時間：2023-09-06 09:30:25
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為切實做好非洲豬瘟疫情防控工作，從源頭控制疫情疫病傳入我鎮(zhèn)。結(jié)合實際，特制定本實施方案。
一、總體目標
切實規(guī)范動物檢疫，嚴格動物移動過程監(jiān)管，推進追溯體系建設(shè)，降低動物疫病傳播風(fēng)險。堅持“移動監(jiān)管到位”、“宣傳部署到位”、“檢疫開展到位”、“案件查處到位”四到位原則，重點加強動物監(jiān)督執(zhí)法與檢疫監(jiān)管,嚴厲查處違規(guī)違法行為,完善檢疫制度建設(shè)和隊伍建設(shè),全面提升執(zhí)法隊伍整體素質(zhì),確保非洲豬瘟等重大動物疫情不傳入我鎮(zhèn)。
二、工作重點
（一）規(guī)范動物檢疫,嚴厲打擊違法違規(guī)行為
1、強化動物檢疫申報制度。動物檢疫申報點要在明顯位置設(shè)置標識標牌和公示牌,公示檢疫申報程序、管轄范圍、轄區(qū)官方獸醫(yī)及指定獸醫(yī)專業(yè)人員信息、聯(lián)系方式、監(jiān)督電話等內(nèi)容，嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定實施產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫申報受理。
2、嚴格產(chǎn)地檢疫。嚴格按照XX省非洲豬瘟防控禁調(diào)禁運有關(guān)規(guī)定開展檢疫工作。建立健全報檢制度,做到嚴格檢疫程序、操作規(guī)范,規(guī)范出具檢疫證明,據(jù)實記錄,不給非法經(jīng)營者可乘之機,堅決杜絕只出證不檢疫現(xiàn)象的發(fā)生從源頭上控制動物疫病的發(fā)生和傳播。嚴厲查處經(jīng)營者拒不配合,逃避檢疫、擾亂檢疫監(jiān)督秩序的行為
3、嚴格屠宰檢疫。嚴格按照農(nóng)業(yè)部《屠宰檢疫規(guī)程》和有關(guān)法律法規(guī)的要求,做好屠宰檢疫工作。嚴格屠宰動物“憑證憑標”入場,切實督促企業(yè)落實主體責(zé)任,把好入場查驗關(guān)。嚴厲查處屠宰場收購、屠宰未附有動物檢疫合格證明和佩戴畜禽標識動物的行為；落實動物檢疫申報制度,切實把好檢疫申報關(guān)；嚴厲查處屠宰未經(jīng)宰前檢查合格、染疫或疑似染疫動物的行為；嚴格屠宰場對“瘦肉精”等違禁藥物進行自檢,檢疫人員對“瘦肉精”等違禁藥物進行監(jiān)督檢查,把好違禁藥物監(jiān)管關(guān)；把好同步檢疫關(guān),對屠宰檢疫合格的動物產(chǎn)品,出具動物產(chǎn)品檢疫合格證明，嚴格監(jiān)督檢查,把好無害化處理關(guān)。對經(jīng)檢疫不合格的動物及動物產(chǎn)品,監(jiān)督屠宰企業(yè)按規(guī)定進行無害化處理。嚴厲查處不按照規(guī)定處理染疫動物及病害動物產(chǎn)品的行為。
(二)規(guī)范動物檢疫證明和高禽標識管理
嚴格動物檢疫證明和畜禽標識的訂購、領(lǐng)取、使用和回收查驗程序,動物檢疫證明填寫和畜禽標識佩戴要符合規(guī)范。實行專人管理,嚴格執(zhí)行動物檢疫證明和畜禽標識登記發(fā)放、回收和銷毀制度。嚴禁直接將證章標識交于屠宰企業(yè)或相對人保管、使用和加施，堵塞制度和監(jiān)管工作漏洞,杜絕轉(zhuǎn)讓倒賣證章標志。
（三）規(guī)范檢疫電子出證
嚴格開展檢疫工作,規(guī)范檢疫電子聯(lián)網(wǎng)出證，對確實不能勝任工作的人員要及時調(diào)整，對長期不按規(guī)定出具檢疫證明、違法出具檢疫票證的,要及時查處、責(zé)令整改。
（四）強化病死禽無害化處理監(jiān)管
進一步做好養(yǎng)殖和屠宰環(huán)節(jié)病死畜禽無害化處理監(jiān)管落實監(jiān)管人員，明確監(jiān)督內(nèi)容,加強監(jiān)督檢查,監(jiān)督管理對象對病死畜禽嚴格執(zhí)行“四不一處理”規(guī)定，規(guī)范處理病死畜禽，在規(guī)范處理的基礎(chǔ)上，要嚴格按照有關(guān)要求和程序,做好記錄和資料存檔。加大執(zhí)法巡查力度，嚴厲打擊隨意拋扔病死動物及收購、屠宰、加工、販賣病死動物及動物產(chǎn)品的違法行為。
三、整治內(nèi)容
一是產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫環(huán)節(jié)官方獸醫(yī)不執(zhí)行檢疫申報制度,不到點到崗檢疫,不檢疫就出證,“隔山開證”,“異地開證”,開“陰陽證”,不規(guī)范開具檢疫證明(耳標和檢疫證明編號不統(tǒng)，數(shù)量不統(tǒng)一等)手工出證，不現(xiàn)場監(jiān)管入廠(場)動物狀況,不核查《動物檢疫合格證明》所載畜禽標識編碼與畜禽佩戴標識編碼是否相符,不落實檢驗檢疫同步監(jiān)管措施,不按規(guī)程進行檢疫、記錄、出證,對逃避檢疫等違法行為不依法查處的；
二是移動監(jiān)管過程中,發(fā)現(xiàn)管理相對人不履行動物調(diào)前申報和審查制度、動物調(diào)運過程監(jiān)督記錄制度、動物調(diào)入報告和隔離觀察制度、動物或動物產(chǎn)品跨省調(diào)入經(jīng)指定通道進入制度等相關(guān)法律法規(guī)制度的,官方獸醫(yī)不依法查處的違法違規(guī)行為；三是指定通道官方獸醫(yī)不履行檢查檢驗和監(jiān)督執(zhí)法職能職責(zé)的失職瀆職行為；四是病死動物處理監(jiān)管環(huán)節(jié)不到現(xiàn)場查證確認動物死亡原因和數(shù)量，不對病死動物無害化處理實行全程監(jiān)管等違法違規(guī)行為；五是動物檢疫監(jiān)督工作中存在的其他違犯農(nóng)業(yè)部“六條禁令”和“屠宰檢疫五不得”規(guī)定的行為,以及濫用職權(quán)、玩忽職守、有案不查、徇私舞弊、失職瀆職、吃拿卡要等違法違規(guī)行為。
四、實施步驟
專項整治活動時間為2021年3月1日至2021年4月30日，具體分3個階段。
（一）宣傳部署階段(2021年3月1日-3月20日)。
鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站要認真做好轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督執(zhí)法與檢疫監(jiān)管專項整治行動的宣傳動員部署工作,營造良好的社會輿論氛圍。
（二）集中整治階段(2021年3月21日-2021年4月10日)。
要對照本次整治行動提出的工作重點和整治內(nèi)容開展自查自糾，嚴厲打擊違法違規(guī)行為,辦理一批違法案件、曝光一批典型案例、處理一批違規(guī)人員，切實規(guī)范動物檢疫行為。
(三)總結(jié)整改階段(2021年4日11月-2021年4月30日)。
對自轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督執(zhí)法與檢疫監(jiān)管專項整治行動進展、取得的主要成效、經(jīng)驗做法、存在問題和建議等進行全面梳理和總結(jié)。堅持發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,該糾正的事立即糾正,該處理的人立即處理,盡早消除風(fēng)險隱患。
五、工作要求
（一）高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo)
由鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站，食藥、安辦、交通等部門共同參與,組織開展監(jiān)督執(zhí)法與動物檢疫監(jiān)管專項整治行動。成立由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)XX任組長，XX任副組長農(nóng)業(yè)服務(wù)站畜牧崗位職工為成員的專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組。建立相應(yīng)的工作機制，具體負責(zé)全縣及轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督執(zhí)法與動物檢疫監(jiān)管專項整治工作。
