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關(guān)鍵詞:職業(yè)教育;創(chuàng)新精神;人文精神;傳統(tǒng)文化
中圖分類號(hào)G710;C961 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1008-3561(2016)33-0005-02
當(dāng)前,社會(huì)對(duì)具有創(chuàng)新精神和人文情懷的高素質(zhì)人才的需求量大大提高。隨著以“就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教育辦學(xué)方向的調(diào)整,技能的培養(yǎng)成了職業(yè)教育的重頭戲,專業(yè)技能與文化基礎(chǔ)之間權(quán)重失衡,人文教育的缺失成為現(xiàn)代職業(yè)教育亟待解決的問題之一。
一、職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)大學(xué)生人文精神的必要性
職業(yè)教育培養(yǎng)專業(yè)技能人才,絕不僅僅是以就業(yè)為教育目標(biāo),還要讓這些技能人才在職業(yè)活動(dòng)當(dāng)中擔(dān)當(dāng)好角色功能,滿足社會(huì)變化所帶來的終身發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人文教育緊密結(jié)合的教育,人文精神是醫(yī)學(xué)精神的核心,也是醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。
1. “就業(yè)”需要人文精神
職業(yè)學(xué)校以就業(yè)率作為教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo),要實(shí)現(xiàn)學(xué)業(yè)與崗位的無縫銜接,需要對(duì)各專業(yè)輸出的職業(yè)角色進(jìn)行精準(zhǔn)定位,按需培訓(xùn)。大學(xué)生要對(duì)在特定的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)活動(dòng)中所扮演的社會(huì)角色加深了解,以便作出符合社會(huì)和職業(yè)規(guī)范對(duì)相應(yīng)職業(yè)從事者的期望行為。
傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)近百年來遵循“診斷―治療模式”,將病人看成疾病的載體,忽視了“人”這個(gè)本體的特殊性,逐步被“生物―心理―社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式取代,一切以患者為中心成為現(xiàn)代新型醫(yī)學(xué)模式的核心理念。社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了更高的期許,以護(hù)士角色為例,承擔(dān)著照顧和安慰病人,為其進(jìn)行診斷和護(hù)理的功能,同時(shí)還是在幫助病人爭(zhēng)取利益時(shí)的代言者和維護(hù)者,在進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣傳時(shí)的教育者和咨詢者。職業(yè)角色功能的多樣化表明只懂得“專業(yè)技能”的教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需要,患者及家屬更需要一個(gè)能夠秉持愛心給予情感關(guān)懷的醫(yī)生,不僅要精通醫(yī)學(xué)技術(shù),還要具有仁愛精神。
2. “立業(yè)”需要人文精神
在職業(yè)活動(dòng)中必須遵守相應(yīng)的職業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),也就是要具備良好的職業(yè)道德,這是每一個(gè)職員必備的基本品質(zhì),也是用人單位對(duì)員工的基本要求。將這些規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化為從業(yè)人員的基本態(tài)度和觀念需要花費(fèi)一定的時(shí)間,因此職業(yè)道德的培養(yǎng)應(yīng)從在校大學(xué)生入手。同時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)的大學(xué)生一走上工作崗位就要承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任義務(wù),高風(fēng)險(xiǎn)的工作和重大的責(zé)任壓力使得醫(yī)德建設(shè)尤為重要。
特魯多醫(yī)生“有時(shí)是治愈,常常是幫助,總是去安慰”的名言常常被醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)作道德行為標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生的天職是治病救人,但由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限,很難做到治愈每一個(gè)病人,醫(yī)生只有用精神去關(guān)愛,用情感去溫暖。冰冷的醫(yī)療器械、功利的衛(wèi)生服務(wù)、機(jī)械化的看病流程、緊張的醫(yī)患關(guān)系都在呼喚醫(yī)學(xué)人文精神的回歸。人文精神是道德情操形成的前提,要求大學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神,出色地完成工作要求,成為一名真正的好醫(yī)生。
3. “立身”需要人文精神
終身教育原則提倡要求大學(xué)生學(xué)會(huì)“學(xué)習(xí)”,形成良好的思維方法和人文素養(yǎng),以便在其人生就業(yè)、擇業(yè)、升職、創(chuàng)業(yè)的各個(gè)階段都能自我調(diào)適、和諧生活,成為一個(gè)健全的人。
職業(yè)教育高就業(yè)率的光環(huán)下存在著高職大學(xué)生就業(yè)不難穩(wěn)定難的事實(shí)。畢業(yè)生頻繁跳槽成為常事,用人單位用工難依然存在,一方面是因?yàn)榇髮W(xué)生缺乏正確職業(yè)觀念的引導(dǎo),另一方面則是多元化時(shí)代的高速發(fā)展導(dǎo)致的勞動(dòng)力水平難以滿足職業(yè)要求的提升。個(gè)人成長(zhǎng)需要人文精神,職業(yè)教育不再是終結(jié)性教育,而要為大學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ),滿足未來社會(huì)和自身發(fā)展的多元需求,就業(yè)與立業(yè)、就業(yè)與立身才是職業(yè)教育的終極目標(biāo)。
二、傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)人文精神
人文精神是對(duì)人的終極關(guān)注,對(duì)生存意義的理解和把握,對(duì)價(jià)值理想的肯定和追求,重塑人文精神是中國(guó)文化復(fù)興的根本,是中華民族近代以來最偉大的夢(mèng)想。中華民族在數(shù)千年的歷史長(zhǎng)河中孜孜以求,創(chuàng)造出了博大而輝煌的文化,弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的必由之路。儒釋道三家思想的互融互補(bǔ)影響著中國(guó)人的民族心理、風(fēng)俗習(xí)慣、道德倫理和人生價(jià)值,就是在醫(yī)學(xué)人文方面也能找尋到傳統(tǒng)文化的身影。
1. 儒家與醫(yī)學(xué)人文精神
中國(guó)傳統(tǒng)文化是以儒家倫理道德為核心的社會(huì)文化體系,對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的影響深遠(yuǎn)。儒家和醫(yī)家都強(qiáng)調(diào)對(duì)人的關(guān)注和重視,尊重人格尊嚴(yán),滿足人的需求??鬃印叭收f”的核心就是人,更注重人的內(nèi)在修養(yǎng),所謂“仁者人也”;從醫(yī)者更是和每個(gè)人只有一次的生命打交道,“人命至重,貴于千金”。“仁者愛人”的儒家思想與醫(yī)學(xué)治病救人的宗旨相吻合,只有擁有仁愛之心才能救助他人于苦難。儒家講仁義道德,醫(yī)家講醫(yī)德醫(yī)風(fēng),身心修養(yǎng)有著良好品德的人才能存仁心、行仁術(shù),視人如己,竭盡心智解除病人痛苦。所以,晉代楊泉提出“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托”的從醫(yī)先決條件。所謂治國(guó)施仁政、治病行仁術(shù),醫(yī)儒同道在歷代醫(yī)家大儒身上得以體現(xiàn)。宋代大儒范仲淹就曾經(jīng)說過:“不為良相,便為良醫(yī)?!币虼耍匀蕫壑闹尾【热?,成就自己的人生價(jià)值成為歷代醫(yī)家的人生理想和價(jià)值追求。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生 醫(yī)師職業(yè)精神 理論與實(shí)踐 教育研究 中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
基金項(xiàng)目:《高職高專醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)的教學(xué)改革與實(shí)踐》2012―2013年四川省教育廳科研項(xiàng)目
醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人,人是社會(huì)的人,具有不同的思想,文化,,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位,經(jīng)歷,感情等方面的差異。醫(yī)學(xué)植根于不同的文化和民族傳統(tǒng)之中,醫(yī)學(xué)和人文科學(xué),倫理學(xué),政治學(xué),經(jīng)濟(jì)學(xué),心理學(xué),宗教等交錯(cuò)在一起,一名好的醫(yī)務(wù)工作者為了更好地治病救人,除了具有廣博精神的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能外,還必須具有深厚的醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者,他們的職業(yè)精神如何,關(guān)乎人們的生命和健康。職業(yè)價(jià)值、職業(yè)態(tài)度在醫(yī)學(xué)教育能力培養(yǎng)過程中處于核心位置,具備醫(yī)師職業(yè)精神是成為一名合格醫(yī)生,成為一名名醫(yī)的重要前提條件。因此,醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育十分必要。職業(yè)精神養(yǎng)成教育貫穿于醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中,要講究方法和途徑。
1.醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵。
職業(yè)精神,是人的一種內(nèi)在意識(shí),是一種理想信念,敬業(yè)與責(zé)任,是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志基礎(chǔ)上確立起來的對(duì)職業(yè)理想與信仰的追求,再通過行為進(jìn)行表達(dá)。
醫(yī)師職業(yè)精神是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的理想和信仰,即在醫(yī)療實(shí)踐整個(gè)過程中,在任何情況下,醫(yī)務(wù)人員要始終堅(jiān)持醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和專業(yè)精神的統(tǒng)一。表現(xiàn)在時(shí)刻把病人的利益放在第一位,堅(jiān)持以病人為中心,關(guān)愛病人的健康,重視病人的權(quán)利、人格,維護(hù)病人的利益與幸福,維護(hù)醫(yī)學(xué)的圣潔與榮耀。
2002年由美國(guó)內(nèi)科基金會(huì)、ACP 基金和歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟共同發(fā)起和倡議的《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神――醫(yī)師宣言》充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神。到目前為止,已有包括美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、加拿大和中國(guó)等36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可和簽署了該宣言?!夺t(yī)師宣言》為當(dāng)代醫(yī)師提出了21世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則??梢愿爬椋夯颊呃嬷辽希t(yī)學(xué)誠(chéng)信第一,提高業(yè)務(wù)能力,促進(jìn)社會(huì)公平。其基本原則包括三點(diǎn):一是將患者利益放在首位,二是患者自主的原則,三是社會(huì)公平的原則。醫(yī)學(xué)知識(shí)雖然是在不同民族文化傳統(tǒng)中發(fā)展起來的,卻都是把治病救人、患者的利益放在首位的,這是由醫(yī)學(xué)職業(yè)本質(zhì)所決定的。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)與社會(huì)達(dá)成承諾的基礎(chǔ),是一種態(tài)度,是人格和人性的真善美在職業(yè)生涯中的體現(xiàn),是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素,其核心是指醫(yī)師富于謙遜、正直、責(zé)任心和誠(chéng)實(shí)等品質(zhì)。
