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（沈陽大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院，遼寧 沈陽 110041）
摘 要：近年來，人口老齡化問題一直是困擾我國發(fā)展進步的一個突出問題，其顯著特點是“未富先老”、在老齡化社會里“跑步前進”，且老齡化速度快。那么作為東北老工業(yè)基地的遼寧省2012年老年人口比例達17.67% ，高出全國平均水平，這將會對遼寧省的經(jīng)濟發(fā)展水平產(chǎn)生深遠的影響，采取相應(yīng)措施已刻不容緩。
關(guān)鍵詞 ：人口老齡化；經(jīng)濟發(fā)展水平；社會保障；老齡化產(chǎn)業(yè)
中圖分類號：C913.6文獻標(biāo)志碼：A文章編號：1000-8772（2014）25-0188-02
在2010年，遼寧省已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展期。其呈現(xiàn)“三快一高”特點，即老年人口增速加快，高齡老人增速加快，空巢化加快，失能老人占老年人比例增高。本文通過詳述遼寧省人口老齡化概況及特點，分析其對經(jīng)濟發(fā)展水平的影響，并針對存在的問題提出相應(yīng)的對策。
一、遼寧省人口老齡化概況及特點
1.遼寧省比較早地進入人口老齡化
人口老齡化是總?cè)丝谥幸蚰贻p人數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)。國際上通常把60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诒戎剡_到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。其實按照這一標(biāo)準(zhǔn)，遼寧省在1995年就已進入老齡化社會。據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)分析得，除去暫住人口，遼寧省60歲及以上人口很可能達到總?cè)丝诘?/6，預(yù)計在2030年，遼寧省人口老齡化的發(fā)展與全國平均水平相比，將會提前20年。2010年遼寧省60歲及以上老人占總?cè)丝诒戎氐?5.43%，2011年為16.96%。截至2012年末，全省總?cè)丝跒?254萬人，60歲及以上老年人口751.7萬人，占總?cè)丝?7.67%，與全國老年人口占總?cè)丝诘?4.3%相比，高出3.37個百分點。
2、人口老齡化呈現(xiàn)明顯的區(qū)域性特征
以2012年為例，在全省751.7萬老年人口中，城鎮(zhèn)老年人口399.8萬，占53.2%；農(nóng)村老年人口351.9萬，占46.8%。從地區(qū)分布上看，沈陽、大連、鞍山、撫順、本溪等五市城鎮(zhèn)老年人口多于農(nóng)村老年人口，其他九市均是農(nóng)村老年人口多于城鎮(zhèn)老年人口。發(fā)達城市人口老齡化倒置現(xiàn)象突出，如沈陽，撫順，錦州等地。其實，城鄉(xiāng)人口老齡化程度倒置與我國的人口流遷密不可分。欠發(fā)達地區(qū)的青壯年從鄉(xiāng)村流向城鎮(zhèn)，青壯年的流出則加劇了鄉(xiāng)村的人口老齡化程度，同時降低了城市的人口老齡化程度。
3、城鎮(zhèn)化進程加快，空巢老人數(shù)與日俱增
隨著社會城鎮(zhèn)化進程的加快，人們生活水平的提高，子女因工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚在外而形成了空巢老人群體。截止2012年末，遼寧各市空巢老人在老年總?cè)丝谥姓剂怂某勺笥??？粘铂F(xiàn)象越來越普遍，空巢老人數(shù)也在與日俱增。即目前看來空巢老人所面臨的兩個突出問題是缺乏照料和精神慰藉。2012年末，全省空巢老人達到340.6萬人，占老年人口45.31%。
4、老年人教育程度較低，收入水平不高
隨著我國經(jīng)濟水平發(fā)展以及文化的普及，人們的受教育程度普遍提高，但是老年人受教育的程度仍然較低。從老年人口受教育程度來看，小學(xué)及以下的老年人口比例最高。雖然在2012年末，全省共有老年大學(xué)（老干部大學(xué)）155所，在校學(xué)習(xí)人數(shù)2.4萬人；基層老年學(xué)校621所，在校人數(shù)近10萬人。其在總的老年人口中所占的比重僅有1.6%，總體來說，遼寧省老年人口受教育程度較低。同時，遼寧老年人收入水平主要由離退休金養(yǎng)老金、勞動收入以及其他人員供養(yǎng)三部分組成，而以離退休金為主要經(jīng)濟來源的比例接近1/3，收入水平不高。
二、人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展水平的影響
人口老齡化之所以對經(jīng)濟的發(fā)展產(chǎn)生深遠的影響，源于經(jīng)濟發(fā)展與人口存在密不可分的聯(lián)系。因人兼有生產(chǎn)者和消費者雙重屬性，所以人口老齡化必然會對產(chǎn)出，勞動供給，以及社會保障支出產(chǎn)生深遠的影響。
1、人口老齡化對產(chǎn)出水平的影響
經(jīng)濟水平的增長主要取決于三個要素，即勞動投入量、資本投入量以及技術(shù)進步。下面將采用一個基本的產(chǎn)出模型分析人口老齡化對經(jīng)濟水平的影響。假定勞動投入量L，資本投入量K，則該省總產(chǎn)出Y為：
Y（t）=A（t）·F［L（t），K（t）］
在資本投入量和技術(shù)一定的前提下，產(chǎn)出規(guī)模隨著勞動投入量的變化而變化。而人口老齡化的加劇使得勞動投入量減少，從而使總的產(chǎn)出水平降低。
2、人口老齡化對GDP的影響
GDP是反映一個地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的一個經(jīng)濟指標(biāo)，其包含儲蓄，投資以及消費等變量。隨著人口老齡化的加劇，則相應(yīng)要求提高產(chǎn)出中用于老年人支出的比重。由于老年人不長期從事生產(chǎn)，所以在養(yǎng)老水平一定的情況下，隨著老年人口比重的增大，則需要產(chǎn)出的就越多，而用于投資的比例就相對較小。在下圖中可得，隨著遼寧省GDP的增長，人口老齡化程度基本呈增長態(tài)勢。綜上所述，人口老齡化不但改變了資源配置關(guān)系，而且使得儲蓄率降低，消費率提高。
3、人口老齡化對勞動力市場的影響
隨著人口老齡化進程的加快，勞動年齡人口比重下降，進而影響勞動力的有效供給，使得勞動力資源減少。自2009年開始，退出勞動年齡人口大于進入勞動年齡人口，而在2020年后，這一趨勢將更加顯著。在總的勞動人口中，年長者所占的比重持續(xù)上升，而年輕人比重將會減少，勞動力人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。預(yù)計2020年，勞動年齡人口中位數(shù)為44.6歲，2030年將達45.9歲。勞動力年齡結(jié)構(gòu)的變化將對我省的勞動就業(yè)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生深遠影響。
因此，人口老齡化影響經(jīng)濟運行的邏輯是：人口老齡化將會改變勞動力的人口結(jié)構(gòu)變化，而人口結(jié)構(gòu)的變化將會影響經(jīng)濟的供給與需求兩個方面，最終體現(xiàn)為對總體經(jīng)濟運行產(chǎn)生影響。
4、人口老齡化使得社會保障支出增大
（1）養(yǎng)老保障支出。養(yǎng)老金作為社會保障支出的重點，直接影響社會保障水平的高低。隨著人口老齡化的加劇，以老年人為保障對象的養(yǎng)老金負擔(dān)問題日益引起政府部門的關(guān)注。遼寧省作為全國首個進行“完善城鎮(zhèn)社會保障體系改革試點”的省份，截止2012年末，全省參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)為1609.2萬人，比上年末增加52.6萬人，增長3.38%。全省企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金連續(xù)八年增長，平均漲幅14.2%。如下圖近六年企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金一直持續(xù)增長，在2012年，企業(yè)養(yǎng)老金人均1683元。隨著人口老齡化程度日趨增長，養(yǎng)老保障支出不斷增大，給省內(nèi)經(jīng)濟帶來一定的經(jīng)濟負擔(dān)。
（2）醫(yī)療保障支出。人口老齡化導(dǎo)致老年人數(shù)量大幅度上升，致使老年人醫(yī)療費用和護理費用攀升。老年人口是醫(yī)療服務(wù)需求量最高的人群，因此對整個社會醫(yī)療業(yè)乃至經(jīng)濟的發(fā)展帶來的壓力是令人擔(dān)憂的。在2012年末，省參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)為2251.9萬人，比上年末增加131.8萬人，是2000年的61.63倍。2012年末，新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年290元，比上年度提高60元。因此，不斷增加的老年人口醫(yī)療費用既影響到老年人自身的總體生活質(zhì)量，也給家庭和社會造成巨大壓力。
（3）養(yǎng)老服務(wù)支出。目前養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容正在逐步發(fā)展和完善，基本涵蓋了生活照顧、醫(yī)療保健、文化娛樂、心理慰藉以及權(quán)益維護等一些基本需求。2012年末，全省城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老機構(gòu)達到1591家，養(yǎng)老床位總數(shù)達到20萬張，新增床位2萬張，同比增長11.1 %。省內(nèi)進一步推進農(nóng)村中心敬老院建設(shè)工程，全年維修改造農(nóng)村中心敬老院105所，改擴建城市公辦養(yǎng)老機構(gòu)68所，并新增眾多文娛設(shè)施?？傮w說來，隨著人口老齡化的不斷加深，老年人的需求呈多元化趨勢，促使養(yǎng)老服務(wù)支出會與日俱增，給社會帶來巨大的經(jīng)濟壓力。
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關(guān)鍵詞：老齡化 人口 養(yǎng)老機制
人口老齡化是指總?cè)丝谥邢鄬δ贻p人口來說老年人口增長比例過快的動態(tài)發(fā)展過程。國際上人口老齡化界定標(biāo)準(zhǔn)通常以60歲以上的人口超過總?cè)丝诒壤?0％，或65歲以上人口超過總?cè)丝诒壤?％作為判定老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。
1.我國人口老齡化現(xiàn)狀概述
我國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91個百分點。中國人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，說明隨著中國經(jīng)濟社會快速發(fā)展，人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善，生育率持續(xù)保持較低水平，老齡化進程逐步加快。
1.1表現(xiàn)形式及特點
由于我國計劃生育政策導(dǎo)致相對青壯年、兒童少年來說，老年人口比例增大，人口老齡化提前到來。我國社會發(fā)展相對發(fā)達國家存在一定差距，人口老齡化帶來的相關(guān)經(jīng)濟問題、養(yǎng)老問題比較尖銳。率先進入老齡化的發(fā)達國家人均國民生產(chǎn)總值高達20000美元以上，而我國在人均國民生產(chǎn)總值約為1000美元左右時步入老齡化社會。在當(dāng)前國內(nèi)和國際局勢錯綜復(fù)雜的大背景下我國進入老齡化階段，無疑我國家的長期穩(wěn)定發(fā)展和繁榮富強增加了沉重的負擔(dān)。國家的可持續(xù)發(fā)展，市場經(jīng)濟的穩(wěn)定與繁榮、國家的安全與穩(wěn)定等各方面的要求，均需要積極應(yīng)對人口老齡化帶來的諸多挑戰(zhàn)。
1.2養(yǎng)老經(jīng)費狀況
扶養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童耗費的經(jīng)濟與人力大不相同。相關(guān)研究結(jié)果證明撫養(yǎng)老人與扶養(yǎng)兒童所需費用比大約在2:1—3:1范圍內(nèi)。老年人主要的社會負擔(dān)體現(xiàn)在醫(yī)保和養(yǎng)老保障基金方面。我國1990年離退休人員支出為388.9億元，到2003年已高達到4088.6億元。醫(yī)療費用支出則從1990年的76.2億元增長到2003年的271.3億元。
1.3配套設(shè)施狀況
中華文明自古就有尊老愛幼的傳統(tǒng)，家庭成員聯(lián)系緊密，鄰里關(guān)系融洽，這位老年人安度晚年提供了各種便利條件。在家庭和社區(qū)乃至全社會的努力下，老有所養(yǎng)，老有所為，豐富老年人的精神世界，共建和諧社會已成為我們社會的共識。各種老年活動室、老年大學(xué)、運動健身器材、運動廣場等在中華大地隨處可見，為老年人豐富精神生活提供了各種保障。
