時(shí)間:2023-08-11 09:14:08
緒論:在尋找寫(xiě)作靈感嗎?愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇社會(huì)治理的現(xiàn)狀,愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維,激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
【關(guān)鍵詞】可持續(xù)發(fā)展 參與式治理 流動(dòng)農(nóng)民 留守群體
一、主要背景
隨著現(xiàn)代城市社會(huì)的不斷發(fā)展,當(dāng)今社會(huì)呈現(xiàn)出新特點(diǎn):一.農(nóng)村居民擺脫了和村莊組織的束縛,沖破了由戶(hù)籍制度形成下的城鄉(xiāng)二元格局,他們中的大多數(shù)涌入城市,這種城鄉(xiāng)原有治理狀態(tài)的崩解過(guò)程帶來(lái)了諸多社會(huì)問(wèn)題。二.在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的同時(shí),人們社會(huì)價(jià)值觀(guān)念和生活方式逐漸多樣化,民眾的利益訴求也漸多元化,而農(nóng)村社會(huì)發(fā)育緩慢,社群自主治理格局尚未形成。
二、現(xiàn)狀分析
(1)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在不斷提高,但建立在違背生態(tài)和諧規(guī)律的基礎(chǔ)上,發(fā)展效率有待提高。以Q鄉(xiāng)為例,首先該地交通便利程度不佳,共同交通工具便捷及舒適程度較城市都有較大差異。第二,鄉(xiāng)村內(nèi)空氣污染較嚴(yán)重,集鎮(zhèn)馬路上揚(yáng)塵嚴(yán)重,空氣污濁。污染的主要來(lái)源是汽車(chē)尾氣及工廠(chǎng)廢氣,反映出工業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)中對(duì)廢氣排放缺乏有力的監(jiān)管及解決措施。
(2)居民民主意識(shí)、維權(quán)意識(shí)顯著提高,且訴權(quán)途徑的不斷拓寬和社會(huì)公平的逐漸實(shí)現(xiàn)為居民參與社會(huì)治理提供了有利的因素,但不可避免地出現(xiàn)個(gè)別腐敗現(xiàn)象,即以的方式欺害百姓等無(wú)視法律的惡劣事件。并且,公民對(duì)個(gè)人基本民利的行使缺乏必要的積極性,對(duì)民主參與的興趣普遍偏低。
(3)農(nóng)村外出務(wù)工比例較高,由此帶來(lái)的留守婦女及留守兒童問(wèn)題值得關(guān)注。在對(duì)Q鄉(xiāng)中兩個(gè)村進(jìn)行總體家庭務(wù)工狀況的了解后發(fā)現(xiàn),每戶(hù)家庭居家的男性人數(shù)不多于兩人,甚至沒(méi)有,家中主要包括年輕的孕婦、撫養(yǎng)孩子的母親、年邁的老人及未成年兒童和青少年。經(jīng)了解得知,在農(nóng)忙時(shí)節(jié)他們的耕地會(huì)有返鄉(xiāng)的農(nóng)民工及家中青壯年婦女共同耕作,而在平時(shí),家庭主要承擔(dān)生活、撫養(yǎng)和養(yǎng)老的職能。由上述現(xiàn)象帶來(lái)的問(wèn)題有:村內(nèi)治安狀況不佳、村內(nèi)衛(wèi)生治理情況較差、學(xué)齡兒童受教育水平較城市有較大差距、老人養(yǎng)老方式單一等。
三、問(wèn)題討論與建議
(1)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展無(wú)疑是提高農(nóng)村居民生活水平的關(guān)鍵因素。針對(duì)當(dāng)下出現(xiàn)的“追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展,忽視環(huán)境保護(hù)的重要性”的做法,首先在政府層面應(yīng)該提高農(nóng)村工業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻,杜絕高污染低治理的企業(yè)進(jìn)村,堅(jiān)持“以農(nóng)為本,不讓工業(yè)污染威脅農(nóng)業(yè)發(fā)展”的原則,同時(shí)加大對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村企業(yè)的監(jiān)管力度,督促其及時(shí)改進(jìn)處理污水廢氣的設(shè)施及對(duì)策,對(duì)無(wú)良企業(yè)加大懲處力度或直接取消經(jīng)營(yíng)資格。其次,政府及農(nóng)民應(yīng)協(xié)同創(chuàng)新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,大力創(chuàng)新發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)、特色農(nóng)業(yè)等以提高農(nóng)民收入水平。
(2)大力提倡參與式治理,即創(chuàng)新社會(huì)管理方式。即營(yíng)造“小政府,大市場(chǎng),好社會(huì)”的社會(huì)治理結(jié)構(gòu),在具體方式上需要做到推進(jìn)我國(guó)政府體制改革,加快政府職能轉(zhuǎn)變,促進(jìn)社會(huì)自主治理,構(gòu)建公民社會(huì)。在農(nóng)村社區(qū)參與式治理的建構(gòu)過(guò)程中可借鑒杭州經(jīng)驗(yàn)來(lái)拓寬多渠道的社區(qū)決策參與,具體形式有:提倡民情懇談會(huì)、事務(wù)協(xié)調(diào)會(huì)即通過(guò)這兩種會(huì)議的召開(kāi)聚集村民,啟發(fā)民智,共同商議以提高村民在村務(wù)中的顯示度;建立“和諧社區(qū)居民建言獻(xiàn)策”獎(jiǎng)勵(lì)制度以鼓勵(lì)村民針對(duì)村內(nèi)事務(wù)提建議。通過(guò)上述方式引入多元的社會(huì)力量,經(jīng)由政府和居民群體雙向的良性互動(dòng)來(lái)創(chuàng)新社會(huì)管理的方式達(dá)致善治的目標(biāo)。
(3)推進(jìn)社區(qū)民間組織的發(fā)展,走非營(yíng)利組織的中國(guó)化道路。從整體社會(huì)鄉(xiāng)公民社會(huì)的轉(zhuǎn)型,提供了一個(gè)新的發(fā)展空間,致使第三部門(mén)得以發(fā)展,非營(yíng)利組織的作用得以凸顯。在廣大農(nóng)村倡導(dǎo)社區(qū)民間自組織的參與,推進(jìn)社區(qū)民間組織的發(fā)展,包括:社區(qū)文娛性組織,如秧歌隊(duì)、廣場(chǎng)舞團(tuán)體;公益性組織,如“留守兒童之家”。這些組織客觀(guān)上可激活社區(qū)公共事務(wù)的參與治理過(guò)程同時(shí)促進(jìn)社區(qū)生活系統(tǒng)的組織化。通過(guò)村民易于接受的形式,增強(qiáng)村民間溝通交流的機(jī)會(huì),促進(jìn)村民關(guān)系的和諧。
(4)針對(duì)外出務(wù)工農(nóng)民家庭出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題,在村內(nèi)組織“流動(dòng)農(nóng)民之家”和“留守婦女之家”。根據(jù)2004年對(duì)南京務(wù)工經(jīng)商的流動(dòng)農(nóng)民的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的分析可以得出的結(jié)論有:流動(dòng)農(nóng)民社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)規(guī)模和緊密度均較城市居民和農(nóng)村居民低,且網(wǎng)絡(luò)的性別趨同性強(qiáng)、異質(zhì)性低;與農(nóng)村居民相比流動(dòng)農(nóng)民的地緣作用下降且業(yè)緣力量不突出。以上調(diào)查數(shù)據(jù)可說(shuō)明流動(dòng)農(nóng)民的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)較弱,他們需要社會(huì)各個(gè)層面的支持。同時(shí)有大量農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工造成的“留守”現(xiàn)象也給農(nóng)村生活中增添了諸如“留守兒童”缺少關(guān)愛(ài)和保護(hù),“留守婦女”安全和身心健康得不到保障,“留守老人”孤獨(dú)無(wú)依無(wú)人照料等社會(huì)深切關(guān)注的問(wèn)題。因此,“流動(dòng)農(nóng)民之家”旨在為進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民提供就業(yè)輔導(dǎo)、代購(gòu)火車(chē)票等返鄉(xiāng)便利等以增強(qiáng)該群體間的聯(lián)系,為彼此提供生活上的幫助和精神上的支持;“留守婦女之家”的服務(wù)群體不僅局限于留守婦女,更有留守兒童和老人,該組織的存在旨在通過(guò)定期的彼此交流和情感輔導(dǎo)、心理咨詢(xún)等服務(wù)來(lái)排解留守婦女心中的壓力,增強(qiáng)面對(duì)生活的信心,同時(shí)對(duì)其孩子和長(zhǎng)輩分別提供教育上的建議和養(yǎng)老方式的優(yōu)化途徑。即積極發(fā)揮農(nóng)村社會(huì)組織的參與功能和服務(wù)提供功能。加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)和社會(huì)管理、推進(jìn)社會(huì)管理體制創(chuàng)新和公民參與社會(huì)事務(wù)管理,以更好追求富強(qiáng)、民主、文明、和諧的社會(huì)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[1]陳剩勇,徐. 參與式管理:社會(huì)管理創(chuàng)新的一種可行性路徑[J]. 浙江社會(huì)科學(xué),2013.