（二）加強宣傳,引導(dǎo)輿情
要充分發(fā)揮輿論監(jiān)督的導(dǎo)向作用,合理利用新型媒體、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾平臺等多種形式,加強對非洲豬瘟疫情的正面引導(dǎo)。大力宣傳動物防疫、檢疫等法律法規(guī)，提高群眾法制觀念，提高畜禽飼養(yǎng)、經(jīng)營者守法意識。要加大典型案件曝光力度和對大案要案查處工作的報道，形成強大的社會輿論聲勢，震懾不法人員的不法行為。
為規(guī)范醫(yī)療市場秩序，加強全區(qū)醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)，提高對傳染病預(yù)防控制能力，確保人民群眾身體健康和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)以及衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作方案》要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
從全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀出發(fā)，以實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)全行業(yè)歸口管理，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)為目標，以打擊取締各種形式的非法行醫(yī)為重點，對現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進行徹底清理整頓和規(guī)范，為全區(qū)人民群眾提供一個安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，為全區(qū)經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。
二、整頓范圍
此次整治的范圍是非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)“出租科室”、“外包科室”、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等。如未取得合法《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而擅自執(zhí)業(yè)的；通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用過期、失效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用偽造、涂改的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；存在“坐堂行醫(yī)”行為的；超出登記范圍開展執(zhí)業(yè)活動，包括診療活動超出登記診療科目范圍的；變更執(zhí)業(yè)地點、變更主要負責(zé)人、變更名稱未做變更登記的；醫(yī)療機構(gòu)將本單位的科室、門診部、業(yè)務(wù)用房租借或承包給社會非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動的；非營利性醫(yī)療機構(gòu)“出租科室”、“外包科室”從事醫(yī)療活動的；外地醫(yī)務(wù)人員來本行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療活動，未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記的；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的；未經(jīng)批準或備案擅自開展“義診”的；未經(jīng)批準擅自購置和使用B超機，以及違法利用B超進行胎兒性別鑒定和非法進行接生、流引產(chǎn)的。
三、方法步驟
在區(qū)嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)衛(wèi)生部門聯(lián)合公安、計生、工商等部門，聯(lián)合執(zhí)法，集中行動。同時，區(qū)衛(wèi)生部門選聘有執(zhí)法資格及經(jīng)驗的行政執(zhí)法人員，成立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，建立長效管理機制，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)依法規(guī)范管理。
（一）宣傳發(fā)動階段（7月1日至7月15日）
要充分利用廣播、電視、報刊、宣傳車、會議等多種形式，大張旗鼓地宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《傳染病防治法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等。大力宣傳實施醫(yī)療機構(gòu)全行業(yè)管理的重要意義，宣傳各類無證非法行醫(yī)騙錢誤病，濫用藥、亂收費給人民群眾的身體健康和經(jīng)濟利益造成的危害與損失。要用非法行醫(yī)致死致殘病人的典型事例，以及濫用藥、不規(guī)范醫(yī)療操作行為給病人帶來的醫(yī)源性疾患來宣傳整頓醫(yī)療秩序的必要性、迫切性，為整頓醫(yī)療秩序工作營造良好的輿論氛圍。同時，搞好執(zhí)法培訓(xùn)，明確任務(wù)目標，明確執(zhí)法程序，為專項整治奠定基礎(chǔ)。
（二）清理整頓階段（7月16日至9月20日）
1、調(diào)查摸底，整合資源，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)
以街道為單位，對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的情況進行全面調(diào)查登記。在此基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生及各類衛(wèi)生技術(shù)人員采取個人、聯(lián)辦、股份等不同形式，以村居、小區(qū)為單位舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，推進社區(qū)醫(yī)療預(yù)防工作的開展，提高社區(qū)對疾病的防控能力。
2、清理整頓
（1）對已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類醫(yī)療機構(gòu)，對其執(zhí)業(yè)條件、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)人員等依據(jù)規(guī)定標準進行審核，檢查符合條件的繼續(xù)執(zhí)業(yè)，達不到標準的限期整改，逾期不改的依法查處。
（2）對未經(jīng)批準擅自無證執(zhí)業(yè)者，具備執(zhí)業(yè)資格的人員可以申辦或吸收到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，也可申請個體執(zhí)業(yè)，但未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的不得擅自執(zhí)業(yè)，否則依法取締；對不具備執(zhí)業(yè)資格和條件的單位或個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，責(zé)令限期停業(yè)，逾期不停業(yè)者，依法予以行政處罰，拒不執(zhí)行行政處罰者，依法申請法院強制執(zhí)行。
