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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理難點(diǎn)；對(duì)策；
【中圖分類號(hào)】R277【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】2095-6851（2014）05-0171-02
前言
隨著社會(huì)的不斷深入發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院的工作也提出了更高的要求，尤其是在婦產(chǎn)科護(hù)理方面。當(dāng)然，婦產(chǎn)科方面主要的問(wèn)題是安全問(wèn)題。因此，解決婦產(chǎn)科護(hù)理難的問(wèn)題，最為主要的就是解決好護(hù)理安全問(wèn)題。婦產(chǎn)科問(wèn)題關(guān)系到我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，因而，婦產(chǎn)科護(hù)理問(wèn)題就顯得非常的重要了。通過(guò)本文，筆者一方面希望能夠起到一個(gè)拋磚引玉的作用，另一方面，希望能夠給相關(guān)人員起到一定的借鑒作用。
1婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀
近年來(lái)，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)地不斷深入發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也得到了不斷地完善，因此，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也越來(lái)越高。尤其是對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理更是備受關(guān)注。雖然我國(guó)的婦產(chǎn)科護(hù)理工作已經(jīng)取得了很好的發(fā)展，但是，還存在很多問(wèn)題亟待我們?nèi)ソ鉀Q。主要的問(wèn)題還是婦產(chǎn)科的安全隱患問(wèn)題，再加上現(xiàn)在的婦產(chǎn)科技術(shù)人員的專業(yè)水平較差，并且經(jīng)驗(yàn)也不足，導(dǎo)致在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了很多本來(lái)可以避免的問(wèn)題，這些問(wèn)題都會(huì)對(duì)孕婦的安全造成安全隱患。因此，我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理問(wèn)題還不容忽視，急需采取有效的措施加以解決。
2婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題
2.1婦產(chǎn)科的護(hù)理態(tài)度問(wèn)題
婦產(chǎn)科的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題是造成婦產(chǎn)科工作困難和問(wèn)題存在的首要因素。由于傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護(hù)理在技術(shù)和服務(wù)態(tài)度方面都存在一定的問(wèn)題，因而急需要采取措施進(jìn)行解決。但是，現(xiàn)在的很多婦產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)現(xiàn)代化的護(hù)理認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有真正的了解其內(nèi)涵。這主要是由于婦產(chǎn)科的工作人員態(tài)度不認(rèn)真造成的，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理過(guò)程當(dāng)中的不安全事故發(fā)生。因此，我院的婦產(chǎn)科需要提高他們的服務(wù)態(tài)度。
2.2婦產(chǎn)科的護(hù)理人員問(wèn)題
目前，我國(guó)婦產(chǎn)科存在的問(wèn)題一直無(wú)法得到解決的主要因素是婦產(chǎn)科的護(hù)理人員素質(zhì)不高，因而需要對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行進(jìn)一步的完善。婦產(chǎn)科的護(hù)理人員的綜合素質(zhì)存在著比較大的差距，進(jìn)而造成了在實(shí)際的護(hù)理工作當(dāng)中出現(xiàn)了處理問(wèn)題的能力不足等情況。尤其是一些工作經(jīng)驗(yàn)不足的新護(hù)理人員，護(hù)理更加難以進(jìn)行。因此，解決好婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)問(wèn)題，是提高我院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在問(wèn)題的關(guān)鍵。
2.3婦產(chǎn)科的護(hù)理人員和病人缺乏有效地溝通
在婦產(chǎn)科，病人都是孕婦，她們所需要的護(hù)理就存在很大的差異。為了更好地做好婦產(chǎn)科的護(hù)理當(dāng)中的工作，就需要護(hù)理人員能夠及時(shí)地與病人進(jìn)行有效地溝通，了解病人的需求。但是，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員與病人之間缺少溝通確實(shí)是我們婦產(chǎn)科當(dāng)中存在的重要問(wèn)題之一。
2.4婦產(chǎn)科的管理制度不夠全面
我國(guó)婦產(chǎn)科還存在管理制度不全面的問(wèn)題。當(dāng)前，我國(guó)很多醫(yī)院都只是采取比較簡(jiǎn)單的管理制度對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行管理。由于管理制度的不健全，導(dǎo)致醫(yī)院不能夠很好地完成人員的配置工作，進(jìn)而造成了婦產(chǎn)科的護(hù)理人員工作的積極性不夠高。這種情況嚴(yán)重地影響了婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。
3解決婦產(chǎn)科護(hù)理中存在問(wèn)題的措施
3.1提高護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科服務(wù)的認(rèn)識(shí)
為了解決婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中存在的一些主要問(wèn)題，對(duì)于護(hù)理工作人員來(lái)說(shuō)，他們應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)理念，進(jìn)而提高對(duì)婦產(chǎn)科服務(wù)的真正認(rèn)識(shí)。根據(jù)醫(yī)院相關(guān)條例的要求，婦產(chǎn)科護(hù)理人員在實(shí)際工作之中，尊重和關(guān)愛(ài)病人，一切以服務(wù)病人為主。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員在工作中應(yīng)該積極、熱情，盡量地滿足病人的相關(guān)要求。提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員隊(duì)護(hù)理的服務(wù)認(rèn)識(shí)非常重要。
3.2提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平
要盡量提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)，就需要醫(yī)院能夠?qū)ψo(hù)理人員進(jìn)行一定的技術(shù)培訓(xùn)。對(duì)于一個(gè)婦產(chǎn)科護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，一定要具有較好的專業(yè)技術(shù)和知識(shí)，這樣才能夠做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，進(jìn)而才能夠最大程度地減產(chǎn)科中醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)于一些比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，也要鼓勵(lì)他們參與護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)，確保醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)更加的先進(jìn)。進(jìn)而，不斷的完善護(hù)理的質(zhì)量，提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.3護(hù)理人員要和患者要進(jìn)行溝通
其實(shí)，護(hù)理人員與病人進(jìn)行有效的溝通是解決婦產(chǎn)科護(hù)理中的問(wèn)題的最簡(jiǎn)便的方法。因?yàn)橹挥须p方進(jìn)行有效地溝通，護(hù)理人員才能很好地了解病人的需求，進(jìn)而才能進(jìn)行較高質(zhì)量的護(hù)理；病人也同時(shí)能夠了解護(hù)理人員的難處，進(jìn)而在護(hù)理過(guò)程中能夠很好地配合護(hù)理人員的安排。因此，護(hù)理人員要學(xué)會(huì)與病人進(jìn)行溝通，并且有效的溝通不僅需要耐心，還需要一定的技巧。婦產(chǎn)科護(hù)理人員主動(dòng)與病人進(jìn)行有效的溝通，即使一個(gè)比較簡(jiǎn)單的解決問(wèn)題的方式，也是非常有效的方法。
3.4完善護(hù)理人員的管理制度
提高婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，是婦產(chǎn)科工作的主要目標(biāo)。但是，我國(guó)的醫(yī)院中婦產(chǎn)科對(duì)護(hù)理人員的管理還存在一定的缺陷。因此，需要醫(yī)院進(jìn)一步完善護(hù)理人員的管理制度，確保護(hù)理工作更好地完成。
4總結(jié)
總而言之，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是一項(xiàng)非常重要的工作。護(hù)理人員應(yīng)該改變自己的服務(wù)態(tài)度，同時(shí)提高自己的專業(yè)水平，并且要求在實(shí)際的護(hù)理工作中能夠與病人進(jìn)行有效的溝通，進(jìn)而解決婦產(chǎn)科護(hù)理工作中護(hù)理難等問(wèn)題。因此，現(xiàn)階段研究婦產(chǎn)科護(hù)理難點(diǎn)及其對(duì)策具有非常重大的現(xiàn)實(shí)意義。隨著婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)和管理制度的不斷完善，婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量也會(huì)越來(lái)越好。由于本人的知識(shí)水平有限，因此，本文如有不到之處，還望不吝指正。
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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科； 醫(yī)療護(hù)理； 問(wèn)題； 對(duì)策
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.054
由于醫(yī)療技術(shù)不可避免地存在高風(fēng)險(xiǎn)性，而患者對(duì)于醫(yī)療又有著很高的期望，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，很多都會(huì)引起醫(yī)患糾紛。而婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理同樣存在一些問(wèn)題，本文對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行探討，并提出了解決的對(duì)策。
1 醫(yī)療護(hù)理安全問(wèn)題與原因分析
