時間：2022-11-07 03:58:29
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)院智能化系統(tǒng)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：系統(tǒng)建設(shè)；目標(biāo)管理；智能化系統(tǒng)；
中圖分類號：C93文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
一、醫(yī)院作為一個專業(yè)性很強的行業(yè)具有以下三個非常顯著的特點:
1、醫(yī)院內(nèi)人員密集、身份復(fù)雜,流動性大。
2、醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備密集,管理復(fù)雜，物流量大。
3、醫(yī)院內(nèi)信息密集，流通復(fù)雜，實時性高。
針對醫(yī)院的三個顯著特點，醫(yī)院智能化建設(shè)的目標(biāo)就是要著重解決怎樣通
過智能化系統(tǒng)的建設(shè)來實現(xiàn)對醫(yī)院的安全、設(shè)備、信息的合理有效管理,為醫(yī)院
業(yè)務(wù)管理、設(shè)備運行以及對外服務(wù)提供一種高科技高效率的管理和服務(wù)手段。建
立一個安全、舒適、便捷的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的高水平醫(yī)院。具體的說，醫(yī)院智能化建設(shè)的目標(biāo)就是以下幾點：
1、方便病人就診。
2、縮短病人侯診時間。
3、提高醫(yī)療服務(wù)水平。
4、提高醫(yī)生的工作效率。
5、提供良好的醫(yī)療環(huán)境。
二、如何實現(xiàn)上述這些目標(biāo)，做好醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)的管理，在醫(yī)院建設(shè)立項開始就顯得尤為重要。在此，本人結(jié)合近幾年的項目管理經(jīng)驗，談一下個人的幾點小體會。
通常，工程項目投資建設(shè)周期可劃分為四個階段：前期階段、準(zhǔn)備階段、實施階段和投產(chǎn)運營階段。就醫(yī)院工程建設(shè)而言，也無非這四個階段。因此對醫(yī)院智能化系統(tǒng)的管理而言，應(yīng)自始至終貫穿整個建設(shè)過程。
1.前期階段的管理
該階段的主要任務(wù)是對工程項目投資的必要性、可能性、可行性，以及如何實施等重大問題，進行科學(xué)論證和多方案比選。本階段雖然投入少，但對項目效益影響大，前期決策的失誤往往會導(dǎo)致重大的損失。醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)本階段的主要任務(wù)是確定本工程的智能化系統(tǒng)投資概算。從管理而言，應(yīng)結(jié)合類似醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，參考在建或已竣工醫(yī)院工程的相關(guān)數(shù)據(jù)，確定一個相對合理的投資概算，基于醫(yī)院信息化的發(fā)展，應(yīng)作適當(dāng)?shù)娜哂嗪统?。因該階段決策內(nèi)容，直接影響后期醫(yī)院的智能化信息水平的建設(shè)。
2.準(zhǔn)備階段的管理
該階段的主要工作包括：工程項目的初步設(shè)計和施工圖設(shè)計，工程項目征地及建設(shè)條件的準(zhǔn)備，貨物采購，工程招標(biāo)及選定承包商、簽訂承包合同等。本階段是戰(zhàn)略決策的具體化，在很大程度上決定了工程項目實施的成敗及能否高效率地達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)本階段的主要任務(wù)是對醫(yī)院智能化建設(shè)概算的一個細(xì)化和集中體現(xiàn)。在本階段，設(shè)計需提供相對完善的方案供建設(shè)方?jīng)Q策，但是往往由于醫(yī)院建設(shè)管理者往往是醫(yī)務(wù)工作人員或臨時組建，對該塊內(nèi)容不是很有經(jīng)驗，因此作為建設(shè)管理者，應(yīng)多做相關(guān)的工作，了解和考察新建或在建醫(yī)院的智能化建設(shè)內(nèi)容，然后再根據(jù)醫(yī)院的實際需求（當(dāng)然，也可以咨詢第三方，例如專業(yè)設(shè)計、管理或咨詢單位等）確定最終的方案，該內(nèi)容的確定往往是一系列反復(fù)論證的過程，需要工程各方做大量的準(zhǔn)備工作，在此本人也不一一贅述。準(zhǔn)備階段的管理過程是醫(yī)院智能化建設(shè)的決定性環(huán)節(jié)，它直接影響醫(yī)院智能化系統(tǒng)的投資、建設(shè)、后期的工程變更、實際使用等。因此，建議工程管理方應(yīng)在本階段花費大量的精力，盡量梳理出一個可操作性、且貼近醫(yī)院實際需求的方案。
3.實施階段的管理
該階段的主要任務(wù)是將建設(shè)投入要素進行組合，形成工程實物形態(tài)，實現(xiàn)投資決策目標(biāo)。在這一階段，通過施工、采購等活動，在規(guī)定的范圍、工期、費用、質(zhì)量內(nèi)，按設(shè)計要求高效率地實現(xiàn)工程項目目標(biāo)。本階段在工程項目建設(shè)周期中工作量最大，投入的人力、物力和財力最多，工程項目管理的難度也最大。該階段是設(shè)計成果的集中體現(xiàn)，做為項目管理方，無法保證每個項目施工單位都是優(yōu)中選優(yōu)，而施工單位的實力，也決定了施工的質(zhì)量。項目管理方在施工管理過程中只有嚴(yán)格按國家行業(yè)規(guī)范、設(shè)計文件、施工合同文件執(zhí)行，不給施工方可乘之機，才能最大程度的保證工程質(zhì)量。當(dāng)然，在管理過程中，變更在所難免，但是某些施工單位往往為了追求利益最大化，打著為業(yè)主考慮的幌子，挖空心思的搞變更，這就對管理單位提出了更高的要求，要學(xué)會分析施工單位的真正目的，同時要根據(jù)合同條款有理有據(jù)的進行管理，只有這樣，才能不被施工單位牽著鼻子走，把更多的錢花在刀刃上，在施工過程中真正體現(xiàn)出管理的魅力。
4.投產(chǎn)運營階段的管理
從工程項目管理的角度看，在項目運營期間，主要工作有工程的保修、回訪、相關(guān)后續(xù)服務(wù)、項目后評價等。該階段的管理內(nèi)容相對較少，但是也同樣重要。打個不恰當(dāng)?shù)谋扔?，我們把一把好槍，要是交給一個不會用的人，那就實現(xiàn)不了這把槍的價值。智能化系統(tǒng)也是如此，因醫(yī)院智能化系統(tǒng)往往比較專業(yè)，一般的工作人員大都掌握不了其精髓，因此，后期管理中醫(yī)院管理方應(yīng)對相關(guān)的管理人員組織專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn)，根據(jù)本人以往的工程經(jīng)驗，建議參與后期醫(yī)院智能化管理的相關(guān)工作人員，在工程建設(shè)過程中就全面參與，只有這樣，才能對本醫(yī)院智能化建設(shè)有一個全面、系統(tǒng)的了解，才能在運營過程中及時、快速的處置突發(fā)事件和各種技術(shù)難題，最大程度的減少損失和避免損失，保障整個醫(yī)院智能化系統(tǒng)的正常運行。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院建筑；智能化系統(tǒng)；設(shè)計內(nèi)容
引 言
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展人民生活水平不斷提高廣大人民群眾對生活質(zhì)量，尤其是就醫(yī)環(huán)境和條件的要求發(fā)生了深刻的變化。選擇醫(yī)療條件好、水平高、環(huán)境舒適的醫(yī)院就醫(yī)，已成為病人的迫切需要。我國醫(yī)院原有的醫(yī)療設(shè)施和裝備大部分是在六七十年代購買的已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前社會發(fā)展的需要。因此新型醫(yī)院的建設(shè)正在蓬勃興起。醫(yī)院的建設(shè)越來越注重建筑的整體功能和為患者.醫(yī)護人員的使用功能強調(diào)以病人為中心，處處體現(xiàn)人性化、智能化，其中智能化系統(tǒng)更是提升醫(yī)院管理水平、提高醫(yī)務(wù)人員工作效率和提高為病人服務(wù)水平的重要技術(shù)手段。目前采用全新設(shè)計理念和現(xiàn)代化技術(shù)手段來提升醫(yī)院的管理水平、提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和確保為病人服務(wù)的質(zhì)量已經(jīng)成為迫切的需要，應(yīng)用建筑智能化系統(tǒng)已成為醫(yī)院建筑設(shè)計中的重要組成部分。
一、智能化醫(yī)院的概念
智能化醫(yī)院通俗地說就是將智能建筑的理念運用到醫(yī)院的建筑中去，即在醫(yī)院中采用建筑智能化系統(tǒng)。通過對醫(yī)院結(jié)構(gòu)（包括建筑使用的結(jié)構(gòu)、人流物流的結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)設(shè)置的結(jié)構(gòu)等）的優(yōu)化，系統(tǒng)的合理設(shè)置，將高質(zhì)量的服務(wù)與高效的管理有機結(jié)合，創(chuàng)造出安全、舒適、溫馨的良好環(huán)境，從而節(jié)省人力、降低運營能耗，最終為病人提供快捷、便利的服務(wù)，為醫(yī)護人員提供高質(zhì)量的工作環(huán)境。醫(yī)院不僅承擔(dān)著治病救人的職責(zé)，還承擔(dān)著教學(xué)科研的重要任務(wù)，是一種十分強調(diào)理性思維的建筑類型。隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的不斷完善，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能和組成要素也必將處于動態(tài)發(fā)展的過程中。醫(yī)院建筑智能化設(shè)計原則：在醫(yī)院建筑智能化的設(shè)計上，應(yīng)將技術(shù)先進，符合主流標(biāo)準(zhǔn)，滿足使用要求和便于系統(tǒng)維護作為出發(fā)點。使建筑功能與信息技術(shù)相結(jié)合。隨著人們對“以醫(yī)療為中心”到“以病人為中心”的醫(yī)學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院建筑設(shè)計突破了以功能為主的設(shè)計理念，而趨向“以人為中心”。因此，在醫(yī)院智能化建筑設(shè)計時，既要做到功能的疊加，又要防止設(shè)備的堆積，將建筑設(shè)計的前瞻性、科學(xué)性、創(chuàng)新性，以及如何使設(shè)計、施工與管理相結(jié)合，作為智能化醫(yī)院的設(shè)計原則。設(shè)計目標(biāo)：醫(yī)院面向的是廣大患者，每位患者都渴望有一個溫馨、舒適、方便、和諧的就醫(yī)環(huán)境，渴望得到醫(yī)院高水平、快捷周到的醫(yī)療服務(wù)。而盡最大努力地滿足廣大患者的要求，是建設(shè)智能化、現(xiàn)代化醫(yī)院的宗旨和努力方向。