3、執(zhí)業(yè)登記
清理整頓工作結(jié)束后，對全區(qū)符合執(zhí)業(yè)條件取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，依法進行登記注冊，建檔立卡，向社會公告。
4、規(guī)范管理
對取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門制定各種相關(guān)管理制度，明確職責(zé)、義務(wù)以及獎懲措施，定時評估，年度考核，建立長效機制，依法監(jiān)督管理。
（三）檢查總結(jié)階段（9月21日至9月30日）
集中清理整頓結(jié)束后，衛(wèi)生部門將會同有關(guān)部門對此次活動進行專項檢查，檢查內(nèi)容為：1、各街道辦事處醫(yī)療秩序是否得到有效整頓；2、各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否得到規(guī)范；
3、各村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)情況如何，區(qū)里將根據(jù)檢查驗收情況，對工作好的街道給予通報表揚，差的給予嚴肅批評，限期整改。
四、工作要求
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，認真組織。嚴厲打擊非法行醫(yī)、治理整頓醫(yī)療機構(gòu)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為是維護人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要，各級各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識這項工作的重要性和必要性，認真加以實施。
（二）積極配合，相互協(xié)調(diào)。衛(wèi)生部門要主動與公安、工商等部門聯(lián)系，密切配合，建立專項整治工作協(xié)調(diào)制度。要嚴格履行法律、法規(guī)賦予的職責(zé)，集中力量開展對個體醫(yī)療機構(gòu)的清理整頓，對非法行醫(yī)機構(gòu)和人員依法進行查處。
（三）嚴格執(zhí)法，強化責(zé)任。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要層層分解工作任務(wù)，落實工作責(zé)任，確保整治工作取得實效。全體衛(wèi)生執(zhí)法人員在專項整治工作中要嚴格執(zhí)法，嚴格按法定程序進行，特別是在取締和行政處罰時，要做到取證、處罰程序和運用法律合法，真正做到依法行政。
一、指導(dǎo)思想
從全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀出發(fā)，以實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)全行業(yè)歸口管理，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)為目標，以打擊取締各種形式的非法行醫(yī)為重點，對現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進行徹底清理整頓和規(guī)范，為全區(qū)人民群眾提供一個安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，為全區(qū)經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。
二、整頓范圍
此次整治的范圍是非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)“出租科室”、“外包科室”、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等。如未取得合法《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而擅自執(zhí)業(yè)的；通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用過期、失效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；使用偽造、涂改的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；存在“坐堂行醫(yī)”行為的；超出登記范圍開展執(zhí)業(yè)活動，包括診療活動超出登記診療科目范圍的；變更執(zhí)業(yè)地點、變更主要負責(zé)人、變更名稱未做變更登記的；醫(yī)療機構(gòu)將本單位的科室、門診部、業(yè)務(wù)用房租借或承包給社會非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動的；非營利性醫(yī)療機構(gòu)“出租科室”、“外包科室”從事醫(yī)療活動的；外地醫(yī)務(wù)人員來本行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療活動，未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記的；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的；未經(jīng)批準或備案擅自開展“義診”的；未經(jīng)批準擅自購置和使用B超機，以及違法利用B超進行胎兒性別鑒定和非法進行接生、流引產(chǎn)的。
三、方法步驟
在區(qū)嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)衛(wèi)生部門聯(lián)合公安、計生、工商等部門，聯(lián)合執(zhí)法，集中行動。同時，區(qū)衛(wèi)生部門選聘有執(zhí)法資格及經(jīng)驗的行政執(zhí)法人員，成立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，建立長效管理機制，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)依法規(guī)范管理。
（一）宣傳發(fā)動階段（7月1日至7月15日）
要充分利用廣播、電視、報刊、宣傳車、會議等多種形式，大張旗鼓地宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《傳染病防治法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等。大力宣傳實施醫(yī)療機構(gòu)全行業(yè)管理的重要意義，宣傳各類無證非法行醫(yī)騙錢誤病，濫用藥、亂收費給人民群眾的身體健康和經(jīng)濟利益造成的危害與損失。要用非法行醫(yī)致死致殘病人的典型事例，以及濫用藥、不規(guī)范醫(yī)療操作行為給病人帶來的醫(yī)源性疾患來宣傳整頓醫(yī)療秩序的必要性、迫切性，為整頓醫(yī)療秩序工作營造良好的輿論氛圍。同時，搞好執(zhí)法培訓(xùn)，明確任務(wù)目標，明確執(zhí)法程序，為專項整治奠定基礎(chǔ)。
（二）清理整頓階段（7月16日至9月20日）
1、調(diào)查摸底，整合資源，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)
