時(shí)間：2023-09-03 15:18:30
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇醫(yī)療市場(chǎng)背景，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
因醫(yī)院責(zé)任造成新生兒腦癱醫(yī)院賠償116萬(wàn)元———
兒子出生后就被確診為腦癱，為了給兒子討個(gè)說(shuō)法，王先生夫婦走上了歷時(shí)4年的維權(quán)之路。日前隨著北京市高級(jí)人民法院的終審判決，王先生夫婦獲得了北京市有史以來(lái)的最高額的醫(yī)療事故賠償。法院認(rèn)為友誼醫(yī)院的醫(yī)療事故導(dǎo)致了王先生之子的腦癱，判決被告友誼醫(yī)院賠償王先生兒子今后的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等116萬(wàn)元，醫(yī)院將分30年給付。
2000年4月13日，王某夫婦的兒子在友誼醫(yī)院出生，而夫婦二人迎接孩子降生的欣喜很快就被一個(gè)災(zāi)難性的消息擊毀，2000年9月，兒子在垂楊柳醫(yī)院兒科被確診為腦癱。因?yàn)楹⒆映錾鷷r(shí)曾經(jīng)因窒息進(jìn)行過(guò)搶救，所以王先生夫婦認(rèn)為友誼醫(yī)院的醫(yī)療事故造成了兒子的終身殘疾。在雙方交涉無(wú)果的情況下，王先生夫婦于2002年5月20日向市一中院遞交起訴書。2004年9月，一審法院判決醫(yī)院存在過(guò)失，賠償王先生夫婦160余萬(wàn)元。一審后雙方均提出上訴。近日北京市高院終審判決，減輕了醫(yī)院10%的責(zé)任，判決醫(yī)院賠償116萬(wàn)元。
北京青年報(bào)·李罡
頸肩腰腿痛特色診斷、治療提高班 10月21日～11月1日；12月9～20日；本班特聘北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、清華大學(xué)附屬醫(yī)院疼痛科、昌平中醫(yī)院、信和中醫(yī)藥研究院的專家、溫氏五聯(lián)療法創(chuàng)始人溫海濤教授聯(lián)合傳授：1，各類頸肩腰腿痛的x光閱讀、cT診斷及鑒別診斷經(jīng)驗(yàn)，避免誤診誤治；2治療方法：①針刀治療的經(jīng)驗(yàn)推廣：如何降低復(fù)發(fā)率，提高其療效的關(guān)鍵所在，以及如何將針刀局部松解與藥物注射有機(jī)配合，綜合起效：⑦痛點(diǎn)阻滯治療粘連性肩周炎(常規(guī)治療加無(wú)痛松解術(shù))、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、腱鞘炎、扳機(jī)指；③骶管療法為主治療腰突癥、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腔積液、滑囊炎、脈管炎、腳跟痛、雞眼痛；④浮針止痛術(shù)；⑤溫氏五聯(lián)療法：本法集針刺、點(diǎn)穴、推拿、注射、針刀療法為一體，綜合各種療法的優(yōu)點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，主治頸椎病、腰突癥等難治性頸肩腰腿痛；⑥鋒針鉤撥術(shù)：治療頸肩腰及下肢、足部疼痛，效捷安全，尤其適合針刀基礎(chǔ)薄弱的學(xué)員：⑦腰腿痛的手法治療精華；⑧傷筋用藥七法：此法為中國(guó)著名老中醫(yī)、骨科專家劉壽山教授所創(chuàng)，內(nèi)外兼治，經(jīng)驗(yàn)獨(dú)到；⑨外用黑膏藥治療腰腿痛的特色配方及制作；⑩藥浴療法；學(xué)費(fèi)：1200元。課堂講解、現(xiàn)場(chǎng)示教、多媒體教學(xué)相結(jié)合。
白膏藥新技術(shù)、無(wú)鉛膏藥、黑膏藥、巴布劑、中藥制劑班 11月1～9日；12月20～28日；經(jīng)過(guò)幾年的研究，北京天人信和中醫(yī)藥研究院的專家們成功地開發(fā)出了新型白膏藥的制備新技術(shù)，具有無(wú)鉛無(wú)丹、無(wú)煙無(wú)毒、無(wú)油，不破壞中藥有效成分、透皮吸收效果好、不粘皮膚等特點(diǎn)：本班將公開其制各工藝及各種特色膏藥的配方，同時(shí)介紹原有的無(wú)鉛膏藥、新特膏藥(可以制作成多種顏色的環(huán)保型膏藥，如：補(bǔ)氣類膏藥可制作成紅色)、黑膏藥系列技術(shù)，讓學(xué)員一次學(xué)習(xí)即能掌握所有膏藥劑型的制各!其他內(nèi)容：①膜劑、涂膜劑的制作方法：膜劑被廣泛用于中藥面膜，涂膜劑被廣泛應(yīng)用于美體、皮膚病治療、燒燙傷膏、局部疼痛治療等；②軟膏劑制作；油脂性、水溶性和乳劑型基質(zhì)軟膏的制作，可以用于穴位貼敷膏，如腹瀉膏、痛經(jīng)膏、減肥膏、祛斑膏等；③巴布劑、栓劑、糖漿劑、顆粒劑、外用擦劑、膠囊、蜜丸、藥酒、藥茶的制作；⑤中藥提純法；④腰突安膏、軟刺止痛膏、痹痛速祛膏、蘇頸膏、溫胃消食膏、通腑瀉火膏、潤(rùn)下通便膏、止咳平喘膏、祛痰止咳膏、軟堅(jiān)化瘤膏等十幾種膏藥的秘方；⑥各劑型課堂講解、示教結(jié)合錄像教學(xué)，部分制劑現(xiàn)場(chǎng)演示，學(xué)員參予各型膏藥制作全過(guò)程，并在老師的指導(dǎo)下親自制作；學(xué)費(fèi)：1260元；詳細(xì)簡(jiǎn)章可上網(wǎng)查詢(輸入校名即可)。
全國(guó)中醫(yī)藥與針灸減肥美容高級(jí)進(jìn)修班 10月26日～11月5日；12月18～28日；聘請(qǐng)業(yè)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家傳授：①子午流注、四通減肥法；②埋線、手法、點(diǎn)穴、耳穴、中藥減肥技術(shù)的綜合運(yùn)用及提高療效的關(guān)鍵；③針灸及中醫(yī)中藥除皺、祛斑、祛痤、美白；④刺絡(luò)拔罐、耳穴療法、藥浴、穴位敷貼、中藥如何綜合運(yùn)用，達(dá)到良好的美容效果；⑤治療黃褐斑、痤瘡、瘢痕的獨(dú)特技術(shù)。學(xué)費(fèi)：1280元。詳細(xì)簡(jiǎn)章各索或上網(wǎng)查詢。
心腦血管病無(wú)防腐劑口服液與中西醫(yī)療法高級(jí)進(jìn)修班 10月11～19日：本班聘請(qǐng)承擔(dān)國(guó)家級(jí)心腦血管病課題的北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、望京醫(yī)院、信和中醫(yī)藥研究院的專家們共同傳授：①CT診斷；②藥線植入、穴位注射、平衡針灸、中藥四聯(lián)療法治療中風(fēng)后遺癥的綜合治療技術(shù)；③星狀神經(jīng)節(jié)阻滯法治療腦血栓后遺癥、高位硬膜外阻滯治療冠心瘸、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭的特色療法；④糖尿病、腦梗死、腦出血、心梗、腎功能不全等癥伴隨高血壓的綜合治療方案；⑤冠心病、心梗、心律失常、心衰、肺心病、高血壓、腦血管病的中醫(yī)辨證施治與西藥用藥經(jīng)驗(yàn)；⑥直腸點(diǎn)滴療法在腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病、高血壓危象、高血壓病、高血脂癥中的具體應(yīng)用，以及特色處方的藥物組成；⑦特色無(wú)防腐口服液制作技術(shù)：口服液炮制方法獨(dú)具特色，不加防腐劑，但具有很好的防腐作用，長(zhǎng)期保存不會(huì)失效、霉?fàn)€、變質(zhì)，變換不同的藥方即可治療不同疾??；⑧血管神經(jīng)性頭痛、短暫性腦缺血的論治精華及特色療法；⑨藥浴療法；學(xué)費(fèi)：960元。
牛皮癬自血療法與皮膚病高級(jí)進(jìn)修班 10月19～26日；本班聘請(qǐng)業(yè)內(nèi)知名專家傳授皮膚、性病的中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)、用藥特點(diǎn)、臨床秘方。授課內(nèi)容：①白血療法治療牛皮癬：該法以自身血液加入特殊藥液后，進(jìn)行穴位注射；人體進(jìn)行屏障性吸收后，產(chǎn)生抗體，增強(qiáng)免疫力，殺滅病菌，從而達(dá)到治療的目的，可以取得意想不到的治療效果；②介紹全國(guó)著名皮膚專家趙炳南教授的中醫(yī)內(nèi)治法經(jīng)驗(yàn)：重點(diǎn)介紹其清熱涼血瀉火法、健脾除濕利水法等治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、急性皮炎、濕疹、蕁麻疹、風(fēng)疹、玫瑰糠疹、皮膚瘙癢、體癬、手足癬、頭癬等病的經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)員在短時(shí)間內(nèi)掌握名家辨證治療思路，傳承名老中醫(yī)之經(jīng)驗(yàn)；@瘢痕治療的突破新技術(shù)；④黃褐斑、痤瘡、扁平疣、酒渣鼻等癥的特色治療技術(shù)等；⑤久治不愈的白癜風(fēng)的中醫(yī)特色治療；⑥脂溢性脫發(fā)、斑禿的辨證治療新思路及特色治療；⑦梅毒、淋病、尖銳濕疣、念珠菌性陰道炎、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹等的中西醫(yī)治療：學(xué)費(fèi)：960元。
美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，幼時(shí)腸胃因受刺激而發(fā)生不適，即便時(shí)間較短也可能“后患無(wú)窮”，長(zhǎng)大后心情容易焦慮和抑郁。