2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的意義。
2.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求。
醫(yī)學(xué)生的特殊性決定了培養(yǎng)的必要性。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過分關(guān)注醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)教育,忽視了人文素質(zhì)教育,課程設(shè)置嚴(yán)重失衡,很多醫(yī)學(xué)生主觀上也認(rèn)為專業(yè)課比較重要,而一名合格的醫(yī)務(wù)工作者要有愛心、良心和責(zé)任心,要以人為本,要為病人服務(wù),要想方設(shè)法為病人看好病,所以醫(yī)學(xué)生要成長(zhǎng)成為合格的醫(yī)學(xué)人才,就必須要加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)師職業(yè)精神培養(yǎng)。
醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培育高等醫(yī)學(xué)人才的重任。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,新的醫(yī)學(xué)觀愈加深入人心,這一切都對(duì)醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作提出了新的任務(wù)和要求。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng),除了良好的職業(yè)技能之外,學(xué)生的身心、情感、責(zé)任感、價(jià)值觀等方面的發(fā)展,同樣是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵課題。培養(yǎng)學(xué)生走上崗位所需要的敬業(yè)精神、自我提高、創(chuàng)新精神、良好人際關(guān)系等能力,這就是職業(yè)精神培養(yǎng)關(guān)注的內(nèi)容。作為以培養(yǎng)未來醫(yī)護(hù)人員為己任的醫(yī)學(xué)院校,必須在醫(yī)學(xué)教育中,圍繞專業(yè)特色,大力創(chuàng)新醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的體制機(jī)制,從教育的手段、方法及內(nèi)容上,突出時(shí)代性,彰顯專業(yè)性,追求實(shí)效性,醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求。
2.2醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是社會(huì)發(fā)展的迫切需要。
隨著改革的深入,我國(guó)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)成分、組織形式、就業(yè)方式、分配方式、利益關(guān)系以及人們的價(jià)值取向日益多樣化;在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,“看病求醫(yī)”的醫(yī)患關(guān)系越來越向合約式醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)化。隨著人們對(duì)生命、健康、疾病認(rèn)識(shí)的提高,從我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展來看,社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的綜合素質(zhì)、職業(yè)精神提出了更高的要求。從現(xiàn)實(shí)社會(huì)中日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系和不斷被曝光的有悖醫(yī)德的人和事,也從反面證明了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性,醫(yī)師職業(yè)精神對(duì)于當(dāng)前醫(yī)生素質(zhì)的全面提高有著至關(guān)重要的作用。職業(yè)精神培養(yǎng)的終極目的是將職業(yè)精神內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的品質(zhì),物化為醫(yī)學(xué)生的自覺行為,培育出醫(yī)學(xué)生踐行國(guó)家、社會(huì)和職業(yè)要求的自覺精神和人生態(tài)度。醫(yī)學(xué)生要成長(zhǎng)為合格的醫(yī)學(xué)人才,必須具備一定的人文知識(shí)、人文精神,這樣才能在此基礎(chǔ)上形成良好的職業(yè)精神,因此,加強(qiáng)新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育是社會(huì)發(fā)展的迫切需要。
3.新時(shí)期培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)師職業(yè)精神的方法和途徑。
3.1加強(qiáng)愛心責(zé)任心教育,培育醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神和道德規(guī)范。
醫(yī)學(xué)院校大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神勢(shì)在必行,在實(shí)際的教學(xué)中,可以組織針對(duì)性強(qiáng)的社會(huì)實(shí)踐,通過豐富多彩、學(xué)生喜聞樂見的形式,培養(yǎng)學(xué)生樹立一種良好、友好的心理和人道主義情感,讓學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中,了解多元化的社會(huì)變化和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,要求學(xué)生關(guān)注弱勢(shì)群體,奉獻(xiàn)愛心。通過案例教育,課外實(shí)踐如志愿者勞動(dòng)、假期社會(huì)調(diào)查、跟隨教師義診、以及暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)等情景教學(xué)活動(dòng),加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)進(jìn)取和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng),將每次社會(huì)實(shí)踐納入成績(jī)考核,這樣不僅能讓學(xué)生更多地了解生活,了解社會(huì),而且能激發(fā)愛心、責(zé)任心。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生責(zé)任心的培養(yǎng),意義重大。醫(yī)學(xué)生只有具有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí),才有可能成為一個(gè)醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員,才有可能真正做到“醫(yī)者父母心”。
3.2完善課程體系改革,幫助醫(yī)學(xué)生明確目標(biāo)和堅(jiān)定信念。
在醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成教育中,課堂教學(xué)環(huán)節(jié)是基礎(chǔ)環(huán)節(jié),除了思想道德教育、職業(yè)生涯規(guī)劃、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等針對(duì)性較強(qiáng)的學(xué)科外,還可以形成多學(xué)科滲透的課程體系。高校醫(yī)師職業(yè)精神教育要以教師指導(dǎo)和引導(dǎo)為主,指導(dǎo)和引導(dǎo)要通過課堂理論教學(xué)、榜樣感召、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等多種形式,循循善誘地感化和啟發(fā)學(xué)生,幫助學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)精神的核心價(jià)值觀念。教學(xué)方法要多樣化,加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際,教師應(yīng)該以身作則,教師的言傳身教會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響,教師要用自己高尚的人格和淵博的知識(shí)告訴學(xué)生學(xué)什么、怎樣學(xué)、做什么、怎樣做是正確的,注重開拓學(xué)生視野,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、探索能力、表達(dá)能力和溝通能力,讓學(xué)生能夠辨別并自覺實(shí)踐。同時(shí)職業(yè)精神培養(yǎng)必須把著力點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)生的自我教育上,要為醫(yī)學(xué)生營(yíng)造濃郁的職業(yè)精神教育氛圍,用醫(yī)學(xué)事業(yè)的崇高、用醫(yī)學(xué)先輩和教師的偉大人格、用身邊榜樣的示范深深打動(dòng)學(xué)生的心靈,激勵(lì)學(xué)生,深化其對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)生一旦牢固樹立了醫(yī)德信念,就能依據(jù)自己確定的信念來鑒定自己行為和他人行為的善惡,自覺地依照自己確定的信念去選擇行為,所以,確立醫(yī)德信念是醫(yī)德教育中的中心環(huán)節(jié)。引導(dǎo)學(xué)生自覺地投身醫(yī)學(xué)實(shí)踐,服務(wù)社會(huì)、服務(wù)患者。
3.3營(yíng)造積極校園文化氛圍,注重醫(yī)學(xué)生自主創(chuàng)新和團(tuán)結(jié)協(xié)作。
高校是文化傳承的圣地,從醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)來說,積極進(jìn)取的校園文化是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的土壤,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合實(shí)際,培育有醫(yī)學(xué)特色、催人奮發(fā)的校園精神,建設(shè)內(nèi)涵豐厚、“醫(yī)”色鮮明的校園標(biāo)志。學(xué)校應(yīng)積極營(yíng)造博愛、奉獻(xiàn)、遵從倫理道德的校園人文氛圍。比如每年的護(hù)士節(jié),醫(yī)學(xué)院校舉行隆重節(jié)日慶典活動(dòng);學(xué)生在第一次進(jìn)行解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)前,都會(huì)在教師的指導(dǎo)下向那些曾經(jīng)的生命默哀,感謝他們身后對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn);建立校史陳列館,讓學(xué)生不斷地接受著校史的熏陶等。這些都構(gòu)成了校園文化的重要組成部分。組織開展與醫(yī)學(xué)文化相關(guān)的社團(tuán)活動(dòng),為醫(yī)學(xué)生的探索、創(chuàng)新,提供一片天地,讓志同道合的學(xué)子們可以在校園里,對(duì)共同感興趣的問題進(jìn)行探討,交流和學(xué)習(xí),既增強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)興趣,也培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的職業(yè)精神。
3.4充分利用實(shí)習(xí)階段,延續(xù)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的完整性。
醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育是一個(gè)連續(xù)的整體教育,它根據(jù)醫(yī)學(xué)生所處階段不同,側(cè)重不同。臨床實(shí)習(xí)一般安排在大學(xué)生活的最后一年,是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校跨入社會(huì),由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師的過度階段,這個(gè)時(shí)期,不僅可以理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,也是醫(yī)學(xué)生醫(yī)師職業(yè)精神理念滲透的最佳階段。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),接觸的人、面對(duì)的事都是形形、錯(cuò)綜復(fù)雜的,學(xué)生勢(shì)必會(huì)受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,而現(xiàn)實(shí)與理想畢竟還是有一段距離,造成理想和現(xiàn)實(shí)之間的落差和心態(tài)失衡。面對(duì)具體的現(xiàn)實(shí)問題,學(xué)生的思想會(huì)隨之產(chǎn)生波動(dòng),這更需要帶教老師的及時(shí)引導(dǎo)和溝通,曉之以理,帶教老師還可以利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),以論壇、微博、QQ群等形式,加強(qiáng)與帶教班級(jí)實(shí)習(xí)同學(xué)的交流溝通,及時(shí)解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑,正面導(dǎo)向觀點(diǎn),使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神,嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時(shí),將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。通過良好的實(shí)習(xí)環(huán)境和帶教老師的言傳身教,使學(xué)生耳濡目染,堅(jiān)定服務(wù)人民的決心,充分利用實(shí)習(xí)階段,延續(xù)職業(yè)精神教育,提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平和人文素養(yǎng),促進(jìn)行業(yè)與社會(huì)的和諧發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] Project of the ABIM Foundation,ACP-ASIM Foundation,and European Federation of Internal Medicine. Medical Professionalism in the New
