時(shí)間：2023-10-08 10:16:34
緒論：在尋找寫(xiě)作靈感嗎？愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；教育管理；醫(yī)療法律
一、臨床醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀
隨著社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)的法律體系也日益健全。醫(yī)療法律法規(guī)無(wú)法與醫(yī)療衛(wèi)生條件形成配套關(guān)系的問(wèn)題已經(jīng)逐漸引起了我國(guó)有關(guān)部門(mén)的特別關(guān)注。就目前現(xiàn)有的醫(yī)療法律來(lái)看，有關(guān)部門(mén)只對(duì)患者的利益保障和權(quán)益維護(hù)有著足夠的重視，而忽略了臨床工作者的應(yīng)享權(quán)利和待遇。因此如何合情合理、合法合規(guī)的在維持新醫(yī)療環(huán)境發(fā)展的前提下開(kāi)展臨床教學(xué)工作，已經(jīng)成為了當(dāng)下醫(yī)療、教育、法律等多方領(lǐng)域的工作者們需要認(rèn)真面對(duì)并加速解決的問(wèn)題。雖然從事臨床醫(yī)療的執(zhí)業(yè)醫(yī)師們得到了由《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的制定與實(shí)施提供的部分法律保障，但并未見(jiàn)有關(guān)部門(mén)出臺(tái)任何法律法規(guī)有關(guān)于當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面，這種情況已經(jīng)對(duì)我國(guó)當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)教育體系造成嚴(yán)重影響，致使相關(guān)法律法規(guī)對(duì)臨床實(shí)踐教學(xué)方面的保障缺乏嚴(yán)重的現(xiàn)象甚為嚴(yán)重?！吨腥A人民共和國(guó)高等教育法》中詳細(xì)規(guī)定了有關(guān)理論知識(shí)、技能水平、工作能力和研究?jī)?nèi)容等方面的內(nèi)容，規(guī)定中明確要求了不同學(xué)歷、不同層次、不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)士、碩士、博士等學(xué)生對(duì)應(yīng)該接受的理論和實(shí)踐知識(shí)的教育基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)學(xué)作為一門(mén)綜合性學(xué)科，對(duì)實(shí)踐操作能力有著非常嚴(yán)格的要求，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生各方面的素質(zhì)培養(yǎng)和能力培訓(xùn)都是由臨床教學(xué)工作的水平和質(zhì)量決定的。因此，高等醫(yī)學(xué)教育根據(jù)《中華人民共和國(guó)高等教育法》的規(guī)定，將臨床教學(xué)規(guī)定為全部學(xué)習(xí)過(guò)程中最重要的一個(gè)階段，只有引起足夠的重視，充分滿(mǎn)足培養(yǎng)方案中的要求，才能培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)合格的醫(yī)學(xué)人才。
二、臨床醫(yī)學(xué)教育管理受到相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的影響
（一）從臨床醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀分析
臨床教學(xué)作為高等醫(yī)學(xué)教育體系中最常產(chǎn)生沖突，最易發(fā)生矛盾的一個(gè)階段，在此階段的教學(xué)過(guò)程中要求醫(yī)學(xué)生對(duì)患者的臨床醫(yī)療工作有直接的針對(duì)性和專(zhuān)門(mén)性，并循序漸進(jìn)熟悉工作內(nèi)容。由于我國(guó)當(dāng)前沒(méi)有明確的法律法規(guī)直接規(guī)定醫(yī)學(xué)生操作臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程或者劃定具體臨床醫(yī)療的工作范疇，因此，臨床教學(xué)大綱和依序的教育培養(yǎng)方案的制定都是當(dāng)前醫(yī)學(xué)生所遵循的臨床教學(xué)的準(zhǔn)則。其中包括對(duì)查房工作進(jìn)行規(guī)范教學(xué)，對(duì)疑難病例進(jìn)行深入討論，對(duì)大病歷的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行規(guī)范練習(xí)，對(duì)基礎(chǔ)臨床進(jìn)行實(shí)踐操作，對(duì)醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化書(shū)寫(xiě)等。我國(guó)當(dāng)前所具有的醫(yī)療方面的法律法規(guī)尚未對(duì)醫(yī)學(xué)生可以承擔(dān)的醫(yī)療工作內(nèi)容和能夠承擔(dān)的醫(yī)療操作的程度進(jìn)行明確規(guī)定。這直接導(dǎo)致了許多尚待改正的地方存在于目前臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療工作中，例如在出現(xiàn)緊急醫(yī)療發(fā)生的情況下，學(xué)生能否獲得處置權(quán)；由醫(yī)學(xué)生所書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)所具有的效力能否得到法律的認(rèn)可；若學(xué)生承擔(dān)了一些本應(yīng)由職業(yè)意識(shí)才能操作的醫(yī)療診療，能否獲得法律的許可。針對(duì)以上常見(jiàn)問(wèn)題，還未在當(dāng)前的法律法規(guī)中得到明確的規(guī)定。合理合法的臨床教學(xué)工作能否在相關(guān)法律法規(guī)的保護(hù)下順利展開(kāi)，在很大程度上都影響著教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)療效果。若諸如此類(lèi)的問(wèn)題無(wú)法合理的處理，將會(huì)引發(fā)一系列的醫(yī)患糾紛等問(wèn)題。
（二）從相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)現(xiàn)狀分析
通過(guò)對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行詳細(xì)分析就會(huì)發(fā)現(xiàn)，臨床教學(xué)過(guò)程中所面臨的對(duì)象多有差異。不同的情況承擔(dān)著不同主體在醫(yī)療活動(dòng)中的醫(yī)療責(zé)任，不同的醫(yī)療責(zé)任之間也存在著 顯著的差別。不同類(lèi)型、不同級(jí)別的醫(yī)療工作者應(yīng)該擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任和應(yīng)該遵守的行為準(zhǔn)則都在《中華人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法》中有著明確的規(guī)定。臨床帶教教師都以詳細(xì)的法律和全面的法規(guī)作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)行醫(yī)療過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。但是，在臨床實(shí)習(xí)期間的醫(yī)學(xué)生實(shí)在沒(méi)有完善法律法規(guī)的前提下進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的，因此，也無(wú)法對(duì)操作過(guò)程中的行為進(jìn)行規(guī)范或是受到法律的保護(hù)，僅僅通過(guò)提高學(xué)生的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理方面的知識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的行為進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，并不能滿(mǎn)足醫(yī)療工作中的約束力度和對(duì)醫(yī)學(xué)生們的保護(hù)力度的需求。眾所周知，臨床醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)就是風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)含量高，其中風(fēng)險(xiǎn)因素充斥于醫(yī)療診療工作中的方方面面。由教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》中詳細(xì)規(guī)定：“在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生由醫(yī)方原因造成的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，經(jīng)鑒定后，事故責(zé)任應(yīng)由相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床教學(xué)基地承擔(dān)。因指導(dǎo)醫(yī)師或臨床帶教教師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，事故責(zé)任應(yīng)由指導(dǎo)醫(yī)師或臨床帶教教師承擔(dān)?！背酥?，若有不合醫(yī)療規(guī)章制度的操作在臨床教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)，其臨床帶教教師和所在教育基地也要擔(dān)負(fù)一部分責(zé)任，因此，臨床教師與臨床教育機(jī)構(gòu)也背負(fù)著巨大的壓力。
三、臨床醫(yī)學(xué)管理教育針對(duì)受到相關(guān)醫(yī)療法律影響的解決對(duì)策
（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
目前為止，獨(dú)生子女占據(jù)了在醫(yī)院實(shí)習(xí)的大部分醫(yī)學(xué)生，溝通能力薄弱、不善于主動(dòng)關(guān)心他人、對(duì)人文關(guān)懷的缺失、為人處世太過(guò)自我等詬病是他們常犯的弊病。在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的過(guò)程中，首要的任務(wù)是對(duì)臨床能力的培養(yǎng)，同時(shí)，能與之比肩的即是醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育。醫(yī)務(wù)工作者以“維護(hù)患者利益，保證治療效果，摒除雜念怨言，全心全意服務(wù)?！睘榕R床工作過(guò)程中的首要職責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)教育者要將對(duì)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育貫穿于教育學(xué)生過(guò)程的始終，加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)風(fēng)的意識(shí)，規(guī)范遵守醫(yī)德的行為。同時(shí)，臨床帶教教師在授課過(guò)程中要約束自身，言傳身教，使醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育始終貫穿于實(shí)踐操作教學(xué)過(guò)程中，并與實(shí)踐操作緊密的連接在一起。教育機(jī)構(gòu)對(duì)臨床帶教教師的選擇也要要求嚴(yán)格，選擇一些自身心里素質(zhì)過(guò)硬，富有強(qiáng)烈的使命感和積極的責(zé)任感，崇高的道德品質(zhì)和純潔的職業(yè)操守，只有這樣的教師，才能合理有機(jī)的結(jié)合醫(yī)學(xué)教育和德育教育，向醫(yī)學(xué)生們傳授專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和積極向上的職業(yè)情操。在授課過(guò)程中，能在日常的教學(xué)過(guò)程中潛移默化的融入正確的人生觀和價(jià)值觀。臨床帶教教師在授課過(guò)程中要秉持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，堅(jiān)持以身作則，在臨床教學(xué)過(guò)程，中充分把握好每一個(gè)示教的機(jī)會(huì)，樹(shù)立榜樣，維持醫(yī)患之間和諧的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生換位思考，多站在患者的角度考慮問(wèn)題，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。同時(shí)，要讓學(xué)生了解具備充滿(mǎn)正能量的社會(huì)責(zé)任感，救死扶傷，治病解痛，療病治傷是醫(yī)生的天職。除此之外，還要做好為醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備工作。首先，要心懷感恩，感謝患者為我們創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，還要樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)，要認(rèn)識(shí)到患者不是臨床醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的試驗(yàn)品，而是臨床學(xué)習(xí)過(guò)程中教授我們實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的特別教師，讓我們能從中學(xué)習(xí)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)，得到專(zhuān)業(yè)技能。若想對(duì)患者的治療起到作用，就要獲得患者的理解、信任與支持，而只有對(duì)患者完全尊重，才能起到事半功倍的效果，得益于此，才能有機(jī)會(huì)成為一名合格的醫(yī)療工作者。
