時間：2023-02-28 15:37:06
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)院廉勤委主任工作，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
G醫(yī)院是一家隸屬于國有企業(yè)的企業(yè)醫(yī)院，它既無國家財政撥款，也無衛(wèi)生系統(tǒng)的優(yōu)惠政策，每年享受上級集團總公司的200多萬元的經(jīng)費撥款，此款還不夠G醫(yī)院一個月的職工工資、獎金發(fā)放和社會統(tǒng)籌費的繳納，屬自收自支、自負盈虧的事業(yè)單位。因此，實行成本核算顯得尤為重要。
成本核算是醫(yī)院經(jīng)營管理的基礎(chǔ)工作，核算工作的深度和層次直接影響成本管理的成效。
成本核算的目的和方法：
成本核算是醫(yī)院管理的一項極其重要的內(nèi)容和手段，通過實行醫(yī)院成本核算管理工作，建立健全了相應(yīng)的經(jīng)濟管理規(guī)章制度，明確了各個工作崗位的責任，確保了對醫(yī)院成本的全面控制。本文重點介紹我院開展成本核算的具體做法，成本控制取得的效果和醫(yī)院成本核算中應(yīng)注意的問題。通過全員、全程、全方位的管理科室的成本核算工作，有法可依，有章可循，使醫(yī)院向著高質(zhì)量、低消耗、高效益的方向發(fā)展。
成本核算是醫(yī)院經(jīng)營管理的基礎(chǔ)工作，核算工作的深度和層次直接影響成本管理的成效。運用科學(xué)的成本核算方法。如何用比較低廉的費用提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)呢？顯然，有效掌握營運成本是關(guān)鍵，本文將結(jié)合我院開展全成本核算工作，談?wù)剬嵤┑木唧w操作和存在問題。
G醫(yī)院成本核算策略：
隨著醫(yī)改的進一步深入，醫(yī)院財務(wù)實行成本管理，推行成本核算。在成本核算工作中，核算只是手段，成本控制才是醫(yī)院經(jīng)濟管理的核心內(nèi)容，在醫(yī)院經(jīng)濟管理中占有舉足輕重的地位。醫(yī)院片面追求業(yè)務(wù)收入而忽視成本核算和成本控制的管理方式，已經(jīng)不能滿足日益發(fā)展的需要。
成本控制主要是指對各統(tǒng)計科室的成本和費用的控制。即運用一定的方法對醫(yī)療服務(wù)過程中構(gòu)成的一切耗費進行科學(xué)嚴格的計算、限制和監(jiān)督，將各項實際耗費限制在預(yù)先確定的預(yù)算、計劃或標準范圍內(nèi)，并通過分析造成脫離實際計劃或標準的原因，積極采取對策，以實現(xiàn)全面降低成本目標的一種會計管理行為或工作。事實證明，成本控制對現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)營過程中的作用最突出，因此它也必將在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中發(fā)揮重要作用。
成本控制是醫(yī)院經(jīng)營管理中的一項重要內(nèi)容，現(xiàn)代成本管理的內(nèi)容不僅僅是降低成本，而是在獲取最大利益的前提下，相對降低成本支出。通過幾年來在實際工作中的探索和體會，G醫(yī)院在成本控制上取得顯著成效，主要采取以下策略：
一、減員增效，合理控制人力成本
（一）我院采用以崗定編、逐級聘用、優(yōu)化組合、競聘上崗的人事制度，全面推行全員聘用制，實行減員增效。
隨著知識經(jīng)濟和信息時代的到來，國家之間的競爭、企業(yè)之間的競爭都日益表現(xiàn)為科學(xué)技術(shù)和綜合實力的競爭，競爭的實質(zhì)從根本上表現(xiàn)為人才的競爭，人才成為科技進步和社會經(jīng)濟發(fā)展最重要的資源，是競爭的第一資源，因此要增加醫(yī)院的競爭力，必須加強人才隊伍的建設(shè)。醫(yī)院是各類醫(yī)療專業(yè)人才集聚的地方，專業(yè)技術(shù)人員多，人力成本高。
我院人力資源部認真核定各科室、各崗位的人員編制，在保證正常開展醫(yī)療工作的前提下，在各科室醫(yī)務(wù)人員相繼退休的情況下，嚴格控制各類人員的錄用，緊縮編制，既改變?nèi)烁∮谑碌臓顩r，也節(jié)省了不少人力成本。
（二）壓縮、合并職能科室。
人力資源部核定每個職能科室人員編制，將原來的院長辦公室、黨委辦公室合并為院黨政辦公室，從原來兩套班子的8位工作人員，減少至4位工作人員；將原來的醫(yī)務(wù)科和綜合服務(wù)部合并為醫(yī)政部，工作人員從原來的7人減少至5人；財務(wù)科（包括門診掛號、收費處和出入院處）從原來的26人減至18人；設(shè)備科也從原來的7人減至6人，醫(yī)院從人員上進行控制，近三年來整個機關(guān)職能科室的工作人員整整減少了三分之一，精簡了機構(gòu)，減少了冗員，每年節(jié)省人力成本75萬元。
二、充分利用社會資源，實行后勤社會化
人力資源部對后勤保障部各崗位核定編制。財務(wù)科按臨床科室一年領(lǐng)用計劃，核定后勤保障部每年預(yù)算采購指標。將清潔、保安、洗衣、食堂等后勤工作推向社會，醫(yī)院與周邊的洗衣場、大學(xué)后勤保障部簽訂合約，為醫(yī)院提供后勤保障，醫(yī)院后勤保障部負責對這些后勤工作的完成情況進行監(jiān)督和質(zhì)量控制。水電、車輛維修費用則采取院內(nèi)定額承包的方式。后勤社會化改革明顯減輕了后勤保障壓力，有效制約了后勤物資使用中的鋪張浪費。
由于后勤實行社會化，商品實行零庫存，一方面控制了資源成本，降低了滅失毀損風險，另一方面減少了總機、電梯等人員，每年節(jié)省人力成本50多萬元，節(jié)約采購成本、儲存成本30萬元。
三、實行多勞多得原則，充分引入激勵機制
規(guī)范《各科室業(yè)務(wù)目標管理責任制》，醫(yī)院與門診各診室、醫(yī)技科室、臨床科室每年簽訂業(yè)務(wù)指標和醫(yī)療質(zhì)量、安全責任書，核定醫(yī)保指標，對完成或超額完成業(yè)務(wù)指標、醫(yī)療質(zhì)量好，無醫(yī)療事故的科室年終進行考核、獎勵；對于未完成當年業(yè)務(wù)指標，且醫(yī)療質(zhì)量差，又存在醫(yī)療事故或醫(yī)療隱患的科室年終進行考核、扣罰。
在兼顧醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療護理質(zhì)量考核的情況下，嚴格按照個人工作的質(zhì)與量考核及獎金分配，逐年擴大超產(chǎn)獎提成比例。
（一）臨床科室的成本控制
以科室為單位，對每個科室領(lǐng)用的藥品、醫(yī)療材料、醫(yī)用植入物、低值易耗品、醫(yī)用洗滌費、辦公用品由相關(guān)科室做好統(tǒng)計，每月作為各科室成本，因此，以每科室作為基本成本核算單位進行成本控制。臨床科室的成本主要包括：直接材料的消耗、醫(yī)療器械的使用、醫(yī)護人員的人力成本以及水、電、氣等管理費用。科室的業(yè)務(wù)提獎額=（科室收入-成本）×2.5%。
（二）藥劑科的成本控制
如果說臨床科室是成本利潤中心，那么藥劑科只是成本中心。藥劑科作為一個完整的組織體系和大量資金占用和支出單位，它的管理是相對完整和獨立的。這里的成本控制主要分藥品的出入庫成本控制和各調(diào)劑中心成本控制。藥品入庫時，由倉庫管理人員將每個藥品的名稱、規(guī)格、單價、數(shù)量、產(chǎn)地、批號等逐一輸入電腦，同時按照價格的漲跌隨時進行調(diào)整。通過對一段時期庫存數(shù)據(jù)的計算機統(tǒng)計，可以計算出每種藥品的最大用量、最短周轉(zhuǎn)期和最佳庫存量，這樣能在保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的同時，減少資金的占用和庫存的積壓，使整個存貨成本趨于科學(xué)、合理。另一方面，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)全面反映各種藥品的領(lǐng)用及庫存實際情況，杜絕逾期藥品的產(chǎn)生，減少浪費。藥劑科主任通過對各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，制定標準，層層分解、逐級落實，實現(xiàn)該部門的成本控制管理。
（三）設(shè)備科的成本控制
在進貨渠道上堅持貨比三家，嚴把質(zhì)量關(guān)，以減少不必要的損失。對各臨床、醫(yī)技科室領(lǐng)用的一次性消耗品、醫(yī)療材料，嚴格按年初編制的預(yù)算執(zhí)行；對臨床所需的植入物，按臨床實際需要，進行采購、按規(guī)定程序領(lǐng)用，每月底統(tǒng)計出各科室領(lǐng)用成本，將統(tǒng)計數(shù)據(jù)交至人力資源部，作為計算獎金時扣除成本的依據(jù)。
四、推行招標采購，實現(xiàn)質(zhì)優(yōu)價廉的物資采購
推行招標采購制度是醫(yī)院遵循市場運作規(guī)律，規(guī)范醫(yī)院物資供應(yīng)渠道，保證采購物資質(zhì)量和節(jié)約采購成本的有效舉措。四年來G醫(yī)院通過在招標采購實踐中的不斷總結(jié)和積累，探索出一套可操作性強的招標采購程序。
（一）明確采購程序
醫(yī)院采購實行請購制度，由所在科室提出申請，經(jīng)藥事委員會和設(shè)備、材料采購委員會認證，認證通過的由主管領(lǐng)導(dǎo)和院長審批，大額采購及固定資產(chǎn)采購應(yīng)訂立采購合同，由分管采購的相關(guān)部門負責購買，在物資質(zhì)量和采購價格上貨比三家，最大限度地降低采購成本。堅持公平、公正、公開的原則，以維護醫(yī)院利益為基點，保障醫(yī)院物資正常供給為中心，按章辦事，規(guī)范操作。購買時采取公開的招投標方式，參加投標的公司購買標書，理解標書中的招標事項和招標項目內(nèi)容；各公司填寫報價，并由醫(yī)院將標書進行匯總；召開招標工作會，現(xiàn)場進行開標、唱標；對唱標情況進行統(tǒng)計，公布評標結(jié)果；宣布各中標公司及中標價格，簽訂供貨合同。從不少于三家的供應(yīng)商中，選取一家質(zhì)優(yōu)價廉的公司作為供應(yīng)商。
（二）確定招標范圍
G醫(yī)院目前已相繼將藥品、醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療材料、檢驗試劑、低值易耗品、食堂原材料和辦公用品等各種物資納入了公開招標采購范圍，隨著招標采購工作的深入推進，招標的廣度和深度還將不斷拓展。
（三）招標采購前期工作
招標前，進行粗略的市場調(diào)查，擬定各招標物資的底價，防范投標方可能存在的串標行為；嚴格審定各投標公司的生產(chǎn)經(jīng)營證件（營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件、經(jīng)營許可證及復(fù)印件、稅務(wù)登記證及復(fù)印件、法人委托書等）和投標資格；JG醫(yī)院實行自行招標等不同方式；參加投標的公司交納保證金，招標會結(jié)束后，未中標公司給予退還，中標公司則作為合同履行保證金暫由醫(yī)院保存，合同期內(nèi)無違約行為，再返還投標方。三年來通過實行招標采購，成效顯著，大大降低了物資采購成本，提高了采購工作透明度。醫(yī)院藥品采購價格平均下降10%，檢驗試劑平均下降26%，醫(yī)療器械下降18%，每年節(jié)約醫(yī)院采購成本上百萬元。
五、實行全成本核算，牢固樹立成本意識
醫(yī)院經(jīng)濟管理的重點是醫(yī)療經(jīng)費的收支管理，要提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，就必須加大對醫(yī)療收支的監(jiān)管力度，將各科室每月發(fā)生的所有開支計入科室當月成本，包括醫(yī)療用房屋、儀器設(shè)備折舊、工資、福利獎金、社會保障費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、衛(wèi)生材料費、低值易耗品、中夜班費、水電煤、電話費、洗滌費、維修費、消毒費、清潔費、一次性用品費、其它材料費和部分病人欠費等。將科室的成本消耗與科室、個人利益直接掛鉤，牢固樹立成本意識，講求投入與產(chǎn)出，節(jié)約成本。
六、調(diào)查論證，保證醫(yī)療資源利用最大化
大家好!
