緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了1篇醫(yī)療信息化建設(shè)分析3篇，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！

醫(yī)療信息化建設(shè)篇1

在醫(yī)療信息化建設(shè)不斷發(fā)展的今天，以業(yè)務(wù)流程為核心的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)已無法滿足系統(tǒng)之間信息交互的需求，醫(yī)療信息化建設(shè)已逐漸向基于標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的電子健康檔案集成平臺發(fā)展[1]。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國內(nèi)越來越多的醫(yī)院開始加速建設(shè)醫(yī)療信息平臺，目的是實(shí)現(xiàn)通過醫(yī)療信息化促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)以人為中心，方便快捷地為所需者提供低廉、適宜的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行最優(yōu)的服務(wù)質(zhì)量與最佳的醫(yī)療效果，提高醫(yī)療行業(yè)為公共事業(yè)服務(wù)的能力[2]。信息化建設(shè)是醫(yī)療發(fā)展的重要組成部分，已成為中國信息化發(fā)展的重點(diǎn)突破方面，并已納入“十三五”國家網(wǎng)絡(luò)安全和信息化建設(shè)重點(diǎn)[3]。傳統(tǒng)醫(yī)療模式有諸多弊端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化成為促進(jìn)醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展和提高公民滿意度的關(guān)鍵。醫(yī)療行業(yè)屬于重要的民生行業(yè)，對保證居民健康生活及實(shí)現(xiàn)疾病的及早康復(fù)具有重要作用[4]。陜北地區(qū)地處黃土高原，經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后，現(xiàn)有的醫(yī)院信息化建設(shè)是否滿足廣大人民的醫(yī)療需求，是一個(gè)值得探討的問題。本研究采用抽樣調(diào)查的方法，運(yùn)用調(diào)查問卷對陜北地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，旨在為陜北地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)提供參考。

1資料和方法

1.1一般資料

選取榆林市和延安市的12家醫(yī)院作為調(diào)查對象，如延安大學(xué)附屬醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院、延安市中醫(yī)醫(yī)院、榆林市第一醫(yī)院和榆林市第二醫(yī)院等。

1.2方法

運(yùn)用自編的調(diào)查問卷對醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括醫(yī)院信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況、內(nèi)部信息系統(tǒng)互聯(lián)互通情況等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

調(diào)查問卷所得的數(shù)據(jù)使用Excel2010建立數(shù)據(jù)庫，并統(tǒng)計(jì)相關(guān)指標(biāo)。

2結(jié)果

2.1陜北地區(qū)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療投入情況

近年來，陜北經(jīng)濟(jì)呈恢復(fù)性增長。2016年，延安市全市地方財(cái)政收入130.5億元，全市財(cái)政支出327.3億元，其中醫(yī)療衛(wèi)生支出30.7億元。2016年，榆林市全市地方財(cái)政收入232.7億元，全市財(cái)政支出471.1億元，醫(yī)療衛(wèi)生支出43.8億元。2012年，榆林市投資5000多萬元，建成了區(qū)域衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺等，初步實(shí)現(xiàn)了全市衛(wèi)生政務(wù)電子化、醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化、公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)化、信息服務(wù)智能化和安全保障一體化。在新的醫(yī)療改革政策的推動下，陜北醫(yī)療領(lǐng)域信息化建設(shè)的花費(fèi)不斷擴(kuò)大，各類產(chǎn)品和服務(wù)市場快速成長。根據(jù)對陜北地區(qū)醫(yī)療信息化花費(fèi)的調(diào)查，2016—2018年陜北地區(qū)醫(yī)療信息化費(fèi)用依次為8233.6、8964.8、9243.3萬元，預(yù)計(jì)2019、2020年將達(dá)到9687.5、11502.8萬元。

2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況

在調(diào)查的12家醫(yī)院中，有10家醫(yī)院應(yīng)用了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，有9家醫(yī)院應(yīng)用了電子病歷系統(tǒng)，有7家醫(yī)院應(yīng)用了影像歸檔和通信系統(tǒng)，有5家醫(yī)院應(yīng)用了放射科信息系統(tǒng)?？傮w來看，陜北地區(qū)醫(yī)院信息系統(tǒng)普及程度不高，種類參差不齊，見表1。

2.3醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)互聯(lián)互通情況

在調(diào)查的12家醫(yī)院中，有6家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)5系統(tǒng)全聯(lián)通，有3家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)4系統(tǒng)全聯(lián)通，有3家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)3系統(tǒng)全聯(lián)通。醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)互相聯(lián)通不足，各類信息無法做到有

2.4醫(yī)院信息投資規(guī)模情況

在調(diào)查的12家醫(yī)院中，有2家醫(yī)院的投資規(guī)模達(dá)到了5000萬，其余的10家醫(yī)院投資規(guī)模都在500萬以下。醫(yī)院整體投入嚴(yán)重不足，見表3。

