時間：2023-03-07 15:01:42
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇檢驗實習思想總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
醫(yī)學檢驗是利用實驗室各種工具，為臨床疾病的診斷、治療、預后判斷等提供重要、有效的信息的一門學科。醫(yī)學檢驗專業(yè)學生具有一定的基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的基本理論知識，接受了系統(tǒng)的醫(yī)學檢驗操作技能訓練，是醫(yī)學生的重要組成部分。臨床實習是將所學的理論知識與實踐有機地結(jié)合起來，最終走向臨床必不可少的關鍵環(huán)節(jié)。我們采取怎樣行之有效的方式讓醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生順利完成這一過渡期，成為適應新形勢需求的醫(yī)學檢驗人才，是擺在我們面前刻不容緩的任務。下面我就談談在臨床檢驗實習帶教中的體會。
1.注重職業(yè)道德教育
“先做人后做事”，再加上現(xiàn)階段的學生多為獨生子女，自我意識較強，加強學生的職業(yè)道德教育，樹立“以患者為中心”的思想。醫(yī)學檢驗作為臨床醫(yī)學的重要組成部分，同樣需要強調(diào)作為白衣天使的神圣使命，強調(diào)組織紀律，明確規(guī)章制度，著重培養(yǎng)實習學生愛崗敬業(yè)的思想[1]，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)，特別是在如今醫(yī)患關系較為緊張的時期。又由于醫(yī)學檢驗的特殊性，其在醫(yī)療機構(gòu)中仍處于輔助地位，被動地為患者提供服務，所以又要消除檢驗專業(yè)實習同學的自卑心理，強調(diào)臨床檢驗在臨床診斷中的重要性，讓學生在工作中時刻嚴格遵守標準操作規(guī)程、不偷懶取巧，不弄虛作假，培養(yǎng)嚴謹?shù)淖黠L。
2.樹立生物安全防范意識
臨床實驗室屬于生物安全防護水平（biosafety level，BSL）二級水平，要求對所有進入實驗室的人員進行生物安全培訓。再加上我國是乙型肝炎病毒高流行區(qū)，梅毒螺旋體、人類免疫缺陷病毒感染也呈快速上升的趨勢，而實驗室的標本都具有潛在危險性，提高檢驗專業(yè)實習生的生物安全意識迫在眉睫。對學生進行生物安全培訓，要求其嚴格執(zhí)行實驗室生物安全操作，進行生物安全防范，了解應急事件的處理流程，杜絕僥幸心理，嚴防醫(yī)源性感染的發(fā)生[2]。
針對免疫室、微生物室等高危區(qū)域，結(jié)合各實驗室的實際，對學生進行有針對性的生物安全教育與操作培訓，同時熟練掌握傳染性標本溢灑等職業(yè)暴露處理流程程序，防患于未然。在采血中心實習時，要讓學生了解銳器刺傷后的處理流程，強調(diào)標準化操作的重要性。
3.加強檢驗實際操作能力的訓練
由于學生在學校期間把主要精力放在理論學習上，再加上我國灌輸式的教學模式，使得學生動手能力差，操作不正規(guī)，而醫(yī)學檢驗又是一門操作性極強的學科，需要極強的動手能力。從最基礎的基本操作著手，不管抽血技術還是各項檢驗步驟，不管是手工操作還是儀器管理運行，都應該以各項常規(guī)檢測為主導，重點掌握基本理論的運用，掌握基本操作的技能，對其操作過程和注意事項都加以詳細講解和示范，給予學生更多的實際操作的機會，切實做到“放手不放眼”[3]。特別是對于形態(tài)學等“硬功夫”則要求其多加練習、反復辨認，指派有經(jīng)驗的帶教老師逐一指導，直至掌握。同時以實際工作中存在的疑點、難點為切入點，啟發(fā)學生思考問題，切實提高學生分析問題、解決問題的能力。
每個小組根據(jù)其實際情況，編寫實習帶教計劃，并且嚴格按照該計劃指定一名經(jīng)驗豐富的老師執(zhí)行。完成每個專業(yè)組的實習任務后，應進行相關專業(yè)的操作能力考核，了解學生掌握的情況，以提高學生學習的積極性和主動性，同時各專業(yè)組可根據(jù)考核結(jié)果，進行反饋分析，適時調(diào)整帶教計劃與方式。
4.培養(yǎng)全面質(zhì)量控制的觀念
質(zhì)量是檢驗工作的核心，質(zhì)量控制涵蓋了檢驗的全過程，強化質(zhì)量意識，加強質(zhì)量管理是醫(yī)學檢驗建設的核心[4]。要讓學生知道無論是分析前標本的采集，還是分析中質(zhì)量的控制，以及分析后結(jié)果的審查、咨詢服務都與檢驗質(zhì)量密切相關，特別是分析前對檢驗結(jié)果的影響尤為重要。要讓學生知道最薄弱環(huán)節(jié)是最能影響檢驗結(jié)果的環(huán)節(jié)，ISO15189的評審、示范實驗室的建立，都是為了使檢驗結(jié)果更準確、更具有可比性。因此，從進入各專業(yè)小組一開始就要讓學生了解質(zhì)量管理程序，樹立質(zhì)量管理意識，參與質(zhì)量管理工作，切身體會質(zhì)量控制的必要性和重要性。
培養(yǎng)全面的質(zhì)量控制意識，不僅包括讓學生參與室內(nèi)質(zhì)控，熟悉室間質(zhì)評，還應經(jīng)常舉行專業(yè)講座和范例分析。專題知識講座，既能使學生將分散的知識得到系統(tǒng)的總結(jié)，真正做到了理論和實踐相結(jié)合，又更加深刻地使其認識到檢驗質(zhì)量的重要性。
5.重視科研能力的培養(yǎng)
