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【關(guān)鍵詞】： 監(jiān)視器 故障分析 移動(dòng)式 顯示器故障 維修 大功率 故障現(xiàn)象 電源故障 控制措施 脈沖模式
【正文快照】：
0引言東芝SXT-1000A移動(dòng)式外科X線透視攝影C形臂系統(tǒng)共有8種脈沖模式供選擇,它給術(shù)者提供了最好的近臺(tái)操作劑量控制措施。該機(jī)具有全平衡式C形臂系統(tǒng)、110 kV大功率X線發(fā)生器、暗藏電纜C形臂結(jié)構(gòu),它的最大攝影管電流可以達(dá)到16 mA,最大限度地保證了攝影圖像的質(zhì)量,并具有4種
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【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 尹成松,布鳳霞,李亞玲,賈維新;西門子800mA X線機(jī)檢修實(shí)例[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2005年09期
2 孫修明;于良寧;;GEAMX4型移動(dòng)式X線機(jī)故障檢修[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2006年08期
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了解和把握查新課題的科學(xué)技術(shù)要點(diǎn)是保證查新質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，其中包括以下幾個(gè)步驟。1．1了解課題所涉及的技術(shù)概況通過如百度文庫、詞典、維基百科等互聯(lián)網(wǎng)資源，是獲取信息技術(shù)相關(guān)信息的捷徑。重點(diǎn)了解該類課題相關(guān)概念的涵義、特點(diǎn)、所涉及的關(guān)鍵技術(shù)、發(fā)展進(jìn)程等。1．2明確查新項(xiàng)目的核心內(nèi)容此類課題更多地為新信息技術(shù)在生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，因此查新人員必須弄清應(yīng)用范圍、待解決的核心問題。1．3與委托方交流討論通過與委托方的交流討論，構(gòu)建檢索思路。1．4必要的文字修訂與表述規(guī)范新的技術(shù)名詞很多為國外引進(jìn)，國內(nèi)可能尚未規(guī)范，因此要考慮全部可能的表述形式，必要時(shí)對(duì)技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)修正［8］。
2準(zhǔn)確、全面選擇檢索資源
信息技術(shù)類查新項(xiàng)目具有一般生物醫(yī)學(xué)查新項(xiàng)目的共性，同時(shí)更多體現(xiàn)出學(xué)科交叉的特殊性。因此選擇檢索工具除常用的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫資源外，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注綜合性數(shù)據(jù)庫、專利文獻(xiàn)及信息技術(shù)專業(yè)信息資源。
2．1必檢數(shù)據(jù)庫
一類為常用的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，如CBMWEB、CMCC、PUBMED、EMBASE、BIOSISPREVIEW等。但由于此類查新項(xiàng)目涉及多學(xué)科，僅僅檢索上述生物醫(yī)學(xué)類數(shù)據(jù)庫是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須擴(kuò)大檢索資源范圍，特別是一些綜合性數(shù)據(jù)庫。國內(nèi)綜合性數(shù)據(jù)庫主要有CNKI系列數(shù)據(jù)庫、維普《中國科技期刊全文數(shù)據(jù)庫》、萬方《數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫》。這3個(gè)綜合性數(shù)據(jù)庫中不僅包含生物醫(yī)學(xué)期刊專輯，還有電子技術(shù)及信息科學(xué)專輯，是查找此類課題必不可少的資源［9］。國外綜合性資源庫(如Webofscience)及工程類數(shù)據(jù)庫如美國工程索引數(shù)據(jù)庫(EI)、英國科學(xué)文摘(INSPEC)等。學(xué)位論文所研究的課題在本專業(yè)領(lǐng)域具有新穎性與開創(chuàng)性，信息技術(shù)類的學(xué)位課題大多是針對(duì)解決某一特殊問題而開展的，且博士學(xué)位論文在研究深度上尤其見長。上述特點(diǎn)與信息技術(shù)在生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用特性相吻合，因此，可以把學(xué)位論文作為信息技術(shù)類項(xiàng)目查新的重要資源。國外學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫以PQDD數(shù)據(jù)庫為主，國內(nèi)學(xué)位論文主要依靠萬方數(shù)據(jù)的《中國學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫》。CNKI的學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫則以收錄有博士學(xué)位授予權(quán)單位的博碩論文為特色，此外，尚有中科院系統(tǒng)的學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫、CALIS系統(tǒng)的學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫。
2．2輔助數(shù)據(jù)庫
一是專利文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。信息技術(shù)類課題中相當(dāng)一部分為產(chǎn)品或?qū)嵨铮虼藢＠墨I(xiàn)檢索工具是不可或缺的。如“便攜式近紅外腦血氧監(jiān)測(cè)儀的研制”、“心理素質(zhì)選拔與心理健康測(cè)評(píng)咨詢平臺(tái)研究”、“社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)管理信息系統(tǒng)”，或?yàn)樾畔⒓夹g(shù)裝備的實(shí)物，或?yàn)楠?dú)立的信息管理系統(tǒng)與平臺(tái)，均需查詢專利文獻(xiàn)。中國專利的檢索主要依靠國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局提供的專利文獻(xiàn)檢索服務(wù)，該網(wǎng)站權(quán)威性高，且可免費(fèi)提供專利全文。國外專利檢索主要依靠世界專利數(shù)據(jù)庫、美國專利數(shù)據(jù)庫、歐洲專利數(shù)據(jù)庫及日本專利數(shù)據(jù)庫等。二是其他專業(yè)數(shù)據(jù)庫。如IEL全文數(shù)據(jù)庫和ACM(美國計(jì)算機(jī)學(xué)會(huì))期刊數(shù)據(jù)庫。
2．3檢索思路與技巧
檢索信息技術(shù)課題，檢索詞的選取非常重要。信息技術(shù)的發(fā)展日新月異，而主題詞的發(fā)展有時(shí)滯性，因此檢索策略中應(yīng)更多地采用關(guān)鍵詞。如課題“基于Multi－Agent技術(shù)的醫(yī)療信息整合研究”中，Agent是人工智能領(lǐng)域的專業(yè)術(shù)語，它是指駐留在某一環(huán)境下，能持續(xù)自主地發(fā)揮作用，具備駐留性、反應(yīng)性、社會(huì)性和主動(dòng)性等特征的計(jì)算實(shí)體。Multi－A-gent技術(shù)又稱為“多Agent”，在人工智能領(lǐng)域翻譯為“多智能體”，主要是研究多個(gè)Agent之間如何相互協(xié)作、相互支持以完成系統(tǒng)的共同目標(biāo)，它特別適用于物理分布或邏輯結(jié)構(gòu)上具有分布性特點(diǎn)的應(yīng)用領(lǐng)域［10］。因此，“Multi－Agent”、“多Agent”和“多智能體”都是該課題的關(guān)鍵詞。醫(yī)療信息整合(Integra-tingtheHealthcareEnterprise，IHE)醫(yī)用信息系統(tǒng)集成、醫(yī)療企業(yè)整合等是一項(xiàng)推進(jìn)整合現(xiàn)代醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的倡議。但是通過對(duì)該課題的研讀，我們發(fā)現(xiàn)課題中并沒有涉及這方面的內(nèi)容。也就是說，醫(yī)療信息整合在該課題中并非專有名詞，因此，需要將醫(yī)療信息整合拆分為醫(yī)療和信息整合。信息整合又可表達(dá)為信息資源整合、信息集成等，這些都是關(guān)鍵詞。在該課題中，我們需要采用Multi－Agent、多Agent、多智能體，醫(yī)療和信息整合、信息資源整合、信息集成這些關(guān)鍵詞進(jìn)行組配檢索。
〔關(guān)鍵詞〕互聯(lián)網(wǎng)技術(shù);醫(yī)療設(shè)備維修;實(shí)際應(yīng)用
先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、儀器是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，可輔助醫(yī)師更好地了解患者病情，或輔助醫(yī)師進(jìn)行更精準(zhǔn)、有效的治療。隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的智能化、數(shù)字化程度越來越高，這就加大了醫(yī)院設(shè)備維修管理的工作難度。而互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)憑借處理迅速、信息來源廣泛等特點(diǎn)，受到醫(yī)療裝備維修人員的青睞。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可迅速完成設(shè)備故障診斷、相關(guān)資料查詢以及更換零件購買等工作，從而有十分重要的實(shí)際應(yīng)用意義。