1.1 出現(xiàn)了侵權(quán)行為，導(dǎo)致違法犯罪行為的發(fā)生 首先，要重視患者的知情同意權(quán)。根據(jù)報(bào)道，某醫(yī)院有名患者左側(cè)卵巢囊腫，醫(yī)院為患者進(jìn)行卵巢囊腫摘除手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)右側(cè)也出現(xiàn)卵巢囊腫，于是，醫(yī)生在沒(méi)有事先跟家屬交待的情況下，擅自做出決定，把左右兩側(cè)的卵巢囊腫都摘除。手術(shù)之后的一個(gè)月，患者的女性性腺功能消失，出現(xiàn)了更年期的癥狀，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，并產(chǎn)生了身心障礙。對(duì)該例子進(jìn)行分析，可以看到，醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行重要臟器切除之前，要事先與患者的家屬進(jìn)行溝通，只有在經(jīng)過(guò)患者家屬同意的情況下才能進(jìn)行手術(shù)摘除，很明顯，醫(yī)生對(duì)患者的權(quán)利有了侵犯行為，此行為與對(duì)患者尊重與執(zhí)行“知情同意權(quán)”相違背，醫(yī)生由于缺乏法律上的意識(shí)而付出了一定的代價(jià)。
1.2 太過(guò)疏忽大意，以致犯了瀆職罪 由于新生兒的特殊性，導(dǎo)致這些年來(lái)嬰兒室發(fā)生了一些問(wèn)題，并且訴諸于法律。婦產(chǎn)科有個(gè)很明顯的特點(diǎn)，就是病情變化很快，一不小心就會(huì)導(dǎo)致母子發(fā)生生命危險(xiǎn)[1]。例如，孕婦胎膜早破，醫(yī)生如果處理不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致新生兒的臍帶脫垂，從而使新生兒窒息而死；而產(chǎn)鉗如果違規(guī)操作，會(huì)導(dǎo)致孕婦陰道血腫、會(huì)陰撕裂、產(chǎn)后出血性休克等；或者由于工作太過(guò)疏忽，使紗布遺留在陰道之內(nèi)，導(dǎo)致產(chǎn)褥熱等等。報(bào)紙上報(bào)道的種種事故，很多都是由于醫(yī)生或護(hù)士工作太過(guò)疏忽、責(zé)任心不強(qiáng)造成的，從而也使自己受到應(yīng)有的懲罰[2]。
1.3 沒(méi)有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書，擅自進(jìn)行操作 根據(jù)《護(hù)士管理辦法》所規(guī)定的，護(hù)理人員在從事護(hù)士工作之前，首先要取得相關(guān)的執(zhí)業(yè)證書，在沒(méi)有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書而又獨(dú)立進(jìn)行操作，對(duì)患者造成損害的，要負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任[3]。例如，2011年高等職業(yè)專業(yè)畢業(yè)的從業(yè)人員，在畢業(yè)還沒(méi)滿一年，并且沒(méi)有人工流產(chǎn)上崗證，沒(méi)有護(hù)士資格證書的情況下，擅自給患者進(jìn)行人工流產(chǎn)，導(dǎo)致了患者的死亡，從而付出了相應(yīng)的賠償[4]。通過(guò)對(duì)本例進(jìn)行分析，可以看出施術(shù)者在沒(méi)有具備上崗資格證書的前提條件下，私自進(jìn)行違規(guī)操作，并且缺乏相關(guān)的防范及搶救措施，從而導(dǎo)致患者在手術(shù)中死亡，這也由此說(shuō)明，從業(yè)人員要謹(jǐn)記依法行醫(yī)的重要性。除此之外，護(hù)生要進(jìn)行相關(guān)操作，務(wù)必在執(zhí)業(yè)護(hù)士的監(jiān)督和指導(dǎo)下進(jìn)行，否則，護(hù)生的操作會(huì)被看做是侵權(quán)行為，當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生后，除了要對(duì)其進(jìn)行追究責(zé)任外，還要追究上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
1.4 要保護(hù)婦女的隱私權(quán) 婦科手術(shù)不同于其他專科手術(shù)，由于婦科手術(shù)會(huì)使患者暴露出隱私部位，在患者入院時(shí)，會(huì)涉及到患者的一些隱私，例如性生活障礙、未婚先孕、先天性的生殖系統(tǒng)出現(xiàn)缺陷等等，對(duì)于這些情況，醫(yī)護(hù)人員要有更多的同情與理解，而不是蔑視患者、譏笑患者[5]。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，要遮蓋住患者的身體，使患者的隱私能夠得到保護(hù)。護(hù)士在操作過(guò)程中泄露了患者的隱私，其實(shí)就是違背了法規(guī)，同時(shí)侵犯了患者的隱私保密權(quán)。
1.5 高新技術(shù)下所發(fā)生的法律問(wèn)題 科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得醫(yī)學(xué)成果也有了飛快的進(jìn)步。例如：體外授精、人工授精、代孕母親等問(wèn)題的出現(xiàn)，迫切需要有相關(guān)法律來(lái)進(jìn)行解決[6]。對(duì)于試管嬰兒的父母要怎樣認(rèn)定、代孕是不是具有合法性、關(guān)于胎兒的鑒定等等，這些問(wèn)題的解決已經(jīng)顯得迫在眉睫，而醫(yī)護(hù)人員更要進(jìn)行依法辦事。
2 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)所采取的管理對(duì)策
2.1 醫(yī)院硬件上的管理 要對(duì)醫(yī)院的硬件進(jìn)行定期檢查管理。硬件包括安全門、防火栓、電路、樓道口、診療設(shè)備等等，醫(yī)院要對(duì)這些硬件進(jìn)行定期檢修，以防給患者造成意外傷害，從而使醫(yī)院也要承擔(dān)一定的賠償費(fèi)用[7]。對(duì)硬件進(jìn)行管理，特別要對(duì)新生兒室的電源進(jìn)行重點(diǎn)管理，免得發(fā)生意外。
2.2 要重視醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量 所謂的醫(yī)療質(zhì)量管理，是指以有效快捷的方式，對(duì)患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。而只有對(duì)醫(yī)療進(jìn)行高質(zhì)量的管理，才有可能為患者提供具有安全系數(shù)的醫(yī)療服務(wù)[8]。這方面包括以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)操作規(guī)程與規(guī)章制度要做出嚴(yán)格要求。對(duì)于新生兒的病情觀察以及生命體征，醫(yī)護(hù)人員要盡量做到一絲不茍，不能因?yàn)樾律鷥簾o(wú)法進(jìn)行語(yǔ)言溝通發(fā)生失職行為；第二，要樹(shù)立起強(qiáng)烈的責(zé)任心。婦產(chǎn)科而言，由于其病情變化快，所涉及到的是母子兩個(gè)人的生命安危，因此，要求助產(chǎn)人員要有嫻熟的技術(shù)進(jìn)行處理，并且在必要的時(shí)候，處理要果斷。對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)，不僅要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，還必須具備慎獨(dú)的精神，對(duì)于自己的本職工作，要做到不管上級(jí)有沒(méi)進(jìn)行相關(guān)檢查，都要嚴(yán)格按照科學(xué)的工作程序來(lái)進(jìn)行，并且一項(xiàng)項(xiàng)完成；第三，護(hù)士在護(hù)校進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)候，就要開(kāi)始有意識(shí)地接受一些法律教育，等到走上工作崗位之后，更要強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)、法規(guī)以及質(zhì)量意識(shí)。
2.3 關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償 縱觀國(guó)外幾個(gè)國(guó)家對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)所做的賠償，可以看到，美國(guó)在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行賠償時(shí)，是根據(jù)所在的高風(fēng)險(xiǎn)性的科室進(jìn)行決定的，例如骨科、婦產(chǎn)科、胸外科、腦外科等一些科，其醫(yī)療保險(xiǎn)賠償要比風(fēng)險(xiǎn)低的科高出十倍左右。在日本，全國(guó)的保險(xiǎn)金是根據(jù)賠償金的支付額來(lái)進(jìn)行變動(dòng)的，醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故后的第二年，其保險(xiǎn)金要進(jìn)行上調(diào)。因此，醫(yī)院要定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全教育，對(duì)醫(yī)師隊(duì)伍要強(qiáng)化其醫(yī)療技術(shù)水平，并且樹(shù)立起團(tuán)隊(duì)精神。而在我國(guó)，也逐步對(duì)醫(yī)務(wù)人員推行職業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，并且，隨著醫(yī)療水平的提高，這個(gè)制度將是以后發(fā)展的必然趨勢(shì)[9-10]。
3 結(jié)語(yǔ)
目前，我國(guó)婦產(chǎn)科涉及的醫(yī)療護(hù)理仍然存在不少安全問(wèn)題，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)常常引發(fā)醫(yī)患糾紛。但我國(guó)已對(duì)此加以重視，積極采取科學(xué)的管理對(duì)策。相信隨著醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)療水平的不斷提高，今后我國(guó)婦產(chǎn)科涉及的醫(yī)療護(hù)理制度和設(shè)施的不斷完善是必然趨勢(shì)。
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一、人文素質(zhì)教育的基本內(nèi)涵
人文素質(zhì)教育簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在相關(guān)教育教學(xué)工作中將人類社會(huì)較為優(yōu)秀的文化成果借助一定的知識(shí)傳授和教育環(huán)境的潛移默化影響，對(duì)相關(guān)學(xué)生實(shí)施人格和素養(yǎng)方面的教育，促使受教育者的綜合素質(zhì)得到顯著的提升。人文素質(zhì)教育的有效開(kāi)展能夠促進(jìn)人類優(yōu)秀文化成果逐漸向著受教育者個(gè)體心理品質(zhì)內(nèi)化，進(jìn)而有效發(fā)揮文化教育的功用對(duì)受教育者的綜合素質(zhì)加以培養(yǎng)，為受教育者未來(lái)獲得更好的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。一般來(lái)說(shuō)，人文素質(zhì)教育基本可以包含三個(gè)層面的內(nèi)容，即人文知識(shí)的傳授、人文態(tài)度的樹(shù)立以及人文精神的確立等。因此在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透人文教育也應(yīng)該從理論教學(xué)、精神引導(dǎo)等方面入手，讓學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)能夠?qū)θ宋慕逃纬烧_的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而逐步提升自身人文素養(yǎng)，為未來(lái)社會(huì)職業(yè)生活奠定基礎(chǔ)。
二、在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育的具體措施
（一）對(duì)教師實(shí)施人文素質(zhì)教育，打造高質(zhì)量的教師隊(duì)伍
在婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)中要想切實(shí)開(kāi)展人文素質(zhì)教育，保證每一個(gè)學(xué)生的人文素養(yǎng)都能夠得到相應(yīng)的提升，就應(yīng)該加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)培養(yǎng)教師的人文素養(yǎng)在教學(xué)實(shí)踐中充分發(fā)揮教師的榜樣作用，讓學(xué)生在接受教育的過(guò)程中受到教師言傳身教的影響，逐步養(yǎng)成一定的人文素養(yǎng)，為婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的開(kāi)展提供相應(yīng)的輔助。在具體操作方面，學(xué)校可以適當(dāng)?shù)囊笠徊糠中睦韺W(xué)專家到學(xué)校中對(duì)教師實(shí)施人文社科教育和心理學(xué)知識(shí)講座，進(jìn)一步對(duì)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教師的人文知識(shí)加以豐富，并通過(guò)組織本校教師參與一定的人文性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，逐步提升教師的人文素養(yǎng)，保證教師在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中能夠自覺(jué)的滲透一定的人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，為教學(xué)質(zhì)量的強(qiáng)化和學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）在理論教學(xué)中滲透人文教育思想
在婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)實(shí)踐中，教師除了應(yīng)該向?qū)W生傳授一定的專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和知識(shí)應(yīng)用能力，還應(yīng)該在其中滲透一定的人文知識(shí)，如社會(huì)倫理知識(shí)和法律知識(shí)等，對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)加以培養(yǎng)，促使學(xué)生能夠通過(guò)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)形成正確的人生觀和價(jià)值觀，能夠?qū)ι鐣?huì)上的相關(guān)事件形成正確的判斷，為學(xué)生整體素質(zhì)的提升奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，在婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文教育思想，還能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)生命和母愛(ài)的尊重，引發(fā)學(xué)生對(duì)生命的價(jià)值進(jìn)行更為深刻的思考，進(jìn)而促使學(xué)生在未來(lái)職業(yè)生活中能夠以更為真誠(chéng)的態(tài)度為患者服務(wù)，避免醫(yī)患糾紛問(wèn)題的出現(xiàn)。
例如教師在對(duì)不孕癥輔助生育技術(shù)等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解的過(guò)程中，教師針對(duì)不孕婦女的心理特點(diǎn)可以在教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透婦科腫瘤學(xué)的相關(guān)教學(xué)案例，將腫瘤患者的心理和不孕患者的心理進(jìn)行對(duì)比，讓學(xué)生對(duì)不孕患者的心理疾苦形成更為深刻的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)患者的同情心，給予患者一定的人文關(guān)懷，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
（三）在學(xué)生溝通技能培養(yǎng)中滲透人文教育思想
護(hù)理人員要想在醫(yī)療護(hù)理工作中給予患者一定的人文關(guān)懷，避免醫(yī)患糾紛問(wèn)題的發(fā)展，保證自身護(hù)理服務(wù)能夠滿足患者的要求，還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生溝通技能的培養(yǎng)，并且注意在賢教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文教育思想，進(jìn)一步提升學(xué)生的溝通能力，在與患者的溝通和交流中對(duì)患者思想加以引導(dǎo)，獲得患者的認(rèn)同。因此婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生溝通能力的重視，并適當(dāng)?shù)脑跍贤ń虒W(xué)中滲透人文素質(zhì)教育，讓學(xué)生在與患者進(jìn)行溝通和交流的過(guò)程中注意了解和分析患者的心理感受，針對(duì)患者的心理問(wèn)題對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，進(jìn)而構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，為護(hù)理水平的強(qiáng)化奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（四）培養(yǎng)學(xué)生形成認(rèn)真負(fù)責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)的工作態(tài)度
在婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)中向?qū)W生滲透一定的人文教育思想還應(yīng)該重視通過(guò)教學(xué)引導(dǎo)逐步培養(yǎng)學(xué)生形成認(rèn)真負(fù)責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)的良好工作態(tài)度，只有學(xué)生能夠以正確的態(tài)度對(duì)待護(hù)理工作，才能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫淖o(hù)理服務(wù)，促使護(hù)理專業(yè)水平得到顯著的提升。特別是對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，婦產(chǎn)科護(hù)理工作責(zé)任更為重大，產(chǎn)科的母嬰安全更是關(guān)系到整個(gè)家庭的穩(wěn)定。因此教師一定要通過(guò)人文教育思想的滲透形成一定愛(ài)崗敬業(yè)的態(tài)度，對(duì)每一個(gè)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
三、結(jié)語(yǔ)
總而言之，在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐B透人文素質(zhì)教育，對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的強(qiáng)化，學(xué)生良好服務(wù)意識(shí)的樹(shù)立都產(chǎn)生著一定的積極影響，有助于學(xué)生在步入社會(huì)后為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，緩解醫(yī)患矛盾，為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的整體性提升貢獻(xiàn)一定的力量。
參考文獻(xiàn)：
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婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)1
本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊師敬友，團(tuán)結(jié)同事，無(wú)違紀(jì)行為，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨。
通過(guò)婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)，基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟，掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則，學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。對(duì)婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病能診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間，我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順，但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓，經(jīng)自己的努力，達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的！
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)2
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開(kāi)展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過(guò)我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力。現(xiàn)將一年來(lái)的如下。
一、思想作風(fēng)上
嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過(guò)各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。每月進(jìn)行一次考試。
二、在婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)方面
本人具備優(yōu)秀的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)待患者態(tài)度良好，深受群眾好評(píng)。在工作方面，能積極圍繞病情來(lái)加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的處理，同時(shí)也能熟練操作婦產(chǎn)科各類手術(shù)。如：
(1)計(jì)劃生育方面：人流術(shù)，鉗刮術(shù)，宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)及取出術(shù)，藥物流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)；
(2)產(chǎn)科方面：子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù)，順產(chǎn)接生；
(3)婦科方面：子宮肌瘤剔除術(shù)，附件切除術(shù)，輸卵管結(jié)扎術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)及卵巢成形術(shù)，并熟悉腹腔鏡下子宮全切術(shù)的操作。
擅長(zhǎng)一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練掌握婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)。本人在長(zhǎng)期的醫(yī)務(wù)工作中，始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，熟練掌握了婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)，治療疑難病診的技術(shù)及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)技術(shù)精益求精，不斷要求自己提高業(yè)務(wù)能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力，多次參加技能培訓(xùn)，還能在日常診療中認(rèn)真觀察和掌握婦科病人的心理特征，并針對(duì)性地實(shí)施心理干預(yù)，及時(shí)改善病人的的心理狀態(tài)，能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，同時(shí)具備正確分析和獨(dú)立處理復(fù)雜疑難癥的能力，能根據(jù)婦科病人的癥狀和體征做出正確的評(píng)估分析，制定出有利于病人身心健健康的治療計(jì)劃，給予系統(tǒng)的治療，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
