時(shí)間：2022-08-30 08:35:09
緒論：在尋找寫(xiě)作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇臨床培訓(xùn)個(gè)人總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；層級(jí)培訓(xùn)；護(hù)理；建設(shè)
1資料與方法
1.1一般資料
選擇解放軍第一五三中心醫(yī)院消化內(nèi)科2016年6月～2018年6月護(hù)理人員27名作為研究對(duì)象，年齡23～34歲，平均（35.7±5.32）歲；學(xué)歷：本科9名，大專(zhuān)15名，中專(zhuān)3名；職稱(chēng)：主管護(hù)師4名，護(hù)師13名，護(hù)士10名。納入標(biāo)準(zhǔn)：身心健康，無(wú)心、腦血管疾病；自愿參加本研究并簽署相關(guān)知情同意書(shū)。排除妊娠期護(hù)士，合并腦器質(zhì)性疾病，參加調(diào)查的依從性不高，以及進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士。
1.2方法
2016年6月～2017年6月期間實(shí)施常規(guī)的理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)與考核；2017年6月～2018年6月期間實(shí)施層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)模式，具體的實(shí)施辦法如下。
1.2.1組建層級(jí)培訓(xùn)小組，制定培訓(xùn)計(jì)劃
由科室的護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師及骨干護(hù)士成立層級(jí)培訓(xùn)小組，負(fù)責(zé)消化內(nèi)科層級(jí)培訓(xùn)工作的統(tǒng)籌安排、培訓(xùn)計(jì)劃的制定以及培訓(xùn)效果考核等工作。小組成員根據(jù)消化內(nèi)科的護(hù)理工作特點(diǎn)、護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)層次以及以往護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合護(hù)理人員的崗位安排、學(xué)歷層次以及工作能力的不同，制定詳細(xì)的層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)計(jì)劃，明確各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、考核標(biāo)準(zhǔn)與要求等，針對(duì)不同層次的護(hù)理人員開(kāi)展定向培訓(xùn)[1]。
1.2.2層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)內(nèi)容
根據(jù)科室護(hù)士層級(jí)崗位管理的相關(guān)要求和各層級(jí)護(hù)士的工作內(nèi)容，每個(gè)層級(jí)護(hù)士的專(zhuān)科培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科操作技能、病房管理、溝通技巧、病情觀察能力、急救能力、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等方面。每個(gè)層級(jí)的護(hù)士除了核心能力培訓(xùn)外，接受各自級(jí)別相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，只有在切實(shí)履行相應(yīng)的崗位職責(zé)后，才能進(jìn)入下一級(jí)培訓(xùn)。
1.2.3層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)的方式
護(hù)理理論知識(shí)采用集體授課的方式進(jìn)行，由科室評(píng)選出具有相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)師及以上級(jí)別的護(hù)士，對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃合理安排培訓(xùn)課程。其中每周授課1～2次，并安排各層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的自學(xué)內(nèi)容。注重培訓(xùn)方式的靈活多變的，采用視頻、圖片等方式，使培訓(xùn)內(nèi)容更加利于護(hù)士理解和接受。分別由培訓(xùn)護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的完成情況進(jìn)行考核評(píng)估。護(hù)理操作技能先由培訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行臨床示教，下級(jí)護(hù)士不斷練習(xí)揣摩，通過(guò)培訓(xùn)老師點(diǎn)評(píng)和護(hù)士之間互評(píng)的方式，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正錯(cuò)誤，切實(shí)提高專(zhuān)科操作技能。急救能力的培訓(xùn)則通過(guò)情景模擬的方式，對(duì)消化內(nèi)科常見(jiàn)的急救情形進(jìn)行模擬演練，鍛煉護(hù)士的病情觀察能力和應(yīng)急應(yīng)變能力。綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則通過(guò)專(zhuān)題講座和小講課等方式，針對(duì)臨床護(hù)理工作中的薄弱點(diǎn)環(huán)節(jié)，針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。通過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論等方式，不斷提高臨床護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和能力。
1.2.4考核
考核方式與臨床實(shí)際緊密結(jié)合，分為日?？己撕图径瓤己?。考核的形勢(shì)包括晨間提問(wèn)、閉卷考試、情景演練等[2]。理論考核的成績(jī)≥90分為合格，操作技能的考核≥85分為合格。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，將護(hù)理質(zhì)量的考核與護(hù)士的個(gè)人考核進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。每次考核的成績(jī)計(jì)入個(gè)人的分層培訓(xùn)檔案，與護(hù)士每月的績(jī)效工資、年底獎(jiǎng)金以及個(gè)人晉升相掛鉤?？己瞬缓细裾甙才叛a(bǔ)考并予以一定的處罰措施。
1.2.5定期評(píng)估和總結(jié)
護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)下級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行總結(jié)，修正培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容。對(duì)培訓(xùn)考核過(guò)程中表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士進(jìn)行肯定和鼓勵(lì)，并將發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)作為下個(gè)月的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)[3]。
1.3觀察指標(biāo)
①護(hù)理人員崗位勝任力：統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)前（2016年6月～2017年6月）和培訓(xùn)后（2017年6月～2018年6月）消化內(nèi)科護(hù)士的綜合考評(píng)結(jié)果，包括護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能、急救能力和綜合素質(zhì)等。分值越高表明護(hù)士的崗位勝任能力越強(qiáng)[4]。②護(hù)理人員滿意度：采用消化內(nèi)科護(hù)士滿意度調(diào)查問(wèn)卷，比較分層專(zhuān)科培訓(xùn)前后護(hù)士的滿意度評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS21.0軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用sx±表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)前后消化內(nèi)科護(hù)士的考核成績(jī)和滿意度情況經(jīng)層級(jí)專(zhuān)科培訓(xùn)后，護(hù)士在專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能、急救能力和綜合素質(zhì)方面的考核成績(jī)均顯著高于培訓(xùn)前（P＜0.05）。
在新的一年來(lái)臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康。今天小編給大家為您整理了總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文一：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。
其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬?、坑?jì)饋？計(jì)婪絞揭韻殖】計(jì)闌な考安榭床∪?、查看兼@肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員～護(hù)士長(zhǎng)～護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文二：2014年護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，以爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)綜合醫(yī)院為主題，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
1.為保證護(hù)理質(zhì)量安全，確保核心制度落實(shí)，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考核要求，護(hù)理質(zhì)控組對(duì)各護(hù)理單元每月一次進(jìn)行質(zhì)量考核，全年共檢查、考核科室護(hù)理質(zhì)量11次，不定期督導(dǎo)100余次，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、提出整改措施。