英國(guó)《每日郵報(bào)》報(bào)道，大約1/5人群經(jīng)歷過(guò)上腹部持續(xù)或反復(fù)疼痛，或者罹患腸易激綜合征等胃腸道疾病。研究人員先前發(fā)現(xiàn)，這類人群比同齡人更容易焦慮和抑郁。研究人員認(rèn)為，壓力激素是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題的原因之一。
不少患者說(shuō)自己的腸胃問題始于年幼時(shí)期，當(dāng)時(shí)他們的心理學(xué)體征尚未出現(xiàn)。因此假設(shè)，消化系統(tǒng)失調(diào)可能導(dǎo)致情緒紊亂。這一假設(shè)有一定理論支持。近期一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，抑郁和焦慮心理與腸道菌群組成改變存在關(guān)聯(lián)。腸道和大腦通過(guò)交感神經(jīng)連接在一起，兩者之間聯(lián)系復(fù)雜，雙向交流，腸道內(nèi)的變化通過(guò)信號(hào)直接發(fā)送至大腦。
中國(guó)職場(chǎng)人士半數(shù)抑郁
中國(guó)健康教育中心2009年對(duì)北京等六省市13177名職場(chǎng)人士進(jìn)行的心理健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)職業(yè)人群的焦慮和抑郁狀況較為嚴(yán)重，處于無(wú)抑郁狀態(tài)的人僅占49.3%，處于輕度、中度和重度抑郁狀態(tài)分別有25.6%、23.52%和1.58%。
北京工商局通報(bào)不合格產(chǎn)品黑名單
近日，北京市工商局通報(bào)了新一批不合格食品黑名單。
此次下架的問題食品有，連城縣廣大食品廠生產(chǎn)的“東方紅園”紅薯干，二氧化硫超標(biāo)；鄭州市管城區(qū)伊源祥食品廠生產(chǎn)的“伊源祥”加州牛排和河南親嘴食品有限公司生產(chǎn)的兩批次“衛(wèi)龍”親嘴燒均為糖精鈉超標(biāo);沈陽(yáng)市馨溢源食品有限公司生產(chǎn)的“馨溢源”辣肉卷，山梨酸超標(biāo)；天津泉源食品有限公司生產(chǎn)的“泉源”甘草杏，亞硫酸鹽超標(biāo)；鄭州市管城區(qū)天賜巧老婆豆制品廠生產(chǎn)的“天賜”開心農(nóng)場(chǎng)和鄭州市管城區(qū)福達(dá)食品廠生產(chǎn)的“華豫福達(dá)”調(diào)味面制食品均為苯甲酸、甜蜜素超標(biāo)；鄭州市管城區(qū)羽萍食品廠“羽萍”辣到你活該，糖精鈉、甜蜜素超標(biāo)；遼寧丹東豐麟食品廠生產(chǎn)的“豐麟”烤魚片，亞硝酸鹽、亞硫酸鹽超標(biāo)。
基因決定快樂程度
英國(guó)研究人員日前發(fā)表報(bào)告說(shuō)，他們發(fā)現(xiàn)幸福感在很大程度上是由大腦中的一種特殊基因決定的。由于人們體內(nèi)的這種基因結(jié)構(gòu)有差異，人們對(duì)生活的滿意程度也不相同。
倫敦經(jīng)濟(jì)政治學(xué)院行為經(jīng)濟(jì)學(xué)家德內(nèi)弗斯是這項(xiàng)研究的發(fā)起人。他說(shuō)，研究對(duì)象是一個(gè)名為5-HTT的基因。這種基因能幫助神經(jīng)細(xì)胞回收利用發(fā)送信號(hào)的化學(xué)物質(zhì)血清素，血清素被認(rèn)為與情緒波動(dòng)息息相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，5-HTT基因存在“長(zhǎng)”、“短”兩種結(jié)構(gòu)。從父母那里繼承了兩個(gè)“長(zhǎng)”5-HTT基因的人往往比擁有其他基因組合方式的人更容易感到滿足。這一發(fā)現(xiàn)有助于解釋為什么每個(gè)人的幸福感各不相同，以及為什么有些人相對(duì)更容易快樂。
不過(guò)，德內(nèi)弗斯說(shuō)，“我們的幸福感不完全是由這一基因決定的，其他基因以及我們?cè)谏钪械捏w驗(yàn)也是個(gè)人幸福感不盡相同的重要原因”。
部分紙杯雙酚A含量遠(yuǎn)超塑料杯
由于擔(dān)心可能誘發(fā)性早熟，歐盟宣布將禁止生產(chǎn)含雙酚A的塑料奶瓶。日前，南京醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院研究環(huán)境激素的專家對(duì)部分生活用品中的雙酚A含量進(jìn)行了測(cè)定，結(jié)果顯示，試驗(yàn)用一次性紙杯中的雙酚A含量是一次性塑料杯的30倍，雨水里的雙酚A含量是飲水機(jī)里純凈水的5倍多。
雙酚A是世界上使用最廣泛的工業(yè)化合物之一，常用于制造塑料產(chǎn)品，如太空杯、塑料餐具、水壺、嬰兒奶瓶等。最新研究顯示，雙酚A在加熱時(shí)能析出至食物和飲料中，可能誘發(fā)性早熟，甚至致癌。更重要的是，雙酚A可產(chǎn)生雌性荷爾蒙效果，可能導(dǎo)致年輕男性數(shù)量驟減，還會(huì)導(dǎo)致男嬰女性化。
專家建議，不用聚氯乙烯包裝材料在微波爐中加熱食品，不用泡沫塑料容器泡方便面，盡量少用一次性餐飲盛器，不要淋雨。
我國(guó)開始執(zhí)行國(guó)際首個(gè)泰國(guó)香米標(biāo)準(zhǔn)
前段時(shí)間，央視曝光了一批泰國(guó)香米品牌摻假事件。為了應(yīng)對(duì)市場(chǎng)上泰國(guó)香米真假難辨的狀況，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委近日的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《泰國(guó)茉莉香米品種鑒定及純度檢驗(yàn)方法》(以下簡(jiǎn)稱《檢驗(yàn)方法》)于今年5月1日起開始執(zhí)行。該標(biāo)準(zhǔn)由廈門檢驗(yàn)檢疫局和中國(guó)檢驗(yàn)檢疫科學(xué)研究院合作制定，這是目前國(guó)際上首個(gè)公開的泰國(guó)香米純度檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
《檢驗(yàn)方法》雖然不是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，畢竟讓國(guó)內(nèi)泰國(guó)香米行業(yè)有了一個(gè)參照的標(biāo)準(zhǔn)。它主要涉及泰國(guó)茉莉香米品種鑒定和純度檢測(cè)的DNA技術(shù)檢測(cè)法、感官檢驗(yàn)法、水煮檢驗(yàn)法等3種方法。
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中的DNA方法檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確，但儀器設(shè)備要求高，檢測(cè)費(fèi)用高，而感官法和水煮法則適合普通老百姓來(lái)檢驗(yàn)自己買的泰國(guó)香米夠不夠純。
感官法：香米有獨(dú)特的潘丹葉香味，行內(nèi)俗稱的茉莉花氣味。肉眼觀察晶瑩剔透、光潔、顯微黃色、一般沒有腹白。香米粒型明顯細(xì)長(zhǎng)、呈彎腰弓背狀。質(zhì)地較為致密，不易折斷。香米煮熟后軟滑爽口，米飯涼后米粒不發(fā)硬。
水煮檢驗(yàn)法：大米煮熟后，平鋪在透明玻璃板上，再用另一塊玻璃壓在上面，施外力將飯粒壓扁，若飯粒通體呈透明狀，則是香米，若邊緣成透明，中心有白粉狀，則不是香米。
每天工作11小時(shí)心臟病風(fēng)險(xiǎn)增七成
最近研究稱，每天工作11個(gè)小時(shí)以上的人，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加67%。倫敦大學(xué)的研究人員通過(guò)對(duì)7千余名英國(guó)工人的工作時(shí)間進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)11年追蹤后，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)結(jié)果。研究人員說(shuō)，工作時(shí)間長(zhǎng)再加上高血壓、糖尿病以及吸煙等其他危險(xiǎn)因素，讓心臟病發(fā)病比例增高。
加拿大超市每天清理過(guò)期食品
把即將過(guò)期的食物減價(jià)出售或捐給慈善機(jī)構(gòu)，把已過(guò)期的食品銷毀是加拿大商家的慣常做法。在加拿大，幾乎所有的超市都會(huì)在晚上結(jié)業(yè)前的2~3個(gè)小時(shí)內(nèi)，把當(dāng)天或是第二天必須賣完的食物以非常低的價(jià)格賣掉。那些即使打折后仍未賣完的食品就被當(dāng)成垃圾處理了。如果因極個(gè)別疏漏，沒有及時(shí)把過(guò)期食品下架，一旦被發(fā)現(xiàn)或收到顧客的投訴，他們會(huì)馬上將這些漏網(wǎng)之魚處理掉，確保消費(fèi)者的利益和自己的聲譽(yù)。
在法律上，加拿大嚴(yán)格禁止銷售過(guò)期食品。衛(wèi)生部《加拿大食品和藥物法案》中明文規(guī)定：任何人都不可銷售劣質(zhì)食品。在衛(wèi)生專家看來(lái)，食品存放時(shí)間過(guò)期，會(huì)增大被細(xì)菌感染的可能，對(duì)人們的健康和安全構(gòu)成傷害，因此理所當(dāng)然歸屬于“劣質(zhì)食品”類。加拿大疾病控制中心的食品安全專家明確表示：任何商家都不應(yīng)以任何形式來(lái)銷售任何過(guò)期食品，這是違反政府法規(guī)的。