作為婦產(chǎn)科醫(yī)師以來(lái)，認(rèn)真負(fù)責(zé)手頭業(yè)務(wù)，多次進(jìn)行新的醫(yī)療知識(shí)的學(xué)習(xí)及時(shí)更新自己的知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，完善自己的知識(shí)漏洞，面對(duì)新的知識(shí)、新的技術(shù)，不斷地通過(guò)學(xué)習(xí)和查閱業(yè)務(wù)雜志去充實(shí)自己的生活，切實(shí)把知識(shí)掌握在腦子里。20xx年在第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修。通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自已的理論知識(shí)又上一個(gè)新的臺(tái)階，同時(shí)熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的療法及技術(shù)操作，熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等，在治療效果方面深受患者好評(píng)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)3
為配合我市城市升級(jí)、公共衛(wèi)生發(fā)展建設(shè)，我院領(lǐng)導(dǎo)果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個(gè)高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護(hù)病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應(yīng)有的作用，使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升，并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來(lái)，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷及領(lǐng)導(dǎo)下，以“以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)”為工作宗旨，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員在本職崗位上，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，竭盡所能，精心診治每一個(gè)病人，做好每一件工作，做到愛(ài)院如家，待病人如親人，處理每件事時(shí)都考慮到對(duì)病人及醫(yī)院有什么影響，讓每個(gè)病人都對(duì)我們的醫(yī)療服務(wù)滿意，讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，擴(kuò)大我們的知名度及影響力。
一、加強(qiáng)精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
病區(qū)經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和考核，認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則，拒收紅包及財(cái)務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí)，盡職盡責(zé)獻(xiàn)身衛(wèi)生事業(yè),以救死扶傷、防病治病為重任，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，工作一絲不茍，不怕臟、不怕累，不計(jì)較個(gè)人得失，以高質(zhì)量完成各項(xiàng)醫(yī)療工作。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的精神，使病人得到合理的診治和細(xì)心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，態(tài)度誠(chéng)懇，同情、關(guān)心體貼病人，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結(jié)果等現(xiàn)象。科室設(shè)意見(jiàn)本，并定期召開(kāi)病人座談會(huì)，不斷聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，改進(jìn)醫(yī)療和服務(wù)工作，堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中。全科室上下面對(duì)危重病人臨危不懼，團(tuán)結(jié)一致，努力搶救了一位又一位轉(zhuǎn)診至我院的病患。
二、建全各項(xiàng)規(guī)章制度、認(rèn)真履行崗位職責(zé)
在臨床工作中，我們嚴(yán)格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，逐條實(shí)施。在醫(yī)療工作中堅(jiān)持年青醫(yī)師24小時(shí)工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時(shí)專門駐守病房負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療工作，堅(jiān)持病歷書寫、三級(jí)醫(yī)師查房和教學(xué)查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記申報(bào)、手術(shù)審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級(jí)工作人員認(rèn)真履行崗位工作職責(zé)。由科主任負(fù)責(zé)組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實(shí)施，結(jié)合我院實(shí)際情況，調(diào)整各班職責(zé)和工作重點(diǎn)，使各項(xiàng)工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯(cuò)和事故，我們今年重點(diǎn)加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師查房制度的落實(shí)，堅(jiān)持各種手術(shù)前上級(jí)醫(yī)師查房，開(kāi)腹手術(shù)有住院總以上醫(yī)師上臺(tái)把關(guān)，統(tǒng)一手術(shù)規(guī)范操作，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)質(zhì)量。并定期檢查各項(xiàng)工作制度執(zhí)行情況和崗位職責(zé)執(zhí)行情況，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、隨時(shí)解決問(wèn)題，將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高質(zhì)量
目前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，為在醫(yī)療市場(chǎng)中求生存、求發(fā)展，我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量，以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來(lái)吸引更多的病人，對(duì)于負(fù)責(zé)我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來(lái)說(shuō)尤為重要。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，沒(méi)有真本領(lǐng)、真功夫，救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)，把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來(lái)抓，制訂人才梯級(jí)培養(yǎng)計(jì)劃，通過(guò)邀請(qǐng)專家來(lái)院建學(xué)、參加各種培訓(xùn)班、定期教學(xué)查房、定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報(bào)告會(huì)、嚴(yán)格進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)、嚴(yán)格的三基培訓(xùn)和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對(duì)每一例特殊、罕見(jiàn)病歷和危重病人處理后認(rèn)真討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，使我們各級(jí)醫(yī)師加深印象，今后遇到類似情況能進(jìn)行熟練診斷和處理，逐步具備良好急診搶救技術(shù)的素質(zhì)。病區(qū)開(kāi)始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例，其中羊水栓塞1例、子癇5例，全院重大搶救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周轉(zhuǎn)快、工作量大、專科少，請(qǐng)其他?？茣?huì)診比較困難，根據(jù)我們的特點(diǎn)對(duì)復(fù)雜病人的處理需要醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較高，因此我們特別注意對(duì)年青醫(yī)生進(jìn)行一專多能的培訓(xùn)，使她們能更好勝任臨床工作，目前，我們?nèi)酷t(yī)生能進(jìn)行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查，并發(fā)胎監(jiān)報(bào)告行心電圖結(jié)果分析，部分醫(yī)生能行B超、臍血流，所有醫(yī)護(hù)人員均能獨(dú)立操作使用心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、血?dú)夥治鰞x，個(gè)別醫(yī)生會(huì)獨(dú)立應(yīng)用呼吸機(jī)行機(jī)械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務(wù)，開(kāi)展新項(xiàng)目，全面提高診療水平作為現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的一部分，危重醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度最為矚目，把危重醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科，尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展呼吸功能監(jiān)測(cè)，可對(duì)重癥產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察，確保對(duì)心肺的異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。新開(kāi)展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測(cè)定為我們監(jiān)測(cè)血容量，指導(dǎo)心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補(bǔ)液、搶救、治療，使診治工作更準(zhǔn)確、更科學(xué)。