時(shí)間：2022-10-18 11:54:00
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諧進(jìn)教育是在素質(zhì)教育理念下形成的一種現(xiàn)代化教育理念，諧進(jìn)的“諧”指和諧，在教學(xué)方面要求師生關(guān)系、教學(xué)關(guān)系之間的和諧與協(xié)調(diào)，諧進(jìn)中的“進(jìn)”指共進(jìn)，共同進(jìn)步的意思。諧進(jìn)教育是學(xué)校開(kāi)展素質(zhì)教育的基礎(chǔ)，它要求在校園內(nèi)創(chuàng)設(shè)和諧共進(jìn)的學(xué)習(xí)氣氛，在教學(xué)管理中實(shí)施諧進(jìn)管理、打造諧進(jìn)課堂，創(chuàng)建師生共同成長(zhǎng)的舞臺(tái)，提升教學(xué)品質(zhì)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
二、諧進(jìn)教育理念下影響教學(xué)管理的因素
1.教師自身因素分析
教師是學(xué)生的引導(dǎo)者，在教學(xué)過(guò)程中起著重要的作用，教師的教學(xué)觀和學(xué)生觀以及教學(xué)活動(dòng)中的行為對(duì)教學(xué)管理具有一定的影響作用。教師作為行為模范，如果不能擺正自己在教學(xué)中的態(tài)度和行為，就會(huì)影響師生關(guān)系，可能會(huì)成為教育過(guò)程中的主宰者，師生之間只能形成管理與被管理的關(guān)系，無(wú)法實(shí)現(xiàn)和諧共進(jìn)教育管理的目的。
2.家長(zhǎng)方面的因素
家長(zhǎng)的成長(zhǎng)觀和對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度直接影響著諧進(jìn)教育的質(zhì)量，家長(zhǎng)是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，如果沒(méi)有正確的教育觀、成才觀，沒(méi)有以正確的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)，勢(shì)必會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，同時(shí)也影響和諧共進(jìn)的教學(xué)管理的實(shí)施。
3.學(xué)生自身方面的因素分析
學(xué)生是教學(xué)的主體。隨著年齡的增長(zhǎng)，學(xué)生在和諧師生關(guān)系中的影響逐漸增大，如果學(xué)生沒(méi)有正確的學(xué)習(xí)觀念、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度，不僅會(huì)影響和諧師生關(guān)系的建立，同時(shí)也影響教學(xué)管理的實(shí)施。
三、諧進(jìn)教育理念下教學(xué)管理措施
諧進(jìn)教育理念下教學(xué)管理的工作重點(diǎn)是和諧師生關(guān)系，師生樹(shù)立正確的教學(xué)觀和學(xué)生觀，讓師生關(guān)系友好，使學(xué)生和教師相互關(guān)愛(ài)、和諧共處，共同健康發(fā)展；創(chuàng)建和諧校園，構(gòu)建教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、校風(fēng)和諧的校園，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)水平的提高和教學(xué)質(zhì)量的提高。
1.轉(zhuǎn)變教育理念
在諧進(jìn)教育理念下，教師要徹底改變傳統(tǒng)的教育理念，在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為主體。首先教師要明確教育的核心內(nèi)容，在育人的基礎(chǔ)上樹(shù)人，多與學(xué)生交流，了解學(xué)生心理動(dòng)態(tài)，建立和諧師生關(guān)系。在初中教學(xué)管理中，要教會(huì)學(xué)生做人做事的態(tài)度，初中學(xué)生一般比較有個(gè)性，每個(gè)人都有自己思想，教師要根據(jù)學(xué)生的基本情況，制定有效的教育方法和計(jì)劃有針對(duì)性地實(shí)施，開(kāi)展教學(xué)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中增強(qiáng)學(xué)生自信心，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，從而積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。
2.注重情感教學(xué)
初中生的年齡比較小，剛剛從兒童步入青少年階段，心理比較脆弱。他們?cè)敢饴?tīng)自己喜歡的老師講課，或者是喜歡自己的老師的課。所以教師在教學(xué)過(guò)程中要首先處理好與學(xué)生之間的關(guān)系，在實(shí)際教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)充滿和諧氣氛的課堂環(huán)境，另外，教師要注意自己的言行舉止和衣著打扮，言語(yǔ)要親切，衣著要大方、美觀，給學(xué)生留下一個(gè)好的印象，學(xué)生喜歡老師，自然不會(huì)太討厭這個(gè)老師講的課程，這在一定程度上有利于集中學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3.和諧師生關(guān)系
教師與學(xué)生關(guān)系直接影響著教學(xué)質(zhì)量，在諧進(jìn)教育理念下師生關(guān)系的建立非常重要，因?yàn)橐獎(jiǎng)?chuàng)建和諧共進(jìn)的教學(xué)環(huán)境必須有融洽的師生關(guān)系做鋪墊，所以在初中教學(xué)管理中要優(yōu)化師生關(guān)系，促進(jìn)師生雙向交流，擺正師生地位。教師是知識(shí)的傳播者，同樣也是學(xué)生心靈的傾聽(tīng)者，教師要放下架子，以朋友身份與學(xué)生交談、溝通，了解學(xué)生心理變化和學(xué)習(xí)狀態(tài)，幫助學(xué)生解決生活、學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，建立良好的師生關(guān)系。
4.營(yíng)造良好的教學(xué)環(huán)境
諧進(jìn)教學(xué)的關(guān)鍵是建立和諧校園、和諧教學(xué)氛圍，融洽師生關(guān)系、學(xué)生與學(xué)生之間的關(guān)系，促進(jìn)素質(zhì)教育的發(fā)展。首先新課標(biāo)下學(xué)生是教學(xué)的主體，是信息加工的主體，同時(shí)也是教學(xué)意義的主動(dòng)建構(gòu)者，教師要擺正自己的位置，做好知識(shí)的轉(zhuǎn)播和傳授，在教學(xué)管理中始終堅(jiān)持從學(xué)生的角度出發(fā)，多聽(tīng)取學(xué)生的建議，從現(xiàn)代教育理念出發(fā)，營(yíng)造愉快的教學(xué)課堂，微笑授課，輕松面對(duì)所有學(xué)生，和諧師生關(guān)系，積極推行師生互動(dòng)，排除學(xué)生的心理障礙，調(diào)動(dòng)課堂學(xué)習(xí)的氣氛，創(chuàng)建一個(gè)和諧共進(jìn)的教學(xué)環(huán)境。
四、結(jié)語(yǔ)
以往的教學(xué)管理，都是運(yùn)用學(xué)校行政手段，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或教師兼職來(lái)執(zhí)行，具有行政色彩。要樹(shù)立現(xiàn)代教學(xué)管理的先進(jìn)理念，必須要轉(zhuǎn)變以往的老舊思想，使得每一位教師都參與到教學(xué)管理中來(lái)，形成良好的教學(xué)管理氛圍。因?yàn)榻處煾苜N近學(xué)生，他們不單單只是對(duì)學(xué)生“傳道授業(yè)解惑”，更是肩負(fù)著管理學(xué)生的重任。要堅(jiān)持教學(xué)管理中的“以人為本”理念，在教學(xué)中，要管理學(xué)生的學(xué)習(xí)秩序；在日常生活中，管理學(xué)生的生活秩序；同時(shí)還要對(duì)校園活動(dòng)等進(jìn)行管理。所以，對(duì)現(xiàn)代教學(xué)管理觀念的總結(jié)，即每一位教師都是管理者，管理著每一件教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，也不斷增加了對(duì)學(xué)生思想動(dòng)態(tài)的關(guān)注。只有樹(shù)立起這樣的現(xiàn)代教學(xué)管理觀念，才能有效保障初中教學(xué)質(zhì)量的提高。
2塑造教學(xué)管理整體局面
營(yíng)造教學(xué)管理的整體局面，主要表現(xiàn)在以下三點(diǎn)：一是對(duì)日常教學(xué)管理常抓不懈。日常教學(xué)的所有內(nèi)容，是教學(xué)管理的基礎(chǔ)。應(yīng)將教學(xué)日常管理和提高學(xué)生教學(xué)效益相結(jié)合，如：加強(qiáng)對(duì)教師備課工作的檢查、教師上課的情況、課后輔導(dǎo)情況等；二是對(duì)教學(xué)過(guò)程嚴(yán)加管理。教學(xué)管理的核心在于教學(xué)，而教學(xué)過(guò)程是至關(guān)重要的，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)深入教學(xué)一線，了解學(xué)校現(xiàn)狀，關(guān)心教師、關(guān)愛(ài)學(xué)生，及時(shí)調(diào)整辦學(xué)思路，鼓勵(lì)創(chuàng)新，提高教學(xué)質(zhì)量；三是對(duì)學(xué)生加強(qiáng)管理。教學(xué)管理應(yīng)堅(jiān)持“以人為本”，對(duì)學(xué)生要在教學(xué)和生活上下大力氣，幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的思想道德、健康的心理。在管理學(xué)生過(guò)程中，要有愛(ài)心、耐心、細(xì)心，寬容、理解學(xué)生，避免用剪刀粗暴的方式來(lái)教育學(xué)生。