以街道為單位，對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的情況進行全面調(diào)查登記。在此基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生及各類衛(wèi)生技術(shù)人員采取個人、聯(lián)辦、股份等不同形式，以村居、小區(qū)為單位舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，推進社區(qū)醫(yī)療預(yù)防工作的開展，提高社區(qū)對疾病的防控能力。
2、清理整頓
（1）對已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類醫(yī)療機構(gòu)，對其執(zhí)業(yè)條件、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)人員等依據(jù)規(guī)定標準進行審核，檢查符合條件的繼續(xù)執(zhí)業(yè)，達不到標準的限期整改，逾期不改的依法查處。
（2）對未經(jīng)批準擅自無證執(zhí)業(yè)者，具備執(zhí)業(yè)資格的人員可以申辦或吸收到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，也可申請個體執(zhí)業(yè)，但未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的不得擅自執(zhí)業(yè)，否則依法取締；對不具備執(zhí)業(yè)資格和條件的單位或個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，責(zé)令限期停業(yè)，逾期不停業(yè)者，依法予以行政處罰，拒不執(zhí)行行政處罰者，依法申請法院強制執(zhí)行。
3、執(zhí)業(yè)登記
清理整頓工作結(jié)束后，對全區(qū)符合執(zhí)業(yè)條件取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，依法進行登記注冊，建檔立卡，向社會公告。
4、規(guī)范管理
對取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門制定各種相關(guān)管理制度，明確職責(zé)、義務(wù)以及獎懲措施，定時評估，年度考核，建立長效機制，依法監(jiān)督管理。
（三）檢查總結(jié)階段（9月21日至9月30日）
集中清理整頓結(jié)束后，衛(wèi)生部門將會同有關(guān)部門對此次活動進行專項檢查，檢查內(nèi)容為：1、各街道辦事處醫(yī)療秩序是否得到有效整頓；2、各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否得到規(guī)范；
3、各村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)情況如何，區(qū)里將根據(jù)檢查驗收情況，對工作好的街道給予通報表揚，差的給予嚴肅批評，限期整改。
四、工作要求
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，認真組織。嚴厲打擊非法行醫(yī)、治理整頓醫(yī)療機構(gòu)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為是維護人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要，各級各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識這項工作的重要性和必要性，認真加以實施。
（二）積極配合，相互協(xié)調(diào)。衛(wèi)生部門要主動與公安、工商等部門聯(lián)系，密切配合，建立專項整治工作協(xié)調(diào)制度。要嚴格履行法律、法規(guī)賦予的職責(zé)，集中力量開展對個體醫(yī)療機構(gòu)的清理整頓，對非法行醫(yī)機構(gòu)和人員依法進行查處。
（三）嚴格執(zhí)法，強化責(zé)任。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要層層分解工作任務(wù)，落實工作責(zé)任，確保整治工作取得實效。全體衛(wèi)生執(zhí)法人員在專項整治工作中要嚴格執(zhí)法，嚴格按法定程序進行，特別是在取締和行政處罰時，要做到取證、處罰程序和運用法律合法，真正做到依法行政。
以黨的精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，努力推進依法治市進程，保證法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件的正確實施，進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為，推進政府工作法制化。
二、主要內(nèi)容
(一)繼續(xù)推行部門綜合執(zhí)法，大力推進縣級城管領(lǐng)域相對集中行政處罰權(quán)工作，進一步深化行政執(zhí)法體制改革。繼續(xù)推行部門綜合執(zhí)法工作，按照市政府的要求，實行綜合執(zhí)法的對象是：在機構(gòu)改革中保留、更名或新組建的一個行政機關(guān)依法行使多種行政執(zhí)法職能、有多支行政執(zhí)法隊伍同時從事行政執(zhí)法工作的政府工作部門。具體包括：市經(jīng)貿(mào)委、農(nóng)林、交通、文化、衛(wèi)生、規(guī)劃、建設(shè)、國土資源、海洋漁業(yè)、房產(chǎn)管理、廣播電視等部門。
(二)深入推行行政執(zhí)法責(zé)任制、評議考核制、公示制和違法責(zé)任追究制，強化行政執(zhí)法制度建設(shè)。
(三)積極受理對行政執(zhí)法投訴舉報，加強對行政執(zhí)法活動的監(jiān)督。重點加強對與行政管理相對人利益關(guān)聯(lián)度高的部門包括垂直管理部門的監(jiān)督。
(四)強化行政執(zhí)法專項檢查，完善行政執(zhí)法監(jiān)督方式。
三、方法步驟
(一)推行部門綜合執(zhí)法，推進城管領(lǐng)域相對集中行政處罰權(quán)工作，由市法制辦會同市編辦、城管執(zhí)法局共同負責(zé)。了解全市城管行政執(zhí)法的現(xiàn)狀，指導(dǎo)縣(市)制定報批相對集中行政處罰權(quán)方案：幫助做好方案的實施工作。繼續(xù)推行部門綜合執(zhí)法工作，一是認真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和文件精神，明確目標和任務(wù)。二是查明本部門的行政執(zhí)法隊伍的現(xiàn)狀，明確本部門的行政執(zhí)法責(zé)任。三是按照要求提出本部門的綜合執(zhí)法方案，方案應(yīng)包括：開展綜合執(zhí)法的指導(dǎo)思想、工作目標、本部門的主要執(zhí)法依據(jù)和職責(zé)、實施步驟、組織保障等內(nèi)容。四是方案報批。末開展綜合執(zhí)法的部門，制定的具體方案要報市法制辦和市編辦審批。五是按批準的方案組織實施。
(二)深入推行“四制”強化行政執(zhí)法制度建設(shè)。由市法制辦負責(zé)，結(jié)合新的形勢，對實行“四制”進行新的部署，發(fā)文明確新的要求，并進行檢查督促。
(三)積極受理對行政執(zhí)法活動的投訴舉報，由市法制辦負責(zé)，制定相關(guān)的制度，抓好貫徹落實，開展實施情況的調(diào)查研究，從制度層面推進行政機關(guān)依法行政。對一些垂直管理部門，可以將行政管理相對人反映和在行政復(fù)議案件中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，幫助他們改進工作。