1.4物質(zhì)生活方面
自20世紀90年代以來，我國老年人的物質(zhì)生活明顯提高。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示老年人平均收入在城市2000年比1992年提高3.1倍，同期在農(nóng)村增長1.7倍。半數(shù)的城市老人基本的家電、煤氣、通訊設(shè)施齊全，每戶住房面積平均達70多平方米。農(nóng)村老人50％有2種以上現(xiàn)代化家庭設(shè)施，每戶住房面積達80多平方米。雖然老年人的物質(zhì)生活水平逐步提高，但是相對青壯年，其消費額所占比例還很小。國家統(tǒng)計局2002年對4000戶城市居民調(diào)查顯示，60—70歲老年家庭財產(chǎn)平均為16.2萬元，70歲以上者15.7萬元，比35—40歲青壯年家庭財產(chǎn)少43％。
1.5醫(yī)療保障方面
我國醫(yī)療費用支出隨著人口年齡的增長呈上升趨勢。1993年和1998年國家相關(guān)部門調(diào)查顯示，城市居民人均每年住院費用0-4歲為817元，10-19歲增至2244元，40-49歲為4577元，65歲以上為5096元。我國正在深化醫(yī)療體制改革，看病難、看病貴問題在逐漸緩解。尤其是針對醫(yī)療系統(tǒng)的一些違規(guī)運作問題，加大懲處力度，這對老年人醫(yī)療問題是極其有利的。尤其是社區(qū)醫(yī)院的普及對于老年人方便就醫(yī)解決了大問題，同時為老年人健康咨詢、減少開支等都提供了保障。農(nóng)村合作醫(yī)療制度已基本普及，對于農(nóng)民大病治療、醫(yī)療報銷給予有力的支持。
2.措施與建議
2.1加強宣傳督導(dǎo)，提高對老齡化問題的認識
將實施健康老齡化戰(zhàn)略納入國民發(fā)展的中長期規(guī)劃之中。結(jié)合本地區(qū)實際情況，精心設(shè)計老齡化工作體系，明確制度和責(zé)任，加大投入和監(jiān)管力度，由中央到地方逐級層層落實，爭取見到實效。
2.2家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合
建立以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為輔，公共福利養(yǎng)老為補充，社會養(yǎng)老保險為保障的養(yǎng)老體系。推進養(yǎng)老、醫(yī)療的社會保險與商業(yè)保險，逐步完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老社會福利保障、老年社會救濟體系。建立以社區(qū)為中心的老年服務(wù)體系，文化教育和法律服務(wù)、醫(yī)療保健、體育健身等軟硬件設(shè)施齊全。
2.3積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，發(fā)揮市場導(dǎo)向作用
為不斷豐富老年人物質(zhì)和精神生活日益增長的需求而形成相關(guān)的產(chǎn)業(yè)是完全必要的，收費應(yīng)相對其他產(chǎn)業(yè)低一些，以保證更多老年人均能享受到改革的實惠。發(fā)展經(jīng)濟，增強經(jīng)濟實力，只有提高勞動生產(chǎn)率、加快發(fā)展，才能更好地服務(wù)老年人，實現(xiàn)老年人與其他人同享社會發(fā)展成果。同時要實現(xiàn)養(yǎng)老費用的合理使用，轉(zhuǎn)變老年人消費觀念，提高老年人的消費能力。
2.4建立和完善老年法規(guī)體系，保障老年人的合法權(quán)益
通過法律推進各項措施的實現(xiàn)，解決老年人生活中遇到的各類法律問題，尤其是老年人家庭贍養(yǎng)問題，個別案例值得深思，通過法律救濟，避免類似問題盡少發(fā)生。
2.5提高人口素質(zhì)，積極應(yīng)對老齡化導(dǎo)致的人力資源問題
增加教育投入力度，大力發(fā)展職業(yè)教育，全方位提高人口的綜合素質(zhì)，使我國逐漸由人口大國轉(zhuǎn)變?yōu)槿肆Y源大國。為此，應(yīng)從穩(wěn)定低生育水平，提高人口素質(zhì)，完善制度，提高服務(wù)、保障能力入手，尤其是提高老齡人口健康水平，豐富老年人精神世界。統(tǒng)籌人口、經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境發(fā)展。在人口及其相關(guān)政策方面應(yīng)采取分類指導(dǎo)，因地制宜的原則。
關(guān)于延長退休年齡問題，目前在中國時機尚未成熟，如果不顧民意，執(zhí)意展開相關(guān)工作，將極其不利于社會和諧。老齡化問題必須與我國實際情況相結(jié)合，方能實現(xiàn)國家經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧同步推進。
[關(guān)鍵詞]人口老齡化；老齡化率；撫養(yǎng)比；預(yù)測
對湖南省的人口老齡化進行研究分析，探索發(fā)現(xiàn)湖南省人口老齡化的規(guī)律及其特征，預(yù)測研究湖南省人口老齡化的發(fā)展趨勢，提出可以應(yīng)對湖南省人口老齡化發(fā)展的政策建議。這項研究不僅可以為制定湖南省人口政策與規(guī)劃、發(fā)展湖南省老年保健提供科學(xué)的依據(jù)，而且也可以為發(fā)展老年人市場提供理論依據(jù)，對湖南省的經(jīng)濟和社會發(fā)展具有十分重要的意義。
一、人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)及湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀
（一）人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)
人口學(xué)通常將人口總體分為少年兒童人口（0歲-14歲），勞動年齡人口（15歲64歲），老年人口（65歲及以上）。但到目前為止，關(guān)于人口老齡化的定義，也就是說一個國家是否已經(jīng)進入人口老齡化社會，世界上還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。追究其原因，是因為人口的平均壽命會隨著人類社會的進步不斷提高；其次是由于經(jīng)濟和社會發(fā)展水平的不同，以及勞動就業(yè)制度、風(fēng)俗習(xí)慣、地理位置和氣候等差異，國家之間人口的平均壽命差別很大，就業(yè)者的退休年齡也相差很大。
盡管如此，世界上還是產(chǎn)生了對于一個國家人口類型劃分的標(biāo)準(zhǔn)（具體指標(biāo)見表1），其中最重要的一個指標(biāo)就是人口老齡化率，也就是一個國家或地區(qū)的65歲以上老齡化人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎兀ɡ夏耆丝谠诳側(cè)丝谥械谋壤Ｈ绻笥?%，那么該國家或地區(qū)就已經(jīng)進入老齡化社會。另外一個判斷國家人口類型的標(biāo)準(zhǔn)和界限就是老化系數(shù)，即若一個國家或地區(qū)中60歲及以上人口數(shù)在總?cè)丝谥兴嫉谋壤^10%，則該國家或地區(qū)就已經(jīng)進入人口老齡化社會。
（二）湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀
從人口老齡化率來看，我省1995年的人口老齡化率為7.1%。也就是說湖南省自1995年開始進入老年型社會。2000年的第五次人口普查結(jié)果表明，湖南省65歲及以上人口占總?cè)丝诘?.47%，即人口老齡化率為7.47%。而到了2006年，湖南省的人口老齡化率則上升到8.89%，比2000年提高了1.42個百分點。
從老年人撫養(yǎng)比來看，2000年的第五次人口普查表明我省的老年人撫養(yǎng)比是10.33%，2006年的老年人撫養(yǎng)比卻高達12.00%，比2000年高出1.67個百分點。
從老年人人口總數(shù)來看，根據(jù)2006年人口抽樣調(diào)查資料，湖南省的65歲及以上人口總數(shù)為601.68萬人，比第五次人口普查時的老年人總數(shù)（453.29萬人）增加了148.39萬人，增長了32.74%。
由以上的數(shù)據(jù)分析可見，湖南省已進入老齡社會，且人口老齡化發(fā)展速度迅速。
人口老齡化是人口年齡構(gòu)成的某種變化而產(chǎn)生的一種必然現(xiàn)象，但是隨著我省經(jīng)濟、文化的發(fā)展，人口平均期望年齡的延長，生育率和死亡率的下降，湖南省的老齡化會以更快的速度發(fā)展，且會成為日趨嚴重的社會問題。倘若處理不好人口老齡化問題，必然會影響湖南省整體勞動生產(chǎn)率和經(jīng)濟效益的提高，影響政府和企業(yè)的資金積累規(guī)模和投資能力，成為經(jīng)濟發(fā)展的瓶頸，阻礙湖南省經(jīng)濟的進一步發(fā)展，也會加重社會經(jīng)濟負擔(dān)，影響我省和諧社會的建設(shè)。
二、湖南省人口老齡化的特征
1、湖南省老年人口規(guī)模越來越大，老齡化速度增長迅速
第五次人口普查表明，湖南省65歲及以上的老年人總數(shù)是453.29萬人，2006年則增至601.68萬人，僅6年時間就增加了148.39萬人，增長了32.74%，平均每年增加24.73萬人，遞增率接近4.9%。由此可見湖南省老年人口的基數(shù)變大，規(guī)模擴大速度很大。
自1995年開始進入老齡社會，當(dāng)時的人口老齡化率為7.1%（按65歲及以上的老人計算），到2006年則達到了8.89%。11年間提高了1.79個百分點，老齡化率的增長速度很快。
這種現(xiàn)象反映了湖南省人口壽命的延長，也從側(cè)面說明了湖南省社會經(jīng)濟的發(fā)展、居民生活水平的提高和衛(wèi)生條件的改善。但是我們必須從另一個角度看這種現(xiàn)象，湖南省老年人口數(shù)量的迅速增加會帶來一系列的社會問題，這就要求政府部門和社會必須采取相應(yīng)的措施，從容應(yīng)對。
2、湖南省各市州人口老齡化率的程度不一
如果一個國家或地區(qū)的老化系數(shù)超過10%，也認為該地區(qū)已經(jīng)進入老齡化社會。2000年湖南省14個市州都已經(jīng)進入老齡化，但區(qū)域程度不一，湘潭市的老化系數(shù)最高，達12.62%，而岳陽的僅有10.22%。2000年湖南省的平均老化系數(shù)是11.20%，高于全省平均水平的有：湘潭、益陽、張家界、常德、長沙、株洲、懷化7個市。
3、湖南各市州的老年人口數(shù)都有較大增長
圖1表示的是1990年“四普”時湖南省60歲及以上老年人口數(shù)的地區(qū)分布，圖2表示的是2000年“五普”時湖南省60歲及以上老年人口數(shù)地區(qū)分布?？擅黠@看出，老年人口數(shù)在30萬人以下的城市有原來的4個減少為2個，即湘潭和株洲的老年人口數(shù)突破了30萬。老年人口數(shù)在50萬人以上的增至8個城市，新增加的城市為岳陽、益陽、懷化、永州。
1990年和2000年湖南省老年人口數(shù)都在30萬人以下的城市只有張家界、湘西自治州兩個，盡管都沒有超過30萬人，但兩個地區(qū)的老年人口數(shù)也都有所增長，張家界由13.93萬人變?yōu)?7.95萬人，湘西自治州則由18.99萬人增至26.5萬人。早在1990年老年人口數(shù)就突破50萬人的常德、長沙、邵陽、衡陽，老年人口也有很大增長，其中長沙、邵陽、衡陽三個地區(qū)超過了70萬人，僅這三個地區(qū)的老年人口就占湖南省老年人口總數(shù)的31.14%?？梢?，湖南各市州的老年人口數(shù)都有較大增長。
4、湖南省的老齡化存在“未富先老”的狀況
1995年湖南省邁入老齡化社會時的人均GDP為3336元，經(jīng)濟發(fā)展水平較低。即使到了2006年，湖南省的老齡化率達到了8.89%，人均GDP為卻只上升到了11830元，折合成美元也僅為1480元。世界上一些國家在1900年左右進入人口老齡化社會時，人均GDP就已經(jīng)超過2500美元（1990年的美元）。例如，法國、德國、瑞士和美國在1900年時的人均GDP分別為2849美元、3134美元、2516美元和4096美元。湖南省與這些已經(jīng)進入老齡化社會的國家時相比，經(jīng)濟發(fā)展水平低，差距非常大?？梢哉f是“未富先老”，必然造成老年人的生活水平不高。
5、湖南省的高齡老齡人口增長速度快，所占比重上升
一般來講，將60―69歲的老人稱為低齡老人，70―79的老人作為中齡老人，80歲以上的看作高齡老人。反映老年人口年齡結(jié)構(gòu)的指標(biāo)就是用低齡、中齡、高齡來測算的。由表2可知，高齡老人的增長速度遠遠快于低齡老人。60―69歲的老齡老人在1990至2000年的10年間，僅增長了30.1%；而80歲及以上的低齡老人卻增長了62.15%，比低齡老人的增長速度高出了32.05個百分點。
再有，低齡老人在老年總?cè)丝谥兴嫉谋戎販p少，高齡老人所占的比重卻上升了。1990年，低齡老人有326.88萬人，到2000年達到425.28萬人，在老年人口中的比重由62.56%下降至59.99%，減少了2.57個百分點；相應(yīng)地，高齡老人卻由37.54萬人增為60.87萬人，所占比重由7.18%上升為8.59%，增長了1.41個百分點，其中，百歲以上的老人有186人上升為521人，增加了335人，增長了180.11%。還可以看出中、高齡老人所占的比重都有所上升。可見，湖南省的老年人年齡結(jié)構(gòu)有高齡化的趨勢。在未來幾年，高齡老人的比重和絕對數(shù)量都會增大。
