時(shí)間：2023-08-15 09:26:59
緒論：在尋找寫(xiě)作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)療項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
（1）從風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源角度進(jìn)行分析
從研發(fā)面臨的不確定性出發(fā)，周寄中等（2002）認(rèn)為項(xiàng)目層次的研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要是指技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，它們分別來(lái)自技術(shù)和市場(chǎng)的成熟度。毛薦其等（2002）將外部環(huán)境的不確定性、項(xiàng)目本身的難度和復(fù)雜性以及創(chuàng)新者的能力作為風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源，并認(rèn)為研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)包括技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、政策風(fēng)險(xiǎn)、生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)這幾類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上，毛薦其等列出了各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)包含的24種細(xì)分風(fēng)險(xiǎn)。
（2）從結(jié)果與預(yù)期比較的角度進(jìn)行分析
史密斯（Smith，1999）認(rèn)為，研發(fā)過(guò)程中，如果無(wú)法按計(jì)劃書(shū)要求開(kāi)發(fā)出新產(chǎn)品，則存在技術(shù)上的風(fēng)險(xiǎn)，如果產(chǎn)品達(dá)到開(kāi)發(fā)計(jì)劃書(shū)要求，但不能成功實(shí)現(xiàn)商業(yè)化，則存在市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。這方面研究確定技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵是如何確定預(yù)期目標(biāo)，如何對(duì)預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行測(cè)度。
本文認(rèn)為應(yīng)該將研發(fā)階段和風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別相結(jié)合，如果單獨(dú)從階段特征或風(fēng)險(xiǎn)特征來(lái)考察研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，則忽視了兩者之間的聯(lián)系。
一、研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源
結(jié)合藥品研發(fā)的實(shí)際情況，研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)主要有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)、資金風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和其他風(fēng)險(xiǎn)。
技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素包括研發(fā)能力、技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化潛力、技術(shù)的生命周期以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)等方面。市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、市場(chǎng)增值潛力、市場(chǎng)規(guī)模、市場(chǎng)產(chǎn)品周期、產(chǎn)品的商業(yè)化運(yùn)作水平以及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手等方面。資金風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素包括融資方案、企業(yè)自有資金、資本運(yùn)營(yíng)、項(xiàng)目成本、利率匯率稅率的變動(dòng)等。管理風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素有管理者的素質(zhì)和管理體系的素質(zhì)。生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素包括原材料和能源供應(yīng)能力、生產(chǎn)設(shè)備和工藝水平、生產(chǎn)人員構(gòu)成、生產(chǎn)費(fèi)用的滿足程度等。環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的主要影響因素包括經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政策環(huán)節(jié)和金融環(huán)境。除了考慮宏觀的政治、經(jīng)濟(jì)環(huán)境和金融環(huán)境外，還需考慮醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和相關(guān)法規(guī)，包括國(guó)家正在進(jìn)行的醫(yī)療體制改革、藥政管理機(jī)構(gòu)的調(diào)整、藥品價(jià)格、國(guó)家基本藥物制度、信的藥品注冊(cè)管理辦法以及其相關(guān)細(xì)則對(duì)藥品項(xiàng)目的影響等因素。其他因素需要根據(jù)具體項(xiàng)目具體分析，如資信體系風(fēng)險(xiǎn)主要考慮研發(fā)人員的道德風(fēng)險(xiǎn)等。
除了以上風(fēng)險(xiǎn)以外，新藥研發(fā)還有一些自身特有的潛在風(fēng)險(xiǎn)。主要體現(xiàn)在新藥研發(fā)項(xiàng)目生命周期中的四個(gè)階段：
（1）實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)階段的決策風(fēng)險(xiǎn)，包括項(xiàng)目可行性研究、市場(chǎng)需求等方面。
（2）臨床前研究階段的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和藥物固有的風(fēng)險(xiǎn)，技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括技術(shù)不成熟、不先進(jìn)和技術(shù)的難度、復(fù)雜性等方面；藥物固有風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)在安全性低、活性不高、穩(wěn)定性不好等方面。
（3）臨床研究階段的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)。
（4）新藥申報(bào)階段主要考慮藥品注冊(cè)法規(guī)或相關(guān)政策變化帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
二、研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)階段的劃分
研發(fā)大致分為決策階段、技術(shù)階段、生產(chǎn)階段、市場(chǎng)階段。決策階段包括：市場(chǎng)調(diào)研與技術(shù)預(yù)測(cè)、技術(shù)評(píng)價(jià)與創(chuàng)意篩選、可行性研究與論證決策、項(xiàng)目立項(xiàng)與計(jì)劃制訂。技術(shù)階段包括：項(xiàng)目啟動(dòng)與技術(shù)方案實(shí)施、技術(shù)難點(diǎn)攻關(guān)及相應(yīng)技術(shù)研究、信產(chǎn)品或新工藝的設(shè)計(jì)、新產(chǎn)品試制、中間試驗(yàn)、產(chǎn)品定型。生產(chǎn)階段包括：試產(chǎn)及小批量生產(chǎn)、大批量生產(chǎn)。市場(chǎng)階段是指新產(chǎn)品的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)。每個(gè)階段都有其特定的風(fēng)險(xiǎn)。
不同行業(yè)之間的研發(fā)過(guò)程會(huì)存在差異，使得研發(fā)各階段的風(fēng)險(xiǎn)在形式上、內(nèi)容上、特征上不盡相同。在制藥行業(yè)，一般需經(jīng)過(guò)以下5個(gè)階段（決策階段除外）：（1）概念開(kāi)發(fā)與前期研究。包括化合物方案篩選，成分提取或合成，藥理學(xué)及動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)。（2）臨床前試驗(yàn)。包括進(jìn)一步篩選方案，毒性、藥理性、副作用、耐藥性試驗(yàn)，合成路徑備選，穩(wěn)定性分析與試驗(yàn)，臨床試驗(yàn)準(zhǔn)備。（3）臨床試驗(yàn)。包括健康志愿者試驗(yàn)，病人試驗(yàn)，劑量、用法、禁忌、毒性等的規(guī)定、生產(chǎn)方法與工藝設(shè)計(jì)、工廠設(shè)計(jì)。（4）專(zhuān)家評(píng)審、檢驗(yàn)、注冊(cè)與生產(chǎn)。（5）銷(xiāo)售。
綜上所述，本文認(rèn)為應(yīng)該將研發(fā)階段和風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別相結(jié)合，如果單獨(dú)從階段特征或風(fēng)險(xiǎn)特征來(lái)考察研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，則忽視了兩者之間的聯(lián)系。
三、項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素的層次和相互關(guān)系
新藥研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)是一動(dòng)態(tài)負(fù)責(zé)體系，項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素及其要素，需從項(xiàng)目整體上綜合考慮。各個(gè)因素及其要素在體系中有著不同的地位和層次關(guān)系，并且這種地位和層次關(guān)系隨項(xiàng)目的進(jìn)展而不斷變化。通常這些指標(biāo)的第一個(gè)特征是層次性，各類(lèi)指標(biāo)被劃分為若干層次，下一層次的指標(biāo)是上一層次指標(biāo)的細(xì)分。第二個(gè)特征是定性指標(biāo)較多，而定量指標(biāo)很少，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的綜合處理和計(jì)算，是一瓶頸。第三個(gè)特征是主因素相互關(guān)聯(lián)，相互影響，各要素相互關(guān)聯(lián)，相互影響，主因素和各要素形成一立體交互網(wǎng)絡(luò)體系。對(duì)于具體項(xiàng)目而嚴(yán)，往往是牽一發(fā)而動(dòng)全身。
此外，由于新藥研發(fā)是一個(gè)價(jià)值不斷發(fā)現(xiàn)的過(guò)程。隨著藥物研發(fā)的不斷深入，各種風(fēng)險(xiǎn)的地位和主次關(guān)系也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，在研發(fā)實(shí)驗(yàn)室階段，主要為資金風(fēng)險(xiǎn)和研發(fā)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；如進(jìn)入中試階段，市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)則為主要風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)；到達(dá)申報(bào)階段，主要考慮政策風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)；成功開(kāi)發(fā)，到達(dá)上市階段，則主要考慮市場(chǎng)推廣的資金風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)銷(xiāo)風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃；風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
引言
企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)象不僅僅是在研發(fā)中的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)涉及到研發(fā)成果投放市場(chǎng)中的全過(guò)程，在過(guò)去的項(xiàng)目管理中風(fēng)險(xiǎn)管理分析僅僅是財(cái)務(wù)上的分析，但是財(cái)務(wù)分析只是其中一個(gè)方面而已。企業(yè)的研發(fā)項(xiàng)目是以開(kāi)發(fā)產(chǎn)品為目的的，產(chǎn)品開(kāi)發(fā)是為企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jī)效服務(wù)的，研發(fā)項(xiàng)目是一個(gè)難度較大的復(fù)雜系統(tǒng)工程。風(fēng)險(xiǎn)具有多因素多層次的特點(diǎn)，一般認(rèn)為企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理包括：風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃，本研究在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)對(duì)于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃做探討。