(四)強化行政執(zhí)法專項檢查，在下半年進行。由市法制辦牽頭會同市監(jiān)察局、審計局、財政局、物價局等部門組織實施，并邀請市人大代表、政協(xié)委員參加。檢查方式包括聽取有關(guān)部門匯報；看行政處罰案件、行政復(fù)議案件卷宗；召開有關(guān)行政管理相對人參加的座談會并發(fā)征求意見表，組織相對人評議行政執(zhí)法工作等。重點檢查部門為質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局和市建設(shè)局。
一、提升法治思維和法治意識
1、加強法治學(xué)習(xí)。認真組織學(xué)習(xí)黨的十關(guān)于法治建設(shè)的新論述，加強對法治建設(shè)的新理解，充分發(fā)揮法治在社會管理中的作用，運用法治思維和法治方式開展工作。落實領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度，實現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)干部定期學(xué)法制度化。貫徹黨委（黨組）中心組定期學(xué)法制度，每年集中學(xué)法不少于2次。
2、以制度建設(shè)為中心，加強科學(xué)民主決策。完善行政決策機制，重大決策事項，嚴格按照公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、合法性審查和集體討論決定的程序進行決策。依法完善行政聽證制度，建立健全重大行政決策合法性審查制度，并經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)班子會議集體討論決定。積極組織重大行政決策風(fēng)險評估，凡是有關(guān)衛(wèi)生改革和人民群眾切實利益的重大政策，都要進行合法性、合理性、可行性和可控性評估，進行社會穩(wěn)定和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)穩(wěn)定和發(fā)展風(fēng)險評估。研究制訂相應(yīng)的風(fēng)險預(yù)警機制和風(fēng)險化解處置預(yù)案。加強重大決策跟蹤反饋和責(zé)任追究，對違反決策規(guī)定、出現(xiàn)重大決策失誤、造成重大損失的，按照“誰決策、誰負責(zé)”的原則嚴格追究責(zé)任。
3、法制宣傳常抓不懈。創(chuàng)新形式，拓展法制宣傳新陣地。開展第八個行政執(zhí)法服務(wù)月活動，并以此為契機，切實做好法治宣傳月活動，努力營造學(xué)法、守法、用法的良好社會氛圍。加強與新聞媒體的聯(lián)系，大力宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)法治與依法行政工作中取得的成效、典型事例，擴大社會影響。積極舉辦系列衛(wèi)生法治講座、法治征文、講演比賽等活動，大力弘揚“淮醫(yī)”精神，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，建設(shè)體現(xiàn)和諧衛(wèi)生主題、具有行業(yè)特色的法治文化。
4、精心準備，做好“六五”普法中期檢查工作。今年是“六五”普法的重要實施年，也是“六五”普法中期督導(dǎo)檢查年。全系統(tǒng)要把做好“六五”普法中期督導(dǎo)檢查工作作為當(dāng)前的一項重大工作,并作為全年法制宣傳教育的工作重點,結(jié)合實際,制定自查方案和措施,認真進行動員部署，做好中期迎檢工作。
二、規(guī)范行政執(zhí)法行為，加強行政執(zhí)法監(jiān)督
5、持續(xù)推進衛(wèi)生行政執(zhí)法隊伍建設(shè)。健全完善行政執(zhí)法人員上崗培訓(xùn)和日常培訓(xùn)、輪訓(xùn)常態(tài)化工作機制，根據(jù)我國法律法規(guī)等相關(guān)政策、規(guī)定的實時更新，及時組織執(zhí)法人員的培訓(xùn)與考核，完善行政執(zhí)法人員的法律知識和業(yè)務(wù)知識儲備，實現(xiàn)執(zhí)法依據(jù)的動態(tài)調(diào)整和與執(zhí)法人員法律水平的及時更新，提高執(zhí)法水平。堅持執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，做好執(zhí)法證的申領(lǐng)、換發(fā)工作。
6、繼續(xù)深化行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運行工作。做好權(quán)力庫的維護和及時更新，以最新法律法規(guī)為依據(jù)，根據(jù)機構(gòu)職能轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)權(quán)力庫的動態(tài)調(diào)整。根據(jù)省市要求，在省、市相關(guān)部門的指導(dǎo)下切實做好行政審批制度改革，進一步取消、下放和調(diào)整行政審批項目。對行政審批事項，依法壓縮服務(wù)時限，優(yōu)化服務(wù)流程，固化審批程序，提高審批效率，明確監(jiān)督制約環(huán)節(jié)。量化行政處罰自由裁量基準。加強法制監(jiān)督，清理和維護行政執(zhí)法人員庫，核實、修改、完善執(zhí)法人員信息，并完成年度注冊工作。落實重大行政處罰、許可案件的備案審查，推進行政權(quán)力網(wǎng)上規(guī)范、公開、透明、高效運行。
7、深入開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評查工作。健全衛(wèi)生行政執(zhí)法的監(jiān)督約束機制，形成案卷評查工作的常態(tài)化，將衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評查工作納入日常監(jiān)督管理和檢查，定期對評查結(jié)果進行通報，明確獎懲制度，鼓勵先進，學(xué)習(xí)典型，交流經(jīng)驗。加強衛(wèi)生行政執(zhí)法評議考核。
8、堅持文明執(zhí)法，改進行政執(zhí)法方式。繼續(xù)開展說理式執(zhí)法，逐步推行行政指導(dǎo)等柔性方式，認真落實省《全面推行行政指導(dǎo)工作的意見》，把行政指導(dǎo)貫穿于行政執(zhí)法的全過程。在衛(wèi)生行政執(zhí)法過程中，適時靈活地采取指導(dǎo)、勸告、建議等非強制性方法，謀求相對人同意，以有效地實現(xiàn)行政目的。建立行政指導(dǎo)工作制度，規(guī)范行政指導(dǎo)程序和執(zhí)法文書，重視收集典型案例。
9、提高衛(wèi)生法制建設(shè)質(zhì)量，切實維護法制統(tǒng)一。嚴格遵守法定權(quán)限和程序制定規(guī)范性文件，完善規(guī)范性文件制定程序制度，制定對公民、法人或者其他組織的權(quán)利義務(wù)產(chǎn)生直接影響的規(guī)范性文件，要公開征求意見，進行合法性審查。完善規(guī)范性文件備案制度，嚴格執(zhí)行《市規(guī)范性文件制定和備案辦法》。定期對規(guī)范性文件進行清理，清理后及時向社會公布繼續(xù)有效、廢止和失效的規(guī)范性文件目錄。
三、妥善處理矛盾糾紛
10、妥善解決矛盾糾紛，推動行政調(diào)解規(guī)范化建設(shè)。認真貫徹執(zhí)行市人民政府下發(fā)的《市行政調(diào)解辦法》（淮政發(fā)〔2012〕186號），正確適用行政調(diào)解程序，規(guī)范行政調(diào)解行為，推進醫(yī)療責(zé)任保險制度的建立和完善，為化解醫(yī)療糾紛提供保障。根據(jù)工作實際，進行案件分析，加強交流，總結(jié)經(jīng)驗，積極探索醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，提高行政調(diào)解水平。積極開展行政糾紛信息報告分析工作，充分發(fā)揮行政調(diào)解工作了解民意、反映群眾訴求、服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策的作用。