6、湖南省高齡老年人對醫(yī)療狀況滿意度不高
隨著生活水平的提高，低齡老人、中齡老人一般身體狀況稍好，因此，我們在這采用了高齡老人對醫(yī)療狀況的滿意度。
醫(yī)療收費是高齡老人最不滿意的地方（從表3可以看出），有49.5%的人非常不滿意，31.5%的不滿意，也就是說81%對醫(yī)療收費不滿意，表示滿意的僅有6.6%。我認為出現(xiàn)這種現(xiàn)象有一下原因：第一，高齡老人一般退休在家，沒有了工作收入，僅靠微薄的退休金（甚至有的高齡老人沒有退休金）支撐他們的生活和醫(yī)療支出。其次，高齡老人處于身體日漸衰弱，疾病頻發(fā)的階段，這導(dǎo)致他們的醫(yī)療費用支出較常人多許多。據(jù)測算，老年人消費的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的3―5倍。1再次，目前的醫(yī)藥費、手術(shù)費等都很昂貴，較過去有數(shù)倍增長，患者經(jīng)濟負擔(dān)沉重。
表3高齡老人對湖南長沙市醫(yī)療支持的滿意度單位：%
項目 非常不滿意 不滿意 一般 比較滿意 非常滿意
醫(yī)療設(shè)施情況 18.7 20.3 31.7 23.4 5.9
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 18.3 19.4 37.9 23.3 1.1
就醫(yī)便利程度 3.5 7.3 43.5 36.6 9.1
收費合理程度 49.5 31.5 12.4 6.1 0.5
數(shù)據(jù)來源：易想和，王翠絨.城市高齡老年人的醫(yī)療問題調(diào)查――以湖南省長沙市310位高齡老年人為例[J].人口學(xué)刊，2006，（2）：46-50
由表3可知，高齡老人對醫(yī)療設(shè)施也不滿意。有31.7%的高齡老人覺得醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施一般，39%的調(diào)查對象感到不滿意，僅有29.3%的老人認為醫(yī)療設(shè)施滿意或非常滿意。許多城市高齡老年人反映，由于行動不便、經(jīng)濟拮據(jù)，他們在生病后，往往優(yōu)先選擇社區(qū)醫(yī)院或小型醫(yī)院，而這些醫(yī)院的設(shè)施很難滿足高齡老年人這一群體的特殊要求。因此，很多病檢查不了，要么換醫(yī)院，要么只好拖著，嚴重影響了他們對醫(yī)院的看法和評價2。
另外，現(xiàn)在醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也存在很多問題。有37.7%的高齡老人對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量表示非常不滿意或不滿意，37.9%的老人覺得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般，僅有1.1%的老人對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量感到非常滿意。
三、湖南省人口老齡化趨勢預(yù)測
本文選擇湖南省1990―2006年的歷年人口數(shù)據(jù)，以此數(shù)據(jù)作為建立模型和計算的依據(jù)。
對于湖南省總?cè)丝诘脑鲩L，本文采用Logistic模型來預(yù)測。其人口學(xué)意義：p為人口數(shù)，a是人口數(shù)量的極限值，b是人口增長率，c是達到極大值數(shù)量之半的年份。根據(jù)1990―2006年湖南省人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)，得出湖南省總?cè)丝诘挠嬎愎?。其中a=7199.476756，b=0.06275516773，c=26.38891225（以1990年為第一年）。
再次就是對老齡化率的預(yù)測。為使測算結(jié)果增加可參考性，本文設(shè)定未來湖南省老齡人口增長速度的低、中、高三個方案進行相關(guān)模擬測試。這樣可以更有效地把握未來湖南省的人口老齡化率的變動走勢。
（1）低方案：假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為2.612%，這是1992年―2006年間老齡化率的最低增長率。
（2）中方案：假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為3.388%，這是1990年―2006年間老齡化率的平均增長率。
（3）高方案：假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為5.763%，這是1992年―2006年間老齡化率的最高增長率。
預(yù)測公式為A=A（-1）*（1+N），其中，A是所要求的老齡化率，A（-1）是上一年份的老齡化率，N為老齡化率的增長率。取定初始年份為1992年，此時的A=6.03%。表4中的老齡化率就是按上述公式計算出來的結(jié)果。老年人數(shù)則是老齡化率乘以總?cè)丝跀?shù)得出。
表4湖南省人口預(yù)測數(shù)據(jù)表
年份 總?cè)丝跀?shù)
（萬人） 低方案 中方案 高方案
老齡化率（%） 老年人數(shù)（萬人） 老齡化率（%） 老年人數(shù)（萬人） 老齡化率（%） 老年人數(shù)（萬人）
2006 6768.10 8.89 601.68 8.89 601.68 8.89 601.68
2007 6781.15 8.88 605.16 9.94 677.56 13.97 952.59
2008 6805.20 9.11 623.12 10.28 702.94 14.78 1010.97
2009 6827.95 9.35 641.48 10.63 729.13 15.63 1072.73
2010 6849.45 9.59 660.27 10.98 756.16 16.53 1138.05
2015 6940.32 10.91 760.94 12.98 904.91 21.88 1525.70
2020 7008.26 12.41 874.11 15.33 1079.39 29.00 2038.74
2025 7058.75 14.12 1001.66 18.11 1248.38 38.31 2717.65
未來的幾十年，湖南省的總?cè)丝趯⒊掷m(xù)增長，將在2020年左右突破7000萬人。
從老齡化率看湖南省老年人口的發(fā)展趨勢。中方案的結(jié)果比較適中，而高、低方案的結(jié)果則提供了上、下界的判斷。利用上表的老齡化率數(shù)據(jù)繪制曲線圖（見下頁圖4），可以看出湖南省的老齡化率呈現(xiàn)遞增的趨勢，并且速度會越來越快。在2010年，老齡化率將達到10.98%左右，上下界在[9.59，16.53]；到2015年，湖南省老齡化率將達到12.98%左右，上下界在[10.91，21.88]；到2020年，湖南省的老齡化率將達到15.33%左右，上下界在[12.41，29.00]；到2025年，湖南省的老齡化率將達到18.11%左右，上下界在[14.12，38.31]。
從老年人口數(shù)量看湖南省人口發(fā)展趨勢，湖南省的老年人不僅在相對數(shù)量上有所增加，絕對數(shù)量也增長較快。測算結(jié)果表明，湖南省的老年人口數(shù)在2020年左右將突破1000萬人，由此可見，老年人口的相對數(shù)量也增長很快。
四、結(jié)論與政策建議
預(yù)測結(jié)果表明，湖南省老齡化率在未來的二十年里將有很大的提高，老年人口的數(shù)量有很大的增加，湖南省的老齡化程度有所加重。
老齡化程度的加重，這一社會現(xiàn)象必須引起足夠的重視。要求政府從多方面做準(zhǔn)備，迎接人口發(fā)展過程中這一必經(jīng)的歷史時期。我們認為應(yīng)該在以下幾個方面加強管理與引導(dǎo)，從而從容應(yīng)對老齡社會的到來。
圖3未來二十年湖南省老齡化率的發(fā)展趨勢
1、完善老年醫(yī)療體系，提高老年人對醫(yī)療狀況的滿意程度
針對上述提到的大多數(shù)老年人不滿意醫(yī)療設(shè)施的狀況，有必要加大對醫(yī)療、保健設(shè)施的投入，尤其是針對老年人的醫(yī)療、保健設(shè)施。
另外，繼續(xù)完善衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，方便老年人就醫(yī)，消除他們對就醫(yī)便利程度的不滿。一方面在城市里，建立更多的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，要提高城市社區(qū)的老年衛(wèi)生保健服務(wù)水平。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)最適合老年人，因為他們一般采取上門服務(wù)這一方式，這可消除老年人行動不便引起的就醫(yī)障礙，方便老年人就醫(yī)。尤其是對于那些處在慢性疾病的康復(fù)期的老人。同時可以通過社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對老年人進行健康教育、咨詢等。從這一點上看，應(yīng)該增加社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的技能，加強城市老年人的醫(yī)療預(yù)防與保健意識。對于農(nóng)村，政府應(yīng)該完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，實施農(nóng)村地區(qū)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)計劃，完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。應(yīng)完善貧困老年人醫(yī)療救助制度，保證人人平等地享有衛(wèi)生健康服務(wù)。
再次，針對湖南省的醫(yī)療收費是高齡老人最不滿意的地方，政府應(yīng)責(zé)令縮減醫(yī)藥的銷售環(huán)節(jié)，降低藥品的價格；規(guī)范醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)，降低就醫(yī)的門檻，讓老年人有病時可以看得起病。
2、鼓勵老年人再就業(yè)，盡量減輕社會負擔(dān)和勞動年齡人口的負擔(dān)
在未來幾十年里，湖南省的老齡化率提高，意味著老年人口在總?cè)丝谥兴急壤岣撸粌H如此，老年人口的數(shù)量也在增加，這必然導(dǎo)致社會負擔(dān)加重，勞動年齡人口的負擔(dān)加重。為此，應(yīng)鼓勵老年人再就業(yè)，一來可以減輕勞動年齡人口的負擔(dān)，二來還可以保障低齡老年人養(yǎng)老時有更多的經(jīng)濟收入。這項措施有可行之處：目前我國的退休年齡比較低（男60歲，女55歲），這個年齡段的人處于低齡老人階段，大多身體還能適應(yīng)工作。一般來說，退休下來的低齡老年人的工作經(jīng)驗很豐富。
3、繼續(xù)完善養(yǎng)老保障制度和養(yǎng)老保險體系
“未富先老”，城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，這要求在養(yǎng)老保障體系方面，應(yīng)該因地制宜，采取適合我省現(xiàn)狀的措施來應(yīng)對湖南省的人口老齡化。
對于養(yǎng)老保障體系，應(yīng)該建立城鄉(xiāng)二元養(yǎng)老保障體制：一方面完善城市基本養(yǎng)老保障制度，發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險，確保老年人的最低生活水平。另一方面，要努力探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，繼續(xù)提倡農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，家庭和個人相輔助，即個人儲蓄養(yǎng)老資金和子女供給相結(jié)合。針對城鄉(xiāng)收入差距，對農(nóng)村采取家庭養(yǎng)老的老人進行適當(dāng)?shù)难a助；也要鼓勵農(nóng)村的老年人養(yǎng)老社會化，“家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合，家庭養(yǎng)老為主，社會供養(yǎng)為輔”。
4、重點開發(fā)老齡市場，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)
隨著湖南省老齡化率的提高，老年人所占的比重越來越大，老年人的數(shù)量越來越多，與此同時，老年人的需求也會越來越大。開拓老年人市場，滿足老年人的需求可以帶來巨大的經(jīng)濟效益和社會效益。重視老年人需求就要促進老齡市場開發(fā)，其中老齡市場包括老年醫(yī)療保健市場、老齡服務(wù)市場、老年用品市場。事實上，老年醫(yī)療保健市場屬于老齡服務(wù)市場的范疇。
在老年醫(yī)療保健市場里，應(yīng)該大力發(fā)展護理行業(yè)，尤其是針對老年人的。應(yīng)該將老年人的護理與預(yù)防、診治、保健、康復(fù)有機的結(jié)合。對護理人員進行培訓(xùn)和教育，提高他們的護理水平。另外，在高等院校、中等職業(yè)學(xué)校中，增設(shè)與老年人醫(yī)療保健相關(guān)的專業(yè)和課程，加快老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)等方面專業(yè)人才的培養(yǎng)，以適應(yīng)未來老年人的巨大需求。