1基本概念界定和相關(guān)研究基礎(chǔ)
（1）研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)涵
在學(xué)術(shù)界對(duì)于項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)基本達(dá)成了共識(shí)，許曉峰（1996）和刀易山、王磊（2002）認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)就是活動(dòng)或事件消極的后果發(fā)生的潛在可能性，強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的潛在因素和關(guān)系 [1]。許曉峰（1996）認(rèn)為控制風(fēng)險(xiǎn)是控制風(fēng)險(xiǎn)事件的轉(zhuǎn)化條件和觸發(fā)條件[2]。本研究在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上認(rèn)為，研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)是指在執(zhí)行研發(fā)的過(guò)程中，各種潛在風(fēng)險(xiǎn)因素的外在表現(xiàn)形式，以及這些情形發(fā)生的可能性及產(chǎn)生損失的大小，這是研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的一般定義。
（2）研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源
研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)可能來(lái)源于不同層次，Qajimuo、moraiber（2005）認(rèn)為產(chǎn)品階段的風(fēng)險(xiǎn)主要為技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在企業(yè)研發(fā)中還存在管理風(fēng)險(xiǎn)。理想的產(chǎn)品應(yīng)是具有較小的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，選擇相對(duì)成熟保守的技術(shù)。王其藩（1999）、許保利（2003）認(rèn)為產(chǎn)業(yè)化發(fā)展項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的大小直接與因素有關(guān)[3-7]，這種項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不確定性關(guān)系。
目前對(duì)于研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的理論運(yùn)用于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的研究還比較缺乏，在已有的理論、方法中，較多的強(qiáng)調(diào)靜態(tài)、量化的評(píng)價(jià)，本研究基于風(fēng)險(xiǎn)管理的三個(gè)階段理論探討企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理中各步驟所運(yùn)用的方法，對(duì)于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的研究具有一定借鑒意義。
2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃的基本思路
本研究根據(jù)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的一般原則，制定出一套用于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃的方法，其基本方法思路可以用圖1表示。
【摘要】企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目是一個(gè)難度較大的復(fù)雜系統(tǒng)工程。文章基于項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的三個(gè)階段理論探討企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃中所運(yùn)用的方法，在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的基礎(chǔ)上建立了企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，提出了企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃的方法，為項(xiàng)目目標(biāo)增加實(shí)現(xiàn)機(jī)會(huì)，減少失敗威脅而制定方案。文章對(duì)于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的研究具有一定借鑒意義。
【關(guān)鍵詞】企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃；風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
引言
企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)象不僅僅是在研發(fā)中的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)涉及到研發(fā)成果投放市場(chǎng)中的全過(guò)程，在過(guò)去的項(xiàng)目管理中風(fēng)險(xiǎn)管理分析僅僅是財(cái)務(wù)上的分析，但是財(cái)務(wù)分析只是其中一個(gè)方面而已。企業(yè)的研發(fā)項(xiàng)目是以開(kāi)發(fā)產(chǎn)品為目的的，產(chǎn)品開(kāi)發(fā)是為企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jī)效服務(wù)的，研發(fā)項(xiàng)目是一個(gè)難度較大的復(fù)雜系統(tǒng)工程。風(fēng)險(xiǎn)具有多因素多層次的特點(diǎn)，一般認(rèn)為企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理包括：風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃，本研究在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)對(duì)于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃做探討。
1基本概念界定和相關(guān)研究基礎(chǔ)
（1）研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)涵
在學(xué)術(shù)界對(duì)于項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)基本達(dá)成了共識(shí)，許曉峰（1996）和刀易山、王磊（2002）認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)就是活動(dòng)或事件消極的后果發(fā)生的潛在可能性，強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的潛在因素和關(guān)系 [1]。許曉峰（1996）認(rèn)為控制風(fēng)險(xiǎn)是控制風(fēng)險(xiǎn)事件的轉(zhuǎn)化條件和觸發(fā)條件[2]。本研究在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上認(rèn)為，研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)是指在執(zhí)行研發(fā)的過(guò)程中，各種潛在風(fēng)險(xiǎn)因素的外在表現(xiàn)形式，以及這些情形發(fā)生的可能性及產(chǎn)生損失的大小，這是研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的一般定義。
（2）研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源
研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)可能來(lái)源于不同層次，Qajimuo、moraiber（2005）認(rèn)為產(chǎn)品階段的風(fēng)險(xiǎn)主要為技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在企業(yè)研發(fā)中還存在管理風(fēng)險(xiǎn)。理想的產(chǎn)品應(yīng)是具有較小的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，選擇相對(duì)成熟保守的技術(shù)。王其藩（1999）、許保利（2003）認(rèn)為產(chǎn)業(yè)化發(fā)展項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的大小直接與因素有關(guān)[3-7]，這種項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不確定性關(guān)系。
目前對(duì)于研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的理論運(yùn)用于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的研究還比較缺乏，在已有的理論、方法中，較多的強(qiáng)調(diào)靜態(tài)、量化的評(píng)價(jià)，本研究基于風(fēng)險(xiǎn)管理的三個(gè)階段理論探討企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理中各步驟所運(yùn)用的方法，對(duì)于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的研究具有一定借鑒意義。
2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃的基本思路
本研究根據(jù)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的一般原則，制定出一套用于企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃的方法，其基本方法思路可以用圖1表示。
企業(yè)既要保證投資的效益性，又要保證投資的安全性。本研究將風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果量化用表2中的分值來(lái)表示。
在進(jìn)行企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)可能性和后果評(píng)估過(guò)程中，本研究采用失效模式分析（Failure Mode and Effect Analysis，以下簡(jiǎn)稱FMEA）。表1和表2分別列出了企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的后果和項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生可能性。通常采用1-5分制來(lái)評(píng)估。數(shù)字越大代表程度越深或越大。
表3 企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目中風(fēng)險(xiǎn)的后果程度評(píng)估表
在進(jìn)行企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)可能性與后果評(píng)估時(shí)，我們先分別對(duì)以上兩個(gè)方面分別打分，再將它們相乘得出一個(gè)整體風(fēng)險(xiǎn)序數(shù)，得到風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估表如表4所示。
表4 企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估表
風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估的結(jié)果可以為風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施提供指導(dǎo)。例如風(fēng)險(xiǎn)如果發(fā)生即對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)產(chǎn)生不利影響，可能就需要采取重點(diǎn)措施，并采取積極的應(yīng)對(duì)策略。而對(duì)于處于低風(fēng)險(xiǎn)水平的威脅，不需要采取任何其他積極管理措施。同樣，對(duì)于處于高風(fēng)險(xiǎn)水平的機(jī)會(huì)，最容易實(shí)現(xiàn)而且能帶來(lái)最大的利益，所以應(yīng)先以此為工作重點(diǎn)。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)水平的機(jī)會(huì)，應(yīng)對(duì)之進(jìn)行監(jiān)控。
5風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃
風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃是為項(xiàng)目目標(biāo)增加實(shí)現(xiàn)機(jī)會(huì)，減少失敗威脅而制定方案，決定采取對(duì)策的過(guò)程。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃過(guò)程在對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行可能性與后果評(píng)估后即可進(jìn)行，包括確認(rèn)與指派相關(guān)個(gè)人或多人，對(duì)已得到認(rèn)可并有資金支持的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施擔(dān)負(fù)起職責(zé)。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃過(guò)程根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)先級(jí)水平處理風(fēng)險(xiǎn)，在進(jìn)度計(jì)劃和項(xiàng)目管理計(jì)劃中加入資源和活動(dòng)[11]。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施的策略有若干種可以采用。應(yīng)為每項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)選擇最可能產(chǎn)生效果的策略或策略組合?？赏ㄟ^(guò)風(fēng)險(xiǎn)分析工具如決策樹(shù)法，選擇最適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方法。然后，應(yīng)制定具體行動(dòng)去實(shí)施該項(xiàng)策略。最后，可制定應(yīng)急計(jì)劃并識(shí)別應(yīng)急計(jì)劃實(shí)施的觸發(fā)條件。在企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目中，對(duì)那些可能會(huì)對(duì)目標(biāo)產(chǎn)生消極影響的風(fēng)險(xiǎn)或威脅，我們通常采用回避、轉(zhuǎn)嫁與減輕的方法。
（1） 回避
指改變項(xiàng)目計(jì)劃，以排除風(fēng)險(xiǎn)或條件，或者保護(hù)項(xiàng)目目標(biāo)，使其不受影響，或?qū)κ艿酵{的一些目標(biāo)放松要求。采用回避風(fēng)險(xiǎn)需要注意的是，首先有些風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)法回避的，若在企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目進(jìn)行中遇到所謂“不可抗力”，如地震、海嘯、世界范圍的經(jīng)濟(jì)危機(jī)、大規(guī)模戰(zhàn)爭(zhēng)等不受項(xiàng)目組織左右且無(wú)法中斷的、不可控制其事態(tài)發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，這些情況下，風(fēng)險(xiǎn)回避的應(yīng)對(duì)措施將是無(wú)效的。其次由于風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生受項(xiàng)目活動(dòng)鏈的影響，因此在回避某一風(fēng)險(xiǎn)事件的同時(shí)，可能會(huì)激發(fā)其他的風(fēng)險(xiǎn)事件。所以在選擇回避風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也要充分分析新的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生可能帶來(lái)的損失[12]。
（2） 轉(zhuǎn)嫁
轉(zhuǎn)嫁指設(shè)法將風(fēng)險(xiǎn)的后果連同應(yīng)對(duì)的責(zé)任轉(zhuǎn)移到第三方身上。一般項(xiàng)目金融風(fēng)險(xiǎn)采用轉(zhuǎn)嫁策略最有效。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁幾乎總需要向風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)者支付風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用。在企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目中，我們比較多的是采用發(fā)包、合同條款、保險(xiǎn)與擔(dān)保等方法來(lái)轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)簽訂保險(xiǎn)合約來(lái)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，以投保的形式將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到其他人身上，在企業(yè)研發(fā)項(xiàng)目中比較多見(jiàn)的險(xiǎn)種有意外傷害險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、第三方責(zé)任險(xiǎn)等。需要注意的是，轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)在本質(zhì)上并沒(méi)有減輕或排除分析，其實(shí)質(zhì)只是把風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任推給另一方，而非將其排除。
（3）減輕
關(guān)鍵詞：PPP融資模式 地方政府 債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展當(dāng)下，不可避免的存在債務(wù)危機(jī)，也是影響經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的重要因素。我國(guó)在2009年金融危機(jī)洗禮后，地方政府提出了高達(dá)18億元的投資計(jì)劃，促使地方政府債務(wù)規(guī)模巨大，且增長(zhǎng)率飆升。地方政府債務(wù)是一把雙刃劍，在拉動(dòng)民生建設(shè)，累積經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)資本的同時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)也不斷累積。
一、PPP融資模式概述
（一）PPP模式的定義及優(yōu)勢(shì)分析
PPP融資模式是一種新的合作方式，是對(duì)公共部門(mén)與私人企業(yè)合作融資模式的簡(jiǎn)稱，主要指政府和企業(yè)就某些項(xiàng)目，包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公益項(xiàng)目等，達(dá)成的相互合作意識(shí)，能夠最大化的實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果。它同傳統(tǒng)的融資模式相比較而言，能夠?qū)㈨?xiàng)目合作風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)?，通過(guò)新的資金來(lái)源，提高公共服務(wù)效率，增加經(jīng)濟(jì)收入，推動(dòng)城鎮(zhèn)化建設(shè)，有效的化解地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，最終實(shí)現(xiàn)政府、企業(yè)的雙贏局面。當(dāng)然，PPP的形式多樣，包括管理協(xié)議、BOO/BOT/BLT/BOOT、運(yùn)營(yíng)維護(hù)協(xié)議、非公共機(jī)構(gòu)擁有等，與BT、BOT存在明顯的差別，它更注重項(xiàng)目管理，貫穿于整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)管理運(yùn)營(yíng)過(guò)程，無(wú)論是項(xiàng)目前期科研，還是項(xiàng)目立項(xiàng)都全程參與。這樣一種新的融資模式，促進(jìn)了政府企業(yè)對(duì)項(xiàng)目的參與，使得雙方在長(zhǎng)期合作中信息更加對(duì)稱。
對(duì)于政府而言，采用PPP融資模式能夠有效降低基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的公共開(kāi)支，通過(guò)引進(jìn)社會(huì)資本來(lái)環(huán)節(jié)地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)政府利用PPP模式還能夠提高項(xiàng)目運(yùn)作效率。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2013年6月，我國(guó)省市縣三級(jí)地方政府債務(wù)達(dá)17.89萬(wàn)億元，較2012年增加12.6%。2014年的償付債務(wù)占21.89%，也就是地方政府需償還的債務(wù)金額增加至2.4萬(wàn)億元。這就需要在PPP模式下身兼發(fā)起者、監(jiān)督者、管理者的政府，積極探尋化解地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的途徑。而對(duì)于PPP融資模式下的企業(yè)，這是一個(gè)最佳的分享城鎮(zhèn)化紅利的契機(jī)，可以最大化的利用自身的優(yōu)勢(shì)，將資金、技術(shù)、管理等投入項(xiàng)目建設(shè)中，與公共部門(mén)共同承擔(dān)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)，獲得更多的收益。
（二）PPP模式存在的風(fēng)險(xiǎn)
當(dāng)然在政府大力支持下蓬勃發(fā)展的PPP模式也不是絕對(duì)成功的，因?yàn)橄盗幸蛩匾矔?huì)給地方政府帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)。通常PPP項(xiàng)目常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有3種，金融風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)與政策法律風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)屬性、數(shù)量的不同，可以從政府、項(xiàng)目企業(yè)、發(fā)起人三個(gè)不同主體的角度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析。而在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析的過(guò)程中，涉及涵蓋了風(fēng)險(xiǎn)角度、變量、主要風(fēng)險(xiǎn)、解決措施等多方面，利于更好的化解風(fēng)險(xiǎn)，保證項(xiàng)目的順利進(jìn)展。
二、應(yīng)對(duì)地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的措施探討
（一）關(guān)于PPP模式下金融風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)之策
金融風(fēng)險(xiǎn)是PPP融資模式背景下不可忽視的風(fēng)險(xiǎn)，也是地方政府債務(wù)中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)之一。為了更好的解決金融風(fēng)險(xiǎn)，政府可以通過(guò)設(shè)立融資基金或是提供中央財(cái)政支持等措施來(lái)介入項(xiàng)目建設(shè)，使得融資更加的便利可行。當(dāng)然政府的資金提供促進(jìn)了項(xiàng)目建設(shè)的順利籌備啟動(dòng)，也有效的降低了融資成本，待項(xiàng)目步入正軌后，政府的融資基金就可以逐漸退出項(xiàng)目建設(shè)，確保政府、發(fā)起人、項(xiàng)目企業(yè)三者間承擔(dān)的金融風(fēng)險(xiǎn)公平。
在出現(xiàn)通貨膨脹、利率風(fēng)險(xiǎn)等我問(wèn)題時(shí)，政府也可以采取相應(yīng)的對(duì)策來(lái)加以防范，如：根據(jù)物價(jià)變動(dòng)指數(shù)調(diào)整合同、建立亞UN期利率協(xié)議、期貨等，有效控制器對(duì)項(xiàng)目的影響，最大程度的規(guī)避項(xiàng)目的金融風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然政府在給予PPP模式最大資金支持時(shí)，也需要結(jié)合財(cái)力狀況成立擔(dān)保有限實(shí)體，避免項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為政府財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)。
（二）關(guān)于PPP模式下市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)之策
為了應(yīng)對(duì)PPP融資模式運(yùn)營(yíng)中的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，最主要的就是做好項(xiàng)目可行性調(diào)查分析，結(jié)合PPP自身的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，有針對(duì)性的選擇適合的項(xiàng)目。從國(guó)際PPP模式經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，適合的項(xiàng)目都具有幾大特點(diǎn)，包括具有穩(wěn)定的未來(lái)現(xiàn)金流，行業(yè)波動(dòng)性較小，需求穩(wěn)定等。因此，結(jié)合我國(guó)國(guó)情實(shí)際，適用PPP融資模式的項(xiàng)目多為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公益項(xiàng)目，如：城市軌道交通建設(shè)、養(yǎng)老醫(yī)療設(shè)施、水電氣供應(yīng)項(xiàng)目等。在進(jìn)行項(xiàng)目可行性調(diào)查分析時(shí)，最大化的考慮是否物有所值，對(duì)資本結(jié)構(gòu)、融資成本、預(yù)期利潤(rùn)、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、項(xiàng)目效率等進(jìn)行全面綜合的評(píng)估。
