時間：2023-09-19 15:44:30
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)療市場現(xiàn)狀與分析，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)用電子儀器 市場 醫(yī)療器械
一、全球電子醫(yī)療器械市場概況
1.市場現(xiàn)狀與特征
(1)市場現(xiàn)狀。2007年全球電子醫(yī)療器械市場保持兩位數(shù)的高速增長，同比增長13.3%。全年市場份額達到920.6億美元。隨著對電子醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)用的普及，電子醫(yī)療器械在醫(yī)療器械整體市場中所占比重進一步增加，達到47%。
(2)市場特征。美國占全球市場主導(dǎo)地位，美國經(jīng)濟發(fā)達、科技領(lǐng)先，電子醫(yī)療器械市場發(fā)展最早最成熟，在全球電子醫(yī)療器械市場所占比重也最大，在全球電子醫(yī)療器械市場中所占比重2007年達到45.5%。歐洲和日本市場緊隨其后分別占全球市場的25.4%和12.9%。美國、歐洲、日本這三個發(fā)達國家和地區(qū)共占全球電子醫(yī)療器械市場的83.9%，處于絕對領(lǐng)先地位。亞太地區(qū)增速最快，雖然美國、歐洲、日本占據(jù)全球電子醫(yī)療器械市場的絕大部分份額，但是亞太(除日本)卻是增長速度最快的地區(qū)。2007年亞太(除日本)地區(qū)電子醫(yī)療器械市場同比增長18.7%，超過全球市場13.3%的增長速度。
2.主要國家和地區(qū)發(fā)展概況
美國、歐洲和日本是全球電子醫(yī)療器械市場中最為重要的幾個國家和地區(qū)。美國是全球電子醫(yī)療器械市場最重要的組成部分,近年來一直保持穩(wěn)定的增長，2007年美國市場規(guī)模達到419.3億美元,占全球市場的45.5%。2007年美國市場同比增長11.7%,連續(xù)4年增速保持在兩位數(shù),近年來,美國企業(yè)不斷加大對研發(fā)的支持力度,使得美國在電子醫(yī)療器械領(lǐng)域始終處于領(lǐng)先水平。美國市場的穩(wěn)定高速增長帶動了全球電子醫(yī)療器械市場的快速發(fā)展，歐洲電子醫(yī)療器械市場主要由英國、法國、德國、意大利等幾個發(fā)達國家組成，2007年歐洲電子醫(yī)療器械市場規(guī)模達到234.1億美元，同比增長14.9%。由于歐洲人口老齡化現(xiàn)象越來越明顯,老年病人醫(yī)療設(shè)備市場將不斷擴大,包括主要是電子醫(yī)療設(shè)備的各種治療設(shè)備及病情監(jiān)控設(shè)備。2007年日本電子醫(yī)療器械市場規(guī)模達到 118.6億美元，占全球市場總額的12.9%，日本的經(jīng)濟發(fā)達，人口基數(shù)較大，使日本成為全球僅次于美國的電子醫(yī)療器械市場規(guī)模第二大國家，近幾年來日本市場規(guī)模不斷擴大，增速也都保持在兩位數(shù)。
二、中國電子醫(yī)療器械市場概述
1.市場現(xiàn)狀
由于中國經(jīng)濟持續(xù)高速發(fā)展以及醫(yī)院信息化進程加快，中國電子醫(yī)療器械市場規(guī)模繼續(xù)加速增長。2007年中國電子醫(yī)療器械市場規(guī)模達到243.2億元人民幣，市場保持強勁增長勢頭，同比增速為16.3%，超過了全球市場13.3%的同比增長率。
2.市場結(jié)構(gòu)分析
(1)產(chǎn)品類型結(jié)構(gòu)分析。電子醫(yī)療器械按物理原理進行分類，可分為：醫(yī)用電子儀器設(shè)備、醫(yī)用超聲儀器設(shè)備、醫(yī)用激光儀器設(shè)備、醫(yī)用生化分析儀器、醫(yī)用射頻與核磁儀器設(shè)備等。其中醫(yī)用電子儀器設(shè)備占有超過50%的市場份額，2007年市場規(guī)模為126.8億元人民幣。
(2)市場層級結(jié)構(gòu)分析。中國一二級市場(北京、上海、廣州，以及主要省會城市)電子醫(yī)療器械普及度高，主要采購需求來自產(chǎn)品更新?lián)Q代，市場增長平穩(wěn)，而增長最為突出的是五六級市場(行政區(qū)劃的縣級與鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場)，2007年同比增速為24.6%。得益于2007年初啟動的醫(yī)療體制改革，政府加大了對基礎(chǔ)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，尤其是縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院和衛(wèi)生院的投入，給醫(yī)療器械市場注入了活力，五六級電子醫(yī)療器械市場在整體市場中的份額不斷擴大，由2005年的10.7%達到2007年的12.0%，增長率居于各級市場之首。
三、2008年～2010 年中國電子醫(yī)療器械市場預(yù)測
電子儀器市場是中國電子醫(yī)療器械市場最重要的組成部分,2007 年醫(yī)用電子儀器占有市場總額的一半以上。醫(yī)用電子儀器應(yīng)用廣泛,市場廣闊,2007年同比增長14.4%。預(yù)計在未來三年,醫(yī)用電子儀器市場將繼續(xù)保持增長,增速將保持在15%左右。
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上醫(yī)用電子儀器主要可分為心電圖及其他電圖機、監(jiān)護儀器、電子治療急救裝置、電子壓力測定裝置、血流量容量測定裝置等幾類，其中心電圖及其它電圖機所占比例最大，2007年占醫(yī)用電子儀器市場份額的 24.2%。
【論文摘要】：本文第一部分著重介紹了我國及國際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀，通過計算競爭優(yōu)勢指數(shù)，得出我國醫(yī)療器械行業(yè)總體在國際競爭中不占優(yōu)勢，特別是高端產(chǎn)品占明顯劣勢。第二部分針對醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀及問題，提出了五大發(fā)展對策。
隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)的要求也提高，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)越來越受世人關(guān)注。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，我國醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模。我國作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的新興市場，潛力大，發(fā)展快，吸引著全球醫(yī)療器械行業(yè)眼球，爭先進軍中國市場。同時，本土企業(yè)規(guī)模小、技術(shù)弱，缺少發(fā)展后勁，存在國內(nèi)市場占有額低、國際競爭力弱等問題。中國醫(yī)療器械企業(yè)參與國際競爭時，應(yīng)樹立民族品牌、構(gòu)建核心競爭力、加強自主研發(fā)能力、改善產(chǎn)品結(jié)構(gòu)等，才能在競爭中掌握主動權(quán)，可持續(xù)發(fā)展。
一、我國及國際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀
近幾年的醫(yī)療器械進口總額和出口總額都保持持續(xù)增長的態(tài)勢，但是總體都呈現(xiàn)較大的逆差，且貿(mào)易逆差呈波浪形的增長趨勢。
就醫(yī)療器械行業(yè)貿(mào)易方式來看，進口以一般貿(mào)易方式為主，出口則以來料加工貿(mào)易方式為主導(dǎo)，輸出的是簡單加工產(chǎn)品，缺少附加值高的高端產(chǎn)品。所以目前我國醫(yī)療器械出口產(chǎn)品總體來說屬于技術(shù)含量低、附加值小的現(xiàn)狀。
我們從競爭優(yōu)勢指數(shù)來分析一下醫(yī)療器械的行業(yè)現(xiàn)狀。競爭優(yōu)勢指數(shù)是凈出口與外貿(mào)總額的比值，能夠反映相對于世界市場上由其他國家供應(yīng)的一種產(chǎn)品而言，本國生產(chǎn)的同種產(chǎn)品是處于效率的競爭優(yōu)勢還是劣勢以及劣勢程度。其計算公式為RNXij=（Xij-Mij）/（Xij+Mij）（式中，RNXij——競爭優(yōu)勢指數(shù)；Xij——i國j商品的出口額；Mij——i國j商品的進口額）。
我國醫(yī)療器械貿(mào)易競爭優(yōu)勢指數(shù)從2001年至2005年均為負(fù)值，處于（-1，0）之間，說明我國醫(yī)療器械在國際市場上競爭力弱，在國際市場競爭力平均水平以下，醫(yī)療器械進口產(chǎn)品市場占有率較大。但2005年貿(mào)易競爭指數(shù)上升為-0.117，接近于0。
再看另外一個指標(biāo)——國際市場占有率（MS）。該指標(biāo)反映的是一個國家或地區(qū)出口的產(chǎn)品在國際市場上占有的份額或程度。一個產(chǎn)業(yè)的國際競爭力大小，最終將表現(xiàn)在該產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品在國際市場上的占有率。其計算公式為MSij=Xij/Xwj（式中，MSij表示i國j產(chǎn)品的國際市場占有率，Xij表示i國j產(chǎn)品的出口總額，Xwj表示世界j產(chǎn)品的出口總額）。
MSij值越高，該產(chǎn)品所處產(chǎn)業(yè)國際競爭力就越強；反之則弱。我國醫(yī)療器械產(chǎn)品目前在國際市場占有率很低，不超過5%，從而表明我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的國際競爭力很弱。而從國際上來看，全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國公司的產(chǎn)品占據(jù)著統(tǒng)治地位，其次是日本，其他歐洲國家只是在一些專業(yè)項目上有一定優(yōu)勢。在全球醫(yī)療器械市場銷售額中,美國占到40%多，歐洲占30%左右，日本占15%——18%，而中國僅占2%。國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競爭能力始終令人擔(dān)憂。