我叫xx，大專學(xué)歷，中級職稱，主管護師，年至年在中醫(yī)院藥療中心擔任副護士長工作兩年。年到保健科從事公共衛(wèi)生工作至今。自年來到保健科，每年多次參加各種公共衛(wèi)生項目學(xué)習(xí)，先后獲得計算機中級合格證，網(wǎng)絡(luò)直報員資格證，免疫接種資格證合格證書。并不斷地自學(xué)各方面的知識，擴充自己，提升自己，業(yè)務(wù)能力不斷提高。為了讓大家對我有一個較為全面的了解，借此機會，向在坐的各位簡要介紹一下我競聘的有利條件和下一步的工作打算。
一、競聘的有利條件
1. 我熱愛公共衛(wèi)生工作。
公共衛(wèi)生與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)不同。公共衛(wèi)生是通過評價、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人的壽命和促進人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)。也是一門正在逐步完善新的科學(xué)體系。我個性喜歡挑戰(zhàn)新事物，也能迅速接受新事物，所謂干一行，愛一行，專一行，是干好工作的基礎(chǔ)。
2. 能熟練運用計算機和網(wǎng)絡(luò)知識進行工作。
現(xiàn)代社會是信息化的社會，資源共享，網(wǎng)絡(luò)安全管理都是我科必須熟練掌握的課題。特別是公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求我們?nèi)坎捎脽o紙化辦公，各項工作都只能通過網(wǎng)絡(luò)直報形式進行，每天每月每季的工作量統(tǒng)計報表等等數(shù)據(jù)直接進入國家數(shù)據(jù)庫，它要求非常嫻熟的操作能力及嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。幾年來我一直認真學(xué)習(xí)，虛心求教，已經(jīng)能勝任現(xiàn)在的計算機和網(wǎng)絡(luò)工作，通過再努力和加強學(xué)習(xí)我一定會做得更加出色。
3. 有較為豐富的的工作經(jīng)驗和相關(guān)知識。
我在保健科工作了七年，主要承擔已經(jīng)開展的公共衛(wèi)生項目的管理，上傳下達并組織完成上級要求的各項工作任務(wù)，對科室同事進行新知識的培訓(xùn)，對外聯(lián)系各大體檢單位、所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校、幼兒園及疾病控制中心對應(yīng)科室的各項業(yè)務(wù)，具備較強的公共關(guān)系能力。利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)傳染病管理的法律法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急處理，兒童保健知識，孕產(chǎn)婦保健知識，老年人保健知識，慢性疾病管理，死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報等等。不斷地擴展自已的知識面，提高業(yè)務(wù)水平。由于一直從事這方面的工作，深知公共衛(wèi)生科工作的性質(zhì)，職能，工作要求，任務(wù)和規(guī)范;清楚公共衛(wèi)生科工作人員所必備的素質(zhì)和職責，悟出了一些搞好公共衛(wèi)生工作的方法與策略，我認為我可以勝任主任的工作。
4. 有強烈的事業(yè)心和高度的責任感人到中年，無家庭鎖事牽袢，可以全身心地投入自己熱愛的工作。我的敬業(yè)精神比較強，工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，因為深知我們工作的責任重大，時限嚴謹。常常加班加點超額度完成工作任務(wù)，多年來節(jié)假日一直全程值班。沒有出現(xiàn)過差錯事故。
當然，公共衛(wèi)生科的快速轉(zhuǎn)型，在這稚嫩的時期，當好公共衛(wèi)生科主任不是一件容易的事，公共衛(wèi)生科不再是以前那種打預(yù)防針，接待體檢那種簡易的工作模式了。公立醫(yī)院改革，首先要履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對公共衛(wèi)生科有了更高的要求。國家每年不斷地加大對公共衛(wèi)生的投入，讓每位公民均等享受公共衛(wèi)生服務(wù)，在不斷地完善過程中，知識、政策在不斷地更新。現(xiàn)有九大公共衛(wèi)生項目，而我們至今僅僅啟動了傳染病防治，預(yù)防接種，而老年人保健，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健及健康宣教僅僅開展其中一小部分，而且是與醫(yī)院各科室協(xié)作共同完成。而慢性病管和重癥精神病管理，建立居民健康檔案的工作都還沒有開展。所有這些工作都需要懂專業(yè)知識，有較強地協(xié)調(diào)能力、***能力，有全身心為人民義務(wù)服務(wù)理念及責任心的隊伍。在我科人員配置短缺的情況下，要怎樣當好公共衛(wèi)生科主任呢?
二、下一步打算：
1.人員匹配：將每項公共衛(wèi)生項目責任到人，每人具體管理一到兩個以上的項目，同時要求全科室人員對九大公共衛(wèi)生項目的工作熟練掌握，提高工作的協(xié)調(diào)協(xié)作能力，做到分工協(xié)作的和諧統(tǒng)一。充分調(diào)動科室職工的工作積極性，發(fā)揮他們的聰明才智，增強凝聚力。
2. 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：公共衛(wèi)生知識與政策在不斷地更新，不斷地完善，如果不及時跟進，根本無法開展工作。要帶領(lǐng)們向復(fù)合型人才發(fā)展，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，要加強法律知識的學(xué)習(xí)，公共關(guān)系學(xué)的知識學(xué)習(xí)。要求每月集體組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識及相關(guān)法律法規(guī)知識兩次以上，各責任人自覺自學(xué)專業(yè)，并有學(xué)習(xí)筆記。
3. 加強網(wǎng)絡(luò)知識培訓(xùn)：公共衛(wèi)生第一要求無紙辦公，資源共享，網(wǎng)絡(luò)直報，所以沒有扎實的網(wǎng)絡(luò)知識，沒有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，每上報一個數(shù)據(jù)，直接進入國家數(shù)據(jù)庫，各部門資源共享，每個小錯誤都能上升到政治角度，它不僅僅代表科室或者醫(yī)院的聲譽，甚至更高層的責任，所以要求人人拿到計算機合格證。
4. 培養(yǎng)大家的綜合素質(zhì)，提高服務(wù)意識：公共衛(wèi)生科的轉(zhuǎn)型帶動大家思想意識形態(tài)的轉(zhuǎn)變。要培養(yǎng)大家團結(jié)合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作作風，培養(yǎng)關(guān)心國家大事的習(xí)慣，提前掌握社會公共衛(wèi)生信息，要有與政府、社會、民眾融合一體開展工作的能力。要主動走進社區(qū)入戶調(diào)查登記掌握所轄社區(qū)居民基本資料，與所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校建立了良好的互動關(guān)系，用我們的真誠與笑容及嫻熟的專業(yè)知識贏得民眾的配合與依賴。
5. 迅速開展并完善各項公共衛(wèi)生項目：
1)加強居民健康檔案的建立。由專人負責收集記錄管理轄區(qū)居民健康檔案，統(tǒng)一編號、統(tǒng)一歸檔，一戶一檔，并在開展預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等工作中及時更新，并逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
2)做好婦女衛(wèi)生保健的工作。掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關(guān)部門進行核實。開展相關(guān)內(nèi)容的健康教育，提高服務(wù)對象主動保健的意識。做好婦女保健相關(guān)基礎(chǔ)信息的采集、登記、統(tǒng)計與管理。
3)做好兒童保健工作。掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況。與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)作完成轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。根據(jù)兒童的年齡特點和體檢結(jié)果，有針對性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識的宣傳。
4)做好傳染病的管理工作。及時收集登記上報傳染病報告卡，認真核對各項內(nèi)容，保證資料的正確率及完整性，定期統(tǒng)計核查反饋傳染病信息。
借洛陽市衛(wèi)生系統(tǒng)爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院暨爭當“德技雙馨”標兵活動的東風，我院的各項工作又跨上了一個新的臺階。自2005年醫(yī)院新的門診樓投入使用后，大大改善院內(nèi)布局使廣大病患減少奔波提高了效率，醫(yī)院病區(qū)改造完成，加大各種醫(yī)療設(shè)備的投入都極大的提升了醫(yī)院的核心競爭力。
一、設(shè)身處地為病人著想，千方百計讓病人滿意，堅持誠信回報，讓利于民，以實際活動爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院
醫(yī)院的競爭力來自患者對醫(yī)院的信賴，我院以“雙創(chuàng)”為契機，以全新的醫(yī)院服務(wù)理念實施品牌戰(zhàn)略，通過雙創(chuàng)活動加強了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在“雙創(chuàng)”活動中，我院結(jié)合自身特點，積極落實人性化服務(wù)，降低藥品收費，規(guī)范各種醫(yī)療行為，實行合理治療，倡導(dǎo)廣大優(yōu)質(zhì)服務(wù)，制定優(yōu)改公示承諾內(nèi)容，自覺接受社會各界監(jiān)督，制定“行風巡查、責任追究、舉報獎勵、回訪抽查等各項工作機制。通過具體細化的舉措將“雙創(chuàng)”活動做細，落實。