二、醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的設(shè)計內(nèi)容
1. 建筑結(jié)構(gòu)智能化
任何一個智能化系統(tǒng)的實現(xiàn)都要以建筑結(jié)構(gòu)為支持平臺，而醫(yī)院的人流、物流、信息流等的復(fù)雜、多變性更要求醫(yī)院建筑應(yīng)具有嚴(yán)格的空間秩序和功能要求，具有“高適應(yīng)性建筑空間”的可變性和多適應(yīng)性的基本特征。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展不僅要求從生物學(xué)角度，還要求從心理學(xué)、社會學(xué)角度對患者進行綜合治療，要從醫(yī)院科學(xué)合理的結(jié)構(gòu)空間上為病人創(chuàng)造良好的人性化的整體醫(yī)療環(huán)境。不同類型病人對環(huán)境的適應(yīng)程度不同，對不同疾病的治療方式也不同，各科室門診、病房和功能檢驗科室對機電、醫(yī)療、辦公設(shè)備布置和環(huán)境的要求也不同。智能化的建筑結(jié)構(gòu)既要科學(xué)合理地處理好人流、物流、信息流的暢通無阻，又要充分服務(wù)于醫(yī)院業(yè)務(wù)流程和各區(qū)域各科室的空間布局和功能要求，從而最大限度地為患者服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員提供高效、便利的工作環(huán)境，同時也為智能化系統(tǒng)的搭建提供良好的支持平臺。
2. 樓宇自控系統(tǒng)
（1）建筑設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備智能化
醫(yī)院建筑不同于一般的建筑，其內(nèi)部不僅安裝了一般的樓宇設(shè)備，如變配電設(shè)備、照明設(shè)備、電梯、冷熱源設(shè)備、新風(fēng)機組、送排風(fēng)設(shè)備、給排水設(shè)備等，還安裝了重要的醫(yī)療設(shè)備，如供氧、負(fù)壓吸引、壓縮空氣、笑氣等設(shè)備，所有設(shè)備運行狀況的好壞反映了醫(yī)院的管理水平和服務(wù)、診療水平的高低。醫(yī)院通過一套科學(xué)、合理、先進、安全、可靠的樓宇設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)，對以上設(shè)備進行實時監(jiān)控、記錄及報警，及時了解各種設(shè)備運行情況，運用各種管理軟件，使設(shè)備處于最佳運行狀態(tài)。既節(jié)省了人力物力，降低了能耗，又保障了醫(yī)院機電設(shè)備系統(tǒng)的安全、可靠運行，以實現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備管理智能化。
（2）火災(zāi)自動報警及消防聯(lián)動系統(tǒng)
醫(yī)院是人員密集的場所，患者是不同程度的弱勢群體，其逃生能力比正常人差，或者根本無逃生能力?；馂?zāi)自動報警和消防聯(lián)動對線路的防火要求是不同的。報警系統(tǒng)線路的防火要求低一些，耐火極限只要能滿足及時、準(zhǔn)確報警便能完成任務(wù)。而消防聯(lián)動系統(tǒng)線路的耐火極限必須滿足報警后所有消防設(shè)備的可靠啟動、運行。設(shè)計時一定要把二者區(qū)別開來，不可等同對待。
（3）背景環(huán)境調(diào)節(jié)系統(tǒng)
可分為背景音樂部分和背景燈光兩部分。背景音樂系統(tǒng)可平、消共用。平時播放優(yōu)美的輕音樂，烘托出一種輕松、舒適的環(huán)境，可以調(diào)節(jié)醫(yī)患雙方的情緒，使患者有一種親切感和歸屬感。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)等異常情況時通過切換控制器強切到應(yīng)急廣播，以便組織人員及時疏散、撤離。背景燈光通過計算機來調(diào)節(jié)照度，將對改善患者的就醫(yī)環(huán)境起到積極的作用。
（4）安保監(jiān)控系統(tǒng)
醫(yī)院具有人員聚集、復(fù)雜、流動性大等特點，對重點部位進行視頻監(jiān)控及防盜報警是必要的。安保監(jiān)控系統(tǒng)通常由視頻監(jiān)控、防盜報警、可視對講、通道（門禁）管理、停車場監(jiān)視等子系統(tǒng)組成。在醫(yī)院主要交通干道、樓房大廳出入口、各層通道交叉口、掛號收款處、藥房、候診區(qū)、電梯廳、扶梯入口、護士站、電梯轎廂、地下停車場等重要區(qū)域和部位進行全方位、多角度的監(jiān)視控制，在貴重藥品和醫(yī)療器械庫及重要科室安裝防盜報警系統(tǒng)，使整個醫(yī)院處于安保中心監(jiān)控之中，遇有緊急情況和突發(fā)事件可及時進行有效處理。
3. 計算機網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)
該系統(tǒng)實現(xiàn)建筑物內(nèi)部語音、數(shù)據(jù)、圖像等的傳輸，同時與外部通信網(wǎng)（電話網(wǎng)、數(shù)據(jù)網(wǎng)、計算機
網(wǎng)、衛(wèi)星以及廣電網(wǎng)等）相連，乃至與世界各地互通信息。
（1）結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)（SCS）
是建筑物或建筑群內(nèi)部之間的傳輸網(wǎng)絡(luò)，它把建筑物內(nèi)部的語音交換、智能數(shù)據(jù)處理設(shè)備及其廣義的數(shù)據(jù)通信設(shè)施相互聯(lián)結(jié)起來，并采用必要的設(shè)備同建筑物外部數(shù)據(jù)網(wǎng)或電話局線路相連接。作為智能化建筑工程中的神經(jīng)中樞，結(jié)構(gòu)化布線系統(tǒng)是智能化建筑的關(guān)鍵部分和基礎(chǔ)設(shè)施。醫(yī)院信息管理、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信等的投入運行以及電子商務(wù)、辦公自動化系統(tǒng)等的廣泛應(yīng)用，都離不開SCS。隨著醫(yī)院數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的不斷發(fā)展，SCS的中樞作用將會更加凸顯出來。
（2）有線電視系統(tǒng)
在醫(yī)院門診候診區(qū)、輸液室、大廳、示教室等處設(shè)置有線電視，借用本地有線電視網(wǎng)，通過視頻信號調(diào)制器，可播放自辦節(jié)目如自制醫(yī)院宣傳節(jié)目等。這樣可滿足就診人員等候期間及輸液期間的觀賞需求，也能緩解就診時的恐懼心理和緊張壓力，尤其在兒童輸液室播放一些孩子喜歡的動漫、童話節(jié)目更能起到良好的作用。在病房內(nèi)設(shè)置有線電視，病人可根據(jù)自己的愛好調(diào)節(jié)喜歡的節(jié)目，體現(xiàn)“家庭化”的醫(yī)療服務(wù)，在觀賞節(jié)目的同時，不知不覺地接受了治療，便于調(diào)節(jié)、穩(wěn)定病人的情緒。對多病員的房間，為防止聲音對不同病員的相互干擾，可將聲音輸出通過耳機插孔引至床頭由病人自行控制。
4. 醫(yī)院專用智能化系統(tǒng)
（1）門診大廳大屏幕顯示系統(tǒng)
可把醫(yī)院概況、科室設(shè)置、出診專家、收費標(biāo)準(zhǔn)等信息及時提供給前來就診人員。
（2）智能化導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)
為避免患者就診時秩序混亂，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，可增設(shè)智能導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)，顯示就診科室的相關(guān)信息，如方位、走向等，以利患者盡快找到要去的科室。
（3）門診叫號系統(tǒng)
病人掛號后到各候診區(qū)等候診療，醫(yī)生通過叫號系統(tǒng)呼叫病人進入診室，防止病人涌入診室等候。既避免了秩序混亂，又能滿足病人、醫(yī)生單一接觸，保護了患者的隱私。
（4）病房呼叫對講系統(tǒng)
在每層護理單元設(shè)置一套呼叫對講系統(tǒng)，護士站設(shè)置呼叫主機和病員登記表，每病床設(shè)置呼叫器，在走廊上方設(shè)置電子顯示器，平常顯示時間，呼叫時顯示床號。該系統(tǒng)能保證病人隨時與護理人員聯(lián)系，為病人提供及時、有效的救護和服務(wù)。
（5）手術(shù)室監(jiān)護系統(tǒng)
可提供手術(shù)過程的異地傳播和教學(xué)觀摩（保證對患者隱私權(quán)的尊重），對大型手術(shù)、搶救手術(shù)或具有疑難雜癥的手術(shù)過程，可留下必要的影像資料，用于醫(yī)學(xué)研究、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等。病人家屬可根據(jù)需要觀看手術(shù)過程，體現(xiàn)人性化服務(wù)。萬一發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，能做到有據(jù)可查。
關(guān)鍵詞：弱電系統(tǒng)；醫(yī)院；智能化建設(shè)；應(yīng)用
中圖分類號：O646.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
引言
弱電智能化系統(tǒng)主要包括建筑樓宇設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)（樓控）、安全監(jiān)控防范系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、醫(yī)療綜合管理系統(tǒng)、信息機房等方面。就智能醫(yī)院而言，其主要是指涵蓋了系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)、管理、服務(wù)等四個基本要素及對該四要素進行優(yōu)化內(nèi)在聯(lián)系的建筑物。
一、目前弱電智能化系統(tǒng)的概況
1、建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)
作為現(xiàn)代智能化建筑的基本組成成分之一，建筑設(shè)備控制自動化系統(tǒng)BAS已經(jīng)在世界范圍內(nèi)的各行各業(yè)得到了廣泛的應(yīng)用。通過對BAS的應(yīng)用，現(xiàn)代建筑使用環(huán)境的舒適度、安全性及便利性已經(jīng)得到了切實的提高，且現(xiàn)代建筑的能耗問題也得到了最大程度的降低。此外，建筑設(shè)備自動化系統(tǒng)能夠?qū)Ω鞣N機電設(shè)備運行狀況及故障問題進行實時監(jiān)控，并對其進行有效控制，且能夠隨時將所需報表打印出來，這樣不僅方便了機電設(shè)備的監(jiān)控，也方便了機電設(shè)備的管理、維修及保養(yǎng)，從而為企業(yè)降低了管理成本。