國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)競爭力偏弱，主要歸結(jié)為“六大問題”：一是低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重；二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與產(chǎn)品品種結(jié)構(gòu)不合理；三是中國醫(yī)療器械市場本土企業(yè)占的份額低；四是進出口不平衡，世界市場份額?。晃迨怯凶灾髌放七m合市場需求的產(chǎn)品不多，品牌知名度不高，無形資產(chǎn)創(chuàng)造的企業(yè)競爭能力薄弱。六，是技術(shù)水平不高，產(chǎn)品質(zhì)量不高，工藝水平落后。
二、我國國際醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展對策
第一，站穩(wěn)腳跟——明確企業(yè)核心競爭力。中國醫(yī)療器械企業(yè)若想在國內(nèi)外市場競爭中取得優(yōu)勢地位，首先要處在充分調(diào)動和運用各種資源的前提下，進而培養(yǎng)和強化企業(yè)的核心競爭力，只有這樣才能獲得長期穩(wěn)定的競爭優(yōu)勢，既可以通過自我發(fā)展構(gòu)建企業(yè)核心競爭力又可以通過企業(yè)間并購實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享，形成企業(yè)核心競爭力。
第二，拳頭產(chǎn)品——強化企業(yè)研發(fā)能力。首先要解決資金瓶頸，加大研發(fā)資金投入。科技是第一生產(chǎn)力，技術(shù)是企業(yè)的生命線。著名的跨國公司都有自己實力很強的研究開發(fā)機構(gòu)。國內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)只有解決資金問題，才能放手搞科研。其次是要實現(xiàn)自主創(chuàng)新模仿創(chuàng)新相結(jié)合。對于目前我國的醫(yī)療器械企業(yè)，先是要以模仿創(chuàng)新為主，進行技術(shù)積累、消化、吸收、再創(chuàng)新，不斷增強自己的研究開發(fā)實力。
第三，建立品牌——提高企業(yè)營銷水平。目前我國醫(yī)療器械行業(yè)還沒有一個在享譽國際的品牌。因此中國醫(yī)療器械企業(yè)必須提高對品牌戰(zhàn)略的重視，樹立起品牌意識，將產(chǎn)品技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量等內(nèi)在指標(biāo)作為堅實的基礎(chǔ)和后盾，并積極發(fā)揮廣告與市場營銷、品牌設(shè)計與策劃的作用，打造中國百年品牌，靠核心競爭塑造知名品牌，靠知名品牌提升自己的競爭優(yōu)勢和無形資產(chǎn)。創(chuàng)新營銷渠道，建立強大的銷售隊伍和廣泛的銷售網(wǎng)絡(luò)。具體措施可以包括：
（1）提高醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，加強售后服務(wù)工作，增強用戶的滿意度；
（2）實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，創(chuàng)名牌企業(yè)、名牌產(chǎn)品；
（3）完善醫(yī)療器械評估與檢測中介組織機構(gòu)；
（4）加強醫(yī)療器械技術(shù)監(jiān)督工作。
第四，優(yōu)化結(jié)構(gòu)——提升企業(yè)出口效益。在開拓國際、國內(nèi)兩個市場時，要隨時保持對市場需求進行分析和預(yù)測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，保障醫(yī)療衛(wèi)生需要，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。在繼續(xù)開展傳統(tǒng)手術(shù)器械、衛(wèi)生材料、小型設(shè)備出口的同時，要加大設(shè)備類產(chǎn)品出口，增加高附加值產(chǎn)品的出口，增加出口效益，并使我國的醫(yī)療器械在國際市場上占有一定份額。
【參考文獻】：
[1]蒙志瑩、蔡天智.我國醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀與國際化.中國醫(yī)療器械信息,2007年04期
【論文摘要】：本文第一部分著重介紹了我國及國際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀，通過計算競爭優(yōu)勢指數(shù)，得出我國醫(yī)療器械行業(yè)總體在國際競爭中不占優(yōu)勢，特別是高端產(chǎn)品占明顯劣勢。第二部分針對醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀及問題，提出了五大發(fā)展對策。
隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)的要求也提高，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)越來越受世人關(guān)注。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，我國醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模。我國作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的新興市場，潛力大，發(fā)展快，吸引著全球醫(yī)療器械行業(yè)眼球，爭先進軍中國市場。同時，本土企業(yè)規(guī)模小、技術(shù)弱，缺少發(fā)展后勁，存在國內(nèi)市場占有額低、國際競爭力弱等問題。中國醫(yī)療器械企業(yè)參與國際競爭時，應(yīng)樹立民族品牌、構(gòu)建核心競爭力、加強自主研發(fā)能力、改善產(chǎn)品結(jié)構(gòu)等，才能在競爭中掌握主動權(quán)，可持續(xù)發(fā)展。
一、我國及國際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀
近幾年的醫(yī)療器械進口總額和出口總額都保持持續(xù)增長的態(tài)勢，但是總體都呈現(xiàn)較大的逆差，且貿(mào)易逆差呈波浪形的增長趨勢。
就醫(yī)療器械行業(yè)貿(mào)易方式來看，進口以一般貿(mào)易方式為主，出口則以來料加工貿(mào)易方式為主導(dǎo)，輸出的是簡單加工產(chǎn)品，缺少附加值高的高端產(chǎn)品。所以目前我國醫(yī)療器械出口產(chǎn)品總體來說屬于技術(shù)含量低、附加值小的現(xiàn)狀。
我們從競爭優(yōu)勢指數(shù)來分析一下醫(yī)療器械的行業(yè)現(xiàn)狀。競爭優(yōu)勢指數(shù)是凈出口與外貿(mào)總額的比值，能夠反映相對于世界市場上由其他國家供應(yīng)的一種產(chǎn)品而言，本國生產(chǎn)的同種產(chǎn)品是處于效率的競爭優(yōu)勢還是劣勢以及劣勢程度。其計算公式為RNXij=（Xij-Mij）/（Xij+Mij）（式中，RNXij— —競爭優(yōu)勢指數(shù)；Xij—— i國j商品的出口額；Mij—— i國j商品的進口額）。
我國醫(yī)療器械貿(mào)易競爭優(yōu)勢指數(shù)從2001年至2005年均為負(fù)值，處于（-1，0）之間，說明我國醫(yī)療器械在國際市場上競爭力弱，在國際市場競爭力平均水平以下，醫(yī)療器械進口產(chǎn)品市場占有率較大。但2005年貿(mào)易競爭指數(shù)上升為-0.117，接近于0。
再看另外一個指標(biāo)—— 國際市場占有率（MS）。該指標(biāo)反映的是一個國家或地區(qū)出口的產(chǎn)品在國際市場上占有的份額或程度。一個產(chǎn)業(yè)的國際競爭力大小，最終將表現(xiàn)在該產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品在國際市場上的占有率。其計算公式為MSij=Xij/Xwj（式中，MSij表示i國j產(chǎn)品的國際市場占有率，Xij 表示i國j產(chǎn)品的出口總額，Xwj 表示世界j 產(chǎn)品的出口總額）。
MSij值越高，該產(chǎn)品所處產(chǎn)業(yè)國際競爭力就越強；反之則弱。我國醫(yī)療器械產(chǎn)品目前在國際市場占有率很低，不超過5%，從而表明我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的國際競爭力很弱。而從國際上來看，全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國公司的產(chǎn)品占據(jù)著統(tǒng)治地位，其次是日本，其他歐洲國家只是在一些專業(yè)項目上有一定優(yōu)勢。在全球醫(yī)療器械市場銷售額中，美國占到40%多，歐洲占30%左右，日本占15%—— 18%，而中國僅占2%。國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競爭能力始終令人擔(dān)憂。
國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)競爭力偏弱，主要歸結(jié)為“六大問題”：一是低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重；二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與產(chǎn)品品種結(jié)構(gòu)不合理；三是中國醫(yī)療器械市場本土企業(yè)占的份額低；四是進出口不平衡，世界市場份額小；五是有自主品牌適合市場需求的產(chǎn)品不多，品牌知名度不高，無形資產(chǎn)創(chuàng)造的企業(yè)競爭能力薄弱。六，是技術(shù)水平不高，產(chǎn)品質(zhì)量不高，工藝水平落后。
二、我國國際醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展對策
第一，站穩(wěn)腳跟— —明確企業(yè)核心競爭力。中國醫(yī)療器械企業(yè)若想在國內(nèi)外市場競爭中取得優(yōu)勢地位，首先要處在充分調(diào)動和運用各種資源的前提下，進而培養(yǎng)和強化企業(yè)的核心競爭力，只有這樣才能獲得長期穩(wěn)定的競爭優(yōu)勢，既可以通過自我發(fā)展構(gòu)建企業(yè)核心競爭力又可以通過企業(yè)間并購實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享，形成企業(yè)核心競爭力。