（三）關(guān)于PPP模式下政策法律風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)之策
政府政策法律隨著市場(chǎng)環(huán)境變化而改變，是造成PPP融資模式出現(xiàn)政策法律風(fēng)險(xiǎn)的主要原因。為了進(jìn)一步應(yīng)對(duì)解決這一風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，作為PPP模式重要組成者的政府可以出具相應(yīng)的承諾和擔(dān)保，以確定政策法律的連續(xù)穩(wěn)定性，并提出政策變更時(shí)的補(bǔ)償救濟(jì)之法。首先，政府部門(mén)吸取外國(guó)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中國(guó)實(shí)際完善相關(guān)的政策法律體系，通過(guò)制定相關(guān)政策法律，為社會(huì)資本提供最佳保障，以吸引更多民間資本。這樣不僅能充分調(diào)動(dòng)企業(yè)的能動(dòng)性，還能避免政府因現(xiàn)金流量過(guò)大造成的丈夫債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
其次，需要制定PPP融資的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，將項(xiàng)目設(shè)計(jì)、融資、建設(shè)、施工等各個(gè)環(huán)節(jié)職務(wù)明確規(guī)定，提前預(yù)防可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議糾紛，約束PPP模式政策法律風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要進(jìn)一步建立完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，使項(xiàng)目建設(shè)的參與者公平的承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，如：政府主要承擔(dān)政策、法律、政治風(fēng)險(xiǎn)；企業(yè)承擔(dān)技術(shù)、運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)劃分時(shí)，也要根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)的大小獲得相應(yīng)的回報(bào)，才是真正的公平原則體現(xiàn)。
三、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，PPP融資模式是實(shí)現(xiàn)地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)化解的一大途徑，推動(dòng)了城鎮(zhèn)化建設(shè)的進(jìn)度，受到越來(lái)越多的關(guān)注。但是在實(shí)際操作過(guò)程中，還需要最大程度的考慮金融、市場(chǎng)、政策法律風(fēng)險(xiǎn)等，尋求最佳的解決之道，循序漸進(jìn)的推進(jìn)PPP融資模式的多方應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)；專(zhuān)家打分法；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；風(fēng)險(xiǎn)控制
一、引言
近幾年來(lái)，D市積極實(shí)施以政府為主導(dǎo)的大旅游發(fā)展戰(zhàn)略，將旅游業(yè)作為市域經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)大力扶植。然而，在大力發(fā)展旅游業(yè)的今天，僅有的觀光旅游是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)的需要，如何延長(zhǎng)游客滯留時(shí)間，如何提高游客滯留率，成為深化旅游業(yè)發(fā)展的一個(gè)新課題。
在這一背景下，侏羅紀(jì)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司經(jīng)過(guò)五年的艱苦努力，成功地在靈巖山下鉆探出了達(dá)到國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的熱溫泉，提出了溫泉花園房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，該項(xiàng)目將成為復(fù)式休閑旅游鏈條中的重要項(xiàng)目，從而為“打造國(guó)際休閑度假第一城”加上一個(gè)厚重的砝碼。因此，該項(xiàng)目的建設(shè)是十分有必要的。
房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指利用定性分析、定量分析等方法，對(duì)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，從而計(jì)算出房地產(chǎn)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率及其后果的危害程度，據(jù)此對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行高、中、低的劃分，以加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理[1]。其主要方法有：客觀估計(jì)概率法、盈虧平衡分析法、專(zhuān)家調(diào)查法及敏感性分析法等[2]。
本文擬將項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的相關(guān)理論及方法與溫泉花園房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目實(shí)際密切結(jié)合，對(duì)本項(xiàng)目施工建設(shè)階段的主要風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了全面深入的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究，以切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目施工建設(shè)階段的風(fēng)險(xiǎn)管理，減少投資損失，提高項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益。
二、項(xiàng)目概況
本項(xiàng)目地處四川省西區(qū)，坐落在二王廟后山下，山清水秀，風(fēng)光秀麗，園內(nèi)庭臺(tái)樓閣，小橋流水，古木參天，珍奇花木，西蜀院子，典雅豪華，是的高擋消費(fèi)場(chǎng)所。同時(shí)，距經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的成都市區(qū)僅半小時(shí)路程，周邊交通便利，是成都居民假日休閑的首選和外地游客的必游之地。
本項(xiàng)目規(guī)劃總占地面積78931.8平方米（約118畝），容積率1.14，建筑密度28.0%，綠化率38.7%，建筑總面積為109289.86平方米，其中，地上建筑面積 89757.86平方米，地下建筑面積19532平方米，地下停車(chē)位512個(gè)，地上停車(chē)位290個(gè)。
本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容包括：洋房住宅（6+1）33003.46平方米，底層商鋪1141.1平方米，低層洋房（疊拼）23222.97平方米，商務(wù)樓4137平方米，酒店18598平方米，地下車(chē)位15492.7平方米。
三、項(xiàng)目施工建設(shè)階段風(fēng)險(xiǎn)因素分析
在溫泉花園房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目施工建設(shè)階段所存在的主要風(fēng)險(xiǎn)有質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、工期風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和成本風(fēng)險(xiǎn)四類(lèi)，各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素具體分解情況詳見(jiàn)圖1[3]～[4]。
圖1 項(xiàng)目施工建設(shè)階段風(fēng)險(xiǎn)分解圖
四、項(xiàng)目施工建設(shè)階段風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
本文對(duì)本項(xiàng)目施工建設(shè)階段的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要采用專(zhuān)家調(diào)查法，為此，分別從侏羅紀(jì)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司發(fā)展計(jì)劃部、工程部、成本控制部、設(shè)計(jì)院等一些相關(guān)部門(mén)調(diào)派業(yè)務(wù)骨干，成立了專(zhuān)家小組[5]。按照專(zhuān)家的意見(jiàn)，對(duì)該項(xiàng)目施工建設(shè)階段的主要風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了集中評(píng)分，確定了各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)重，結(jié)果詳見(jiàn)表1、表2、表3、表4、表5。
表1 項(xiàng)目建設(shè)階段各子風(fēng)險(xiǎn)因素判斷矩陣和權(quán)重
項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 工期風(fēng)險(xiǎn) 成本風(fēng)險(xiǎn) 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn) 權(quán)重
技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 1 1/2 1/4 1/3 0.096
工期風(fēng)險(xiǎn) 2 1 1/3 1/2 0.160
成本風(fēng)險(xiǎn) 3 3 1 2 0.467
質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn) 4 2 1/2 1 0.277
注：入（最大值）=4.03 C.I=0.01 R.I=0 C.R=0.0＜0.1
表2 項(xiàng)目工期風(fēng)險(xiǎn)與各子風(fēng)險(xiǎn)因素的判斷矩陣和權(quán)重
工期風(fēng)險(xiǎn) 自然災(zāi)害 承包商原因 組織不協(xié)調(diào) 權(quán)重
自然災(zāi)害 1 1/2 1/4 0.143
承包商原因 2 1 1/2 0.285
組織不協(xié)調(diào) 4 2 1 0.572
注：入（最大值）=3 C.I=0.0 R.I=0 C.R=0.0＜0.1
表3 項(xiàng)目成本風(fēng)險(xiǎn)與各子風(fēng)險(xiǎn)因素的判斷矩陣和權(quán)重
成本風(fēng)險(xiǎn) 施工條件變更 世界變更 材料價(jià)格上漲 施工索賠 權(quán)重
施工條件變更 1 1/3 1/2 1/2 0.122
設(shè)計(jì)變更 3 1 2 2 0.424
材料價(jià)格上漲 2 1/2 1 1 0.227
施工索賠 2 1/2 1 1 0.227
注：入（最大值）=4.01 C.I=0.003 R.I=0.58 C.R=0.004＜0.1
表4 項(xiàng)目質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)與各子風(fēng)險(xiǎn)因素的判斷矩陣和權(quán)重
質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn) 人員素質(zhì)低 材料不合格 技術(shù)方案不合理 設(shè)備故障 權(quán)重
人員素質(zhì)低 1 1/3 1/5 1/3 0.078
材料不合格 3 1 1/3 1 0.290
技術(shù)方案不合格 5 3 1 3 0.432
設(shè)備故障 3 1 1/3 1 0.200
注：入（最大值）=4.04 C.I=0.01 R.I=0.90 C.R=0.016＜0.1
表5 項(xiàng)目技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與各子風(fēng)險(xiǎn)因素的判斷矩陣和權(quán)重
技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 建筑材料更新 建筑材料升級(jí) 安全事故 生產(chǎn)力短缺 權(quán)重
建筑材料更新 1 1/2 1 1/3 0.141
建筑材料升級(jí) 2 1 2 1/2 0.263
安全事故 1 1/2 1 1/3 0.141
生產(chǎn)力短缺 3 2 3 0.455
注：入（最大值）=4.01 C.I=0.03 R.I=1.12 C.R=0.004＜0.1
按照上述各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重，將各位專(zhuān)家的打分進(jìn)行加權(quán)匯總，就可以得到個(gè)來(lái)風(fēng)險(xiǎn)因素的總得分，并確定它們由高到低的風(fēng)險(xiǎn)程度排序，以此來(lái)進(jìn)一步確定項(xiàng)目施工建設(shè)階段的高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)。排序情況詳見(jiàn)表6。