1互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)相關(guān)應(yīng)用分析
1.1醫(yī)療設(shè)備遠(yuǎn)程故障診斷應(yīng)用分析
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)是指，當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，且受某些因素影響，現(xiàn)場(chǎng)維修人員無法精準(zhǔn)判斷其故障原因時(shí)，可通過互聯(lián)網(wǎng)及相關(guān)設(shè)備聯(lián)系到該醫(yī)療設(shè)備制造商或相關(guān)維修專家，以獲取相關(guān)技術(shù)支持［1］。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，相關(guān)專家不僅可以對(duì)設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)診斷，還可以實(shí)時(shí)獲得設(shè)備信息，從而與現(xiàn)場(chǎng)維修人員進(jìn)行有效的交流，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修?？偟膩碚f，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)以互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息應(yīng)用技術(shù)、依據(jù)專家支持等相關(guān)技術(shù)為基礎(chǔ)，可實(shí)現(xiàn)有效、快速的遠(yuǎn)程醫(yī)療裝備診斷及維修指導(dǎo)。設(shè)備制造商可在設(shè)備上安設(shè)Ethernet(以太網(wǎng))網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng)或智能設(shè)備管理(IntelligentDeviceManagement，IDM)模塊一類設(shè)施，通過網(wǎng)絡(luò)下載管理器(InternetDownloadManager，IDM)對(duì)設(shè)備運(yùn)行過程中，所產(chǎn)生的關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行采集及檢測(cè)，并借助互聯(lián)網(wǎng)將信息傳輸至維修中心服務(wù)器，維修中心對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳盡的分析后，可通過遠(yuǎn)程操控對(duì)裝備故障進(jìn)行處理［2］。通過這種方式，醫(yī)療設(shè)備制造商可以具有一定的遠(yuǎn)程處理故障能力，尤其是在醫(yī)療設(shè)備軟件故障或系統(tǒng)升級(jí)方面表現(xiàn)優(yōu)異。
1.2互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)應(yīng)用實(shí)例概述
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，可有效解決廠家或維修專家不在場(chǎng)的問題，對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷。并且，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，還可以使廠家實(shí)時(shí)了解醫(yī)療裝備運(yùn)行狀態(tài)，并進(jìn)行相關(guān)的維護(hù)。此外，該技術(shù)還可以針對(duì)指定醫(yī)療裝備，實(shí)現(xiàn)定期定時(shí)的裝備監(jiān)管和維護(hù)，通過互聯(lián)網(wǎng)可實(shí)現(xiàn)實(shí)地科室和醫(yī)學(xué)工程部的實(shí)時(shí)交流，從而達(dá)到信息、資源共享的目的。例如，在某院安裝影像存儲(chǔ)及相關(guān)傳輸系統(tǒng)(PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS)時(shí)，廠家工程師借助互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，針對(duì)該院的相關(guān)醫(yī)療裝備進(jìn)行了Worklist、網(wǎng)關(guān)以及目標(biāo)存儲(chǔ)主機(jī)等相關(guān)設(shè)置。不但解決了該院的實(shí)際問題，還消除了等待工程師的時(shí)間，極大地提高了工作效率。又如某院的飛利浦16排CT設(shè)備，其空氣校準(zhǔn)出現(xiàn)某些問題，其廠家工程師借助互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)，詳盡地對(duì)比設(shè)備參數(shù)，并進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)試，最終確定是設(shè)備銀基模塊CPW出現(xiàn)了問題，從而指導(dǎo)維修人員進(jìn)行針對(duì)的維修作業(yè)。
2互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用分析
就現(xiàn)階段的醫(yī)療裝備維修而言，許多廠家為了追求更大的經(jīng)濟(jì)利益，會(huì)刻意地制造一定的技術(shù)壁壘，保密自身設(shè)備相關(guān)維修技術(shù)資料，拒不公開。因此，各醫(yī)院醫(yī)療裝備維修人員，很少能夠獲得完整的設(shè)備維修技術(shù)資料，從而導(dǎo)致在實(shí)際維修工作中，常出現(xiàn)資料圖紙不全、進(jìn)口設(shè)備多、缺少有效的判斷依據(jù)等維修問題。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)可有效解決這一問題?；ヂ?lián)網(wǎng)上的信息來源更廣，醫(yī)院既可以通過瀏覽設(shè)備廠家網(wǎng)站的方式，進(jìn)一步獲取設(shè)備維修信息，也可以通過瀏覽醫(yī)療設(shè)備維修相關(guān)網(wǎng)站，尋求相應(yīng)的技術(shù)支持。在我國互聯(lián)網(wǎng)上有一些專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)的醫(yī)療設(shè)備維修網(wǎng)站，其中包含多種新型的設(shè)備維修技術(shù)、信息、資料以及維修經(jīng)驗(yàn)等，可為不同的維修任務(wù)提供參考。此外，醫(yī)療設(shè)備維修人員還可以通過網(wǎng)絡(luò)論壇、維修貼吧等網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，與全國各地的同行交流工作經(jīng)驗(yàn)和心得，以解決實(shí)際設(shè)備維修問題［3］。隨著互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎不斷發(fā)展，如在維修過程中出現(xiàn)難題，可在搜索引擎查詢?cè)撛O(shè)備所使用集成電路的相關(guān)信息，包括工藝參數(shù)、作用及性能等，從側(cè)面輔助維修人員對(duì)故障原因進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，從而提高設(shè)備維修效率和工作質(zhì)量。最后，維修人員也可以通過互聯(lián)網(wǎng)，查詢?cè)撛O(shè)備相關(guān)的學(xué)術(shù)論文、維修技術(shù)總結(jié)等信息，并加以借鑒，增加對(duì)設(shè)備的了解，輔助維修工作的順利進(jìn)行［4］。
3互聯(lián)網(wǎng)交易技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用分析
在醫(yī)療設(shè)備維修過程中，常涉及到相關(guān)零件的更換問題，但受醫(yī)療裝備本身特殊性影響，某些零件的生產(chǎn)廠家較少，產(chǎn)品報(bào)價(jià)較市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏高。但是在互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)上，商品價(jià)格明朗化，且匯聚了全世界的生產(chǎn)廠家資源，極大地方便了醫(yī)療設(shè)備維修人員的零件采買工作。如一些特殊構(gòu)件因某種原因暫時(shí)無貨，在互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)亦可尋找其替代品或代用件。例如，某院的一臺(tái)ComplusCR計(jì)算機(jī)，因使用時(shí)間較長，導(dǎo)致設(shè)備主板損壞、無法正常啟動(dòng)。如與原廠家愛克發(fā)聯(lián)系更換設(shè)備并升級(jí)系統(tǒng)，將花費(fèi)數(shù)萬元;如選擇另一家公司更主板，則需花費(fèi)3000元人民幣;最后，該院通過互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)，購買一臺(tái)同等型號(hào)、配置的二手電腦，將其內(nèi)部構(gòu)件更換給損壞電腦后，故障消除，僅花費(fèi)幾百人民幣。又如某院的一臺(tái)乳腺鉬靶機(jī)出現(xiàn)濾線柵故障，經(jīng)維修人員檢驗(yàn)得知，是內(nèi)部微型電機(jī)故障，銷售廠家僅提供整體更換業(yè)務(wù)，需醫(yī)院支付近10000萬的維修費(fèi)用。該院維修人員通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到該電機(jī)的德國的生產(chǎn)廠家，并訂購了一臺(tái)電機(jī)，僅花費(fèi)人民幣兩千元，即消除了設(shè)備故障。
4結(jié)語