2.5醫(yī)院信息投入占醫(yī)院收益百分比情況

在調(diào)查的12家醫(yī)院中，信息投入都只占醫(yī)院收益的0.5%以下，投入比重有待提高，見表4。

3討論

3.1陜北地區(qū)醫(yī)療信息化建設(shè)存在的問題

3.1.1陜北地區(qū)醫(yī)療信息化建設(shè)相對滯后

在所調(diào)查的醫(yī)院中仍存在著醫(yī)院的信息系統(tǒng)多以財(cái)務(wù)為重點(diǎn)的管理模式，沒有完全轉(zhuǎn)向以患者為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)上來。市?縣?鎮(zhèn)各級醫(yī)院之間及醫(yī)療管理部門之間沒有構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺，不能準(zhǔn)確、及時(shí)和完整的收集、匯總信息，并且越往下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，信息化發(fā)展越不足，基層醫(yī)院甚至尚未實(shí)現(xiàn)辦公自動化、網(wǎng)絡(luò)化。同時(shí)，醫(yī)院各部門、科室負(fù)責(zé)人通常對信息化技術(shù)不熟悉，認(rèn)為信息化建設(shè)只是花錢，沒有信息化系統(tǒng)一樣看病，有的甚至有抵觸情緒，嚴(yán)重制約了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展[5]。

3.1.2醫(yī)療信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

有學(xué)者指出，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)存在著不規(guī)范、缺乏規(guī)則，各個(gè)醫(yī)院都有各自的一套系統(tǒng)，存在藥名、檢查方法、手術(shù)名稱和診斷名稱等不一致現(xiàn)象[6]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有同樣的情況存在。同時(shí)，在建設(shè)過程中沒有考慮數(shù)據(jù)交互的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，致使不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、不同的應(yīng)用系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)難以共享，患者的健康信息難以得到有效利用。

3.1.3醫(yī)療信息化建設(shè)缺乏專業(yè)的信息建設(shè)人才

醫(yī)療信息化的建設(shè)必須具備一支多層次的人才隊(duì)伍，人才始終是科技進(jìn)步與變革的基礎(chǔ)[7]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，信息科在醫(yī)院中處于邊緣化地位，被認(rèn)為是無足輕重的，主管人員也都缺少相應(yīng)的專業(yè)知識，并且很多醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)多年不引進(jìn)專業(yè)人才，人員構(gòu)成梯度不合理，儲備不足。因此，醫(yī)院信息人才無論從數(shù)量上還是質(zhì)量上都難以滿足實(shí)際需求，嚴(yán)重制約了醫(yī)院信息化建設(shè)。3.1.4醫(yī)療信息化建設(shè)資金投入不足由于受到地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及醫(yī)院效益等因素影響，陜北地區(qū)各級醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)資金投入嚴(yán)重不足，投入比例都在醫(yī)院收入的0.5%以下。而根據(jù)2012年全國范圍的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，中國醫(yī)療信息化投入僅占醫(yī)院收入的0.3%~0.5%，遠(yuǎn)低于國家要求的2.0%~4.0%及發(fā)達(dá)國家的3.0%~5.0%[8]。陜北地區(qū)的信息投入與全國平均水平還有一定差距，并且信息化建設(shè)投入主要在三級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)投入更改少。

3.2促進(jìn)陜北地區(qū)醫(yī)療信息化建設(shè)的建議

3.2.1政府主導(dǎo)，提供全方位強(qiáng)力支持

隨著生活水平的不斷提高和健康意識不斷加強(qiáng)，人們對醫(yī)療和健康的需求與日俱增，這對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查、診療水平提出了更高要求[9]。醫(yī)療信息化建設(shè)是一項(xiàng)長期、持續(xù)性投入項(xiàng)目，需要大量的人力、物力和財(cái)力，醫(yī)療信息資源本身屬于公共資源，人人都有權(quán)享有，其特性本身就要求必須依靠政府主導(dǎo)建設(shè)和規(guī)劃[10]。同時(shí)，政府還應(yīng)該完善相應(yīng)的法律或法規(guī)，為信息化建設(shè)提供支撐，通過強(qiáng)制性手段來推進(jìn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

3.2.2建立陜北地區(qū)區(qū)域醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)

現(xiàn)代化醫(yī)院與人們的生活有著十分緊密聯(lián)系，其中內(nèi)含的信息量十分豐富，也是對信息管理有著最強(qiáng)的實(shí)時(shí)性要求、對信息共享有著極大要求的領(lǐng)域[11]。區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)不僅符合我國信息化時(shí)代的發(fā)展節(jié)奏，也符合區(qū)域醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展方向[12]。由政府牽頭，整合陜北延安和榆林兩地資源，集中投入，多方協(xié)調(diào)，推進(jìn)信息標(biāo)準(zhǔn)化，努力實(shí)現(xiàn)區(qū)域信息集成與互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息共享，最終達(dá)到有效降低醫(yī)療成本，合理配置醫(yī)療資源，服務(wù)陜北地區(qū)人民的目的。

總之，隨著時(shí)代的不斷發(fā)展及科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療信息化必將成為各大醫(yī)院的一種全新的管理模式。全球醫(yī)療信息的實(shí)時(shí)更新、區(qū)域醫(yī)療的協(xié)同發(fā)展，對醫(yī)院的信息化建設(shè)提出更高的要求[13]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年國家對信息化建設(shè)的投資達(dá)到340億元，今后10年將是醫(yī)療信息化建設(shè)的黃金時(shí)間[14]。對于醫(yī)院來說，加快醫(yī)療信息化建設(shè)，可以提升醫(yī)院管理水平，減少運(yùn)營成本，有效提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，降低醫(yī)療差錯(cuò)和意外。醫(yī)療衛(wèi)生信息化為提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，降低醫(yī)藥費(fèi)用，解決就醫(yī)難題提供了重要支撐和保障[15]。陜北地區(qū)由于各種醫(yī)療資源都相對緊缺，只有建立了完善的醫(yī)療信息化系統(tǒng)，才能有效整合各種資源，提供更好的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)是歷史的必然選擇，也是陜北地區(qū)醫(yī)療水平提升的必經(jīng)之路。