表6 項(xiàng)目子風(fēng)險(xiǎn)因素總權(quán)重排序
評(píng)價(jià)因素 權(quán)重 子因素 權(quán)值 總權(quán)重 排序
工期風(fēng)險(xiǎn) 0.16 組織不協(xié)調(diào) 0.573 0.092 5
承包商原因 0.285 0.046 9
自然災(zāi)害 0.143 0.023
成本風(fēng)險(xiǎn) 0.467 設(shè)計(jì)變更 0.424 0.198 1
施工條件變更 0.122 0.057 7
材料價(jià)格上漲 0.227 0.106 3
施工索賠 0.227 0.106 3
質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn) 0.277 人員素質(zhì)低 0.078 0.022
材料不合格 0.29 0.08 6
技術(shù)方案不合理 0.432 0.12 2
設(shè)備故障 0.2 0.055 8
技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 0.096 建筑材料更新 0.141 0.014
建筑材料升級(jí) 0.263 0.025
安全事故 0.141 0.014
生產(chǎn)力短缺 0.455 0.044 10
從表6中可以看出溫泉花園房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目在施工建設(shè)階段的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括設(shè)計(jì)變更、不合理的技術(shù)方案、施工索賠和材料價(jià)格的上漲；中風(fēng)險(xiǎn)因素包括材料的價(jià)格不合格、組織的不協(xié)調(diào)和相關(guān)設(shè)備故障；其他為低風(fēng)險(xiǎn)因素。根據(jù)此排序可以比較有針對(duì)性地制定應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃，采取有效的防范風(fēng)險(xiǎn)措施。
五、項(xiàng)目施工建設(shè)階段的風(fēng)險(xiǎn)控制對(duì)策分析
（1）加強(qiáng)設(shè)計(jì)交底和圖紙會(huì)審
設(shè)計(jì)交底是指在施工圖完成并經(jīng)審查合格后，設(shè)計(jì)單位在設(shè)計(jì)文件交付施工時(shí)，按法律規(guī)定的義務(wù)就施工圖設(shè)計(jì)文件向施工單位和監(jiān)理單位做出詳細(xì)的說(shuō)明。其目的是對(duì)施工單位和監(jiān)理單位正確貫徹設(shè)計(jì)意圖，使其加深對(duì)設(shè)計(jì)文件特點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)的理解，掌握關(guān)鍵工程部位的質(zhì)量要求，確保工程質(zhì)量[6]。
圖紙會(huì)審是指工程各參建單位（建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位）在收到設(shè)計(jì)院施工圖設(shè)計(jì)文件后，對(duì)圖紙進(jìn)行全面細(xì)致的熟悉，審查出施工圖中存在的問(wèn)題及不合理情況，并提交設(shè)計(jì)方進(jìn)行處理的一項(xiàng)重要活動(dòng)。通過(guò)圖紙會(huì)審可以使各參建單位特別是施工單位熟悉設(shè)計(jì)圖紙，領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)意圖，掌握工程特點(diǎn)及難點(diǎn)，找出需要解決的技術(shù)難題并擬定解決方案，從而將因設(shè)計(jì)缺陷而存在的問(wèn)題消滅在施工之前[7]。
（2）加強(qiáng)監(jiān)理制度
對(duì)于房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目而言，施工建設(shè)階段實(shí)行有效的工程監(jiān)理，能夠提高施工建設(shè)的質(zhì)量和效率，及時(shí)解決施工過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。同時(shí)，還能對(duì)設(shè)計(jì)交底和圖紙會(huì)審的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，顯著提高設(shè)計(jì)質(zhì)量，減小設(shè)計(jì)變更和不合理的可能性。
（3）嚴(yán)格設(shè)計(jì)變更審查制度
任何單位提出的設(shè)計(jì)變更必須經(jīng)過(guò)業(yè)主的許可，在詳細(xì)評(píng)估替代方案的成本與收益后，由原設(shè)計(jì)單位認(rèn)可，方可進(jìn)行設(shè)計(jì)變更。
六、結(jié)語(yǔ)
房地產(chǎn)業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分，隨著房地產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，開(kāi)發(fā)商在施工建設(shè)階段必須對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別及評(píng)估，以制定風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。本文研究雖然有助于提高開(kāi)發(fā)商的風(fēng)險(xiǎn)管理水平，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)損失的防范與控制，但僅僅是提供了一種分析和解決問(wèn)題的方法，在量化評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)及處置風(fēng)險(xiǎn)方面都有待進(jìn)一步深入探討。
參考文獻(xiàn)：
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北京國(guó)宇祥工程咨詢公司認(rèn)為國(guó)家已從戰(zhàn)略層面上肯定了智慧城市在利用新一代信息技術(shù)、提高社會(huì)管理和城市運(yùn)行水平中的積極作用，并成為國(guó)家鼓勵(lì)支持信息化發(fā)展的新方向，也為智慧城市的健康發(fā)展提供了明確的指導(dǎo)方針。
一、總 論
(一)項(xiàng)目背景
1、項(xiàng)目名稱
2、建設(shè)單位概況
3、可行性研究報(bào)告編制依據(jù)
4、可行性研究報(bào)告編制單位
(二)項(xiàng)目實(shí)施的背景及必要性
1、實(shí)施背景
2、實(shí)施必要性
(三)項(xiàng)目概況
1、擬建項(xiàng)目
2、建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)
3、主要建設(shè)條件
4、項(xiàng)目總投資及效益情況
5、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
(四)主要問(wèn)題說(shuō)明
1、項(xiàng)目資金來(lái)源問(wèn)題
2、項(xiàng)目技術(shù)設(shè)備問(wèn)題
3、項(xiàng)目供電供水保障問(wèn)題
二、市場(chǎng)預(yù)測(cè)
(一)項(xiàng)目市場(chǎng)分析
1、智慧城市簡(jiǎn)介
2、國(guó)外智慧城市建設(shè)
3、國(guó)內(nèi)智慧城市建設(shè)
(二)市場(chǎng)需求預(yù)測(cè)
(三)主要競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)分析
(四)營(yíng)銷(xiāo)策略
1、服務(wù)策略
2、技術(shù)領(lǐng)先策略
3、客戶定位策略
三、項(xiàng)目架構(gòu)方案及商業(yè)模式
(一)項(xiàng)目總體架構(gòu)方案
(二)重點(diǎn)領(lǐng)域架構(gòu)方案
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺(tái)
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(三)項(xiàng)目B2B、B2C、O2O相結(jié)合的商業(yè)模式
四、場(chǎng)址選擇
(一)場(chǎng)址所在位置現(xiàn)狀
1、地點(diǎn)與地理位置
2、場(chǎng)址土地權(quán)屬類(lèi)別及占地面積
3、土地利用現(xiàn)狀
(二)場(chǎng)址建設(shè)條件
五、技術(shù)方案、設(shè)備方案、裝修方案
(一)技術(shù)方案
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺(tái)
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(二)技術(shù)要求
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺(tái)
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(三)設(shè)備方案
1、設(shè)備及軟件選配原則
2、設(shè)備選型表
3、軟件選型表
(四)數(shù)據(jù)中心裝修方案
1、編制依據(jù)
2、裝修要求
3、裝修工程量及造價(jià)
六、主要原材料、燃料供應(yīng)
(一)主要原料材料供應(yīng)
(二)燃料及動(dòng)力供應(yīng)
(三)主要原材料、燃料及動(dòng)力價(jià)格
(四)主要原材料、燃料年需要量表
七、場(chǎng)地使用、公用輔助工程
(一)場(chǎng)地布置
(二)公共輔助工程
1、供水工程
2、供電工程
3、通信系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案
4、通風(fēng)采暖工程
5、防雷設(shè)計(jì)
6、防塵設(shè)計(jì)
7、接地系統(tǒng)
8、安防系統(tǒng)
9、消防系統(tǒng)
八、節(jié)能措施
(一)節(jié)能措施
1、節(jié)能規(guī)范
2、設(shè)計(jì)原則
3、節(jié)能方案
(二)能耗指標(biāo)分析
1、用能標(biāo)準(zhǔn)與能耗計(jì)算方法
2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析
九、節(jié)水措施
(一)節(jié)水措施
(二)水耗指標(biāo)分析
十、環(huán)境影響評(píng)價(jià)
(一)場(chǎng)址環(huán)境條件
(二)項(xiàng)目建設(shè)和生產(chǎn)對(duì)環(huán)境的影響
1、項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響
2、項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響
(三)環(huán)境保護(hù)措施方案
1、設(shè)計(jì)依據(jù)
2、環(huán)保措施
(四)環(huán)境保護(hù)投資
(五)環(huán)境影響評(píng)價(jià)
十一、勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防
(一)勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生
1、設(shè)計(jì)依據(jù)
2、設(shè)計(jì)執(zhí)行的主要標(biāo)準(zhǔn)
3、設(shè)計(jì)內(nèi)容及原則
4、職業(yè)安全
5、職業(yè)衛(wèi)生
6、輔助衛(wèi)生用室
7、職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
(二)消防
1、設(shè)計(jì)依據(jù)
2、總平面布置
3、建筑部分
4、電氣部分
5、給排水部分
十二、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置
(一)組織機(jī)構(gòu)
1、項(xiàng)目法人組建方案
2、管理機(jī)構(gòu)組織方案
(二)人力資源配置
1、工作班次
2、項(xiàng)目勞動(dòng)定員
3、職工工資福利
4、員工來(lái)源及招聘方案
5、員工培訓(xùn)
十三、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度
(一)建設(shè)工期
(二)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排
(三)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表
十四、招標(biāo)方案
(一)編制招標(biāo)計(jì)劃的依據(jù)
(二)招標(biāo)內(nèi)容
十五、投資估算
(一)投資估算依據(jù)
(二)建設(shè)投資估算
1、建筑工程費(fèi)
2、安裝工程費(fèi)
3、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)
4、軟件購(gòu)置及開(kāi)發(fā)費(fèi)
5、期間費(fèi)
(三)鋪底流動(dòng)資金估算
(四)項(xiàng)目總投資
(五)投資使用計(jì)劃
十六、融資方案
(一)資本金籌措
(二)融資方案分析
十七、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)
(一)計(jì)算依據(jù)及相關(guān)說(shuō)明
1、項(xiàng)目測(cè)算參考依據(jù)
2、項(xiàng)目測(cè)算基本設(shè)定
(二)銷(xiāo)售收入、銷(xiāo)售稅金及附加和增值稅估算
1、銷(xiāo)售收入
2、銷(xiāo)售稅金及附加費(fèi)用
(三)總成本費(fèi)用估算
1、直接成本
2、工資及福利費(fèi)用
3、折舊及攤銷(xiāo)
4、修理費(fèi)
5、其它費(fèi)用
6、總成本費(fèi)用
(四)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)報(bào)表