3培養(yǎng)教學(xué)管理教師隊(duì)伍
教師是教學(xué)管理的參與者、執(zhí)行者，所以教師素質(zhì)的高低直接決定著教學(xué)管理的成敗。培養(yǎng)一支高素質(zhì)的教學(xué)管理教師隊(duì)伍，不僅能帶動(dòng)學(xué)校整體師資力量的提升，學(xué)生對(duì)于教師綜合素質(zhì)的耳濡目染，也能起到較好的學(xué)習(xí)作用。初中階段教師隊(duì)伍的建設(shè)，主要在于評(píng)價(jià)和培養(yǎng)兩個(gè)方面。一是評(píng)價(jià)方面。首先要開(kāi)展教學(xué)管理工作，需要擯棄“以成績(jī)論能力”的教學(xué)管理標(biāo)準(zhǔn)，建立一個(gè)綜合全面、科學(xué)合理、目標(biāo)清晰的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)制，鼓勵(lì)教師以培養(yǎng)孩子的素質(zhì)和個(gè)性為目標(biāo)，激勵(lì)教師不斷創(chuàng)新教學(xué)模式；二是培養(yǎng)方面。要加強(qiáng)對(duì)初中教師的培養(yǎng)提高。學(xué)習(xí)培養(yǎng)方式多種多樣，比如：培訓(xùn)、交流等活動(dòng)。經(jīng)常性對(duì)教師開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高教師自身業(yè)務(wù)素質(zhì)；多與其他學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，開(kāi)拓視野，汲取先進(jìn)教學(xué)管理知識(shí)和方法，才能不斷提高教學(xué)管理質(zhì)量。
4營(yíng)造良好教學(xué)管理氛圍
在語(yǔ)文教學(xué)的過(guò)程中，我采取鼓勵(lì)即興創(chuàng)編的方式激勵(lì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)作和表達(dá)。在語(yǔ)文課程中有諸多復(fù)述、背誦、創(chuàng)編的活動(dòng)，在這些活動(dòng)中，教師可以積極鼓勵(lì)學(xué)生大膽地進(jìn)行嘗試，即使出現(xiàn)一定的問(wèn)題，也不會(huì)用過(guò)分嚴(yán)厲的態(tài)度批評(píng)學(xué)生。同時(shí)，教師可以鼓勵(lì)初中學(xué)生大膽進(jìn)行嘗試，并且鼓勵(lì)其積極表達(dá)，采用“口述作文”的方式進(jìn)行作文課程的語(yǔ)文教學(xué)，形成學(xué)生積極向上、敢于表達(dá)、活潑樂(lè)觀的態(tài)度和性格。學(xué)生就應(yīng)當(dāng)無(wú)憂無(wú)慮，對(duì)于未來(lái)充滿希望，那種首鼠兩端、幾番思量的態(tài)度是成人為人處世的方式，過(guò)早接觸對(duì)于學(xué)生的成長(zhǎng)是不利的，而語(yǔ)文課堂的開(kāi)放性、靈活性正是幫助學(xué)生放松自我的有效方式，一定要利用起來(lái)。
二、樹(shù)立“教學(xué)文化”，形成語(yǔ)文課程教學(xué)文化
語(yǔ)文課程一定要有自己的教學(xué)文化，班主任的管理思想也應(yīng)當(dāng)有效地融入教育文化當(dāng)中?！叭氚嗉挫o，入座即學(xué)”是班級(jí)文化管理的核心內(nèi)容，也可以成為語(yǔ)文課堂教學(xué)管理的有效理念與方式。在教室環(huán)境和課堂教學(xué)過(guò)程中，確實(shí)是不宜“動(dòng)”的，教師可以給班級(jí)干部、管理初中學(xué)生提出要求，讓他們引導(dǎo)學(xué)生在班級(jí)中保持良好的秩序，進(jìn)入班級(jí)之后就不再打鬧、玩耍，鈴聲一響就要坐到座位上，坐下之后就應(yīng)當(dāng)投入學(xué)習(xí)的狀態(tài)之中。在語(yǔ)文課程文化中，不妨加入一些“讀書(shū)”的元素在其中。閱讀是進(jìn)步的階梯，在電子媒介遍布的當(dāng)下，能夠手捧書(shū)本閱讀，既是一種學(xué)習(xí)，也是一種享受。為了讓學(xué)生領(lǐng)略紙質(zhì)閱讀的樂(lè)趣，教師和學(xué)生在班級(jí)角落中設(shè)置了讀書(shū)角，放置了一些圖書(shū)，由值日的學(xué)生負(fù)責(zé)發(fā)放和回收。正是因?yàn)槿绱?，下課時(shí)間許多學(xué)生更加愿意在座位上坐下讀書(shū)而不是打鬧、嬉笑。這小小的舉措，不僅使班級(jí)的風(fēng)氣越來(lái)越好，還使學(xué)生在書(shū)香的沐浴下，更加文明、懂事。
【關(guān)鍵詞】初中作文；觀察能力；培養(yǎng)；研究
【中圖分類(lèi)號(hào)】G632 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
初中生自身的身心特點(diǎn)就是在于對(duì)事物的好奇心較強(qiáng)，在進(jìn)行作文教學(xué)過(guò)程中我們對(duì)于這一點(diǎn)應(yīng)該加以充分的重視，以此來(lái)對(duì)學(xué)生自身的觀察能力的培養(yǎng)起到一定的促進(jìn)作用。本文就結(jié)合初中作文教學(xué)中學(xué)生自身的觀察能力培養(yǎng)進(jìn)行相關(guān)的研究論述，其主要觀點(diǎn)就是在于生活實(shí)際與學(xué)生自身觀察能力的培養(yǎng)緊密結(jié)合，使學(xué)生對(duì)于事物的觀察能力得到充分的提高。
一、學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)對(duì)于初中作文教學(xué)的重要性
在中學(xué)作文教學(xué)過(guò)程中學(xué)生自身觀察能力的培養(yǎng)對(duì)于學(xué)生自身素材的搜集能夠起到?jīng)Q定性的作用，很多學(xué)生自身的閱歷過(guò)少，其主要原因就是在于學(xué)生自身對(duì)于生活中周?chē)挛镉^察過(guò)少所導(dǎo)致的。陶行知老先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“生活即教育”，從這一點(diǎn)我們就能夠充分看出，生活與學(xué)生自身觀察能力的培養(yǎng)是密不可分的，所以我們?cè)谶M(jìn)行作文教學(xué)過(guò)程中對(duì)于這一點(diǎn)應(yīng)該加以充分的重視。從以上論述過(guò)程中，我們就能夠充分地看出其重要性所在，在教學(xué)過(guò)程中我們對(duì)于學(xué)生自身的觀察能力的培養(yǎng)應(yīng)該做到進(jìn)一步的增強(qiáng)。
二、初中作文教學(xué)中學(xué)生觀察能力培養(yǎng)中存在的主要問(wèn)題
（一）生活元素不能與教學(xué)內(nèi)容很好地結(jié)合
在教學(xué)過(guò)程中很多教師對(duì)生活的認(rèn)識(shí)并不是十分的徹底，導(dǎo)致教學(xué)與學(xué)生自身的生活實(shí)際相脫離，學(xué)生對(duì)于生活的觀察并不夠細(xì)致，很多學(xué)生認(rèn)為自身在進(jìn)行作文創(chuàng)作過(guò)程中沒(méi)有豐富的素材，寫(xiě)不出很好的文章，這一問(wèn)題出現(xiàn)的根本原因就是在于自身的生活觀察較為缺乏，對(duì)于這一點(diǎn)我們教師朋友應(yīng)該提起高度的重視，在平時(shí)教師自身對(duì)于生活的觀察應(yīng)該做到進(jìn)一步的加強(qiáng)，進(jìn)而帶動(dòng)學(xué)生并且鼓勵(lì)學(xué)生觀察生活，這是我們?cè)谶M(jìn)行中學(xué)作文教學(xué)過(guò)程中學(xué)生觀察能力培養(yǎng)存在不足的主要表現(xiàn)所在，應(yīng)該得到充分的重視。
（二）教師的教學(xué)方法較為落后
在教學(xué)方法上，我們廣大教師對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)方式仍然不能夠得到摒棄，很多教師還是以“灌輸式”和“填鴨式”教學(xué)方法為主，導(dǎo)致學(xué)生在聽(tīng)課過(guò)程中自身的注意力不能夠得到充分的集中，學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣以及觀察能力得不到充分的培養(yǎng)，所以我們?cè)诮窈蟮慕虒W(xué)過(guò)程中對(duì)于教學(xué)方法還應(yīng)該做到進(jìn)一步的改進(jìn)，在后面的論述過(guò)程中就這一問(wèn)題我個(gè)人會(huì)做出相應(yīng)的解決。
（三）教學(xué)情境運(yùn)用明顯不足
教學(xué)情境對(duì)于學(xué)生自身的觀察能力的培養(yǎng)有著十分重要的促進(jìn)作用，我們很多教師對(duì)于這一點(diǎn)并沒(méi)有得到充分的重視。在教學(xué)中以單調(diào)的教學(xué)形式進(jìn)行作文教學(xué)，學(xué)生注意力并不能夠得到很好的激發(fā)，學(xué)生自身的好奇心沒(méi)有能夠得到充分的帶動(dòng)，所以導(dǎo)致學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)存在很多的問(wèn)題，對(duì)于這一現(xiàn)狀我們還應(yīng)該加以充分的重視。
三、初中作文教學(xué)中學(xué)生觀察能力培養(yǎng)的方法所在
（一）鼓勵(lì)學(xué)生自身對(duì)周?chē)挛锏挠^察