第二，拳頭產(chǎn)品—— 強化企業(yè)研發(fā)能力。首先要解決資金瓶頸，加大研發(fā)資金投入?？萍际堑谝簧a(chǎn)力，技術(shù)是企業(yè)的生命線。著名的跨國公司都有自己實力很強的研究開發(fā)機構(gòu)。國內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)只有解決資金問題，才能放手搞科研。其次是要實現(xiàn)自主創(chuàng)新模仿創(chuàng)新相結(jié)合。對于目前我國的醫(yī)療器械企業(yè)，先是要以模仿創(chuàng)新為主，進行技術(shù)積累、消化、吸收、再創(chuàng)新，不斷增強自己的研究開發(fā)實力。
第三，建立品牌—— 提高企業(yè)營銷水平。目前我國醫(yī)療器械行業(yè)還沒有一個在享譽國際的品牌。因此中國醫(yī)療器械企業(yè)必須提高對品牌戰(zhàn)略的重視，樹立起品牌意識，將產(chǎn)品技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量等內(nèi)在指標(biāo)作為堅實的基礎(chǔ)和后盾，并積極發(fā)揮廣告與市場營銷、品牌設(shè)計與策劃的作用，打造中國百年品牌，靠核心競爭塑造知名品牌，靠知名品牌提升自己的競爭優(yōu)勢和無形資產(chǎn)。創(chuàng)新營銷渠道，建立強大的銷售隊伍和廣泛的銷售網(wǎng)絡(luò)。具體措施可以包括：
（1）提高醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，加強售后服務(wù)工作，增強用戶的滿意度；
（2）實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，創(chuàng)名牌企業(yè)、名牌產(chǎn)品；
（3）完善醫(yī)療器械評估與檢測中介組織機構(gòu)；
（4）加強醫(yī)療器械技術(shù)監(jiān)督工作。
第四，優(yōu)化結(jié)構(gòu)— —提升企業(yè)出口效益。在開拓國際、國內(nèi)兩個市場時，要隨時保持對市場需求進行分析和預(yù)測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，保障醫(yī)療衛(wèi)生需要，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。在繼續(xù)開展傳統(tǒng)手術(shù)器械、衛(wèi)生材料、小型設(shè)備出口的同時，要加大設(shè)備類產(chǎn)品出口，增加高附加值產(chǎn)品的出口，增加出口效益，并使我國的醫(yī)療器械在國際市場上占有一定份額。
【參考文獻】：
[1] 蒙志瑩、蔡天智.我國醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀與國際化.中國醫(yī)療器械信息，2007年04期
不同于國外的非營利性醫(yī)療結(jié)構(gòu)，我國非營利性醫(yī)院面臨著許多問題。
1.1性質(zhì)模糊不定。
客觀上講，我國非營利性醫(yī)院主要由公立醫(yī)院組成。然而，這些被定義為非營利性的醫(yī)院，所享受的補貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院的實際運行費用，大多靠自身醫(yī)療服務(wù)收入支撐，處在自負(fù)盈虧的狀態(tài)。這種情況，就造成了醫(yī)院追求利潤，功能定位不準(zhǔn)確；
1.2體制僵化、服務(wù)雷同。
雖然被烙上了非營利性醫(yī)院的標(biāo)志，但實際上，公立醫(yī)院仍在在傳統(tǒng)的醫(yī)藥體制下開展工作，仍然沿用舊體制下的運行模式，體現(xiàn)出了種種的不適應(yīng)。同時，各醫(yī)院所提供的醫(yī)療服務(wù)存在單一性、趨同性的傾向，缺乏各具特色的市場劃分和人性化的服務(wù)；
1.3競爭激烈、觀念落后。
國家在對于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷探索中，逐步向各種資本放開了醫(yī)療市場，這使得非營利性醫(yī)院面臨的競爭愈發(fā)激烈。然而，各大非營利性醫(yī)院仍然屬于事業(yè)單位性質(zhì)，仍然處于“坐等客來”的運營狀態(tài)，沒有形成服務(wù)營銷的觀念，收入分配體制也一成不變。這使得他們在面對市場競爭時，表現(xiàn)出了諸多不適應(yīng)。
2非營利醫(yī)院的營銷分析
2.1我國非營利醫(yī)院營銷現(xiàn)狀
大部分醫(yī)院的營銷操作，仍然停留在初級階段，僅僅局限于媒體宣傳、公益活動等，未做市場調(diào)研，沒有好的營銷模式和策略，同時，醫(yī)院所提供的“同質(zhì)化”服務(wù)，也缺乏相應(yīng)的競爭優(yōu)勢；
2.2非營利醫(yī)院的市場細(xì)分
對于醫(yī)療市場，我們選取了地理因素、人文因素、心理因素和行為因素四個方面來分析。（1）地理因素細(xì)分。按照行政區(qū)、地區(qū)、氣候等進行劃分。
（2）人文因素細(xì)分。如兒童醫(yī)院就主要服務(wù)于兒童，考慮了年齡因素；婦產(chǎn)科醫(yī)院主要服務(wù)于產(chǎn)婦，考慮了性別因素；高端醫(yī)療服務(wù)主要服務(wù)于高收入階層等。
（3）心理因素細(xì)分。不同階層人具有不同的價值觀念和個性差異，他對于醫(yī)療服務(wù)的要求不同，對醫(yī)療產(chǎn)品的敏感度也有差異。
2.3行為因素細(xì)分。
行為因素主要根據(jù)患者對醫(yī)療服務(wù)的熟識度、態(tài)度、反饋等來細(xì)分市場；
2.4非營利醫(yī)院的市場定位：
（1）選擇目標(biāo)市場。在對醫(yī)療市場進行細(xì)分后，下一步要做的，就是選擇合適的目標(biāo)市場，提供醫(yī)療服務(wù)。這里就涉及到如何選擇細(xì)分市場的問題，我們主要從以下兩點進行考慮：①細(xì)分市場的吸引力，優(yōu)質(zhì)的細(xì)分市場需要具備幾個特征，包括規(guī)模性、風(fēng)險性和盈利性、發(fā)展性等，總的來說，就是細(xì)分市場要有足夠的規(guī)模和容量，要提前對風(fēng)險和盈利進行科學(xué)評估，更要考慮到以后的發(fā)展前景。②考量醫(yī)院自身的目標(biāo)和資源，目標(biāo)市場只有最合適的，沒有最優(yōu)的，要“量力而行”。只有符合醫(yī)院管理水平，只有符合醫(yī)院人、財、物，才能可以發(fā)揮出醫(yī)院的優(yōu)勢，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，才能獲得發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療服務(wù)支出；現(xiàn)狀；對策
中圖分類號：F840.67 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）09-00-01
醫(yī)療服務(wù)事業(yè)一直是社會發(fā)展和經(jīng)濟增長的重要組成部分，同時也是社會發(fā)展與經(jīng)濟增長的一項基礎(chǔ)條件。醫(yī)療服務(wù)支出本身是一種地成本、高效率的投入，近年來，我國經(jīng)濟迅速增長，由此人們的生活水平得到很大程度的提升，由此人們對于健康的要求越來越高，對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量也越來越重視，我國的醫(yī)療服務(wù)支出也隨著增多。但是我國目前的醫(yī)療服務(wù)支出整體效率較低，為此本文將通過分析我國醫(yī)療服務(wù)支出的現(xiàn)狀，相應(yīng)的解決對策，以實現(xiàn)我國醫(yī)療服務(wù)支出低成本、公平、健康的目的。
一、我國醫(yī)療服務(wù)支出現(xiàn)狀
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革的推進，我國的以來哦服務(wù)支出呈現(xiàn)快速增長趨勢，但是仍然存在醫(yī)療服務(wù)支出水平偏低的問題，目前的醫(yī)療服務(wù)支出水平不能夠滿足我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)均衡發(fā)展的支出需求。
1.我國的醫(yī)療服務(wù)支出規(guī)模呈逐漸擴大趨勢。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國2012年的醫(yī)療服務(wù)支出總費用達到9055.48億元，到2013年近中央財政的醫(yī)療支出預(yù)算就達到2602.53億元，占據(jù)中央財政總支出的3.8%。并且醫(yī)療服務(wù)支出在我國財政支出中的比重也呈逐漸上升，圖1所示為我國2000年至2012年我國的醫(yī)療服務(wù)支出占我國財政支出和GDP比重變化圖。從圖中我們可以清晰的看出我國的醫(yī)療服務(wù)支出隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展呈逐漸上升趨勢，且其比重在我國的總財政支出中也呈現(xiàn)上升趨勢。特別是我國至2006年下半年開始醞釀新的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革，加大了政府的財政責(zé)任，在2009年，我國新的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革的實施，使得我國的醫(yī)療服務(wù)支出呈現(xiàn)快速癥狀的態(tài)勢。
2.我國醫(yī)療服務(wù)支出水平較低。2012年我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出比重在我國財政支出中僅占據(jù)7.2%，此支出比重仍不能夠按照我國政府支出的需求，且此比重與世界醫(yī)療平均水平（10.60%）相比偏低，總體來看我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出總費用不足。
3.我國的醫(yī)療服務(wù)支出投入結(jié)構(gòu)不合理。主要表現(xiàn)為以下兩個方面：第一，醫(yī)療服務(wù)支出主要以地方政府投入為主；第二，我國政府和社會所承受的醫(yī)療服務(wù)支出比例偏低。目前我國的居民所享有的醫(yī)療服務(wù)供給主要是依靠當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平和個人的收入。