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展、完善，其在醫(yī)療裝備維修領(lǐng)域的應(yīng)用愈發(fā)具有實(shí)際意義。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可完成互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷、信息查詢共享以及采買更換零件等維修操作［5］。一方面，縮短了各維修環(huán)節(jié)間的距離，取消了維修等待時(shí)間，縮短了維修等待時(shí)間，提高設(shè)備維修效率;另一方面，開闊了醫(yī)療維修人員的視野，使其可以獲得更廣泛的維修技術(shù)信息，提高了醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量?？偠灾瑢⒒ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療裝備維修，有助于促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)良性、可持續(xù)發(fā)展。
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康復(fù)科在隨著人們生活所需，業(yè)務(wù)隨之快速發(fā)展，為進(jìn)一步規(guī)劃好科室發(fā)展，結(jié)合實(shí)際情況，具體該怎么做呢?以下是小編整理的《康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃》，供您閱讀,參考。希望對(duì)您有所幫助!
康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃1
近年來，現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目逐步納入基本醫(yī)保，是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī)，加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持，又恰逢我院新病房大樓開診，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備，人員配備，管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展，現(xiàn)制定2014年度工作計(jì)劃如下：
一、著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理
請(qǐng)求院部成立康復(fù)病區(qū)，面積1000平方米左右，裝潢留置康復(fù)訓(xùn)練治療大廳，面積200平方米左右，設(shè)置床位20張，按照康復(fù)科標(biāo)準(zhǔn)裝潢病區(qū)。加強(qiáng)住院部病人管理，實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。
二、人才引進(jìn)，培養(yǎng)
我科現(xiàn)有醫(yī)師5人，其中理療醫(yī)師一名，醫(yī)師嚴(yán)重缺編，請(qǐng)求院部至少安排二名醫(yī)師，一至二名治療師上崗，以維持病區(qū)正常運(yùn)行?，F(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到省立醫(yī)院康復(fù)科依次參觀學(xué)習(xí)一個(gè)月，主要針對(duì)神經(jīng)康復(fù)治療、物理治療學(xué)習(xí)。
三、醫(yī)療器械配備
請(qǐng)求院部購置康復(fù)訓(xùn)練器材一套，大概20至30萬左右，現(xiàn)有理療器械破舊不堪，部分更新如腰椎牽引床，超短波，中頻治療儀，微波治療儀，大概至少10萬左右。(可行性報(bào)告附采購申請(qǐng)后)
四、康復(fù)護(hù)理
建議院部安排最小護(hù)理單元，5人，或者固定2至3人，白班，夜班由中醫(yī)科護(hù)理部代值。
五、內(nèi)部管理，橫向聯(lián)系
1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房，了解病人康復(fù)情況，指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目，指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證，向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。
2.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn)，以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
3.全面開展運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、吞咽障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)。
4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn)治療效果提高社會(huì)各界康復(fù)意識(shí)。通過病人及時(shí)反饋的意見與建議，及時(shí)改正我們工作當(dāng)中的不足，以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。
5.對(duì)疑難病人進(jìn)行科內(nèi)討論，以提高治療效果增進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)水平。
6.勞務(wù)酬金實(shí)行二級(jí)分配，以工作量為主，結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮
康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃2
在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫(yī)療工作順利進(jìn)行，醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高，特訂計(jì)劃如下：
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持“九不準(zhǔn)”，積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng)，堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動(dòng)全科人員的積極性，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，爭取杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)精神文明建設(shè)，進(jìn)一步體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，改善服務(wù)態(tài)度，一切為了病人，千方百計(jì)為病人解除疾苦，做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、開展門診診療工作，爭取住院人數(shù)達(dá)到40人，收入達(dá)到380萬。 2.向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色，加強(qiáng)與ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風(fēng)后遺癥、治療神經(jīng)源性膀胱、穴位埋線治療中風(fēng)后運(yùn)動(dòng)障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運(yùn)動(dòng)障礙，突出中醫(yī)特色; 4.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師、治療師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和
康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)，每月一大訓(xùn)，以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，擬派三名治療師和兩名護(hù)士先后到省級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)科參加康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)。擬增加1名內(nèi)科研究生，三名康復(fù)治療師，可以從在本院實(shí)習(xí)的學(xué)生中挑選，還可以從外面招聘，申請(qǐng)一名有經(jīng)驗(yàn)的針灸治療師，開展中醫(yī)治療項(xiàng)目。鼓勵(lì)現(xiàn)有治療師考康復(fù)治療師證，爭取人人有證;
6.按照診療方案進(jìn)行，及時(shí)完成臨床路徑;
7、鼓勵(lì)開展新項(xiàng)目新療法，鼓勵(lì)科研及論文撰寫。將其作為評(píng)先的條件之一。爭取2項(xiàng)科研立項(xiàng)，2篇論文在國家級(jí)雜志發(fā)表; 8.利用萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村和網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái)，做好科室宣傳;
9.新院建成后，三年后，在充分利用60張床基礎(chǔ)上，爭取達(dá)到80張床，爭取再引進(jìn)四名研究生，一名康復(fù)專業(yè)，一名內(nèi)科專業(yè)，一名骨科專業(yè)，一名針灸專業(yè)，十名康復(fù)治療師，康復(fù)科分成三個(gè)單元：卒中單元、骨關(guān)節(jié)病單元、內(nèi)科病單元(老年病康復(fù))，康復(fù)治療師也分成三組，有計(jì)劃地向這個(gè)方向培養(yǎng)。
三、綜合治理方面
加強(qiáng)綜合管理，按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策，做好醫(yī)療安全工作，搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好防火防盜工作,營造良好就醫(yī)環(huán)境,繼續(xù)做群眾滿意醫(yī)院，配合醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行.