在初中作文教學(xué)過(guò)程中，我們教師對(duì)于周?chē)氖挛锊⒉皇呛茉诤?，在教學(xué)過(guò)程中傳統(tǒng)的教學(xué)思想比較嚴(yán)重，所以學(xué)生自身對(duì)于教師自身的作文培養(yǎng)感到十分單調(diào)。在教學(xué)過(guò)程中我們對(duì)于周?chē)挛飸?yīng)該提起高度的重視，使自身的生活實(shí)際與作文教學(xué)能夠做到緊密結(jié)合，同時(shí)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣也能夠得到很好的激發(fā)，學(xué)生對(duì)于自身的觀察和感知能力會(huì)得到同時(shí)的培養(yǎng)，這也是我們對(duì)于學(xué)生自身觀察能力培養(yǎng)的關(guān)鍵點(diǎn)所在，希望我們廣大教師朋友能夠得到充分的重視。
（二）轉(zhuǎn)變教師自身的教學(xué)方法
在教學(xué)方法上，我們教師應(yīng)該得到不斷的轉(zhuǎn)變，學(xué)生自身觀察能力的培養(yǎng)并不能僅僅依靠教師在課堂上簡(jiǎn)單的灌輸，在教學(xué)過(guò)程中我們應(yīng)該讓學(xué)生展開(kāi)充分的聯(lián)想，這樣學(xué)生通過(guò)自身思維空間的拓寬才會(huì)將自身的想象力得到充分的激發(fā)，同時(shí)對(duì)于周?chē)氖挛镞M(jìn)行相互的聯(lián)系，這樣學(xué)生自身的作文能力才能夠得到提高。在教學(xué)過(guò)程中，我個(gè)人認(rèn)為對(duì)于教學(xué)手段的轉(zhuǎn)變有很多種，比如說(shuō)開(kāi)展競(jìng)賽或者是小組競(jìng)猜等等，這些方法對(duì)激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣起到一定的積極作用，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生自身觀察能力的基礎(chǔ)。
（三）提倡教學(xué)情境的轉(zhuǎn)變
教學(xué)情境是讓學(xué)生從內(nèi)心思想得到轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵所在，同時(shí)也是學(xué)生自身觀察能力培養(yǎng)的關(guān)鍵所在，在教學(xué)過(guò)程中結(jié)合作文題材對(duì)于教學(xué)情景模式的設(shè)置，這樣學(xué)生在結(jié)合教學(xué)情境的過(guò)程中自身的觀察就會(huì)變得更加徹底，使自身的情感能夠得到帶動(dòng)以及抒發(fā)，這是我們?cè)谶M(jìn)行初中作文教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)之一。在此，我們對(duì)于這一點(diǎn)還應(yīng)該加以充分的重視。在教學(xué)過(guò)程中，我們對(duì)于教學(xué)情境的設(shè)置應(yīng)該做到充分準(zhǔn)備，只有這樣才能夠使學(xué)生得到進(jìn)一步的發(fā)展，使學(xué)生能夠保持良好的觀察狀態(tài)。
四、結(jié)論
以上就是我個(gè)人對(duì)于初中作文教學(xué)中學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)這一課題的相關(guān)研究以及論述過(guò)程，對(duì)于其重要性進(jìn)行了進(jìn)一步的說(shuō)明，將存在的問(wèn)題進(jìn)行了相關(guān)的探索，并將解決問(wèn)題的方法與我們廣大教師朋友進(jìn)行分享。希望我個(gè)人的論述觀點(diǎn)，對(duì)于我們今后的教學(xué)能夠起到一定的積極作用，存在的不足還希望我們廣大教師以及相關(guān)學(xué)者能夠多提自身的寶貴意見(jiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]張健.培養(yǎng)觀察能力提高作文水平[J].教學(xué)交流，2009（10）.
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一、培養(yǎng)學(xué)生觀察的興趣，發(fā)展學(xué)生的觀察能力
興趣是最好的老師。初中生好奇心強(qiáng)，求知欲望強(qiáng)，對(duì)自然界的事物都懷有濃厚興趣。就初中生來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)觀察力，對(duì)于提高學(xué)習(xí)效率，發(fā)展智力，有重要的作用。觀察力可以幫助初中生得到周?chē)澜绲挠嘘P(guān)知識(shí)和信息，是認(rèn)識(shí)世界的基礎(chǔ)。我引導(dǎo)學(xué)生到人群中去觀察。比如：讓他們到集鎮(zhèn)上觀察人們買(mǎi)賣(mài)東西時(shí)的言語(yǔ)、動(dòng)作及一定心理下的表情，并對(duì)坑人騙人的行為進(jìn)行教育而支持受騙的弱者。這樣，可培養(yǎng)學(xué)生的正義感，提高其辨別是非的能力，還能打擊不法分子，還培養(yǎng)了他們的觀察力，一舉多得。
我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生到大自然中去，讓學(xué)生在盡情地玩耍之中，觀察萬(wàn)物的悄然變化。去看春天的綠芽，夏日的鮮花，秋季的果實(shí)，寒冬的落葉，去聽(tīng)蟬鳴鳥(niǎo)唱。然后再讓他們對(duì)觀察到的事物進(jìn)行細(xì)致的描繪，從而提高其表達(dá)能力。因此，在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生活的好奇心，培養(yǎng)學(xué)生觀察的興趣，有助于提高、發(fā)展他們的觀察力，對(duì)他們將來(lái)從事其他工作都極有好處。
二、培養(yǎng)學(xué)生觀察的習(xí)慣，養(yǎng)成學(xué)生觀察品質(zhì)
初中生還缺乏觀察事物所必須具備的基本素質(zhì)，培養(yǎng)他們良好的觀察習(xí)慣，幫助他們養(yǎng)成良好的觀察品質(zhì)顯得尤為重要。初中生注意力不夠穩(wěn)定、持久。觀察時(shí)，要求學(xué)生觀察做到“明察秋毫”不放過(guò)任何一個(gè)細(xì)小的現(xiàn)象。學(xué)習(xí)《荔枝圖序》時(shí)，我把荔枝的樹(shù)形、樹(shù)葉、花朵、果實(shí)的解剖圖用多媒體展示出來(lái)，要求學(xué)生根據(jù)課文，用自己的話準(zhǔn)確描述荔枝。結(jié)果有些學(xué)生觀察不夠仔細(xì)，描述時(shí)漏掉了荔枝的膜。針對(duì)這一情況，我要求學(xué)生觀察時(shí)要細(xì)致入微。
觀察不是目的，而是認(rèn)識(shí)世界、改造世界的一種手段。如果將大量的有價(jià)值的觀察筆記通過(guò)有效地整理、概括，就可開(kāi)拓新的創(chuàng)造園地。培養(yǎng)學(xué)生寫(xiě)觀察日記，是培養(yǎng)學(xué)生能力的一個(gè)重要方面。針對(duì)初中生觀察的不穩(wěn)定性和不持久性，我在班級(jí)開(kāi)設(shè)《語(yǔ)文學(xué)習(xí)園地》，把學(xué)生的觀察日記粘貼出來(lái)，學(xué)生的勞動(dòng)成果有了展示的機(jī)會(huì)，促進(jìn)了學(xué)生養(yǎng)成寫(xiě)觀察日記的習(xí)慣。這樣一來(lái)，學(xué)生把觀察當(dāng)作一件樂(lè)事、趣事，勤于為之。通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生良好的觀察習(xí)慣，有助于學(xué)生養(yǎng)成良好的觀察品質(zhì)，使得觀察的目的更加明確、全面、精確、深刻。
三、培養(yǎng)學(xué)生觀察的方法，養(yǎng)成學(xué)生的觀察思維
觀察是學(xué)生認(rèn)識(shí)世界、增長(zhǎng)知識(shí)的重要途徑，同時(shí)又是智力發(fā)展的基礎(chǔ)，被人們稱為智力結(jié)構(gòu)的門(mén)戶。沒(méi)有觀察就不可能有豐富的想象和創(chuàng)造性的思維。前蘇聯(lián)著名教育學(xué)家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“發(fā)達(dá)的智力的一個(gè)極重要的特點(diǎn)，就是善于觀察?！笨梢?jiàn)觀察能力的提高，有助于學(xué)生發(fā)展智力。
培養(yǎng)學(xué)生的觀察力，有以下幾種方法：
1.初中生活潑好動(dòng)，教師要?jiǎng)?chuàng)造各種條件，讓學(xué)生多觀察、多參觀，促使學(xué)生的觀察力得到良好的發(fā)展
如我在上《中國(guó)石拱橋》時(shí)，為了使學(xué)生更進(jìn)一步了解我國(guó)石拱橋的特點(diǎn)，結(jié)合本地實(shí)際情況，我?guī)W(xué)生參觀遇龍河上的幾座石拱橋――遇龍橋、金龍橋、富里橋。學(xué)生通過(guò)實(shí)地考察，對(duì)石拱橋有了更深刻的了解的同時(shí)，覺(jué)得知識(shí)、技能在人生發(fā)展上有重要作用，從而更努力學(xué)習(xí)。在這次活動(dòng)中，學(xué)生的個(gè)性得到了張揚(yáng)。
2.營(yíng)造和諧的氛圍，鼓勵(lì)學(xué)生多觀察
有些初中生性格比較內(nèi)向，上課時(shí)不敢大膽發(fā)表自己的觀點(diǎn)，教師必須發(fā)揚(yáng)民主精神，努力營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍，讓學(xué)生各抒己見(jiàn)，把自己觀察到的內(nèi)容（現(xiàn)象）用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。如我在上《魯提拳打鎮(zhèn)關(guān)西》時(shí)，就有學(xué)生提出這樣一個(gè)問(wèn)題：為什么魯提打死人便走，他不怕王法嗎？他這種為民除害的方式值得學(xué)習(xí)嗎？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，大家展開(kāi)激烈的討論，最后達(dá)成共識(shí)：法制社會(huì)必須依法辦事。