2、安全監(jiān)控防范系統(tǒng)
安全監(jiān)控防范系統(tǒng)主要由視頻監(jiān)控系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)、防盜報警系統(tǒng)、門禁、智能停車場管理系統(tǒng)等組成。安全監(jiān)控防范系統(tǒng)的工作原理：憑借著防入侵、防破壞、防盜、防暴、防火、安全檢查、聯(lián)動等措施，針對大部分盜竊、入侵等犯罪活動，能夠及時將其發(fā)現(xiàn)，并發(fā)出報警信號。此外，與安全防范系統(tǒng)同步工作的數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)將會自動記錄下犯罪全過程，以此方便了案情偵破，并節(jié)省了大批物力及人力，也有效減少了事故數(shù)量。
3、綜合布線系統(tǒng)
綜合布線即為在建筑群間及建筑物內(nèi)部間實現(xiàn)信息傳輸?shù)耐ǖ溃渚邆潇`活性高、模塊式運行的特點。綜合布線系統(tǒng)有助于將數(shù)據(jù)、語音、信息交換設(shè)備、圖像設(shè)備等與其他相關(guān)信息管理系統(tǒng)相連接，及將以上各種設(shè)備連接到外部的通信網(wǎng)絡(luò)中。綜合布線系統(tǒng)主要針對建筑物內(nèi)部所有智能化系統(tǒng)信號傳輸線路。若以其為依托，數(shù)據(jù)設(shè)備、語音設(shè)備、交換設(shè)備、控制設(shè)備等便可以能夠與信息管理系統(tǒng)相連接，同樣能夠?qū)⒁陨显O(shè)備連接到外部通信網(wǎng)絡(luò)。作為醫(yī)院新的智能化建筑，結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)是智能化得以實現(xiàn)的基礎(chǔ)及先決條件。
4、醫(yī)療綜合管理系統(tǒng)
門診叫號系統(tǒng)將有效克服了排隊、混亂、擁擠現(xiàn)象。在門診叫號系統(tǒng)的協(xié)助之下，醫(yī)護人員便能夠有序呼叫患者，從而為醫(yī)務(wù)人員及患者帶來了舒適及方便。此外，門診叫號系統(tǒng)能夠與醫(yī)院就診卡、醫(yī)?？?、銀一卡通等的使用實現(xiàn)兼容，從而為病人就診、取藥等提供了方便。醫(yī)護對講系統(tǒng)可以通過呼叫器系統(tǒng)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)相聯(lián)，如果加上電話通信系統(tǒng)及整體護理軟件，可以為醫(yī)院開展“以質(zhì)量為核心”“以病人為中心”的系統(tǒng)化整體護理的理想設(shè)備。病房對講呼叫系統(tǒng)的核心在于護理站，其可儲存呼號，亦可雙向呼叫，且呼叫信息均可顯示在顯示屏雙面。
5、信息機房
信息機房是整個弱電智能化系統(tǒng)的核心，電子信息機房建設(shè)環(huán)境必須滿足計算機設(shè)備對溫度、濕度和空氣潔凈度、電源質(zhì)量、接地、電磁場和振動等項的技術(shù)要求，除此之外，還必須滿足在機房中工作的人員對照明度、空氣的新鮮度和流動速度、噪聲的要求。計算機、交換機、服務(wù)器、存儲等屬于貴重精密設(shè)備，同時機房又屬于關(guān)鍵和重要的數(shù)據(jù)中心，一旦發(fā)生數(shù)據(jù)丟失，損失無法估計。因此，它又常常是安全保衛(wèi)的重點。同時信息機房對消防、安全保密也有很高的要求。電子信息機房的建設(shè)主要包括機房裝修、接地系統(tǒng)、配電系統(tǒng)、綜合布線、消防系統(tǒng)、保安與門禁系統(tǒng)、空調(diào)和通風(fēng)系統(tǒng)、集中監(jiān)控系統(tǒng)等。由于其在弱電智能化中所處的位置，各個系統(tǒng)相對獨立與樓宇中的其他系統(tǒng)。其中裝修所用的材料必須達(dá)到防塵、抗靜電、阻燃、絕燃、屏蔽、防漏水、隔熱、保溫、降噪等標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)院建筑弱電智能化系統(tǒng)工程存在問題
1、設(shè)計和施工人員專業(yè)素質(zhì)較低
智能建筑弱電技術(shù)的設(shè)計和施工人員專業(yè)素質(zhì)決定了工程的質(zhì)量。由于弱電智能系統(tǒng)工程所需要的知識涵蓋了機械電子、自動化控制、通信技術(shù)和建筑技術(shù)等，這就要求從事智能建筑弱電技術(shù)必須具備各方面的知識，能夠在施工過程中結(jié)合工程需要采取合理的處理辦法。然而，我國當(dāng)前從事弱電工程人員相對較少，具備綜合素質(zhì)的人員更少，這就造成了智能建筑弱電工程對人才的需求增加。缺乏高素質(zhì)人才的工程往往難以控制系統(tǒng)工程質(zhì)量，造成由于不能將建筑設(shè)計與施工與網(wǎng)絡(luò)、通信等技術(shù)充分的結(jié)合，出現(xiàn)工程漏洞，造成較大的安全隱患。
2、建筑設(shè)計缺乏合理指導(dǎo)
隨著現(xiàn)代開發(fā)商對于建筑實用性的關(guān)注增加，導(dǎo)致設(shè)計師在規(guī)劃智能弱電設(shè)備中重視功能，往往采取盡可能的功能覆蓋面來吸引客戶的關(guān)注。但是，在此過程中就出現(xiàn)了由于不重視相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，使所設(shè)計的智能弱點技術(shù)得不到充分發(fā)揮，大大降低了智能弱電技術(shù)的推廣。并且，建筑設(shè)計缺乏在智能化要求的指導(dǎo)，不能對于所使用的智能弱電工程提出具體的要求，使施工過程中不能貫徹設(shè)計思想。因此，只有建立合理的設(shè)計指導(dǎo)思想，弱電智能化系統(tǒng)工程才能有實質(zhì)性的進展。
三、完善醫(yī)院建筑弱電智能化系統(tǒng)工程的措施
弱電技術(shù)主要是根據(jù)使用的電流和電壓定義的，通常定義使用24V電壓和直流電流進行工作設(shè)備采用的電技術(shù)，該范疇實際上是廣義范圍的弱點技術(shù)定義。建筑弱電智能化系統(tǒng)工程就是基于弱電技術(shù)，考慮到實現(xiàn)無需人工干預(yù)的自動化，從而為人們提供更加方便的居住條件。在我國當(dāng)前建筑弱電智能化系統(tǒng)工程，主要包括內(nèi)容：綜合布線系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、電話布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、多功能會議系統(tǒng)等。為了提高建筑弱電智能化系統(tǒng)工程水平，主要改善措施如下：
1、提高設(shè)計規(guī)范，加強智能化設(shè)計水平
設(shè)計階段主要包括功能設(shè)計和施工方案設(shè)計，在此階段決定了建筑弱電智能化系統(tǒng)工程總體方案。為了保證所設(shè)計工程的質(zhì)量，必須保證所設(shè)計功能、使用設(shè)備和設(shè)計方法符合施工合同要求，從用戶的角度客觀評價智能化水平。在所設(shè)計的弱點工程中，要結(jié)合設(shè)計設(shè)備的具體功能制定相應(yīng)的施工內(nèi)容。所提供的智能化設(shè)計內(nèi)容要積極結(jié)合當(dāng)前電子設(shè)備技術(shù)發(fā)展，不斷地引進新的智能化設(shè)計方案。此外，要保證所設(shè)計工程的系統(tǒng)功能、信號匹配、施工工序合理性，嚴(yán)格審核施工總體方案，從而保證智能化工程設(shè)計規(guī)范性。
2、加強施工過程控制，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)計方案
針對施工設(shè)計執(zhí)行施工涉及到諸多細(xì)節(jié)，這些細(xì)節(jié)對于弱電智能化設(shè)備有著關(guān)鍵影響。在施工前，施工人員和管理人員應(yīng)熟悉工藝的總體過程，并明確工程的重點和難點，然后在按照各個階段進行施工，努力在每階段做好施工管理。對于施工過程的電管、線槽、電纜敷設(shè)及隱線施工進行詳細(xì)記錄，核對設(shè)計方案的接線圖和原理圖，排出施工出現(xiàn)的失誤。并且，施工過程要做好施工記錄，統(tǒng)計施工過程的技術(shù)實施數(shù)據(jù)，方便后期進行質(zhì)量分析和管理。
3、提高弱電設(shè)備的功能和品質(zhì)，滿足用戶功能需求
建筑弱電智能系統(tǒng)工程不僅要為用戶提供更多的服務(wù)，提高生活智能化和自動化程度，而且還應(yīng)著重保證系統(tǒng)工程的品質(zhì)要求。在新時期，人們對于居住提出了新的要求，例如拓寬居住環(huán)境、提高居住的安全性和視覺感受等，建筑弱電智能化工程應(yīng)緊密結(jié)合客戶需求，定期開展客戶要求調(diào)查，不斷地推出新的智能化服務(wù)。此外，在提供全方位服務(wù)的過程中應(yīng)注重設(shè)備的可靠度，不斷地提高施工品質(zhì)，維護人們對弱電設(shè)備的使用感受。
4、做好驗收檢驗，保證實施建筑的可靠度
施工過程不可避免的存在失誤，通過驗收工作能夠有效地控制工程質(zhì)量，為用戶提供最規(guī)范的智能化弱電設(shè)備。建筑弱電由于受到環(huán)境溫度、濕度和清潔程度的影響，因此在施工過程中的不規(guī)范施工很可能是弱電設(shè)備使用壽命縮減，通過設(shè)備的使用說明，分別驗證弱電設(shè)備的工作狀態(tài)。在驗收過程中若發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在信號、電壓、電流不穩(wěn)定情況，應(yīng)立即組織技術(shù)和管理人員進行分析，分析出現(xiàn)不穩(wěn)定狀況的原因，進行返工或者技術(shù)維護。
結(jié)束語
隨著技術(shù)的發(fā)展，我國醫(yī)院建筑發(fā)展已經(jīng)逐漸趨向于弱電智能化系統(tǒng)的應(yīng)用。隨著弱電系統(tǒng)智能化的應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)院系統(tǒng)實現(xiàn)了資源共享、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一監(jiān)視，并為醫(yī)院運行環(huán)境的打造創(chuàng)造了條件。在弱電系統(tǒng)的支持下，現(xiàn)代醫(yī)院已經(jīng)逐步實現(xiàn)了方便、安全、舒適、環(huán)保、高效、節(jié)能的人性化服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]辛冕.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院智能化系統(tǒng)管理[J].建筑·建材·裝飾，2010，11(3)：53-54.
