時(shí)間：2023-06-01 08:53:04
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇春季幼兒疾病預(yù)防知識(shí)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
一、加強(qiáng)政治思想工作。
努力加強(qiáng)政治思想和專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。熱愛幼教事業(yè)，愛護(hù)幼兒，履行工作崗位責(zé)任制。
二、生活管理方面。
1、認(rèn)真培養(yǎng)幼兒良好的一日生活常規(guī)和衛(wèi)生習(xí)慣。
2、做好班級(jí)的衛(wèi)生清潔和消毒工作。
3、管理好本班的公用設(shè)施和幼兒物品。
三、衛(wèi)生保健方面。
1、做好安全工作。
2、做好春季的疾病預(yù)防工作，確保幼兒健康發(fā)展和生命安全。
3、做好對(duì)疾病的教育和預(yù)防工作。
四、保育教育方面。
1、配合教師組織好各種教育活動(dòng)。
2、培養(yǎng)幼兒的生活自理能力、自制力和創(chuàng)造力，以及各種興趣和能力。
3、加強(qiáng)對(duì)幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識(shí)。
4、認(rèn)真做好家長(zhǎng)的溝通工作。
一、加強(qiáng)政治思想工作。
努力加強(qiáng)政治思想和專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。熱愛幼教事業(yè)，
愛護(hù)幼兒，履行工作崗位責(zé)任制
二、生活管理方面。
1、認(rèn)真培養(yǎng)幼兒良好的一日生活常規(guī)和衛(wèi)生習(xí)慣。
2、做好班級(jí)的衛(wèi)生清潔和消毒工作。
3、管理好本班的公用設(shè)施和幼兒物品。
三、衛(wèi)生保健方面。
1、做好安全工作。
2、做好春季的疾病預(yù)防工作，確保幼兒健康發(fā)展和生命安全。
3、做好對(duì)疾病的教育和預(yù)防工作。
四、保育教育方面。
1、配合教師組織好各種教育活動(dòng)。
2、培養(yǎng)幼兒的生活自理能力、自制力和創(chuàng)造力，以及各種興趣和能力。
3、加強(qiáng)對(duì)幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識(shí)。
4、認(rèn)真做好家長(zhǎng)的溝通工作。
春季是流感、肺結(jié)核、麻疹、腮腺炎、水痘等呼吸道傳染病和食物中毒的高發(fā)季節(jié)，為進(jìn)一步做好開學(xué)初春季傳染病防控和學(xué)校食堂食品安全工作，貫徹落實(shí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，結(jié)合我市實(shí)際情況，現(xiàn)提出具體實(shí)施意見：
一、提高思想認(rèn)識(shí)，提前安排好春季傳染病防控和食堂食品安全的工作
從辦好人民滿意教育和維護(hù)廣大師生生命安全的高度出發(fā)，提高對(duì)傳染病防控和食堂食品安全工作的認(rèn)識(shí)，采取積極有效的
措施，層層落實(shí)責(zé)任制。各學(xué)校要嚴(yán)格按照《食品安全法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》等法律法規(guī)的要求，對(duì)學(xué)校食堂設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生、從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生、儲(chǔ)存食品等方面進(jìn)行徹底清查，認(rèn)真做好食品、飲用水安全工作，以高度責(zé)任心做好春季傳染病防控和食堂食品安全工作。
二、加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生宣傳和教育，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)傳染病和食物中毒的防范意識(shí)和防范能力
各學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要利用健康教育課、班會(huì)、講座、板報(bào)、廣播、網(wǎng)絡(luò)等形式集中開展一次流感、肺結(jié)核、麻疹、流腦、腮腺炎、水痘、手足口病等傳染病和食物中毒預(yù)防知識(shí)的宣傳，加強(qiáng)中小學(xué)生和幼兒的個(gè)人衛(wèi)生教育，強(qiáng)化防范意識(shí)。各學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校等形式，向?qū)W生家長(zhǎng)宣傳上述傳染病和食物中毒的預(yù)防知識(shí)，要求家長(zhǎng)關(guān)注學(xué)生的身體健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腮腺腫大、惡心、嘔吐、頭疼、腹瀉、手掌腳掌和口腔出現(xiàn)皰疹或潰瘍等疾病癥狀，要及時(shí)帶學(xué)生到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并告知學(xué)校。
三、建立健全學(xué)校傳染病疫情和食物中毒的監(jiān)控與報(bào)告制度
各學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要根據(jù)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求，明確學(xué)校傳染病疫情和食物中毒報(bào)告人，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病和食物中毒的監(jiān)控與報(bào)告工作，做到傳染病和食物中毒早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。報(bào)告人有變動(dòng)的，要及時(shí)上報(bào)。學(xué)校和托幼機(jī)
構(gòu)各班、室要認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病及食物中毒病人或疑似病人，要及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門報(bào)告，及時(shí)采取隔離、消毒、治療等控制措施。