組織護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)11次，組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)20余次。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,督促科室及時(shí)整改，護(hù)理部反饋性檢查時(shí)，存在的問(wèn)題取得較理想的改進(jìn)。加強(qiáng)病房管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)護(hù)理工作制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)90%以上，特、一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)90%以上，急救藥品、物品管理合格率達(dá)100%，消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)合格率達(dá)100%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)90%以上。每月對(duì)臨床科室發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，全年累計(jì)共發(fā)1306份，滿意度達(dá)94%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房滿意度達(dá)97%。在加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)上，為強(qiáng)化創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院意識(shí)、匯報(bào)評(píng)審工作進(jìn)展情況，院領(lǐng)導(dǎo)組織各職能科室負(fù)責(zé)人召開(kāi)14次匯報(bào)會(huì)議。
2.為強(qiáng)化各層專(zhuān)科護(hù)士的業(yè)務(wù)技能，組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士外出培訓(xùn)11次，共計(jì)20余人次。
為提高長(zhǎng)的管理意識(shí)和管理能力，護(hù)理部分別在7月和11月派護(hù)士長(zhǎng)到銀川、西安大型醫(yī)院進(jìn)行“新醫(yī)改下的醫(yī)院管理”和“護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)能力”培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)參觀他們醫(yī)院的先進(jìn)管理理念，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用。按照分級(jí)管理要求，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，調(diào)整狄雁鴻為門(mén)診部的護(hù)士長(zhǎng)，姜麗萍為手麻科工作負(fù)責(zé)人。
3.制定《阿拉善中心醫(yī)院2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房擴(kuò)展到內(nèi)三科、外三科，試點(diǎn)病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。
在試點(diǎn)病房提供多項(xiàng)便民服務(wù)措施，如：為婦產(chǎn)科、兒科病人提供尿布架;在各護(hù)理單元病房衛(wèi)生間安裝防滑扶手、應(yīng)急呼救系統(tǒng);試點(diǎn)病房制定科室護(hù)理服務(wù)指南，設(shè)立便民服務(wù)盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號(hào)服;在病區(qū)放置安全警示標(biāo)識(shí)，以警示患者提高防范意識(shí);醫(yī)院大型體檢活動(dòng)中，安排護(hù)士為體檢者提供導(dǎo)診服務(wù);為加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，給科室統(tǒng)一訂閱現(xiàn)代護(hù)理報(bào);根據(jù)病人需求，護(hù)士為患者提供合理地生活護(hù)理;護(hù)理部外派護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)，不斷更新新知識(shí)、新技術(shù)，并增加試點(diǎn)病房護(hù)理人員配置等等。加強(qiáng)住院病人安全管理，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。
4.有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員三基培訓(xùn)及專(zhuān)科技能培訓(xùn)。
護(hù)理部組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房4次，護(hù)理教學(xué)查房7次，護(hù)理行政查房13次。完成全院護(hù)士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護(hù)士17項(xiàng)常用護(hù)理操作技術(shù)(吸氧、靜脈輸液、無(wú)菌操作等)的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復(fù)蘇、電動(dòng)洗胃等專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)3次，組織參與應(yīng)急演練2次。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，從實(shí)用、節(jié)省的角度有目的，有培訓(xùn)方向地派出進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)學(xué)而有用、學(xué)而能用。
5.豐富醫(yī)院文化建設(shè)，舉行以“熱愛(ài)事業(yè)、熱愛(ài)生活、崇尚榮譽(yù)、爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)”為主題的“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，開(kāi)展護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽，評(píng)選出內(nèi)三科和外一科為“優(yōu)秀護(hù)士站”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，增加了全體護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和凝聚力，豐富醫(yī)院文化建設(shè)。
6.加強(qiáng)和規(guī)范實(shí)習(xí)生帶教管理，年內(nèi)接受實(shí)習(xí)護(hù)生29人。
各科室在帶教上應(yīng)突出“教”的特點(diǎn)，指定有較強(qiáng)工作能力的護(hù)師以上人員帶教，并積極開(kāi)展教學(xué)查房、授課等活動(dòng)，督促其參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)及醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)，做好實(shí)習(xí)生考核，為醫(yī)院今后的科教活動(dòng)打下基礎(chǔ)。
7.隨著2014年醫(yī)院搬遷至新址，床位數(shù)的擴(kuò)增，按照分級(jí)護(hù)理管理的要求，為滿足臨床護(hù)理工作人員的需求，于9月底公開(kāi)招聘合同制護(hù)士20名，其中大學(xué)本科生3名、大專(zhuān)生11名、中專(zhuān)生6名。
經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)、體檢、考核，現(xiàn)已全部安排到臨床工作。
8.根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則要求，制定《護(hù)理質(zhì)量與安全管理分冊(cè)》，并修訂完善《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)》、《護(hù)理質(zhì)量考核手冊(cè)》、疾病護(hù)理常規(guī)等，下發(fā)臨床各科室并組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
9.護(hù)理工作中存在的不足、原因分析及改進(jìn)。
(1)護(hù)理人員的工作積極性有待進(jìn)一步加強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力需要提高。由于病房護(hù)士中低年資人員的比例增加，年輕護(hù)士工作能力和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)需努力培養(yǎng)。
(2)進(jìn)一步拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房覆蓋率，采取更加人性化服務(wù)和改進(jìn)舉措，提高服務(wù)質(zhì)量。
(3)護(hù)患溝通能力較薄弱，護(hù)理核心制度的落實(shí)與執(zhí)行尚有不到位之處，需要進(jìn)一步落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)需加大督查力度，并鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件，杜絕安全隱患。
(4)組織全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的技術(shù)水平和服務(wù)理念。
(5)護(hù)理管理人員的管理理念有待更新，繼續(xù)加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?nèi)w工作人員的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(6)隨著醫(yī)院的不斷擴(kuò)展，病房床位增加，護(hù)理人員缺乏，也是目前亟待解決的問(wèn)題。
總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文三：歲末年初，回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，護(hù)理部及科主任指導(dǎo)，及全體護(hù)理人員的共同努力之下，ICU的護(hù)理工作順利展開(kāi)，初見(jiàn)成效，并借三甲醫(yī)院評(píng)審契機(jī)，更上新臺(tái)階。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺(tái)呼吸機(jī)，1臺(tái)除顫儀，5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，6臺(tái)注射泵，5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。
二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度：
完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度，重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度，護(hù)理質(zhì)量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低，資歷淺，且大多數(shù)缺乏ICU專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)，因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)， 同時(shí)定期督查執(zhí)行情況，保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。