作者:吉金山 趙隆 周小燕 張正祥 劉曉斌 曹凈 張欣 拓宇鵬 王丹妮 黑雪珂 單位:延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院

醫(yī)療信息化建設(shè)篇2

5G時(shí)代，現(xiàn)代化移動通信技術(shù)給醫(yī)療事業(yè)的信息化建設(shè)與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，針對當(dāng)前很多區(qū)域當(dāng)中存在的醫(yī)療資源配置失衡問題，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)難以獲得有效下沉等問題，基于遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠?qū)Φ赜蛳拗菩纬傻馁Y源確實(shí)問題進(jìn)行有效緩解，5G時(shí)代，移動醫(yī)療也會讓醫(yī)療活動所有的參與者得到更為便捷、良好的服務(wù)。著重探究移動通信網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)之上醫(yī)療信息化建設(shè)的方案，為遠(yuǎn)程醫(yī)療的現(xiàn)代化發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)是提出了很久，且一直在持續(xù)創(chuàng)新與發(fā)展的一項(xiàng)技術(shù)，其主要目標(biāo)就是要在醫(yī)療資源不足的前提之下，基于醫(yī)療信息化建設(shè)達(dá)成遠(yuǎn)程診治的目標(biāo)?？墒且?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)寬帶的影響，實(shí)際成效并未實(shí)現(xiàn)預(yù)期成效，當(dāng)前時(shí)期只當(dāng)成是傳統(tǒng)醫(yī)療模式的一種補(bǔ)充。而在醫(yī)院信息化實(shí)際建設(shè)與發(fā)展中，其屬于是一項(xiàng)極為關(guān)鍵的法規(guī)內(nèi)容，能夠推動醫(yī)療信息化行業(yè)健康、持續(xù)地發(fā)展。5G時(shí)代，移動通信的新空口技術(shù)中，5GNR具備1ms級別的低延時(shí)，10Gbps級別的高寬帶，百萬級節(jié)點(diǎn)的萬物互聯(lián)，移動邊緣計(jì)算，差異化的業(yè)務(wù)需求互聯(lián)網(wǎng)切片，亞米級高精定位等諸多特性，其能夠達(dá)成4G時(shí)代難以實(shí)現(xiàn)的應(yīng)用場景。針對整合應(yīng)用了生物醫(yī)學(xué)、人工智能、5GNR、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等相關(guān)技術(shù)之下的遠(yuǎn)程醫(yī)療來講，5G網(wǎng)絡(luò)的速率更加快速，移動邊緣計(jì)算以及網(wǎng)絡(luò)切片的能力為現(xiàn)代醫(yī)療形態(tài)的創(chuàng)新發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。也就是說，專家基于遠(yuǎn)程的高清音、視頻進(jìn)行會診，對醫(yī)學(xué)影像等進(jìn)行診斷，并且基于遠(yuǎn)程技術(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)手術(shù)等，都是離不開5G網(wǎng)絡(luò)的。

一、醫(yī)療事業(yè)的信息化發(fā)展現(xiàn)狀

國內(nèi)醫(yī)療的信息化發(fā)展于20世紀(jì)的90年代開始發(fā)展，可是長期處在慢速的探索、試錯(cuò)發(fā)展的狀態(tài)之下。探析最近幾年醫(yī)療信息化發(fā)展中的投資數(shù)據(jù)，能夠獲悉國內(nèi)醫(yī)療的信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)模正在持續(xù)發(fā)展，增長速度也非常快。醫(yī)療信息化建設(shè)方面的成本資金投入，占去了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體衛(wèi)生費(fèi)用的很大一部分，總體呈現(xiàn)出逐年、穩(wěn)步增長的趨勢?？墒菍Ρ劝l(fā)達(dá)國家來講，此水平依然是偏于落后的。伴隨5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的商用以及移動支付的逐漸普及、政策利好方面的支撐等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的信息化建設(shè)、發(fā)展規(guī)模獲得長足發(fā)展，并且逐漸超過了其他的國家，同時(shí)也逐漸被延展至更多偏遠(yuǎn)的地區(qū)，對其實(shí)際存在的醫(yī)療訴求進(jìn)行有效滿足。在地方區(qū)域當(dāng)中，醫(yī)療方面的信息化建設(shè)與發(fā)展變成為民生造福的巨大工程，人們都想要基于信息化手段來強(qiáng)化提升醫(yī)療行業(yè)的工作成效與質(zhì)量，對就醫(yī)難相關(guān)問題進(jìn)行持續(xù)完善。

二、系統(tǒng)方面的介紹與分析

（一）醫(yī)療信息化相關(guān)系統(tǒng)