[2]陳剩勇,徐. 參與式管理:社會(huì)管理創(chuàng)新的一種可行性路[J]. 浙江社會(huì)科學(xué),2013.
[3]童星. 創(chuàng)新社會(huì)管理[M]. 北京,中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社,2012.
一、中國(guó)社會(huì)的誠(chéng)信現(xiàn)狀
中國(guó)社會(huì)的誠(chéng)信現(xiàn)狀用一句話(huà)總結(jié)就是:誠(chéng)信缺失。
比如,地方政府的誠(chéng)信缺失嚴(yán)重,對(duì)社會(huì)風(fēng)氣起到不好的示范作用。據(jù)最近媒體披露,某地方政府欠人民個(gè)體的集資款,原定2005年全部還清的,直到現(xiàn)在未還。在各方面的壓力下,當(dāng)事人代表終于表態(tài)說(shuō)將于今年7月還清,希望這次該地方政府能夠真正言而有信。另外,有些地方政府的官員說(shuō)話(huà)、制定政策隨意性大,說(shuō)過(guò)的話(huà)、制定的政策往往不能兌現(xiàn),屢屢失信于民??鬃釉唬骸白怨沤杂兴溃駸o(wú)信不立。”意思是說(shuō),自古以來(lái)人總是要死的,如果沒(méi)有人民的信任,國(guó)家就保不住了。希望各級(jí)政府能夠牢記“得民心者得天下,失民心者失天下”的圣賢教導(dǎo),對(duì)待人民群眾誠(chéng)惶誠(chéng)恐,如履薄冰,鞠躬盡瘁。
商務(wù)誠(chéng)信出現(xiàn)的問(wèn)題很多,如食品安全領(lǐng)域的“毒膠囊”、“甲醛白菜”、“三聚氰胺奶粉及牛奶”、“瘦肉精養(yǎng)豬”,等等。這些重大問(wèn)題造成的后果是廣大人民對(duì)自身生命健康的深切不安全感,對(duì)相關(guān)企業(yè)和政府監(jiān)管部門(mén)深切的不信任感。
在個(gè)人誠(chéng)信方面,“摔倒老人無(wú)人攙扶”、“廣東佛山小悅悅被車(chē)碾壓兩次,7分鐘內(nèi)經(jīng)過(guò)的18個(gè)路人經(jīng)過(guò)竟無(wú)1人施救”、“郭美美微博炫富”、“唐駿學(xué)歷造假”、“論文剽竊”、“學(xué)術(shù)腐敗”等事件都顯示著個(gè)人誠(chéng)信面臨著嚴(yán)重的道德危機(jī)。
教育、醫(yī)療甚至慈善領(lǐng)域也有不少誠(chéng)信缺失的表現(xiàn),如教育中的高考移民事件、頂考事件、考試作弊、擇校過(guò)程中的金錢(qián)交易等。這些現(xiàn)象對(duì)廣大青少年的惡劣影響,還在貽害著我們的后代,貽害著我們的未來(lái);醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)生使用假藥、拿醫(yī)藥回扣、收取病人紅包等;慈善基金虛假宣傳、賬目不透明、借慈善之名謀取個(gè)人私利等。這些不誠(chéng)信的表現(xiàn)使得中國(guó)的誠(chéng)信問(wèn)題更加嚴(yán)峻。
目前中國(guó)社會(huì)已出現(xiàn)政府與部門(mén)、制度與組織、制度與個(gè)體之間的相互不誠(chéng)信現(xiàn)象,反映了社會(huì)誠(chéng)信缺失和人際信任危機(jī)彌漫的程度。
二、誠(chéng)信缺失的判斷標(biāo)準(zhǔn)
中國(guó)社會(huì)誠(chéng)信的缺失,既可以用經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷,也可以用邏輯標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷。前一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)自日常生活經(jīng)驗(yàn),比如,一個(gè)老人跌倒了,在一個(gè)講道德、講誠(chéng)信的社會(huì)中,一定會(huì)有許多人站出來(lái)幫扶;而在一個(gè)誠(chéng)信缺失的社會(huì),許多人看到了也裝作沒(méi)有看見(jiàn),這就是前幾年關(guān)于老人跌倒了扶與不扶的熱烈討論。
另一個(gè)比較典型的例子是去年發(fā)生的小悅悅事件。2011年10月13日,2歲的小悅悅在佛山南海黃岐廣佛五金城相繼被兩車(chē)碾壓兩次,7分鐘內(nèi),18名路人路過(guò)但都視而不見(jiàn),一個(gè)個(gè)漠然離去,最后一名拾荒的陳阿婆上前施以援手,引發(fā)網(wǎng)友廣泛而熱烈的議論。2011年10月21日,小悅悅經(jīng)醫(yī)院全力搶救無(wú)效,在零時(shí)32分離世。2011年10月23日,廣東佛山280名市民聚集在事發(fā)地點(diǎn)悼念小悅悅,宣誓“不做冷漠佛山人”。小悅悅事件突顯了中國(guó)社會(huì)的誠(chéng)信缺失。小悅悅事件的重要意義,是對(duì)誠(chéng)信道德重建的呼喚和對(duì)“見(jiàn)義勇為法”的呼喚。
現(xiàn)實(shí)生活的無(wú)數(shù)例證,個(gè)體的、家庭的、企業(yè)的,政府的、民間的,都在證明誠(chéng)信缺失對(duì)社會(huì)規(guī)范、人際信任、商業(yè)倫理、家庭親情、政府權(quán)威和社區(qū)精神的削弱和破壞的嚴(yán)重性。
除了經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以外,邏輯或理論標(biāo)準(zhǔn)也可以對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的誠(chéng)信缺失進(jìn)行判斷。在使用這一標(biāo)準(zhǔn)前,我們必須在理論上明確一個(gè)問(wèn)題,那就是道德上的誠(chéng)信缺失,會(huì)導(dǎo)致人際信任危機(jī)。如果我們能夠證明在當(dāng)下中國(guó)社會(huì)中存在人際信任危機(jī),那么也就證明當(dāng)下中國(guó)社會(huì)存在誠(chéng)信缺失。在社會(huì)心理學(xué)中,有一個(gè)用來(lái)度量人際信任程度的“人際信任量表”,可用于測(cè)試對(duì)他人行為、承諾或陳述之可靠性估計(jì)。
一個(gè)組織可以用“人際信任量表”對(duì)組織成員進(jìn)行匿名測(cè)評(píng),以便了解組織的人際信任情況,為組織誠(chéng)信建設(shè)奠定基礎(chǔ)。組織個(gè)體也可以用它進(jìn)行關(guān)于人際信任方面的自我測(cè)評(píng),幫助個(gè)體認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)知自我,更好地進(jìn)行自我監(jiān)控,提高自我的社會(huì)適應(yīng)能力。
三、誠(chéng)信缺失的治理措施
社會(huì)缺乏誠(chéng)信就像自然缺乏空氣一樣,使我們的社會(huì)“呼吸”困難,當(dāng)下的中國(guó),當(dāng)務(wù)之急是需要增添誠(chéng)信這種新鮮空氣。誠(chéng)信是社會(huì)關(guān)系的劑,社會(huì)有了誠(chéng)信,人際關(guān)系、群際關(guān)系才能運(yùn)轉(zhuǎn),和諧社會(huì)才能構(gòu)建。因此,治理當(dāng)下社會(huì)的誠(chéng)信缺失,即誠(chéng)信建設(shè)是一個(gè)重要的、基礎(chǔ)性的戰(zhàn)略工程。
誠(chéng)信缺失的治理措施包括治本和治標(biāo)兩個(gè)層面,治本措施所需時(shí)間長(zhǎng),見(jiàn)效慢,效果持久;治標(biāo)措施所需時(shí)間短,見(jiàn)效快,效果短暫。因此誠(chéng)信建設(shè)工程可先修補(bǔ)、后建構(gòu),這是社會(huì)治理的一般程序。只有維持好現(xiàn)存秩序,才能開(kāi)始新秩序的建構(gòu)。
從治標(biāo)的角度來(lái)看,要治理當(dāng)前社會(huì)的誠(chéng)信缺失,可以采取以下措施:第一,尋找誠(chéng)信的“種子”,大面積地“播種”誠(chéng)信,用誠(chéng)信“繁殖”誠(chéng)信,可以采取商鞅“立木為信”的方法,使個(gè)體恢復(fù)對(duì)誠(chéng)信的正確認(rèn)知和行動(dòng)信心;第二,制度要講誠(chéng)信,獎(jiǎng)勵(lì)誠(chéng)信個(gè)體,用誠(chéng)信喚起誠(chéng)信,以便恢復(fù)人對(duì)制度的信任,最后上升為社會(huì)對(duì)政府的信任;第三,開(kāi)設(shè)社區(qū)道德法庭,用輿論力量導(dǎo)人向善,批評(píng)、懲罰缺乏誠(chéng)信之個(gè)體,在全社會(huì)形成人人宣講誠(chéng)信、踐行誠(chéng)信的向善社會(huì)氛圍;第四,在個(gè)體層面,個(gè)人是誠(chéng)信責(zé)任的唯一承擔(dān)者,不要因?yàn)橐蝗瞬徽\(chéng)信就給整個(gè)家庭或整個(gè)組織貼上不誠(chéng)信的標(biāo)簽,這對(duì)他們來(lái)說(shuō)是不公正的;第五,對(duì)公民進(jìn)行誠(chéng)信和禮義廉恥教育,使其知道“自古皆有死,民無(wú)信不立”和“禮義廉恥,國(guó)之四維;四維不張,國(guó)乃滅亡”的道理;第六,政府官員要在誠(chéng)信建設(shè)工程中打頭陣、做榜樣。
從治本的角度來(lái)看,要建設(shè)誠(chéng)信社會(huì),我們就必需認(rèn)清時(shí)代特征和誠(chéng)信社會(huì)建設(shè)的艱巨性和復(fù)雜性,認(rèn)識(shí)到在“告別革命、遠(yuǎn)離主流、淡化價(jià)值、拒絕崇高”成為一種時(shí)髦的世俗社會(huì),邊緣化和犬儒主義心態(tài)對(duì)誠(chéng)信價(jià)值造成的傷害;認(rèn)識(shí)到以感性文化為主的世俗社會(huì)向以理性文化為主的神圣社會(huì)過(guò)渡的困難。
關(guān)鍵詞:社會(huì)保險(xiǎn);內(nèi)部控制;管理;監(jiān)督
一、社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀
(一)內(nèi)控監(jiān)督隊(duì)伍未能實(shí)現(xiàn)獨(dú)立性原則
內(nèi)控監(jiān)督隊(duì)伍要發(fā)揮其真正的職能,應(yīng)遵哦懶⑿栽則。而事實(shí)上,大多數(shù)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控監(jiān)督隊(duì)伍未能實(shí)現(xiàn)真正意義的獨(dú)立。一方面,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的稽核內(nèi)審科,其機(jī)構(gòu)“身份”無(wú)異于其他業(yè)務(wù)科室,內(nèi)控工作人員須與其他業(yè)務(wù)科室工作人員一同接受年度互評(píng),這形成內(nèi)控工作人員的心理顧忌,使內(nèi)控監(jiān)督工作不能充分開(kāi)展并發(fā)揮其作用。例如,內(nèi)控工作人員在開(kāi)展內(nèi)控監(jiān)督檢查時(shí),既要履行職責(zé)、堅(jiān)持原則,又要對(duì)被檢查對(duì)象平衡關(guān)系、照顧情緒,做到“方”與“圓”相結(jié)合。如無(wú)法達(dá)到這種高境界的平衡,便可能以犧牲原則或接受年終互評(píng)“罰單”作代價(jià)。另外,由于人員編制的限制,內(nèi)控隊(duì)伍崗位設(shè)置也未能完全實(shí)現(xiàn)獨(dú)立。目前有不少社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),稽核內(nèi)審科和財(cái)務(wù)科的分管領(lǐng)導(dǎo)由同一人(如總會(huì)計(jì)師)擔(dān)任,或者是稽核內(nèi)審科與其他業(yè)務(wù)科室的分管領(lǐng)導(dǎo)由同一人擔(dān)任,不相容職務(wù)沒(méi)做到相分離,導(dǎo)致內(nèi)控監(jiān)督工作失去獨(dú)立性,未能發(fā)揮最高效能。