三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)：
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn)，在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開(kāi)展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問(wèn)題，定期開(kāi)展例會(huì)，討論學(xué)習(xí)，使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護(hù)士分別到上級(jí)醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修，取得ICU崗位證書(shū)。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。
四、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯：
五個(gè)月來(lái)，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)。
回顧工作既有成績(jī)更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī)，為我院貫徹精神，推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持，使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障醫(yī)療安全。
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醫(yī)院檢驗(yàn)科年度工作總結(jié) 一年來(lái)，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，檢驗(yàn)科積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，落實(shí)了醫(yī)院“以病人為中心提高服務(wù)能力”的理念。努力在科室制度、工作作風(fēng)、發(fā)展思路上開(kāi)創(chuàng)新局面。認(rèn)真落實(shí)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，全科發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開(kāi)拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，出色完成各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一定成績(jī)?，F(xiàn)將20xx年的檢驗(yàn)科工作總結(jié)如下：
一、業(yè)務(wù)收入及指標(biāo)
1、截止10月：全科業(yè)務(wù)總收入943萬(wàn)元（不含體檢費(fèi)65萬(wàn)），較去年同期增長(zhǎng)241萬(wàn)元（去年收入：702萬(wàn)），支出：356萬(wàn)元，余額：587萬(wàn)元。
2、截止11月：完成臨床標(biāo)本檢測(cè)人次：生化54583人次，臨檢99001人次，輸血1777人次；細(xì)菌培養(yǎng)4841人次；院感監(jiān)測(cè)1166次；腸道門(mén)診76人次；
3、截止11月：完成結(jié)核門(mén)診痰涂片人次：1600人次；痰涂片數(shù)：3752次；陽(yáng)性人數(shù)：114人；痰涂片陽(yáng)性數(shù)：221，人次陽(yáng)性率：7.1%；涂片陽(yáng)性率：5.9%；免費(fèi)查肝功能：280人、腎功能：280人、血常規(guī)：12人；抽血送疾控中心查HIV：44人。
4、今年聘用本科畢業(yè)檢驗(yàn)實(shí)踐學(xué)習(xí)人員2人。
二、工作質(zhì)量
服務(wù)態(tài)度方面為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，在診療過(guò)程中堅(jiān)持以人為本，及早與病人進(jìn)行充分溝通，杜絕生、冷、硬的服務(wù)態(tài)度，以同情、忍耐、冷靜的態(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。使患者體驗(yàn)到人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)的溫馨，通過(guò)人性化的服務(wù)不斷提高和諧的醫(yī)患關(guān)系。我科每天接待病人較多，工作雖然繁瑣但大家都很細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括病人的信息、抽血注意事項(xiàng)、耐心解釋病人的各類(lèi)報(bào)告單，病人對(duì)我科服務(wù)態(tài)度比較滿意。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面每月以檢驗(yàn)“三基”、新技術(shù)、新項(xiàng)目為內(nèi)容進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。今年檢驗(yàn)科繼續(xù)以《城鄉(xiāng)對(duì)口支援臨床檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定及培訓(xùn)》為學(xué)習(xí)藍(lán)本，每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次，并采取派出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的學(xué)習(xí)方式，以不斷更新新理論，吸收新技術(shù)、新方法、開(kāi)創(chuàng)我科醫(yī)療技術(shù)新局面。
檢驗(yàn)質(zhì)量方面醫(yī)療質(zhì)量是檢驗(yàn)科生存和發(fā)展的生命線。檢驗(yàn)科質(zhì)量是醫(yī)療安全不可缺少的部分。標(biāo)本采集程序的規(guī)范執(zhí)行，采集標(biāo)本的正確等分析前質(zhì)量控制是保證臨床檢驗(yàn)科質(zhì)量的前提。執(zhí)行嚴(yán)格室間、室內(nèi)的檢測(cè)是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的根本。檢驗(yàn)報(bào)告單的分析、簽發(fā)及急診檢驗(yàn)和危急值的重視，醫(yī)療安全知識(shí)的培訓(xùn)完善與臨床科室的溝通渠道，保證檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量，說(shuō)明分析后的質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵。為提高檢驗(yàn)質(zhì)量、減少檢驗(yàn)差錯(cuò)，科室規(guī)范了臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制，每天堅(jiān)持做室內(nèi)質(zhì)控，對(duì)失控項(xiàng)目分析查找失控原因，及時(shí)給予糾正。并記錄在案。同時(shí)積極參加省臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，在臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、尿液化學(xué)分析、臨床微生物、血型、凝血等項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績(jī)，充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。也為我院的醫(yī)療質(zhì)量循證溯源提供了有力保證。檢驗(yàn)科對(duì)檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量控制管理，既保證服務(wù)臨床，保證檢驗(yàn)科醫(yī)療安全，也保證了患者的安全。
臨床溝通方面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室與臨床交流，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室與臨床的結(jié)合是提高臨床診治水平的重要環(huán)節(jié)，也是促進(jìn)學(xué)科共同發(fā)展的雙贏之舉。因此檢驗(yàn)科積極與臨床科室建立良好的互動(dòng)機(jī)制，把科室的質(zhì)量管理、開(kāi)展新項(xiàng)目的論證、檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容與臨床溝通交流，以取得臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的支持與認(rèn)可。繼續(xù)維護(hù)和升級(jí)檢驗(yàn)科科建立的信息化管理系統(tǒng)——LIS系統(tǒng)，做到及時(shí)通知、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)溝通，為病人的臨床診斷提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，并贏得了診治時(shí)間。始終堅(jiān)持“質(zhì)量是生命患者是上帝”的管理理念。優(yōu)化檢測(cè)流程，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。繼續(xù)與**檢驗(yàn)達(dá)成協(xié)議，我科室不能開(kāi)展的及特殊的檢驗(yàn)項(xiàng)目交與該檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測(cè)，不僅解決了病人的看病難，同時(shí)極大的提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一切工作以檢驗(yàn)質(zhì)量為核心，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，堅(jiān)持要求我科人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對(duì)熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決，贏得了病人的信賴(lài)。
院感染監(jiān)測(cè)對(duì)全院手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、采血室、供應(yīng)室相關(guān)器械及醫(yī)務(wù)人員洗手等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。1—11月檢測(cè)1287次。為我院抗生素合理應(yīng)用及感染控制工作提供了詳實(shí)的資料。