項目概況
湖南省榮軍醫(yī)院是省民政廳下屬的是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)等功能為一體的大型綜合性醫(yī)院建設(shè)地點，也是全省唯一的一所為全省特、壹等傷殘軍人及社會病人醫(yī)療康復(fù)服務(wù)的省屬二級綜合性醫(yī)院。地處長沙市天心區(qū)暮云鎮(zhèn)，位于長株潭經(jīng)濟一體化的核心位置，醫(yī)院占地面積17.8萬平方米，其中門診綜合大樓占地達(dá)7000平方米，下設(shè)醫(yī)療科室8個，職能科室8個，床位270張。醫(yī)院擁有CT、CR、腹腔鏡、彩色B超、全自動生化分析儀等先進醫(yī)療設(shè)備。本案將要介紹的是，醫(yī)院綜合樓監(jiān)控及院區(qū)監(jiān)控改造精神科新建辦公樓監(jiān)控工程。
工程內(nèi)容
作為此次項目的智能化工程承包商，我單位將負(fù)責(zé)大樓智能化系統(tǒng)范圍內(nèi)系統(tǒng)的深化設(shè)計、設(shè)備供應(yīng)、管線和設(shè)備安裝、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)集成和工程管理工作，最終完成整個系統(tǒng)的移交和驗收，以及提供業(yè)主培訓(xùn)和項目維保服務(wù)。
總體要求
本項目要建立一個與視頻安防監(jiān)控相匹配的綜合管理應(yīng)用系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)院其他業(yè)務(wù)及應(yīng)用等進行綜合管理，這就要求各子系統(tǒng)除了具有完善的功能外，還應(yīng)該提供標(biāo)準(zhǔn)的API，以便于系統(tǒng)的整合和應(yīng)用的擴展。
本視頻監(jiān)控的設(shè)計是針對新建的住院樓而搭建的系統(tǒng)，考慮到目前市場及CCTV技術(shù)的更新，設(shè)計采用的是全數(shù)字化IP網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)。同時需要將醫(yī)院原有的模擬系統(tǒng)接入到本系統(tǒng)中來，形成住院樓、醫(yī)院各樓的統(tǒng)一監(jiān)控，便于醫(yī)院的管理，提高集成化程度，體現(xiàn)管理的先進性。由于現(xiàn)有的視頻監(jiān)控系統(tǒng)采用全模擬系統(tǒng)，前端是模擬攝像機通過光端機傳輸，然后經(jīng)過視頻控制矩陣進行切換及控制。住院樓新建采用全數(shù)字化系統(tǒng)后，對原有系統(tǒng)進行改造，針對模擬攝像機配對視頻編碼器，把模擬信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號，然后接入交換機傳輸?shù)叫陆〝?shù)字化系統(tǒng)中。統(tǒng)一使用新建系統(tǒng)管理與操作。
總體架構(gòu)
此次榮軍醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)采用開放結(jié)構(gòu)，支持ONVIF協(xié)議，網(wǎng)絡(luò)攝像機的SDK、API接口開放，平臺預(yù)留軟件接口，可以實現(xiàn)與門禁、報警等系統(tǒng)進行聯(lián)動。
本案視頻監(jiān)控系統(tǒng)采用全數(shù)字的分布式總體架構(gòu)，由前端設(shè)備（數(shù)據(jù)采集層）、網(wǎng)絡(luò)傳輸設(shè)備（數(shù)據(jù)傳輸層）、控制中心系統(tǒng)設(shè)備（控制管理層）和系統(tǒng)存儲設(shè)備（視頻應(yīng)用層）四部分組成。
前端的數(shù)據(jù)采集層由各種類型的網(wǎng)絡(luò)IP攝像機組成，數(shù)據(jù)傳輸層由交換機負(fù)責(zé)交換數(shù)據(jù)，而控制管理層則分為控制管理中心的數(shù)字中控矩陣、本地客戶端以及遠(yuǎn)程客戶端組成，各管理用戶以不同的權(quán)限負(fù)責(zé)不同職能的職責(zé)和不同的應(yīng)用，應(yīng)用管理層則通過存儲轉(zhuǎn)發(fā)、視頻輸出以及結(jié)合第三方系統(tǒng)的應(yīng)用組成。
系統(tǒng)設(shè)計 前端設(shè)備
1、攝像機
本系統(tǒng)前端全部采用網(wǎng)絡(luò)IP攝像機，對監(jiān)控點情況等等進行實時、有效的監(jiān)控、顯示和記錄。
前端攝像機布點設(shè)計遵循重點區(qū)域“全方位、無死角”的監(jiān)視原則，充分論證，合理配置監(jiān)視點，項目實施中根據(jù)現(xiàn)場實際情況，對招標(biāo)設(shè)計圖紙上的攝像機布點進行深化設(shè)計和優(yōu)化調(diào)整。
IP網(wǎng)絡(luò)攝像機要求采用基于標(biāo)準(zhǔn)的開放式硬件平臺，免費開放二次開發(fā)接口，免費提供開發(fā)輔助工具（包括ActiveX控件、SDK開發(fā)包、HTTP API接口規(guī)范，免費提供軟件開發(fā)技術(shù)支持。
2、防護罩
防護罩可以達(dá)到保護攝像機和鏡頭的目的，使其免受灰塵、雜質(zhì)和腐蝕性氣體的污染。防護罩要經(jīng)久耐用、具有高安全度、可抵抗人為破壞，并要滿足安裝環(huán)境的要求，根據(jù)使用環(huán)境的不同配置如遮陽罩、內(nèi)裝/外裝風(fēng)扇、加熱器/除霜器、雨刷器、清洗器等輔助設(shè)備，防止出現(xiàn)裂紋、褪色、強度降低等老化現(xiàn)象。
3、攝像機安裝
槍式攝像機根據(jù)監(jiān)控范圍和安裝位置，可選擇壁裝支架方式，安裝在建筑物墻壁等構(gòu)筑物上。部分監(jiān)控特殊位置采用單獨立桿吊裝方式，并安裝浪涌保護器（網(wǎng)絡(luò)信號/電源）。
室內(nèi)半球固定攝像機一般采用天花吸頂方式安裝，配合室內(nèi)裝修可以達(dá)到較為美觀的效果。
由于本項目的大部分監(jiān)控點都在室外環(huán)境中使用，攝像機充分考慮戶外的安裝環(huán)境條件和使用特點，攝像機安裝具備防盜、防破壞、防水、防塵、防潮、防風(fēng)、防震等功能。
傳輸系統(tǒng)
IP網(wǎng)絡(luò)攝像機通過非屏蔽六類雙絞線接入，網(wǎng)絡(luò)鏈路帶寬及網(wǎng)絡(luò)交換機交換容量要求完全滿足IP視頻監(jiān)控系統(tǒng)的需求。布線系統(tǒng)材料要求如下：
前端設(shè)備的接入跳線和水平銅纜布線全部采用滿足TIA/EIA Cat6、ISO/IEC Class E標(biāo)準(zhǔn)的六類非屏蔽系統(tǒng)，傳輸帶寬達(dá)到250Mhz?，F(xiàn)場設(shè)備根據(jù)實際安裝情況，可考慮采用接口面板或長跳線方式接入；
本系統(tǒng)與醫(yī)院大樓綜合布線系統(tǒng)共用樓層管理間和網(wǎng)絡(luò)機柜；
水平線纜兩端做好標(biāo)簽標(biāo)記，直接接入樓層管理間的智能化專網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)交換機。管理間的光纖主干采用光纖接線盒進行端接，監(jiān)控中心設(shè)備間安裝2個24端口（LC）機架式光纖配線箱，另外配置LC耦合器、LC萬兆多模尾纖、多模光纖跳線，自帶電纜安置盤用于固定和支撐背部的水平線纜，另配1U理線器；
數(shù)據(jù)主干采用6芯50/125μm萬兆多模光纜，光纜的端接采用LC尾纖進行熔接；
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；安防；監(jiān)控系統(tǒng)；智能化；視頻分析；數(shù)字化
數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)對于促進醫(yī)院臨床治療、教學(xué)科研的發(fā)展起到了決定性作用。醫(yī)院安全防范系統(tǒng)是數(shù)字化醫(yī)院的重要組成部分，但由于缺少信息集成和高端軟件，安防信息化建設(shè)卻相對滯后，許多醫(yī)院還在使用過時的依賴純硬件的監(jiān)控系統(tǒng)平臺。
文章通過醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)改造工程中軟件和數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，建立起智能化運行的安防監(jiān)控系統(tǒng)，展示了最新信息技術(shù)在醫(yī)院安全保障工作中的重要作用。
1 安防系統(tǒng)現(xiàn)狀
北京婦產(chǎn)醫(yī)院西院區(qū)現(xiàn)有安防系統(tǒng)包括視頻監(jiān)控系統(tǒng)和獨立設(shè)置的門禁系統(tǒng)，沒有其他技防措施。視頻監(jiān)控系統(tǒng)于2009年啟用，共有9臺16路DVR，144路模擬攝像頭，視頻分辨率4CIF，錄像存儲格式H.264，存儲時長28天，各DVR對應(yīng)獨立的顯示器獨立運行，無統(tǒng)一的操作控制功能。此系統(tǒng)滿足了當(dāng)時階段性的安防需求。
隨著醫(yī)院治安環(huán)境日益復(fù)雜，醫(yī)患矛盾突出，醫(yī)鬧糾紛頻發(fā)，針對醫(yī)院的各類犯罪行為愈加普遍，惡性傷醫(yī)事件時有發(fā)生?！搬t(yī)托”、“號販子”泛濫猖獗，新生嬰兒丟失、遺棄、錯抱等事故頻發(fā)，對醫(yī)院造成了不良影響。由于醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)功能簡單，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足目前形勢下醫(yī)院安全保障工作的需要，迫切需要進行升級改造。
2 系統(tǒng)改造目標(biāo)
針對婦產(chǎn)?？漆t(yī)院的特點進行技術(shù)防范系統(tǒng)改造，提升突發(fā)事件應(yīng)對能力，確保醫(yī)療環(huán)境的安全與穩(wěn)定。
新系統(tǒng)應(yīng)具有預(yù)警功能，做到事前干預(yù)和防范、及時化解風(fēng)險；重點部位應(yīng)具有入侵檢測報警功能；婦女患者診治場所要有非視頻求助報警功能；產(chǎn)房和產(chǎn)科病房應(yīng)具有預(yù)防新生兒被盜警示功能；一些特殊場所要有人臉識別功能，能夠?qū)Ψ缸锓肿舆M行識別判斷，輔助解決醫(yī)托、號販子泛濫、社?？懊韧怀鰡栴}。
對于外來閑雜人員長期駐留門診大樓，盜竊分子藏身門診樓內(nèi)半夜行盜或偽裝成病人家屬在病房偷盜，周邊居民盜用醫(yī)院水電資源，非機動車輛長期占用醫(yī)院空地等各類違法違規(guī)事件，監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)能識別并報警。
醫(yī)院大樓水電氣等設(shè)施的突發(fā)故障及跑冒滴漏現(xiàn)象，監(jiān)控系統(tǒng)要能夠及時發(fā)現(xiàn)并通知相關(guān)部門進行搶修。
3 系統(tǒng)方案設(shè)計
安防監(jiān)控技術(shù)與計算機技術(shù)、多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)融合發(fā)展，促使安防監(jiān)控行業(yè)進入了高清化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化新階段。具有高分辨率的網(wǎng)絡(luò)攝像機、數(shù)字化傳輸和存儲系統(tǒng)、智能化視頻分析的高清網(wǎng)絡(luò)智能安防系統(tǒng)逐漸成為主流配置。
本次安防監(jiān)控系統(tǒng)改造將淘汰現(xiàn)有模擬監(jiān)控系統(tǒng)，全部采用高清數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)，并根據(jù)醫(yī)院特點設(shè)置了視頻分析系統(tǒng)、IP一鍵求助系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)、綜合管理軟件平臺等子系統(tǒng)。