康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃3
近年來，現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目逐步納入基本醫(yī)保，是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī)，加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持，康復(fù)病區(qū)成立，開張大吉，病房供不應(yīng)求，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備，人員配備，管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展，現(xiàn)制定2015年度工作計(jì)劃如下：
一、著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理
康復(fù)病區(qū)已經(jīng)成立，按照衛(wèi)生部國家標(biāo)準(zhǔn)裝潢，煥然一新，裝潢留置康復(fù)訓(xùn)練治療大廳，面積八十平方米左右，設(shè)置床位二十張，目前床位供不應(yīng)求，開張大吉，采購器械最遲三月份到位。按照規(guī)范病區(qū)管理，加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和執(zhí)行，完善三級(jí)查房，加強(qiáng)住院部病人管理，實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。
二、人才引進(jìn)，培養(yǎng)
我科現(xiàn)有醫(yī)師五人，其中理療醫(yī)師一名，門診上班一名，病房三名醫(yī)師，無法正常排班，嚴(yán)重缺編，存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患，請(qǐng)求院部至
少安排二名醫(yī)師，一至二名治療師上崗，以維持病區(qū)正常運(yùn)行。此十萬火急!現(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到上級(jí)醫(yī)院康復(fù)科依次參觀學(xué)習(xí)一個(gè)月，主要針對(duì)神經(jīng)康復(fù)治療、物理治療學(xué)習(xí)?；蛘哒?qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師過來傳幫帶。
三、醫(yī)療器械配備
現(xiàn)有采購計(jì)劃院部已通過，估計(jì)爭取春節(jié)前安裝測(cè)試使用完畢，暫時(shí)以器械公司培訓(xùn)為主，所有醫(yī)師必須熟知操作，完全掌握適應(yīng)癥，禁忌癥，專人保管，確保醫(yī)療安全。根據(jù)醫(yī)療需要，逐步添置被動(dòng)訓(xùn)練器械.。
四、關(guān)于醫(yī)保
加強(qiáng)住院病人床位管理，嚴(yán)格實(shí)行病人離院請(qǐng)消假制度，避免醫(yī)保查房，堵住醫(yī)保漏洞。及時(shí)書寫病歷，病程記錄，規(guī)范用藥。
五、內(nèi)部管理，橫向聯(lián)系
1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房，了解病人康復(fù)情況，指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目，指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證，向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。
2.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn)，以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治
療技術(shù)水平。
3.全面開展運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、吞咽障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)。
4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn)治療效果提高社會(huì)各界康復(fù)意識(shí)。通過病人及時(shí)反饋的意見與建議，及時(shí)改正我們工作當(dāng)中的不足，以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】大型綜合醫(yī)院，供配電，系統(tǒng)設(shè)計(jì)
中圖分類號(hào)： N945.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：
一.前言
近些年來，我國的科學(xué)技術(shù)水平有了長足的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)得到繁榮，經(jīng)濟(jì)實(shí)力的支撐，和各種核心技術(shù)的突破，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展提供了強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力和技術(shù)支撐，人們生活質(zhì)量得到改善的同時(shí)，也對(duì)我國的醫(yī)療衛(wèi)生條件和服務(wù)水平有了更多的關(guān)注和重視。這些年來，雖然我國的醫(yī)療衛(wèi)生條件有了很大的發(fā)展和進(jìn)步，但是，從總體而言，我國醫(yī)療建筑設(shè)施的老化情況嚴(yán)重，比如供配電系統(tǒng)陳舊，不完善，安全隱患多等，同時(shí)，醫(yī)療建筑設(shè)施的老齡化要遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于我國醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的突破，隨著醫(yī)療設(shè)施的專業(yè)化和特性要求，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的設(shè)施系統(tǒng)都有了更高的要求，大型綜合型醫(yī)院的供配電系統(tǒng)是整個(gè)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，做好供配電系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，不僅僅有助于提高醫(yī)療服務(wù)水平，提保證醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)，有助于節(jié)約各種能耗，有助于維護(hù)系統(tǒng)的安全。
二.大型綜合醫(yī)院供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)分析
1.供配電形式設(shè)計(jì)和選擇
（一）重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電是一級(jí)負(fù)荷特別重要負(fù)荷，采用兩路電源再加應(yīng)急電源供電，并且嚴(yán)禁其他負(fù)荷接入應(yīng)急供電系統(tǒng)。
（二）急診部、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)部、分娩室、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室、病例切片分析、磁共振、介入治療用CT及X光機(jī)掃描室、血庫、治療室及配血室的電力照明用電，培養(yǎng)箱、恒溫冰箱，走道照明用電，百級(jí)潔凈度手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)用電、重癥呼吸感染區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)用電，是一級(jí)負(fù)荷，采用兩路電源供電（一路電源發(fā)生故障，另一路電源自動(dòng)切換保障供電連續(xù)）。
（三）一般診斷用CT及X光機(jī)用電，客梯用電、一般手術(shù)室、病房、照明用電，是二級(jí)負(fù)荷，采用兩回路供電。
（四）大型重要醫(yī)療設(shè)備的供電應(yīng)由變電所單獨(dú)的回路供電，其供電系統(tǒng)應(yīng)滿足設(shè)備對(duì)電源內(nèi)阻的要求。大型醫(yī)療設(shè)備瞬時(shí)的沖擊電流大，產(chǎn)生的瞬時(shí)壓降大，給大型醫(yī)療設(shè)備供電，由變電所引出單獨(dú)回路供電，可以保證線路的壓降控制在一定范圍，而且減少對(duì)其他設(shè)備的影響。醫(yī)療設(shè)備對(duì)電源壓降有具體要求，體現(xiàn)在為電源壓降指標(biāo)和電源內(nèi)阻指標(biāo)，需要全面考慮供電回路的電阻和阻抗，滿足大型醫(yī)療設(shè)備對(duì)內(nèi)阻的要求。