對于老齡服務(wù)市場，一方面應(yīng)加強老年人公寓、老年活動場所等福利設(shè)施的建設(shè)和管理，為老年人提供更好的休閑娛樂、健身場所；開發(fā)老年人旅游專線滿足老年人的精神需求。另一方面，就是發(fā)展老年人家務(wù)管理行業(yè)，因為老年人，尤其是中、高齡老年人行動不便，子女忙于工作，日常生活、家務(wù)需要有人照料和管理。
引導(dǎo)和鼓勵老年用品市場的發(fā)展是開發(fā)老齡市場的一個重要部分。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)適應(yīng)老年人物質(zhì)和精神需要的產(chǎn)品，走產(chǎn)業(yè)化道路。以需求為導(dǎo)向，激活老年人消費商品市場，不僅可以創(chuàng)造經(jīng)濟效益和社會效益，還可以改善老年人的生活質(zhì)量。
5、創(chuàng)建良好和諧的社會環(huán)境
要創(chuàng)建良好和諧的社會環(huán)境，營造敬老、愛老、助老的社會道德環(huán)境，維護老年人權(quán)益，首先要培養(yǎng)公眾的“愛老意識”。弘揚中華民族敬老愛老的傳統(tǒng)美德，宣傳老年人對社會的貢獻，樹立老年人正面形象。倡導(dǎo)青年人與老年人進行交流、交心，減少老年人的孤獨感，建立和諧的家庭環(huán)境。其次是健全和保障老年權(quán)益的法律法規(guī)和政策，使保障老年人權(quán)益落到實處。嚴厲打擊虐待、遺棄老年人的違法行為，維護老年人的合法權(quán)利。
面對新一輪“老齡潮”的到來，湖南省老年人口的數(shù)量會越來越多，老年人所占的比重也會越來越大，要應(yīng)對這樣的老齡化社會，最關(guān)鍵的一點就是壯大湖南經(jīng)濟實力，為應(yīng)對人口老齡化打下雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)，正所謂的“倉廩實而知禮節(jié)，衣食足而知榮辱”。經(jīng)濟的發(fā)展不僅可以提高人們的生活水平，為老年人的晚年生活提供物質(zhì)基礎(chǔ)，也利于形成一個愛老敬老的社會氛圍。
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關(guān)鍵詞：人口老齡化；經(jīng)濟社會發(fā)展；對策
中圖分類號：C92425 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：
10085831（2014）02014008
中國自1999年步入老齡化社會之后，目前老齡人口已占總?cè)丝诘?4.3%，且老齡化步伐正在不斷加快。在這樣的大趨勢下，為了解重慶市老齡化現(xiàn)狀，把脈重慶市老齡化發(fā)展趨勢，積極應(yīng)對人口老齡化對經(jīng)濟社會帶來的影響，推動重慶朝“積極老齡化”、“健康老齡化”方向發(fā)展，我們成立了課題組，并于2012年3-8月期間，對重慶市各地老齡化狀況進行了深入調(diào)研，走訪了大渡口區(qū)、渝北區(qū)、涪陵區(qū)、綦江區(qū)及市老年大學(xué)，召開了5次座談會。同時，采用定量研究的方法，課題組制作了封閉式問卷，根據(jù)重慶市的現(xiàn)狀，隨機抽取了5個區(qū)縣，每個區(qū)縣發(fā)放100～200份問卷，并在選擇被調(diào)查者時盡量平衡城鄉(xiāng)分布。本次調(diào)查共發(fā)放問卷823份，回收有效問卷701份，有效回收率85.2%。樣本構(gòu)成情況如表1。
一、重慶人口老齡化現(xiàn)狀、特點及趨勢分析
（一）人口老齡化定義
人口老齡化是指在一定地域范圍內(nèi)，總?cè)丝谥心觊L人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例增長的動態(tài)過程。人口老齡化有兩個含義：一是指老年人口相對增多，在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程；二是指社會人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進入老齡化社會。國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%作為一個國家或地區(qū)進入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。
（二）重慶人口老齡化現(xiàn)狀分析
1.老齡人口絕對數(shù)量大，且發(fā)展迅速
截至2011年，重慶市60歲以上老年人口達560.13萬，老年人口占全市戶籍人口的17.25%，高于全國平均水平約3.5%，人口老齡化程度居全國第6位，居西部第1，直轄市之首。據(jù)預(yù)測，2015年全市老年人口將達637萬人，問題尤其突出。
表1 重慶老齡化調(diào)查樣本構(gòu)成情況
從2008年到2011年，短短三年的時間，重慶市的老年人口從465萬增加到560.13萬，足足增加了95.13萬，這樣的老年化發(fā)展速度在全國也排在前面。市老齡委介紹，重慶市進入老齡門檻的人，每年至少凈增10萬左右。到2036年，重慶市將出現(xiàn)900萬老人，屆時4個重慶人中就有1個是老人。2036年，將是重慶人口老齡化的最高峰值年，全市老年人口將突破900萬，占總?cè)丝诘?5%以上。
2.老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老，邊備邊老”形勢嚴峻
西方發(fā)達國家在進入老齡化時（約在1990年左右），人均GDP超過10 000美元。中國進入老齡化社會約在2000年，當(dāng)年人均GDP為860美元。而重慶市1994年進入老齡化社會時，當(dāng)年全市人均GDP僅為471美元，工業(yè)化水平非常低，屬于典型的“未富先老”。時至今日，盡管重慶市人均GDP已經(jīng)在2011年突破5 000美元大關(guān)，但重慶市在中國仍然屬于初等發(fā)達地區(qū)，現(xiàn)代化水平還相當(dāng)?shù)汀?/p>
3.老年人口結(jié)構(gòu)性問題突出
人口結(jié)構(gòu)主要包括年齡結(jié)構(gòu)、性別結(jié)構(gòu)、教育結(jié)構(gòu)、收入結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)分布等幾個方面。重慶市老年人口的結(jié)構(gòu)性問題主要包括以下方面。
其一，高齡化程度明顯。如圖1所示，在重慶市老年人口中，70～79歲年齡段人數(shù)占29.4%，而80歲以上的老年人口約占23.0%。表明重慶市的老齡化將會持續(xù)增長，且高齡老人的比重逐步升高。
其二，性別比例嚴重失衡。由于女性壽命普遍高于男性，重慶市老齡人口呈現(xiàn)出嚴重的性別比失衡，本次調(diào)查數(shù)據(jù)如圖2所示，重慶市老年人口中男性占45.2%，而女性比例為54.8%，女性人口比例明顯高出男性比例。
其三，老年人口受教育程度普遍偏低。如圖3所示，老年人口中文盲占16.8%，小學(xué)文憑占35.2%，初中文憑人數(shù)比例為22.0%，初中及以下文化程度共約占74.0%；而中專和高中分別只占8.0%和6.4%，受過高等教育的僅占11.6%?？梢钥闯?，老年人口文化水平普遍偏低。
其四，老年人口城鄉(xiāng)分布失衡，農(nóng)村空巢群體龐大。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，重慶市農(nóng)村老年人口317.13萬，比城鎮(zhèn)多74.94萬。這是由于人口大規(guī)模流向城市，導(dǎo)致了農(nóng)村的空巢化、常住人口的高齡化，空巢老人已成為農(nóng)村常住居民的主體。而相關(guān)研究指出，城鄉(xiāng)倒置狀況將持續(xù)到2040年，未來農(nóng)村老年人口生活保障、醫(yī)療衛(wèi)生、生產(chǎn)建設(shè)、精神撫慰等各方面需求將暴增。加大農(nóng)村老年協(xié)會建設(shè)，豐富老年人文化生活，探索新型農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式，增強老年人抗風(fēng)險能力，將是未來中國應(yīng)對老齡化的重要措施之一。
4.老年人收入來源單一，基本能滿足日常生活所需，但呈現(xiàn)出明顯的城鄉(xiāng)差異
調(diào)查中，57.3%的老人表示自己有固定收入，79.9%的老人表示收入能夠滿足日常生活所需。但深入分析發(fā)現(xiàn)，老年人的收入來源結(jié)構(gòu)較為單一，如圖4所示。
半數(shù)以上的老年人依靠離退休金生活，20.7%的老年人靠家庭養(yǎng)老，13.4%的老年人靠國家最低生活保障或優(yōu)撫金生活，這三種收入來源是老年人收入來源的主要渠道。
老年人收入來源的城鄉(xiāng)分布分析顯示，城市老人中有固定來源收入者
占88.2%，而農(nóng)村的比例僅為19.2%。收入來源結(jié)構(gòu)的城鄉(xiāng)分析顯示，城市老年人收入來源主要是離退休金，約占83.5%，而農(nóng)村老年人的收入來源主要是子女給予、最低生活保障或優(yōu)撫金以及勞動收入三項，約占農(nóng)村老人總收入的83.3%。農(nóng)村老人對子女的依賴程度、參與勞動的程度以及對最低生活保障的依賴程度高于城市老人，說明重慶市老年人存在較為嚴重的分配不公和城鄉(xiāng)收入差距，老年人的兩級分化非常明顯。如表2所示。
表2 主要經(jīng)濟來源的城鄉(xiāng)對比
（三）重慶市人口老齡化發(fā)展趨勢
重慶市人口老齡化水平目前為17.25%，比全國高出3.5個百分點；根據(jù)有關(guān)部門專家預(yù)測，重慶市人口老齡化2015年將超過20%，2031年達到30%以上并趨于基本穩(wěn)定，21世紀中葉將成為重度的人口老齡化區(qū)域。
重慶市人口老齡化將與高齡化并駕齊驅(qū)。至2050年期間，當(dāng)60歲以上老年人口從現(xiàn)在的560.13萬人增加到1 084萬人，80歲以上老年人口將從128萬人增加到271萬人。重慶市被撫養(yǎng)（贍養(yǎng)）對象的主體將由以少年兒童為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐岳夏耆藶橹鳎?009年后老年人逐步多于少年兒童。2005年勞動人口和老年人口的比例為6.2∶1，2020年降為4.0∶1，2050年只有2.0∶1。
二、重慶市人口老齡化的因素分析
（一）物質(zhì)基礎(chǔ)逐步增強
重慶直轄以后，迎來了加速發(fā)展期。2012年，全市生產(chǎn)總值11 459億元，人均生產(chǎn)總值達到6 191美元，趕上全國平均水平。人民生活水平明顯提高，城鄉(xiāng)居民收入年均分別增長12.8%和16%。
伴隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，社會養(yǎng)老水平也不斷提升。城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療保險提前實現(xiàn)全覆蓋，五大保險全部實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。2012年中國企業(yè)退休人員人均月養(yǎng)老金約為1 650元，同期重慶市企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金為1 796元，排全國第14位，高于全國平均水平。新型城鄉(xiāng)社會救助體系基本建立，保障了130萬困難群眾基本生活。不斷擴大的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險覆蓋范圍及新型城鄉(xiāng)社會救助體系的基本建立，都是重慶應(yīng)對人口快速老齡化的的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
（二）醫(yī)療保健水平提高
近年來，中國逐步建成世界最大醫(yī)保體系。重慶市作為西部唯一的直轄市，醫(yī)保體系也逐步得以完善。2000年到2008年，全市共投入13.5億元對市級醫(yī)院進行擴建；投資30億元對急救中心等十大公共醫(yī)療衛(wèi)生項目進行擴建，新增病床3 000張。除此之外，還對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系投入21億元，逐步建立了較為健全的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便了居民就近就醫(yī)，基本藥物制度全覆蓋，群眾治病更便宜。
2012年，重慶市出臺了“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，提出加快健全全民基本醫(yī)保體系的目標(biāo)。在中國社科院2011年的《公共服務(wù)藍皮書》中，重慶醫(yī)療衛(wèi)生滿意度總分為68.36分，居全國第一，說明重慶市的醫(yī)療條件、醫(yī)護水平大大改善。1999年重慶市人均預(yù)期壽命71.7歲，2010年男性提升到78.97歲，增加了7歲多。
（三）政策措施扎實有效