視頻監(jiān)控系統(tǒng)在前端直接進行視頻采集和壓縮，視頻和語音信息通過安防監(jiān)控數(shù)字專網(wǎng)上傳到監(jiān)控中心機房；監(jiān)控中心機房配置多臺IP-SAN主機，對監(jiān)控錄像進行集中存儲和管理；增設(shè)視頻分析服務(wù)器若干臺，用于完成重要區(qū)域的視頻分析；門禁信號通過專網(wǎng)上傳至監(jiān)控中心與平動；前端緊急報警信號通過總線上傳至監(jiān)控中心報警主機并與平動；監(jiān)控中心安裝大型拼接液晶電視墻顯示實時視頻、回放錄像及標(biāo)識電子地圖報警地點畫面；通過綜合管理平臺進行總體協(xié)調(diào)和報警聯(lián)動。同時有專線連至屬地公安機關(guān)及東院區(qū)。系統(tǒng)示意圖如圖1。
4 主要設(shè)備選型設(shè)計
4.1 攝像機
高清網(wǎng)絡(luò)IP攝像機可以實現(xiàn)百萬像素甚至更高的分辨率，監(jiān)控畫面的細(xì)節(jié)和層次更加精準(zhǔn)，為智能視頻分析的應(yīng)用創(chuàng)造了基礎(chǔ)。
優(yōu)化攝像機布點配置，重要部位多方位監(jiān)控并設(shè)置拾音器，現(xiàn)金運輸通道設(shè)置連續(xù)畫面監(jiān)控確?，F(xiàn)金安全，特殊窗口進行智能視頻分析。全部攝像機要求具備網(wǎng)絡(luò)傳輸、紅外夜視、分辨率達(dá)到130萬像素以上。
4.2 視頻分析設(shè)備
智能視頻分析的核心設(shè)備是智能視頻分析器，由它負(fù)責(zé)實現(xiàn)對視頻信號的智能分析。當(dāng)有違反設(shè)定規(guī)則的異常視頻發(fā)生時，智能視頻分析器將相關(guān)視頻送到管理平臺，并輸出報警信號?？梢园岩曨l分析器嵌入前端攝像機實現(xiàn)分布式分析系統(tǒng)，也可以采用后端服務(wù)器集中分析處理的方式。
為了便于視頻分析通道調(diào)整和視頻分析算法升級，我們采用后端分析模式，在監(jiān)控中心增加若干臺視頻分析服務(wù)器，重點區(qū)域的視頻信號由相應(yīng)端口的視頻分析服務(wù)器抓取分析。每臺視頻分析器依據(jù)通道圖像分辨率高低可以分析4、8、16路視頻，可以根據(jù)重點區(qū)域需求數(shù)量配置視頻分析服務(wù)器。
4.3 一鍵式IP求助盒
作為婦產(chǎn)專科醫(yī)院，為了保護婦女患者隱私，本次安防建設(shè)不對診室內(nèi)部進行視頻監(jiān)控。設(shè)計在每間診室配置1臺IP求助盒，當(dāng)出現(xiàn)突況時，醫(yī)生按動求助盒按鈕，監(jiān)控中心主機即可監(jiān)聽診室內(nèi)聲音并自動啟動錄音，值班人員可對犯罪嫌疑人進行威懾喊話，或根據(jù)需要調(diào)度附近值班保安快速前往處理。
4.4 入侵防范設(shè)備
在掛號收費窗口、藥庫、財務(wù)科、護士站、嬰兒房、ICU病房等重要場所設(shè)置入侵探測器或緊急報警按鈕。入侵防范設(shè)備與智能視頻分析功能相結(jié)合，形成可靠的雙重入侵監(jiān)控體系。
在監(jiān)控中心配置總線制報警主機，將入侵探測器、緊急報警按鈕、視頻分析器等設(shè)備的報警端接入報警控制器中，同時配置報警鍵盤、報警打印機、報警警號、地址模塊等，實現(xiàn)報警系統(tǒng)的統(tǒng)一管理。當(dāng)探測到入侵行為或觸發(fā)主動報警時，監(jiān)控中心報警主機能第一時間發(fā)出聲光報警提示安保人員，系統(tǒng)可與視頻監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)聯(lián)動，在發(fā)生警情時自動切換出對應(yīng)視頻信號了解現(xiàn)場情況。
4.5 顯示系統(tǒng)設(shè)計
監(jiān)控中心集中顯示系統(tǒng)由LCD拼接屏組成，通過配置相應(yīng)數(shù)量解碼器輸出視頻上墻顯示。顯示控制子系統(tǒng)對全網(wǎng)視頻統(tǒng)一調(diào)用、控制及顯示，實現(xiàn)數(shù)字視頻遠(yuǎn)程訪問、視頻流接收、電視墻視頻顯示控制等功能。
4.6 硬件總體性能
監(jiān)控數(shù)字專網(wǎng)采用三層架構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)接入層、匯聚層和網(wǎng)絡(luò)核心層均實現(xiàn)千兆業(yè)務(wù)帶寬。視頻數(shù)據(jù)全部通過IP-SAN主機集中存儲，各通道錄像存儲30天。監(jiān)控中心設(shè)備能處理1920*1080P、25（幀/秒）全實時視頻，顯示圖像（主觀評價）達(dá)到四級以上圖像質(zhì)量等級。監(jiān)控平臺的整體圖像接入能力≥1000路，具備擴展為2000路的接入能力。支持客戶端數(shù)≥100個，實時圖像點播并發(fā)路數(shù)≥50路（高清，單路碼流8M），歷史圖像回放并發(fā)路數(shù)≥15路（高清，單路碼流8M）。前端設(shè)備信息上傳監(jiān)控中心時間延遲應(yīng)≤2s，平動響應(yīng)延遲時間應(yīng)≤4s。
5 重要軟件功能
5.1 智能視頻分析軟件
現(xiàn)有視頻監(jiān)控系統(tǒng)依靠值班人員持續(xù)監(jiān)看監(jiān)視器進行判斷，由于人類自身生理上的弱點，因疲勞注意力無法持久，致使值班人員經(jīng)常無法察覺到監(jiān)控區(qū)域的安全威脅，錯失異常畫面的處置并導(dǎo)致事件惡化，造成視頻監(jiān)控系統(tǒng)降格為事后取證系統(tǒng)。
智能視頻分析是人工智能研究的一個分支，是一種基于目標(biāo)行為的智能監(jiān)控技術(shù)[1]，通過算法設(shè)計讓計算機理解視頻畫面中的內(nèi)容，輔助人工監(jiān)視圖像，實現(xiàn)監(jiān)控系統(tǒng)自動感知視頻中的關(guān)鍵信息。通過在攝像機場景內(nèi)預(yù)設(shè)不同的報警規(guī)則，一旦監(jiān)控區(qū)域場景中出現(xiàn)了違反預(yù)定義規(guī)則的行為，即表示有異常情況，系統(tǒng)能夠立刻自動觸發(fā)報警并提供相關(guān)處警信息，改變事后被動處理為主動防御，防止事件拖延、惡化，有效地協(xié)助安保人員處理危機。
智能視頻分析技術(shù)與視頻監(jiān)控系統(tǒng)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化及芯片、算法的進展密切相關(guān)，發(fā)展已經(jīng)相對成熟，隨著高清攝像機的普及以及算法的不斷優(yōu)化，誤報率也已經(jīng)降低到可接受的范圍內(nèi)，逐步走入實用階段。
智能視頻分析技術(shù)在醫(yī)院安防系統(tǒng)中主要應(yīng)用在以下方面：
（1）人臉面部識別
通過對人面部特征的識別，判斷掛號人員是否是經(jīng)常在醫(yī)院內(nèi)活動的票販子，如果系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)一天內(nèi)同一個人在掛號窗口出現(xiàn)三次以上，則發(fā)出警示，再由保安到現(xiàn)場判斷該人是號販子還是普通患者，在打擊倒號、搶號上可以起到輔助作用。
（2）行為異常檢測
對嬰幼兒病房進行監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)異常立即告警并通知值班醫(yī)生護士處理。在候診大廳、走廊、急診等場所監(jiān)視行為異常，視頻圖像分析可以及時檢測出警戒區(qū)域范圍內(nèi)聚眾、發(fā)生爭執(zhí)、突然跌倒、扭打等行為并產(chǎn)生告警。
（3）徘徊檢測
在醫(yī)院門診樓區(qū)域停診時段、夜間醫(yī)院圍墻和室外區(qū)域，視頻分析可用于檢測是否有人員在此區(qū)域徘徊。利用人影檢測功能，也可以在夜間黑暗中檢測樓宇天臺、建筑物內(nèi)模糊的人影，防盜賊入侵和病人跳樓事件。
（4）入侵檢測
在傳染隔離治療區(qū)、放射療治療區(qū)等重點防范場所的監(jiān)控場景視頻中勾畫虛擬警戒線，設(shè)定檢測區(qū)域，對目標(biāo)進入、離開或突然出現(xiàn)在該區(qū)域的事件進行檢測并及時告警。
（5）遺留物檢測
遺留物體檢測是在視頻中設(shè)定檢測區(qū)域，對物體移入該區(qū)域且保持靜止超過一定時間的事件進行檢測，識別病人遺留的丟失物品，由監(jiān)控中心通過語音對講進行提示。也可用公共區(qū)域，對危險遺留物進行監(jiān)測，預(yù)防破壞、爆炸等惡性事件?？蓱?yīng)用于地面上積留液體進行監(jiān)測，及時通知后勤部門搶修水暖設(shè)備跑冒滴漏。
（6）物體移除檢測
在特殊藥品室、財務(wù)室等重要物品存放的場所增加物品盜移分析功能，在畫面中指定需要保護的物品，物品一旦被遮擋、移動、盜竊時系統(tǒng)立即發(fā)出告警，并自動彈出畫面指示出物品原來的位置。
（7）離崗檢測
對于醫(yī)院固定崗位上的服務(wù)人員進行脫崗檢測，護士離開前臺、保安離開哨位等，超過預(yù)定時間則報警提示管理部門進行監(jiān)督。
（8）視頻監(jiān)控系統(tǒng)故障檢測
視頻遮擋、視頻丟失、視頻模糊、視角變化都可以立刻提示監(jiān)控人員進行維護修理。
5.2 綜合管理軟件平臺
作為整個醫(yī)院安防系統(tǒng)的核心，智能安防管理軟件平臺具有報警處理、布防設(shè)置、規(guī)則設(shè)置、設(shè)備管理、用戶管理、日志管理、地圖管理、系統(tǒng)設(shè)置等功能。
平臺系統(tǒng)具有智能聯(lián)動功能，通過電子地圖進行聯(lián)動設(shè)備和區(qū)域的管理，所有監(jiān)控點、報警點、門禁控制點都能夠標(biāo)注電子地圖上，當(dāng)發(fā)生報警時，電子地圖上面清楚地指示出報警位置并發(fā)出語音提示，點擊圖標(biāo)即可遠(yuǎn)程監(jiān)看視頻并進行語音對講。
6 結(jié)束語
高清數(shù)字網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控的靈活性、開放性以及可擴展性[2]提高了安防信息采集、傳播、處理、顯示的效率和精確性。監(jiān)控信息數(shù)字化之后，為信息的處理帶來了質(zhì)的變化。數(shù)字化的安防信息可以用最新的IT技術(shù)加以分析、挖掘、轉(zhuǎn)化和顯示。安防監(jiān)控技術(shù)的未來一定是與IT技術(shù)充分結(jié)合基礎(chǔ)上的智能化監(jiān)控。文章所述智能報警聯(lián)動和智能視頻分析只是智能化的初步應(yīng)用，機器學(xué)習(xí)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)為監(jiān)控系統(tǒng)的智能化發(fā)展提供了無限空間。
參考文獻(xiàn)
[1]吳云龍，許棣華.智能視頻分析、分流技術(shù)在ATM機/自助銀行報警聯(lián)網(wǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].中國安防，2014（22）：78.
[2]包建陽.淺析醫(yī)療行業(yè)安防集成技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新應(yīng)用[J].中國安防，2015（12）：40.
關(guān)鍵詞：變配電系統(tǒng) 智能管理 電力節(jié)能
Abstract: Real-time monitoring of running status of power distribution system is the use of sensor technology and computer network technology in the operation of dynamic monitoring equipment to reflect the operational status for various physical quantities, and its analysis and processing.Predicting operating conditions, providing timely warning and diagnostic information to avoid a further widening fault accidents resulting, and pointing the best running of and the best time to repair equipment can provide managers with comprehensive, real-time, accurate data.