4.我國的醫(yī)療服務(wù)支出表現(xiàn)出明顯的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)特征。分析我國城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)支出機構(gòu)，從宏觀層面來看表現(xiàn)出明顯的二元結(jié)構(gòu)，其中城市與農(nóng)村居民的人均衛(wèi)生服務(wù)支出費用相差加大，由此表現(xiàn)出我國醫(yī)療服務(wù)支出事業(yè)嚴(yán)重的“重城市輕農(nóng)村”的現(xiàn)象，由此影響著我國醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的整體發(fā)展水平。
二、提高我國醫(yī)療服務(wù)支出水平的對策
1.加大政府醫(yī)療服務(wù)支出規(guī)模。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，我國的醫(yī)療服務(wù)支出較低，近年來政府雖然加大的了對醫(yī)療事業(yè)的投入但是其投入力度仍有待提高，同時醫(yī)療服務(wù)的支出缺口會提升社會和個人醫(yī)療服務(wù)費用，進而促使我國貧富差距的擴大，而加大政府對醫(yī)療服務(wù)的支出規(guī)模是解決此問題的最根本的方法，通過加大醫(yī)療服務(wù)支出規(guī)模，從而降低個人醫(yī)療服務(wù)費用，提升居民的投資意愿，增加消費系數(shù)。醫(yī)療服務(wù)支出規(guī)模的擴大可以通過加大投入醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療產(chǎn)品的投放力度來實現(xiàn)。
2.調(diào)整我國醫(yī)療服務(wù)支出的結(jié)構(gòu)。首先，政府應(yīng)充分利用我國公共醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)所擁有的公共產(chǎn)品，用這些公共產(chǎn)品來提升醫(yī)療服務(wù)的“公益性”；其次，加大對私人產(chǎn)品性醫(yī)療服務(wù)項目的稅收力度，一次減弱商業(yè)化私人服務(wù)；再次，加強醫(yī)療服務(wù)疾病控制和健康教育方面的投入以及加大醫(yī)療服務(wù)的科研支出，依此提高人們的健康水平。
3.調(diào)整我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的支出方向。我國的醫(yī)療服務(wù)支出方向應(yīng)注重向公共衛(wèi)生、基層公共衛(wèi)生、、基本醫(yī)療保障的財政支出，逐步加大對初級衛(wèi)生保健、縣級公立醫(yī)院綜合改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的財政資金支持。
4.科學(xué)構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生政府支出的責(zé)任分擔(dān)機制。各級政府應(yīng)在明確自身醫(yī)療衛(wèi)生事權(quán)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建支出責(zé)任分擔(dān)機制，責(zé)任的劃分應(yīng)以地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、財政收入水平和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)為依據(jù)，綜合考慮人口、消費水平、物價指數(shù)等因素，確定各級政府在醫(yī)療衛(wèi)生支出中的分擔(dān)比例。
5.完善政府醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能。目前，在我國的醫(yī)療服務(wù)體制改革中仍沒有明確政府醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管職能，在實際的運行當(dāng)中對于外部較強的公共服務(wù)的件管理力度還有待提高。因此，我國政府應(yīng)盡快完成醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管體制，強化其監(jiān)管職能和醫(yī)療服務(wù)的審核體制，通過有效的約束機制來維護病人的權(quán)益。此外，還需要建立相應(yīng)的預(yù)算外資金監(jiān)管制度，以限制醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)能力的無限制擴展。
6.合理控制藥材市場價格。首先，建立完善的藥材儲備庫。目前我國面臨中藥材供給不足，國家藥材儲備不足等問題，若是遇到中的疾病災(zāi)害，便會出現(xiàn)藥價上漲，不利于我國衛(wèi)生防御和通貨膨脹的抑制。為了解決此問題，應(yīng)盡快建立完善的藥材儲備庫，以保證我國醫(yī)療服務(wù)中藥材的供需穩(wěn)定，進而有效的控制市場藥材價格。其次，規(guī)范藥材市場。第一要嚴(yán)格禁止藥品的改名換價；第二，在保證藥品的質(zhì)量的前提下降低藥品的外包裝，從而降低藥品的價格；第三，嚴(yán)格規(guī)范藥品市場的供需，以防止各商家為利益而提升市場價格；第四，政府應(yīng)采取相應(yīng)的措施給予藥品制作廠一定的補貼，從而降低藥品的生產(chǎn)成本，降低市場藥品的價格。
三、結(jié)束語
醫(yī)療服務(wù)支出不僅關(guān)系到人們的身體健康，同時也關(guān)系到我國的經(jīng)濟發(fā)展，從我國的醫(yī)療服務(wù)支出現(xiàn)狀來看，我國的以醫(yī)療服務(wù)支出還存在支出規(guī)模擴大，醫(yī)療服務(wù)水平較低的問題。本文通過對其進行分析，從醫(yī)療服務(wù)支出投入、醫(yī)療服務(wù)支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整、加強政府的監(jiān)管以及合理控制藥材市場等方面來提高我國的醫(yī)療服務(wù)水平。
參考文獻：
關(guān)鍵詞：信息不對稱；道德風(fēng)險；逆向選擇；醫(yī)療費用
引言
自20 世紀(jì)90 年代以來，“看病貴”問題逐漸走進了人們的視野?！翱床≠F”問題突出表現(xiàn)在公立醫(yī)院的以過度治療、過度檢查、過度用藥為特點的過度醫(yī)療現(xiàn)象。“看病貴”問題同時也成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因。本文從信息不對稱的角度，通過分析醫(yī)生與患者的信息不對稱現(xiàn)狀，深入理解“看病貴”現(xiàn)象的內(nèi)因。
其實，“看病貴”問題源于醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性，而這種特殊性存在于醫(yī)患雙方存在嚴(yán)重的信息不對稱現(xiàn)狀。本文主要剖析醫(yī)患之間的信息不對稱現(xiàn)象，深入理解“看病貴”問題。
一、理論基礎(chǔ)：信息不對稱理論
信息不對稱（asymmetric information）指交易中的各人擁有的信息不同。在市場經(jīng)濟活動中，各類人員對有關(guān)信息的了解是有差異的；掌握信息比較充分的人員，往往處于比較有利的地位，而信息貧乏的人員，則處于比較不利的地位。最早提出信息不對稱理論的是英國劍橋大學(xué)教授James Mirless和美國哥倫比亞大學(xué)教授William Vickey。他們分別在20世紀(jì)60年代和70年代，揭示了不對稱信息對交易所帶來的影響并提出了相應(yīng)對策。
二、醫(yī)療市場的特殊性：信息高度不對稱
在現(xiàn)行的市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)療市場中的醫(yī)患關(guān)系具有商品交換的性質(zhì)，在整個醫(yī)療服務(wù)的消費過程中，醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的供給方，而患者是醫(yī)療服務(wù)的需求方，但醫(yī)療服務(wù)具有的自身的特殊性造成供需雙方信息高度不對稱。
醫(yī)療服務(wù)區(qū)別于普通商品市場的地方體現(xiàn)在，患者選擇醫(yī)療服務(wù)的消費過程中，需要了解有關(guān)醫(yī)院、醫(yī)生服務(wù)水平的專業(yè)信息，以便更好地選擇就診醫(yī)院、醫(yī)生。然后這些專業(yè)信息對于普通的患者而言存在較高的知識壁壘和搜尋成本，甚至是無法搜尋到的?；颊呓邮茚t(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)之后，也無法確切感知醫(yī)療服務(wù)的真實效果。醫(yī)院服務(wù)市場的嚴(yán)重信息不對稱，源于醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性：醫(yī)療服務(wù)市場的自然壟斷性和醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)特殊性。
（一）醫(yī)療服務(wù)市場的自然壟斷性
由于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)與人民的生命健康息息相關(guān)，因此我國對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的準(zhǔn)入有嚴(yán)格的限制，進入該行業(yè)的醫(yī)療從業(yè)人員必須要經(jīng)過相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，達到國家所制定的專業(yè)性和技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)，才能為患者提供醫(yī)療服務(wù)。由此可見，嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度決定了醫(yī)療服務(wù)市場競爭的不完全性，造成了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的自然壟斷。近年來，盡管國家放寬了對醫(yī)療行業(yè)的準(zhǔn)入，允許社會上一部分私營醫(yī)療機構(gòu)參與競爭，但是對于大多數(shù)醫(yī)院，國家還是實行嚴(yán)格控制的政策，因此這也很難改變醫(yī)療服務(wù)市場的壟斷局面。由于醫(yī)患間的信息不對稱，患者幾乎沒有與醫(yī)生就醫(yī)療服務(wù)價格進行討價還價的可能。