作為危重醫(yī)學(xué)最重要的機(jī)械通氣技術(shù)，應(yīng)用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率，今年，我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術(shù)后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣，患者術(shù)后情況良好，痊愈出院，證明我院具備使用呼吸機(jī)輔助通氣等危重醫(yī)學(xué)技術(shù)，大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強(qiáng)化科研意識(shí)、提高科研水平，積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的要求不斷提高，新技術(shù)項(xiàng)目不斷出現(xiàn)，為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求，今年我們繼續(xù)狠捉科研工作，力爭(zhēng)通過(guò)科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質(zhì)，要求每位醫(yī)生側(cè)重一方面進(jìn)行課題研究，大量閱讀最新的國(guó)內(nèi)國(guó)外文獻(xiàn)，開(kāi)拓視野，重視臨床工作的總結(jié)，將日常工作中遇到的問(wèn)題與最新醫(yī)學(xué)理論結(jié)合，摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助，全面提高我院的學(xué)術(shù)地位和社會(huì)影響力。病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對(duì)妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β-hCG及p測(cè)定對(duì)早期診斷輸卵管妊娠的價(jià)值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點(diǎn)的分析》、《胎膜早破時(shí)間與絨毛膜炎的相關(guān)性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻(xiàn)均發(fā)表在《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國(guó)婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學(xué)》等國(guó)家級(jí)期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學(xué)院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請(qǐng)參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)》一書，并負(fù)責(zé)其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié)，該書為圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)在我國(guó)誕生發(fā)展30年以來(lái)的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專家專著，計(jì)劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師（第六完成人）參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
[關(guān)鍵詞] 特需醫(yī)療；婦產(chǎn)科；門診護(hù)理；特點(diǎn)與對(duì)策
[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）06（c）-0163-02
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平日益提高，服務(wù)行業(yè)進(jìn)入了體驗(yàn)式時(shí)代，對(duì)各種服務(wù)的要求越來(lái)越高且更加多元化。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是所有人都離不開(kāi)的一項(xiàng)重要服務(wù)行業(yè)，關(guān)系千家萬(wàn)戶的健康和幸福。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式不斷轉(zhuǎn)變，患者就醫(yī)需求也越來(lái)越高，其不但希望能獲得高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)還要有優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1-2]。
北京協(xié)和醫(yī)院是國(guó)家命名的疑難重癥診治中心，得到國(guó)內(nèi)同行和廣大患者的高度認(rèn)可，許多患者慕名而來(lái)，甚至一些海外人士也把北京協(xié)和醫(yī)院作為其優(yōu)先選擇的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。該院始終堅(jiān)持以患者為中心，滿足患者的多層次醫(yī)療保健需求是醫(yī)院的重要職責(zé)之一，為此專門建立國(guó)際醫(yī)療部為特需患者和常駐北京的一些海外人士提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。該院婦產(chǎn)科是我國(guó)婦產(chǎn)科疑難重癥診治中心，醫(yī)療水平高超，護(hù)理優(yōu)質(zhì)，在同行和患者心中享有很高聲譽(yù)，為此，在國(guó)際醫(yī)療部專門設(shè)置了婦產(chǎn)科門診，以便能為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、貼心、滿意的門診護(hù)理服務(wù)，使其能夠順利就診、檢查、治療，努力達(dá)到患者的全方位、全過(guò)程滿意。本文以北京協(xié)和醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部婦產(chǎn)科門診護(hù)理為研究對(duì)象，總結(jié)了門診護(hù)理的特點(diǎn)及其主要管理措施與對(duì)策，以期對(duì)做好醫(yī)院的特需護(hù)理服務(wù)提供參考。
1 資料與方法
1.1 資料來(lái)源
國(guó)際醫(yī)療部婦產(chǎn)科門診是集預(yù)約、掛號(hào)、收費(fèi)、診療、檢查、咨詢?yōu)橐惑w的婦產(chǎn)科門診。包括產(chǎn)科、婦科常規(guī)、婦科腫瘤、生殖內(nèi)分泌、計(jì)劃生育等多個(gè)專業(yè)組的專家、教授定期出診，設(shè)診室4間，同時(shí)設(shè)治療室、胎心監(jiān)護(hù)室、觀察室、超聲診斷室和綜合服務(wù)臺(tái)各1間。護(hù)理人員6名，包括護(hù)士長(zhǎng)1名、主管護(hù)士1名、治療護(hù)士 2名，另有咨詢預(yù)約護(hù)士、巡診護(hù)士各1名。
1.2 主要方法
主要運(yùn)用描述性定性分析等方法，分析了北京協(xié)和醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部婦產(chǎn)科門診護(hù)理的主要特點(diǎn)、主要做法和相應(yīng)管理對(duì)策。
2 結(jié)果
2.1主要特點(diǎn)
2.1.1 護(hù)理對(duì)象要求高 服務(wù)對(duì)象多為高收入群體，通常經(jīng)濟(jì)條件較好，自身素質(zhì)也相對(duì)較高，對(duì)服務(wù)的要求通常也高于普通門診的患者。她們不但要求有較高的醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)對(duì)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)環(huán)境及方便程度也有很高的要求。這就要求我們必須根據(jù)患者的需要，提供高水平、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
2.1.2 診療費(fèi)用相對(duì)較高但承受力強(qiáng) 該門診部的診療費(fèi)用不在公費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷之列，服務(wù)對(duì)象多為自費(fèi)或參加商業(yè)保險(xiǎn)的高收入群體。其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常是普通門診的4～6倍，費(fèi)用相對(duì)較高，但由于患者經(jīng)濟(jì)條件較好，對(duì)高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有較為清楚的了解，也有較好的心理承受力。
2.1.3 預(yù)約患者多，復(fù)診比例高 鑒于服務(wù)對(duì)象的特殊性，該門診部預(yù)約患者超過(guò)70%，日均門診量約200人次。門診就診量大，復(fù)診比例高，家屬陪伴看病率高?；颊吣挲g跨度相對(duì)較大，不但來(lái)自國(guó)內(nèi)各地，也有來(lái)自國(guó)外的患者，因此具有民族及種族的多樣性。
2.1.4 需求者日益增長(zhǎng) 盡管其診療費(fèi)用相對(duì)較，但是高隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的重視程度也空前提高，醫(yī)療保健服務(wù)的多層次需求的特點(diǎn)變得越來(lái)越明顯，尤其是對(duì)高端特需醫(yī)療保健需求的日益增加。婦產(chǎn)科的診療對(duì)象更是有著較多的需求，特別是在計(jì)劃生育政策的影響下，生育更成為人一生中的大事，獲得高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)成為她們的首選，價(jià)格敏感性較低[3]。因此，尋求該門診服務(wù)的患者也越來(lái)越多，面臨著難以滿足更多患者需求的挑戰(zhàn)。
2.2主要做法
2.2.1建立門診分時(shí)間段預(yù)約掛號(hào)制度 分時(shí)間段預(yù)約是患者可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、電話，根據(jù)個(gè)人所需時(shí)間預(yù)約號(hào)源，再按提示就診時(shí)間段就診，實(shí)現(xiàn)服務(wù)流程的精細(xì)化管理。從出診醫(yī)師信息的審核、各時(shí)段不同醫(yī)生接診患者數(shù)量的規(guī)定、患者就診醫(yī)生的選擇、提前一周的預(yù)約登記、患者掛號(hào)時(shí)與預(yù)約信息的對(duì)接、按預(yù)約時(shí)間的分診和就診，各個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)護(hù)理工作的精心配合。
2.2.2加強(qiáng)臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用 臨床護(hù)理路徑作為一種先進(jìn)有效的護(hù)理管理模式將診療、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，使護(hù)理工作有計(jì)劃、有目的、有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行，提高了護(hù)理工作效率，克服了護(hù)理工作的盲目性，使護(hù)士由被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，達(dá)到最佳護(hù)理效果[4]。我們?cè)谠\療實(shí)踐中，高度重視臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用。如在婦產(chǎn)科術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備、圍產(chǎn)期保健等方面都發(fā)揮了十分重要的作用。