（五）醫(yī)院消防負(fù)荷，根據(jù)醫(yī)院建筑分類而定，醫(yī)院建筑要是一類高層消防負(fù)荷為一類負(fù)荷，其余醫(yī)院消防負(fù)荷是二級(jí)負(fù)荷。消防設(shè)備兩路電源供電，均在末端自動(dòng)切，換疏散誘導(dǎo)照明采用雙回路末端互投并自帶蓄電池供電。
2.照明設(shè)計(jì)和照度選擇
設(shè)計(jì)中應(yīng)注意醫(yī)療功能性用房照明的特殊要求。診室、病房、急診觀察室、治療室等處采用高顯色熒光燈，以便于觀察病人的情況。色溫在3500K左右，病房、急診觀察室、治療室等處的頂燈采用漫反射型燈具，以減少眩光。在病房建議用間接照明，手術(shù)室、手術(shù)部清潔走廊、傳染科、污物、污洗等處與業(yè)主結(jié)合確定是否設(shè)置紫外線燈。對(duì)特殊場(chǎng)所的照明應(yīng)采取不同方式：磁共振掃描室、理療室、腦血流圖室等需要電磁屏蔽的地方，燈具采用了直流電源；測(cè)聽室的照明采用白熾燈；眼科暗室用可調(diào)光的白熾燈。
3.接地保護(hù)設(shè)計(jì)
（一）大型綜合醫(yī)院接地系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，醫(yī)療設(shè)備發(fā)生漏電會(huì)危及人們的生命，因此，對(duì)醫(yī)院的電氣安全提出了更高的要求，TN-C系統(tǒng)嚴(yán)禁用于醫(yī)療場(chǎng)所的供電系統(tǒng)中，一般采用TN—C—S系統(tǒng)，但是對(duì)于任何一個(gè)建筑單體在電源進(jìn)戶后，電源中性線和接地保護(hù)PE線嚴(yán)格分開，不再重合。醫(yī)院接地系統(tǒng)在做好每個(gè)建筑物的總等電位聯(lián)結(jié)后，對(duì)醫(yī)院的一些特殊場(chǎng)所，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、病房帶淋浴的衛(wèi)生問等做好局部輔助等電位連接，這是醫(yī)院接地系統(tǒng)的一個(gè)特點(diǎn)，不能疏忽。用于維持生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域”內(nèi)的醫(yī)院用電氣設(shè)備和系統(tǒng)供電回路均應(yīng)采用醫(yī)療IT系統(tǒng)，例如進(jìn)行心臟手術(shù)的設(shè)備其正常泄露電流不得大于10mA,發(fā)生第一個(gè)接地故障時(shí)其泄露電流不得大于50 mA,因通過病人心臟的電流如超過50 mA可導(dǎo)致病人心室纖顫而死亡，為此需要嚴(yán)格限制第一次故障電流。主要措施是在手術(shù)室或其鄰近處安裝一臺(tái)1：1的隔離變壓器，其二次回路不接地，以IT系統(tǒng)供電，保障人生命安全。
（二）在整個(gè)大型綜合醫(yī)院的供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，筆者發(fā)現(xiàn)，在這些醫(yī)院的診療設(shè)備中，都帶有很多的計(jì)算機(jī)和微處理器，因而也對(duì)整個(gè)供配電系統(tǒng)中的基準(zhǔn)電位的穩(wěn)定性有著更為嚴(yán)格的要求。在供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)候，對(duì)這個(gè)基準(zhǔn)電位既可以設(shè)計(jì)為懸浮，也可以設(shè)計(jì)為接地，但是為了防止發(fā)生漂移，一般在設(shè)計(jì)過程中，會(huì)將基準(zhǔn)電位設(shè)計(jì)選擇為大地。同時(shí)將接地值嚴(yán)格控制在1 Q以下，如此，就要在設(shè)計(jì)過程中，將電氣設(shè)備附近設(shè)計(jì)專用的電子信號(hào)接線盒，一般而言，多采用16—25mm2多股銅芯線穿絕緣管由建筑物的接地體直接引來。在大型綜合醫(yī)院中，病房里，病床的上方都會(huì)設(shè)計(jì)一個(gè)供氧吸引和電源插座的綜合線槽，并在線槽的板面上設(shè)計(jì)專門的接地端子，也就是信號(hào)接地的端子，有著十分有效的接地保護(hù)效果，但是，在醫(yī)院供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)際操作過程中，由于信號(hào)地使用具有一定的隨機(jī)性，固定性較差，因而，一般可以采取樹干式垂直連接醫(yī)院系統(tǒng)中的信號(hào)接地端。
4.節(jié)電設(shè)計(jì)
大型綜合醫(yī)院能耗較大，因此，要做好整個(gè)醫(yī)院的節(jié)電設(shè)計(jì)，這不僅僅是進(jìn)一步優(yōu)化整個(gè)大型綜合醫(yī)院供配電系統(tǒng)的必要舉措，也是我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的必然要求。同時(shí)，在我國面臨嚴(yán)重的資源能源危機(jī)的情況下，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的節(jié)電設(shè)計(jì)，可以有效降低醫(yī)院運(yùn)行的成本，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有助于推進(jìn)我國和諧社會(huì)的進(jìn)程。
在醫(yī)院建設(shè)期間，在進(jìn)行整個(gè)醫(yī)院的供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)候，要從我國節(jié)能等各個(gè)方面的相關(guān)法律規(guī)范和政策方面進(jìn)行考慮，比如可以實(shí)施綠色照明，如此，有助于節(jié)約照明用電，減少各種能耗，降低污染，提高醫(yī)院照明的優(yōu)質(zhì)高效。在設(shè)計(jì)過程中，可以使用新型的，節(jié)能效果很好的電子鎮(zhèn)流器，三基色熒光燈等，在進(jìn)行供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)候，可以選擇一些直管式高功率的燈具，同時(shí)，選擇的燈具敞開覆蓋面積要盡可能的寬泛，要具有很強(qiáng)的反射率。
在整個(gè)供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)候，要選擇好各種節(jié)能電器產(chǎn)品，比如節(jié)能型變壓器，高低壓電氣開關(guān)，繼電器、接觸器等。并根據(jù)功率的不同，實(shí)施分級(jí)補(bǔ)償措施，就地實(shí)施補(bǔ)償。在電能的計(jì)量上，可以據(jù)實(shí)際情況，實(shí)施分級(jí)計(jì)量，并結(jié)合成本的有效核算，加強(qiáng)對(duì)整個(gè)供配電系統(tǒng)中電能的控制和使用。
三.結(jié)束語
雖然我國的大型綜合醫(yī)院在供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)中依然存在著一些問題和缺陷，但是，隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力和科學(xué)技術(shù)實(shí)力的進(jìn)一步增強(qiáng)，將會(huì)為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定更為堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)，為了保證大型綜合醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高醫(yī)院服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，可以實(shí)施獨(dú)立的供配電系統(tǒng)，同時(shí)，要進(jìn)一步完善各種應(yīng)急措施，比如設(shè)置應(yīng)急的電源，如此，可以在發(fā)生一些突發(fā)事件時(shí)候，保證醫(yī)院的供配電能夠正常進(jìn)行，對(duì)人們的生命形成更強(qiáng)有力的保證。在進(jìn)行醫(yī)院的供配電設(shè)計(jì)時(shí)候，要充分考慮到醫(yī)院建筑供電要求高，供電負(fù)荷復(fù)雜的特點(diǎn)，要在綜合考慮整個(gè)醫(yī)院的器械設(shè)備和功能的基礎(chǔ)上，采取有效的設(shè)計(jì)工藝，嚴(yán)格設(shè)計(jì)流程，在醫(yī)院相關(guān)各個(gè)部門共同的配合下，加強(qiáng)雙方的溝通，保證供配電設(shè)計(jì)能夠充分滿足醫(yī)院各方面的需求，同時(shí)，要在實(shí)踐中，不斷促進(jìn)整個(gè)醫(yī)院供配電系統(tǒng)的優(yōu)化。