血庫(kù)工作20xx年，嚴(yán)格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作，督促和監(jiān)督醫(yī)院臨床用血，負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開(kāi)展合理用血、科學(xué)用血、安全用血的教育和培訓(xùn)。建立了血庫(kù)LIS系統(tǒng)，具有血液的出入庫(kù)管理，包括報(bào)廢、返回血站等的處理。輸血管理，包括申請(qǐng)單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理、發(fā)血管理等功能。監(jiān)管血庫(kù)用血計(jì)劃申報(bào)、儲(chǔ)存血液及各項(xiàng)用血制度執(zhí)行情況。保護(hù)血液資源，合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)庫(kù)存儲(chǔ)血量及溫度控制直接管理，用血計(jì)劃可直接網(wǎng)傳血液中心，可直接辦理血費(fèi)或互助金的報(bào)銷(xiāo)，改變以往病人需往返的麻煩程序。
今年至開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以來(lái)，共報(bào)銷(xiāo)血費(fèi)及互助金12人次，金額：24940元。
禁止非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品。所有血源均來(lái)自省血液中心。積極開(kāi)展成份輸血，成份輸血比例100%。20xx年1—10月用血：紅細(xì)胞懸液：1286μ（257200ml）；
血漿：60950ml；去甘油紅細(xì)胞：2μ血小板：8治療量；洗滌紅細(xì)胞：2μ；
報(bào)廢血：1—11月紅細(xì)胞懸液：37μ（7400ml）；
設(shè)備添臵：購(gòu)買(mǎi)生物安全柜（BSC—1100ⅡB2—X型）1臺(tái)；
存在的問(wèn)題檢測(cè)項(xiàng)目不夠完整，標(biāo)本外送相對(duì)較多。
總之，20xx年取得了一定成績(jī)，但也過(guò)去。展望20xx年，我們將努力改進(jìn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動(dòng)力，始終將“提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線，按照國(guó)標(biāo)新二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項(xiàng)任務(wù)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科年度工作總結(jié)
200_年滿載著累累碩果即將過(guò)去，在這一年里，在深入實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀下，醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，帶動(dòng)科室規(guī)范有序發(fā)展下，認(rèn)真落實(shí)工作任務(wù)，強(qiáng)化和提升醫(yī)療質(zhì)量，緊緊圍繞科室的中心工作，開(kāi)拓創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，全面完成了今年的工作任務(wù)，檢驗(yàn)科個(gè)人工作總結(jié)。 一、解放思想，更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新
二、恪盡職守，認(rèn)真做好本職工作
工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合領(lǐng)導(dǎo)的工作，不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)思想，急病人之所急，得到病人的好評(píng)。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度，能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭(zhēng)取時(shí)間。在完成臨床檢驗(yàn)工作的同時(shí)，還承擔(dān)一部分本科室實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)帶教工作，堅(jiān)持以理論聯(lián)系實(shí)際，做到學(xué)以致用，得到學(xué)生的好評(píng)，個(gè)人總結(jié)《檢驗(yàn)科個(gè)人工作總結(jié)》。
三、嚴(yán)于律已，努力提高業(yè)務(wù)水平
在作風(fēng)上，嚴(yán)于律已，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)同志，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。端正態(tài)度，積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。團(tuán)結(jié)群眾，團(tuán)結(jié)同事，共同學(xué)習(xí)研究本學(xué)科疑難問(wèn)題，并取得很大進(jìn)步。
四、工作中存在的主要問(wèn)題
只注意認(rèn)真做好自己的工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠，對(duì)同事幫助不足。有時(shí)工作不夠細(xì)致，存在急躁情緒，開(kāi)拓創(chuàng)新不夠。
在新的一年里，我一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭(zhēng)取做出更加優(yōu)異的成績(jī)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科年度工作總結(jié) 檢驗(yàn)科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)職能部門(mén)的有效指導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)貫徹理論和中國(guó)第xx屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議精神，按照年初醫(yī)院制定的工作目標(biāo)和本科室工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，在各個(gè)方面均較好地完成了任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)
一、醫(yī)療工作
1.儀器設(shè)備
引進(jìn)兩臺(tái)邁瑞五分類(lèi)血球儀(bc5300、bc5380)，一臺(tái)最新一代的標(biāo)準(zhǔn)化高通量檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)美國(guó)lumine公司的lumine-流式熒光檢測(cè)儀(又稱(chēng)液態(tài)芯片檢測(cè)儀)，全自動(dòng)生化分析儀，電解質(zhì)儀，更換了尿液生化分析儀，一臺(tái)化學(xué)發(fā)光，一臺(tái)uf50，一臺(tái)血凝儀，
2.人才隊(duì)伍
招聘成都醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科生一名，已進(jìn)入專(zhuān)科規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。1人在職研究生在讀，5人成教本科在讀，3人成教大專(zhuān)在讀。1人在xx省人民醫(yī)院取得pcr上崗證，在xx省疾病預(yù)防控制中心病毒研究所取得hiv上崗證;9人在xx省輸血協(xié)會(huì)取得輸血技術(shù)操作上崗證;5人在xx市疾病預(yù)防控制中心取得省疾控頒發(fā)的hiv上崗證。
3.檢測(cè)項(xiàng)目
新增性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇?；謴?fù)esbl檢測(cè)。
4.質(zhì)量控制
二、教學(xué)工作
接受了來(lái)自重慶醫(yī)科大學(xué)、瀘州醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、自貢衛(wèi)校、達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院等大中專(zhuān)院校共25名實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)。截至目前，實(shí)習(xí)教學(xué)工作進(jìn)展良好，實(shí)習(xí)生管理規(guī)范有序。
三、科研工作
1.獲得xx省衛(wèi)生廳課題立項(xiàng)一項(xiàng)，并獲一萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)支持。
2.公開(kāi)發(fā)表b類(lèi)論文三篇。
3.申報(bào)院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，其中一項(xiàng)獲得三等獎(jiǎng)。
4.申報(bào)衛(wèi)生局新技術(shù)新項(xiàng)目?jī)身?xiàng)。
5.申報(bào)醫(yī)院創(chuàng)新基金課題兩項(xiàng)。
四、其他工作
1.根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃，極力克服人手緊張的困難，做好了匯東檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作，達(dá)到除骨髓片、細(xì)菌培養(yǎng)、免疫項(xiàng)目外，其他檢驗(yàn)都不用送標(biāo)本的目標(biāo)。大大提高了工作效率，降低了急診標(biāo)本轉(zhuǎn)送用車(chē)頻率。
2.積極與門(mén)辦、注射室協(xié)調(diào)建立了門(mén)診靜脈采血中心，規(guī)范了門(mén)診病人靜脈血的采集工作。
3.將門(mén)診病人檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放收回到門(mén)診檢驗(yàn)科，方便了病人咨詢(xún)檢驗(yàn)報(bào)告。
4.在接受衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)檢查中，表現(xiàn)優(yōu)異，受到檢查專(zhuān)家的肯定和好評(píng)，為醫(yī)院爭(zhēng)得了榮譽(yù)。
1 完善各項(xiàng)規(guī)章制度， 抓好落實(shí)
要提高超聲診斷質(zhì)量， 必須做好規(guī)范化建設(shè)， 建章立制。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》、《醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)》等法律法規(guī)， 持證上崗。設(shè)立完備的醫(yī)療設(shè)備管理制度、監(jiān)督機(jī)制、故障應(yīng)急預(yù)案、維修檔案等質(zhì)量管理制度， 使影像管理工作制度化、科學(xué)化有章可循。對(duì)各項(xiàng)檢查以《超聲技術(shù)操作規(guī)范》為指導(dǎo)， 規(guī)范操作規(guī)程， 對(duì)操作步驟、方法、程序、結(jié)果、圖片質(zhì)量、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范等檢查設(shè)立績(jī)效考評(píng)機(jī)制， 有效進(jìn)行質(zhì)量控制， 量化管理， 科學(xué)地統(tǒng)計(jì)、規(guī)范各臟器及常見(jiàn)疾病的檢查范圍。