1、項(xiàng)目損益及利潤(rùn)分配表
2、項(xiàng)目財(cái)務(wù)現(xiàn)金流量表
(五)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、投資利潤(rùn)率，投資利稅率
2、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值、投資回收期
(六)不確定性分析
1、敏感性分析
2、盈虧平衡分析
(七)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論
十八、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益
(一)經(jīng)濟(jì)效益
(二)社會(huì)效益
十九、風(fēng)險(xiǎn)分析
(一)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別
1、規(guī)劃風(fēng)險(xiǎn)
2、組織機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)
3、人才體系風(fēng)險(xiǎn)
4、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
5、資金風(fēng)險(xiǎn)
6、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)
7、運(yùn)營(yíng)模式風(fēng)險(xiǎn)
8、信息安全風(fēng)險(xiǎn)
9、支撐環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)
(二)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)防控措施
1、規(guī)劃風(fēng)險(xiǎn)防控措施
2、組織風(fēng)險(xiǎn)防控措施
3、人才體系風(fēng)險(xiǎn)防控措施
4、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防控措施
5、資金風(fēng)險(xiǎn)防控措施
6、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防控措施
7、運(yùn)營(yíng)模式風(fēng)險(xiǎn)防控措施
8、信息安全風(fēng)險(xiǎn)防控措施
9、支撐環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控措施
二十、結(jié)論與建議
(一)結(jié)論
(二)建議
附 表：
1、附表1 項(xiàng)目設(shè)備購(gòu)置費(fèi)估算表
2、附表2 項(xiàng)目軟件購(gòu)置費(fèi)估算表
3、附表3 流動(dòng)資金估算表
4、附表4 項(xiàng)目總投資估算表
5、附表5 項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃表
6、附表6 項(xiàng)目銷(xiāo)售稅金及附加費(fèi)用
7、附表7 項(xiàng)目攤銷(xiāo)估算表
8、附表8 項(xiàng)目折舊估算表
9、附表9 項(xiàng)目總成本費(fèi)用估算表
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-290-01
1 婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析
1.1 護(hù)理人員因素 護(hù)理人員是護(hù)理工作的執(zhí)行者，在配合醫(yī)生做好對(duì)患者的各種檢查和治療的同時(shí)，還要預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)缺乏、對(duì)護(hù)理制度和流程不熟悉、工作責(zé)任心不強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足等都可能產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
1.2 護(hù)理技術(shù)因素 護(hù)理人員更新?lián)Q代快，學(xué)習(xí)興趣低，導(dǎo)致護(hù)理技術(shù)不佳，無(wú)菌操作不嚴(yán)格，影響護(hù)理質(zhì)量，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。婦產(chǎn)科護(hù)理人員要認(rèn)真掌握正常婦嬰護(hù)理、異常婦嬰護(hù)理、婦女常見(jiàn)疾病護(hù)理和計(jì)劃生育婦女護(hù)理等技術(shù)。
1.3 ?t療設(shè)備因素 護(hù)理設(shè)備是輔助婦產(chǎn)科護(hù)理的重要工具，護(hù)理設(shè)備種類(lèi)不齊全、性能不完善和規(guī)格不配套等直接影響護(hù)理工作正常開(kāi)展。對(duì)設(shè)備檢查不全面和維修不及時(shí)，對(duì)設(shè)備的適應(yīng)證和禁忌證掌握不足，也會(huì)影響正常使用。
1.4 組織管理因素 管理體制不完善，質(zhì)量監(jiān)控不給力，對(duì)技術(shù)規(guī)范和應(yīng)急預(yù)案等的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)潛在的不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)性，對(duì)護(hù)理隊(duì)伍缺乏有效的管理措施，導(dǎo)致護(hù)理人員數(shù)量不足、隊(duì)伍不穩(wěn)定、工作量超負(fù)荷等問(wèn)題。
1.5 規(guī)章制度因素 護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理人員為患者服務(wù)應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé)、工作權(quán)限和工作程序，是開(kāi)展護(hù)理工作的參照和依據(jù)。目前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度并不完善，有些形同虛設(shè)，不能消除護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，容易誘發(fā)護(hù)患糾紛。
1.6 藥物使用因素 婦產(chǎn)科用藥十分關(guān)鍵，用藥不慎可能產(chǎn)生無(wú)法挽回的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格避免錯(cuò)誤用藥、無(wú)效用藥和藥物配伍不當(dāng)?shù)蕊L(fēng)險(xiǎn)。能用一種藥，避免聯(lián)合用藥；能用小劑量藥物，避免用大劑量；嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程
2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)規(guī)劃 婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的過(guò)程，必須進(jìn)行周密詳細(xì)的規(guī)劃，才能在日常護(hù)理工作中很好地管理風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)劃的主要內(nèi)容包括確定風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)、制定風(fēng)險(xiǎn)管理策略、定義風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程和建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。
2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 對(duì)潛在的和客觀存在的各種婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和歸類(lèi)，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的原因。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的基礎(chǔ)，是不斷反復(fù)的過(guò)程，只有全面地識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)分析以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)才有依據(jù)。
2.3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估 采用定性分析與評(píng)估和定量分析與評(píng)估相結(jié)合的方法，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性以及可能造成損失的嚴(yán)重性進(jìn)行分析與評(píng)估，工作成果是得到量化的、明確的、需要關(guān)注的婦產(chǎn)科護(hù)理項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估匯總表。
2.4 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)與控制 在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估的基礎(chǔ)上，采取應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施，有效地消除或控制風(fēng)險(xiǎn)。具體措施可以是護(hù)理實(shí)施前的前饋控制，也可以是護(hù)理實(shí)施過(guò)程中的過(guò)程控制，還可以是護(hù)理實(shí)施后的反饋控制。
2.5 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控 任何風(fēng)險(xiǎn)都有發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程，必須對(duì)護(hù)理過(guò)程實(shí)施監(jiān)控，以便動(dòng)態(tài)掌握風(fēng)險(xiǎn)及其變化情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正偏差，做好采取風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急措施的準(zhǔn)備?？梢允侨珕T監(jiān)控，也可以是對(duì)個(gè)別護(hù)理人員或患者重點(diǎn)監(jiān)控。
3 婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施
為確保婦產(chǎn)科護(hù)理工作扎實(shí)有效，針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素和管理過(guò)程中存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，參照相關(guān)文獻(xiàn)和前人研究成果，結(jié)合作者本人多年的婦產(chǎn)科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，提出的婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施如下。
3.1 強(qiáng)化法律觀念 定期組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，讓其明確違規(guī)行為導(dǎo)致的不良后果和自己應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。工作中嚴(yán)格執(zhí)行婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)程，規(guī)范護(hù)理文書(shū)。醫(yī)患糾紛是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的最終表現(xiàn)，當(dāng)醫(yī)患糾紛發(fā)生時(shí)，護(hù)理人員要學(xué)會(huì)利用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益。
3.2 完善并落實(shí)規(guī)章制度 建立健全婦產(chǎn)科護(hù)理規(guī)章制度體系，對(duì)工作細(xì)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，做到任何護(hù)理工作都有章可依，與時(shí)俱進(jìn)，根據(jù)實(shí)際情況妥善修改和完善規(guī)章制度。婦產(chǎn)科護(hù)理常用的規(guī)章制度包括責(zé)任規(guī)章制度、交接班制度、新生兒護(hù)理常規(guī)、助產(chǎn)士準(zhǔn)入制度、醫(yī)療事故報(bào)告制度等。
3.3 建立婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急管理機(jī)制 針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的突發(fā)事件，建立應(yīng)急預(yù)案，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)和分類(lèi)管理的應(yīng)急管理機(jī)制。婦產(chǎn)科常用的應(yīng)急預(yù)案包括新生兒意外、胎膜早破、子宮破裂、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等。組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練，向患者和家屬培訓(xùn)應(yīng)急相關(guān)知識(shí)。