(二)信息系統(tǒng)建設(shè)和數(shù)據(jù)共享相對(duì)滯后
目前,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)在全國(guó)或全省統(tǒng)一開(kāi)發(fā),各地獨(dú)立開(kāi)發(fā),水平參差不齊,信息未能互聯(lián)互通。即使在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi),公安、民政、殘聯(lián)、地稅等部門(mén)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也未能實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的實(shí)時(shí)共享。另外,稽核內(nèi)控?cái)?shù)據(jù)共享不順暢,與其他單位部門(mén)溝通協(xié)調(diào)獲取稽核內(nèi)控?cái)?shù)據(jù)的難度較大。上述因素導(dǎo)致內(nèi)部控制管理滯后,發(fā)生參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保和享受社保待遇、同時(shí)領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金、死亡后繼續(xù)享受養(yǎng)老金待遇和個(gè)人賬戶(hù)醫(yī)療費(fèi)等情況。此外,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦操作系統(tǒng)缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓椿δ?,使一些不相容業(yè)務(wù)能順利通過(guò)審核,導(dǎo)致不符合政策發(fā)放待遇的情況,如:對(duì)工亡供養(yǎng)家屬同時(shí)發(fā)放供養(yǎng)生活費(fèi)和養(yǎng)老金、同時(shí)發(fā)放養(yǎng)老喪葬費(fèi)和工亡撫恤金等。這些情況往往在信息傳遞后或?qū)嵤?zhuān)項(xiàng)檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),追回多發(fā)款項(xiàng)的難度較大,導(dǎo)致社?;鹆魇А?/p>
(三)制度碎片化增加內(nèi)部控制管理難度
社會(huì)保險(xiǎn)作為新生事物探索前行,至今僅經(jīng)歷了大約30年時(shí)間,隨著社會(huì)保障改革的深入和參保覆蓋面的擴(kuò)大,國(guó)家、省、市的社保制度陸續(xù)出臺(tái),社保制度呈現(xiàn)多樣性和碎片化。從縱向角度,不周時(shí)期出臺(tái)的不同制度缺乏完善的銜接措施,從橫向角度,上級(jí)政策與地方制度并存,不同身份人群適用的各種制度并存。例如養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,分為機(jī)關(guān)事業(yè)、城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,其中就城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度而言,《關(guān)于貫徹國(guó)務(wù)院完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度決定的通知》(粵府[2006]96號(hào))的出臺(tái)統(tǒng)一了養(yǎng)老待遇的計(jì)發(fā)辦法,但2006年6月30日前已申領(lǐng)基本養(yǎng)老金的參保人,仍按原辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金,這種銜接方式使以往各式各樣的養(yǎng)老金計(jì)發(fā)制度在一定的人群范圍內(nèi)固化,與現(xiàn)行制度并存。由于不同制度之間的業(yè)務(wù)辦理和待遇核發(fā)缺乏可比性,因此內(nèi)部控制管理不能通過(guò)比較數(shù)據(jù)快速分析判斷,而要深入到適用政策制度加以分析,無(wú)法保證內(nèi)控監(jiān)督工作高效和全面。
(四)投訴舉報(bào)與內(nèi)控監(jiān)督未充分聯(lián)動(dòng)
投訴舉報(bào)是參保人維護(hù)合法權(quán)益、監(jiān)督不法行為發(fā)生、反遇存在問(wèn)題的重要途徑。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理的投訴舉報(bào),大多數(shù)是與經(jīng)辦流程、待遇計(jì)發(fā)等方面存在問(wèn)題有關(guān),這些問(wèn)題有的是源于投訴人對(duì)政策的不理解,有的則是真實(shí)存在的問(wèn)題。如將這些問(wèn)題深挖進(jìn)去,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)與之相關(guān)的行政審核行為的錯(cuò)誤、經(jīng)辦流程的不合理、對(duì)制度文件的誤讀等。然而,大多數(shù)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未能充分實(shí)現(xiàn)投訴舉報(bào)與內(nèi)控監(jiān)督的聯(lián)動(dòng),以致存在問(wèn)題未能流轉(zhuǎn)到內(nèi)控監(jiān)督環(huán)節(jié),只就某個(gè)人的問(wèn)題作了處理,或按處理流程簡(jiǎn)單地發(fā)送答復(fù),內(nèi)控監(jiān)督未能發(fā)揮作用,一些存在問(wèn)題治標(biāo)不治本,缺陷和漏洞未能借此機(jī)會(huì)得以改正和彌補(bǔ)。
二、社會(huì)保險(xiǎn)基金內(nèi)控監(jiān)督的完善方向
(一)完善內(nèi)控架構(gòu),保障內(nèi)控監(jiān)督獨(dú)立性
一方面,為保障內(nèi)控監(jiān)督部門(mén)的獨(dú)立性,須完善內(nèi)控工作人員的考核機(jī)制,由上級(jí)主管部門(mén)負(fù)責(zé)考核,避免被檢查對(duì)象介入評(píng)價(jià),以此排除內(nèi)控工作人員的心理顧忌,使其充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)職能,對(duì)待被檢查對(duì)象真正做到鐵面無(wú)私,堅(jiān)持原則,杜絕漏洞。另一方面,向編辦爭(zhēng)取人員編制,合理設(shè)置崗位,配置人員。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核內(nèi)審科與財(cái)務(wù)科、稽核內(nèi)審科與其他業(yè)務(wù)科室的分管領(lǐng)導(dǎo),不能由同一人擔(dān)任,努力做到不相容職務(wù)相分離。
(二)加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)和信息共享
一方面,加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),將權(quán)力制約、檢查監(jiān)督、預(yù)警提示等風(fēng)險(xiǎn)管理功能融入其中, 一是建立完善的勾稽條件庫(kù),運(yùn)用信息系統(tǒng)勾稽功能,把風(fēng)險(xiǎn)攔截在業(yè)務(wù)經(jīng)辦審核環(huán)節(jié),勾稽條件的設(shè)置須跟隨社保政策不斷豐富和更新。二是建立業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)校驗(yàn)方法庫(kù),在支付數(shù)據(jù)傳輸環(huán)節(jié),對(duì)批量結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)校驗(yàn),結(jié)算數(shù)據(jù)須通過(guò)校驗(yàn)方可流轉(zhuǎn)到財(cái)務(wù)支付環(huán)節(jié)完成批量支付,對(duì)可疑數(shù)據(jù),系統(tǒng)停止數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)并發(fā)出警報(bào),發(fā)送可疑數(shù)據(jù)到相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)核查確認(rèn),及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)修正。三是建立跨統(tǒng)籌地區(qū)稽核內(nèi)控信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)核內(nèi)控監(jiān)督工作數(shù)據(jù)共享,提高監(jiān)管效率。
另一方面,加速社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公安、民政、殘聯(lián)、地稅、財(cái)政、工商、金融機(jī)構(gòu)等部門(mén)以及全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間相關(guān)信息的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的實(shí)時(shí)共享,及時(shí)向社保信息系統(tǒng)傳輸關(guān)鍵數(shù)據(jù),避免數(shù)據(jù)滯后或不全面的情況,為信息系統(tǒng)勾稽、校驗(yàn)等功能提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
(三)建立和運(yùn)用社保制度信息臺(tái)賬