“老有所養(yǎng)”是應(yīng)對人口老齡化的一個重要內(nèi)容，需要政府和社會齊抓共管。 為更好地應(yīng)對老齡化社會壓力，鼓勵社會養(yǎng)老機構(gòu)興建養(yǎng)老設(shè)施，重慶市于2012年出臺財政激勵措施，社會養(yǎng)老機構(gòu)新增床位最高可獲20萬元財政補貼。同時，自2012年起，新建和擴建社會辦養(yǎng)老機構(gòu)增加床位100張以上、符合建設(shè)項目管理規(guī)定和養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，重慶市財政對其新增床位給予每張4 000元的建設(shè)補貼，每個機構(gòu)最高補貼不超過500張床位。同時，對租用房屋興辦的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)，增加床位50張以上、房屋租期5年以上（含5年），重慶市財政對其新增床位給予每張1 000元的建設(shè)補貼，每個機構(gòu)最高補貼不超過200張床位。此項財政補貼資金在養(yǎng)老機構(gòu)建成投入使用且入住率達到50%后，經(jīng)核準(zhǔn)一次性撥付。
2012年通過的《重慶市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中，提出了重慶市將來一段時間老齡事業(yè)的主要任務(wù)，包括完善老年社會保障、加強老年醫(yī)療衛(wèi)生保健、建立基本養(yǎng)老服務(wù)體系、強化敬老優(yōu)待和權(quán)益保障、豐富老年精神文化生活、創(chuàng)新老年社會管理、建設(shè)老年家庭和宜居環(huán)境、培育發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)等。
這些政策措施，有力地促進了重慶老齡事業(yè)的健康發(fā)展。2009年以來，全市新建、改建了一批敬老院，五保供養(yǎng)床位達到6.4萬張，集中供養(yǎng)能力達到40%。部分地區(qū)的“銀發(fā)經(jīng)濟”初現(xiàn)雛形，比如歌樂山鎮(zhèn)的生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，50多家農(nóng)家樂轉(zhuǎn)型為老年公寓，接納3 000多名老年人在此養(yǎng)老。
（四）生態(tài)環(huán)境明顯改善
近10年來，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，重慶市逐年加大投入，10年累計投入超過1 500億元，用于推進企業(yè)環(huán)保搬遷、關(guān)閉采石場、實施清潔能源改造、加強垃圾和污水設(shè)施建設(shè)、整治水環(huán)境等關(guān)鍵工程。重慶環(huán)境整治取得的成效，得到國家環(huán)保部和社會各界的肯定。目前，重慶已成功通過了國家環(huán)保部創(chuàng)模專家組驗收，成為首個省級單位的國家環(huán)境保護模范城市。市民對城市環(huán)境的滿意率超過了95%，環(huán)保投訴處置滿意率達到96%。
隨著近幾年的快速發(fā)展，重慶市整體生態(tài)環(huán)境森林覆蓋率達到41%，建成區(qū)綠地率達到37.6%，主城創(chuàng)建成為國家園林城市、森林城市和環(huán)境保護模范城市。強力推進節(jié)能減排，單位生產(chǎn)總值能耗累計下降23%。2012年空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)達到340天。
生態(tài)環(huán)境的改善，為老年人創(chuàng)建了良好的養(yǎng)老條件，改善了老年人的生存空間，提升了他們的生活品質(zhì)。
（五）社會關(guān)愛不斷加大
關(guān)心關(guān)懷老年人，是全社會的事情。重慶市在關(guān)懷老年人方面工作扎實，除了覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老保障體制外，對年滿70歲的老人，每月有10元的額外補貼，對年滿80歲以上的高齡老人，各地都有相應(yīng)的高齡補貼，補貼標(biāo)準(zhǔn)從300元到3 600元不等。
城市生活中，處處為老年人提供方便和優(yōu)待。截至2012年，全市為170萬名老年人辦理了敬老優(yōu)待證，老年人乘坐免費公交路線457條，免費公園396個，免普通掛號費醫(yī)療機構(gòu)540個，為老年人的生活、出行和就醫(yī)提供了方便。
三、應(yīng)對重慶市人口老齡化的對策和建議
綜上所述，人口老齡化是社會發(fā)展進步的結(jié)果和標(biāo)致，也是人類歷史發(fā)展的必然規(guī)律。重慶已進入老齡化社會，并將在很長一段時期內(nèi)保持人口老齡化狀態(tài)。我們應(yīng)充分認識人口老齡化的嚴峻性、緊迫性，樹立老齡意識，增強老齡觀念，以積極的態(tài)度，采取切實可行的措施，制定經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)。應(yīng)對措施不僅要著眼于現(xiàn)狀，更需要放眼于未來，因為解決好人口老齡化問題事關(guān)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)，更是構(gòu)建和諧社會的關(guān)鍵。
（一）遠景規(guī)劃
以“健康老齡化”、“積極老齡化”為指導(dǎo)思想，在重慶試點構(gòu)建一個和諧的、可持續(xù)發(fā)展的老齡化社會的公共管理平臺。通過公共管理平臺的構(gòu)建，希望能夠從頂層制度設(shè)計上改變涉老政策碎片化管理的現(xiàn)狀，優(yōu)化社會資源配置，建立綜合性為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
各種數(shù)據(jù)表明，中國社會即使不會永遠處于老齡化社會，也將在未來很長一段時期處于老齡化社會，很難再回到以前的年輕化社會。而我們以前的經(jīng)濟制度、政治制度、社會制度都是按照過去年輕化社會狀態(tài)
進行安排的，其中很大一部分一直沿襲。老齡化并不是一個短期的挑戰(zhàn)，而是我們必須長期生活在其中的社會形態(tài)，所以需要重組公共政策體系，改變既有的社會觀念，理清社會的管理體制，構(gòu)建一個和諧的、可持續(xù)發(fā)展的老齡化社會的公共管理平臺。而這個公共管理平臺包括制度、經(jīng)濟、服務(wù)、文化等各個方面的的統(tǒng)籌綜合管理。
管理平臺應(yīng)包括三大組成部分：一個管理中心，即老齡化社會中政策的制訂者；一套管理機制，即管理的運行機制；一系列管理的事務(wù)，即在老齡化社會中需要解決的社會問題。具體結(jié)構(gòu)如圖5所示。
圖5 老齡化社會公共管理平臺
1.管理中心
管理中心首先要對政府、市場、第三部門的責(zé)權(quán)進行界限劃分，明確政府在社會管理中的責(zé)任，有所為有所不為。并要進一步對政府的管理職能進行整合，因為目前政府對老年工作管理涉及多個職能部門，
需要把多個職能部門的工作整合到一個管理平臺，建立統(tǒng)一的管理中心，通過政策的制訂及法律法規(guī)的完善，依法管理，并兼顧效率與公平。
2.管理機制
管理機制主要指管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及其運行機理。老齡化是一種生命現(xiàn)象，它并不是問題，我們應(yīng)該以積極的態(tài)度面對，不需要過于強調(diào)其負面影響。社會的發(fā)展過程中都會遇到各種各樣的問題，只要建立一個良好的管理機制，任何問題都可以迎刃而解。
3.管理事務(wù)
老齡化社會公共管理平臺涉及的管理事務(wù)包括：經(jīng)濟發(fā)展的引導(dǎo)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、社會資源的合理配置、社會保障體系的完善、社會文化的弘揚等。在各個方面產(chǎn)生的社會問題通過管理平臺反饋到管理中心，由管理中心通過一定的機制作出反應(yīng)，并綜合協(xié)調(diào)，合理配置資源，提出應(yīng)對措施，頒布相關(guān)的政策及法律法規(guī)，從而解決相關(guān)的社會問題。
（二）近期目標(biāo)
上述綜合性的公共管理平臺是應(yīng)對老齡化社會所作出的一個遠景規(guī)劃，平臺的建設(shè)需要在不斷的社會實踐中逐步建立和完善。但從現(xiàn)階段對重慶市人口老齡化調(diào)研數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn)，重慶市人口老齡化主要存在以下問題：（1）老齡化程度高，人口老齡化程度居全國第6位，居西部第1。（2）經(jīng)濟發(fā)展的速度落后于老齡化的速度。（3）高齡化程度明顯，70～79歲年齡段人數(shù)占29.4%，而80歲以上老年人口約為23.0%。（4）老年女性比例為54.8%，比例明顯高于男性比例。（5）老年人口受教育程度普遍偏低。（6）老年人口城鄉(xiāng)分布失衡，農(nóng)村空巢群體龐大。（7）老年人收入來源單一。
面對這些問題，筆者通過專家訪談等各種方式，并借鑒發(fā)達地區(qū)及國外先進經(jīng)驗，提出以下應(yīng)對措施。
1.大力推進城鎮(zhèn)化建設(shè)，吸引“人口回流”，稀釋人口老齡化
重慶市人口老齡化程度高，居西部第1，全國第6。除了人口因素外，另外一個很重要的因素在于受國家經(jīng)濟政策的影響而發(fā)生的人口由“西”向“東”的大遷徙，即由經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)向經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的流動。而重慶屬于西部重鎮(zhèn)，在過去的20年間為珠三角及長三角地區(qū)提供了大量的青壯年勞動力，這也是造成重慶人口老齡化程度高的重要原因。
因此在應(yīng)對人口老齡化程度高的問題上，可探索運用人口遷徙的機制，通過市場經(jīng)濟的手段，吸引人口向西部流動。在國家新型城鎮(zhèn)化建設(shè)思想的指導(dǎo)下，大力發(fā)展西部中小城鎮(zhèn)，統(tǒng)籌規(guī)劃新城鎮(zhèn)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公共服務(wù)、環(huán)境治理等，并大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，從而吸引“人口回流”[1]，通過“人口回流”來“稀釋”人口老齡化。
2.優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，發(fā)展經(jīng)濟，提供養(yǎng)老資金保障
第一，大力發(fā)展生產(chǎn)服務(wù)性產(chǎn)業(yè)。重慶市的服務(wù)業(yè)發(fā)展明顯滯后于其工業(yè)化和現(xiàn)代化進程。生產(chǎn)業(yè)是與制造業(yè)直接相關(guān)的配套服務(wù)業(yè)，是從制造業(yè)內(nèi)部生產(chǎn)服務(wù)部門獨立發(fā)展出來的新興產(chǎn)業(yè)，在企業(yè)生產(chǎn)的上中下游諸環(huán)節(jié)中發(fā)揮輔助作用。環(huán)境和資源的外在約束、制造業(yè)和傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)升級的內(nèi)在需求，使得現(xiàn)代服務(wù)業(yè)成為各地區(qū)實現(xiàn)經(jīng)濟結(jié)構(gòu)優(yōu)化、經(jīng)濟增長方式轉(zhuǎn)變的必然選擇。如運輸、倉儲、信息咨詢、會計事務(wù)服務(wù)、管理咨詢、通信服務(wù)、技術(shù)鑒定服務(wù)等都屬于生產(chǎn)業(yè)。隨著經(jīng)濟全球化和信息技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在社會經(jīng)濟發(fā)展中的作用日益突出，其發(fā)展程度已成為衡量經(jīng)濟和社會現(xiàn)代化水平的重要標(biāo)志。發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)是發(fā)展先進制造業(yè)的重要保障，是搶占產(chǎn)業(yè)競爭制高點的關(guān)鍵選擇。目前中國正處于中、東部地區(qū)進入工業(yè)化中期階段，制造業(yè)逐步向西部轉(zhuǎn)移的歷史時期，借此契機，大力發(fā)展生產(chǎn)業(yè)，承接服務(wù)業(yè)外包產(chǎn)業(yè)，加速引進新技術(shù)和投資資金進入廣大內(nèi)陸地區(qū)，既能逐步改善中國區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡問題，也有利于本地的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)和增長方式轉(zhuǎn)變，有助于在重慶市集聚起新的生產(chǎn)力。更重要的一點，借助于生產(chǎn)服務(wù)性產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提升產(chǎn)業(yè)競爭力，建立長效的、可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)濟發(fā)展模式，提高經(jīng)濟發(fā)展水平，從而為人口老齡化提供有效的資金保障。而服務(wù)性產(chǎn)業(yè)也提供大量就業(yè)崗位，特別是其中有很多崗位對于具有一定知識技術(shù)背景的老年人來說能夠繼續(xù)發(fā)揮余熱，如信息咨詢、會計事務(wù)、技術(shù)鑒定等，能夠讓老年人實現(xiàn)“老有所為”，更可以緩解勞動力資源不足、養(yǎng)老資金緊張等問題[2]。