近一段時(shí)間，國內(nèi)一些地區(qū)手足口病、甲肝、麻疹等急性傳染病疫情呈多發(fā)態(tài)勢(shì)。省政府高度重視，分別召開會(huì)議研究部署防控工作，省政府專門成立了傳染病防控應(yīng)急指揮小組。教育部、衛(wèi)生部對(duì)加強(qiáng)學(xué)校等聚集性人群的傳染病防控工作也提出了具體要求。*月*日，我省發(fā)現(xiàn)3例腸道病毒EV71感染的散發(fā)性病例，學(xué)校傳染病防控形勢(shì)嚴(yán)峻。為了認(rèn)真落實(shí)《省衛(wèi)生廳省教育廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)春季傳染病預(yù)防控制工作的通知》精神，切實(shí)加強(qiáng)我省中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)春夏季傳染病預(yù)防控制工作，特別是防范農(nóng)村、民辦小學(xué)、民辦幼兒園發(fā)生群體性傳染病疫情，確保廣大少年兒童身體健康和生命安全，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、建立健全學(xué)校傳染病防控工作體系。各級(jí)教育行政部門、中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)做好傳染病防控工作的重要性和緊迫性，把預(yù)防控制傳染病流行蔓延放在學(xué)校衛(wèi)生工作的首位。省教育廳成立學(xué)校傳染病防控應(yīng)急指揮小組，指揮小組辦公室設(shè)在我廳體衛(wèi)藝教處。各市、縣（市、區(qū)）教育局、中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要迅速成立學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作部門，制定防控方案與應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要建立學(xué)校、年級(jí)組、班級(jí)三級(jí)防控工作網(wǎng)絡(luò)，牢固樹立校長(zhǎng)、園長(zhǎng)是傳染病防控工作第一責(zé)任人的意識(shí)，充分發(fā)揮校醫(yī)和保健教師的作用，將責(zé)任落實(shí)到每位班主任以及任課教師，建立起群防群控的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)省政府提出的“盡最大努力把疫情控制在最小范圍，確保做到不出現(xiàn)患者死亡病例、不發(fā)生疾病大規(guī)模流行”的工作目標(biāo)。
二、認(rèn)真落實(shí)學(xué)校傳染病防控工作措施。中小學(xué)和幼兒園要根據(jù)學(xué)校傳染病防控方案，重點(diǎn)做好以下工作。一是開展學(xué)校愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，清理病媒生物孳生環(huán)境，做好垃圾糞便無害化處理，加強(qiáng)食品和飲用水安全，減少腸道病毒感染性疾病的發(fā)生。二是加強(qiáng)入托入學(xué)兒童接種證的查驗(yàn)工作，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的指導(dǎo)下，組織開展應(yīng)急接種和查漏補(bǔ)種。三是學(xué)校校醫(yī)和班主任要認(rèn)真開展晨檢和學(xué)生因病缺課登記工作，尤其要重視對(duì)發(fā)熱、口腔潰瘍、皰疹等手足口病相關(guān)癥狀的檢查，及時(shí)掌握所在班級(jí)學(xué)生身體健康狀況，實(shí)行每天晨檢報(bào)告和“零報(bào)告”制度。四是在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，定期對(duì)學(xué)校食堂、宿舍、教室、圖書館等人群密集場(chǎng)所進(jìn)行消毒。五是發(fā)現(xiàn)疑似病例要督促學(xué)生家長(zhǎng)迅速到醫(yī)院就診，對(duì)于患病學(xué)生要按規(guī)定及時(shí)報(bào)告并按照醫(yī)院的要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離或居家隔離。六是要加強(qiáng)與學(xué)生家長(zhǎng)的溝通，跟蹤了解學(xué)生的病情，學(xué)生病愈后憑醫(yī)院證明方可回校復(fù)課，堅(jiān)決杜絕帶病堅(jiān)持上課的現(xiàn)象。各地要切實(shí)將這些措施落實(shí)到位，努力做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。
呈現(xiàn)形式：主題沙龍講座
適合場(chǎng)景：多適用于幼兒園幼兒入園、畢業(yè)和主題開展時(shí)
小時(shí)候，我們所經(jīng)歷的家長(zhǎng)會(huì)都是傳統(tǒng)的家長(zhǎng)會(huì)，老師在上面講，家長(zhǎng)在下面聽，基本上是專家、老師們的一言堂。整個(gè)家長(zhǎng)會(huì)缺少互動(dòng)交流，一層不變，流于形式。會(huì)后即使有個(gè)別交流，也往往浮光掠影，缺少實(shí)效。這樣的形式導(dǎo)致許多老師組織家長(zhǎng)會(huì)的熱情度不高，家長(zhǎng)們參與的熱情度也不高。如何打破這一傳統(tǒng)模式，讓家長(zhǎng)會(huì)有更多的小創(chuàng)意呢？
我在一個(gè)教育網(wǎng)上看到這樣一個(gè)別出心裁的家長(zhǎng)會(huì)新模式――“世界咖啡”沙龍講座式家長(zhǎng)會(huì)?！笆澜缈Х取钡木窬褪亲寘⑴c者從對(duì)個(gè)人風(fēng)格、學(xué)習(xí)方式和情感智商所有這些我們慣用的評(píng)判人的方式的關(guān)注中解放出來，使人們能夠用新的視角來看世界，讓人們進(jìn)行深度的會(huì)談，并產(chǎn)生更富于遠(yuǎn)見的洞察力。人們可以在熱情友好的氛圍中，探索相關(guān)問題，接受不同觀點(diǎn)，吸收多元文化，一起共同分享成果。
本次家長(zhǎng)會(huì)借鑒這種新模式的相關(guān)元素并與本班實(shí)際相結(jié)合，改變講座形式的單一、死板，凸顯講座的主題性、互動(dòng)交流性和主體性。我想，這樣一種新穎的模式，運(yùn)用到我們幼兒園里來，應(yīng)當(dāng)會(huì)在小創(chuàng)意中收獲不一樣的精彩。
具體操作流程
1.在召開家長(zhǎng)會(huì)前兩周便告知家長(zhǎng)本次家長(zhǎng)會(huì)的新模式，共同探究并確定會(huì)議的主題為“春季疾病預(yù)防知識(shí)我知道”。
2.將班上三十多名家長(zhǎng)根據(jù)他們的興趣、專長(zhǎng)自愿分為ABC 3個(gè)小組，分別承擔(dān)不一樣的任務(wù)和主題。