（二）醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)特殊性
由于醫(yī)療服務(wù)切實關(guān)系到人民的生命健康，因此嚴(yán)格的行業(yè)準(zhǔn)入制度是必要的，這就使得醫(yī)療服務(wù)不能替代，普通人無法替代專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。我們現(xiàn)在將整個醫(yī)療過程按照“就診前-就診中-就診后”這個時間順序來分析。
就診前：患者遭受疾病或者傷害，需要尋求醫(yī)療服務(wù)進行救治。在這個過程中，患者對于醫(yī)院和醫(yī)生的好壞和醫(yī)療服務(wù)價格知之甚少，甚至一無所知，即使通過媒體信息或者坊間的口口相傳，得到的也只是片面的信息。再者，如果患者遭受的是急病或者其它急需治療的意外傷害，那么對醫(yī)療服務(wù)需求的迫切就會使得患者沒有充足時間去搜集醫(yī)院和醫(yī)生的相關(guān)信息，導(dǎo)致醫(yī)患間的不對等地位更加明顯。
就診中：患者到達醫(yī)院接受醫(yī)生診斷并進行治療。在這個過程中，患者向醫(yī)生描述自身病情，同時醫(yī)生也通過自己的專業(yè)知識來判斷病情，并通過開藥等方式對患者進行治療。由于醫(yī)生在專業(yè)知識上的絕對權(quán)威性，因此醫(yī)生對于患者疾病的診斷和治療處于絕對主導(dǎo)地位，患者很難判斷出其合理與否，一般被動的選擇相信并接受，也沒有進行討價還價的能力。
就診后：患者在醫(yī)院住院治療或者開藥離院治療。在這個過程中，患者一般是通過住院或者回家休養(yǎng)等方式進行繼續(xù)治療。疾病的恢復(fù)往往會有一個過程，或短或長，最終療效都很難確定。由于存在患者的個體差異，同一種病癥在不同患者身上所表現(xiàn)出來的癥狀也有所不同，醫(yī)生對于患者的病情判斷一般是基于自身的知識積累和以往的臨床經(jīng)驗，因此對患者的診斷不可能存在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，患者的恢復(fù)狀態(tài)也不可能完全一致，這就造成了疾病治療效果的不確定性。
四、信息不對稱對醫(yī)療市場的影響
由于醫(yī)療市場存在高度的信息不對稱，因此在醫(yī)療服務(wù)過程中，擁有信息優(yōu)勢的當(dāng)事人往往會隱藏起對自己不利的信息，披露對自己有利的信息，導(dǎo)致的直接后果就是“道德風(fēng)險”和“逆向選擇”的發(fā)生。道德風(fēng)險是指在信息不對稱的前提下，人從事經(jīng)濟活動時最大限度的追求自身利益而對他人的利益造成損失且不承擔(dān)風(fēng)險后果的行為。逆向選擇同樣也是市場的信息不對稱造成的，在價格下降時，產(chǎn)生了“劣品驅(qū)逐良品”和市場配置低效的情況，進而出現(xiàn)市場交易產(chǎn)品平均質(zhì)量下降的現(xiàn)象。
（一）醫(yī)生誘導(dǎo)需求
由于醫(yī)患之間存在專業(yè)醫(yī)療知識的差異，這種信息不對稱往往會導(dǎo)致患者需求的偏差，這個偏差來自醫(yī)生對患者的誘導(dǎo)性需求。對于這種現(xiàn)象的解釋，通常人們認(rèn)為是醫(yī)生并不是以患者利益最大化為目標(biāo)來為患者提供醫(yī)療服務(wù)的，患者如果掌握足夠的信息就不會選擇這些醫(yī)療服務(wù)。
1、醫(yī)生誘導(dǎo)需求的理論前提
信息不對稱是醫(yī)生誘導(dǎo)患者需求的前提。由于國家對醫(yī)療市場準(zhǔn)入制度的嚴(yán)格控制，醫(yī)患之間對于專業(yè)知識掌握的差別非常大，在醫(yī)療服務(wù)提供的過程中，醫(yī)生占據(jù)絕對的主導(dǎo)地位，可能會出現(xiàn)故意開貴藥、多開藥、延長住院時間等情況，患者出于對疾病的恐懼心理和處于信息的劣勢地位，只能被動的選擇接受相信醫(yī)生，很難或者無法根據(jù)自己的知識存量來判斷醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和診斷的好壞，最多只能憑借醫(yī)生態(tài)度好壞或者治療方案能否接受等主觀感受來做出判斷。
2、醫(yī)生誘導(dǎo)需求的現(xiàn)實原因
當(dāng)前我國政府對公立醫(yī)院的撥款占其總收入的比重不斷降低，加上醫(yī)院面臨競爭、醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備更新等的壓力，走上了自負(fù)盈虧的道路，收支一條線，醫(yī)院和醫(yī)生的收益與患者的醫(yī)療支出直接掛鉤，醫(yī)藥不分，吃回扣拿紅包現(xiàn)象頻發(fā)。制度的缺陷引發(fā)了醫(yī)生道德底線的垮塌，逐利性導(dǎo)致醫(yī)生在提供醫(yī)療服務(wù)時沒有將患者利益最大化放在第一位。
3、醫(yī)生誘導(dǎo)需求的主要表現(xiàn)
第一，過度用藥。在我國，公立醫(yī)院普遍存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，醫(yī)院和制藥公司有業(yè)務(wù)合作，醫(yī)生的收入和藥品的銷售量直接掛鉤，公立醫(yī)院藥品價格虛高現(xiàn)象很嚴(yán)重，經(jīng)常出現(xiàn)藥品價格越高，銷量越大這種與需求價格曲線相悖的情況。據(jù)悉，藥品的銷售模式是高定價加高回扣。部分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出藥品本身合理價格的部分，就轉(zhuǎn)嫁到患者身上。醫(yī)院和醫(yī)生為了自身的生存和利益，在可行性范圍內(nèi)開貴藥、多開藥，造成患者醫(yī)療支出不合理上升。
第二，過度檢查。檢查收入現(xiàn)在也成為了醫(yī)院收入的主要來源之一?；颊咴诰歪t(yī)時，醫(yī)生在利益的驅(qū)動下，無視患者的客觀病情，往往會給患者開一堆沒必要的檢查項目，聲稱做完檢查后才能診斷病情，有些病人帶著其它醫(yī)院的檢查結(jié)果前來就醫(yī)，醫(yī)生卻不認(rèn)可，要求重新做檢查。目前在患者的醫(yī)療支出當(dāng)中，檢查費用較以前大幅度提升，甚至超過藥費。
第三，虛假收費。虛假收費可以給醫(yī)院帶來許多“方便”。舉個例子來說，患者在住院期間，醫(yī)院將一些莫須有的費用寫成“治療費”、“換藥費”等冠冕堂皇的名稱，對于患者而言，根本不了解醫(yī)院的各項費用是如何制定并實施的，只能被動的接受。由此可見，醫(yī)院虛假收費的行為直接加重了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致了醫(yī)療費用的不合理上升。
（二）患者盲目性就醫(yī)和逆向選擇
1、患者盲目性就醫(yī)
由于信息不對稱，醫(yī)生與患者很難做到完全匹配?；颊咴谠馐芗膊』騻r，無法在短時間內(nèi)判斷出哪家醫(yī)院、哪位醫(yī)生最適合治療自身的病癥，于是就出現(xiàn)了患者盲目就醫(yī)。患者盲目就醫(yī)有兩種普遍表現(xiàn)。第一種，掛號時患者選擇專家。當(dāng)前大部分醫(yī)院都實行患者自主選擇醫(yī)生的方式掛號，由于信息不對稱，患者往往認(rèn)為選擇專家比較保險，專家經(jīng)驗豐富，只有專家才能更好的治療?；颊叩倪x擇造成了以下現(xiàn)象的發(fā)生：各大醫(yī)院專家教授坐診的門診室里門庭若市，而普通醫(yī)生坐診的門診室里卻空蕩無人。專家抱怨從早到晚忙的脫不開身，而普通醫(yī)生抱怨從早到晚見不到人。雖然自主擇醫(yī)是患者的權(quán)利，但患者一般缺乏醫(yī)療知識，選擇醫(yī)生時一味盲目選擇專家，這種情況會導(dǎo)致專家耗費大量的時間治療感冒發(fā)燒之類小病，而耽誤疑難雜癥的治療時間，相反，普通醫(yī)生也得不到鍛煉，不利于業(yè)務(wù)水平的提高，這就造成醫(yī)生兩極分化和醫(yī)療資源的極大浪費。第二種：大城市周邊地區(qū)患者選擇到大城市看病?；颊咂毡榉从吃谌揍t(yī)院看病特別難，掛號難、高價買黃牛號是常態(tài)，常常排隊就要等幾個月之久。據(jù)統(tǒng)計，三甲醫(yī)院的患者病癥80%以上是小病或常見病，基層醫(yī)院完全有能力治好。此種現(xiàn)象直接導(dǎo)致大城市的醫(yī)療資源極度緊缺和患者所在地醫(yī)療資源特別是社區(qū)診所的大量閑置。
2.患者逆向選擇
由于患者無法直接了解醫(yī)院、醫(yī)生情況，只能對所有醫(yī)院、醫(yī)生服務(wù)能力只能按概率加權(quán)計算的一個平均值，因而只愿意根據(jù)平均值來預(yù)期醫(yī)療費用及醫(yī)療服務(wù)，但這樣一來，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用高于平均值水平的醫(yī)院、醫(yī)生就會降低服務(wù)水平，只有服務(wù)水平低的醫(yī)院、醫(yī)生才更加有利可圖。這樣就會導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)降低服務(wù)水平來迎合患者低服務(wù)水平的需求，這將導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)長期在低服務(wù)水平競爭，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)難以大幅提升。目前我們民營醫(yī)院艱難的生存現(xiàn)狀與患者的逆向選擇有很大關(guān)系。
可見，在患方不能掌握醫(yī)方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息的情況下，醫(yī)療服務(wù)市場上醫(yī)方必然存在逆向選擇，醫(yī)療服務(wù)市場在低質(zhì)量水平下實現(xiàn)均衡。這既是對提供高質(zhì)量水平的醫(yī)方的一種打擊，也是對患者利益的一種傷害，更是一種社會資源的浪費。
五、結(jié)語
關(guān)鍵詞：醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險現(xiàn)狀對策