（1）發(fā)放“病人意見征詢表”做為民心工程，了解病患反映；
（2）認真履行對病人的公開承諾，開設(shè)舉報箱，開設(shè)熱線電話；
（3）在醫(yī)護人員中開展行風建設(shè)大討論，原創(chuàng)：提高醫(yī)務(wù)人員思想認識，履行“白衣天使”天職；
（4）與各科室責任人簽定目標責任書，嚴格責任約束違紀；
（5）聘請院外監(jiān)督人員，對醫(yī)院工作廣納賢言；
（6）倡導(dǎo)人性化服務(wù)，提供便民措施，減少病患負擔；
（7）建章立制，制定“行風巡查、審計、責任追究”等五項機制，用制度加強管理；
（8）發(fā)動醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診，提高醫(yī)院美譽度，方便廣大群眾。
為了使“雙創(chuàng)”活動有效開展，我院成立了院長牽頭的爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立爭創(chuàng)辦公室，制定具體的活動細則和方案。通過近半年的籌備和整改，在“廉醫(yī)、誠信、為民”暨“德技雙馨”的評審中，我院不僅榮獲“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院稱號，副院長亢小迪同志和外科主任楊新安同志還榮獲“德技雙馨”稱號。我們的宗旨是：以病人為中心，以醫(yī)務(wù)質(zhì)量為根本，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為基石，以病人滿意為標準，以過硬的醫(yī)療技術(shù)和一流的服務(wù)質(zhì)量求生存，以先進醫(yī)療設(shè)備和低廉的收費價格求發(fā)展，把醫(yī)院辦成讓老百姓滿意的醫(yī)院。
二、以改革總攬全局，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量增進社會名和醫(yī)務(wù)人員之間的理解和溝通，進一步增進醫(yī)患關(guān)系樹立醫(yī)院新形象
縣醫(yī)院建于1951年，是我縣唯一的一所二級乙等綜合性醫(yī)院，具有全縣規(guī)模最大學(xué)科，設(shè)備最全，醫(yī)療設(shè)施最先進，技術(shù)力量最雄厚的特點，是全縣人民的醫(yī)療中心，醫(yī)院現(xiàn)開設(shè)30余個科室，開放高中檔病床250余張，病區(qū)開設(shè)內(nèi)、外、骨、婦、兒、五官科等十余個一線科室，縣緊急救援中心也設(shè)在縣醫(yī)院；我院現(xiàn)有在職職工368人，其中副高以上職稱4人，中級職稱72人，初級職稱55人，衛(wèi)生技術(shù)人員為313人,護理人員99人；醫(yī)院擁有螺旋ct，全自動化分析儀，電子胃鏡，500max光機及計算機數(shù)字攝影cr系統(tǒng)，血液透析機，體外碎石機等大型設(shè)備。年門診量10萬余人次，近年來，隨著我縣經(jīng)濟飛速發(fā)展，人民生活水平逐年提高，以對健康的要求也日益迫切，對我院的醫(yī)療質(zhì)量，服務(wù)水平也提出了更新、更高的要求，醫(yī)院肩上的擔子越來越重。在工作實踐中我院也深深體會到醫(yī)院要發(fā)展，必須對過去的體利進行改革，推行好的競爭機制，運行機制，創(chuàng)造良好的為病人服務(wù)的氛圍，為此醫(yī)院班子帶領(lǐng)全體職工堅持“一切為了病人，病人的利益高于一切”的辦院方針，團結(jié)務(wù)實，勵精治以人為本，不斷創(chuàng)新，推出了一系列的改革。
首先是對人事力度，分配制度，后勤管理進行大刀闊斧改革。醫(yī)院實行全員聘任制，實行公開競聘上崗，按需設(shè)崗，公開招聘，平等競爭，擇優(yōu)聘用嚴格考核，實行科主任對主管副院長負責，副院長對院長負責的三級責任制，定編上崗、定員，優(yōu)化組織，制定目標責任書，給科室主任以行政、人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)管理權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風和精神文明管理權(quán)，做到責權(quán)利相結(jié)合，在此基礎(chǔ)上充分發(fā)揮人的才能。體現(xiàn)多勞多得分配體制，實現(xiàn)后勤社會化，調(diào)動了全體員工的積極性，促進了各項工作的發(fā)展。
我們盡己之力改變自身適應(yīng)環(huán)境的變化,但僅靠醫(yī)院內(nèi)部的改革并不能從總體上改變醫(yī)療現(xiàn)狀，還必須依靠政府、國家來進行宏觀的調(diào)控。我國自1982年開始醫(yī)療體制改革至今已有23年，從1985年的政策傾斜，1992年的市場化邁進，2000年的產(chǎn)權(quán)改革，到2005年的堅持政府主導(dǎo)引入市場機制，不同的指導(dǎo)思想引發(fā)了不同的改革方法。在2005年7月，中國青年報首先報道：國家醫(yī)院研究機構(gòu)稱我國醫(yī)改基本不成功。至此醫(yī)院發(fā)展的出路，衛(wèi)生事業(yè)的前途令人擔憂，也引起社會的廣泛關(guān)注。
三、醫(yī)院改革面臨重重困難，醫(yī)院發(fā)展與病患看病難形成嚴重矛盾，各個方面的阻礙成為醫(yī)院發(fā)展和看病難的原因，日前衛(wèi)生部部長高強在講話中指出了部分看病難的原因：
1、醫(yī)療資源總體不足，資源配制不合理，我國有13億人口，占世界人中的22%，而衛(wèi)生總費用僅含世界衛(wèi)生總費用的2%，最根本的辦法還是要加快發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源，現(xiàn)今我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也走了一條高水平，低覆蓋的路子，醫(yī)療衛(wèi)生體系呈現(xiàn)倒全字塔形，高新技術(shù)，優(yōu)秀衛(wèi)生人才基本都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥的局面沒有根本扭轉(zhuǎn)，大多數(shù)人還是到大城市醫(yī)院救治，這不僅加重了大醫(yī)院負擔也加重了群眾的經(jīng)濟負擔，浪費了大量的醫(yī)療資源，造成了看病困難。
2、保障體系不健全
目前我國已建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但覆蓋面太小，從2003年起，全國開展了農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點，目前已覆蓋1億多人，但籌資力度小，人均保障力度不大，據(jù)2003年第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，目前有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障，基本算自費看病，患病群眾承受著生理、心理和經(jīng)濟三重負擔。
3、公益性質(zhì)淡化
目前公立醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)了主要靠向群眾就診收費維持和發(fā)展的狀況，出現(xiàn)這種狀況主要有三原因：
（1）政府投入比重逐年下降，上世級七八十年代，政府投入占醫(yī)院收入比重平均為30%，而2003年全國衛(wèi)生總費用為6598元，占gdp的5.6%，達到發(fā)展中國家的較高水平，但在這5.6%中政府投入僅占17%，企業(yè)、社會單位占27%，其余56%由居民個人支付，而在歐洲發(fā)達國家中醫(yī)方衛(wèi)生費用約占10%，其中80%—90%由政府負擔。
（2）藥品定價過高，而醫(yī)院藥品價格定價過高也是由于現(xiàn)行各種體制促成的：一是進貨渠道有限制，按照國家現(xiàn)行對公立醫(yī)院機構(gòu)采購程序的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)采購藥品必須通過藥品批發(fā)環(huán)節(jié)。這個不可能省略的環(huán)節(jié)使藥品居高不下的重要因素；二是經(jīng)營方式的缺失，國家對公立醫(yī)院補償機制，包括在藥品購進價格的基礎(chǔ)是加價15%，在購入價高的情況下，再次加價15%，且不容許醫(yī)院隨意調(diào)整價格就使醫(yī)院用藥比個體藥房成本高出許多；三是包含價值內(nèi)容的影響，在醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格上，包含著開方醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)，醫(yī)生在對患者進行檢查診斷后開出了有針性的藥方，藥方還包括患者對醫(yī)生技術(shù)功務(wù)的購買，醫(yī)生的部分技術(shù)勞務(wù)價值需要通過處方來體現(xiàn)出來。
（3）外部環(huán)境的干擾
由于醫(yī)療衛(wèi)行業(yè)是國家衛(wèi)生不可或缺的部分，有較大的收益，在部分地區(qū)地方保護主義及個別行政執(zhí)法單位就存在設(shè)卡下套，不僅不積極配合，還任意魚肉，加重醫(yī)院負擔，醫(yī)院為了轉(zhuǎn)移負擔，這也必然加在病人身上。
在這種前提條件下醫(yī)院的發(fā)展與生存必然同廣大群眾看病難有較大沖突，而改變這種情況的辦法只有通過改革調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療配置和秩序，大規(guī)模的變革。
四、醫(yī)院改革勢在必行，而怎樣改革卻成為社會和衛(wèi)生行業(yè)最為關(guān)注的問題。現(xiàn)行醫(yī)院的改革是時展催生出的必然，由于我國醫(yī)療體系的弊端是由其歷史特征形成的：
（一）長期以來，在計劃經(jīng)濟條件下，醫(yī)院作為壟斷性行業(yè)，幾乎全部由政府獨家辦，享受著政府的呵護和國家的財政補貼。這種舊體制的主要特征是忽視價值規(guī)律的作用，排斥市場機制，以傳統(tǒng)的物質(zhì)分配、資金分配和人事制度為主要支柱。在這種制度下，醫(yī)院間缺乏競爭，醫(yī)院內(nèi)缺乏壓力、活力和動力.