A組：家長(zhǎng)專題小知識(shí)分享。
B組：育兒困難小答疑。
C組：小小趣味活動(dòng)。
3.在分組活動(dòng)之前，老師作簡(jiǎn)短致辭，以幼兒在園生活為開篇。老師們平時(shí)都在隨時(shí)記錄幼兒在園生活點(diǎn)滴，將“滑滑梯真好玩”“我的膠泥變變變”“我會(huì)自己穿衣服啦”“送給媽媽的禮物”“老師們真愛我們”等等一些主題照片或短片篩選出來，制作成完整的短片，家長(zhǎng)們看在眼里，甜在心里。
4.沙龍式分組活動(dòng)進(jìn)行時(shí)：
A組：家長(zhǎng)專題小知識(shí)分享。主要是請(qǐng)具有代表性的家長(zhǎng)們根據(jù)幼兒的生活學(xué)習(xí)對(duì)家長(zhǎng)做經(jīng)驗(yàn)小分享。春天來了，家長(zhǎng)們對(duì)于春季的流行性疾病十分擔(dān)憂，三天兩頭就有個(gè)別幼兒咳嗽、發(fā)燒。本次我們第一組的家長(zhǎng)就是醫(yī)院工作的醫(yī)生和從事教育工作的老師們。老師們將平時(shí)自己的經(jīng)驗(yàn)與醫(yī)生們的專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，整理出較完整的、有針對(duì)性的春季疾病的相關(guān)知識(shí)，較全面地介紹幼兒春季疾病種類和預(yù)防。
B組：育兒困難小答疑。本組家長(zhǎng)首先會(huì)前搜集大家在育兒過程中遇到的一些問題，并幫助他們找到切實(shí)可行的方法，然后在會(huì)上組織并帶領(lǐng)家長(zhǎng)互動(dòng)交流，臨時(shí)解答一些突出的典型的問題。在家長(zhǎng)會(huì)之前，本小組成員就通過家長(zhǎng)QQ群或是家長(zhǎng)間的平時(shí)交流，搜集了家長(zhǎng)們?cè)谟齼哼^程中遇到的困惑：幼兒不愛上幼兒園怎么辦？幼兒平時(shí)在家里面很兇，但在外面又很膽小怎么辦？幼兒上幼兒園總是賴床，不想起來怎么辦……等等。這一系列問題縈繞在家長(zhǎng)們的心中亟待解決。通過這種沙龍式的互動(dòng)交流，家長(zhǎng)們掌握了切實(shí)可行的小方法。
C組：小小趣味活動(dòng)，增強(qiáng)家長(zhǎng)們的凝聚力和合作意識(shí)。家長(zhǎng)們?cè)谑斋@滿滿的同時(shí)，C組的成員還精心組織策劃了趣味活動(dòng)，為這一新模式的家長(zhǎng)會(huì)增添一些不一樣的樂趣。本次家長(zhǎng)會(huì)，C組成員精心組織策劃了兩個(gè)趣味活動(dòng)。
“愛的抱抱”：家長(zhǎng)分成兩組進(jìn)行，老師做裁判，家長(zhǎng)們?cè)谝魳返陌殡S下圍成圓圈走動(dòng)，當(dāng)裁判報(bào)出一個(gè)數(shù)字，相應(yīng)的幾名家長(zhǎng)抱在一起，抱錯(cuò)了的淘汰，游戲繼續(xù)，最后剩下的四名家長(zhǎng)獲勝。
“心有靈犀”：家長(zhǎng)分兩輪進(jìn)行，每輪四組，一組四名家長(zhǎng)。當(dāng)每組的第一名家長(zhǎng)看了一個(gè)成語后，用動(dòng)作表現(xiàn)給下一名家長(zhǎng)，下一名家長(zhǎng)又接著表現(xiàn)給后面一位家長(zhǎng)，最后一名家長(zhǎng)報(bào)出成語的名字，如果與第一名家長(zhǎng)的成語符合，這組勝利。兩輪家長(zhǎng)哪輪答對(duì)的組數(shù)越多獲勝。
兩個(gè)小小的趣味活動(dòng)，家長(zhǎng)們的參與度極高，興趣濃厚，意猶未盡。家長(zhǎng)們?cè)跉g聲笑語中結(jié)束了這次快樂的家長(zhǎng)會(huì)。
家長(zhǎng)會(huì)效果
不一樣的家長(zhǎng)會(huì)展現(xiàn)了不一樣的效果，取得了不一樣的收獲。
1.從開會(huì)的時(shí)間來看，平時(shí)傳統(tǒng)的家長(zhǎng)會(huì)大約在30分鐘到1個(gè)小時(shí)，老師的一言堂將這個(gè)家長(zhǎng)會(huì)包攬。這次家長(zhǎng)會(huì)足足有兩個(gè)半小時(shí)，雖然時(shí)間長(zhǎng)，但家長(zhǎng)們并不感到疲倦、乏味，而是意猶未盡。
2.從開會(huì)的形式上來看，突破了傳統(tǒng)的一言堂，將老師的快樂、家長(zhǎng)們的專題知識(shí)分享、家長(zhǎng)們困難小答疑互動(dòng)交流和趣味活動(dòng)相結(jié)合，形式多樣，避免單一。分板塊、主題式的家長(zhǎng)會(huì)模式，老師們可以根據(jù)實(shí)際改變不同的主題和板塊，有針對(duì)性和實(shí)效性。
3.從參與者來看，家長(zhǎng)不再僅僅是家長(zhǎng)會(huì)的觀眾，而是家長(zhǎng)會(huì)的主體，家長(zhǎng)們分組負(fù)責(zé)三個(gè)板塊的活動(dòng)，既解放了老師，也極大地調(diào)動(dòng)了家長(zhǎng)們參與的積極性。同時(shí)家長(zhǎng)們也真正地從家長(zhǎng)會(huì)中得到了收獲。
家長(zhǎng)會(huì)反思
本次家長(zhǎng)會(huì)借鑒“ ‘世界咖啡’沙龍講座形式的家長(zhǎng)會(huì)”，又結(jié)合班上的實(shí)際，創(chuàng)造性地增添有用環(huán)節(jié)以增強(qiáng)家長(zhǎng)會(huì)的有效性。針對(duì)本次家長(zhǎng)會(huì)我認(rèn)為最大的收獲在于內(nèi)容的主題性、家長(zhǎng)們的互動(dòng)交流性和參與者的主體性都得到了體現(xiàn)。
1.教師對(duì)幼兒在園生活的快樂分享，家長(zhǎng)們更加了解了幼兒的在園生活，家長(zhǎng)們感受到了孩子們?cè)趫@的快樂和老師們對(duì)孩子們的愛。家長(zhǎng)們看在眼里，甜在心里。
2.專題小知識(shí)的快樂分享，以主題形式呈現(xiàn)，有針對(duì)性、時(shí)效性。家長(zhǎng)作為活動(dòng)的主體，以其專業(yè)知識(shí)，讓其他家長(zhǎng)們對(duì)于幼兒的疾病不再有煩惱。
3.育兒困難小答疑，這一環(huán)節(jié)體現(xiàn)了活動(dòng)的互動(dòng)性和主題性，小組的家長(zhǎng)組織并參與其中，共同分析討論育兒小困惑，讓家長(zhǎng)們平時(shí)的小困惑在家長(zhǎng)們沙龍式的互動(dòng)交流中得到解答。
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 478.2 R 51
【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)06-0570-02
【關(guān)鍵詞】 傳染病;組織和管理;疫苗;學(xué)生保健服務(wù)