Millennium : A Physician Charter. Ann Intern Med. 2002,136(3):243-246
[2] 鐘南山,論醫(yī)德的內(nèi)涵[J],中國(guó)倫理學(xué)雜志,2007(4)
[3] 張軼 黃祖輝,淺析醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的有效途徑[J],廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006年6月24第3期
作者單位:四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校,四川綿陽四0四醫(yī)院
作者簡(jiǎn)介:
醫(yī)學(xué)是科學(xué)性與人文性的交融。醫(yī)學(xué)人文精神的培育對(duì)于醫(yī)學(xué)生健全人格的形成、對(duì)于今后醫(yī)患關(guān)系的改善及我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展具有不可或缺的作用。在分析我國(guó)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失的客觀現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上,從改變思想認(rèn)識(shí)、重視課程建設(shè)及豐富校園文化等方面提出了培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的措施。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)人文精神;培育
“人文精神是指對(duì)人類生存的意義和價(jià)值的關(guān)懷,是一種以人為對(duì)象、以人為中心的思想觀念,主要包括人的信念、理想、人格和道德等?!盵1]雖然對(duì)人文精神的探討是一項(xiàng)無休止的過程,但筆者認(rèn)為其主要內(nèi)涵表達(dá)完整即可,無需在字句上作過多的爭(zhēng)論。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中的體現(xiàn),醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)于醫(yī)學(xué)科學(xué)不可或缺,唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》指出:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。這表明醫(yī)學(xué)絕不僅僅是一項(xiàng)技術(shù)性工作,更要體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛、對(duì)生命的敬重的人文精神?!搬t(yī)學(xué)以人的生命和健康為服務(wù)對(duì)象,自古以來就被譽(yù)為最具有人文意蘊(yùn)的一門學(xué)科,其本質(zhì)是人性化的醫(yī)療。”[2]在承認(rèn)醫(yī)學(xué)是技術(shù)性與人文性的交叉和融合的認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育就成為醫(yī)學(xué)院校的重要使命?!搬t(yī)學(xué)教育不僅需要傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,更重要的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)”[3]。
一、醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)醫(yī)學(xué)生的價(jià)值
1.促進(jìn)醫(yī)學(xué)生完整知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成和健全人格的養(yǎng)成。作為一個(gè)個(gè)體,其獨(dú)立健全的人格,完整合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)對(duì)于其從事的任何一項(xiàng)工作都具有重要的基礎(chǔ)價(jià)值。醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校,其大量的課程、實(shí)踐實(shí)驗(yàn)、活動(dòng)都圍繞增加專業(yè)知識(shí)、增強(qiáng)專業(yè)技能展開,很容易造成醫(yī)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的單一性?!叭宋慕逃崭邼嵉娜诵裕毦头欠驳撵`性。”[4]醫(yī)學(xué)作為生命科學(xué),對(duì)從業(yè)者的要求很高,這種要求不僅僅體現(xiàn)在職業(yè)技能和職業(yè)能力,更是包括其完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)和健全的人格。在醫(yī)學(xué)院校重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)積累和專業(yè)技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,更應(yīng)重視促進(jìn)醫(yī)學(xué)生完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成,培育關(guān)愛他人、敬畏生命、仁慈博愛和公平合理的醫(yī)學(xué)人文精神。
2.構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)患矛盾突出是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的一個(gè)突出問題。筆者知道化解醫(yī)患矛盾遠(yuǎn)非一日之功、一蹴而就,其有很深刻的體制原因、環(huán)境影響及心理因素。有人批評(píng)道“在醫(yī)學(xué)的服務(wù)上不是以病人為中心,而是以疾病為中心,見病不見人?!盵5]實(shí)屬當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的真實(shí)寫照。醫(yī)患關(guān)系的基本主體是患者和醫(yī)生及醫(yī)療單位,基礎(chǔ)是醫(yī)生和患者的關(guān)系?;颊弑г贯t(yī)生對(duì)自己冷漠、不負(fù)責(zé)任、開“大處方”掙錢,醫(yī)生抱怨患者不通情達(dá)理、嗦等。然而醫(yī)生如果能抱著“關(guān)愛病人、敬畏生命、仁慈博愛、公平合理”地對(duì)待病人,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就不是很困難的事。醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生處于主動(dòng)、優(yōu)勢(shì)和關(guān)鍵,處理好醫(yī)患關(guān)系主要在于醫(yī)生。所以對(duì)醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)以“愛”為核心的人文教育,這種仁愛教育的核心就是尊重生命,這正是醫(yī)學(xué)人文精神承載的核心內(nèi)容。
3.促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步?,F(xiàn)有的醫(yī)療行為被稱為單一的生物醫(yī)學(xué)行為,其唯一目標(biāo)在于解決生物意義上人的問題,被稱為診療行為。作為病人,其傷口得到愈合、生理功能得到恢復(fù),診療的目的就會(huì)實(shí)現(xiàn)了,而不會(huì)去顧及病人其他。但是病人在疾病或是意外中遭受的創(chuàng)傷卻不僅僅局限于其生理意義上的。汶川地震中獲得救治的傷病員,傷病雖得到了救治,但是他們卻很難走出由于痛失家人的悲傷,很難面對(duì)由于家園頃刻崩塌的恐懼,在后來的救治中充分證明了這一點(diǎn)??磥韺?duì)病人的救治不僅僅是生物生理學(xué)意義上的救治,更是心理和社會(huì)學(xué)意義上的救治。這種疾病治療的模式被稱為生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué),由美國(guó)恩格爾哈特教授于1977年首次提出。醫(yī)學(xué)不再僅僅關(guān)注生理意義上的救治,而要多角度、綜合性地考慮疾病發(fā)生、發(fā)展的原因,對(duì)疾病本身及疾病發(fā)生的原因及其他不良后果進(jìn)行一并診治。筆者認(rèn)為,所謂的生物社會(huì)醫(yī)學(xué)就充分反映了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與人文性的本質(zhì),科學(xué)性解決的是生物意義上的救治,人文性解決的是心理社會(huì)意義上的救治。通過對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神教育和培訓(xùn),培育現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生綜合的醫(yī)學(xué)人文觀念,將極大有利于這種生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
二、當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失
種種調(diào)查和研究表明,當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失是一種客觀存在,而且這種缺失呈現(xiàn)出惡化的趨勢(shì),主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
1.對(duì)生命的尊重不夠。生命是至上和無價(jià)的,每一個(gè)生命都應(yīng)該得到尊重和救治,不管他是窮人或是富人。當(dāng)前老百姓對(duì)看病是充滿了畏懼,因病致貧、因病返貧的家庭不是個(gè)案。醫(yī)療、教育和住房被有的社會(huì)弱勢(shì)群體戲稱為“新三座大山”,看病難、看病貴成為當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域最突出的難題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)待病人是以治病救人為第一要?jiǎng)?wù),而不是營(yíng)利或掙錢為第一目的。先交錢再看病,不交錢不給看,錢不夠就停藥體現(xiàn)的不是對(duì)生命的尊重,而是對(duì)金錢的尊重。醫(yī)學(xué)人文精神教育的首要在于教育即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生樹立生命至上的理念,救死扶傷的信仰。沒有這種教育成效,醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)是“跛腳的”,醫(yī)學(xué)生德育是失敗的。如果不從學(xué)校開始對(duì)其進(jìn)行敬畏生命教育,等待其走上工作崗位后面對(duì)繁重的工作和一些不良影響和誘惑,尊重生命的人文價(jià)值精神就很難培育成功。
2.對(duì)病人的關(guān)心不足。人們形容醫(yī)院經(jīng)常使用“冷冰冰”這樣的詞匯來形容,其想表達(dá)的不僅僅是醫(yī)院里有很多離開親人無法治愈的病人,更想表達(dá)的是醫(yī)生對(duì)患者冰冷的態(tài)度。從醫(yī)務(wù)工作者的角度來看,看病是其日復(fù)一日、年復(fù)一年的工作,不可能對(duì)每一個(gè)病人、每時(shí)每刻都熱情洋溢、關(guān)心有加;另一方面,熱情或是冷冰醫(yī)生會(huì)認(rèn)為不會(huì)影響到對(duì)病情的研判,疾病的治療。殊不知,醫(yī)生一個(gè)微笑、一份鼓勵(lì)帶給病人的不僅僅是和諧的態(tài)度,更是戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。有患者抱怨到:排隊(duì)等了十小時(shí),問了我五句話,看了我三眼,就結(jié)束了。在美國(guó),一名醫(yī)生的經(jīng)歷值得我們?nèi)ニ伎迹@名美國(guó)醫(yī)生形容自己的工作是“偶爾去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的關(guān)心不僅僅有利于良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,也有利于病人疾病的治療。關(guān)心病人作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,要求醫(yī)務(wù)人員把病人不僅僅作為工作對(duì)象,也是朋友和家人。關(guān)心他人是社會(huì)主義道德教育的重要內(nèi)容,這種品質(zhì)的形成需要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文精神的長(zhǎng)期教育和熏陶。