5G技術(shù)在商用之后，國內(nèi)已經(jīng)有很多個(gè)醫(yī)院與醫(yī)學(xué)研究單位、運(yùn)營商等共同聯(lián)合起來，成功試驗(yàn)了在5G技術(shù)實(shí)際應(yīng)用基礎(chǔ)之上開展遠(yuǎn)程手術(shù)的案例，并且有多個(gè)不同地區(qū)開始著手探究于5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用之上的智慧醫(yī)療。醫(yī)療信息化的發(fā)展過程當(dāng)中，涵蓋了機(jī)構(gòu)、個(gè)人用戶以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)這三個(gè)領(lǐng)域，涉及到的專業(yè)類別比較多，落實(shí)執(zhí)行的難度也非常大。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化產(chǎn)品有很多種類，其建設(shè)發(fā)展規(guī)模也非常復(fù)雜，其中包含醫(yī)院的信息化系統(tǒng)、臨床的信息系統(tǒng)以及其他的醫(yī)療信息系統(tǒng)、平臺等。監(jiān)管機(jī)構(gòu)對應(yīng)的是醫(yī)療服務(wù)的綜合監(jiān)管系統(tǒng)，可將其細(xì)化分解成為衛(wèi)健委的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)與醫(yī)保局的醫(yī)保信息系統(tǒng)，其中有綜合信息的查詢，醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的管理，行政許可以及管理，監(jiān)督執(zhí)法、質(zhì)量管控以及多維度的動態(tài)監(jiān)管。還有醫(yī)保信息的參保登記，參保單位與參保人員的維護(hù)，基金征繳與支付以及監(jiān)督審核等。而在醫(yī)院的信息系統(tǒng)當(dāng)中，包含醫(yī)院的綜合業(yè)務(wù)、醫(yī)療事務(wù)管理系統(tǒng)，總額和業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠達(dá)成醫(yī)院事物全過程的信息化管理，其中包含人力、財(cái)務(wù)、薪酬福利、業(yè)務(wù)、培訓(xùn)以及會議管理。而醫(yī)療事務(wù)的管理系統(tǒng)，主要就是達(dá)成非診療業(yè)務(wù)方面的管理，核心功能有信息維護(hù)、預(yù)約報(bào)道與掛號、報(bào)告打印、出院叫號以及收費(fèi)結(jié)算等。系統(tǒng)實(shí)際上是由于用戶類別、需求存在特異性而看上去較為分散，可是諸多數(shù)據(jù)如果能夠?qū)⑺邢到y(tǒng)之間銜接的接口打通，就能夠達(dá)成融合互動以及數(shù)據(jù)的共享，為區(qū)域、全國范圍之內(nèi)的醫(yī)療寫作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）醫(yī)療信息化系統(tǒng)的相關(guān)分析

醫(yī)療信息化的分析、設(shè)計(jì)系統(tǒng)當(dāng)中極為復(fù)雜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展訴求，針對醫(yī)院所實(shí)際提出的訴求，對相關(guān)問題進(jìn)行系統(tǒng)化分析：

1.便于對病患的有效監(jiān)護(hù)

無線的醫(yī)療設(shè)備中包含很多人體生理參數(shù)的監(jiān)測儀，基于5G技術(shù)實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中的低時(shí)延與大連接屬性，尤為適合病房當(dāng)中大量病患的護(hù)理需要，多參儀數(shù)據(jù)能夠?qū)⒉』紨?shù)據(jù)、信息等實(shí)時(shí)傳輸給護(hù)士站。

2.共享各個(gè)科室之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)

病患在科室之間做的檢查、處方、檢驗(yàn)以及病歷信息等相互獨(dú)立，基于信息系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)對接，讓不同部門、科室等之間能夠?qū)ο嚓P(guān)信息進(jìn)行調(diào)閱，并且基于此對病患進(jìn)行診治，5G技術(shù)具有大帶寬且低時(shí)延的能力，其具有非常寬廣的發(fā)展空間。

3.診療與手術(shù)室無線環(huán)境的集成

傳統(tǒng)形式的診療設(shè)備、影像室以及手術(shù)室等，基于大量布線實(shí)現(xiàn)了信息數(shù)據(jù)的交互，而單純的無線環(huán)境能夠?qū)ㄔO(shè)冗余進(jìn)行有效簡化，強(qiáng)化室內(nèi)的醫(yī)療環(huán)境。這些都是4G技術(shù)難以達(dá)成的應(yīng)用，當(dāng)前都能夠基于5G技術(shù)而實(shí)現(xiàn)。

4.構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體以及急救平臺

基于醫(yī)聯(lián)體與急救平臺的實(shí)際構(gòu)建，減少醫(yī)療資源分布失衡產(chǎn)生的不良影響。當(dāng)前大醫(yī)院中的醫(yī)療資源較為豐富，可是因?yàn)閲业娜丝诨鶖?shù)非常大，城市當(dāng)中人口分布較為密集、發(fā)達(dá)的地區(qū)中國，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源難以對群眾訴求進(jìn)行有效滿足，構(gòu)建分級的醫(yī)療模式，對急病與慢癥進(jìn)行分流診治，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療診治模式極為關(guān)鍵，把三甲醫(yī)院中的醫(yī)療資源引入至社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，基于遠(yuǎn)程的專家系統(tǒng)對資源進(jìn)行合理利用，有助于群眾的就醫(yī)診治。并且，基于5G技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用，構(gòu)建起包含電話語音、急救調(diào)度指揮、車載視頻終端、遠(yuǎn)程的急救會診以及生命檢測等諸多模塊的綜合性急救調(diào)度指揮平臺，基于這樣的方式來強(qiáng)化醫(yī)療急救、服務(wù)工作的相應(yīng)速度、能力。