學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)是一個(gè)特殊場(chǎng)所,人口密集。學(xué)齡兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,自我保健意識(shí)淡薄,容易受到各種傳染病的侵襲,歷來是各種急性傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高危人群。本文旨在對(duì)鹽城市鹽都區(qū)近 5 a中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)急性傳染病疫情防控現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并就如何做好中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情控制工作提出相應(yīng)的對(duì)策與措施。
1 資料來源與方法
1.1 資料來源 學(xué)?；厩闆r數(shù)據(jù)來源于鹽都區(qū)教育局統(tǒng)計(jì)年鑒(2007);學(xué)校傳染病疫情數(shù)據(jù)來源于鹽都區(qū)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)和急性傳染病疫情調(diào)查處理資料;其他相關(guān)數(shù)據(jù)來源于鹽都區(qū)疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生工作或傳染病防治工作現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料。
1.2 判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范的規(guī)定,同一學(xué)校、幼兒園1周內(nèi)發(fā)生麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎10例以上或流感30例以上即為暴發(fā),應(yīng)作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息予以報(bào)告并處理[1]。
流感樣病例:發(fā)熱(體溫≥38℃),伴有咽痛或咳嗽癥狀之一,缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)的急性呼吸道感染病例[2];其暴發(fā)判斷標(biāo)準(zhǔn)同流感。
1.3 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 除流感、風(fēng)疹疫情經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)外,其他傳染病暴發(fā)疫情均根據(jù)臨床診斷進(jìn)行確認(rèn);流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)采集病人咽拭子標(biāo)本,送江蘇省疾病預(yù)防控制中心病毒實(shí)驗(yàn)室,采用PCR法檢測(cè)流感病毒抗原及型別;風(fēng)疹實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)采集病人急性期血清,送鹽城市疾病預(yù)防控制中心,采用ELISA法檢測(cè)風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)基本情況 鹽都區(qū)環(huán)繞江蘇省鹽城市區(qū)西、南部,現(xiàn)轄13個(gè)鎮(zhèn)、2個(gè)街道辦事處,總?cè)丝?47 520人,其中農(nóng)業(yè)人口562 900人。全區(qū)共設(shè)托幼機(jī)構(gòu)28所18 030人,小學(xué)62所26 536人,中學(xué)(含高中)22所32 033人;托幼機(jī)構(gòu)兒童、小學(xué)生和中學(xué)生的人數(shù)分別占全區(qū)總?cè)丝诘?.41%,3.55%和4.29%,合計(jì)占總?cè)丝诘?0.25%。
2.2 學(xué)齡兒童免疫狀況 筆者于2007年9月結(jié)合入園入學(xué)兒童“預(yù)防接種證”查驗(yàn)工作,對(duì)全區(qū)3所幼兒園和5所小學(xué)的部分一、二類疫苗[3]接種情況進(jìn)行了抽樣調(diào)查,每所學(xué)校(園)調(diào)查了50名適齡兒童,結(jié)果顯示,流感、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎(風(fēng)疹及流行性腮腺炎疫苗從2008年5月1日起納入一類疫苗管理)等二類疫苗的接種率明顯低于國家免疫規(guī)劃一類疫苗接種率(χ2=84.62～722.89,P值均
2.3 近5 a學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情 2004-2008年全區(qū)共發(fā)生學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情38起1 370例,均為冬春季多發(fā)的呼吸道傳染病。其中水痘疫情25起736例,流感疫情2起109例,流感樣病例疫情7起427例,腮腺炎疫情3起61例,風(fēng)疹疫情1起37例。水痘和流感(含流感樣病例)仍然是當(dāng)前構(gòu)成學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情的主體,累積發(fā)病率高于風(fēng)疹和流行性腮腺炎(χ2=1 066.23,P
3 討論
當(dāng)前,傳染病疫情控制和食品衛(wèi)生安全已被列為學(xué)校衛(wèi)生安全的兩大核心。學(xué)校傳染病防制措施不力導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行,直接影響學(xué)生的身心健康和正常的教學(xué)秩序。對(duì)近幾年學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查顯示,水痘、流感、流行性腮腺炎等急性呼吸道傳染病仍然是構(gòu)成學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情的主體。多年來,學(xué)校傳染病防制工作由于各級(jí)的重視,形成了較好的防控組織體系,疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)也在逐步完善;從疫情發(fā)生的時(shí)間分布看,近2 a疫情的發(fā)生頻率雖有趨緩跡象,但客觀上呼吸道傳染病的流行有一定的周期性。提示學(xué)齡兒童對(duì)水痘、流感、流行性腮腺炎等仍缺乏有效的群體免疫屏障,隨著易感人群的不斷積累,一旦有傳染源侵入,疫情的發(fā)生和流行在所難免。