培養(yǎng)學生的綜合能力、創(chuàng)新能力以滿足當代社會的要求。培養(yǎng)創(chuàng)新型人才是我們義不容辭的責任。在工作中養(yǎng)成一絲不茍、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在科研工作中也同樣重要?！皬娀A、注重綜合，謀求創(chuàng)新”是我們的目標，要讓同學在工作中積極參與其中，調(diào)動學生的能動性，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，努力培養(yǎng)勤于實踐、善于總結(jié)、勇于創(chuàng)新的能力。要讓他們意識到臨床工作也能進行科學研究。同時科室的業(yè)務講座和讀書報告也要求他們積極參與，業(yè)務講座是為了鞏固他們的基礎知識，讀書報告是讓他們了解最新的科研動態(tài)和方向，兩者相互促進。選派高級職稱、科研能力強的高年資工作人員對其進行論文指導?？蒲姓撐牧㈨椙耙髮W生查閱近五年的資料，撰寫綜述，進行開題報告，指出設計中存在的不足。從課題的選題、設計到實驗、論文的撰寫均要求對學生進行正規(guī)的訓練。論文結(jié)束后進行預答辯，指出文論撰寫中、答辯演講中存在的缺陷，同時也為他們今后的深造與科研奠定一定的基礎。
6.解決新形勢下存在的矛盾
現(xiàn)階段臨床檢驗專業(yè)的實習學生最突出的矛盾是實習與就業(yè)之間的矛盾。同學們進入臨床實習抱著很高的熱情，渴望最大限度地參與臨床工作，而當今比較緊張的醫(yī)患矛盾，患者的自我保護意識又限制了實習同學的動手機會，同學只能參加一些輔的工作。由于現(xiàn)在就業(yè)形勢的緊張，又促使學生把更多的經(jīng)歷與時間投入到尋找更多的就業(yè)機會中去[5]。另外由于實習醫(yī)院多為三級醫(yī)院，醫(yī)院規(guī)模較大、設備先進，同學們耳聞目睹，不愿意選擇到基層醫(yī)院工作。而對于要報考研究生的同學而言，在有限的時間內(nèi)還要進行大量課程的復習，又加大了與實習的矛盾。帶教老師要協(xié)調(diào)好學生實習與就業(yè)、考研的關系，努力給予學生幫助、創(chuàng)造機會，將矛盾降到最低，營造和諧的氛圍。
綜上所述，在醫(yī)學檢驗學生的實習帶教工作中，我們既要注重學生的素質(zhì)培養(yǎng)，“醫(yī)者仁心”，又要密切考慮當今社會的需求，緊扣發(fā)展趨勢，加強學生的臨床動手能力與科研能力，增強競爭力。
參考文獻：
[1]林旭常，張木坤，余小青.醫(yī)學檢驗實習生的帶教體會.哈爾濱醫(yī)學，2012，36（2）：142-143.
[2]閆海潤.加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的生物安全防護教育.中華醫(yī)院感染學雜志，2010，18（1）：81.
[3]徐文慧.醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實習前教育的探討.檢驗醫(yī)學教育，2010，17（2）：9-10.
首先我在這次任務中擔任檢驗員，雖然任務算是最輕的，但重要是熟悉各個部門操作流程.主要方面有①各崗位車間的標準程序規(guī)章②設備儀器工具的使用③原料 輔料檢驗入庫發(fā)放記錄④關鍵工序 主要瓶頸⑤不同環(huán)境下生產(chǎn)產(chǎn)品的檢驗⑥檢驗記錄。其次這次實習，幫助我樹立藥品生產(chǎn)反應是中心、工藝是主體、設備是環(huán)境、檢驗是條件的思想，使我認識到藥品生產(chǎn)是按工藝和檢測兩大主線來實施的。通過這種普遍聯(lián)系的整體—部分—整體的思維方法和認識過程，使我學到一套科學的訓練方法。提高動手、觀察、分析、綜合等四種能力，促使生產(chǎn)能力的提高落到實處：動手能力是收集畢業(yè)設計資料與素材的首要能力。觀察能力是生產(chǎn)能力強弱的直接體現(xiàn)。分析能力是前兩種能力的發(fā)展。綜合能力是前三種能力的總括和提高. 通過認識實習——生產(chǎn)實習——畢業(yè)實習在時間和空間上形成一個實踐鏈，這個鏈的高端環(huán)節(jié)畢業(yè)實習—畢業(yè)設計(論文)將使學生的四年學習的龐雜而繁多的知識和理論得到一次新的全面的“裝配”與升華。
我這次畢業(yè)實習的題目是《青霉素的工業(yè)生產(chǎn)及相關影響檢測》.青霉素由真菌產(chǎn)黃青霉產(chǎn)生的。青霉素的生產(chǎn)目前主要用微生物發(fā)酵法進行生物合成。很少數(shù)亦可用化學合成法生產(chǎn)。此外還可將生物合成法制得的青霉素用化學或生化方法進行分子結(jié)構(gòu)改造而制成各種衍生物，絕大多數(shù)青霉素是針對新藥物開發(fā)的,因此人們總希望在發(fā)酵過程或其后的工藝過程中努力提高其產(chǎn)率.本研究旨在探討不同發(fā)酵條件對青霉素發(fā)酵的影響,為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件，和縮短生產(chǎn)周期，提高產(chǎn)量提供科學依據(jù)
實習的開始通過對青霉素生產(chǎn)工藝的文獻檢索，對整理資料的認真學習和分析，掌握了青霉素的一般生產(chǎn)工藝流程，并有針對性的了解了青霉素的生產(chǎn)環(huán)境，生產(chǎn)狀況有了實質(zhì)性的認識。通過實習期間對不同ph值 溫度最適時間生產(chǎn)的青霉素進行管碟法檢測.而系統(tǒng)的認識到了青霉素質(zhì)量檢驗.通過不同環(huán)境生產(chǎn)青霉素為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件，和縮短生產(chǎn)周期，提高產(chǎn)量提供科學依據(jù).最后查閱青霉素的主要用途。(研究和醫(yī)藥方面)了解到臨床上主要用于革蘭陽性球菌例如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌等的感染。和用于分子生物學研究
通過這次實習，我覺得我收獲很大，首先，我知道了大學生實習報告怎么寫，同時，在老師的指導下，我也知道了畢業(yè)論文怎么寫。這次實習使我明白走向社會工作是一件多么不容易的事。在以后的工作中，我一定會珍惜機會，爭取將工作做得更好。以下是我的畢業(yè)實習個人總結(jié)：