（二）強(qiáng)化法制觀念，樹(shù)立法律意識(shí)
醫(yī)學(xué)診斷在科學(xué)技術(shù)水平的高速發(fā)展的背景下日益專(zhuān)業(yè)化，治療過(guò)程也隨之日趨復(fù)雜化，通過(guò)法律手段對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范就成了迫在眉睫的任務(wù)。臨床帶教教師在教學(xué)方面要跟隨時(shí)代步伐前進(jìn)的要求已然成為了當(dāng)下臨床醫(yī)學(xué)教育管理所要面對(duì)的關(guān)鍵問(wèn)題。強(qiáng)化法制觀念是臨床帶教教師在教育過(guò)程中所要灌輸給學(xué)生的主要思想之一。為不斷提高臨床帶教教師的法律意識(shí)，應(yīng)定期為臨床帶教教師安排與醫(yī)療法律法規(guī)有關(guān)的培訓(xùn)和針對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度內(nèi)容的檢測(cè)。從而達(dá)到使每一位臨床帶教教師都能熟識(shí)在臨床教學(xué)過(guò)程中會(huì)遇到的有關(guān)法律知識(shí)的目的。也只有充分做到知法懂法，才能正確的為學(xué)生傳道授業(yè)解惑。臨床帶教教師要將法制意識(shí)從始至終的貫穿于臨床教學(xué)的方方面面，將規(guī)范臨床工作作為重中之重落實(shí)，例如：書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)必須及時(shí)，且保證內(nèi)容的準(zhǔn)確性，若在醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)過(guò)程中私自篡改病歷、對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行隱瞞、對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行偽造、在未得到許可的前提下，對(duì)醫(yī)療文書(shū)材料進(jìn)行銷(xiāo)毀、出具超出本人職業(yè)范疇之外的醫(yī)學(xué)證明文件等行為，都要承擔(dān)法律責(zé)任，嚴(yán)重者甚至?xí)艿椒傻闹撇?。在進(jìn)行醫(yī)療診療的過(guò)程中，要將詳情依依告知患者，不得隱瞞，讓患者對(duì)自身疾病有知情權(quán)，并要求患者本人及其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)格按照流程進(jìn)行簽字確認(rèn)，同時(shí)，應(yīng)反復(fù)對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)法律效力對(duì)醫(yī)療文書(shū)的影響。臨床帶教教師需嚴(yán)格檢查指正學(xué)生書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)，對(duì)文書(shū)中發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要及時(shí)糾正并要求其加以改正。除此之外，帶教教師要帶頭做好榜樣，使正在經(jīng)歷實(shí)踐過(guò)程中的同學(xué)們能夠逐步熟識(shí)到自身在參與各種診療工作過(guò)程中所能涉及到的最大范疇，能夠?qū)εc患者接觸的過(guò)程中的分寸掌握得恰到好處，進(jìn)而能夠從多個(gè)角度全方面的考慮問(wèn)題，避免擅做主張和擅自行動(dòng)的情況發(fā)生，從而培養(yǎng)認(rèn)真的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
四、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，在臨床醫(yī)學(xué)教育階段不斷對(duì)學(xué)生滲透醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的必要性，加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育，提高學(xué)生們對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)的熟悉度和對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知度，同時(shí)還要強(qiáng)化學(xué)生們的法制觀念，樹(shù)立法律意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生嚴(yán)格對(duì)自己來(lái)自法律角度的醫(yī)療行為和來(lái)自倫理道德角度的言談舉止的約束力，對(duì)緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，改善不良的醫(yī)療背景起到至關(guān)重要的作用。與此同時(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)在連續(xù)出臺(tái)的多部法律法規(guī)中，雖然有部分法規(guī)可以作為醫(yī)療工作者的工作行為的準(zhǔn)則和保障的依據(jù)，但就處于當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境中的臨床教學(xué)工作，目前出臺(tái)的法律法規(guī)不足以滿(mǎn)足當(dāng)前醫(yī)療教育工作的需求。支持在臨床教學(xué)過(guò)程中教師從事臨床工作和教學(xué)工作，保障醫(yī)學(xué)學(xué)生能夠充分學(xué)習(xí)到臨床知識(shí)和醫(yī)療技能，維護(hù)患者的多元權(quán)益，為患者接受臨床診斷和治療提供保障，是相關(guān)法律法規(guī)建立的最終目的，因此，尋求法律機(jī)制對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行保護(hù)和建立法律法規(guī)使臨床教學(xué)工作有法可依已成為臨床醫(yī)學(xué)教育管理工作的當(dāng)務(wù)之急。
參考文獻(xiàn)
[1]梁秀文.醫(yī)療改革給臨床醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)[J].健康大視野，2007（1）：105.
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；教育管理；醫(yī)療法律
一、臨床醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀
隨著社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)的法律體系也日益健全。醫(yī)療法律法規(guī)無(wú)法與醫(yī)療衛(wèi)生條件形成配套關(guān)系的問(wèn)題已經(jīng)逐漸引起了我國(guó)有關(guān)部門(mén)的特別關(guān)注。就目前現(xiàn)有的醫(yī)療法律來(lái)看，有關(guān)部門(mén)只對(duì)患者的利益保障和權(quán)益維護(hù)有著足夠的重視，而忽略了臨床工作者的應(yīng)享權(quán)利和待遇。因此如何合情合理、合法合規(guī)的在維持新醫(yī)療環(huán)境發(fā)展的前提下開(kāi)展臨床教學(xué)工作，已經(jīng)成為了當(dāng)下醫(yī)療、教育、法律等多方領(lǐng)域的工作者們需要認(rèn)真面對(duì)并加速解決的問(wèn)題。雖然從事臨床醫(yī)療的執(zhí)業(yè)醫(yī)師們得到了由《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的制定與實(shí)施提供的部分法律保障，但并未見(jiàn)有關(guān)部門(mén)出臺(tái)任何法律法規(guī)有關(guān)于當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面，這種情況已經(jīng)對(duì)我國(guó)當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)教育體系造成嚴(yán)重影響，致使相關(guān)法律法規(guī)對(duì)臨床實(shí)踐教學(xué)方面的保障缺乏嚴(yán)重的現(xiàn)象甚為嚴(yán)重?！吨腥A人民共和國(guó)高等教育法》中詳細(xì)規(guī)定了有關(guān)理論知識(shí)、技能水平、工作能力和研究?jī)?nèi)容等方面的內(nèi)容，規(guī)定中明確要求了不同學(xué)歷、不同層次、不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)士、碩士、博士等學(xué)生對(duì)應(yīng)該接受的理論和實(shí)踐知識(shí)的教育基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)學(xué)作為一門(mén)綜合性學(xué)科，對(duì)實(shí)踐操作能力有著非常嚴(yán)格的要求，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生各方面的素質(zhì)培養(yǎng)和能力培訓(xùn)都是由臨床教學(xué)工作的水平和質(zhì)量決定的。因此，高等醫(yī)學(xué)教育根據(jù)《中華人民共和國(guó)高等教育法》的規(guī)定，將臨床教學(xué)規(guī)定為全部學(xué)習(xí)過(guò)程中最重要的一個(gè)階段，只有引起足夠的重視，充分滿(mǎn)足培養(yǎng)方案中的要求，才能培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)合格的醫(yī)學(xué)人才。
二、臨床醫(yī)學(xué)教育管理受到相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的影響
（一）從臨床醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀分析
臨床教學(xué)作為高等醫(yī)學(xué)教育體系中最常產(chǎn)生沖突，最易發(fā)生矛盾的一個(gè)階段，在此階段的教學(xué)過(guò)程中要求醫(yī)學(xué)生對(duì)患者的臨床醫(yī)療工作有直接的針對(duì)性和專(zhuān)門(mén)性，并循序漸進(jìn)熟悉工作內(nèi)容。由于我國(guó)當(dāng)前沒(méi)有明確的法律法規(guī)直接規(guī)定醫(yī)學(xué)生操作臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程或者劃定具體臨床醫(yī)療的工作范疇，因此，臨床教學(xué)大綱和依序的教育培養(yǎng)方案的制定都是當(dāng)前醫(yī)學(xué)生所遵循的臨床教學(xué)的準(zhǔn)則。其中包括對(duì)查房工作進(jìn)行規(guī)范教學(xué)，對(duì)疑難病例進(jìn)行深入討論，對(duì)大病歷的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行規(guī)范練習(xí)，對(duì)基礎(chǔ)臨床進(jìn)行實(shí)踐操作，對(duì)醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化書(shū)寫(xiě)等。我國(guó)當(dāng)前所具有的醫(yī)療方面的法律法規(guī)尚未對(duì)醫(yī)學(xué)生可以承擔(dān)的醫(yī)療工作內(nèi)容和能夠承擔(dān)的醫(yī)療操作的程度進(jìn)行明確規(guī)定。這直接導(dǎo)致了許多尚待改正的地方存在于目前臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療工作中，例如在出現(xiàn)緊急醫(yī)療發(fā)生的情況下，學(xué)生能否獲得處置權(quán)；由醫(yī)學(xué)生所書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)所具有的效力能否得到法律的認(rèn)可；若學(xué)生承擔(dān)了一些本應(yīng)由職業(yè)意識(shí)才能操作的醫(yī)療診療，能否獲得法律的許可。針對(duì)以上常見(jiàn)問(wèn)題，還未在當(dāng)前的法律法規(guī)中得到明確的規(guī)定。合理合法的臨床教學(xué)工作能否在相關(guān)法律法規(guī)的保護(hù)下順利展開(kāi)，在很大程度上都影響著教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)療效果。若諸如此類(lèi)的問(wèn)題無(wú)法合理的處理，將會(huì)引發(fā)一系列的醫(yī)患糾紛等問(wèn)題。
（二）從相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)現(xiàn)狀分析