2002年9月1日出臺的《醫(yī)療事故處理條例》中，醫(yī)療事故的范圍明顯擴大，取消了責(zé)任事故和技術(shù)事故之分，統(tǒng)稱醫(yī)療事故，且醫(yī)院和醫(yī)生在事故中的賠償額明顯提高，在此情形下，早被冷落的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險近期受到了各家醫(yī)院空前的重視。實際上，這是醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的市場供給與潛在需求相互作用的結(jié)果。
我國醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險產(chǎn)生與發(fā)展的條件
前提條件
保險產(chǎn)生的前提條件是自然災(zāi)害和意外事故的客觀存在。古今中外，凡醫(yī)療活動將都難免風(fēng)險。中國消費者協(xié)會收到的消費者投訴中，醫(yī)療糾紛一直是熱點，并且此類糾紛的數(shù)量一直在增加。在我國，600萬之眾的衛(wèi)生隊伍中的80%的人，在從事臨床醫(yī)療和科研工作，誰也無法推算他們每天會遭遇多少風(fēng)險。據(jù)不完全統(tǒng)計，成都市每年發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛有上百起。這些動輒就是幾十萬上百萬的巨額索賠，使醫(yī)院和相關(guān)責(zé)任人來說難以承受。不僅如此，醫(yī)院和責(zé)任者還會陷入無止境的糾紛中，影響其工作和聲譽。為此，一些義務(wù)人員想到了通過保險的途徑來應(yīng)付可能會出現(xiàn)的醫(yī)療事故索賠。
物質(zhì)條件
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險產(chǎn)生的物質(zhì)條件，也就是保險需求產(chǎn)生的條件。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論人們的需求可分為五個層次，即基本的生理需求、安全需求、愛與被愛的需求、新生的需求和自我實現(xiàn)的需求。人們只有在低級的需求得到滿足以后，才會產(chǎn)生高一級的需求。而對于我國的醫(yī)務(wù)工作者來講，根據(jù)他們的收入狀況分析，基本的生理需求已得到了滿足，已達到了追求安全需求的層次。因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險持歡迎的態(tài)度。
經(jīng)濟條件
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險產(chǎn)生的經(jīng)濟條件，也就是職業(yè)責(zé)任保險供給產(chǎn)生的條件。隨著經(jīng)濟體制改革的深入，商品經(jīng)濟的發(fā)展，各種民事活動急劇增加，民事賠償責(zé)任事故層出不窮，人們的索賠意識不斷增強，終于使人們完全認(rèn)識了責(zé)任保險。
大多數(shù)人對責(zé)任保險的認(rèn)同，就可以滿足保險供給產(chǎn)生的理論基礎(chǔ)，即概率論和大數(shù)法則的要求。這樣，在中國現(xiàn)有的保險技術(shù)條件下，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任成為可保風(fēng)險。
由此可見，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險在我國的供給和需求條件已經(jīng)成熟，這一險種在我國的市場前景是樂觀的。
我國醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險市場的現(xiàn)狀及成因
盡管醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險對醫(yī)生、醫(yī)院、患者和保險公司都有好處，既能讓醫(yī)生解除高額賠付的后顧之憂，醫(yī)院徹底與醫(yī)療糾紛絕緣，所有善后事宜均由精通醫(yī)療業(yè)務(wù)的理賠代表負(fù)責(zé)；同時可以使患者得到及時的經(jīng)濟補償；保險公司也會因入保的醫(yī)院多，涵蓋醫(yī)生多，帶來可觀的經(jīng)濟效益。而且西方發(fā)達國家的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險已為法定保險，這些國家的醫(yī)療糾紛也遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于我國。盡管我國醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險引起了社會各界，尤其是醫(yī)療工作者的興趣，但是投保人數(shù)卻很少。造成這種情況的原因如下：
需求方分析
在我國，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的需求方為醫(yī)療機構(gòu)，就醫(yī)生個人而言，他們對自己的職業(yè)責(zé)任保險大都表示歡迎，但是對醫(yī)院來說，就不太愿意給醫(yī)生投保或者不希望讓社會知道自己醫(yī)院的投保情況。
醫(yī)院對自己信譽的擔(dān)憂。醫(yī)院擔(dān)心一旦病人知道自己的醫(yī)生對醫(yī)療責(zé)任保了險，就可能會產(chǎn)生對醫(yī)生責(zé)任心要降低或醫(yī)術(shù)水平不高的誤解，從而影響醫(yī)院整體聲譽和生意。而醫(yī)院的這種擔(dān)心顯然會直接影響醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險推廣的深度和廣度。
相對偏小的責(zé)任風(fēng)險。盡管新的《醫(yī)療事故處理條例》比起舊的《醫(yī)療事故處理辦法》在事故范圍和經(jīng)濟補償方面都有很大程度的提高，但是由于醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的保險費較高，醫(yī)院在進行了簡單的成本收益分析之后，它們一般會選擇風(fēng)險自留，因為保險費遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于它們的每年的賠付。
保險產(chǎn)品的險種單一。目前的醫(yī)療責(zé)任保險，只是按照醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)職稱的不同而有所不同，即使醫(yī)療風(fēng)險差距很大的醫(yī)務(wù)人員，他們也只能買同樣的保險。這不僅造成了一些風(fēng)險較小的醫(yī)院不愿投保，同時也造成了風(fēng)險較大醫(yī)院的道德逆選擇，這些有較大風(fēng)險的投保人以平均的保險費購買保險。
供給方分析
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的供給方即保險公司。鑒于我國目前的現(xiàn)狀，保險公司面臨著以下的問題，結(jié)果導(dǎo)致了醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的保險費偏高。
道德風(fēng)險的存在造成醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的純保險費率偏高。道德風(fēng)險是普遍存在于各個險種中的一個問題，但是它在醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的運行中表現(xiàn)更為突出。
在投保時存在道德逆選擇。由于我國的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的自愿保險，不具有強制性，再加上并未對市場進行細(xì)分，使不同風(fēng)險的人在保險費率上沒有差別，或者差別不大，造成投保人的風(fēng)險一般較大，賠付率較高，導(dǎo)致純保費部分居高不下，限制了一些風(fēng)險較小的保戶積極投保。
投保后的道德風(fēng)險。由于我國對醫(yī)生的職業(yè)生涯缺乏一套完備而且透明的監(jiān)管體系，因此在醫(yī)院投保醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險以后，容易造成一些醫(yī)生的責(zé)任心缺乏，使保險事故增加，從而保險賠付增加，這也會使保險費率提高。
經(jīng)驗數(shù)據(jù)的缺乏造成了醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險純保險費率厘定不科學(xué)。從精算的角度來講，一個險種的設(shè)置首先應(yīng)當(dāng)滿足大量的同質(zhì)可保風(fēng)險的存在?？墒氰b于我國目前的現(xiàn)狀，這一前提條件無法得到滿足。
無法滿足大量可保風(fēng)險的要求。由于我國沒有實行法定的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險，而且保費偏高，結(jié)果投保人數(shù)量有限，造成大量風(fēng)險這一條件無法得到滿足。
無法滿足同質(zhì)風(fēng)險的要求。由于醫(yī)生這一職業(yè)的特殊性，風(fēng)險因素的多樣性和復(fù)雜性，要想保證風(fēng)險的同質(zhì)性，必須對市場進行細(xì)分，可是我國目前的險種設(shè)計的分類很不科學(xué)，僅以職稱這一因素對醫(yī)務(wù)人員進行分類，必然不能滿足風(fēng)險同質(zhì)的要求。
醫(yī)療責(zé)任保險技術(shù)要求較高。由于此險種涉及很多醫(yī)療技術(shù)和操作上的問題，所以保險公司在具體管理與操作上，必須注意技術(shù)問題的處理，否則會帶來許多麻煩，結(jié)果造成保險公司成本上升，管理費用提高，進而導(dǎo)致附加保費的提高。
發(fā)展醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險市場的對策及建議
盡管從理論上講，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的市場前景很好，可是由于中國目前在需求和供給方面存在一些問題，造成了目前市場總體的不樂觀。為了解決這一問題，筆者提出以下對策和建議。
實行強制保險
對醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險實行強制保險是確保該險種在我國的順利實施最重要的環(huán)節(jié)。因為強制的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險可以克服目前該險種在我國市場上的很多弊端，對投保人和保險人均有利。