首先我在這次任務中擔任檢驗員，雖然任務算是最輕的，但重要是熟悉各個部門操作流程.主要方面有①各崗位車間的標準程序規(guī)章②設備儀器工具的使用③原料 輔料檢驗入庫發(fā)放記錄④關鍵工序 主要瓶頸⑤不同環(huán)境下生產(chǎn)產(chǎn)品的檢驗⑥檢驗記錄。其次這次實習，幫助我樹立藥品生產(chǎn)反應是中心、工藝是主體、設備是環(huán)境、檢驗是條件的思想，使我認識到藥品生產(chǎn)是按工藝和檢測兩大主線來實施的。通過這種普遍聯(lián)系的整體—部分—整體的思維方法和認識過程，使我學到一套科學的訓練方法。提高動手、觀察、分析、綜合等四種能力，促使生產(chǎn)能力的提高落到實處：動手能力是收集畢業(yè)設計資料與素材的首要能力。觀察能力是生產(chǎn)能力強弱的直接體現(xiàn)。分析能力是前兩種能力的發(fā)展。綜合能力是前三種能力的總括和提高. 通過認識實習——生產(chǎn)實習——畢業(yè)實習在時間和空間上形成一個實踐鏈，這個鏈的高端環(huán)節(jié)畢業(yè)實習—畢業(yè)設計(論文)將使學生的四年學習的龐雜而繁多的知識和理論得到一次新的全面的“裝配”與升華。
我這次畢業(yè)實習的題目是《青霉素的工業(yè)生產(chǎn)及相關影響檢測》.青霉素由真菌產(chǎn)黃青霉產(chǎn)生的。青霉素的生產(chǎn)目前主要用微生物發(fā)酵法進行生物合成。很少數(shù)亦可用化學合成法生產(chǎn)。此外還可將生物合成法制得的青霉素用化學或生化方法進行分子結(jié)構(gòu)改造而制成各種衍生物，絕大多數(shù)青霉素是針對新藥物開發(fā)的,因此人們總希望在發(fā)酵過程或其后的工藝過程中努力提高其產(chǎn)率.本研究旨在探討不同發(fā)酵條件對青霉素發(fā)酵的影響,為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件，和縮短生產(chǎn)周期，提高產(chǎn)量提供科學依據(jù)
實習的開始通過對青霉素生產(chǎn)工藝的文獻檢索，對整理資料的認真學習和分析，掌握了青霉素的一般生產(chǎn)工藝流程，并有針對性的了解了青霉素的生產(chǎn)環(huán)境，生產(chǎn)狀況有了實質(zhì)性的認識。通過實習期間對不同ph值 溫度最適時間生產(chǎn)的青霉素進行管碟法檢測.而系統(tǒng)的認識到了青霉素質(zhì)量檢驗.通過不同環(huán)境生產(chǎn)青霉素為調(diào)控生產(chǎn)青霉素提供最佳的發(fā)酵條件，和縮短生產(chǎn)周期，提高產(chǎn)量提供科學依據(jù).最后查閱青霉素的主要用途。(研究和醫(yī)藥方面)了解到臨床上主要用于革蘭陽性球菌例如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌等的感染。和用于分子生物學研究
這次實習對我來說收獲非常大，真是學有所用，我可以把以前書本上學到的知識和實際工作結(jié)合起來，使我對我所學的專業(yè)技術有了更大的興趣，也學到了一個科研工作者應該有的態(tài)度，就應該是腳踏實地，吃苦耐勞。在以后的學習生活中我一定要積極主動學習老師同學的優(yōu)點和長處。本次實習相信對我以后的工作會有很大幫助，是我走向社會的最后一堂很有意義的實踐課。
關鍵詞:醫(yī)學檢驗;實驗室認可質(zhì)量管理體系;實習
醫(yī)學檢驗是現(xiàn)代實驗室技術與臨床醫(yī)學在較高層次上的結(jié)合[1]，實踐性要求高，為使檢驗工作的正常進行就必須保證實驗結(jié)果的可靠和準確，要達到這一目標，實驗室必須有比較完善的程序和規(guī)則。
1醫(yī)學檢驗專業(yè)建立實驗室認可質(zhì)量管理體系的必要
ISO15189實驗室認可質(zhì)量管理體系是國際最新質(zhì)量管理的理念和質(zhì)量改進方法的標準，其內(nèi)容包括15個管理要求和8個技術要求。ISO15189核心思想是實驗室質(zhì)量管理持續(xù)改進，其意義在于用國際標準規(guī)范醫(yī)療行為和質(zhì)量管理，保證檢驗結(jié)果準確可靠。近年來，伴隨檢驗醫(yī)學的快速發(fā)展，新技術新方法層出不窮，加之檢驗與臨床各學科的交叉聯(lián)系日益頻繁，不同規(guī)格的醫(yī)療機構(gòu)及相關領域?qū)z驗人才的要求逐漸提高，即由過去的熟練操作工逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楫斍袄碚搶嵺`能力強、懂管理的高級人才。因此，為培養(yǎng)高素質(zhì)的檢驗人才，必須要求學生熟練掌握實綱規(guī)定的專業(yè)技能，主動參與到實驗室質(zhì)量管理，對實驗室質(zhì)量管理體系的制定、運行以及實驗室認可熟知，以期在畢業(yè)后盡快適應臨床檢驗工作，提高檢驗工作的質(zhì)量。以往由于未將實驗室認可體系納入醫(yī)學檢驗實習教學，醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學雖然開設有臨床實驗室管理課程，但課程學習期間只是涉及具體的質(zhì)量管理學術語、質(zhì)量控制的方法和原理，并沒有深入學習質(zhì)量管理體系的制定和運行。如果將實驗室認可體系及質(zhì)量管理融入到醫(yī)學檢驗實習教學，就可以做到在實踐環(huán)節(jié)中，讓學生主動參與認可的全過程，這樣既可以鞏固加深所學的理論知識，也可以為其將來參與實驗室質(zhì)量管理和認可打下一定基礎，提高其實驗室質(zhì)量管理水平。
2如何將實驗室質(zhì)量管理應用于檢驗專業(yè)實習中