11、加強行政復(fù)議、應(yīng)訴工作。充分發(fā)揮行政復(fù)議在依法行政中的作用，建立復(fù)議與的互接機制，推動建立行政調(diào)解與人民調(diào)解、司法調(diào)解相銜接的大調(diào)解聯(lián)動機制，實現(xiàn)各類調(diào)解主體的有效互動，形成調(diào)解工作合力。建立行政復(fù)議專家咨詢和論證制度。對存在較大爭議、專業(yè)性難度較大、法律適用存在重大分歧的復(fù)雜案件，通過征求意見、召開論證會等方式征求專家意見；建立行之有效的行政復(fù)議簡易程序。要盡量簡化內(nèi)部工作流程，建立重大案件分析制度。加強行政復(fù)議基礎(chǔ)工作，規(guī)范行政復(fù)議統(tǒng)計和檔案管理工作。做好行政機關(guān)負責(zé)人出庭應(yīng)訴工作，行政機關(guān)負責(zé)人出庭應(yīng)訴率達到100%。
12、扎實推進“陽光”四位一體工作機制，利用好網(wǎng)絡(luò)這一新興媒體，保證矛盾糾紛在法治軌道內(nèi)妥善解決。積極引導(dǎo)人民群眾合法、理性的通過“陽光紀檢”、“民生通道”、“陽光”、“12345”政府公共服務(wù)平臺四種渠道表達利益訴求。對各類矛盾糾結(jié)明確專人主抓，確保有帖及時發(fā)現(xiàn)，跟帖及時作出，問題及時解決。完善網(wǎng)絡(luò)輿情的預(yù)警研判制度，建立快速反應(yīng)機制，加強引導(dǎo)，形成合力，將矛盾糾結(jié)化解在萌芽之中。
[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生監(jiān)督稽查；衛(wèi)生行政執(zhí)法；作用
1、衛(wèi)生監(jiān)督稽查的重要性
衛(wèi)生監(jiān)督稽查方面的工作的有效開展，主要是為了使衛(wèi)生廉政管理以及行政執(zhí)法方面的相關(guān)力度以及透明度進一步增強，使得行政執(zhí)法相關(guān)的工作責(zé)任制度更加的完善，對那些在行政執(zhí)法的環(huán)節(jié)當(dāng)中徇私枉法、知法犯法、、隨意處罰等行為進行查處的有效措施。
只有充分認識到衛(wèi)生監(jiān)督稽查所具有的重要性，才能夠有效地保證監(jiān)督稽查工作的有效開展。在衛(wèi)生行政執(zhí)法工作中開展監(jiān)督稽查是法制監(jiān)督的直接體現(xiàn)，能夠有效彌補行政執(zhí)法中外部監(jiān)督的缺乏，推動外部監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督的相互制約與配合，確保執(zhí)法人員能夠在法律的強制約束下依法辦事。此外，開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查還可以促進行政執(zhí)法管理機制的完善，改進傳統(tǒng)的管理方式，能夠充分發(fā)揮監(jiān)督稽查的管理職能，推動行政執(zhí)法的公開、公平、公正。
2、衛(wèi)生監(jiān)督稽查對衛(wèi)生行政執(zhí)法的作用
1）有利于維護人民和國家的利益，減少不良、違法行為的發(fā)生，確保衛(wèi)生行政執(zhí)法工作充分發(fā)揮良好作用；
2）衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構(gòu)能夠及時了解并掌握衛(wèi)生行政執(zhí)法人員工作的開展情況和進度，為監(jiān)督機構(gòu)和上級行政機構(gòu)的政策制定、任務(wù)管理提供可靠的依據(jù)，有效減少不必要的損失，有效發(fā)揮預(yù)防作用，從而確保衛(wèi)生方面法律法規(guī)的實施；
3）重點檢查不同時期公共衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)（放射）衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等社會衛(wèi)生狀況和工作重點以及出現(xiàn)的問題，并依法取締地下非法窩點或無證經(jīng)營單位；
4）及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生行政執(zhí)法人員工作的失誤和違法亂紀現(xiàn)象，便于對執(zhí)法人員進行教育處罰和及時修正，維護衛(wèi)生行政執(zhí)法機構(gòu)及其工作人員良好的社會形象，有利于促進衛(wèi)生監(jiān)督工作的順利開展，同時提高經(jīng)濟效益和社會效益；
5）開展衛(wèi)生行政執(zhí)法文書、衛(wèi)生行政處罰案件監(jiān)督稽查，及時發(fā)現(xiàn)處罰案件在主體資格認定、違法行為事實認定、法律適用以及執(zhí)法文書書寫規(guī)范中存在的問題，提高衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的辦案水平和文書書寫能力。
3、衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作開展策略
3.1樹立強烈的衛(wèi)生監(jiān)督稽查意識
隨著我國衛(wèi)生法制的建設(shè)和發(fā)展，衛(wèi)生監(jiān)督稽查也相應(yīng)發(fā)展。衛(wèi)生監(jiān)督稽查是對下級和監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)部及其工作人員行政執(zhí)法過程中遵紀守法、行使職權(quán)、履行職責(zé)的情況進行檢查和監(jiān)督。衛(wèi)生監(jiān)督稽查是一項系統(tǒng)性、復(fù)雜性很強的工作，涉及制度、長效機制、隊伍建設(shè)和工作開展等多個方面。執(zhí)法人員的行為和態(tài)度受到稽查約束、評判的直接影響，甚至?xí)斐尚姓?zhí)法人員抵抗或反對稽查工作：而且稽查的對象較為復(fù)雜，行政執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)不一，所以開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作是十分必要的。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置稽查部門，確定稽查工作的職責(zé)，要求所有行政執(zhí)法人員都必須接受監(jiān)督稽查，一旦在其執(zhí)法工作中發(fā)現(xiàn)問題必須及時整改。此外，由上級衛(wèi)生行政監(jiān)督部門直接管理稽查工作，稽查人員必須定期進行工作匯報，集體討論重大問題，確保稽查作用正常發(fā)揮。
3.2建立健全衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度
衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度應(yīng)該涉及衛(wèi)生行政執(zhí)法工作中明確禁止的行為、監(jiān)督服務(wù)制度、監(jiān)督執(zhí)法人員的工作權(quán)利和責(zé)任、相關(guān)工作人員的職業(yè)道德和行為規(guī)范、監(jiān)督稽查工作中禁止的行為、對稽查人員工作實施情況和執(zhí)行態(tài)度的規(guī)定等，增加監(jiān)督稽查工作的力度和透明度，此外還需要建立相應(yīng)的舉報投訴機制和管理處罰機制，提高對稽查人員管理的規(guī)范性和強制性，確保監(jiān)督稽查工作規(guī)范實施。
3.3開展多種形式的監(jiān)督稽查工作
3.3.1制定合理的衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作計劃在制定工作計劃之前，必須調(diào)查清楚監(jiān)督稽查部門的基本情況，完全掌握衛(wèi)生監(jiān)督稽查的崗位設(shè)置、工作機構(gòu)的具體情況和工作動態(tài)，明確稽查人員的數(shù)量。從實際出發(fā)，結(jié)合衛(wèi)生部門工作要點，制定全面完整的監(jiān)督稽查工作計劃和目標，并將其作為對監(jiān)督機構(gòu)年終考核的重要指標和對稽查工作進行表彰的依據(jù)。