2.2.3創(chuàng)造舒適就診環(huán)境 為了保護(hù)患者的隱私（孕產(chǎn)史、疾病史等），該門診部專門設(shè)置了專家助手的問(wèn)診室，了解尊重每位出診醫(yī)生的工作習(xí)慣，提前備好門診物品，便于醫(yī)生使用。每間診室只安排1名醫(yī)生出診，候診區(qū)域空間充裕，環(huán)境舒適，綠色植物遍布，令人賞心悅目。同時(shí)，在候診區(qū)域?qū)ｉT設(shè)有宣教資料，供患者及家屬獲取。
2.2.4注重綜合式服務(wù)，體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念 有文獻(xiàn)報(bào)道，患者滿意率有50%以上來(lái)自服務(wù)性活動(dòng)，而與技術(shù)無(wú)關(guān)[5]。為此，該門診部專門設(shè)置了綜合服務(wù)臺(tái)置，為患者提供包括分診、咨詢、預(yù)約、取檢查結(jié)果查詢等一站式服務(wù)，大大方便了患者，處處體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。
3 討論
3.1分時(shí)間段預(yù)約掛號(hào)，為門診有序就診提供基本保障
在日接診量逐年上升的情況下，分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)有助于充分利用有限的就診空間，有效改善了就診環(huán)境，緩解掛號(hào)高峰壓力，實(shí)現(xiàn)患者分流和錯(cuò)峰就診。實(shí)名制預(yù)約有力打擊了“黃?！必溙?hào)行為；優(yōu)化了護(hù)士的工作流程，提高了分診的準(zhǔn)確性，提前備好病歷，化被動(dòng)為主動(dòng)。同時(shí)，可以更加有效地利用專家資源，讓最需要專家診治的患者看上專家，也節(jié)省了患者的時(shí)間成本。精細(xì)化管理使預(yù)約工作一步到位，得到患者好評(píng)，護(hù)理工作也得到了多方認(rèn)可和服務(wù)的延伸。
3.2 臨床護(hù)理路徑是臨床護(hù)理管理的重要工具
臨床護(hù)理路徑能夠指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員有預(yù)見(jiàn)性地、主動(dòng)地工作，也使患者能主動(dòng)參與到醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中[6]。通過(guò)臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，可以使有限的護(hù)理人力資源得到更大限度的利用。患者及家屬也有章可循、心中有數(shù)，可以更好地配合診療。
3.3良好的就診環(huán)境是實(shí)現(xiàn)醫(yī)患和諧的重要載體
熱情洋溢的服務(wù)，溫馨舒適的布局，使患者賓至如歸?？匆欢涡桃曨l，翻讀幾頁(yè)宣教材料，巡診護(hù)士的親切問(wèn)候，讓難以避免的等候也變得充滿暖意，在不知不覺(jué)中完成了診療項(xiàng)目[7]。更有術(shù)后、產(chǎn)后患者在出院前還不忘專程來(lái)門診道別，專門對(duì)護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)表示真誠(chéng)感謝。
3.4加強(qiáng)培訓(xùn)是提高護(hù)理水平和提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的重要措施
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)的飛速發(fā)展，護(hù)理工作的職責(zé)范圍與功能已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了傳統(tǒng)領(lǐng)域，護(hù)理的專科化是臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[8]。只有為患者提供全程、全方位、權(quán)威專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，才能滿足患者的需求和目標(biāo)。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)至關(guān)重要，同時(shí)還要重視職業(yè)道德、人文禮儀等多方面的培訓(xùn)也必不可少。
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 專業(yè)護(hù)士 人員管理
隨著社會(huì)的進(jìn)步人們整體素質(zhì)的提高和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作在醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)揮的作用日益顯著。近年來(lái)臨床上新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，而護(hù)理專業(yè)卻由于受人員流動(dòng)、成分新、年資淺等多種因素的困擾，滯后于醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，不能及時(shí)滿足患者的需要。護(hù)理工作的?？苹桥R床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[1]，也是與國(guó)際接軌的基礎(chǔ)[2]。為了探討婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)方法和合理使用，提高婦產(chǎn)科護(hù)理水平，我院自2003年起，借鑒國(guó)外專科護(hù)士培養(yǎng)先進(jìn)理念，對(duì)婦科、產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍進(jìn)行了重點(diǎn)培養(yǎng)、合理使用，取得較滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：
1 ?？魄闆r
我院為丹江口市婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，婦科下設(shè)腔鏡、腫瘤、普通婦科3個(gè)小?？?，產(chǎn)科下設(shè)高危救治、普通產(chǎn)科2個(gè)小?？啤?005年2大科共有護(hù)士76名，其中本科學(xué)歷6名，大專學(xué)歷70名。
2 專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)方法
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)：首先選定熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、有奉獻(xiàn)精神，從事本?？婆R床護(hù)理工作6年以上、大專以上學(xué)歷、護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、護(hù)理理論及護(hù)理技能均為優(yōu)秀者為培養(yǎng)目標(biāo)。
2.2 初期階段：全院護(hù)士統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，醫(yī)院要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)下生存和發(fā)展，必須擁有?？苾?yōu)勢(shì)，走專科護(hù)理發(fā)展之路是必然趨勢(shì)。
2.3 全面培訓(xùn)，提高理論、技能操作階段：高年資護(hù)師相對(duì)固定各專科，擔(dān)任專業(yè)護(hù)士。集中進(jìn)行護(hù)理理論、技能操作及評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)[3]，參加培訓(xùn)班、進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、專題講座、?？撇±懻摰取奥菪浇虒W(xué)法”[4]，進(jìn)行培訓(xùn)。
2.4 培訓(xùn)考核：專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)是一個(gè)持續(xù)的、動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)工作，為了激發(fā)專業(yè)護(hù)士學(xué)習(xí)和工作熱情，使其在臨床護(hù)理崗位上各盡其能，及時(shí)評(píng)估培訓(xùn)效果。對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行考核時(shí)，通過(guò)傳統(tǒng)理論和技能考核評(píng)價(jià)其知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。每年進(jìn)行4次專業(yè)理論考試，每2月考核專項(xiàng)技能1次。綜合評(píng)定，優(yōu)中擇優(yōu)。
3 專業(yè)護(hù)士的合理使用
專科護(hù)士相對(duì)固定各?？?，一般不參加倒班，負(fù)責(zé)解決本組病人護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題；完成專科疑難操作；制訂危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施；開(kāi)展本專科護(hù)理科研和技術(shù)革新，帶教新護(hù)士及護(hù)生。
4 效果
經(jīng)過(guò)專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)，提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。護(hù)理工作有序、高效地圍繞醫(yī)院的總體目標(biāo)和要求開(kāi)展工作，質(zhì)量控制環(huán)環(huán)相扣，工作到位，許多醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題能及時(shí)協(xié)調(diào)解決。整個(gè)管理模式層次分明、職責(zé)明確，保證人盡其才。專業(yè)護(hù)士具有過(guò)硬的技術(shù)，不斷地滿足患者關(guān)于技術(shù)方面的要求，同時(shí)具有良好的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)，注重服務(wù)對(duì)象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被愛(ài)等需求得到極大滿足。?？谱o(hù)士責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高、基本功扎實(shí)，以良好的形象贏得了病人的信任，提升了護(hù)士的職業(yè)形象，提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，建成了一支高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍。
5 討論
專業(yè)護(hù)士是指在某一?？祁I(lǐng)域有較高理論水平和實(shí)踐能力，專門從事專業(yè)護(hù)理的人員[5]。專業(yè)護(hù)士在保證患者得到專業(yè)化、高質(zhì)量的醫(yī)療、護(hù)理中，發(fā)揮著醫(yī)生和一般護(hù)理人員無(wú)法替代的作用。高素質(zhì)的?？谱o(hù)士的培養(yǎng)決不是一朝一夕能完成的，既需要不斷的理論學(xué)習(xí)，更需要長(zhǎng)期的臨床磨練，還需要與?？漆t(yī)師長(zhǎng)期合作、學(xué)習(xí)在一起的默契。所以作為醫(yī)院的管理人員，一定要十分珍惜?？谱o(hù)士的培養(yǎng)，更要高度重視專科護(hù)士的合理使用，還要給予她們較好的待遇和發(fā)展機(jī)會(huì)。專業(yè)護(hù)士的認(rèn)定有三種途徑：國(guó)家、地區(qū)和醫(yī)管局。婦產(chǎn)科作為一個(gè)?？?，其專科護(hù)理已經(jīng)得到了社會(huì)的肯定，應(yīng)盡快建立婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士認(rèn)證體系，以保證專科護(hù)理工作的規(guī)范化、法制化管理，以滿足病人的需求，提高護(hù)士的專業(yè)地位。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 郭燕紅.論?？谱o(hù)士發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì).中國(guó)護(hù)理管理，2004，4(4)：19～20.