借助ISO15189實驗室認可體系，不斷規(guī)范檢驗本科生的實習教學，注重檢驗規(guī)范操作和質(zhì)量管理觀念。首先要根據(jù)認證體系中的要素點，找到可以與實習相結(jié)合的點，之后編寫實綱的試行版，并制定一系列實習計劃；其次備課，向帶教教師講解實綱試行版及實習計劃的具體內(nèi)容，按其要求嚴格進行實習帶教，告知學生將會不定期地在實習過程及實習結(jié)束后進行考核，并隨時對實綱試行版具體實施過程進行總結(jié)，探討實綱試行版的優(yōu)缺點，尋找實綱試行版的不足之處并進行糾正，通過持續(xù)改進，優(yōu)化相關具體實施內(nèi)容，在試行版基礎上修訂《實綱》，經(jīng)論證專家審定后，先在校內(nèi)實施，有一定明顯效果后向其他附屬醫(yī)院推廣。要做好實驗室質(zhì)量管理必須要有扎實的理論知識，要求學生閱讀有關ISO15189實驗室認可體系的優(yōu)秀文獻，幫助他們對實驗室認可有一個初步概念；此外學生要到各專業(yè)組進行輪轉(zhuǎn)學習，將他們分到科室的各關鍵崗位（包括文檔管理組、計算機信息組、安全組、儀器設備組、咨詢組、質(zhì)量監(jiān)督組）。學生在科室輪轉(zhuǎn)期間應掌握以下內(nèi)容，包括檢驗項目，試驗的原理、操作、結(jié)果的報告審核及分析影響檢驗結(jié)果的因素，重點是學會分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制，學會方法學評價和性能驗證。每個學生在每個專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間要完成2-3個作業(yè)指導書的編寫或修改，并養(yǎng)成按作業(yè)指導書操作的良好習慣。讓學生參與到質(zhì)量管理體系的各個環(huán)節(jié)，要讓學生了解如何發(fā)現(xiàn)不符合項，發(fā)現(xiàn)后如何進行分析原因以及如何糾正等。在不同專業(yè)組要進行質(zhì)量控制講座，方法學評價和性能驗證的培訓并實操，CNAS-CL02認可準則的解讀，質(zhì)量管理體系培訓，內(nèi)審員培訓等，在每次培訓后進行考核并作好記錄。在不同實習階段針對內(nèi)容不同對實習生要進行考核評價。通過考核評價發(fā)現(xiàn)實驗室質(zhì)量管理和認可體系與醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實習環(huán)節(jié)相結(jié)合的過程中可能存在的問題以及學生對實驗室質(zhì)量管理等諸多內(nèi)容的掌握情況，從而有針對性地對每一環(huán)節(jié)進行探索和改革，以此提高實踐教學質(zhì)量，從而達到持續(xù)改進。近年來，醫(yī)學院校開始將ISO15189實驗室認可與檢驗人才的培養(yǎng)相結(jié)合，認為對培養(yǎng)高質(zhì)量檢驗人才具有重要意義。王惠民等認為，在通過了ISO15189認可的臨床實驗室實習過的學生，畢業(yè)后在各自的醫(yī)院都很快成長為業(yè)務骨干，并承擔著科室的質(zhì)量管理工作，甚至成為科主任的助手[2]。ISO15189質(zhì)量管理體系的核心思想就是“寫你該做的,做你所寫的,記你已做的,分析已記的,從而達到持續(xù)性質(zhì)量改進的目的”，因此鄭培烝等[3]在檢驗專業(yè)實習教學中提出為了可以讓學生更好地理解質(zhì)量管理的理念，可以有意識地培養(yǎng)學生參與各個專業(yè)組標準操作規(guī)程（SOP）的編寫與實踐操作，例如標本的簽收、不合格標本的登記、溫濕度記錄、室內(nèi)質(zhì)控的判斷和處理、測定后標本的保存和處理等檢測過程中可能涉及的各個環(huán)節(jié)，使學生對質(zhì)量管理有感性認識，知道質(zhì)量管理涉及檢驗過程中的各個環(huán)節(jié)，只有每個環(huán)節(jié)都規(guī)范操作，才能保證結(jié)果的準確。通過借助實驗室認可體系，即完善了實習生的檢驗規(guī)范操作，而且提高了其質(zhì)量管理的觀念。目前國內(nèi)許多醫(yī)院檢驗科均在進行實驗室認可的準備工作，需要編寫大量文件，學生對ISO15189相關知識的了解可以使他們很快融入檢驗科的該項工作中，同時也使學生掌握了標準化的檢驗操作，有利于臨床工作的開展及相應醫(yī)院ISO15189的申請工作[4]。
3總結(jié)與討論
醫(yī)學檢驗是一門對實踐性和技術性要求很強的臨床學科[5]，通過臨床實習可以提高學生的綜合素質(zhì)和實際工作能力，我們把15189涵蓋的內(nèi)容穿插在臨床實習的各個環(huán)節(jié)，讓學生在實習過程中逐步了解并掌握實驗室認可的基本內(nèi)容和要求。將帶教過程中可能遇到問題以及學生在實習過程中遇到的困難進行總結(jié)、商量探討，從而找出最優(yōu)的解決方案，讓實驗室質(zhì)量管理的教學模式可以形成一個良性循環(huán)的過程，讓學生充滿興趣地學習，確保實習任務完成[6]。通過理論與實踐相結(jié)合，可以不斷提高學生分析問題和解決問題的能力，開闊自己的視野，培養(yǎng)學生的綜合實力。全面質(zhì)量控制過程是實驗室檢測結(jié)果質(zhì)量最根本的保證，也是15189實驗室認可的核心要素，我們將ISO15189質(zhì)量管理體系納入到檢驗專業(yè)的實踐教學，建立了新的實習教學體系，通過學生的親自參與和親身體驗，提高了學生的綜合素質(zhì)和管理能力，對學生未來的工作產(chǎn)生影響。除此之外我們應該在臨床實習帶教工作中不斷探索、改革，規(guī)范實習管理體系，從而培養(yǎng)出具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、良好的職業(yè)道德、精湛的專業(yè)技能和實驗室質(zhì)量管理的優(yōu)秀檢驗人才。
參考文獻
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光陰似箭，日月如梭。一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中, 自己不斷加強學習,提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫(yī)院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我 認真學習各專業(yè)知識，銳意進取，求真務實，發(fā)揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。鑒定主要有以下幾項：