目前大多數(shù)呼吸道傳染病均有有效的疫苗進(jìn)行預(yù)防,由于國家多年來一直對(duì)水痘、流感、流行性腮腺炎等疫苗實(shí)施二類疫苗管理,受經(jīng)濟(jì)條件等各種主客觀因素的制約,學(xué)齡兒童的接種率不能達(dá)到很高的水準(zhǔn)[3],群體免疫屏障難以有效形成。從學(xué)校傳染病防制工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃看,當(dāng)前首先要抓好學(xué)齡前兒童的常規(guī)免疫和入園入學(xué)后的“預(yù)防接種證”查驗(yàn)工作,在對(duì)國家規(guī)定的一類疫苗實(shí)施嚴(yán)格補(bǔ)種的同時(shí),有針對(duì)性地開展相關(guān)二類疫苗的查漏補(bǔ)種工作,把構(gòu)成傳染病暴發(fā)流行的威脅控制在入園入學(xué)前。在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)疫情流行態(tài)勢(shì)的變化和學(xué)齡兒童免疫水平監(jiān)測(cè)結(jié)果,有計(jì)劃地組織學(xué)齡兒童開展相關(guān)疫苗接種,以形成有效的免疫屏障,控制傳染病的發(fā)生和流行。
學(xué)校傳染病疫情防控在堅(jiān)持疫苗免疫為主導(dǎo)的前提下,尚需采取綜合防制策略;將健康教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)擺上重要議事日程,結(jié)合“健康促進(jìn)學(xué)?！钡膭?chuàng)建等工作,持續(xù)開展傳染病防治知識(shí)宣傳和培訓(xùn),提高教師和學(xué)生的傳染病識(shí)別技能及自我保健意識(shí),確保傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和早隔離;持續(xù)做好疫情監(jiān)測(cè),嚴(yán)格落實(shí)晨、午檢和因病缺課監(jiān)測(cè)制度,針對(duì)呼吸道傳染病春季多發(fā)的實(shí)際,春季入學(xué)后嚴(yán)格的晨、午檢制度對(duì)于學(xué)校傳染病疫情控制尤為關(guān)鍵;加強(qiáng)相關(guān)設(shè)施的配備,確保疫情監(jiān)測(cè)工作的有效開展;配備“84消毒液”等常用消毒藥及相關(guān)的消毒器材,確保發(fā)生疫情后各項(xiàng)控制措施有效落實(shí)。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 衛(wèi)生部.國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范.2005.
[2] 衛(wèi)生部.應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案.2005.
《衛(wèi)生部關(guān)于做好全國兒童預(yù)防接種宣傳日宣傳工作的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔**〕119號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下意見，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、各地要高度重視，緊緊圍繞今年的宣傳主題，精心組織，在4月25日前后開展一系列預(yù)防接種知識(shí)宣傳工作，營造全社會(huì)關(guān)心、支持實(shí)施免疫規(guī)劃的良好氛圍。省將組織專家訪談、媒體播放（刊登）等方式，積極宣傳普及免疫規(guī)劃相關(guān)政策、防治知識(shí)和預(yù)防接種所取得的成就，鼓勵(lì)群眾自覺接種疫苗，提高和保持高水平的接種率，推動(dòng)我省兒童尤其是流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作的健康持續(xù)發(fā)展。
二、各地在宣傳日前后，要結(jié)合我廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻疹預(yù)防控制工作的通知》（粵衛(wèi)〔**〕73號(hào)）精神，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，積極開展查漏補(bǔ)種工作，并于5月31日前將宣傳活動(dòng)情況（附件1）、查漏補(bǔ)種情況（附件2）與書面總結(jié)（含電子文件）報(bào)省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所。（聯(lián)系人：，聯(lián)系電話：）。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：
今年是我國兒童預(yù)防接種宣傳日實(shí)施20周年，為加大《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》貫徹落實(shí)力度，確定今年的宣傳主題是“同樣的權(quán)利，同樣的健康———關(guān)注流動(dòng)兒童預(yù)防接種”。各地應(yīng)圍繞宣傳主題，在4月25日前后開展一系列宣傳活動(dòng)，動(dòng)員全社會(huì)關(guān)注預(yù)防接種工作，普及免疫規(guī)劃知識(shí)，營造全社會(huì)實(shí)施國家免疫規(guī)劃的氛圍，掀起全國免疫規(guī)劃工作的新?，F(xiàn)提出如下要求：
一、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要高度重視兒童預(yù)防接種的宣傳工作，主動(dòng)向政府及有關(guān)部門匯報(bào)目前免疫規(guī)劃工作開展情況以及在實(shí)際工作中存在的困難和問題，宣傳國家免疫規(guī)劃等相關(guān)政策和保障要求，進(jìn)一步提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和相關(guān)部門對(duì)國家免疫規(guī)劃工作的認(rèn)識(shí)和重視程度，積極落實(shí)政府和有關(guān)部門的職責(zé)，完善政府對(duì)預(yù)防接種工作的保障制度，通過實(shí)施國家免疫規(guī)劃，為所有兒童特別是流動(dòng)人群中適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，提高和保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率。