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一、選題背景與意義(說明所選課題的歷史背景、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì))
1選題背景
隨著我國網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的普及和發(fā)展，越來越多的人參加了網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，在高等院校中，相繼網(wǎng)球選項(xiàng)課。但大學(xué)生在享受網(wǎng)球這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)帶來樂趣的同時(shí)也承受著運(yùn)動(dòng)損傷帶來的煩惱。為了最大限度地避免或減少學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷，通過分析體育課中運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因，提出避免和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原則。不僅有利于學(xué)校體育教育工作的開展，而且對(duì)學(xué)生的身心健康有促進(jìn)作用。
筆者通過計(jì)算機(jī)檢索和圖書資料查詢等形式，閱讀了有關(guān)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的科研論文及著述，經(jīng)整理分析發(fā)現(xiàn)，相關(guān)研究集中在以下方面： 醫(yī)療主任David Altchek和美國戴維斯杯聯(lián)賽醫(yī)生撰寫了網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中日益普遍的肩關(guān)節(jié)損傷處理方法;Scott Lynch討論了膝、小腿、踝、足和肘的損傷問題;瑞典運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家Per A.F.H.Renstrom在他主編的《運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與治療的臨床實(shí)踐》一書中對(duì)網(wǎng)球訓(xùn)練導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷給出了一個(gè)概括性的總結(jié)，從素質(zhì)、力學(xué)、訓(xùn)練、裝備等幾個(gè)方面給出了建議
欒麗霞，徐祥峰在《大學(xué)生網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查研究》對(duì)從事網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的特征、部位、種類，以及損傷原因進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷多以關(guān)節(jié)扭傷為主，集中在人體的腕、肘、肩及踝關(guān)節(jié)。而損傷的主要原因是技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤和局部負(fù)擔(dān)過重，同時(shí)提出了預(yù)防網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的措施和建議。通過文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，目前主要是對(duì)網(wǎng)球損傷的種類和特征以及原因的研究較多，但對(duì)杭州市下沙高教園區(qū)大學(xué)生網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防尚無人研究。而且眾多專家學(xué)者的相關(guān)研究，為本課題提供了重要的參考依據(jù)。
當(dāng)前，世界男子職業(yè)網(wǎng)球選手協(xié)會(huì)(ATP)和國際網(wǎng)球聯(lián)合會(huì)為全世界各重大聯(lián)賽配備了受過良好專業(yè)培訓(xùn)的物理治療師和隊(duì)醫(yī)，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還為所有比賽的頂尖選手配備了合格的醫(yī)生。但是對(duì)于非頂級(jí)選手以及青少年選手這方面做的還不夠，還需要進(jìn)一步改進(jìn)。就此ITF運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)認(rèn)為在學(xué)習(xí)研究有關(guān)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員全面健康的問題領(lǐng)域應(yīng)包括生理、營養(yǎng)、生物力學(xué)，設(shè)備的改進(jìn)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的影響，心理上的準(zhǔn)備以及其他方面，比如時(shí)差反映、海拔高度、溫度、濕度和非常年輕的運(yùn)動(dòng)員打網(wǎng)球的效果等。對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的治療采用科學(xué)的方法和技術(shù)，如電療法、磁療法、光療法、按摩療法、火罐療法、內(nèi)服藥、外敷藥、針灸等等。
二、研究的基本內(nèi)容和擬解決的主要問題
1基本內(nèi)容
1.1運(yùn)動(dòng)損傷的類型部位
1.2運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因
1.3運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施
2解決問題
1.充分了解網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的部位、類型和引起的原因。
2.提出如何預(yù)防損傷的有效措施
三、研究方法及措施(擬采取的研究手段及技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案等)
1研究方法
1.1問卷調(diào)查法：
抽取杭州師范大學(xué)、浙江財(cái)經(jīng)學(xué)院和浙江工商大學(xué)的網(wǎng)球課學(xué)生各40名，進(jìn)行問卷調(diào)查。
1.2文獻(xiàn)資料法：
從中國期刊網(wǎng)檢索到1994年到2010年間體育類期刊、學(xué)報(bào)，查閱以“網(wǎng)球損傷”為關(guān)鍵詞的相關(guān)的論文十幾篇。
1.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法
對(duì)調(diào)查、咨詢、收集到的有關(guān)數(shù)據(jù)，在計(jì)算機(jī)上采用Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、歸納 和總結(jié).
四、研究工作的步驟與進(jìn)度(課題研究在時(shí)間和順序上的安排) 序號(hào) 時(shí)間 內(nèi)容
1 20xx.9.30-2009.3 確定題目、完成文獻(xiàn)綜述，撰寫開題報(bào)告
2 20xx.3.12 以答辯小組為單位做開題報(bào)告
3 20xx.3.15 整理已收集的材料及調(diào)查數(shù)據(jù)完成一稿
4 20xx.3.17-3.30前 完成二稿
5 20xx.4.15 論文定稿及裝訂
6 20xx.4.15-5.4 準(zhǔn)備論文答辯
7 20xx.5.5 論文答辯
五、主要參考文獻(xiàn)(其中外文文獻(xiàn)應(yīng)不少于2篇)
[1]矯瑋.運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)雙語教程[M].北京:北京體育大學(xué)出版社,2003，5-42.
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[8]史文生.陜西高校網(wǎng)球選修課學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查研究[J].榆林學(xué)院學(xué)報(bào),2009,12(2):89-91.