一.兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經(jīng)驗，提出意見和建議，給醫(yī)生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善服務態(tài)度來爭取病人的信任。
二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺，我
每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創(chuàng)工作新局面，使思想覺悟和工作業(yè)績再上一個新水平，為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
鑒定二：醫(yī)學檢驗實習自我鑒定
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結(jié)束了，時間過得真快，實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習，按醫(yī)院和學校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室……等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。 在臨床實習期間，我積極向臨床醫(yī)生學習，經(jīng)過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術等操作方法，我對內(nèi)科，外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見玻多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。 在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會學習，學會創(chuàng)新，學會適應社會的發(fā)展要求。 我熱愛醫(yī)學事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
“百尺竿頭，更進一步”,我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫(yī)生!
鑒定三：醫(yī)學檢驗實習自我鑒定
自20xx年5月參加實習以來，一轉(zhuǎn)眼，我在四川大學華西第四醫(yī)院檢驗科十個月的實習生活即將結(jié)束，回顧自己在實習階段所經(jīng)歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動?，F(xiàn)在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經(jīng)歷會讓我銘記一生。
在實習期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗，為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
記得剛剛?cè)嵙暤臅r候，只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都幫不上，不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程，后來就基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。 在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個科室的輪轉(zhuǎn)實習過程中，遇到了很多和藹和嚴厲的老師，在他們的諄諄教導下我不斷進步，可以說這次實習把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中，但也學到了很多書本上學不到的知識，同時也加深了在在實際工作中需要注意的細節(jié)：質(zhì)控管理、sop文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制備及染色、微生物培養(yǎng)及鑒定、elisa加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實驗的同時，老師也會給我們講解知識點，在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內(nèi)容，還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學習的技能，在實習過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。
摘要：目前，我國醫(yī)學高等教育總體目標為培養(yǎng)思想品德以及職業(yè)道德良好、熟練掌握科學知識以及扎實基礎理論、可熟練運用實踐技能以及解決實際問題的專門人才。因婦科病特殊性以及傳統(tǒng)思想的影響，致使婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學教育具有特殊行，所以面臨著較大困難。臨床婦產(chǎn)科教學質(zhì)量以及醫(yī)學生臨床能力的提高，是婦產(chǎn)科教學的工作者需面對的問題。下文總結(jié)了婦產(chǎn)科教學的現(xiàn)狀，并提出了幾點設想，期望為臨床教學提供一定幫助。
關鍵詞：醫(yī)學檢驗專業(yè)；婦產(chǎn)科；教學；思考
作者：王斯微（荊州市婦幼保健院檢驗科湖北荊州434100）
目前，當代醫(yī)學檢驗科學已經(jīng)成多學科交叉、應用實戰(zhàn)強的一種科學[1]。醫(yī)學檢驗模式正在由傳統(tǒng)模式向心理、生物、社會的模式轉(zhuǎn)變，其精準情況、可以快速的把數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)化成臨床資料，在疾病診治以及預防中起到了關鍵作用。所以，對檢驗專業(yè)學生培養(yǎng)提出了更高的要求，要有綜合學科的全面素質(zhì)，在新時代有新的高度要求。