2 學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)， 人才是關(guān)鍵
2. 1 無(wú)論超聲設(shè)備如何發(fā)展， 科室的持續(xù)發(fā)展， 取決于高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)及合理的梯隊(duì)建設(shè)。醫(yī)學(xué)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)學(xué)科， 人才的成長(zhǎng)是一個(gè)晚成熟期。必須分析科室人員的構(gòu)成及其優(yōu)勢(shì)， 做好職業(yè)規(guī)劃及培養(yǎng)方向。從事超聲醫(yī)學(xué)工作的人員來(lái)源于臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)， 專(zhuān)業(yè)的不同， 知識(shí)結(jié)構(gòu)會(huì)存有差異， 臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床知識(shí)相對(duì)豐富， 但影像理論基礎(chǔ)原理欠缺， 而醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生影像專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)較為熟悉， 但臨床知識(shí)存在不足。不同的院校、不同的專(zhuān)業(yè)有其不同的專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)際工作能力的優(yōu)勢(shì)。針對(duì)不同的人員采取不同的要求， 對(duì)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生， 強(qiáng)調(diào)臨床技能的學(xué)習(xí)；鼓勵(lì)參加醫(yī)院臨床知識(shí)學(xué)術(shù)講座， 增加臨床知識(shí)。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生， 強(qiáng)調(diào)超聲基礎(chǔ)理論知識(shí)及其他影像專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)， 打牢基礎(chǔ)。活躍的學(xué)習(xí)氛圍， 形成專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)， 強(qiáng)化了綜合素質(zhì)提高。
2. 2 加強(qiáng)在職培訓(xùn)， 全面開(kāi)展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育， 只有不斷地充實(shí)自己才能提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)。①打牢基礎(chǔ)是關(guān)鍵， 對(duì)新入職影像專(zhuān)業(yè)畢業(yè)人員， 采取崗前臨床科室輪轉(zhuǎn) ， 學(xué)習(xí)臨床知識(shí)， 拓寬視野， 建立臨床思維方式， 了解臨床不同專(zhuān)業(yè)超聲檢查的目的所在， 了解本院臨床科室發(fā)展水平及開(kāi)展的新技術(shù)；對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生， 在了解超聲專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論、超聲解剖、儀器操作檢查方法后， 采取到其他影像專(zhuān)業(yè)短期輪訓(xùn)， 了解其他影像專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)， 診斷優(yōu)勢(shì)， 建立大影像概念， 充實(shí)和拓展思維模式。在強(qiáng)調(diào)理論培訓(xùn)的同時(shí) ， 突出實(shí)際操作能力的規(guī)范與提高， 要求大家勤于實(shí)踐， 規(guī)范操作并不斷熟練。②適時(shí)選派工作作風(fēng)扎實(shí)， 安心本職工作， 有上進(jìn)心的技術(shù)骨干到技術(shù)力量雄厚的大醫(yī)院進(jìn)修， 進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范化訓(xùn)練， 并根據(jù)個(gè)人的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)及科室專(zhuān)業(yè)的發(fā)展需要， 選派參加不同的專(zhuān)題學(xué)習(xí)班或提高班， 將讓個(gè)人的成長(zhǎng)與科室的發(fā)展前景結(jié)合， 激勵(lì)其發(fā)揮更大的工作、學(xué)習(xí)熱情， 使科室人員“人人有專(zhuān)業(yè)， 人人有特長(zhǎng)”， 既避免了內(nèi)耗， 又提高了科室整體技術(shù)力量。③加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流， 鼓勵(lì)在職人員進(jìn)行工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)， 撰寫(xiě)論文。撰寫(xiě)論文的過(guò)程也是對(duì)一個(gè)疾病深入學(xué)習(xí)的過(guò)程。中級(jí)以上職稱(chēng)的工作人員每年至少參加一次全軍或全國(guó)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議， 讓大家及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)的最新動(dòng)態(tài)、發(fā)展方向， 了解本專(zhuān)業(yè)的前沿知識(shí)， 開(kāi)闊視野。④聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家教授指導(dǎo)工作， 舉行專(zhuān)題講座等。以多種多樣的培訓(xùn)方式， 提高技術(shù)水平。
3 強(qiáng)化隨訪工作
超聲診斷的正確性必須通過(guò)隨訪臨床的最終診斷來(lái)印證。通過(guò)隨訪， 進(jìn)行回顧分析， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)， 提高診斷與鑒別診斷能力。平時(shí)將個(gè)人隨機(jī)隨訪與科室集體隨訪納入常規(guī)工作， 統(tǒng)籌安排， 有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行?？剖野才艑?zhuān)人、專(zhuān)門(mén)時(shí)間， 下病區(qū)或病案室， 針對(duì)不同的臨床科室、某個(gè)病種等進(jìn)行統(tǒng)一的隨訪， 并統(tǒng)計(jì)分析隨訪結(jié)果，根據(jù)超聲診斷陽(yáng)性符合率指導(dǎo)科室的下一步工作；個(gè)人隨訪隨機(jī)性比較大，尤其是個(gè)案，只有共享才能共同認(rèn)識(shí)該疾病， 所以隨訪結(jié)果的回報(bào)交流， 共同提高尤為重要。完善的隨訪制度納入科室質(zhì)量控制體系，每月進(jìn)行隨訪工作的檢查與考核，才能確保隨訪順利實(shí)行并取得良好的效果。利用隨訪結(jié)果分析超聲檢查的符合率， 評(píng)價(jià)超聲檢查質(zhì)量。如果超聲診斷與病理或手術(shù)結(jié)果相符， 則總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加深印象， 增強(qiáng)信心。如超聲診斷與臨床不符， 則分析誤診原因， 提高鑒別診斷水平。
4 規(guī)范化留圖
超聲檢查中普遍存在存圖的隨意性， 尤其患者較多時(shí)。為了提高超聲質(zhì)量， 必須規(guī)范化存圖， 與診斷有關(guān)的陽(yáng)性或陰性切面， 應(yīng)做圖像儲(chǔ)存， 記錄并存檔。圖像質(zhì)量要清晰， 掌握儀器各項(xiàng)物理參數(shù)的調(diào)節(jié)， 熟悉已設(shè)置的不同臟器專(zhuān)用軟件， 根據(jù)個(gè)人習(xí)慣及患者條件， 調(diào)節(jié)圖像在最佳狀態(tài)。在眼球或產(chǎn)科檢查時(shí)， 嚴(yán)格按照規(guī)定的安全聲功率輸出。對(duì)于異常圖像保留相互正交的兩個(gè)切面， 杜絕了以往隨意性存圖檢查中因漏查器官結(jié)構(gòu)而造成的漏診， 對(duì)異常的動(dòng)態(tài)變化和前后對(duì)照分析提供了直觀的圖像資料， 同時(shí)為處理醫(yī)療糾紛提供證據(jù)， 規(guī)范化存圖使規(guī)范化檢查真正落到了實(shí)處， 規(guī)范化存圖成為超聲檢查管理體系中的重要組成部分。
5 規(guī)范書(shū)寫(xiě)報(bào)告
超聲檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)質(zhì)量體現(xiàn)了檢診水平。報(bào)告單作為一次檢查的結(jié)論， 必須將實(shí)際情況用圖文的形式報(bào)告給臨床和患者。一般項(xiàng)目要齊全， 真實(shí)， 必須實(shí)名制。必要時(shí)， 加填儀器型號(hào)、探頭類(lèi)型與頻率， 檢查方法與途徑（如：經(jīng)直腸法）。描述檢查內(nèi)容時(shí)術(shù)語(yǔ)應(yīng)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化， 文字簡(jiǎn)練， 描述全面、客觀， 嚴(yán)禁加入任何主觀判斷， 既不武斷地以圖像診斷疾病， 也不要過(guò)于隨附臨床資料， 杜絕先入為主， 先有結(jié)論再有圖像描述的思維模式。超聲提示或診斷明確提示物理學(xué)診斷， 除十分明確的病例外， 不做病理學(xué)診斷， 可以提示數(shù)種需鑒別的診斷。
6 樹(shù)立服務(wù)意識(shí)
超聲檢查主要是為臨床診斷疾病提供客觀依據(jù)， 要樹(shù)立為臨床服務(wù)的理念， 多與臨床醫(yī)生溝通才能避免主觀臆斷， 其實(shí)與臨床醫(yī)生交流的過(guò)程也是學(xué)習(xí)臨床知識(shí)的過(guò)程， 只有結(jié)合臨床才能開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)， 才能謀求正確答案， 達(dá)到為患者負(fù)責(zé)的目的。
【關(guān)鍵詞】培訓(xùn)；實(shí)踐；理論；教學(xué)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；圖像；教育
醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)，是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床對(duì)影像學(xué)技術(shù)人才的需求量逐年上升，影像技術(shù)人才的培養(yǎng)要求較高[1-2]，如要求更好更快地適應(yīng)臨床發(fā)展需求、高素質(zhì)、技能型人才等，而采取何種教學(xué)方法培養(yǎng)優(yōu)秀的影像人才是醫(yī)學(xué)教育工作者需要思考的問(wèn)題[3-5]。文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)2018級(jí)江津班學(xué)生共30名，遵義班30名，比較加強(qiáng)實(shí)操培訓(xùn)與傳統(tǒng)理論教學(xué)方式的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)2018級(jí)江津班學(xué)生共30名，遵義班30名，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組中男11名、女19名，年齡范圍在20～26歲，平均為（21.2±0.5）歲；對(duì)照組中男13名、女17名，年齡范圍在20～23歲，平均為（21.0±0.4）歲；研究已上報(bào)本單位倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)，以上基線資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有學(xué)生均自愿接受新教學(xué)模式及服從教學(xué)點(diǎn)管理；排除因個(gè)人原因要求退出者或違紀(jì)遣退者。
1.2方法
觀察組采取理論教學(xué)+臨床實(shí)操?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)：（1）教師在理論教學(xué)中注重增加更多的臨床病例與圖片，保證理論教學(xué)中圖文并茂；教師根據(jù)教學(xué)進(jìn)度分組、分部位、分系統(tǒng)進(jìn)行每周一次臨床實(shí)踐操作。知識(shí)點(diǎn)回顧：每次實(shí)訓(xùn)課前復(fù)習(xí)任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生自行回顧過(guò)往學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，在實(shí)訓(xùn)課前抽查學(xué)生理論知識(shí)掌握情況[6]。示教片分析：教師選擇標(biāo)準(zhǔn)的示教片，課堂上由教師與學(xué)生共同分析示教片顯示內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)不同影像學(xué)檢查目的，解釋檢查步驟、如何達(dá)到檢查目的？怎樣保證攝片質(zhì)量？等。示范操作：教師進(jìn)行示范操作，教師在一邊操作時(shí)一邊講解。學(xué)生實(shí)操體驗(yàn)：指導(dǎo)學(xué)生分組操作，2人一組，互相充當(dāng)模特進(jìn)行操作，按照檢查要求，模擬影像學(xué)檢查的全過(guò)程，包括呼叫患者—檢查前溝通—指導(dǎo)患者做好準(zhǔn)備工作—準(zhǔn)備設(shè)備—設(shè)計(jì)檢查—選擇適宜參數(shù)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練[7-8]。（2）經(jīng)驗(yàn)交流：實(shí)訓(xùn)課結(jié)束后讓學(xué)生總結(jié)實(shí)操過(guò)程中遇到的問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，人人發(fā)言，內(nèi)容不可重復(fù)。經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：教師和學(xué)生共同為實(shí)訓(xùn)課中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)復(fù)盤(pán)，教師分享曾經(jīng)遇到的特殊情況及處理方案，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)[9-10]。實(shí)訓(xùn)課后教師布置下一堂課影像學(xué)技術(shù)的思考題：讓學(xué)生帶著問(wèn)題去進(jìn)一步查找資料；每階段進(jìn)行考核，總結(jié)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)照組采取傳統(tǒng)理論教學(xué)方式，教師以理論教學(xué)結(jié)合校內(nèi)實(shí)訓(xùn)為主，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)安排實(shí)訓(xùn)課。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比考核醫(yī)院教學(xué)點(diǎn)與學(xué)校學(xué)生同試卷理論成績(jī)，實(shí)習(xí)前統(tǒng)一技能項(xiàng)目操作考核對(duì)比，實(shí)習(xí)基地考核評(píng)價(jià)；按照影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)規(guī)范化培訓(xùn)考核評(píng)分辦法，滿分100分，觀察項(xiàng)目包括實(shí)操技能（15分）、圖像質(zhì)量（20分）、理論知識(shí)（60分）、問(wèn)題答辯能力（5分）。自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，觀察項(xiàng)目包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等，滿分100分，非常滿意：90～100分；一般：70～89分；不滿意：＜70分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1評(píng)價(jià)兩組培訓(xùn)考核結(jié)果
觀察組患者實(shí)操技能、圖像質(zhì)量、理論知識(shí)、問(wèn)題答辯能力評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05；見(jiàn)表1。
2.2評(píng)價(jià)兩組滿意度
觀察組患者滿意度96.67%，高于對(duì)照組70.00%，P＜0.05；見(jiàn)表2。
3討論
護(hù)理工作是非常辛苦的，除了需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)外還要有足夠的細(xì)心、耐心、責(zé)任心。接下來(lái)是小編為大家整理的2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)，但愿對(duì)你有借鑒作用!
2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)一
為期近兩周的急診專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：
參加完專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與專(zhuān)科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國(guó)際CPR術(shù)的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對(duì)一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí);心電圖的識(shí)別，可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為患者爭(zhēng)取治療時(shí)間。
急診護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)急診好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是急診護(hù)士必備的品質(zhì)。
總之，兩周的培訓(xùn)中，我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟，是我一生中的寶貴財(cái)富，急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專(zhuān)業(yè)，選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅(jiān)定做好它。
2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)二
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作，面對(duì)生活，心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情，帶給患者健康、快樂(lè)和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦，每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴(lài)和感激。
我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)院長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)，這個(gè)積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛(ài)的團(tuán)隊(duì)!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng)，在看，在感受，久而久之，每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個(gè)團(tuán)隊(duì)，非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長(zhǎng)非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過(guò)程中所起的作用，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個(gè)月，但我學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺，因?yàn)橛羞@么一批可愛(ài)可敬的同仁老師，時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。
護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題，都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然，我就個(gè)人觀點(diǎn)再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅(jiān)持消毒液拖地每日二次
病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌可以提高護(hù)理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)、護(hù)士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示，這樣更有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系和有效地避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度