3.3.2加強對監(jiān)督稽查人員的教育和培訓(xùn)，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)該定期舉辦稽查培訓(xùn)和會議，對前一階段監(jiān)督稽查工作的開展情況進行分析、總結(jié)、匯報，使稽查人員充分了解監(jiān)督稽查的含義、重要性、職能、分類、形式和對稽查人員的綜合素質(zhì)要求，通過典型案例分析增強培訓(xùn)效果。同時詳細講解衛(wèi)生行政執(zhí)法工作的考核評價指標、評價方法、責(zé)任追究，并對監(jiān)督稽查培訓(xùn)的內(nèi)容和過程進行記錄，將相關(guān)資料和文件匯編成冊，供基層稽查人員參考學(xué)習(xí)。
3.3.3開展專項稽查工作衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)認真整理和篩選衛(wèi)生行政執(zhí)法工作中的處罰案卷，交由衛(wèi)生監(jiān)督稽查部門進行檢查和評估?；槿藛T根據(jù)評估量化指標對這些處罰案卷進行分類的評分，對存在的問題及時歸納、匯總、分析，提出有針對性的解決措施，對于評分結(jié)果較低的監(jiān)督機構(gòu)予以批評或處罰，及時進行工作整改，有利于提高衛(wèi)生行政執(zhí)法的辦案水平，減少或消除衛(wèi)生行政中過錯處罰的發(fā)生。
4、結(jié)束語
綜上所述，為了確保衛(wèi)生行政執(zhí)法工作管理作用的發(fā)揮，必須建立完善的衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度，加強監(jiān)督稽查工作的針對性和規(guī)范性，從而提高衛(wèi)生行政執(zhí)法工作質(zhì)量。
參考文獻
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摘 要 目的：探討促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）對子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復(fù)發(fā)和生活質(zhì)量的影響。方法：將2010年1月至2012年1月期間我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者82例按數(shù)字隨機法分為觀察組和對照組，每組患者41例。對照組接受常規(guī)的子宮內(nèi)膜異位手術(shù)及術(shù)后抗感染治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上于術(shù)后月經(jīng)來潮第2天皮下注射曲普瑞林（3.75 mg，每28天1次，共治療3次）。比較兩組療效、復(fù)況以及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組療效顯著的患者比例和治療有效率分別為58.54%和97.56%，均顯著高于對照組。觀察組治療后6個月、1年和2年的復(fù)發(fā)率分別為2.44%、2.44%和4.88%，均顯著低于對照組。兩組治療后軀體功能和社會功能2個維度和11個因子的生活質(zhì)量評分得分均提高，且觀察組得分較對照組提高。差異都有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：GnRHa用于子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后輔助治療療效顯著，可有效減少術(shù)后復(fù)發(fā)，并提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。
關(guān)鍵詞 促性腺激素釋放激素激動劑 子宮內(nèi)膜異位癥 術(shù)后復(fù)發(fā) 生活質(zhì)量
中圖分類號：R977.12； R711.71 文獻標識碼：B 文章編號：1006-1533（2014）17-0020-03
Influence of gonadotropin-releasing hormone agonist
on recurrence and life quality of endometriosis patients*
HE Xi**
（Department of Gynaecology and Obstetrics， General Hospital of Pingxiang Mining Group， Pingxiang 337042， China）
ABSTRACT Objective： To explore the influence of gonadotropin-releasing hormone agonist （GnRHa） on recurrence and life quality of endometriosis patients. Methods： Eighty-two endometriosis patients in our hospital from January 2010 to January 2012 were divided into an observation group and a control group with 41 cases each by digital randomized method. Both groups were treated by conventional endometriosis surgery and postoperative anti-infection therapy， and in addition， the observation group was treated by triptorelin （ih， 3.75 mg， once every 28 days for 3 times） in the second day of menstruation after the surgery. The efficacy， recurrence and life quality were compared between two groups. Results： The proportion of patients with obvious efficacy was 58.54% and the treatment efficiency is 97.56% in the observation group， which were both significantly higher than those in the control group. Recurrence rates of 6 months， 1 year and 2 years after the surgery in the observation group were 2.44%， 2.44% and 4.88%， respectively， which were lower than those in the control group. Life quality score in the two groups were improved after treatment， and was higher in the observation group than in the control group. Conclusion： GnRHa has significant efficacy in the adjuvant treatment of endometriosis and can reduce postoperative recurrence and improve life quality， which is worthy of clinical use.