1檢驗專業(yè)婦產(chǎn)科學教學目前存在的問題
婦產(chǎn)科學并不是一門單獨存在的學科，同外科、兒科以及內(nèi)科等都有著緊密的聯(lián)系，而許多學生認為其以后不會進入到婦產(chǎn)科中工作，尤其是男生認為婦產(chǎn)科只是女生的專業(yè)，導致學習積極性不高甚至沒有，上課時抵觸情緒很大，經(jīng)常遲到和缺習。而且在實習的過程中，一些學生的態(tài)度不端正、不夠嚴肅，還有一些學生甚至缺乏醫(yī)德，不夠尊重患者[2]。
婦產(chǎn)科患者均為女性，隱私保護是患者的難言之隱，在檢查受我國傳統(tǒng)思想影響與束縛，患者幾乎都不是特別愿意把生殖器官當做教學內(nèi)容進行展示，刻意的去保護自己隱私，持有不配合的態(tài)度，甚至不愿意進行涉及到生殖器的檢查，尤其是在男醫(yī)生或者男實習生面前。
教師教育理念深受傳統(tǒng)的教育模式、機械單調(diào)的教育思維的影響，對素質(zhì)教育特點、規(guī)律、教育模式以及教學內(nèi)容等缺乏了解，機械性套用經(jīng)驗進行教學而未創(chuàng)新。一部分教師沒有足夠的責任心，僅是把教學當成一種謀生手段，方法不夠科學，課堂的氣氛比較沉悶，且?guī)熒狈ψ銐虻幕?，倒是學生的學習積極性低，教學質(zhì)量和效率低下。
醫(yī)學院校的招生數(shù)量在不斷的增加，是每年進入到醫(yī)院實習人數(shù)越來越多，增加了患者畏懼心理與抵觸情緒，再加上醫(yī)患關系日益緊張，使許多學生實習期不能親自動手進行操作，無法真正的實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，使學生心理受到影響，對醫(yī)生行業(yè)產(chǎn)生懷疑。再加上臨床醫(yī)生工作繁雜，在教學上時間就相對減少，所以，就不得不縮減計講課、討論病例時數(shù)，更沒有時間取培養(yǎng)學生臨床思維能力，淡化了教學工作。
2新時期檢驗專業(yè)的婦產(chǎn)科教學的體系
按照我國高校檢驗專業(yè)總體的培養(yǎng)目標：培養(yǎng)基本理扎實和檢驗技術過關的檢驗醫(yī)師，所以，醫(yī)學檢驗專業(yè)婦產(chǎn)科的教學體系同其他臨床醫(yī)學授課體系要存在一定的差別[3]。我國目前全日制本科科教材為婦產(chǎn)專業(yè)統(tǒng)一編制成，其主要針對臨床醫(yī)學專業(yè)同學，以圍繞基礎理論，需做出合理的調(diào)整，并注重新知識同醫(yī)學檢驗的有機結(jié)合，包括由大數(shù)據(jù)檢驗數(shù)據(jù)來分析疾病的相關轉(zhuǎn)歸和預后，給臨床工作提供良好的指導與咨詢。婦產(chǎn)科學包括產(chǎn)科學、產(chǎn)科學和計劃生育學三部分，其主要內(nèi)容涉及到了婦女生理、疾病、防范、治療等方面，也涵蓋了預防保健以及預防疾病診治。醫(yī)學檢驗同生殖醫(yī)學以及圍生醫(yī)學存在密切的關系，并成為了一個共生整體。所以，針對性教學工作應在課時有條件情況下根據(jù)不同內(nèi)容來設置教學目標、重點以及難點，除了闡明疾病的病理和機制之外，還要充實同檢驗相關的內(nèi)容，凸顯如何選擇檢驗方法和分析檢驗數(shù)據(jù)。
3教學方式的改良
醫(yī)學教育基礎模式只注重培養(yǎng)學生的傳統(tǒng)理論知識與技能，方法簡單，大都為填鴨式的教學，注重理論而弱實踐，限制了學生創(chuàng)新性、主動性和積極性。目前婦產(chǎn)科學教學需思考的問題為如何將檢驗數(shù)據(jù)玉臨床實踐有效地結(jié)合起來，并將醫(yī)學檢驗轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學[4]。婦產(chǎn)科學的教學關鍵為改變授課模式，把傳統(tǒng)以教師為中心的方式轉(zhuǎn)換成啟發(fā)式、問題式、反轉(zhuǎn)式以及開放式等學生為中心的方式。也可通過多媒體進行教學，使用精品教學，加強病例的導入等方式引導學生認識生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等理論知識。
4實踐中促進醫(yī)學檢驗同婦產(chǎn)科學的結(jié)合
在實踐中，可把需討論的疾病情況問題提前告訴給參學者，讓參學者按疾病種類進行設計、檢驗方法選定、鑒別診斷疾病的判斷等分析治療效果以及判斷預后等。組織學生組成見習小組綜合討論資料，指導學生可以從數(shù)據(jù)中提煉出疾病的知曉度，對學生對立分析問題能力進行培育，確保學生深度全方位思維技巧，并提升學生的基礎能力。比如，在課堂上給出檢測鎂離子的濃度，讓學生對有可能幾種原因進行分析，并總結(jié)對臨床工作的梳理，在使學生深刻認識通過硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征有效性的同時，也使學生清晰地認識到風險控制以及不良反應。與之類似的檢驗醫(yī)學同婦產(chǎn)科學知識的結(jié)合點還有：異位妊娠與HCG(人絨毛膜促性腺激素)、上皮性卵巢癌與CA125(糖鏈抗原125)等[5]。
5小結(jié)
隨著循證醫(yī)學的興起，使基礎醫(yī)學同臨床醫(yī)學結(jié)合的檢驗醫(yī)學得到了快速發(fā)展，要求檢驗人員密切結(jié)合實際。為實現(xiàn)新常態(tài)下檢驗醫(yī)師培養(yǎng)的要求，使婦產(chǎn)科學教學的模式應作出合理的改變。但教改是一個長期有效且謹慎的工作，在實踐過程中需不斷的進行總結(jié)和完備，并根據(jù)學生反饋的意見來作出相應的完善，力求探索出一個合理、可行行很高的教學模式。
參考文獻：
[1]羅飛，李志英.以病人癥狀為出發(fā)點的婦產(chǎn)科臨床教學改革[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2013，12(6)：609-611.