急救藥品必須定點(diǎn)放置，有專(zhuān)人管理，有醒目的標(biāo)記，應(yīng)分類(lèi)放置，用完后及時(shí)添補(bǔ)并登記，按時(shí)檢查有效期。
最后，再次感謝院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)及所有同事們對(duì)我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)三
作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，我和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)_很榮幸的于前段時(shí)間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班。通過(guò)這半個(gè)月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺(jué)得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時(shí)、非常有意義的。
經(jīng)過(guò)為期半個(gè)月的培訓(xùn)，我想我能用受益匪淺這四個(gè)字來(lái)概括我的學(xué)習(xí)感想。培訓(xùn)班上老師們就護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理教學(xué)管理、護(hù)理人力資源與績(jī)效管理以及護(hù)理管理的焦點(diǎn)問(wèn)題如責(zé)任制整體護(hù)理、提升職業(yè)素養(yǎng)與塑造職業(yè)形象、護(hù)理質(zhì)量管理、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵等進(jìn)行了詳細(xì)的講解。老師們的博文廣識(shí)、生動(dòng)講解、精彩案例無(wú)不在我的腦海中留下深刻的印象
通過(guò)這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會(huì)的認(rèn)可，更讓我們認(rèn)識(shí)到了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿?。?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過(guò)創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專(zhuān)業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護(hù)士不再永遠(yuǎn)圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護(hù)士不再是去機(jī)械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負(fù)責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們?cè)诠ぷ鞯耐瑫r(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實(shí)自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個(gè)月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒(méi)有實(shí)事求是、腳踏實(shí)地的態(tài)度和作為，沒(méi)有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒(méi)有上下求索不斷改進(jìn)的精神和作風(fēng)，沒(méi)有高瞻遠(yuǎn)矚未雨綢繆的遠(yuǎn)見(jiàn)和意識(shí)，我們?cè)趺茨軌蜷_(kāi)拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機(jī)，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)四
時(shí)間過(guò)得很快，一切都還來(lái)不及思考，一切都還來(lái)不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個(gè)月的崗前培訓(xùn)就過(guò)去了。在這短短的三個(gè)月里，感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過(guò)為期三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn)，感受到護(hù)理部的用心良苦，10個(gè)操作逐一為我們示范，護(hù)長(zhǎng)輪流為我們上課，這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開(kāi)胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)到四項(xiàng)急救措施，老師們無(wú)不細(xì)心地為我們講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓我們心領(lǐng)神會(huì)，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒(méi)學(xué)過(guò)的護(hù)理核心制度，原來(lái)就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié)，十項(xiàng)之多的制度分析起來(lái)真的不簡(jiǎn)單，都是從我們?nèi)粘Ｗo(hù)理中體現(xiàn)出來(lái)的，不可或缺，需要我們用心對(duì)待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開(kāi)學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時(shí)間，現(xiàn)在再次接觸書(shū)本上的東西，仿佛有種懷念的感覺(jué)，別有一番滋味。感謝老師們讓我們?cè)俅斡袡C(jī)會(huì)去重溫書(shū)本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅(jiān)持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏實(shí)工作，互學(xué)互尊，不恥下問(wèn);
時(shí)刻為病人著想，對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅(jiān)持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值，須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實(shí)完善自我，才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神，在搶救病人時(shí)，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地?fù)尵壬?/p>
4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。用pdca這個(gè)模式來(lái)總結(jié)：plan(計(jì)劃)，do(實(shí)施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進(jìn))。護(hù)理工作是一個(gè)需要用系統(tǒng)性思維來(lái)完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會(huì)全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
2020護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)五
參加完專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與專(zhuān)科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國(guó)際CPR術(shù)的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對(duì)一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí);心電圖的識(shí)別，可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為患者爭(zhēng)取治療時(shí)間。
急診護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)急診好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是急診護(hù)士必備的品質(zhì)。
總之，兩周的培訓(xùn)中，我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟，是我一生中的寶貴財(cái)富，急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專(zhuān)業(yè)，選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅(jiān)定做好它。
一、我院規(guī)范化培訓(xùn)工作首屆規(guī)培生順利結(jié)業(yè)
今年首屆規(guī)培生共**名參加了考試，其中本院培養(yǎng)的**名，外單位協(xié)作培訓(xùn)**名，共**名考生通過(guò)了省衛(wèi)計(jì)委組織的結(jié)業(yè)考核，加上去年已通過(guò)**名首屆社會(huì)規(guī)培生，合格率達(dá)到**%，超全省平均值**個(gè)百分點(diǎn)。
二、住培平臺(tái)正式投入使用，初步實(shí)現(xiàn)住培工作信息化管理
今年上半年，經(jīng)專(zhuān)家認(rèn)證考察、省機(jī)電招投標(biāo)、軟件安裝調(diào)試等程序，我院住培平臺(tái)于今年6月正式投入使用，從而實(shí)現(xiàn)了我院近千名規(guī)培生（含專(zhuān)碩并軌研究生）信息化管理。目前我院的住培工作已向著“線上登記-線下培訓(xùn)-臨床輪轉(zhuǎn)-模擬考核-評(píng)估反饋”等相結(jié)合的管理模式穩(wěn)步推進(jìn)。
三、新招錄規(guī)培學(xué)員112名，并完成入職教育工作
今年4～6月，按照省衛(wèi)計(jì)統(tǒng)一部署，我院完成了112名新一批規(guī)培生中招錄工作。此次招錄對(duì)象涉及人員層次較廣。其中既有已參加工作，積累了一定臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生，又不乏具有較強(qiáng)科研能力的碩士、博士，絕大多數(shù)為今年剛剛本科畢業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生。此次招錄還體現(xiàn)了兩大特點(diǎn)：第一，從招錄專(zhuān)業(yè)看，在保持原有中醫(yī)科專(zhuān)業(yè)招收規(guī)模的基礎(chǔ)上，同時(shí)新增了社會(huì)招錄的中醫(yī)全科規(guī)培對(duì)象**余名，人數(shù)和專(zhuān)業(yè)方向都創(chuàng)歷年新高；第二，今年是規(guī)培結(jié)業(yè)考核參加全國(guó)統(tǒng)考的第一年，許多考生已經(jīng)意識(shí)到規(guī)培階段對(duì)一個(gè)臨床醫(yī)生成才的重要性，故紛紛主動(dòng)前來(lái)報(bào)名。如****醫(yī)學(xué)院等全國(guó)知名醫(yī)學(xué)高校的畢業(yè)生來(lái)報(bào)名參加考試。