3.4 排解護(hù)理人員的心理壓力 重視護(hù)理人員的身心健康，控制心理壓力源，營(yíng)造良好的工作氛圍，合理調(diào)配人員，減少工作負(fù)荷，注意人力強(qiáng)弱搭配，關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位護(hù)理人員，為她們開(kāi)放表達(dá)意見(jiàn)和想法的窗口，培養(yǎng)她們積極樂(lè)觀的心態(tài)，幫助她們解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，不斷完善職業(yè)生涯規(guī)劃。
3.5 加強(qiáng)與患者及家屬的溝通 婦產(chǎn)科護(hù)理人員要深入接觸患者，對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷，在尊重患者個(gè)人隱私的同時(shí)，主動(dòng)與患者及其家屬溝通，緩解患者的焦躁不安情緒，提高患者和家屬對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的認(rèn)知水平，詳細(xì)回答患者提出的問(wèn)題，避免因語(yǔ)言不當(dāng)引起的糾紛，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
3.6 提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì) 護(hù)理人員是護(hù)理工作實(shí)施的主體，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。定期或不定期地組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握各種醫(yī)療設(shè)備的操作流程和使用方法，加強(qiáng)常用藥物知識(shí)學(xué)習(xí)，避免錯(cuò)誤用藥和無(wú)效用藥，把素質(zhì)教育和工作實(shí)際相結(jié)合。
3.7 增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí) 責(zé)任心是做好工作的基礎(chǔ)，日常護(hù)理中出現(xiàn)的打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥和觀察病情不仔細(xì)等風(fēng)險(xiǎn)，都是由于責(zé)任心不強(qiáng)造成的。現(xiàn)階段護(hù)理人員呈年輕化趨勢(shì)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，要進(jìn)一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。
風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析為基礎(chǔ)來(lái)確定審計(jì)的重點(diǎn)和范圍，并以此作為如何收集、收集多少審計(jì)證據(jù)的依據(jù)。風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)以更為全面、更為完善的內(nèi)部控制為基礎(chǔ)，特別強(qiáng)調(diào)對(duì)影響內(nèi)部控制諸多環(huán)境因素的考慮。基于內(nèi)部審計(jì)的技術(shù)要求，風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)作為一種新的、多維的、有效的審計(jì)技術(shù)得以迅速發(fā)展，一方面大大提高了審計(jì)的效率，同時(shí)也緩解了審計(jì)人員所面臨的錯(cuò)綜復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)，使審計(jì)方法更加科學(xué)、更加成熟。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，是為醫(yī)院管理服務(wù)的部門(mén)，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)履行幫助管理者降低醫(yī)院各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)、實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的職責(zé)。內(nèi)部審計(jì)應(yīng)針對(duì)醫(yī)院的主要風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域，確定審計(jì)項(xiàng)目。風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)，就是以“風(fēng)險(xiǎn)”為核心進(jìn)行的審計(jì)。
2 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域引入風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)的必要性
2．1 風(fēng)險(xiǎn)管理已成為整個(gè)內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域工作的重要內(nèi)容 國(guó)際內(nèi)部審計(jì)師協(xié)會(huì)(IIA)亞洲事務(wù)特別助理張翌軒博士在其講學(xué)中提到，國(guó)際內(nèi)部審計(jì)師協(xié)會(huì)對(duì)“內(nèi)部審計(jì)”概念已作重新闡述，其內(nèi)容為：內(nèi)部審計(jì)是一項(xiàng)獨(dú)立客觀的認(rèn)證與咨詢顧問(wèn)服務(wù)，內(nèi)部審計(jì)以增加價(jià)值與改善營(yíng)運(yùn)為目標(biāo)，內(nèi)部審計(jì)經(jīng)由系統(tǒng)、規(guī)范的手段來(lái)評(píng)估與改進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理控制與組織監(jiān)控統(tǒng)御過(guò)程，以達(dá)到組織的既定目標(biāo)。對(duì)“內(nèi)部審計(jì)”的重新闡述，使內(nèi)部審計(jì)人員在確定目標(biāo)范圍、采用方式方法、發(fā)揮職能作用等方面更加科學(xué)有效，特別是把“風(fēng)險(xiǎn)管理”作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容納入內(nèi)部審計(jì)，且作為必須履行的職責(zé)，適應(yīng)了現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理的需要。
2．2 醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理是適應(yīng)醫(yī)療改革的需要 醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)生改革的焦點(diǎn)之一，由相對(duì)穩(wěn)定的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)逐步轉(zhuǎn)向風(fēng)險(xiǎn)多變的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，種種經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)直接威脅著醫(yī)院的生存與發(fā)展。實(shí)行醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)模式的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，以醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)為工作目標(biāo)，在認(rèn)真分析和把握醫(yī)院將面臨的風(fēng)險(xiǎn)和種類(lèi)及其成因的基礎(chǔ)上，以積極地控制風(fēng)險(xiǎn)為宗旨，嚴(yán)格按照風(fēng)險(xiǎn)管理程序進(jìn)行醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理，能使醫(yī)院防患于未然，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。
3 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域引入風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)的可行性
3．1 風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)中關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)與整個(gè)醫(yī)院關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)是一致的 內(nèi)部審計(jì)參與醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理是其責(zé)無(wú)旁貸的職責(zé)。在內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域中，內(nèi)部審計(jì)人員更多地將風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)中的“風(fēng)險(xiǎn)”擴(kuò)大為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中面臨的不能實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)的各種風(fēng)險(xiǎn)，并將其作為確定審計(jì)項(xiàng)目及其審計(jì)范圍和重點(diǎn)的依據(jù)。所以，此時(shí)審計(jì)人員更多地是注重于醫(yī)院的固有風(fēng)險(xiǎn)和控制風(fēng)險(xiǎn)，審計(jì)人員關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)也就是關(guān)注醫(yī)院現(xiàn)存的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)院為降低經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)所進(jìn)行的各項(xiàng)管理活動(dòng)。
3．2 風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作減少職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較為科學(xué)的方法 在內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)，不僅是用風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定審計(jì)項(xiàng)目，而且是運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估手段來(lái)確認(rèn)單個(gè)審計(jì)項(xiàng)目中的審計(jì)重點(diǎn)。內(nèi)部審計(jì)人員不是在內(nèi)部控制系統(tǒng)中觀察業(yè)務(wù)過(guò)程，而是在風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中觀察業(yè)務(wù)過(guò)程，從而體現(xiàn)審計(jì)的價(jià)值。因此，審計(jì)報(bào)告更容易被接受，醫(yī)院管理部門(mén)也更容易理解內(nèi)部審計(jì)存在的價(jià)值，它可以減少醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職業(yè)存在的價(jià)值危機(jī)。
3．3 風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)可以減少審計(jì)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)審計(jì)以對(duì)醫(yī)院環(huán)境和經(jīng)營(yíng)進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)分析為出發(fā)點(diǎn)，在選擇被審計(jì)者、制定審計(jì)計(jì)劃、調(diào)查經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、描述和分析、內(nèi)部控制、形成審計(jì)報(bào)告和審計(jì)建議、進(jìn)行后續(xù)審計(jì)等各審計(jì)程序過(guò)程中，均以對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的考慮作為出發(fā)點(diǎn)，使審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和分析貫穿于整個(gè)審計(jì)過(guò)程。因此，內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)既能最大限度地控制醫(yī)院面臨的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，也能最大限度地控制審計(jì)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn) 工程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)防范 風(fēng)險(xiǎn)利用
中圖分類(lèi)號(hào)：K826.16文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
1 工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)概述
1.1 風(fēng)險(xiǎn)的概念
在學(xué)術(shù)界實(shí)務(wù)屆較為普遍接受的定義為：風(fēng)險(xiǎn)就是與出現(xiàn)損失有關(guān)的不確定性；風(fēng)險(xiǎn)就是在給定的情況下和特定的時(shí)間內(nèi)，實(shí)際結(jié)果與預(yù)期結(jié)果之間的差異。