[2]張清偉，宋佳玉，王鋒等.CP結(jié)合TBL教學在婦產(chǎn)科學臨床實習教學中的應用體會[J].重慶醫(yī)學，2016，45(8)：1133-1135.
1“系科合一”的教學管理模式
寧夏醫(yī)科大學總院醫(yī)學實驗中心自2006年10月提出實驗室認可以來，已初步建立了全面覆蓋檢驗各項工作的質(zhì)量管理體系，于2010年12月通過了中國合格評定國家認可委員(CNAS)專家組的現(xiàn)場評審，并于2011年4月14日正式獲國家認可委頒證及授權(quán)。具備標準化實驗室學生見習的條件。目前，寧夏醫(yī)科大學檢驗學院實行“院科合一”的教學管理模式，醫(yī)學檢驗本科教育作為一個特定的教育層次，在知識的學習與能力的培養(yǎng)上應能體現(xiàn)時展的要求。把本科教育與特定人才的培養(yǎng)及就業(yè)需求結(jié)合起來，形成市場導向、用人單位導向的教育思想，本科畢業(yè)生應是我國中低專業(yè)技術崗位的主要人力資源。崗位指向的就業(yè)式教育雖然早已不適應時代的發(fā)展與要求，但能力的培養(yǎng)卻是為了使學生在走上崗位后能充分發(fā)揮所學，為今后的職業(yè)生涯打下扎實的基礎。
2改進醫(yī)學檢驗專業(yè)實習教學措施
2．1提前見習由于醫(yī)學檢驗專業(yè)本科學制4年，按教學計劃安排實習時間為26周，時間短，因此在動手能力的訓練和鍛煉方面顯得不足，為了彌補這一缺陷，我們在臨床實習中打破了以往實習的安排，從專業(yè)課的學習到臨床實習過程中，使學生既要能夠把所學的理論知識與實踐結(jié)合，又要保證其熟練掌握臨床專業(yè)實驗室的實習技能。通過對已畢業(yè)兩屆學生的實習帶教調(diào)查顯示，學生明顯感到實習時間太短，動手操作太少。醫(yī)學檢驗學生在第3年開始專業(yè)課的學習，第3年年底即進入臨床實習，因此，為了能在有效的時間內(nèi)提高學生的操作技能，我院從2006級醫(yī)學檢驗專業(yè)學生開始實行提前見習(專業(yè)課學習之前)。提前見習的專業(yè)組有:臨檢、生化、免疫、微生物，根據(jù)學生的申請，安排提前見習3周;有專門的帶教老師指導，學生見習完后，提交學習心得并全科總結(jié)，以激發(fā)學生專業(yè)學習的興趣。結(jié)果顯示:同學們在見習過程中，從個人防護、知識的充實到技術的提升、經(jīng)驗的豐富、友誼的加深等都有一定的收獲。通過早期接觸醫(yī)院，他們學到了許多與書本上不同的知識并且能夠與實踐相結(jié)合，也深刻體會到了作為一名醫(yī)務工作者的責任與義務，對后續(xù)的專業(yè)學習具有十分積極的作用。
[關鍵詞]師范生;師范教育;教育實習
[中圖分類號]G650[文獻標識碼]A[文章編號]1005-3115(2010)12-0116-02
教育實習是師范生在實習地教師的指導下,將已獲得的專業(yè)知識、教育科學知識和技能運用于教育教學活動,以形成完整的知識結(jié)構(gòu),培養(yǎng)和鍛煉教育教學工作能力,提高職業(yè)素養(yǎng)的綜合性教育實踐活動,是師范教育中的重要組成部分和重要環(huán)節(jié),是教師職前教育的必要階段和基本形式,是培養(yǎng)合格師資的重要保證。教師教育不同于其他形式的教育,就在于它的目標是培養(yǎng)未來的中小學及幼兒教師,學生要勝任未來教師這一職業(yè),除了掌握相關的知識之外,還應具備一定的教學能力,而教學能力的形成,則需要在教育實習這一重要的實踐環(huán)節(jié)中去磨練。
一、教育實習的重要意義
(一)教育實習是檢驗師范生綜合素質(zhì)的過程
教育實習對師范生而言,是教育觀念、學科知識、教學技能、表達能力、組織能力、交際能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)過程,又是對這些素質(zhì)水平的檢查考核過程。師范生通過幾年的在校學習已經(jīng)掌握了系統(tǒng)的教育基礎理論、專業(yè)知識,并獲得了從事中小學及幼兒教育工作的基本技能技巧,但只有通過教育實習,才能評判她們是否真正具有了獨立從事教育教學工作的能力。因此,教育實習對師范生了解中小學及幼兒園教育、鞏固專業(yè)思想以及培養(yǎng)實際工作能力具有特殊的作用。
(二)教育實習是檢驗師范院校教育教學效果的有效手段
對學校而言,教育實習是檢驗師范院校教育教學效果的最有效的手段。通過教育實習所反饋的信息,能夠使學校不斷總結(jié)經(jīng)驗,調(diào)整教學內(nèi)容,改進教學方法和教學手段,提高教育質(zhì)量,為社會輸送合格的教育人才。同時,教育實習是師范生向社會推介自己的重要途徑。隨著畢業(yè)生分配制度從計劃改為供需見面雙向選擇,師范生的就業(yè)形勢日趨嚴峻,在就業(yè)競爭中,用人單位對師范生教育教學水平的要求越來越高,非師范院校畢業(yè)生也加入了教師人才市場競爭,這對師范院校畢業(yè)生的擇業(yè)是一種最直接的考驗。面對教師人才市場的挑戰(zhàn)與競爭,師范畢業(yè)生要充分發(fā)揮自身的職業(yè)優(yōu)勢――教育教學能力,必然歸結(jié)為加強與改進教育實習,教育實習的目的,也就是為了培養(yǎng)學生的教育教學能力。因此,師范院校的畢業(yè)生必須通過深入實際的教育實習,才能培養(yǎng)其教學能力,在即將面對的教師人才競爭中處于明顯的優(yōu)勢地位。