3.初中生童心未泯，喜歡自由，喜歡大自然
適當(dāng)開(kāi)放語(yǔ)文課堂，把課堂搬進(jìn)大自然，讓學(xué)生走進(jìn)大自然，在自然中求知，在自然中感受美，在自然中學(xué)會(huì)觀察和思考。如我在上《大自然的語(yǔ)言》時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生外出踏青，讓學(xué)生在綠芽嫩草、鶯歌燕舞、春風(fēng)細(xì)雨中感受春天的信息，感受大自然的美，感受大自然的無(wú)窮魅力，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)大自然，形成自覺(jué)保護(hù)自然環(huán)境的意識(shí)。學(xué)習(xí)朱自清先生的《春》時(shí)，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生去感受春天的溫暖與美好，去體味“吹面不寒楊柳風(fēng)”的味道。學(xué)生經(jīng)過(guò)切身的感受都體悟到了春天勃勃的生機(jī)、旺盛的活力。學(xué)生捕捉到了文章中的生活氣息，從而理解了生活，學(xué)會(huì)了生活。
4.運(yùn)用多媒體教學(xué)，或進(jìn)行實(shí)物教學(xué)
有的學(xué)生視覺(jué)觀察力強(qiáng)，有的聽(tīng)覺(jué)觀察力強(qiáng)，有的嗅覺(jué)觀察力超常，這種差異與各人的先天素質(zhì)和實(shí)踐活動(dòng)有關(guān)。根據(jù)具體情況而定，觀察時(shí)，盡量使學(xué)生的多種分析器官協(xié)同活動(dòng)，用眼看，鼻嗅，手摸，耳聽(tīng)。對(duì)觀察對(duì)象的了解，比只用一種分析器官深刻全面。如上《愛(ài)蓮說(shuō)》時(shí)，我用電腦將荷花的畫(huà)面播放出來(lái)，同時(shí)配上音樂(lè)朗讀，讓學(xué)生感受荷花的美，感受作者獨(dú)特的審美觀。又比如，觀賞一朵，如有可能要細(xì)心聞聞，小心摸摸，再聽(tīng)別人講講。特別要注意認(rèn)真加以思考，想想這種花與自己以前所見(jiàn)到的花有什么相似點(diǎn)，不同點(diǎn)，想想栽種這種花有什么益處。如果這些方面都認(rèn)真加以思考了，那么我們對(duì)這朵的觀察，就會(huì)更有新鮮感，更有體會(huì)了。
5.初中生觀察的目的不是很明確，觀察的步驟和方法欠佳
給學(xué)生提出明確的觀察目的，交給他們正確的觀察步驟和方法，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去觀察，就能抓住觀察對(duì)象的特征，有重點(diǎn)的進(jìn)行觀察，才不會(huì)漫無(wú)目的，無(wú)所收獲。如學(xué)習(xí)《我的叔叔于勒》時(shí)，我明確提出觀察的目的：菲利蒲夫婦對(duì)待于勒的態(tài)度變化反映什么主題？觀察方法和步驟：觀察于勒身份的變化。這樣學(xué)生有的放矢，很快完成教學(xué)任務(wù)：明白了在資本主義國(guó)家里人與人之間是裸的金錢(qián)關(guān)系。
一、設(shè)定恰當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)目標(biāo)
他們認(rèn)為，人的成長(zhǎng)階段不同，對(duì)做人的要求也不同。初中階段是基礎(chǔ)教育階段，這就決定了初中階段要進(jìn)行的是社會(huì)上每個(gè)人必須具備的、最基本的道德教育。據(jù)此他們?cè)O(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)，要求學(xué)生學(xué)做“文明人、現(xiàn)代人、愛(ài)國(guó)的人”。
二、內(nèi)容安排貼緊學(xué)生生活
首先制定了學(xué)生在校一日生活的行為準(zhǔn)則，包括自行車(chē)排放、出勤、自習(xí)、早操、眼保健操、教室、責(zé)任區(qū)衛(wèi)生、校園禮儀、公物保護(hù)等18個(gè)項(xiàng)目。其次，針對(duì)學(xué)生隨著交往范圍的擴(kuò)展所遇到的一系列道德困惑進(jìn)行教育，例如，“如何處理和父母的關(guān)系”；如何發(fā)展與同學(xué)的友誼”；如何與異往”等。他們及時(shí)抓住這些問(wèn)題對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，使學(xué)生在解決這些問(wèn)題時(shí)掌握人與人相處時(shí)的道德準(zhǔn)則。他們還注意把道德教育貫穿在學(xué)生參與的每一項(xiàng)活動(dòng)之中，做到事事有教育，時(shí)時(shí)有教育。
三、外在規(guī)范管理與心靈塑造教育相結(jié)合
有關(guān)研究證明：初中年齡段學(xué)生的道德行為主要是出于外部壓力與自我意識(shí)交互作用的結(jié)果。那么對(duì)這一年齡段學(xué)生的教育就要將外在規(guī)范管理與心靈塑造教育有機(jī)地結(jié)合在一起，他們?cè)谕庠谝?guī)范管理上抓住兩點(diǎn)：
一是嚴(yán)格訓(xùn)練。每年重點(diǎn)在初一開(kāi)展行為習(xí)慣的訓(xùn)練，由學(xué)生在形象直觀的教育中，領(lǐng)悟和掌握正確的行為方式，并通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練準(zhǔn)確而熟練地去執(zhí)行行為規(guī)范。
二是加強(qiáng)管理。在管理中突出“嚴(yán)”“新”“恒”?！皣?yán)”體現(xiàn)在嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲制度，使學(xué)生感到學(xué)校的規(guī)章制度必須遵守，不得違反?！靶隆斌w現(xiàn)在管理過(guò)程中不斷出新點(diǎn)子想新辦法，使學(xué)生始終處于一種積極接受狀態(tài)。等“恒”體現(xiàn)在管理過(guò)程中，包括計(jì)劃、實(shí)施、檢查、總結(jié)一環(huán)緊扣一環(huán)，善始善終，一輪管理過(guò)程結(jié)束后，新的一輪管理緊跟上，使學(xué)生在這種常抓不懈、循環(huán)往復(fù)的管理中由不經(jīng)常的道德行為轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)常性的道德習(xí)慣。心靈塑造教育方面制定了一套從初一到初三的系列教育行動(dòng)方案，這個(gè)方案有以下幾個(gè)特點(diǎn)：（1）強(qiáng)調(diào)做人的最基本道德，例如，遵守紀(jì)律，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心集體，熱愛(ài)祖國(guó)，孝敬父母，尊敬師長(zhǎng)等。（2）根據(jù)學(xué)生年齡的增長(zhǎng)，心理和思想道德的發(fā)展，由淺人深、由低到高分層次地安排德育內(nèi)容，這種安排不僅適應(yīng)學(xué)生心理、思想道德不斷發(fā)展的狀況，同時(shí)也體現(xiàn)了教育的功能。（3）以活動(dòng)為載體。通過(guò)看電影、講故事。
討論會(huì)使學(xué)生認(rèn)識(shí)道德準(zhǔn)則，激發(fā)學(xué)生向真、向善、向美的道德情感；通過(guò)軍訓(xùn)、義務(wù)勞動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)、春游、參觀體育比賽等活動(dòng)使學(xué)生體驗(yàn)道德準(zhǔn)則。此外，他們還開(kāi)辟了心理素質(zhì)教育的新領(lǐng)域。主要工作有①舉辦心理素質(zhì)教育講座，介紹心理健康的有關(guān)常識(shí)，②根據(jù)學(xué)生實(shí)際存在的“心理脆弱，不能承受挫折”、“考試焦慮”等普遍問(wèn)題設(shè)計(jì)教案，利用班會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)。③建心理咨詢室，對(duì)個(gè)別心理問(wèn)題進(jìn)行輔導(dǎo)。
四、正確把握主導(dǎo)與主體的關(guān)系
他們認(rèn)為教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用，關(guān)鍵要樹(shù)立正確的學(xué)生觀。首先要把學(xué)生看成一個(gè)正在成長(zhǎng)中的人。從這個(gè)觀點(diǎn)出發(fā)、就能夠制定出適合其年齡心理特點(diǎn)的教育方案；其次，要把學(xué)生看成具有主觀能動(dòng)性的人。從這個(gè)觀點(diǎn)出發(fā)，教師的主導(dǎo)作用就在于使學(xué)生處于積極思維、判斷、選擇、實(shí)踐的主體地位，充分發(fā)揮出主體的能動(dòng)性，使道德規(guī)范順利向?qū)W生主體轉(zhuǎn)化。再次，要看到學(xué)生是生活在復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境里的人。從此觀點(diǎn)出發(fā)，教師主導(dǎo)作用體現(xiàn)在培養(yǎng)學(xué)生自我教育、自我管理的能力上，使學(xué)生將來(lái)走向社會(huì)以后也能夠把握住自己人生的方向。教師只有在全面客觀地認(rèn)識(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)上，圍繞發(fā)展學(xué)生主體性潛能組織德育活動(dòng)，才能使主體性得到充分發(fā)揮。
基于選擇的認(rèn)識(shí)采取的主要措施有：
（1）改進(jìn)班會(huì)，強(qiáng)調(diào)改變教師一言堂、表演式、表決心式班會(huì)，提倡主體參與式班會(huì)，并為班主任提供主體參與班會(huì)范例。