針對(duì)目前存在的社保制度碎片化問(wèn)題,一方面,期待上層建筑加快制度整合進(jìn)程,努力實(shí)現(xiàn)從地級(jí)市到省級(jí)再到全國(guó)統(tǒng)籌。另一方面,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和運(yùn)用社保制度信息臺(tái)賬,將制度文件相關(guān)規(guī)定(包括制度文件的適用范圍、具體計(jì)算辦法等因素)及與之對(duì)應(yīng)的申辦人個(gè)人信息分解到信息系統(tǒng)中去,運(yùn)用信息系統(tǒng)勾稽功能,保證制度文件運(yùn)用的準(zhǔn)確性。例如,對(duì)一次性補(bǔ)繳社保費(fèi)經(jīng)辦業(yè)務(wù),經(jīng)辦人在已設(shè)置的欄目錄入或勾選適用制度文件號(hào)及與文件規(guī)定對(duì)應(yīng)的申辦人相關(guān)信息,符合關(guān)鍵要求的業(yè)務(wù)將順利進(jìn)入下一步,對(duì)制度文件運(yùn)用錯(cuò)誤的情況,由系統(tǒng)提出警示,中止業(yè)務(wù)繼續(xù)進(jìn)行。內(nèi)控工作人員也可以定期提取上述信息進(jìn)行邏輯校驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題。建立和運(yùn)用社保制度信息臺(tái)賬,改變以往局部抽查、人工判斷的監(jiān)督檢查方面,在事中、事后及時(shí)、全面地發(fā)現(xiàn)制度文件運(yùn)用有誤的情況,避免了在社保制度碎片化的大環(huán)境下誤用制度、亂用制度的現(xiàn)象。
(四)加強(qiáng)投訴舉報(bào)與內(nèi)控監(jiān)督聯(lián)動(dòng)
一是要強(qiáng)化投訴舉報(bào)處理與內(nèi)控監(jiān)督管理的聯(lián)動(dòng)。對(duì)投訴人反映的與行政審核、經(jīng)辦流程、制度運(yùn)用等方面的問(wèn)題,不能只停留于“治標(biāo)”,簡(jiǎn)單地從工作角度個(gè)別處理、發(fā)送答復(fù),草率辦結(jié),而應(yīng)以“治本”作為工作目標(biāo),將投訴舉報(bào)事項(xiàng)流轉(zhuǎn)至內(nèi)控監(jiān)督管理環(huán)節(jié),深挖問(wèn)題根源,糾正工作錯(cuò)誤、完善經(jīng)辦流程、明晰制度涵義,使同類(lèi)問(wèn)題不再發(fā)生,使業(yè)務(wù)經(jīng)辦質(zhì)量不斷提高。二是要暢通投訴舉報(bào)渠道,完善舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,讓投訴舉報(bào)成為內(nèi)控監(jiān)督管理的好幫手。三是要提高核處能力和技巧,嚴(yán)格遵守保密和回避的相關(guān)規(guī)定,確保內(nèi)控監(jiān)督工作順利開(kāi)展。四是加大對(duì)社保欺詐騙保等違法違規(guī)行為的防控和打擊力度,與公安等部門(mén)聯(lián)動(dòng),健全完善和嚴(yán)格執(zhí)行案件移送機(jī)制,對(duì)社保欺詐騙保等行為從嚴(yán)查處。
三、結(jié)束語(yǔ)
當(dāng)前,我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新常態(tài),社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大,參保人群和基金規(guī)模迅速增長(zhǎng),經(jīng)辦業(yè)務(wù)量急劇增加,社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理任重而道遠(yuǎn),需要努力探索,不斷吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),切實(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防控,提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力,確保社?;鸢踩\(yùn)行,促進(jìn)社保事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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1993年國(guó)家體委頒布了《社會(huì)體育指導(dǎo)員技術(shù)等級(jí)制度》,對(duì)我國(guó)社會(huì)體育指導(dǎo)員的規(guī)范化建設(shè)和發(fā)展邁出了重要的一步。1995年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《全民健身計(jì)劃綱要》,標(biāo)志著社會(huì)體育的全面發(fā)展拉開(kāi)了序幕,社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)在這樣的歷史環(huán)境下應(yīng)運(yùn)而生。隨著國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人們對(duì)健康的需求也發(fā)生改變,群眾體育的組織方式多樣化,有的選擇健身俱樂(lè)部、有的選擇廣場(chǎng)舞、有的選擇健身協(xié)會(huì)。專(zhuān)業(yè)的社會(huì)體育指導(dǎo)員數(shù)量嚴(yán)重不足,國(guó)家急需培養(yǎng)大批技能全面的社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)人才,以滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)健身指導(dǎo)人才的急切需求。我國(guó)社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)是在社會(huì)的迫切需求和國(guó)外大眾體育的啟迪下產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的。社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的創(chuàng)辦為國(guó)家培養(yǎng)了大量高質(zhì)量的從事社會(huì)體育工作的專(zhuān)門(mén)人才。
二、部分高校開(kāi)拓性工作
上世紀(jì)90年代初期,部分體育院校和高等師范院校體育系在專(zhuān)業(yè)設(shè)置上大膽對(duì)傳統(tǒng)體育專(zhuān)業(yè)進(jìn)行改革。提出“以師范體育專(zhuān)業(yè)為主,積極發(fā)展非師范專(zhuān)業(yè)的發(fā)展思路”,通過(guò)實(shí)踐的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累,部分體育院校與重點(diǎn) 本文由wWW. DyLw.NeT提供,第一 論 文 網(wǎng)專(zhuān)業(yè)寫(xiě)作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù),歡迎光臨DyLW.neT高等師范院校體育系都相繼開(kāi)辦體育教育專(zhuān)業(yè)的延伸專(zhuān)業(yè),如體育康復(fù)、體育保安等,給區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)了專(zhuān)門(mén)的社會(huì)體育人才。部分院校開(kāi)辦社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)時(shí)間:天津體育學(xué)院(1993年)、上海體育學(xué)院(1999年)、成都體育學(xué)院(1996年)、湖北大學(xué)(1999年)、山西大學(xué)(1998年)。開(kāi)設(shè)了體育康復(fù)、體育保安等專(zhuān)業(yè),在當(dāng)時(shí)還未規(guī)范的情況下,社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的雛形初現(xiàn)。高等師范院校在社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)發(fā)展過(guò)程中也畫(huà)上了濃墨重彩的一筆。
三、社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)萌芽期的主要特點(diǎn)
上世紀(jì)90年代初期,對(duì)外開(kāi)放政策帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)改革對(duì)中國(guó)社會(huì)各行各業(yè)進(jìn)行一次全面的洗禮,傳統(tǒng)的體育院校和師范院校主要以培養(yǎng)師范專(zhuān)業(yè)教師為主,市場(chǎng)化的社會(huì)對(duì)非師范專(zhuān)業(yè)人才的需求逐漸超過(guò)對(duì)師范專(zhuān)業(yè)人才的需求。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的人們生活方式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)健身需求,在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的中東部地區(qū),一些體育院校和師范院校率先開(kāi)始試辦社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)非師范專(zhuān)業(yè)體育人才。但是此時(shí)開(kāi)辦社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)并無(wú)先例可以借鑒,參考國(guó)外社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè),結(jié)合體育教育專(zhuān)業(yè)辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),各高校只能自己摸索發(fā)展。其專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以社會(huì)體育和健身人才為主;課程體系以體育學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)課程為支撐;師資以體育教育專(zhuān)業(yè)教師為主,缺乏專(zhuān)業(yè)的社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)教師。
四、天津體育學(xué)院社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的開(kāi)辦情況