二、教育實習存在的問題
(一)教育實習在時間安排上不夠合理
國內(nèi)大多數(shù)師范院校采取一次性畢業(yè)前的突擊性實習,這種安排不利于師范生角色的轉(zhuǎn)化、身份的過渡。目前,國內(nèi)大多數(shù)師范院校的教育實習時間規(guī)定仍沿用早在1980年教育部頒布的相關規(guī)定,高師教育實習的最短時間為本科8周,?？?周。在指導實習的過程中,很多實習生都抱怨:實習剛剛開始卻很快結(jié)束了。實習生在實習期間除去動員、準備和總結(jié)工作,真正進行實習工作的時間所剩無幾。學生往往感覺到剛熟悉環(huán)境,進入教師角色,摸到教學門道,實習就結(jié)束了。
(二)教育實習指導工作形式化傾向較為嚴重
作為師范院校的實習指導教師,他們不僅要指導實習生的思想工作,還應在實習生具體的教學實習、班主任工作以及教育調(diào)查研究方面都給予具體的意見和要求。但是,在實際的工作中,相當一部分師范院校的實習指導教師本身對中小學的教育規(guī)律不熟悉、教學內(nèi)容和方法不了解,加之指導教師本身工作和教學任務較重等原因,不少指導教師不能全程到實習學校指導實習生。同時,部分指導教師對教育實習的指導目標不太明確,雖然學校有相關的實習指導要求,但指導教師對實習指導工作仍缺乏明確地認識和把握,從而導致指導教師在實習指導工作中產(chǎn)生很大的盲目性和隨意性。這兩方面的原因致使教育實習的指導工作名存實亡、流于形式,教師的指導功能和作用并沒有得到充分發(fā)揮和體現(xiàn)。
(三)教育實習后的總結(jié)效果不明顯
由于實習生在實習結(jié)束后馬上要畢業(yè)離校,因此,教育實習的總結(jié)工作做得不夠徹底。在多數(shù)情況下是在實習結(jié)束后,實習生把《實習生手冊》、實習報告上交教務處,其中存在的問題和不足沒有機會去糾正和講評,學生只能自己慢慢領悟。雖然學校組織的座談會能夠讓實習生及指導教師都能有所啟發(fā),但實習生面臨馬上畢業(yè),沒有時間在學校對自身在實習中發(fā)現(xiàn)的問題取長補短。因此,教育實習后的總結(jié)無論對學校還是學生個人都不能產(chǎn)生明顯的效果。
三、教育實習的改進建議
(一)采取分散與集中相結(jié)合的實習方式增加實習時間
我國師范生主要采取的是短期集中教育實習的方式,這種實習的一大弊端是實習時間太短。針對這一問題,許多國家在研究、探索、嘗試的基礎上,各有不同的做法,總體思路是采取分散與集中相結(jié)合的方式,把教育實習的時間分割貫穿于整個學習階段。這種分散與集中相結(jié)合的實習方式增加了學生接觸中小學及幼兒園的機會,有利于他們在集中實習前就了解中小學及幼兒園教育的現(xiàn)狀和問題,接觸多了,帶回的問題就越多,對學生的學習起到了引導作用,激發(fā)了學生深入學習的積極性,同時為集中實習做好了準備,相當于延長了教育實習時間。
(二)加強教育實習指導教師的隊伍建設
教師的有效指導是實現(xiàn)教育實習目的的關鍵環(huán)節(jié)。師范院校應設有專門教育實習指導與研究機構(gòu),選拔教育學科基礎理論扎實、基本知識全面、教學經(jīng)驗豐富和責任感強的教師擔任教育實習指導工作。對指導實習的教師進行培訓,使其明確責任、盡職盡責。同時,指導教師在指導教育實習的同時,應注意收集中小學及幼兒園教育一線的教改信息,做一些教育專題調(diào)查,為師范院校教育教學提供反饋信息。
(三)重視實結(jié)的實效性
全面有效地進行實結(jié),是學校實習工作的重要組成部分。實結(jié)應從學校和學生兩方面進行總結(jié)。從學校角度看,要全面詳細地了解實習情況,及時總結(jié)實習過程中的實現(xiàn)目標,提出實習中存在的主要問題和今后的改進意見,促使教育實習的實施和管理向科學化、規(guī)范化、有效化的方向發(fā)展。從學生角度看,可由指導教師組織學生分班分組進行討論總結(jié),對各班總結(jié)會上的突出問題記錄、整理,并在全體實習生總結(jié)會上由學校選派的教師做統(tǒng)一解答。
綜上所述,教育實習作為培養(yǎng)合格教師的重要實踐活動,是師范學校必須高度重視和做好的工作。在思想理論方面,應不斷更新觀念,加大理論研究的深度和廣度,做到理論研究與創(chuàng)新與時俱進;在實踐方面,要對外進一步拓展教育實習的社會功能價值觀,切實開發(fā)社會實踐資源,拓展實習渠道,發(fā)揮社會力量對教育實習的支持、協(xié)助和促進作用。對內(nèi)強化課程改革,著力于師范生素質(zhì)能力提高,進一步優(yōu)化教育實習管理體制和組織指導模式,確保教育實習質(zhì)量穩(wěn)步提升。但是改革教育實習的方法,解決教育實習中存在的問題,非一朝一夕的事情,師范學校只有高度重視教育實習,不斷深化改革,才能面臨嚴峻的挑戰(zhàn),不斷適應社會發(fā)展的需要,為社會輸送合格的教師。
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