3.對(duì)病人的仁愛欠缺。醫(yī)乃仁術(shù),醫(yī)生是最富仁慈博愛的職業(yè)。沒有哪項(xiàng)職業(yè)能像醫(yī)學(xué)職業(yè)這樣具有直接意義和應(yīng)當(dāng)充滿仁愛。但理想和現(xiàn)實(shí)總是有差距的,現(xiàn)實(shí)中有的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者態(tài)度冷漠;在診療中有的醫(yī)生喜歡給病人開“大處方”;在診療中有的醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人身體和心理上的痛苦視而不見,這些都表現(xiàn)出對(duì)患者的仁愛欠缺。仁者愛人、仁愛救人的精神要求在疾病的診斷、檢查、治療和護(hù)理中關(guān)愛病人,堅(jiān)持病人利益最大化,堅(jiān)持有利與無害,堅(jiān)持盡量給病人帶來最小的身體、心理和經(jīng)濟(jì)上的損害和損失。對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神教育要著眼于平時(shí)、著眼于小事。醫(yī)學(xué)生在平時(shí)的學(xué)習(xí)、生活和實(shí)習(xí)見習(xí)中,要注重培養(yǎng)其關(guān)愛同學(xué)、幫助室友、關(guān)心患者的優(yōu)良品質(zhì),使關(guān)愛成為一種習(xí)慣。
4.對(duì)資源的分配不公。我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)在建國(guó)后特別是1978年以后獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步建立和完善,國(guó)家對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入不斷加大,實(shí)施了基本藥物制度,公立醫(yī)院的管理體制改革取得了一定的進(jìn)步,民營(yíng)醫(yī)院得到了大力發(fā)展,醫(yī)生的收入獲得了大幅度提升。但是,總體而言我國(guó)的醫(yī)療資源仍然是不足和稀缺的,尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾十分突出。當(dāng)前的醫(yī)療資源分配存在的問題是分配不公平,是一種平均分配和單一購買分配機(jī)制。不同的病情,所需要的醫(yī)療資源的程度是不同的,平均分配醫(yī)療資源的結(jié)果是幾乎所有的病人全部涌向大醫(yī)院。從患者角度來看,有的病情不需要到大醫(yī)院,真正需要的患者因?yàn)閮?yōu)質(zhì)資源稀缺又難以獲得;從醫(yī)院角度來看,大醫(yī)院門庭若市,醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),小醫(yī)院門庭冷落、無人問津。醫(yī)療資源的分配從醫(yī)學(xué)的本質(zhì)出發(fā)就注定了醫(yī)學(xué)應(yīng)以符合大多數(shù)人的利益為基準(zhǔn),醫(yī)療資源的配置公平合理是醫(yī)學(xué)人文精神的重要內(nèi)容。
三、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育
醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失有政府體制機(jī)制的原因,有社會(huì)、學(xué)校和學(xué)生自己的原因。從學(xué)校的角度來看,應(yīng)當(dāng)著眼于四個(gè)方面的努力。
1.在思想上重視醫(yī)療人文精神的培育。堅(jiān)持科學(xué)精神和人文精神并舉并重,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文精神的培育,首要在于學(xué)校、教師和學(xué)生主觀上要認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文精神的重要意義、醫(yī)學(xué)人文教育的不可或缺性。只有主觀上重視,客觀上才會(huì)采取措施去加強(qiáng),否則就會(huì)陷入主觀上不重視,客觀上重視的矛盾境遇。就學(xué)校而言,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)人文社科科研經(jīng)費(fèi)投入,在學(xué)科建設(shè)課程中優(yōu)先考慮人文學(xué)科和課程,重點(diǎn)引進(jìn)高層次人文社科教師,并加強(qiáng)對(duì)其培養(yǎng)培訓(xùn),努力營(yíng)造良好的校園文化環(huán)境;就教師而言,不能認(rèn)為自己任教的學(xué)科是邊緣學(xué)科、自己是“邊緣人”就對(duì)教學(xué)工作敷衍了事,注重對(duì)人文社會(huì)知識(shí)的學(xué)習(xí)、積累和研究,注重人文精神傳播、關(guān)注好的教學(xué)方法的使用;就學(xué)生而言,要端正學(xué)習(xí)態(tài)度,糾正錯(cuò)誤的學(xué)習(xí)思想認(rèn)識(shí),努力把自己培養(yǎng)成為專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能突出、人文知識(shí)和人文精神鞏固的“專才”和“全才”。
2.在人文課程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神。要重視醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè),醫(yī)學(xué)院校要克服重視專業(yè)課輕視公共課,重視醫(yī)學(xué)自然類課程輕視人文課程的偏激思想,更不能認(rèn)為開設(shè)人文課程就是增加學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)任務(wù)較重,這本身就是醫(yī)學(xué)院校的一個(gè)特點(diǎn),很多醫(yī)學(xué)院校本著為學(xué)生“減負(fù)”的動(dòng)機(jī),人文類課程能不開的就不開,能壓縮課時(shí)的就壓縮課時(shí),客觀上給學(xué)生造成了人文類課程可有可無的錯(cuò)覺,嚴(yán)重影響了人文類課程的形象。重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育首要任務(wù)就是加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)學(xué)院校人文類課程建設(shè),發(fā)揮其培育醫(yī)學(xué)人文精神的“主渠道”作用,努力構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的課程體系。一是嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃,規(guī)范開設(shè)人文類必修課,如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)古文等。對(duì)于這些課程要保證師資力量、課時(shí)安排、教學(xué)條件等方面不受輕視和擠壓。二是在征求學(xué)生意見的基礎(chǔ)上精選好人文類選修課,如藝術(shù)類、人際溝通等。構(gòu)建一個(gè)門類齊備、結(jié)構(gòu)合理、科學(xué)論證、學(xué)生喜歡的課程體系對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育,這是首要和基礎(chǔ)。
3.在醫(yī)藥學(xué)課程中滲透醫(yī)學(xué)人文精神?!叭珕T意味著醫(yī)學(xué)人文精神的培育在醫(yī)學(xué)院校不只是人文教師的任務(wù),而是所有教育者的責(zé)任?!盵6]醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校,其課程教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)踐都密切圍繞醫(yī)學(xué)的主題和中心,因而醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程也主要是專業(yè)課即醫(yī)藥類課程。但不能認(rèn)為醫(yī)藥類課程與人文精神的培育毫無關(guān)聯(lián),醫(yī)藥類課程與人文類教育內(nèi)容截然分開。實(shí)際上,醫(yī)藥學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容包含著豐富的人文精神教育內(nèi)容。如中醫(yī)學(xué)中關(guān)于醫(yī)家治病救人、救死扶傷精神內(nèi)容,又如“不為良相,便為良醫(yī)”的誓言。相對(duì)于人文課程有關(guān)人文精神的教育內(nèi)容和方法而言,專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神滲透教育更加潛移默化,更易于為學(xué)生接受和信仰,因而效果更好。醫(yī)學(xué)專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神教育滲透對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師提出了更高的要求,要求其承擔(dān)起醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能教育的“授業(yè)”任務(wù),更要完成醫(yī)學(xué)人文精神培育的“傳道”任務(wù)。醫(yī)藥專業(yè)課教師要本著高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感,認(rèn)真?zhèn)湔n、勤于思考、注意挖掘、把握方法、有機(jī)結(jié)合,才能完成科學(xué)知識(shí)和技能、人文知識(shí)和精神傳承的雙重任務(wù)。
4.在校園文化建設(shè)中熏陶醫(yī)學(xué)人文精神。校園文化是學(xué)校建設(shè)和發(fā)展歷程的“胎記”,是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神教育的載體和途徑。一是要在社會(huì)主義核心價(jià)值觀和核心價(jià)值體系基礎(chǔ)逐步凝練出醫(yī)學(xué)核心價(jià)值觀,并以此為靈魂精心設(shè)計(jì)校園文化建設(shè)內(nèi)容來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文精神教育。二是通過多種形式,開展有利于培育醫(yī)學(xué)人文精神的愛心活動(dòng)。如青年志愿者活動(dòng)、義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)、義務(wù)支教活動(dòng)、“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),使我們的醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中接受關(guān)愛他人、服務(wù)社會(huì)的人文精神熏陶,使我們的醫(yī)學(xué)生在潛移默化中不斷成長(zhǎng)。三是抓住契機(jī),開展好節(jié)日活動(dòng)。青年大學(xué)生熱衷于節(jié)日活動(dòng),要善于利用大學(xué)生的這一特點(diǎn)開展好節(jié)日人文精神的教育熏陶活動(dòng)。引導(dǎo)大學(xué)生逐漸重視中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日,利用父親節(jié)、母親節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行中國(guó)傳統(tǒng)文化熏陶,反對(duì)崇洋,開展以感恩為主題的人文教育活動(dòng)。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培育迫在眉睫;今后,醫(yī)學(xué)人文精神教育任重道遠(yuǎn)。相信在政府、學(xué)校、社會(huì)和我們醫(yī)學(xué)生的共同努力下,醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育將會(huì)取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
【參考文獻(xiàn)】
[1]戴艷軍,王衛(wèi),房宏君.時(shí)代精神的濫觴:科學(xué)精神與人文精神交融[J].大連理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1999,(3):50-53.
[2]孫宏亮,姜蘭姝.青年醫(yī)生培養(yǎng)中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神教育的意義及措施[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2014(6):797-799.
[3]嚴(yán)鈺峰,王見之,張慧琴,等.醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2013,(12)89-92.
[4]夏雨晴.醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生人文素養(yǎng)的缺失及其對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(11):1069-1071.
[5]周耀華,蔣曉?。囵B(yǎng)以愛為核心的醫(yī)學(xué)人文精神[J].南方醫(yī)學(xué)教育,2010,(4):6-8.