第二，調(diào)整第二產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，著力開發(fā)老年用品產(chǎn)品。第二次產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向是第一次產(chǎn)業(yè)的再加工。針對老年人的消費特點，可生產(chǎn)具有高營養(yǎng)、易消化和補充人體正常需要的特殊食品；興建適合老年需要的公寓式住宅，特別是醫(yī)療、衛(wèi)生、保健相配套的住宅小區(qū)；老年出行需要的拐杖、輪椅，老花鏡、助聽器等特殊需要產(chǎn)品的生產(chǎn)；滿足老年健身、體育及文化、娛樂等產(chǎn)品的生產(chǎn)；輕便、耐用、質(zhì)高價廉的老年旅游用品的生產(chǎn)等。
第三，加大老年服務(wù)性產(chǎn)業(yè)的市場化運作。重慶肩負振興老工業(yè)基地的歷史重任，處于工業(yè)化中前期，碳減排壓力巨大，因此在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整策略上應(yīng)提高第三產(chǎn)業(yè)的比重，特別是加快低碳服務(wù)業(yè)的發(fā)展。老年服務(wù)性產(chǎn)業(yè)多屬第三產(chǎn)業(yè)中的低碳服務(wù)業(yè)[3]。從消費的角度看，老齡化對第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生超強需求：金融保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、心理咨詢等必須加強；文化性、娛樂性消費行業(yè)要盡快發(fā)展，為老年人提供健康向上的、豐富多彩的文化、體育、娛樂活動場所（商業(yè)性的），而不僅僅是建立一些行政性的老干部（或老年人）活動中心；擴大老年照料、護理業(yè)等勞務(wù)消費的比重，加強社會服務(wù)行業(yè)使家務(wù)勞動尤其是老年家庭的家務(wù)勞動社會化。其中最重要的是讓第三產(chǎn)業(yè)獨立核算、自負盈虧，真正成為產(chǎn)業(yè)，而不是事業(yè)單位。通過加大市場化運作的力度，也才能讓老年服務(wù)性產(chǎn)業(yè)提高服務(wù)水平，提高市場競爭力，不僅為老年人解決確實之需，也成為促進社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的動因之一[4]。
3.建立長效的志愿者服務(wù)體系
重慶市老年人口中高齡化程度明顯，高齡老人面臨的最大問題就是需要在生活上給予更多的照顧和照料，由此對照護體系提出更高的要求。而老齡化社會中本身勞動力資源不足，特別是對于養(yǎng)老服務(wù)體系的中的服務(wù)人員更是缺乏。解決這一供需矛盾，主要可以從兩個方面入手。
第一，建立“一幫一”老年志愿服務(wù)隊伍。老年志愿服務(wù)隊伍的建立，在中國很多地方都已開始嘗試。通過各地的實踐經(jīng)驗表明，這種“一幫一”的形式，即低齡老人幫助高齡老人，即解決了勞動力資源不足問題，也讓老年人充分感受到老有所為，更重要的是在全社會弘揚了尊老愛老的優(yōu)良傳統(tǒng)。老年志愿服務(wù)隊伍的建立，在操作層面需要注意兩點：一是完善老年志愿服務(wù)的管理模式；二是加強老年志愿服務(wù)隊伍的技能培訓(xùn)。
第二，建立大學(xué)生為老志愿服務(wù)隊伍。作為社會志愿服務(wù)的主力軍，大學(xué)生在志愿服務(wù)的隊伍中擔(dān)當(dāng)著十分重要的角色，發(fā)揮大學(xué)生在為老志愿服務(wù)中的作用，充分利用大學(xué)生服務(wù)提供的可持續(xù)特點，建立長效的大學(xué)生為老志愿服務(wù)，能夠有效解決養(yǎng)老服務(wù)體系中服務(wù)人員短缺問題。在操作過程中需要注意以下幾點：一是志愿活動效益評價機制。為了能夠客觀地評估社區(qū)服務(wù)的性質(zhì)和效率，有必要進行服務(wù)項目的成本核算；二是志愿者利益保障機制。如可探索實行志愿服務(wù)時間儲蓄制度，創(chuàng)新對為老志愿服務(wù)的激勵機制。也更能夠保證大學(xué)生為老志愿服務(wù)的長效性和可持續(xù)性；三是加強為老服務(wù)的技能培訓(xùn)，提高為老服務(wù)的效率和效果。探索在高校素質(zhì)教育中導(dǎo)入家庭生活技能的基本培訓(xùn)，提高大學(xué)生的自我生活能力及幫助他人的能力。
4.探索建立針對女性老年群體的社會保障制度
女性老年群體的平均壽命高于男性，由此造成老年人口中男女比例失調(diào)，這種現(xiàn)象在重慶較為突出。重慶市老年人口男性占45.2%，而女性比例為54.8%，女性人口比例明顯高出男性比例。而女性老年群體在社會保障體系中長期處于弱勢，一方面由于女性在家庭和職業(yè)的選擇上對家庭投入更大的精力，另一方面由于在職業(yè)待遇上受到不同程度性別歧視，導(dǎo)致女性群體的工資收入水平低于男性群體，由此影響其養(yǎng)老金收入水平。壽命長，但養(yǎng)老金收入水平卻偏低，會降低女性老年群體的養(yǎng)老生活質(zhì)量，因此需要探索建立針對女性老年群體的養(yǎng)老保障制度。
在很多國家的社會保障制度中都有遺屬津貼這一項目，以保障一個家庭中主要勞動力（主要指男性）去世后，其他成員（主要指女性及其子女）的日常生活需求。而中國遺屬基本生活保障始終停留在社會救助和社會優(yōu)撫層面，從目前人口老齡化特點看已無法滿足日益增多的女性老年群體的需求，因此在制度建設(shè)上可探討建立一種符合中國國情的女性保障制度，體現(xiàn)社會的公平與公正，確保性別平等，保障家庭穩(wěn)定。
5.慎提延長退休年齡
針對老齡化社會中勞動力資源不足問題，很多專家學(xué)者都提出延長退休年齡的建議。但是，延長退休年齡的基礎(chǔ)是建立在延長仍具有勞動能力（其中包括腦力勞動和體力勞動）的老年群體的退休年齡。如果所延長的那部分老年群體到了退休年齡已基本不具備勞動能力了，那么延長退休年齡對于增加勞動力資源將是個偽命題[5]。
從重慶市人口老齡化情況調(diào)查中可以看到，重慶市老年人口特點是普遍受教育程度低，老年人口中文盲占16.8%，小學(xué)文憑占35.2%，初中文憑人數(shù)比例為22.0%，初中及以下文化程度者
占74.0%；而中專和高中分別只占8.0%和6.4%，受過高等教育的僅占11.6%。如果從現(xiàn)在開始就在重慶實行延長退休年齡的政策，那么這部分老年人將無法從事技術(shù)含量較高的腦力勞動，若從事體力勞動也無法和青壯勞動力競爭，因此，在現(xiàn)階段提出延長退休年齡需謹慎。
當(dāng)然，國際上面對勞動資源不足及養(yǎng)老金壓力問題，通常通過延長退休年齡予以解決，而且國外退休年齡通常也比中國大，大部分發(fā)達國際都達到65歲，但這都是建立在已普及了高等教育的基礎(chǔ)之上，且身體素質(zhì)狀況比中國人強。因此現(xiàn)階段在重慶到底應(yīng)不應(yīng)該延長退休年齡？在什么時候才適合實行？或者怎么實行？這些問題還都有待于進一步論證，在政策的制訂上需謹慎。
6.加大老年繼續(xù)教育力度
不管是從解決勞動力資源不足的角度還是從老有所為的角度，加大老年繼續(xù)教育的力度都顯得尤為重要。可以探索將老年大學(xué)改為老年人再教育、再培訓(xùn)、終生教育機構(gòu)。目前的老年大學(xué)主要是讓老年人老有所樂、老有所養(yǎng)，讓他們快快樂樂琴棋書畫，如果讓老年人繼續(xù)發(fā)揮他的作用，經(jīng)過幾年再教育、再培訓(xùn)，學(xué)電腦、學(xué)IT技術(shù)和其他技能，通過這種辦法使之能夠再就業(yè)，能夠繼續(xù)
發(fā)揮其人力資本的作用。通過加強老年繼續(xù)教育的力度，提高老年勞動力資源的價值，這應(yīng)該是延長退休年齡的前提。
同時，也應(yīng)該大力發(fā)展社區(qū)繼續(xù)教育，開辦社區(qū)大學(xué)，提供多層次的職業(yè)教育和培訓(xùn)，不僅為老年人，也為更多的居家婦女及社會青年提供繼續(xù)學(xué)習(xí)的機會，提高人力資源的利用率，應(yīng)對人口老齡化導(dǎo)致
勞動資源不足問題。
7.發(fā)展現(xiàn)代家庭農(nóng)業(yè)
老年人口城鄉(xiāng)分布失衡，農(nóng)村空巢群體龐大，這不僅是重慶市老齡化社會的現(xiàn)狀，也是全國的現(xiàn)狀。如何解決龐大的農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題，其中涉及經(jīng)濟問題及社會服務(wù)等各種問題。
在鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)的中老年人在城市就業(yè)沒有優(yōu)勢，但是從事小規(guī)模的農(nóng)業(yè)經(jīng)營，比如種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)等，卻能夠發(fā)揮自身優(yōu)勢。有專家做過相關(guān)調(diào)研，資本農(nóng)場在種植糧食方面敵不過家庭農(nóng)場，因此制訂發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)相關(guān)政策時，需鼓勵發(fā)展現(xiàn)代家庭農(nóng)業(yè)，而不能鼓勵更不能支持資本下鄉(xiāng)。通過發(fā)展現(xiàn)代家庭農(nóng)業(yè)，讓“回流”農(nóng)民工能夠以小農(nóng)經(jīng)營獲取經(jīng)濟收入，完成養(yǎng)老生活。這種回鄉(xiāng)生活對他們來說不僅生活成本低，而且更具有安全感和歸屬感，也有利他們的身心健康。而且發(fā)展現(xiàn)代家庭農(nóng)業(yè)，提高農(nóng)民收入，也能夠吸引第一代農(nóng)民工“回流”，這批農(nóng)民工的平均年齡在四五十歲，回鄉(xiāng)后除了可以帶動農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，也能夠解決農(nóng)村空巢老人無人照料的問題，再通過進一步加強農(nóng)村老年人的繼續(xù)教育培訓(xùn)，包括農(nóng)業(yè)知識技能、現(xiàn)代家庭生活知識技能、科技信息化知識技能等，讓他們掌握更多現(xiàn)代化知識，將可以從很大程度上緩解農(nóng)村人口老齡化問題[6]。參考文獻：
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Study on the Development of the Ageing of
the Population and the Countermeasures
LU Xia，ZHANG Heng，CHENG Xingyuan
（School of Social Affairs， Chongqing City Management College， Chongqing 400030， P. R. China）
Abstract：
關(guān)鍵詞：人口老齡化；現(xiàn)狀；問題
一、前言
人口老齡化指的是在總?cè)丝诋?dāng)中，年輕人占比減少，老年人占比增加。老年人主要是指年齡在60或65歲以上的人，國際上認為，如果一個國家或地區(qū)有超過10%以上的60歲以上老年人，或7%以上的65歲以上老年人，就可以說這個國家或地區(qū)進入老齡化社會階段。目前，在我國社會中，存在著較為普遍的老年人空巢化、失能化、高齡化特點，老年人口基數(shù)大，增長速度快，因而社會中面臨的養(yǎng)老問題十分嚴峻。
二、人口老齡化的現(xiàn)狀
目前，我國正處在社會主義現(xiàn)代化建設(shè)、全面發(fā)展小康社會的重要階段，同時也是社會變革、結(jié)構(gòu)調(diào)整、體質(zhì)轉(zhuǎn)化的重要時期。而我國面臨的人口老齡化情況也非常嚴峻，為社會發(fā)展進步造成了較大的壓力，構(gòu)建科學(xué)合理的養(yǎng)老保障服務(wù)體系既是社會大眾的期盼，也是政府義不容辭的責(zé)任。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)判斷，我國已經(jīng)進入到了人口老齡化快速發(fā)展時期。據(jù)統(tǒng)計，我國當(dāng)前60歲以上老年人占比已經(jīng)超過12%，預(yù)計每年增速將達到3%。根據(jù)相關(guān)預(yù)測，到2020年，我國老年人口占比將超過17%，到2050年，這一比例可能上升到30%。在人口老齡化迅速發(fā)展的情況下，我國當(dāng)前的城鄉(xiāng)老年人口分布、老年群體狀況、家庭結(jié)構(gòu)等均發(fā)生了較大的變化[1]。傳統(tǒng)的三代同堂式家庭占比逐漸降低，“四二一”結(jié)構(gòu)家庭比例逐漸升高，老年人獨居情況較多，因此老年人會感覺到愈加嚴重的失落、孤獨、和被排斥感。一方面需要子女親友給予更多的陪伴，另一方面需要建立同輩互助關(guān)系，緩解感情孤獨。