二、各地要精心策劃和組織兒童預(yù)防接種宣傳日各項(xiàng)宣傳活動(dòng)。在宣傳日活動(dòng)期間，應(yīng)邀請(qǐng)當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)到預(yù)防接種單位視察，為兒童喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，看望基層預(yù)防接種工作人員，體現(xiàn)黨和政府對(duì)兒童健康的關(guān)懷。
三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要會(huì)同教育部門，按照衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》要求，主動(dòng)提供技術(shù)指導(dǎo)，在學(xué)校開展流行性腦脊髓膜炎、麻疹等春季常見傳染病的預(yù)防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)；對(duì)幼兒園、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等疾病防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并科學(xué)合理地安排對(duì)漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種。
四、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與宣傳、廣播電視和新聞媒體等部門的合作，采用多種形式，大力宣傳國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度；大力宣傳預(yù)防接種所取得的成就、接種工作者忘我的奉獻(xiàn)精神和典型事跡；大力宣傳實(shí)施免疫規(guī)劃保護(hù)社會(huì)公眾健康的重要意義，提高社會(huì)各界對(duì)預(yù)防接種工作的認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)全社會(huì)重視、關(guān)心兒童免疫規(guī)劃工作，創(chuàng)造良好的預(yù)防接種工作環(huán)境。
【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2016）10A-0043-03
健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的良好狀態(tài)，3―6歲是兒童身體發(fā)育和機(jī)能發(fā)展非常迅速的階段，具備愉快的情緒、強(qiáng)健的體魄、協(xié)調(diào)靈敏的動(dòng)作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志，也是他們參與其它學(xué)習(xí)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。幼兒由于年齡小，自身免疫系統(tǒng)還不完善，因此抵御疾病侵襲的能力很差，在幼兒園這樣一個(gè)幼兒高度密集的區(qū)域內(nèi)，稍不注意，就會(huì)造成各種傳染病的傳播甚至爆發(fā)，因此，為了保證幼兒身體健康，促進(jìn)他們健康成長(zhǎng)，幼兒園衛(wèi)生保健及疾病預(yù)防工作就顯得尤為重要。朱宗涵在《兒童早期發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)》的論述中對(duì)兒童保健提出如下定義：“兒童保健是要努力消除疾病對(duì)兒童生存和健康的危害，并保障和促進(jìn)兒童實(shí)現(xiàn)生理、心理和社會(huì)能力的全面發(fā)展。”幼兒園只有做好衛(wèi)生保健及疾病預(yù)防工作，才能最大限度地保證幼兒的身體健康，促進(jìn)幼兒的健康成長(zhǎng)。
每年冬、春季節(jié)是傳染病的高發(fā)季節(jié)，幼兒園常見的傳染病有流行性感冒、上呼吸道感染、病毒性咽頰炎、百日咳、肺炎、手足口病、氣管炎、支氣管炎等，它們具有傳播快、流行廣且不可預(yù)知的特點(diǎn)。季節(jié)性傳染病肆虐，使幼兒身體健康受到影響，家長(zhǎng)奔波于醫(yī)院和工作單位之間，身心俱疲，班級(jí)幼兒出勤率低下，嚴(yán)重影響了家長(zhǎng)對(duì)幼兒園的信任度。各幼兒園為了提高出勤率也是嚴(yán)防死守，各出奇招，甚至于前幾年出現(xiàn)了給幼兒服用病毒靈來防病的荒唐之舉。
如何做好幼兒園季節(jié)性傳染病的預(yù)防工作，提高幼兒身體的抵抗力，從而提高幼兒的出勤率，重獲幼兒家長(zhǎng)及社會(huì)大眾的信任，是擺在幼兒園管理者及全體保教人員面前的最具挑戰(zhàn)性的課題，畢竟幼兒身體健康是進(jìn)行其他活動(dòng)的基礎(chǔ)。
筆者認(rèn)為，幼兒園季節(jié)性傳染病預(yù)防的管理策略應(yīng)該具有以下環(huán)節(jié)：開展適宜的健康教育，提供安全衛(wèi)生的園所環(huán)境，保證全面充足的營養(yǎng)，開展適度的體育鍛煉，整合幼兒園保育教育管理、膳食管理、家長(zhǎng)工作等，有效地阻止季節(jié)性傳染病在幼兒園的傳播和蔓延，共同促進(jìn)幼兒的健康成長(zhǎng)。
一、健康教育管理
首先，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視季節(jié)性傳染病的預(yù)防工作，對(duì)全體保教人員、幼兒乃至幼兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育宣傳，使大家明晰傳染病的特性、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)以及應(yīng)對(duì)季節(jié)性傳染病的策略。有條件的幼兒園可以請(qǐng)醫(yī)院兒科專家、醫(yī)學(xué)院校的老師、有醫(yī)學(xué)背景的幼兒家長(zhǎng)、當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的工作人員等，對(duì)幼兒教師及家長(zhǎng)進(jìn)行疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，使保教人員及幼兒家長(zhǎng)了解預(yù)防傳染病的有關(guān)知識(shí)，知道傳染病的特性、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)、傳染病的種類及每種傳染病的臨床癥狀、預(yù)防傳染病發(fā)生和蔓延的有效策略，從而在日常的學(xué)習(xí)、生活中有意識(shí)地教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自覺抵御季節(jié)性傳染病的侵襲。