1993,天津體育學(xué)院與國(guó)家體委群體司合辦了我國(guó)第一個(gè)專(zhuān)門(mén)從事社會(huì)體育研究的機(jī)構(gòu)——天津體育學(xué)院社會(huì)體育科研所,承擔(dān)了制定《全民健身計(jì)劃綱要》的任務(wù)。為適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和全民健身活動(dòng)蓬勃興起對(duì)不同體育專(zhuān)業(yè)人才的需求,天津體育學(xué)院在國(guó)內(nèi)率先探索論證、創(chuàng)辦社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)(專(zhuān)科)。1994,原國(guó)家教委批準(zhǔn)在體育學(xué)專(zhuān)業(yè)目錄中增設(shè)社會(huì)體育本科專(zhuān)業(yè),試辦社會(huì)體育本科專(zhuān)業(yè)。天津體育學(xué)院成為全國(guó)第一所設(shè)立社會(huì)體育本科專(zhuān)業(yè)的高等體育院校。經(jīng)過(guò)幾年的摸索與實(shí)踐,基本形成了社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)辦學(xué)模式,在社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)、教程與教材建設(shè)、專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室和實(shí)踐基地建設(shè)、學(xué)生培養(yǎng)等方面形成了一定特色。天津體育學(xué)院社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)于1997年,在國(guó)家教育部專(zhuān)業(yè)目錄調(diào)整中被批準(zhǔn)為正式本科專(zhuān)業(yè),是全國(guó)高等體育院校社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的創(chuàng)始者,同時(shí)也為我國(guó)其他高校社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的建立提供了最初的辦學(xué)模式和思路,為促進(jìn)全民健身事業(yè)的快速發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。
天津體育學(xué)院社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置:本專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生修業(yè)年限為4年,將在4年內(nèi)完成專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課、選修課以及實(shí)習(xí)實(shí)踐、論文等學(xué)業(yè)任務(wù),為深化專(zhuān)業(yè)教學(xué)與社會(huì)接軌,專(zhuān)業(yè)課的設(shè)置會(huì)根據(jù)社會(huì)的實(shí)際需求逐年調(diào)整,主要專(zhuān)業(yè)課程有:運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)、器械健身、健身健美操、高爾夫、網(wǎng)球、水中健身、瑜伽、街舞、體質(zhì)測(cè)評(píng)與運(yùn)動(dòng)處方、健身俱樂(lè)部經(jīng)營(yíng)管理等。
五、天津體院學(xué)院社會(huì)體育指導(dǎo)與管理專(zhuān)業(yè)特色:
1.確定了為體育健身市場(chǎng)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)方向,專(zhuān)業(yè)定位與發(fā)展順應(yīng)了體育健身市場(chǎng)需求。
2.通過(guò)改革與建設(shè),使專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的定位更加準(zhǔn)確、更符合社會(huì)需求,構(gòu)建出了一套符合社會(huì)需求、科學(xué)合理、 本文由wWW. DyLw.NeT提供,第一 論 文 網(wǎng)專(zhuān)業(yè)寫(xiě)作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù),歡迎光臨DyLW.neT特色鮮明的復(fù)合型人才培養(yǎng)方案。
3.教師年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)更趨合理,知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)踐能力更加符合并適應(yīng)社會(huì)需求,師德和教學(xué)與科研水平顯著提高,師資隊(duì)伍整體進(jìn)一步得到優(yōu)化。
4.實(shí)踐教學(xué)條件得到進(jìn)一步改善和加強(qiáng),實(shí)踐基地建設(shè)和實(shí)踐環(huán)節(jié)改革取得新突破,在學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)方面發(fā)揮更大的功能作用。
5.人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升。畢業(yè)生在本領(lǐng)域就業(yè)率、就業(yè)層次和用人單位的認(rèn)可度受到社會(huì)的高度認(rèn)可,畢業(yè)生供不應(yīng)求。
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The society support status of patients with prostate hyperplasia investigation analysis and nursing intervention
CAO Yi1 SHEN Kaizhong2 HAN Huihui2 ZHANG Peng1
1.Department of Urology,LI Huili Hospital of Ningbo Medical Center,Ningbo 315000, China; 2.Department of Nursing,Ningbo College of Health Sciences,Ningbo 315000,China
[Abstract] Objective To understand the social support for patients with prostate hyperplasia and to take corresponding nursing intervention. Methods Selected 79 cases of prostate hyperplasia operated as a observation group, and selected 79 cases of healthy men with patients family randomly as a control group. The social support of the two groups was investigated by Social Support Rating Scale of Xiao Shuiyuan. The social support of the two groups,and corresponding nursing intervention were taken and compared. Results Scores of subjective support,utilization rate of social support and the total score of social support in the observer group were all lower in the control group. The difference of the three indexes was statistical significance in the two groups. (P0.05). The patients with older、mateless and degreeless received less social support. Conclusion The social support for patients with prostate hyperplasia is poor, should pay attention to and improve the social support of patients with prostate hyperplasia.
[Key words] Hyperplasia of prostate gland; Social support rating scale; Investigation; Nursing
社會(huì)支持(social support)是指在一定社會(huì)網(wǎng)絡(luò)里,運(yùn)用可利用的物質(zhì)和精神資源對(duì)社會(huì)當(dāng)中處于弱勢(shì)地位的群體進(jìn)行無(wú)償幫助與支持行為的總和。近幾年來(lái),社會(huì)支持越來(lái)越受到心理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注,社會(huì)支持作為可被人重復(fù)利用的外部資源,其與人體的身心健康有著密切聯(lián)系[1]。社會(huì)支持水平高,既對(duì)健康起到間接的保護(hù)作用,又能保持良好的情緒,從而有益于健康[2]。相反,社會(huì)支持水平低,往往是許多慢性疾病發(fā)病的重要誘因[3]。前列腺增生是泌尿科常見(jiàn)的慢性病變,臨床上一般以老年患者為主。在中國(guó),前列腺增生的發(fā)病率較高。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)2011年調(diào)查結(jié)果報(bào)道,有78%的50歲以上中老年人患有前列腺增生[4]。2014年3~10月選取我院79例前列腺增生患者,對(duì)其進(jìn)行有關(guān)社會(huì)支持狀況的問(wèn)卷調(diào)查,進(jìn)一步了解前列腺增生患者的社會(huì)支持狀況,為尋求更好的護(hù)理方法提供有力依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
本研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),選擇2014年3~10月在我院泌尿科診斷為前列腺增生并行手術(shù)治療的患者79例為觀(guān)察組,年齡56~84歲,平均(69.9±6.7)歲;入組要求:以往和現(xiàn)在無(wú)意識(shí)障礙和精神疾病,無(wú)合并嚴(yán)重軀體疾病,無(wú)記憶力、理解力、定向力等認(rèn)知障礙的患者;國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)24~34分,平均(27.2±3.5)分;生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)4~7分,平均(5.7±1.2)分;行尿動(dòng)力試驗(yàn)結(jié)果均為膀胱容量正常,最大尿流率0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。
1.2 研究工具