在醫(yī)療服務(wù)上，計劃經(jīng)濟體制的弊端、缺乏有序競爭的行業(yè)現(xiàn)狀，加上醫(yī)療服務(wù)特有的壟斷地位等等，致使醫(yī)院這一行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量普遍偏低。醫(yī)務(wù)人員缺乏與患者之間的情感溝通和交流，使本來最具人性化特點的醫(yī)療服務(wù)變成了缺乏人文精神的服務(wù)。事實上醫(yī)院的改革中存在著很多的困難；
從外部層面來說，醫(yī)改阻力首先來自政策缺失。
而從內(nèi)部層面來說，醫(yī)改也存在諸多難點。首先，醫(yī)院由福利事業(yè)型轉(zhuǎn)變?yōu)楣媸聵I(yè)經(jīng)營型，人們沒有足夠的思想準備，致使內(nèi)外認識不統(tǒng)一。其次，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位雖然重要，但和一、二產(chǎn)業(yè)相比差距較大。按產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，又不被政府、工商等部門所承認。再次，醫(yī)院改革的外環(huán)境并不寬松，收費標準限得太死，稅務(wù)、審計、政府干預(yù)很多，各項政策等方面也有程度不同的種種限制。此外，醫(yī)院內(nèi)部管理體制并沒有從根本上松動；原創(chuàng)：醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)還沒有分離；政、醫(yī)沒有徹底分開。
2005年衛(wèi)生部牽頭制定的《醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見》將出臺，其中將包含含金量非常高的一句，即"國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。在政府所屬醫(yī)療機構(gòu)中，國有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于51%"。這就意味著醫(yī)療體制改革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革階段，更多的社會資本將被允許進入公立醫(yī)院。中國的第一輪醫(yī)院改革遵循的是國企改革最初采取的"放權(quán)讓利"政策的思路一樣，而今第二輪改革仍是沿著國企改革的思路---產(chǎn)權(quán)變革。
一、工作重心?創(chuàng)建滿意醫(yī)院
今年年初，省衛(wèi)生廳提出了開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的活動，我院以此作為今年工作的重心，抓緊、抓好、抓實、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，健全機構(gòu)。為切實搞好創(chuàng)建活動，我院成立了以院長為組長的創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，其他領(lǐng)導(dǎo)及職能科室主任為成員，由一位分管業(yè)務(wù)的副院長主要負責創(chuàng)建工作，專門設(shè)立了創(chuàng)建辦公室，抽調(diào)了6位同志到創(chuàng)建辦，主要抓創(chuàng)建工作。組建了8個督查組，每個院領(lǐng)導(dǎo)負責1個組，形成了3級網(wǎng)絡(luò)：個人、科室、院級創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。今年4月份開展創(chuàng)建活動以來，先后23次召開院長辦公會議研究創(chuàng)建活動工作，找出差距，制訂措施，落實責任，改進工作。
2、層層動員，全員參與。省衛(wèi)生廳創(chuàng)建活動通知下發(fā)后，我院立即擬定了實施方案，同時分期分批進行宣傳動員，4月5日召開了全院中層干部動員大會，4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會，確保了100%的教育動員率，12月6、7日再次動員。同時層層簽定責任狀，科員與科主任簽定責任狀，版權(quán)所有科主任與院長簽定責任狀，做到千斤重擔人人挑，人人有指標，個個有責任。
3、廣泛宣傳，營造氛圍。在醫(yī)院大門口醒目位置制作了“實踐三個代表、創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”的巨幅宣傳欄，把創(chuàng)建活動置于群眾的監(jiān)督之下，創(chuàng)建辦還定期編印督查簡報，同時還利用院訊等形式進行廣泛宣傳，為創(chuàng)建活動營造了一個良好的氛圍。學(xué)習(xí)動員后，各科室紛紛遞交了決心書，堅定地表達了創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院、做誠信醫(yī)生、樹立醫(yī)務(wù)人員新形象的決心，護理部向全院護士發(fā)出了“塑造護士形象、打造護士形象品牌”的倡議書，院團委組織青年團員舉辦了“優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、打造誠信醫(yī)院、爭創(chuàng)滿意醫(yī)院”的演講比賽。
創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動取得了“醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、醫(yī)療服務(wù)明顯改善、醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉(zhuǎn)、醫(yī)療費用明顯控制”的效果，達到了群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的雙贏目標。1月-11月與去年同期相比，住院病人增加了16.18%，門診病人增加了4%，固定資產(chǎn)增加了1108萬元。
二、服務(wù)理念?體現(xiàn)以人為本
我院把群眾滿意作為第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動，將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中。
1、把病人滿意作為第一標準。優(yōu)質(zhì)服務(wù)是贏得市場、促進發(fā)展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識，我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。
2、導(dǎo)醫(yī)小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務(wù)。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護士到錦繡山莊進行接待禮儀、服務(wù)禮儀專業(yè)培訓(xùn)，然后再上崗做導(dǎo)醫(yī)工作，青年志愿者輪流參加愛心志愿服務(wù)活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難，熱情周到的服務(wù)讓病友感受到了關(guān)心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設(shè)立了院長代表接待處，聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫(yī)院的意見、建議，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，現(xiàn)場處理緊急情況，及時為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元，添置了200多臺彩電，住院病人均可收看有線電視。
三、技術(shù)水平?突出打造品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了五項核心制度。首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、靠強聯(lián)大，提高技術(shù)水平。為進一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)多方努力，我院與亞州知名的醫(yī)院——上海中山醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系，并于4月18日舉行了協(xié)作醫(yī)院掛牌儀式。協(xié)作醫(yī)院掛牌后中山醫(yī)院先后派出了15名專家到我院會診、手術(shù)、講學(xué)。同時通過遠程會診系統(tǒng)會診病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專家會診并享受全國一流醫(yī)院的診療服務(wù)。中山醫(yī)院的遠程教育系統(tǒng)還隨時為我院各專業(yè)人員提供最新的醫(yī)療科技知識。
3、特色?？?，打造技術(shù)品牌。隨著移動式心血管介入c臂系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡、超聲刀等一批高科技醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，心內(nèi)科開展了冠狀動脈造影及支架置入術(shù)、快速心率失常射頻消融術(shù)等介入新技術(shù)，微創(chuàng)外科利用腹腔鏡、超聲刀，在認真總結(jié)既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產(chǎn)科領(lǐng)域等技術(shù)的基礎(chǔ)上，已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術(shù)等方面，這些技術(shù)已經(jīng)形成了品牌，產(chǎn)生了特色效應(yīng)。
4、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績，今年有18項科研成果獲市科技進步獎，占全市獲獎項目的51%，列入省衛(wèi)生廳重點計劃課題2項，幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人稱號，幸志強同志被授予江西省優(yōu)秀青年學(xué)者稱號。
四、文化建設(shè)?展示醫(yī)院特色
文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設(shè)的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導(dǎo)以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、進一步塑造醫(yī)院新形象。我院提出了“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象，以此規(guī)范我們的言行，振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風貌。