通過(guò)對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行詳細(xì)分析就會(huì)發(fā)現(xiàn)，臨床教學(xué)過(guò)程中所面臨的對(duì)象多有差異。不同的情況承擔(dān)著不同主體在醫(yī)療活動(dòng)中的醫(yī)療責(zé)任，不同的醫(yī)療責(zé)任之間也存在著顯著的差別。不同類(lèi)型、不同級(jí)別的醫(yī)療工作者應(yīng)該擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任和應(yīng)該遵守的行為準(zhǔn)則都在《中華人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法》中有著明確的規(guī)定。臨床帶教教師都以詳細(xì)的法律和全面的法規(guī)作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)行醫(yī)療過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。但是，在臨床實(shí)習(xí)期間的醫(yī)學(xué)生實(shí)在沒(méi)有完善法律法規(guī)的前提下進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的，因此，也無(wú)法對(duì)操作過(guò)程中的行為進(jìn)行規(guī)范或是受到法律的保護(hù)，僅僅通過(guò)提高學(xué)生的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理方面的知識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的行為進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，并不能滿(mǎn)足醫(yī)療工作中的約束力度和對(duì)醫(yī)學(xué)生們的保護(hù)力度的需求。眾所周知，臨床醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)就是風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)含量高，其中風(fēng)險(xiǎn)因素充斥于醫(yī)療診療工作中的方方面面。由教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》中詳細(xì)規(guī)定“：在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生由醫(yī)方原因造成的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，經(jīng)鑒定后，事故責(zé)任應(yīng)由相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床教學(xué)基地承擔(dān)。因指導(dǎo)醫(yī)師或臨床帶教教師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，事故責(zé)任應(yīng)由指導(dǎo)醫(yī)師或臨床帶教教師承擔(dān)?！背酥?，若有不合醫(yī)療規(guī)章制度的操作在臨床教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)，其臨床帶教教師和所在教育基地也要擔(dān)負(fù)一部分責(zé)任，因此，臨床教師與臨床教育機(jī)構(gòu)也背負(fù)著巨大的壓力。
三、臨床醫(yī)學(xué)管理教育針對(duì)受到相關(guān)醫(yī)療法律影響的解決對(duì)策
（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
目前為止，獨(dú)生子女占據(jù)了在醫(yī)院實(shí)習(xí)的大部分醫(yī)學(xué)生，溝通能力薄弱、不善于主動(dòng)關(guān)心他人、對(duì)人文關(guān)懷的缺失、為人處世太過(guò)自我等詬病是他們常犯的弊病。在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的過(guò)程中，首要的任務(wù)是對(duì)臨床能力的培養(yǎng)，同時(shí)，能與之比肩的即是醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育。醫(yī)務(wù)工作者以“維護(hù)患者利益，保證治療效果，摒除雜念怨言，全心全意服務(wù)。”為臨床工作過(guò)程中的首要職責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)教育者要將對(duì)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育貫穿于教育學(xué)生過(guò)程的始終，加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)風(fēng)的意識(shí)，規(guī)范遵守醫(yī)德的行為。同時(shí)，臨床帶教教師在授課過(guò)程中要約束自身，言傳身教，使醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育始終貫穿于實(shí)踐操作教學(xué)過(guò)程中，并與實(shí)踐操作緊密的連接在一起。教育機(jī)構(gòu)對(duì)臨床帶教教師的選擇也要要求嚴(yán)格，選擇一些自身心里素質(zhì)過(guò)硬，富有強(qiáng)烈的使命感和積極的責(zé)任感，崇高的道德品質(zhì)和純潔的職業(yè)操守，只有這樣的教師，才能合理有機(jī)的結(jié)合醫(yī)學(xué)教育和德育教育，向醫(yī)學(xué)生們傳授專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和積極向上的職業(yè)情操。在授課過(guò)程中，能在日常的教學(xué)過(guò)程中潛移默化的融入正確的人生觀和價(jià)值觀。臨床帶教教師在授課過(guò)程中要秉持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，堅(jiān)持以身作則，在臨床教學(xué)過(guò)程，中充分把握好每一個(gè)示教的機(jī)會(huì)，樹(shù)立榜樣，維持醫(yī)患之間和諧的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生換位思考，多站在患者的角度考慮問(wèn)題，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。同時(shí)，要讓學(xué)生了解具備充滿(mǎn)正能量的社會(huì)責(zé)任感，救死扶傷，治病解痛，療病治傷是醫(yī)生的天職。除此之外，還要做好為醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備工作。首先，要心懷感恩，感謝患者為我們創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，還要樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)，要認(rèn)識(shí)到患者不是臨床醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的試驗(yàn)品，而是臨床學(xué)習(xí)過(guò)程中教授我們實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的特別教師，讓我們能從中學(xué)習(xí)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)，得到專(zhuān)業(yè)技能。若想對(duì)患者的治療起到作用，就要獲得患者的理解、信任與支持，而只有對(duì)患者完全尊重，才能起到事半功倍的效果，得益于此，才能有機(jī)會(huì)成為一名合格的醫(yī)療工作者。
（二）強(qiáng)化法制觀念，樹(shù)立法律意識(shí)
醫(yī)學(xué)診斷在科學(xué)技術(shù)水平的高速發(fā)展的背景下日益專(zhuān)業(yè)化，治療過(guò)程也隨之日趨復(fù)雜化，通過(guò)法律手段對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范就成了迫在眉睫的任務(wù)。臨床帶教教師在教學(xué)方面要跟隨時(shí)代步伐前進(jìn)的要求已然成為了當(dāng)下臨床醫(yī)學(xué)教育管理所要面對(duì)的關(guān)鍵問(wèn)題。強(qiáng)化法制觀念是臨床帶教教師在教育過(guò)程中所要灌輸給學(xué)生的主要思想之一。為不斷提高臨床帶教教師的法律意識(shí)，應(yīng)定期為臨床帶教教師安排與醫(yī)療法律法規(guī)有關(guān)的培訓(xùn)和針對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度內(nèi)容的檢測(cè)。從而達(dá)到使每一位臨床帶教教師都能熟識(shí)在臨床教學(xué)過(guò)程中會(huì)遇到的有關(guān)法律知識(shí)的目的。也只有充分做到知法懂法，才能正確的為學(xué)生傳道授業(yè)解惑。臨床帶教教師要將法制意識(shí)從始至終的貫穿于臨床教學(xué)的方方面面，將規(guī)范臨床工作作為重中之重落實(shí)，例如：書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)必須及時(shí)，且保證內(nèi)容的準(zhǔn)確性，若在醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)過(guò)程中私自篡改病歷、對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行隱瞞、對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行偽造、在未得到許可的前提下，對(duì)醫(yī)療文書(shū)材料進(jìn)行銷(xiāo)毀、出具超出本人職業(yè)范疇之外的醫(yī)學(xué)證明文件等行為，都要承擔(dān)法律責(zé)任，嚴(yán)重者甚至?xí)艿椒傻闹撇?。在進(jìn)行醫(yī)療診療的過(guò)程中，要將詳情依依告知患者，不得隱瞞，讓患者對(duì)自身疾病有知情權(quán)，并要求患者本人及其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)格按照流程進(jìn)行簽字確認(rèn)，同時(shí)，應(yīng)反復(fù)對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)法律效力對(duì)醫(yī)療文書(shū)的影響。臨床帶教教師需嚴(yán)格檢查指正學(xué)生書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)，對(duì)文書(shū)中發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要及時(shí)糾正并要求其加以改正。除此之外，帶教教師要帶頭做好榜樣，使正在經(jīng)歷實(shí)踐過(guò)程中的同學(xué)們能夠逐步熟識(shí)到自身在參與各種診療工作過(guò)程中所能涉及到的最大范疇，能夠?qū)εc患者接觸的過(guò)程中的分寸掌握得恰到好處，進(jìn)而能夠從多個(gè)角度全方面的考慮問(wèn)題，避免擅做主張和擅自行動(dòng)的情況發(fā)生，從而培養(yǎng)認(rèn)真的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
四、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，在臨床醫(yī)學(xué)教育階段不斷對(duì)學(xué)生滲透醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的必要性，加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的教育，提高學(xué)生們對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)的熟悉度和對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知度，同時(shí)還要強(qiáng)化學(xué)生們的法制觀念，樹(shù)立法律意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生嚴(yán)格對(duì)自己來(lái)自法律角度的醫(yī)療行為和來(lái)自倫理道德角度的言談舉止的約束力，對(duì)緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，改善不良的醫(yī)療背景起到至關(guān)重要的作用。與此同時(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)在連續(xù)出臺(tái)的多部法律法規(guī)中，雖然有部分法規(guī)可以作為醫(yī)療工作者的工作行為的準(zhǔn)則和保障的依據(jù)，但就處于當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境中的臨床教學(xué)工作，目前出臺(tái)的法律法規(guī)不足以滿(mǎn)足當(dāng)前醫(yī)療教育工作的需求。支持在臨床教學(xué)過(guò)程中教師從事臨床工作和教學(xué)工作，保障醫(yī)學(xué)學(xué)生能夠充分學(xué)習(xí)到臨床知識(shí)和醫(yī)療技能，維護(hù)患者的多元權(quán)益，為患者接受臨床診斷和治療提供保障，是相關(guān)法律法規(guī)建立的最終目的，因此，尋求法律機(jī)制對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行保護(hù)和建立法律法規(guī)使臨床教學(xué)工作有法可依已成為臨床醫(yī)學(xué)教育管理工作的當(dāng)務(wù)之急。
參考文獻(xiàn)
[1]梁秀文.醫(yī)療改革給臨床醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)[J].健康大視野，2007（1）：105.