三、結(jié)語

綜上所述，5G時(shí)代，醫(yī)院對醫(yī)療信息的音視頻資料進(jìn)行遠(yuǎn)程調(diào)取，組織專家開展遠(yuǎn)程的會診會議，讓手術(shù)的遠(yuǎn)程指導(dǎo)與實(shí)時(shí)完成變成可能?；诩夹g(shù)的創(chuàng)新發(fā)展基于信息化推動醫(yī)療健康事業(yè)地方創(chuàng)新、改革，縮減優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實(shí)際應(yīng)用的成本，對偏遠(yuǎn)地區(qū)存在醫(yī)療資源嚴(yán)重匱乏的情況進(jìn)行有效改善，以此對看病難相關(guān)問題進(jìn)行有效解決。醫(yī)療的信息化建設(shè)過程當(dāng)中同樣也面臨諸多問題亟待解決，其中包含個(gè)人信息的安全應(yīng)用，醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)孤島，異系統(tǒng)之間的交聯(lián)互通，通信協(xié)議之間各據(jù)一方等對行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生嚴(yán)重制約影響，需要醫(yī)院中所有相關(guān)部門與廠商之間能夠協(xié)同努力，并且能夠盡快達(dá)成共識。5G技術(shù)為醫(yī)療事業(yè)的信息化建設(shè)提供了快速舉措，醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程當(dāng)中要注重信息化產(chǎn)生的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益，5G網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)工結(jié)合的健康、持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

作者:程浩 單位:天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院

醫(yī)療信息化建設(shè)篇3

現(xiàn)代人的醫(yī)療需求越來越多，也越來越復(fù)雜、多樣，傳統(tǒng)的醫(yī)療工作模式已越來越不能滿足相關(guān)需求，因此人們應(yīng)當(dāng)積極尋求新的模式以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的轉(zhuǎn)型，而信息化技術(shù)的出現(xiàn)給醫(yī)療組織提供了轉(zhuǎn)型契機(jī)，故許多醫(yī)療組織很早就開展了醫(yī)療信息化建設(shè)工作，并在一段時(shí)間之后取得了顯著成果，基本能滿足人們的醫(yī)療需求。但隨著時(shí)代的發(fā)展，早期成果在不斷的應(yīng)用中也逐漸顯露疲態(tài)，說明醫(yī)療信息化建設(shè)工作需要進(jìn)一步發(fā)展，這時(shí)人們將目光投向了云計(jì)算這一先進(jìn)技術(shù)，認(rèn)為在該項(xiàng)技術(shù)的支持下醫(yī)療信息化建設(shè)工作將會繼續(xù)朝前發(fā)展，但如何實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)還是一項(xiàng)需要思考的問題，故有必要展開相關(guān)研究[1]。

1醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀與問題

1.1現(xiàn)狀概覽

我國信息技術(shù)在近些年的發(fā)展速度迅猛，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)了各種突破，所以信息技術(shù)在國內(nèi)社會環(huán)境中得到了廣泛的運(yùn)用，也使更多的人們看到了信息技術(shù)的價(jià)值，諸如信息技術(shù)幫助人們擺脫了現(xiàn)實(shí)物理時(shí)空的限制，使人們可以隨時(shí)隨地地進(jìn)行信息交流。這無疑提高了信息傳輸效率，對現(xiàn)實(shí)工作的效率以及便捷性提高有很大的幫助，因此醫(yī)療領(lǐng)域在很早就展開了醫(yī)療信息化建設(shè)工作，且醫(yī)療組織都積極引入了各種信息技術(shù)。一段時(shí)間之后，信息技術(shù)在醫(yī)療工作中變得十分普及，標(biāo)志著醫(yī)療信息化建設(shè)工作已經(jīng)落實(shí)，且實(shí)際工作中信息化技術(shù)也初顯成效，例如用戶可以通過手機(jī)端APP查看醫(yī)療組織技術(shù)優(yōu)勢等，組織內(nèi)工作人員也能通過內(nèi)部系統(tǒng)直接對醫(yī)療信息進(jìn)行管理，使醫(yī)療工作的效率、質(zhì)量等都有了大幅提升。但信息化建設(shè)的展開也使得用戶需求越來越高，現(xiàn)有成果并沒有充分發(fā)揮信息化技術(shù)的作用，醫(yī)療組織內(nèi)的信息系統(tǒng)基本只具備信息搜集、傳輸兩大基本功能，不足以滿足當(dāng)下用戶需求，同時(shí)在工作中還存在孤島信息、信息混亂等問題，因此醫(yī)療信息化建設(shè)雖然初見成效，但還需要進(jìn)一步改進(jìn)[2]。

1.2存在的問題

結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療信息化現(xiàn)狀進(jìn)行分析，了解到當(dāng)前主要存在的問題是信息處理能力弱、信息規(guī)范化管理難以實(shí)施、信息安全性保障力度低。