首先,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的發(fā)展和完善。醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)可分為專業(yè)知識(shí)、專業(yè)方法和專業(yè)精神等。德育各學(xué)科概念、原理和體系的闡釋,應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行。比如:哲學(xué)中的物質(zhì)觀、意識(shí)觀、矛盾觀、系統(tǒng)觀和實(shí)踐觀等,應(yīng)該結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)予以闡釋;思想品德課中的道德觀、倫理觀、婚姻戀愛觀和人生觀等,能夠與醫(yī)學(xué)專業(yè)中的職業(yè)觀、科技倫理、基因技術(shù)、器官移植和優(yōu)生優(yōu)育等聯(lián)系起來;在《思想概論與中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課中,可以把社會(huì)發(fā)展變化規(guī)律與人類智力水平開發(fā)及其整體素質(zhì)的提高、改革開放與醫(yī)學(xué)管理體制的變化等聯(lián)系起來。
德育理論體系及其發(fā)展的邏輯分析以及德育各學(xué)科的方法、原則和精神等在醫(yī)學(xué)中的推廣運(yùn)用,皆有利于醫(yī)學(xué)生專業(yè)方法、專業(yè)思維和專業(yè)精神的培養(yǎng)。德育教學(xué)與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的結(jié)合,其作用更多表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)學(xué)生專業(yè)方法、思維的訓(xùn)練和專業(yè)精神的培養(yǎng)、熏陶上。醫(yī)學(xué)需要哲學(xué)思維,醫(yī)學(xué)是價(jià)值與理性的統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)的發(fā)展和創(chuàng)新需要哲學(xué)理論的指導(dǎo),例如:人的本質(zhì),人的存在與發(fā)展,人的肉體與精神,人的生與死,都離不開哲學(xué)思維;生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的生命力及其巨大作用,以及疾病與健康、結(jié)構(gòu)與功能和臨床治療中的整體性、針對(duì)性、具體性、主次性、動(dòng)態(tài)性原則等,皆應(yīng)歸功于哲學(xué)思維。
其次,激發(fā)醫(yī)學(xué)生人格精神的提升。思想品德課中的世界觀、人生觀、道德觀、倫理觀和婚姻戀愛觀等,無疑是人文素質(zhì)的核心。追求崇高的人文目標(biāo),必須具有卓越的精神品格。精神和情感,是人之所以為人的根本。精神境界和情感傾向構(gòu)成不同的人格力量。舉止猥瑣,精神委靡,不可能成人、成才,也是與人文精神背道而馳的;對(duì)人缺乏同情和愛心,不可能積極服務(wù)于社會(huì);對(duì)人總懷著疑慮、猜忌,不可能與人合作;沒有頑強(qiáng)與執(zhí)著,終會(huì)功敗垂成;沒有自信與無畏,難以成大器。
醫(yī)學(xué)中的重大人文問題,如生殖倫理、基因倫理、克隆人倫理、危重病人救治倫理、器官移植倫理、健康倫理、安樂死和人體實(shí)驗(yàn)等,無不與德育息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)事業(yè)中的理性精神、反省精神、獨(dú)立精神、合作精神和進(jìn)取精神等基本要求,既是科學(xué)精神,也是人文精神,德育的核心作用無疑有助于醫(yī)學(xué)生人格精神的增強(qiáng),促進(jìn)他們獻(xiàn)身于崇高的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
【關(guān)鍵詞】以人為本;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)精神;培養(yǎng)
1.深刻理解科學(xué)發(fā)展觀以人為本的內(nèi)涵
黨的十六屆三中全會(huì)提出的“堅(jiān)持以人為本,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展”的科學(xué)發(fā)展觀,其本質(zhì)和核心是以人為本,突出強(qiáng)調(diào)在多元化的時(shí)代,更加強(qiáng)調(diào)人的主體地位的重要性。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)院校校園的主體,醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)要體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀以人為本的理念。ACP-ASM基金、ABM基金和歐洲內(nèi)科學(xué)聯(lián)盟2002年共同發(fā)起和倡議《新世紀(jì)的醫(yī)師專業(yè)精神——醫(yī)師宣言》充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神[1],提出了醫(yī)師必須將患者利益放在首位、患者自主、社會(huì)公平的三大基本原則和提高業(yè)務(wù)能力、提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)患者誠(chéng)實(shí)等十種職業(yè)責(zé)任。20世紀(jì)90年代左右出生的已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校主體的學(xué)生,作為未來的醫(yī)學(xué)從業(yè)人員,正在從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換,處于職業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)價(jià)值觀逐步形成階段。高等醫(yī)學(xué)院校教育工作者要從發(fā)展的眼光看待新時(shí)代成長(zhǎng)起來的大學(xué)生,深刻理解醫(yī)學(xué)生在校的主體地位,真正地理解他們、關(guān)心他們,加強(qiáng)他們的職業(yè)精神教育,提高其思想道德素質(zhì)和職業(yè)道德水平,為緩解醫(yī)患矛盾,建立良好醫(yī)患關(guān)系做好基礎(chǔ)工作。
2.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)面臨的問題
目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)教育尚處于起步階段,各醫(yī)學(xué)院校雖然已經(jīng)意識(shí)到這一方面教育的重要性,但由于缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),教育過程中仍存在不少的問題。
2.1 課程設(shè)置結(jié)構(gòu)欠合理
許多醫(yī)學(xué)院校的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置仍然停留在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上,課程位置不清,課時(shí)少,關(guān)注和重視度均很低[2]。各類人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置目的性不強(qiáng),只側(cè)重于課程的知識(shí)屬性的灌輸,而疏忽了其內(nèi)在價(jià)值性。同時(shí),這些課程目前還缺乏與整個(gè)醫(yī)學(xué)教育課程體系的整合,使得它們?nèi)匀惠^獨(dú)立于醫(yī)學(xué)課程之外,不能充分提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)[3]。
2.2 非醫(yī)學(xué)背景教師對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解的片面性和主觀性
非醫(yī)學(xué)背景教師容易認(rèn)為醫(yī)學(xué)只是純粹的自然科學(xué),而忽視了建立人文素養(yǎng)課程的真正目的是將人文素養(yǎng)課程的內(nèi)在價(jià)值影響給學(xué)生,而不是一味側(cè)重人文素養(yǎng)課程的知識(shí)屬性[4]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、管理學(xué)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,完善學(xué)生的自我修養(yǎng),并為其以后進(jìn)入臨床工作提供一定的知識(shí)背景和能力支撐。但現(xiàn)實(shí)的情況往往是教師在課堂上反復(fù)地講解概念和理論, 而沒有注重其實(shí)用性。另外,非醫(yī)學(xué)背景教師對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠重視, 容易導(dǎo)致所教知識(shí)與學(xué)生的專業(yè)脫節(jié), 學(xué)生興趣不高,也不能實(shí)現(xiàn)課程的宗旨。
3.完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的途徑
3.1 教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)元素
傳統(tǒng)的非醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)游離于醫(yī)學(xué)教育之外,所以醫(yī)學(xué)生只是迫于考試的壓力而學(xué)習(xí),并不能將人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程所講授的內(nèi)容內(nèi)化為自己的素質(zhì),這就在很大程度上降低了這些學(xué)科的教學(xué)效果和意義[5]。教師恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行學(xué)科教學(xué), 既可以達(dá)到學(xué)科間知識(shí)的有機(jī)融合, 有助于改善知識(shí)結(jié)構(gòu),改變狹隘的專業(yè)觀,也對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)有著舉足輕重的幫助[6]。
3.2 輔導(dǎo)員隊(duì)伍對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)精神的引導(dǎo)
輔導(dǎo)員在高校中是最為接近學(xué)生的教師群體,負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生的日常管理、思想教育、活動(dòng)組織等大量工作,很多輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生來說亦師亦友,對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)和導(dǎo)向作用不可估量。因此,應(yīng)該重視輔導(dǎo)員在高校人才培養(yǎng)中的重要作用,運(yùn)用輔導(dǎo)員的有利資源引導(dǎo)并培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)價(jià)值取向,讓醫(yī)學(xué)生在日常生活中潛移默化地形成良好的生命觀、價(jià)值觀,進(jìn)而在醫(yī)生職業(yè)精神的培養(yǎng)上收到良好的效果。
3.3 營(yíng)造積極向上的校園文化
醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的本質(zhì)是醫(yī)學(xué)文明和文化的傳承,在校園文化建設(shè)中營(yíng)造濃郁的春雨潤(rùn)物般的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神氛圍陶冶學(xué)生的心靈,對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè)要以突出弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神為核心,如果偏離了這個(gè)核心,校園文化就會(huì)流于“通俗大眾化”,沒有了醫(yī)學(xué)職業(yè)精神所獨(dú)具的特色精彩和靈氣。一是加強(qiáng)校園校貌環(huán)境建設(shè),通過建立醫(yī)學(xué)家塑像群、醫(yī)學(xué)家事跡長(zhǎng)廊、醫(yī)學(xué)家名言畫像等,讓學(xué)生走進(jìn)校園就能感受到一種切身的醫(yī)學(xué)氣息氛圍和深厚的醫(yī)學(xué)文化積淀。二是加強(qiáng)人文文化環(huán)境建設(shè),充分發(fā)揮利用櫥窗、校內(nèi)刊物、廣播、網(wǎng)絡(luò)等大力宣傳中外歷史上醫(yī)德高尚、妙手回春、治病救人的故事,讓他們的崇高職業(yè)精神永遠(yuǎn)在校園中流傳,達(dá)到教育學(xué)生,激勵(lì)學(xué)生的目的。
3.4 加強(qiáng)醫(yī)療實(shí)踐,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感
對(duì)于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育來說,外部的教育影響和理論知識(shí)只有通過學(xué)生自己的親身實(shí)踐,才能被他們所理解、消化和吸收,并轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的思想觀念。因此,要積極創(chuàng)造條件,組織體現(xiàn)知行統(tǒng)一的醫(yī)療實(shí)踐,讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)和理解自己將要從事的職業(yè)和必須勝任的社會(huì)角色的價(jià)值,強(qiáng)化他們治病救人乃醫(yī)生義不容辭的職責(zé)的觀念,對(duì)病人一視同仁的觀念,站在病人的角度考慮問題的觀念等,使學(xué)生接受生動(dòng)而深刻的職業(yè)教育,增強(qiáng)責(zé)任感,從而使認(rèn)識(shí)得到深化,精神得到升華。
3.5加強(qiáng)以榜樣召感為主題的教育基地建設(shè)
為進(jìn)一步鞏固和延伸課堂教學(xué)實(shí)效性,必須加強(qiáng)校園內(nèi)外醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教學(xué)基地建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有140多所醫(yī)學(xué)院校,包括70多所有博士、碩士學(xué)位授予權(quán)的高校,建有校史館的約達(dá)90%,但建有專門的以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)館寥寥無幾,其比例非常低[7]。因此,醫(yī)學(xué)院校在擴(kuò)大規(guī)模的建設(shè)規(guī)劃中,應(yīng)有系統(tǒng)地建設(shè)以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的紀(jì)念碑、紀(jì)念館、紀(jì)念園等示范性教育基地。這些展室、展館等要展出人物的生平事跡、貢獻(xiàn)成果介紹、珍藏物品和個(gè)人塑像,要讓參觀者有視覺和心靈的震撼,讓他們被一種高尚的力量所吸引、所啟迪。同時(shí),要把參觀這些展室、展館建設(shè)成為新生入校、畢業(yè)生離校教育、入黨積極分子培訓(xùn)、干部培訓(xùn)、新教師培訓(xùn)、新醫(yī)務(wù)工作者培訓(xùn)的必修課。醫(yī)生、護(hù)理人員入行前必須在先輩們面前宣誓,為將來獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)許下莊重的諾言,讓畢業(yè)生實(shí)實(shí)在在地感受到醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的教育,將精神銘記心靈。
參考文獻(xiàn):
[1] ABIM基金,ACP-ASIM基金和歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟倡議.新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006;26(4):1-2.