縱觀高等醫(yī)學(xué)教育體系，臨床教學(xué)階段是最容易產(chǎn)生沖突和矛盾的教學(xué)環(huán)節(jié)。在此教學(xué)階段，醫(yī)學(xué)生需要逐步開(kāi)始進(jìn)行直接專(zhuān)門(mén)針對(duì)患者的臨床醫(yī)療工作。關(guān)于醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐操作過(guò)程中的具體的工作范疇是哪些，沒(méi)有明確的規(guī)定在我國(guó)當(dāng)前法律中有所體現(xiàn)。當(dāng)前的臨床教學(xué)要求都是根據(jù)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)方案和臨床教學(xué)大綱制定的。如進(jìn)行規(guī)范教學(xué)查房、疑難病例討論、練習(xí)書(shū)寫(xiě)規(guī)范大病歷、基礎(chǔ)臨床實(shí)踐操作、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等。醫(yī)療工作以及何種程度的醫(yī)療操作是醫(yī)學(xué)生可以承擔(dān)的，我國(guó)目前的醫(yī)療法律法規(guī)中沒(méi)有做出具體規(guī)定。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)療工作范疇上有許多不完善的地方，例如，醫(yī)學(xué)生在緊急醫(yī)療出現(xiàn)的情況下能否擁有處置權(quán)；法律是否認(rèn)可醫(yī)學(xué)生書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的效力；一些應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行的醫(yī)療診療操作如由醫(yī)學(xué)生承擔(dān)是否得到法律的允許。目前的法律法規(guī)中關(guān)于以上問(wèn)題還沒(méi)有非常明確的規(guī)定。能否在法律的保護(hù)下進(jìn)行合理合法的臨床教學(xué)對(duì)于醫(yī)療效果與教學(xué)質(zhì)量有很大的影。這樣的問(wèn)題不能得到合理的解決也會(huì)為醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生埋下禍根。
2相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)現(xiàn)狀分析
分析相關(guān)的法律法規(guī),臨床教學(xué)過(guò)程中面對(duì)的對(duì)象有主體有不同。這樣的情況決定了不同主體在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療責(zé)任的承擔(dān)是有著顯著的差別的。《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)都明確了何種類(lèi)型何種級(jí)別的醫(yī)療工作者應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任以及需要遵守的行為規(guī)范。臨床帶教教師在醫(yī)療過(guò)程中的權(quán)利以及義務(wù)都是有詳細(xì)全面的法律法規(guī)作為標(biāo)準(zhǔn)的。但是，醫(yī)學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)期間進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)是沒(méi)有完善的法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)范和保護(hù)的，只有通過(guò)對(duì)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理都方面的教育來(lái)規(guī)范醫(yī)學(xué)生的行為，這樣的約束力度和保護(hù)力度顯然是不夠的。技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)大是臨床醫(yī)療工作的一大特點(diǎn)，風(fēng)險(xiǎn)因素存在在醫(yī)療診療活動(dòng)的各個(gè)方面。衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》第十六條規(guī)定：“在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。”在臨床教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)違反醫(yī)療規(guī)章制度的行為，其臨床教育基地和臨床帶教教師要承擔(dān)一定的責(zé)任，因此也給臨床教師與臨床教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)了巨大的壓力。
3臨床教學(xué)管理針對(duì)現(xiàn)狀的對(duì)策
3.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
教育當(dāng)前，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生為獨(dú)生子女的居多，不善于與人溝通、不會(huì)主動(dòng)關(guān)心旁人、缺少人文關(guān)懷、以自我為中心成為了他們的通病。在對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程中，與臨床能力培養(yǎng)同樣重要的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。“保證患者利益的最大化，全心全意服務(wù)于患者”是醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作過(guò)程中最為基本的職責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)教育要將對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿始終，不斷強(qiáng)化意識(shí),不斷規(guī)范行為。臨床帶教教師在教學(xué)過(guò)程中要言傳身教，要在進(jìn)行實(shí)踐操作教學(xué)過(guò)程中同時(shí)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。選擇臨床帶教教師就要求教師本身具有過(guò)硬的思想素質(zhì)，強(qiáng)烈的使命感與責(zé)任感，高尚的道德品質(zhì)和職業(yè)情操，使醫(yī)學(xué)教育盡可能的與德育教育有機(jī)的結(jié)合起來(lái)。在講課過(guò)程中將正確的人生觀價(jià)值潛移默化的融入日常教學(xué)過(guò)程中。臨床帶教教師要以身作則展現(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，充分利用臨床教學(xué)過(guò)程中的示教機(jī)會(huì)以身作則，保持和諧的醫(yī)患關(guān)系，提倡學(xué)生設(shè)身處地的為患者著想，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念。要讓學(xué)生理解作為醫(yī)生所必須具備的社會(huì)責(zé)任感，救死扶傷、解決患者的病痛是醫(yī)生的天職。在醫(yī)學(xué)生準(zhǔn)備進(jìn)入臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)階段之前，首先要讓其樹(shù)立感恩之心，要感謝為我們提供學(xué)習(xí)平臺(tái)的患者，患者不是臨床醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的道具而且臨床學(xué)習(xí)過(guò)程中的特別教師，我們能夠從中學(xué)習(xí)到知識(shí)與技能。尊重患者才能獲得患者的信任、理解與支持，才能有機(jī)會(huì)成長(zhǎng)為優(yōu)秀的醫(yī)療工作者。
3.2強(qiáng)化法制觀念
目前高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)所面臨的問(wèn)題，要求臨床帶教教師在教育教學(xué)方面要與時(shí)俱進(jìn)。臨床帶教教師要強(qiáng)化法制觀念，將必要的法律法規(guī)知識(shí)貫穿于整個(gè)臨床教學(xué)過(guò)程中。臨床帶教教師應(yīng)當(dāng)定期接受醫(yī)療法律法規(guī)以及醫(yī)院規(guī)章制度的相關(guān)培訓(xùn)及檢測(cè)，使臨床帶教教師的法律意識(shí)不斷提高。使各位帶教教師都能充分了解臨床教學(xué)過(guò)程中的相關(guān)法律問(wèn)題，能夠做到知法懂法。臨床帶教教師要從始至終的將法制意識(shí)貫穿于整個(gè)臨床教學(xué)過(guò)程中，著重落實(shí)臨床工作規(guī)范，例如：醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)而且準(zhǔn)確，以下行為是需要負(fù)法律責(zé)任的：未經(jīng)允許私自篡改病理、隱藏病理內(nèi)容、偽造檢查結(jié)果、未經(jīng)允許銷(xiāo)毀醫(yī)療文書(shū)材料、出具與本人執(zhí)業(yè)范疇無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件。對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療診療活動(dòng)時(shí)，要詳細(xì)告知利弊，尊重患者的知情權(quán)，并嚴(yán)格按照流程要求患者以及其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)簽字，醫(yī)療文書(shū)的法律效力應(yīng)當(dāng)反復(fù)與學(xué)生強(qiáng)調(diào)。
【關(guān)鍵詞】 臨床帶教；法律意識(shí)；護(hù)理糾紛
隨著改革開(kāi)放的不斷深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步完善,以及普法教育的不斷深入和全民維護(hù)自身權(quán)益的法律意識(shí)的日益增強(qiáng),在醫(yī)療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到涉及法律的事件發(fā)生。特別是2002年9月1日全國(guó)開(kāi)始實(shí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以來(lái),投訴和訴諸法律的醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢(shì)。腫瘤科患者具有急、危、重的特點(diǎn),救治工作繁忙，潛在的護(hù)理安全問(wèn)題也相應(yīng)增多，對(duì)護(hù)理帶教工作有較高要求。因此怎樣處理護(hù)理臨床教學(xué)與患者的權(quán)益問(wèn)題,避免護(hù)理糾紛的發(fā)生,就有著重要的意義。
1 增強(qiáng)帶教教師法律意識(shí)及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
1．1 加強(qiáng)帶教老師法律知識(shí)培訓(xùn) 護(hù)理工作與法律法規(guī)息息相關(guān),護(hù)士每天的護(hù)理行為都涉及到法,臨床教學(xué)也不例外。在對(duì)帶教老師的培訓(xùn)過(guò)程中,不僅要對(duì)教學(xué)能力,教學(xué)方法進(jìn)行培訓(xùn),還要加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn)。應(yīng)要求護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理方法》、《護(hù)理基本技術(shù)與管理規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》等法律法規(guī),并且經(jīng)常組織學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理糾紛的具體案例,不斷強(qiáng)化護(hù)理人員法制觀念，使護(hù)理人員在具體工作中能分清法與不法的界限，知道該做什么，不該做什么，以及怎樣做。在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理糾紛,臨床帶教老師要承擔(dān)一定的責(zé)任。通過(guò)學(xué)法、用法,嚴(yán)格按照法律來(lái)規(guī)范自己的行為,使教學(xué)工作有效順利進(jìn)行。