Key word: Power distribution system Intelligent management Power saving
一、前言
醫(yī)院變配電系統(tǒng)智能化、信息化管理，對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展、節(jié)能管理及人員管理具有重要的意義。隨著近幾年醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展，用電的安全節(jié)能性、可靠性、穩(wěn)定性以及經(jīng)濟效益、管理效率和運行成本日益成為各方面關(guān)注的重點。傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)供電系統(tǒng)高密度、大容量運轉(zhuǎn)需求，管理者對配電系統(tǒng)的運行狀態(tài)做不到全面、實時、準(zhǔn)確的掌握，只能根據(jù)現(xiàn)場值班員定時記錄，很有可能由于沒有及時了解系統(tǒng)運行情況導(dǎo)致故障。
二、項目概述
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院2008年配電室進行了增容改造，我們針對原有配電設(shè)備存在的問題及管理上需要改進的方面進行了分析探討。
原有電力變壓器 （S9-800/10800KVA1993-32臺，平均日負(fù)荷 1200A）每日值班員巡視次數(shù)多，巡檢時一些參數(shù)記錄不準(zhǔn)確，變壓器電能損耗大，檢測成本高等，高低配電柜采用環(huán)網(wǎng)柜，各種數(shù)據(jù)值班員定時采集，指針式儀表數(shù)據(jù)不精確，無法采集每個用電單元的用電峰值、峰段、平段、谷斷的用電情況。無法進行功率因數(shù)、負(fù)荷率、差值、平均值的監(jiān)測管理，節(jié)能管理上存在諸多不便。維修檢測安全性差，每個用電單元的擴展無數(shù)據(jù)參考，往往造成用電單元的用電設(shè)備的配置不合理甚至浪費。
2008年變電室進行增容改造變壓器采用SCB11-2000KVA±2＊2.5％/0.4V，Uk=0.08，高壓開關(guān) 12臺、低壓開關(guān)柜 19臺、直流信號屏、發(fā)電機等設(shè)備均具備數(shù)據(jù)通訊功能。根據(jù)設(shè)備情況及運行管理的需求，采用了計算機數(shù)據(jù)管理及設(shè)備監(jiān)控運行。本系統(tǒng)采用分層分布式設(shè)計，縱向分為三層：后臺系統(tǒng)監(jiān)控層――通訊網(wǎng)絡(luò)層――現(xiàn)場設(shè)備層。
后臺系統(tǒng)監(jiān)控層采用高性能Dell商用計算機作為監(jiān)控系統(tǒng)主機用于電力系統(tǒng)的監(jiān)測及數(shù)據(jù)處理等。配置打印機一臺用于實時警告信息打印等。
網(wǎng)絡(luò)通訊層配置一臺串口服務(wù)器與現(xiàn)場設(shè)備層通訊，完成通訊處理、數(shù)據(jù)采集等，采用網(wǎng)絡(luò)交換機與后臺系統(tǒng)監(jiān)控層通訊及數(shù)據(jù)交換。
現(xiàn)場設(shè)備層采用三相數(shù)顯表對電流、電壓、功率、功率因數(shù)等進行監(jiān)測；采用綜合繼電器保護裝置對高壓母線、母聯(lián)、初相回路進行綜合保護和監(jiān)測；通過與變壓器溫控系統(tǒng)的通訊連接，實現(xiàn)對變壓器的監(jiān)測。
現(xiàn)場所有智能設(shè)備通過RS485通訊接口，MODBUS通信協(xié)議將數(shù)據(jù)送到串口服務(wù)器，再有串口服務(wù)器轉(zhuǎn)換通信協(xié)議通過以太網(wǎng)將數(shù)據(jù)送到后臺。
三、系統(tǒng)功能
對變壓器、高低壓開關(guān)設(shè)備、直流設(shè)備采用MODBUS通訊協(xié)議，通過CSD―2000變配電監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)計算機管理。從而實現(xiàn)了如下功能：
（一）數(shù)據(jù)采集與數(shù)據(jù)通訊功能
前置通訊服務(wù)器提供不少于8路串行通道用以接受現(xiàn)場設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù)，通訊規(guī)約和通訊速率每個通道可分別設(shè)置?？山邮墁F(xiàn)場設(shè)備發(fā)送的遙測量、遙信量等信息。具有上行通道狀態(tài)監(jiān)視功能。能在線關(guān)閉和開啟指定數(shù)據(jù)采集通道，也可僅對遙信量進行開啟和封鎖操作?？杀O(jiān)視接收和發(fā)送的原始數(shù)據(jù)。具有電網(wǎng)頻率接收及處理功能，可接收頻率采集設(shè)備發(fā)送的頻率數(shù)據(jù)。
（二）數(shù)據(jù)處理功能
可對接收到的電壓、電流、功率、頻率等模擬量進行多種處理，如偏移量處理，合理性檢查，最佳處理，報警上、下限處理等?？烧_接收開關(guān)、刀閘、保護等狀態(tài)量，當(dāng)有狀態(tài)變化時可生成報警事項。具有事故判斷功能，可根據(jù)開關(guān)變位信息及其對應(yīng)的保護等進行事故跳閘判斷。具有積分電量功能，可根據(jù)有功、無功等計算積分電量。具有多種計算功能，可計算功率總加，進行電度量、電流、電壓、有功、無功之間的換算，可進行功率因數(shù)、負(fù)荷率、差值、平均值、比率、百分比及遙測量越限時間統(tǒng)計等運算?？蓪⒔邮盏降臄?shù)據(jù)進行多種存盤處理，存盤量及存盤周期通過數(shù)據(jù)庫設(shè)定。具有定時生成遙測報表的功能。具有隨時指定生成某一或全部報表的功能?？蓪⒏鞣N報警信息存盤。
（三）人機會話功能
具有圖形縮放，畫面漫游和熱點選擇功能。畫面調(diào)出時間及動態(tài)數(shù)據(jù)刷新時間符合部頒標(biāo)準(zhǔn)。曲線圖上能顯示人工置入的計劃曲線，同一畫面可以顯示多幅曲線圖，能顯示實時用電負(fù)荷，計劃用電負(fù)荷。可顯示已存儲的任意一天歷史曲線。能以棒圖的方式顯示實時遙測量。具有召喚報表功能?？娠@示已生成的任一天的歷史報表,并可在線修改報表數(shù)據(jù)，修改后的數(shù)據(jù)直接存入歷史庫。可分類顯示和打印歷史事項。具有對遙測量、遙信量等的置入操作功能。具有人工置入計劃值的功能。
（四）打印功能
可打印人機會話工作站屏幕顯示的任何畫面。具有定時和召喚打印各歷史報表的功能。具有跟蹤打印各種實時事項的功能。具有隨時召喚打印歷史事項的功能。
（五）數(shù)據(jù)庫功能
數(shù)據(jù)庫的容量可根據(jù)需要進行調(diào)節(jié)。具有完善的數(shù)據(jù)庫管理功能，能在線維護系統(tǒng)描述數(shù)據(jù)庫。實時數(shù)據(jù)庫滿足實時性要求，歷史數(shù)據(jù)庫具備一致性。描述數(shù)據(jù)庫和歷史數(shù)據(jù)庫具有方便的全屏幕編輯功能,具有完善的備份及備份數(shù)據(jù)回裝功能。歷史數(shù)據(jù)庫也可以轉(zhuǎn)換到光盤、磁帶或通過局域網(wǎng)和網(wǎng)絡(luò)文件系統(tǒng)轉(zhuǎn)貯到其它計算機。
（六）其他功能
具備限制不同類型的用戶應(yīng)用系統(tǒng)范圍的功能，即各類型用戶只能使用由系統(tǒng)管理員為其分配的功能。可離線生成和在線修改系統(tǒng)內(nèi)部參數(shù)，方便地增加廠站數(shù)量、廠站內(nèi)數(shù)據(jù)容量，生成及修改畫面、報表格式及內(nèi)容。有專用的制圖制表工具軟件，報表漢字字型、大小均可選擇。具有最大值和最小值統(tǒng)計、積分和平均值計算的能力。計算量具有加減乘除、開方、平方、三角函數(shù)、邏輯運算等功能。具有遙測量越限時間統(tǒng)計功能，可記錄每天、每月的越限時間并記錄最大、最小值發(fā)生時間。系統(tǒng)時鐘可由操作臺設(shè)置?？蓪κ鹿侍l、量值越限、量值變化率越限（包括經(jīng)過計算后量值比較）、通道、RTU設(shè)備故障等多種事項進行語音報警。周波越限發(fā)生時，能記錄發(fā)生過程中的周波極值及發(fā)生時間，并可統(tǒng)計周波越限時間，越限值可調(diào)。
四、應(yīng)用效果
自2010年6月該設(shè)備投入使用以來，產(chǎn)生了明顯的效果。
（一） 全面及時、準(zhǔn)確的了解配電設(shè)備的各項運行參數(shù)
管理者可通過電腦隨時了解全院任何一個時刻的用電總情況，更便于值班電工全面及時、準(zhǔn)確的了解配電設(shè)備的各項運行參數(shù)。通過“配電主接線圖”功能了解高低壓設(shè)備的運行狀態(tài)，為管理者確定運行方式提供了必要的信息。通過日報表了解各個供電單元每天的用電情況，綜合評估該單元經(jīng)濟效益。通過“高壓數(shù)據(jù)圖”了解高壓系統(tǒng)電壓、電流、頻率、有功、無功、功率因數(shù)信息，監(jiān)測PT、CT、速斷、過流、零序故障。通過“低壓實時數(shù)據(jù)”隨時掌握每一供電單元的用電情況。“參數(shù)查看”一欄可以提供每個用電單元的技術(shù)信息（供電范圍、電纜型號、投入時間）為增減該單元設(shè)備提供依據(jù)。從而提高了電能的管理效率和降低運行成本。
（二）安全、穩(wěn)定
通過“高壓實時數(shù)據(jù)”、“負(fù)荷曲線”、“報警一覽”、“直流監(jiān)控”、“溫度監(jiān)控”掌握設(shè)備運行狀態(tài)，合理安排巡視重點，設(shè)備檢測保養(yǎng)周期。有效提高設(shè)備的安全性能和可靠性、穩(wěn)定性。
（三）節(jié)能
通過“低壓實時數(shù)據(jù)”掌握每一供電單元的用電峰段、平段、谷斷，盡可能減少高峰時段用電。根據(jù)“日報表”了解各供電單元的用電情況，分析評價該單元的電能使用效率，合理安排電能消耗。對于重點耗電設(shè)備（水井、中央空調(diào)、電梯、鍋爐、水廠）實施重點監(jiān)測。通過對有功、無功、功率因數(shù)的檢測，適時投入、退出電容器，使功率因數(shù)保持在較好范圍內(nèi)（自投入使用以來功率因數(shù)始終保持在0.99，每月核減電費在3000元左右）。
（四）節(jié)省人力
變配電室計算機監(jiān)控系統(tǒng)具有可靠性高、抗干擾能力強、實時性好及維護簡單等特點。
隨著計算機技術(shù)在配電系統(tǒng)中的廣泛應(yīng)用，變配電室的計算機監(jiān)控管理的進程越來越快，變配電室計算機監(jiān)控及無人值守已成為今后電氣自動化領(lǐng)域的發(fā)展趨勢。實現(xiàn)變配電系統(tǒng)的無人值守（或少人值班），節(jié)約人力資源，并實現(xiàn)了高、低壓供配電系統(tǒng)一體化綜合監(jiān)控、統(tǒng)一管理。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 建筑智能化系統(tǒng) 應(yīng)用 特點
[Abstract] complexity of hospital information made high demands on the network, hospital information network platform features a new modern hospital and medical information through the intelligent building of the perfect combination of architecture-based, communication networks as a platform, integrated medical, clinic, office automation, medical records, medical imaging digital management, transmission, and many other functions in one. This article focuses on the construction of intelligent system applications in the modern hospital characteristics.
[Key words]characteristics of the hospital building intelligent systems applications.