吃藥加糖能增強(qiáng)藥物殺菌效果
吃藥時(shí)加點(diǎn)糖是人們常有的經(jīng)歷，一般來(lái)說(shuō)都是為了更好地幫助藥物下咽，而英國(guó)《自然》雜志刊登的一項(xiàng)最新研究說(shuō)，加糖還可能會(huì)幫助增強(qiáng)抗生素類藥物的殺菌效果。
使用殺菌藥物時(shí)，有一小部分細(xì)菌會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)入類似休眠的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下細(xì)菌并不活躍，因此藥物也對(duì)它們沒有效果，它們會(huì)在藥物的攻擊波中逃過(guò)一劫。但在幾周或幾月后，這些細(xì)菌又會(huì)變回活躍狀態(tài)，導(dǎo)致疾病長(zhǎng)期持續(xù)難以根除。
已經(jīng)過(guò)去的一年，以市場(chǎng)化為主導(dǎo)的醫(yī)改，在天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)、因病返貧、因貧而病所引發(fā)的對(duì)社會(huì)不義的批判面前，被質(zhì)疑，被動(dòng)搖，被否定，直到醫(yī)改的方向面臨重新定義。
諸多爭(zhēng)議，身處歷史與現(xiàn)實(shí)的多重情境，遠(yuǎn)還未到塵埃落定，但在道義的自省與現(xiàn)實(shí)的批判面前，醫(yī)改必然還要改下去，醫(yī)改也必然要作出交待，在這一背景下，“平價(jià)病房”與“平價(jià)醫(yī)院”成為“第一個(gè)吃螃蟹”式的舉措，在2006年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部要求各地建立平價(jià)醫(yī)院或平價(jià)病房，隨即此項(xiàng)工作在全國(guó)公立醫(yī)院中推行。
在目前的情形下，對(duì)任何有利于改進(jìn)和促進(jìn)人民醫(yī)療的舉措，我們都持歡迎的態(tài)度，但是我們?nèi)匀徊坏貌话阉旁卺t(yī)改的整體格局與進(jìn)程中來(lái)看。
平價(jià)醫(yī)院并非自今日始，也并非醫(yī)改的發(fā)明，而恰恰是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果。早在2003年，各地民營(yíng)醫(yī)院為爭(zhēng)取患者――也就是醫(yī)療市場(chǎng)的消費(fèi)者――就有了自發(fā)的在藥品、手術(shù)費(fèi)諸方面的大幅價(jià)格下調(diào)，其市場(chǎng)效果如何，不得而知，但老百姓有病難醫(yī)的痼疾并未因此而有所改變，更遑論促進(jìn)醫(yī)療體系的公平合理了。當(dāng)時(shí)就有業(yè)內(nèi)人士評(píng)價(jià)：所謂平價(jià)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目主要集中在經(jīng)濟(jì)效益不錯(cuò)、而患者不普遍的科室，不可能覆蓋到生病的所有人群，因此很難改變現(xiàn)有的、公立醫(yī)院主導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的整體格局。而且，公立醫(yī)院的綜合性、技術(shù)精湛、人才優(yōu)秀等天然優(yōu)勢(shì)，是平價(jià)醫(yī)院無(wú)法對(duì)抗的。
這位人士以市場(chǎng)的眼光來(lái)看待平價(jià)醫(yī)院，以此來(lái)衡量今日政府主導(dǎo)的平價(jià)醫(yī)院，不盡相宜，但其觀點(diǎn)卻看出了真實(shí)，即“公立醫(yī)院主導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”且優(yōu)良醫(yī)療資源大多集中于公立醫(yī)院。今日，在醫(yī)改的背景下，由公立醫(yī)院重拾平價(jià)醫(yī)院這一被自己以市場(chǎng)手段批判過(guò)的武器，其公益效能到底有多大呢？
以平價(jià)醫(yī)院的手段來(lái)看，由公立醫(yī)院所實(shí)行的與由民營(yíng)醫(yī)院所實(shí)行的，由行政主導(dǎo)的與由市場(chǎng)主導(dǎo)的，并沒有什么不同，主要集中于在一定的幅度內(nèi)降低藥品與醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，但并不是全方位與全病種的。仍然只有有限的人群在特定的情況與特定的時(shí)段能夠享受這一服務(wù)，平價(jià)醫(yī)院能夠服務(wù)多少人，能夠堅(jiān)持多久，能夠覆蓋多少疾病范圍，這是我們不能不面對(duì)、不能不回答的問題，其答案卻難以樂觀。
人民不可能有選擇地患病，平價(jià)醫(yī)院卻只能有選擇地治療。正如衛(wèi)生部的負(fù)責(zé)人在推行平價(jià)醫(yī)院時(shí)所指出來(lái)的――所有的公立醫(yī)院都應(yīng)該是平價(jià)醫(yī)院，但我們恰恰難以做到這一點(diǎn)。
不容回避的是，目前的平價(jià)醫(yī)院只是公立醫(yī)院在市場(chǎng)環(huán)境下的一種“讓利”，或者說(shuō)，作出的可以容忍的妥協(xié)，而不是體制的改變。在醫(yī)改的層面而言，平價(jià)醫(yī)院是救濟(jì)，而不是公平，而救濟(jì)始終都不可能彌補(bǔ)公平的缺陷。
（一）經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益指的是醫(yī)院在某個(gè)特定的時(shí)間段內(nèi)，其在保健衛(wèi)生活動(dòng)當(dāng)中的保健衛(wèi)生成果同所耗費(fèi)的勞動(dòng)、資金的比值，實(shí)質(zhì)上指的是有效產(chǎn)出與投入存在的比值關(guān)系。醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益不但包括醫(yī)療服務(wù)成果的經(jīng)濟(jì)成效，同時(shí)還涵蓋了醫(yī)院自身的盈利、虧損以及衛(wèi)生資源累計(jì)率。處在當(dāng)前這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中，醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的好壞直接決定著其自身的生存與未來(lái)的發(fā)展。
（二）社會(huì)效益
醫(yī)院的社會(huì)效益指的是醫(yī)院充分利用各類型的醫(yī)療保健服務(wù)模式，通過(guò)自身衛(wèi)生資源的有效利用，為廣大人民群眾提供相應(yīng)的保健衛(wèi)生服務(wù)，盡最大努力提升人民群眾的生活質(zhì)量與健康水平。而醫(yī)院在提供醫(yī)療保健服務(wù)的過(guò)程中，必定會(huì)產(chǎn)生一些社會(huì)方面的影響，而這些社會(huì)影響即社會(huì)效益。社會(huì)效益不僅屬于醫(yī)院自身的責(zé)任，同時(shí)又關(guān)系醫(yī)院自身的形象與信譽(yù)。
（三）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)系
經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益屬于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作當(dāng)中兩個(gè)至關(guān)重要的內(nèi)容，兩者之間既是對(duì)立的，同時(shí)也是統(tǒng)一的。倘若醫(yī)院過(guò)于注重經(jīng)濟(jì)效益，完全不估計(jì)廣大人民群眾自身的經(jīng)濟(jì)水平與心理承受能力，醫(yī)院可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)獲得客觀的經(jīng)濟(jì)利益，然而長(zhǎng)此以往，醫(yī)院必然會(huì)喪失大部分人員群眾，最終致使醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的不斷降低。而醫(yī)院如果過(guò)于偏重社會(huì)效益，則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院難以承載巨大的經(jīng)濟(jì)開支，難以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，最后必然會(huì)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中喪失競(jìng)爭(zhēng)力。因此，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益是實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的重要基礎(chǔ)，社會(huì)效益是經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵條件與最終目標(biāo)，兩者之間存在相互制約、互相促進(jìn)的重要聯(lián)系，醫(yī)院只有在兩者之間尋找一個(gè)平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益雙贏的局面，才能夠保障醫(yī)院自身健康、有序的發(fā)展。