[2] 汪滋民,李明,蔡鄭東.醫(yī)學(xué)院人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀和思考[J].醫(yī)院管理雜志,2008,15(1):87-88.
[3] 梁進(jìn).醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和人文學(xué)科教育的全球化[J].復(fù)旦教育論壇,2006(4):1.
[4] 劉翠,程樂森,徐玉梅,等.多元文化背景下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2010,23(1):98-99.
[5] 祝世娜.醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)背景教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(3):71-74.
[6] 楊練武.新形勢(shì)下醫(yī)德教育存在的問題及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2001(4):43.
【關(guān)鍵詞】以人為本;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)精神;培養(yǎng)
1.深刻理解科學(xué)發(fā)展觀以人為本的內(nèi)涵
黨的十六屆三中全會(huì)提出的“堅(jiān)持以人為本,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展”的科學(xué)發(fā)展觀,其本質(zhì)和核心是以人為本,突出強(qiáng)調(diào)在多元化的時(shí)代,更加強(qiáng)調(diào)人的主體地位的重要性。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)院校校園的主體,醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)要體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀以人為本的理念。acp-asm基金、abm基金和歐洲內(nèi)科學(xué)聯(lián)盟2002年共同發(fā)起和倡議《新世紀(jì)的醫(yī)師專業(yè)精神——醫(yī)師宣言》充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神[1],提出了醫(yī)師必須將患者利益放在首位、患者自主、社會(huì)公平的三大基本原則和提高業(yè)務(wù)能力、提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)患者誠(chéng)實(shí)等十種職業(yè)責(zé)任。20世紀(jì)90年代左右出生的已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校主體的學(xué)生,作為未來的醫(yī)學(xué)從業(yè)人員,正在從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換,處于職業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)價(jià)值觀逐步形成階段。高等醫(yī)學(xué)院校教育工作者要從發(fā)展的眼光看待新時(shí)代成長(zhǎng)起來的大學(xué)生,深刻理解醫(yī)學(xué)生在校的主體地位,真正地理解他們、關(guān)心他們,加強(qiáng)他們的職業(yè)精神教育,提高其思想道德素質(zhì)和職業(yè)道德水平,為緩解醫(yī)患矛盾,建立良好醫(yī)患關(guān)系做好基礎(chǔ)工作。
2.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)面臨的問題
目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)教育尚處于起步階段,各醫(yī)學(xué)院校雖然已經(jīng)意識(shí)到這一方面教育的重要性,但由于缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),教育過程中仍存在不少的問題。
2.1 課程設(shè)置結(jié)構(gòu)欠合理
許多醫(yī)學(xué)院校的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置仍然停留在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上,課程位置不清,課時(shí)少,關(guān)注和重視度均很低[2]。各類人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置目的性不強(qiáng),只側(cè)重于課程的知識(shí)屬性的灌輸,而疏忽了其內(nèi)在價(jià)值性。同時(shí),這些課程目前還缺乏與整個(gè)醫(yī)學(xué)教育課程體系的整合,使得它們?nèi)匀惠^獨(dú)立于醫(yī)學(xué)課程之外,不能充分提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)[3]。
2.2 非醫(yī)學(xué)背景教師對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解的片面性和主觀性
非醫(yī)學(xué)背景教師容易認(rèn)為醫(yī)學(xué)只是純粹的自然科學(xué),而忽視了建立人文素養(yǎng)課程的真正目的是將人文素養(yǎng)課程的內(nèi)在價(jià)值影響給學(xué)生,而不是一味側(cè)重人文素養(yǎng)課程的知識(shí)屬性[4]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、管理學(xué)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,完善學(xué)生的自我修養(yǎng),并為其以后進(jìn)入臨床工作提供一定的知識(shí)背景和能力支撐。但現(xiàn)實(shí)的情況往往是教師在課堂上反復(fù)地講解概念和理論, 而沒有注重其實(shí)用性。另外,非醫(yī)學(xué)背景教師對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠重視, 容易導(dǎo)致所教知識(shí)與學(xué)生的專業(yè)脫節(jié), 學(xué)生興趣不高,也不能實(shí)現(xiàn)課程的宗旨。
3.完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的途徑
3.1 教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)元素
傳統(tǒng)的非醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)游離于醫(yī)學(xué)教育之外,所以醫(yī)學(xué)生只是迫于考試的壓力而學(xué)習(xí),并不能將人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程所講授的內(nèi)容內(nèi)化為自己的素質(zhì),這就在很大程度上降低了這些學(xué)科的教學(xué)效果和意義[5]。教師恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行學(xué)科教學(xué), 既可以達(dá)到學(xué)科間知識(shí)的有機(jī)融合, 有助于改善知識(shí)結(jié)構(gòu),改變狹隘的專業(yè)觀,也對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)有著舉足輕重的幫助[6]。
3.2 輔導(dǎo)員隊(duì)伍對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)精神的引導(dǎo)
輔導(dǎo)員在高校中是最為接近學(xué)生的教師群體,負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生的日常管理、思想教育、活動(dòng)組織等大量工作,很多輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生來說亦師亦友,對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)和導(dǎo)向作用不可估量。因此,應(yīng)該重視輔導(dǎo)員在高校人才培養(yǎng)中的重要作用,運(yùn)用輔導(dǎo)員的有利資源引導(dǎo)并培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)價(jià)值取向,讓醫(yī)學(xué)生在日常生活中潛移默化地形成良好的生命觀、價(jià)值觀,進(jìn)而在醫(yī)生職業(yè)精神的培養(yǎng)上收到良好的效果。
3.3 營(yíng)造積極向上的校園文化
醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的本質(zhì)是醫(yī)學(xué)文明和文化的傳承,在校園文化建設(shè)中營(yíng)造濃郁的春雨潤(rùn)物般的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神氛圍陶冶學(xué)生的心靈,對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè)要以突出弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)
神為核心,如果偏離了這個(gè)核心,校園文化就會(huì)流于“通俗大眾化”,沒有了醫(yī)學(xué)職業(yè)精神所獨(dú)具的特色精彩和靈氣。一是加強(qiáng)校園校貌環(huán)境建設(shè),通過建立醫(yī)學(xué)家塑像群、醫(yī)學(xué)家事跡長(zhǎng)廊、醫(yī)學(xué)家名言畫像等,讓學(xué)生走進(jìn)校園就能感受到一種切身的醫(yī)學(xué)氣息氛圍和深厚的醫(yī)學(xué)文化積淀。二是加強(qiáng)人文文化環(huán)境建設(shè),充分發(fā)揮利用櫥窗、校內(nèi)刊物、廣播、網(wǎng)絡(luò)等大力宣傳中外歷史上醫(yī)德高尚、妙手回春、治病救人的故事,讓他們的崇高職業(yè)精神永遠(yuǎn)在校園中流傳,達(dá)到教育學(xué)生,激勵(lì)學(xué)生的目的。
3.4 加強(qiáng)醫(yī)療實(shí)踐,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感
對(duì)于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育來說,外部的教育影響和理論知識(shí)只有通過學(xué)生自己的親身實(shí)踐,才能被他們所理解、消化和吸收,并轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的思想觀念。因此,要積極創(chuàng)造條件,組織體現(xiàn)知行統(tǒng)一的醫(yī)療實(shí)踐,讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)和理解自己將要從事的職業(yè)和必須勝任的社會(huì)角色的價(jià)值,強(qiáng)化他們治病救人乃醫(yī)生義不容辭的職責(zé)的觀念,對(duì)病人一視同仁的觀念,站在病人的角度考慮問題的觀念等,使學(xué)生接受生動(dòng)而深刻的職業(yè)教育,增強(qiáng)責(zé)任感,從而使認(rèn)識(shí)得到深化,精神得到升華。
3.5加強(qiáng)以榜樣召感為主題的教育基地建設(shè)
為進(jìn)一步鞏固和延伸課堂教學(xué)實(shí)效性,必須加強(qiáng)校園內(nèi)外醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教學(xué)基地建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有140多所醫(yī)學(xué)院校,包括70多所有博士、碩士學(xué)位授予權(quán)的高校,建有校史館的約達(dá)90%,但建有專門的以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)館寥寥無幾,其比例非常低[7]。因此,醫(yī)學(xué)院校在擴(kuò)大規(guī)模的建設(shè)規(guī)劃中,應(yīng)有系統(tǒng)地建設(shè)以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的紀(jì)念碑、紀(jì)念館、紀(jì)念園等示范性教育基地。這些展室、展館等要展出人物的生平事跡、貢獻(xiàn)成果介紹、珍藏物品和個(gè)人塑像,要讓參觀者有視覺和心靈的震撼,讓他們被一種高尚的力量所吸引、所啟迪。同時(shí),要把參觀這些展室、展館建設(shè)成為新生入校、畢業(yè)生離校教育、入黨積極分子培訓(xùn)、干部培訓(xùn)、新教師培訓(xùn)、新醫(yī)務(wù)工作者培訓(xùn)的必修課。醫(yī)生、護(hù)理人員入行前必須在先輩們面前宣誓,為將來獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)許下莊重的諾言,讓畢業(yè)生實(shí)實(shí)在在地感受到醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的教育,將精神銘記心靈。
參考文獻(xiàn):
[1] abim基金,acp-asim基金和歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟倡議.新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言[j].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006;26(4):1-2.