1.2.1 國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)及生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)問(wèn)卷調(diào)查 IPSS評(píng)分[5,6]標(biāo)準(zhǔn)是目前國(guó)際公認(rèn)的判斷前列腺增生患者癥狀嚴(yán)重程度的最佳手段,是前列腺患者下尿路癥狀嚴(yán)重程度的主觀(guān)反映。IPSS由7個(gè)排尿問(wèn)題6個(gè)等級(jí)選項(xiàng)共35分組成。生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)[5,6]又稱(chēng)為困擾評(píng)分,是患者對(duì)自己目前排尿癥狀水平伴隨一生的主觀(guān)感受,其主要關(guān)心的是前列腺患者受下尿路癥狀困擾的程度及是否能夠忍受。生活質(zhì)量評(píng)分分為對(duì)目前排尿癥狀感到高興、滿(mǎn)意、大致滿(mǎn)意、還可以、不太滿(mǎn)意、苦惱、很糟7個(gè)等級(jí),評(píng)分依次為0~6分。通過(guò)此問(wèn)卷調(diào)查篩選出IPSS為重度癥狀(20~35分)、QOL為4分以上的患者作為本次調(diào)查的對(duì)象。
1.2.2 社會(huì)支持評(píng)定量表 肖水源于1986年編制了社會(huì)支持評(píng)定量表(social support rating scale,SSRS),此量表是用于測(cè)量個(gè)體的社會(huì)支持程度,共有10個(gè)條目,劃分為三個(gè)維度,分別是客觀(guān)支持(3條)、主觀(guān)支持(4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(3條)。社會(huì)支持評(píng)定量表是本次調(diào)查問(wèn)卷中最主要的內(nèi)容。社會(huì)支持評(píng)定量表的總分為十個(gè)條目計(jì)分之和。此量表總分得分越高,說(shuō)明被調(diào)查者所獲得的社會(huì)支持水平就越高[7]。此量表設(shè)計(jì)合理,具有較好的效度和信度,能較好地反映個(gè)體的社會(huì)支持狀況,從而更好地幫助個(gè)體適應(yīng)社會(huì)與環(huán)境,提高個(gè)體的身心健康[8]。
1.3 調(diào)查方法
本次調(diào)查由李惠利醫(yī)院泌尿科指定護(hù)理人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)后負(fù)責(zé)。本次調(diào)查遵循自愿、自主的原則。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷前,護(hù)理人員向被調(diào)查者講明開(kāi)展本次調(diào)查問(wèn)卷的目的、方法及調(diào)查的保密性等,被調(diào)查者表示愿意接受之后,才能發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。在調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)過(guò)程當(dāng)中,護(hù)理人員可使用統(tǒng)一指導(dǎo)性語(yǔ)言,填寫(xiě)問(wèn)卷時(shí)間控制在10 min內(nèi),并由護(hù)理人員統(tǒng)一收回[9]。本次調(diào)查前列腺增生患者(觀(guān)察組)和健康無(wú)癥狀者(對(duì)照組)各抽取了79例樣本,兩組有效問(wèn)卷回收率均為100%。
1.4 護(hù)理對(duì)策
1.4.1 全方位地了解患者現(xiàn)有的社會(huì)支持水平 對(duì)入院治療的患者,先全面了解其基本情況,包括文化程度、年收入情況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、家庭成員、親朋好友的數(shù)目,特別是配偶情況。還要了解患者一旦遇到困難時(shí)“誰(shuí)”能提供最大的支持[18]。只有深入了解支持者的社會(huì)支持狀況,才能做到最大限度地利用社會(huì)支持資源。然后,針對(duì)不同的患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,進(jìn)行整體護(hù)理。若患者出現(xiàn)消極、抑郁、自閉情緒等,更應(yīng)分析其原因,制定切實(shí)可行的干預(yù)措施。
1.4.2 不斷強(qiáng)化患者的社會(huì)支持系統(tǒng) 在實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中,首先要重視對(duì)患者家庭成員的宣教與引導(dǎo),進(jìn)而把患者社會(huì)支持的源泉充分調(diào)動(dòng)起來(lái),保證社會(huì)支持資源的質(zhì)量。對(duì)無(wú)配偶的高齡患者,避免談及配偶情況和一些敏感的話(huà)題,消除有害的刺激因素,鼓勵(lì)患者多與身邊的人交往。要特別重視社會(huì)支持水平低的弱勢(shì)群體,應(yīng)多給予其情感上支持,加強(qiáng)與家屬的聯(lián)絡(luò),并聯(lián)系社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),以獲得更多的社會(huì)支持。其次,患者的主觀(guān)支持與對(duì)支持利用程度也至關(guān)重要。作為醫(yī)院護(hù)理人員,最起碼應(yīng)該理解和尊重患者,提供情感支持、信息支持、物質(zhì)支持,多與患者進(jìn)行溝通交流,提供有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí),使其正確面對(duì)疾病。醫(yī)院也可組織知識(shí)講座、患者聯(lián)誼會(huì),鼓勵(lì)患者積極參與,使患者以積極、樂(lè)觀(guān)向上的心態(tài)面對(duì)疾病,藐視疾病,從而戰(zhàn)勝疾病。再次,利用各種機(jī)會(huì)、渠道,多與患者身邊的朋友、同事、伙伴等進(jìn)行溝通交流,讓其從情感上、物質(zhì)上及實(shí)際行動(dòng)上多支持、關(guān)心、安慰、理解患者。總之,要正確引導(dǎo)患者建立健全的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),主動(dòng)利用現(xiàn)有的社會(huì)支持系統(tǒng),尋求符合自身需求的、合理的心理發(fā)泄方式,更多地選擇尋求支持、解決問(wèn)題等積極正面的應(yīng)對(duì)方式,培養(yǎng)其保持穩(wěn)定情緒的方法和技巧[19],這樣才能對(duì)患者疾病的治療和康復(fù)起到重要的作用。
1.4.3 護(hù)理人員要成為社會(huì)支持的重要組成部分 在住院期間,護(hù)士與患者接觸的時(shí)間最多,護(hù)士除了給予患者物質(zhì)上的支持外,更應(yīng)該在精神上給予支持與鼓勵(lì)。在手術(shù)之前,患者常常會(huì)出現(xiàn)緊張情緒,對(duì)手術(shù)治療效果缺乏信心。護(hù)士可通過(guò)親切的語(yǔ)言以及詳細(xì)的書(shū)面資料為患者及其家屬講解有關(guān)手術(shù)方法、預(yù)后效果等,使其對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)有所了解,與他們建立良好的護(hù)患關(guān)系。促使患者積極配合治療,建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。在手術(shù)后,護(hù)士著重于系統(tǒng)的護(hù)理,盡可能滿(mǎn)足患者的生理需要及心理社會(huì)需要。例如:保持安靜、舒適的病房環(huán)境,密切觀(guān)察病情變化,指導(dǎo)患者合理飲食及如何進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)等。出院之前,護(hù)士應(yīng)做好針對(duì)性出院指導(dǎo),發(fā)放相關(guān)的健康宣教資料,叮囑患者定時(shí)隨訪(fǎng),出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。
1.4.4 護(hù)理人員要更加重視患者的心理護(hù)理 作為一名臨床護(hù)理人員,要不斷學(xué)習(xí)有關(guān)心理學(xué)知識(shí),提高自身素養(yǎng),掌握如何與患者溝通交流,留意觀(guān)察患者患病期間的情緒波動(dòng);同時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考,設(shè)身處地站在患者角度,多與患者交流,聽(tīng)取意見(jiàn),多為患者著想,盡心盡力做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少患者的痛苦感受。至關(guān)重要的一點(diǎn)就是學(xué)會(huì)做一個(gè)傾聽(tīng)者,并能及時(shí)為患者提供個(gè)性化、針對(duì)性的幫助,緩解其憂(yōu)慮的情緒,消除緊張、害怕、恐懼心理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心[20]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn)。P
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 前列腺增生患者的社會(huì)支持水平
見(jiàn)表2。就主觀(guān)支持、對(duì)社會(huì)支持的利用度得分及社會(huì)支持總分均值方面比較,觀(guān)察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明前列腺增生患者在主觀(guān)支持、對(duì)社會(huì)支持的利用度及社會(huì)支持總分方面低于健康人群。
表2 兩組社會(huì)支持狀況比較(x±s)
2.2 不同年齡、婚姻狀況及不同文化程度的前列腺增生患者社會(huì)支持狀況
見(jiàn)表3。高齡前列腺患者在客觀(guān)支持、主觀(guān)支持及社會(huì)支持總分方面低于非高齡患者;無(wú)配偶的前列腺患者在客觀(guān)支持、主觀(guān)支持、社會(huì)支持利用度及社會(huì)支持總分方面低于有配偶患者;文化程度低的患者在主觀(guān)支持、社會(huì)支持利用度及社會(huì)支持總分方面低于文化程度高的患者(P
3 討論
3.1 前列腺增生患者的客觀(guān)支持狀況分析
客觀(guān)支持主要包括物質(zhì)上的直接支援和團(tuán)體關(guān)系、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的存在和參與等,是真實(shí)可見(jiàn)的、客觀(guān)存在的支持。獲得良好的客觀(guān)支持有利于改善患者的生活質(zhì)量[10]。本次調(diào)查研究中的客觀(guān)支持主要指患者從家庭內(nèi)外(如家庭成員、朋友、伙伴、鄰居、同事等)及單位、工會(huì)、社會(huì)團(tuán)體組織所獲得的物質(zhì)上和精神上的支援[11]。由表2顯示,觀(guān)察組客觀(guān)支持得分與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。證明患者實(shí)際所能獲得的物質(zhì)方面和精神方面支持相對(duì)較充裕。最近幾年,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,寧波市政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社會(huì)保障體系的建設(shè),積極鼓勵(lì)居民參加疾病醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)調(diào)查顯示,96%的患者參加了城鎮(zhèn)及農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn),減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)積極調(diào)動(dòng)患者參加前列腺增生聯(lián)誼會(huì)、老人之家、社區(qū)老年文化活動(dòng)中心等公益性、支持性的社會(huì)團(tuán)體組織,患者能在物質(zhì)上和精神上獲得更多的社會(huì)支持[12]。這說(shuō)明社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)密度及社會(huì)的關(guān)注程度對(duì)提高老年患者社會(huì)支持狀況起著正性作用。但是,也要特別關(guān)注高齡患者、無(wú)配偶患者,這類(lèi)患者所獲得客觀(guān)支持相對(duì)顯著低于非高齡、有配偶的患者。這就意味著社會(huì)和家庭更應(yīng)該在情感上、物質(zhì)上關(guān)心和支持他們。