目前，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，我國當(dāng)前純老年人家庭占比約為43%左右，同時高齡老年人數(shù)量在不斷增加，當(dāng)前我國人均預(yù)期壽命已經(jīng)超過了73歲，80歲以上老年人數(shù)量已經(jīng)超過1600萬，預(yù)計到2050年，高齡老年人數(shù)量將超過1億，在全世界高齡老年人中，占比將達到25%。在老年人口中，高齡老年人增速往往最快，我國高齡老年人增長率平均增速已經(jīng)達到5%以上，遠遠超出所有老年人口平均增速。當(dāng)前我國城鄉(xiāng)人口老齡化程度已經(jīng)發(fā)生倒置，在很多發(fā)達國家中，城市人口老齡化水平通常高于農(nóng)村，而在我國則正好相反。從2000年開始，我國農(nóng)村老齡化水平就已經(jīng)超過城鎮(zhèn)。對于農(nóng)村來說，人口老齡化帶來的影響要遠大于城鎮(zhèn)。此外，老齡化的情況已經(jīng)超前于現(xiàn)代化，我國目前尚未完全實現(xiàn)現(xiàn)代化的目標(biāo)，但已經(jīng)提前進入老齡化社會。
三、人口老齡化面臨的主要問題
人口老齡化必然帶來一些問題，包括養(yǎng)老保障體系、醫(yī)療保障體制、老年照料服務(wù)體系、社會管理體制等，都面臨著更大的挑戰(zhàn)。
（一）在養(yǎng)老保障制度中，關(guān)鍵性的問題就是充足的養(yǎng)老資金。而我國人口老齡化進程較快，使得撫養(yǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，本來養(yǎng)老保險制度建立就比較晚，而養(yǎng)老金繳納者大量減少，養(yǎng)老金領(lǐng)取者大量增加，使得養(yǎng)老金供需面臨較大矛盾。所以，對養(yǎng)老保險制度進行進一步完善，是當(dāng)前一項重要的任務(wù)。
（二）在醫(yī)療衛(wèi)生資源消費中，老年人是重要的消費主體。然而我國當(dāng)前醫(yī)療資源存在著分布不均、總體不足的問題，醫(yī)療保障制度覆蓋面不足，政府投入力度不足，個人負擔(dān)費用上升，給醫(yī)療保障體系造成了較大的壓力。
（三）隨著人口老齡化的不斷發(fā)展，獨居、病殘、高齡老人的數(shù)量不斷增加，對社會照料護理服務(wù)的需求量也就大大增加。不過，我國目前社會養(yǎng)老床位數(shù)嚴重不足，老年照料服務(wù)體系建設(shè)遲緩，服務(wù)能力也較為不足，因此，國家還需要在這一方面加大投入力度，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的照料及護理服務(wù)。
（四）我國的社會管理體制中，對于人口老齡化社會下的社會化服務(wù)管理要求，已經(jīng)難以滿足。隨著企事業(yè)單位退休人員數(shù)量的不斷增加，對社會化服務(wù)管理的要求也必然有所提高。而我國目前社區(qū)建設(shè)仍存在較大的不足，服務(wù)水平、服務(wù)能力相對較差，難以滿足當(dāng)前的社會發(fā)展需求。因此，社區(qū)應(yīng)當(dāng)對老年工作機制進行大力建設(shè)和健全，并致力于對老年人合法權(quán)益的維護、對老年群眾組織的培育和發(fā)展、對老年活動項目的組織提供、對老年人精神文化生活的豐富。因此，社區(qū)服務(wù)的發(fā)展和社區(qū)的建設(shè)將成為未來發(fā)展中的重點工作。
四、結(jié)論
人口老齡化是一種正常的社會現(xiàn)象，是社會發(fā)展到一定階段后必然經(jīng)歷的一個時期。但是由于我國目前經(jīng)濟發(fā)展水平有限，而老齡化進程又十分迅速，因而我國的人口老齡化現(xiàn)狀并不客觀，社會中仍然存在較多的問題?；诖?，應(yīng)當(dāng)針對人口老齡化面臨的主要問題，采取相應(yīng)的措施加以應(yīng)對，不斷提高老年人服務(wù)于保障力度，從而實現(xiàn)社會良好的可持續(xù)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:人口老齡化 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 現(xiàn)狀 干預(yù)
中圖分類號:C924 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)07(b)-0228-01
人口老齡化已經(jīng)成為全球化的社會問題,是21世紀人類社會面臨的共同挑戰(zhàn)。人口老齡化是指老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嘣黾?并且達到一定比例的一種動態(tài)變化過程。按照世界衛(wèi)生組織對老齡化的劃分,將65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上或者是60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%以上定義為老齡化社會。在我國經(jīng)濟增長、社會穩(wěn)定、醫(yī)療進步的背景下,老年人作為其中的特殊組成部分,有其必不可少的作用,但同時也帶來一些問題。因此人口老齡化的不斷發(fā)展趨勢在當(dāng)今社會受到了廣泛關(guān)注。為此,本文就湖州市吳興區(qū)部分社區(qū)人口老齡化的現(xiàn)狀進行分析并提出了積極的干預(yù)對策,旨在更好地為我們個人及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老年人服務(wù),提高老年人晚年的生活質(zhì)量,為促進老年護理事業(yè)的發(fā)展提供一定的借鑒。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
湖州市吳興區(qū)6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,29個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老年人口所占社區(qū)人數(shù)的比例。
1.2 調(diào)查方法
走訪各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,收集數(shù)據(jù)、查閱相關(guān)文獻。
2 結(jié)果及分析
2.1 湖州市吳興區(qū)人口老齡化現(xiàn)狀
2.1.1 人口數(shù)量大
據(jù)調(diào)查,吳興區(qū)6個街道60歲以上老年人總共有33657人,占總?cè)丝诘?7%,高于世界衛(wèi)生組織對人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn),意味著湖州已處于老齡化社會。
2.1.2 人口老齡化發(fā)展速度快于經(jīng)濟
在吳興區(qū)6個街道中0～14歲的人口占總?cè)丝诘?.6%,35歲以上的人口占總?cè)丝诘?8%,都充分體現(xiàn)出其人口老齡化在加速前進。但其目前正處在發(fā)展階段,現(xiàn)代化尚未實現(xiàn)、生活水平還未達到一定水平,屬于未富先老的狀態(tài)。
2.1.3 區(qū)域分布不平衡
吳興區(qū)6個街道的老齡化現(xiàn)狀也不盡相同,其中以月河街道老齡化最為嚴重,其60歲以上的老年人占總?cè)藬?shù)的18.5%。而鳳凰新村街道的60歲以上的老年人只占總?cè)藬?shù)的13.7%,其余4個街道的數(shù)據(jù)分別為:愛山街道15.9%,龍泉街道15.1%,朝陽街道17.8%,飛英街道17.1%,這些數(shù)據(jù)進一步體現(xiàn)了吳興區(qū)人口老齡化的嚴重性和區(qū)域分布不平衡性。
2.1.4 特殊老齡人群的不斷擴大
在這些老年人中,以高齡老人、空巢老人、獨居老人等特殊老齡群體居多,給社會帶來了更大的挑戰(zhàn)。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在老齡化社會中所做的努力
目前,吳興區(qū)老齡化社會所體現(xiàn)的人口基數(shù)大、發(fā)展速度快、發(fā)展不平衡及特殊人口的不斷增加,要求其各項老年事業(yè)和準(zhǔn)備工作要跟上人口迅速老齡化的步伐。但同時,吳興區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)做了很多有目共睹的工作。
調(diào)查顯示,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對于老年人的服務(wù)占整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的比例很大。正如我們看到的,對一些慢性疾病和常見病的治療,以老年人占很大比例;同時,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的一系列的活動,比如講座和發(fā)放宣傳單,老年人依舊占很大比例。通過這些活動讓更多的老年人了解自己的身體情況,學(xué)習(xí)與自己疾病相關(guān)的內(nèi)容及保健知識,這樣不僅豐富了老年人的生活,更提高了他們的生活質(zhì)量。一些藥品因其價格便宜、購買方便,大大造福了社區(qū)的居民,特別是老年人群?？梢钥闯?吳興區(qū)對于老年人還是十分關(guān)注的,所做的很多工作都將老年人帶向更有利于他們自身發(fā)展的方向,也促進了湖州市的社會進步。
2.3 人口老齡化對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來的挑戰(zhàn)
社區(qū)中老年人口的不斷增加,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)內(nèi)容也要發(fā)生一些增加、提升及轉(zhuǎn)變。醫(yī)護人員資源相對匱乏,無法滿足目前日益增加的社區(qū)居民健康服務(wù)的需求,特別是老年人群;醫(yī)護人員的醫(yī)療水平也在接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)化的挑戰(zhàn);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療設(shè)施不夠齊全,無法實現(xiàn)“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的未來醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r;對于老年人群,他們本身沒有能力再去為自己的生活打拼,而社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容也未能充分滿足這個特殊人群的健康護理需要。同時,因青壯年不斷走向世界,空巢老人、獨居老人等特殊老齡群體也在不斷擴大,對于這些特殊人群的照顧加劇了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負擔(dān)。
3 干預(yù)對策
3.1 加強老年群體的健康宣教
針對不少老年人文化水平相對不高,容易盲目跟從、盲目就醫(yī)的現(xiàn)象,我們可以通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對醫(yī)療知識及保健知識的不斷普及,借助黑板報、宣傳單、電視等多種方式,提高老年人的自我意識,促進老年人的身心發(fā)展。
3.2 重視對特殊老年群體的照顧
隨著空巢老人、獨居老人等特殊群體的不斷擴大,針對這個老年群體的心理特征及生理特征,如孤獨、抑郁、自卑等,醫(yī)療服務(wù)人員需及時了解這些狀況,解決他們最根本的問題;對于老年人行動不便等具體問題,醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)趨向于家庭化、區(qū)域化服務(wù)來充分滿足老年人的需求,使人口老齡化社會趨向健康化。
3.3 拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員是衛(wèi)生服務(wù)中心工作的核心,是完善衛(wèi)生服務(wù)中心工作的必備。據(jù)調(diào)查,現(xiàn)在湖州市吳興區(qū)6個街道社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員是處于匱乏狀態(tài),必須鼓勵更多的醫(yī)療服務(wù)人員向基層轉(zhuǎn)移,以滿足這個社會、這個社區(qū)所需要的服務(wù)。一方面,可以增設(shè)一個特別服務(wù)老年人群的點,普及社區(qū)中最常見的慢性疾病,高血壓的相關(guān)知識,讓更多老年人獲得自己疾病的治療及一些保健知識。另一方面,必須增加必備的醫(yī)療設(shè)施滿足社區(qū)群眾(特別是老年人群)的需求,可以使社區(qū)群眾(特別是老年人群)可以做到“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)。
3.4 政府的政策支持和資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移