1.2.1信息處理能力弱

醫(yī)療工作當(dāng)中存在很多信息，諸如醫(yī)療資源相關(guān)信息、用戶病患情況及資料情況信息等，這些信息不僅種類繁多，還有量級龐大、更新速度快的特征，而要做好醫(yī)療工作就必須對這些信息進(jìn)行處理，以醫(yī)療資源相關(guān)信息為例，在理論上處理好這些信息能夠更好地整合醫(yī)療組織資源，以便后勤工作人員對資源進(jìn)行管理，確保醫(yī)療工作能夠穩(wěn)定展開。但現(xiàn)實(shí)情況中，一部分醫(yī)療組織的信息系統(tǒng)并沒有信息處理功能，只能幫助人工去搜集對應(yīng)信息，處理環(huán)節(jié)依然需要人工負(fù)責(zé)，而人工無法應(yīng)對這種類繁多、量級龐大、快速更新的信息處理需求，導(dǎo)致實(shí)際工作在效率、質(zhì)量上都與預(yù)期相差甚遠(yuǎn)，同時(shí)也有一部分醫(yī)療組織引入了一些信息處理技術(shù)，但這些技術(shù)大多為自動化技術(shù)，只能按照預(yù)設(shè)好的流程來處理，而工作中的信息會快速更新，在每次更新中究竟會產(chǎn)生何種信息是無法預(yù)測的，說明自動化技術(shù)無法處理所有信息，且事實(shí)上也是僅能處理一小部分信息。由此可見，當(dāng)前醫(yī)療信息化建設(shè)存在信息處理能力弱的問題，需要進(jìn)一步改進(jìn)。

1.2.2信息規(guī)范化管理難以實(shí)施

醫(yī)療組織內(nèi)部部門林立，且一些大型醫(yī)療組織在外還有很多分部，理論上組織要根據(jù)內(nèi)部管理要求對信息實(shí)施規(guī)范化管理，諸如每個(gè)部分或者分部都要按照規(guī)范格式來保存信息，以免出現(xiàn)信息雜亂無章、不完整、不真實(shí)的問題。而從現(xiàn)實(shí)情況來看，雖然許多醫(yī)療組織已經(jīng)開始嘗試實(shí)施信息規(guī)范化管理，但諸多嘗試下醫(yī)療組織并未得到預(yù)想成果，說明規(guī)范化管理實(shí)施比較困難，其根本原因在于：第一，醫(yī)療組織若要實(shí)施信息規(guī)范化管理，就需要先將信息完全分類，然后再設(shè)立規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，而信息種類過多，且量級龐大，要保障每一種信息都有對應(yīng)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)是非常困難的，醫(yī)療組織至少要為此提供龐大的資源支撐，但絕大多數(shù)醫(yī)療組織并不滿足這一條件，例如醫(yī)療組織需要建立龐大的服務(wù)器陣列才能確保所有信息都有規(guī)范化的格式標(biāo)準(zhǔn)，而龐大的服務(wù)器陣列無論是在成本上還是建設(shè)難度上都是普通醫(yī)療組織不能承受的；第二，對于大型醫(yī)療組織而言，為了便于管理，每個(gè)分部都有比較高的自主權(quán)，因此每個(gè)分部對于內(nèi)部信息的管理要求不同，面對這種情況，如果要實(shí)施規(guī)范化管理，就必須讓每個(gè)分部之間保持密切聯(lián)系，而現(xiàn)實(shí)情況中許多醫(yī)療組織分部之間的通信并不密切，說明信息共享性不足，其他分部難以根據(jù)對方信息來判斷自身信息是否符合規(guī)范，這不僅導(dǎo)致信息規(guī)范化管理難以實(shí)施，還非常容易造成孤島信息問題[3]。

1.2.3信息安全性保障力度低

不少醫(yī)療組織在關(guān)注信息技術(shù)給醫(yī)療工作帶來的“好處”時(shí)，忽略了信息技術(shù)帶來的“壞處”，即信息技術(shù)的介入，使得原本集中在線下的醫(yī)療工作走入線上，這雖然使得工作獲得了便利，也導(dǎo)致工作中的一些信息暴露在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境當(dāng)中，使得網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的一些風(fēng)險(xiǎn)因素會對信息造成威脅，例如網(wǎng)絡(luò)上的病毒可能導(dǎo)致信息外泄，甚至使得整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)癱瘓，又或者外部人員會主動通過網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行攻擊，一旦攻擊成功就有可能造成難以估量的后果。而面對這些風(fēng)險(xiǎn)，大部分醫(yī)療組織都是采用普通的安全防護(hù)軟件來保障信息安全，此舉雖然能起到一定效果，但面對當(dāng)下日新月異的威脅，其效果逐漸低微。值得注意的是，信息安全性保障力度低的現(xiàn)象除了說明醫(yī)療組織缺乏信息安全保護(hù)意識以外，還說明醫(yī)療組織缺乏有效的安全保護(hù)技術(shù)手段，這也是解決該問題的關(guān)鍵點(diǎn)。

2云計(jì)算技術(shù)基本概念及醫(yī)療信息化建設(shè)的發(fā)展策略、注意事項(xiàng)

2.1基本概念

云計(jì)算技術(shù)是一系列具有分布式計(jì)算邏輯的技術(shù)統(tǒng)稱，這些技術(shù)都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是針對計(jì)算問題陳列出完整的計(jì)算程序，然后借助龐大的網(wǎng)絡(luò)將計(jì)算程序分解為若干內(nèi)容單一、計(jì)算更加簡單的子計(jì)算程序，這樣通過計(jì)算就能得到每個(gè)子程序的計(jì)算結(jié)果，將這些計(jì)算結(jié)果整合之后可獲得完整的問題解答，最后通過多個(gè)服務(wù)器組成的龐大系統(tǒng)進(jìn)行搜尋等工作之后將問題解答傳輸給用戶。云計(jì)算技術(shù)最大的優(yōu)勢在兩個(gè)方面：第一，以往人們在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中遇到復(fù)雜問題往往需要整體進(jìn)行計(jì)算，也就是說用戶必須直面問題的復(fù)雜性，這會導(dǎo)致問題的處理難度較大，即使借助自動化技術(shù)，也可能出現(xiàn)計(jì)算效率緩慢的問題，不能滿足現(xiàn)代用戶對問題處理效率的要求，而云計(jì)算技術(shù)可以將問題的計(jì)算過程拆分，并同步進(jìn)行分布式計(jì)算，這樣等同于簡化了問題計(jì)算過程，降低了問題處理難度，且這種計(jì)算流程對問題處理效率也有顯著幫助；第二，云計(jì)算技術(shù)另一大優(yōu)勢就在于其通用性，即該項(xiàng)技術(shù)能夠應(yīng)用于任何領(lǐng)域，為不同用戶提供計(jì)算支持，這使得該項(xiàng)技術(shù)在現(xiàn)代得到了廣泛應(yīng)用，說明該項(xiàng)技術(shù)不受行業(yè)限制，可應(yīng)用于醫(yī)療等相關(guān)領(lǐng)域[4]。