[2] 汪滋民,李明,蔡鄭東.醫(yī)學(xué)院人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀和思考[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,2008,15(1):87-88.
[3] 梁進(jìn).醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和人文學(xué)科教育的全球化[j].復(fù)旦教育論壇,2006(4):1.
[4] 劉翠,程樂森,徐玉梅,等.多元文化背景下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2010,23(1):98-99.
[5] 祝世娜.醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)背景教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(3):71-74.
[6] 楊練武.新形勢(shì)下醫(yī)德教育存在的問題及對(duì)策[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2001(4):43.
〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)學(xué)生;職業(yè)精神;課程思政;工匠精神
課程思政對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的影響越來越引起學(xué)界的重視,在疫情防控的當(dāng)下,更需要將思政元素納入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,以助于對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成。
1醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)
職業(yè)精神作為一種深層價(jià)值引領(lǐng),與人們的職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系,具備職業(yè)特征的精神、操守、能力和自覺,賦予個(gè)體職業(yè)理念和職業(yè)追求,是形成自身行為自律規(guī)范的基石。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神是實(shí)踐行為的內(nèi)在指引者,但是目前我國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成存在諸多困境與挑戰(zhàn)。1.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要價(jià)值重塑。職業(yè)精神是認(rèn)知的反映和體現(xiàn),是能力的自覺表達(dá),也是現(xiàn)實(shí)必要性、合理性的統(tǒng)一,是學(xué)理依據(jù)和具體范疇的綜合。所以,醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神本質(zhì)上是一個(gè)觀念價(jià)值體系,是醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀念的精辟概括和高度濃縮,是醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的職業(yè)認(rèn)識(shí)、職業(yè)情感、職業(yè)意志和價(jià)值指導(dǎo)的踐行準(zhǔn)則。在社會(huì)功利化和公平性訴求的當(dāng)下,醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神需要自我規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值重塑。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神是一種非外在強(qiáng)制的規(guī)范,是自愿接受的內(nèi)容,因?yàn)樗饕揽康氖亲陨淼膬r(jià)值體系、思維觀念和職業(yè)情感,而不是外在的權(quán)利強(qiáng)制。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的形成是為了控制自身的活動(dòng),稱為自控或內(nèi)控,將各種要求和規(guī)范內(nèi)化為自身的價(jià)值體系。此外職業(yè)精神作為價(jià)值尺度,可以判斷職業(yè)活動(dòng)是否合理[1]。1.2醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要鮮活表達(dá)。目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神在培養(yǎng)過程中缺乏理論根基和內(nèi)涵建設(shè),對(duì)于課程建設(shè)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。例如,醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是如何養(yǎng)成的,中國(guó)傳統(tǒng)的工匠精神是如何形成的,中國(guó)特色的公益性醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的典型性體現(xiàn)在何處,以及實(shí)現(xiàn)方式的具體路徑探索、方法載體、過程規(guī)律如何展開?醫(yī)學(xué)職業(yè)精神要如何處理好公平與公益、顯性與隱性、他律與自律的關(guān)系?這些本質(zhì)內(nèi)涵,無處釋疑,無從解答?;卺t(yī)學(xué)職業(yè)精神的構(gòu)成要素,需要闡述醫(yī)學(xué)職業(yè)精神在醫(yī)學(xué)課程中的表現(xiàn),但目前這種潤(rùn)物無聲的形式極少。通過沉浸式和體驗(yàn)感來詮釋醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng),至今還缺乏行之有效的鮮活表達(dá)。1.3醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要培育承載。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育是涉及職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)情感、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)目標(biāo)信仰等諸多方面的綜合教育,通常受到社會(huì)、醫(yī)療、學(xué)校教育等因素的影響。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育過程中,就需要充分發(fā)揮課堂教學(xué)重要載體的作用。雖然第一課堂在知識(shí)傳授中占據(jù)最有利的優(yōu)勢(shì),但仍存在案例陳舊、形式單一等現(xiàn)象:在課程設(shè)置上,醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育課程往往處于弱勢(shì)地位,課程建設(shè)重視不足;在教學(xué)內(nèi)容上,存在機(jī)械性的職業(yè)精神植入較多,人文式的潛移默化較少,針對(duì)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)的授課不足。在課堂形式上,教學(xué)相長(zhǎng)的互動(dòng)式不多,循規(guī)蹈矩的說教式為主,提高積極性的舉措不足;在評(píng)價(jià)方式上,量化的測(cè)試居多,開放式的討論不足。
2影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的原因
醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的各類需要表征在:師資力量的不足、師資水平的聚焦,醫(yī)學(xué)教育的定式、醫(yī)學(xué)學(xué)制的貫通,以及課程設(shè)置的選定、教學(xué)方式的單一等方面。影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的原因主要與醫(yī)學(xué)師資職業(yè)精神的內(nèi)化、課程設(shè)置的顯性表達(dá)與隱性嵌入的割裂、醫(yī)學(xué)教育一體化建設(shè)的布局有顯著相關(guān)性。2.1師資力量缺乏內(nèi)生動(dòng)力。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的內(nèi)生動(dòng)力需要準(zhǔn)確把握知識(shí)教育、技能教育、思想教育之間的關(guān)系,把醫(yī)學(xué)史觀、政治認(rèn)同、公民健康的大格局內(nèi)化為醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的文化自覺及醫(yī)療崗位對(duì)人類健康所承擔(dān)的社會(huì)道義。教師在塑造醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神時(shí)缺乏教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)動(dòng)力不足,針對(duì)性不強(qiáng)。從事基礎(chǔ)研究的教師參與專業(yè)授課時(shí),更多在于知識(shí)壘砌和建構(gòu);從事臨床工作的醫(yī)生參與專業(yè)授課時(shí),又很少談及職業(yè)精神的理念??傮w而言,存在精準(zhǔn)施教的師資短板。2.2課程設(shè)置的顯性表達(dá)與隱性嵌入的割裂。目前醫(yī)學(xué)課程設(shè)置中職業(yè)精神的養(yǎng)成,所使用的觀點(diǎn)和提出的目標(biāo)籠統(tǒng)模糊,統(tǒng)一性和規(guī)范性的缺失,使育人在崗位勝任力和職業(yè)精神養(yǎng)成方面流于表面。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程與思政教育的割裂,使職業(yè)精神教育成為專業(yè)課的附屬。在具體設(shè)置中,往往忽略了學(xué)生的參與,在情感上缺乏同理心體驗(yàn)就無法真正做到以情動(dòng)人,以情感人,以情化人。醫(yī)學(xué)選修課普遍未開設(shè)醫(yī)學(xué)哲學(xué)、敘事醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)等課程,其內(nèi)核是將醫(yī)學(xué)與職業(yè)精神結(jié)合的機(jī)械化。2.3專業(yè)教育與通識(shí)教育缺乏有效貫通。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培育模式不是技術(shù)教育的“教-練”模式,亦不是知識(shí)教育的“教-學(xué)”模式,而是人格養(yǎng)成的“化-育”模式,其價(jià)值養(yǎng)成不全是物理過程,而是生物過程(職業(yè)神圣與信仰的萌生、發(fā)育)。醫(yī)學(xué)學(xué)制的分段化,本科、長(zhǎng)學(xué)制、研究生、規(guī)培生的差異性,院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)體系,造成全過程的職業(yè)精神養(yǎng)成缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一性。醫(yī)學(xué)院校在“大教育”工作格局中缺乏維度聯(lián)動(dòng),在“大思政”管理中的缺失多措并舉,在“一體化“建設(shè)中缺乏有機(jī)銜接。
3醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的路徑優(yōu)化
