,這種一站式的人才培養(yǎng)方法不僅目的明確,而且是培養(yǎng)職業(yè)型、技術(shù)型、應(yīng)用型創(chuàng)新人才的有效途徑,它大大縮短了人才的學(xué)識向能力轉(zhuǎn)變的周期,讓學(xué)生更快地成長為企業(yè)所需的專業(yè)性的人才。
(3)教學(xué)做一體
作為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的高職院校,尤其是汽車類專業(yè),要求實踐性更強,為符合人才培養(yǎng)需求,就要在教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段上進行改進。本專業(yè)在“校中廠”和“廠中?!睂嵱?xùn)基地實現(xiàn)教師的教、學(xué)生的學(xué)和學(xué)生的動手操作融為一體。在汽車實訓(xùn)基地即可用傳統(tǒng)黑板式教學(xué),也可用多媒體教學(xué)進行理論教學(xué),學(xué)生還可以在汽車實訓(xùn)中心進行實際動手操作,從而達到教學(xué)做一體化。
2.擴展學(xué)生素質(zhì)水平,施行選課制
為了提高學(xué)生興趣,擴展學(xué)生素質(zhì)水平,增加公共選修課和專業(yè)選修課,能夠真正地實現(xiàn)“選我所愛,愛我所選”。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性和獨立性,有利于因材施教,有效地開發(fā)學(xué)生的潛能。
3.加強專業(yè)課程整合,加大橫向聯(lián)系
專業(yè)課程的整合也是一種創(chuàng)新,它可以形成新的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。正是在不斷地整合中,讓知識與實踐更加有機地聯(lián)系起來,更便于教學(xué)工作的開展。如將分散于不同課程中的發(fā)動機、底盤、電器各部分組合成汽車發(fā)動機構(gòu)造實訓(xùn)、汽車底盤構(gòu)造實訓(xùn)、汽車電器設(shè)備與維修實訓(xùn)、汽車鈑金與噴漆技術(shù)實訓(xùn)和崗前綜合實訓(xùn)等課程,這樣增加了各種專業(yè)知識的橫向聯(lián)系。
4.開展崗前綜合技能實訓(xùn),提高學(xué)生崗位適應(yīng)能力
在學(xué)生參加頂崗實習(xí)前,安排學(xué)生在汽車技術(shù)實訓(xùn)中心開展一個月的崗前綜合技能實訓(xùn),有針對性地開展汽車維修、汽車營銷、汽車裝潢美容、汽車檢測、汽車裝配等項目的實訓(xùn),進一步提高學(xué)生的專業(yè)技能,為順利完成頂崗實習(xí)奠定基礎(chǔ)。目前,開發(fā)了汽車技術(shù)專業(yè)的崗前綜合技能實訓(xùn)項目18項。并現(xiàn)已編寫《汽車類專業(yè)綜合實訓(xùn)指導(dǎo)書》教材和《汽車發(fā)動機構(gòu)造實訓(xùn)(機械部分)》教材。
(三)更新教學(xué)手段,加強實訓(xùn)教學(xué)