[2] 郭燕紅.探討和建立專科護(hù)士制度提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平.中華護(hù)理管理雜志，2004，39(12)：952～953.
[3] 許虹，彭美慈，汪國(guó)成等.護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力特征及相關(guān)因素的分析.護(hù)理教育，2007，41(2)：155～157.
【摘要】護(hù)理人員素質(zhì)高低不但直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)，而且影響著護(hù)理工作的正常開(kāi)展，近年來(lái)隨著社會(huì)生活水平的提高，人們對(duì)于新生兒母嬰健康的關(guān)注越來(lái)越多，要求護(hù)理人員不但要具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還要有足夠的人文知識(shí)，才能真正為患者提供全程、高效、優(yōu)質(zhì)、人性化的整體護(hù)理服務(wù)。本文探討了婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)要求，并提出加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的相應(yīng)對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理人員；專業(yè)素質(zhì)；形成；培養(yǎng)
作為一名婦產(chǎn)科護(hù)理人員，良好的專業(yè)素質(zhì)是其從事正常工作的基礎(chǔ)條件，護(hù)理人員素質(zhì)的高低，也同時(shí)影響著正常護(hù)理工作的質(zhì)量。作為一名合格的護(hù)理人員，首要應(yīng)該具備以下素質(zhì)：
一 婦產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)需求
1 高尚的職業(yè)道德：職業(yè)道德是提高基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量保障，護(hù)理工作是臨床評(píng)估的重要內(nèi)容,同時(shí)也是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的部分。要做好這項(xiàng)護(hù)理工作,護(hù)理人員必須具備良好的職業(yè)道德,即高尚的護(hù)理道德。基礎(chǔ)護(hù)理工作中的生活護(hù)理,如婦嬰休息環(huán)境、病床單位的整理,嬰兒的衛(wèi)生處置等。處理嬰兒的各種排泄物,幫助產(chǎn)婦做積極產(chǎn)后恢復(fù)等,這是一些道德性很強(qiáng)的工作,要認(rèn)真地做好,需要有高度的責(zé)任心及極強(qiáng)的內(nèi)心信念。缺乏護(hù)理道德的人,遇到這些護(hù)理工作很可能回避推諉或采取應(yīng)付態(tài)度。而具備高尚職業(yè)道德的婦產(chǎn)科護(hù)理人員會(huì)處處為婦嬰著想,將工作放在第一位，不怕臟不怕累，盡職盡責(zé)做好自己的本職工作。
2 具備高超的專業(yè)技術(shù)技能和豐富的學(xué)識(shí)：婦產(chǎn)科護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)素質(zhì)要求較高的工作，要從事這一工作，需要相關(guān)人員具備深厚的專業(yè)理論知識(shí)做基礎(chǔ)，熟練護(hù)理專業(yè)的各項(xiàng)基本技能，并可以通過(guò)產(chǎn)婦的言談舉止，音容笑貌，判斷產(chǎn)婦的狀態(tài)，做好產(chǎn)婦與醫(yī)生之間的溝通工作。積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其是要學(xué)會(huì)照顧新生兒，新生兒脾氣秉性不固定，休息時(shí)間活動(dòng)時(shí)間都不固定，因此，作為一名合格的婦產(chǎn)科護(hù)理人員要具備豐富的學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于嬰兒的一舉一動(dòng)要了如指掌，對(duì)嬰兒可以給予無(wú)微不至的照顧。深入了解有關(guān)基本原理，熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)，以保證對(duì)婦嬰的良好護(hù)理。
3 婦產(chǎn)科護(hù)理人員要具備良好的耐心，寬容豁達(dá)的胸懷：良好的心態(tài)和情緒是護(hù)理道德的具體表現(xiàn)，護(hù)士是每天與病人交流的職業(yè)，作為一名合格的婦產(chǎn)科護(hù)理人員，無(wú)論你性格如何，心情好壞，不管遇到怎樣的困難，遭受多大的打擊，只要你穿上白衣工作服后就應(yīng)該都放下，一定要想到工作中面對(duì)的是弱勢(shì)群體的病人，在與其交流過(guò)程中哪有足夠的耐心，理智、冷靜處理護(hù)患之間的矛盾，控制自己的情緒至最佳，要做到這一點(diǎn)，可以運(yùn)用心理學(xué)的方法：如意識(shí)調(diào)節(jié)，語(yǔ)言轉(zhuǎn)移，行動(dòng)轉(zhuǎn)移，釋放法等進(jìn)行自我控制和調(diào)整。用我們對(duì)護(hù)理工作的摯誠(chéng)之心感化患者，使他們積極配合治療。
4 婦產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)善于溝通，平等對(duì)待每一位“病人”： 護(hù)理工作服務(wù)的對(duì)象是不同年齡、不同性格、不同修養(yǎng)的特殊群體--孕婦與嬰兒，那么婦科護(hù)理人員在對(duì)待這一群體時(shí)，在具備高尚職業(yè)道德的同時(shí)，對(duì)待病患要一視同仁，不能有歧視性心理存在，無(wú)論是病患職位高低、貧富，都是我們服務(wù)的對(duì)象，給予患者更多的微笑與溫馨的話語(yǔ)，作為一名合格的婦科護(hù)理人員，要具備較強(qiáng)的個(gè)人魅力，善于溝通，當(dāng)護(hù)患之間產(chǎn)生矛盾糾紛時(shí)，要擺正自己的位置，正確處理突發(fā)事件，建立和諧的人際關(guān)系。
二 提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員素質(zhì)的對(duì)策
1 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)： 質(zhì)量就是醫(yī)院發(fā)展的核心,高質(zhì)量帶來(lái)高效益。良好的婦科病患護(hù)理效果出自護(hù)理人員精湛的技術(shù),而精湛的技術(shù)又來(lái)自過(guò)硬的基本功,護(hù)理人員的基本理論、基本知識(shí)、基本技能是防止差錯(cuò)事故,避免護(hù)理缺陷的基本保證。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于健康重視的程度越來(lái)越高，給予護(hù)理工作提出了更多的要求，原有的工作模式和自身技能與理論體系，不在能滿足當(dāng)前人們的需求，因此，我們應(yīng)該不斷的加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)觀念，以適應(yīng)社會(huì)的變化。對(duì)婦科護(hù)理人員定期不定期的組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并考核，以提高整體素質(zhì)。
2 定期進(jìn)行思想教育培養(yǎng)，增強(qiáng)崗位責(zé)任感：高尚的職業(yè)道德是護(hù)理人員的重要條件，職業(yè)道德的形成又受到生活環(huán)境因素的影響，因此，作為院方應(yīng)注重對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的定期思想教育引導(dǎo)，鼓勵(lì)其熱愛(ài)本職工作，建立高度的崗位責(zé)任感，在護(hù)患關(guān)系中能正確把握好醫(yī)護(hù)、護(hù)際、護(hù)患等關(guān)系。端正自己的位置，建立起服務(wù)為病人的工作理念，為病人所想而想，為病人所急而急。另外，婦科護(hù)理工作是一項(xiàng)既苦又累的活兒，難免導(dǎo)致護(hù)理人員產(chǎn)生厭煩工作的抵觸情緒，因此，多組織專題思政教育課程引導(dǎo)，顯得尤為必要，尤其是新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員，通過(guò)政治思想教育，增加向心凝聚力、集體榮譽(yù)感，提高護(hù)士人員的思想水平，使其熱愛(ài)本職工作，并展示更好的工作狀態(tài)。