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關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；技術(shù)保障；對(duì)策探討
所謂現(xiàn)代的各種醫(yī)療方面的有關(guān)設(shè)備能否切實(shí)可行的應(yīng)用起來，這很大程度上將影響著各大醫(yī)院的相關(guān)診斷與治療方面的水準(zhǔn)。各種大中型的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備其設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)十分的嚴(yán)密復(fù)雜，其工作的原理也涉及到各個(gè)學(xué)科知識(shí)的很大綜合性。然而醫(yī)院卻存在著時(shí)常缺乏相應(yīng)設(shè)備與各種配件的諸多問題，自此很難隨時(shí)隨地的完善其醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)保障任務(wù)，則為了解決好此項(xiàng)問題我們多從原創(chuàng)廠家訂購相應(yīng)的保障，其原因主要存在兩方面[1]；①其廠家對(duì)此設(shè)備具有完整的一套工序，其相應(yīng)的配件以及各項(xiàng)的維修也具有十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度；②而且相應(yīng)的設(shè)備如出現(xiàn)了各種的問題，這屬于設(shè)備售后保障范圍，能較大的節(jié)省相關(guān)的各種費(fèi)用。這是很值得我們進(jìn)行相關(guān)研究與探討的問題。
1 資料與方法
1.1 目前各處醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)保障方面均依賴與原廠家的售后保障服務(wù)，廠家為了自身的相關(guān)經(jīng)濟(jì)方面的效益，大都采取技術(shù)資料方面的保密以及專有配件的辦法來維持自身的地位，在一些售后維修當(dāng)中，一般廠家都只會(huì)攜帶相應(yīng)的檢修設(shè)備而不會(huì)攜帶更為高效的精密測(cè)試的相關(guān)儀器，從而會(huì)導(dǎo)致在售后檢修上往往得不到徹底的解決，這就給相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成了很多病員的流走，從而直接影響醫(yī)療行業(yè)的諸多經(jīng)濟(jì)損失[2]。
1.2 在當(dāng)今各種醫(yī)療設(shè)備的制造商不勝枚舉，同樣一個(gè)設(shè)備都會(huì)出現(xiàn)由很多廠商進(jìn)行相應(yīng)的生產(chǎn)，這就導(dǎo)致了其設(shè)備的工作原理與技術(shù)方面的參數(shù)都大不相同，從而使醫(yī)療技術(shù)人員也很不容易看到一套相應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)完整的相關(guān)系統(tǒng)與相關(guān)的技術(shù)方面的資料，最終其檢修的效率也未見有任何的提升。
1.3 在當(dāng)今各大醫(yī)院均實(shí)施了全時(shí)，全方位的相關(guān)保障之后，在如遇到重大的醫(yī)療事故的情況之下，那么特別的應(yīng)急方面的保障要求之時(shí)，就會(huì)讓醫(yī)院面臨著相關(guān)維修技術(shù)人員在經(jīng)驗(yàn)、設(shè)施以及素質(zhì)上出現(xiàn)各種不足的現(xiàn)象；
2 相應(yīng)的對(duì)策
2.1 當(dāng)醫(yī)療相關(guān)設(shè)備發(fā)生故障的時(shí)候，則應(yīng)該立刻篩選出快速的、經(jīng)濟(jì)的、可靠的、且十分有效的解決方式，目前一般普通的醫(yī)院還無法完善到這一點(diǎn)，所有只有一種方式能有效的解決此項(xiàng)問題，其相關(guān)的具體操作步驟是：充分利用地方相關(guān)的科技部門以及其生產(chǎn)廠家這一項(xiàng)極其優(yōu)勢(shì)的資源。其有以下幾點(diǎn)值得注意：①將相關(guān)廠商的各種技術(shù)性人員全部收納進(jìn)相關(guān)醫(yī)院的技術(shù)保障力量體系當(dāng)中，以便更好的充實(shí)其醫(yī)療系統(tǒng)當(dāng)中的保障措施，更好的加強(qiáng)大中型醫(yī)院的相關(guān)設(shè)備的保養(yǎng)以及其完善的維護(hù)力度[3]；②要切實(shí)可行的建設(shè)好更加完善的技術(shù)保障的相關(guān)制度，要做到從裝機(jī)使用以及從一般的維護(hù)到常見的故障維護(hù)的檢修都要時(shí)時(shí)刻刻的交代清楚，而且要定期對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)與修理，并要不斷總結(jié)出現(xiàn)各種情況的原因，以便今后能更加有效快捷的解決醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時(shí)所出現(xiàn)的各種問題。③要根據(jù)實(shí)際相關(guān)情況對(duì)其進(jìn)行使用以及相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算，切實(shí)可行的解決相關(guān)保障困難的問題。
2.2 要充分的發(fā)揮相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備當(dāng)中的檢修站的作用，要切實(shí)的做好有關(guān)信息方面的采集，且在相關(guān)設(shè)備的調(diào)研與招標(biāo)的同時(shí)要取得上級(jí)部門的支持，要認(rèn)真的掌握相關(guān)的技術(shù)方面的資料，以及設(shè)備的各項(xiàng)性能狀況等。從而與相關(guān)的醫(yī)院技術(shù)人員共同保障相關(guān)設(shè)備的運(yùn)行安全，將設(shè)備運(yùn)行故障發(fā)生率降到最低[4]。
2.3 為了切實(shí)減少各大中型醫(yī)院里其諸多醫(yī)療設(shè)備的相應(yīng)故障，以及切實(shí)做好相應(yīng)的技術(shù)保障，其設(shè)備的使用與維護(hù)要在相關(guān)專門人才的指導(dǎo)，這樣才有助于一有問題的發(fā)生才能盡快的得到解決以便不對(duì)今后的任何醫(yī)療工作突出阻礙。
2.4 對(duì)于如何提升各大醫(yī)院對(duì)自身設(shè)備技術(shù)方面的保障能力，要做好以下幾方面：①要十足的認(rèn)清此設(shè)備在相關(guān)的醫(yī)療當(dāng)中所處的地位與重要性，這樣才能有效的提升相關(guān)管理人員的危機(jī)意識(shí)與責(zé)任感。②要對(duì)相關(guān)設(shè)備方面的知識(shí)要進(jìn)行針對(duì)性且規(guī)范的學(xué)習(xí)，切實(shí)掌握好設(shè)備的相應(yīng)情況，才能不斷提升其醫(yī)院維修部門的維修技能與保障服務(wù)。③要不斷的更新相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，完善其檢修能力，為各大中型醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)方面的保障奠定好堅(jiān)實(shí)的相關(guān)基礎(chǔ)。
3 結(jié)論
為了有效的推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的相關(guān)發(fā)展，要盡可能的做到取長補(bǔ)短，以便更好的應(yīng)急現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)方面的發(fā)展與需要。
參考文獻(xiàn)：
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摘要：危險(xiǎn)貨物是指具有造成爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射件等性質(zhì),在運(yùn)輸、裝卸和儲(chǔ)存保管過程中,容易造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)：損毀而需要特別防護(hù)的貨物。許多醫(yī)療貨物具有危險(xiǎn)品的性質(zhì),為保證人員和貨物安全,在公路運(yùn)輸中有許多要注意的問題,對(duì)此進(jìn)行了探討。
關(guān)鍵詞：公路；醫(yī)療貨物運(yùn)輸；安全