老師在課堂中不可能面面俱到地講授所有專業(yè)知識,而應(yīng)作為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,引領(lǐng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探究,同時不僅作為引路人,更作為學(xué)生學(xué)習(xí)過程的施助者,于學(xué)生思慮阻塞處施助,飾演好學(xué)生學(xué)習(xí)過程的不同角色。同時,教師要善于引導(dǎo)學(xué)生在實踐中去獲取知識,這樣的學(xué)習(xí)是事半功倍的。以汽車技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課的學(xué)習(xí)為例,這是一門實踐性很強的課程,教師在教學(xué)中的理論講解注重使用化抽象為具體的多媒體課件進行教學(xué),同時,與現(xiàn)場教學(xué)、實物教學(xué)相結(jié)合,把晦澀難懂的知識用直觀生動的教學(xué)手段展示出來。
(四)“雙師型”師資隊伍建設(shè)
為提高教師的教學(xué)能力,我們要注重師資隊伍整體水平的不斷提升,為達到這一目標(biāo),我們定期安排汽車專業(yè)教師到相關(guān)單位進行專業(yè)實踐,鼓勵教師帶領(lǐng)學(xué)生深入工廠企業(yè)中,通過專業(yè)實踐去了解自己所學(xué)專業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀及前景,在教學(xué)中及時補充反映生產(chǎn)現(xiàn)場的新技術(shù)、新工藝,真正做到“教學(xué)相長”。通過加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié)提高教師的專業(yè)實踐技能。專業(yè)教師積極承擔(dān)如汽車發(fā)動機構(gòu)造實訓(xùn)、汽車裝潢與美容技術(shù)實訓(xùn)和汽車鈑金與噴漆技術(shù)實訓(xùn)等課程的實踐教學(xué)任務(wù),指導(dǎo)學(xué)生動手實訓(xùn)。
(五)改革考試制度,建立新型考評體系
考試制度的改革也應(yīng)與時俱進,在現(xiàn)行的考試制度下,縮小筆試成績在考試評價中所占的比重,加入新的考評內(nèi)容。一是建立校企共同評價體系;二是實現(xiàn)在真實職業(yè)環(huán)境中的能力評價;三是增加社會實踐學(xué)分,并納入學(xué)生素質(zhì)拓展計劃;四是將專業(yè)技能認證考試納入考核評價體系;五是將學(xué)分制融入考試管理。
二、與企業(yè)共同開發(fā)、合作共建汽車技術(shù)實訓(xùn)中心
為了培養(yǎng)出適應(yīng)社會新形勢下的高級技術(shù)人才,走產(chǎn)學(xué)相結(jié)合的教育模式之路勢在必行,因為它實現(xiàn)了高等學(xué)校與企業(yè)的強強聯(lián)合與優(yōu)勢互補,為學(xué)生的成才提供了一條更加有效的途徑。特別是在實踐中培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。選擇合作企業(yè),將對汽車技術(shù)實訓(xùn)中心(校中廠)的建設(shè)成功與否有著關(guān)鍵影響,也對能否實現(xiàn)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)有著決定性的作用。
按照實用性、開放性的原則,制定科學(xué)合理的建設(shè)方案,選擇實力雄厚的企業(yè)合作建設(shè)汽車技術(shù)實訓(xùn)中心,將汽車技術(shù)實訓(xùn)中心建成省內(nèi)先進的實訓(xùn)中心,并成為本地區(qū)的汽車行業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)基地。