1．2 注意帶教教師思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展,使得一次性學(xué)歷教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足護(hù)理及帶教工作的需要。各級(jí)帶教教師要樹(shù)立“終身學(xué)習(xí)”的觀念，不斷補(bǔ)充和更新知識(shí)，對(duì)專(zhuān)科疾病的治療、護(hù)理不但要知其然，還要知其所以然。只有具備扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的護(hù)理操作技能，才能贏得患者的信任和尊重。除了擁有過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，還要有一顆樂(lè)于奉獻(xiàn)、愿意為患者服務(wù)的愛(ài)心，多做換位思考才能有效地預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生。
1．3 帶教教師與患者要建立良好的護(hù)患關(guān)系
良好護(hù)患關(guān)系的建立可以使患者更愿意配合護(hù)理帶教工作，有效減少帶教中的護(hù)理糾紛。因此進(jìn)行各種教學(xué)活動(dòng)應(yīng)事先征得患者同意，重視患者的知情權(quán)和同意權(quán)。告知教學(xué)目的、參加人數(shù)、需要時(shí)間以及可能給患者帶來(lái)的不便和麻煩，以取得患者的理解和配合。
1．4 加強(qiáng)臨床見(jiàn)習(xí)的風(fēng)險(xiǎn)管理
護(hù)理工作具有工作環(huán)節(jié)多、操作多、交接多、技術(shù)性強(qiáng)、服務(wù)要求細(xì)、時(shí)間連續(xù)性強(qiáng)等特點(diǎn)。因此，帶教老師對(duì)護(hù)生的操作能力要有一個(gè)大概的評(píng)估，從教學(xué)目標(biāo)與患者情況兩方面考慮選擇病例，以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，并與護(hù)生共同分析在此操作過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題及解決辦法。要有風(fēng)險(xiǎn)管理補(bǔ)救措施，一旦操作失敗，立即向患者表示道歉，并由帶教老師來(lái)完成該項(xiàng)操作，以免增加患者的痛苦。
1．5 完善護(hù)生請(qǐng)假制度
實(shí)習(xí)期間護(hù)生因不同原因請(qǐng)假時(shí)，應(yīng)要求護(hù)生在醫(yī)院統(tǒng)一制度的請(qǐng)假單上寫(xiě)明請(qǐng)假原因、時(shí)間以及回醫(yī)院時(shí)間。假期畢應(yīng)及時(shí)到護(hù)理部或總帶教老師處報(bào)到銷(xiāo)假。請(qǐng)假制度的完善使護(hù)生在實(shí)習(xí)期間請(qǐng)假頻率較往屆大大下降，這樣既有利于實(shí)習(xí)工作的總體管理，又有利于護(hù)生有更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)新的知識(shí)。
2 提高護(hù)生的法律意識(shí)
2．1 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)教育
現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系既不是一般的消費(fèi)關(guān)系，也不是一般意義上的人際關(guān)系，其廣泛涉及倫理、道德、法律法規(guī)等方面。在為期1年的臨床實(shí)習(xí)之前，有必要對(duì)他們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，從而幫助護(hù)生充分認(rèn)識(shí)目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形勢(shì)?？梢酝ㄟ^(guò)講座、示范等形式進(jìn)行醫(yī)療制度技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療法律及醫(yī)療糾紛的防范等醫(yī)療安全教育，使學(xué)生認(rèn)清醫(yī)療形勢(shì)，強(qiáng)化醫(yī)療法制觀念，培養(yǎng)她們愛(ài)崗敬業(yè)，盡職慎獨(dú)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，盡快完成從學(xué)生到實(shí)習(xí)護(hù)士的轉(zhuǎn)換，適應(yīng)臨床工作和學(xué)習(xí)，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。
2．2 幫助護(hù)生明確法律保護(hù)患者的各項(xiàng)權(quán)益 患者來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，應(yīng)享有以下權(quán)利：生命健康權(quán)、知情權(quán)、安全權(quán)、隱私權(quán)、求償權(quán)、受尊重權(quán)、獲取知識(shí)權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)、復(fù)印病歷權(quán)等。護(hù)生在實(shí)際工作中應(yīng)充分認(rèn)識(shí)患者享有的權(quán)利，并從患者的角度和利益方面努力維護(hù)好患者的權(quán)利，尤其對(duì)于那些具有獨(dú)立性格而且情緒不穩(wěn)定的患者，要能容忍和接受患者的個(gè)性習(xí)慣，學(xué)會(huì)對(duì)患者的感受非常敏感，使患者感到被理解和支持，并獲得患者的信任。
2．3 指導(dǎo)學(xué)生護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
為了避免不必要的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員必須增強(qiáng)法律意識(shí)，學(xué)會(huì)自我保護(hù)，醫(yī)療文書(shū)的質(zhì)量往往會(huì)影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此，在學(xué)生的實(shí)踐過(guò)程中帶教老師利用空余時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會(huì)到法律的神圣與尊嚴(yán)，讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持客觀、全面、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的原則。強(qiáng)調(diào)醫(yī)療文書(shū)不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷(xiāo)毀。
2．4 帶教中貫穿法律知識(shí)教育
在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中存在的潛在性法律問(wèn)題，讓學(xué)生明白各種操作規(guī)程、交接班制度、查對(duì)制度等，都是經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果。并且要培養(yǎng)他們誠(chéng)實(shí)的品格，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)要及時(shí)報(bào)告教育，以便及時(shí)處理，絕對(duì)不能隱瞞，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。對(duì)已發(fā)生的錯(cuò)誤行為要采取個(gè)別或小組討論的方式與護(hù)生共同分析發(fā)生錯(cuò)誤的原因及預(yù)防措施。使護(hù)生能夠在學(xué)習(xí)知識(shí)和技術(shù)時(shí)注意遵守法律法規(guī)，約束自己的護(hù)理行為，培養(yǎng)依法辦事的方式和行為習(xí)慣，防止護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3 小結(jié)
當(dāng)代護(hù)理人員要面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)，滿(mǎn)足患者不斷提高的健康需要，就必須具有強(qiáng)烈的法律意識(shí)，既維護(hù)了患者的權(quán)利，又保護(hù)了護(hù)理人員自身權(quán)利。提升臨床帶教老師及護(hù)生的法律意識(shí)，可使教學(xué)工作有序有效、安全進(jìn)行。所以將法律教育貫穿其中，是圓滿(mǎn)、順利地完成帶教工作，確保護(hù)理人員人身安全的基本保障。
參考文獻(xiàn)
1 蘇蘭若，謝淑娟.1028份護(hù)理記錄中相關(guān)法律性問(wèn)題的分析與對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2004，39(9)：688.
關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛；醫(yī)學(xué)生；法學(xué)教育
時(shí)有發(fā)生的醫(yī)療糾紛給即將走上醫(yī)療崗位的醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了許多不利影響。因此，要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生防范醫(yī)療糾紛的意識(shí)和能力，就必須從醫(yī)學(xué)生法律教育抓起。作為醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)究竟到什么程度、需要怎樣的與之相應(yīng)的教學(xué)方式，目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有公認(rèn)的模式。因此，引入循證醫(yī)學(xué)思想，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查得到醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛認(rèn)知情況的客觀結(jié)果，并以此為依據(jù)來(lái)制定相應(yīng)的教學(xué)措施應(yīng)該是比較符合實(shí)際的。
一、醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀及原因分析
隨著醫(yī)療體制改革的深化和公民法律意識(shí)的增強(qiáng)，公民自身和家人健康的期望與醫(yī)學(xué)科學(xué)之間越來(lái)越多地存在各種矛盾，這就使醫(yī)療糾紛在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)生活中大量出現(xiàn)，醫(yī)療糾紛成為公眾生活中關(guān)注的熱點(diǎn)。正確處理醫(yī)療糾紛是一個(gè)非常嚴(yán)肅的法律問(wèn)題，它既關(guān)系到公民的生命權(quán)、健康權(quán)和身體權(quán)，又關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展以及臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，同時(shí)也關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
對(duì)大量醫(yī)療糾紛發(fā)生原因進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，其本質(zhì)還是醫(yī)務(wù)工作人員法律意識(shí)不強(qiáng)，法律知識(shí)欠缺，造成醫(yī)生沒(méi)有恰當(dāng)履行診療義務(wù)、說(shuō)明告知義務(wù)、醫(yī)院的安全保護(hù)義務(wù)，或沒(méi)能及時(shí)運(yùn)用法律武器保護(hù)自身合法權(quán)利等而引起的相關(guān)糾紛。因此，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律素養(yǎng)，明確自身的權(quán)利和義務(wù)，合理合法履行救死扶傷的職責(zé)顯得尤為重要。
二、調(diào)查問(wèn)卷及結(jié)果分析