（2）學(xué)生參與管理，主要形式之一是建立“文明督導(dǎo)巡查隊(duì)”，職責(zé)是執(zhí)行政教處制定的“通州四中學(xué)生違紀(jì)界定”，對(duì)校園內(nèi)外的各種不文明行為進(jìn)行督導(dǎo)指正，每班選派三名同學(xué)，經(jīng)過(guò)政教處培訓(xùn)掛牌上崗，各班三人為“巡查小組”，各年級(jí)為“巡查中隊(duì)”，全校為“巡查大隊(duì)”，分別設(shè)小組長(zhǎng)，中隊(duì)長(zhǎng)，大隊(duì)長(zhǎng)，各層有特定職責(zé)、義務(wù)和權(quán)利，巡查員對(duì)立作認(rèn)真負(fù)責(zé)，為營(yíng)造良好的校園道德環(huán)境做出了貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：小學(xué)教育；班級(jí)管理；語(yǔ)文教學(xué)
中圖分類(lèi)號(hào)：G622 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2014）16-150-01
語(yǔ)文是我國(guó)燦爛文化的傳承，是一門(mén)規(guī)范我們言語(yǔ)文字的工具，同時(shí)也是用來(lái)開(kāi)拓精神文明的一門(mén)學(xué)問(wèn)。既然語(yǔ)文是我們重要的瑰寶，那么我們有必要將語(yǔ)文中的精華融入到初中班級(jí)的管理之中，班主任在管理學(xué)生的時(shí)候，應(yīng)該起著指明燈的作用，因此，將語(yǔ)文學(xué)科的優(yōu)勢(shì)融入到班級(jí)管理之中是十分有必要的。這樣做可以促進(jìn)學(xué)生形成正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀，提高學(xué)生的思想品質(zhì)。下面我就結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn)，談?wù)劙嘀魅螒?yīng)該如何在班級(jí)管理之中融入語(yǔ)文教學(xué)的策略。
一、情感，讓班級(jí)管理綻放美麗
語(yǔ)文教學(xué)的一個(gè)主要特點(diǎn)就是有著豐富的情感，而這同樣是管理班級(jí)的關(guān)鍵所在。教師首先要對(duì)學(xué)生充滿感情，想學(xué)生之所想，和學(xué)生一起分享心情，加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流和溝通。特別是現(xiàn)在的農(nóng)村，越來(lái)越多的農(nóng)民選擇外出工作，留下小孩在農(nóng)村學(xué)習(xí)，這些小孩缺少父母的關(guān)愛(ài)，長(zhǎng)期以往，影響他們的正常生活以及學(xué)習(xí)，絕大多數(shù)的學(xué)生變得越來(lái)越孤僻，他們抵觸學(xué)習(xí)，不愿意在呆在學(xué)校，寧愿跟著父母外出干苦力。面對(duì)這種問(wèn)題，老師，特別是班主任，就應(yīng)該給他們更多的關(guān)愛(ài)，而語(yǔ)文教學(xué)恰恰體現(xiàn)了這種關(guān)愛(ài)，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)語(yǔ)文的過(guò)程中慢慢的疏導(dǎo)他們厭學(xué)的心理。語(yǔ)文本來(lái)就是以渲染感情為主的，語(yǔ)文時(shí)時(shí)刻刻都在告訴我們：愛(ài)可以給人以希望和溫暖。因此，在初中的班級(jí)管理之中，作為班主任的我們應(yīng)該積極的宣揚(yáng)語(yǔ)文教學(xué)之中所著重體現(xiàn)的愛(ài)，并且從實(shí)際出發(fā)，關(guān)愛(ài)每位同學(xué)，讓他們真確的感受到老師對(duì)他們實(shí)實(shí)在在的愛(ài)。這樣他們就會(huì)從內(nèi)心開(kāi)始喜歡學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
二、德育，讓班級(jí)更為健康文明
無(wú)論什么時(shí)候，班主任都不應(yīng)該忽視對(duì)學(xué)生德育的教育，讓學(xué)生在初中階段就養(yǎng)成良好的德育對(duì)他們的一生的成長(zhǎng)都是十分重要的，是他們一生的財(cái)富。語(yǔ)文教學(xué)的一個(gè)特點(diǎn)就是宣傳高尚的道德情操，潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生形成正確的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，形成積極向上的人生態(tài)度。因此，班主任要善于將語(yǔ)文知識(shí)運(yùn)用到對(duì)學(xué)生的管理之中，對(duì)他們進(jìn)行思想教育學(xué)習(xí)。初中語(yǔ)文課本之中的文章都是經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的精心篩選，其中所包含的思想都是積極向上的，作為班主任的我們就要合理利用這些資源，把語(yǔ)文教學(xué)融入到班級(jí)的管理之中，以此提高學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)。
三、好習(xí)慣，開(kāi)啟學(xué)生健康人生
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)會(huì)起著事半功倍的作用。在班級(jí)管理之中，我們也要有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這不僅對(duì)于他們的初中階段的學(xué)習(xí)有利，而且對(duì)他們終身發(fā)展都有著重要意義。尤其是初中，課程較難，缺乏家長(zhǎng)的監(jiān)督，學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，這時(shí)班主任就應(yīng)該從細(xì)節(jié)出發(fā)，讓學(xué)生從點(diǎn)滴之中都能夠感受到老師的關(guān)愛(ài)，讓學(xué)生從潛意識(shí)之中開(kāi)始注意自己的習(xí)慣，慢慢改正那些不良習(xí)慣。正如語(yǔ)文作文一樣，往往一個(gè)小小的細(xì)節(jié)就能夠成為這篇文章最大的亮點(diǎn)，班主任不能忽視對(duì)學(xué)生良好習(xí)慣的培養(yǎng)，班主任應(yīng)該經(jīng)常走入學(xué)生之中，平等的對(duì)待每一位學(xué)生，讓他們大家都能夠感受到老師的愛(ài)，在思想上要嚴(yán)格規(guī)范學(xué)生的行為習(xí)慣，向?qū)W生宣傳語(yǔ)文教學(xué)中涉及此方面的內(nèi)容，讓學(xué)生多讀、多看，最終促進(jìn)學(xué)生的思想覺(jué)悟，自覺(jué)形成良好的習(xí)慣。
四、實(shí)踐，提高學(xué)生生活的能力
在生活中處處都有語(yǔ)文知識(shí)，語(yǔ)文為生活服務(wù)，而且小學(xué)語(yǔ)文中所學(xué)的知識(shí)很大一部分都是來(lái)自于生活實(shí)踐，這也需要學(xué)生借助實(shí)踐平臺(tái)來(lái)提升素質(zhì)[1]。 初中的語(yǔ)文教學(xué)與生活的聯(lián)系十分的緊密，因此，老師在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中就要有意識(shí)的運(yùn)用這一點(diǎn)，讓學(xué)生多讀多看，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
語(yǔ)文當(dāng)中的每一首詩(shī)歌都是生活的真實(shí)寫(xiě)照，正如我們所知，詩(shī)歌來(lái)源于生活，又高于生活。在閱讀詩(shī)歌的時(shí)候，聯(lián)系生活，能夠加深我們對(duì)詩(shī)歌的理解，同時(shí)又能夠幫助我們更好的理解生活。因此，在閱讀一首你所喜歡的詩(shī)歌的時(shí)候，一定要找出自己喜歡它的理由，列出詩(shī)歌的優(yōu)秀之處，把你的理解向同學(xué)分享，就會(huì)取長(zhǎng)補(bǔ)短，增加學(xué)生之間的友情，同時(shí)還能夠提升彼此的鑒賞能力。例如，在學(xué)習(xí)《我為少男少女們歌唱》之時(shí)，老師可以介紹作者的寫(xiě)作背景，讓學(xué)生自己理解到作者寫(xiě)這篇詩(shī)歌的時(shí)候所懷著的那份喜悅之情，這樣學(xué)生能夠更好的理解文章中所要表達(dá)的那份奔放快樂(lè)、積極向上的感情，學(xué)到真善美[2]。
五、結(jié)語(yǔ)
周所周知，學(xué)生是根，老師是雨，沒(méi)有根便不能生長(zhǎng)；學(xué)生是花，老師是光，有了光花才會(huì)開(kāi)。這句話就形象的點(diǎn)名了老師與學(xué)生之間的關(guān)系?？傊?，老師應(yīng)該利用語(yǔ)文知識(shí)管理班級(jí)，進(jìn)行思想教育，和學(xué)生做真正的朋友，幫助他們，關(guān)愛(ài)他們，讓他們能夠無(wú)憂無(wú)慮的成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)：
[摘要] 目的 探討以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)法在留學(xué)生腦血管病理論教學(xué)中的應(yīng)用。 方法 在留學(xué)生腦血管病理論教學(xué)中，引入PBL方法。PBL教學(xué)模式在設(shè)計(jì)上遵循以病例為引導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，理論與實(shí)踐相結(jié)合原則。調(diào)查PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果。 結(jié)果 教學(xué)結(jié)果調(diào)查表明，PBL教學(xué)法能很好地調(diào)動(dòng)留學(xué)生學(xué)習(xí)積極性（98.3%），提高綜合分析解決問(wèn)題能力（95.0%）和理論實(shí)踐相結(jié)合能力（94.2%），留學(xué)生能熟練掌握診治腦血管病內(nèi)容。 結(jié)論 PBL教學(xué)法提高了留學(xué)生腦血管病理論教學(xué)的教學(xué)效果，值得推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)；腦血管?。焕碚摻虒W(xué)