2011年8月,根據(jù)市場調(diào)研情況,我校與天水羲通集團合作共同建成――汽車技術(shù)實訓(xùn)中心。汽車技術(shù)實訓(xùn)中心占地10000m2,建有汽車專業(yè)基本技能實訓(xùn)區(qū),汽車修理廠(天水醒龍汽車修理廠甘肅林業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院分廠)和汽車駕駛技術(shù)訓(xùn)練場(羲通駕駛員培訓(xùn)學(xué)校分校)各一處。汽車專業(yè)基本技能實訓(xùn)區(qū)設(shè)有發(fā)動機拆裝一體化實訓(xùn)室、傳動系拆裝一體化實訓(xùn)室、制動轉(zhuǎn)向行駛系拆裝一體化實訓(xùn)室、汽車電氣系統(tǒng)一體化實訓(xùn)室和汽車營銷實訓(xùn)室。
汽車技術(shù)實訓(xùn)中心承擔(dān)汽車構(gòu)造拆裝訓(xùn)練、汽車故障診斷與維修、汽車鈑金與噴漆、汽車裝潢與美容、汽車營銷、汽車制造與裝配、汽車駕駛技術(shù)培訓(xùn)等方面課程的實訓(xùn)教學(xué)任務(wù)。
三、以汽車技術(shù)實訓(xùn)中心為依托,開發(fā)實訓(xùn)教材
現(xiàn)有的汽車技術(shù)類專業(yè)實訓(xùn)教材大多追求通用性,很少考慮到企業(yè)生產(chǎn)和實訓(xùn)設(shè)備的狀況,教材內(nèi)容與企業(yè)和設(shè)備情況脫節(jié),導(dǎo)致實訓(xùn)目標(biāo)不能實現(xiàn)。開發(fā)實訓(xùn)教材必須與企業(yè)實際生產(chǎn)和實訓(xùn)設(shè)備緊密聯(lián)系,以實訓(xùn)設(shè)備狀況為基礎(chǔ),將企業(yè)的實際生產(chǎn)過程引入到教材,設(shè)置針對性強、可操作性強的內(nèi)容。
目前,專業(yè)課題組以與相關(guān)企業(yè)合作開發(fā)《汽車專業(yè)綜合實訓(xùn)指導(dǎo)書》教材,已在2011級汽車技術(shù)類專業(yè)崗前綜合實訓(xùn)中使用。今后,將繼續(xù)與相關(guān)企業(yè)合作,陸續(xù)開發(fā)《汽車底盤構(gòu)造實訓(xùn)》、《汽車電氣設(shè)備與維修實訓(xùn)》、《汽車故障診斷技術(shù)實訓(xùn)》、《汽車營銷基礎(chǔ)與實務(wù)實訓(xùn)》、《舊機動車鑒定與評估實訓(xùn)》、《汽車裝潢與美容技術(shù)實訓(xùn)》和《汽車鈑金與噴漆技術(shù)實訓(xùn)》等實訓(xùn)教材。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 鄭樹彬,朱文良,方宇,師蔚. “卓越計劃”下的城軌車輛專業(yè)工程教育課程體系創(chuàng)新設(shè)計[J].大學(xué)教育,2013,(2):5-6.
[2] 朱飛.我國展示設(shè)計專業(yè)本科課程體系研究[J].南京藝術(shù)學(xué)報,2010,(2):22-24.
[3] 騰凱.卓越應(yīng)用型人才的特征及其培養(yǎng)途徑研究[J].大學(xué)教育,2012,(12):34-36.
小片的幸運際遇
《夜?店》好在哪里?影片制片人、橙天智鴻影視制作有限公司副總經(jīng)理楊燁總結(jié):“這是一部充滿懸念、橋段迭出、驚險好玩的喜劇片。”各路聲音對《夜?店》的評價也表露了相似感受。說實話,在這個充分體現(xiàn)“娛樂至死”的暑期檔,喜劇片是最不缺的類型,然而《夜?店》的幽默方式,似乎別具生活質(zhì)感。