其次，幼兒園應(yīng)制訂切實(shí)可行的幼兒防病教育計(jì)劃，針對(duì)季節(jié)性傳染病發(fā)生與流行的特點(diǎn)，結(jié)合幼兒的年齡特征，整理出適合每個(gè)年齡段幼兒的防病教育內(nèi)容，根據(jù)季節(jié)的變化，選取其中適宜的內(nèi)容對(duì)幼兒進(jìn)行疾病預(yù)防教育，如春冬季節(jié)進(jìn)行預(yù)防流行性感冒、上呼吸道感染、病毒性咽頰炎、肺炎、氣管炎、支氣管炎、結(jié)膜炎等方面的內(nèi)容，夏秋季節(jié)則進(jìn)行預(yù)防乙腦、腹瀉等方面的內(nèi)容，四季都要進(jìn)行手足口病預(yù)防的內(nèi)容。教師通過幼兒感興趣的聽童話故事、唱兒歌、表演話劇等豐富多彩的形式，讓幼兒知道應(yīng)該如何做才能不生病，才能不被生病的人所傳染，生病了怎樣做才能痊愈得快、不傳染別人，從而養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、衛(wèi)生保健及防病流程管理
做好衛(wèi)生保健工作，保證幼兒生活在一個(gè)安全、潔凈的環(huán)境中，遠(yuǎn)離致病細(xì)菌、病毒的侵?jǐn)_，是幼兒園預(yù)防季節(jié)性傳染病的重要一環(huán)。
首先，要制訂嚴(yán)格的衛(wèi)生保健制度及各崗位人員的一日工作流程，使全體保教人員都知道自己什么時(shí)間應(yīng)該做什么事，最終要達(dá)到什么樣的成效，保健醫(yī)生和分管園領(lǐng)導(dǎo)要組織人員定期進(jìn)行全園大檢查，平時(shí)不定期抽查。
其次，要定期對(duì)全體保教人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，使他們熟悉工作流程與操作規(guī)范，如84消毒液、高錳酸鉀稀釋液的配比，紫外線消毒燈、高溫消毒柜的消毒時(shí)間等，嚴(yán)格按操作規(guī)范操作，以保證消毒效果。
再次，要加強(qiáng)季節(jié)性傳染病的防病流程管理。筆者所在的幼兒園根據(jù)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出了一套行之有效的傳染病防病流程，對(duì)預(yù)防幼兒園季節(jié)性傳染病起到了一定的效果，簡(jiǎn)而言之就是“一擦、二泡、三看、四量、五教”?！耙徊痢保褪窃?、午入園時(shí)在園門口放置消毒墊，所有進(jìn)入園內(nèi)的人，無論成人或是幼兒，都要在消毒墊上擦一下腳，保證入園者腳底的細(xì)菌不被帶入園內(nèi)?！岸荨保褪窃诨顒?dòng)室門口放置高錳酸鉀稀釋液，幼兒要先浸泡雙手方可進(jìn)入活動(dòng)室，這一環(huán)節(jié)保證了幼兒雙手沾染的細(xì)菌、病毒等不被帶入活動(dòng)室?！叭础?，就是晨檢環(huán)節(jié)，教師要仔細(xì)觀察幼兒的精神面貌，看手、口腔等部位是否正常，對(duì)于生病的幼兒要?jiǎng)衿湓诩倚菹?，好了以后再入園。特別是有傳染病疑似癥狀的幼兒，如手、口部位有皰疹的，無論什么情況，都要去相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，避免傳染病在幼兒園的傳播和蔓延。癥狀消失再入園時(shí)，要持有醫(yī)院的診斷證明及痊愈證明，以保證大部分幼兒的身體健康?！八牧俊?，是指一天兩次為幼兒測(cè)量體溫，一次是早上入園時(shí)，可由幼兒家長(zhǎng)代勞，在晨檢表上登記入園體溫，體溫正常者才能接收入園，第二次測(cè)量體溫是在午休起床后，由當(dāng)班教師逐一為幼兒測(cè)量體溫并做好記錄，如發(fā)現(xiàn)體溫不正常的幼兒，要及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)，以免延誤病情?！拔褰獭?，就是要教給幼兒疾病預(yù)防的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)幼兒自我保護(hù)意識(shí)，提高幼兒主動(dòng)防御疾病的能力。全體保教人員對(duì)防病流程了然于心，在平時(shí)的工作中嚴(yán)格落實(shí)，起到了良好的效果，保證了全園幼兒的身體健康，筆者所在的幼兒園近幾年來無一例傳染性疾病發(fā)生、流行。
最后，要制定詳實(shí)的季節(jié)性傳染病應(yīng)急預(yù)案，明確各崗位人員的職責(zé)，一旦發(fā)生傳染病疫情，要嚴(yán)格按照疾病預(yù)防控制中心的要求，第一時(shí)間將疫情上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心及上級(jí)主管部門，通告幼兒家長(zhǎng)，同時(shí)隔離病兒及密切接觸者，做好班級(jí)環(huán)境、幼兒物品的消毒清理工作，以防傳染病在更大范圍內(nèi)蔓延。
三、膳食管理
膳食管理是幼兒園管理中的重要一環(huán)，關(guān)系到幼兒攝入營養(yǎng)素的多少，攝入的營養(yǎng)素是否全面、合理，能否促進(jìn)幼兒身體的正常發(fā)育。幼兒只有攝入安全、健康、數(shù)量充足、搭配合理的食物，才能滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵御季節(jié)性傳染病侵襲的能力。
（一）加強(qiáng)營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)
膳食管理的首要環(huán)節(jié)是對(duì)人員的培訓(xùn)，由營養(yǎng)師對(duì)廚房工作人員、保教人員進(jìn)行營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們對(duì)于營養(yǎng)與健康關(guān)系的認(rèn)識(shí)，知道營養(yǎng)素缺乏對(duì)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的不利影響，從而在日常工作中全面落實(shí)健康教育計(jì)劃及膳食工作制度，提高全體保教人員及全園幼兒的認(rèn)識(shí)，積極預(yù)防營養(yǎng)性疾病的發(fā)生，提高幼兒的身體健康水平及抵御季節(jié)性傳染病侵襲的能力。
（二）幼兒健康帶量營養(yǎng)食譜的研制
幼兒健康帶量營養(yǎng)食譜的研制是幼兒園膳食管理的核心環(huán)節(jié)。幼兒身體生長(zhǎng)發(fā)育快，活潑好動(dòng)，單位體重的能量需求量比成人高，由于幼兒的胃容量比較小，一次不能攝入過多的食物，比較容易餓，因此應(yīng)當(dāng)在正餐間加入適量點(diǎn)心，在保證營養(yǎng)素足量攝入的同時(shí)又不增加腸胃負(fù)擔(dān)。制定幼兒園帶量營養(yǎng)食譜時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：