[中圖分類(lèi)號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）11（b）-0147-04
Application of problem-based learning method in cerebrovascular disease theory teaching for foreign students
XUE Shouru HAN Xuefei CAI Xiuying DUAN Xiaoyu DONG Wanli
Department of Neurology， the First Affiliated Hospital of Soochow University， Jiangsu Province， Suzhou 215006， China
[Abstract] Objective To investigate the effect of problem-based learning （PBL） teaching method on cerebrovascular disease （CVD） theory teaching for foreign students. Methods In theory teaching of CVD for foreign students education， the method of problem-based learning （PBL） was introduced to evaluate the teaching quality. PBL teaching mode was designed to follow the case as a guide and the problem as a basement， with the full combination of theory and practice. The application effect of PBL teaching method was investigated. Results PBL teaching method could help to manipulate the primitive of foreign students （98.3%） and improve foreign students' comprehensive ability to analyze and solve problems related to CVD （95.0%， 94.2%）. Foreign students could master CVD diagnosis and treatment by using PBL teaching method. Conclusion PBL teaching model has also improved the teaching quality of CVD course， and it is worthy of recommending.
[Key words] Problem-based learning （PBL）； Cerebrovascular disease （CVD）； Theory teaching
[基金項(xiàng)目] 蘇州大學(xué)校級(jí)教改項(xiàng)目（編號(hào)2009-sz-027）。
[作者簡(jiǎn)介] 薛壽儒（1967.4-），男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)教研室副主任；研究方向：腦血管病和神經(jīng)變性病的基礎(chǔ)和臨床。
國(guó)內(nèi)腦血管病具有發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高的特點(diǎn)，給人類(lèi)健康和生命造成極大威脅，同時(shí)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，腦血管病教學(xué)內(nèi)容極其重要，占據(jù)臨床神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的核心地位。在傳統(tǒng)教學(xué)中，遵循“灌輸式”教育，即“教師為中心，課堂教學(xué)和教材為主”模式，該教育模式培養(yǎng)的學(xué)生存在思維不夠活躍、動(dòng)手創(chuàng)造能力不夠強(qiáng)、探索未知領(lǐng)域意識(shí)薄弱等缺點(diǎn)，其特征是理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)脫鉤。而以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)法是一種全新的教學(xué)方法，是以病例為先導(dǎo)、以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式的教學(xué)方法[1-3]。PBL教學(xué)方法有效地解決了傳統(tǒng)教學(xué)的弊病。其特征是教學(xué)效果得到質(zhì)的飛躍。由于腦血管病教學(xué)內(nèi)容繁多，涉及的各種癥狀體征復(fù)雜，采用傳統(tǒng)的灌輸教學(xué)，留學(xué)生常常感到枯燥難懂，教學(xué)效率低，因此，十分有必要應(yīng)用PBL教學(xué)方法改善腦血管病教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)效果。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
對(duì)接受該教學(xué)方法的132名留學(xué)生（共4個(gè)班）課后隨機(jī)發(fā)放120份調(diào)查內(nèi)容相同的問(wèn)卷，并全部回收，回收率為100%。
1.2 PBL教學(xué)對(duì)象及實(shí)施方法
1.2.1 留學(xué)生課前預(yù)習(xí) 上課前2周告知留學(xué)生腦血管病課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)內(nèi)容。通知學(xué)生課前認(rèn)真學(xué)習(xí)腦血管病課的內(nèi)容，主講教師通過(guò)校內(nèi)局域網(wǎng)發(fā)送腦血管病章節(jié)的學(xué)習(xí)目標(biāo)和相關(guān)問(wèn)題，讓留學(xué)生（每班分5組）圍繞學(xué)習(xí)內(nèi)容查閱資料，并鼓勵(lì)留學(xué)生上互聯(lián)網(wǎng)查詢腦血管病最新進(jìn)展信息。由學(xué)生分組討論（每5～6人一組）并制作多媒體課件。課件內(nèi)容主要有：①如何問(wèn)診，即詳細(xì)的病史詢問(wèn)應(yīng)該主要包括哪方面內(nèi)容？②如何體檢，即針對(duì)病史體格檢查主要包括哪方面內(nèi)容？可能的體征是什么？為什么？③如何輔助檢查，為了進(jìn)一步明確診斷，按輕重緩急順序，主要安排哪方面實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查？實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查的可能結(jié)果是什么？④如何診斷，腦血管病的的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為何？應(yīng)該如何與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷？⑤如何治療，腦血管病的臨床治療原則是什么？每一小組負(fù)責(zé)制作并講解其中的一部分幻燈片。對(duì)小組講者的要求：幻燈片張數(shù)適中，每張幻燈數(shù)不能超過(guò)5張，每張幻燈字?jǐn)?shù)不能超過(guò)20個(gè)；要求其思維清晰，語(yǔ)言流利，講解完需準(zhǔn)確回答聽(tīng)者提出的問(wèn)題。對(duì)聽(tīng)者的要求：積極配合提出問(wèn)題，并可能回答講者不能回答的問(wèn)題。
1.2.2 教師教學(xué)素材的收集和教學(xué)課件制作 應(yīng)用我院神經(jīng)病學(xué)教研室多年來(lái)在腦血管病教學(xué)研究工作中收集的大量典型病例、腦CT、MRI、MRA、MRV、DSA、CTA、SPECT、PET等典型影像資料，結(jié)合既往典型病例的腰穿腦脊液資料作為素材。以PBL教學(xué)方式為先導(dǎo)，圍繞腦血管病的兩大要素：主要腦血管分布和腦功能區(qū)分布及構(gòu)造設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)目標(biāo)的問(wèn)題，并圍繞腦血管病的兩類(lèi)主要問(wèn)題，即缺血性腦血管病（包括腦血栓和腦栓塞）和出血性腦血管?。òX出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）等精心制作多媒體課件。
1.2.3 知識(shí)梳理安排 各組分別展示課件，講述有關(guān)內(nèi)容。鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)，教師可針對(duì)一些關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)提出問(wèn)題，以突出重點(diǎn)，加深印象。例如：有肢體癱瘓的患者一定就是腦血管病嗎？回答問(wèn)題以學(xué)生為主體，對(duì)于學(xué)生回答不出的問(wèn)題，教師根據(jù)情況決定由自己回答或?qū)?wèn)題布置為課下作業(yè)，由學(xué)生借助各種學(xué)習(xí)工具獲得答案。教師對(duì)學(xué)生課件制作的質(zhì)量、講授水平、課堂提問(wèn)與回答的踴躍程度等進(jìn)行簡(jiǎn)要小結(jié)。