四、在培人員實(shí)現(xiàn)臨床技能（模擬）考核常態(tài)化
今年上半年，我院針對(duì)不同年級(jí)學(xué)員，有針對(duì)性地開(kāi)展全院范圍內(nèi)各類(lèi)考核6次，基本實(shí)現(xiàn)了科科有出科考，季季有技能考的情況。目前所有技能考核都已實(shí)現(xiàn)了OSCE化（Objective Structured Clinical Examination，即客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核）。下半年的8月17日，我院將在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)指導(dǎo)下，統(tǒng)一參加全國(guó)住培生年度理論考核測(cè)試。目前，我院綜合運(yùn)用各種考核手段，科學(xué)評(píng)估反饋?zhàn)∨鄬W(xué)員的評(píng)估效果，穩(wěn)步提升我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量和管理水平。
五、我院隆重舉辦2017年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)表彰大會(huì)
一、PBL教學(xué)法
以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法是由美國(guó)Barrows教授于1969年引入醫(yī)學(xué)教育的，經(jīng)過(guò)幾十年的教育實(shí)踐，己經(jīng)得到了充分的肯定b\PBL強(qiáng)調(diào)的是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，其關(guān)鍵思想在于減少死記硬背，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析和解決問(wèn)題能力以及獨(dú)立思考能力和邏輯思維能力。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同，從以往的教師向?qū)W生傳授知識(shí)的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、由教師引導(dǎo)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式，通過(guò)多種途徑在解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中掌握知識(shí)。
我們以臨床和科研實(shí)踐中經(jīng)常遇到的倫理問(wèn)題作為代表性問(wèn)題作為教學(xué)點(diǎn)，對(duì)有一定倫理學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)務(wù)人員或倫理委員會(huì)成員，應(yīng)用PBL教學(xué)法進(jìn)行培訓(xùn)，取得了良好的效果。教學(xué)程序分為四個(gè)步驟，即倫理問(wèn)題設(shè)計(jì)一一學(xué)員分小組學(xué)習(xí)一一小組討論一一教師總結(jié)。例如在關(guān)于弱勢(shì)群體保護(hù)的教學(xué)課程中，教師提供了以下問(wèn)題：如何界定弱勢(shì)群體？弱勢(shì)群體如何分類(lèi)？常見(jiàn)的弱勢(shì)群體會(huì)遇到哪些倫理困境？臨床研究是要主動(dòng)納入還是回避弱勢(shì)群體？如何判斷弱勢(shì)群體參與臨床宄的獲益和風(fēng)險(xiǎn)？弱勢(shì)群體保護(hù)是臨床常見(jiàn)倫理問(wèn)題之一，情況比較復(fù)雜，涉及理解或表達(dá)知情同意的能力受限或判斷能力受損的多個(gè)人群，如兒童、孕婦及胎兒、囚犯、學(xué)生、絕癥患者、貧窮人群、少數(shù)民族等。要解決臨床人員所面臨的倫理困境，需要的知識(shí)面廣而分散，這就需要學(xué)員們進(jìn)行合理的分工和協(xié)作，充分調(diào)動(dòng)各種資源和信息手段，整合知識(shí)，明確各個(gè)倫理困境的特點(diǎn)。討論中大家積極發(fā)言，應(yīng)用所學(xué)的倫理保護(hù)原則做出分析和判斷，給出倫理保護(hù)的具體方案。教員根據(jù)學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行總結(jié)陳述，查漏補(bǔ)缺，澄清問(wèn)題。這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程可以有效地提升學(xué)員多方面的能力，有利于倫理理論知識(shí)的理解和應(yīng)用，有利于提高臨床和實(shí)踐中自覺(jué)遵循基本倫理原則和實(shí)踐的能力。
疾病的復(fù)雜程度和相對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系決定了臨床醫(yī)務(wù)人員除了要不斷更新臨床理論知識(shí)之外，也要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的自學(xué)和應(yīng)用。而PBL教學(xué)正是培養(yǎng)倫理獨(dú)立思考能力的有效途徑。PBL的不足在于，學(xué)員得到的知識(shí)往往局限于解決所選定的具體問(wèn)題，但對(duì)于掌握系統(tǒng)的倫理知識(shí)則不夠廣泛和深入，比不上以授課為基礎(chǔ)模式所強(qiáng)調(diào)的理論學(xué)習(xí)的廣度和深度。
二、CBL教學(xué)法
CBL教學(xué)法是由德國(guó)教育家瓦根舍因和克拉夫基首創(chuàng)的一種教學(xué)方法，是指教師基于理論和實(shí)踐相結(jié)合的目的，事先準(zhǔn)備代表性的案例，組織和引導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性地剖析案例，共同討論，最后教師進(jìn)行總結(jié)，并由具體案例提升理論。國(guó)外己經(jīng)就CBL在倫理學(xué)課程的應(yīng)用開(kāi)展了多年的研究和應(yīng)用。
我們的實(shí)踐證明CBL教學(xué)法同樣適合在國(guó)內(nèi)醫(yī)院開(kāi)展的倫理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)。倫理案例教學(xué)通過(guò)對(duì)臨床真實(shí)案例的具體分析，使學(xué)員身臨其境，有助于學(xué)員學(xué)以致用，實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)因的。CBL教學(xué)法多采取集中討論的方式，需要學(xué)員短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入角色。而習(xí)慣了課堂授課模式學(xué)員主動(dòng)性差，開(kāi)始往往無(wú)法適應(yīng)。我們?cè)诜治瞿硟和R床研宂的案例時(shí)，采用了經(jīng)典案例加分組討論的模式。
案例的選擇是否得當(dāng)直接決定了CBL教學(xué)的效果。因此，我們針對(duì)常見(jiàn)的倫理困境，結(jié)合實(shí)際的臨床和科研工作，搜集和編寫(xiě)了多個(gè)典型案例。例如在兒童臨床研究這一問(wèn)題上，我們選擇了黃金大米事件作為分析案例w。我們首先引用新聞媒體對(duì)這個(gè)事件的早期報(bào)道，給出參與到該事件的美方、中方研究人員、教師、兒童家長(zhǎng)和兒童的有關(guān)陳述，然后留出充足的時(shí)間讓學(xué)員自己思考，再由教師進(jìn)行本專(zhuān)題的重點(diǎn)講述，真實(shí)的題材和求知欲使學(xué)員能夠積極投入、充分參與，順利完成本專(zhuān)題知識(shí)的學(xué)習(xí)，最后進(jìn)行總結(jié)。學(xué)員對(duì)這一堂課記憶深刻，理解也更加透徹。
為了鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)投入學(xué)習(xí)的過(guò)程。我們?cè)谂嘤?xùn)時(shí)釆取了分組討論的方式。當(dāng)教師講解完案例的基本情況后，將全場(chǎng)學(xué)員分為4個(gè)小組，分別就案例中涉及到的倫理困境、兒童作為弱勢(shì)群體的特點(diǎn)、兒童臨床研宄倫理審査的要點(diǎn)、該事件的倫理問(wèn)題及假設(shè)作為倫理委員會(huì)委員應(yīng)該如何看待該事件作為討論要點(diǎn)進(jìn)行討論，教師及助手也參與到4個(gè)小組的討論中去，給予點(diǎn)撥和指導(dǎo)。然后每個(gè)小組選拔出1名代表，陳述該組的觀點(diǎn)。最后由教師做總結(jié)陳述。這種自由主動(dòng)的學(xué)習(xí)模式使所有學(xué)員都能參與到學(xué)習(xí)的過(guò)程中，收到了滿意的效果。
為了解PBL和CBL教學(xué)法在倫理學(xué)教學(xué)中的實(shí)際培訓(xùn)效果，教師在培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)員的互動(dòng)溝通，根據(jù)學(xué)員所遇到的問(wèn)題進(jìn)行教學(xué)方法的及時(shí)調(diào)整。在培訓(xùn)結(jié)束時(shí)制定詳細(xì)的調(diào)查問(wèn)卷，采取無(wú)記名形式，對(duì)培訓(xùn)的整個(gè)過(guò)程、案例的選擇、教學(xué)的效果及存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總，同時(shí)了解學(xué)員的學(xué)習(xí)態(tài)度、倫理判斷、倫理知識(shí)運(yùn)用、倫理審查等能力的變化情況。
盡管PBL和CBL教學(xué)法各有所長(zhǎng)，但實(shí)踐過(guò)程中，卻難以絕對(duì)剝離，而呈現(xiàn)了相互交融、綜合應(yīng)用的趨勢(shì)㈦]。我們?cè)趥惱韺W(xué)繼續(xù)教育的培訓(xùn)中也意識(shí)到，對(duì)于復(fù)雜的倫理問(wèn)題不能只局限應(yīng)用某一種方法，應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)員的基本素質(zhì)來(lái)設(shè)計(jì)具體教學(xué)方法。將傳統(tǒng)教育觀念與現(xiàn)代教育理念有機(jī)融合，綜合運(yùn)用PBL和CBL等多種教學(xué)方法，建立多元化教學(xué)模式，應(yīng)是醫(yī)院倫理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)的方向。這不僅有利于年輕醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)倫理知識(shí)，又有利于培養(yǎng)他們?cè)趯?shí)際工作中自覺(jué)運(yùn)用倫理原則、正確處理倫理困境的思維和實(shí)踐能力。
作者簡(jiǎn)介：黃志軍(1977．1卜)，男，博士，講師，研究方向：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。