本次問(wèn)卷調(diào)查采取整群抽樣法，抽取河南中醫(yī)學(xué)院2009級(jí)在校醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象。問(wèn)卷調(diào)查包括六部分內(nèi)容：第一部分為學(xué)生基本情況統(tǒng)計(jì)，第二部分為對(duì)待醫(yī)療法律的認(rèn)識(shí)，第三部分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師法知識(shí)的考核，第四部分為醫(yī)生權(quán)利和義務(wù)知識(shí)的考核，第五部分為醫(yī)療糾紛處理知識(shí)的考核，第六部分為對(duì)醫(yī)療法律知識(shí)教學(xué)的意見(jiàn)。
1.對(duì)醫(yī)療法律認(rèn)識(shí)的統(tǒng)計(jì)
這部分包括學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生原因的認(rèn)識(shí)、對(duì)醫(yī)學(xué)與法律之間聯(lián)系的認(rèn)識(shí)以及對(duì)獲取相關(guān)法律知識(shí)途徑的認(rèn)識(shí)等。對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生原因的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為患者抵觸情緒強(qiáng)烈的占33.5%，認(rèn)為患者法律意識(shí)增強(qiáng)的占34.7%，認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)不熟練的占18.1%，認(rèn)為醫(yī)生缺乏相應(yīng)法律知識(shí)的占13.7%。這表明，學(xué)生將醫(yī)療糾紛的發(fā)生更多地歸于患者，而對(duì)自身原因的認(rèn)識(shí)并不深刻。對(duì)希望從哪些途徑了解相關(guān)法律知識(shí)，認(rèn)為電視和網(wǎng)絡(luò)的占35.6%，認(rèn)為報(bào)刊的占22%，認(rèn)為參加普法活動(dòng)的占42.4%。這表明，很多學(xué)生愿意通過(guò)參加普法活動(dòng)了解相關(guān)法律知識(shí)。
2.醫(yī)療法律相關(guān)知識(shí)的統(tǒng)計(jì)
這部分包括對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療糾紛處理等知識(shí)的考核。從問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果來(lái)看，醫(yī)學(xué)生的整體法律基礎(chǔ)薄弱，對(duì)相關(guān)法律知識(shí)掌握不夠，但經(jīng)過(guò)法律培訓(xùn)的學(xué)生相對(duì)其他學(xué)生有更大的優(yōu)勢(shì)。
3.對(duì)醫(yī)療法律教學(xué)意見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)
這部分包括學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)法律課程及培訓(xùn)方式的意見(jiàn)。對(duì)開(kāi)設(shè)醫(yī)療糾紛課程的必要性調(diào)查結(jié)果表明，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生希望學(xué)校開(kāi)設(shè)與醫(yī)療糾紛相關(guān)的課程。調(diào)查結(jié)果顯示，贊同開(kāi)設(shè)必修課的占18.5%、選修課的占32.8%、講座的占32.2%，其他的占16.5%。這表明，醫(yī)學(xué)生希望以更加靈活開(kāi)放的形式學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)。對(duì)開(kāi)設(shè)醫(yī)療糾紛課程教學(xué)形式的意見(jiàn)調(diào)查結(jié)果顯示，41.8%的學(xué)生要求采用“以案例為基礎(chǔ)、以問(wèn)題為中心”的教學(xué)模式，29.8%的學(xué)生希望用多媒體展示真實(shí)處理醫(yī)療糾紛的場(chǎng)景，26.6%的學(xué)生希望參與案例分析，其他的占1.8%。這表明，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生希望學(xué)校實(shí)行“以案例為基礎(chǔ)，以問(wèn)題為中心”的模式開(kāi)展教學(xué)。
通過(guò)調(diào)查我們得知，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛了解程度普遍偏低，這對(duì)他們未來(lái)走上工作崗位極為不利。因此，學(xué)校有必要開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛有更深層次的認(rèn)識(shí)，提高醫(yī)學(xué)生防范醫(yī)療糾紛的能力。但作為醫(yī)學(xué)生，面對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制繁重的課程和臨床實(shí)習(xí)的要求，將法學(xué)教育作為一門(mén)專(zhuān)業(yè)課無(wú)疑加重了其課業(yè)負(fù)擔(dān)。那么，學(xué)校以什么樣的形式開(kāi)展醫(yī)學(xué)相關(guān)法律知識(shí)的教學(xué)，既能夠滿(mǎn)足學(xué)生從醫(yī)的需要，又不影響本專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)是非常重要的。
三、醫(yī)學(xué)法律知識(shí)培訓(xùn)方式探討
以調(diào)查結(jié)果為依據(jù)，筆者認(rèn)為可以采取以下七種方式開(kāi)展醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)的培訓(xùn)。
一是自學(xué)法規(guī)。從調(diào)查結(jié)果可以看出，醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)薄弱，對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)法律知識(shí)更是知之甚少，如果直接開(kāi)展講座、案例討論等活動(dòng)就無(wú)法達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。因此，在學(xué)習(xí)之初，首先要向?qū)W生發(fā)放相關(guān)的法律法規(guī)材料，并配以法條釋義，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間自學(xué)，對(duì)法學(xué)的框架、門(mén)類(lèi)、基本概念等理論知識(shí)有初步的了解，匯總疑點(diǎn)、難點(diǎn)，在案例沙龍中由指導(dǎo)老師統(tǒng)一解答。
二是通過(guò)飛信發(fā)送法律常識(shí)。為進(jìn)一步擴(kuò)大法律知識(shí)普及的范圍，我們利用飛信這一現(xiàn)代化的通訊方式，將瑣碎的、與生活息息相關(guān)的法律常識(shí)以每天一條飛信的形式發(fā)送給學(xué)生。學(xué)生閱讀一條短信即獲得一個(gè)法律常識(shí)，最大限度地減少普法教育的經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本。
三是專(zhuān)家講座。通過(guò)自學(xué)法規(guī)和發(fā)送法律常識(shí)，學(xué)生已經(jīng)具備一定的法律知識(shí)，對(duì)法學(xué)框架有了初步認(rèn)識(shí)，但相對(duì)零散不成體系。此時(shí)，由法學(xué)專(zhuān)業(yè)教師、法官、臨床醫(yī)生結(jié)合醫(yī)療糾紛實(shí)踐，以講座的形式分析本質(zhì)和精髓，從理論上進(jìn)一步歸納升華，就能夠結(jié)合法學(xué)理論和社會(huì)現(xiàn)狀為學(xué)生提供系統(tǒng)的醫(yī)療法律知識(shí)。
四是案例沙龍。醫(yī)學(xué)生缺乏法律學(xué)習(xí)的環(huán)境和氛圍，為加強(qiáng)學(xué)生對(duì)法律知識(shí)的溝通和交流，可定期組織案例沙龍活動(dòng)。提前選擇合適的醫(yī)療糾紛案例下發(fā)，由學(xué)生自己通過(guò)翻閱書(shū)籍、查詢(xún)法律條文得出糾紛處理的結(jié)論。在沙龍中展開(kāi)探討，闡述對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)，涉及的相關(guān)法律知識(shí)及法律條文選擇應(yīng)用。最后由指導(dǎo)教師進(jìn)行總結(jié)分析，給出實(shí)踐中的通行做法。案例沙龍活動(dòng)能很好地調(diào)動(dòng)起學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用法律思維分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，并在分析案例的同時(shí)對(duì)實(shí)踐中容易出現(xiàn)糾紛的環(huán)節(jié)有所了解，在未來(lái)的工作中能夠更加警醒，有效避免糾紛的發(fā)生。
五是視頻觀摩。法律知識(shí)的學(xué)習(xí)是比較枯燥的，對(duì)課業(yè)已經(jīng)非常繁重的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言無(wú)疑又增加了一項(xiàng)負(fù)擔(dān)。適當(dāng)播放法律方面的視頻，如《今日說(shuō)法》醫(yī)療糾紛案例等，可使學(xué)生在相對(duì)放松的狀態(tài)下學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)法庭場(chǎng)景再現(xiàn)、醫(yī)療法律在實(shí)踐中的應(yīng)用有了更深的體會(huì)，潛移默化中讓每一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)法學(xué)知識(shí)。
六是模擬法庭。在學(xué)生掌握了較多的醫(yī)學(xué)與法律相關(guān)知識(shí)后，可自行舉辦模擬法庭。由指導(dǎo)教師挑選具有典型性的醫(yī)療糾紛案例，學(xué)生根據(jù)案例提示的基本情況討論相關(guān)醫(yī)學(xué)、法學(xué)知識(shí)點(diǎn)，查找相關(guān)法律法規(guī)，制作對(duì)應(yīng)的證據(jù)。根據(jù)司法實(shí)踐設(shè)計(jì)安排審判長(zhǎng)、原告與被告、雙方律師等角色，布置審判庭，真實(shí)還原庭審全程，演繹完整的法庭審判。在籌備及表演的過(guò)程中，學(xué)生對(duì)整個(gè)司法訴訟的流程、法律法規(guī)在司法實(shí)踐中的應(yīng)用都有了更加深刻、直觀的感受。
七是法院參觀。為使學(xué)生對(duì)醫(yī)療糾紛的司法實(shí)踐有更直觀的了解，可利用法院公開(kāi)審理案件的機(jī)會(huì)，組織學(xué)生聽(tīng)審醫(yī)療糾紛案例，讓學(xué)生真正從思想上重視法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，時(shí)常以法律警醒自己在工作中合法行使權(quán)利，認(rèn)真履行義務(wù)，以避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
綜上所述，醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著密不可分的聯(lián)系。怎樣在不影響專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上完善醫(yī)學(xué)生法律教育體系，以提高醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)，增強(qiáng)法律素養(yǎng)，明晰自身的權(quán)利和義務(wù)，合理合法履行救死扶傷的職責(zé)成為值得我們關(guān)注的問(wèn)題。以上方法是對(duì)醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)培訓(xùn)工作的初探，怎樣有效地開(kāi)展活動(dòng)，并使之持續(xù)、延伸，成為能夠借鑒推廣的教育模式，最終獲得更好的效果，值得我們深入研究和探討。
參考文獻(xiàn)：
[1]高祥陽(yáng),陳宇.醫(yī)患糾紛醫(yī)療事故賠償患者維權(quán)[M].北京:中國(guó)城市出版社,2003.
[2]劉國(guó)祥,趙萬(wàn)一.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的辯證思考[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,(7).