二、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的措施與建議
（一）建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系
新醫(yī)改政策的持續(xù)推進(jìn)，各個(gè)醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益必然會(huì)受到一定程度的影響，經(jīng)濟(jì)損失在所難免。醫(yī)院自身的發(fā)展一般是依靠自身資金的不斷積累，然而隨著醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)收入的不斷削減，要想始終保持良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，醫(yī)院就必須要建立健全自身的經(jīng)濟(jì)管理體系，通過(guò)不斷提升醫(yī)院醫(yī)療核算意識(shí)，切實(shí)加大醫(yī)療成本的控制力度。所以，在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極降低醫(yī)療項(xiàng)目、醫(yī)療工作方面的開支，減少一些不必要支出，從而有效保障醫(yī)院資金的積累。與此同時(shí)，醫(yī)院還必須要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械與醫(yī)療設(shè)施的管理工作，切實(shí)提升醫(yī)療器械與醫(yī)療設(shè)施的使用率，減少該方面的成本支出。此外，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算工作，應(yīng)當(dāng)積極采用全成本管理模式，將各個(gè)科室、全部類目當(dāng)中的資金支出都計(jì)算到對(duì)應(yīng)的成本中，通過(guò)全成本管理實(shí)現(xiàn)成本的高效控制，再保障醫(yī)院自身社會(huì)效益的同時(shí)，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
（二）協(xié)調(diào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益
1．建立正確的效益觀。
正確的效益觀屬于指導(dǎo)衛(wèi)生系統(tǒng)工作開展的重要理論，其主要包含兩個(gè)方面內(nèi)容：一方面，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一發(fā)展；另一方面；合理的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)是實(shí)現(xiàn)兩個(gè)效益統(tǒng)一的基本原則。社會(huì)當(dāng)中發(fā)生的各種問題，經(jīng)濟(jì)是終極原因，倘若經(jīng)濟(jì)關(guān)系不順，服務(wù)關(guān)系自然也不順。滿意的經(jīng)濟(jì)關(guān)系是形成滿意服務(wù)關(guān)系的重要基礎(chǔ)，即醫(yī)院只有實(shí)現(xiàn)滿意的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，才能夠產(chǎn)生滿意的醫(yī)療關(guān)系。這就需要各個(gè)醫(yī)院在內(nèi)部樹立正確的效益觀，進(jìn)一步明確醫(yī)療服務(wù)的宗旨，使得廣大醫(yī)護(hù)人員能夠有效協(xié)調(diào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。
2．正確處理兩個(gè)效益。
為避免損害社會(huì)與病人的醫(yī)療效益，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在內(nèi)部樹立正確的效益目標(biāo)。醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的主動(dòng)權(quán)在醫(yī)院本身，而社會(huì)與病人醫(yī)療效益的主動(dòng)權(quán)同樣也在醫(yī)院本身。這就需要醫(yī)院真正將謀求社會(huì)與病人的醫(yī)療效益當(dāng)作最高準(zhǔn)則，不僅要為醫(yī)院自身謀利益，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)為社會(huì)與病人謀利益。醫(yī)院必須要在內(nèi)部反復(fù)強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的有機(jī)統(tǒng)一，當(dāng)兩者之間出現(xiàn)矛盾的情況下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要求廣大員工將社會(huì)效益放在首要位置，而當(dāng)醫(yī)院獲取良好的社會(huì)效益時(shí)，社會(huì)必然會(huì)回報(bào)醫(yī)院，其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等價(jià)交換的基本法則。
（三）提高醫(yī)院整體素質(zhì)
新醫(yī)改政策主要是站在人民群眾的利益角度出發(fā)，然而其對(duì)廣大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，卻是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)。由于醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)模式顯然無(wú)法滿足新醫(yī)改背景下的相關(guān)要求，因此，醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中穩(wěn)固自身的地位，就必須要不斷完善自身的管理工作，以此來(lái)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分利用自身的區(qū)域優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的培育特色學(xué)科，通過(guò)與?？茖２〗ㄔO(shè)進(jìn)行有機(jī)的整合，不僅要注重人才培養(yǎng)工作，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)避免人才的流失，針對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)制度進(jìn)行改革創(chuàng)新，進(jìn)一步加大職業(yè)素養(yǎng)方面的培訓(xùn)教育力度，在醫(yī)院內(nèi)部樹立優(yōu)勝劣汰的思想，使得醫(yī)院內(nèi)部員工能夠在良好的人才機(jī)制下實(shí)現(xiàn)自我綜合素養(yǎng)的提升，通過(guò)扎實(shí)的操作、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲取病人的信賴，為醫(yī)院樹立良好的形象。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極引入先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，加大與各個(gè)醫(yī)院的合作力度，通過(guò)互相交流、溝通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合能力共同提升的目標(biāo)，切實(shí)促進(jìn)各個(gè)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升。
（四）提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