2、設(shè)計制作了院旗、院徽。步入醫(yī)院花園，首先映入眼簾的是迎風飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日，我院舉行了莊嚴的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字，其含義為：以人為本，以病人為中心，時刻把病人放在心中，奉獻一片愛心。
3、語言標識充滿文明、溫馨、親情，提升了醫(yī)院的文化品位。如電梯內(nèi)樓層分布圖下方有“以我熱心關(guān)心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護生命”，醫(yī)務(wù)人員專梯內(nèi)樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”，方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務(wù)機會，播撒每一份真情”，這些語言標示充分體現(xiàn)了醫(yī)院的文化建設(shè)特色。
五、籌辦農(nóng)運?弘揚宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農(nóng)運會于2006年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農(nóng)運倍顯精彩，宜春人民因農(nóng)運而倍感榮光?；仡櫥I辦農(nóng)運的難忘歲月，我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負重奮進、眾志成城、敢創(chuàng)一流”的宜春精神，扎實做好農(nóng)運會的各項工作，396名同志受到市委、市政府的通報表揚，潘學(xué)武同志被市委市政府授予優(yōu)異成績獎，周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進工作者稱號。
1、路段管理成效顯著。嚴格按照城市管理的有關(guān)規(guī)定，路段巡查不留死角，教育勸導(dǎo)不厭其煩，嚴管重罰不留情面，敢于碰硬。教育勸導(dǎo)3900人次，處罰違章280余人次，糾章（人力三輪車、板車進街）900余人次，糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次，清除牛皮癬、小廣告6200多塊，拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個，防盜網(wǎng)改造34處，督促拆除臨街空調(diào)外機67處，4家有亮化任務(wù)的單位按時全部完工。所管轄責任路段市容市貌有了很大的變化，圓滿完成了路段的各項管理任務(wù)，得到了書記、楊憲萍市長等領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚，先后3次被市委、市政府授予責任路段管理先進單位，3次評為片區(qū)考核優(yōu)勝單位，6次評為周紅旗路段單位，潘學(xué)武同志2次被評為先進路段長。
2、花大力氣整治院內(nèi)環(huán)境。開展了“科室是我家、美化環(huán)境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景，給人美的享受。投資150余萬元，拆除舊工作用房3600m2，生活用房1500m2，裝修工作用房3000m2，道路硬化2840m2，臨街房屋立面美化改造5600m2，新增綠化面積約2600m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規(guī)定，基本消除了“十亂”現(xiàn)象，達到了“十無”目標。省建設(shè)廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號，市委、市政府授予迎農(nóng)運、創(chuàng)“三城”立面美化改造工作先進單位。
3、舉全院之力做好農(nóng)運會的醫(yī)療保健工作。（1）制定了醫(yī)療保健工作預(yù)案。建立了完善的醫(yī)療保健工作體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保健專家組、突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急隊、現(xiàn)場（大型活動及比賽訓(xùn)練場館）救治組、駐地（指定接待賓館）醫(yī)療保健組、藥械保障組。各組職責明確、責任到位。同時，設(shè)立了農(nóng)運會醫(yī)療保健專用病房。對農(nóng)運會醫(yī)療保健人員、藥品、器械的準備充分，我院提出了“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，安排保健任務(wù)25次，選派醫(yī)生65人，護士70人，保障了71家賓招、10個比賽場館的醫(yī)療保健工作的需要。（2）服務(wù)熱情周到。根據(jù)農(nóng)運會的要求，及時推出了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的措施，設(shè)立了農(nóng)運會參會人員接待處，為參會人員提供一站式服務(wù)。有效地保障了農(nóng)運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫(yī)療安全。熱情周到的服務(wù)贏得了參會人員的好評，收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。版權(quán)所有
六、醫(yī)療費用?充分關(guān)愛弱勢
群眾利益無小事，醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題，要創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫(yī)療費得到了有效控制，同時，特別注意關(guān)愛弱勢群體，對其醫(yī)療費用給予適當減免。
1、為病人減輕負擔。取消了一、二、三級護理費，降低普通病房床位費?？刂聘骺剖宜幤繁壤^比例的要扣績效工資，堅持使用價廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負擔。
2、關(guān)愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人的自費患者，醫(yī)療費實行“三免四減半”。三免：門診患者免交普通門診掛號費、注射手續(xù)費、換藥手續(xù)費；四減半：住院患者的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫(yī)療費31238.4萬元。
七、衛(wèi)生行風?重在糾建并舉
行風建設(shè)是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的永恒課題，醫(yī)德醫(yī)風的好壞是群眾評價醫(yī)院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風建設(shè)體現(xiàn)了糾建并舉的特點，將糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風與建立健全行風建設(shè)的規(guī)章制度相結(jié)合。
1、強化教育，構(gòu)筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會，上了3堂課，來強化醫(yī)德醫(yī)風教育。5次會即：院領(lǐng)導(dǎo)會、中心學(xué)習(xí)組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會，學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)在醫(yī)務(wù)活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規(guī)定的通知》，收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》的錄像；3堂課即：一是邀請了市檢察院領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文，從而教育廣大醫(yī)務(wù)人員要廉潔行醫(yī)；二是邀請市紀委領(lǐng)導(dǎo)作醫(yī)德醫(yī)風教育專題報告；三是潘學(xué)武院長結(jié)合工作實際，為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權(quán)力，做廉政勤政的模范》黨課，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。
2、扎實開展衛(wèi)生行風專項治理月活動。為進一步強化行業(yè)作風建設(shè)，切實糾正醫(yī)療服務(wù)的不正之風，我院將12月作為衛(wèi)生行風專項治理月，分4個片召開了全院職工動員大會，對照行風中存在的問題進行自查自糾，在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務(wù)承諾：六必須、六做到、六不準。
3、聘請了行風監(jiān)督員。為及時收集社會對我院行業(yè)作風的意見，我院聘請了12名省、市人大代表、政協(xié)委員作為社會監(jiān)督員，反饋的意見對我院強化行業(yè)作風建設(shè)起了很大的作用。同時每月進行一次門診及住院病人的滿意度調(diào)查，以及召開病區(qū)工休會，聽取患者及社會各界的意見，不斷改進醫(yī)院的工作，提升服務(wù)水平。
4、對藥品回扣進行了自查自糾。為堅決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風，今年3月至5月，我院以科室為單位，對藥品回扣進行了自查自糾，取得了明顯的成效，自查后藥品比例下降了9個百分點。
5、強化勞動紀律。勞動紀律是醫(yī)德醫(yī)風好壞的一個重要體現(xiàn)。今年我院加大了勞動紀律督查力度，每周由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊進行督查，遲到、早退、脫崗者，第一次罰款50元，第二次罰款100元，第三次罰款200元，第四次罰款400元。
八、深化改革?激活管理機制
管理出效益，在醫(yī)療市場激烈的競爭中，只有通過卓有成效的管理，才有可能比競爭對手高出一籌，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了較好的成效。
1、激活了選人用人機制。認真總結(jié)了前幾年人事改革的成功經(jīng)驗，深化人事制度改革。第一，減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人，及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內(nèi)退休，4月份有17人院內(nèi)退休。第二，競爭上崗。對新增或空缺的崗位，采取競爭上崗，有40位同志報名參加競聘，其中5位同志通過競爭上崗到達新的工作崗位。
2010年伊始，孫虹空降至此，擔負起這所歷經(jīng)百年的三湘名院院長一職。