2.2發(fā)展策略

醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀中的三大問題依靠云計(jì)算技術(shù)均可解決，由此促進(jìn)信息化建設(shè)發(fā)展，但要實(shí)現(xiàn)這一目的，關(guān)鍵在于如何使用該項(xiàng)技術(shù)，故下文將提出對應(yīng)的發(fā)展策略，以供參考。

2.2.1建立分布式計(jì)算系統(tǒng)

為了提高醫(yī)療信息系統(tǒng)的信息處理能力，醫(yī)療組織依托于云計(jì)算技術(shù)可以建立分布式計(jì)算系統(tǒng)，該系統(tǒng)首先需要具備良好的可拓展性，代表該系統(tǒng)可以與原有的信息系統(tǒng)結(jié)合，而兩者結(jié)合之后工作人員就可以在原有系統(tǒng)上使用分布式計(jì)算系統(tǒng)的相關(guān)功能，使得云計(jì)算技術(shù)進(jìn)入醫(yī)療信息化建設(shè)體系。其次，分布式計(jì)算系統(tǒng)最突出的功能就是分布式計(jì)算，其作為一種程序計(jì)算方式，可以與各種智能編程結(jié)合，成為一種智能化的計(jì)算程序，這種程序能夠模仿人工計(jì)算方式來處理信息、分析問題，并且作為一種程序可以全天候運(yùn)作，且本身處理信息或分析問題的效率就遠(yuǎn)超人工，說明分布式計(jì)算程序在智能編程支持下具有強(qiáng)大的信息分析能力，效率上更是優(yōu)于人工，故借助該程序可以取代人工對信息進(jìn)行處理，例如將用戶病患的歷史信息與用藥信息整合，分析后可以幫助人工更好地了解用戶病患情況，準(zhǔn)確設(shè)定下一步的醫(yī)療方案，又或者結(jié)合原系統(tǒng)搜集到的信息，分析各項(xiàng)醫(yī)療資源的消耗情況，結(jié)合醫(yī)療工作歷史資源消耗均值，明確資源消耗的警戒線，一旦某項(xiàng)資源消耗低于警戒線，就代表該項(xiàng)資源需要得到補(bǔ)充，這些表現(xiàn)均說明在云計(jì)算技術(shù)的分布式計(jì)算系統(tǒng)支持下，醫(yī)療信息系統(tǒng)的信息處理能力增強(qiáng)。

2.2.2完善內(nèi)部信息系統(tǒng)

借助云計(jì)算技術(shù)，醫(yī)療組織需要著手完善內(nèi)部信息系統(tǒng)，目的就是通過完善的信息系統(tǒng)來實(shí)施規(guī)范化信息管理。以醫(yī)療組織的門診服務(wù)、住院服務(wù)為例，以往內(nèi)部信息系統(tǒng)中兩項(xiàng)服務(wù)的相關(guān)部門之間溝通甚少，信息資料互通、互聯(lián)是突出的問題，這種情況下即使醫(yī)療組織引入了云計(jì)算技術(shù)，也可能導(dǎo)致信息無法即時(shí)上傳到云平臺，形成孤島信息，使信息規(guī)范化管理難以實(shí)施。針對這種問題，醫(yī)療組織可以通過云計(jì)算技術(shù)建立一個(gè)云端信息中轉(zhuǎn)中心，其與醫(yī)療組織的各項(xiàng)服務(wù)及相關(guān)部門的服務(wù)器對接，這樣任何部門在工作中產(chǎn)生的新的信息之后，云計(jì)算系統(tǒng)就會通過服務(wù)器對信息進(jìn)行備份，并且將備份信息搜集回來，由此提高信息的互通性，避免孤島信息產(chǎn)生。與此同時(shí)，考慮到直接在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中建立各種服務(wù)器會帶來較大的成本與資源消耗，醫(yī)療組織有可能無法承擔(dān)這些問題，建議醫(yī)療組織借助云平臺中的虛擬資源建立各種虛擬服務(wù)器，這種服務(wù)器在功能上與物理服務(wù)器并無差別，同時(shí)虛擬服務(wù)器創(chuàng)建成本低，還不占任何物理空間，遷移Softwaretechnologyandinformationengineering也非常方便，故借助虛擬服務(wù)器能夠避免成本過大的問題，規(guī)范化信息管理也就得以順利實(shí)施。