各個(gè)醫(yī)院自身的醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到其能夠獲得發(fā)展，新醫(yī)改帶來(lái)的不僅是挑戰(zhàn)，同時(shí)也是機(jī)遇，這就需要醫(yī)院高度重視提升自己的醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，使得醫(yī)院自身的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益能夠得到有效的統(tǒng)一。通過(guò)提升醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)提升醫(yī)院自身的形象，使得更多的病人更愿意選擇醫(yī)院。而醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量的提升，意味著醫(yī)院必須要投入更多的資金，這就導(dǎo)致醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益都會(huì)遭受一定程度的影響。所以，醫(yī)院要想保障自身的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，就應(yīng)當(dāng)在不斷增加自身市場(chǎng)份額的前提下，進(jìn)一步放寬對(duì)應(yīng)的資金投入，保障醫(yī)院能夠在市場(chǎng)調(diào)節(jié)下，充分利用增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)來(lái)填補(bǔ)資金投入與經(jīng)濟(jì)效益之間的差額。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)高度重視改革創(chuàng)新，要想在新醫(yī)改背景下不斷提升自己的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，就應(yīng)當(dāng)加大科研、創(chuàng)新方面的投入力度，通過(guò)構(gòu)建相應(yīng)的激勵(lì)政策，鼓勵(lì)廣大員工進(jìn)行科研課題方面的研究，通過(guò)不斷拓展醫(yī)療事業(yè)方面的新市場(chǎng)與利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)，真正把能力創(chuàng)新與科技創(chuàng)新當(dāng)作提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的重要途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。
三、結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；公立醫(yī)院；文化建設(shè)
文化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院的主要管理方式，對(duì)于提高自身的核心價(jià)值、創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系起到重要的促進(jìn)作用。所以，對(duì)新環(huán)境下公立醫(yī)院的工作環(huán)境進(jìn)行分析，探析在新醫(yī)改的背景下，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的文化建設(shè)，對(duì)日后的發(fā)展和改革帶來(lái)的重大意義。
一、新醫(yī)改背景下我國(guó)公立醫(yī)院進(jìn)行文化建設(shè)的重要性
1.“回歸公益性”準(zhǔn)則下的公益性缺失問題
1.1新醫(yī)改政策重點(diǎn)為“公立醫(yī)院要遵循社會(huì)效益和公益性質(zhì)的原則，堅(jiān)持將病人當(dāng)作重心，優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范檢查、用藥及醫(yī)療行為。”其中，明確指出公立醫(yī)院在未來(lái)發(fā)展中“回歸公益性”的主要方向，更加注重經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的同步發(fā)展。不過(guò)，在初期醫(yī)療市場(chǎng)化現(xiàn)象嚴(yán)重、監(jiān)督體制不夠健全、財(cái)政補(bǔ)償?shù)牧Χ炔蛔愕群暧^環(huán)境下，國(guó)家公立醫(yī)院已然走上了追名逐利、盲目擴(kuò)張規(guī)模的道路。
1.2“回歸公益性”所強(qiáng)調(diào)的是，公立醫(yī)院要更為重視醫(yī)療工作的社會(huì)效益，而且，其更多的含義是要在真正意義上做到“以患者為中心”，加大醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)規(guī)程。在實(shí)際的醫(yī)療工作過(guò)程中，醫(yī)生和患者的社會(huì)地位通常因?yàn)獒t(yī)療信息不對(duì)稱，讓服務(wù)消費(fèi)的患者一方陷進(jìn)被動(dòng)境遇。同時(shí)，伴隨著許多高新技術(shù)診療設(shè)備的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療活動(dòng)中的“物化”現(xiàn)象日漸顯著，醫(yī)務(wù)人員更多地注意各種檢測(cè)報(bào)告、復(fù)診報(bào)告和影像資料等，反而對(duì)病人本身的關(guān)心變少，服務(wù)意識(shí)變淡，缺少對(duì)病人的關(guān)懷。
2.市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的粗放式管理方式
2.1新醫(yī)改政策明確表明，要引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本積極主動(dòng)的發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，打造投資主體多元化以及投資方法樣化的醫(yī)療機(jī)制。目前，公立醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中占據(jù)主導(dǎo)地位。伴隨著我國(guó)進(jìn)入WTO后，醫(yī)療市場(chǎng)逐漸開放，新醫(yī)改鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本流入醫(yī)療市場(chǎng)，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)逐漸白熱化，公立醫(yī)院即將面臨著史上最大的沖擊和挑戰(zhàn)。在這樣的市場(chǎng)環(huán)境下，非公立醫(yī)院以先進(jìn)的科學(xué)管理理念與服務(wù)模式，以及靈活的組織結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)方式，在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位。
2.2公立醫(yī)院的外延式發(fā)展模式，是由于相關(guān)人員長(zhǎng)期未對(duì)內(nèi)部管理提高重視，將管理模式保持在原有的簡(jiǎn)單粗放的管理階段。很多醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核都是用傳統(tǒng)的考核制度，采用統(tǒng)一的考核準(zhǔn)則，在考核內(nèi)容上不能體現(xiàn)出真實(shí)業(yè)績(jī)的貢獻(xiàn)值；薪酬分配體制沿用了等級(jí)工資體制，薪酬水平和結(jié)構(gòu)不能體現(xiàn)出科學(xué)按勞分配的原則，缺少競(jìng)爭(zhēng)性和激勵(lì)性；另外，缺少人力資源對(duì)自身資本屬性的認(rèn)識(shí)，對(duì)其資源的投入和開發(fā)較少，不能夠調(diào)動(dòng)人力資源的能動(dòng)性，同時(shí)也不利于發(fā)揮人力資源對(duì)于其余生產(chǎn)力要素的促進(jìn)作用，使人力資源造成很大的流失和浪費(fèi)。
二、新醫(yī)改背景下加大我國(guó)公立醫(yī)院文化建設(shè)的主要路徑
1.強(qiáng)化職業(yè)道德，提升員工的職業(yè)素養(yǎng)
醫(yī)療行業(yè)從本質(zhì)上來(lái)講是服務(wù)行業(yè)的一種，不過(guò)醫(yī)療服務(wù)本身具有獨(dú)特的產(chǎn)品屬性，使得醫(yī)療事業(yè)具有區(qū)別于其他行業(yè)的特點(diǎn)。醫(yī)患之間的關(guān)系，含有很強(qiáng)的契約性，患者一方看醫(yī)生的行為，涵蓋著對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任，沒有保留的把自身的隱私甚至是生命與健康交到醫(yī)生手中，并且相信醫(yī)生會(huì)將自己的生命和健康放在首要考慮位置，而不是醫(yī)生自身的私利。所以，要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)生的道德教育，提升其職業(yè)素質(zhì)，重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的正確價(jià)值體系，讓其在工作實(shí)踐中能夠始終記得“以患者為中心”的服務(wù)理念，真正做到合理檢查、合理治療、合理用藥，在確保醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，降低醫(yī)療開銷，降低病患的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，認(rèn)真堅(jiān)持和履行自身的職業(yè)操守和服務(wù)承諾，建立起醫(yī)療事業(yè)的公益形象。
2.強(qiáng)化服務(wù)理念，堅(jiān)持人文關(guān)懷
在醫(yī)院文化的實(shí)際建設(shè)中，尤其要注意服務(wù)文化的建設(shè)。隨著醫(yī)學(xué)模式的變化，心理和情感服務(wù)在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的作用越來(lái)越顯著，加大對(duì)患者的心理及感情的服務(wù)和關(guān)懷變得特別重要和迫切。醫(yī)務(wù)工作人員要明確的意識(shí)到患者不但需要超群的醫(yī)術(shù)、快捷有效的治療，還需要人文主義關(guān)懷。