降低投保人對自己信譽的影響。目前投保人不愿主動投保醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的最主要原因是擔(dān)心自己投保而其它醫(yī)療機構(gòu)沒有投保，將會引起患者對投保的醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和責(zé)任心的懷疑，進而影響醫(yī)療機構(gòu)的正常經(jīng)營；同時擔(dān)心由于患者以為向投保的醫(yī)療機構(gòu)索賠更容易，將會導(dǎo)致投保的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛可能多于其它未投保的醫(yī)療機構(gòu)，管理成本加大。如果采取了強制保險，這種懷疑和擔(dān)心將不再存在，有利于此險種快速、健康的發(fā)展。
降低投保時的道德逆選擇。通過實行強制保險，可以使參加保險的保戶的平均風(fēng)險降低，從而保證營業(yè)保費中純保費的降低。這樣，不僅可以鼓勵更多的保戶投保，保障醫(yī)生和患者的利益，有利于社會安定；同時，由于投保人的增多，可以降低保險公司的平均不變成本，產(chǎn)生規(guī)模經(jīng)濟效應(yīng)，從而降低營業(yè)保費中的附加保費部分。這樣又會引來更多的保戶，從而使保險公司的經(jīng)營進入良性循環(huán)。
保證純保費厘定的科學(xué)性。通過實行強制保險，可以滿足大量可保風(fēng)險存在的要求，可以克服目前純費率厘定中的非科學(xué)性。同時，由于采取的是強制保險，幾乎所有的合格的投保人都必須參加保險，這樣，以前的一些關(guān)于醫(yī)療事故糾紛及賠付的經(jīng)驗數(shù)據(jù)都可以使用，進一步保證了費率厘定的科學(xué)性。
推行單一風(fēng)險責(zé)任的保險
由于醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險涉及的風(fēng)險因素較多，每一因素都可能導(dǎo)致風(fēng)險事故差異很大，這就要求必須對此險種所涉及的風(fēng)險因素根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)進行細(xì)分，目前國外主要依照專業(yè)進行細(xì)致劃分，如醫(yī)療事故責(zé)任保險、醫(yī)師業(yè)務(wù)責(zé)任保險、藥劑師責(zé)任險、內(nèi)科醫(yī)師責(zé)任險、外科及牙科醫(yī)師責(zé)任險、護士責(zé)任險、美容師責(zé)任險等險種。但是筆者以為鑒于綜合性險種保費較高以及這一險種在風(fēng)險因素上的復(fù)雜性和這一產(chǎn)品對于中國保險業(yè)還屬于新生事物，因此結(jié)合醫(yī)生的職務(wù)、專業(yè)、以往的職業(yè)記錄，推行單一風(fēng)險責(zé)任的保險，如外科手術(shù)保險、醫(yī)療診斷保險、輸血保險等等，既可以通過對市場細(xì)分，滿足同質(zhì)可保風(fēng)險存在的要求，保證純保費厘定的科學(xué)性，又可以降低保險費率，吸引大量投保人，進而降低附加保費，最終使?fàn)I業(yè)保費降低。
建立完備的醫(yī)生職業(yè)監(jiān)管體系
防止醫(yī)生投保后的道德風(fēng)險，除了對醫(yī)生進行道德思想教育以外，應(yīng)當(dāng)建立一整套的約束機制。首先，這一機制必須是完備的，它要涵蓋醫(yī)生執(zhí)業(yè)生涯的方方面面；而且，這一套制度應(yīng)當(dāng)是透明的，不僅醫(yī)院要對每個醫(yī)生的道德和技術(shù)水平要了解，而且保險人也應(yīng)對每個醫(yī)生的情況作到心中有數(shù)，因為醫(yī)生的道德和技術(shù)水平是影響保險人是否承保和是否在現(xiàn)有的條件下承保的重要事實，根據(jù)最大誠信原則，保險人對此有知情權(quán)。
引入保險中介
根據(jù)發(fā)達國家的經(jīng)驗，當(dāng)代的保險公司的主要業(yè)務(wù)是承保和投資，而此險種的技術(shù)性較強，更需要保險中介來做大量的工作，比如保險理賠可以由保險公估人來完成，通過社會分工和專業(yè)化來提高工作效率和降低成本，從而降低附加保費，進而降低營業(yè)保費。
盡管醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險這一新生事物還存在這樣或那樣的問題，要被完全理解和接受尚需時日，但是，雖著市場經(jīng)濟的發(fā)展、法制的完善、醫(yī)療水平的發(fā)展、可保風(fēng)險的不斷出現(xiàn)，加上保險公司自身在險種設(shè)計上的努力和自身管理的加強，經(jīng)過不斷的摸索，一定能夠探索出一條適合我國保險市場的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險的發(fā)展道路。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械 發(fā)展現(xiàn)狀 發(fā)展環(huán)境 發(fā)展趨勢
中圖分類號：R95 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）07（c）-0107-02
醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥、機械、電子、化工、材料等多個行業(yè)，是一個多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)專業(yè)門類齊全、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)穩(wěn)固、產(chǎn)業(yè)鏈條完善，展現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿褪袌隹臻g。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平代表了一個國家的科技水平和綜合實力，其制造技術(shù)涉及生物醫(yī)學(xué)、機械工程、材料科學(xué)等多個技術(shù)交叉領(lǐng)域，具有行業(yè)壁壘高、集中度不斷提高等特點，是醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分。生物材料、傳感器、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)及行業(yè)的崛起正在為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)注入新鮮活力。我國醫(yī)療器械工業(yè)現(xiàn)已建立了較為完整的科研開發(fā)、生產(chǎn)和管理體系，已成為我國高科技領(lǐng)域頗具發(fā)展前景的生力軍。
1 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 全球醫(yī)療器械行業(yè)需求格局
全球醫(yī)療器械市場中，美歐日等發(fā)達國家和地區(qū)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展時間早，國內(nèi)居民生活水平高，對醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)水平和質(zhì)量要求較高，市場需求以產(chǎn)品的升級換代為主，市場規(guī)模龐大、需求增長穩(wěn)定。中國、東南亞等發(fā)展中國家人口眾多、醫(yī)療保健系統(tǒng)改善空間較大，龐大的人口基數(shù)對醫(yī)療器械有不斷增長的剛性需求，存在較大的市場需求空間。
1.2 全球醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模
近年來，全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，貿(mào)易往來平均增速達7%左右，是同期國民經(jīng)濟增長速度的兩倍左右。據(jù)統(tǒng)計，美國、歐盟、日本共占據(jù)全球醫(yī)療器械市場超八成的份額。其中，美國是全球最大的醫(yī)療器械生產(chǎn)國和消費國，消費量占全球的40%以上，2015年強生公司以2 584億美元的總收入位居全球榜首。2011―2015年全球醫(yī)療器械銷售規(guī)模穩(wěn)步增長，2015年達到3 903億美元，復(fù)合增長率（CAGR）為1.90%。預(yù)計該市場規(guī)模在2020年將增長至4 775億美元，2015―2020年期間將呈現(xiàn)4.1%的年均復(fù)合增長率。
1.3 我國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模
我國醫(yī)療器械行業(yè)起步晚，但增長強勁，市場銷售規(guī)模2001年、2013年、2014年分別為179億元、2 120億元、2 556億元，2014年的增長率為20.06%。我國醫(yī)療器械2015年市場總規(guī)模約為3 080億元，為2007年535億元的近6倍。2015年全國醫(yī)療器械類銷售總額為568.58億元，新華醫(yī)療以75.54億元的收入位列國內(nèi)醫(yī)療器械公司收入之首。2010―2015年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模復(fù)合增長率（CAGR）為17.01%。國內(nèi)醫(yī)療器械市場規(guī)模大大高于全球增速，預(yù)計2017年將達到4 942.3億元，年均復(fù)合增長率預(yù)計為15.4%。
1.4 我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭格局
在我國的醫(yī)療器械行業(yè)中，跨國企業(yè)在高端市場中占據(jù)著絕對優(yōu)勢，尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和體外診斷等技術(shù)壁壘較高的領(lǐng)域，市場占有率超過75%。國內(nèi)的三級醫(yī)院一般都采用進口醫(yī)療器械，即使是二級醫(yī)院，也有2/3的醫(yī)療器械是進口產(chǎn)品，我國醫(yī)療器械企業(yè)主要占據(jù)中低端市場，出口的是部分高端醫(yī)療器械產(chǎn)品。進口的主要是技術(shù)含量較高的大型醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)前引進國外先進技術(shù)的重點是X線設(shè)備中的高頻高壓技術(shù)、全數(shù)字化技術(shù)和圖像處理技術(shù)、電子內(nèi)窺鏡生產(chǎn)技術(shù)等。進口醫(yī)療器械壟斷高端市場，國內(nèi)產(chǎn)業(yè)競爭力有待提升。