1.3 臨床PBL課實(shí)踐
病史詢問(wèn)：指導(dǎo)1名學(xué)生按時(shí)間順序，沿邏輯思維進(jìn)行問(wèn)診，其余同學(xué)傾聽(tīng)。教師需在病史詢問(wèn)過(guò)程中對(duì)學(xué)生的病史詢問(wèn)方法進(jìn)行必要的引導(dǎo)，如病史詢問(wèn)所用詞語(yǔ)不能過(guò)度專(zhuān)業(yè)化，詢問(wèn)順序不能雜亂無(wú)章，不能偏題，不能有重大遺漏等。病史詢問(wèn)結(jié)束后可由其他學(xué)生補(bǔ)充。
體格檢查：指定1名學(xué)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)針對(duì)性的體格檢查，注意神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的前后上下順序、手法以及查體過(guò)程中愛(ài)傷觀念的體現(xiàn)。查體結(jié)束后首先體檢者匯報(bào)神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的陽(yáng)性結(jié)果，然后由其他學(xué)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體部分的補(bǔ)充與糾正。
實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：由指定學(xué)生根據(jù)前述的病史詢問(wèn)及神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查結(jié)果，提出為確立臨床診斷進(jìn)一步需要的實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查，由學(xué)生進(jìn)行分析。其中，腦CT、MRI、MRA等典型影像資料與腦脊液結(jié)果的分析是重要基本功，教師要結(jié)合病例，對(duì)典型影像資料的臨床意義、腦脊液結(jié)果的判斷與臨床價(jià)值、腦CT和MRI的閱讀順序及異常表現(xiàn)進(jìn)行必要的講解。
診斷的提出：指導(dǎo)學(xué)生用專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言精簡(jiǎn)總結(jié)，并提出臨床診斷及其依據(jù)。
鑒別診斷的分析：由指定學(xué)生提出主要的臨床鑒別診斷及其依據(jù)。
治療原則：由指定學(xué)生根據(jù)臨床資料，制訂下一步的治療方案，包括用藥原則和一般治療，要求注意觀察判斷病情進(jìn)展的指標(biāo)及必要的處理方法。例如：1例腦血管病患者，如考慮缺血性腦血管病，首選的治療措施是什么？如果用藥3 d以后效果不佳，應(yīng)考慮有哪些惡化的原因？應(yīng)給予患者哪些檢查？如何調(diào)整用藥？對(duì)于學(xué)生回答不了的問(wèn)題，教師可布置為課下作業(yè)，并推薦主要的參考文獻(xiàn)或網(wǎng)絡(luò)資源供學(xué)生查閱參考，待下次課由學(xué)生做出回答。
討論總結(jié)：討論圍繞臨床腦血管病病例引導(dǎo)出來(lái)的學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行，留學(xué)生和教師一起分析病例的臨床特點(diǎn)，最后提出診療意見(jiàn)。如出血性腦血管病主要臨床表現(xiàn)是頭痛、嘔吐和肢體癱瘓，相應(yīng)提出如下問(wèn)題：出血性腦血管病發(fā)病原因、癱瘓血管分布特點(diǎn)及如何處理等。留學(xué)生圍繞問(wèn)題運(yùn)用新學(xué)知識(shí)綜合分析、判斷，經(jīng)過(guò)討論做出正確的處理。討論過(guò)程中注重充分運(yùn)用教學(xué)課件演示腦血管構(gòu)造及分布。對(duì)課堂上尚未解決的學(xué)術(shù)問(wèn)題通過(guò)局域網(wǎng)進(jìn)行交流探討，以彌補(bǔ)課堂教學(xué)在時(shí)間上的不足。
教師對(duì)學(xué)生表現(xiàn)的評(píng)定：對(duì)學(xué)生的良好表現(xiàn)予以充分肯定和鼓勵(lì)，同時(shí)對(duì)存在的問(wèn)題做出小結(jié)，并指導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題的方法。
2 結(jié)果
PBL教學(xué)法在腦血管病理論教學(xué)中效果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明，留學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)形式與效果普遍評(píng)價(jià)較高，大多數(shù)留學(xué)生認(rèn)為PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，有助于知識(shí)的理解和記憶，提高綜合分析解決問(wèn)題能力和理論實(shí)踐相結(jié)合能力。見(jiàn)表1。
3 討論
3.1 我校留學(xué)生的教學(xué)特點(diǎn)
我校自2006年起開(kāi)始招收臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)留學(xué)生，我校留學(xué)生主要來(lái)源于巴基斯坦、印度、尼泊爾、馬來(lái)西亞、文萊、印度尼西亞等亞洲國(guó)家和極少數(shù)歐美國(guó)家的應(yīng)屆高中生，目前在校生400余人。我校留學(xué)生的基本情況是：①具備一定的科學(xué)文化知識(shí)，留學(xué)生之間科學(xué)文化知識(shí)水平差異較大，但其醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)匱乏；②來(lái)自亞洲國(guó)家的留學(xué)生主要受英聯(lián)邦國(guó)家語(yǔ)言環(huán)境的熏陶，他們的英語(yǔ)水平尤其是英文閱讀和寫(xiě)作水平普遍較好，雖然大多數(shù)留學(xué)生入學(xué)時(shí)能用英語(yǔ)交流，但由于留學(xué)生受當(dāng)?shù)胤窖缘挠绊?，帶有濃重的地域口音，而英語(yǔ)畢竟不是他們的母語(yǔ)，表達(dá)相對(duì)不夠規(guī)范，這在一定程度上影響著師生之間的互動(dòng)式交流；③這些學(xué)生大多信仰印度教或伊斯蘭教，他們的生活、學(xué)習(xí)和思維深受該文化背景影響；④他們思維活躍，自學(xué)能力強(qiáng)，課堂氣氛熱烈，隨時(shí)可能會(huì)打斷教師授課而提出問(wèn)題，但組織紀(jì)律性較差，上課遲到、早退時(shí)有發(fā)生；⑤大多數(shù)學(xué)生畢業(yè)后將回國(guó)參加本土醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)照考試。盡快熟悉這些情況，使教師在教學(xué)中做到心中有數(shù)，尤其是在授課前應(yīng)該熟悉和尊重來(lái)華留學(xué)生所在國(guó)的國(guó)體、政體、民族、文化、宗教、歷史等特點(diǎn)，并將這些融入日常教學(xué)活動(dòng)，減少師生間的陌生感，建立師生友誼，為對(duì)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的順利開(kāi)展?fàn)I造一個(gè)親切和諧的師生氛圍，這是取得留學(xué)生信任和認(rèn)可教師教學(xué)權(quán)威性的重要途徑，同時(shí)也有助于利用有限的高校資源改善留學(xué)生的教學(xué)效果。因此，對(duì)留學(xué)生用英語(yǔ)授課，要求任課教師同時(shí)具備豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和良好的英語(yǔ)溝通能力[4]。目前神經(jīng)內(nèi)科留學(xué)生的授課教師主要由具有博士研究生學(xué)歷和出國(guó)留學(xué)經(jīng)歷的中青年教師擔(dān)任，這些教師在語(yǔ)言、多媒體課件制作等方面具有較大優(yōu)勢(shì)，較易與留學(xué)生溝通，且愿意嘗試新的教學(xué)模式。而腦血管病理論教學(xué)時(shí)間達(dá)4課時(shí)，占整個(gè)神經(jīng)病學(xué)理論教學(xué)的1/8。因此，選擇腦血管病內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)模式的探索，其目的是以病案為基礎(chǔ)、問(wèn)題為核心，培養(yǎng)留學(xué)生運(yùn)用理論和實(shí)踐知識(shí)的綜合分析能力，達(dá)到熟練掌握腦血管病診斷和治療的目的。
3.2 PBL教學(xué)法在留學(xué)生腦血管病理論教學(xué)中的意義
PBL最早始于1969年，1993年在愛(ài)丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議得到推薦，此后在國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始嘗試，并得到較快發(fā)展。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，PBL是以重視能力培養(yǎng)代替重視知識(shí)傳授、以綜合課代替以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程，以學(xué)生為中心代替以教師為中心的一種教學(xué)方法，PBL教學(xué)有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題、理論聯(lián)系實(shí)際、靈活運(yùn)用知識(shí)方面的能力，有助于培養(yǎng)適應(yīng)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)人才。PBL教學(xué)需要教師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的配合互動(dòng)，因此密切了他們之間的關(guān)系，提高了人際交往和互助共事的交流能力；同時(shí)，PBL教學(xué)還可以提高組織調(diào)查能力、交流合作能力和創(chuàng)造開(kāi)拓能力等。在腦血管病教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)，并結(jié)合多媒體教學(xué)手段，可以充分調(diào)動(dòng)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，提高自主學(xué)習(xí)能力，使留學(xué)生對(duì)腦血管病內(nèi)容產(chǎn)生深刻準(zhǔn)確的記憶，加深對(duì)腦血管病知識(shí)的理解。