3.培養(yǎng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提升內(nèi)部科學(xué)管理制度
在競(jìng)爭(zhēng)激烈、優(yōu)勝劣汰的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，國(guó)家公立醫(yī)院的傳統(tǒng)管理體制已經(jīng)不能滿足新形勢(shì)的發(fā)展。所以，要不停的進(jìn)行深化改革，改變固有的管理體制和運(yùn)行模式，積極的參與到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，加大全體工作人員的服務(wù)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)，重新打造醫(yī)院的品牌形象。
總結(jié)：
綜上所述，在新醫(yī)改的背景下，我國(guó)公立醫(yī)院的文化建設(shè)已經(jīng)迫在眉睫。良好的醫(yī)院文化可以指引醫(yī)務(wù)人員自覺履行“全心全意為人民服務(wù)”的理念，真正做到的廉潔奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)，將這種意識(shí)層面的精神轉(zhuǎn)化成為實(shí)際行動(dòng)。這樣不但提升了公立醫(yī)院的形象，還為其進(jìn)一步改革和完善起到重要推進(jìn)作用。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院；新醫(yī)改；經(jīng)濟(jì)效益；社會(huì)效益
新醫(yī)改的主要目的在于改變醫(yī)患之間存在的不對(duì)稱關(guān)系，真正改變我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)所占有的壟斷經(jīng)濟(jì)利益。隨著新醫(yī)改政策的不斷發(fā)展，當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院正處在一個(gè)全新的市場(chǎng)當(dāng)中，只有針對(duì)自身的經(jīng)營(yíng)管理實(shí)施有效的優(yōu)化，才可以真正達(dá)成醫(yī)療主體與社會(huì)環(huán)境之間的有機(jī)協(xié)調(diào)。但是醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)管理本身屬于一個(gè)極為繁雜的工程，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理怎么實(shí)現(xiàn)以市場(chǎng)為經(jīng)濟(jì)導(dǎo)向、以病人為中心，真正達(dá)成社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏的局面就成為各個(gè)醫(yī)院急需解決的重要課題。
一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益概述
（一）經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益指的是醫(yī)院在某個(gè)特定的時(shí)間段內(nèi)，其在保健衛(wèi)生活動(dòng)當(dāng)中的保健衛(wèi)生成果同所耗費(fèi)的勞動(dòng)、資金的比值，實(shí)質(zhì)上指的是有效產(chǎn)出與投入存在的比值關(guān)系。醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益不但包括醫(yī)療服務(wù)成果的經(jīng)濟(jì)成效，同時(shí)還涵蓋了醫(yī)院自身的盈利、虧損以及衛(wèi)生資源累計(jì)率。處在當(dāng)前這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中，醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的好壞直接決定著其自身的生存與未來(lái)的發(fā)展。
（二）社會(huì)效益
醫(yī)院的社會(huì)效益指的是醫(yī)院充分利用各類型的醫(yī)療保健服務(wù)模式，通過(guò)自身衛(wèi)生資源的有效利用，為廣大人民群眾提供相應(yīng)的保健衛(wèi)生服務(wù)，盡最大努力提升人民群眾的生活質(zhì)量與健康水平。而醫(yī)院在提供醫(yī)療保健服務(wù)的過(guò)程中，必定會(huì)產(chǎn)生一些社會(huì)方面的影響，而這些社會(huì)影響即社會(huì)效益。社會(huì)效益不僅屬于醫(yī)院自身的責(zé)任，同時(shí)又關(guān)系醫(yī)院自身的形象與信譽(yù)。
（三）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)系
經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益屬于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作當(dāng)中兩個(gè)至關(guān)重要的內(nèi)容，兩者之間既是對(duì)立的，同時(shí)也是統(tǒng)一的。倘若醫(yī)院過(guò)于注重經(jīng)濟(jì)效益，完全不估計(jì)廣大人民群眾自身的經(jīng)濟(jì)水平與心理承受能力，醫(yī)院可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)獲得客觀的經(jīng)濟(jì)利益，然而長(zhǎng)此以往，醫(yī)院必然會(huì)喪失大部分人員群眾，最終致使醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的不斷降低。而醫(yī)院如果過(guò)于偏重社會(huì)效益，則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院難以承載巨大的經(jīng)濟(jì)開支，難以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，最后必然會(huì)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中喪失競(jìng)爭(zhēng)力。因此，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益是實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的重要基礎(chǔ)，社會(huì)效益是經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵條件與最終目標(biāo)，兩者之間存在相互制約、互相促進(jìn)的重要聯(lián)系，醫(yī)院只有在兩者之間尋找一個(gè)平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益雙贏的局面，才能夠保障醫(yī)院自身健康、有序的發(fā)展。
二、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的措施與建議
（一）建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系
新醫(yī)改政策的持續(xù)推進(jìn)，各個(gè)醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益必然會(huì)受到一定程度的影響，經(jīng)濟(jì)損失在所難免。醫(yī)院自身的發(fā)展一般是依靠自身資金的不斷積累，然而隨著醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)收入的不斷削減，要想始終保持良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，醫(yī)院就必須要建立健全自身的經(jīng)濟(jì)管理體系，通過(guò)不斷提升醫(yī)院醫(yī)療核算意識(shí)，切實(shí)加大醫(yī)療成本的控制力度。所以，在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極降低醫(yī)療項(xiàng)目、醫(yī)療工作方面的開支，減少一些不必要支出，從而有效保障醫(yī)院資金的積累。
與此同時(shí)，醫(yī)院還必須要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械與醫(yī)療設(shè)施的管理工作，切實(shí)提升醫(yī)療器械與醫(yī)療設(shè)施的使用率，減少該方面的成本支出。此外，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算工作，應(yīng)當(dāng)積極采用全成本管理模式，將各個(gè)科室、全部類目當(dāng)中的資金支出都計(jì)算到對(duì)應(yīng)的成本中，通過(guò)全成本管理實(shí)現(xiàn)成本的高效控制，再保障醫(yī)院自身社會(huì)效益的同時(shí)，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