政府應(yīng)該培養(yǎng)更多社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員,提高他們的素質(zhì)和技能水平,并可以培養(yǎng)專業(yè)為老年人群服務(wù)的人員。同時,政府應(yīng)加大對轉(zhuǎn)移到社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員的鼓勵政策,引進人才,提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進老年人的健康發(fā)展,進而促進社區(qū)、社會的發(fā)展。相應(yīng)的,政府應(yīng)加大資金投入,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引進必要的醫(yī)療設(shè)施,利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,真正實現(xiàn)“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的醫(yī)療目標(biāo)。
參考文獻
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關(guān)鍵詞： 人口老齡化 社區(qū)老年體育 保定市
1.引言
隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，人們的物質(zhì)生活和精神生活得到較大程度的提高，我國人口年齡結(jié)構(gòu)也發(fā)生明顯變化，人口老齡化日趨嚴重。老年人脫離了工作崗位，社區(qū)健身逐漸成為許多老年人生活的重要組成部分。然而，社區(qū)健身設(shè)備的缺乏，社區(qū)健身沒有完善的組織管理和專業(yè)人士予以指導(dǎo)等因素，嚴重影響了社區(qū)老年體育的健康發(fā)展。筆者對保定市社區(qū)老年居民的體育鍛煉情況進行了調(diào)查，找出了存在的問題，并針對具體問題提出了改進建議，希望推動保定市“全民健身計劃綱要”的深入實施，促進保定市社區(qū)老年體育的健康發(fā)展。
2.結(jié)果與分析
2.1保定市社區(qū)老年體育開展?fàn)顩r
2.1.1老年人對體育鍛煉的態(tài)度。調(diào)查結(jié)果顯示喜歡和較喜歡體育運動的人共占總數(shù)的77.7%，而不喜歡和不太喜歡的人占總數(shù)的31.5%。這說明大部分老年人對體育運動持有積極的態(tài)度，認為經(jīng)常參加體育運動對提高身體素質(zhì)和生活質(zhì)量有重要意義。
2.1.2老年人參加體育鍛煉的動機。在回收的178份有效問卷中，大多數(shù)老年人進行體育鍛煉的目的比較明確。調(diào)查結(jié)果顯示，老年人參加體育鍛煉最主要的目的是：增進健康、豐富生活、消遣娛樂、延年益壽等。
2.1.3社區(qū)老年體育活動內(nèi)容。保定城市社區(qū)老年人的活動內(nèi)容比較豐富。其中，“散步和跑步”是保定市老年人的首選項目，這與散步、跑步的技術(shù)場地要求低直接相關(guān)。第二個選擇人數(shù)比較多的項目是健身操，這與體育部門對這個項目的積極推廣有關(guān)。除了這兩個項目的鍛煉人群比較集中外，其他項目的鍛煉人群比較分散，所占比例比較小。
2.1.4老年人參加體育鍛煉的時間。通過調(diào)查得知，保定市社區(qū)老年人參加體育鍛煉的時間比較固定，規(guī)律性強，這與我國老年人的起居習(xí)慣有關(guān)。老年人以晨練和晚練為多，早晨8點以前活動的人數(shù)占78.45%，傍晚5點以后活動的人數(shù)占59.32%。進一步了解得知，晚上活動的主要原因是早晨要照顧第三代上學(xué)，沒有時間鍛煉，只能放在晚上進行。
2.1.5老年人鍛煉地點分布。由數(shù)據(jù)可見，老年人鍛煉主要集中在住宅小區(qū)空地、公園廣場、免費的體育場館等地，其中，大多人選擇住宅小區(qū)空地，主要是因為小區(qū)內(nèi)較安全，并且離住房很近等。選擇公園廣場為鍛煉地點的老年人所占比例次之，主要以廣場舞為主。選擇免費的體育場館的人所占比例不多。而收費的體育場館人數(shù)更少，僅有4人。老年人對鍛煉地點的選擇與目前社區(qū)內(nèi)場地建設(shè)狀況相吻合，加上受老年人消費意識的影響，因此選擇收費體育場館的人數(shù)相當(dāng)少。
2.2影響社區(qū)老年體育發(fā)展的因素
2.2.1活動場地缺少。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的老年人對現(xiàn)有活動場地不滿意，49.35%的老年人認為場地器材短缺是影響他們參加體育活動積極性的主要因素。
2.2.2活動經(jīng)費缺乏。調(diào)查得知，社區(qū)老年體育的活動經(jīng)費一半是社區(qū)鍛煉者自發(fā)繳納的會費?；顒咏?jīng)費的缺乏對社區(qū)體育的發(fā)展有很大的阻礙作用。
2.2.3專職管理人員和指導(dǎo)人員缺乏。據(jù)調(diào)查，絕大部分社區(qū)沒有專職的體育管理人員和指導(dǎo)人員，大多缺乏科學(xué)的管理和指導(dǎo)知識。
2.2.4政府部門對社區(qū)老年體育的重視程度不夠。政府部門對社區(qū)老年體育的重視程度還很不夠，政府財政投入少。綜上，活動場地少，活動經(jīng)費少，正式從事老年體育運動的組織工作人員較少，政府財政投入少，在一定程度上影響了老年人的體育運動。
3.結(jié)論與建議
3.1結(jié)論
（1）保定市城市社區(qū)老年人對體育鍛煉的態(tài)度是比較積極的，對體育鍛煉的功能有較明確的認識，參加體育鍛煉的動機也呈多元化，但鍛煉方式相對單一。（2）保定市城市社區(qū)老年群體健身時間主要集中在早上和晚上，取決于老年人的生活習(xí)慣；健身場所主要在住宅小區(qū)附近或公園廣場等開放性免費場所。（3）制約保定市城市社區(qū)老年群體體育健身的主要因素是健身場地和器材的匱乏，適合健身的環(huán)境與條件不多，社區(qū)缺少專業(yè)人士指導(dǎo)或組織老年人參加體育健身。（4）社區(qū)老年體育在促進社區(qū)精神文明建設(shè)健康發(fā)展中的作用有待進一步加強。
關(guān)鍵詞：人口老齡化；現(xiàn)狀；對策
中圖分類號：D669 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）030-0000-01
我國從20世紀90年代以來，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人 。
隨著中國人口老齡化的快速到來，其對各個領(lǐng)域?qū)a(chǎn)生極大的影響，尤其是對經(jīng)濟發(fā)展的影響。中國如何應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，將在一定程度上決定中國是否能夠成為繁榮和穩(wěn)定的發(fā)達國家，并對世界人口轉(zhuǎn)變和老齡化時代的到來產(chǎn)生舉足輕重的影響。改革開放以來，隨著我國社會總體快速發(fā)展，公民的平均壽命得到了提高，這也促進了人口老齡化的提早到來。
一、我國人口老齡化的現(xiàn)狀
據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國女性平均壽命為71歲，男性平均壽命為70歲，比1978年前提高了十歲左右，60歲以上的人口增加到十分之一。我國實行計劃生育政策近40年，少出生了3億人口，人口出生速度的減緩給社會也帶來了一定的負面影響：首先中青年勞動力開始短缺；其次人口提前老齡化，社會上60歲以上老年人口占我國總?cè)丝诘谋戎卦絹碓礁摺?/p>
我國是世界上人口最多的國家，也是世界上老年人口最多的國家。我國的國力對人口老齡化的負擔(dān)能力還很脆弱。人口老齡化也成為了當(dāng)前我國社會發(fā)展過程中的較大現(xiàn)實的社會問題。
二、目前我國人口老齡化存在的問題
我國老齡化問題與其他老齡化國家相比，還存在著人口規(guī)模大、老齡化發(fā)展迅速的特點。當(dāng)前我國人口老齡化的問題主要表現(xiàn)如下：
（一）在農(nóng)村，養(yǎng)老問題面臨兩難選擇
首先，農(nóng)村老年人的最主要收入來源是體力勞動收入，農(nóng)民收入本來就不高。 隨著年齡的增長，他們的勞動能力尤其是體力勞動能力逐漸減弱，勞動收入減少。一旦失去了勞動能力，也就沒有了收入，依賴子女照顧，居家養(yǎng)老目前是農(nóng)村老年人最主要的養(yǎng)老方式； 其次，由于農(nóng)村傳統(tǒng)的習(xí)俗，因子女要結(jié)婚、買房，作為父母的農(nóng)村老年人，往往將自己年輕時積蓄全部資產(chǎn)都資助給了子女成家立業(yè)。這樣，一旦子女本身沒有能力發(fā)展好家庭經(jīng)濟造成經(jīng)濟困難，老年人很難從子女那里得到生活保障；再次，目前我國農(nóng)村剩余勞動力的流動性較大，有勞動能力的年青人大多都進城打工，留在農(nóng)村的大部分是年邁的老人和年幼的兒童，老年人不但要自己照顧自己，而且還要照顧兒童。這樣農(nóng)村老年人不僅背負一定的勞動負擔(dān)， 更沒有條件得到家庭的照顧。
（二）城鎮(zhèn)養(yǎng)老問題復(fù)雜多樣
在我國城鎮(zhèn)地區(qū)，不同的老年人群w存在著不同的養(yǎng)老問題，我國雖原有退休制度，但是退休制度也存在著一定的問題，一是物價不斷上漲造成退休金貶值；二是退休年齡偏早，影響一些仍有工作能力的退休人員發(fā)揮才干，浪費人力資源；三是現(xiàn)行退休制度的職工退休勞?；鸬姆峙湫问酱嬖趩栴}。離休干部的問題，從工作崗位退下來以后，個人生活卻發(fā)生了變化， 由為事業(yè)轉(zhuǎn)而為生活，由面向社會轉(zhuǎn)而面向家庭，精神生活感到不習(xí)慣。留守老人等問題的存在使得我國城鎮(zhèn)人口老齡化問題的處理難度面臨多重困境。
三、人口老齡化問題的對策
老齡化社會問題必將深刻地影響到國家的經(jīng)濟和社會發(fā)展，我國政府高度重視和解決人口老齡化問題，積極發(fā)展老齡事業(yè)，初步形成了政府主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷的發(fā)展老齡事業(yè)的工作格局。國家成立了全國老齡工作委員會，確定了老齡工作的目標(biāo)、任務(wù)和基本政策；頒布了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，制定了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十五”計劃綱要》，把老齡事業(yè)明確納入了經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。老年人的基本生活得到了保障，城市初步建立了養(yǎng)老保險制度和包括老年人在內(nèi)的醫(yī)療保險制度，以及居民最低生活保障制度；農(nóng)村實行以土地保障為基礎(chǔ)的“家庭養(yǎng)老為主與社會扶持相結(jié)合”的養(yǎng)老保障制度。許多地方還對救助貧困老年人和高齡老年人采取了特殊的措施。老年服務(wù)事業(yè)發(fā)展迅速。為了更好的解決人口老齡化問題，我們要做好以下幾個方面的工作：
（一）提倡以家庭養(yǎng)老為主、社會養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老模式
充分發(fā)揮居家養(yǎng)老，不僅僅是簡單解決養(yǎng)老問題，更重要的是對老年人進行晚年生活照料和精神撫慰。尤其是在我國農(nóng)村， 絕大多數(shù)老年人因條件所限，只能在家中度過晚年，因此居家養(yǎng)老仍是我國老年人養(yǎng)老的一種主要方式。
（二）逐步完善養(yǎng)老的社會保障各項制度，特別是農(nóng)村養(yǎng)老社會保障制度
我國的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度在1986年就開始實行，并且取得了很大的成績。但是隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，難以滿足不斷發(fā)展的社會養(yǎng)老需求，也使得養(yǎng)老保險制度面臨一些問題，這就需要相關(guān)部門積極應(yīng)對，保障老年人的合法權(quán)利。值得指出的是， 對于我國的農(nóng)村的養(yǎng)老問題來說，我國已經(jīng)著手建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，在一些地區(qū)進行試點，并且得到了農(nóng)村地區(qū)的響應(yīng)與支持，在不久的將來，這一制度定將對我國農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老問題做出巨大貢獻。
（三）轉(zhuǎn)變我國的老年人價值觀，重視老年人資源的開發(fā)利用
目前，我國的健康老年人越來越多，他們希望繼續(xù)工作，需要實現(xiàn)老有所為。國家要搭建平臺，將具有豐富技能、經(jīng)驗且身體健康的老年人合理地利用起來，繼續(xù)為國家建設(shè)發(fā)揮余熱。因此，我們應(yīng)該努力地幫助老年人樹立正確的老年人的價值觀，高度重視老年人的再就業(yè)以及精神文化生活。
參考文獻：
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