自1982年以來,國家有關(guān)部門結(jié)合我國實(shí)際情況,借鑒國際及其他國家的成功經(jīng)驗(yàn),研究制定出一系列的危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),逐步形成了我國危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸法規(guī)體系。在醫(yī)療貨物運(yùn)輸過程中,有如下應(yīng)該注意的問題。
1醫(yī)療貨物運(yùn)輸資質(zhì)管理
(1)從事公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸?shù)幕緱l件。
必須具備以下條件的運(yùn)輸企業(yè)或單位,并經(jīng)公路運(yùn)政管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn),方能從事醫(yī)療貨物的運(yùn)輸：
①擁有與其所從事醫(yī)療貨物運(yùn)輸范圍相適應(yīng)的停車場(chǎng)、倉儲(chǔ)設(shè)施等,并符合國家《消防條例》的規(guī)定。
②運(yùn)輸醫(yī)療貨物的車輛、裝卸機(jī)械和工具等,必須符合《汽車危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸規(guī)則》規(guī)定的技術(shù)條件和要求。
③從業(yè)人員必須掌握醫(yī)療貨物基礎(chǔ)切識(shí),熟悉公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸技術(shù)業(yè)務(wù)和有關(guān)安全管理規(guī)章,政治思想、技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)符合崗位規(guī)范要求。
④從事公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸?shù)膯挝槐仨氂薪∪陌踩a(chǎn)規(guī)程、崗位責(zé)任制度、車輛設(shè)備維修制度、安全管理制度和監(jiān)督保障體系。
(2)公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸?shù)馁Y質(zhì)憑證。
公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸?shù)馁Y質(zhì)憑證是證明公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸者、作業(yè)者的基本條件符合規(guī)定要求,并經(jīng)過辦理申報(bào)批難手續(xù),有資格從事公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸、作業(yè)的憑證。
①公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸車輛的《道路營業(yè)運(yùn)輸證》,是在辦理《道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證》和《工商營業(yè)執(zhí)照》后,校營運(yùn)車輛數(shù)從管轄道路運(yùn)政管理機(jī)關(guān)領(lǐng)取的一車一證,是隨車同行的。
②公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸車輛標(biāo)志,是按國家規(guī)定印有黑色“危險(xiǎn)品”字樣的三角形小黃旗；有的地方法規(guī)規(guī)定是印有黑色“危險(xiǎn)品”字樣的黃色三角燈。
③公路運(yùn)輸醫(yī)療貨物作業(yè)證,是從事醫(yī)療貨物裝卸、保管、理貨作業(yè)人員上崗作業(yè)的憑證。技職位崗位規(guī)范的要求,凡公路醫(yī)療貨物作業(yè)人員,必須經(jīng)過規(guī)定內(nèi)容的技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn),方準(zhǔn)上崗作業(yè)。
2辦理醫(yī)療貨物運(yùn)輸業(yè)務(wù)的有關(guān)規(guī)定
醫(yī)療貨物運(yùn)輸,要經(jīng)過受理托運(yùn),倉儲(chǔ)保管,貨物裝卸、運(yùn)送、交付等環(huán)節(jié)、這些環(huán)節(jié)分別由不同崗位的人員操作完成。其中,受理托運(yùn)、貨物運(yùn)送及交接保管工作環(huán)節(jié)尤其應(yīng)加強(qiáng)管理、其規(guī)范要點(diǎn)如下：
(1)受理托運(yùn)。
①在受理前必須對(duì)貨物名稱、性能、防范方法、形態(tài)、包裝、單件重量等情況進(jìn)行詳細(xì)了解并注明；
②問清包裝、規(guī)格和標(biāo)志是否符合國家規(guī)定要求,必要時(shí)赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了解；
③新產(chǎn)品應(yīng)檢查隨附的《技術(shù)鑒定書》是否有效；
④按規(guī)定需要的“準(zhǔn)運(yùn)證件”是否齊全；
⑤做好運(yùn)輸前的準(zhǔn)備工作,裝卸現(xiàn)場(chǎng)、環(huán)境要符合安全運(yùn)輸條件、必要時(shí)應(yīng)赴現(xiàn)場(chǎng)勘察；
(2)貨物運(yùn)送。
①詳細(xì)審核托運(yùn)單的內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)弄清情況,再安排運(yùn)輸作業(yè)；②必須按照貨物性質(zhì)和托運(yùn)入的要求安排車班、車次,如無法按要求安排作業(yè)時(shí),應(yīng)及時(shí)與拖運(yùn)人聯(lián)系進(jìn)行協(xié)商處理；③要注意氣象預(yù)報(bào),掌握雨雪和氣溫的變化；④遇有大批量烈性易燃、易爆、劇毒和放射性物資時(shí),需做重點(diǎn)安排,必要時(shí)召開專門會(huì)議,制訂運(yùn)輸方案；⑤安排大批量爆炸物品與劇毒物品跨省市運(yùn)輸時(shí)隊(duì),指導(dǎo)裝卸和運(yùn)行,確保安全生產(chǎn)；⑥遇有特殊注意事項(xiàng),應(yīng)在行車單上注明。(3)交接保管。
①自貨物交付承運(yùn)起至運(yùn)達(dá)止,承運(yùn)單位及駕駛、裝卸人員應(yīng)負(fù)保管責(zé)任。托運(yùn)人派有押運(yùn)員的應(yīng)明確各自應(yīng)負(fù)的責(zé)任；
②嚴(yán)格貨物交接,醫(yī)療貨物必須點(diǎn)收點(diǎn)交,簽證手續(xù)完善；
③裝貨時(shí)發(fā)現(xiàn)包裝不良或不安全要求,應(yīng)拒絕裝運(yùn),待改善后再運(yùn)。卸貨時(shí)發(fā)生貨損貨差,收貨人不得拒收,并應(yīng)及時(shí)采取安全措施,以避免擴(kuò)大損失,同時(shí)在運(yùn)輸單證上批注清楚。駕駛員、裝卸工返回后,應(yīng)及時(shí)匯報(bào),及時(shí)處理；
④因故不能及時(shí)卸貨,在待卸期間行車人員應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)所運(yùn)醫(yī)療貨物的看管,同時(shí)應(yīng)及時(shí)與托運(yùn)人取得聯(lián)系,恰當(dāng)處理；
⑤如所裝貨物危及安全時(shí),承運(yùn)人應(yīng)立即報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)剡\(yùn)管部門合同有關(guān)部門進(jìn)行處理。
3公路醫(yī)療貨物運(yùn)輸車輛及站場(chǎng)設(shè)施管理
許多醫(yī)療貨物具有燃燒、爆炸、毒害、腐蝕及放射等危險(xiǎn)性質(zhì)。這些性質(zhì)的存在,就決定了運(yùn)輸醫(yī)療貨物車輛的結(jié)構(gòu)、性能和裝備必須符合一些相應(yīng)的特殊要求。
(1)車輛排氣管應(yīng)有隔熱罩和火星熄滅裝置。
(2)裝運(yùn)大型氣瓶、可移動(dòng)式槽罐的車輛必須裝備有效的緊固裝置。
(3)車輛底板必須平整完好,周圍欄板必須牢固。
(4)在裝運(yùn)易燃易爆危險(xiǎn)品時(shí),一般應(yīng)使用木質(zhì)底板車廂。如果是鐵質(zhì)底板,就應(yīng)采取襯墊防護(hù)措施,例如墊膠合板、橡膠板等,但不自服用稻草、麻袋等松軟材料。
(5)裝有易燃易爆危險(xiǎn)品的車輛,不得用明火修理或采用明火照明,不得用易產(chǎn)生火花的工具敲擊。
(6)裝運(yùn)放射性同位素的專用車輛、設(shè)備、搬運(yùn)工具、防護(hù)工具,必須定期進(jìn)行放射性污染程度的檢查,當(dāng)污染量超過規(guī)定的允許水平時(shí),不得繼續(xù)使用。
(7)根據(jù)所裝醫(yī)療貨物的性質(zhì),車輛要配備相應(yīng)的消防器材和捆扎、防散失、防水等工具、用具。