早在上映前,《夜?店》就捧走了第12屆上海國際電影節(jié)“CCTV-6電影頻道傳媒大獎”的兩項大獎,其中“最受媒體關(guān)注編劇獎”頗具分量。瑞士洛加諾國際電影節(jié)和韓國釜山電影節(jié)也連連向《夜?店》拋出橄欖枝。同樣是年輕導(dǎo)演,同樣以小博大,《夜?店》今時今日的熱鬧,堪比4年前《瘋狂的石頭》。不過與寧浩相比,導(dǎo)演楊慶之前連廣告和MTV都沒有拍過。
楊燁向記者透露,當(dāng)初楊慶的劇本幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)尋找投資,在演員徐崢的推薦下,先后與中影集團、派格太合等影視機構(gòu)接洽過,都沒有結(jié)果。直到楊燁看到劇本,48小時內(nèi)敲定要立項,并把楊慶推薦給美國CAA經(jīng)紀(jì)公司中國區(qū)總經(jīng)理羅異,楊慶很快成為CAA的簽約導(dǎo)演。在橙天與CAA共同努力下,影片進展順利。橙天與中影達成合作共同投資制作該片,東上海國際文化影視集團半途加盟,全部投資額約為600萬元左右。影片于2008年10月開機,原定一個月拍完,楊慶帶領(lǐng)劇組每天工作16小時以上,提前一天完成拍攝。
《夜?店》前期工作做得很充分。電影開拍前,橙天和CAA安排楊慶與演員們進行多次會面,“都是在北京最好的地方。”楊慶回憶,“花了足夠多的時間來與演員互相了解,討論劇本,雖然我是新導(dǎo)演,但是開機后效率很高。電影是什么樣的,其實在開機前就基本決定了?!倍捎谟兄杏凹瘓F的加入,《夜?店》在后期制作上得到很多“照顧”。后期制作過程中,楊慶在中影集團影視基地住了很久,“當(dāng)時用的都是一流的設(shè)備和專業(yè)人員,很多后期加工的收費都給我們打折扣,要不然,這么低的成本也不可能做出現(xiàn)在這樣的品質(zhì)。”楊慶對記者感嘆。
影片上映前,曾在一次影院經(jīng)理看片會上進行小規(guī)模試映,那時片名還是《超市》,業(yè)內(nèi)人士對這部小成本影片反響不錯,但集中的建議是片名太差,影響宣傳效果,楊燁說:“當(dāng)時都慌了?!弊詈笤谄饺翰呷毫ο?《超市》變成了現(xiàn)在的《夜?店》。
解決檔期難題
上映檔期是楊燁遇到的難題,不少業(yè)內(nèi)人士建議把《夜?店》放在競爭不太激烈的三四月,或者放在暑期檔來臨之前的6月,但再三思量之后,《夜?店》還是決定7月底進軍市場。楊燁坦言:“畢竟暑期檔觀影人次多,影片與觀眾見面的機會相對也大一些?!薄兑?店》發(fā)行方是橙天和紫禁城三聯(lián),之所以沒由出品方之一的中影集團來做,楊燁表示:“暑期檔是中影發(fā)行公司最忙的時候,他們的工作量已經(jīng)太大,所以我們決定聯(lián)手紫禁城三聯(lián)來共同發(fā)行?!薄兑?店》片方對票房很有信心,在全國投放了150個膠片拷貝和近800個數(shù)字拷貝。但由于成本限制,《夜?店》的營銷宣傳費用只有大約50萬元,除了影院陣地宣傳、媒體公關(guān)、觀眾見面活動之外,影片連一個硬廣告都沒有投入,口碑成為影片宣傳的最重要因素。據(jù)楊燁描述,影片無論在哈爾濱、沈陽、長春、大連、山東等北方地區(qū),還是在成都、武漢等南方城市,放映反響都不錯。楊燁估計影片票房過千萬元不成問題,“1500萬是我們的最高目標(biāo)”。
《竊聽風(fēng)云》和《麥兜響當(dāng)當(dāng)》在同一天上映,對《夜?店》造成不小沖擊。由于《麥兜響當(dāng)當(dāng)》的出品方之一是上海文廣集團,該片享盡了上海聯(lián)和院線的放映空間優(yōu)勢,而《竊聽風(fēng)云》和《麥兜響當(dāng)當(dāng)》都發(fā)行了粵語拷貝,廣東的影院自然傾向于這兩部“親近廣東觀眾”的影片。因此,《夜?店》在廣州、上海兩個票房重地失利,損失了不少潛在市場。