談及“空降”一詞，孫虹不以為然。從本科實習(xí)、碩博研究生學(xué)習(xí)直至做到耳鼻咽喉科的主治醫(yī)生，孫虹從未離開湘雅醫(yī)院半步。1992年，他被調(diào)任中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院（下稱“湘雅三院”）耳鼻咽喉科主任、副院長、院長；18年后，他又以掌舵者的身份重回湘雅醫(yī)院。
“很有意思的是，我出生在湘雅醫(yī)院，所以有時和他們開玩笑說，1957年我就到湘雅了?！睂O虹笑稱自己也算是湘雅系統(tǒng)的人，沒有空降的感覺，此次歸來反倒備感親切。
而孫虹的到來，給湘雅醫(yī)院帶來了不小的“震蕩”。正所謂性格驅(qū)使，外科醫(yī)生出身的他，性格剛毅，是個不折不扣的行動派。
履新院長不到一年的時間，也正值“十二五”開局之年，孫虹帶領(lǐng)湘雅醫(yī)院與當?shù)卣捌髽I(yè)資本集團開展合作，邁出了公立醫(yī)院與社會資本合作辦醫(yī)的第一步，這在全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也實屬罕見。“早在58號文件前，我就有‘開門辦院’的設(shè)想。這個文件是個明朗的信號，更加堅定了我走出湘雅辦湘雅的決心?！?/p>
而對于一家航母級別的百年老院來說，醫(yī)院的固有文化和思維模式是改革的最大阻礙；再加上從湘雅三院空降至此，孫虹的道路更難了。
和很多百年老院院長有同樣的感受，面對早已擁有的美譽，他最大的難題就是如何統(tǒng)一院內(nèi)人的思想，開放大家的視野?！皠偟结t(yī)院時，我就跟中層干部說，湘雅醫(yī)院不是最好的醫(yī)院，你們都要走出去看看，找到自己的不足，最重要的是轉(zhuǎn)變觀念?！痹趯O虹看來，只有院內(nèi)執(zhí)行者自己發(fā)現(xiàn)問題所在，改革才能在真正意義上推行開來。
布點泰和初露鋒芒
作為湘雅醫(yī)院托管的首家民營醫(yī)院，湖南泰和醫(yī)院（下稱“泰和醫(yī)院”）在短短四個月的試運營期間，日均門診量就達到約100人次，每天最高手術(shù)量12臺。
“最初幾個月的試運行，湘雅醫(yī)院的部分管理團隊并沒有干涉。在醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)后，我們的科室試點工作就逐步展開了。”在湖南省新農(nóng)合及長沙市醫(yī)保確定了泰和醫(yī)院為定點單位后，孫虹覺得是時候?qū)⑨t(yī)院組織調(diào)整提上日程了。
“我們要先挑選兩到三個科室進行試點，將湘雅醫(yī)院的輕癥患者轉(zhuǎn)出；這樣可以減少壓床患者，既提高了湘雅醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率，又帶動了泰和醫(yī)院的運營?！睂O虹強調(diào)，試點運行還處在摸索階段，待擇定最優(yōu)模式后，將在全院統(tǒng)一推行。
當然，任何一項改革都會有來自四面八方的聲音，走出湘雅辦湘雅也不例外。
百年來，湘雅醫(yī)院坐擁湖南省最重要醫(yī)療診治中心的金字招牌，新醫(yī)院的發(fā)展是小，保住牌匾是大，品牌概念在湘雅人的血脈中已根深蒂固。
“其實，這個擔憂是多余的，因為院長、醫(yī)務(wù)部主任、護理部主任、急診科護士長、心胸護士長，還有一名負責重癥監(jiān)護病房的副院長，這些關(guān)系到醫(yī)院安全的最關(guān)鍵部門，都由湘雅醫(yī)院委派，是不會出現(xiàn)大問題的。”孫虹稱，他在向泰和醫(yī)院院長邱元正部署工作時強調(diào)，當務(wù)之急是控制好危重癥患者，將泰和醫(yī)院的安全運行放在首位，保安全，而非抓產(chǎn)量。
“與泰和醫(yī)院科室間的轉(zhuǎn)診合作，湘雅醫(yī)院一分錢都不賺。原因很簡單，他們已經(jīng)付給我們每年400萬元的托管費，額外報酬絕不收?！毕嫜裴t(yī)院在協(xié)作泰和醫(yī)院的運行中，只從固定的托管費里支出管理部門需要的勞務(wù)費。在孫虹看來，只有這樣，泰和醫(yī)院的投資者才能同樣履行合同中達成的協(xié)議，不干涉泰和醫(yī)院的運營管理，而這也是合作能順利進行的先決條件。
除此之外，在常德、株洲等地，由當?shù)厥形姓鲑Y，湘雅醫(yī)院籌劃的另外幾個項目也在有條不紊的進行中。“湘雅衛(wèi)星醫(yī)院的戰(zhàn)略部署，看起來盤子鋪得很大，其實節(jié)奏都在我們的掌控之中?！闭劦酵泄茚t(yī)院的未來發(fā)展情況，孫虹顯得格外有信心。
康復(fù)鏈條的湘雅模式
在湖南省政府的大力支持下，博愛康復(fù)醫(yī)院正式成為湘雅醫(yī)院的第二家托管單位，并易名為湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院（下稱“博愛醫(yī)院”）。
“與泰和醫(yī)院略有區(qū)別，博愛醫(yī)院已經(jīng)經(jīng)營得有模有樣，在全國康復(fù)醫(yī)療界也小有地位。此次托管也是一種合作。”孫虹說，博愛醫(yī)院由某制藥企業(yè)與博愛醫(yī)院共同出資，由湘雅醫(yī)院托管。在此模式下，三方達成合作共識。
“在全國第一屆康復(fù)醫(yī)學(xué)會上，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任馬曉偉就提出了醫(yī)院康復(fù)鏈條的缺失現(xiàn)狀。特別是中風、骨折、工傷的患者，由于出院后得不到正規(guī)的康復(fù)照護，耽誤了病情，甚至致殘?！睂O虹強調(diào)，國家衛(wèi)生計生委在此次會議上提出了“三級康復(fù)醫(yī)療”的概念，即大醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院三級網(wǎng)路覆蓋，給予患者治療和康復(fù)一條龍服務(wù)。而博愛醫(yī)院則被指定為國家衛(wèi)生計生委三級康復(fù)醫(yī)院試點單位。
在國家衛(wèi)生計生委大力助推康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的政策下，孫虹看到了新契機。
“康復(fù)醫(yī)院原來位于瀏陽，這次我們在長沙創(chuàng)辦了一個更大規(guī)模的康復(fù)醫(yī)院，而這也是一個很好的合作?！彼严嫜裴t(yī)院康復(fù)科主任派到新康復(fù)醫(yī)院擔任副院長和醫(yī)療總監(jiān)；同時，還將中南大學(xué)原副校長、湘雅醫(yī)院原書記派到醫(yī)院擔任院長。孫虹毫不吝惜人才的分派。在他看來，托管康復(fù)醫(yī)院為的是總結(jié)經(jīng)驗。在試點期間，能夠推出惠及康復(fù)界的“湘雅模式”，才是辦院的核心理念。
公立醫(yī)院難抵改制格局
從國家的宏觀調(diào)控和社會需求來看，孫虹對公立醫(yī)院改革極具信心。他強烈地感覺到，國家開放醫(yī)療市場是歷史的必然趨勢。
“各級政府都在逐年調(diào)高對百姓的醫(yī)療保障力度，這就讓一批原本看不起病的患者走進醫(yī)院，五年之內(nèi)，全國醫(yī)療市場的服務(wù)總量有可能翻番?！睂O虹強調(diào)，當下公立醫(yī)院數(shù)量相對不足，而從市場秩序來看，五到十年間，公立醫(yī)院與私立醫(yī)院的床位比很可能達到1：1，而這已有明顯的趨勢。
“在比較發(fā)達的國家，私立醫(yī)院的床位數(shù)基本大于公立醫(yī)院，服務(wù)能力也是如此；而公立醫(yī)院主要提供基本醫(yī)療服務(wù)?！睂O虹認為，待社會資本開辦醫(yī)院的診療水平、服務(wù)能力提升至足以滿足醫(yī)療市場需求時，公立醫(yī)院的絕對優(yōu)勢會慢慢消失。“這就像當年中國一些經(jīng)營不善的國有企業(yè)一樣，他們的茍存只能成為國家的負擔。當務(wù)之急是，要么重組，要么斷腕?！?/p>
改革開放以來，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也引入市場機制。政府鼓勵社會資本辦醫(yī)，從而吸引了大量企業(yè)或個人投身醫(yī)療事業(yè)。而單純的開放市場，勢必引發(fā)一些亂象。“我們國家有個特點，開放市場后至少要亂三到五年。但醫(yī)院可不一樣，一旦亂起來，那是要出人命的。”孫虹非常嚴肅。
作為一所大型公立醫(yī)院，尤其像湘雅醫(yī)院這樣的國家衛(wèi)生計生委直屬醫(yī)院，更是應(yīng)該在公立醫(yī)院改革中擔負起穩(wěn)定醫(yī)療市場秩序的責任。
“我們希望在政府開放市場的早期就積極介入進來，一是醫(yī)院自身需要應(yīng)對市場的變革；二是早實踐早探索，及早形成發(fā)展模式，形成經(jīng)驗分析，甚至是理論依據(jù)，可以給政府提供借鑒。”孫虹將國家衛(wèi)生計生委直屬公立醫(yī)院這樣的稱謂，作為對湘雅醫(yī)院的一種鞭策，而規(guī)范醫(yī)療市場秩序也是他應(yīng)該承擔的義務(wù)。
當前的政策還僅僅停留在公立醫(yī)院對非公立醫(yī)院的托管層面。孫虹相信，在國家嚴格的國有資產(chǎn)管理和監(jiān)控的情況下，慢慢放開對有能力的公立醫(yī)院的審批，讓其以股份制的形式參與其中，也是指日可待。
臺灣模式助推醫(yī)院管理
坐在湘雅醫(yī)院的頭把交椅上，孫虹當仁不讓地將院內(nèi)管理放在了戰(zhàn)略部署的首位。
“多元化辦醫(yī)是最近醫(yī)療行業(yè)比較熱的話題，我們?yōu)榇俗隽撕芏嗍虑?。但其實我真正關(guān)注的仍然是醫(yī)院的內(nèi)部管理。”在他看來，湘雅醫(yī)院鋪了很大的攤子，如果內(nèi)部管理做不好，很可能會讓整個局面失控。
“像我們這種技術(shù)基礎(chǔ)雄厚但管理水平落后的醫(yī)院，完全是計劃經(jīng)濟體制下的老規(guī)矩、老模式、老思想、老觀念；再加上大多數(shù)管理干部沒有企業(yè)管理的基本知識，都是憑著對醫(yī)院的熱愛，憑著經(jīng)驗、熱情甚至是良知在做事，這種狀態(tài)無法提升管理效益。”孫虹坦言。他清醒地認識到，湘雅的醫(yī)院管理水平較之技術(shù)水平還是有所差距，同時他也指出，在中國市場經(jīng)濟還沒有完全推行的大環(huán)境下，國內(nèi)同行間的學(xué)習(xí)不如引進國外和港臺地區(qū)的新理念更實用。
“在亞洲，沒有幾個地方的醫(yī)療水平能超過我們，但我們卻不得不佩服他們的管理理念和管理模式。而這些地方恰恰又是也講中文的地方，非常適合我們把管理人員派出去學(xué)習(xí)。”孫虹治院兩年來，每年都會派中層管理干部、護士長以及科主任到香港、臺灣、新加坡等地學(xué)習(xí)。
“臺灣醫(yī)院在對患者的理念貫徹上非常到位，再加上醫(yī)院管理的一些細節(jié)，包括制度體系、對醫(yī)生的考評以及醫(yī)生與患者間的溝通方式，可謂絲絲入扣?！睂O虹將臺灣模式更多滲透到了對湘雅醫(yī)院的管理上，很重要的一點原因是，臺灣和內(nèi)地的模式比較接近。
“他們在十年前經(jīng)歷過的問題，我們現(xiàn)在正在經(jīng)歷著；而他們越來越規(guī)范化的醫(yī)療市場，也正是值得我們借鑒的?！睂O虹由此成立了中南大學(xué)醫(yī)院管理研究所，并且跟臺灣地區(qū)醫(yī)務(wù)管理界的知名醫(yī)院管理專家建立了很好的業(yè)務(wù)聯(lián)系。
掌舵湘雅不容毫厘之差