3.2 前列腺增生患者主觀(guān)支持分析
一般來(lái)講,主觀(guān)支持與個(gè)體的主觀(guān)感受密不可分,是指?jìng)€(gè)體主觀(guān)體驗(yàn)到的情感上的支持,因此又稱(chēng)為領(lǐng)悟社會(huì)支持[13]。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,從各自主觀(guān)支持得分平均值來(lái)看,作為觀(guān)察組的前列腺增生患者明顯低于對(duì)照組,觀(guān)察組中高齡患者、無(wú)配偶及文化程度低的患者顯著低于非高齡、有配偶及文化程度高的患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3.3 患者對(duì)社會(huì)支持的利用程度狀況分析
個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用程度存在著差異[17]。人與人之間相互支持是一個(gè)互動(dòng)的過(guò)程,一個(gè)人在支援別人的同時(shí),也為獲得別人的鼓勵(lì)與幫助打下了基礎(chǔ)。有些人有條件可獲得支持,卻拒絕了別人的幫助。本次調(diào)查主要是從患者是否參加社團(tuán)活動(dòng),以及遇到困難時(shí)請(qǐng)求幫助的方式與傾訴對(duì)象等方面來(lái)評(píng)價(jià)患者的社會(huì)支持利用程度。結(jié)果顯示:在對(duì)社會(huì)支持利用度方面,觀(guān)察組均值得分低于對(duì)照組(P
綜上所述,我院的前列腺增生患者社會(huì)支持水平較低,特別是高齡、無(wú)配偶及文化程度低的患者。因此,為改善前列腺增生患者的社會(huì)支持狀況,應(yīng)充分調(diào)動(dòng)家庭、醫(yī)院、單位及朋友等給予經(jīng)濟(jì)、情感的支持,為其提供所需的保健服務(wù)信息,幫助其積極應(yīng)對(duì)所面臨的定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、家庭及社會(huì)角色改變、社會(huì)適應(yīng)等問(wèn)題,從而改善患者的精神健康水平,提高患者的生活質(zhì)量。
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論文摘要:運(yùn)用當(dāng)前該研究領(lǐng)域內(nèi)幾種經(jīng)濟(jì)條件標(biāo)準(zhǔn)具體分析了山東省棗莊市全面推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的可行性,進(jìn)而得出棗莊市已經(jīng)具備全面推行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)條件的結(jié)論。
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)的現(xiàn)狀嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展和農(nóng)民收入水平的提高,影響社會(huì)的公正和安定,進(jìn)而影響了社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。因此,盡快建立起覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系,尤其是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,己經(jīng)成為各級(jí)政府面臨的一項(xiàng)重大課題。
棗莊市地處山東省南部,總面積4563平方公里,人口367. 27萬(wàn)人。其中,鄉(xiāng)村人口253. 95萬(wàn)人,城鎮(zhèn)人口113. 32萬(wàn)人。2005年,全市實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值 633. 35億元,比上年增長(zhǎng)17. 4%。那么,棗莊市是否具備推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本條件?要回答這個(gè)問(wèn)題,就必須對(duì)其經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行逐一的具體分析。
一、棗莊市推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)條件分析
棗莊是否具備全面推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)條件,必須對(duì)該地區(qū)是否達(dá)到國(guó)際上建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的最低標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面分析,才能得出比較全面合理的結(jié)論。
(一)棗莊市人均GDP和農(nóng)業(yè)GDP的比重
近年來(lái),棗莊市經(jīng)濟(jì)發(fā)展連續(xù)保持了良好的發(fā)展勢(shì)頭。2005年全市生產(chǎn)總值實(shí)現(xiàn)633. 35億元,是2000年的2. 5倍,扣除價(jià)格因素,年均增長(zhǎng)15%。經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)全面優(yōu)化,三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比例由2000年的16. 7:49. 5:33. 8調(diào)整到2005年的9. 6:63. 9:26. 5,第一產(chǎn)業(yè)比重下降了7. 1個(gè)百分點(diǎn),第二產(chǎn)業(yè)比重上升了14. 4個(gè)百分點(diǎn)。全市人均GDP為17602元(約合2000余美元),比2004年增長(zhǎng)23. 5%,己遠(yuǎn)超過(guò)斯里蘭卡和波蘭的368. 9美元和1822美元。近四年來(lái),第一產(chǎn)業(yè)(主要是農(nóng)業(yè))GDP所占比重從2002年的14. 6%下降到2005年的9. 6%。以低于芬蘭和波蘭的14. 5%和12%,基本接近日本的8%(見(jiàn)表1)。因此,可以說(shuō),棗莊市的經(jīng)濟(jì)實(shí)力已達(dá)到了推行該制度的經(jīng)濟(jì)條件。
(二)棗莊市的城市化率及農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)
2005年棗莊市城市化率和農(nóng)業(yè)從業(yè)人員比例分別為31%和47%(見(jiàn)表2),單從量的角度上來(lái)看,還遠(yuǎn)未達(dá)到國(guó)際上的最低標(biāo)準(zhǔn)。但是,研究這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)外乎是想知道推行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以后國(guó)家財(cái)政和農(nóng)民自身等方面經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大小的問(wèn)題。換句話(huà)說(shuō),就目前棗莊市財(cái)政支付能力和農(nóng)民自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力等方面,是否能夠達(dá)到推行該制度的最低標(biāo)準(zhǔn)。
1、棗莊市人均應(yīng)領(lǐng)取養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)匡算
棗莊市每位老年人每年應(yīng)領(lǐng)取多少養(yǎng)老金才能基本保證他們安享晚年,沒(méi)有一個(gè)現(xiàn)成的標(biāo)準(zhǔn)可供參考,但是可以在2005年《棗莊市統(tǒng)計(jì)年鑒》中找到與它最相近的該年度“農(nóng)民人均生活消費(fèi)支出”統(tǒng)計(jì)資料(見(jiàn)圖1),該年度農(nóng)民人均生活消費(fèi)支出為2598元,那么,剔除老年人基本生活之外的消費(fèi)因素便可得出能夠基本反映客觀(guān)需要的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。在生活消費(fèi)支出的各因素中,交通通訊、教育娛樂(lè)因素基本可以剔除,醫(yī)療保健因素應(yīng)放到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度中加以考慮,因而也可以剔除,居住因素中用來(lái)購(gòu)買(mǎi)建筑生產(chǎn)用房材料和直接購(gòu)買(mǎi)生活用房的人均支出為172元,考慮到邁入老年的這一群體中絕大部分應(yīng)居有定所,因此,這一項(xiàng)支出也應(yīng)被剔除掉。此外,設(shè)備用品消費(fèi)因素也應(yīng)略有降低。綜合以上方面的考慮,棗莊市老年人每年領(lǐng)取的養(yǎng)老金若能保持在1650元左右的水平便可以保證他們的晚年基本生活。
2、棗莊市財(cái)政支出能力分析
2005年,棗莊市的財(cái)政實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng),境內(nèi)財(cái)政總收入55. 5億元,比上年增長(zhǎng)41. 9%,全年人均財(cái)政總收入達(dá)到1511. 15元。其中,地方財(cái)政收入28. 16億元,增長(zhǎng)36%。同時(shí),財(cái)政收入的質(zhì)量穩(wěn)步提高,地方財(cái)政收入占GDP的比重為4. 5%,地方財(cái)政收入中稅收的比重為73. 2%,分別提高0. 4和2. 5個(gè)百分點(diǎn)。所以,只要加強(qiáng)財(cái)政管理,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),杜絕資金浪費(fèi),有效提高財(cái)政資金使用效率,就能結(jié)約更多的財(cái)政資金,為開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供可靠的資金保障。