秉持“全面、立體、創(chuàng)新”的醫(yī)學(xué)教育理念,要著重強(qiáng)調(diào)從“他者”意識(shí)中審視,要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)情懷,共情體驗(yàn)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),常常比單純的理論教學(xué)影響更深遠(yuǎn)。3.1通過精準(zhǔn)實(shí)踐教育優(yōu)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育有著自身的特征,譬如優(yōu)先意識(shí):職業(yè)精神培育先于知識(shí)、技能教育;潛水意識(shí):倫理與人文不是孤立的道德說教,而是無聲地伴生、融會(huì)于專業(yè)教育與成長(zhǎng)過程中;知易行難:職業(yè)精神播種容易發(fā)育難,蘇醒容易清醒難,知識(shí)宣導(dǎo)容易,行為堅(jiān)守難。實(shí)踐教學(xué)、實(shí)訓(xùn)內(nèi)化的教育明顯偏少,尤其是醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中,學(xué)校、實(shí)習(xí)單位基本沒有開展有針對(duì)性、系統(tǒng)性的實(shí)踐教育。除了要考慮教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教授,還要考慮來自校內(nèi)外更廣、更多元層次的影響。3.2通過序貫制建設(shè)內(nèi)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。在“醫(yī)教協(xié)同”背景下,需要促進(jìn)專業(yè)教育與通識(shí)教育的有效貫通,開創(chuàng)全域育人工作新格局:落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》的有關(guān)舉措、落實(shí)高校思想政治工作會(huì)議精神[2],注重在專業(yè)課程教育中充分融入職業(yè)精神教育,在傳授專業(yè)知識(shí)和技能過程中不斷加強(qiáng)思想政治教育。形成“縱橫、上下、左右、前后”的多維度協(xié)同效果?!翱v”在于貫通醫(yī)學(xué)長(zhǎng)學(xué)制教育,“橫”在于整合資源;“上”通過頂層設(shè)計(jì)完善“整合式教學(xué)改革”,“下”通過具體實(shí)施推動(dòng)激勵(lì)計(jì)劃的開展;“左右”保證相關(guān)職能部門間的合作、醫(yī)教研管各方面。構(gòu)建思想政治教育與品格培養(yǎng)平臺(tái)、素質(zhì)拓展與能力發(fā)展平臺(tái)、成長(zhǎng)服務(wù)與事務(wù)管理平臺(tái)。需要序貫制打通分段模式,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神一以貫之,使養(yǎng)成路徑通暢。3.3通過沉浸式隱性滲透課程思政優(yōu)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。思想政治教育的根本屬性,歸根到底是為了滿足社會(huì)和人的發(fā)展需要,受教育者在適應(yīng)與促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的過程中,不斷提高思想、政治、道德素質(zhì)和促進(jìn)全面發(fā)展的過程[3]。課程思政與思政課程是同向同行的定位。課程思政與思政課程的本質(zhì)內(nèi)涵都是立德樹人,但思政課程是顯性教育,是思想政治理論的主要傳播渠道;而課程思政是一種隱性教育,其依靠課程的價(jià)值內(nèi)涵,在專業(yè)知識(shí)傳播中實(shí)現(xiàn)思政教育的價(jià)值[4]。醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)生思政教育中要形成“思政課程與課程思政雙向貫通”和“思政實(shí)踐與實(shí)踐思政雙向貫通”局面,有利于醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展,有助于大醫(yī)精神的養(yǎng)成,有助于明確醫(yī)學(xué)發(fā)展的價(jià)值標(biāo)尺。醫(yī)學(xué)課程思政是新形勢(shì)下“課程育人”的強(qiáng)烈化表達(dá),是對(duì)當(dāng)前教育中面臨的緊迫問題的積極回應(yīng)[5]。要積極探索醫(yī)學(xué)專業(yè)課程實(shí)現(xiàn)育人功能的途徑和藝術(shù),使醫(yī)學(xué)專業(yè)課程真正擔(dān)負(fù)起思想政治教育職能的過程中,讓醫(yī)學(xué)課程思政活了起來、扎下根來、長(zhǎng)出花來。
4醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的守正創(chuàng)新
醫(yī)學(xué)在形式上是一門專業(yè),強(qiáng)調(diào)自治、自律、技術(shù)勝任力;同時(shí),醫(yī)學(xué)在本質(zhì)上是一門人學(xué),培養(yǎng)的既要是“橫向型”的通才,又要是“縱向型”的專才。醫(yī)學(xué)生專業(yè)精神的產(chǎn)生不是以醫(yī)生職業(yè)的出現(xiàn)為背景的,而是以醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展并最終形成專業(yè)為前提的;而醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成也不完全以醫(yī)學(xué)的專業(yè)化為基礎(chǔ),而是在醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展過程中,達(dá)成的道德契約以及構(gòu)建的價(jià)值穩(wěn)態(tài)和固化形成的行為方式。4.1職業(yè)能力精進(jìn)中全人教育的屬性。醫(yī)學(xué)發(fā)展具有兩個(gè)鮮明特點(diǎn),一是科技創(chuàng)新,二是學(xué)科交叉。醫(yī)學(xué)生其養(yǎng)成須學(xué)得真學(xué)問、真本領(lǐng),悟得真擔(dān)當(dāng)、真使命。孫思邈所著《備急千金要方》開篇“大醫(yī)精誠(chéng)”,論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問題:第一是精,亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠(chéng),亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)。隆米勒總結(jié)了“全人”的六個(gè)基本要素:智能、情感、身體、社會(huì)、審美、精神,其中精神占據(jù)主導(dǎo)地位。由此可見古今中外,醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)具有自身的特殊性,其特殊性顯示出醫(yī)學(xué)職業(yè)能力的精進(jìn)實(shí)踐理念與醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的全人教育思想的統(tǒng)一。全人教育的宗旨在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專才成為完整意義的“全人”,能洞察學(xué)科間相互聯(lián)系的人,為文理兼通、視野開闊、具有職業(yè)素養(yǎng)的“完人”。并以期增加學(xué)習(xí)趣味和情感認(rèn)同,提升職業(yè)素養(yǎng)。4.2醫(yī)學(xué)課程思政中價(jià)值導(dǎo)向的嵌入。醫(yī)學(xué)“課程思政”中的課程,不是簡(jiǎn)單理解為一課堂的教學(xué),也包含實(shí)驗(yàn)教學(xué)、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)以及課堂之外任課教師所從事的與教學(xué)相關(guān)的思想政治教育活動(dòng)。醫(yī)學(xué)專業(yè)課充分發(fā)掘?qū)I(yè)課中的價(jià)值元素,深入擴(kuò)展思政教育的載體,深挖醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的職業(yè)精神作用。將課堂思政課、情境思政課、朋輩思政課、舞臺(tái)思政課融會(huì)貫通,擦亮學(xué)生醫(yī)學(xué)初心底色[6]。改進(jìn)思政課程教學(xué)方法和組織形式,提升職業(yè)精神養(yǎng)成的感染力與親和力。在醫(yī)學(xué)課程中融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的題中應(yīng)有之義,有利于扭轉(zhuǎn)思想政治教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)“兩張皮”、無法有效形成育人合力的現(xiàn)象,打通學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和思想政治“兩個(gè)精神世界”,實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的統(tǒng)一、醫(yī)學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一、教書與育人的統(tǒng)一,形成每門課程、每個(gè)教師都承擔(dān)育人責(zé)任的思政大格局,更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)。4.3后疫情時(shí)代中的自律自覺實(shí)踐。2020年肺炎疫情中的感人故事激勵(lì)、鼓舞著無數(shù)醫(yī)學(xué)生投身于醫(yī)學(xué)事業(yè)的偉大征程中。凝聚社會(huì)共識(shí),醫(yī)學(xué)實(shí)踐中應(yīng)更加強(qiáng)調(diào)醫(yī)療體系和職業(yè)精神的高度融合,在注重崗位勝任力的培養(yǎng)外,養(yǎng)成醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神。加快推進(jìn)均質(zhì)化、精英化和復(fù)合型培養(yǎng)進(jìn)程。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神的養(yǎng)成需要課堂教育與實(shí)踐操作并重,因此在課程思政方面更要探索如何在臨床操作實(shí)踐中加強(qiáng)教育。同時(shí)需要醫(yī)學(xué)生自身的自律與自覺,解析醫(yī)學(xué)課程思政的空間坐標(biāo),即歷史地平線的變化邏輯與后疫情時(shí)代的發(fā)展邏輯,抽象概括課程思政嵌入價(jià)值導(dǎo)向的理論問題新域。
〔參考文獻(xiàn)〕
[1]李鋒清.文化自信視域下醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2018,31(5):647-649.
[2]出席全國(guó)教育大會(huì)并發(fā)表重要講話[EB/OL].(2018-09-10)[2020-05-02].
[3]陳萬柏,張耀燦.思想政治教育學(xué)原理[M].北京:高等教育出版社,2018:4.
[4]楊春燕,尹梅,徐文軒,等.“課程思政”視域下醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群的課程設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2020,33(3):381-384.
[5]高德毅,宗愛東.課程思政:有效發(fā)揮課堂育人主渠道作用的必然選擇[J].思想理論教育導(dǎo)刊,2017(1):31-34.
1醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵
人文,顧名思義是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象,它的核心是人,包括物質(zhì)利益和精神利益[2]。人文精神是一種普遍的人類自我關(guān)懷,表現(xiàn)為對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、命運(yùn)的維護(hù)、追求和關(guān)切,對(duì)人類遺留下來的各種精神文化現(xiàn)象的高度珍視,對(duì)全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中的體現(xiàn),核心是以人為本[3-4]。醫(yī)學(xué)人文精神的涵義可理解為關(guān)愛生命、以人為本,其核心內(nèi)容是對(duì)人的關(guān)照。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校來說,人文精神教育應(yīng)與醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)教育同步。
2口腔醫(yī)學(xué)生人文精神缺乏的現(xiàn)狀
近年來我國(guó)的人文精神教育未能與國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展的步伐同步,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域同樣如此。臨床醫(yī)學(xué)人文精神的缺失在于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中人文精神教育的缺失。在我國(guó),一些醫(yī)學(xué)院校和實(shí)習(xí)醫(yī)院未能重視學(xué)生的人文課程滲透,對(duì)帶教教師的職業(yè)道德和教學(xué)素質(zhì)缺乏嚴(yán)格考核,甚至沒有專門從事醫(yī)學(xué)人文教育的師資團(tuán)隊(duì)。而在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,學(xué)校已具備嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)制度來選拔優(yōu)秀帶教教師,醫(yī)學(xué)人文課程貫穿醫(yī)學(xué)本科教育和醫(yī)學(xué)教育的整個(gè)階段?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系的變革要求高等醫(yī)學(xué)教育不僅要關(guān)注軀體疾病,也要綜合生物、心理和社會(huì)3個(gè)因素研究人類的健康與疾病??谇会t(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要分支,口腔醫(yī)學(xué)的教育方式同樣需要不斷變革與創(chuàng)新。然而,我國(guó)一些口腔專業(yè)教師只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和操作技能,而缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)和人文關(guān)懷技巧的訓(xùn)練,同時(shí)在我國(guó)部分院校,存在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神教育脫節(jié),強(qiáng)化了學(xué)生“重專業(yè)、輕人文”的理念[5]。此外,教師配置方式和教學(xué)質(zhì)量難以保證,不合格的帶教教師易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生相應(yīng)的負(fù)面影響。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的行為和人文素質(zhì)的要求逐漸提高,新的指導(dǎo)思想對(duì)未來醫(yī)學(xué)教育提出了新的挑戰(zhàn)[6]。這對(duì)未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會(huì)和諧進(jìn)步能夠起到重要作用。
3人文精神培養(yǎng)的改革模式探索