（二）協(xié)調(diào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益
1. 建立正確的效益觀。正確的效益觀屬于指導(dǎo)衛(wèi)生系統(tǒng)工作開展的重要理論，其主要包含兩個(gè)方面內(nèi)容：一方面，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一發(fā)展；另一方面；合理的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)是實(shí)現(xiàn)兩個(gè)效益統(tǒng)一的基本原則。社會(huì)當(dāng)中發(fā)生的各種問題，經(jīng)濟(jì)是終極原因，倘若經(jīng)濟(jì)關(guān)系不順，服務(wù)關(guān)系自然也不順。滿意的經(jīng)濟(jì)關(guān)系是形成滿意服務(wù)關(guān)系的重要基礎(chǔ)，即醫(yī)院只有實(shí)現(xiàn)滿意的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，才能夠產(chǎn)生滿意的醫(yī)療關(guān)系。這就需要各個(gè)醫(yī)院在內(nèi)部樹立正確的效益觀，進(jìn)一步明確醫(yī)療服務(wù)的宗旨，使得廣大醫(yī)護(hù)人員能夠有效協(xié)調(diào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。
2. 正確處理兩個(gè)效益。為避免損害社會(huì)與病人的醫(yī)療效益，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在內(nèi)部樹立正確的效益目標(biāo)。醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益的主動(dòng)權(quán)在醫(yī)院本身，而社會(huì)與病人醫(yī)療效益的主動(dòng)權(quán)同樣也在醫(yī)院本身。這就需要醫(yī)院真正將謀求社會(huì)與病人的醫(yī)療效益當(dāng)作最高準(zhǔn)則，不僅要為醫(yī)院自身謀利益，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)為社會(huì)與病人謀利益。醫(yī)院必須要在內(nèi)部反復(fù)強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的有機(jī)統(tǒng)一，當(dāng)兩者之間出現(xiàn)矛盾的情況下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要求廣大員工將社會(huì)效益放在首要位置，而當(dāng)醫(yī)院獲取良好的社會(huì)效益時(shí)，社會(huì)必然會(huì)回報(bào)醫(yī)院，其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等價(jià)交換的基本法則。
（三）提高醫(yī)院整體素質(zhì)
新醫(yī)改政策主要是站在人民群眾的利益角度出發(fā)，然而其對(duì)廣大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，卻是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)。由于醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)模式顯然無(wú)法滿足新醫(yī)改背景下的相關(guān)要求，因此，醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中穩(wěn)固自身的地位，就必須要不斷完善自身的管理工作，以此來(lái)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。
各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分利用自身的區(qū)域優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的培育特色學(xué)科，通過(guò)與?？茖２〗ㄔO(shè)進(jìn)行有機(jī)的整合，不僅要注重人才培養(yǎng)工作，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)避免人才的流失，針對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)制度進(jìn)行改革創(chuàng)新，進(jìn)一步加大職業(yè)素養(yǎng)方面的培訓(xùn)教育力度，在醫(yī)院內(nèi)部樹立優(yōu)勝劣汰的思想，使得醫(yī)院內(nèi)部員工能夠在良好的人才機(jī)制下實(shí)現(xiàn)自我綜合素養(yǎng)的提升，通過(guò)扎實(shí)的操作、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲取病人的信賴，為醫(yī)院樹立良好的形象。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極引入先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，加大與各個(gè)醫(yī)院的合作力度，通過(guò)互相交流、溝通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合能力共同提升的目標(biāo)，切實(shí)促進(jìn)各個(gè)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升。
（四）提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
各個(gè)醫(yī)院自身的醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到其能夠獲得發(fā)展，新醫(yī)改帶來(lái)的不僅是挑戰(zhàn)，同時(shí)也是機(jī)遇，這就需要醫(yī)院高度重視提升自己的醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，使得醫(yī)院自身的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益能夠得到有效的統(tǒng)一。通過(guò)提升醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)提升醫(yī)院自身的形象，使得更多的病人更愿意選擇醫(yī)院。而醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量的提升，意味著醫(yī)院必須要投入更多的資金，這就導(dǎo)致醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益都會(huì)遭受一定程度的影響。所以，醫(yī)院要想保障自身的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，就應(yīng)當(dāng)在不斷增加自身市場(chǎng)份額的前提下，進(jìn)一步放寬對(duì)應(yīng)的資金投入，保障醫(yī)院能夠在市場(chǎng)調(diào)節(jié)下，充分利用增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)來(lái)填補(bǔ)資金投入與經(jīng)濟(jì)效益之間的差額。
除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)高度重視改革創(chuàng)新，要想在新醫(yī)改背景下不斷提升自己的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，就應(yīng)當(dāng)加大科研、創(chuàng)新方面的投入力度，通過(guò)構(gòu)建相應(yīng)的激勵(lì)政策，鼓勵(lì)廣大員工進(jìn)行科研課題方面的研究，通過(guò)不斷拓展醫(yī)療事業(yè)方面的新市場(chǎng)與利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)，真正把能力創(chuàng)新與科技創(chuàng)新當(dāng)作提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的重要途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。
三、結(jié)語(yǔ)