通訊作者：李會(huì)民
【摘要】 目的 了解護(hù)生對(duì)潛在護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知的情況。方法 用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷表，對(duì)85名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 護(hù)生對(duì)潛在護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知度較低。結(jié)論 護(hù)生的護(hù)理法律意識(shí)有待提高，應(yīng)重點(diǎn)從學(xué)?；A(chǔ)教育與臨床帶教兩方面抓起，從而滿(mǎn)足護(hù)生走上工作崗位后護(hù)理工作的需要。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)生； 法律問(wèn)題； 護(hù)理
目前，隨著我國(guó)法律建設(shè)的不斷完善，各項(xiàng)新的法律法規(guī)的頒布實(shí)施，廣大人民群眾的法律意識(shí)與自我保護(hù)意識(shí)正在迅速提高，增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)生從法律角度講只能在教師或護(hù)士指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程，才能從事臨床護(hù)理工作。為了解護(hù)士對(duì)潛在護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知的程度，現(xiàn)對(duì)筆者所在醫(yī)院2009～2010年臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2009～2010年在臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生85名，其中男11名，女74名，年齡20～25歲，中專(zhuān)學(xué)歷32名，大專(zhuān)學(xué)歷39名，本科學(xué)歷14名。
1.2 調(diào)查方法與內(nèi)容 采用不記名問(wèn)卷調(diào)查方法，內(nèi)容為護(hù)生對(duì)潛在護(hù)理法律問(wèn)題的認(rèn)知、對(duì)護(hù)理法律知識(shí)的態(tài)度以及護(hù)生的法律知識(shí)來(lái)源，2次發(fā)放問(wèn)卷共85份，收回有效答卷85份，有效回收率為100%。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)護(hù)生潛在護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知的調(diào)查結(jié)果 見(jiàn)表1
表1 護(hù)生潛在護(hù)理法律問(wèn)題的調(diào)查結(jié)果
2.2 護(hù)生對(duì)法律知識(shí)態(tài)度及知識(shí)來(lái)源的調(diào)查結(jié)果 見(jiàn)表2
表2 護(hù)生對(duì)護(hù)理法律知識(shí)態(tài)度及知識(shí)來(lái)源調(diào)查結(jié)果
3 討論
3.1 調(diào)查表顯示 護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理工作中潛在的護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知率為30.6%，了解護(hù)生具有法律身份的占15.3%，大部分護(hù)生認(rèn)為在實(shí)習(xí)期間個(gè)人不具有法律身份，這表現(xiàn)在實(shí)習(xí)后期，護(hù)生認(rèn)為自己有一定的工作能力，可擅自進(jìn)行護(hù)理操作或自作主張?zhí)幚硪恍┘夹g(shù)性操作，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到若給患者帶來(lái)?yè)p害要為自己的行為負(fù)責(zé)。另外，護(hù)生對(duì)國(guó)家法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不足，表現(xiàn)在護(hù)生對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的了解率分別占41.2%、24.7%，均不超過(guò)50%，對(duì)新形勢(shì)下舉證倒置了解率僅占10.6%，大部分護(hù)生缺乏對(duì)法律法規(guī)的了解，不知道護(hù)生的護(hù)理行為受法律法規(guī)制約，有相應(yīng)的法律規(guī)范，護(hù)士有依法履行職責(zé)的權(quán)利等，缺乏運(yùn)用法律武器維護(hù)自己合法權(quán)利的意識(shí)。
3.2 原因分析 護(hù)生對(duì)潛在護(hù)理法律問(wèn)題認(rèn)知低的原因有多個(gè)方面，調(diào)查表2顯示，護(hù)生重視法律知識(shí)的占49.4%，大部分護(hù)生對(duì)護(hù)理法律知識(shí)重視程度不夠，學(xué)校課程設(shè)置中雖已設(shè)置了法律基礎(chǔ)，但未設(shè)置有關(guān)護(hù)理的法律法規(guī)課程。護(hù)生進(jìn)入臨床前進(jìn)行崗前培訓(xùn)護(hù)理法律知識(shí)的僅占43.5%，且臨床帶教中涉及護(hù)理法律知識(shí)的僅占40%，大部分帶教老師把重點(diǎn)放在護(hù)生基礎(chǔ)理論與技能操作方面的培訓(xùn)上，忽視了法律知識(shí)的傳授與考核［1］。
3.3 對(duì)策
3.3.1 改革課程體系與教學(xué)內(nèi)容 在課程設(shè)置上，學(xué)校應(yīng)把護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)作為課程設(shè)置的指導(dǎo)思想之一，切實(shí)貫徹和滲透到各類(lèi)課程中去，無(wú)論是基礎(chǔ)課程還是專(zhuān)科課程，無(wú)論是選修課還是必修課，均應(yīng)貫徹其中或獨(dú)立為一門(mén)必修課。如《藥理學(xué)》中毒麻藥品管理的法律依據(jù)，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中三查七對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑，技能操作中的言行等均應(yīng)有相關(guān)法律知識(shí)的表達(dá)或以獨(dú)立課程設(shè)為《護(hù)理法學(xué)》，并根據(jù)學(xué)科綜合性指導(dǎo)思想制定一定比例的授課時(shí)間和課時(shí)量。
3.3.2 對(duì)護(hù)生進(jìn)行法律知識(shí)崗前培訓(xùn) 護(hù)理部在護(hù)生進(jìn)入臨床前，采取對(duì)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、護(hù)生必須遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度等，重要的是使護(hù)生明確自己的法律身份，培養(yǎng)和提高護(hù)生的法律意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)生學(xué)法、懂法、知法，依法行護(hù)，正確使用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益［2～4］。
3.3.3 提高臨床帶教老師綜合知識(shí)水平 帶教中貫徹法律知識(shí)的講解，臨床帶教老師除具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)，精湛嫻熟的技術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外，還應(yīng)具備一定的法律法規(guī)知識(shí)［2］。護(hù)理部應(yīng)定期或不定期舉行法律知識(shí)講座，提高帶教老師的綜合知識(shí)水平，使帶教老師熟悉與護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)，并在帶教過(guò)程中結(jié)合實(shí)際講解護(hù)理操作、護(hù)理記錄、健康教育中涉及的法律問(wèn)題，提高護(hù)生的安全防范意識(shí)［4］。讓護(hù)生真正明白學(xué)法、懂法、守法不僅是保護(hù)和尊重病人的合法權(quán)益，同樣也是保護(hù)自己的合法權(quán)益。
3.3.4 護(hù)理法律知識(shí)來(lái)源多樣化 醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展有關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)講座，舉辦多種形式的法律知識(shí)培訓(xùn)及法律知識(shí)競(jìng)賽，放映一些與護(hù)理法律知識(shí)有關(guān)的電影、電視劇，制作護(hù)理法律知識(shí)宣傳冊(cè)以供護(hù)生學(xué)習(xí)，另外出科考試應(yīng)涉及有關(guān)護(hù)理法律方面的知識(shí)。
參考文獻(xiàn)
［1］ 趙粉變，李拽枝.分析護(hù)理不安全因素重新認(rèn)識(shí)護(hù)理與法的關(guān)系.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004,20（1B）：72-73.
［2］ 方秀新，郝玉玲.護(hù)理臨床教學(xué).北京：軍事醫(yī)學(xué)出版社，2003:348.
［3］ 羅再芳.對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)療法律知識(shí)的調(diào)查分析與對(duì)策.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2006,3（1）：26.
一、基本資料
崗位名稱(chēng)
慈善干事
所屬部門(mén)
黨辦
崗位編號(hào)
二、工作內(nèi)容
（一）工作概述
在黨辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循《慈善法》，做好與慈善被幫扶人員的溝通，協(xié)助進(jìn)行各項(xiàng)慈善基金管理工作。
（二）工作職責(zé)
日常管理
1. 慈善基金辦的日常工作
2. 負(fù)責(zé)管理慈善救助人員信息的收集、留存與歸檔
3. 負(fù)責(zé)慈善救助人員的基本身份信息與資格篩查
4. 協(xié)助慈善基金的管理、審批與發(fā)放
5. 負(fù)責(zé)慈善救助流程的擬定與完善
6. 負(fù)責(zé)與慈善總會(huì)對(duì)接相關(guān)合作事宜，接受上級(jí)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)
7. 負(fù)責(zé)與相關(guān)業(yè)務(wù)科室的具體操作辦法對(duì)接
8. 協(xié)助慈善項(xiàng)目的推廣宣傳
9. 協(xié)助健全醫(yī)療救助和慈善資源信息對(duì)接機(jī)制
10. 領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作
（三）工作關(guān)系
崗位工作關(guān)系
內(nèi)部關(guān)系
監(jiān)督管理
請(qǐng)示上級(jí)
黨辦主任
外部關(guān)系
各業(yè)務(wù)科室，相關(guān)的職能科室，上級(jí)主管部門(mén)等相關(guān)部門(mén)
三、任職資格
（一）基本要求
性別年齡要求
性別：不限 年齡：男60歲/女55歲以下
教育要求
學(xué)歷要求：大專(zhuān)或以上學(xué)歷 專(zhuān)業(yè)要求：不限
從業(yè)資格要求
一年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)
（二）應(yīng)知法規(guī)
基本法規(guī)
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例鄉(xiāng)》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理辦法》、《中華人民共和國(guó)保密法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》、《民法總則》等相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)及本院醫(yī)療工作制度和本崗位的職責(zé)等。
專(zhuān)業(yè)法規(guī)
《中華人民共和國(guó)慈善法》、《基金會(huì)管理?xiàng)l例》、《基金會(huì)名稱(chēng)管理規(guī)定》、《公益廣告促進(jìn)和管理暫行辦法》、《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》、《中華慈善總會(huì)章程》、《關(guān)于促進(jìn)慈善事業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《關(guān)于慈善組織開(kāi)展慈善活動(dòng)年度支出和管理費(fèi)用的規(guī)定》以及黨的路線、方針、政策等相關(guān)的法律法規(guī)
（三）基本素質(zhì)要求
1.扎實(shí)的思想理論基礎(chǔ)，政治立場(chǎng)堅(jiān)定，政治素質(zhì)高。
2.熟悉掌握醫(yī)院管理理論、組織、宣傳理論知識(shí)及相關(guān)技能。
3.身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德索質(zhì)和團(tuán)隊(duì)合作精神。
4.較好的口才和文字表達(dá)能力、協(xié)作能力、決策能力。
5.較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，有一定的慈善相關(guān)知識(shí)。
（四）培訓(xùn)要求
1.醫(yī)院管理、公文寫(xiě)作知識(shí)培訓(xùn)。
2.相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。
3.溝通技巧、公關(guān)禮儀培訓(xùn)。
四、工作權(quán)限
1.本部門(mén)工作的建議權(quán)。
2.工作事物管理權(quán)
3.部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)賦予的其它權(quán)利
五、績(jī)效考核要點(diǎn)
1.醫(yī)院各項(xiàng)指令的貫徹執(zhí)行能力，工作規(guī)劃能力，工作綜合協(xié)調(diào)能力，監(jiān)督檢查督辦能力。
2.抓好慈善救助工作的效果。
3.本部門(mén)總體的工作效率，實(shí)際完成任務(wù)與年度計(jì)劃任務(wù)目標(biāo)完成情況。
一、醫(yī)學(xué)生法制教育面臨的形勢(shì)和存在的問(wèn)題