一、聊城市行政執(zhí)法機構(gòu)概況
聊城市本級有行政執(zhí)法權(quán)的部門共34個，執(zhí)法隊伍60支，執(zhí)法人員1517人，設(shè)多支執(zhí)法隊伍的部門有11個。各縣（市區(qū)）執(zhí)法主體共397個，執(zhí)法隊伍169支，執(zhí)法人員共7481人。執(zhí)法范圍涵蓋食藥、質(zhì)監(jiān)、衛(wèi)生、安監(jiān)、文化、環(huán)境、國土、農(nóng)業(yè)、水利、城管、衛(wèi)計、交通等十幾個執(zhí)法領(lǐng)域。行政執(zhí)法機構(gòu)龐雜繁多，執(zhí)法力量分散，執(zhí)法水平參差不齊，在執(zhí)法過程中容易出現(xiàn)職責(zé)交叉、邊界不清，存在一個領(lǐng)域多頭執(zhí)法、一個層級交叉執(zhí)法、一個部門重復(fù)執(zhí)法現(xiàn)象，損害了執(zhí)法機關(guān)的執(zhí)法權(quán)威，影響了政府形象。
二、摸底先行，確定改革
路線圖省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于推進綜合行政執(zhí)法體制改革的指導(dǎo)意見》印發(fā)后，聊城市委書記徐景顏就貫徹落實文件精神作出批示，并在市委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議上提出了“要真正解決多頭執(zhí)法問題，減少行政對經(jīng)濟社會的干預(yù)，提高行政執(zhí)法的效率，真正把權(quán)力和職責(zé)調(diào)整到位，確保改革順利推進”的工作要求。成立了市綜合行政執(zhí)法體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長宋軍繼任組長，組織、人社、法制、財政等22個部門為小組成員單位，強化改革統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力，并明確改革的推進路徑、時間進度、責(zé)任分工。開展調(diào)查摸底，摸清各級各部門執(zhí)法隊伍、執(zhí)法機構(gòu)情況，是科學(xué)決策、順利推進綜合行政執(zhí)法體制改革的基礎(chǔ)和前提。聊城市編辦制作了調(diào)查摸底表格，對部門行政執(zhí)法權(quán)限、行使主體、法律依據(jù)、主要內(nèi)容、執(zhí)法對象、執(zhí)法方式、執(zhí)法范圍、處罰頻次、上下級權(quán)限邊界等40多項執(zhí)法和機構(gòu)編制事項進行調(diào)查摸底。全面摸清了各部門執(zhí)法機構(gòu)、權(quán)限情況，為執(zhí)法機構(gòu)整合奠定堅實基礎(chǔ)。確定從縱向和橫向兩個層面統(tǒng)籌推進改革。一是縱向推進重心下移。針對多層執(zhí)法的問題，進一步厘清各級之間的權(quán)限邊界和責(zé)任，推進執(zhí)法重心下移。根據(jù)不同領(lǐng)域執(zhí)法的性質(zhì)、范圍、專業(yè)技術(shù)要求以及執(zhí)法權(quán)限等，確定以市為主或以區(qū)為主執(zhí)法。同時充分發(fā)揮基層政府就近管理的優(yōu)勢，完善基層執(zhí)法體系，實行縣級綜合執(zhí)法機構(gòu)派駐執(zhí)法隊伍，建立綜合執(zhí)法平臺，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)派駐機構(gòu)和基層執(zhí)法力量，開展聯(lián)合執(zhí)法。二是橫向?qū)嵭姓蟽?yōu)化。聊城市執(zhí)法隊伍同一層級執(zhí)法主體較多，導(dǎo)致執(zhí)法交叉重疊、各自為政、分散執(zhí)法的矛盾比較突出。對執(zhí)法力量分散、具有多支執(zhí)法隊伍的11個市直部門，積極探索整合執(zhí)法隊伍，實行綜合執(zhí)法，確?！耙粋€部門一支隊伍管執(zhí)法”。同時推進跨部門、跨領(lǐng)域綜合執(zhí)法，實現(xiàn)“多個領(lǐng)域一支隊伍管執(zhí)法”。
三、選定試點，實現(xiàn)試點