曾有人建議《夜?店》采取在全國分區(qū)域上映的發(fā)行方式,楊燁認為這不符合橙天目標(biāo):“或許分區(qū)域放映能夠避開一些影片的競爭,但這樣一來,《夜?店》的整體宣傳力度就會大大削弱。票房雖然重要,但是橙天也要影響力。”
“超市”與植入式廣告
第一次拍電影的楊慶對于“回報投資人”很在意,寫劇本的時候,他就把植入廣告考慮進去。看過《夜?店》的人都會驚嘆,這部以超市為空間的影片,背景、情節(jié)和道具都綴滿了我們再熟悉不過的食品品牌?!俺欣锼械呢浖?、廣告牌都可以做植入廣告?!睏顟c最初的設(shè)想是,片中那臺搖搖欲墜的電視機從頭到尾都在播放一個灌籃的片段,“這個情景本來可以植入飲料或運動品牌的廣告,與后來李俊偉扣籃的那場戲貫穿起來,一氣呵成?!?/p>
楊慶透露,派格太合曾提出植入廣告的方案,沿襲其在《愛情呼叫轉(zhuǎn)移》系列的做法,找一家大廣告主做整體植入,這個方案最后不了了之。后來,橙天派出專門團隊做植入廣告營銷,有不少尋求合作者陸續(xù)上門,其中包括蟄伏已久的歡樂傳媒?!暗@些合作方案提供的保底金額都太低,或者洽談太久跟不上拍攝進度,所以沒有談成?!?楊慶告訴記者,“百事可樂三進三出”,楊慶和橙天的營銷團隊與百事溝通了很多次,提供了不少具體方案,“我曾想把片場的可樂全換成百事”,但百事可樂的要求很嚴(yán),曾提出影片必須要在賀歲檔上映的要求,“這不符合影片進度?!睏顟c表示,合作最終沒有談成。
張愛玲曾說過:“前世的五百次回眸才換得今生的擦肩而過?!蹦沁@是怎樣的幸運,五個男男女女女,不同性格、不同秉性的人組成一個這樣積極活潑的暑期社會實踐隊——財大資環(huán)愛車防霾小隊。一次號召,就這樣點燃了五個少年的熱情,因為這火一般的熱情,隊員們開始了為期五天的實踐之旅。
7月5日,愛車防霾小隊開始了暑期實踐的第一天,本次暑期實踐的核心產(chǎn)品就是河南吉邁汽車用品有限公司的車呼吸全套車內(nèi)環(huán)境凈化系統(tǒng),hepa高效除霾空調(diào)濾清器。到了公司,老板姐姐讓員工給隊員們演示了本產(chǎn)品相對于傳統(tǒng)產(chǎn)品的高效過濾功能。在員工們細致的講解下不知不覺,一下午的時間就這樣過去,隊員們在這這里學(xué)到了不少知識也讓隊員們更加了解了團隊課題,從而更好的進行接下來的實踐。
7月6日,暑期實踐的第二天。經(jīng)過昨日千辛萬苦的探路之行,隊員們今天就輕車熟路的找到了暑期見習(xí)的公司,經(jīng)過昨天對產(chǎn)品的了解,小隊也有了初步的想法,今天來到公司和員工們討論,研究,并進行實地調(diào)研。一個好的營銷方案,產(chǎn)品的營銷思路和手段就是核心。手段上要讓產(chǎn)品的受眾人群定位精準(zhǔn),并且在合作伙伴的選擇上也要慎重,選擇那些口碑好,高品質(zhì),客戶范圍廣的汽車美容店,并且方圓三公里內(nèi)確保只有一家,這樣就在一定程度上為市場的良性競爭創(chuàng)造了條件。并且給予合作商充分的自由空間,可以搞一些活動來進行促銷。今天下午隊員們跟隨公司員工對幾家合作伙伴進行了走訪調(diào)查,讓隊員們有了自己的見解,在隊員們進行見解交流中,隊員們的友誼也在與日俱增著。
7月9日,實踐的最后一天,隊員們再次前往吉邁公司然后回到學(xué)校進行了的各項的資料整理,雖然疲憊、雖然勞累,但是隊員們圓滿的完成了這次實踐。在結(jié)束時,我們歡笑,我們慶祝。成員之間,少了份隔閡,多了份親密。一次實踐,讓我們成長,讓我們彼此相伴的走下去。
漫漫人生路,坎坷成長途。成長,好比一次搭伴旅行,要經(jīng)歷無數(shù)次的上車和下車。有的人,只是成長路上的一個過客,而有的人,卻在成長路上雕鏤下深刻的記憶。很幸運,這一路我們彼此相伴…