引言
隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)院作為一個經(jīng)濟實體，其競爭力和經(jīng)濟效益關(guān)系到自身的存亡。這就要求醫(yī)院切實提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低管理成本、節(jié)約能源，從而取得較好的經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院在行業(yè)中的競爭力，今日之醫(yī)院建筑是尖端醫(yī)療技術(shù)的寵兒，新的診療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化、集成化和智能化，也對醫(yī)院建筑及配套設(shè)施提出了新的技術(shù)要求。
醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)應(yīng)用特點：醫(yī)院建筑作為為特殊“顧客”（患者）服務(wù)的場所，有其明顯的專業(yè)需求特點，醫(yī)院的智能化系統(tǒng)應(yīng)為“以病人為中心”、“圓滿完成醫(yī)療任務(wù)”這兩個工作核心服務(wù)，滿足醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展需求。 醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的應(yīng)用應(yīng)以“實用、可靠、先進”為宗旨，以“環(huán)保、節(jié)能、質(zhì)量”為重點，既要滿足醫(yī)院的要求，又要達(dá)到國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在設(shè)計內(nèi)容和產(chǎn)品選型上要有前瞻性、產(chǎn)品性價比好；采用先進和成熟的技術(shù)，保證系統(tǒng)安全可靠、經(jīng)濟實用，還要有冗余和可擴展性，把通信自動化、辦公自動化、樓宇自動化這三大功能結(jié)合起來，實現(xiàn)系統(tǒng)的集成，把醫(yī)院建成真正的智能化醫(yī)院。
醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)包括數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和語音通訊系統(tǒng)的布線。要求系統(tǒng)能實現(xiàn)高速數(shù)據(jù)通訊，高顯像圖片傳輸，支持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、通訊協(xié)議、多媒體系統(tǒng)及語音通訊。醫(yī)院數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)包括內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)系統(tǒng)和外網(wǎng)數(shù)據(jù)系統(tǒng)。內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)應(yīng)用于醫(yī)院信息化系統(tǒng)；外網(wǎng)應(yīng)用于連接互聯(lián)網(wǎng)。為保證醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)安全，兩套網(wǎng)絡(luò)采取物理隔離完全分開。
醫(yī)院信息化系統(tǒng)應(yīng)用主要分為兩部分: 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HIS（Hospital Information System）和醫(yī)療影像歸檔和通訊系統(tǒng)PACS（Picture A rchiving and Communication System）。由于HIS 系統(tǒng)范圍不斷擴展(包括加入電子病歷系統(tǒng)\ 檢驗信息系統(tǒng)等)，其數(shù)據(jù)傳輸量越來越大，而PACS 系統(tǒng)可以連接各種影像設(shè)備，影像設(shè)備的動態(tài)圖像實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部的傳送、存儲和處理，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)對綜合布線系統(tǒng)帶寬的要求極高。
建筑設(shè)備管理系統(tǒng)（BA）是以計算機控制技術(shù)為基礎(chǔ)，完成對冷水系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、新風(fēng)系統(tǒng)、送排風(fēng)系統(tǒng)、熱水系統(tǒng)、變配電系統(tǒng)、公共照明系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)等的監(jiān)控功能，并通過總控室向各種監(jiān)控設(shè)備發(fā)出控制指令控制其運作，對上述各系統(tǒng)設(shè)備運行管理，以達(dá)到管理便捷、節(jié)約能耗、舒適的目的。醫(yī)院內(nèi)各種建筑設(shè)備及醫(yī)療設(shè)備眾多，BA 系統(tǒng)的控制應(yīng)重點考慮系統(tǒng)節(jié)能、提高管理效率及可靠性，實現(xiàn)了樓宇設(shè)備計算機管理、醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化和管理自動化。
醫(yī)療監(jiān)控及示教系統(tǒng)是醫(yī)院建筑特有的智能化系統(tǒng)，也是非常重要的子系統(tǒng)。它包括了手術(shù)室監(jiān)控及示教系統(tǒng)、重癥監(jiān)護及三方可探視系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。醫(yī)療監(jiān)控及示教系統(tǒng)建設(shè)的目的是規(guī)范醫(yī)院的管理，改進對患者的診治、護理水平。同時，將監(jiān)控過程錄像保存，有助于分清責(zé)任，減少醫(yī)療糾紛。
1、手術(shù)室監(jiān)控及示教系統(tǒng)手術(shù)室監(jiān)控及示教系統(tǒng)就是通過在手術(shù)室內(nèi)安裝音視頻采集設(shè)備，將手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護人員的活動情況及手術(shù)細(xì)節(jié)傳送到示教室內(nèi)。在示教室內(nèi)觀摩的醫(yī)護人員、實習(xí)生通過本系統(tǒng)可清晰地觀看麻醉師、護士、醫(yī)生手術(shù)的全過程，是提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的重要手段。
本系統(tǒng)要求在每間手術(shù)室設(shè)置2 臺攝像機，一臺為無影燈自帶的模擬攝像機，另一臺為全景攝像機。同時在每間手術(shù)室設(shè)置1 個隱藏式話筒，安裝在手術(shù)室的適當(dāng)位置（一般為無影燈架上）。系統(tǒng)在控制室內(nèi)配備有音視頻存儲設(shè)備，可將手術(shù)過程的音視頻信號實時記錄、存檔，以供日后教學(xué)分析用。
2、重癥監(jiān)護及三方可探視系統(tǒng)重癥監(jiān)護系統(tǒng)就是通過在重癥病房內(nèi)安裝攝像機和拾音器，使得醫(yī)護人員在護理監(jiān)護中心即可實時觀察病人的情況。既降低了醫(yī)護人員的勞動強度，又給病患創(chuàng)造了一個相對安靜的治療環(huán)境，同時還可以同步記錄事件發(fā)生過程。本系統(tǒng)要求在ICU、蘇醒室、重癥病房、BICU 的每個病床前安裝1 臺彩色半球攝像機，同時在每間重癥病房頂上安裝1 個拾音器。系統(tǒng)控制中心設(shè)于各病區(qū)的護理平臺，主要是對前端設(shè)備所采集的信號進行處理，顯示在顯示設(shè)備上，并進行存儲。三方可探視系統(tǒng)是利用一套音視頻系統(tǒng)，實現(xiàn)患者、家屬及護理人員之間的三方可視通話。本系統(tǒng)要求在ICU、隔離室及談話室各設(shè)置有攝像機及拾音器?？刂浦行囊笤O(shè)于ICU 的護理平臺處?；颊吲c家屬之間的可視通話，由護理人員進行控制。
3、 遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)是為了增強醫(yī)院間學(xué)術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例進行遠(yuǎn)程距離會診，或利用自己的專長幫助他人，是一種新型的醫(yī)院手段。遠(yuǎn)程醫(yī)療需在醫(yī)院內(nèi)設(shè)一會診室，內(nèi)設(shè)一套遠(yuǎn)程醫(yī)療可視診斷系統(tǒng)，能將會診的實況通過攝像系統(tǒng)將圖像傳送到會診室投影設(shè)備上，并具有語言交流功能。遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)可利用ISDN 數(shù)字程控交換網(wǎng)或Internet 網(wǎng)進行雙向交流。
4、醫(yī)療監(jiān)控及示教系統(tǒng)的技術(shù)選型醫(yī)療監(jiān)控及示教系統(tǒng)應(yīng)采用統(tǒng)一構(gòu)架、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)的數(shù)字醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)（IP 監(jiān)控系統(tǒng)），并通過流媒體服務(wù)器實現(xiàn)視頻圖像統(tǒng)一管理，通過網(wǎng)絡(luò)存儲系統(tǒng)實現(xiàn)圖像的統(tǒng)一存儲管理。
采用數(shù)字醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)的優(yōu)點是各層護士站可通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)視本層重癥監(jiān)護室病人情況，將來病人家屬也可以通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)遠(yuǎn)程探望。示教室通過網(wǎng)絡(luò)既可以調(diào)看手術(shù)室圖像，也可以調(diào)看重癥監(jiān)護室、ICU 室、BICU 室圖像，進行教學(xué)。也可以通過廣域網(wǎng)實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。采用統(tǒng)一的數(shù)字醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)后，使醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)功能更加強大，使用更靈活，擴展性更好，同時方便管理。醫(yī)療數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)由攝像機、拾音器、編解碼器、網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備、管理服務(wù)器、存儲服務(wù)器和磁盤陣列柜組成。取藥叫號系統(tǒng)可有效地改善服務(wù)環(huán)境，提高工作效率。本系統(tǒng)管理電腦直接控制叫號系統(tǒng)、顯示系統(tǒng)及語音系統(tǒng)，可同步顯示當(dāng)前系統(tǒng)工作狀況。系統(tǒng)通過顯示屏顯示姓名和呼叫取藥病人，實現(xiàn)藥房取藥的科學(xué)、合理管理。
結(jié)語
醫(yī)院智能化系統(tǒng)的應(yīng)用不但要考慮技術(shù)的可行性，還要關(guān)注其合理性、投資的經(jīng)濟性，各項功能應(yīng)作到整體規(guī)劃，再按用戶需求取舍、分步實施，為將來醫(yī)院智能化發(fā)展留有冗余。隨著建筑智能化系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用， 必將為現(xiàn)代醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟和社會效益。
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文章簡要介紹了醫(yī)院后勤保障的特殊性和現(xiàn)狀，詳細(xì)闡述了后勤設(shè)備智能化管理平臺的特點，并以江蘇省人民醫(yī)院為例，對后勤設(shè)備智能化管理平臺的使用效果進行了評價。