3、農(nóng)村居民收入分析
隨著整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)也呈現(xiàn)出了快速的增長(zhǎng)勢(shì)頭,農(nóng)民收入逐年提高。棗莊地區(qū)2005年農(nóng)村經(jīng)濟(jì)人均總收入實(shí)現(xiàn)5660元,r匕2004年增長(zhǎng)13. 2%,而且,從2002年以來(lái),一直保持一個(gè)較快的增長(zhǎng)勢(shì)頭(見(jiàn)圖2)。一方面,農(nóng)民收入快速增長(zhǎng);另一方面,農(nóng)村取消了農(nóng)業(yè)稅等稅費(fèi),農(nóng)民基本沒(méi)有了負(fù)擔(dān)。農(nóng)民已經(jīng)具有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)承擔(dān)自己一部分保險(xiǎn)費(fèi),其參保意識(shí)必然會(huì)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。
二、結(jié)論與建議
關(guān)鍵詞:可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣;治理技術(shù);發(fā)展現(xiàn)狀;分析影響
可揮發(fā)性氣體無(wú)序排放,對(duì)于環(huán)境造成的污染現(xiàn)狀較為嚴(yán)重。部分有毒性可揮發(fā)氣體的排放,更是對(duì)生物的生長(zhǎng),乃至人類(lèi)的生存造成了嚴(yán)重的影響。因此當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理現(xiàn)狀,也引起了較多人群的關(guān)注。如何以高效的辦法進(jìn)行廢氣的處理,成為研究人員長(zhǎng)期研究的課題。針對(duì)此類(lèi)現(xiàn)狀,筆者針對(duì)可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣治理技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀,進(jìn)行簡(jiǎn)要的剖析研究以盼能為我國(guó)此類(lèi)技術(shù)的發(fā)展提供參考。
1.可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣
揮發(fā)性有機(jī)物,英語(yǔ)單詞為Volatile Organic Compounds,一般簡(jiǎn)稱(chēng)為VOCs??蓳]發(fā)性有機(jī)化合物廢氣,為多類(lèi)有機(jī)化合物的總稱(chēng)[1]。當(dāng)前在實(shí)踐研究的過(guò)程中,大氣中能夠辨別的可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣類(lèi)型有:異構(gòu)烷烴、多h芳烴、芳香多元酸等。其中烴類(lèi)有機(jī)化合物,對(duì)于人類(lèi)的生存產(chǎn)生了致命的影響,為引發(fā)癌癥的主要因素之一。
1.1可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣排放造成的影響
當(dāng)前在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下,巨量的能源被消耗。但也因此產(chǎn)生了大量的揮發(fā)性廢氣,此類(lèi)氣體在揮發(fā)的過(guò)程中,對(duì)環(huán)境以及人類(lèi)生存造成了巨大的影響。例如汽車(chē)尾氣、工廠(chǎng)廢氣排放造成的環(huán)境污染,使得空氣中的有害物質(zhì)劇增。并且極易產(chǎn)生光化學(xué)污染,最終造成污染物之間的相互反應(yīng)對(duì)人體造成巨大的傷害。
例如1952年世界著名的環(huán)境污染事件“倫敦霧都事件”,此事件累積造成8000人死亡。至此環(huán)境污染問(wèn)題的致命性危害,也對(duì)工業(yè)的畸形發(fā)展敲響了警鐘。
1.2可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的主要來(lái)源
當(dāng)前在環(huán)境變化的過(guò)程中,關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣,主要的來(lái)源為:工業(yè)排放、汽車(chē)尾氣等。具體為:化工廠(chǎng)、煉鋼廠(chǎng)、煉油廠(chǎng)、制藥廠(chǎng),以及生活中產(chǎn)生的生活廢氣。此類(lèi)廢氣通過(guò)空氣的流動(dòng),進(jìn)入到人們的生活環(huán)境中。
隨著當(dāng)前城市的快速發(fā)展,常駐人口劇增。因此大量的建筑開(kāi)始修建,逐漸城市中的“熱島效應(yīng)”愈發(fā)嚴(yán)重。例如當(dāng)前城市建筑密度過(guò)大,導(dǎo)致空氣流通緩慢。一旦出現(xiàn)污染現(xiàn)狀,無(wú)法進(jìn)行快速的流通,最終出現(xiàn)了嚴(yán)重的環(huán)境污染現(xiàn)狀,例如近年來(lái)最為突出的環(huán)境問(wèn)題:霧霾現(xiàn)象。
2.當(dāng)前我國(guó)針對(duì)可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的處理現(xiàn)狀
由于歷史等方面的原因,我國(guó)工業(yè)的整體發(fā)展較為緩慢。因此關(guān)于工廠(chǎng)廢氣排放,前期并沒(méi)有進(jìn)行較多的處理,直接進(jìn)行對(duì)外排放。前期由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較慢,各類(lèi)工業(yè)基礎(chǔ)的發(fā)展都較為薄弱[2]。因此關(guān)于廢氣的整體排放量還較少,并沒(méi)有引起較為嚴(yán)重的環(huán)境污染事件。此后隨著我國(guó)政策的改變,開(kāi)始實(shí)施對(duì)外開(kāi)放政策,并加入了WTO組織。此后受?chē)?guó)際社會(huì)影響,我國(guó)對(duì)于此類(lèi)廢氣的排放,也開(kāi)展了一系列的治理工作。但由于技術(shù)等方面的原因,我國(guó)對(duì)于此類(lèi)現(xiàn)狀的改善并不明顯。因此在未來(lái)的發(fā)展中,我國(guó)針對(duì)此類(lèi)技術(shù)還應(yīng)進(jìn)行更為深入的研究和實(shí)踐。
3.當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的常規(guī)處理方法
針對(duì)當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理現(xiàn)狀,筆者綜合分析案例,將此類(lèi)治理技術(shù)總結(jié)如下:吸附法、化學(xué)處理法、生物處理法、冷凝回收法。針對(duì)此類(lèi)治理辦法,筆者進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析介紹。
3.1吸附法
當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理,最為常見(jiàn)的方法之一為:吸附法。吸附法在應(yīng)用的過(guò)程中,其主要的應(yīng)用材料為活性炭。活性炭具有良好的吸附能力,生活中關(guān)于活性炭吸附能力的應(yīng)用也較多。例如裝修之后在室內(nèi)布置的活性炭、魚(yú)缸內(nèi)放置的活性炭都能夠有效的進(jìn)行污染物的吸附?;钚蕴吭谖盏倪^(guò)程中,具有吸附快、吸收能力強(qiáng)、容量大等特點(diǎn)。
3.2燃燒處理法
可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣,其具體成分有一定的化學(xué)特性。當(dāng)前關(guān)于此類(lèi)廢氣的治理辦法之一為:化學(xué)處理法。化學(xué)處理法主要結(jié)合燃燒作業(yè)進(jìn)行處理,首先將廢氣排入特殊管道或容器內(nèi)。之后對(duì)容器中的廢氣加入特殊催化劑,然后進(jìn)行燃燒作業(yè)。但由于廢氣排入的過(guò)程中,也參雜了較多的空氣,因此燃燒的效果、效率都較低。并且由于催化劑無(wú)法催化所有的有機(jī)物,導(dǎo)致最終的燃燒不徹底,因此化學(xué)處理法在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中,整體的效率性較低。
3.3生物處理法
可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣在治理的過(guò)程中,由于其成分較為復(fù)雜,因此單一的治理方法往往效果較差。一般情況下需進(jìn)行多類(lèi)治理方法的綜合運(yùn)用,例如當(dāng)前治理效果較好的生物處理法。生物處理法在實(shí)際運(yùn)用的過(guò)程中,首先將廢氣進(jìn)行一次處理?;?yàn)廢氣主要成分,并針對(duì)其中顆粒物進(jìn)行過(guò)濾。之后根據(jù)其廢氣成分,將微生物植入廢氣環(huán)境中,通過(guò)微生物進(jìn)行廢氣的降解和處理。
3.4冷凝回收法
可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣,一般由兩種及以上的廢氣成分組成。因此其中部分的廢氣還具有可利用性,冷凝回收法則是針對(duì)此類(lèi)特性的一種治理辦法。其治理的原理為將廢氣冷凝降溫,使得廢氣與其中顆粒物形成結(jié)晶體[3]。之后通過(guò)回收裝置進(jìn)行回收,并加以利用。此類(lèi)方法在當(dāng)前諸多治理方法中,整體的應(yīng)用效果較為良好,也受到了廣泛的認(rèn)可。
結(jié)束語(yǔ)
隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,工業(yè)的發(fā)展速度也不斷加快。在此過(guò)程中關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理現(xiàn)狀,也引起了廣泛的關(guān)注。此后為了有效的改善此類(lèi)現(xiàn)狀,當(dāng)前關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理辦法主要有:吸附法、化學(xué)處理法、生物處理法、冷凝回收法。幾類(lèi)治理辦法中,吸附法對(duì)復(fù)雜性廢氣的治理現(xiàn)狀較好。其余方法針對(duì)單一性廢氣的治理效果較好,因此未來(lái)關(guān)于可揮發(fā)性有機(jī)化合物廢氣的治理,還應(yīng)朝著綜合性治理方法的方向進(jìn)行發(fā)展。
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