處在新醫(yī)改政策背景下，各個(gè)醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益都遭受了不同程度的影響，要想在新醫(yī)改背景下與激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲取發(fā)展，各個(gè)醫(yī)院必須要繼續(xù)保持自身經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步增長(zhǎng)，并且要注重經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的協(xié)調(diào)，通過(guò)建立健全醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)管理體系，不斷提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。與此同時(shí)，各個(gè)醫(yī)院還必須要高度重視創(chuàng)新能力的提升，不斷提升醫(yī)療、服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)科研工作，將其轉(zhuǎn)化成醫(yī)院發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，真正?shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏的目標(biāo)，從而有效保證醫(yī)院能夠在白熱化的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲取一席之地。
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移動(dòng)醫(yī)療被稱為“王冠上的明珠”，是衛(wèi)生部重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目。除了專業(yè)的院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)外，時(shí)下流行的移動(dòng)終端也在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域嶄露頭角。3G移動(dòng)通信技術(shù)日趨成熟，移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)愈發(fā)受到衛(wèi)生管理部門重視更多企業(yè)和投資機(jī)構(gòu)涌入移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)，移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、終端廠商、系統(tǒng)集成商、軟件方案商等都是移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的重要環(huán)節(jié)。
隨著國(guó)內(nèi)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展、大眾對(duì)醫(yī)療健康的關(guān)注，移動(dòng)醫(yī)療將得到一定的成長(zhǎng)，但很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府對(duì)移動(dòng)應(yīng)用、云計(jì)算等概念還需一段時(shí)間的引導(dǎo)和教育，預(yù)計(jì)在2015年實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。艾媒咨詢(iiMedia Research)數(shù)據(jù)顯示，2012年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到18.6億元，較上一年增長(zhǎng)17.7%。預(yù)計(jì)到2017年底，中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將突破百億元，達(dá)到125.3億元。
移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)類市場(chǎng)規(guī)模
由于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)背景，基本常規(guī)服務(wù)、診斷服務(wù)、治療服務(wù)將會(huì)一直占據(jù)中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)絕大部分。艾媒咨詢(iiMedia Research)數(shù)據(jù)顯示， 2012年移動(dòng)醫(yī)療常規(guī)服務(wù)的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到11.3億元，移動(dòng)診斷服務(wù)(僅指在線輔助診斷)的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到2.2億元，治療服務(wù)(不含入院治療)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到1.7億元; 而到2017年移動(dòng)醫(yī)療常規(guī)服務(wù)的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)將73.4億元。
服務(wù)類移動(dòng)醫(yī)療各領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模分布，常規(guī)服務(wù)排第一
報(bào)告指出，移動(dòng)醫(yī)療正在起步階段，2012-2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)供應(yīng)商主要有五方，電信運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療器械商、醫(yī)院、系統(tǒng)集成商和互聯(lián)網(wǎng)公司。艾媒咨詢(iiMedia Research)預(yù)測(cè)，未來(lái)五年內(nèi)，在中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展的過(guò)程中，電信運(yùn)營(yíng)商將是該產(chǎn)業(yè)的主要推動(dòng)者和受益者，占據(jù)主要角色，在整體市場(chǎng)上將占據(jù)超過(guò)一半的市場(chǎng)份額，其次是設(shè)備提供商。
2012-2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療主要供應(yīng)商
各參與主體市場(chǎng)份額預(yù)測(cè)，未來(lái)電信運(yùn)營(yíng)商的市場(chǎng)份額最大
那么移動(dòng)醫(yī)療面向醫(yī)院有哪些應(yīng)用呢?艾媒咨詢調(diào)查報(bào)告顯示主要有幾大應(yīng)用：無(wú)線查房、移動(dòng)護(hù)理、條碼病人標(biāo)志帶的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)呼叫、藥品管理等。由此開發(fā)出來(lái)的APP產(chǎn)品目前已經(jīng)達(dá)2000多種，但是還面臨著不少問題。
面向醫(yī)院醫(yī)療的主要有五大類
2012年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療APP產(chǎn)品已經(jīng)超過(guò)了2000種
根據(jù)艾媒咨詢《2012-2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)年度報(bào)告》內(nèi)容，艾媒分析師指出，2012年國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療處于起步階段，各企業(yè)正積極布局，探索各種運(yùn)作方式，盈利模式尚未清晰，運(yùn)作要點(diǎn)主要體現(xiàn)在用戶積累及活躍度，持續(xù)營(yíng)收等方面，其關(guān)鍵點(diǎn)在于數(shù)據(jù)的采集與利用，目前中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療主要為廣告、增值服務(wù)、在線問診等盈利模式，大多數(shù)公司側(cè)重于夯實(shí)用戶基礎(chǔ)，然后嘗試變現(xiàn)。
雖然移動(dòng)醫(yī)療是大勢(shì)，艾媒咨詢分析師提醒創(chuàng)業(yè)者，但鑒于當(dāng)前國(guó)內(nèi)的實(shí)際情況，移動(dòng)醫(yī)療的春天還未到來(lái)，其發(fā)展面臨著諸多的實(shí)際困難。
1、 醫(yī)療資源不足、配置不合理、看病難、貴等問題突出，醫(yī)改尚未到位。
2、 大部分公立醫(yī)院信息系統(tǒng)開放度低、標(biāo)準(zhǔn)化低、數(shù)據(jù)共享能力欠缺。
3、 新興的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域政策風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)較大。
4、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)需要穩(wěn)定和安全，而這正是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的軟肋。
5、 大部分移動(dòng)醫(yī)療用戶數(shù)量少且活躍度低。