“如果湘雅醫(yī)院是一艘大船，那我就是船長。我要做的就是看清方向，發(fā)出正確的指令。而接下來的任務(wù)都要交給舵手，也就是醫(yī)院的中層管理團隊?！痹趯O虹看來，作為一院之長，除了醫(yī)院內(nèi)部的重大工作及決策需要親為，執(zhí)行上的問題都要下放。
“沒有哪個中層干部、院領(lǐng)導(dǎo)，甚至是普通員工，明明知道決策是對的還不去執(zhí)行，擁有根深蒂固傳統(tǒng)觀念的湘雅人也不例外?！睂O虹強調(diào)，決策者的首要任務(wù)就是取得中層管理者的信任。這種信任關(guān)系一旦建立，只要采取的行動確實有利于醫(yī)院及患者，任何人都會服從。
作為院領(lǐng)導(dǎo)，如果參雜私心，院內(nèi)上下就不可能心甘情愿地服務(wù)，而這種信任也形同虛設(shè)?！鞍ㄌ┖歪t(yī)院在內(nèi)的幾家私立醫(yī)院，要給我股份，都被我拒絕了，即便是做他們的管理委員會主任，我也是零報酬。”在孫虹看來，沒有拿對方一分錢，管理上就有絕對的話語權(quán)，否則被人牽著鼻子走，永遠只能被動承受。
差之毫厘，謬之千里。沒有經(jīng)驗的管理者多半會急于上馬大項目，而無暇顧及醫(yī)院內(nèi)部管理，使得醫(yī)院一團糟。對比有經(jīng)驗的管理者，則會有策略地“急事急了，慢事慢了”。
治院兩年來，孫虹沒有多少疾風暴雨式的行動，但必須下硬手段的，也絕不客氣?！扒岸螘r間，一位老教授被舉報，經(jīng)我們查處之后，全院通報批評，因為這是必須急辦的事?！碑斎唬灿胁患鞭k而需用新制度來約束的事?！爱敽芏嗳朔稿e時，你就不能發(fā)現(xiàn)一人抓一個人處罰。這時一定要反思，是不是制度出了問題，反思后立刻制定新的制度，堵住缺口?！?/p>
在孫虹上任僅兩年的時間里，湘雅人的精神面貌和思想觀念都產(chǎn)生了較大改變。目前，湘雅醫(yī)院這艘大船正在逐漸轉(zhuǎn)入全新航道，遵循著現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律，成長為醫(yī)療界的巨鱷。
院長語錄
大家好!我是**村村委會主任**。XX年,在上級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在村黨支部的帶領(lǐng)下，在全村干群的共同努力下，**村的經(jīng)濟社會建設(shè)又取得了一次長足的進步，各項工作更上了一個新臺階。在這里，我代表村委會向一直支持我們工作的黨員干部和群眾表示衷心的感謝，并將我今年的工作情況、廉政情況向大家作一個匯報。
一、工作情況
(一)加強學(xué)習(xí)，夯實理論基礎(chǔ)，提高業(yè)務(wù)能力，更新工作思路
學(xué)習(xí)是提高思想認識，增強業(yè)務(wù)水平的源泉和動力，作為一名新農(nóng)村建設(shè)的具體組織者和實施者，多年來我一直緊抓學(xué)習(xí)不放松。一是緊扣工作性質(zhì)加強理論充實。作為一名農(nóng)村工作者，我除了利用村組會議學(xué)習(xí)、遠程教育學(xué)習(xí)等機會學(xué)習(xí)黨的方針、政策，文件精神等，還通過看書、讀報、收看電視要聞等方式了解新農(nóng)村建設(shè)的新思路、新方法，并加強相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與運用，更好的服務(wù)于當前工作。二是理論聯(lián)系實際，以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作。在夯實理論知識的基礎(chǔ)上，我注重聯(lián)系群眾，通過送學(xué)老黨員、老干部，走訪園區(qū)業(yè)主，主持群眾座談會等方式，了解群眾關(guān)心的難點、焦點問題，群眾詢問對村委會工作的滿意程度，從而有的放矢，以人為本開展好村務(wù)工作。
(二)團結(jié)協(xié)作，務(wù)實工作，提高工作效能，提升群眾滿意度
1、以環(huán)境整治為抓手做好新農(nóng)村建設(shè)工作。我村是城郊村，為緊跟周邊城鎮(zhèn)城市化進程，美化群眾的生活環(huán)境，提高村民的生活質(zhì)量，從XX年開始，我村全面開展環(huán)境整治工作。我和村委會一班人集中力量，對全村的環(huán)境從道路硬化、河道清淤、改水改廁、垃圾池改造建設(shè)、綠化亮化等方面入手，埋頭苦干，穩(wěn)扎穩(wěn)打，循序推進，全面改變了村容村貌?，F(xiàn)在我村的主干道亮化率達100%，綠化覆蓋率達37%，改水改廁全面完成，14條河道全部清淤。整治后的**不但被江都市政府辦評為碧水之村，更在XX年下半年成功創(chuàng)建省級衛(wèi)生村、揚州市生態(tài)村，XX年我們將全力以赴創(chuàng)建省級生態(tài)村。
2、以服務(wù)好城市建設(shè)為大局，做好本村征地拆遷工作。我村已納入城市規(guī)劃區(qū)，按照城市規(guī)劃的要求，需征用我村西莊組土地6畝建設(shè)腦科醫(yī)院康復(fù)中心、征用張莊組土地70畝建設(shè)世紀景園。在征地過程中，由于部分群眾不愿意配合征地工作，給征地工作推進帶來困難。作為村民主任，責無旁貸，與組長一起到群眾家中了解情況，梳理矛盾，節(jié)假日不休息。在張莊組土地分紅過程中，本地群眾、外來戶之間因分紅問題產(chǎn)生較大矛盾，為防止矛盾激化，我與相關(guān)干部連續(xù)幾個晚上工作到零點，召集分紅小組和相關(guān)群眾開會，理清矛盾，各個擊破，最后群眾同意簽字率達97.5%。目前張莊組45戶居民拆遷工作正在進行中，我村村干分為四組參與拆遷工作，我作為綜合協(xié)調(diào)組成員積極做好全面協(xié)調(diào)工作，配合拆遷部門完成工作任務(wù)。
可是，沒出一星期，高薪的亢奮被兜頭潑了一盆冷水。按規(guī)定，中層管理者每周都要值一次夜班，我被定在周四。這家醫(yī)院的患者是小眾，非富即貴階層，住院治療更像是亞健康的調(diào)理，每晚都有醫(yī)護人員值班，能有什么大事，非得管理者始終坐在辦公室？
熬到零點，見平安無事，我就找了一間空病房，合衣倒在床上。醒時已是5點，周遭依舊安靜。我回到值班室，一切看上去神不知、鬼不覺。
當天下班前，負責考勤的辦公室主任找到我，說昨晚擅自離崗，要以曠工一天處罰。我一驚，他是怎么知道的？主任見我疑惑，打開電腦說：“看看吧，這是你進出312病房的監(jiān)控錄像?！蔽疑盗?，才知這個占地6萬多平米的空間里，掛滿了攝像頭。每天審閱視頻，是辦公室考勤的一項工作?！皬倪M大門那一步起，除了衛(wèi)生間是盲區(qū)，剩下的所有地方都是天眼?！敝魅蔚目跉饫飵叻滞亍⑷肿院?。我相當不自在，心疼錢被扣，更覺尊嚴受損。但此人的得意感似乎在告訴我：在這里談尊嚴，就是個笑話。
不久，例行公事的每月全員大會召開，龔總的獨角戲，她洋洋灑灑講了一個半小時，大意是企業(yè)是員工的衣食父母，老板在為員工打工。所以員工要體諒老板的辛苦，要做企業(yè)一塊磚，哪里需要就往哪里搬。企業(yè)會給予更高的回饋，讓每位員工都成為成功者。
這話很耳熟，很多傳銷活動上，主講者常用此類說法給人洗腦。我下意識地看看周圍，發(fā)現(xiàn)都是全神貫注的臉，目光里有興奮，更有絕對的崇拜和服從。我是個例外了，“四處張望，眼神游移，滿是懷疑和不屑?！边@是龔總事后找我談話時說的，看我是個新人，還沒完全消化她的講話，網(wǎng)開一面，就不罰了。
開薪日收入及時到賬，扣款竟有9項之多，遲到一分鐘都以遲到論處。七扣八扣再扣三險和稅費，18萬年薪落到實處，每月不過8000左右。
醫(yī)院要在北京設(shè)分院，龔總親自主持，指派我陪同，并入住北京的五星賓館。她氣宇軒昂、揮金如土，一次晚宴就花掉14萬元。但對我這個隨從，則能省就省。我倆只開一間房，她睡席夢思，我則睡辦公區(qū)的沙發(fā)。她夜宴應(yīng)酬，我一隅伺等。她凌晨5點起來，僅那張臉的養(yǎng)護和描畫，就能用掉兩小時。這時的我，是絕對不能再睡的，要像保姆一樣圍著她。她一邊在鏡前一件件地往臉上敷東西，一邊沖我說：“女人嘛，一定要對得起這張臉。你看你，還不到40歲，就老成這種樣子，用的都是低檔貨吧？真是的，我都不好意思帶你，給我丟臉?！?/p>
我一邊聽她數(shù)落，一邊幫她忙活，然后胡亂洗把臉，跟她匆匆進了電梯。這時，她好像有閑正視我了，輕蔑的目光一掃，冷冷地說：“這么不重視儀表，就是對他人、對工作不負責，讓我顯LOW，給醫(yī)院跌份?！蔽乙欢亲游?，再加上缺覺，氣色不佳、沒精打采，確實不成樣子。但是，我又能怎樣呢？一個保姆哪有時間、精力和錢財，讓自己看上去不LOW呢？
一星期后，龔總要返回了。臨行前，她做SPA，要求我在大廳等。我也很累，想做個頭療。服務(wù)生說，龔女士交待了，她選定的項目之外的費用，一概不付款。我明白了，所謂“之外費用”，就是針對我的嘛，屈辱感陰云一樣壓過來。我走到窗前，看著進進出出的女人，個個珠光寶氣、氣派非凡，可自己，渺小得像塵埃，只配灰頭土臉地躲在角落里，鼻子一酸，眼淚忽地涌了出來。
市場部向龔總申請做一批宣傳資料，她說不如做一本面向客戶的期刊，標準要高配，128P豪華版的時尚大刊，由企宣部執(zhí)行，一個月內(nèi)必須出版。我不怕時間緊，忙碌更不在話下。但是，時尚大刊是需要錢的。就說用圖吧，高配制的有知識產(chǎn)權(quán)問題，一般化的會降低整體的奢華質(zhì)量。我想到一個物美價廉的辦法，就是臨時雇用一位懂攝影會拍圖的美編。龔總一聽，立馬火了，沖我吼道：“你是干嗎吃的？我出重金聘你，這些工作你應(yīng)全盤承擔，還要招人，你可真好意思。企宣部的工作一直不飽和，必須立即調(diào)整！”
我挨了一通罵，不但沒達目的，唯一的下屬曲佳佳（化名），還要被“調(diào)整”兼做市場部的工作。這活兒沒法干了，只能硬著頭皮走一步、被龔總罵一步。這期間，我還要以醫(yī)院媒體公關(guān)之身，去接待各類采訪，應(yīng)對意料不到的負面事情，還要跟各部門接觸，處理雞零狗碎之事。稍沒跟上龔總的步子，都會遭到她的痛罵。有一次，我把撰寫的客戶推介套餐服務(wù)方案呈給她，第一瞥就沒入法眼。她頭都沒抬，抬手就把文件夾向我甩過來。硬夾面正好打在我臉上，我下意識地“啊”了一聲，她這才抬起頭，一臉的厭煩，指著門說：“滾出去，重做！”
回到辦公室，我實在忍不住了，見四周無人，就放聲大哭起來。在里間忙活的曲佳佳連忙跑過來，扳著我的肩頭說：“單姐，這個女魔頭罵人成性，我早就聽說忍住不哭的辦法，就是拼命咬自己的手臂，你看――”她邊說邊伸出左臂，露出一圈紅齒印，“前天，在市場部例會上，她不滿我的發(fā)言，把文稿撕得稀巴爛丟到地上，然后讓我馬上撿干凈。我想哭，但控制住了，用的就是這種方法?！?/p>
我下了辭職決心是在一年后的當下了。父親在春節(jié)前離世，清明節(jié)小長假，我要回老家祭掃。按請假流程，我提前一個月就交了申請，龔總雖然沒好臉，但最后還是批了。我訂好機票，家族也因我的回鄉(xiāng)而總動員。
可就在啟程前的晚上，龔總來電，說小長假期間晚報記者要采訪，讓我務(wù)必到場。我本能地說：“休假您已批準了，明天早上就動身了。”“我是批了，但現(xiàn)在情況有變，我改決定了。你馬上退票，明天9點準時到醫(yī)院。”不等我再作解釋，她就掛斷了電話。
——XX中醫(yī)院創(chuàng)建文明單位匯報材料