3 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，明確護(hù)患法律關(guān)系：作為護(hù)士必須明確護(hù)患之間平等的社會(huì)關(guān)系，服務(wù)與被服務(wù)人是一種合同關(guān)系，兩者履行著法律意義上的權(quán)利和義務(wù)，患者有要求護(hù)理人員提供符合標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)的權(quán)利，護(hù)士有對(duì)患者提供符合要求服務(wù)的義務(wù)，每個(gè)護(hù)士必須明確，患者應(yīng)享有平等待遇的權(quán)利，享有知情同意權(quán)、個(gè)人隱私權(quán)等，組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程要求每個(gè)護(hù)士在工作過(guò)程中自覺(jué)履行職責(zé)，認(rèn)真分析兄弟醫(yī)院、兄弟科室、本院、本科、醫(yī)療糾紛案例。在為患者操作時(shí)，應(yīng)考慮患者的知情權(quán)，明確告知各種操作目的及意義，對(duì)創(chuàng)傷性操作執(zhí)行簽字制度，正確運(yùn)用法律手段來(lái)維護(hù)雙方的合法權(quán)益和依靠法律維護(hù)醫(yī)院正當(dāng)權(quán)利。增強(qiáng)每個(gè)護(hù)士的責(zé)任心和使命感，以嫻熟的技術(shù)，得當(dāng)?shù)臏贤记?，全程全面的健康宣教，贏得患者的信任和尊重，有效防止護(hù)理糾紛的發(fā)生。
4 人性化語(yǔ)言溝通,建立融洽關(guān)系：開(kāi)展人性化護(hù)理要加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,在護(hù)患關(guān)系中給予患者更多的多心靈上的關(guān)愛(ài)和慰籍。語(yǔ)言溝通方面注重使用規(guī)范文明用語(yǔ),見(jiàn)面先問(wèn)“您好”,開(kāi)口先加稱謂,話前先用“請(qǐng)”字,操作失誤先道歉,操作結(jié)束先謝謝。根據(jù)婦產(chǎn)科疾病特點(diǎn),要求護(hù)士不議論病人隱私。嚴(yán)格遵守醫(yī)院護(hù)士禮儀規(guī)范,注重形體溝通,一個(gè)關(guān)愛(ài)的眼神,一個(gè)溫柔的動(dòng)作,甚至可以取得藥物無(wú)法替代的作用。教育年輕護(hù)士遇到病人情緒激動(dòng)時(shí)要給予冷處理,讓患者體會(huì)到護(hù)理人員真誠(chéng)的愛(ài)心。
參考文獻(xiàn)
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1“以人為本”的婦產(chǎn)科護(hù)理管理理念
1.1“以人為本”是現(xiàn)代社會(huì)管理模式中的一個(gè)新理念。作為社會(huì)管理一部分的醫(yī)院及其婦產(chǎn)科護(hù)理管理，當(dāng)然也需要堅(jiān)持“以人為本”的理念。
1.2婦產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn)。婦科、產(chǎn)科和產(chǎn)房均屬于婦產(chǎn)科護(hù)理工作的覆蓋范圍。婦科與生殖系統(tǒng)有關(guān)，產(chǎn)科更是與孕婦和新生兒的生命緊密相聯(lián)。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作相比于其他科室的護(hù)理工作需更多的耐心與細(xì)致。
1.3加強(qiáng)護(hù)患溝通[3]?！耙匀藶楸尽钡淖o(hù)理管理理念，本身就是希望使醫(yī)院的服務(wù)也達(dá)到最人性化程度，讓患者的心理需求在我們的護(hù)理管理中得到體現(xiàn)。這就需要加強(qiáng)職業(yè)道德知識(shí)、護(hù)理管理知識(shí)和護(hù)士禮儀規(guī)范的學(xué)習(xí)教育。這樣護(hù)士才能提高與患者溝通的本領(lǐng)，主動(dòng)有效地做好自己的工作，減少醫(yī)患糾紛。
1.4關(guān)注患者需求。在護(hù)理工作中要以患者的需求為中心，不僅要關(guān)注患者的疾病，更要關(guān)注患者的心理需和人格尊嚴(yán)，可以讓患者在心理上感受到自己的有價(jià)值，從而積極配醫(yī)護(hù)人進(jìn)行治療。
2“以人為本”的管理激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)的工作積極性
護(hù)士對(duì)串者的人性化護(hù)理，來(lái)源于護(hù)士的自身人性化感受。因此，管理者對(duì)護(hù)士實(shí)行“以人為本”的教育、培養(yǎng)和關(guān)懷，能激發(fā)護(hù)理愛(ài)崗敬業(yè)的積極性。
(1)合理改善工作分配制度和問(wèn)責(zé)制度，不用以往的崗位定責(zé)任，而是做到量才為用，合理安排工作崗位，有分工有合作。注重護(hù)士的要求，先關(guān)心人再關(guān)心工作并將兩者有機(jī)結(jié)合。比如，年輕的護(hù)士會(huì)有結(jié)婚生子的問(wèn)題，護(hù)理部便為她們辦理了生育保險(xiǎn)、延長(zhǎng)保育假、社會(huì)保險(xiǎn)，并保留了職位，以解除她們的后顧之憂。
(2)引導(dǎo)護(hù)士參加工會(huì)組織，并從中選出領(lǐng)導(dǎo)者代表，享有參與醫(yī)院管理討論的權(quán)利；如果護(hù)士有困難也可以申述，并能夠及時(shí)的得到反饋和解決。護(hù)士福利和應(yīng)有權(quán)益的保障，能從根本上提高她們的滿意度，使她們有歸屬感。
(3)從護(hù)士的角度看問(wèn)題，想問(wèn)題，最終解決問(wèn)題。當(dāng)出現(xiàn)差錯(cuò)或失誤時(shí)，談話中應(yīng)多用平和的語(yǔ)氣，盡量不嚴(yán)厲斥責(zé)，照顧到護(hù)士自尊心。同時(shí)也要公正嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，明確獎(jiǎng)懲制度，盡可能讓護(hù)士自身感覺(jué)自己地位不是低人一等的，不是光只是服務(wù)別人，別人也會(huì)關(guān)注護(hù)士本身的，提升其歸屬感。
(4)充足的休息時(shí)間保障，是護(hù)士保證高質(zhì)量完成護(hù)理工作的基礎(chǔ)。排班時(shí)可以盡量采取彈性排班，盡量給予護(hù)士最大的照顧，以便提高護(hù)士的工作效率。
(5)平時(shí)組織一些科室集體活動(dòng)，讓護(hù)士發(fā)揮出自己特長(zhǎng)，增進(jìn)相互關(guān)系，增進(jìn)團(tuán)隊(duì)工作意識(shí)；邀請(qǐng)一些著名護(hù)理學(xué)專家來(lái)醫(yī)院講課，讓護(hù)士有機(jī)會(huì)參加經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)歷教育，增加護(hù)士專業(yè)知識(shí)和護(hù)士群體知識(shí)水平。
（6）完善護(hù)士專業(yè)形象[5]，培養(yǎng)護(hù)士?jī)?nèi)美外秀氣質(zhì)。護(hù)士面對(duì)病，內(nèi)外兼美的良好氣質(zhì)，是做好護(hù)理工作的基本條件。著裝整潔，舉止文雅，莊重大方，情緒樂(lè)觀的護(hù)士，能讓患者產(chǎn)生親切感，也容易得到患者信任，從而為接下來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，更順暢地與患者交流溝通。尤其是婦產(chǎn)科的，患者、孕婦、新生兒都更需要微笑的服務(wù)，整潔干凈的護(hù)士服，親切的話語(yǔ)能使其更好地配合治療。