關(guān)鍵詞
后勤設(shè)備 智能化網(wǎng)絡(luò)管理平臺 短信報警
綜合監(jiān)控 效果評價
近十年來大型綜合性醫(yī)院不斷擴張，后勤管理整體水平滯后于醫(yī)院的快速發(fā)展，后勤管理改革在醫(yī)院改革中的方向不明也制約了后勤管理水平的提高，從而影響醫(yī)院整體水平的提升。如何將已發(fā)展了十余年的建筑智能化內(nèi)容與當(dāng)代所需要的大型綜合性智能醫(yī)院的管理、業(yè)務(wù)運用更好地融合在一起，既體現(xiàn)常規(guī)建筑智能化特點，又能夠突出醫(yī)院信息密集的特色，是一個極具實用價值的課題。2005年國際電聯(lián)提出“物聯(lián)網(wǎng)”概念，信息化正由“互聯(lián)網(wǎng)”時代進入“物聯(lián)網(wǎng)”時代。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化的普及特別是智能化概念的提出，無疑給后勤設(shè)備管理提供了一個解決技術(shù)、管理難題的有效方法。
一、醫(yī)院后勤保障的特殊性和現(xiàn)狀
醫(yī)院后勤保障不同于工礦企業(yè)、商場學(xué)校的后勤，不僅包含它們所涉及的供配電、冷熱水、供冷暖、照明、鍋爐、電梯等設(shè)備保障系統(tǒng)，還有醫(yī)療行業(yè)自身所特有的醫(yī)用氣體系統(tǒng)，又因其保障醫(yī)療安全的特殊性、不間斷的持續(xù)性，醫(yī)院后勤保障管理具有特殊的復(fù)雜性和重要性。
目前，后勤管理普遍存在安全保障難度大、責(zé)任重，設(shè)備種類多、分布廣，人員結(jié)構(gòu)老化、文化程度低 ，工作量激增，臨床服務(wù)要求越來越高的現(xiàn)狀。如何在現(xiàn)有條件下內(nèi)管設(shè)備安全，外塑服務(wù)形象，不斷提高保障水平，將不斷增加的設(shè)備納入到既有的統(tǒng)一管理，對于醫(yī)院后勤管理者來說是個不可回避且迫在眉睫的難題。
二、后勤設(shè)備智能化管理平臺的特點
信息網(wǎng)絡(luò)化的普及特別是智能化、物聯(lián)網(wǎng)概念的提出，無疑給后勤設(shè)備智能化管理提供了可行性。后勤設(shè)備智能化管理平臺是一個一體化監(jiān)控指揮管理平臺，即由管理軟件、MOXA-iologik智能模塊及各類傳感器、執(zhí)行機構(gòu)組成，能夠完成多種控制、數(shù)據(jù)檢測、運行管理功能的網(wǎng)絡(luò)平臺，主要致力于電力、暖通空調(diào)、給排水、冷熱源、照明、通風(fēng)、熱交換、電梯、消防、大型醫(yī)療儀器及其他機電設(shè)備的管理，保障后勤設(shè)備安全、可靠、穩(wěn)定、高效運行，其特點如下：
（一）智能模塊匯集信息數(shù)據(jù)
我們需要一個安全、可靠、兼容各種設(shè)備的綜合管理平臺，將不同專業(yè)、不同系統(tǒng)、不同性質(zhì)、不同時期的所有設(shè)備集中起來進行統(tǒng)一高效管理。而搭建這個平臺的關(guān)鍵是找到一種可以在硬件設(shè)備和軟件平臺之間建立可靠鏈接的媒質(zhì)。經(jīng)過對相關(guān)市場的調(diào)研和比對，MOXA的工業(yè)級智能I/O模塊iologik系列可以滿足需求。采用工業(yè)級的分布式I/O模塊，可以通過以太網(wǎng)或 RS-485/232 來讀取傳感器數(shù)據(jù)、開/關(guān)狀態(tài)、控制設(shè)備的開/關(guān)狀態(tài)，將電源開關(guān)分合閘、水壓、溫度、濕度、光感、電動機、串口設(shè)備等一系列開關(guān)量、模擬量、數(shù)字量信息經(jīng)過處理后與遠(yuǎn)程主機或者PLC控制器通訊?？筛鶕?jù)不同的設(shè)備選擇不同規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)的智能模塊，在進行合理的分布配置后，即可基本覆蓋所有工作區(qū)域，將各類設(shè)備的運行數(shù)據(jù)采集匯總，將水、電、氣的能耗數(shù)據(jù)制成報表并進行成本分?jǐn)偂?/p>
（二）新舊設(shè)備兼容性擴展
對于老舊設(shè)備，經(jīng)過簡單的技改或者增加數(shù)字式儀表即可實現(xiàn)對設(shè)備的實時監(jiān)控；對于新設(shè)備，符合Modbus/Tcp、OPC等標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議的設(shè)備都可直接接入本系統(tǒng)從而受到監(jiān)視、控制，或通過設(shè)備廠商提供的API進行二次開發(fā)滿足擴展功能，體現(xiàn)了系統(tǒng)的可擴展和經(jīng)濟性。
（三）網(wǎng)絡(luò)鏈接搭建綜合平臺
采集的數(shù)據(jù)需要通過網(wǎng)絡(luò)才能實現(xiàn)共享和管理，因此需要有安全可靠的網(wǎng)絡(luò)平臺來支持智能模塊的實時在線采集。數(shù)據(jù)采集匯總后，通過網(wǎng)絡(luò)鏈接，將各模塊采集的設(shè)備數(shù)據(jù)上傳至服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫，經(jīng)過iCentroView一體化監(jiān)控指揮平臺對數(shù)據(jù)庫中的各類數(shù)據(jù)進行處理、對各子系統(tǒng)之間的信息進行共享與管理，實現(xiàn)全子系統(tǒng)的互操作和快速響應(yīng)與聯(lián)動控制，以達(dá)到自動化控制與監(jiān)視，實現(xiàn)信息資源的共享與管理并提高工作效率。通過網(wǎng)絡(luò)和智能模塊的共同作用，即將原本不相關(guān)聯(lián)的配電房、泵房、空調(diào)機房、鍋爐房、中心供氧、負(fù)壓吸引、路燈照明、電梯監(jiān)控甚至大型醫(yī)療設(shè)備、消防監(jiān)控等綜合集成到一個同步的平臺上，實時地對設(shè)備系統(tǒng)進行集中管理甚至遠(yuǎn)程操控。
（四）短信報警提高響應(yīng)效率
對于醫(yī)院后勤，僅靠實時的監(jiān)控設(shè)備還不能完全做到可靠保障，一旦有突發(fā)事件需要應(yīng)急搶修就往往處于被動。除了可靠的監(jiān)控，還要有實時分級預(yù)警，才能在最短時間內(nèi)調(diào)動所有相關(guān)人員第一時間應(yīng)對。
綜合監(jiān)控管理平臺最大的特色就是具有實時手機短信報警功能，利用手機短信來對設(shè)備系統(tǒng)實現(xiàn)全天候監(jiān)控，它往往能先于值班人員發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的問題，使相關(guān)專業(yè)人員可以盡快地了解設(shè)備故障原因，為故障得到及時處理奠定良好基礎(chǔ)。它將各類設(shè)備會引起故障、報警的高、低值或變化量在留有反應(yīng)裕度的情況下，將預(yù)警數(shù)據(jù)實時發(fā)送到負(fù)責(zé)相關(guān)管理設(shè)備的工人、班長、科長或者其他負(fù)責(zé)人手機上，分等級報警，讓值班或維修的操作人員在發(fā)生故障前到達(dá)現(xiàn)場解決問題，在被服務(wù)對象還未感受到故障引起的影響時，將問題處理完畢。這樣既提高了應(yīng)急響應(yīng)效率，也可以時時掌握設(shè)備情況，通過短信可以了解事態(tài)的發(fā)展和處置情況，對管轄區(qū)域內(nèi)的各級人員也起到監(jiān)督作用。
三、后勤設(shè)備智能化管理平臺的效果評價
（一）管理模式的創(chuàng)新
如果不進行信息化建設(shè)，管理就無法實現(xiàn)跨越式發(fā)展，而信息系統(tǒng)不體現(xiàn)先進的管理思想，系統(tǒng)建設(shè)就失去了方向。
智能化管理平臺的搭建，針對后勤信息化建設(shè)涉及的人多、面廣、事雜的情況，基本涵蓋了后勤所涉及的各類技術(shù)領(lǐng)域，有效地將原有處處需要安排值班人員的舊模式打破，大大縮減值班人員編制，因其跨專業(yè)、需要硬件軟件關(guān)聯(lián)，間接地對人員素質(zhì)也提出了更高的要求，間接提升了后勤的技術(shù)水平和管理層次。管理模式也將從原來的分散、被動式管理變成集中、主動式服務(wù)，通過技術(shù)化的手段來改革管理模式，減少各類矛盾的產(chǎn)生。同時，技術(shù)的廣泛覆蓋也模糊了總務(wù)、信息、消防、醫(yī)療設(shè)備等劃分明確的界限，為后勤向?qū)W科化方向發(fā)展和大后勤模式的探索奠定了基礎(chǔ)。
（二）人才隊伍技術(shù)水平的提高
信息化管理平臺具有可擴展性，可以不斷兼容改造和更新?lián)Q代后的各類后勤設(shè)備甚至部分醫(yī)療設(shè)備，逐漸達(dá)到了智能化的管理要求。四年多的信息化和智能化的統(tǒng)籌管理，使工作人員包括物業(yè)公司、維保單位的人員的綜合技術(shù)水平得到間接提高，有效地打造了一支技術(shù)過硬、響應(yīng)及時的保障隊伍；通過管理平臺的技術(shù)判斷、短信提醒、時效監(jiān)督、反饋確認(rèn)、工作評價等功能，避免了以前由人管人的分散型管理的弊端，通過管理平臺實時全過程記錄管理，勤與懶、獎與罰都有記錄依據(jù)，由信息系統(tǒng)決定，管理者避免了很多不必要的顧慮，同時，也為后勤技術(shù)隊伍的發(fā)展找到了準(zhǔn)確定位和準(zhǔn)入門檻。
（三）經(jīng)濟效益及社會效益
通過四年的運用，醫(yī)院總務(wù)處在退休和減員15%的情況下，保障服務(wù)范圍卻擴大了一半，被動應(yīng)急處置下降了80%，應(yīng)急處置響應(yīng)速度和效率卻得到提高，騰出精力承擔(dān)了院內(nèi)改造任務(wù)82項，改造金額近千萬元。
現(xiàn)在系統(tǒng)已經(jīng)升級改造到Ⅲ期工程，更加廣泛地覆蓋了后勤服務(wù)的范圍，三期總投資約60萬元。醫(yī)院建筑面積約20萬平方米，各類建筑12棟，各類機房、泵房、配電房、氧站共26處，按照每點三班制，僅值班人員工資就需要每年支付18萬～24萬元，而通過信息化管理結(jié)合有效巡視，經(jīng)濟效益十分顯著；同時應(yīng)急響應(yīng)速度、效率的提高，扭轉(zhuǎn)了臨床對后勤的看法，從原來知曉故障滯后、反應(yīng)不及時被投訴，到現(xiàn)在很多故障發(fā)生后在未能影響到臨床時就得到有效解決，臨床滿意度得到很大提高；同時，還為更好地提升服務(wù)水平、解決積累的技術(shù)難題、創(chuàng)新地做好節(jié)能減排工作騰出了時間和人力。
該系統(tǒng)已獲得了國家實用新型技術(shù)專利，醫(yī)院后勤也因此接待了省內(nèi)外十多家醫(yī)院的專題參觀考察，給后勤和醫(yī)院帶來了很好的社會效益。
四、結(jié)束語
醫(yī)院后勤設(shè)備智能化管理系統(tǒng)的研究基于醫(yī)院后勤改革深化的大背景下，正是醫(yī)院新老設(shè)備人員交替、改擴建如火如荼，后勤社會化、績效改革等政策不斷反復(fù)的階段。醫(yī)院后勤編制人員逐漸退休完畢，是否立即社會化，是否補充編制招聘人員，如何既做好后勤基礎(chǔ)管理又能滿足不斷提高的臨床服務(wù)要求，各種問題需要我們后勤人自己找出答案。
經(jīng)過對后勤設(shè)備自動化、信息化、智能化的不斷探索和研究，在快速發(fā)展的信息技術(shù)支撐下，我們將技術(shù)和資源有機整合，切實找準(zhǔn)了方向，也為后勤改革的發(fā)展提供了一個行之有效的路徑之一。按照德國后勤管理研究的結(jié)果，后勤自我管理65%，外包服務(wù)35%為最佳效益平衡比。后勤組織需要使用更多專業(yè)化人員，與更多的專業(yè)企業(yè)形成聯(lián)盟。改變原有管理模式做好核心部分保障，同時管理好外包服務(wù)，需要一個后勤綜合管理平臺作為支撐。
后勤改革的目標(biāo)是通過精簡人員、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量和效率，使醫(yī)院從繁雜的后勤事務(wù)中解脫出來，真正把主要精力轉(zhuǎn)到“以患者為中心”的服務(wù)中，創(chuàng)造安全、文明、整潔、舒適的醫(yī)療環(huán)境。
經(jīng)過四年的實踐運行，該系統(tǒng)極大地優(yōu)化了管理，能節(jié)省管理人員50%，并使建筑物節(jié)能15%，有效提高了設(shè)備的可靠性、降低設(shè)備的故障率，同時提高了應(yīng)急響應(yīng)能力和管理效率、提升了服務(wù)水平和臨床滿意度。
該系統(tǒng)正在進行四期的規(guī)劃完善，整合能耗計量系統(tǒng)、與ERP系統(tǒng)對接，將節(jié)能減排和成本核算作為未來發(fā)展的目標(biāo)，使后勤管理向精細(xì)化管理邁進。 （編輯 呂志新）
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