2.2.3強(qiáng)化信息安全防護(hù)體系

醫(yī)療組織現(xiàn)有的信息安全防護(hù)體系雖然在防護(hù)力度上比較低，但也沒有必要因此而取消，而為了進(jìn)一步提高信息安全防護(hù)力度，建議醫(yī)療組織采用云計(jì)算技術(shù)在原有體系基礎(chǔ)上建構(gòu)防護(hù)力度更強(qiáng)的體系，諸如智能陣列防御體系。智能陣列防御體系是一種依托于云環(huán)境建構(gòu)而成的信息安全防護(hù)體系，首先，該體系借助云環(huán)境能夠得到龐大的資源、數(shù)據(jù)、信息支撐，這使得該體系的病毒庫非常先進(jìn)，且能夠隨著時(shí)代更新，可以應(yīng)對日新月異的網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)；其次，在防護(hù)原理上，該體系沿用了傳統(tǒng)防火墻技術(shù)的思路，將用戶所在網(wǎng)絡(luò)分割成內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)，然后專門對內(nèi)網(wǎng)提供保護(hù)，在這個(gè)過程中每當(dāng)內(nèi)網(wǎng)受到攻擊，或者外網(wǎng)向內(nèi)網(wǎng)提交了訪問申請，其就會根據(jù)智能技術(shù)系統(tǒng)的知識庫以及病毒庫對攻擊或訪問申請進(jìn)行識別，若確認(rèn)為攻擊，或者無法確認(rèn)訪問是否安全，都會予以防護(hù)[5]；最后，智能陣列防御體系在理論上確實(shí)存在被攻破的可能，但實(shí)際上要做到這一點(diǎn)幾乎是不可能的，原因在于攻破該體系的唯一條件就是破除體系內(nèi)所有防御節(jié)點(diǎn)，諸如過得防御節(jié)點(diǎn)的解除密碼，但每個(gè)節(jié)點(diǎn)的解除密碼都是隨機(jī)變化的，根本無法預(yù)測，可能前一秒獲取了某個(gè)節(jié)點(diǎn)的密碼，下一秒該節(jié)點(diǎn)密碼就發(fā)生了變化，說明攻破單一節(jié)點(diǎn)的難度就已經(jīng)非常高了，要攻破所有節(jié)點(diǎn)更是難上加難，且即使真的有人能夠攻破所有節(jié)點(diǎn)，這也是一項(xiàng)非常耗時(shí)的工作，而任意節(jié)點(diǎn)被解除，智能陣列防御體系都會向管理員發(fā)送信息，起到提前預(yù)警的作用，故智能陣列防御體系的安全防護(hù)力度極高，值得推廣。

2.3注意事項(xiàng)

云計(jì)算技術(shù)固然對醫(yī)療信息化建設(shè)大有益處，但要在工作中更好地發(fā)揮技術(shù)作用，除了要采取相關(guān)策略以外，醫(yī)療組織還要特別注意一些事項(xiàng)，諸如醫(yī)療組織本身的技術(shù)水平，即云計(jì)算技術(shù)作為先進(jìn)技術(shù)，與傳統(tǒng)的信息技術(shù)是有一定差別的，實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中對于工作人員的技術(shù)水平有較高的要求，而醫(yī)療組織內(nèi)部大多數(shù)工作人員本身專業(yè)都與醫(yī)療相關(guān)，很少接觸云計(jì)算技術(shù)，這就導(dǎo)致技術(shù)融入醫(yī)療工作之后，醫(yī)療組織可能沒有對應(yīng)的人才來使用該項(xiàng)技術(shù)，使得技術(shù)作用發(fā)揮受限。面對這種情況，醫(yī)療組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部人員培養(yǎng)，盡快讓內(nèi)部人員掌握云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用要點(diǎn)，若條件允許，醫(yī)療組織也可以外招專業(yè)技術(shù)人員來彌補(bǔ)人才缺陷，確保云計(jì)算技術(shù)作用可以全面發(fā)揮，有效推進(jìn)醫(yī)療信息化建設(shè)工作發(fā)展。另外，除技術(shù)水平以外，關(guān)于云計(jì)算技術(shù)設(shè)備配置、網(wǎng)絡(luò)配置及相關(guān)成本的規(guī)劃也是需要注意的事項(xiàng)，醫(yī)療組織均要保持重視。

3結(jié)語

綜上，現(xiàn)代醫(yī)療信息化建設(shè)初見成效，但整體與社會預(yù)期還有一定差距，故需要進(jìn)一步朝前發(fā)展，而云計(jì)算技術(shù)就是推動其發(fā)展的重要手段，醫(yī)療組織理應(yīng)保持重視，以便正確、充分地發(fā)揮技術(shù)作用，解決醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀中的問題。問題得以解決，醫(yī)療組織即可通過云計(jì)算技術(shù)給用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)，也能優(yōu)化內(nèi)部工作運(yùn)作，深入挖掘信息價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]陳聰.云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)的應(yīng)用[J].中國新通信,2021,23(16):117-118.

[2]賀海成.智能技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用[J].電子技術(shù),2021,50(12):212-213.

[3]劉峰,強(qiáng)皚,李振葉.醫(yī)院信息化中計(jì)算機(jī)云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用[J].河南科技,2021,40(30):15-17.

[4]郭亮.醫(yī)院診療云服務(wù)平臺設(shè)計(jì)[J].電腦編程技巧與維護(hù),2021(12):88-89+131.

[5]肖寶菊.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用[J].電子元器件與信息技術(shù),2021,5(03):191-192.

作者:王明銳 單位:六安市中醫(yī)院