XX中醫(yī)院建院于1985年，是一所醫(yī)療設(shè)施齊全、技術(shù)力量雄厚、中醫(yī)特色突出又融合現(xiàn)代高新技術(shù)的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。近年來醫(yī)院發(fā)展速度迅猛，去年業(yè)務(wù)收入首次突破5000萬，人均創(chuàng)收27萬，居全省同行業(yè)前列，并相繼榮獲“市級文明單位”“省文明中醫(yī)院”等榮譽稱號。回首過去，醫(yī)院始終堅持了“發(fā)展是硬道理”的觀點，在縣委、縣政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院職工發(fā)揚“團結(jié)、務(wù)實、創(chuàng)新”精神，圍繞醫(yī)院“現(xiàn)代化、人性化、科技化”的發(fā)展目標，以創(chuàng)建省級文明單位為載體，以為群眾提供“優(yōu)質(zhì)、高效、方便、舒適”的服務(wù)為主線，實施“人才立院、科技強院、?？婆d院、改革治院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以改革促發(fā)展、憑質(zhì)量求生存、靠管理上水平，取得了喜人成績。
一、圍繞創(chuàng)建主題，明確服務(wù)宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的思想。
1、緊抓創(chuàng)建主線，做到四個到位。醫(yī)院自97年獲得縣級文明單位以來，創(chuàng)建工作無論從部署到落實，從自查到整改，各部門都傾注了極大的熱情，不斷加大創(chuàng)建力度，20__年被命名為市級文明單位后，沒有固步自封，進一步向創(chuàng)建省級文明單位進軍，工作中首先做到創(chuàng)建意識到位。幾年來醫(yī)院一直把創(chuàng)建作為醫(yī)院和黨支部工作的重要內(nèi)容，有安排、有檢查，同時也列入工會、團委工作計劃。03年又專門組織了有關(guān)人員去臺州考察學(xué)習(xí)了臺州客運中心等三家省級文明單位，把他們的先進經(jīng)驗傳達到每個職工，同時通過各種會議、各種渠道層層宣傳發(fā)動，引導(dǎo)全體職工明確開展創(chuàng)建活動的重要性和必要性，認識創(chuàng)建活動既是提高人員素質(zhì)又是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要，使全體職工自覺地把創(chuàng)建活動融入到醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié)中。二是組織到位。醫(yī)院成立了以院黨支部書記為組長的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦事機構(gòu)，確定了以院部創(chuàng)建組長為第一責任人，各科主任為第二責任人的上下連動、齊抓共管的網(wǎng)絡(luò)組織體系。三是規(guī)劃到位。自20__年醫(yī)院被評為市級文明單位后，又適時地提出了以“鞏固為主、穩(wěn)中求進、逐步提高”的創(chuàng)建工作思路，制定出了創(chuàng)建省級文明單位具體的實施規(guī)劃和年度計劃，使創(chuàng)建工作做到有目標、有規(guī)劃、有方法步驟、有具體內(nèi)容。四是措施到位，圍繞創(chuàng)建文明科室、爭當文明職工這一創(chuàng)建細胞工程，相繼開展了創(chuàng)無紅包醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、創(chuàng)信用金卡、換位思考演講賽、星級護士評比、糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風專項治理和向社會服務(wù)承諾、行風民主評議、征集文明言行規(guī)范條目、創(chuàng)建基層黨建示范點都各種類型的活動。做到活動有計劃、有部署、有總結(jié)評比。
2、明確服務(wù)宗旨，做到五個主動。搞好創(chuàng)建工作，必須堅持以病人為中心、全心全意為患者服務(wù)的根本宗旨。堅持以病人為中心，最根本的是關(guān)心、愛護、尊重患者，維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，為病人提供人性化的服務(wù)。為此醫(yī)院一是主動換位。在制定政策方針時堅決以病人為中心，充分考慮到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人滿意不滿意”，同時醫(yī)務(wù)人員要主動換位，把自己放在患者的位置，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為醫(yī)療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù)。二是主動察覺。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，就要善于發(fā)現(xiàn)患者的問題并及時解決。針對醫(yī)院門診擁擠、掛號收費排長隊現(xiàn)象，及時在門診二樓增加了收費窗口，同時安排人員維護秩序；針對病人購買特殊、冷門、緊銷藥品的困難現(xiàn)象，在方便門診推出了預(yù)訂藥品服務(wù)。三是主動溝通。給患者除治療之外的更多心靈上的關(guān)愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如我院嚴格要求規(guī)范并落實談話制度，包括入院談話、術(shù)前談話、麻醉談話、用藥不良反應(yīng)談話、損傷性檢查診療談話、術(shù)后談話、出院談話等，并規(guī)定文明用語和忌用語，規(guī)范服務(wù)行為。四是主動介入。向患者提供個性化、人性化、多樣的服務(wù)，化被動服務(wù)為主動介入。主動介入市場、占領(lǐng)發(fā)展空間；主動介入項目、擴大服務(wù)內(nèi)容；主動介入服務(wù)、提高服務(wù)檔次。開設(shè)了方便門診并為群眾提供午間和晚間服務(wù)；開設(shè)了口腔治療中心，更新了診療設(shè)備，實行一人一機、一人一套器械，集中管理、集中消毒，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的診療服務(wù)；開設(shè)了網(wǎng)上醫(yī)療衛(wèi)生咨詢服務(wù)，全年為網(wǎng)民衛(wèi)生咨詢300余人次。五是主動關(guān)愛。不僅千方百計從醫(yī)療上解決病人的疾苦，而且想方設(shè)法為病人排憂解難，處處關(guān)愛病人，如門診樓提供開水；導(dǎo)醫(yī)提供咨詢，為病人取各項檢查單，免費代寄化驗單、代辦住院手續(xù)；改善流產(chǎn)病人留觀條件，并提供一定的生活服務(wù)
等等。二、加快發(fā)展速度，提高服務(wù)水平，牢固樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念
1、改善醫(yī)療條件、注重二個改造。一是環(huán)境改造。為徹底改善病人就診和住院環(huán)境，醫(yī)院多方籌集資金，裝修住院大樓，擴建門診大樓。在進行住院部、門診部裝修改造以及庭院綠化美化的同時，從如何使病人感到舒適和方便出發(fā)，完善住院部、門診部服務(wù)配套設(shè)施，更換不銹鋼床和床上用品，大廳走廊增設(shè)候診椅，使醫(yī)院面貌煥然一新。其中門診大樓四個功能區(qū)，一區(qū)輸液大廳明亮寬敞，分兒童和成人輸液區(qū)，可一次容納一百多人同時輸液；二區(qū)門診科室，配有航空椅、中央空調(diào)、盆景花木，廳內(nèi)分治療區(qū)、休息區(qū)和公共空間區(qū)；三區(qū)方便門診，集咨詢、診療、開方、劃價、交費、取藥于一體；四區(qū)口腔治療中心，以“創(chuàng)一流的環(huán)境、一流的管理、一流的診療、一流的服務(wù)和合理的收費”為宗旨，就診環(huán)境、技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備煥然一新。二是設(shè)備改造。醫(yī)院把科技興院列入重要議事日程，去年共投入巨資287萬元引進了數(shù)字化胃腸機、C臂機、膀胱鏡、直腸鏡、口腔綜合治療機、麻醉機、心電監(jiān)護儀、骨科牽引床、手術(shù)床、燈等。在購置過程中，嚴格執(zhí)行設(shè)備管理規(guī)定，實行大型醫(yī)療儀器集中招標，通過公開、公平、公正、自由競爭和規(guī)范的招標采購評價過程，保證了質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備進院，使服務(wù)功能迅速增強，為病人診斷、群眾健康提供了有力保障。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量、重視三項建設(shè)。一是重視隊伍建設(shè)。擁有一支掌握先進醫(yī)療技術(shù)的隊伍是醫(yī)院發(fā)展的動力。醫(yī)院按照“人才立院、以科帶院、著力樹人”的思路，把醫(yī)學(xué)人才資源開發(fā)放在醫(yī)院工作更加重要的戰(zhàn)略地位，一是上門求才。一改過去“等人才上門”為“主動上門求才”，多次組織人員到成都、蘭州、哈爾濱、西安、沈陽、杭州等各大院校以及全國人才招聘會上廣招人才。二是筑巢引鳳。以優(yōu)患政策吸引人才，制定了關(guān)于引進人才的具體規(guī)定，凡是帶科研課題或新項目來院人員，醫(yī)院確保其科研啟動經(jīng)費，以及開展新項目所必需的醫(yī)療設(shè)施。對獲得科技進步獎的按獲獎等級分別給予重獎。三是委以重任。對引進的優(yōu)秀人員，醫(yī)院委以重任，充分發(fā)揮他們的專業(yè)特長，以事業(yè)吸引人才。近幾年已引進副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)學(xué)專家10余名，并接納了一批重點醫(yī)學(xué)院校的本科以上畢業(yè)生，此外通過舉辦講學(xué)，實行傳、幫、教等，使人才工程結(jié)出了累累碩果，形成一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、敬業(yè)精神強的合理衛(wèi)生技術(shù)梯隊，為醫(yī)院闊步前進奠定了堅實的基礎(chǔ)。二是重視制度建設(shè)。以XX省醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范、《XX市病歷書寫規(guī)范實施細則》等為范本，補充完善制訂了各項規(guī)章制度，如知情談話制度、會診討論制度、首診負責制、技術(shù)操作規(guī)范、病歷書寫及管理制度、三級醫(yī)師查房制度等，并加強監(jiān)督落實。三是重視學(xué)科建設(shè)。院有專科專病，科有重點特色，醫(yī)院對重點?？?、特色門診予以大力扶持。新開設(shè)的“結(jié)石診療中心”“口腔治療中心”初具規(guī)模；內(nèi)科運用中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、療效獨特且具有高血壓、糖尿病、肝病等專病特色，心血管科還被省衛(wèi)生廳列入重點專科建設(shè)項目；骨傷科是院重點?？疲延?0年發(fā)展歷史，采用傳統(tǒng)手法整復(fù)結(jié)合現(xiàn)代手術(shù)治療骨傷疾患，技術(shù)水平先進，開展的中西醫(yī)結(jié)合治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折被縣科委列入了縣科委列入了科研項目；此外外科、檢驗科等科室開展的科研項目也不同程度地填被了縣內(nèi)空白。
三、加強科學(xué)管理，完善運行機制，牢固樹立“以人為本”的管理理念。