3.3 PBL教學(xué)法體會(huì)
PBL教學(xué)的特點(diǎn)是在教師指導(dǎo)下，以學(xué)生為主體，小組討論為主要形式，以某一醫(yī)學(xué)專(zhuān)題或具體病案等問(wèn)題為核心進(jìn)行的研究性學(xué)習(xí)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的探索意識(shí)、創(chuàng)新和實(shí)踐能力。它彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)重知識(shí)輕能力的弊端，是醫(yī)學(xué)教育改革的一個(gè)重大進(jìn)步。它推動(dòng)高等醫(yī)學(xué)教育理念的變革，成為近年來(lái)高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的趨勢(shì)和熱點(diǎn)[1，4-5]。留學(xué)生由于思維較為自信活躍，敢于發(fā)言提出問(wèn)題等特點(diǎn)，采用PBL教學(xué)非常適合留學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，有利于激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。但是神經(jīng)病學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容枯燥難懂，尤其腦血管病理論教學(xué)更加如此，PBL教學(xué)結(jié)合多媒體教學(xué)匯集了圖片、錄像、動(dòng)畫(huà)等音頻及視頻材料，使抽象、枯燥難懂的腦血管病內(nèi)容變成生動(dòng)形象、直觀易懂，有利于學(xué)生對(duì)腦血管病各類(lèi)抽象癥狀體征的理解。
PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)“學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)”，學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且自己解決問(wèn)題。每個(gè)學(xué)生都要積極主動(dòng)、勇于參與、善于表達(dá)、樂(lè)于自覺(jué)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并分享學(xué)習(xí)體會(huì)。因此，PBL教學(xué)能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)激情，充分調(diào)動(dòng)其交流積極性。研究中有98.3%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)能夠提高其自身主動(dòng)積極學(xué)習(xí)的能力和學(xué)習(xí)興趣，可見(jiàn)其調(diào)動(dòng)了其學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)為主動(dòng)，充分激活學(xué)生的科學(xué)思維精神，活躍課堂學(xué)生的學(xué)習(xí)氣氛。在PBL教學(xué)中，學(xué)生針對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行自學(xué)，查閱資料并加以歸納整理、分析總結(jié)，加深了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解認(rèn)識(shí)和記憶，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)的吸收，進(jìn)一步提高了學(xué)習(xí)效果。研究中，有91.7%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)有助于知識(shí)的創(chuàng)新和理解記憶。在臨床實(shí)踐工作中，對(duì)臨床表現(xiàn)不典型的病例，需要全面詳細(xì)的病史詢問(wèn)和完整的體格檢查，合適的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果，才能做出正確的臨床診斷。采用PBL教學(xué)后，學(xué)生需要自己發(fā)現(xiàn)臨床疾病的不典型性，并加以鑒別診斷，最后才能形成準(zhǔn)確的臨床診斷。95.0%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)有助于增強(qiáng)創(chuàng)造性思維和綜合分析能力。雖然在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生習(xí)慣了課堂上被動(dòng)聽(tīng)教師上課的學(xué)習(xí)方式，但對(duì)于充滿激情活力的PBL教學(xué)，絕大多數(shù)學(xué)生還是愿意接受的。研究結(jié)果中，有95.8%的學(xué)生覺(jué)得能夠適應(yīng)PBL教學(xué)?？梢?jiàn)，PBL教學(xué)在臨床神經(jīng)病教學(xué)中是值得推廣和實(shí)踐的。
傳統(tǒng)教學(xué)中，整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)是教師，教師是知識(shí)的傳授者，學(xué)生是知識(shí)的被動(dòng)接受者。而在PBL教學(xué)中，教師和學(xué)生的作用發(fā)生了角色互換，教師的角色轉(zhuǎn)變成了組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)幫助學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，課堂教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性和開(kāi)拓創(chuàng)造性，達(dá)到使學(xué)生有效掌握當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的目的?？v觀整個(gè)教學(xué)過(guò)程，教師的作用主要體現(xiàn)在PBL教學(xué)法的組織設(shè)計(jì)和有效管理以及對(duì)學(xué)生積極參與的幫助和激勵(lì)促進(jìn)。因此，PBL教學(xué)法對(duì)教師的綜合素質(zhì)提出了更高要求，要求教師不斷學(xué)習(xí)新理論和新技術(shù)，不斷提高理論水平和實(shí)踐教學(xué)能力。
目前PBL教學(xué)雖然在國(guó)際上發(fā)展較為成熟普遍，但在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育尚屬起步階段，而且各個(gè)醫(yī)學(xué)院校實(shí)施的方法也不同，目前在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育中普及該方法還有諸多急需解決的問(wèn)題[5-7]，包括：①全才型的優(yōu)秀教師嚴(yán)重缺乏，全才型師資力量薄弱。②缺乏系統(tǒng)有效的PBL教學(xué)教材和配套培訓(xùn)資料。③典型病例難易程度的控制。病例過(guò)于簡(jiǎn)單，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，病例過(guò)于復(fù)雜，使學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒。④有些學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法不適應(yīng)。⑤傳統(tǒng)教學(xué)觀念根深蒂固、PBL教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足等問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)的灌輸法教學(xué)，突然轉(zhuǎn)變教學(xué)方法，有些學(xué)生感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，不能有效適應(yīng)。
總之，PBL結(jié)合多媒體教學(xué)應(yīng)用于腦血管病教學(xué)，有利于調(diào)動(dòng)留學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，這對(duì)解決當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下教學(xué)資源短缺具有十分重要的意義[8-10]。該教學(xué)模式的有效應(yīng)用依賴于教師素質(zhì)的提高、PBL教材及配套培訓(xùn)資料的開(kāi)發(fā)和典型病例難易程度的控制[5，11-13]。該教學(xué)模式彌補(bǔ)了目前醫(yī)學(xué)教育存在的動(dòng)手能力較差和創(chuàng)造性思維不強(qiáng)的問(wèn)題，值得在臨床教學(xué)中推廣。
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