2 我國醫(yī)療器械行業(yè)面臨的發(fā)展環(huán)境
與發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械工業(yè)起步較晚，規(guī)模較小，發(fā)展較為滯后。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們健康意識的提高，國家對醫(yī)療器械的發(fā)展越來越重視，把醫(yī)療器械納入戰(zhàn)略發(fā)展，“十三五”醫(yī)療器械已經(jīng)到了蓄勢待發(fā)，大發(fā)展的趨勢，國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)面臨新的發(fā)展環(huán)境。
2.1 影響行業(yè)發(fā)展的因素分析
2.1.1 有利因素
（1）國家政策的大力扶持。
近年來，國家有關(guān)監(jiān)管部門采取了積極措施，為醫(yī)療器械行業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。2015―2020年期間，醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)為重大裝備研發(fā)、前沿和共性技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用解決方案研究、應(yīng)用示范和評價研究。未來我國數(shù)字診療裝備行業(yè)將實現(xiàn)突破、收獲及繼續(xù)高速發(fā)展。
（2）醫(yī)療器械市場前景廣闊。
全球醫(yī)療器械行業(yè)穩(wěn)步增長，我國由于社會老齡化人口比例提高、新醫(yī)改政策的深入貫徹、基本醫(yī)療保障制度實施以及居民支付能力增強等因素，國內(nèi)存在巨大的消費潛力和廣闊的成長空間，必將推動醫(yī)療器械市場迅速擴張、高速發(fā)展。
2.1.2 不利因素
（1）國外企業(yè)具有從上游材料研發(fā)到下游產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用的完整產(chǎn)業(yè)鏈的競爭優(yōu)勢。其中，產(chǎn)品設(shè)計與研發(fā)、分銷與品牌建設(shè)是醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)主要利潤的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
（2）新進入的企業(yè)加劇了市場競爭的激烈程度，醫(yī)療器械企業(yè)必須加大研發(fā)投入，增強自主創(chuàng)新能力。
（3）研發(fā)創(chuàng)新能力薄弱，產(chǎn)品附加值較低，缺乏核心競爭力。技術(shù)的創(chuàng)新和進步是全球醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，目前國內(nèi)絕大部分的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)缺乏技術(shù)創(chuàng)新能力。
2.2 政策強力支持，助推市場需求增加及產(chǎn)業(yè)優(yōu)化壯大
（1）國務(wù)院通過“十三五”科技創(chuàng)新專項規(guī)劃，精準(zhǔn)醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)有碌闹卮罂萍柬椖浚詣?chuàng)新型國家建設(shè)引領(lǐng)和支撐升級發(fā)展，高性能醫(yī)療器械被確定為醫(yī)藥工業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生方面重點突破的領(lǐng)域之一，這必會加快我國醫(yī)療器械“國產(chǎn)化”進程，助推產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁上一個新臺階。
（2）在國家政策導(dǎo)向及醫(yī)療裝備新需求下，國內(nèi)醫(yī)療器械消費市場需求增加。衛(wèi)生部的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》明確指出，對于自主研發(fā)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械和大型醫(yī)用設(shè)備等，衛(wèi)生部將專門推出100億元的民族健康產(chǎn)業(yè)重大專項，可見醫(yī)療器械市場需求仍有巨大提升空間。
（3）醫(yī)療器械企業(yè)之間的兼并重組成行業(yè)未來的主要方向，尤其小微醫(yī)療器械科技公司作為醫(yī)療器械新產(chǎn)品研發(fā)的主力，成為大公司重點收購對象，致使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、壯大。
3 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢
中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)由小到大，迅速發(fā)展，特別是近年來，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度進一步加快，連續(xù)多年產(chǎn)值保持兩位數(shù)增長，產(chǎn)品出口的數(shù)量和科技含量也不斷提升。當(dāng)前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)療器械領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展提出了新需求。
（1）醫(yī)院高端醫(yī)療器械的配備以及便捷的家用醫(yī)療器械都將迎來高度的需求增長。
醫(yī)療器械創(chuàng)新體現(xiàn)了創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、資金鏈、政策鏈相互支撐的特點。加強醫(yī)療器械工業(yè)共性技術(shù)和基礎(chǔ)技術(shù)的研究開發(fā)，加快產(chǎn)品的更新?lián)Q代和生產(chǎn)技術(shù)的現(xiàn)代化。高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備是多學(xué)科、跨領(lǐng)域的現(xiàn)代高技術(shù)的結(jié)晶，其產(chǎn)品技術(shù)含量高，利潤高，因而是該行業(yè)相互競爭的制高點。近年來，我國加強對創(chuàng)新產(chǎn)品的政策支持，高度重視醫(yī)療器械技術(shù)支撐能力建設(shè)，對列入國家重大科技專項或國家重點研發(fā)計劃以及臨床急需的產(chǎn)品提供支持。預(yù)計未來中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與世界醫(yī)療器械市場的關(guān)聯(lián)度將愈加緊密，對我國的醫(yī)療器械制造工藝、新材料應(yīng)用、研發(fā)水平等勢必產(chǎn)生巨大影響，促使我國醫(yī)療器械產(chǎn)品從中低端向高附加值的高端產(chǎn)品轉(zhuǎn)化。
（2）我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將重點發(fā)展數(shù)字化診療設(shè)備、健康監(jiān)測裝備等五個領(lǐng)域。
醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是我國國民經(jīng)濟轉(zhuǎn)型和結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略指導(dǎo)點，國家對醫(yī)療器械和醫(yī)療裝備有很高的支持。數(shù)字化診療設(shè)備將作為“十三五”重點專項的首發(fā)。高端醫(yī)療影像產(chǎn)業(yè)化方面，主流的、高質(zhì)量、高分辨率及多功能的影像設(shè)備仍是“十三五”重點關(guān)注的部分。診療一體化特別是高端影像相結(jié)合、可再生組織修復(fù)的材料和可吸收植介入材料都是非常重要的趨勢。智能醫(yī)療有助于解決醫(yī)療資源分布不均的難題，醫(yī)療器械高端設(shè)備及前沿技術(shù)如云診斷等多由發(fā)達國家所掌握，大量的健康信息智能檢測微型化需要我們整個行業(yè)來發(fā)力。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的數(shù)字化和信息化借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷和治療提供可靠的幫助，借助手術(shù)機器人實施遠(yuǎn)程操作或通過現(xiàn)代通信方式指導(dǎo)前方術(shù)者操作。同時以人機工程學(xué)為背景進行醫(yī)療機械改進，改善醫(yī)療器械中的弊端，保證相關(guān)機械性效能更高更好，人機工程具有廣闊的發(fā)展空間。
總之，我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略要以全球性醫(yī)學(xué)目的的調(diào)整和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化為導(dǎo)向，以產(chǎn)品質(zhì)量為根本，加快產(chǎn)品的二次開發(fā)和技術(shù)改造，建成一個高新技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù)有機結(jié)合，既適合我國醫(yī)療制度改革的近期目標(biāo)，又能與全球市場需求相適應(yīng)的高技術(shù)制造產(chǎn)業(yè)。企業(yè)必將從未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向、國際市場環(huán)境、國內(nèi)市場政策及自身發(fā)展戰(zhàn)略三者聯(lián)動過程中搶占先機。中國醫(yī)療器械行業(yè)必將真正成為一個產(chǎn)品門類比較齊全、創(chuàng)新能力不斷增強、國內(nèi)外市場需求更加旺盛的朝陽產(chǎn)業(yè)。
參考文獻
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