由上述風(fēng)險(xiǎn)定義可知，所謂風(fēng)險(xiǎn)要具備兩方面條件：一是不確定性，二是產(chǎn)生損失后果，否則就不能稱為風(fēng)險(xiǎn)。因此，肯定發(fā)生損失后果的事件不是風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有損失后果的不確定性事件也不是風(fēng)險(xiǎn)。
1.2 工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的概念
風(fēng)險(xiǎn)既然是無(wú)處不在的，對(duì)建設(shè)工程項(xiàng)目來(lái)講，其存在風(fēng)險(xiǎn)也是必然的。工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)，是指工程項(xiàng)目在設(shè)計(jì)、采購(gòu)、施工及竣工驗(yàn)收等各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)可能遭遇的風(fēng)險(xiǎn)，可將其定義為：在工程項(xiàng)目目標(biāo)規(guī)定的條件下，該目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)的可能性。
1.3工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的概念
工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理就是一個(gè)識(shí)別，確定和度量風(fēng)險(xiǎn)，并制定、選擇和實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)處理的過(guò)程，從而減少意外損失或進(jìn)而使風(fēng)險(xiǎn)為我所用。
2工程風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與評(píng)價(jià)
2.1工程風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)
工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)大，一旦發(fā)生損失后果嚴(yán)重，且參與工程建設(shè)的各方均有風(fēng)險(xiǎn)，但各方的風(fēng)險(xiǎn)不盡相同。即使同一風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)建設(shè)工程不同參與方的后果迥然不同。例如，同樣是通貨膨脹風(fēng)險(xiǎn)事件，在可調(diào)價(jià)格合同條件下，對(duì)業(yè)主來(lái)說(shuō)是相當(dāng)大的風(fēng)向，而對(duì)承包商來(lái)說(shuō)則風(fēng)險(xiǎn)很小；但是在固定總價(jià)合同條件下，對(duì)業(yè)主來(lái)說(shuō)就不是風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)承包商來(lái)說(shuō)是相當(dāng)大風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)，工程建設(shè)各方怎樣承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，要做好以下幾方面工作。
2.2工程風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別
風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是風(fēng)險(xiǎn)管理中的首要步驟，建設(shè)工程的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別往往是通過(guò)對(duì)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析，風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查、專(zhuān)家咨詢以及試驗(yàn)論證等方式，對(duì)建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行多維分解的過(guò)程中，認(rèn)識(shí)工程風(fēng)險(xiǎn)，建立工程風(fēng)險(xiǎn)清單。
建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的過(guò)程可用下圖表示：
由上圖可知，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的結(jié)果是建立建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)清單。在建設(shè)工程風(fēng)向識(shí)別過(guò)程中，核心工作是“建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)分解”和“識(shí)別建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事件及后果”。
2.3工程風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)
系統(tǒng)而全面的識(shí)別建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)只是風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是指應(yīng)用各種風(fēng)險(xiǎn)分析技術(shù)，用定性、定量或兩者相結(jié)合的方式處理不確定性的過(guò)程，其目的是評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的可能影響。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和管理之間聯(lián)系的紐帶，是決策的基礎(chǔ)。
在項(xiàng)目生命周期的全過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)各種不確定性，這些不確定性將對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生積極或消極影響。項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)就是對(duì)將會(huì)出現(xiàn)的各種不確定性及其可能造成的各種影響和影響程度進(jìn)行恰如其分的分析和評(píng)估。通過(guò)對(duì)那些不太明顯的不確定性的關(guān)注，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)影響的揭示，對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的分析和對(duì)自身能力的評(píng)估，采取相應(yīng)的對(duì)策，從而達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)的不利影響或減少其發(fā)生的可能性之目的。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的作用：
2.3.1使項(xiàng)目選定在成本估計(jì)和進(jìn)度安排方面更現(xiàn)實(shí)、可靠。
2.3.2使決策人能更好地、更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目的影響及風(fēng)險(xiǎn)之間的相互作用。
2.3.3有助于決策人制定更完備的應(yīng)急計(jì)劃，有效地選擇風(fēng)險(xiǎn)防范措施。
2.3.4有助于決策人選定最合適的委托或承攬方式。
2.3.5能提高決策者的決策水平，加強(qiáng)他們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，開(kāi)闊視野，提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平。
3 工程風(fēng)險(xiǎn)的衡量
3.1 風(fēng)險(xiǎn)衡量的內(nèi)容
識(shí)別企業(yè)或經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所面臨的各種工程風(fēng)險(xiǎn)之后，應(yīng)分別對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行衡量，風(fēng)險(xiǎn)衡量分為風(fēng)險(xiǎn)損失的衡量和風(fēng)險(xiǎn)概率的衡量，以確定各種風(fēng)險(xiǎn)的相對(duì)重要性。
衡量工程風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)考慮兩個(gè)方面：損失發(fā)生的頻率或發(fā)生的次數(shù)和這些損失的嚴(yán)重性，而損失的嚴(yán)重性比其發(fā)生的頻率或次數(shù)更為重要。例如工程完全毀損雖然只有一次，但這一次足可造成致命損傷；而局部塌方雖有多處或發(fā)生較為頻繁，卻不致使工程全部毀損。
衡量風(fēng)險(xiǎn)的潛在損失的最重要的方法是研究風(fēng)險(xiǎn)的概率分布。這也是當(dāng)前國(guó)際工程風(fēng)險(xiǎn)管理最常用的方法之一。概率分布不僅能使人們能比較準(zhǔn)確地衡量風(fēng)險(xiǎn)，還可能有助于選定風(fēng)險(xiǎn)管理決策。
3.2工程風(fēng)險(xiǎn)損失的內(nèi)容
3.2.1投資風(fēng)險(xiǎn)
投資風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的損失可以直接用貨幣形式來(lái)表示，即法規(guī)、價(jià)格、匯率和利率等的變化或資金使用不當(dāng)?shù)蕊L(fēng)險(xiǎn)引起的實(shí)際投資額超出計(jì)劃的投資額。
3.2.2進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)
進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的損失有以下部分組成：
3.2.2.1 貨幣的時(shí)間價(jià)值；
3.2.2.2 為趕上進(jìn)度計(jì)劃所需的趕工費(fèi)用；
3.2.2.3 延期交工使用的收入損失；
3.2.3 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)
質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的損失包括事故引起的直接經(jīng)濟(jì)損失，以及修復(fù)和補(bǔ)救等措施發(fā)生的費(fèi)用以及第三者責(zé)任損失等，可分為以下幾個(gè)方面：
3.2.3.1 建筑物、構(gòu)筑物或其他結(jié)構(gòu)倒塌所造成的直接經(jīng)濟(jì)損失；
3.2.3.2 復(fù)位糾偏、加固補(bǔ)強(qiáng)等補(bǔ)救措施所造成的直接經(jīng)濟(jì)損失；
3.2.3.3 造成的工期延誤的損失；
3.2.3.4 第三者責(zé)任的損失。
3.2.4 安全風(fēng)險(xiǎn)
安全風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的損失包括：
3.2.4.1 受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)償費(fèi)；
3.2.4.2 財(cái)產(chǎn)損失，包括材料、設(shè)備等財(cái)產(chǎn)的損毀或被盜；
3.2.4.3 因此引起的工期延誤帶來(lái)的損失；
3.2.4.4 第三者責(zé)任損失。
由以上四個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容可知，投資增加可以直接用貨幣來(lái)衡量；進(jìn)度的拖延則屬于時(shí)間范疇，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)的損失；而質(zhì)量和安全事故即會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失又可能導(dǎo)致工期延誤和第三著責(zé)任，顯得更加復(fù)雜。而第三者責(zé)任除了法律責(zé)任之外，一般都是以經(jīng)濟(jì)賠償?shù)男问絹?lái)實(shí)現(xiàn)的。因此，這四方面的風(fēng)險(xiǎn)損失都可以歸納為經(jīng)濟(jì)損失。
在工程建設(shè)實(shí)施過(guò)程中，某一風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生往往會(huì)同時(shí)導(dǎo)致一系列損失。例如：未經(jīng)文物勘探的地基坍塌，會(huì)引起塔吊的倒塌，并進(jìn)一步造成人員傷亡和建筑物的損壞，以及施工被迫停止等。這表明，這一風(fēng)險(xiǎn)事件影響了建設(shè)工程的所有目標(biāo)——投資、進(jìn)度、質(zhì)量和安全，從而造成相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)損失，所以說(shuō)：建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)大，應(yīng)該加強(qiáng)防范。
4 工程風(fēng)險(xiǎn)的防范對(duì)策
風(fēng)險(xiǎn)的防范手段有多種多樣，但歸納起來(lái)有以下下四種最基本的防范對(duì)策：
4.1.風(fēng)險(xiǎn)控制措施
采用風(fēng)險(xiǎn)控制措施來(lái)降低企業(yè)的預(yù)期損失或使這種損失更具有可測(cè)性，從而改變風(fēng)險(xiǎn)。這種手段包括風(fēng)險(xiǎn)回避、損失控制、風(fēng)險(xiǎn)分離、風(fēng)險(xiǎn)分隔及風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等。