1.滿足幼兒全面、充足的膳食營養(yǎng)需要，幼兒園膳食應(yīng)滿足幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及各種礦物質(zhì)和維生素，攝取的食材要求品種多、數(shù)量足。2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議3―6歲幼兒能量的推薦攝入量為1300―1700kcal/日，其中蛋白質(zhì)的攝入量為45―55g/日，蛋白質(zhì)供能占總能量的14%―15%。脂肪攝入量為每日每千克體重4―6g，占總能量的30%―35%。碳水化合物的攝入量為每日每千克體重約15g，約為總能量的50%―60%，還要攝入適量的礦物質(zhì)和維生素，以維持機(jī)體的正常發(fā)育。
2.各營養(yǎng)素之間的比例要適宜，要注意選取能量密度適宜的食材，并且要注意其營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)（INQ）要接近1，以保證幼兒攝取適宜的營養(yǎng)，促進(jìn)幼兒身體健康發(fā)育。要保證膳食蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（來源于動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)如魚、肉、蛋等）所占的比例應(yīng)不低于50%，要使用植物油，特別是使用含有a-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜子油或脂肪酸比例適宜的調(diào)和油為烹調(diào)油，動(dòng)物性食品的選擇上，以富含n-3長(zhǎng)鏈多不飽合脂肪酸的水產(chǎn)品為佳。
3.食物的搭配要合理，要注意主食與副食、雜糧與精糧、葷菜與素菜的搭配，成品的品種應(yīng)豐富多樣，盡量做到色、香、味俱全，在保證營養(yǎng)的同時(shí)，要調(diào)動(dòng)幼兒感官，使幼兒心情愉悅，將進(jìn)餐變?yōu)橐环N美的享受。
4.三餐的分配要合理，早餐應(yīng)占全天總能量的30%，以滿足幼兒一上午活動(dòng)的需要，午餐應(yīng)占40%左右，晚餐應(yīng)相對(duì)清淡，占全天總能量的30%左右。對(duì)于不設(shè)晚餐的園所，應(yīng)在帶量食譜上注明晚餐營養(yǎng)建議，以指導(dǎo)幼兒家長(zhǎng)對(duì)幼兒晚餐的營養(yǎng)搭配，保證幼兒一日營養(yǎng)的攝入全面、合理。
（三）完善制度，食品安全管理工作不容忽視
光有科學(xué)合理的帶量營養(yǎng)食譜是不夠的，還必須重視食品采購、驗(yàn)收工作，保證原材料的新鮮、安全。必須制訂切實(shí)可行的食品采購、驗(yàn)收制度，大宗物品集中采購制度，食堂庫存隨時(shí)清查制度，嚴(yán)把進(jìn)貨、消毒、衛(wèi)生關(guān)，每天采購入園的食品都要經(jīng)過嚴(yán)格的驗(yàn)收方可入庫。材料倉庫及操作間衛(wèi)生、整潔，防蟲、防鼠設(shè)施設(shè)備齊全，并隨時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)被污染的食材要及時(shí)妥善處理，防止幼兒誤食后出現(xiàn)不良后果。餐具一餐一消毒，消毒后集中存放，確保消毒效果。
（四）嚴(yán)格操作流程管理
從食材的選擇、清洗、切法、搭配到制作，炊事員必須嚴(yán)格按程序操作。如食材的清洗步驟是：擇菜―去泥―清洗―剝皮―清洗，省掉了其中的任何一步，都是不規(guī)范的。對(duì)于大部分富含水溶性維生素（B1、B2、B6、煙酸、葉酸、B12、Vc、Vk）的食材，為防止?fàn)I養(yǎng)的流失，要先洗再切。蔬菜的制作步驟也有相應(yīng)的順序，富含維生素A、維生素D、維生素E的蔬菜，由于這三種維生素屬脂溶性維生素，不怕高溫，它們的營養(yǎng)能溶解在油脂里，炒菜時(shí)要先入鍋，使其營養(yǎng)素與油脂充分接觸，完全釋放出來，利于幼兒吸收。
（五）進(jìn)餐環(huán)節(jié)的管理
1.進(jìn)餐準(zhǔn)備環(huán)節(jié)
為保證幼兒餐食的衛(wèi)生，所有接觸幼兒餐食的保教人員都要穿戴專門的餐點(diǎn)工作服、工作帽、工作口罩，用肥皂洗凈雙手，用84消毒液稀釋液對(duì)幼兒餐桌進(jìn)行消毒，引導(dǎo)幼兒正確洗手。
主班老師向幼兒介紹食品的名稱，食品所包含的食材的名稱，所含的營養(yǎng)素，吃了對(duì)身體的作用等，讓幼兒通過聽、看、嗅，對(duì)食物產(chǎn)生興趣，引起食用的欲望。
2.進(jìn)餐環(huán)節(jié)
分餐后，幼兒回到餐桌旁，老師說“小朋友請(qǐng)吃”，幼兒回“謝謝老師”，然后開始安靜地吃飯。教師要巡回指導(dǎo)，對(duì)身體不好、挑食的幼兒進(jìn)行進(jìn)餐指導(dǎo)。進(jìn)餐時(shí)可播放一些節(jié)奏舒緩的輕音樂，以營造溫馨、舒適的進(jìn)餐環(huán)境。對(duì)于小班剛?cè)雸@的幼兒，教師要多關(guān)注，先放手讓幼兒自己吃，實(shí)在吃不下時(shí)，教師可以適當(dāng)喂一下，表現(xiàn)好的應(yīng)及時(shí)鼓勵(lì)。對(duì)于早吃完的幼兒，可引導(dǎo)他們?nèi)ァ巴尥藜摇?、圖書角等區(qū)域做一些安靜的游戲。
四、開展適度的體育鍛煉，提高幼兒機(jī)體抵御疾病侵襲的能力，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)
體育鍛煉是提高幼兒身體素質(zhì)、增強(qiáng)幼兒體質(zhì)的有效途徑?！?―6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》針對(duì)健康領(lǐng)域提出了非常細(xì)致的參照標(biāo)準(zhǔn)，保教工作者要參照指南，結(jié)合本園幼兒的實(shí)際情況，充分利用本園的園舍條件，創(chuàng)造性地落實(shí)指南精神，保證幼兒參與體育活動(dòng)的時(shí)間、空間，提供豐富的鍛煉器材，開展豐富多樣、適合幼兒年齡特點(diǎn)的各種身體活動(dòng)，如走、跑、跳、攀、爬等，增強(qiáng)幼兒對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，發(fā)展平衡能力，提高其動(dòng)作的靈敏性、協(xié)調(diào)性，使其具備一定的力量和耐力，從而促進(jìn)其身體的正常發(fā)育和機(jī)能的健康發(fā)展。