1.醫(yī)療糾紛的范圍和處理方式發(fā)生了深刻變化，凸顯醫(yī)學(xué)生法制教育的緊迫性。在以往的法律實(shí)踐中，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故主要是指醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任事故或者技術(shù)差錯(cuò)，而近年的糾紛的范圍已經(jīng)全面延伸到醫(yī)務(wù)人員服務(wù)不到位、醫(yī)院管理缺陷以及實(shí)習(xí)、帶教存在漏洞等領(lǐng)域。對(duì)于醫(yī)療事故的具體處理方式，也產(chǎn)生了相當(dāng)大的變化。由于醫(yī)療賠償金額較以前大大提高(動(dòng)輒十幾萬(wàn)到幾十萬(wàn)元，甚至上百萬(wàn)元)，醫(yī)療事故所牽扯的經(jīng)濟(jì)利益糾紛更加明顯，所涉及的責(zé)任認(rèn)定也更趨復(fù)雜。因此，醫(yī)療事故和糾紛處理程序已由過(guò)去雙方“協(xié)商和行政調(diào)解”為主發(fā)展到法院。同時(shí)，在醫(yī)療訴訟中，醫(yī)院方面必須提供免責(zé)證據(jù)，否則難免將會(huì)承擔(dān)高額的醫(yī)療賠償。醫(yī)療糾紛數(shù)量的增多(據(jù)調(diào)查，全國(guó)范圍內(nèi)每年以10%的速度增長(zhǎng))、范圍的擴(kuò)展、處理方式的變化、醫(yī)療賠償額度的增加和醫(yī)療訴訟中的舉證責(zé)任，都提示我們必須加強(qiáng)學(xué)生在校醫(yī)學(xué)教育期間的醫(yī)療法制教育，使他們跟上急速發(fā)展變化的醫(yī)療糾紛處理形勢(shì)。
2.醫(yī)學(xué)生相關(guān)法律知識(shí)嚴(yán)重匱乏，醫(yī)療法制意識(shí)較為淡薄。近年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高度重視和其自身的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)水平有了快速的進(jìn)步和提高，但目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生相關(guān)法律知識(shí)的教育卻明顯滯后于法制社會(huì)建設(shè)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育。筆者在所在學(xué)校隨機(jī)抽取200名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷顯示:有176人(比重為88%)對(duì)醫(yī)生執(zhí)業(yè)過(guò)程中涉及的法律問(wèn)題感興趣，但幾乎沒(méi)有學(xué)生了解其中具體所涉及的法律問(wèn)題;有148人(比重為74%)不知道臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)階段所面對(duì)的法律問(wèn)題。由此可見(jiàn)，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生相關(guān)執(zhí)業(yè)法律知識(shí)嚴(yán)重匱乏，法制意識(shí)較為淡薄，還無(wú)法適應(yīng)復(fù)雜的實(shí)踐環(huán)境，很容易引發(fā)和陷入醫(yī)療糾紛。例如，2004年5月，徐州市一年輕女子在醫(yī)院做人流手術(shù)時(shí)，被一群男實(shí)習(xí)生的圍觀，憤而提出抗議，并通過(guò)法律程序;2007年11月14日的《廣州日?qǐng)?bào)》刊登了題為《實(shí)習(xí)醫(yī)生代主治醫(yī)生開(kāi)藥，開(kāi)錯(cuò)藥致4齡童死的文章》，對(duì)廣州市某醫(yī)院沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照和處方權(quán)的實(shí)習(xí)醫(yī)生代替主治醫(yī)生開(kāi)藥，并擅自換錯(cuò)藥，導(dǎo)致4歲患兒死亡的情況進(jìn)行了報(bào)道。
3.醫(yī)學(xué)生法制教育體制嚴(yán)重滯后，其重要性和專(zhuān)業(yè)性被嚴(yán)重忽視。一方面，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校忽視了法制教育的重要性，認(rèn)為僅僅加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能學(xué)習(xí)及道德教育便可培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才，因此，將各種醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、從醫(yī)職業(yè)道德等課程設(shè)置為必修課，而將《法律基礎(chǔ)》等課程開(kāi)設(shè)為選修課，更沒(méi)有專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)與“醫(yī)療事故防范”等有關(guān)的專(zhuān)門(mén)性衛(wèi)生法律法規(guī)課程。這些教育內(nèi)容大都旨在提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)療服務(wù)水平，牢記醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)、內(nèi)容，對(duì)待病人要有愛(ài)心、耐心等。不可否認(rèn)，專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)及道德教育對(duì)醫(yī)學(xué)生將來(lái)從事工作、樹(shù)立自身從業(yè)觀、加強(qiáng)自律意識(shí)是十分有幫助的，但僅僅依靠專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和德育教育還是無(wú)法培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)前法制社會(huì)要求和復(fù)雜醫(yī)患關(guān)系的合格的醫(yī)學(xué)人才。另一方面，一些醫(yī)學(xué)院校雖然認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)生法制教育的重要性，但由于教育觀念落后，出現(xiàn)了教育內(nèi)容不夠深入、方法不到位、方式太單一、重理論輕實(shí)踐等問(wèn)題，使法制教育僅僅停留在課堂上，停留在書(shū)本中，從而使醫(yī)學(xué)生在當(dāng)前法治社會(huì)中無(wú)法從容面對(duì)復(fù)雜的行醫(yī)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系，不能切身樹(shù)立“病人至上”的服務(wù)理念，導(dǎo)致了種種損害醫(yī)患關(guān)系事件的發(fā)生。如某些醫(yī)療單位機(jī)構(gòu)中病人病史記錄不準(zhǔn)確、不真實(shí);臨床操作責(zé)任性差，誤診率高;對(duì)病人的痛苦、、請(qǐng)求冷漠甚至無(wú)動(dòng)于衷等，這些行為無(wú)疑會(huì)嚴(yán)重?fù)p害病人的合法權(quán)益，破壞了醫(yī)生與病人之間應(yīng)有的信任感，損害了醫(yī)生在社會(huì)、在人民心中的良好形象。
二、醫(yī)學(xué)生法制教育的必要性
1.法制教育是保障醫(yī)學(xué)生健康成長(zhǎng)的需要。作為尚處于青春期和后青春期階段的大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)生，在心理和生理上都沒(méi)有完全成熟，與社會(huì)接觸少、處事經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，辨別是非曲直的能力不強(qiáng)，同時(shí)還具有依賴(lài)性強(qiáng)、自控力差等特點(diǎn)。他們?cè)诟咧须A段由于學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，接受的法律知識(shí)教育相對(duì)匱乏，個(gè)人法律意識(shí)普遍較為淡薄，在進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)階段如果沒(méi)能及時(shí)接受有效的法律知識(shí)教育，就很容易受到社會(huì)不良風(fēng)氣的影響。據(jù)調(diào)查，大專(zhuān)校園違法、犯罪現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，不僅破壞了校園的和諧穩(wěn)定，更嚴(yán)重地?fù)p害了大學(xué)生身心的健康成長(zhǎng)。而良好的法制教育不僅可以使大學(xué)生形成自覺(jué)守法的意識(shí)，還可以使他們樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，才有可能成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
2.法制教育是培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)人才的需要。醫(yī)學(xué)是一門(mén)十分復(fù)雜嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，涉及的法律問(wèn)題較多，同時(shí)還在不斷地發(fā)展、更新;疾病本身存在著一定的不確定性，病患也存在著較大的個(gè)體差異，只有具備扎實(shí)醫(yī)療技能和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生才能做好分析、診斷工作，同時(shí)還必須具備較強(qiáng)的法律意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程進(jìn)行治療。只有加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法制教育，全面提高他們的法律意識(shí)，才能為他們?nèi)蘸笞呦蜥t(yī)生崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提供良好的法律保障。
3.法制教育是醫(yī)療發(fā)展的需要。當(dāng)前，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)成為社會(huì)保障體系中至關(guān)重要的一環(huán)，已全面走上法制化、規(guī)范化的軌道，各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)行為乃至病人的求醫(yī)行為都逐步納入了法制化管理。因此，醫(yī)學(xué)生只有努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)相關(guān)法律知識(shí)，明確自己在醫(yī)患關(guān)系中所具有的權(quán)利和義務(wù)，才能有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
三、醫(yī)學(xué)生法制教育的實(shí)踐路徑
為使我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育更好地適應(yīng)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展需要，適應(yīng)人類(lèi)對(duì)健康權(quán)利的日益關(guān)注，造就高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)生法制教育研究對(duì)比分析，筆者認(rèn)為，有必要對(duì)目前醫(yī)學(xué)生法制教育的認(rèn)識(shí)和定位進(jìn)行變革。
1.提高醫(yī)學(xué)院校對(duì)法制教育的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)生在法制方面出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題，首先歸咎于醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生法制教育實(shí)施的疏忽。為了規(guī)范我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的健全，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)的穩(wěn)定，我國(guó)先后頒布了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等法律法規(guī)，這些法規(guī)詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)生和病人所具有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù)，醫(yī)學(xué)生只有深入了解相關(guān)法律法規(guī)，才能培養(yǎng)出良好的法律意識(shí)，規(guī)范診療行為。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)將國(guó)家頒布的各種法律法規(guī)納入日常教學(xué)，將其設(shè)置必修課、選修課。同時(shí)還應(yīng)積極組織開(kāi)展各類(lèi)學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的普法活動(dòng)，如法律知識(shí)講座、辯論賽、征文比賽、專(zhuān)題晚會(huì)、參觀監(jiān)獄、旁聽(tīng)大會(huì)等，應(yīng)用靈活多樣的形式從知識(shí)上豐富在校醫(yī)學(xué)生，真正做到依法治校，這樣才能增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法制教育的引導(dǎo)性、互動(dòng)性和趣味性，讓在校醫(yī)學(xué)生知法，懂法，更好地規(guī)范和約束自己的行為，在日后遇到的醫(yī)療糾紛中明白自己的權(quán)利和義務(wù)，為維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系作出應(yīng)有的努力。
2.利用教學(xué)途徑加強(qiáng)法制教育。課堂是醫(yī)學(xué)生吸取知識(shí)的主要場(chǎng)所，法制教育要充分利用好課堂，發(fā)揮課堂教育的優(yōu)勢(shì)，使學(xué)生在課堂上能夠充分接觸吸取法律知識(shí)，并學(xué)會(huì)用法律解決實(shí)際問(wèn)題。因此，教師應(yīng)積極探索，加強(qiáng)研究，讓枯燥的法制教育生動(dòng)起來(lái)。一方面，組織在校醫(yī)學(xué)生親身參與實(shí)踐教學(xué)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)法律法規(guī)條文的同時(shí)親身參與各種實(shí)踐活動(dòng)或臨床案例，來(lái)加強(qiáng)其法律意識(shí)和對(duì)法律制度的認(rèn)識(shí);另一方面，醫(yī)學(xué)院?？梢耘e辦各種講座活動(dòng)，聘請(qǐng)長(zhǎng)期從事在醫(yī)療工作第一線的資深醫(yī)生為學(xué)生做報(bào)告，以醫(yī)生自身的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)作為同學(xué)們學(xué)習(xí)的內(nèi)容，同時(shí)還可以采取各種渠道加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生與資深老醫(yī)生之間的溝通和交流，利用老醫(yī)生依法行醫(yī)的行為準(zhǔn)則潛移默化地影響在校學(xué)生，幫助他們樹(shù)立良好的職業(yè)道德。
